Tonsils är ett organ i immunsystemet som är ansvarigt för att bekämpa infektioner. Utvecklingen av patologiska processer i struphuvudet kan dock leda till att man behöver ta bort tonsillerna. Det finns många metoder för tonsillektomi, och endast en läkare kan välja den mest lämpliga av dem.
Kirurgisk excision
Detta är en klassisk borttagningsmetod under vilken en skalpell, en sax eller en slinga kan appliceras. Operationen utförs under generell anestesi och låter dig permanent avlägsna smittkällan. Blödning stoppas genom elektrokoagulering.
Detta förfarande anses vara ganska radikalt, i samband med läkning observeras måttligt smärtssyndrom. Samtidigt minimeras risken för återkommande kronisk tonsillit.
Vi måste emellertid komma ihåg att fullständig borttagning av tonsiller leder till en minskning av lokal immunitet, vilket kan leda till utveckling av faryngit, bronkit och laryngit. Dessutom ökar sannolikheten för allergiska reaktioner i luftvägarna.
diatermi
Under denna procedur, cauterization av tonsiller med en elektrisk ström. Den största fördelen med metoden är att den kännetecknas av en liten postoperativ blödning jämfört med den klassiska metoden för avlägsnande.
Under undersökningen upptäcktes dock att exponering för höga temperaturer orsakar skador på omgivande vävnader, och detta har stor obehag i den postoperativa perioden.
Avlägsnande med hjälp av en ultraljudskalpel
Denna procedur innefattar borttagning av tonsillerna med hjälp av en ultraljudskalpel. Bladet på detta instrument vibrerar vid cirka 55 000 varv per sekund under påverkan av ultraljudsenergi. Förutom att ta bort tonsiller, låter den här apparaten stoppa blödningen.
Temperaturen på belastningen på tyget når 80 grader. Efter operationen förblir en snygg sutur i stället för tonsillerna, och på grund av användningen av en relativt låg temperatur är det möjligt att förhindra skador på friska vävnader.
cryolysis
Avlägsnande av tonsiller med flytande kväve eller kryo-destruktion utförs genom frysning av lymfoidvävnaden. Eftersom frysning orsakar blockering av smärtreceptorer, utförs alla manipuleringar under lokalbedövning.
Recensioner av denna procedur bekräftar dock att postoperativperioden präglas av ökad smärta.
Dessutom är det resultat som erhålles med denna metod inte alltid tillräckligt radikal, och därför kan det vara nödvändigt att återinträda.
Eftersom avstötningen av frusen vävnad tar lite tid, är noggrann antiseptisk vård av slemhinnan nödvändig.
Radiovåg tonsillektomi
Detta är en mycket effektiv och säker metod som gör det möjligt att bara ta bort de skadade områdena av tonsillerna, utan att röra på friska områden. Fördelarna med att ta bort radiovågsmetoden är ett litet trauma, minsta smärta, ingen blödning.
Recensioner av borttagningen av tonsillerna med hjälp av radiovågsmetoden indikerar att såret läker mycket snabbt och inte har en grov ärrbildning. Påverkan på vävnaden sker utan att cellerna förstörs, och dissektionen beror på värmen som bildas på grund av cellernas motstånd till högfrekvensströmmen.
Förfarandet för borttagning av tonsiller via radiovågsmetoden tar inte mer än trettio minuter, medan det kirurgiska ingreppet tar ungefär en och en halv timme. Tack vare radiovågornas förmåga att koagulera små fartyg är det möjligt att göra operationen helt blodlös.
Laseravlägsnande
Det finns flera typer av laser som kan användas för att ta bort tonsiller. Om det mesta av lymfoidvävnaden påverkas används en fiberoptisk laser. Om fokus ligger inuti amygdalaen och den omgivande vävnaden är frisk används en holmiumlaser.
Det infraröda instrumentet gör det möjligt att inte bara skära, men också ansluta vävnader, och en koldioxidlaser påverkar amygdala, eliminerar infektioner och minskar dess storlek.
Laseravlägsnande av tonsillerna varar inte mer än trettio minuter. Dessutom är det under proceduren möjligt att koagulera små kärl så att det blir blodlöst. Sårhet är inte alltför uttalad, och återhämtningsperioden överstiger inte fyra dagar.
Samtidigt har lasermetoder som används för att avlägsna tonsiller vissa begränsningar - dessa inkluderar diabetes mellitus, den aktiva fasen av tuberkulos, menstruation, SARS, graviditet, hemofili.
Vätskeformig plasmametod
Nuvarande metoder som används för att avlägsna tonsiller inkluderar användningen av coblation. Grunden för denna metod ligger i skillnaden i elektriska potentialer, vilket orsakar jonisering av den elektriskt ledande vätskan. Resultatet är en plasma som omger den aktiva elektroden. Den resulterande energin gör att du kan förstöra organiska makromolekyler på komponenter med låg molekylvikt.
Under denna procedur överstiger inte temperaturen med vilken vävnaden behandlas 60 grader. Det skiljer sig från minimalt invasiv och låg risk för blödning. Vidare åtföljs avlägsnandet av tonsillerna med hjälp av den kalla plasmametoden med smärre smärta sensioner.
Avlägsnande med mikrodebrider
Under denna procedur används ett roterande instrument för att punsera tonsillerna, vilket skär av mjukvävnad. Den innehåller en kateter eller ett rör anslutet till sugslangen och fotpedalen.
Fördelen med denna metod är att den kan användas för partiell excision av tonsillerna. Det är möjligt att ta bort en del av tyget som hindrar fullständig andning och samtidigt spara amygdala kapseln, vilket är ett skydd mot inflammation, infektion och skada.
Recensioner av denna teknik tyder på att den åtföljs av smärre smärta, snabb återhämtning och ett fåtal konsekvenser. Denna metod rekommenderas dock endast för att minska tonsilens storlek, medan den inte är lämplig för behandling av kroniska infektioner.
Moderna metoder, som används för att avlägsna tonsillerna, minimerar antalet biverkningar. De är praktiskt taget smärtfria och är inte förknippade med risken för blödning. Dock ska läkaren välja den mest effektiva metoden med hänsyn till patientens individuella egenskaper.
Behöver jag ta bort tonsillerna? Denna fråga ställs av presentatörerna och hjältarna på tv-servern "Allt kommer att bli bra"
Vi rekommenderar också att läsa: cauterization av tonsiller.
Tonsilavlägsnande: när ska det utföras?
Minskad immunitet provocerar utvecklingen av frekventa ont i halsen, vilket i sin tur ofta leder till utveckling av kronisk tonsillit.
Många patienter är rädda för en sådan diagnos, eftersom det första som kommer att tänka på är borttagningen av tonsillerna. Om du kommer till en erfaren specialist kommer han att säga att det inte finns några extra organ i kroppen och tonsillerna har samma viktiga funktion, därför behöver borttagning en noggrann inställning och måste vara 100% motiverad.
Avlägsnande av tonsiller (körtlar): När är ett sådant förfarande nödvändigt?
För flera decennier sedan var borttagningen av tonsiller i kronisk tonsillit vanligt och utfördes för nästan alla patienter. I synnerhet när läkaren diagnostiserade hypertrofi 2 eller 3 steg.
Enligt medicinsk information kan tonsiller fungera hos barn under 5-6 år, då stannar deras arbete och de förlorar sitt värde. Under USSR: s tid var borttagning av mandlar ett obligatoriskt förfarande för barn under 3 år. Nu kan du ta bort tonsillerna efter vilja eller behov för både barn och vuxna.
Idag är otorhinolaryngology-specialister mindre kritiska när det gäller borttagning av tonsiller och försöker börja använda drogbehandlingar för att mildra effekterna. Detta beror på att framstegen inom läkemedelsindustrin har gått långt framåt. Apotek erbjuder ett brett sortiment av läkemedel som kan minska inflammationsprocessen hos körtlarna och i kombination med UHF för att undvika överdriven kirurgisk ingrepp.
Läkaren kan insistera på borttagning av körtlarna i följande fall:
- ont i halsen, som utvecklas mer än 3 gånger per år
- organiska störningar mot tonsillit;
- utveckling av inflammatoriska och purulenta processer;
- i det fall då ingen av metoderna för konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Det finns olika sätt att ta bort körtlarna. Varje metod väljs av en ENT-läkare, strikt individuellt, baserat på patientens allmänna tillstånd och fallets allvar.
Tonsillotomi och dess metoder
Ett dussintal år sedan tog bort kirtlarna injektionsföräldrar och barn till fullständig chock. Många mödrar kommer ihåg hur deras barn grät och skrek före operationen. Men för ett barn är ett sådant förfarande inte bara fysiskt oacceptabelt, men kan för alltid lämna rädslan att gå till doktorn.
Idag är moderna metoder för körtelrengöring praktiskt taget smärtfria och så bekväma som möjligt. Moderna kliniker använder europeisk tillverkad utrustning, vilket möjliggör verksamhet med minst invasivitet och en period av rehabilitering.
Nu är körtlarna inte helt borta, om det inte visas. Tonsillotomi tillåter dig att spara huvudfunktionen hos tonsillerna, bara bort en del av lymfoidvävnaden. Denna borttagningsmetod har flera sätt som låter dig välja det lämpligaste alternativet för borttagning av körtlar:
- avlägsnande med flytande kväve (kryokirurgi);
- vävnadsexcision med hjälp av en kollaser.
Sådana metoder för tonsilavlägsnande är populära och har positiva recensioner. De är maximal komfort och smärtfri, leder inte till blödning. Den postoperativa perioden är ganska kort och åtföljs inte av svår ont i halsen, därför rekommenderas dessa metoder ofta för barn.
Den enda nackdelen med denna metod är möjligheten att lymfoid vävnad ökar igen. Därför, efter att ha utfört någon typ av tonsillotomi, föreskriver läkaren regelbundna behandlingskurser. Efterföljande terapi är nödvändig för att bibehålla den terapeutiska effekten av operationen.
Kirurgi som en metod för att avlägsna tonsiller
Kirurgisk borttagning av tonsiller med specialverktyg för dissekering av mjukvävnad. Operationen utförs under generell anestesi och har flera nackdelar:
- rehabiliteringsperiod på upp till 2 veckor, vilket är ganska svårt för barn;
- risk för blödning
- brott mot användningen av allmänbedövning.
I dagens värld använder man en liknande metod för att avlägsna tonsiller är opraktiskt, så många kliniker har vägrade det. En kirurgisk operation kan leda till ganska allvarliga komplikationer, eftersom vitala blodkanaler ligger bara 2-3 mm från tonsillerna. Vid den minsta skada på blödningen är det helt enkelt oundvikligt.
Laser förstöring
En relativt ny metod som används sedan slutet av 90-talet. Det är baserat på användningen av vävnadsuppvärmning av ett lasersystem, på grund av vilket lymfoidvävnaden avdunstar. Idag är borttagning av lasermängder den mest försiktiga arbetssättet, vilket har många fördelar:
- minimal smärta
- under operationen finns ingen blödning;
- hålls på poliklinisk basis
- Varaktigheten av sjukhusvistelsen är högst 24 timmar.
- den kortaste perioden av rehabilitering och sårläkning.
Elektrokoagulationsmetod
Denna metod är baserad på effekterna av elektrisk ström, vilket cauterizes vävnaden hos tonsillerna som är nödvändiga för avlägsnande. Elektrokoagulering är ganska säker, risken för blödning är minimal, liksom smärtan i sig. Emellertid kan strömmen påverka omgivande vävnader, vilket kan orsaka obehag. Dessutom är förfarandet kontraindicerat i närvaro av diabetes, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och under graviditet.
Är det värt att ta bort tonsillerna, idag kan patienten själv bestämma sig. Vi bör dock inte glömma att någon behandling av tonsillit, inklusive borttagning av körtlarna, ska åtföljas av immunostimulerande behandling. Det är obligatoriskt att en patient som lider av kronisk tonsillit bör följa följande rekommendationer:
- avslag på dåliga vanor, i synnerhet från att röka
- ändra din kost genom att introducera hälsosam mat;
- regelbundet härdning, träning
- under säsongen av förvärring av infektionssjukdomar för att ta droger för immunitet och vitaminkomplex.
Många kvalificerade experter hävdar att behandlingen av tonsillit bör börja med användning av konservativa metoder och borttagning - det här är vad som bör göras till sist.
Minskad immunitet provocerar utvecklingen av frekventa ont i halsen, vilket i sin tur ofta leder till utveckling av kronisk tonsillit. Många patienter är rädda för en sådan diagnos, eftersom det första som kommer att tänka på är borttagningen av tonsillerna. Om du kommer till en erfaren specialist kommer han att säga att det inte finns några extra organ i kroppen och tonsillerna har samma viktiga funktion, därför behöver borttagning en noggrann inställning och måste vara 100% motiverad.
Avlägsnande av tonsiller (körtlar): När är ett sådant förfarande nödvändigt?
För flera decennier sedan var borttagningen av tonsiller i kronisk tonsillit vanligt och utfördes för nästan alla patienter. I synnerhet när läkaren diagnostiserade hypertrofi 2 eller 3 steg.
Enligt medicinsk information kan tonsiller fungera hos barn under 5-6 år, då stannar deras arbete och de förlorar sitt värde. Under USSR: s tid var borttagning av mandlar ett obligatoriskt förfarande för barn under 3 år. Nu kan du ta bort tonsillerna efter vilja eller behov för både barn och vuxna.
Idag är otorhinolaryngology-specialister mindre kritiska när det gäller borttagning av tonsiller och försöker börja använda drogbehandlingar för att mildra effekterna. Detta beror på att framstegen inom läkemedelsindustrin har gått långt framåt. Apotek erbjuder ett brett sortiment av läkemedel som kan minska inflammationsprocessen hos körtlarna och i kombination med UHF för att undvika överdriven kirurgisk ingrepp.
Läkaren kan insistera på borttagning av körtlarna i följande fall:
· Svalg hals som utvecklas mer än 3 gånger per år
· Förstöring av organen mot tonsillit
· Utveckling av inflammatoriska och purulenta processer
· I fallet då ingen av metoderna för konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Det finns olika sätt att ta bort körtlarna. Varje metod väljs av en ENT-läkare, strikt individuellt, baserat på patientens allmänna tillstånd och fallets allvar.
Tonsillotomi och dess metoder
Ett dussintal år sedan tog bort kirtlarna injektionsföräldrar och barn till fullständig chock. Många mödrar kommer ihåg hur deras barn grät och skrek före operationen. Men för ett barn är ett sådant förfarande inte bara fysiskt oacceptabelt, men kan för alltid lämna rädslan att gå till doktorn.
Idag är moderna metoder för körtelrengöring praktiskt taget smärtfria och så bekväma som möjligt. Moderna kliniker använder europeisk tillverkad utrustning, vilket möjliggör verksamhet med minst invasivitet och en period av rehabilitering.
Nu är körtlarna inte helt borta, om det inte visas. Tonsillotomi tillåter dig att spara huvudfunktionen hos tonsillerna, bara bort en del av lymfoidvävnaden. Denna borttagningsmetod har flera sätt som låter dig välja det lämpligaste alternativet för borttagning av körtlar:
· Avlägsnande med flytande kväve (kryokirurgi);
· Excision av vävnad med en kollaser.
Sådana metoder för tonsilavlägsnande är populära och har positiva recensioner. De är maximal komfort och smärtfri, leder inte till blödning. Den postoperativa perioden är ganska kort och åtföljs inte av svår ont i halsen, därför rekommenderas dessa metoder ofta för barn.
Den enda nackdelen med denna metod är möjligheten att lymfoid vävnad ökar igen. Därför, efter att ha utfört någon typ av tonsillotomi, föreskriver läkaren regelbundna behandlingskurser. Efterföljande terapi är nödvändig för att bibehålla den terapeutiska effekten av operationen.
Kirurgi som en metod för att avlägsna tonsiller
Kirurgisk borttagning av tonsiller med specialverktyg för dissekering av mjukvävnad. Operationen utförs under generell anestesi och har flera nackdelar:
· Rehabiliteringsperioden på upp till 2 veckor, vilket är ganska svårt för barn
· Risken för blödning
· Överträdelse av användningen av allmänbedövning.
I dagens värld använder man en liknande metod för att avlägsna tonsiller är opraktiskt, så många kliniker har vägrade det. En kirurgisk operation kan leda till ganska allvarliga komplikationer, eftersom vitala blodkanaler ligger bara 2-3 mm från tonsillerna. Vid den minsta skada på blödningen är det helt enkelt oundvikligt.
En relativt ny metod som används sedan slutet av 90-talet. Det är baserat på användningen av vävnadsuppvärmning av ett lasersystem, på grund av vilket lymfoidvävnaden avdunstar. Idag är borttagning av lasermängder den mest försiktiga arbetssättet, vilket har många fördelar:
· Under operationen finns ingen blödning
· Utförs på poliklinisk basis
· Vistelsens varaktighet på sjukhuset är högst 24 timmar
· Den kortaste möjliga perioden för rehabilitering och läkning av sår.
Denna metod är baserad på effekterna av elektrisk ström, vilket cauterizes vävnaden hos tonsillerna som är nödvändiga för avlägsnande. Elektrokoagulering är ganska säker, risken för blödning är minimal, liksom smärtan i sig. Emellertid kan strömmen påverka omgivande vävnader, vilket kan orsaka obehag. Dessutom är förfarandet kontraindicerat i närvaro av diabetes, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och under graviditet.
Är det värt att ta bort tonsillerna, idag kan patienten själv bestämma sig. Vi bör dock inte glömma att någon behandling av tonsillit, inklusive borttagning av körtlarna, ska åtföljas av immunostimulerande behandling. Det är obligatoriskt att en patient som lider av kronisk tonsillit bör följa följande rekommendationer:
· Avslag på dåliga vanor, i synnerhet från att röka
· Ändra din kost genom att introducera hälsosam mat
· Att hålla härdning regelbundet, att gå in för sport;
· Under säsongen av förvärring av infektionssjukdomar, ta förberedelser för immunitet och vitaminkomplex.
Många kvalificerade experter hävdar att behandlingen av tonsillit bör börja med användning av konservativa metoder och borttagning - det här är vad som bör göras till sist.
Avlägsnande av körteln
Minskad immunitet provocerar utvecklingen av frekventa ont i halsen, vilket i sin tur ofta leder till utveckling av kronisk tonsillit.
Många patienter är rädda för en sådan diagnos, eftersom det första som kommer att tänka på är borttagningen av tonsillerna. Om du kommer till en erfaren specialist kommer han att säga att det inte finns några extra organ i kroppen och tonsillerna har samma viktiga funktion, därför behöver borttagning en noggrann inställning och måste vara 100% motiverad.
För flera decennier sedan var borttagningen av tonsiller i kronisk tonsillit vanligt och utfördes för nästan alla patienter. I synnerhet när läkaren diagnostiserade hypertrofi 2 eller 3 steg.
Enligt medicinsk information kan tonsiller fungera hos barn under 5-6 år, då stannar deras arbete och de förlorar sitt värde. Under USSR: s tid var borttagning av mandlar ett obligatoriskt förfarande för barn under 3 år. Nu kan du ta bort tonsillerna efter vilja eller behov för både barn och vuxna.
Indikationer för borttagning av körtlarna är ofta ont i halsen.
Idag är otorhinolaryngology-specialister mindre kritiska när det gäller borttagning av tonsiller och försöker börja använda drogbehandlingar för att mildra effekterna. Detta beror på att framstegen inom läkemedelsindustrin har gått långt framåt. Apotek erbjuder ett brett sortiment av läkemedel som kan minska inflammationsprocessen hos körtlarna och i kombination med UHF för att undvika överdriven kirurgisk ingrepp.
Läkaren kan insistera på borttagning av körtlarna i följande fall:
- ont i halsen, som utvecklas mer än 3 gånger per år
- organiska störningar mot tonsillit;
- utveckling av inflammatoriska och purulenta processer;
- i det fall då ingen av metoderna för konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Det finns olika sätt att ta bort körtlarna. Varje metod väljs av en ENT-läkare, strikt individuellt, baserat på patientens allmänna tillstånd och fallets allvar.
Ett dussintal år sedan tog bort kirtlarna injektionsföräldrar och barn till fullständig chock. Många mödrar kommer ihåg hur deras barn grät och skrek före operationen. Men för ett barn är ett sådant förfarande inte bara fysiskt oacceptabelt, men kan för alltid lämna rädslan att gå till doktorn.
Idag är moderna metoder för körtelrengöring praktiskt taget smärtfria och så bekväma som möjligt. Moderna kliniker använder europeisk tillverkad utrustning, vilket möjliggör verksamhet med minst invasivitet och en period av rehabilitering.
moderna metoder för körtelrengöring är praktiskt taget smärtfria och så bekväma som möjligt.
Nu är körtlarna inte helt borta, om det inte visas. Tonsillotomi tillåter dig att spara huvudfunktionen hos tonsillerna, bara bort en del av lymfoidvävnaden. Denna borttagningsmetod har flera sätt som låter dig välja det lämpligaste alternativet för borttagning av körtlar:
- avlägsnande med flytande kväve (kryokirurgi);
- vävnadsexcision med hjälp av en kollaser.
Sådana metoder för tonsilavlägsnande är populära och har positiva recensioner. De är maximal komfort och smärtfri, leder inte till blödning. Den postoperativa perioden är ganska kort och åtföljs inte av svår ont i halsen, därför rekommenderas dessa metoder ofta för barn.
Den enda nackdelen med denna metod är möjligheten att lymfoid vävnad ökar igen. Därför, efter att ha utfört någon typ av tonsillotomi, föreskriver läkaren regelbundna behandlingskurser. Efterföljande terapi är nödvändig för att bibehålla den terapeutiska effekten av operationen.
Kirurgisk borttagning av tonsiller med specialverktyg för dissekering av mjukvävnad. Operationen utförs under generell anestesi och har flera nackdelar:
- rehabiliteringsperiod på upp till 2 veckor, vilket är ganska svårt för barn;
- risk för blödning
- brott mot användningen av allmänbedövning.
Kirurgisk borttagning av tonsiller med speciella mjukdelsdissektionsverktyg.
I dagens värld använder man en liknande metod för att avlägsna tonsiller är opraktiskt, så många kliniker har vägrade det. En kirurgisk operation kan leda till ganska allvarliga komplikationer, eftersom vitala blodkanaler ligger bara 2-3 mm från tonsillerna. Vid den minsta skada på blödningen är det helt enkelt oundvikligt.
En relativt ny metod som används sedan slutet av 90-talet. Det är baserat på användningen av vävnadsuppvärmning av ett lasersystem, på grund av vilket lymfoidvävnaden avdunstar. Idag är borttagning av lasermängder den mest försiktiga arbetssättet, vilket har många fördelar:
- minimal smärta
- under operationen finns ingen blödning;
- hålls på poliklinisk basis
- Varaktigheten av sjukhusvistelsen är högst 24 timmar.
- den kortaste perioden av rehabilitering och sårläkning.
Laser tonsilavlägsnande är den mest försiktiga arbetssättet
Denna metod är baserad på effekterna av elektrisk ström, vilket cauterizes vävnaden hos tonsillerna som är nödvändiga för avlägsnande. Elektrokoagulering är ganska säker, risken för blödning är minimal, liksom smärtan i sig. Emellertid kan strömmen påverka omgivande vävnader, vilket kan orsaka obehag. Dessutom är förfarandet kontraindicerat i närvaro av diabetes, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och under graviditet.
Är det värt att ta bort tonsillerna, idag kan patienten själv bestämma sig. Vi bör dock inte glömma att någon behandling av tonsillit, inklusive borttagning av körtlarna, ska åtföljas av immunostimulerande behandling. Det är obligatoriskt att en patient som lider av kronisk tonsillit bör följa följande rekommendationer:
- avslag på dåliga vanor, i synnerhet från att röka
- ändra din kost genom att introducera hälsosam mat;
- regelbundet härdning, träning
- under säsongen av förvärring av infektionssjukdomar för att ta droger för immunitet och vitaminkomplex.
Elektrokoagulationsmetoden är baserad på påverkan av elektrisk ström, vilket cauterizes vävnaden hos tonsillerna som är nödvändiga för avlägsnande
Många kvalificerade experter hävdar att behandlingen av tonsillit bör börja med användning av konservativa metoder och borttagning - det här är vad som bör göras till sist.
Minskad immunitet provocerar utvecklingen av frekventa ont i halsen, vilket i sin tur ofta leder till utveckling av kronisk tonsillit. Många patienter är rädda för en sådan diagnos, eftersom det första som kommer att tänka på är borttagningen av tonsillerna. Om du kommer till en erfaren specialist kommer han att säga att det inte finns några extra organ i kroppen och tonsillerna har samma viktiga funktion, därför behöver borttagning en noggrann inställning och måste vara 100% motiverad.
Avlägsnande av tonsiller (körtlar): När är ett sådant förfarande nödvändigt?
För flera decennier sedan var borttagningen av tonsiller i kronisk tonsillit vanligt och utfördes för nästan alla patienter. I synnerhet när läkaren diagnostiserade hypertrofi 2 eller 3 steg.
Enligt medicinsk information kan tonsiller fungera hos barn under 5-6 år, då stannar deras arbete och de förlorar sitt värde. Under USSR: s tid var borttagning av mandlar ett obligatoriskt förfarande för barn under 3 år. Nu kan du ta bort tonsillerna efter vilja eller behov för både barn och vuxna.
Idag är otorhinolaryngology-specialister mindre kritiska när det gäller borttagning av tonsiller och försöker börja använda drogbehandlingar för att mildra effekterna. Detta beror på att framstegen inom läkemedelsindustrin har gått långt framåt. Apotek erbjuder ett brett sortiment av läkemedel som kan minska inflammationsprocessen hos körtlarna och i kombination med UHF för att undvika överdriven kirurgisk ingrepp.
Läkaren kan insistera på borttagning av körtlarna i följande fall:
· Svalg hals som utvecklas mer än 3 gånger per år
· Förstöring av organen mot tonsillit
· Utveckling av inflammatoriska och purulenta processer
· I fallet då ingen av metoderna för konservativ behandling har en terapeutisk effekt.
Det finns olika sätt att ta bort körtlarna. Varje metod väljs av en ENT-läkare, strikt individuellt, baserat på patientens allmänna tillstånd och fallets allvar.
Tonsillotomi och dess metoder
Ett dussintal år sedan tog bort kirtlarna injektionsföräldrar och barn till fullständig chock. Många mödrar kommer ihåg hur deras barn grät och skrek före operationen. Men för ett barn är ett sådant förfarande inte bara fysiskt oacceptabelt, men kan för alltid lämna rädslan att gå till doktorn.
Idag är moderna metoder för körtelrengöring praktiskt taget smärtfria och så bekväma som möjligt. Moderna kliniker använder europeisk tillverkad utrustning, vilket möjliggör verksamhet med minst invasivitet och en period av rehabilitering.
Nu är körtlarna inte helt borta, om det inte visas. Tonsillotomi tillåter dig att spara huvudfunktionen hos tonsillerna, bara bort en del av lymfoidvävnaden. Denna borttagningsmetod har flera sätt som låter dig välja det lämpligaste alternativet för borttagning av körtlar:
· Avlägsnande med flytande kväve (kryokirurgi);
· Excision av vävnad med en kollaser.
Sådana metoder för tonsilavlägsnande är populära och har positiva recensioner. De är maximal komfort och smärtfri, leder inte till blödning. Den postoperativa perioden är ganska kort och åtföljs inte av svår ont i halsen, därför rekommenderas dessa metoder ofta för barn.
Den enda nackdelen med denna metod är möjligheten att lymfoid vävnad ökar igen. Därför, efter att ha utfört någon typ av tonsillotomi, föreskriver läkaren regelbundna behandlingskurser. Efterföljande terapi är nödvändig för att bibehålla den terapeutiska effekten av operationen.
Kirurgi som en metod för att avlägsna tonsiller
Kirurgisk borttagning av tonsiller med specialverktyg för dissekering av mjukvävnad. Operationen utförs under generell anestesi och har flera nackdelar:
· Rehabiliteringsperioden på upp till 2 veckor, vilket är ganska svårt för barn
· Risken för blödning
· Överträdelse av användningen av allmänbedövning.
I dagens värld använder man en liknande metod för att avlägsna tonsiller är opraktiskt, så många kliniker har vägrade det. En kirurgisk operation kan leda till ganska allvarliga komplikationer, eftersom vitala blodkanaler ligger bara 2-3 mm från tonsillerna. Vid den minsta skada på blödningen är det helt enkelt oundvikligt.
En relativt ny metod som används sedan slutet av 90-talet. Det är baserat på användningen av vävnadsuppvärmning av ett lasersystem, på grund av vilket lymfoidvävnaden avdunstar. Idag är borttagning av lasermängder den mest försiktiga arbetssättet, vilket har många fördelar:
· Under operationen finns ingen blödning
· Utförs på poliklinisk basis
· Vistelsens varaktighet på sjukhuset är högst 24 timmar
· Den kortaste möjliga perioden för rehabilitering och läkning av sår.
Denna metod är baserad på effekterna av elektrisk ström, vilket cauterizes vävnaden hos tonsillerna som är nödvändiga för avlägsnande. Elektrokoagulering är ganska säker, risken för blödning är minimal, liksom smärtan i sig. Emellertid kan strömmen påverka omgivande vävnader, vilket kan orsaka obehag. Dessutom är förfarandet kontraindicerat i närvaro av diabetes, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och under graviditet.
Är det värt att ta bort tonsillerna, idag kan patienten själv bestämma sig. Vi bör dock inte glömma att någon behandling av tonsillit, inklusive borttagning av körtlarna, ska åtföljas av immunostimulerande behandling. Det är obligatoriskt att en patient som lider av kronisk tonsillit bör följa följande rekommendationer:
· Avslag på dåliga vanor, i synnerhet från att röka
· Ändra din kost genom att introducera hälsosam mat
· Att hålla härdning regelbundet, att gå in för sport;
· Under säsongen av förvärring av infektionssjukdomar, ta förberedelser för immunitet och vitaminkomplex.
Många kvalificerade experter hävdar att behandlingen av tonsillit bör börja med användning av konservativa metoder och borttagning - det här är vad som bör göras till sist.
Tonsils (körtlar) är ovalformade lymfoida vävnadskluster som ligger i munslimhinnan, som är en del av lymfoidfaryngealringen. Tilldela parat (rör och palatin) och opa (pharyngeal och lingual) tonsiller. Kirtlar har en porös struktur. Palatinen är riddled med lacunae, som är en slags fälla för smittämnen, och innehåller också folliklar som producerar skyddande celler.
- barriär: retention av mikroorganismer som fångats i munhålan med luft;
- immunogena: B- och T-lymfocyter mogna i munkarnas gap
Immunsystemet genomgår betydande förändringar, så kronisk tonsillit kallas autoimmuna sjukdomar. Förändrade tonsiller upphör att fungera och blir en kronisk infektionskälla. Den minsta infektiösa attacken från utsidan orsakar kliniskt allvarliga akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit och den ständiga närvaron av patologisk mikroflora leder till utveckling av resistens mot antibiotika och antivirala läkemedel, varje gång som komplicerar behandlingen av ENT-sjukdomar.
Lymfoida formationer av struphuvudet når sin maximala storlek med 5-7 år. I barndomen har tonsillerna sina egna egenskaper - förutom att de fortfarande växer formationer har lackerna en smal form som bidrar till stagnation av innehållet inuti dem.
Men den normala tillväxten av tonsiller störs även av patologiska tillväxter på grund av den naturliga (sjukdom) och artificiella (vaccination) bakteriella och virusinfektion.
Således är immunförsvarets ofullkomlighet, som tonsillerna är en del av, den infektiösa attacken, ärftlig predisposition och den patologiska tillväxten av tonsillerna som leder till utvecklingen av kronisk tonsillit.
Kronisk infektion, som ständigt finns i tonsillerna, är en källa till toxiner som förgiftar kroppen, ännu mer deprimerar immunsystemet. Giftiga produkter transporteras genom blodomloppet till de inre organen och påverkar dem (bakteriell skada på hjärtklaffarna, njurvävnaden, lederna), men mest av allt "får" nära de underliggande strukturerna, och personen / barnet drivs ständigt av otit, rinit och konjunktivit.
Hypertrofisk förändrad lymfoid vävnad hindrar andning, normal sömn och till och med tal. Därför uppstår problemet med tonsillektomi ofta bara i barndomen, ibland med viktiga indikationer.
Det finns så kallade ovillkorliga indikationer för operation hos vuxna och barn, där tonsillektomi är avgörande:
- Trombos av den jugular venen eller sepsis, vilket komplicerade ont i halsen;
- Komplikationer på njurar, hjärtan, leder och nervsystemet mot bakgrund av infektion med beta-hemolytisk streptokock A i en patient eller i sin närmaste familj (mycket hög risk);
- Ständigt svårt i halsen (hög feber, svår smärta, massiv suppuration);
- Svåra ont i halsen + är allergiska mot huvudgrupperna av antibiotika som används för behandling.
- Formning av peritonsillar abscess mot bakgrund av ont i halsen;
- Akut reumatisk hjärtsjukdom;
- Hyperplasi av lymfoidvävnaden som stör andning eller sväljning;
- Frånvaron av remission av en kronisk sjukdom mot bakgrund av antibakteriell, fysioterapeutisk, sanatorium-utvägsbehandling i 1 år.
Även tonsillektomi anses vara motiverat i följande fall:
- mer än 7 fall av angina under året
- mer än 5 fall av angina per år i 2 på varandra följande år
- mer än 3 fall av tonsillit per år i 3 på varandra följande år.
Plus åtföljer varje fall av angina med följande symtom:
- T mer än 38,8 C;
- purulent plack på körtlarna;
- en signifikant ökning av livmoderhalsen l / w;
- sådd hemolytisk streptokockgrupp A.
- PFAPA syndrom - frekventa repetitioner av tonsillit efter 3-6 veckor;
- autoimmuna neuropsykiatriska störningar hos barn med streptokockinfektion.
I andra fall rekommenderas det att vänta och se inställningen med konstant tillsyn av en läkare.
Alla metoder för borttagning av tonsiller utförs på sjukhuset och relaterar till kirurgiska ingrepp, kräver viss träning och undersökning. Narkosmetoden är i varje fall vald individuellt - det är möjligt att använda lokal och allmän anestesi.
Det finns "kall" och "het" tonsillektomi, men denna klassificering är inte helt korrekt, eftersom ett antal moderna metoder bygger på effekterna av förkylning.
"Hot" (några moderna metoder)
- låg sannolikhet för postoperativ blödning
- tillbringade under åren teknik.
- operationen är snabb;
- praktiskt taget inte åtföljd av blödning.
- åtföljd av blödning
- längre operation
- en lång återhämtningsperiod (upp till en månad) kan vara ett återfall av tonsillväxten.
- läkningsprocessen är långsammare
- skada på närliggande bindväv
- en högre ökning av postoperativ blödning.
Förberedelse för tonsillektomi
Minimal undersökning av patienten omfattar:
- generellt och biokemiskt blodprov
- forskning om koagulabilitet och blodtyp
- EKG
- Övriga tester och studier tilldelas individuellt
- På dagen för operationen kan man inte äta och dricka.
Laseravlägsnande
Applicera både radikal borttagning av tonsiller med laser och laserablation, vilket leder till förstörelsen av de övre skikten av vävnad (partiell borttagning). Sintrings- och störningsverkningarna av en laserstråle används för att avlägsna lymfoid vävnad, förhindra blödning och undvika bildandet av ett öppet sår.
- Akuta infektionsprocesser, inklusive respiratorisk
- Förstöring av kroniska sjukdomar;
- oncopathology;
- Diabetes mellitus 1 ton och dekompensering av diabetes mellitus 2 ton;
- Sjukdomar i respiratoriska och kardiovaskulära system i dekompenseringsstadiet
- Blodsjukdomar med blödningsstörning
- Barnens ålder upp till 10 år;
- Graviditet.
- Poliklinisk vård;
- Ingen blödning och risker i samband med det;
- Det finns inget behov av elektrokoagulering av kärl;
- Lokalbedövning kan användas;
- Interventionens varaktighet är 15-30 minuter;
- Kort återhämtningsperiod utan förlust av förmåga att arbeta;
- Det finns ingen öppen sår och därtill hörande infektionsrisk.
- Effektiviteten uppskattas till 80%.
- Kanske bildandet av bränna i närheten av vävnad;
- Sårhet efter att anestesi har upphört
- Förlust av ett viktigt barriär lymfoidorgan och risken för allvarligare sjukdomar - Faryngit, bronkit, etc.;
- Återfall kan uppstå med laserablation;
- Hög kostnad
Gjorde djupfrysning av patologisk vävnad med flytande kväve vid T - 196 C.
- Poliklinisk vård;
- Ingen åldersgräns
- Behållandet av djupa intakta områden av tonsillerna, d.v.s. bevarande av deras barriärfunktion
- Ingen smärta under operationen;
- Blodlös metod - vid låg T fryses kärlen;
- Kortvarigt förfarande 15-20 minuter;
- Minskar djupet av lacunae hos den återstående vävnaden vilket förenklar deras rehabilitering.
- Patologiskt förändrade vävnadsområden kan förbli;
- Avstötning av bedövad vävnad åtföljs av obehagligt andetag och viss obehag;
- Efter proceduren förblir smärta i öronen och halsen för en tid.
En coblator är en speciell enhet som omvandlar elektrisk energi till en plasmaström. Plasmaenergin bryter mot bindningar i organiska föreningar, vilket leder till kall destruktion av vävnader som bryts ner i vatten, kväveföreningar och koldioxid.
- Frånvaron av ett starkt smärtsyndrom som kräver generell anestesi;
- Ingen blödning och brännskada vävnad;
- Låg risk för postoperativ blödning;
- En öppen såryta bildas inte;
- Det doserade inflytandet som inte skadar omgivande tyger;
- Den flexibla enheten gör det möjligt att arbeta i svåråtkomliga platser.
- Snabb återhämtning utan funktionshinder;
- Det finns ingen postoperativ vävnadsnekros;
- Ingen åldersgräns.
- Hög kostnad;
- Kräver högkvalificerad läkare;
- Det finns kontraindikationer.
Denaturering av tonsilvävnaden med hjälp av radiovågkirurgiska apparater.
- Minimalt invasiv insats som inte kräver sjukhusvistelse.
- Snabb procedur (20-30 minuter);
- Blodlös teknik;
- Låg risk för intra- och postoperativa komplikationer;
- Frånvaron av smärta;
- Frånvaron av vävnadsnekros och brännskador;
- Snabb återhämtning utan funktionshinder.
- Dyr teknik;
- Kräver högkvalificerad läkare;
- Återfall är möjligt.
Användningen av högfrekventa vibrationer med användning av en ultraljudskalpel. Energin hos ultraljudsvibrationer skär vävnaden och omedelbart koagulerar dem, vilket eliminerar blödning. Den omgivande vävnadens maximala temperatur når 80 C.
Förfarandet, fördelarna och nackdelarna med förfarandet är likartat radiovågs-tonsillektomi.
Trots det faktum att operationen inte hör till kategorin komplex och nästan alltid fortsätter utan komplikationer är deras sannolikhet inte utesluten.
Under operation:
- larynxödem med risk för kvävning
- allergisk reaktion på narkosläkemedlet;
- kraftig blödning
- aspiration av magsaft med utveckling av lunginflammation;
- jugular venetrombos
- tandskador
- fraktur i underkäken;
- brännskador av läppar, kinder, ögon;
- mjuka vävnadsskador i munhålan;
- hjärtstillestånd.
- fjärrblödning
- sepsis (möjlig med låg immunitet, hos HIV-infekterade);
- smakstörning
- nacksmärta.
Känslor under de första timmarna
- Efter anestesin stannar kan en "klump eller främmande kropp i halsen" kännas på grund av svullnad i mjukvävnaden.
- Smärta som byggs upp när du flyttar dig från anestesi (stoppad av injektioner av smärtstillande medel).
- Heshet och nasala röster, även förknippade med svullnad.
- Illamående i samband med receptorirritation.
- Det är möjligt att höja T till 38 ° C (normal variant).
beteende
- Sängstöd - patienten läggs på hans sida och spetsar ut blod och ichor.
- Några timmar efter operationen kan du gå upp.
Throat view
- Ljus röd såryta som snabbt ökar (normal variant).
mat
Efter operationen kan du inte dricka och äta en viss tid (från 4 timmar till 1 dag). När läkaren tillåter dig att äta, kan du göra detta efter smärtstillande verkan för att minska obehag. Produkter - kall eller lite varm, mjuk, inte sur.
Gradvis försvinner symtomen, det finns en obehaglig lukt från munnen och liten smärta i nacken. Platser där det fanns tonsiller, blev smutsiga. Sår halsen förblir fortfarande, särskilt vid sväljning, så du borde fortsätta att använda smärtstillande medel.
Mat bör vara flytande och inte varm.
Komplett sårläkning sker inom 2-3 veckor: en smutsig grå patina ersätts med vitgul, sedan bildas en ny slemhinna. Långsamhet passerar gradvis. I den tidiga återhämtningsperioden är resor, stress, uteslutna, eftersom utvecklingen eller manifestationen av komplikationer är möjlig. Upprepade besök till läkaren efter att läka såret.
Kan jag få ont i halsen efter tonsilborttagning?
Sår hals är av olika slag och påverkar inte bara tonsillerna, så sannolikheten för återfall kvarstår. Men under observation av de opererade barnen blev återkommande tonsillit mycket mindre frekvent, om inte stoppad. Hos vuxna patienter noteras också förbättringar, inte så uppenbara, men det finns.
Ja, sådana obehagliga symptom, som tidigare uppenbarades vid den minsta hypotermien, kommer att vara mycket mindre störande.
Väntetiden är motiverad i följande fall (med observation av barnet i 12 månader):
- mindre än 7 fall av angina under det senaste året
- mindre än 5 fall av angina varje år under de senaste 2 åren
- mindre än 3 fall av angina varje år under de senaste 3 åren.
Nej, problemet är fortfarande relevant för opererade patienter.
Om lukten är associerad med aktiviteten hos patogena mikroorganismer i lymfvävnadens gap, kommer den att försvinna. Men dålig andedräkt har andra orsaker.
Om förstorade tonsiller stör svala och andas, rekommenderas de att tas bort eller trimmas.
Mikroorganismen lever inte bara på tonsillerna, så operationen kan inte helt lösa problemet.
Det är omöjligt att bedöma denna risk - det beror allt på immunitetens tillstånd och organismens anpassningsförmåga till nya existensförhållanden, utan tonsiller.
Eftersom tonsillerna ingår i immunsystemet är det möjligt att utveckla en minskning av cellulär och humoristisk immunitet och besläktade sjukdomar i andningssystemet, liksom ökade allergiska reaktioner mot olika stimuli.
Nej. Det är mycket viktigare att stärka kroppens försvar (en hälsosam livsstil, sport, en balanserad diet, härdning). Med en positiv trend under året finns det ingen lämplighet i verksamheten.
Tonsillektomi är en kirurgisk metod för behandling av kronisk tonsillit, som består i fullständig eller partiell borttagning av tonsiller. Den har många decennier av historia, för vilken den upprepade gånger modifierades och lyckades förvärva myter som inte var värre än den antika grekiska Hercules eller Odyssey. I denna artikel kommer jag att skingra några av myterna som i många år så starkt har gått in i de flesta människors sinnen. Du kommer också att få reda på indikationer och kontraindikationer för tonsillektomi och eventuella följder efter operationen.
Faktum är att borttagning av tonsiller (tonsiller är det populära namnet på tonsillerna) hos vuxna är ett tvångsteg som läkaren bara tar om alla försökta och testade konservativa metoder är maktfria före infektionen, vilket hotar att inte bara sitta för evigt i luckorna, men strävar efter att bryta igenom till hjärtat, leder, njurar.
Skäl till operationen:
- frekvent purulent tonsillit (mer än fyra på tolv månader),
- misslyckande med konservativ behandling: upprepade kurser av antibiotika, tonsilspray och fysioterapi uppnår inte uppehållen remission av sjukdomen,
- streptokocker har orsakat akut reumatisk feber eller kronisk reumatisk sjukdom (det finns ventrikulära lesioner eller myokardit eller hjärtsvikt),
- det finns reaktiv artrit,
- njurar som påverkas (pyelonefrit, post-streptokock glomerulonefrit eller bildad kronisk njursvikt)
- lymfoid vävnad har växt så mycket att det förhindrar normal nasal andning eller sväljning,
- tonsillit kompliceras av peritonsillära abscesser.
Naturligtvis, i den klassiska versionen, när tonsillerna avlägsnas med en skalpell, sax och slinga, kräver operationens och smärtlängden generell anestesi. Men idag finns det alternativa sätt att ta bort tonsillerna. Exempelvis varar en laser- eller radiofrekvensversion av operationen cirka tjugo minuter och lokalbedövning är tillräcklig för den.
Verkligheten är att kraftig blödning är resultatet av skador på ett stort fartyg. Små kärl, när de skadas, faller inte bara samman, men trombos också snabbt. För att vara säker på konsistensen av blodkoagulationssystemet görs en analys. Om koaguleringsindikatorerna inte är normala, kommer operationen att skjutas upp. Större fartyg genomgår elektrokoagulering eller de sintras själva under en lasers handling. Det finns allmänt blodfria alternativ för tonsillektomi: laseravlägsnande, kryo-destruktion, ultraljudsbehandling.
Förutom radikal tonsillektomi, när tonsilvävnaden avlägsnas helt, finns det fortfarande ablation, det vill säga delvis avlägsnande av lymfoidvävnaden som bildar körtlarna. I det här fallet är endast det övre skiktet avskuret eller de infekterade områdena selekteras selektivt. Det här alternativet är möjligt vid användning av laser-, kryodestruktion-, ultraljud- och flytande plasmapåverkan. Det vill säga, om lesionen av tonsillerna inte är totalt, finns det sätt att bevara lymfoidvävnaden i struphuvudet, vilket ger lokalt immunskydd på cellulär och humorell nivå.
För varje kliniskt fall i en allvarlig klinik med modern maskinvara kommer läkaren att kunna välja det lämpligaste alternativet för denna patient att ta bort tonsillerna.
Förutom den klassiska används många moderna kirurgiska metoder. Således kan borttagningen av tonsiller utföras med användning av laser, ultraljud, flytande kväve och plasma.
- Classic - en operation under allmänbedövning med skalpell, sax eller slinga, när hela amygdalen är helt skuren eller sönderdelad. Blödning stoppas genom elektrokoagulering. Metoden är radikal, så att du kan bli av med infektionskällan för alltid. Helning sker idealiskt med ett måttligt smärtssyndrom, och det finns ingen återkommande kronisk tonsillit. Emellertid reducerar fullständig avlägsnande av lymfoidformationer den lokala cellulära och humorala immuniteten, öppnar vägen för laryngit, faryngit, bronkit. Det finns också risker för utvecklingen av allergiska patologier i andningsorganen.
- En mer avancerad klassisk väg är en ectomi av en mikrodebrider som roterar med en hastighet av 6000 varv per minut. Variationen har alla fördelar och nackdelar med ett enkelt operativt tillvägagångssätt. Något mindre smärta under operationen, men operationen är längre, det vill säga anestesi bör utföras med stora doser av droger.
- Laser tonsillektomi. Kort procedur, som inte varar mer än en halvtimme under lokalbedövning. Laser och tar bort vävnad och sintrar blodkärl, vilket förhindrar riklig blodförlust. Det finns risk för brännskador i slemhinnan, så läkningstiden är något försenad. Metodvariabler involverar att arbeta med olika typer av lasrar: infraröd, fiberoptisk (när du behöver ta bort det mesta av amygdala), holmium (när kapseln bevaras och djupa foci elimineras), kol (volymen lymfoid vävnad reduceras kraftigt). En organ-bevarande laseroperation är ablation (partiell borttagning av tonsiller), där endast de övre delarna eller de drabbade områdena elimineras.
- Elektrokoagulering. Det tillåter inte alltid cauterization av tonsillerna till ett tillräckligt djup för att helt lösa problemet i en session. Det är fyllt med brännskador med en felaktigt vald kraft, och följaktligen en längre helande tid. Det kombinerar avlägsnandet av lymfoid vävnad och cauterization av kärl med en enda anordning.
- Flytande plasmametod (coblator). Det utförs under generell intubationsbedövning. Kvaliteten på förfarandet beror på kirurgens erfarenhet. Med tillräcklig skicklighet hos läkaren finns det praktiskt taget ingen blödning, och tonsillerna avlägsnas noggrant. Smärta efter operationen är mycket mindre än med den klassiska versionen. Kärnan i metoden är bildandet av plasma genom ett riktat magnetfält. För att göra detta väljer du spänningen som kan värma tyget till 45-60 grader Celsius. Samtidigt bryts proteiner ner i koldioxid, vatten och lågmolekylära kvävehaltiga produkter.
- Kryodbrytning med flytande kväve innebär frysning av lymfoid vävnad med dess död. När frysningen blockerar smärta receptorer, kostar de lokalanestesi under manipuleringar. Den postoperativa perioden är emellertid smärtsam. Resultatet är långt ifrån alltid radikalt, så ibland krävs upprepade procedurer. Eftersom de frusna vävnaderna avvisas under en viss tid krävs mer noggrann antiseptisk vård av svalgslimhinnan efter operation.
- Ultraljud skalpell. Frekvenser över 20 000 kHz, är tyget uppvärmt till 80 grader Celsius. Som ett resultat fungerar ultraljudsgivaren som en skalpell. Vägen är effektiv. Med det är det möjligt att genomföra en radikal tonsillektomi. Det finns dock en risk för slemhinnor.
Valet av borttagningsmetoden förblir för läkaren, eftersom han ansvarar för kursen och resultatet av behandlingen och kan fullt ut bedöma både patientens tillstånd och volymen av den kommande operationen.
1. Absolut (det är omöjligt att arbeta kategoriskt):
Sjukdomar i blodet och benmärg i samband med nederlag av koagulationssystemet.
Diabetes mellitus av den första typen.
Dekompensering av typ 2-diabetes.
Dekompensering av kardiovaskulära patologier.
Decompenserad lungsjukdom.
2. Relativ (tillfällig). Efter eliminering av orsaken kan du spendera tonsillektomi:
Akuta infektioner (respiratorisk, bihåleinflammation, rinit, faryngit, laryngit, bronkit).