Ampicillin baby

Vid bakterieinfektioner är det viktigt att välja en effektiv behandling som kommer att förstöra bakterier och hjälpa till att återhämta sig snabbare. En av de första bland antibakteriella medel började använda penicillin antibiotika. Ampicillin är fortfarande populärt bland dem. När det är ordinerat för barn och hur man ger detta läkemedel i barndomen?

Släpp formulär

1. I tabletter är innehållet i den aktiva substansen i vilken 250 mg. Sådana vita platta tabletter säljs i förpackningar om 10 eller 20 stycken.
2. I pulver eller granulat från vilken suspension bereds. Denna form av ampicillin hälles i glasflaskor. Ett förpackning innehåller 40 g vita eller gulgranuler och efter utspädning med vatten bildas 100 ml suspension. Innehållet av den aktiva substansen i 5 ml av den beredda sirapen är 250 mg. Släpp också läkemedlet med en koncentration av ampicillin 125 mg per 5 ml suspension.
3. I pulvret, vilket är avsett för intramuskulär eller intravenös administrering av läkemedlet. Den är förpackad i glasflaskor, vilka ofta är fästa ampuller med ett lösningsmedel. Ett förpackning med sådant vitt pulver för injektion innehåller från 1 till 10 flaskor, och den aktiva substansen i en flaska kan vara i en mängd av 250, 500, 1000 eller 2000 mg.

struktur

• Den aktiva beståndsdelen i ampicillintabletter är ampicillintrihydrat. Dessutom är magnesium eller kalciumstearat, stärkelse och talk närvarande i tablettformen av läkemedlet.
• De granuler från vilka ampicillinsuspensionen framställes innehåller även den aktiva beståndsdelen i form av ett trihydrat. Av de ytterligare ämnena i denna form av antibiotikum, natriumbensoat, PVP, guargummi, smaker, sackaros, simetikon, vanillin, natriumsackarinat och andra föreningar kan vara närvarande.
• Pulver avsedda för injektioner, förutom ampicillin i form av natriumsalt innehåller inte andra ingredienser.

Princip för verksamheten

Läkemedlet tillhör penicillingruppens halvsyntetiska antibakteriella läkemedel. Det faller inte in efter att ha kommit in i magen, men absorberar ganska mycket bra. Aktivitetsspektrumet för läkemedlet är brett, eftersom ampicillin uppvisar bakteriedödande aktivitet mot sådana patogener:

• Staphylococcus (utom penicillinresistenta arter).
• Salmonella.
• Clostridium.
• GONOKOCK.
• Proteus.
• Streptococcus.
• Whooping hostpinnar.
• Escherichia.
• Pnevmokk.
• Enterococcus.
• Hemofilisk trollstav.
• Shigella.
• Meningokocker.
• Bacillus miltbrand.
• Listeria.
• Yersinia och andra.

Ampicillin - anvisningar för användning av antibiotikum, frisättningsform, komposition, biverkningar, analoger och pris

Ampicillin antibiotikum används för behandling av komplexa infektiösa och bakteriella sjukdomar. Han är medlem i penicillinkoncernen och hanterar effektivt manifestationerna av den vitala aktiviteten hos patogen mikroflora. Läs instruktionerna för användning av Ampicillin, läs om dess indikationer för användning, frisättningsformer, komposition och administreringssätt.

Vad är Ampicillin

Enligt den accepterade farmakologiska klassificeringen ingår antibiotikumet Ampicillin i penicillinkoncernen, har ett brett spektrum av aktivitet och förstörs av penicillinas. Den aktiva beståndsdelen i läkemedlets sammansättning är ampicillintrihydrat, vilket förhindrar att bakteriecellväggen växer. Detta möjliggör användningen av läkemedlet vid behandling av sjukdomar orsakade av patogena patogener.

Sammansättning och frisättningsform

Ampicillin finns i fyra format: tabletter, kapslar, granuler för suspension och pulver för tillverkning av injektionsvätska, lösning. Sammansättning och beskrivning av droger:

Ampicillin Suspension för barn

Pulver för tillverkning av injektionsvätska, lösning

Vit platt-cylindrisk med avfasning, riskabelt

Pulver vit med en gul nyans

Vit hygroskopiskt pulver

Koncentrationen av ampicillintrihydrat, mg

250 eller 500 per styck

1000 eller 2000 per flaska

Potatisstärkelse, tvilling-80, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon, talk

Stärkelse, sackaros, gelatin

Polyvinylpyrrolidon, socker, mononatriumglutamatsyra, hallonmat aromatisk essens, dextros, disubstituerad natriumfosfat, Trilon B, vanillin

10 st. i ett förpackning

60 g flaskor komplett med doseringssked

Flaskor med 10 eller 20 ml, 1, 5 eller 10 flaskor i en förpackning

Farmakologisk aktivitet

Det antibakteriella läkemedlet är aktivt mot ett antal bakterier (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Läkemedlet verkar inte på mikrobiella stammar som bildar enzymet penicillinas. Antimikrobiell egenskap bestäms av den aktiva substansen, som börjar agera omedelbart, tränger in i vävnaderna och kroppsvätskorna.

Ampicillin - antibiotikum eller ej

Läkemedlet är ett antibiotikum, har en antimikrobiell effekt på vissa stammar av mikroorganismer. Dessa innefattar: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilemofilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Antibiotikum ingår i gruppen av halvsyntetiska penicilliner, tillåter inte att bakteriecellväggen växer, på grund av vilken den har en baktericid effekt. Läkemedlet förstörs av penicillinas, resistent mot syror. En gång inuti absorberas läkemedlet snabbt, bryts inte ner i en sur miljö, tränger svagt in i hjärnans blodhjärnbarriär, men denna förmåga ökar med inflammation i membranen.

Metabolism av läkemedlet sker i levern. Läkemedlet utsöndras av njurarna inom 2-3 timmar, höga koncentrationer skapas i urinen, men den aktiva substansen ackumuleras inte. Det hjälper till att använda det under lång tid i stora doser. Läkemedlet utsöndras delvis av gallan, som finns i pleurala, peritoneala och synoviala vätskor, många vävnader i kroppen.

Indikationer för användning

De viktigaste indikationerna på användningen av läkemedlet är sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för den aktiva substansen. Dessa inkluderar sjukdomar:

• bronkit, abscess, lunginflammation;
• tonsillit, sjukdomar i övre luftvägarna;
• cholecystit, kolangit;
• pyelit, cystit, pyelonefrit;
• gastrointestinala infektioner, salmonellos;
• gynekologiska infektioner av äggstockarna, hud- och mjukvävnadsskador, gonorré;
• peritonit, sepsis, septisk endokardit;
• meningit, adnexit;
• reumatism, erysipelas;
• skarlet feber, gonorré.

Hur man tar Ampicillin

Administreringssättet och doseringen av läkemedlet bestäms av läkaren individuellt beroende på utvecklingsstadiet av sjukdomen, infektionens läge och typen av patogen. Hur man applicerar Ampicillin för bronkit eller sjukdomar i övre luftvägarna: En enstaka dos är 250-500 mg och en daglig dos är 1-3 g för vuxna men högst 4 g. För barn är den dagliga dosen 50-100 mg / kg kroppsvikt, med vikt mindre än 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Den dagliga dosen är uppdelad i fyra doser.

Förbered suspensionen, blanda in flaskan med pulveret med 62 ml destillerat vatten. Dosen mäts med en sked från en uppsättning etiketter - botten är lika med 2,5 ml (125 mg), toppen - dubbelt så mycket. Suspensionen tvättas med vatten. Dosen för nyfödda upp till en månad är 150 mg / kg kroppsvikt, upp till ett år - 100 mg / kg kropp, 1-4 år - 100-150 mg / kg, äldre än 4 år - 1-2 g / dag, uppdelad i 4-6 mottagningar. Behandlingsperioden med suspension är 5-10 dagar, för kroniska processer - från 2-3 veckor till flera månader. Den resulterande vätskan måste konsumeras inom åtta dagar.

I piller

Enligt instruktionerna tas Ampicillin tabletter oralt, oavsett måltid. En enskild vuxendos är 0,5 g, en daglig dos på 2-3 g i 4-6 doser. Barn behöver 100 mg / kg kroppsvikt. Förloppet av behandling med piller beror på sjukdomens allvar och effekten av behandlingen. Minimiperioden för att ta drogen är fem dagar, maximalt mäts med flera månader.

kapslar

Kapslarna liknar tabletter - de tvättas ner med vatten en halvtimme före måltiden, det är förbjudet att tugga eller skada skalet. En enda vuxendos är 250-500 mg fyra gånger per dag och en barn med en kroppsvikt upp till 20 kg är 12,5-25 mg / kg kroppsvikt var sjätte timme. Vuxendosen kan öka upp till 3 g / dag om det behövs. För infektioner i mag-tarmkanalen och urogenitalt system, ta 500 mg 4 gånger per dag, för gonokocksuritritgynekologer och urologer ordinerar 3,5 g en gång.

injektioner

För parenteral användning är Ampicillin avsedd för injektioner. Det administreras intramuskulärt, intravenöst, i en ström eller dropp. En enskild vuxendos är 250-500 mg, en daglig dos är upp till 1-3 g, för svåra infektioner ökas den till 10 g. För nyfödda ordineras 100 mg / kg / dag, den andra är 50 mg / kg vikt. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 injektioner med ett intervall på 4-6 timmar. Behandlingsförloppet varar 7-14 dagar. Intravenöst läkemedel kan vara 5-7 dagar, intramuskulärt - 7-14 dagar.

För att erhålla en lösning för intramuskulär injektion späds pulvret med 2 ml vatten för injektion. För att förbereda en lösning avsedd för intravenös administrering upplöses 2 g av läkemedlet i 5-10 ml vatten- eller natriumkloridlösning och injiceras långsamt över 3-5 minuter. Om en enstaka dos överstiger 2 g administreras drogen med en hastighet av 6-80 droppar / minut. För att göra detta blandas dosen med 7,5-15 ml vatten eller en liknande mängd glukoslösning. Den resulterande vätskan användes omedelbart efter framställning.

Särskilda instruktioner

Instruktionerna för användning av läkemedlet bör betraktas som speciella anvisningar. Några punkter:

• läkemedlet används med försiktighet i astma, höfeber, med gemensam användning av desensibiliserande medel;
• Behandlingsprocessen kräver periodisk övervakning av njurens, leverns, blodets funktion.
• vid störningar i njurar eller lever, utförs dosjustering;
• höga doser av läkemedlet kan orsaka toxiska effekter;
• under behandling av sepsis kan bakteriolysreaktionen utvecklas;
• Om allergiska reaktioner uppstår, avbryts behandlingen.
• försvagade patienter kan utveckla superinfektion, vilket kräver att läkemedelsbehandling avbryts.
• för förebyggande av candidiasis under behandling med ampicillin är det önskvärt att ta nystatin, levorin, askorbinsyra och vitaminer från grupp B.

Under graviditeten

Läkare får ta antibiotikum Ampicillin under graviditeten, men endast när de potentiella fördelarna med moderen överstiger den potentiella risken för fostrets utveckling och tillväxt. När du tar drogen när du bär ett barn krävs en noggrann övervakning av bilden av perifert blod och funktionen hos alla framtida barns system.

Ampicillin - bruksanvisning för vuxna och barn

Antibiotikum Ampicillin är ett läkemedel från penicillin-gruppen beta-laktamas, som har ett brett spektrum av verkan och förstörs av penicillinas. Den aktiva komponenten i dess komposition är ampicillin, vilken uppvisar en antibakteriell effekt. Läkemedlet tillverkas av inhemska och utländska läkemedelsföretag. Läs hans instruktioner.

Sammansättning och frisättningsform

Ampicillin (Ampicillin) representeras av formatet av tabletter (kapslar), granuler för framställning av suspensioner och pulver för rekonstitution. Deras komposition och typ av förpackning:

Pulver för suspension

Pulver till injektionsvätska, lösning

Vitt-gult pulver, erhållen suspension av vitgul färg

Vit hygroskopiskt pulver

Granulerat vitt gult pulver med fruktsmak

Koncentrationen av ampicillintrihydrat, mg

250 till 5 ml suspension

1000 eller 2000 på 1 flaska

250 till 5 ml suspension

Tween-80, potatisstärkelse, polyvinylpyrrolidon, talk, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium

Florsocker eller raffinerat socker, polyvinylpyrrolidon, hallon essensen aromatisk mat, MSG vattenhaltig syra, vanillin, eller natriumfosfat dibasisk, vattenfri dinatriumfosfat, dextros, Trilon B

Passiflora, jordgubbar och äpple smaker, natriumsackarinat, guargummi, sackaros, natriumbensoat, simetikon

Paket med 10 st.

60 g flaskor med doseringssked

Flaskor på 10 eller 20 ml, på 1, 10, 50 stycken.

Flaskor på 40 g med en mätsked

Farmakodynamik och farmakokinetik

Antibiotikum Ampicillin är representativ för semisyntetiska penicilliner, uppvisar baktericid effekt genom att hämma bakteriecellväggkonstruktionen (Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella patogener, pasteurellos). Den aktiva komponenten förstörs av enzymet penicillinas, resistent mot syror. Verktyget är inte kumulativt med upprepad administrering. Läkemedlet absorberas väl, faller inte i sura miljöer, når höga koncentrationer i blodplasma.

Den aktiva ingrediensen tränger in i vävnaderna och biologiska (peritoneala, pleurala, synoviala) kroppsvätskor genom placentabarriären. När inflammation av membranen i hjärnans substans finns inuti. Den tredje dosen ampicillin metaboliseras i levern, halveringstiden är 1-1,5 timmar. Rester utsöndras i urin och gall.

Indikationer för användning Ampicillin

Ampicillin kan användas för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. Instruktioner för användning belyser bevisen:

• lungabscess, lunginflammation, bronkit, tonsillit;
• kolangit, cholecystit
• meningit;
• otitis media;
• sinusit;
• pyelit, cystit, pyelonefrit;
• salmonellbärare;
• gynekologiska infektioner;
• erysipelas;
• dysenteri;
• uretrit;
• halsont;
• sinusit;
• listerios;
• chlamydia;
• shigellos;
• endokardit;
• skarlet feber;
• gonorré;
• reumatism.

Dosering och administrering

I varje förpackning med läkemedel bifogade instruktioner för användning av ampicillin, vilket skiljer sig beroende på frisättningsformen för läkemedlet. Således används tabletter oralt, suspensioner erhållna från pulver eller granuler appliceras på samma sätt. En annan typ av pulver - i injektionsflaskor - används för utspädning och lösning för efterföljande parenteral administrering.

Ampicillin tabletter

Den maximala dagliga dosen av ampicillintabletter för vuxna är 4 g, en enkel 250-500 mg, den genomsnittliga dagliga dosen är 1-3 g. Enligt anvisningarna är den angivna dagsdosen uppdelad i 4 doser. Direkt analogt pulver för suspensioner:

• För att få en suspension, späd ut innehållet i pulverflaskan med 62 ml vatten.
• Den resulterande suspensionen doseras med en sked (det finns 2 etiketter på den: en - 2,5 ml eller 125 mg, den andra - 5 ml eller 250 mg).
• Läkemedlet tvättas med vatten, tas i 250 mg 4 gånger om dagen 30-60 minuter före måltid, om så önskas ökas dosen till 3 g per dag.
• För infektioner i matsmältningsorganet och excretionssystemet ordineras det 500 mg 4 gånger om dagen.

Suspensionen lagras vid rumstemperatur i högst två veckor. Före användning skakas flaskan grundligt. Hos barn med mild infektion tas medicinen från en månad i en dos av 100-150 mg / kg kroppsvikt per dag. Efter 4 år är denna dos 1-2 g per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 mottagningar.

Ampicillin i ampuller

När parenteral administrering Ampicillin vuxen enkeldos är 250-500 mg, och den dagliga - 1-3 g Vid svåra infektioner instruktion rekommenderar öka dosen till 10 g för spädbarn dagliga dosen är 100 mg / kg kroppsvikt, barn som är äldre än ett år - 50 mg / kg av vikt. Om infektionerna är svåra, kommer dosen att fördubblas.

Den dagliga dosen administreras i intervall om 4-6 timmar. Intramuskulärt kan du gå in i lösningen inte längre än 7-14 dagar intravenöst - 5-7 dagar med efterföljande övergång till intramuskulära injektioner. Den intramuskulära lösningen bereds genom tillsats av 2 ml vatten för injektion till innehållet i flaskan. Intravenös strållösning framställs genom utspädning av 2 g av läkemedlet i 5-10 ml vatten- eller natriumkloridlösning.

Inkjetlösningar injiceras i 3-5 minuter. Om en enstaka dos är mer än 2 g administreras drogen. 2-4 g av läkemedlet löses i 7,5-15 ml vatten, blandas med 125-250 ml saltlösning eller 5-10% glukoslösning för barn. De resulterande preparaten kan inte lagras.

Särskilda instruktioner

Ampicillin används med försiktighet vid användning av desensibiliserande medel på grund av bronkial astma, höfeber och andra allergiska reaktioner. Andra indikationer:

1. Under behandlingen övervakas patienterna för blod.
2. Dosjustering sker vid lever- och njursvikt.
3. Om allergi uppträder på grund av läkemedelsbehandling, avbryts behandlingen och användningen av desensibiliserande medel förskrivs.
4. Vid försvagade patienter kan långvarig medicin orsaka superinfektion.
5. Vid överkänslighet mot penicilliner under behandling med ampicillin är allergiska reaktioner med andra beta-laktamgruppsantibiotika möjliga.
6. Om mild diarré uppträder under behandlingen, kan den inte behandlas med antidiuretiska läkemedel som minskar tarmmotiliteten. Tillåtet att använda attapulgit- eller kaolinhaltiga läkemedel. Vid allvarlig diarré avbryts läkemedlet, du bör konsultera en läkare.
7. Sedan försvinnandet av tecken på sjukdomen fortsätter behandlingen ytterligare 2-3 dagar.

Under graviditeten

Om förmånen till moderen överstiger den potentiella risken för fostrets utveckling, kan läkemedlet användas under graviditeten. Sådana indikatorer bestämda av den behandlande läkaren, se till att undersöka blodet hos en gravid kvinna. Ampicillin utsöndras i bröstkoncentrationer i små koncentrationer. Därför avbryts amning under läkemedelsbehandling enligt instruktionerna.

Ampicillin för barn

Du kan använda medicinen för barn från den nyfödda åldern. För oral administrering föreskrivs en daglig dos på 50-100 mg / kg kroppsvikt. Om barnet väger mindre än 20 kg, kommer dosen att vara 12,5-25 mg / kg av vikt. Enligt instruktionerna administreras den parenterala lösningen i en dos av 100 mg / kg kroppsvikt hos nyfödda och 50 mg / kg av vikt hos äldre barn. Doserna fördubblas om infektionen är svår.

Kompatibilitet med alkohol

Instruktioner för användning Ampicillin innehåller inte information om dess kompatibilitet med alkohol, men läkare rekommenderar inte att man tar alkohol under behandlingen. Etanol kan leda till eller öka biverkningar, minska koncentrationen av den aktiva substansen i vävnaderna och effektiviteten av antibiotikabehandling. Denna åtgärd är associerad med en kränkning av cytokromens aktiveringssystem under inverkan av etylalkohol och undertryckande av enzymaktivitet. Samtidigt minskar syntesen av glukuronsyra, som är nödvändig för bindning av toxiner och metaboliter.

Läkemedelsinteraktion

Vissa kombinationer av antibiotika med droger leder till negativa reaktioner. Deras effekter finns i bruksanvisningen:

1. Kombinationen av läkemedlet med Probenecid minskar den aktiva komponentens rörformiga utsöndring, ökar koncentrationen i plasma och leder till ökad risk för toxisk verkan.
2. Kombinationen av läkemedel med allopurinol åtföljs av utslag av hudutslag.
3. Ampicillin sänker effektiviteten av östrogenbaserade p-piller, ökar aktiviteten hos aminoglykosider, antikoagulanter, lidokain.
4. Glukosamin, antacida, mat, laxermedel kan sänka absorptionen av medlet, askorbinsyra kan öka den.
5. Baktericida antibiotika (cefalosporiner, Rifampicin, aminoglykosider, Vancomycin, Cycloserin, Gentamicin) har en synergistisk effekt på ampicillin, bakteriostatika (linozamider, makrolider, sulfonamider, kloracencenol, tetracykliner) -antagonist.
6. Diuretika, fenylbutazon, oxifenbutazon, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som blockerar tubulär utsöndring kan öka koncentrationen av läkemedlet i plasma.
7. Verktyget ökar toxiciteten hos metotrexat, ökar absorptionen av digoxin.

Biverkningar och överdosering

Antibiotikabehandling kan åtföljas av biverkningar. Anvisningarna för användning anger följande:

• allergier, hudutslag, anafylaktisk chock, dermatit, klåda, rinit, konjunktivit, dermatos, urtikaria, erytem;
• illamående, tarmdysbios, kräkningar, kolit, diarré, stomatit, glossit, gastrit, enterocolit;
• agranulocytos, anemi, trombocytopeni, leukopeni;
• feber;
• vaginal candidiasis;
• artralgi, eosinofili, serumsjukdom;
• agitation, aggressivitet, kramper, ångest, depression, förvirring
• nefrit, nefropati
• superinfektion.

Instruktioner kallar en förgiftningseffekt på hjärnan, illamående, misslyckande av vatten och elektrolytbalans, kräkningar, diarré, symtom på överdosering. Behandlingen består av att ta aktivt kol, sorbenter, saltavsvaddningsmedel, läkemedel för att upprätthålla vatten och elektrolytbalans. Symtomatisk behandling, hemodialysproceduren visas.

Kontra

Verktyget används med försiktighet när hösnuva, bronkial astma, njursvikt, graviditet, allergier, blödning i historien. Instruktionen belyser kontraindikationerna:

• överkänslighet mot komponenterna i kompositionen, antibiotika från penicillinkoncernen, beta-laktammedel, cefalosporiner, karbapenemer;
• leveravbrott, leversvikt;
• infektiös mononukleos;
• kolit;
• lymfocytisk leukemi;
• laktation;
• ålder upp till en månad.

Försäljningsvillkor och lagring

Antibiotikumet frigörs receptfritt vid en temperatur av 15-25 grader (tabletter och pulver för suspension) eller upp till 20 grader (för pulver till injektion). Hållbarhet är 2 år.

analoger

Ampicillin-antibiotika kan ersättas med samma grupp och samma eller en annan aktiv ingrediens. Direkta analoger:

• Pentrexil - granuler, kapslar, frystorkat och ampicillinbaserat pulver;
• Penodil är ett antibakteriellt läkemedel med samma aktiva beståndsdel;
• Zetsil - ampicillinbaserade kapslar och pulver;
• Standatsillin - kapslar med antibiotikapremicillin i kompositionen.

Ampicillin Price

Du kan köpa drogen via apotek eller Internet till olika priser. I Moskva kommer ungefärliga priser att vara:

Ampicillin instruktioner för användning

DOSERINGSFORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

Granuler för suspension för oral administrering i form av ett granulärt pulver från vit till gulaktig; beredd suspension från vit till gulaktig färg, med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjälpämnen: natriumsackarinat, guargummi, natriumbensoat, simetikon S 184, sackaros, jordgubbssmak, äppel smak, passiflora smakämnes.

40 g (för beredning av 100 ml suspension) - mörka glasflaskor (1) kompletterad med en mätsked av 5 ml och med en risk för en volym på 2,5 ml - kartongförpackningar.

INSTRUKTIONER FÖR EXPERTER.
Beskrivning av läkemedlet godkänt av tillverkaren under 2009

Ett bredspektrum antibakteriellt bakteriedödande medel från gruppen av halvsyntetiska penicilliner är syrabeständig. Hämmar peptidoglykanpolymeras och transpeptidas, förhindrar bildandet av peptidbindningar och stör de sena stadierna av syntesen av cellväggen hos en uppdelande mikroorganism, vilket leder till en minskning av bakteriens cells osmotiska stabilitet och orsakar dess lysis.

Aktiva mot gram-positiva (alfa- och beta-hemolytiska streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Mest enterokocker, inklusive Enterococcus faecalis) och gramnegativa mikroorganismer (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aeroba, icke-sporbildande bakterier (Listeria spp.).

Det är effektivt mot penicillinproducerande stammar av Staphylococcus spp., Alla stammar av Pseudomonas aeruginosa, de flesta stammar av Klebsiella spp. och Enterobacter spp.

Absorption efter oral administrering - snabb, hög, biotillgänglighet - 40%; dags att nå C_max när det tas oralt 500 mg - 2 h, C_max - 3-4 ng / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 20%.

Det är jämnt fördelat i kroppens organ och vävnader, som finns i terapeutiska koncentrationer i pleurala, peritoneala, amniotiska och synoviala vätskor, cerebrospinalvätska, blisterhalt, urin (höga koncentrationer), tarmslimhinnor, ben, gallblåsor, lungor, vävnader hos könsorganen, i bronkiala sekretioner (i en purulent bronkial utsöndring svag ackumulering), paranasala bihålor, mellanörrsvätska, saliv, fostervävnader. Det tränger illa genom hemato-encephalic barriären (permeabiliteten ökar med inflammation). Utsöndras huvudsakligen av njurarna (70-80%) och i urinen är mycket höga koncentrationer av oförändrat antibiotikum; delvis med galla, hos ammande mödrar, med mjölk. Ej kumulerat. Avlägsnats genom hemodialys.

Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:

- luftvägar och ENT-organ (bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, otitis media, bronkit, lunginflammation, lungabscess);

- infektioner i njurarna och urinvägarna (pyelonefrit, pyelit, cystit, uretrit)

- infektioner i gallsystemet (kolangit, cholecystit)

- Chlamydialinfektioner hos gravida kvinnor (med intolerans mot erytromycin);

- infektioner i huden och mjuka vävnader: erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos;

- infektioner i muskuloskeletala systemet

- gastrointestinala infektioner (tyfus och paratyphoid feber, dysenteri, salmonellos, salmonellokarv, peritonit);

- endokardit (förebyggande och behandling)

Inuti, vuxna - 250 mg 4 gånger per dag i 0,5-1 timmar före måltider med en liten mängd vatten; vid behov öka dosen till 3 g / dag.

Infektioner i mag-tarmkanalen och organen i det urogenitala systemet - 500 mg 4 gånger per dag.

När gonokock uritrit - inuti 3,5 g en gång.

Suspension rekommenderas för barn med mild infektion: för nyfödda från 1 månad till 150 mg / kg kroppsvikt / dag; upp till 1 år - med en hastighet av 100 mg / kg kroppsvikt / dag; från 1 till 4 år - 100-150 mg / kg kroppsvikt / dag; Barn som är äldre än 4 år utser 1-2 g / dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 receptioner.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdoms svårighetsgrad (5-10 dagar till 2-3 veckor och för kroniska processer - inom några månader).

Suspensionspreparat: Lägg vatten till flaskan före riskerna och skaka väl. Den beredda suspensionen är stabil vid rumstemperatur i 14 dagar. Före varje användning ska suspensionen skakas. 5 ml av den framställda suspensionen (1 scoop) innehåller 250 mg ampicillin.

Allergiska reaktioner: möjlig hudsköljning, klåda, urtikaria, rinit, konjunktivit, angioödem; sällan - feber, artralgi, eosinofili, erytematös och makulopapulär utslag, exfoliativ dermatit, erytem multiforme exudativ, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, reaktioner liknande serumsjuka; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

På matsmältningssidan: dysbakteri, stomatit, gastrit, torr mun, förändring av smaken, buksmärtor, kräkningar, illamående, diarré, stomatit, glossit, onormal leverfunktion, måttlig höjning av levertransaminaser, pseudomembran enterocolit.

Från sidan av centrala nervsystemet: agitation eller aggressivitet, ångest, förvirring, beteendeförändring, depression, anfall (med högdosbehandling).

Laboratorieindikatorer: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytos, anemi.

Andra: interstitiell nefrit, nefropati, superinfektion (särskilt hos patienter med kroniska sjukdomar eller nedsatt resistens hos organismen), vaginal candidiasis.

- Sjukdomar i mag-tarmkanalen i historien (särskilt kolit i samband med användningen av antibiotika);

- Barnens ålder (upp till 1 månad)

- överkänslighet (inklusive andra penicilliner, cefalosporiner, karbapenem).

Med försiktighet: bronkial astma, höfeber, allergiska sjukdomar, njursvikt, blödning i historien, graviditet.

FÖRÄNDRIGHET OCH LAKTATION

Var försiktig med att använda drogen under graviditeten. Kontraindicerat under amning.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de blodbildande organens, leverns och njurarnas funktion.

Utvecklingen av superinfektion är möjlig på grund av tillväxten av mikroflora okänslig för den, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell terapi.

Vid behandling av patienter med bakterieemi (sepsis) kan en bakteriolysreaktion utvecklas (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hos patienter med överkänslighet mot penicilliner är allergiska korsreaktioner med andra beta-laktamantibiotika möjliga.

Vid behandling av mild diarré på grund av behandlingstiden bör antidiarrheala läkemedel som reducerar intestinal motilitet undvikas; kaolin eller attapulgit-innehållande antidiarrheals kan läkemedelsavdrag användas. För allvarlig diarré bör du kontakta en läkare.

Behandlingen måste fortsätta i ytterligare 48-72 timmar efter försvinnandet av kliniska tecken på sjukdomen.

Symtom: manifestationer av toxiska effekter på centrala nervsystemet (särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion); illamående, kräkningar, diarré, kränkningar av vatten och elektrolytbalans (som en följd av kräkningar och diarré).

Behandling: gastrisk lavage, aktivt kol, saltlösningstillsatser, läkemedel för att bibehålla vatten och elektrolytbalans och symptomatisk. Utsöndras genom hemodialys.

Antacida, glukosamin, laxermedel, mat sakta ner och minska absorptionen; askorbinsyra ökar absorptionen.

Baktericida antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) - synergistisk effekt; bakteriostatiska läkemedel (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) är antagonistiska.

Ökar effekten av indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet); minskar effektiviteten av östrogenhaltiga orala preventivmedel (ytterligare preventivmedel bör användas), läkemedel som metaboliseras av vilken para-aminobensoesyra bildas, etinylestradiol (i det senare fallet ökar risken för genombrottsblödning).

Diuretika, allopurinol, oxifenbutazon, fenylbutazon, NSAID, läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, ökar koncentrationen av ampicillin i plasma (genom att minska tubulär utsöndring).

Allopurinol ökar risken för hudutslag.

Minskar clearance och ökar toxiciteten hos metotrexat.

Stärker digoxinabsorptionen.

VILLKOR FÖR VACATION FRÅN DRUGSTORES

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

VILLKOR OCH VILLKOR

Lista B. Förvaras utom räckhåll för barn, torr, mörk plats vid temperaturer från 15 ° till 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Ampicillin: bruksanvisning för barn, indikationer och analoger av läkemedlet

En av antibiotika i penicillinkoncernen är Ampicillin. Läkemedlet används för behandling av infektiösa och bakteriella sjukdomar. Han motsätter sig aktivt den patogena mikrofloran och stör syntesen av bakterieväggar. Läkemedlet tas oralt eller parenteralt (som en injektion). Före användning är det viktigt att studera instruktionerna som är knutna till en beredning.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

För enkel användning Ampicillin finns i olika former. Information presenteras i tabellen.

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i varje doseringsform är ampicillin. Läkaren föreskriver den mest lämpliga typen av läkemedel, baserat på sjukdomens egenskaper och åldern hos den lilla patienten. För vissa barn är det bättre att använda injektioner, för andra - tabletter. I varje fall behövs ett individuellt tillvägagångssätt. En erfaren barnläkare kommer att kunna ge råd om det bästa alternativet.

Indikationer för att ta Ampicillin-barn

Unga patienter förskrivs detta läkemedel i följande fall:

• inflammation i mellanörat;
• ont i halsen, laryngit och andra sjukdomar i hals och näsa av infektiös natur;
• sjukdomar i urinvägarna (cystit, pyelit, pyelonefrit);
• bronkit, lunginflammation, bronkial lunginflammation, pleurisy;
• infektion i matsmältningsorganen (salmonellos, tyfus);
• blodförgiftning
• endokardiell skada;
• meningit;
• skarlet feber;
• gynekologiska infektioner;
• reumatism;
• septicemi;
• hudinfektioner;
• erysipelas;
• gonorré.

Kontraindikationer att ta emot

Förskriv inte detta läkemedel till barn under 30 dagar och i närvaro av:

• intolerans mot beta-laktam antibiotika;
• allergier mot läkemedlets komponenter;
• lever- och njursjukdom;
• Filatovsjukdomar, leukemi, lymfocytisk leukemi, HIV och kolit orsakad av användningen av antibiotika.

Dosering och administrering

Dosen av Ampicillin och användningsmetoden beror på sjukdomsutvecklingsstadiet, vilken typ av mikroorganismer som orsakar sjukdomen och den plats där infektionen drabbades. På grund av läkemedlets icke-toxicitet och bristen på förmåga att ackumulera i kroppen, får läkemedlet användas under lång tid. Barn behandlas genom att dividera den dagliga dosen i flera doser. Frekvensen beror på vilken typ av läkemedel som används.

Ampicillin tabletter

Enligt instruktionerna är läkemedlet i piller kontraindicerat hos barn upp till 6 år. Patienter över 6 år får en piller en halvtimme före eller två timmar efter en måltid. Den tillåtna dagsdosen är 100 mg / kg. Denna indikator är uppdelad i fyra till sex mottagningar.

Behandlingen kan fortsätta i genomsnitt från en till flera veckor. Den maximala uppehållstillståndet beräknas i månader. Patienter 14 år och äldre per dag får inte använda mer än 4 gram av läkemedlet (0,25 gram åt gången).

Ampicillin Injections

Parenteral Ampicillin används i injektioner. Ibland administreras läkemedlet i strömmar och droppar, men intramuskulär och intravenös administrering är vanligast. Patienter från 14 år tilldelas en enstaka dos på 250-500 mg. Doseringen per dag är 1-3 g. Vid allvarliga infektioner ökar den till 10 g.

Barn upp till ett år gammal ges 100 mg / kg / dag, från 1 år gammal - 50 mg per kilo babyvikt. Administreringsfrekvensen är från fyra till sex gånger per dag. Mellan injektionerna bör det stå emot en paus på 4-6 timmar. Terapi varar i 1-2 veckor.

Intravenös administrering av läkemedlet håller vanligen en vecka, intramuskulär - 1-2 veckor. För intramuskulär injektion till pulveret i flaskan, häll 2 ml vatten för injektion. För att förbereda lösningen, som administreras intravenöst, måste 2 g av läkemedlet lösas i 5-10 ml vatten eller saltlösning, sedan försiktigt och långsamt injicera det i patienten.

Om den rekommenderade endosen är mer än 2 gram injiceras medicinen genom en droppare. Dosen blandas med 7,5-15 ml vatten eller glukoslösning. Den framställda blandningen användes omedelbart efter framställning.

Biverkningar av läkemedlet

I medicinsk praxis fanns det fall då Ampicillin orsakade biverkningar. Detta är främst en mängd allergiska reaktioner.

De vanligaste biverkningarna är:

• angioödem;
• hudutslag tillsammans med klåda;
• ögoninflammation
• erytem multiforme;
• rinit;
• ritterdermatit;
• urtikaria.

Biverkningar är också möjliga:

• från matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, diarré, ökad gasbildning);
• huvudvärk;
• gemensamma smärtor;
• anafylaxi;
• feber;
• stomatit;
• anemi och andra problem med cirkulationssystemet;
• leverproblem
• inflammation i tjocktarmen;
• glossit;
• flebit (vid administrering intravenöst).

Om kroppen svarar på läkemedlet med en allergisk reaktion, kommer läkaren att avbryta medicinen och förskriva desensibiliserande medel som minskar kroppens känslighet för allergenet och antihistaminerna. Om barnet har utvecklat anafylaktisk chock, är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans.

I händelse av överdosering, tvätta barnets mage och ge aktivt kol, beroende på kroppsvikt. Du kan använda saltavtagande medel, läkemedel för att upprätthålla vatten och elektrolytbalans och symptomatisk behandling.

Analoger och pris

Ampicillin-liknande droger:

• Amoxil DT-tabletter;
• Amoxicillin (har olika former av frisättning med olika innehåll av huvudämnet) (mer information i artikeln: bruksanvisningar för suspensionen "Amoxicillin" för barn);
• Ammofos tabletter;
• B-Moks kapslar;
• Graximol i granuler eller kapslar.

Kostnaden för Ampicillin beror på doseringsformen, uppräkningen av bolagssäljaren samt inköpsmetoden. På internet webbplatser kostar läkemedlet lite mindre än i konventionella apotek.

Ampicillin (AMPICILLIN) instruktioner för användning

Registreringsinnehavare:

Kontaktinformation:

Doseringsformer

Släpp form, förpackning och komposition Ampicillin-Akos

Tabletter av vit färg, en platt-cylindrisk form med en fasett och riskabelt.

Hjälpämnen: potatisstärkelse, magnesiumstearat, talk, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Boxless konturförpackning (1) - kartongförpackningar.

Pulver för beredning av suspensioner för mottagning inuti vitt med en gulaktig kant, med en specifik lukt; kokad vit suspension med en gulaktig kant.

Hjälpämnen: polyvinylpyrrolidon, natriumglutamatsyra 1-vatten, natriumfosfatdisubstituerad eller dinatriumfosfat vattenfri, trilon B, dextros, vanillin, livsmedelsaromatisk essens (hallon), raffinerat socker eller raffinerat socker.
60 g (5 g av det aktiva medlet) - flaskor (1) komplett med en doseringssked - förpackningskartong.

Pulver för beredning av lösning för injektioner av vit färg, hygroskopisk.

Injektionsflaskor med 10 ml (1) - förpackningskartong.
Flaskor med 10 ml (10) - förpackningskartong.
Flaskor med 10 ml (50) - kartonger.

Pulver för beredning av lösning för injektioner av vit färg, hygroskopisk.

Flaskor med 10 eller 20 ml (1) - kartongförpackningar.
Flaskor med 10 eller 20 ml (10) - kartongförpackningar.
Flaskor med 10 eller 20 ml (50) - kartonger.

Farmakologisk aktivitet

Ett antibiotikum av en grupp semisyntetiska penicilliner med ett brett spektrum av verkan. Den har en baktericid effekt på grund av undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggen.

Aktiv mot gram-positiva aeroba bakterier: Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp. (inklusive Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativa aeroba bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, några stammar av Haemophilus influenzae.

Förstört av penicillinas verkan. Är syra.

farmakokinetik

Efter intag absorberas väl från mag-tarmkanalen, inte bryts ner i den sura miljön i magen. Efter parenteral administrering (in / m och / i) finns i plasma i höga koncentrationer.

Det tränger in i vävnader och biologiska vätskor i kroppen, det finns i terapeutiska koncentrationer i pleurala, peritoneala och synoviala vätskor. Det tränger in i placenta barriären. Det penetrerar dåligt blod-hjärnbarriären, emellertid med inflammation i hjärnmembran, BBB-permeabiliteten ökar dramatiskt.

30% av ampicillinet metaboliseras i levern.

T_1/2 - 1-1,5 h. Utsöndras huvudsakligen i urinen, och i urinen är mycket höga koncentrationer av oförändrat läkemedel. Delvis utsöndras i gallan.

Med upprepade injektioner ackumuleras inte.

Indikationer läkemedel Ampicillin-Akos

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för ampicillin, inklusive:

• infektioner i luftvägarna (inklusive bronkit, lunginflammation, lungabscess);
• infektioner i övre luftvägarna (inklusive tonsillit)
• gallvägar infektioner (inklusive cholecystit, kolangit);
• urinvägsinfektioner (inklusive pyelit, pyelonefrit, cystit);
• gastrointestinala infektioner (inklusive salmonellos);
• gynekologiska infektioner;
• hud- och mjukvävnadsinfektioner;
• peritonit;
• sepsis, septisk endokardit;
• meningit;
• reumatism;
• erysipelas;
• skarlet feber;
• gonorré.

Doseringsregimen

Ange individuellt beroende på svårighetsgraden, lokaliseringen av infektionen och känsligheten hos patogenen.

Vid oral administrering är en enstaka dos för vuxna 250-500 mg, en daglig dos på 1-3 g. Den maximala dagliga dosen är 4 g.

För barn är läkemedlet ordinerat i en daglig dos på 50-100 mg / kg, för barn som väger upp till 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Den dagliga dosen är uppdelad i 4 doser. Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av infektionen och effektiviteten av behandlingen.

Piller tas oralt, oavsett måltid.

Förbered suspensionen i en flaska med pulver tillsätt 62 ml destillerat vatten. Den färdiga suspensionen doseras med en specialsked, med 2 etiketter: botten motsvarar 2,5 ml (125 mg), den övre delen - 5 ml (250 mg). Suspensionen ska tvättas med vatten.

För parenteral administrering (in / m, i / i jet eller in / i dropp) är en enstaka dos för vuxna 250-500 mg, daglig dos - 1-3 g; vid allvarliga infektioner kan daglig dos ökas till 10 g eller mer.

Nyfödda använder läkemedlet i en daglig dos på 100 mg / kg, barn i övriga åldersgrupper - 50 mg / kg. Vid svåra infektioner kan de angivna doserna fördubblas.

Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 injektioner med ett intervall på 4-6 timmar. Varaktigheten av / m-injektionen - 7-14 dagar. Varaktighet i / i ansökan om 5-7 dagar, följt av en övergång (om nödvändigt) till introduktionen / m.

Lösningen för i / m-injektion bereds genom tillsats av innehållet i injektionsflaskan 2 ml vatten för injektion.

För IV-injektion upplöses en enstaka dos av läkemedlet (högst 2 g) i 5-10 ml vatten för injektion eller en isotonisk lösning av natriumklorid och injiceras långsamt över 3-5 minuter (1-2 g över 10-15 minuter). Med en enstaka dos på mer än 2 g administreras läkemedlet i / i droppen. För att göra detta löses en enstaka dos av läkemedlet (2-4 g) i 7,5-15 ml vatten för injektion, sedan tillsätts den resulterande lösningen till 125-250 ml isotonisk natriumkloridlösning eller 5-10% glukoslösning och injiceras med en hastighet av 60-80 droppar. / min När IV dropp ges till barn, används 5-10% glukoslösning som lösningsmedel (30-50 ml beroende på ålder).

Lösningarna används omedelbart efter beredningen.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: Hudutslag, urtikaria, angioödem, klåda, exfoliativ dermatit, erytem multiforme; i sällsynta fall anafylaktisk chock.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, diarré, glossit, stomatit, pseudomembranös kolit, tarmdysbios, ökad aktivitet av hepatintransaminaser.

Från hemopoietiska systemet: anemi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos.

Effekter på grund av kemoterapeutisk verkan: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Kontra

• överkänslighet mot penicillin antibiotika och andra beta-laktam antibiotika;
• svår leverfunktion (för parenteral användning).

Använd under graviditet och amning

Det är möjligt att använda läkemedlet under graviditeten om det anges i de fall där förmånen för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Ampicillin utsöndras i bröstmjölk i låga koncentrationer. Om det behövs bör användningen av läkemedlet under amning besluta om att barnet avslutas.

Ansökan om leveransbrott

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver korrigeringsdosering, beroende på CC.

När läkemedlet används i höga doser hos patienter med nedsatt njurfunktion, är en toxisk effekt på CNS möjlig.

Användning hos barn

Vid administrering till barn ordineras läkemedlet i en daglig dos på 50-100 mg / kg, för barn som väger upp till 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralt för nyfödda, är läkemedlet ordinerat i en daglig dos på 100 mg / kg, för barn i övriga åldersgrupper - 50 mg / kg. Vid svåra infektioner kan de angivna doserna fördubblas.

Särskilda instruktioner

Med försiktighet och mot bakgrund av samtidig användning av desensibiliserande medel bör läkemedlet ordineras för bronkial astma, höfeber och andra allergiska sjukdomar.

Vid tillämpning av Ampicillin-AKOS är systematisk övervakning av funktionen hos njurar, lever och perifer blodbild nödvändig.

Vid leverfel bör läkemedlet endast användas under leverens kontroll.

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver korrigeringsdosering, beroende på CC.

När läkemedlet används i höga doser hos patienter med nedsatt njurfunktion, är en toxisk effekt på CNS möjlig.

När läkemedlet används för behandling av sepsis är en bakteriolysreaktion möjlig (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Om allergiska reaktioner uppstår med användning av Ampicillin-AKOS, ska läkemedlet avbrytas och desensibiliseringsbehandling ska ordineras.

Vid försvagade patienter, med långvarig användning av läkemedlet, kan superinfektion förekomma orsakad av ampicillinresistenta mikroorganismer.

För att förebygga utvecklingen av candidiasis samtidigt med Ampicillin-AKOS bör man utse nystatin eller levorin, liksom vitaminerna B och C.

överdos

Läkemedelsinteraktion

Probenecid med samtidig användning med Ampicillin-AKOS minskar tubulär utsöndring av ampicillin, vilket medför att dess koncentration i blodplasma ökar och risken för toxisk verkan ökar.

Med samtidig användning av Ampicillin-AKOS med allopurinol ökar sannolikheten för hudutslag.

Med samtidig användning med ampicillin-AKOS minskar effektiviteten av östrogenhaltiga orala preventivmedel.

Med samtidig användning med Ampicillin-AKOS ökar effektiviteten av antikoagulantia och aminoglykosidantibiotika.

Ampicillin-Akos lagringsförhållanden

Lista B. Läkemedlet ska lagras på en torr, mörk plats; tabletter och pulver för beredning av suspensionen - vid en temperatur från 15 ° till 25 ° C, pulver för beredning av en injektionslösning - vid en temperatur som inte överstiger 20 ° C.

Den beredda suspensionen ska förvaras i kylskåp eller vid rumstemperatur i högst 8 dagar. Förberedda lösningar för / m och / vid införandet av lagring kan inte vara.

Ampicillin injektioner: bruksanvisningar

Ampicillin är ett halvsyntetiskt antibiotikum av penicillin gruppen. Det kännetecknas av ett brett spektrum av antibakteriell verkan mot gram-positiv och gram-negativ patogen flora.

Släpp form och sammansättning

Ampicillin framställs i form av ett pulver för framställning av injektionslösning i doser av 0,5 g och 1 g. I ett förpackning med 10 flaskor.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik. Ampicillin är aktivt mot grampositiva bakterier - Staphylococcus som inte bildar penicillinas, streptokocker, meningokocker, gonokocker, pneumokocker, enterokocker och de flesta gramnegativa organismer - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae och Haemophilus influenzae. Läkemedlet är inte resistent mot penicillinas effekter, därför är det inte effektivt mot penicillinasbildande stammar. Ampicillin bryter mot syntesen av bakteriella cellväggar, vilket minskar resistens hos bakteriecellen och orsakar dess död.

Farmakokinetik. Vid injektion cirkulerar den aktiva substansen i höga koncentrationer i blodet. Maximal koncentration av Ampicillin i blodet noteras redan efter 15 minuter med intravenös administrering och efter 30-60 minuter med intramuskulär administrering.

Ampicillin tränger in i kroppsvätskor och vävnader (i gallan kan koncentrationen av en substans vara 4-100 gånger högre än mängden ampicillin i blodet), inklusive bröstmjölk. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären. Upp till 30% av läkemedlet kan binda till plasmaproteiner. Ämnet är praktiskt taget inte föremål för splittring och utsöndras från kroppen i dess ursprungliga form.

Det mesta av det injicerade ampicillinet utsöndras av njurarna, små mängder - med galla. Under 12 timmar elimineras omkring 45-70% av den administrerade dosen av ampicillin. När funktionella störningar i njurarna ökar koncentrationen av Ampicillin i blodet, sönderfaller utsöndringen. Normalt är halveringstiden för ampicillin 60-120 minuter. För patienter med njursjukdom kan denna siffra nå 12 timmar. Vid upprepade injektioner ackumuleras den aktiva substansen i kroppen, vilket möjliggör långtidsbehandling med ett antibiotikum.

Indikationer för användning

Ampicillin kan användas för att behandla olika sjukdomar orsakade av bakterier som är mottagliga för effekterna av ampicillin. nämligen:

• infektiösa inflammationer i övre luftvägarna och luftvägarna (otitis media, faryngit, bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation, lungans abscess);
• infektioner i genitourinary system och njurar (cystit, uretrit, pyelit, pyelonefrit, gonorré);
• infektiösa inflammationer i gallvägarna (cholecystit, kolangit);
• tyfoid och paratyphoid feber;
• kikhosta
• sepsis;
• peritonit;
• meningit;
• endokardit;
• listerios;
• infektionssjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• infektiös inflammation i huden och mjuka vävnader.

Kontra

Kontraindikationer för användning av ampicillin är:

• individuell intolerans mot droger av penicillinkoncernen och andra β-laktam antibakteriella medel (karbapenem och cefalosporiner);
• svåra funktionsstörningar i levern
• svåra funktionella störningar i njurarna;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, inklusive kolit, som inträffade när antibakteriella medel togs;
• leukemi;
• infektiös mononukleos;
• HIV-infektion;
• amningstid.

Dosering och administrering

Ampicillin injektionslösning administreras intramuskulärt eller intravenöst (injektionsmetoden är jet eller dropp beroende på den administrerade dosen av ampicillin).

Intravenös Ampicillin

För intravenös administrering är den rekommenderade enstaka dosen ampicillin för vuxna 0,25-0,5 g (injektionsfrekvens - var 4-6 timmar), den maximala dagliga dosen - från 1 g till 3 g. Under svåra förhållanden kan dosen minskas till 10 g..

För nyfödda är den dagliga dosen 100 mg per 1 kg kroppsvikt, barn av olika ålder - 50 mg per 1 kg kroppsvikt. Om nödvändigt kan doserna fördubblas.

För beredning av injektionslösning (för intravenös administrering) spädas en enstaka dos av läkemedlet (högst 2 g) i 5-10 ml vatten för injektion eller isotonisk natriumkloridlösning. Läkemedlet administreras långsamt (3-5 minuter). Om den föreskrivna enstaka dosen av ampicillin överskrider 2 g administreras läkemedlet intravenöst. Den nödvändiga dosen av ampicillin löses i vatten för injektion (för 2 g ampicillin, 7,5 ml vatten för injektion). Den beredda antibiotiska lösningen sättes till en isotonisk lösning av natriumklorid eller 5% glukoslösning (125-250 ml). Blandningen administreras droppvis med en hastighet av 60-80 droppar per minut. När det administreras till barn, bereds lösningen med 5% eller 10% glukos.

Ampicillinlösningen framställs omedelbart före administrering, den dagliga dosen är uppdelad i 3-4 injektioner. Terapeutisk kurs är vanligen 5-7 dagar. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt, beroende på infektionens svårighetsgrad, det allmänna tillståndet, ålder och associerade sjukdomar hos patienten, effektiviteten av behandlingen. Vid behov fortsätter behandlingen med övergången till läkemedlets intramuskulära administrering.

Intramuskulär administrering av ampicillin

Ampicillin administreras intramuskulärt i en dos 0,25-0,5 g var 4-6 timmar, är den dagliga dosen 1-3 g I svåra infektiösa inflammationer dosering kan vara överskattad till 10 g per dag. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 14 g Ampicillin.

Dosen för nyfödda är 100 mg per 1 kg kroppsvikt, för äldre barn - 50 mg per 1 kg kroppsvikt. Vid allvarliga infektioner fördubblas dosen.

För att bereda injektionslösningen späds pulvret med 2 ml eller 4 ml vatten för injektion.

Biverkningar

Ampicillin tolereras vanligtvis väl. Men ibland finns det en utveckling av biverkningar från olika system i kroppen.

Från nervsystemet (vid användning av stora doser av läkemedlet hos patienter med njursvikt):

Från matsmältningssystemet:

• dyspeptiska symtom (diarré, illamående, kräkningar);
• buksmärtor;
• tarmdysbios
• kolit;
• torr mun och smakförändring;
• gastrit;
• enterokolit;
• stomatit;
• glossit.

lever:

Allergiska reaktioner:

• rinit;
• konjunktivit;
• hudutslag, åtföljd av klåda;
• nässelfeber;
• feber;
• gemensamma smärtor;
• eosinofili;
• purpura;
• mycket sällan - angioödem och anafylaktisk chock;

Lokala reaktioner:

• klåda och svullnad på injektionsstället
• hyperemi.

Hos patienter med nedsatt immunförsvar efter långvarig behandling med ampicillin kan utveckla superinfektion orsakad inte känsligt för verkan av läkemedels aktivatorer (vissa gramnegativa bakterier, svampar). Tillsammans med tillsatsen av en sekundär infektion kan utveckla reversibla störningar i det hematopoietiska systemet (trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi).

Ampicillin I överdosering har en toxisk effekt på nervsystemet (möjliga hallucinationer, konvulsioner), som orsakar matsmältningsbesvär (kräkning eller illamående, diarré), allergisk inflammation (hudutslag). I händelse av överdosering symtom beredning annulleras hemodialys (vid behov), symptomatisk behandling. Vid utveckling av anafylaktisk chock krävs omedelbar medicinsk behandling.

Särskilda instruktioner

Under behandling med ampicillin är det viktigt att ta hänsyn till följande punkter:

• Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utesluta en allergisk reaktion mot ampicillin;
• Det är strängt förbjudet att blanda den beredda injektionslösningen med andra läkemedel.
• Under behandlingens gång bör strikt övervakning av sammansättningen av perifert blod, renala och leverfunktioner utföras.
• För patienter med nedsatt njurfunktion bör den dagliga dosen justeras genom att minska enstaka dos eller öka tiden mellan injektionerna.
• i samband med samtidig allergiska patologier (hösnuva, astmatisk sjukdom i bronkierna och andra) är ampicillin förskrivet i kombination med desensibiliserande läkemedel;
• Ampicillin påverkar inte hastigheten på motoriska och mentala reaktioner, förmågan att kontrollera transport och andra mekanismer. Vissa patienter kan emellertid utveckla biverkningar av Ampicillin i centrala nervsystemet, så läkemedlet bör tas med försiktighet till personer som behöver koncentration och uppmärksamhet vid arbete med farliga mekanismer.
• vid behandling av ampicillin med samtidig administrering av antikoagulantia och antibiotika hos aminoglykosidgruppen, förbättras deras terapeutiska effekt;
• Ampicillin minskar den terapeutiska effekten av orala preventivmedel;
• Ampicillins toxiska effekt ökar vid samtidig användning med probenicid;
• kombinationen av ampicillin med allopurinol ökar risken för en allergisk reaktion, uppenbar hudutslag;
• Samtidig användning av ampicillin med p-blockerare ökar risken för anafylaktisk chock;
• Ampicillin är oförenligt med kloramfenikol, klindamycin, tetracyklin, amfotertsinom, erytromycin, linkomycin, polymyxin B, metronidazol, acetylcystein, metoklopramid, dopamin, heparin;
• långvarig eller upprepad behandling med ampicillin kan orsaka utveckling och tillväxt av resistent flora som är resistent mot det antibakteriella medlets verkan;
• Ampicillin utsöndras i bröstmjölk, så amning bör stoppas under behandlingen.

Använd under graviditet

Ampicillinbehandling av gravida kvinnor utförs endast i situationer där den förväntade nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret.

Villkor för lagring

För att förvara drogen på en plats skyddad mot fukt och solljus, svårt för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

analoger

Strukturella analoger av ampicillin är läkemedel:

Priserna för Ampicillin Injections

Ampicillinpulver till lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 1 g, 1 st. - från 14 rubel.