Pulmonell pleurisy: vad det är, orsaker, symptom och behandling

Av alla sjukdomar i andningssystemet är de mest allvarliga inflammationer i nedre luftvägarna, och av dem är pleurisy en farlig form av inflammation.

I den här artikeln kommer vi att titta på vad det är och beskriva symptomen och behandlingen av lungsjukdomar.

Är det möjligt att behandla och hur man behandlar pleural inflammation med folkmedicinska lösningar.

Vad är pleurisy

Pulmonell pleurisy är en inflammatorisk process i pleuramembranet som leder till ackumulering av vätskeinnehåll (exudat eller fibrin) i pleurhålan.

Förekommer som ett patologiskt tillstånd, efter olika infektionssjukdomar i lungorna eller intilliggande formationer. Mycket sällan förekommer som en självständig sjukdom.

Plegen är ett membranmembran som omger lungans yta. Den består av ett par kronblad som sätter in membranet, mediastinum och bröstkavitets inre yta.

Friska människor i pleurhålan innehåller ett smörjmedel i form av serös vätska, det bidrar till glidning av lungorna vid andning. Flytande rester absorberas av lymfatiska och blodkärl. Pulmonell pleuris på röntgen

När en inflammatorisk eller infektiös process börjar, uppträder ödem, kärlen expanderar och deras permeabilitet störs.

Två dagar efter inflammationens början inträffar vaskulär trombos. Pleura sväller, cellinfiltrering börjar. Då finns det exsudat.

Beroende på typ av inflammation kan den vara purulent, serös, fibrinös, hemorragisk. Efter behandling kan exsudatet absorberas, följt av bildning av vidhäftningar. Purulent exsudat löser inte, det kan bara tas bort kirurgiskt.

Pulmonell pleurisy blir vanligare hos äldre män i åldrarna 60-70 år.

Klassificering (typer av sjukdomar)

All pleurisy genom etiologi är uppdelad i:

• Smittsam. Det orsakande medlet kan vara stafylokocker, streptokocker, mykoplasma, svampar, opportunistiska bakterier (Klebsiella), mycobacterium tuberculosis.
• Ej smittsam (aseptisk). Utveckling främjas av onkologiska sjukdomar, autoimmuna patologier (lupus erythematosus, Basedow's sjukdom), sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärtinfarkt, skada på bröstkaviteten.

Enligt inflammationskliniken delas lungförebruten in i:

• torr pleurisy (non-flush);
• exudativ (effusion);
• tuberkulos.

Sammansättningen av innehållet i pleurala effusion är:

• Serös fibrinös - en inflammatorisk process som kännetecknas av ackumulering av seröst innehåll. Fibrin bildas på pleural ytan.
• Hemorragisk - inflammation i pleura, manifesterad av ackumulering av blodexsudat i sin hålighet.
• Purulent. Maniveras genom bildandet av purulent innehåll i pleurhålan. Kan vara innesluten eller spilld. När sacculated form av pus är i ett begränsat utrymme. Fyllning av purulent pleurisy börjar efter att pus bryts in i pleuralhålan.

Om lungsjukdomen börjar under lunginflammation kallas den parapneumoniska, om den efter lunginflammation kallas metapneumonisk.

Parapneumonic pleurisy börjar akut i närvaro av lunginflammation. Orolig hosta, andnöd, ömhet i bröstet vid andning. Mängden exsudat är liten.

Metapneumonic förekommer oftare hos patienter med nedsatt sömn. Det börjar efter lunginflammation, är svår att behandla och i de flesta fall kompliceras av pleural empyema (pyotorax, purulent pleurisy).

orsaker till

Lägre luftvägsinfektioner bidrar ofta till utveckling av lungsjukdom. Från den primära fokuseringen i lungtubberkulos, lunginflammation, abscess, patogener genom blodbanan eller lymf in i pleurhålan och orsaka inflammation.

Infektion av pleura kan inträffa under intrakavitär kirurgi eller vid bröstskada.

Samtidiga sjukdomar med icke-infektiöst ursprung kan också orsaka utveckling av pleurisy. Vid onkologiska sjukdomar släpps metastaser, när de går in i pleura bidrar de till exsudatet. Myokardinfarkt är ofta komplicerat av effusionspleur.

I allvarliga sjukdomar i immunsystemet (reumatoid artrit, hemorragisk vaskulit, lupus erythematosus) utvecklas exudativ pleurisy. Med sådana skador är bilaterala.

Hos äldre män kan pleurisy börja på grund av inflammation i bukspottkörteln. Vid akut pankreatit har enzymerna en toxisk effekt på pleuramembranet, vilket orsakar bildandet av fibrin.

Symptom på lungsjukdom

Symptom på pleurisycka beror på formen av inflammation och dess stadium.

Huvudsymptomet hos torr pleurisy är hosta, vilket orsakar bröstsmärta. Om patienten ligger på den sjuka sidan minskar obehaget. Det finns hypertermi till subfebrila tal, torr hosta, generell svaghet. När du andas, sitter bröstet i andning från den patologiska sidan.

Exudativ pleurisy utvecklas akut, feber, svettning, symtom på förgiftning uppträder. Det finns en snabb ökning av andfåddhet, en känsla av tyngd i bröstet. Det är svårt för patienten att lägga sig, han tar en tvingad sittställning.

Symptom på serös fibrinös pleurisy. Kännetecknas av ackumulering av seröst exsudat. Först utvecklas asymptomatisk, då är det smärtsamt andning, torr oproduktiv hosta, hypertermi,

Symtom på hemorragisk pleuris är en känsla av förträngning i bröstkorgen, allvarlig förgiftning, hudens hud, hosta med blodsträngar.

Purulent pleurisy kännetecknas av långvarig feber upp till 39-40 C, smärta vid andning, andfåddhet, svaghet, svettning.

Tuberkulös pleurisyck kännetecknas av oregelbunden lågkvalitativ feber, andfåddhet, torr hosta, muskelsmärta. Ofta går in i empyema.

komplikationer

Med snabb identifiering av orsaken till sjukdomen och korrekt behandling slutar sjukdomen med full återhämtning.

I vissa fall utvecklas sådana komplikationer:

• Adhesions i lungorna. Det är en ärrbildning i bindevävnaden i pleura. Ofta bildad efter exudativ pleurisy. Med flera vidhäftningar stör andningssystemet i lungorna.
• Bildande av pleural förtöjning. Karaktäriserad av fibrina skikt på ytan av pleura. Uppstå både efter effusion pleurisy och efter torrhet. Ofta lokaliserad i de övre delarna av lungorna. Patienter med denna komplikation är oroliga för andfåddhet, tyngd i bröstet under fysisk ansträngning.
• Lungfibros. Processen genom vilken lungvävnad ersätts av grov bindväv. I områden med lungfibros förlorar lungvävnaden sin elasticitet och utför inte gasutbytesfunktion.
• Empyema pleura. En farlig komplikation av pleurisy, vilket leder till lunggangren. Det kännetecknas av hög kroppstemperatur upp till 40 ° C, outhärdlig bröstsmärta. Hjärt- och andningsfel utvecklas. Vad som oftast leder till döden.
• Andningsfel. Purulent inflammation eller omfattande inflammation i pleura kan orsaka andningssvikt.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder inkluderar:

• undersökning och ifrågasättning av patienten
• klinisk undersökning
• Röntgen- och beräknad tomografi;
• ultraljudsundersökning
• slutföra blodräkning
• pleural punktering.

När man undersöker en patient med lungsjukdom, är asymmetri på bröstet synligt, patientdelen ligger bakom andningsandelen. Med en stor ackumulering av effusion kan observeras cyanos i huden, eftersom blodtillförseln i livmoderhalsarna störs på grund av kompression. Den ömse sidan av bröstet ser större ut.

Under perkussion är det en försvagning av slagljudet och den övre gränsen är en sned linje - Damoiseau, som tydligt syns på röntgen. När du lyssnar på lungorna med ett stetoskop är pleural friktionsbullet klart hörbart, det liknar den snurrande snön. Andning i områden med vätskeackumulering drastiskt försvagades.

På radiografi visas symtom på pulmonell pleural effusion som intensiv, likformig mörkning i organets nedre ben. Högtstående av membranet observeras med en liten ackumulering av vätska. Mediastinum är förskjuten till den friska lungan. När du tar en bild i senare uppställning (patienten ligger på hans sida) finns det en horisontell förskjutning av exsudatet.

Icke-effusion av lungorna i bilden manifesteras av intensiva skuggor av heterogen struktur, bihålorna detekteras inte. Pleural mobilitet är allvarligt begränsad.

I allmänhet leder blodprov i pleurier till en förändring av leukocytformeln till vänster, en ökning i leukocytnivåerna, en ökning i ESR. Eosinofili och monocytos är karakteristiska för tuberkulös pleuris.

Biokemisk analys av blod visar närvaron av fibrinogen och höga halter av sialinsyror.

Den viktigaste informativa diagnostiska metoden är thoracentes (pleural punktering). Patienten punkteras pleurhålan under lokalbedövning för syftet med vätskeintag. Exudatforskning bidrar till att bestämma formen av pleurisy och det smittsamma medlet av sjukdomen.

I tuberkulös, traumatisk pleurisy är erytrocyter synliga i exsudatet. Färgen kan variera från rosa till djupröd.

När den purulenta processen utsöndrar matt grå eller grågrön färg, kan utbrottet av gangren ha en fet lukt. Om exudatet är transparent och luktfritt diagnostiseras serous pleurisy.

En ultraljudstudie visar ökad ekogenitet vid stället för vätskeansamling, pleuralförtjockning.

Pleurisy behandling

Huvudprincipen vid behandling av pleuris är identifieringen och terapin av den underliggande sjukdomen. Patienter med lungor i lungorna behöver en balanserad diet med högt innehåll av vitaminer. Visar strikt sängstöd.

Kirurgi (thoracocentes)

Kirurgiskt ingrepp för pleurisy hos vuxna är nödvändigt för purulent inflammation.

Thoracentesis - är ett mått på akutvård. Med en stor mängd av effusion spendera pleurala punktering, för att frigöra håligheten från vätskan.

Förfarandet sker i flera steg.

Vid en tidpunkt tas inte mer än 1 liter exsudat bort. Att pumpa ut mycket exudat kan leda till akut hjärtsvikt och en kraftig utjämning av lungan.

Vid behov injiceras antibakteriella läkemedel i hålrummet. Efter proceduren utförs täta bröstbandering för att förhindra kollaps.

Drogbehandling

• Antibakteriell terapi. Pulmonell pleurisy av infektiös etiologi behandlas med antibiotika. Amoxiclav, ceftriaxon, cefotaxim, summerad används vanligen. Rifampicin, isoniazid används vid behandling av tuberkulös pleurisy.
• Kortikosteroidbehandling. Behandling av pleurisy i autoimmuna patologier är användning av hormonella läkemedel. Prednison används.

Symptomatiska läkemedel används också vid behandling av pleur

• Antitussiva läkemedel. Patienter med pleurisy är oroliga för torr och agoniserande hosta. Därför är de tilldelade ett medel för att undertrycka hostreflexkodenin, synekoden.
• Diuretika. För att avlägsna överskottsvätska från kroppen är det nödvändigt att använda diuretika - furosemid.
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. För att eliminera smärta och lindra inflammation används droger - butadion, ibuprofen, analgin.
• Hjärtglykosider. För att förbättra myokardiums kontraktile funktion - Korglikon.
• Bronkodilatorer. För att expandera bronchinerad aminofyllin berodual. Koppla av musklerna i bronkierna, förbättra respiratoriska musklernas funktion.
• Infusionsterapi För svår förgiftning, använd Ringer lösning intravenöst.

Fysiska terapeutiska procedurer

Effektiv vid behandling av pleurisy fysioterapi. Med deras hjälp evakueras effusionen snabbare och vidhäftningarna löses upp.

Från fysioterapeutiska förfaranden gäller:

• kalciumkloridelektrofores;
• uppvärmning
• olika kompressorer.

Om pleurisy orsakas av tumörmetastas, utförs kemoterapi.

Behandling av pleurisy ska ske på ett sjukhus under överinseende av specialister. Terapi är lång från 2 till 4 veckor.

Behandling av lungsjukdomar i lungorna

Kombinationen av traditionell medicin och behandling av pleurisy folk remedies kommer att hjälpa till mer effektivt och snabbt klara av denna sjukdom.

Behandling av pleurisy folk remedies är att lindra dess symptom.

Folk recept baserade på anis hjälper till att eliminera hosta, har en bronkodilator effekt:

• 1 tsk anis frukt brygg 1 kopp kokande vatten. Låt för att infusera i 20 minuter. Drick ¼ kopp 4 gånger om dagen 30 minuter före måltider.

Expectorant baserad på rädisa och honung:

• riven svart rädisa av medelstorlek, pressa juice. En matsked svart rädisjuice blandad med 1 matsked honung. Konsumera 2 msk. skedar 15-20 minuter före måltiden, 3-4 gånger om dagen.

Folk recept med honung har antiinflammatorisk och immunostimulerande verkan.

Mucolytic agent för pleurisy:

• ta 2 msk. skedar smör, 2 kokta kycklingäggor, 1 tsk mjöl, 2 teskedar honung. Blanda alla ingredienser och ta en tesked 5 gånger om dagen.

En bra effekt är behandlingen av folkmedicin i form av komprimering och gnidning:

• gnugga med kamfer. Camphorolja 50 ml blandad med 5 ml eukalyptusolja. Gnugga bröstet 2 gånger om dagen;
• komprimera uppvärmning med animaliskt fett. 250 g däggdjursfett (kan ersättas med fläsk) blandat med 4 blad av aloe. Alo bör krossas. Lägg till ingredienser 4 msk. skedar av honung, blanda allt. Skulpta kakan och linda i gasväv. Applicera på bröstet 3 gånger om dagen.

Hemma kan pleurisy botas med lökinhalationer. Denna grönsak innehåller flyktiga, vilket hjälper till att rengöra och stärka andningsorganen.

• Skala löken, skuren i små bitar. Lägg dem på en gasbinda, rulla upp den. Andas över löksäcken 3-4 gånger om dagen.

Behandling av folkpleger kan startas först efter att ha råd med en läkare. Folk recept är en hjälpterapi vid behandling av pleurisy, därför borde användas tillsammans med moderna läkemedel. Behandling av pleurisy hemma är endast möjlig vid återhämtningsstadiet.

förebyggande

Förebyggande åtgärder är baserade på tidig upptäckt och behandling av sjukdomar som orsakar inflammation.

För att minska risken för sjukdom måste du följa reglerna:

• Stärka immuniteten. Under säsongen av ökande incidens, ta komplexa vitaminer.
• Avslag på dåliga vanor. Rökning skadar lungorna och bidrar till utvecklingen av patologiska processer i dem.
• Självmedicinera inte. Om du inte ens har en stark host bör du undersökas av en läkare.
• Att göra sport. Fysisk aktivitet ökar kroppens motståndskraft.
• Tid att bota virussjukdomar. Mycket ofta leder senare behandling av ARVI till utveckling av komplikationer, inklusive pleurisy.
• Undvik förebyggande undersökning. En gång per år måste du genomgå fluorografi. Det kommer att bidra till att identifiera olika patologier i de tidiga stadierna.
• Går i friska luften. Stärka andningsorganen, bidra till dess rening.

utsikterna

Med adekvat behandling har torr pleurisy en gynnsam prognos. Men det kan finnas livslånga förändringar i pleura vidhäftning, pneumofibros, förtöjningslinjer.

En negativ prognos har purulent pleurisy i lungorna. Svår att behandla. Det är sannolikt att bryta det purulenta innehållet i bröstet, vilket kan leda till sepsis.

Tuberkulös pleurisy har möjlighet att upprepade gånger upprepa, så patienterna bör vara under noggrann medicinsk övervakning i 2 månader.

Pulmonell pleurisy i närvaro av onkologi slutar också negativt. Metastaser förstör pleura, vilket leder till allvarlig förgiftning och utveckling av andningsfel.

Terapeut, gastroenterolog, hepatolog, infektionssjukdomar. Jag spenderar förebyggande åtgärder av komplikationer i matsmältningssystemet efter lång behandling med NSAID och blodförtunnande läkemedel.

Symtom och behandling av lungsjukdom

Pleurisy refererar till de vanligaste patologiska tillstånden i andningssystemet. Det kallas ofta en sjukdom, men det är inte riktigt så. Lung pleurisy är inte en självständig sjukdom, utan snarare ett symptom. Hos kvinnor, i 70% av fallen är förkylning associerad med maligna neoplasmer i bröst- eller reproduktionssystemet. Mycket ofta utvecklas processen hos onkologiska patienter på bakgrund av metastaser i lungorna eller pleura.

Tidig diagnos och behandling av pleurisy kan förhindra farliga komplikationer. Diagnos av pleurisy för en professionell läkare är inte svårt. Patientens uppgift är att söka läkarhjälp i god tid. Låt oss mer ingående överväga vilka tecken som indikerar att utveckla pleurisy och vilka former av behandling som finns för detta patologiska tillstånd.

Karakteristik av sjukdomen och typer av pleurisy

Pleurisy kallas inflammation i pleura - det serösa membranet som omger lungorna. Plegen har formen av genomskinliga bindvävslöv. En av dem ligger intill lungorna, den andra foder bröstkaviteten från insidan. En vätska cirkulerar i utrymmet mellan dem, vilket säkerställer att de två skikten i pleura glider under inandning och utandning. Mängden överskrider normalt inte 10 ml. När pleural pulmonell vätska ackumuleras i överskott. Detta fenomen kallas pleural effusion. Denna form av pleurisy kallas effusion eller exudativ. Det är vanligast. Pleurisy kan vara torr - i detta fall deponeras fibrinprotein på ytan av pleura, fördjupar membranet. I regel är torr (fibrinös) pleurisy bara den första fasen av sjukdomen, som föregår den ytterligare bildningen av exsudat. Dessutom kan infektion i pleurala kavitetsexsudat vara purulent.

Som nämnts inkluderar medicin inte pleurisy som en oberoende sjukdom, vilket kallar det för en komplikation av andra patologiska processer. Pleurisy kan indikera lungsjukdomar eller andra sjukdomar som inte orsakar skador på lungvävnaden. På grund av utvecklingen av detta patologiska tillstånd och den cytologiska analysen av pleuralvätska, tillsammans med andra studier, kan läkaren bestämma närvaron av den underliggande sjukdomen och vidta lämpliga åtgärder, men pleurisy själv kräver behandling. Dessutom kan han i den aktiva fasen komma fram till den kliniska bilden. Det är därför som i praktiken kallas pleurisy ofta en separat andningssjukdom.

Så, beroende på tillståndet i pleurvätska, släpper de ut:

• purulent pleurisy;
• serös pleur
• sero-purulent pleurisy.

Den purulenta formen är den farligaste, eftersom den åtföljs av förgiftning av hela organismen och, i avsaknad av korrekt behandling, hotar patientens liv.

Pleurisy kan också vara:

• akut eller kronisk;
• svår eller måttlig
• Påverka båda delarna av bröstet eller manifestet endast på ena sidan.
• utveckling framkallar ofta infektion, i vilket fall det kallas smittsam.

Listan över icke-infektiösa orsaker till pulmonell lung är stor:

• bindvävssjukdomar;
• vaskulit;
• lungemboli;
• bröstskador
• allergier;
• onkologi.

I det senare fallet kan vi inte bara prata om lungcancer, utan också om tumörer i mage, bröst, äggstockar, bukspottkörteln, melanom etc. När lymfkörtlarna i bröstet tränger in i bröstets lymfkörtlar blir blöden i pleuren mer permeabla. Vätska sugs in i pleurhålan. Det är möjligt att stänga lumen av den stora bronchusen, vilket sänker trycket i pleurhålan och därmed provar ackumulering av exsudat.

I icke-lungcancer lungcancer (NSCLC) diagnostiseras pleurisymer i mer än hälften av fallen. Med adenokarcinom når frekvensen av metastatisk pleurisycka 47%. Med plavocellcancer i lungorna - 10%. Bronchiolär-alveolär cancer leder till en pleural effusion i ett tidigt skede, i vilket fall pleurisy kan vara den enda signalen för närvaron av en malign tumör.

Beroende på formen varierar de kliniska manifestationerna av pleurisymer. Men i regel är det inte svårt att bestämma lungornas lungor. Det är mycket svårare att hitta den sanna orsaken, som orsakade inflammation i pleura och utseendet av pleurala effusion.

Symptom på pleurisy

De viktigaste symptomen på lungsjukdom är smärta i bröstet, speciellt vid inandning, hosta som inte lindrar, andfåddhet, känsla av förträngning i bröstet. Beroende på arten av inflammation i pleura och lokalisering kan dessa tecken vara uppenbara eller nästan frånvarande. Med torr pleurisy känner patienten smärta i sidan, som ökar med hosta, andning blir svårt, svaghet, svettning och frossa är inte uteslutna. Temperaturen förblir normal eller ökar något - högst 37 ° C.

Med exudativ pleurisy är svaghet och känsla sjukdom mer uttalad. Vätskan ackumuleras i pleurhålan, klämmer lungorna, förhindrar dem från rätning. Patienten kan inte andas helt. Irritation av nervreceptorer i de inre skikten i pleura (i lungorna själva är nästan ingen) orsakar symptomatisk hosta. I framtiden ökar andfåddhet och tyngd i bröstet bara. Huden blir blek. En stor ansamling av vätska förhindrar utflödet av blod från nackvenerna, de börjar bula, vilket så småningom blir märkbart. Bröstets pleurala del är begränsad i rörelse.

Vid purulent pleurisy, lägger alla ovanstående tecken på signifikanta temperaturfluktuationer: upp till 39-40 ° på kvällen och 36,6-37 ° på morgonen. Detta indikerar behovet av akut behandling till läkaren, eftersom den purulenta formen är fylld med allvarliga konsekvenser.

Diagnos av pleurisy sker i flera steg:

1. Inspektion och ifrågasättande av patienten. Läkaren finner ut de kliniska manifestationerna, varaktigheten av förekomsten och nivån på patientens välbefinnande.
2. Klinisk undersökning. Olika metoder används: auskultation (lyssnar med stetoskop), slagverk (slagverk med specialverktyg för närvaro av vätska), palpation (palpation för att bestämma smärtsamma områden).
3. Röntgenundersökning och CT. Röntgenbilder kan visualisera pleurisy, uppskatta vätskevolymen och i vissa fall avslöja metastaser i pleura och lymfkörtlar. Beräknad tomografi hjälper till att fastställa prevalensprocenten mer exakt.
4. Blodprov När den inflammatoriska processen i kroppen ökar ESR, antalet leukocyter eller lymfocyter. Denna studie är nödvändig för diagnos av infektiös pleurisy.
5. Pleural punktering. Detta är intaget av vätska från pleurhålan för laboratorieforskning. Förfarandet utförs i det fall då det inte finns något hot mot patientens liv. Om för mycket vätska har ackumulerats, utförs pleurocentes omedelbart (thoracocentes) - avlägsnande av exsudat genom en punktering med en lång nål och elektrisk sugning, eller installera ett portsystem, vilket är den föredragna lösningen. Patientens tillstånd förbättras, och en del av vätskan skickas för analys.

Om, efter alla steg, den exakta bilden är oklart, kan doktorn beställa video-thoraxkopiering. En thorascop sätts in i bröstet - det är ett verktyg med en videokamera som låter dig inspektera de drabbade områdena från insidan. Om vi ​​talar om onkologi är det nödvändigt att ta ett tumörfragment för vidare forskning. Efter dessa manipuleringar är det möjligt att göra en noggrann diagnos och börja behandling.

Behandling av tillståndet

Behandlingen av lungsygdomen bör vara omfattande, som syftar till att utrota sjukdomen som orsakade den. Behandling av pleurit är vanligtvis symptomatiskt, utformad för att påskynda absorptionen av fibrin, förhindra bildningen av adhesioner i pleurahålan och flytande "påse", för att underlätta patientens tillstånd. Det första steget är att ta bort pleuralt ödem. Vid höga temperaturer föreskrivs antipyretika för patienten och för smärta är analgetiska NSAID-läkemedel ordinerade. Alla dessa åtgärder möjliggör stabilisering av patientens tillstånd, normalisering av andningsfunktionen och effektiv behandling av den underliggande sjukdomen.

Behandling av pleurisy i mild form är möjlig hemma, i ett komplex - endast på sjukhuset. Det kan innehålla olika metoder och tekniker.

1. Thoracentesis. Detta är ett förfarande där ackumulerad vätska avlägsnas från pleurhålan. Tilldela i alla fall av effusionsbröst i avsaknad av kontraindikationer. Thoracentesis ske med försiktighet i närvaro av patologier i blodkoagulation, förhöjt tryck i lungartären obstruktiv lungsjukdom eller svår stadium i närvaro av endast en funktionell lunga. För proceduren, använd lokalbedövning. En nål sätts in i pleurhålan vid sidan av scapula under ultraljudskontroll och exsudatet uppsamlas. Komprimeringen av lungvävnaden minskar, det blir lättare för patienten att andas.
2. Ofta är det förfarande som krävs för att genomföra re-designade för detta moderna och helt säker intraplevralnye portsystem, som ger omedelbar tillgång till pleurahålan för evakuering av vätska och inmatning av läkemedel, bland annat inom ramen för kemoterapi.
   Det är ett system som består av en kateter, som injiceras i pleurhålan och en titankammare med ett silikonmembran. Installation kräver endast två små skär, som senare sys upp. Hamnen är installerad i mjukvävnaden på bröstväggen, under huden. I framtiden orsakar det inga besvär för patienten. Manipulering tar mindre än en timme. Alldeles nästa dag efter att ha installerat hamnen kan patienten gå hem. När det är nödvändigt att evakuera exsudatet igen, räcker det att genomborra huden och silikonmembranet under den. Det är snabbt, säkert och smärtfritt. Med det plötsliga behovet och bristen på tillgång till sjukvård, med viss kunskap och kunskap om procedurens regler, kan även släktingar självständigt släppa patientens pleuralhålighet ur vätskan genom porten.
3. En annan typ av ingrepp är pleurodesis. Detta är en operation för att artificiellt skapa vidhäftningar mellan lungorna i pleura och förstöring av pleurhålan så att det inte finns någon plats för vätska att ackumuleras. Förfarandet är vanligtvis föreskrivet för onkologiska patienter med ineffektiviteten hos kemoterapi. Pleurhålan är fylld med en speciell substans som förhindrar utveckling av exudat och har en antitumörseffekt - vid onkologi. Detta kan vara immunomodulatorer (t ex interleukiner), kortikosteroider, antimikrobiella medel, radioisotoper och alkylerande cytostatika (derivat oksazafosforinov och bis -? - kloretylamin, nitrosoureor eller etylendiamin, platinaföreningar, alkylsulfonater, triaziner och tetraziner) som beror enbart på den speciella kliniska fallet.
4. Om metoderna ovan angivna har misslyckats, visas borttagning av pleura och installation av en shunt. Efter skakning passerar vätskan från pleurhålan in i bukhinnan. Dessa metoder är emellertid klassificerade som radikala, som kan orsaka allvarliga komplikationer och därför tillgripa dem senast.
5. Drogbehandling. I det fall där det infektiösa naturen har pleurit eller komplicerade infektioner, antibiotika används, vars val är helt beroende av den typ av medel och dess känslighet för ett speciellt antibiotikum. Läkemedel, beroende på arten av den patogena floran, kan vara:

• naturliga, syntetiska, halvsyntetiska penicilliner och kombinerades (bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin, meticillin, oxacillin, nafcillin, tikarcillin, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", mezlocillin, azlocillin, metsillam);
• cefalosporiner ( "mefoxim", "ceftriaxon" "Kate" "Latamoktsef", "cefpirom," "cefepim", "Zeftera", "ceftolozane");
• fluorokinoloner ( "Mikrofloks", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
• karbapenem ("Tien", doripenem, meropenem);
• glykopeptider ( "Vancomycin" "Vero Bleomycin", "Targotsid", "Vibativ" ramoplanin, dekaplanin);
• makrolider (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
• ansamyciner ("rifampicin");
• aminoglykosider (amikacin, netilmicin, sisomicin, izepamitsin), men de är oförenliga med penicilliner och cefalosporiner under samtidig terapi;
• linkosamider (lincomycin, klindamycin);
• tetracykliner (doxycyklin, "Minoleksin");
• amphenikol ("levomitsetin");
• andra syntetiska antibakteriella medel (hydroximetylkinoxalin-dioxid, fosfomycin, dioxidin).

även anti-inflammatoriska och desensibiliserande föreskrivna läkemedel (elektrofores av 5% novokain lösning, Analgin, difenhydramin, en 10-procentig lösning av kalciumklorid, 0,2-procentig lösning platifillina tartrat, indometacin, etc), regulatorer av vatten och elektrolytbalansen för behandling av pleural inflammation ( saltlösning och glukoslösning), diuretika ("furosemid"), lidaselektrofores (64 U var tredje dag, 10-15 procedurer för behandling). Kan utse medel för expansion av bronkier och hjärtglykosider som förstärker sammandragningen av myokardiet ("Eufillin", "Korglikon"). Pulmonell pleurisy i onkologi svarar väl mot kemoterapi - efter det är det givet att ödem och symptom vanligtvis går bort. Läkemedel administreras systemiskt - genom injektion eller intrapleuralt genom en membranventil med port-system.

Enligt statistik bidrar kemoterapi-kurser i kombination med andra behandlingsmetoder till att eliminera pleurisy hos ca 60% av patienterna som är känsliga för kemoterapeutiska läkemedel.

Under behandlingen måste patienten ständigt under medicinsk övervakning och få underhållsbehandling. Efter att ha avslutat kursen är det nödvändigt att genomföra en undersökning, och efter några veckor att ompröva den.

Prognos av sjukdomen

Avancerade former av lungsäcksinflammation kan få allvarliga komplikationer: förekomst av sammanväxningar i lungsäcken, bronkopleurala fistel, dålig cirkulation på grund av kompression av blodkärl.

I utvecklingen av pleurit trycksatt fluid artär, ven, och även hjärtat kan förskjutas i motsatt riktning, vilket leder till en ökning i inre brösttryck och nedsatt blodflöde till hjärtat. I detta avseende är förebyggandet av pulmonell hjärtsjukdom den centrala uppgiften för alla terapeutiska ingrepp för pleurisy. Vid upptäckt av förskjutning uppvisas patienten akut pleurocentes.

En farlig komplikation är empyema - bildandet av en "ficka" med pus, vilket i slutändan kan leda till urtning i hålan och slutlig blockering av lungan. Ett genombrott av purulent exudat i lungvävnaden är dödligt. Slutligen kan pleurisy orsaka amyloidos av parenkymala organ eller njurskador.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt pleuris när den diagnostiseras hos cancerpatienter. Effusion i pleurhålan förvärrar lungcancer, ökar svaghet, ger ytterligare andfåddhet, provar smärta. Vid kramning av kärlen kränktes vävnadsventilation. Med tanke på immunförsvar skapar detta en gynnsam miljö för spridningen av bakterier och virus.

Konsekvenserna av sjukdomen och chanserna för återhämtning beror på huvuddiagnosen. I cancerpatienter ackumuleras vätska i pleurhålan vanligtvis i de sena stadierna av cancer. Detta gör behandlingen svår, och prognosen är ofta dålig. I andra fall, om vätskan från pleurhålan avlägsnades i tid och föreskrev adekvat behandling, föreligger inget hot mot patientens livstid. Patienter behöver dock regelbunden övervakning för att kunna diagnostisera återfall i tid när det framgår.

Pulmonell pleurisy: typer, symptom och behandling hos vuxna

Snabb övergång på sidan

För genomförandet av andningsrörelser i lungorna och bröstkaviteten är täckta med lakan av ett speciellt skal, som kallas pleura.

Vid inandning och utandning ger pleura ohindrad glidning av lungorna längs bröstkorgets innervägg, eftersom den består av två lakan: den viscerala pleura täcker lungorna, parietal pleura leder bröstkaviteten från insidan.

Mellan dessa ark finns ett slitsliknande hålrum, som vanligen innehåller en liten mängd vätska som minimerar friktion av pleuralplåtarna vid andningsrörelser.

Pleurisy är en inflammatorisk reaktion i pleuren mot den patologiska processen eller sjukdomen i lungorna, liksom andra organ.

Torr och exudativ pleurisy

Beroende på närvaron av inflammatorisk vätska i pleurhålan isoleras torr och exudativ pleuris. I sin kurs kan de gå in i varandra.

Torr eller fibrinös pleurisy förekommer i början av sjukdomen, när den inflammatoriska processen leder till torkning av pleura och utseendet av fibrinprotein på dess yta.

Bladen i pleura blir klibbiga och förlorar förmågan att lätt glida i förhållande till varandra. Pleurisy kan förbli torr om stora mängder vätska inte släpps ut från inflammerad pleura. Annars börjar en inflammatorisk vätska att komma in i pleurhålan, kallad exudat.

Med ackumulering av en stor mängd exudat pleurisy blir exudativ eller effusion. Senare, när vätskan är resorberad, lämnar pleuren igen klibbig, vilket kan leda till utseende av vidhäftningar och vidhäftningar mellan dem.

I exudativ pleurisy är pleural empyema eller purulent pleurisy en komplikation. Purulent pleurisy uppstår med exudatuppsugning. Det orsakas av utseendet av mikroorganismer i den exudativa vätskan.

För att eliminera dem börjar leukocyter och aktiva substanser strömma in i exsudatet, vilket leder till bildandet av en purulent effusion. Om obehandlad visas fibrinplakett på pleura-arken, vilket leder till vidhäftningar av arken och ackumulering av ett purulent fokus.

Purulent inflammation kan också uppstå vid bröstkörtel och direkt träff av mikroorganismer i pleurhålan, utan tidigare exudativ pleuris.

Enligt lokaliseringen av inflammerad pleura är följande typer av pleurisy utmärkta:

• Apikal eller apikal;
• Kostalny, det vill säga beläget vid revbenen;
• Costo-membran, som bildas vid korsningen av revbenen med membranet;
• diafragma;
• Ligger i mediastinum - bakom bröstbenet;
• interlobar;
• Unilateral: vänster eller höger pleurisy;
• Bilateral.

De främsta orsakerna till båda typerna av pleurisy:

• Infektiös lunginflammation: bakteriell, viral, parasitisk, svamppneumoni. En mycket vanlig orsak är lungtubberkulos.
• Atypisk lunginflammation orsakad av mykoplasma, klamydia, rickettsiae, legionella, kan också vara komplicerat av pleurisy;
• Malign process: lungcancer, pleura, lungvävnadsmetastaser, leukemi, lymfom, Kaposi sarkom (för HIV-infektion);
• Akuta och kroniska sjukdomar och bukspottkörteln; leverens lever, mjälte och intra-abdominal esofagealt genombrott (perforering);
• Bindningssjukdomar: reumatoid artrit, Wegeners granulomatos, systemisk lupus erythematosus, Shengren syndrom;
• I strid mot njurarna med utveckling av uremi
• Ovariefibroider med ascites (Meigs syndrom);
• Biverkningar vid droger: amiodaron, hydroxypronolol, bromkriptin, metotrexat, metronidazol, propyltiuracil och andra;
• Efter akut hjärtinfarkt, hjärtkirurgi, såsom CABG, pacemakerinstallation, hjärtkärlplast. Dessa orsaker leder till utseendet av karaktäristisk vänstersidig pleurisy eller Dresslers syndrom;
• Skada på pleura, tråkigt trauma i hjärtat.

Symptom på pleurisy hos människor

Pleurisy kännetecknas av smärta, andfåddhet och torr hosta.

1. Torr pleurisy har oftast plötsligt, akut inbrott. Det uppträder som en punkteringspunktsmärta i området för inflammatorisk process, som uppträder under andningsrörelser på grund av friktion av pleurabladet mot varandra.

Därför försöker patienten begränsa dessa rörelser: i sittläget, böjer sig ned på sidan av pleurisy, ligger på patientens sida, minskar djupet av inandningen. Vid undersökning av bröstet är patientens fördröjning i andning märkbar.

Om pleurisy är lokaliserad vid lungens topp, kan muskelspänningen hittas på nacken och över nyckelbenet på den drabbade sidan. När man lyssnar på lungorna detekteras ett pleural friktionsbuller, vilket är karakteristiskt för torrt pleurisy. Med utseende av exudat i pleuralhålan, försvinner detta brus.

• Kroppstemperaturen med torr pleurisy överskrider normalt inte 37,5-380C, det vill säga det är subfebrilt.

2. Exudativ pleuris i lungorna - Symptomen på denna typ av pleurisy uttrycks i en ökning av andfådd, en ökning av volymen av vätska i pleurhålan. Gradvis minskar volymen av andningsrörelser på den drabbade sidan.

Om pleurala effusionen är signifikant komprimeras lungvävnaden med en vätska som leder till atelektas: lungan andas inte och förlorar dess luftighet.

Utvecklingen av atelektas orsakar förvärring av dyspné och utseendet av hosta utan sputum, vilket inte medför lättnad. Smärta vid kraftig pleuris kan vara frånvarande, vätskesamling ger ofta känsla av tyngd och stelhet vid andning.

• Utvecklingen av effusionspleur är gradvis. Temperaturen når febrilnummer, speciellt när svårighetsgraden av inflammation ökar och kan vara högre än 39 ° C.

Övergången av exudativ pleurisy till purulent pleurisy manifesteras antingen genom en ökning av symtom och en försämring av tillståndet under en exudativ pleurisy eller genom återupptagande av de saknade symtomen mot bakgrund av en förbättring av tillståndet hos sjukdomen. Patienten förvärrar förgiftning och dysfunktion av andning: kroppstemperatur och andfådd ökning, frossa förekommer, hosta blir frekvent, sputum uppträder.

Förekomsten av smärta är vanligtvis okarakteristisk eller obetydlig. Utseendet av skarp smärta, kall svettning, frossa, svimning indikerar utvecklingen av pleurala chocker.

Tuberkulös pleurisy är inte isolerad från andra symtom på denna infektionssjukdom, men förekommer mot bakgrund av en aktiv tuberkuloseprocess. Det finns följande alternativ för inflammation i pleura i tuberkulos:

• Pleural tuberkulos leder till utseendet på den klassiska bilden av exudativ pleurisy med en stor mängd vätska. Maniverad av andfåddhet och symtom på atelektas. Ofta komplicerad av pleural empyema. Karaktäristisk identifiering av mykobakterier i pleurala effusionen;
• Allergisk pleurisy har en snabb inbrott med smärta och feber, men samma snabbbehandling inom en månad. Förekommer hos patienter med frisk infektion med Mycobacterium tuberculosis, med kronisk kurs av den primära formen av tuberkulos. Det åtföljs av sådana manifestationer som polyartrit, konflikt, utseende av erythema nodosum, som är karakteristisk för primär tuberkulos. Inga tuberkulospatogener finns i exsudatet;
• Perifokal pleurisy förekommer på pleura, som ligger intill tuberkulöst fokus. Manifieras i en trög, kronisk kurs. Detekningen är ibland endast möjlig med hjälp av röntgenundersökning. Naturen hos den inflammatoriska vätskan är serös, tuberkelbacillus är vanligtvis frånvarande;

Under fluoroskopi manifesteras torr pleuris med en hög stående av membranets kupol, fördjupningen av den sjuka halvan av ribbburet under andning, en minskning av rörligheten hos lungornas nedre kanter.

Exudativ pleuris i bilden har en väldefinierad vätskegräns. Med begränsad pleurisy bestäms en liten mängd effusion bäst av ultraljud. Denna metod gör det möjligt att upptäcka endast 5 ml exsudat, i motsats till röntgenstrålar, som endast visar en volym över 200 ml.

Purulent pleurisy har utseendet på begränsade mörka områden med en karakteristisk övre nivå av vätskan i form av en halvmåne.

Tuberkulös pleurisy kombineras med identifiering av hålrum, komprimeringsområden och tuberkulosfokus.

Behandling av pleurisy - metoder och droger

1. Den huvudsakliga behandlingen för pleurisy består av att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade inflammation i lungmembranen. Mot bakgrund av korrekt behandling reduceras svårighetsgraden av symtom på pleuri. Till exempel, efter strålterapi reduceras antalet tumörplejmedel med 40%.

2. För torr pleurisy är bröstet tätt insvept med ett elastiskt bandage, vilket bandas 1-2 gånger om dagen för att minska smärta.

En ökning i bröstets styvhet kan uppnås om en halvstyv kudde är fastsatt på patientens sida. Den smärtsamma och oproduktiva torrhostan elimineras genom recept på läkemedel som undertrycker hostreflexen: kodin, codeterpin, libexin etc.

3. Om radiologiska tecken som kännetecknar vätskeansamling och associerade pulmonella exudativa pleurisymptom detekteras, bör behandlingen påbörjas med pleural punktering. Denna procedur är också diagnostisk, förtydligande arten och orsaken till pleurisy.

4. Utnämningen av antibiotikabehandling utförs om orsaken till effusionen är en smittsam sjukdom. Det bästa är utnämningen av ett specifikt antibiotikum efter detektion i pleurvätskan av typen av patogen.

Ett modernt laboratorium har sådan typ av forskning som PCR-diagnostik. Med denna metod kan du bestämma patogenen på dagen för studien (i motsats till bakteriell sådd på ett näringsmedium) och omedelbart tilldela det önskade läkemedlet.

5. Ytterligare behandling för exudativ pleurisy innehåller diuretikum och antiinflammatoriska läkemedel. Av diuretika används furosemid och veroshpiron vanligen. Antiinflammatorisk behandling representeras av både nonsteroidala läkemedel (ibuprofen) och steroidhormoner (prednison).

6. Behandling av empyema består i obligatorisk etablering av dränering genom bröstväggen i kombination med aktiv antibiotikabehandling. Genom dränering genomföra evakueringen av pus och tvätta pleuralhålan. Vid ockluderad empyema utförs operationen: empyemektomi, i vilken den purulenta väskan helt avlägsnas.

7. Vid behandling av tuberkulös pleurisycka, föreskrivs 2-3 anti-tuberkulosläkemedel samtidigt.

8. Sjukgymnastikbehandling har en resorptionseffekt och accelererar återhämtningen. Torr pleurisy med måttlig temperatur behandlas med kompressor med vodka, elektrofores utförs med kalciumklorid.

När resorption av exsudatet för att förhindra bildning av adhesioner utför elektrofores med heparin, paraffin, med användning av decimetervågor. Efter eliminering av inflammation rekommenderas allmän och vibrationsmassage samt sanatoriumbehandling i skogs- och sjöklimatzoner.

utsikterna

Med den tidiga evakueringen av innehållet och utnämningen av ett effektivt antibiotikum är pleurisymet fullständigt härdat.

Utan behandling kan sacculent purulent pleurisy spontant bryta igenom på bröstets yta eller genom bronchus, vilket leder till ett skarpt utseende av en stor mängd purulent sputum.

I pleurisy kan förekomsten av vidhäftningar mellan lungorna i pleura, som leder till begränsning av andningsrörelser och utseende av andningsfel, vara en komplikation.

Om behandlingen av purulent pleurisy är frånvarande eller ineffektiv, kan akut pleurisy bli kronisk. Detta sker inom 2-3 månader om processen är trög och immunsystemet fungerar dåligt.

Vad är lungsjukdom, tecken och hur man behandlar?

Pulmonella pleurisymptom och behandling är väl studerade, dock sjukhusvistelse och användning av starka antiinflammatoriska läkemedel kan krävas.

Om du ignorerar symptomen finns det stor risk för allvarliga komplikationer eller till och med dödsfallet.

Lungsäcksinflammation. Vad är det

Lung pleurisy är en sjukdom i andningsorganen, vars utveckling ökar lungan (viscerala) och parietala (parietala) blad i pleura - bindväven som täcker insidan av bröstet och lungorna.

När lungor i lungorna i pleurhålan (mellan låren i pleura) kan deponeras vätskor, såsom blod, pus, putrefaktivt eller seröst exsudat.

Orsaker till lungsjukdom

Orsakar privitov kan delas in i smittsam och inflammatorisk eller aseptisk (icke-infektiös).

Smittsamma orsaker är:

• Svampskador (candidiasis, blastomykos);
• Bakteriella infektioner (stafylokocker, pneumokocker);
• syfilis;
• tularemi,
• Tyfoid feber
• tuberkulos;
• Kirurgiska ingrepp;
• Bröstskada.

Icke-infektiös lungförebråda har följande orsaker:

• Metastasering i pleura (vid lungcancer, bröstcancer, etc.);
• Maligna neoplasmer av pleurala blad;
• Diffusa lesioner i bindväven (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, systemisk vaskulit), lunginfarkt;
• PE.

Risken för att utveckla lungförebråda ökar med följande faktorer:

• hypotermi;
• Stress och överarbete;
• Dåliga näringsämnen, obalanserad diet;
• Drogallergier;
• Hypokinesi.

Förloppet av pulmonell pleurisy kan vara:

• Akut: mindre än 2-4 veckor;
• Subakut kurs: 4 veckor - 4-6 månader;
• Kronisk: från 4-6 månader.

Mikroorganismer går in i pleurhålan på olika sätt.

Infektionsmedel kan komma in genom kontakt, genom lymf eller blod.

Deras direkta slag i pleuralhålan uppstår med skador och skador under operationerna.

klassificering av

Torr (fibrös)

Om pleurisy har utvecklats ska läkaren identifiera alla symtom. I de flesta fall är fibrous pleurisy ett tecken på en annan sjukdom, så det är nödvändigt att göra en fullständig diagnos.

I det här fallet känns patienten med en kraftig svaghet i sidan, i lungorna, hosta, pressspänning.

Med denna typ av patologi har patienten grunda andning, och varje rörelse orsakar obehagliga känslor. Inflammation av pleura av denna art hotar förekomsten av vidhäftningar, så att behandling inte kan ignoreras.

Exudativ (effusion) pleurisy

När vätska ackumuleras i pleura utvecklas exudativ pleurisy. Endast en del av orgeln påverkas, varigenom smärtan är lokaliserad till vänster eller till höger. Ledsagad av torr hosta, förvärrad dyspné, känsla av tyngd.

Tecken är:

• Minskad aptit;
• svaghet;
• Temperaturökning;
• Svullnad i ansiktet, nacken.

Smärtorna minskar när man vänder på den andra sidan i den bakre positionen.

Sjukdomens särdrag är ackumuleringen av vätska i pleura, så lungorna svullnar, vilket ger oregelbundna smärtor och orsakar försämring i det allmänna tillståndet.

Vätskan i lungorna kan vara annorlunda, ibland ackumuleras blod.

tubercular

Privrit är en av tecknen på tuberkulos. Det finns flera typer av denna sjukdom: perofokala, allergiska eller empyema. I vissa fall är pleurala inflammation det enda symptomet på sjukdomen.

Sjukdomen är inte akut, och smärtan, och hostar med den, försvinner, men även frånvaron av symtom kan inte vara en indikation på botemedel.

Med sådana symtom, allvarlig andfåddhet, feber, svaghet, bröstsmärta. Ibland är sjukdomen kronisk.

purulent

Om pus ackumuleras i pleura är det effusionsbröst, men det isoleras separat, eftersom sjukdomen endast är i akut form.

Symtom på denna sjukdom: bröstsmärta, hosta, feber, andfåddhet, en gradvis ökning av blodtrycket på grund av tryck på hjärtat av den ackumulerade massan.

Purulent form av sjukdomen är vanligare hos äldre eller småbarn, kräver sjukhusvistelse och observation av specialist.

Sacculated pleurisy

Det här är en av de mest allvarliga formerna av lungsorgur, där splyvningen av bladen på bikupan leder till ackumulering av extrudatet.

Denna form utvecklas som ett resultat av långvariga inflammatoriska processer i pleura och lungor, vilket leder till vidhäftningar, och avgränsar också exudatet och pleurhålan. Så ackumuleras effusion på ett ställe.

Symptom på lungsjukdom

Vid pleurisymptom kan symtomen variera beroende på den patologiska processen.

Torr pleurisy kännetecknas av följande egenskaper:

• Mjuk och grundad andning, den drabbade sidan ligger visuellt bakom andningen;
• Sömnadssmärtor i bröstet, speciellt vid hosta, plötsliga rörelser och djup andning;
• När du lyssnar - försvagningen av andning i fibrinavsättningar, pleural friktionsbuller;
• Feber, överdriven svettning och frossa.

I exudativ pleurisy är manifestationerna något annorlunda:

• Torr, upprörande hosta,
• Tråkig smärta i det drabbade området,
• Stark förlamning av bröstskadorna vid andning;
• Andnöd, känsla av tyngd, utbuktning av interkostala utrymmen,
• Svaghet, kraftig svettning, kraftiga frossa och feber.

Den mest allvarliga kursen observeras i purulent pleurisy:

• Svår bröstsmärta
• Hög kroppstemperatur;
• Kroppsvärk, frossa;
• takykardi;
• Viktminskning
• Jordig hudton.

Om lungsjukdomsförloppet blir kroniskt bildas förändringar i form av pleurala vidhäftningar i lungan, vilket förhindrar lungans utjämning helt.

Lungfibros åtföljs av en minskning av perfusionsvolymen i lungvävnaden, vilket försvårar symtomen på andningsfel.

diagnostik

Innan du bestämmer hur länge behandlingen av lungsjukdom är, bör du undersökas och identifiera orsakerna till dess förekomst.

För att diagnostisera pulmonell pleuris, utförs följande undersökningar:

• Klinisk undersökning av patienten
• Undersökning och inspektion
• Röntgenundersökning
• Analys av pleural effusion;
• Blodprov;
• Mikrobiologisk forskning.

Diagnos är vanligtvis inte svårt. Den största svårigheten i denna patologi är att bestämma den exakta orsaken som orsakade inflammation i pleura och bildandet av pleural effusion.

Hur man behandlar pleurisy?

Om misstänkt pleuri är patienten på sjukhus. Beroende på typ av sjukdom, föreskriver läkaren läkemedlet att lindra inflammation och minska symtomen.

Men för fullständig återvinning av organ behöver inte bara piller: rätt näring och motion behövs.

Säng vila och en sparsam kost

Innan du tar bort inflammation hos patienten är det förbjudet att lämna sängen. Han behöver återhämtning efter feber och vila. Samtidigt är det nödvändigt att inte belasta magen och hjärtat, därför föreskrivs en diet hög i vitaminer.

Grunden för näring - frukt, grönsaker och spannmål. Det är också viktigt att inte oroa sig och eliminera stressiga situationer.

Drogterapi

Läkare ordinerar olika grupper av läkemedel till patienter med pleurisy:

• Smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• antibiotika;
• Immunostimulerande medel, glukokortikosteroider;
• Antitussiva och diuretiska medel;
• Kardiovaskulära droger.

Prescribing medications är relaterad till patientens egenskaper och sjukdomsförloppet:

1. Om lunginflammation orsakas av lunginflammation (pneumonturit) behandlas den med antibiotika.
2. Om sjukdomen orsakas av reumatiska orsaker kommer icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel att behövas.
3. Om tuberkulös tuberkulos är full, varar behandlingen 3-6 månader och speciella preparat används.

Fysiska terapeutiska procedurer

Behandlingen visar senapplaster och ett smalt bandage på bröstet, eftersom pleurisy ibland orsakar fusion av organhålan. För att förhindra dessa komplikationer är patienten ordinerad andningsövningar.

Behöver också fysisk terapi, om patienten tillbringade på sjukhuset i mer än 2 månader.

En purulent version av patologin behandlas ibland längre än 4 månader under överinseende av läkare.

Operativ ingripande

När purulent pleurisy i lungorna är ibland nödvändig kirurgisk ingrepp. Kirurgen utför dränering och tvättning med en antiseptisk lösning. Mer allvarliga operationer kan utföras för den kroniska formen av sjukdomen.