Ibuprofen (Ibuprofen)

Ibuprofen tabletter tillhör den kliniska farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De har antipyretiska och analgetiska effekter och används för att minska intensiteten hos motsvarande symptom i olika patologiska processer.

Släpp form och sammansättning

Ibuprofen tabletter har en ljusrosa eller rosa färg, en rund bikonvex form och en slät yta. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ibuprofen, vars innehåll i en tablett är 200 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Magnesiumstearat.
• Potatisstärkelse.
• Kolloidal kiseldioxid.
• Bivax.
• Gelatin.
• Azorubin som färgämne.
• Povidon med låg molekylvikt.
• Natriumhydroxikarbonat.
• Vanillin.
• Vete mjöl.
• Titandioxid.
• Sackaros.

Tabletterna är förpackade i en blisterförpackning med 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1, 2 eller 5 blåsor med motsvarande totala antal tabletter och instruktioner för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Den kliniska och farmakologiska effekten av Ibuprofen tabletter beror på en minskning av huvudmediatorens syntes av prostaglandins inflammatoriska reaktion, vilket är ansvarig för utveckling av smärta, svullnad av vävnader och en ökning av kroppstemperaturen. Minskningen av prostaglandinkoncentration sker på grund av ibuprofen som blockerar enzymet cykloxygenas (COX 1 och 2), vilket katalyserar omvandlingen av arakidonsyra till prostaglandiner under utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen.

Efter att ha tagit pillet Ibuprofen inuti absorberas den aktiva ingrediensen snabbt och nästan fullständigt i den systemiska cirkulationen från tunnan i tunntarmen. Ibuprofen når sin maximala blodkoncentration efter 2 timmar. Det är nästan jämnt fördelat i alla vävnader i kroppen. Det tränger in i blod-hjärnbarriären in i centrala nervsystemet, och kan också komma in i kroppen av ett utvecklande foster under graviditet och bröstmjölk under amning. Ibuprofen metaboliseras i levern för att bilda inaktiva nedbrytningsprodukter som utsöndras från kroppen med urin.

Indikationer för användning

Ta tabletter Ibuprofen indikeras i närvaro av symptom på inflammatorisk reaktion i olika patologier, vilket inkluderar:

• Inflammatorisk patologi leder och ryggrad smärta - artrit av vilket ursprung, inklusive infektion, osteoartrit (degenerativ-dystrofisk patologi av leder), låg ryggsmärta (degenerativ ryggrad sjukdom), autoimmuna processer i lederna.
• Måttlig smärta syndrom av olika ursprung och lokalisering - migrän (paroxysmal huvudvärk), tandvärk, tuberkulos (smärtsam menstruation), posttraumatiskt eller postoperativ smärta, neuralgi (aseptisk inflammation i perifera nerver), myalgi (muskelvärk).
• Feverish syndrom på grund av infektionsförgiftning med feber och kroppssmärtor, inklusive ARVI (akut respiratorisk virusinfektion).

Användningen av ibuprofen tabletter påverkar inte utvecklingen av den patologiska processen. Användningen inbegriper i första hand symptomatisk behandling.

Kontra

Ibuprofen tabletter är absolut kontraindicerade i ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, som inkluderar:

• Individuell intolerans mot ibuprofen, liksom korsintolerans mot alla medlemmar i den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, intolerans mot någon av hjälpkomponenterna av Ibuprofen-tabletter.
• Ett symtomkomplex som kännetecknas av patologisk intolerans mot acetylsalicylsyra (refererar till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), utvecklingen av nasal slemhinnan polyposis och bronchial astma.
• Patologin för olika organ i matsmältningskanalen, vilket inkluderar ulcerös erosiva lesioner i slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen, och kännetecknas av en akut kurs (erosiv och ulcerös kolit, Crohns sjukdom, magsår eller tolvfingertarmsår).
• Gastrointestinal blödning vid tidpunkten för läkemedlets start eller led i det senaste förflutna.
• Återhämtningsperioden efter bypassoperation vid kranskärlspiral.
• Inflammatorisk tarmsjukdom.
• Förstöring av blodkoagulationssystemet med insufficiens (hemofili, hemorragisk diatese).
• Aktiv patologi av bakning (akut period) eller svår insufficiens av dess funktionella aktivitet.
• Intrakranial blödning.
• Graviditet.
• Barnets ålder upp till 6 år.

Med försiktighet används läkemedlet hos äldre, personer med måttligt svår hjärt-, lever- eller njursvikt, kvinnor under amning. Innan du börjar använda Ibuprofen tabletter måste du se till att det inte finns kontraindikationer.

Dosering och administrering

Ibuprofen tabletter tas helt inuti, utan att tugga och dricka mycket vatten. Den genomsnittliga dosen för vuxna och barn är 200 mg (1 tablett) 3-4 gånger om dagen. Enligt indikationer (uttalad inflammatorisk process med smärtsyndrom) kan dosen ökas till 400 mg (2 tabletter) 3 gånger om dagen, och när det är nödvändigt att uppnå en klinisk och terapeutisk effekt reduceras dosen. Tidsperioden mellan att ta piller bör inte vara mindre än 4 timmar. Den maximala tillåtna dagsdosen får inte överstiga 1200 mg (6 tabletter). Behandlingsförloppet är i genomsnitt 5 dagar, behovet av förlängning bestäms av läkaren. För att minska läkemedlets negativa påverkan på matsmältningsorganen rekommenderas tabletter att tas efter måltid.

Biverkningar

Ibuprofen tabletter kan leda till utveckling av oönskade reaktioner från olika organ och system, de inkluderar:

• Matsmältningssystemet är gastropati, utlöst av exponering för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som kännetecknas av illamående, periodisk kräkningar, tyngd och smärta i magen (epigastrik region). kan också utveckla aptitlöshet, pyrosis (brännande känsla bakom bröstbenet som förorsakas av surhetsgraden i magsaft), diarré, sår i magslemhinnan, vilka kan kompliceras av gastrointestinal blödning eller perforerings sår (bildandet av genomgående hål), torrhet i munslemhinnan, aftös stomatit, sår i tandköttet, hepatit (inflammation i levern).
• Nervsystemet - huvudvärk, intermittent yrsel, sömnlöshet på natten och sömnighet i dag, ökad irritabilitet, depression (förlängd humörfall), förvirring, mindre sannolikt hallucinationer och aseptisk (icke-infektiös) meningit.
• Kardiovaskulärt system - takykardi (ökad hjärtfrekvens), ökat blodtryck (hypertoni), hjärtsvikt.
• Sinnen - hörselförlust, buller eller ringande i öronen, toxisk skada på synnerven, dimsyn, dubbelseende (dubbelseende), skotom (en fläck i synfältet), torrhet, irritation i bindhinnan i ögonen, svullnad av ögonlocken.
• Blod och benmärg - hemolytisk eller aplastisk anemi (anemi associerad med ökad förstörelse eller otillräcklig bildning av röda blodkroppar i benmärgen), trombocytopeni (minskat antal blodplättar per volymenhet blod) tills trombocytopenisk purpura.
• Urinvägarna - utveckling av akut njurinsufficiens, allergisk nefrit (njur specifik inflammation), polyuri (ökad urinvolym), cystit (infektioner i urinblåsan), nefrotiskt syndrom, vilket åtföljs av svåra generaliserat ödem vävnader på grund av betydande förlust av plasmaprotein i urinen.
• Laboratorieindikatorer - En ökning av kreatinins nivå i blodet, en ökning av aktiviteten av transaminaser leverenzym (AST, ALT), vilket indikerar skada på hepatocyter, en ökning av varaktigheten av blodpropp.
• Allergisk reaktion - hudutslag, som vanligtvis utvecklas i form av urtikaria (liknar en sting), uttalad klåda, angioödem (uttalas svullnad av mjuka vävnader i ansiktet och yttre könsorgan), anafylaktisk chock (en markant minskning av systemiskt arteriellt tryck och organsvikt ), bronchial astma (reaktion av bronkierna med deras spasmer och utvecklingen av andfåddhet). Svåra allergiska reaktioner kan också utvecklas på huden i form av exudativt erytem multiforme (Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).

Risken för biverkningar ökar vid långvarig användning av Ibuprofen tabletter. Utseendet på något av dessa symptom är grunden för att läkemedlet avbryts.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ta Ibuprofen-tabletter bör du läsa noga igenom instruktionerna för läkemedlet. Det finns flera speciella instruktioner som du bör vara uppmärksam på innan du använder den, inklusive:

• Behandlingen ska utföras i den minsta effektiva dosen och en liten kurs, som inte får överstiga 5 dagar.
• Vid långvarig användning av Ibuprofen tabletter är periodisk laboratorieövervakning av funktionell aktivitet hos levern, njurarna och blodkoaguleringen nödvändig.
• Gemensam administrering med andra läkemedel från den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas inte.
• Om nödvändigt, laboratoriebestämningen av nivån av ketosteroider i blodet, 48 timmar före studien, avbryts läkemedlet, eftersom mottagningen kan påverka resultaten tillförlitlig.
• För barn i åldern 6 till 12 år kan läkemedlet endast användas under överinseende av en läkare.
• Samtidigt som du tar drogen rekommenderas det att avstå från aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

I apoteksnätet säljs Ibuprofen tabletter utan recept. Om det är nödvändigt, användningen av dem i mer än 5 dagar (ingen kliniskt signifikant effekt), uppkomsten av frågor eller tvivel, måste du rådgöra med din läkare.

överdos

Ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen åtföljs av buksmärta, illamående, kräkningar, depression, sömnighet, huvudvärk, tinnitus, ökad hjärtfrekvens. I detta fall tvätta magen, tarmarna, ta emot tarmsorbenter (aktivt kol) och symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift för idag.

Analoger av Ibuprofen Tabletter

I likhet med den huvudsakliga aktiva substansen och terapeutisk effekt för Ibuprofen tabletter är läkemedlet Nurofen.

Villkor för lagring

Ibuprofen tabletter har en hållbarhetstid på 3 år. De måste förvaras vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° C inom räckhåll för barn.

Genomsnittligt pris

Den genomsnittliga kostnaden för 10 tabletter av Ibuprofen i apotek i Moskva varierar från 38-43 rubel.

Ibuprofen instruktioner för användning, analoger, kontraindikationer, komposition och priser på apotek

Latinnamn: Ibuprofen

Aktiv beståndsdel: Ibuprofen (Ibuprofen)

ATX-kod: M01AE01

Tillverkare: Borisov ZMP, PJSC Vitaminer, Läkemedelsföretag Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbien), RUP Belmedpreparaty (Vitryssland)

Ibuprofen drog hållbarhet: Ej tillgängligt.

Drogförvaringsförhållanden: Inga data

Försäljningsvillkor för apotek: Inga uppgifter

Sammansättning, frisättningsform, farmakologisk verkan av ibuprofen

Sammansättningen av läkemedlet ibuprofen

Sammansättningen av Ibuprofen i form av suppositorier innefattar 60 mg av den aktiva substansen, fast fett.

Tabletternas sammansättning: ibuprofen (200 eller 500 mg), potatisstärkelse, magnesiumstearat, aerosil, vanillin, bivax, ätlig gelatin, färgämne azorubin. magnesiumhydroxikarbonat, vetemjöl, povidon med låg molekylvikt, sackaros, titandioxid.

I salva och gel innehåller den aktiva substansen i en koncentration av 50 mg / g, i suspension - i en koncentration av 20 mg / ml.

Hjälpkomponenter av gelén: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, trietanolamin, olja av neroli och lavendel, metylparahydroxibensoat, renat vatten.

Hjälpkomponenter i salvan: dimetylsulfoxid, makrogol 400 och 1500.

Frisättningsformen av läkemedlet ibuprofen

• Ibuprofensalva 5% (25 g);
• Ibuprofen tabletter p / ca 200 och 400 mg;
• ibuprofengel 5% (20 och 50 g);
• ibuprofen suppositorium 60 mg;
• ibuprofen för barn i form av en oral suspension (20 mg / ml 100 ml).

ATH-kod för suspension, rektala suppositorier, tabletter - M01AE01, för yttre terapi (salva och gel) - M02AA13.

Farmakologisk verkan av läkemedlet ibuprofen

Antiinflammatorisk, antipyretisk, smärtstillande.

Indikationer för användning av läkemedlet ibuprofen

Indikationer för användning av läkemedlet ibuprofen är:

Ibuprofen - vad är det?

Ibuprofen är ett icke-narkotiskt analgetikum som tillhör NSAID-gruppen. Den har en uttalad antiinflammatorisk aktivitet.

Dessa egenskaper möjliggör användning av läkemedlet i värme och smärta (låg och medelstora intensitet), reumatisk polymyalgi, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i ODA.

Ibuprofen ingår i WHO-listan över viktiga föremål.

Vad gör ibuprofen tabletter?

Tabletter förskrivs för:

• inflammatoriska sjukdomar i ryggraden och lederna (ankyloserande spondylit, gikt- och reumatoid artrit, osteoartros, etc.);
• måttlig smärta hos olika etiologier (medicinering hjälper till med smärta under menstruation, tandvärk, huvudvärk, migränattack, myalgi, neuralgi, posttraumatisk och postoperativ smärta etc.);
• feber på bakgrund av infektiösa eller "kalla" sjukdomar.

Ibuprofen: Vad är dessa piller för?

Man bör komma ihåg att piller (liksom andra dosformer) är avsedda för symptomatisk behandling, vilket minskar intensiteten i smärta och lindrar inflammation, medicinen har ingen effekt på patologins progression.

Indikationer för användning av gelén och salvan

Gel och salva med ibuprofen är effektiva vid inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet:

• psoriasis-, gikt- och reumatoid artrit
• perioperat periarthritis;
• osteoartrit;
• radikulärt syndrom i osteokondros
• ankyloserande spondylit;
• bursit;
• ischias;
• lumbago;
• ischias;
• myalgi;
• tenosynovit;
• tendinit;
• förvärrad gikt
• skador i vilka mjukvävnadens integritet inte störs (brott / utsträckning av ledband, dislokation, kontusion, posttraumatisk ödem, etc.).

Indikationer för användning av stiftpiller och sirap

Ibuprofen sirap och suppositorier är doseringsformer som har utvecklats specifikt för användning vid pediatrisk praxis. De tilldelas barn för:

• minska temperaturen vid akuta respiratoriska virusinfektioner, infektioner i barndomen, influensa och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i samband med hypertermi;
• minskning av temperaturen vid post-vaccinationsreaktioner;
• minska intensiteten av mild / måttlig smärta (verktyget kan användas för tandvärk och huvudvärk, för smärta i örat eller halsen, ligamentskador, för neuralgi etc.).

Suppositorier är avsedda för barn 3-24 månader, Ibuprofen sirap används för att behandla barn från 3 månader till 12 år.

Vad används ibuprofen som en injektionsvätska, lösning?

Injektioner används för att behandla CHD hos prematura barn.

Kontraindikationer för användning av ibuprofen

Kontraindikationer för användning av ibuprofen är:

• fullständig eller delvis kombination av symtom på Fernand Vidal-triaden (inklusive i historien)
• närvaron av erosioner och sår i matsmältningskanalen;
• hemostasstörningar;
• aktiv gastrisk / intestinal blödning
• allvarligt leversvikt
• progressiv njursjukdom;
• njurinsufficiens, där Nlcr inte överstiger 30 ml / min;
• tillstånd efter CABG (koronarartär bypassoperation);
• kroniska inflammatoriska processer i tarmarna;
• bekräftad hyperkalemi
• 3: e trimestern av graviditeten
• överkänslighet.

I barnläkemedel används suspensioner och suppositorier från 3 månader, tabletter - från 6 års ålder.

Försiktighet bör tas vid förskrivning av ibuprofen när:

• levercirros, vilket är komplicerat av portalhypertension;
• gastrit;
• kolit;
• enterit;
• en historia av magsår / duodenalsår
• nefrotiskt syndrom;
• brist på funktion av hjärta, njure eller lever
• koronarartärsjukdom;
• hypertoni;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• dis- eller hyperlipidemi;
• perifer arteriell sjukdom;
• närvaron av Helicobacter pylori-infektion;
• allvarliga somatiska patologier
• blodsjukdomar av okänd etiologi.

Också med försiktighet är läkemedlet ordinerat för personer som lider av alkoholism, långvarig användning av NSAID, som tar orala GCS, SSRI, blodplättar och antikoagulantia, under de första 26-27 veckorna av graviditeten, lakterande kvinnor.

Barn under ett år av läkemedlet bör ges endast på rekommendation av barnläkare.

ibuprofen - Anvisningar för användning

Ibuprofen tabletter: bruksanvisningar

Den optimala dosen för barn över 12 år och vuxna är 3-4 tabletter av 200 mg. För att uppnå önskad effekt kan dosen ökas till 1,2 g / dag. (det ska delas in i 3 doser).

När den önskade terapeutiska effekten uppnås, ska den dagliga dosen reduceras till 3-4 tabletter av 200 mg per dag.

Den första dosen tas på morgonen före måltider och dricker en tillräcklig mängd vätska (detta gör att läkemedlet kan absorberas snabbare i mag-tarmkanalen). Senare under dagen tas tabletter efter måltider.

Den högsta endosdosen - 400 mg (2 tabletter 200 mg), dagligen - 1,2 g (högst 6 tabletter 200 mg i 24 timmar). Upprepad dos rekommenderas inte att tas tidigare än inom 4 timmar. Utan medicinskt samråd tas läkemedlet i högst 5 dagar i rad. Dessutom behövs specialistrådgivning i fall där tabletter används för att behandla ett barn under 12 år.

Ett barn på 6-12 år kan ges upp till 4 gånger om dagen, 1 tablett. Obligatoriskt tillstånd - vikt över 20 kg. Mellan doserna tabletter ska hållas i minst 6 timmar. Den högsta dosen för denna patientgrupp är 30 mg / kg / dag.

Det finns inga skillnader i hur man tar droger från olika tillverkare (till exempel Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm eller Ibuprofen-Darnitsa).

Ljusinstruktioner

Suppositorier används rektalt.

Med smärta och feber ska drogen doseras, baserat på barnets ålder och vikt. En enstaka dos varierar mellan 5 och 10 mg / kg. Flera applikationer - 3-4 s. / Dag. Högsta dosen är 30 mg / kg / dag.

Bruksanvisningen för barn indikerar att patienter med en kroppsvikt på 5,5 till 8 kg (3-9 månader) måste administreras 60 mg (1 stiftpiller) var 6-8 timmar, men inte mer än 3 stiftpiller per dag. Den högsta dosen för patienter med en kroppsvikt på 8 till 12,5 kg (9-24 månader) är 240 mg / dag. (4 stiftpiller 60 mg vardera).

För lindring av feber, vilket är en följd av immunisering, barn upp till 12 månader. 1 suppositorium 60 mg ska administreras och om nödvändigt 1 mer efter 6 timmar.

Ibuprofen kan användas som antipyretiskt för barn i högst 3 dagar. i rad, och som smärtstillande - inte mer än 5 dagar. i rad.

Om feber kvarstår efter denna tid, kontakta en läkare.

Ibuprofen gel: bruksanvisningar

Vuxna och barn över 12 år ska klämma ut en remsa av gel 4-10 cm lång och gnugga läkemedlet i lätta rörelser tills de absorberas helt i smärtprojektionen.

Upprepa proceduren kan inte vara tidigare än efter 4 timmar. Ibuprofen används inte längre än 4 gånger. Dosen beror på omfattningen av det smärtsamma området och varierar från 50 till 125 mg.

För barn 6-12 år är en enstaka dos lika med volymen av en gelremsa med en längd av 2 till 4 cm. Du kan använda läkemedlet inte mer än 3 p. / Dag.

Behandlingen fortsätter från 2 till 3 veckor.

Ibuprofensalva: bruksanvisningar

Salvan appliceras externt enligt samma schema som gelén. Läkemedlet appliceras på sårpunkten 3 eller 4 p. / Dag. inom 2-3 veckor. En enstaka dos är lika med volymen av en gelremsa med en längd av 5 till 10 cm.

Hur tar man barns Ibuprofen (suspension)?

Suspension barn ger 3 p. / Dag. i en dos av 5-10 mg / kg.

Barn under ett år av läkemedlet kan ges endast på receptbelagd barnläkare. Högsta dosen för spädbarn - 10 ml / dag. (2,5 ml 4 p / dag.).

Sirap för barn från ett år till 12 år ger 3 p. / Dag. i en dos av 5 till 15 ml.

Om smärtan och febern hos ett barn på 3-6 månader är resultatet av vaccination, ska 5 ppm ges vid 5-7,6 kg kroppsvikt. 2,5 ml suspension. Efter den första dosen upprepas läkemedlet inte tidigare än 6 timmar.

Instruktion om Ibuprofen lösning för barn

Ibuprofen-injektioner är endast utrustade för prematura barn med hjärtpatologier (i synnerhet med ouppsluten Botallovkanal).

Behandlingen utförs i intensivvården och under överinseende av en neonatolog. Ibuprofen in / injiceras 3 gånger i intervaller om 24 timmar. Dosen väljs ut beroende på barnets vikt.

Den första dosen är 10, den andra och tredje är 5 mg / kg.

Läkemedlet hälls långsamt (inom 15 minuter), företrädesvis outspätt. Om nödvändigt justeras inmatningsvolymen med en lösning av NaCl 0,9% (eller glukos 5%). Den återstående oanvända lösningen bortskaffas.

Vid bestämning av volymen av injicerad lösning, ta hänsyn till den totala dagliga volymen av den föreskrivna vätskan.

Om barnet får 1 eller 2 doser, utvecklas en klar oliguri eller anuri, nästa dos administreras endast efter återställande av normal diurese.

Om kanalen är öppen och 24 timmar efter att den sista dosen införts eller öppnats, tillåts en andra kurs, vilken också består av 3 doser av läkemedlet. Om det i det här fallet inte är möjligt att uppnå stängning av kanalen, kan barnet kräva kirurgisk behandling.

Ibuprofen

◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.

◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

NSAID. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk och smärtstillande effekt. Undertrycker antiinflammatoriska faktorer, minskar trombocytaggregation. Det hämmar cyklooxygenas 1 och 2 typer, bryter mot ämnesomsättningen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i både friska vävnader och i fokus för inflammation och undertrycker de exudativa och proliferativa faserna av inflammation. Minskar smärtkänslighet vid inflammation. Orsaker till svaghet eller försvinnande av smärtssyndrom, inkl. med smärta i lederna i vila och med rörelse, minskad morgonstyvhet och svullnad i lederna ökar rörelsen.
Antipyretisk effekt på grund av en minskning av excitabiliteten hos de termoregulatoriska centra i diencephalon

Ibuprofen absorberas snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen, dess C_max i plasma uppnås de 1-2 timmar efter intag, i synovialvätska - på 3 timmar är det associerat med plasmaproteiner med 99%.

Tränger långsamt in i hålen i lederna, lingrar i synovialvävnaden, vilket skapar större koncentrationer i den än i plasman.

Ibuprofen metabolism sker huvudsakligen i levern. T_1/2 från plasma tar det 2-3 timmar. Det utsöndras av njurarna som metaboliter (inte mer än 1% utsöndras oförändrat) och i mindre utsträckning - med galla. Ibuprofen elimineras fullständigt om 24 timmar.

huvudvärkspänning och migrän

- articular, muskelsmärta

- smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, ischias

- smärta med ligamentskador

- Feber med förkylningar, influensa

- reumatoid artrit, osteoartros

NSAID är avsedda för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

- erosiva och ulcerativa förändringar i magehinnan i magen eller tolvfingertarm, aktiv blödning i mag-tarmkanalen

- inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen, inklusive ulcerös kolit;

- Anamnestiska uppgifter om angrepp av bronkial obstruktion, rinit, urtikaria efter acetylsalicylsyra eller annat icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (fullständigt eller ofullständigt intoleranssyndrom av acetylsalicylsyra - rininosinusit, urtikaria, näspolyper, bronkialastma)

- leverfel eller aktiv leversjukdom

- njursvikt (CC mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom;

- hemofili och andra blödningsstörningar (inklusive hypokoagulering), hemorragisk diatese;

- i perioden efter kranskärlskörtelkirurgi

- graviditet (III trimester)

- Barnens ålder: upp till 6 år och från 6 till 12 år (med en kroppsvikt mindre än 20 kg) - för tabletter 200 mg; upp till 12 år - för tabletter 400 mg;

- Överkänslighet mot någon av de ingredienser som utgör läkemedlet.

Försiktighetsåtgärder: ålderdom, hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjukdom, hypertoni, koronar hjärtsjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, nefrotiskt syndrom, CC mindre än 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, magsår och duodenala tarmar (i historien), Helicobacter pylori-infektioner, gastrit, enterit, kolit, långvarig användning av NSAID, blodsjukdomar med okänd etiologi (leukopeni och anemi), graviditet (I-II) trimester, p Värme amning, rökning, frekvent användning av alkohol (alkohol), svåra somatiska sjukdomar, åtföljande behandling följande droger: antikoagulant (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex aspirin, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), selektiva återupptagshämmare serotonin (till exempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Vuxna, äldre och barn över 12 år: 200 mg tabletter 3-4 gånger om dagen; i tabletter på 400 mg 2-3 gånger om dagen. Den dagliga dosen är 1200 mg (ta inte mer än 6 tabletter av 200 mg (eller 3 tabletter av 400 mg) i 24 timmar.

Tabletterna ska sväljas med vatten, helst under eller efter måltid. Ta inte mer än 4 timmar.

Överstiga inte den angivna dosen!

Behandlingsförloppet utan att rådfråga en läkare ska inte överstiga 5 dagar.

Om symtomen kvarstår, kontakta en läkare.

Använd inte till barn under 12 år utan råd med en läkare.

Barn från 6 till 12 år (väger mer än 20 kg): 1 tablett med 200 mg, inte mer än 4 gånger per dag. Intervallet mellan att ta piller i minst 6 timmar

I rekommenderade doser ger läkemedlet vanligtvis inte biverkningar.

På matsmältningssidan: NSAID-gastropati (buksmärta, illamående, kräkningar, halsbränna, aptitlöshet), diarré, flatulens, förstoppning; sår i magtarmslemhinnan, som i vissa fall är komplicerade
perforering och blödning; irritation eller torrhet i munslimhinnan, smärta i munnen, sår i slemhinnan i tandköttet, aphthous stomatit, pankreatit, hepatit.

På andningsorganets sida: andfåddhet, bronkospasm.

På sinnena hörs hörselnedsättning: hörselnedsättning, ringning eller tinnitus; synskador: giftig skada på optisk nerv, suddig syn, skottom, torrhet och ögonirritation, konjunktival ödem och ögonlock (allergiskt ursprung).

Från centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet och irritabilitet, psykomotorisk agitation, sömnighet, depression, förvirring, hallucinationer, aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Sedan hjärt-kärlsystemet: hjärtsvikt, takykardi, ökat blodtryck.

Ur urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (ödem), polyuri, cystit.

Allergiska reaktioner: hudutslag (typiskt erytematösa eller urtikaria), klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkokonstriktion eller dyspné, feber, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rinit.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni och trombocytopenisk purpura, agranulocytos, leukopeni.

Övrigt: ökad svettning.

Från laboratorieindikatorer: Blödningstid (kan öka), serumglukoskoncentration (kan minska), kreatininclearance (kan minska), hematokrit eller hemoglobin (kan minska), serumkreatininkoncentration (kan öka), levertransaminasaktivitet (kan öka ).

Symtom: buksmärta, illamående, kräkningar, slöhet, sömnighet, depression, huvudvärk, tinnitus, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, lågt blodtryck, bradykardi, takykardi, förmaksflimmer, andningsfel.

Behandling: gastrisk sköljning (endast inom en timme efter intag), aktivt kol, alkaliskt drick, tvångsdiurit, symtomatisk behandling (korrigering av syrabasstatus, blodtryck).

Vid terapeutiska doser inträffar inte ibuprofen i signifikanta interaktioner med ofta använda läkemedel.

Inducerarna av mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för utveckling av allvarliga förgiftningar. Inhibitorer av mikrosomal oxidation - minska risken för hepatotoxisk verkan.

Minskar den vasodilaterande hypotensiva aktiviteten och den natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.

Minskar effektiviteten hos urikosurala läkemedel.

Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiplatelet, fibrinolitov (vilket ökar risken för blödning).

Stärker biverkningarna av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (ökar risken för gastrointestinal blödning), östrogen, etanol; förbättrar den hypoglykemiska effekten av sulfonylurea-derivat.

Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.

Ökar blodkoncentrationen av digoxin, litiumpreparat och metotrexat.

Samtidig utnämning av andra NSAID ökar frekvensen av biverkningar.

Koffein ökar den analgetiska effekten (analgetic).

Med samtidig användning av ibuprofen reduceras den antiinflammatoriska och antiplateleteffekten av acetylsalicylsyra (det är möjligt att öka incidensen av akut koronarinsufficiens hos patienter som får små doser acetylsalicylsyra som ett blodplättsmedel efter att ha startat ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plykamycin ökar incidensen av hypoprothrombinemi vid samtidig utnämning.

Myelotoxiska läkemedel ökar läkemedlets hematotoxicitet.

Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket uppenbaras av ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av cyklosporin och sannolikheten för dess hepatotoxiska effekter.

Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, minskar utsöndring och ökar plasmakoncentrationen av ibuprofen.

Vid långvarig användning är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns och njurens funktionella tillstånd.

För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, ska en effektiv minsta dos användas. När symptom på gastropati uppträder, visas noggrann övervakning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, ett blodprov med hemoglobin och hematokrit och fekal ockult blodanalys.

Vid behov bestämma 17-ketosteroiderna läkemedlet ska avbrytas 48 timmar före studien.

Under behandlingstiden bör avstå från alkoholintag och aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

Ibuprofen tabletter: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Kontra

- överkänslighet mot ibuprofen;

- erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;

- "Aspirin" astma och "aspirin" triaden;

- hemorragisk diatese (von Willebrands sjukdom, trombocytopenisk purpura, telangiektasi), hypoprothrombinemi, hemofili;

- dissekera aorta aneurysm;

- vitamin K-brist;

- graviditet i tredje trimestern och laktation

- sjukdomar i optisk nerv, scotom, amblyopi, nedsatt färgsyntion;

- arteriell hypertoni, NYHA-stadium III-IV hjärtsvikt;

- patologi av den vestibulära apparaten, hörselnedsättning;

- svårt nedsatt njur- och leverfunktion

- barns ålder upp till 6 år.

Dosering och administrering

Applicera inuti, helst mellan måltiderna.

Vuxna utser 400 - 600 mg (2-3 tabletter) 3-4 gånger om dagen. Vid reumatoid artrit - 800 mg (4 tabletter) 3 gånger om dagen. När algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tabletter) med ett intervall på 4-6 timmar. Den maximala engångsdosen är 800 mg (4 tabletter), den dagliga dosen är 2400 mg (12 tabletter).

Barn ska ges en dos på 5-10 mg / kg / dag i 3-4 doser. Den maximala dagliga dosen på 20 mg / kg, med juvenil reumatoid artrit - upp till 40 mg / kg. Barn 6-9 år (21-30 kg), 100 mg (½ tablett), 4 gånger om dagen, maximal daglig dos 400 mg. Barn 9-12 år (31-41 kg), 200 mg (1 tablett) 3 gånger dagligen, maximal daglig dos på 600 mg. Barn över 12 år (mer än 41 kg), 200 mg (1 tablett), 4 gånger om dagen, är den maximala dagliga dosen 800 mg.

Som en febrifuge vid en kroppstemperatur på mer än 38,5 ° C (hos patienter med kramper, vid en temperatur över 37,5 ° C). Tilldelas med en hastighet av 5 mg / kg vid temperaturer över 39,2 ° C - i en dos av 10 mg / kg.

Biverkningar

På mag-tarmkanalens del: Magsår, perforering eller gastrointestinal blödning. Illamående, kräkningar, diarré, flatulens, förstoppning, dyspepsi, buksmärta, melena, blodig kräkningar, ulcerös stomatit, exacerbation av kolit och Crohns sjukdom. Mycket sällan - pankreatit.

På immunsystemets del: överkänslighetsreaktioner, anafylaksi, astma, bronkospasm eller andnöd, utslag av olika typer, klåda, urtikaria, purpura, angioödem, och sällan, exfoliativ och bullous dermatos.

Sedan kardiovaskulärsystemet: vätskeretention, ödem, hypertoni och manifestationer av hjärtsvikt.

På den del av blodsystemet och lymfsystemet: leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, agranulocytos, aplastisk anemi och hemolytisk anemi.

På den centrala delen av nervsystemet: sömnlöshet, ångest, depression, förvirring, hallucinationer, optisk neurit, huvudvärk, parestesi, yrsel, sömnighet.

Infektioner och invasioner: rinit och aseptisk meningit (speciellt hos patienter med autoimmuna störningar).

På delarna av sinnena: synproblem och toxisk neuropati hos optisk nerv, hörselskada, tinnitus och yrsel.

På den del av hepato-biliärsystemet: onormal leverfunktion, leverfel, hepatit och gulsot.

På huden och subkutan vävnad: Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (mycket sällan) och ljuskänslighetsreaktioner.

Njur- och urinvägsförändringar: Njurdysfunktion och giftig nefropati, inklusive interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom och njursvikt

Allmänna symtom: Allmän sjukdom, trötthet.

Vid samtidig användning av andra droger, innan du tar Ibuprofen, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare!

överdos

Symtom: buksmärta, illamående, kräkningar, yrsel, slöhet, sömnighet, depression, huvudvärk, hypotoni, konvulsioner, hjärtarytmier, andningsdepression.

Behandling: läkemedelsuttag, magsköljning (endast i en timme efter intag), aktivt kol, alkalisk drickning, symtomatisk och stödjande behandling (korrigering av syrabasstatus, artärtryck).

Interaktion med andra droger

Kan minska effekterna av antihypertensiva läkemedel som ACE-hämmare, betablockerare och diuretika. Diuretika kan också öka risken för nefrotoxicitet.

Kan förvärra hjärtsvikt, förbättra verkan av hjärtglykosider. Kan förbättra effekten av antikoagulanter som warfarin.

Kolestyramin medan det administreras med ibuprofen kan minska absorptionen av ibuprofen i mag-tarmkanalen.

Samtidig utnämning med metotrexat, litiumsalter, aminoglykosider leder till en minskning av utsöndringen.

Cyklosporin och takrolimus ökar risken för nefrotoxicitet.

Samtidig administrering av ibuprofen på dagen för administrering av prostaglandin påverkar inte effekten av mifepriston eller prostaglandiner vid mognad av livmoderhalsen och minskar inte den kliniska effektiviteten av läkemedelsinducerad abort.

Det är rekommenderat att undvika samtidig användning av två eller flera NSAID, inklusive COX-2-hämmare, eftersom detta kan öka risken för biverkningar. Samtidig användning av ibuprofen och aspirin rekommenderas inte på grund av den möjliga ökningen av biverkningar, inklusive en ökning av risken för gastrointestinala sår eller blödning. Ibuprofen kan undertrycka effekterna av låga doser av aspirin på trombocytaggregation.

Patienter som tar fluokinolon samtidigt kan öka risken för anfall.

Ibuprofen kan öka den hypoglykemiska effekten av sulfonylureantroger.

Risken för gastrointestinal blödning ökar med gemensamt utseende av antidepressiva grupper av selektiva serotoninupptagningsinhibitorer, gingko biloba.

Zidovudin ökar risken för hematologisk toxicitet vid samtidig användning.

Samtidig användning av ibuprofen med vorikonazol och flukonazol leder till en ökning av varaktigheten av ibuprofen med ca 80% till 100%. Det bör minska dosen av ibuprofen, medan avtalet med vorikonazol eller flukonazol.

Applikationsfunktioner

Graviditet. Användningen av ibuprofen under graviditet är endast möjlig under strikta medicinska indikationer. Läkemedlet ska tas i den minsta effektiva dosen. Användningen av ibuprofen kan påverka graviditeten och fostrets utveckling negativt. Det kan finnas en ökad risk för missfall och missbildningar i hjärtat och mag-tarmkanalen efter applicering av ibuprofen i de tidiga stadierna av graviditeten.

Under graviditetens första och andra trimester bör ibuprofen undvikas, om inte absolut nödvändigt. Under graviditetens tredje trimester är användningen av ibuprofen kontraindicerad.

Laktationsperiod. Ibuprofen tränger in i bröstmjölk, så användningen bör ge upphov till att amning avslutas under hela behandlingsperioden.

Personer med blodsystemets patologi. Hos patienter med nedsatt hemostas är en noggrann övervakning av laboratorieparametrar nödvändig. Vid långvarig användning indikeras systematisk övervakning av perifert blod.

Personer med patologi i mag-tarmkanalen, leversjukdom, kardiovaskulärt system. Användningen av läkemedlet är endast möjlig under strikt medicinsk övervakning.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer. Under användningsperioden är det nödvändigt att avstå från alla typer av aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, snabb mental och motorisk respons.

Alkoholhaltiga drycker rekommenderas inte under behandlingsperioden.

Körsbärs- och vinbärsjuice, sockersirap ökar absorptionshastigheten för ibuprofen.