Bland de många antivirala läkemedlen är detta läkemedel ett av de bästa. Grunden för verktygets verkningsmekanism är hämningen av reproduktion av skadegörare. Aktiva komponenter försenar migrering av virus från cytoplasman till kärnan. Korrekt administrering av läkemedlet säkerställer snabb återhämtning. Om patienten behöver behandling eller förebyggande av bronkit och läkaren kommer att ordinera Ingavirin - användningsanvisningarna hjälper till att bestämma dagskursen för vuxen och barnet. Mer information om detta läkemedel finns i fortsättningen av artikeln.
Drog Ingavirin
Verktyget dödar inte bara virus, men har också en kraftfull antiinflammatorisk effekt, medan den har låg toxicitet. Inom 24 timmar efter att ha tagit Ingavirin elimineras 80% från kroppen, för de närmaste 24 timmarna återstår 20%. Baserat på dessa fakta kan det hävdas att verktyget är effektivt och säkert. Av denna anledning är det nödvändigt i modern medicinsk praxis.
struktur
Den aktiva substansen i läkemedlet är vitagluta, vilka farmakologer kallar imidazolyletanamidpentandiinsyra. Den bästa assimileringen av huvudkomponenten i kroppen åtföljs av hjälpämnen:
- laktosmonohydrat;
- kolloid kiseldioxid (aerosil);
- potatisstärkelse;
- magnesiumstearat.
Släpp formulär
Röda eller blåa kapslar (beroende på dosering). På lockets lock placeras en vit logotyp i form av bokstaven H och en ring runt den. På apotek finns det två varianter av läkemedlet, som skiljer sig från mängden aktiv substans: 30 mg (blå) och 90 mg (röd). Innehållet i kapslarna är vitt pulver och granuler. Bildningen av små konglomerat, som smuler under lätt tryck, tillåts.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Enligt resultaten av kliniska och prekliniska studier är Ingavirin aktiv mot ett brett spektrum av skadliga mikroorganismer:
- influensavirus typ A och B;
- respiratorisk syncytialvirus;
- adenovirala infektioner;
- coronavirus;
- metapneumovirus;
- parainfluensavirus;
- enterovirus.
De aktiva komponenterna i läkemedlet accelererar processen att avlägsna influensavirus och andra sjukdomar från människokroppen. På grund av detta minskar sjukdomsperioden, och sannolikheten för komplikationer minskar. Ingavirin orsakar en ökning av interferonnivå och ökar innehållet av cytotoxiska leukocyter - det vill säga förbättrar immunförsvaret artificiellt. Detta är den främsta antivirala mekanismen. Denna process implementeras på nivån av infekterade celler, så effektiviteten är så hög som möjligt.
Komponenterna av läkemedlet detekteras inte i blodplasma, även vid konstant användning. Efter oral administrering av läkemedlet kommer de aktiva ingredienserna snabbt in i blodet genom tarmväggarna och fördelas jämnt över de inre organen. Maximal koncentration uppnås om 25-30 minuter. Hos patienter som genomgår inavirin finns en kortvarig ackumulering av verktygets komponenter i de inre organen. Inom en dag efter appliceringen minskar koncentrationen av vitaglutam och hjälpämnen till normen.
Indikationer för användning
Användningen av Ingavirin är ordinerad som en del av en komplex terapi för patienter som lider av virala andningsvägar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för vitaglutam. Läkemedlet klarar effektivt många bakteriella infektioner, inklusive influensa, adenovirus och respiratorisk syncytial infektion. Dessutom är Ingavirin ett effektivt profylaktiskt medel i närvaro av en hög infektionsrisk. Sådana åtgärder krävs efter direktkontakt med en patient som har diagnostiserats med en bakteriell infektion.
Kontra
De aktiva komponenterna i läkemedlet är inte inblandade i ämnesomsättningen och orsakar inte direkt skada på interna organ, så det anses vara säkert. Ingavirins sammansättning påverkar emellertid blodprocessen, så att läkare skiljer ett antal fall där det är strängt förbjudet att använda det:
- glukos-galaktosmalabsorption;
- laktosintolerans
- laktasbrist;
- graviditet och amning (Ingavirin under graviditeten är dödlig för fostret).
Dessutom rekommenderas inte Ingavirin vid 18 års ålder. Systemen för reglering av barnets kropp är inte lika stabila som hos en vuxen, så även minimal störning av deras funktioner kan leda till allvarliga sjukdomar. Patienter under lagstadgad tid rekommenderas att använda säkrare antivirala medel, såsom Arbidol och Amiksin. I sällsynta fall kan barn som är äldre än 7 år ordinera en behandling med Ingavirin - när symtomen på sjukdomen indikerar ett allvarligt tillstånd, och läkemedlets hastighet är viktig för återhämtning.
Dosering och administrering
Ingavirin är avsett för oral administrering. Instruktioner för användningstillstånd: Kapslarna måste sväljas hela, tvättas med en liten mängd neutral vätska. Effekten av Ingavirin beror inte på matintag, så det är inte nödvändigt att motstå pauser efter eller efter en måltid. För att minimera sjukdomsperioden måste du börja ta läkemedlet så snart de första uppenbara symptomen på ARVI uppträder (helst senast efter 36 timmar). Hög feber, svaghet och huvudvärk visar som regel behovet av brådskande behandling.
Enligt bruksanvisningen rekommenderas för behandling av virusinfektioner att ta 1 kapsel Ingavirin per dag. Läkare rekommenderar att du dricker medicinen samtidigt på dagen, så att koncentrationen är enhetlig. Den genomsnittliga varaktigheten av behandling av influensa och andra infektioner är 5-7 dagar. För förebyggande av andningsvirussjukdomar efter direktkontakt med patienten, föreskrivs Ingavirin 1 kapsel varje dag.
Ingavirin: bruksanvisningar
Läkemedlet Ingavirin tillhör innovativa läkemedel som har antiviral effekt. På grund av den unika verkningsmekanismen på virala partiklar kan frånvaron av biverkningar och ett brett spektrum av antiviral aktivitet, när det används i tid, betydligt minska graden av symtom på viral etiologi och förhindra utveckling av allvarliga komplikationer. Börja Ingavirin under den första eller två dagarna efter identifiering av symtomen på sjukdomen bidrar till att lindra katarralsymptom, febera tillstånd, kroppsförgiftningens effekter och minska virusbelastningen i allmänhet. Trots den låga toxiciteten hos Ingavirin (klass 4, lågtoxisk substans) bör mottagningen utföras strikt enligt bruksanvisningen.
Former för frisättning av Ingavirin
Ingavirin är tillgängligt i kapslad form med en enda kapselstorlek, som skiljer sig från mängden aktiv beståndsdel. För skydd mot förfalskningar och oavsiktlig ersättning av läkemedlet markeras kapslarna med logotypen (bokstaven "Y" i ringen). Kapslarna innehåller vit eller vitt pulver, kan fyllas med granuler. Tillverkaren tillåter klumpning av innehållet i kapslarna, påverkar inte verkan av Ingavirin och elimineras lätt genom lätt pressning av kapselns sidor. Man måste komma ihåg att tablettformen av detta läkemedel på den farmakologiska marknaden inte är.
För det exakta valet av doser finns Ingavirin tillgängligt i olika versioner:
- 30 mg blå kapslar i en blisterblister för 7 stycken, kartongförpackning innehåller 1 eller 2 blåsor;
- 60 mg gula kapslar i 7 stycken i en blister, 1 blisterförpackning;
- röda kapslar med högsta dos av 90 mg, 7 st. i en blister, 1 blisterförpackning.
Kapselformar packade i plastburkar är också tillgängliga, med mängder som sträcker sig från 60 till 90 stycken. Denna form av förpackning är avsedd för ingreppsbehandling och är inte tillgänglig för fri försäljning.
Ingredienser Ingavirin
1 kapsel, beroende på dosen, innehåller 30 till 90 mg vitaglutam (imidazolyletanamidpentandiinsyra) som en aktiv beståndsdel.
Ytterligare ämnen innefattar föreningar som används för produktion av själva kapseln (kiseldioxid, magnesiumstearat, stärkelse, laktos) samt för färgning och märkning (propylenglykol, färgämnen, titandioxid etc.) i små kvantiteter.
Vilka sjukdomar visar Ingavirin?
Ingavirin i små och medelstora doser är avsedd för behandling av barn från 7 år och förebyggande av infektion eller sjukdomstillväxt vid kontakt med patient eller virusbärare för patienter i åldrarna 13 år och äldre. Kapslar med en aktiv substanshalt av 90 mg är avsedda för terapeutiska och profylaktiska ändamål för vuxna.
Den viktigaste uttalade effekten Ingavirin har på influensa A- och B-virus (de vanligaste typerna, inklusive den så kallade svininfluensan), parainfluensainpatogener, respiratoriska syncytiala infektioner, adenovirus, ett antal patogena mikroorganismer som framkallar utvecklingen av akuta respiratoriska virusinfektioner.
Bruksanvisningen begränsar rekommendationerna från ingavirin för behandling och förebyggande av endast sjukdomar av viral etiologi som orsakas av de listade smittsamma ämnena.
Terapeutiska effekter av Ingavirin
De terapeutiska effekterna av läkemedlet Ingavirin med tidsbegränsad inträde inkluderar:
- undertryckande av reproduktionsförmåga hos virus, vilket reducerar både svårighetsgraden av symtom och varaktigheten av den akuta perioden av sjukdomen;
- undertryckande av spridningen av virus i kroppen;
- stimulerande effekt på produktionen av interferoner och leukocyter;
- antiinflammatoriska effekter, minska graden av feber, katarralsymptom, uppenbarelser av förgiftning;
- förebyggande av komplikationer av virussjukdom.
Farmakokinetiska egenskaper hos läkemedlet
Ingavirin i en terapeutisk dos ackumuleras i vävnaderna 30 minuter efter administrering. Läkemedlet utsöndras nästan helt från kroppen efter 24 timmar, utan att metaboliseras och utsöndras oförändrat. När det tas i rekommenderade åldosdoser i blodplasmaskompositionen i studier som använder konventionella metoder, detekteras inte den aktiva ingrediensen Ingavirin. Utskiljningsförfarandet utförs genom tarmarna (77% av den mottagna dosen lämnar kroppen med avföring) och urinsystemet (23%).
Olika doser: Åldersgränser och bruksanvisningar
Ingavirin, oavsett dosen som tas 1 gång per dag. Under hela behandlingen eller förebyggande behandling rekommenderas att du följer samma dagliga intagstid för att säkerställa den största terapeutiska eller skyddande effekten. Drogerintaget beror inte på kost, måltidstid. Tillräcklig vätska rekommenderas. Kapslarna sväljs hela, utan öppning och inte klyvning.
Varaktigheten av profylaktiska och terapeutiska kurser är densamma - från 5 till 7 dagar. Kursens varaktighet och dosering kan anpassas av den behandlande läkaren baserat på patientens individuella egenskaper och den smittsamma sjukdomsförloppet.
Behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner och influensa hos barn upp till 7 till 17 år utförs med Ingavirin i en dos av 60 mg (1 60 mg kapsel eller 2 till 30), en dos av 90 mg är avsedd för behandling och förebyggande hos vuxna patienter. Läkemedlets effektivitet tillhandahålls genom en tidig behandlingstakt - senast 36-48 timmar efter det att de första tecknen på en virussjukdom eller kontakt med en patient visats. För att förhindra att du tar 1 kapsel per dag i 5-7 dagar.
Ingavirin: kontraindikationer mot mottagningen och eventuella biverkningar av läkemedlet
Läkemedlet Ingavirin är kontraindicerat för tillträde i tidig barndom. Överdosering är förbjuden (användning av kapslar 90 mg) för barn från 7 till 17 år.
Trots frånvaron av terratogena, embryotoxiska effekter och effekter på reproduktiv aktivitet, är detta läkemedel inte visat att tas under fertilitetsperioden på grund av dess förmåga att aktivera kroppens försvar och möjliggöra provokation av processen att avvisa fostret.
På grund av brist på tillräckliga data för analys är Ingavirin kontraindicerat under amning, vid kombination av medicinering och amning bör amning under behandlingen avbrytas.
Med försiktighet som föreskrivs för laktasbrist, laktosintolerans, individuell känslighet för huvud- och besläktade komponenter i läkemedlet.
Biverkningar kan uttryckas i allergiska reaktioner.
Kombinerade åtgärder med andra läkemedel och alkohol.
Episoder av kombinatorisk interaktion av andra läkemedel och Ingavirin är inte registrerade. I experimenten observerades en ökning av effektiviteten hos den komplexa terapin av bakterievirusinfektioner vid sekundär lunginflammation, bronkit, etc. i den kombinerade behandlingen med Ingavirin och antibakteriella läkemedel (antibiotika).
Forskning om interaktionen av läkemedlet med etanol utfördes inte under behandlingstiden och förebyggandet rekommenderades det att avstå från alkoholhaltiga drycker.
Ingavirin har ingen lugnande verkan och påverkar inte den psykomotoriska reaktionen och kan därför användas vid körning av bil eller under åtgärder (arbete) som kräver ökad uppmärksamhetskoncentration och koordinering av rörelser.
Ingavirin: läkemedel-analoger
Analoger av den aktiva substansen (kompositionen av huvudkomponenten) är läkemedel Vitaglutam och Dicarbamin. Deras agerande bygger på en liknande komponent.
Genom att ge en antiviral effekt kan andra läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder mot liknande typer av infektionsmedel (Amiksin, Ribavirin, Tamiflu, Remantadin och andra) särskiljas. Om det emellertid är nödvändigt att ersätta läkemedlet Ingavirin med en analog, är det nödvändigt att samråda med en specialist.
Vad vi behandlar: Ingavirin
PS: Det finns många liknande artiklar på webbplatsen och om andra droger, jag har inte tittat på det själv. Det är inte en läkare eller ett apotek, men det är åtminstone intressant att läsa.
Om ämnet som gavs ut för två droger samtidigt, om ett viktigt verktyg som inte känner igen den officiella kommittén för den ryska akademin för medicinska vetenskaper, samt om de episka striderna i två giganter i läkemedelsindustrin för en plats på marknaden och din plånbok (men inte livet) Indikator.Ru berättar i hans på väg mot översynen av läkemedlets effektivitet. Vår första historia handlar om Ingavirin.
Enligt DSM-gruppanalytikerna rankades Ingavirin först i listan över bästsäljande droger i januari, februari och december 2016. På vintern växer antalet ARVI och influensasjukdomar, och invånarna i vårt kalla land, oroa sig för sin hälsa, spenderar totalt miljarder rubel på ett läkemedel som lovar att skydda dem från sjukdomen. Men jobbar han verkligen, eller är hans enda dygd uthållighet för marknadsförare? Låt oss försöka ta reda på det.
Irreplaceable och okänd
Ingavirin är närvarande i det statliga läkemedelsregistret, till skillnad från exempelvis Kagocel. Dessutom har han även den ära att vara på listan över viktiga och väsentliga droger (VED). Ursprungligen skapades listan över Vital and Essential Drugs för att minska priserna på vad folk mest behöver. Men om detta läkemedel inte är så viktigt och viktigt att minska dessa priser, eller för viktigt, och "varför gör det billigare, om de köper och så", är bara priset för en liten låda med sju kapslar mer än 500 rubel.
Över hela världen är läkemedel certifierade på ett konsistent och mångsidigt sätt, tillverkaren måste tillhandahålla ett antal studier som visar att det fungerar och uppfyller internationella produktionsstandarder - GMP (Good Manufacturing Practice). Först måste du kontrollera molekylen in vitro, sedan på cellkultur, sedan på djur och endast då på olika patientprover. Samtidigt måste proverna vara representativa, det vill säga de är ganska stora och olika, eftersom du efter att ha studerat dem måste vara säker på att läkemedlet kommer att hjälpa ett brett spektrum av patienter. I detta fall kan läkemedlet fungera in vitro eller i muskroppen, men det kan vara helt värdelöst i humant blod eller orsaka allvarliga biverkningar i det, så det sista steget kan inte uteslutas.
Idag har medicin blivit bevisbaserad, vilket innebär att ett läkemedel eller någon form av behandling inte kommer till medicinsk praxis precis som det - först måste de föra argument för deras effektivitet. Men inte varje studie är lämplig som ett sådant argument. Det finns vissa kriterier som minskar sannolikheten för fel. Därför används en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad metod i medicin. "Double-blind" betyder att varken ämnena eller experimenterna vet om slumpmässig vem som behandlas med vad som är randomiserat - att fördelningen i grupper är slumpmässig och placebo används för att visa att läkemedlets effekt inte är baserad på självhypnos och att detta läkemedel hjälper bättre än ett piller utan en aktiv ingrediens. Denna metod förhindrar subjektiv snedvridning av resultaten. Berättelserna om många "upptäckter" som har verifierats med hjälp av blindmetoden blir historier om "stängningar". Det är känt, till exempel följande fall: 1903 fysiker hävdade Blondlot att ha upptäckt N-strålar som avger ett spektroskop med aluminium prisma, och när hans kollega Robert Wood gick in i hans labb för att observera detta fenomen och tyst drog aluminium prisma Blondlot alla fortsatte fortfarande att tro att han märkte effekten av dessa strålar.
Därför är testen av mediciner, där den subjektiva faktorn kan ligga inte bara i doktorns handlingar utan även enligt patienternas uppfattning, den dubbla blindmetoden är särskilt viktig. Om varken doktorerna eller patienterna, fram till slutet av studien, vet vem som har det verkliga läkemedlet, och vem fick dummy, kommer de inte att kunna justera data till ett vackert bord. En självrespektande vetenskapsman kommer inte att kompromissa med sitt arbete med tvivelaktiga experiment och fängslande jonglering med siffror som kan expandera resultaten från studien med 180 grader och ge ett falskt positivt resultat.
En annan subtil punkt är konkurrerande droger. Varje "nykomling" måste först bevisa att han är bättre än de befintliga, annars vad betyder det? Det finns gott om droger på marknaden som behandlar placebo bättre. Därför föreskriver internationella standarder (t.ex. Helsingforsdeklarationen från World Medical Association) i sådana fall att man jämför ett nytt läkemedel med de redan tillgängliga, vars effektivitet redan har bevisats.
I Ryssland fylls hyllorna med "magiska" droger som säljs över disken. Här talar vi inte om tight control. Någon "hjälpte" som en placebo, någon lyckades kroppen själv, och då blir det naturliga valet i kraft - ett spel där det företag som vinner annonsen kommer att locka fler människor. När det gäller läkemedel är dock köpet inte viktigt: en tablett är inte en bild på väggen. Vanligtvis köps det för att behandla sjukdom.
Men frågan om Ingavirin behandlar efter ett ljud hänger i luften. Recensioner av Cochrain Medical Research Library, som respekteras av läkare från hela världen, innehåller inga artiklar som bekräftar dess effektivitet. Ingen Ingavirin och i listorna över droger rekommenderade av Världshälsoorganisationen. I västländer säljs det inte, men om det verkligen fungerar kan bevis som uppfyllde det internationella samfundet ge upphov till betydande belopp för tillverkaren (som dock inte kunde täcka kostnaderna för att få drogen till den internationella marknaden).
Representanter för Society of Evidence-Based Medicine Professionals, som stöder tanken på att noggrant testa effektiviteten av droger och metoder, har upprepade gånger uttryckt negativa åsikter om detta läkemedel. "Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum är droger som aktivt främjas med influensan. De har inga allvarliga tecken på effektivitet "- sade den förre presidenten av samhället och kandidat medicinska vetenskaper Cyril Danishevskii i sin kommentar," First Channel "och MD, en medlem av den Formulary Kommittén RAMS och den nuvarande presidenten i Vasilij Vlasov kallas Ingavirin ett typiskt exempel på" obevisade läkemedel ", betonade att han kastades in på marknaden under spridningen av svininfluensa.
Uttalandet av läkare i medicinska vetenskaper, akademiker i RAS Alexander Chuchalin i en intervju med tidningen Ogonyok att "det inte finns någon lika effekt av drogen i världen, och det är osannolikt att det snart kommer", står i konflikt med dessa åsikter. Visst är den här experten inte alls självständig: akademikern deltog aktivt i läkemedelsforskningen och var i någon tid chef för utvecklingsgruppen.
Några av artiklarna på Ingavirins hemsida i avsnittet Publikationer är mer troliga annonser, men vi kommer inte att överväga dem, såväl som rapporter från konferenser. Låt oss vända oss till akademiska vetenskapliga publikationer (även om de blandas med reklaminsatser med bilden av drogen som diskuteras).
Låt oss titta i vetenskapliga tidskrifter där artiklar om de kliniska prövningarna av drogen publiceras (deras lista lämnas vänligt till oss av Ingavirins hemsida själv). Nästan alla är rysktalande, lågkvalitativa och vissa är inte ens granskade (det vill säga en artikel kan publiceras där utan föregående bedömning av oberoende experter). Låt oss ge några exempel. Impact factor (en indikator på frekvensen av citat av vetenskapliga artiklar för en treårsperiod, till exempel för en av The Lancet impact factor av de stora medicinska tidskrifter är 44,0, medan genomsnittet för bra tidningar, han är 4 - ca Indikator.. Ru) "Onkologiska frågor" är lika med 0,280, och tidskriften "Experimentell och klinisk gastroenterologi" har en inverkningsfaktor på 0,289.
"Russian Medical Journal" under 2011 har en impact factor på 0,741, men om man tittar på den tvååriga impact factor av RISC endast citat av vetenskapliga artiklar indexerade i Scopus databas Web of Science eller RSCI ser vi en siffra på 0,089. Det undersökte läkemedlets effekt på ett urval av 33 personer, inte särskilt stort för undersökning av drogen. Dess sidor är inte mindre ledsen bild: artikeln "Studie av effekt och säkerhet av ett nytt läkemedel" Ingavirin '' och talar inte om en dubbelblind, placebokontrollerad metoden, när varken patienten eller läkaren inte vet vem som fick placebo, och till vem - en verklig läkemedlet. I detta fall, kan forskare anklagas av oegentligheter, eftersom det finns en frestande medvetet och förmågan att undermedvetet påverka resultatet (till exempel genom att ge patienter en hög dos av febernedsättande och andra medel för symptomatisk behandling eller ingen avrundning de numeriska indikatorerna i den önskade riktningen).
Dessutom har en hel del uppmärksamhet i denna och flera andra studier, även med användning av metoden av dubbelblinda kontroll, ges till försvinnandet av symptom på feber och inflammation, normala skyddande reaktioner av organismen, och endast 11 av 105 patienter (tredjedel erhöll Ingavirin, tredjedel - en annan drog, tredjedel - placebo) var virusets försvinnande från slemhinnorna under inverkan av läkemedlet undersökt, åtta togs för placebo-testning. Och av 33 personer i Ingavirin-gruppen är det lätt att välja 11 (samt 8 av 39 från placebogruppen), vars återhämtningsperioder kommer att skilja sig åt med ren chans eller på grund av organismens natur. Det är också intressant att notera att artikeln först nämner att de diagnoser av alla 105 deltagare bekräftats av laboratorium och sedan konstaterar att forskningen av läkemedlet och placebo om undanröjande av viruset tog bara 11 "som ursprungligen isolerades influensavirus" och 8 ( om viruset är isolerat från dem är oklart, och om inte, hur är "laboratoriebekräftelse"?).
Tre artiklar på läkemedlets webbplats representerar resultaten av dubbelblind, placebokontrollerade studier. Den första utvärderar läkemedlets effekt på återhämtningsgraden hos ungdomar med influensa och ARVI på ett urval av 180 personer (av olika anledningar var flera deltagare uteslutna och 161 personer nådde slutet). Denna artikel, som publicerades i tidskriften Practical Pediatrics Questions (RINTS-effektfaktor - 0.250), presenterar grafer som jämför symptomförsvinnandet i Ingavirin och placebogruppen. Hosta i den första gruppen passerat genom 5,4 dagar, och den andra - efter 6,8 dagar, försvann snabbt faryngit symptom, "varaktigheten av rinit var också något lägre i frånvaro av en statistiskt signifikant skillnad från placebo-gruppen" (minns att för uppkomsten av på marknaden bör lösningen jämföras inte bara med placebo utan även med redan existerande läkemedel, vars effektivitet redan har visat sig). Omedelbart efter att referenslistan i detta arbete borde göras med annonsering Ingavirin.
En annan artikel, publicerad i tidskriften Pulmonology (impact factor RISC 0.656), berättar om studien av läkemedlets förebyggande egenskaper på ett urval av 400 personer som kom i kontakt med personer med influensa. Till följd av de vidtagna åtgärderna blev endast 15 av 200 personer sjuk i Ingavirin-gruppen på 37 dagar, medan i placebogruppen 32 av 200, på grundval av vilken det konstaterades att Ingavirins effektivitetsgrad var 63%. Data om förhållandet mellan kön och ålder för deltagarna i varje grupp är inte angivna, även om dessa indikatorer kan påverka immunitet (till exempel äldre kan gå igenom många stammar och få motstånd mot dem, till skillnad från unga). Avsnittet "Diskussion" illustreras igen med Ingvirin-annonsen. Denna artikel hänvisar också till den aktiva substansen i läkemedlet "analog naturliga peptidoamina isolerats från vävnad marina mollusk Aplysia californica» nervös, men inte säga vad denna komponent verkar i viruset och hur det relaterar till antiviral immunitet i de flesta skaldjur. Vi hittade inte denna information om peptidaminer i den tematiska översynen av Journal of General Virology (impact factor 3.39) om antiviral immunitet hos marina mjölkare, i motsats till referenser till ett antal andra mekanismer för deras skydd.
Ett annat papper, baserat på en dubbelblind, placebokontrollerad forskningsmetod (den här gången med en annan författare än de föregående två), publicerades i den ryska tidskriften Perinatology and Pediatrics (impact factor 0.443). Provet bestod av 310 barn 7-12 år, i vilka influensa och respiratoriska virussjukdomar diagnostiserades kliniskt, inte laboratorietester. I jämförelse med graden av symtomförsvinnande (hosta, feber, katarralsyndrom, nedsatt aptit, sömnstörningar etc.), gjorde forskarna slutsatser om "påskyndad eliminering av virus", som dock inte diagnostiserades av laboratoriet, varken före eller efter behandlingen, i motsats till exempel från det tidigare arbetet som vi granskade. Men i det tredje arbetet finns det något som förenar det med andra - ett inlägg med Ingavirins reklam.
Virologi och dess problem
En annan artikel från samma lista med publikationer på webbplatsen publicerades i den ryska tandläkartidningen med en effektfaktor på 0,139. En sådan låg siffra kan förklaras av det faktum att tandvård är ett ganska smalt område där citatet per definition inte kan vara högt. Men bredvid titeln på tidningen är inte ens märkt "peer-reviewed". Om tidskriften är högspecialiserad betyder det inte att artiklar inte ska screenas före publicering, vilket görs inte av förlag, utan av en högskolan av professionella experter. Situationen liknar journalen Therapeutic Archive, vars effektfaktor är dock mycket högre och uppgår till så många som 0,693 citat per artikel.
Tidningen "Frågor om virologi", som också publicerade en av de artiklar som publicerats på drogens webbplats, har en effektfaktor på 0,415. Även om tidningen är peer-reviewed, publicerade den också en artikel om Ingavirins ineffektiva egenskaper i icke-toxiska koncentrationer för celler (åtminstone detta rapporteras i ett antal källor, hela texten i artikeln "Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov A.G. och andra. "Isolering den 05/24/2009 och deponering av den första stammen A / IIV-Moskva / 01/2009 (H1N1) swl, som liknar A (H1N1) svinvirus, i statens samling av virus (STB nr 2452 från 05.24.2009) från den första patienten som diagnostiserades i Moskva den 21.05.2009 ", Virologi Frågor, 2009, №5, s.10-14" kunde inte hittas, och i abstrakta artiklar av Ingavi Rin nämns inte alls).
Kanske var en av de mest effektiva tidskrifterna där en artikel om Ingavirin publicerades, Pharmaceuticals (Basel). Nu är hans effektfaktor 5,30 - ganska acceptabel för en medicinsk journalnivå, men vid publicering av artikeln (2011) var siffran endast 1,42.
"Av vad av vad?" Eller "Två av kisten"
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet betecknas som 2- (imidazol-4-yl) -etanamidpentandisyra-1,5-syra. Det är inte klart vilket virusmålprotein denna molekyl verkar på. Många artiklar ger inget svar på den här frågan.
Det är intressant att notera att samma ämne i samma form ursprungligen placerades av tillverkarna - företaget "Valena Farm" - som två olika droger, Dicarbamin och Ingavirin. Det är värt att notera att Dicarbamin ursprungligen testades som ett botemedel mot cancer. Strax efter frisläppandet av dessa medel till försäljning, det förklarades olagligt enligt federal lag av den 12 april 2010 N 61-ФЗ "On Circulation of Medicines". Jämförande beskrivningar av dikarbamin och ingavirin leder också till intressanta resultat. Ett och samma ämne beroende på paketet börjar bete sig annorlunda, exempelvis den "tillgängliga medel inte detekteras i blodet," att, tvärtom, "bestäms i blodplasman i 10 minuter", försvarar den mot virussjukdomar, del av konsekvenserna kemoterapi (båda drogerna tillhör gruppen antivirala och antiinflammatoriska läkemedel). Dicarbamins licens återkallades 2013.
Ingavirin vs Arbidol: Second League
Men den verkliga (men inte alls heroiska) episka utspelar sig om kampen mot drogen med en annan titan i läkemedelsindustrin - Arbidol. I nästan alla artiklar som utvärderar effekten av Ingavirin på personer med influensa, på celler, djur och virus in vitro, görs jämförelsen med placebo och ett redan känt läkemedel. Och i varje studie som utförs av experter som utvecklat Ingavirin, vinner han oundvikligen i denna kamp: läkemedlet, säger de, är mindre giftigt och effektivare ibland. Men i artiklar, där Ingavirin anses ineffektiva i säkert cellkoncentrationen sämre än andra droger, och inte bidra till att förebygga sjukdomar och där segern vinner Arbidol författarna tycks uppfinnare och tillverkare av Arbidol. För övrigt är nivån på vetenskapliga tidskrifter, där artiklarna publiceras, inte helt annorlunda. Ofta är de ensamma, som till exempel "Virologiska problem" som redan har väckt vår uppmärksamhet. Precis samma toxisk koncentration Ingavirin de skiljer sig inte mindre än fem gånger: enligt ovannämnda artiklar som placeras på platsen för Arbidol, är det 200 mcg / ml, och de publikationer som supportrar Ingavirin förklara första noter destruktiva förändringar vid en koncentration av 1000 mcg / ml. Vissa referenser motsägna uttalanden om dess säkerhet leder inte till vetenskapligt arbete, men direkt till instruktionen (dock bör anvisningarna baseras på resultaten från vetenskaplig forskning). Arbitols toxicitetsklass, beroende på artikeln, "flyter" i intervallet från 3 till 25 μg / ml.
Hur man tar antiviralt läkemedel "Ingavirin" för förkylning
Antiviralt läkemedel "Ingavirin" är baserat på den aktiva substansen, som på 70-talet av förra seklet uppfanns för att kunna använda sin förmåga att bekämpa cancer. För första gången syntetiserades en tidigare okänd dikarbamin, som förmår stimulera produktionen av leukocyter i olika former. Denna kvalitet användes aktivt vid komplex terapi av onkologi, mot bakgrund av användningen av kemoterapi och radiologisk strålning. För hela tiden av ämnets kliniska syfte utfördes aktivt arbete för att studera dess egenskaper och inflytande sfärer på människokroppen. Vetenskapliga undersökningar innebar en läkare som först syntetiserade dikarbamin, A. Chuchalin.
Under 2005 genomfördes på grundval av de erhållna kliniska studierna ett praktiskt test av substansen vid behandling av virala patologier. Under 2009 gick det nya antivirala läkemedlet Ingavirin till försäljning i apotekskedjan och var allmänt involverad i kampen mot en av de mest kraftfulla influensapidemierna. Under receptet av läkare fann man att detta läkemedel nästan 2 gånger minskar den långa hypertermiska perioden, minskar katarralsymptom på förkylning och influensa och eliminerar risken för komplikationer.
I samband med den aktuella historien om kliniska prövningar i 40 år är det säkert att säga att alla farmakologiska egenskaper, kontraindikationer och dosering av detta ämne är för vissa kända för specialister. I den här artikeln kan du lära dig hur du tar Ingavirin för förkylningar, influensa och för att förhindra dem under säsongsepidemier.
Antiviral "Ingavirin": Sammansättningen av p-piller och verkan
Antiviral "Ingavirin" är ett patenterat och kliniskt testat läkemedel som kan störa processen att duplicera RNA av ett virus och dess efterföljande introduktion till människokroppens levande cell.
Ingavirin innehåller vitagluter, som härrör från imidazolyletanamidpentandisyra, vilket utgör grunden för bildning av diakarbamin. De återstående komponenterna är hjälpämnen som skyddar läkemedlet från de negativa effekterna av miljöfaktorer. I synnerhet är läkemedlet tillgängligt i form av gelatinkapslar med en enterisk beläggning. Detta förhindrar på ett tillförlitligt sätt det inre innehållet att transformeras under inverkan av det sura innehållet i magen.
Ingavirins huvudsakliga farmakologiska verkan syftar till att avbryta replikationsprocessen (reproduktion) av virus som hör till grupperna A och B. Dessa är alla serotyper: svin, aviär, säsongsbetonad (A / H1N1, A / H3N2 och A / H5N1). Den negativa effekten av läkemedlet på orsaksmedlet för adenovirala och respiratoriska syncytiala infektioner avslöjades.
Efter assimilering med blodflödet transporteras den till smittämnets lokaliseringsställen och stoppar syntesen av nukleär transformation genom att undertrycka syntesen av nya RNA från den virala mikrofloran. Samtidigt blir penetreringen av mikroorganismen från cytoplasman in i cellkärnan omöjlig, och en gradvis eliminering av den patogena mikrofloran uppträder. Patienten känner en signifikant förbättring i sitt tillstånd och återhämtar sig, alla skadade slemhinnor återställs.
Den andra fasen av antiviral verkan börjar efter det att aktiv substans inträder i benmärgscellerna. Produktionen av speciella former av leukocyter, som kan aktivt hitta och neutralisera olika former av virus, de så kallade NK-T-cellerna, kännetecknas av aggressivitet i förhållande till celler med en förändrad genetisk struktur, förbättras. Och här är det värt att göra en liten utpressning.
Du måste förstå att viruset inte har en egen cellulär struktur. För efterföljande reproduktion är det nödvändigt att den bäddar in sin genetiska RNA-kod i cellerna i "värd" eller en infekterad person. Sådana cellulära strukturer har en annan genetisk kod från det programmerade humana DNA. Och det är för denna särdrag som T-leukocyter kan upptäcka och avaktivera virus i människokroppen.
En annan effekt av detta läkemedel är att stimulera produktionen av humana interferoner. Dessa specifika ämnen är en naturlig botemedel mot många infektioner, eftersom de är aktiva antigener, vars verkan syftar till att förstöra patogen mikroflora. Det är också värt att notera den antiinflammatoriska effekten, som uppenbaras vid minskning av svullnad i slemhinnorna, minskning av förhöjd kroppstemperatur, eliminering av smärta i stora muskler.
Vilka tabletter "Ingavirin" för förkylning, ont i halsen och influensa?
På frågan om varför tabletterna "Ingavirin" hjälper till med förkylningar, influensa och ont i halsen, har en otillräcklighet gått in, vilket kan vara förvirrande när man besöker närmaste apotek. Faktum är att doseringsformen för detta antivirala läkemedel är kapslar. I tablettform är den inte tillgänglig.
Men låt oss återvända till frågans kärnan, för faktiskt har utövare nyligen förskrivit detta läkemedel som en del av komplex terapi för olika sjukdomar i övre luftvägarna.
Vi bör börja med det faktum att det finns helt tydliga indikationer för dess användning, det är:
- SARS och ARD orsakad av mikroorganismer av viral etiologi;
- olika typer av influensa
- adenoviral och respiratorisk syncytial infektion (speciellt hos immunkompromitterade personer);
- förebyggande av säsongsförkylningar.
När en bakteriell infektion endast föreskrivs om det finns förtroende för förekomsten av kombinerade former av patogener, inklusive virus som är känsliga för det farmakologiska ämnets aktiva substans.
"Ingavirin" för angina kan administreras antingen som en immunostimulant eller om laboratoriedata finns tillgängliga, vilket indikerar att sjukdomen orsakas av en känslig grupp herpesvirus (den så kallade katarrhal- eller herpetiska ont i halsen, nyligen utbredd hos allmänheten).
Tagen i enlighet med rekommendationerna från läkaren "Ingavirin" för förkylningar och influensa, kan du uppnå positiv dynamik under sjukdomsförloppet:
- varaktigheten av den akuta perioden minskar med cirka 1,5-2 gånger (om det inte är antidiralt medicinerande en förkylning varar ca 7 dagar, då mot bakgrund av sådan behandling, återgår arbetsförmågan efter 3 dagar);
- Förhöjd kroppstemperatur normaliserar lytisk (smidigt) inom 24 timmar från behandlingens början.
- symtom på allmän förgiftning elimineras snabbt (huvudvärk och muskelsmärta, frossa, yrsel, svettning);
- katarralsymptom reduceras signifikant (nasal congestion, ont i halsen, rinnande näsa, nysning och hosta);
- anslutningen av sekundär bakteriell mikroflora och den efterföljande utvecklingen av purulenta komplikationer diagnostiseras praktiskt taget inte.
Den aktiva substansen kan ackumuleras i fysiognomala kroppsvätskor och vissa vävnader, varför den förebyggande effekten varar cirka 3 veckor efter avslutad administreringstid. Detta eliminerar risken för återinfektion efter återhämtning.
Hur man dricker "Ingavirin": dosering
Innan du dricker Ingavirin bör du rådgöra med din läkare och utesluta alla möjliga kontraindikationer för att ta detta läkemedel. Det är utsedd för både förebyggande och aktiv behandling.
Ur förebyggande synpunkt observeras effekt vid administreringsstart, även efter direktkontakt med en infekterad person. Men det rekommenderas att börja förebygga ungefär 10 dagar före utbrottet av den årstidiga epidemin av förkylningar och influensa.
Med ett terapeutiskt mål är det nödvändigt att påbörja behandlingen omedelbart efter det att relevanta kliniska symptom har påbörjats. Ju tidigare behandlingen startas, desto större är risken för en snabb återhämtning. Även om det är tillåtet att ta drogen och 2-3 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
I tabellen nedan beräknas dosen av Ingavirin på en vuxen med en kroppsvikt på minst 60 kg. Om det finns avvikelser från denna parameter är det nödvändigt att diskutera med den behandlande läkaren en minskning eller ökning av den dagliga dosen, eftersom det är koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasma som har en signifikant effekt på läkningsprocessens hastighet.
Dosering Ingvirin för vuxna
Kallt?
Ingavirin® - ett innovativt läkemedel
att bekämpa influensan och andra ARVI, som erkänns av WHO *
Verkningsmekanismen för läkemedlet Ingavirin®
Promotionsvideo för Ingavirin®
■ En unik åtgärdsmekanism
Ingavirin® bidrar till en accelererad eliminering av virus, vilket minskar sjukdomsperioden och minskar risken för komplikationer. Verkningsmekanismen implementeras vid nivån av infekterade celler på grund av stimulering av medfödda immunitetsfaktorer.
En gång i kroppen försöker virus förhindra att det känner igen sig själv: de blockerar signalerna av interferon, vilket förhindrar bildandet av den antivirala statusen hos cellen, vilket ger tid för reproduktion. Genom att kontrollera systemet med medfödd immunitet börjar virus sprida sig från cell till cell.
I närvaro av Ingavirin® känner virusinfekterade celler igen patogenen och inducerar antiviral status (syntes och aktivering av IRF, STAT1, PKR, MxA - faktorer för cellulärt skydd), vilket saktar ner och förhindrar ytterligare spridning av virusinfektion.
■ Hög säkerhetsprofil
Ingavirin® verkar mot ett brett spektrum av respiratoriska virus, inklusive influensavirus typ A (A (H1N1), inklusive "svin" A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) och typ B, adenovirus, parainfluensavirus, respiratorisk syncytialvirus; i prekliniska studier: coronavirus, metapneumovirus, enterovirus, inklusive coxsackievirus och rinovirus. *
Ingavirin® minskar viral belastning och minskar risken för komplikationer signifikant
Ingavirin® har en hög säkerhetsprofil: LD50> 10 g / kg
Ingavirin® har ingen toxisk effekt på kroppens kardiovaskulära, nervösa och respiratoriska system
Ingavirin® har inte lokalirriterande, allergiframkallande, immunotoxiska och mutagena egenskaper.
Ingavirin® visar inte reproduktionstoxicitet
Ingavirin® har ingen cancerframkallande aktivitet.
Ingavirin® är indicerat för behandling av influensa A / H1N1 / 2009 pandemisk stam ("svininfluensa")
Mer information om användningen av Ingavirin® finns i materialet som publiceras i avsnittet Publikationer.
* Instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet Ingavirin®
■ Minskade sjukdomsperioden
Läkemedlet Ingavirin® bidrar till den accelererade elimineringen av virus, vilket minskar sjukdomsperioden, minskar risken för komplikationer. *
* Instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet Ingavirin®
Ingavirin® är ett innovativt inhemskt antiviralt läkemedel som har en unik verkningsmekanism och ett brett spektrum av antiviral aktivitet, inklusive influensa A (H1N1) pdm09-viruset. Starta läkemedlet under de första 48 timmarna av sjukdomen leder till en signifikant minskning av perioden av feber, berusning och katarralsymptom. Ingavirin minskar virusbelastningen och minskar risken för komplikationer signifikant.
Hur man dricker Ingavirin piller för vuxna: instruktioner, pris och recensioner
I den här medicinska artikeln kan man hitta med läkemedlet Ingavirin. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta piller, från vad som hjälper medicinen, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.
I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reala recensioner om Ingavirin, där du kan ta reda på om läkemedlet har hjälpt till att behandla influensa och ARVI hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs. Handboken visar analoger av Ingavirin, priserna på droger på apotek, liksom dess användning under graviditeten.
Ett innovativt antiviralt läkemedel är Ingavirin. Instruktioner för användning rekommenderar att du tar kapslar om 30 mg, 60 mg och 90 mg för behandling och förebyggande av influensa, ARVI.
Släpp form och sammansättning
Ingavirin är tillgängligt i kapselform vid en dos av 30 mg blå, 60 mg gul dos, 90 mg dosering röd. Aktiv beståndsdel: Vitagluta (imidazolyletanamidpentandisyra) - 30, 60 eller 90 mg.
Farmakologisk aktivitet
Ingavirin bruksanvisningar tillhör antivirala läkemedel. Läkemedlet är aktivt mot influensa A-virus (A / H1N1, inklusive "svin" A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) och typ B, adenovirusinfektion, parainfluensa, infektion med respiratorisk syncytial.
Den antivirala verkningsmekanismen är associerad med undertryckandet av viral reproduktion under kärnfasen, den fördröjda migrering av det nyligen syntetiserade NP-viruset från cytoplasman in i kärnan.
Det har en modulerande effekt på interferonsystemets funktionella aktivitet: det medför en ökning av innehållet av interferon i blodet till den fysiologiska normen, stimulerar och normaliserar den reducerade alfa-interferonproducerande förmågan hos blodleukocyter, stimulerar leukocyternas gamma-interferonproducerande förmåga.
Läkemedelsegenskaper
Det orsakar genereringen av cytotoxiska lymfocyter och ökar innehållet i NK-T-celler med högdödande aktivitet mot viraltransformerade celler och uttalad antiviral aktivitet. Antiinflammatorisk effekt på grund av undertryckandet av produktionen av viktiga proinflammatoriska cytokiner (TNF, IL-1beta och IL-6), en minskning av myeloperoxidas aktivitet.
Terapeutisk effekt vid influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI) manifesteras för att förkorta feberperioden, minska förgiftning (huvudvärk, svaghet, yrsel), katarrhalfenomen, minska antalet komplikationer och sjukdomsperioden.
Vad hjälper Ingavirin?
Indikationer för användning av läkemedel inkluderar:
- förebyggande och behandling av influensa A och B;
- Andra akuta respiratoriska virusinfektioner (respiratorisk syncytial infektion, parainfluensa, adenovirusinfektion).
Instruktioner för användning
Ingavirin vuxna och barn efter 18 års ålder måste tas, oavsett måltid, inuti.
Instruktioner för 90 mg kapslar för behandling av influensa och ARVI: inom 5-7 dagar ska 90 mg tas en gång om dagen. Det är lämpligt att börja ta piller så fort symptom på sjukdomen uppträder, senast 1,5 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Metod för applicering för förebyggande av influensa och SARS: 90 mg en gång om dagen en gång om dagen i en vecka. Innan du tar 90 mg läkemedel ska du rådfråga din läkare om detta.
Varaktigheten av behandlingen är 5-7 dagar beroende på tillståndets svårighetsgrad, varaktigheten av behandlingen för profylaktiska ändamål är 7 dagar.
Kontra
- överkänslighet mot läkemedlet;
- barn upp till 18 år;
- graviditet;
- laktasbrist, laktosintolerans.
Biverkningar
- smärta i magen;
- illamående;
- brott mot stolen
- allergiska reaktioner.
Barn, graviditet och amning
På grund av bristen på data om effektiviteten och säkerheten vid användning av Ingavirin hos gravida och ammande kvinnor är dess användning kontraindicerad under dessa perioder. Vid det väsentliga behovet att använda läkemedlet under amning bör amning avbrytas.
Särskilda instruktioner
Experimentella toxikologiska studier indikerar en låg toxicitetsnivå och en hög säkerhetsprofil för läkemedlet (LD50 överskrider terapeutisk dos mer än 3000 gånger).
Läkemedlet har inte mutagena, immunotoxiska, allergiframkallande och cancerframkallande egenskaper och har ingen lokal irriterande effekt.
När det gäller gemensam administrering av läkemedlet och alkoholen finns det vanliga rekommendationer, och mer specifikt ett förbud mot samtidig användning. Den kombinerade effekten av etanol och ingavirin har inte studerats.
Läkemedelsinteraktion
Läkemedlet Ingavirin rekommenderas inte att ta samtidigt med andra läkemedel med antiviral effekt, eftersom patienten ökar risken för överdosering och allvarliga biverkningar.
Fall av läkemedelsinteraktioner med andra droger beskrivs inte, men om du tar ett läkemedel länge, var noga med att informera din läkare.
Analoger av Ingavirin Mediciner
Fulla analoger Dikarbamin och Vitaglutam. Antivirala läkemedel innefattar:
- Famciclovir.
- Orvirem.
- Panavir.
- Relenza.
- Ekstavia.
- Izoprinozin.
- Tilorona.
- Erazaban.
- Acyclovir.
- Betaferon.
- Midantan.
- Neovir.
- Ribavirin.
- Tamiflu.
- Bonafton.
- Valacyclovir.
- Arpeflyu.
- Grippferon.
- Oxoline.
- Arpetolid.
- Virazole.
- Aktipol.
- Interferon.
- Rimantadine.
- Tilaksin.
- Alpizarin.
- Groprinosin.
- Alguire.
- Inferon.
- Arbidol.
- Gevizosh.
- Amiksin.
- Lavomax.
- Alfaferon.
- Amizon.
Semesterförhållanden och pris
Genomsnittspriset på Ingavirin (kapslar 90 mg nummer 7) i Moskva är 491 rubel. I Kiev kan du köpa medicin för 261 hryvnian, i Kazakstan - för 4,225 tenge. I Minsk erbjuder apotek tabletter för 22-24 Bel. Rubel. Receptet för köpet är inte nödvändigt.
Hur effektivt är ett av de mest sålda drogerna i Ryssland?
Om ämnet som gavs ut för två droger samtidigt, om ett viktigt verktyg som inte känner igen den officiella kommittén för den ryska akademin för medicinska vetenskaper, samt om de episka striderna i två giganter i läkemedelsindustrin för en plats på marknaden och din plånbok (men inte livet) Indikator.Ru berättar i hans på väg mot översynen av läkemedlets effektivitet. Vår första historia handlar om Ingavirin.
Enligt DSM-gruppanalytikerna rankades Ingavirin först i listan över bästsäljande droger i januari, februari och december 2016. På vintern växer antalet ARVI och influensasjukdomar, och invånarna i vårt kalla land, oroa sig för sin hälsa, spenderar totalt miljarder rubel på ett läkemedel som lovar att skydda dem från sjukdomen. Men jobbar han verkligen, eller är hans enda dygd uthållighet för marknadsförare? Låt oss försöka ta reda på det.
Irreplaceable och okänd
Ingavirin är närvarande i det statliga läkemedelsregistret, till skillnad från exempelvis Kagocel. Dessutom har han även den ära att vara på listan över viktiga och väsentliga droger (VED). Ursprungligen skapades listan över Vital and Essential Drugs för att minska priserna på vad folk mest behöver. Men om detta läkemedel inte är så viktigt och viktigt att minska dessa priser, eller för viktigt, och "varför gör det billigare, om de köper och så", är bara priset för en liten låda med sju kapslar mer än 500 rubel.
Över hela världen är läkemedel certifierade på ett konsistent och mångsidigt sätt, tillverkaren måste tillhandahålla ett antal studier som visar att det fungerar och uppfyller internationella produktionsstandarder - GMP (Good Manufacturing Practice). Först måste du kontrollera molekylen in vitro, sedan på cellkultur, sedan på djur och endast då på olika patientprover. Samtidigt måste proverna vara representativa, det vill säga de är ganska stora och olika, eftersom du efter att ha studerat dem måste vara säker på att läkemedlet kommer att hjälpa ett brett spektrum av patienter. I detta fall kan läkemedlet fungera in vitro eller i muskroppen, men det kan vara helt värdelöst i humant blod eller orsaka allvarliga biverkningar i det, så det sista steget kan inte uteslutas.
Idag har medicin blivit bevisbaserad, vilket innebär att ett läkemedel eller någon form av behandling inte kommer till medicinsk praxis precis som det - först måste de föra argument för deras effektivitet. Men inte varje studie är lämplig som ett sådant argument. Det finns vissa kriterier som minskar sannolikheten för fel. Därför används en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad metod i medicin. "Double-blind" betyder att varken ämnena eller experimenterna vet om slumpmässig vem som behandlas med vad som är randomiserat - att fördelningen i grupper är slumpmässig och placebo används för att visa att läkemedlets effekt inte är baserad på självhypnos och att detta läkemedel hjälper bättre än ett piller utan en aktiv ingrediens. Denna metod förhindrar subjektiv snedvridning av resultaten. Berättelserna om många "upptäckter" som har verifierats med hjälp av blindmetoden blir historier om "stängningar". Det är känt, till exempel följande fall: 1903 fysiker hävdade Blondlot att ha upptäckt N-strålar som avger ett spektroskop med aluminium prisma, och när hans kollega Robert Wood gick in i hans labb för att observera detta fenomen och tyst drog aluminium prisma Blondlot alla fortsatte fortfarande att tro att han märkte effekten av dessa strålar.
Därför är testen av mediciner, där den subjektiva faktorn kan ligga inte bara i doktorns handlingar utan även enligt patienternas uppfattning, den dubbla blindmetoden är särskilt viktig. Om varken doktorerna eller patienterna, fram till slutet av studien, vet vem som har det verkliga läkemedlet, och vem fick dummy, kommer de inte att kunna justera data till ett vackert bord. En självrespektande vetenskapsman kommer inte att kompromissa med sitt arbete med tvivelaktiga experiment och fängslande jonglering med siffror som kan expandera resultaten från studien med 180 grader och ge ett falskt positivt resultat.
En annan subtil punkt är konkurrerande droger. Varje "nykomling" måste först bevisa att han är bättre än de befintliga, annars vad betyder det? Det finns gott om droger på marknaden som behandlar placebo bättre. Därför föreskriver internationella standarder (t.ex. Helsingforsdeklarationen från World Medical Association) i sådana fall att man jämför ett nytt läkemedel med de redan tillgängliga, vars effektivitet redan har bevisats.
I listorna (inte) visas
I Ryssland fylls hyllorna med "magiska" droger som säljs över disken. Här talar vi inte om tight control. Någon "hjälpte" som en placebo, någon lyckades kroppen själv, och då blir det naturliga valet i kraft - ett spel där det företag som vinner annonsen kommer att locka fler människor. När det gäller läkemedel är dock köpet inte viktigt: en tablett är inte en bild på väggen. Vanligtvis köps det för att behandla sjukdom.
Men frågan om Ingavirin behandlar efter ett ljud hänger i luften. Recensioner av Cochrain Medical Research Library, som respekteras av läkare från hela världen, innehåller inga artiklar som bekräftar dess effektivitet. Ingen Ingavirin och i listorna över droger rekommenderade av Världshälsoorganisationen.
I 2018 ingick läkemedlets aktiva ingrediens i det internationella läkemedelsklassificeringssystemet ATH och fick koden J05AX21 - "Andra antivirala läkemedel" (i grupp J05A "Antivirala läkemedel med direkt åtgärd"). Faktumet att inkludera i systemet betyder emellertid inte att läkemedlet är godkänt för användning av Världshälsoorganisationen. ATC-webbplatsen säger att listan är baserad på statistiska uppgifter om användningen av droger över hela världen, men införandet i klassificeringen "innebär ingen bedömning av läkemedlets och deras gruppers effektivitet eller jämförande effektivitet" och kan inte betraktas som en rekommendation för användning.
I västländer säljs det inte, men om det verkligen fungerar kan bevis som uppfyllde det internationella samfundet ge upphov till betydande belopp för tillverkaren (som dock inte kunde täcka kostnaderna för att få drogen till den internationella marknaden).
Representanter för Society of Evidence-Based Medicine Professionals, som stöder tanken på att noggrant testa effektiviteten av droger och metoder, har upprepade gånger uttryckt negativa åsikter om detta läkemedel. "Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum är droger som aktivt främjas med influensan. De har inga allvarliga tecken på effektivitet "- sade den förre presidenten av samhället och kandidat medicinska vetenskaper Cyril Danishevskii i sin kommentar," First Channel "och MD, en medlem av den Formulary Kommittén RAMS och den nuvarande presidenten i Vasilij Vlasov kallas Ingavirin ett typiskt exempel på" obevisade läkemedel ", betonade att han kastades in på marknaden under spridningen av svininfluensa.
Uttalandet av läkare i medicinska vetenskaper, akademiker i RAS Alexander Chuchalin i en intervju med tidningen Ogonyok att "det inte finns någon lika effekt av drogen i världen, och det är osannolikt att det snart kommer", står i konflikt med dessa åsikter. Visst är den här experten inte alls självständig: akademikern deltog aktivt i läkemedelsforskningen och var i någon tid chef för utvecklingsgruppen.
Magiska siffror
Några av artiklarna på Ingavirins hemsida i avsnittet Publikationer är mer troliga annonser, men vi kommer inte att överväga dem, såväl som rapporter från konferenser. Låt oss vända oss till akademiska vetenskapliga publikationer (även om de blandas med reklaminsatser med bilden av drogen som diskuteras).
Låt oss titta i vetenskapliga tidskrifter där artiklar om de kliniska prövningarna av drogen publiceras (deras lista lämnas vänligt till oss av Ingavirins hemsida själv). Nästan alla är rysktalande, lågkvalitativa och vissa är inte ens granskade (det vill säga en artikel kan publiceras där utan föregående bedömning av oberoende experter). Låt oss ge några exempel. Effektfaktorn för Oncology Issues är 0.280 och journalen Experimentell och klinisk gastroenterologi har en effektfaktor på 0,289.
"Russian Medical Journal" under 2011 har en impact factor på 0,741, men om man tittar på den tvååriga impact factor av RISC endast citat av vetenskapliga artiklar indexerade i Scopus databas Web of Science eller RSCI ser vi en siffra på 0,089. Det undersökte läkemedlets effekt på ett urval av 33 personer, inte särskilt stort för undersökning av drogen. Dess sidor är inte mindre ledsen bild: artikeln "Studie av effekt och säkerhet av ett nytt läkemedel" Ingavirin '' och talar inte om en dubbelblind, placebokontrollerad metoden, när varken patienten eller läkaren inte vet vem som fick placebo, och till vem - en verklig läkemedlet. I detta fall, kan forskare anklagas av oegentligheter, eftersom det finns en frestande medvetet och förmågan att undermedvetet påverka resultatet (till exempel genom att ge patienter en hög dos av febernedsättande och andra medel för symptomatisk behandling eller ingen avrundning de numeriska indikatorerna i den önskade riktningen).
Dessutom har en hel del uppmärksamhet i denna och flera andra studier, även med användning av metoden av dubbelblinda kontroll, ges till försvinnandet av symptom på feber och inflammation, normala skyddande reaktioner av organismen, och endast 11 av 105 patienter (tredjedel erhöll Ingavirin, tredjedel - en annan drog, tredjedel - placebo) var virusets försvinnande från slemhinnorna under inverkan av läkemedlet undersökt, åtta togs för placebo-testning. Och av 33 personer i Ingavirin-gruppen är det lätt att välja 11 (samt 8 av 39 från placebogruppen), vars återhämtningsperioder kommer att skilja sig åt med ren chans eller på grund av organismens natur. Det är också intressant att notera att artikeln först nämner att de diagnoser av alla 105 deltagare bekräftats av laboratorium och sedan konstaterar att forskningen av läkemedlet och placebo om undanröjande av viruset tog bara 11 "som ursprungligen isolerades influensavirus" och 8 ( om viruset är isolerat från dem är oklart, och om inte, hur är "laboratoriebekräftelse"?).
Tre artiklar på läkemedlets webbplats representerar resultaten av dubbelblind, placebokontrollerade studier. Den första utvärderar läkemedlets effekt på återhämtningsgraden hos ungdomar med influensa och ARVI på ett urval av 180 personer (av olika anledningar var flera deltagare uteslutna och 161 personer nådde slutet). Denna artikel, som publicerades i tidskriften Practical Pediatrics Questions (RINTS-effektfaktor - 0.250), presenterar grafer som jämför symptomförsvinnandet i Ingavirin och placebogruppen. Hosta i den första gruppen passerat genom 5,4 dagar, och den andra - efter 6,8 dagar, försvann snabbt faryngit symptom, "varaktigheten av rinit var också något lägre i frånvaro av en statistiskt signifikant skillnad från placebo-gruppen" (minns att för uppkomsten av på marknaden bör lösningen jämföras inte bara med placebo utan även med redan existerande läkemedel, vars effektivitet redan har visat sig). Omedelbart efter att referenslistan i detta arbete borde göras med annonsering Ingavirin.