loader

Huvud

Frågor

Kalciumglukonat: bruksanvisningar och recensioner

Kalciumglukonat, som är utbrett i medicin, anses vara viktigt i strid mot kalciummetabolism. För att fylla substansens brist, använd medicinsk form av frisättning i form av tabletter eller ampuller. Det är användbart att veta hur och när man ska använda drogen för att klara olika sjukdomar utan att skada kroppen.

Kalciumglukonat - vad är det

Innan du använder medicinen är det bra att bekanta dig med vad kalcium är. Som kemikalie är det ett vitt kristallint eller granulärt pulver, smaklöst och luktfritt med kemisk formel för glukonsyra. Dess farmakologiska verkan reduceras vid upprepad kalciumbrist. Även anti-allergiska, avgiftnings- och hemostatiska effekter ingår i läkemedlets egenskaper. Läkemedlet används i antiinflammatoriska ändamål, för att öka permeabiliteten och minska blodkärlens skörhet.

Kalcium är en del av 9%, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. Ämnenas joner behövs för att överföra impulser mellan nervcellerna, minska skelett och släta muskler och myokardium. De är inblandade i blodkoagulationsprocessen, bildandet och bevarandet av benvävnad. Läkemedlet kompenserar för bristen på joner, eftersom den är mjukare och irriterande än klorid.

Kalcium tabletter

Den första frisättningsformen är kalciumglukonat-tabletter, vilka är vita och färgade i färg och form. 1 tablett innehåller 500 mg aktiv substans, stärkelse, talk och kalciumstearat är hjälpmedel i den. Finns i förpackningar med 10 och 20 stycken, skiljer sig åt i pris. Tilldela för att ta emot barn, har ingen smak, sväljas lätt.

I ampuller

Injektionslösning för kalciumglukonat är avsedd för intravenös eller intramuskulär administrering. Externt är det en färglös transparent vätska i 5 eller 10 ml ampuller. Det används för att normalisera arbetet i människokroppen, för att återställa funktionen av kalciummetabolism. Läkemedlet påverkar hjärtat, överföringen av nervimpulser. Rekommenderas för användning av vuxna.

Injektioner av kalciumglukonat

Läkemedlet kan injiceras intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet utförs proceduren i behandlingsrummet, det andra alternativet är lämpligt för hemförhållanden. Bevis på injektioner är ett brott mot överföringen av nervimpulser, myokardverk och sammandragning av hjärtmusklerna. De lindrar injektioner från förkylningar, allergier, inre blödningar.

intravenöst

Med vissa patologier av sköldkörteln administreras kalciumglukos intravenöst. En indikation för användning är allergi, nefrit, leverförgiftning. Injektion i en ven är föreskriven för vaskulär permeabilitet, hepatit, myoplegi och fungerar som ett hemostatiskt medel. Läkaren ordinerar intravenösa injektioner för förgiftning, psoriasis, klåda och eksem.

Det lindrar glukonat från hudsjukdomar, kokar, kronisk förkylning och diabetes. Reumatism och återhämtning efter operation eller långvarig sjukdom kräver införande av 10 ml av läkemedlet i en ven, varefter blodet tas och en subkutan injektion eller injektion i glutealmuskel ges. Barn ges endast intravenös administrering, eftersom intramuskulär kan orsaka bildandet av vävnadsnekros.

intramuskulärt

Om p-piller inte är tillgängliga, administreras glukoskalcium intramuskulärt. För proceduren, använd gluteusmuskeln som den mjukaste, den minsta smärtan det finns efter injektionen. Fördelarna med intramuskulär administrering inkluderar smärtlöshet, frånvaro av stötar och blåmärken, snabb verkan och penetration i blodet. Kontraindikationer är njursvikt, hjärta och lungfel, överskott av kalcium i kroppen.

Kalciumglukonat - indikationer

Vanliga faktorer för vilka kalciumglukonat kan användas är följande sjukdomar och dysfunktioner:

  • hypokalcemi;
  • ökad permeabilitet hos cellemembran;
  • störningar i nervimpulserna i muskelvävnad;
  • hypoparathyroidism, osteoporos, tetany;
  • metaboliska störningar av vitamin D-rickets;
  • ökat behov av kalcium - hos gravida kvinnor, under amning, under postmenopausala kvinnor, för ungdomar i aktiv tillväxtfasen;
  • kalciumbrist i kosten;
  • benfrakturer, kronisk diarré, förlängd bäddstöd eller diuretikbehandling, läkemedel mot epilepsi;
  • tandsprickning;
  • kall, rinnande näsa, bronkit;
  • förgiftning med oxalsyra, magnesiumsalter, salter av fluor-syra - under kemisk aktivitet.

Som ett komplement till komplexterapi används tabletter och injektioner:

  • med allergier och kliande dermatos, atopisk dermatit;
  • för behandling av feber syndrom, urtikaria, serumsjukdom;
  • att sluta blöda, inklusive gynekologi
  • för lindring av dystrofi, bronchial astma, pulmonell tuberkulos, hepatit, nefritis;
  • när du tar bort toxiner från levern.

Med allergier

Läkare har visat att kalciumglukonat från allergier kan hjälpa om orsaken till reaktionen var bristen på joner av ämnet. Läkemedlet är ordinerat för vuxna och barn, i kombination med antihistaminer. Piller tas före måltid, tvättas med vatten. Dosen ordineras individuellt, kursen sträcker sig från 1 till 2 veckor. I allvarliga fall indikeras intravenösa injektioner.

Med förkylning

Dr Komarovsky hävdar att kalciumglukonat är nödvändigt för barn med förkylning eftersom barnet är förkyld på grund av brist på kalciumjoner. För att öka kroppens motstånd ges det piller eller föreskrivna intravenösa injektioner. Förutom att bli avkylad, rickets, sköldkörtelsjukdom, allergier och hudsjukdomar är indikationer på barnets intag av barn. Enligt recensioner är det användbart att ta medicin under aktiv tillväxt.

Kalciumglukonat - bruksanvisningar

Som med alla läkemedel innehåller instruktioner för användning av kalciumglukonat mycket användbar information. Enligt anteckningen absorberas läkemedlet snabbt av tarmarna, tränger igenom blodet och tar ett joniserat och bundet tillstånd. Ioniserat kalcium förblir det mest fysiologiskt aktiva, det går in i benvävnaden. Utsöndras i urinen och avföring.

Du bör noggrant övervaka genomförandet av dosen som föreskrivs av läkaren, så att överdosering inte uppstår. Det leder till hypercalcemia, motgiften för vilken är kalcitonin. Enligt anvisningarna är läkemedlet inte kompatibelt med karbonater, salicylater och sulfater. Särskild försiktighet är att ta verktyget till patienter med hyperkalciuri, nedsatt filtreringsarbete i glomeruli. För att förhindra nefrolouritiasis, tillsammans med intaget, rekommenderas att dricka mycket vätskor.

Kalciumglukonatinjektioner

Injektionsläkemedel med kalciumglukonat är ett läkemedel som tillhör den farmakologiska gruppen av spårämnen. Det används för att minska svårighetsgraden av allergiska reaktioner, sluta blöda och återställa andra fysiologiska reaktioner som kräver kalciumjoner.

Släpp form och sammansättning

Lösning för parenteral administrering. Kalciumglukonat är en färglös transparent vätska. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är kalciumglukonat, dess innehåll i 10 ml lösning är 1 g (10% lösning). Lösningen finns i en förseglad glasampull med vitt glas med en volym av 10 ml. Kartongförpackningen innehåller 10 ampuller med en lösning och instruktioner för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Kalcium är ett spårelement som deltar i det normala förloppet av många fysiologiska processer i människokroppen. I synnerhet är kalciumjoner involverade i överföringen av nervimpulser i nervsystemet, neuromuskulära synapser. Kalcium är också en av de viktigaste föreningarna som är nödvändiga för normal blodkoagulering. Efter parenteral administrering av läkemedlet ackumuleras det snabbt i blodet, är nästan jämnt fördelat i alla vävnader och ingår i mineralmetabolismen.

Indikationer för användning

Parenteral administrering av kalciumglukonat lösning som visas under vissa patologiska tillstånd som innefattar reduktion av nivån av kalciumjoner i blodet, såväl som för normala fysiologiska processer som kräver deltagande av denna mikrocell. Dessa indikationer inkluderar:

  • Hypokalcemi av olika ursprung - en minskning av halterna av kalciumjoner i kroppen under norm.
  • Hypoparathyroidism är en otillräcklig funktionell aktivitet hos parathyroidkörtlarna, vilket leder till en signifikant minskning av kalciumnivån i kroppen.
  • Parenkymal hepatit (inflammation i organets parenkym) och giftig leverskada.
  • Nephritis (inflammation i njurarna), vilket ökar utsöndringen av kalciumjoner i urinen.
  • Kombinerad terapi av inflammatoriska processer av olika ursprung och lokalisering, som åtföljs av allvarlig exudation (utblodning av blodplasma i det intercellulära ämnet i vävnader på grund av den inflammatoriska ökningen av de vaskulära väggarnas permeabilitet).
  • Behandling av allergiska reaktioner med parallell användning av antihistamin (antiallergic) läkemedel.
  • Som ett extra hemostatiskt medel vid behandling av mag-tarm-, lung-, nas-, uterusblödning hos kvinnor.

Lösningen för parenteral administrering indikeras också som en motgift för förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra och dess salter med oxalater.

Kontra

Användningen av en lösning för parenteral administrering av kalciumglukonat kontraindicerat vid hyperkalcemi (ökade nivåer av kalciumjoner i blodet och kropp), hyperkalciuri (intensiv ökad renal utsöndring av kalcium i urinen), svår njursvikt med en markant minskning av funktionell njur har tendens att trombos (intravaskulär trombosbildning ). Dessutom är läkemedlet kontraindicerat i närvaro av individuell intolerans mot kalciumglukonat.

Dosering och administrering

Lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat administreras intramuskulärt eller intravenöst. Introduktionen själv utförs långsamt inom 2-3 minuter. Omedelbart före användning av läkemedlet upphettas ampullerna med kalciumglukonatlösning nödvändigtvis till kroppstemperatur (upp till + 37 ° С). Den genomsnittliga dosen för vuxna är 5-10 ml lösning 1 gång per dag varje dag eller 1 gång per 2-3 dagar. För barn administreras läkemedlet i en mängd av 1-5 ml lösning var 2-3 dagar. Intramuskulär administrering av läkemedlet rekommenderas inte för barn, vilket är förknippat med en högre risk att utveckla nekros (död) av musklerna i injektionsområdet. Läkaren ställer in dosen, läget och varaktigheten av läkemedelsanvändningen individuellt, beroende på ålder, kön, vikt hos patienten samt svårighetsgrad och natur hos den patologiska processen.

Biverkningar

Parenteral administrering av kalciumglukonatlösning kan leda till utveckling av flera biverkningar och oönskade reaktioner, vilka inkluderar:

  • Illamående, med enstaka kräkningar, diarré (diarré).
  • Bradykardi - minskar frekvensen av hjärtkollisioner.
  • I området för införandet av lösningen kan utvecklas en lokal reaktion på irritation i form av rodnad i huden, dess svullnad och smärta. Sällan (särskilt hos barn) är muskelnekros möjlig med intramuskulär administrering av läkemedlet.

Vid biverkningar stoppas användningen av lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda läkemedlet bör du se till att det inte finns kontraindikationer för användningen. Du bör också vara uppmärksam på några speciella instruktioner, som inkluderar:

  • Under användningen av läkemedlet är det nödvändigt att strikt följa reglerna för asepsis för att förhindra infektion av injektionsområdet.
  • Intramuskulär administrering av läkemedlet till barn är uteslutet.
  • Lösningen för parenteral administrering används med försiktighet hos gravida och ammande kvinnor, såväl som hos personer med samtidig njursvikt av mild och måttlig svårighetsgrad.
  • Med en liten samtidig hyperkalciuri rekommenderas att regelbundet övervakning av blodets elektrolyttillstånd.
  • Förekomsten av urolithiasis är grunden för periodisk övervakning av nivån av kalciumjonutsöndring i urinen under användningen av läkemedlet.
  • Samtidig användning av injicerbar lösning av kalciumglukonat med läkemedel från andra farmakologiska grupper kan leda till läkemedelsinteraktion, i synnerhet minskar aktiviteten av kalciumkanalblockerare (verapamil och analoger).
  • Data om läkemedlets direkta effekt på den funktionella aktiviteten i hjärnbarken och andra strukturer i centrala nervsystemet är inte tillgängliga idag.

I apoteksnätverket frisätts kalciumglukonat injektionslösning på recept. Dess introduktion till personer utan medicinsk utbildning är inte tillåtet på grund av den höga risken för komplikationer, särskilt infektion på injektionsstället.

överdos

Med ett avsevärt överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen utvecklade symptom av hyperkalcemi, som inkluderar anorexi (aptitlöshet), polyuri (ökad produktion av urinvolymen), arytmi (rytmrubbning och hjärtfrekvens), illamående, kräkningar och diarré periodisk. I detta fall utförs symptomatisk terapi.

Kalciumglukonatinjektionsanaloger

På liknande sätt som kalciumglukonatlösning för den aktiva substansen och läkemedlets kliniska och farmakologiska effekter är kalciumglukonattabletter, kalciumglukonatlösning stabiliserad.

Villkor för lagring

Hållbarheten för lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat är 2,5 år från tillverkningstillfället. Förberedelsen ska förvaras på en plats som är otillgänglig för barn vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° С, lösningen bör inte frysas. Efter att ampullen öppnats ska läkemedlet användas omedelbart.

Kalciumglukonatinjektioner Pris

Den genomsnittliga kostnaden för lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat i apotek i Moskva är 105-112 rubel.

Inga allergier!

medicinsk referensbok

Hur man introducerar kalciumglukonat intramuskulärt?

En läkare kan ordinera en sådan medicinsk produkt som kalciumglukonat vid överträdelse av kalciummetabolism. Kalcium krävs av kroppen för funktionen av kardiovaskulära och muskuloskeletala system. Dessutom är det nödvändigt för blodkoagulation och överföring av nervimpulser. Kalciumglukonatinjektioner kan öka återhämtningen och stimulera funktionen hos interna system och organ. Låt oss försöka ta reda på i vilka fall använda detta läkemedel, indikationerna för användning av detta verktyg.

Vad är kalciumglukonat? Det är ett kemiskt ämne, producerat i form av ett granulärt eller vitt kristallint pulver, luktfritt och smaklöst. Det hjälper till att kompensera för kalciumbrist. Dessutom har detta läkemedel en avgiftning, antiallergisk och hemostatisk effekt. Applicera det för att eliminera inflammation, minska ömligheten i blodkärlen och öka deras permeabilitet.

Läkemedlet är 9% kalcium, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. På grund av substansens joner uppträder överföringen av impulser mellan nervceller, myokardiet och mjuka och skelettmusklerna reduceras. De är också nödvändiga för processen med blodkoagulering, för bildning av benvävnad och dess bevarande. Läkemedlet hjälper till att kompensera för bristen på joner, medan det är mjukare och inte lika irriterande som klorid.

Ange läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet rekommenderas injektionen att sätta in behandlingsrummet och det andra alternativet kan utföras hemma. Injektioner visas i strid med minskningen av hjärtmuskler och myokardverk samt överföring av nervimpulser. Genom injektioner blir patienten av med allergier, förkylningar, inre blödningar.

Vad är indikationerna för intravenös injektion? En injektion ges för vissa sjukdomar i sköldkörteln, allergier, leverförgiftning och nefrit. Injektioner är föreskrivna för hepatit, vaskulär permeabilitet, myoplegi och som ett hemostatiskt medel. Intravenösa injektioner är nödvändiga för psoriasis, förgiftning, eksem och klåda.

Läkemedlet hjälper till att bli av med kokar, hudsjukdomar, diabetes, kronisk förkylning. Vid reumatism, postoperativ period eller långvariga sjukdomar injiceras 10 ml av läkemedlet i en ven, därefter tas blod och en subkutan injektion görs i skinkmuskeln. Barn är endast tillåtna intravenösa, som intramuskulära former vävnadsnekros.

Doktorn kan också ordinera injektioner av läkemedlet intramuskulärt. Proceduren utförs i gluteusmuskeln, för i det är smärtan efter injektionen inte så stark. Fördelen med intramuskulär administrering av detta läkemedel är avsaknaden av blåmärken och stötar, snabb penetration i blodet. Denna metod är kontraindicerad vid njursvikt, ett överskott av kalcium i kroppen, ett lungfel och hjärtfel.

Både intravenösa och intramuskulära injektioner av kalciumglukonat föreskrivs i följande fall:

  • ökad permeabilitet hos cellemembran;
  • osteoporos, hypoparathyroidism, tetany;
  • ökat behov av kalcium under graviditet, laktation, under klimakteriet;
  • kronisk diarré, benfrakturer, behandling mot epilepsi;
  • rinnande näsa, förkylning, bronkit;
  • hypokalcemi;
  • brott mot nervimpulserna i muskelvävnad;
  • rakit;
  • tandsprickning;
  • förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra, salter av fluor-syra.

Vid komplex terapi föreskrivs dessutom injektioner:

  • för behandling av urtikaria, feber syndrom, serumsjukdom;
  • för lindring av bronchial astma, degeneration, hepatit, lungtubberkulos, nefritis;
  • med allergier, atopisk dermatit, pruritisk dermatos;
  • att sluta blöda
  • när du tar bort toxiner från levern.

Enligt bruksanvisningen absorberas kalciumglukonat snabbt av tarmarna och går in i blodet medan man tar ett joniserat och bundet tillstånd. Den mest fysiologiskt aktiva är joniserat kalcium som kommer in i benvävnaden. Medlet avlägsnas från kroppen tillsammans med urin och avföring.

Lösningen intravenöst och intramuskulärt ska injiceras mycket långsamt, över en period av 2 till 3 minuter. Vuxna utser 10 ml av läkemedlet varje dag eller varannan dag, och för barn är dosen från 1 till 5 ml och endast den intravenösa metoden används. Sådana injektioner ges till barn en gång vart 2 till 3 dagar. Förfarandet bör utföras mycket noggrant, eftersom vid en punktur i en ven kan mjukvävnadsnekros utvecklas, vilket kräver akut läkarvård.

När en mindre hyperkalciuri upptäcks hos en patient, såväl som om nefrourolithiasis har diagnostiserats, administreras läkemedlet under kontroll av kalcium i urinen. Detta gör att du kan kontrollera absorptionen av kalcium i kroppen. För att förhindra risken för urolithiasis borde patienten dricka mycket vätskor.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning vid följande sjukdomar och sjukdomar:

  • tendens till trombos
  • ateroskleros av den uttryckta formen
  • hyperkalcemi;
  • hyperkoagulation.

Dessutom kan läkemedlet inte användas vid allvarligt njursvikt. Patienter med mildt nedsatt njurfunktion, med urolithiasis eller en liten hyperkalciuri bör använda detta verktyg med stor försiktighet.

Biverkningar av kalciumglukonat manifesteras i form av bradykardi, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Med den intramuskulära användningen av medlet kan nekros förekomma vid introduktionsplatsen, liksom en brännande känsla i munhålan och en allmän känsla av värme. Om lösningen administreras för snabbt kan blodtrycket sjunka dramatiskt och utveckla en uttalad arytmi.

Med samtidig användning av kalciumglukonat med kalciumkanalblockerare uppträder en minskning av den farmakologiska effekten av den senare. Interaktion med tetracykliner bryter mot absorptionen av tetracyklinläkemedel, vilket minskar deras farmakologiska verkan.

Kolestiramin minskar kalciumabsorptionen från mag-tarmkanalen och kombinationen av kinidin och kalciumglukonat sänker intraventrikulär ledning. Denna kombination av läkemedel ökar toxiciteten hos kinidin.

Således är kalciumglukonat ett läkemedel som kompenserar för brist på kalcium i kroppen, för vilket en person har olika hälsoproblem. Släpp det i form av tabletter och i form av en injektionsvätska. Injektioner av ett sådant läkemedel placeras både intramuskulärt och intravenöst, och den exakta dosen anges i bruksanvisningen.

Kalciumglukonat finns tillgängligt i piller och injektionsformer. Effektiviteten hos den andra, utformad för att utföra injektioner, är högre. Läkemedlet är indicerat för allergiska reaktioner, tendensen att blöda och inflammation. Ett farmakologiskt medel innehåller ett "rent" spårelement som är involverat i en mängd olika fysiologiska reaktioner och processer.

Klar vätska, färglös och luktfri. Konstruerad för intravenös och intramuskulär administrering. Apotek säljer mestadels 10% lösning: 10 ml vätska innehåller 1 g glukonat. En uppsättning standardförpackning av läkemedlet - 10 ampuller och bruksanvisning.

Kalciumjoner, som läkemedlet förser kroppen, är nödvändiga för nervpulsens normala beteende, det effektiva arbetet i nervsystemet och musklerna. Kalcium är ett element som är aktivt involverat i blodkoagulering. Speciella användningsförhållanden behövs inte: kalcium distribueras självständigt i vävnader och nästan omedelbart efter intagning börjar det delta i metaboliska processer.

Allmän indikation: brist på kalciumjoner, åtföljd av en kränkning av naturliga fysiologiska processer. Mot bakgrund av bristen på mikroelement bildas förhållanden nära patologiska och hotande utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Förteckning över specifika indikationer.

  1. Hypokalcemi oavsett orsaken. Även utan samtidig negativa manifestationer är en droppe i kalcium i kroppen under normen orsaken till att man börjar ta det.
  2. Hypoparatyreoidism. Patologi av parathyroidkörtlarna, vilket orsakar en minskning av kalciumnivån till kritiska värden. Glukonat återställer inte glands funktion, men kompenserar för mikroelementets brist.
  3. Hepatit och förgiftning, åtföljd av leverskada.
  4. Nefrit. Inflammatoriska processer i njurarna stimulerar utnyttjandet och utsöndringen av kalcium från kroppen genom urinvägarna.
  5. Inflammatoriska processer kombinerade med utsöndring. Processen åtföljs av avlägsnande av plasma i det extracellulära utrymmet. Att öka nivån av kalciumjoner är den viktigaste komponenten av korrekt organiserad komplex terapi.
  6. Allergiska reaktioner. Glukonat är inte det enda och inte det huvudsakliga läkemedlet, men det används i samband med antihistaminer, accelererar återhämtning och ger ytterligare profylax.
  7. Blödning av annan art: näss-, tarmlungor, livmoder. Kalcium är involverat i koagulationsprocesserna, bidrar till att blodförlusten snabbt upphör.
  8. Sköra ben. Glukonat hjälper till att kompensera för bristen på kalcium, för att återställa styrkan i benvävnaden. Det är indicerat för användning i klimakteriet för förebyggande av osteoporos.

Icke-specifik indikation - hypotension. I svåra situationer, när det inte är möjligt att höja blodtrycket på annat sätt, rekommenderas att ta 2-3 skott glukonat under hela veckan. Utför injektionen en gång i veckan - som en förebyggande åtgärd.

Injektionslösningen administreras intramuskulärt, intravenöst och genom en IV. Intramuskulär administrering är inte det bästa sättet, men lämpligt för hemmet. Injektioner i muskeln rekommenderas enligt följande regler.

Interaktionen mellan medel med representanter för andra farmakologiska grupper är inte fullständigt förstådd. Det är känt att Verapamil och andra kalciumkanalblockerare minskar effektiviteten av glukonatintaget.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Att neka att använda drogen måste upptäcka följande kontraindikationer:

  • individuell intolerans av huvudkomponenten i lösningen;
  • Kalciumnivå över 6 mekv / l (inklusive om ökningen uppstod under injektioner);
  • njursvikt, annan svår njursjukdom;
  • hög blodkoagulering, predisposition till bildandet av blodproppar;
  • ålder under 15 år (i vissa rekommendationer - under 18 år)
  • graviditet, amning
  • varning att lägga glukonat samtidigt med användning av hjärtglykosider.

Biverkningar när kalcium ges intramuskulärt.

  1. Matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar. Karakteristiska tecken på individuella allergier, intolerans mot läkemedlet.
  2. Hjärtfrekvensändringar: acceleration eller retardation. Händer när lösningen är snabb, för snabb.
  3. Nekros. Den farligaste följden av läkemedlets frekventa och felaktiga administrering. För att undvika nekros, välj ett annat område för varje efterföljande injektion, minska injektionsfrekvensen: i stället för den dagliga injektionsbrytaren till schemat "varannan dag" eller "om två dagar". Den tillfälliga upphörandet av förfarandena i flera dagar hjälper.
  4. Lokal irritation. Individuell reaktion är obehaglig, men passerar snabbt och orsakar inte problem.

En tablettkalciumglukonat innehåller 0,5 g av den aktiva substansen. 1 ml injektionsvätska, lösning innehåller 0,1 g av den aktiva beståndsdelen.

Kalcium är ett viktigt makronäringsämne som är involverat i benbildning, överföring av nervimpulser och blodkoagulering. Detta makro är också nödvändigt för att upprätthålla normal hjärtaktivitet. Dessutom förbättrar kalcium muskelkontraktion under muskeldegenerering och myastheni, och minskar också kärlpermeabiliteten.

När det administreras intravenöst uppvisar medlet en måttlig diuretisk effekt, såväl som förbättrar adrenalinsekretion av binjurarna och orsakar upphetsning av det sympatiska nervsystemet.

Enligt instruktionerna är kalciumglukonat indikerat för följande sjukdomar, störningar och patologiska tillstånd:

Dessutom är läkemedlet ordinerat under graviditet och under amning, barn under aktiv tillväxt, kvinnor under postmenopausala kvinnor, liksom patienter med brist på kalcium i kosten.

Kalciumgluconattabletter ska tas oralt före måltid två eller tre gånger om dagen. Enstaka doser av läkemedlet beror på patientens ålder:

  • vuxna, 1-3 g;
  • barn under 1 år - 0,5 g;
  • barn i åldern 2 till 4 år - 1 g;
  • barn i åldern 5-6 år - 1-1,5 g;
  • barn i åldrarna 7 till 9 år - 1,5-2 g;
  • barn i åldrarna 10-14 år - 2-3 år

Kalciumglukonatinjektioner ska ges intravenöst eller intramuskulärt. Injektioner görs långsamt (i minst två till tre minuter). Dosen av läkemedlet för parenteral administrering hos vuxna patienter är från 5 till 10 ml. Injektioner ges dagligen, varannan dag eller i intervaller om 2 dagar. Barn ordineras från 1 till 5 ml lösning, injektioner utförs med intervall om två eller tre dagar.

Doseringen av kalciumglukonat under graviditeten bestäms av läkaren. Den maximala dosen av läkemedlet per mottagning för denna kategori av patienter överskrider som regel inte 500 mg. Mångfalden av tekniker som fastställts av den närvarande specialisten. För att undvika utveckling av biverkningar under graviditeten är det väldigt viktigt att strikt följa den dos som doktorn föreskriver.

Enligt instruktionerna är kalciumglukonat kontraindicerat för användning i närvaro av följande sjukdomar eller störningar:

  • hyperkalcemi;
  • tendens till trombos
  • hyperkoagulation;
  • åderförkalkning uttryckt form.

Dessutom används läkemedlet inte vid allvarligt njursvikt. Hos patienter med nedsatt njurfunktion med mild svårighetsgrad, liksom med en urolithiasishistoria eller med en liten hyperkalciuri, ska medlet användas med försiktighet. Instruktionerna för kalciumglukonat indikerar att i sådana fall bör behandling utföras under villkor för regelbunden övervakning av nivån av kalciumutsöndring i urinen.

De patienter som har en tendens att bilda beräkningar i urinen, under perioden med behandling med kalcium bör öka volymen av vätskeintag.

Barn rekommenderas inte att göra intramuskulära injektioner av kalciumglukonat.

Biverkningar av kalciumglukonat kan uppstå som illamående, kräkningar, bradykardi, förstoppning och diarré. Vid intramuskulär administrering kan nekros förekomma på injektionsstället, liksom en brännande känsla i munnen och en allmän känsla av värme. Vid otillräcklig långsam introduktion av lösningen kan blodtrycket minska kraftigt och utveckla svår arytmi.

Samtidig användning av kalciumtillskott med kalciumkanalblockerare minskar den farmakologiska effekten av den senare.

När en kombination av de orala formerna av kalciumglukonat och tetracykliner inträffar störs absorptionen av tetracyklinpreparat och därför minskar deras farmakologiska verkan.

Kolestiramin minskar kalciumabsorptionen från mag-tarmkanalen. Kinidin i kombination med kalcium saktar intraventrikulär ledning. Dessutom ökar toxiciteten hos kinidin som ett resultat av denna kombination av droger.

När intravenöst kalcium administreras före eller efter användning av verapamil reduceras läkemedlets hypotensiva effekt. Parenteral administrering av kalciumberedningar rekommenderas inte heller under behandlingstiden med hjärtglykosider, eftersom denna kombination av läkemedel leder till en ökning av den kardiotoxiska effekten.

Vad är kalciumglukonat? Det är ett kemiskt ämne, producerat i form av ett granulärt eller vitt kristallint pulver, luktfritt och smaklöst. Det hjälper till att kompensera för kalciumbrist. Dessutom har detta läkemedel en avgiftning, antiallergisk och hemostatisk effekt. Applicera det för att eliminera inflammation, minska ömligheten i blodkärlen och öka deras permeabilitet.

Läkemedlet är 9% kalcium, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. På grund av substansens joner uppträder överföringen av impulser mellan nervceller, myokardiet och mjuka och skelettmusklerna reduceras. De är också nödvändiga för processen med blodkoagulering, för bildning av benvävnad och dess bevarande. Läkemedlet hjälper till att kompensera för bristen på joner, medan det är mjukare och inte lika irriterande som klorid.

Ange läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet rekommenderas injektionen att sätta in behandlingsrummet och det andra alternativet kan utföras hemma. Injektioner visas i strid med minskningen av hjärtmuskler och myokardverk samt överföring av nervimpulser. Genom injektioner blir patienten av med allergier, förkylningar, inre blödningar.

Vad är indikationerna för intravenös injektion? En injektion ges för vissa sjukdomar i sköldkörteln, allergier, leverförgiftning och nefrit. Injektioner är föreskrivna för hepatit, vaskulär permeabilitet, myoplegi och som ett hemostatiskt medel. Intravenösa injektioner är nödvändiga för psoriasis, förgiftning, eksem och klåda.

Läkemedlet hjälper till att bli av med kokar, hudsjukdomar, diabetes, kronisk förkylning. Vid reumatism, postoperativ period eller långvariga sjukdomar injiceras 10 ml av läkemedlet i en ven, därefter tas blod och en subkutan injektion görs i skinkmuskeln. Barn är endast tillåtna intravenösa, som intramuskulära former vävnadsnekros.

Doktorn kan också ordinera injektioner av läkemedlet intramuskulärt. Proceduren utförs i gluteusmuskeln, för i det är smärtan efter injektionen inte så stark. Fördelen med intramuskulär administrering av detta läkemedel är avsaknaden av blåmärken och stötar, snabb penetration i blodet. Denna metod är kontraindicerad vid njursvikt, ett överskott av kalcium i kroppen, ett lungfel och hjärtfel.

Både intravenösa och intramuskulära injektioner av kalciumglukonat föreskrivs i följande fall:

  • ökad permeabilitet hos cellemembran;
  • osteoporos, hypoparathyroidism, tetany;
  • ökat behov av kalcium under graviditet, laktation, under klimakteriet;
  • kronisk diarré, benfrakturer, behandling mot epilepsi;
  • rinnande näsa, förkylning, bronkit;
  • hypokalcemi;
  • brott mot nervimpulserna i muskelvävnad;
  • rakit;
  • tandsprickning;
  • förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra, salter av fluor-syra.

Vid komplex terapi föreskrivs dessutom injektioner:

  • för behandling av urtikaria, feber syndrom, serumsjukdom;
  • för lindring av bronchial astma, degeneration, hepatit, lungtubberkulos, nefritis;
  • med allergier, atopisk dermatit, pruritisk dermatos;
  • att sluta blöda
  • när du tar bort toxiner från levern.

Enligt bruksanvisningen absorberas kalciumglukonat snabbt av tarmarna och går in i blodet medan man tar ett joniserat och bundet tillstånd. Den mest fysiologiskt aktiva är joniserat kalcium som kommer in i benvävnaden. Medlet avlägsnas från kroppen tillsammans med urin och avföring.

Lösningen intravenöst och intramuskulärt ska injiceras mycket långsamt, över en period av 2 till 3 minuter. Vuxna utser 10 ml av läkemedlet varje dag eller varannan dag, och för barn är dosen från 1 till 5 ml och endast den intravenösa metoden används. Sådana injektioner ges till barn en gång vart 2 till 3 dagar. Förfarandet bör utföras mycket noggrant, eftersom vid en punktur i en ven kan mjukvävnadsnekros utvecklas, vilket kräver akut läkarvård.

När en mindre hyperkalciuri upptäcks hos en patient, såväl som om nefrourolithiasis har diagnostiserats, administreras läkemedlet under kontroll av kalcium i urinen. Detta gör att du kan kontrollera absorptionen av kalcium i kroppen. För att förhindra risken för urolithiasis borde patienten dricka mycket vätskor.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning vid följande sjukdomar och sjukdomar:

  • tendens till trombos
  • ateroskleros av den uttryckta formen
  • hyperkalcemi;
  • hyperkoagulation.

Dessutom kan läkemedlet inte användas vid allvarligt njursvikt. Patienter med mildt nedsatt njurfunktion, med urolithiasis eller en liten hyperkalciuri bör använda detta verktyg med stor försiktighet.

Biverkningar av kalciumglukonat manifesteras i form av bradykardi, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Med den intramuskulära användningen av medlet kan nekros förekomma vid introduktionsplatsen, liksom en brännande känsla i munhålan och en allmän känsla av värme. Om lösningen administreras för snabbt kan blodtrycket sjunka dramatiskt och utveckla en uttalad arytmi.

Med samtidig användning av kalciumglukonat med kalciumkanalblockerare uppträder en minskning av den farmakologiska effekten av den senare. Interaktion med tetracykliner bryter mot absorptionen av tetracyklinläkemedel, vilket minskar deras farmakologiska verkan.

Kolestiramin minskar kalciumabsorptionen från mag-tarmkanalen och kombinationen av kinidin och kalciumglukonat sänker intraventrikulär ledning. Denna kombination av läkemedel ökar toxiciteten hos kinidin.

Således är kalciumglukonat ett läkemedel som kompenserar för brist på kalcium i kroppen, för vilket en person har olika hälsoproblem. Släpp det i form av tabletter och i form av en injektionsvätska. Injektioner av ett sådant läkemedel placeras både intramuskulärt och intravenöst, och den exakta dosen anges i bruksanvisningen.

Klar vätska, färglös och luktfri. Konstruerad för intravenös och intramuskulär administrering. Apotek säljer mestadels 10% lösning: 10 ml vätska innehåller 1 g glukonat. En uppsättning standardförpackning av läkemedlet - 10 ampuller och bruksanvisning.

Kalciumjoner, som läkemedlet förser kroppen, är nödvändiga för nervpulsens normala beteende, det effektiva arbetet i nervsystemet och musklerna. Kalcium är ett element som är aktivt involverat i blodkoagulering. Speciella användningsförhållanden behövs inte: kalcium distribueras självständigt i vävnader och nästan omedelbart efter intagning börjar det delta i metaboliska processer.

Allmän indikation: brist på kalciumjoner, åtföljd av en kränkning av naturliga fysiologiska processer. Mot bakgrund av bristen på mikroelement bildas förhållanden nära patologiska och hotande utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Förteckning över specifika indikationer.

  1. Hypokalcemi oavsett orsaken. Även utan samtidig negativa manifestationer är en droppe i kalcium i kroppen under normen orsaken till att man börjar ta det.
  2. Hypoparatyreoidism. Patologi av parathyroidkörtlarna, vilket orsakar en minskning av kalciumnivån till kritiska värden. Glukonat återställer inte glands funktion, men kompenserar för mikroelementets brist.
  3. Hepatit och förgiftning, åtföljd av leverskada.
  4. Nefrit. Inflammatoriska processer i njurarna stimulerar utnyttjandet och utsöndringen av kalcium från kroppen genom urinvägarna.
  5. Inflammatoriska processer kombinerade med utsöndring. Processen åtföljs av avlägsnande av plasma i det extracellulära utrymmet. Att öka nivån av kalciumjoner är den viktigaste komponenten av korrekt organiserad komplex terapi.
  6. Allergiska reaktioner. Glukonat är inte det enda och inte det huvudsakliga läkemedlet, men det används i samband med antihistaminer, accelererar återhämtning och ger ytterligare profylax.
  7. Blödning av annan art: näss-, tarmlungor, livmoder. Kalcium är involverat i koagulationsprocesserna, bidrar till att blodförlusten snabbt upphör.
  8. Sköra ben. Glukonat hjälper till att kompensera för bristen på kalcium, för att återställa styrkan i benvävnaden. Det är indicerat för användning i klimakteriet för förebyggande av osteoporos.

Icke-specifik indikation - hypotension. I svåra situationer, när det inte är möjligt att höja blodtrycket på annat sätt, rekommenderas att ta 2-3 skott glukonat under hela veckan. Utför injektionen en gång i veckan - som en förebyggande åtgärd.

Injektionslösningen administreras intramuskulärt, intravenöst och genom en IV. Intramuskulär administrering är inte det bästa sättet, men lämpligt för hemmet. Injektioner i muskeln rekommenderas enligt följande regler.

  1. Noggrann övervakning av asepsis. Ett vanligt klagomål om glukonat är utvecklingen av nekros och inflammation i injektionsområdet. Grundlig desinfektion minskar risken för infektion och bildandet av obehagliga biverkningar.
  2. Injektion är endast acceptabel för vuxna - från 18 år. I barndomen glukonat kontraindiceras intramuskulärt. Men piller är tillåtna.
  3. Injektioner orsakar i vissa fall hyperkalciuri. För att undvika negativa effekter - mät regelbundet elektrolyter i blodet.
  4. Samtidigt med införandet av glukonat är intramuskulär injektion av andra kalciumberedningar förbjuden.

Interaktionen mellan medel med representanter för andra farmakologiska grupper är inte fullständigt förstådd. Det är känt att Verapamil och andra kalciumkanalblockerare minskar effektiviteten av glukonatintaget.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Att neka att använda drogen måste upptäcka följande kontraindikationer:

  • individuell intolerans av huvudkomponenten i lösningen;
  • Kalciumnivå över 6 mekv / l (inklusive om ökningen uppstod under injektioner);
  • njursvikt, annan svår njursjukdom;
  • hög blodkoagulering, predisposition till bildandet av blodproppar;
  • ålder under 15 år (i vissa rekommendationer - under 18 år)
  • graviditet, amning
  • varning att lägga glukonat samtidigt med användning av hjärtglykosider.

Biverkningar när kalcium ges intramuskulärt.

  1. Matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar. Karakteristiska tecken på individuella allergier, intolerans mot läkemedlet.
  2. Hjärtfrekvensändringar: acceleration eller retardation. Händer när lösningen är snabb, för snabb.
  3. Nekros. Den farligaste följden av läkemedlets frekventa och felaktiga administrering. För att undvika nekros, välj ett annat område för varje efterföljande injektion, minska injektionsfrekvensen: i stället för den dagliga injektionsbrytaren till schemat "varannan dag" eller "om två dagar". Den tillfälliga upphörandet av förfarandena i flera dagar hjälper.
  4. Lokal irritation. Individuell reaktion är obehaglig, men passerar snabbt och orsakar inte problem.

Innan du använder medicinen är det bra att bekanta dig med vad kalcium är. Som kemikalie är det ett vitt kristallint eller granulärt pulver, smaklöst och luktfritt med kemisk formel för glukonsyra. Dess farmakologiska verkan reduceras vid upprepad kalciumbrist. Även anti-allergiska, avgiftnings- och hemostatiska effekter ingår i läkemedlets egenskaper. Läkemedlet används i antiinflammatoriska ändamål, för att öka permeabiliteten och minska blodkärlens skörhet.

Kalcium är en del av 9%, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. Ämnenas joner behövs för att överföra impulser mellan nervcellerna, minska skelett och släta muskler och myokardium. De är inblandade i blodkoagulationsprocessen, bildandet och bevarandet av benvävnad. Läkemedlet kompenserar för bristen på joner, eftersom den är mjukare och irriterande än klorid.

Den första frisättningsformen är kalciumglukonat-tabletter, vilka är vita och färgade i färg och form. 1 tablett innehåller 500 mg aktiv substans, stärkelse, talk och kalciumstearat är hjälpmedel i den. Finns i förpackningar med 10 och 20 stycken, skiljer sig åt i pris. Tilldela för att ta emot barn, har ingen smak, sväljas lätt.

Injektionslösning för kalciumglukonat är avsedd för intravenös eller intramuskulär administrering. Externt är det en färglös transparent vätska i 5 eller 10 ml ampuller. Det används för att normalisera arbetet i människokroppen, för att återställa funktionen av kalciummetabolism. Läkemedlet påverkar hjärtat, överföringen av nervimpulser. Rekommenderas för användning av vuxna.

Läkemedlet kan injiceras intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet utförs proceduren i behandlingsrummet, det andra alternativet är lämpligt för hemförhållanden. Bevis på injektioner är ett brott mot överföringen av nervimpulser, myokardverk och sammandragning av hjärtmusklerna. De lindrar injektioner från förkylningar, allergier, inre blödningar.

Med vissa patologier av sköldkörteln administreras kalciumglukos intravenöst. En indikation för användning är allergi, nefrit, leverförgiftning. Injektion i en ven är föreskriven för vaskulär permeabilitet, hepatit, myoplegi och fungerar som ett hemostatiskt medel. Läkaren ordinerar intravenösa injektioner för förgiftning, psoriasis, klåda och eksem.

Det lindrar glukonat från hudsjukdomar, kokar, kronisk förkylning och diabetes. Reumatism och återhämtning efter operation eller långvarig sjukdom kräver införande av 10 ml av läkemedlet i en ven, varefter blodet tas och en subkutan injektion eller injektion i glutealmuskel ges. Barn ges endast intravenös administrering, eftersom intramuskulär kan orsaka bildandet av vävnadsnekros.

Om p-piller inte är tillgängliga, administreras glukoskalcium intramuskulärt. För proceduren, använd gluteusmuskeln som den mjukaste, den minsta smärtan det finns efter injektionen. Fördelarna med intramuskulär administrering inkluderar smärtlöshet, frånvaro av stötar och blåmärken, snabb verkan och penetration i blodet. Kontraindikationer är njursvikt, hjärta och lungfel, överskott av kalcium i kroppen.

Vanliga faktorer för vilka kalciumglukonat kan användas är följande sjukdomar och dysfunktioner:

  • hypokalcemi;
  • ökad permeabilitet hos cellemembran;
  • störningar i nervimpulserna i muskelvävnad;
  • hypoparathyroidism, osteoporos, tetany;
  • metaboliska störningar av vitamin D-rickets;
  • ökat behov av kalcium - hos gravida kvinnor, under amning, under postmenopausala kvinnor, för ungdomar i aktiv tillväxtfasen;
  • kalciumbrist i kosten;
  • benfrakturer, kronisk diarré, förlängd bäddstöd eller diuretikbehandling, läkemedel mot epilepsi;
  • tandsprickning;
  • kall, rinnande näsa, bronkit;
  • förgiftning med oxalsyra, magnesiumsalter, salter av fluor-syra - under kemisk aktivitet.

Som ett komplement till komplexterapi används tabletter och injektioner:

  • med allergier och kliande dermatos, atopisk dermatit;
  • för behandling av feber syndrom, urtikaria, serumsjukdom;
  • att sluta blöda, inklusive gynekologi
  • för lindring av dystrofi, bronchial astma, pulmonell tuberkulos, hepatit, nefritis;
  • när du tar bort toxiner från levern.

Läkare har visat att kalciumglukonat från allergier kan hjälpa om orsaken till reaktionen var bristen på joner av ämnet. Läkemedlet är ordinerat för vuxna och barn, i kombination med antihistaminer. Piller tas före måltid, tvättas med vatten. Dosen ordineras individuellt, kursen sträcker sig från 1 till 2 veckor. I allvarliga fall indikeras intravenösa injektioner.

Dr Komarovsky hävdar att kalciumglukonat är nödvändigt för barn med förkylning eftersom barnet är förkyld på grund av brist på kalciumjoner. För att öka kroppens motstånd ges det piller eller föreskrivna intravenösa injektioner. Förutom att bli avkylad, rickets, sköldkörtelsjukdom, allergier och hudsjukdomar är indikationer på barnets intag av barn. Enligt recensioner är det användbart att ta medicin under aktiv tillväxt.

Som med alla läkemedel innehåller instruktioner för användning av kalciumglukonat mycket användbar information. Enligt anteckningen absorberas läkemedlet snabbt av tarmarna, tränger igenom blodet och tar ett joniserat och bundet tillstånd. Ioniserat kalcium förblir det mest fysiologiskt aktiva, det går in i benvävnaden. Utsöndras i urinen och avföring.

Du bör noggrant övervaka genomförandet av dosen som föreskrivs av läkaren, så att överdosering inte uppstår. Det leder till hypercalcemia, motgiften för vilken är kalcitonin. Enligt anvisningarna är läkemedlet inte kompatibelt med karbonater, salicylater och sulfater. Särskild försiktighet är att ta verktyget till patienter med hyperkalciuri, nedsatt filtreringsarbete i glomeruli. För att förhindra nefrolouritiasis, tillsammans med intaget, rekommenderas att dricka mycket vätskor.

Efter utnämningen av medel uppstår naturligtvis frågan om hur man tar kalciumglukonat. Prisvärda piller tas innan måltider eller 60-90 minuter efter det, dricker mjölk och tuggar. Vuxna lägger upp till 9 g per dag, uppdelat i 3 doser. Före året tar barnet 0,5 g, upp till 4 år - 1 g, sedan vartannat år ökas dosen med 0,5 g. Barn får 2-3 gånger om dagen. Under graviditet och amning tar kvinnor inte mer än 9 g per dag. Behandlingen varar i 10-30 dagar. Den tillåtna dagliga dosen för äldre patienter är 2 g.

Injektioner av produkten kallas heta injektioner, men inte för att de som klorid ger en känsla av värme eller brännande känsla, men på grund av införandet av en uppvärmd lösning på kroppstemperatur. Över 14 år är det tillåtet att använda 5-10 ml per dag, administrerad i taget. Patientens tillstånd påverkar frekvensen av injektioner - varje dag, 2 dagar eller varannan dag. Upp till 14 års ålder kan en 10% lösning på upp till 5 ml administreras.

Läkemedlet introduceras långsamt - upp till 3 minuter, ibland med droppmetoden. För intravenös injektion med en ren spruta, rengjord från rester av etylalkohol. Barn får endast komma in i läkemedlet bara i venen, eftersom intramuskulär användning leder till vävnadsnekros, som enligt recensioner kommer att läka under lång tid och lämna obehagliga känslor på kroppen.

Läkare noterar följande biverkningar av läkemedlet:

  • irritation i mag-tarmkanalen, förstoppning när den konsumeras internt;
  • intramuskulär eller intravenös injektion kan orsaka diarré, kräkningar, illamående
  • bradykardi, brännande i munnen, feber;
  • Snabba injektioner orsakar minskad tryck, arytmi, hjärtstopp eller svimning.
  • intramuskulär injektion kan orsaka vävnadsnekros
  • överdosering är farlig med ett överskott av joner.

Det finns följande kontraindikationer Kalciumglukonat, som blir en källa till omöjlig användning av verktyget:

  • hyperkalcemi, hyperkalciuri, överkänslighet
  • nefrourolithiasis, sarkoidos;
  • För att undvika risken för arytmier är det omöjligt att kombinera läkemedlet med hjärtglykosider.
  • Enligt recensioner kan du användas med försiktighet under uttorkning, diarré, ateroskleros, elektrolytstörningar.
  • Blanda inte produkten med alkohol.

Det kommer att vara användbart för alla patienter att ta reda på hur mycket kalciumglukonat i tabletter kostar. Priset beror på inköpsort och form av frisläppande. Prisvärd för det pris du kan köpa i ett apotek, där kostnaden blir mindre än om du beställer ett liknande läkemedel genom katalogen av den vanliga läkemedelsavdelningen. Genomsnittspriset kommer att vara enligt följande: