Streptokockinfektioner: symtom, behandling

Streptokockinfektioner är en hel grupp sjukdomar som orsakas av streptokocker av olika slag. De vanligaste andningsorganen och huden. En egenskap hos de flesta infektioner i denna grupp är att de med jämna mellanrum leder till utvecklingen av olika komplikationer hos de inre organen.

Vad är Streptococcus?

Streptokocker är globala mikroorganismer som är ganska stabila i omvärlden. Om vi ​​betraktar dem under ett mikroskop, så är de oftast belägna efter varandra, som liknar pärlor på en osynlig tråd.
Även om det inte finns någon enda klassificering av streptokocker, skiljer antigenen som utgör cellväggen streptokocker från grupperna A, B, C, D, G.... Åh, och i relation till hemolys - a, p-hemolytiska streptokocker etc.

De vanligaste sjukdomarna som orsakas av grupp A, C, G streptokocker

Grupp A innefattar β-hemolytisk streptokocker, som är orsakssambandet till erysipelas, skarlet feber, streptokocksärr hals och impetigo och kan också stimulera utvecklingen av sådana sjukdomar som reumatisk akut feber (reumatism) och glomerulonefrit, som inte är infektiösa i sig.
Streptokocker i grupp C, G orsakar nästan alla ovanstående sjukdomar, men leder vanligtvis inte till utseende av reumatism.

symptom

erysipelas

För att sjukdomen ska kunna utvecklas måste streptokocker komma in genom små skador på huden, sprickor, nötningar, insektsbett etc. Vidare påverkar streptokocker hud och subkutant fett.

Symptom på klassiska ansikten:

• Ljus rodnad av det drabbade området (erysipelas av fötterna observeras oftast).
• En tydlig gräns mellan frisk och inflammerad hud.
• Vid beröring är den drabbade huden varmare, glänsande, svullen, rörande den är smärtsam.
• Efter några dagar kan bubblor dyka upp på det drabbade området.
• Som regel följs lokala hudförändringar av feber, svaghet, ökad trötthet.

Med atypiska former av erysipelas kan det inte finnas någon tydlig gräns mellan normala och inflammerade områden i huden, en ökning av den totala temperaturen observeras inte alltid och det finns ingen stark rodnad.

Scarlet feber

Symptom på skarlettfeber i den klassiska sjukdomsförloppet:

• temperaturökning upp till 38 С och högre
• huvudvärk,
• crimson tunga (täckt med blom språk med framstående ljusa papiller),
• smärta i halsen vid sväljning (vidareutveckla andra symtom som är karakteriserande för ont i halsen: rodnad i tonsillerna och på baksidan av himlen, eventuellt utseendet av purulenta trängsel),
• en punktlig, ibland kliande utslag som försvinner 6-9 dagar och ersätts därefter av desquamation (speciellt av fingrarna) under den andra veckan av sjukdomen,
• ljus utslag i form av linjer i hudens veck,
• snabb puls,
• sänka blodtrycket
• förstorade submandibulära lymfkörtlar.

Scarlet feber kan utlösa utvecklingen av sjukdomar som glomerulonefrit, myokardit etc.

ont i halsen

Streptokocks ont i halsen liknar andra ont i halsen som orsakas av olika patogener. Oftast i en typisk situation observeras följande:

• ont i halsen,
• feber, frossa,
• generell svaghet
• varierande svårighetsgrad av rodnad i den bakre faryngväggen, mandlarna och den mjuka gommen, som senare kan åtföljas av utseendet av purulent plack,
• förstorade lymfkörtlar i den livmoderhalsgruppen.

En sådan halsont kan dock orsaka en mycket allvarlig komplikation - reumatisk akut feber (reumatism), vilket kan leda till ventilskador och bildandet av förvärvade hjärtfel.

impetigo

Impetigo är en ytlig hudskada, som oftast orsakas av streptokocker. Impetigo kan emellertid också uppstå på grund av andra patogener, till exempel Staphylococcus aureus (symtom vid stafylokock impetigo kommer att skilja sig från streptokockinfektioner).
För strep impetigo kännetecknas av:

• Röda papules runt munnen, näsan, såväl som på underbenen och mindre ofta - andra delar av kroppen.
• On-site bildning av papules av pustler eller vesiklar, efter dissektion av vilken karakteristisk tjock gyllene korstform.
• Allmänt välbefinnande är vanligtvis inte störd.
• Ofta förekommer hos små barn.
• En möjlig komplikation av sjukdomen är utvecklingen av glomerulonefrit.

Andra sjukdomar

• Nekrotiserande fasciit. Ledsaget av inflammation och död av fascia utan att involvera musklerna i den patologiska processen. Detta är ett allvarligt tillstånd som kännetecknas av:

1. akut start
2. lätt räddning av huden i det drabbade området,
3. med palpation av det rodnade området - svår och skarp smärta,
4. feber,
5. svaghet, trötthet.

På bara några timmar ökar storleken på det röda ytan av huden, huden blir svullen, mörkröd eller burgunder, och smärtan ersätts av förlust av känsla på grund av död hos motsvarande nerver.

• Streptokockmyositis. Sjukdomen liknar nekrotiserande fasciit med en motsvarande inflammation i muskelskiktet. Det kan också åtföljas av feber, svaghet och komplicerad av utvecklingen av sepsis. Utan behandling kan det vara dödligt.
• Lunginflammation. Typiska symptom:

1. feber,
2. andfåddhet
3. liten hosta
4. bröstsmärta som blir värre vid andning.

Komplikation - pleural empyema.

• Postpartum sepsis och endometritis. Orsak streptokocker i grupperna A och B. Det kännetecknas av ett allvarligt allvarligt tillstånd, feber.
• Giftig chock I detta fall utvecklas det allvarliga tillståndet för multipel organsvikt. Njurar, lungor påverkas, andfåddhet uppträder, blodtryck sjunker. Om du inte tillhandahåller aktuell hjälp, inträffar döden.
• Bakteriemi. När streptokocker går in i blodet, kan det lösa sig i något organ och orsaka sjukdomar som purulent artrit, osteomyelit, meningit, endokardit, peritonit, retroperitoneala abscesser och bukhålan. Bakterie kan vara med nekrotiserande fasciit, lunginflammation, erysipelas och även med angina (sällan).

behandling

Vid behandling av sjukdomar orsakade av streptokockgrupperna A, C, G används antibakteriell terapi (skyddade penicilliner, amoxicilliner samt antibiotika i andra grupper). Vid tecken på allergi, föreskrivs antihistaminer, utförs symptomatisk behandling: antipyretisk, lindrande förgiftning, etc. Nekrotiserande fasciit och myosit, pleural empyema behandlas ofta kirurgiskt.

Streptococcus grupp b

Streptokocker i denna grupp är oftast "ansvariga" för sepsis eller meningit hos nyfödda, liksom sepsis efter seponering hos kvinnor i födseln.
Vid nyfödda är streptokockinfektioner uppdelade i tidigt och sent. Tidiga infektioner utvecklas under den första dagen av barnets liv och sena - från den första veckan till slutet av 3 månader.

Tidig streptokockinfektion

Barnet blir vanligtvis smittat under förlossningen eller kort innan det börjar. Huvudsymptom: hypotoni, sömnighet, andningssvikt, lunginflammation, hjärnhinneinflammation. Det är faktiskt sepsis hos nyfödda.

Sen streptokockinfektion

Oftast blir barn på 4-5 veckors liv sjuk med meningit, vilket åtföljs av följande symtom:

• feber,
• koma,
• konvulsioner,
• lägre blodtryck
• sömnighet eller ångest,
• trög sugande.

Komplikationer av meningit - hörselnedsättning, neuropsykisk utvecklingsfördröjning, dövhet, blindhet, epilepsi, mental retardation och mycket mer.

Hos vuxna

Förutom postpartum sepsis kan streptokocker i grupp B orsaka mjukvävnadsflegm, diabetisk fot (närmare bestämt tillsättning av infektion och utveckling av purulent inflammation i foten på grund av diabetes mellitus), lunginflammation, urinvägsinfektioner, purulent artrit hos svaga och äldre. Mer sällan observeras hjärnhinneinflammation, endokardit, peritonit eller förekomst av abscesser.

behandling

Behandling av infektioner orsakade av grupp B streptokocker börjar med bensylpenicillin (ampicillin) i kombination med gentamicin.

Andra Streptokocker

Gröna streptokocker, enterokocker (de brukade tillhöra streptokocker), liksom andra arter kan orsaka skador i mag-tarmkanalen, sjukdomar i genitourinärsystemet, infektiv endokardit, abscesser, sinusit, meningit.
Behandlingen är övervägande antibakteriell, med hänsyn tagen till patogenens känslighet för specifika antibiotika.

slutsats

Många streptokockinfektioner, symptomen och behandlingen som är nästan omöjliga hemma kräver en seriös attityd och tidig sjukhusvård. Men även en sådan "enkel" sjukdom som streptokock-tonsillit kan utlösa autoimmun ventrikulär sjukdom i kroppen. Av denna anledning bör antibakteriell behandling utföras under lång tid (t ex 10 dagar), även i de fall där det inte finns någon temperatur och halsen inte skadar.

Vilken läkare att kontakta

Om symtom på infektionssjukdom uppträder kan du först vända dig till en allmänläkare eller barnläkare samt till en specialist på smittsamma sjukdomar. Beroende på de drabbade organen ingår specialiserade specialister diagnosen och behandlingen - en hudläkare (ENT-specialist), en reumatolog (för artrit och reumatisk feber), en nefrolog, en kardiolog, en pulmonolog, en neurolog (för symptom på hjärnhinneinflammation), en gynekolog (för postpartum) infektion).

Streptokockinfektion

Mikrofloran i människokroppen innehåller många mikroorganismer, bland annat bakterier och virus. En av dessa är streptokocker (gyllene, hemolytiska etc.), som huvudsakligen koncentreras i halsen. I sitt normala tillstånd manifesterar mikroorganismen sig inte, men med den minsta minskningen av immunsystemets skyddande funktion uppträder dess aktiva reproduktion. Som ett resultat utvecklas inflammatoriska processer i nasofarynx, på huden, i organens urinvägar. Hur man behandlar streptokocker bestämmer doktorn, med tanke på infektionsstadiet.

Läkemedel för barn

Streptokockinfektion hos barn kräver behandling endast med antibakteriella läkemedel. Varaktigheten av infektionsbehandling bestäms av scenen vid dess förekomst. I regel är det 5-10 dagar. Läkemedel som har ett brett spektrum av åtgärder används till exempel Amoxiclav, Flemoxin, Summammed, Cefalex, Erytromycin eller andra som är godkända för barn.

Hur snabbt återhämtningen kommer att bero beror på mängden purulent plack i struphuvudet. En ökning av den totala temperaturen observeras innan det finns pustler på tonsillerna. För att eliminera dem använder de lokala preparat, till exempel Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Hexoral eller andra. Medel i aerosoler är förbjuden för barn under 3 år. Annars ökar risken för larynxpasm.

Barn streptoderma behandlas med lösningar som innehåller fukortsin eller resorcinol, som måste torka det drabbade området 2-3 gånger om dagen. För att eliminera symtomen på en allergisk etiologi, till exempel ett kliande hudsyndrom, föreskrivs antihistaminmedicinering (Loratadin och andra). I vissa fall är det nödvändigt att ta immunostimulerande medel för att öka kroppens egen skyddsfunktion, som syftar till att bekämpa infektion.

Du kan bli av med klåda med antihistaminer, som loratadin

Med den tidiga behandlingen av streptokockinfektion hos ett barn kan man hoppas på en snabb återhämtning (vid slutet av den femte dagen att ta antibakteriella läkemedel). Enligt den välkända läkaren Komarovsky bör behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt, eftersom infektionen snabbt kan sprida sig genom blodbanan, tränga in i hjärnan, hjärtat och lungorna, och detta är fylligt med farliga konsekvenser.

Vuxenmedicin

Behandling av sjukdomen hos vuxna är att ta antibakteriella läkemedel som ingår i penicillinserien. Det kan vara ampicillin, bensylpenicillin eller bicillin. Streptokockinfektion har inget motstånd mot sådana droger, medan droger från gruppen av sulfonamider inte kommer att vara effektiva (Co-trimoxazol, sulfadimetoxin, etc.). Tetracykliner kommer också att vara inaktiva (Doxycyklin och andra).

Efter avslutad behandling med antibakteriella läkemedel kan läkaren ordinera läkemedel som normaliserar tarmmikrofloran. Detta kan vara Baktisubtil eller Linex.

Kompletterande läkemedelsterapi kan fysioterapiprocedurer. Fysioterapi hjälper till att förbättra lokal blodcirkulation och stimulera en snabb återhämtning. Till exempel, om det finns en infektion i näsan, som upptäcktes i ett smet med lämplig diagnos, föreskrivs KUV i detta område och svalg, eftersom ultravioletta strålar aktivt förstör det och ökar lokal immunitet.

Hur man äter

Infektiös streptokocker kan härdas endast genom komplex terapi. Tillsammans med den mottagning som doktorn ordinerat, kräver medicinering efterlevnad av lämplig näring. Eventuella dieter med lågt kaloriinnehåll, liksom dieter som begränsar användningen av vissa livsmedel, är i detta fall inte angivna.

Näringen av en person som lider av streptokockinfektion bör vara fullständig. I den dagliga menyn måste du inkludera den mat som stärker immunförsvaret, vilket hjälper till att bekämpa skadliga mikroorganismer. Så det är användbart att använda bär, till exempel, tranbär, lingonberries, blåbär, hallon, jordgubbar, currants, jordgubbar. Sådana bär innehåller i sin sammansättning de starkaste antioxidanterna och anthocyaninsubstansen som kan undertrycka eventuell infektion i kroppen samt förhindra andra farligare sjukdomar (cancer etc.).

Det är nödvändigt att inkludera i kost och mejeriprodukter som innehåller kalcium, proteiner, vitamin D - de komponenter som hjälper till att normalisera varje systems funktion i kroppen, inklusive immunitet.

Ginger och citron - en hälsosam kombination av produkter

Vitkål, som innehåller naturliga antibakteriella komponenter som bidrar till förstörelsen av bakterier och infektioner, kommer också att vara användbara. Det är det senare som påverkar huden, matsmältningskanalen och urinvägarna. Du kan använda kål i sin rena form, och dess saft (1 kopp per dag räcker).

Morötter innehåller ämnen (beta-karoten, etc.) som ökar immunsystemets skyddsfunktion och hjälper till att snabbt bekämpa olika infektioner, inklusive streptokocker. Kokos har en liknande effekt, eller snarare, dess mjölk.

Användningen av vitlök, som har en antibakteriell, antifungal, antiviral effekt, kommer att vara användbar. De flesta experter anser att ett sådant foster har en positiv effekt på kroppen och hjälper till att bekämpa många infektionssjukdomar, inklusive de som orsakas av streptokocker. Dess regelbundna användning hjälper till att läka eller sakta utvecklingen av den underliggande patologin. Användning av rå vitlök rekommenderas. Den kan användas vid framställning av sallader, smörgåsar.

En annan botemedel mot många sjukdomar är ingefära. Patienter med streptokockinfektion rekommenderas att dricka gingerte hela dagen eller att äta frukten i riven form, blanda den med en liten mängd honung. Den senaste biodlingsprodukten anses vara ett effektivt botemedel mot sjukdomen. Det kan läggas till spannmål, te, varm mjölk.

Gröna rika på antioxidanter bör ingå i kosten.

I gröna, till exempel, i spenat, selleri och persilja mycket askorbinsyra (vitamin C), folsyra, beta-karoten, järn, magnesium, fytokemikalier. De flesta av dessa ingredienser är de starkaste antioxidanterna. Du kan göra en utsökt och hälsosam sallad: blanda alla grönsaker, vitlök (förskakad) och olivolja.

Helkorn innehåller många fördelaktiga substanser som hjälper till att normalisera aktiviteten i matsmältningssystemet, metaboliska processer och immunsystemets tillstånd. I den dagliga kosten hos en patient med streptokock infektion bör vara spannmålsprodukter och fullkornsbröd.

Det finns ingen strikt matbegränsning för personer med streptokockinfektion, modern medicin ges inte. Men många experter i behandling av patologi rekommenderar att hålla sig till en kost som innebär att man begränsar konsumtionen av produkter som innehåller mättade fetter (korv, stekt mat, margarin etc.).

Folkmekanismer

Sjukdomen orsakad av streptokockinfektion kan behandlas i ett komplex med folkmedicin:

• avkok av vildrosa (50 g frukthällvatten i en volym på 500 ml, elda och koka i 10 minuter efter kokning, efter avlägsnande från värme, insistera betyder i 2 timmar, redo att dricka buljong två gånger om dagen, ett glas i taget) ;
• Rosehip infusion (1 msk frukt, häll ett glas kokande vatten och låt det brygga i en timme, ta en halv kopp av infusionen per dag);
• infusion från serien (torrväxt i en volym på 20 g häll en halv liter varmt vatten och låt det infiltrera i flera timmar; färdiga medel för att filtrera och ta oralt ett halvt glas åt gången tre gånger om dagen);
• avkokning av humlekottar (2 matskedar krossade kottar häll en halv liter vatten, elda och koka i 10 minuter efter kokning, efter avlägsnande från värme, insistera i ungefär en timme, spänna sedan och ta ett halvt glas inuti en gång före mat);
• en infusion av burdock (Häll 200 ml torkad burk med vodka och låt den infiltrera i en vecka, efter det här inflytandet infusionen och ta 1 tsk åt gången tre gånger om dagen);
• avkok av valnötblad (används för komprimering på den drabbade huden, 10 blad per 500 ml vatten);
• soda och jod (förbered en lösning så här: Lös upp 0,5 tsk soda och några droppar jod i 200 ml varmt vatten, skölj munnen och halsen på ett sätt);
• en infusion av ingredienser som kamomill, marigold, eukalyptus (blanda komponenterna i samma volym, häll hett vatten i ett förhållande av 1 matsked råvaror till 200 ml vätska och låt för att infilera i en timme, efter filtrering använd infusionen för gurgling) ;
• infusion med glycerin och propolis (blanda ingredienserna i ett förhållande 2: 1, tillsätt persikaolja i liten mängd, använd smörj i halsontakten flera gånger om dagen).

Om en streptokockinfektion infekterar det nedre luftvägarna, ordinerar den behandlande läkaren inhalationer med medicinska örter (salvia, kamille, eukalyptus).

Hur man behandlar komplikationer

Om det finns misstankar om nekrotiserande fasciit orsakad av streptokockinfektion, föreskrivs en diagnostisk operation eller biopsi, vilket kommer att bidra till att bekräfta infektionen av djupa vävnader. Efter bekräftelse av diagnosen krävs excision av icke-livskraftig vävnad.

Streptokockchock elimineras genom massiv infusionsbehandling, åtgärder vidtas för att eliminera andnings- och hjärtsvikt samt för att förhindra multipel organsvikt. Enligt forskning kommer intravenöst gammaglobulin att vara effektivt. Detta är nödvändigt när alla andra metoder för behandling av streptokocker är ineffektiva.

Under alla omständigheter kommer endast en specialist att kunna avgöra vilket antibiotikum som kan användas för att bota streptokocker. Varje organism är individuell och reagerar annorlunda på ett visst läkemedel.

Hur man behandlar streptokockinfektion och hur man diagnostiserar det?

Mikrofloran i människokroppen bevarar ett stort antal bakterier, mikroorganismer, virus. En av dem kallas Streptococcus. Omkring 60% av streptokockkolonierna bor i halsen, utan att visa något. Som ett resultat av minskad immunitet kommer streptokocker att börja multiplicera aktivt. Det orsakar farlig inflammation i nasofarynx, på huden, i urinvägarna. En tidig behandling börjar rädda en person från allvarliga komplikationer. Det viktigaste är att korrekt bestämma orsaken till sjukdomen.

Orsaker till Streptococcusinfektion

Hittills har läkare studerat 27 typer av streptokocker. Den största risken för människor är hemolytisk streptokocker. Bakterien överlever väl under förhållanden med hög luftfuktighet och låga temperaturer. I sputum kan dammmikroorganismer existera i flera månader.

Streptokocker dör under vissa förhållanden.

Streptokocker dör under påverkan av hög temperatur, solljus och desinfektionsmedel. Infektionen provocerad av streptokocker, det är lätt att bota ett antal antibakteriella läkemedel (erytromycin och penicillin). Det är nästan omöjligt att utveckla immunitet mot streptokocker, bakterier smittar helt enkelt ett annat inre organ.

Det finns flera sätt att infektera med en patogen mikroorganism:

• luftburna - den främsta orsaken till infektion; droppar med streptokocker stänk under prata, hosta, nysning
• mat - oftast streptokocker sätter sig på expired mejeri, köttprodukter, mest sannolikt att möta det i sallader med majonnäs, produkter med proteinkräm, smörgåsar;
• sexuell streptokocker tränger lätt igenom oskyddad sexuell kontakt; mer benägen för infektion partner, där förekomsten av inflammation i det urogenitala systemet;
• Hushåll - utbrott av streptokockinfektion är inte ovanligt hos barngrupper, där bakterierna sänds genom leksaker, handdukar, disketter;
• från moder till nyfödd.

Eftersom streptokocker är en del av normal mikroflora kan en person infektera sig själv. Barn blir ofta smittade efter en förvärring av tonsillit, rinit och bihåleinflammation. Det är mycket svårt att bli av med streptokocker, som bor i medicinska institutioner.

Bakterier som bor på sjukhus är mer resistenta mot antibiotika, så det är svårare att behandla dem.

Den farligaste typen av streptokocker: pyogen, vilket provar majoriteten av infektioner av ENT-sjukdomar.

Lär dig om Streptococcal hudinfektion från Live Healthy video.

Korrekt diagnos av infektion

Att diagnostisera orsakssambandet hos sjukdomen vid streptokockinfektion är i de flesta fall svårt. Ibland har sjukdomen tydliga symtom (scarlet feber eller erysipelas) och kräver inte ytterligare bakteriologisk undersökning.

För diagnosen tagit smuts

För maximal snabb återhämtning är det nödvändigt att vidarebefordra svabbar från infektionsfältet:

Streptokockinfektion

Streptokocker är en hel familj av mikroorganismer. Under mikroskopet ser de ut som en kedja av bollar. Bland denna familj är det icke-farligt för människor, men flera arter orsakar ett ganska stort antal farliga sjukdomar från matförgiftning till rena processer på nästan alla punkter i kroppen.

Streptokocker under mikroskopet

Uttrycket "streptokockinfektion" definierar en grupp sjukdomar som orsakas av beta-hemolytisk streptokocker. Så han blev kallad på grund av egenskapen att förstöra röda blodkroppar. Till denna grupp hör, erysipelas, scharlakansfeber, lokala och generaliserade inflammatoriska processer: abscess, cellulit, bölder, osteomyelit, sårinfektion, streptokockblodförgiftning och endokardit. Streptokockinfektion är en utlösare för reumatisk feber (reumatism), akut glomerulonefrit (inflammation i njursjukan). Närmaste släkting i bet-hemolytisk streptokocker - pneumokocker (streptokocker lunginflammation) är det främsta orsaksmedlet för lunginflammation, sinusit.

Patogen Streptococcus effekt bestäms av dess förmåga att producera toxiner (gifter): streptolysin har en förödande effekt på blodceller och hjärtvävnad eritrogenin förorsakar dilatation av små blodkärl och orsakar utslag, såsom scharlakansfeber, leukocidin förstör leukocyter - ett av elementen i immunsystemet. Dessutom utsöndrar streptokocker enzymer som främjar penetrationen och fördelningen av det i vävnaderna.

Källan för infektion är en sjuk person, eventuellt asymptomatisk bärare av patogenen.

Huvudvägen för överföring av streptokocker är luftburet, dessutom är en hushållskontaktväg möjlig - genom smutsiga händer som är förorenade med omvårdnadsprodukter. Penetration i kroppen uppträder ofta genom slemhinnan i andningsorganen (96-97%), infektion genom skadad hud eller genom navel sår hos nyfödda är möjlig.

På platsen för införandet av streptokocker i kroppen utvecklas ett inflammationscentrum, seröst, purulent eller med de drabbade vävnadernas död (nekrotisk). Separera speciella enzymer Streptococcus övervinner lokala hinder och kommer in i blodomloppet och lymfatiska systemet, vilket orsakar bildandet av fickor av streptokockinfektion i avlägsna organ (hjärta, ben, etc.), Inflammation i lymfkörtlarna. Toxiner utsöndrade av streptokocker orsakar en kraftig temperaturökning, kräkningar, huvudvärk, nedsatt medvetenhet (oftast med skarlagris, erysipelas, sepsis). Inte mindre viktigt, och den så kallade allergi syndrom: i patienten utvecklar en allergisk reaktion mot de streptococcus cellväggskomponenter, i vilka njurarna skadas av sitt eget immunförsvar, hjärta, leder. Immunitet efter streptokockinfektion är instabil, så att folk kan bli sjuk flera gånger streptokocksjukdomar (med undantag för en av komponenterna - mot gifter som produceras av streptokocker, återstår det för livet, som ger skydd mot åter scharlakansfeber sjukdom).

Symptom på streptokockinfektion

Kortfattat överväga de särskilda manifestationerna av streptokockinfektion.

Scarlet feber. Lila feber kallades skarlet feber på 1700-talet på grund av en av dess manifestationer - en riklig punktlig utslag. Skarlet feber uppstår med hög kroppstemperatur, allvarlig förgiftning. En av tecknen på skarlet feber är inflammation av tonsillerna (tonsillit, tonsillit). Sjukdomen börjar akut med frossa, generell svaghet, huvudvärk, ont i halsen när man sväljer, en ökning av kroppstemperaturen till 38-39˚. Efter 6-12 timmar efter sjukdomsuppkomsten framträder ett utslag, i början mer märkbart på händer, fötter, överkropp. Den maximala utvecklingen av utslaget når 2-3 dagars sjukdom, som gradvis försvinner vid början av andra veckan.

Symptom på streptokockinfektion

Om en person har immunitet mot streptokocktoxiner, kommer personen efter att ha smittats med denna patogen att bli sjuk, inte med skarlag feber, men med ont i halsen.

Angina är en inflammation i struphuvudets mandlar (oftast palatin). Det överförs angina, i frånvaro av anti-streptokockbehandling, oftare än andra sjukdomar är orsaken till utvecklingen av autoimmuna processer som leder till skador på hjärtan och njurarna. Sannolikheten att få angina beror på den lokala immuniteten hos tonsillerna. Ju lägre det är desto mer sannolikt är det att få angina. Att minska den totala immuniteten, under påverkan av hypotermi, negativa miljöförhållanden ökar också sannolikheten för angina.

Övervinna de lokala skyddsbarriärerna för tonsillerna, streptokocker börjar multiplicera och producera olika ämnen som orsakar inflammatorisk process, som kan vara katarrhal, follikel, lacunar och nekrotisk i naturen. Streptokockernas penetration och deras metaboliska produkter genom lymfvägarna in i lymfkörtlarna orsakar akut inflammation. I fall av barriärfunktionen hos vävnaderna som omger tonsillorna, kan streptokocker tränga in i vävnaderna runt tonsillerna, vilket orsakar inflammation (den så kallade peritonsillit, peritonsillar abscess) och när penetrering av blodet kan leda till utveckling av sepsis. Produkterna av vital aktivitet av streptokocker som sugs in i blodet orsakar ett brott mot termoregulering samt skador på kroppens vävnader, först och främst - det centrala och perifera nervsystemet, njurar, lever, blodkärl, myokardium och andra.

Inkubationsperioden för angina är 1-2 dagar. Uppkomsten av sjukdomen är akut. Ofta bland fullhälsan visas frossa, svaghet, huvudvärk, värkande leder, ont i halsen när man sväljer. Chill varar i 15-30 minuter, då finns det en känsla av värme. I svåra former av sjukdomen fortsätter kyla i en lång tid, upprepas nästa dag. Huvudvärk är tråkig, har ingen viss lokalisering, fortsätter i 2-3 dagar. Förlust i lederna, i länden verkar nästan samtidigt med frossa och varar i 1-2 dagar. Sår hals, i början obetydlig, bekymrar endast vid sväljning, ökar gradvis, blir konstant, når maximal svårighetsgrad på andra dagen. Ett utslag för ont i halsen händer inte. Tonsils med angina är förstorade, med gulvitt purulent blom eller vita vesiklar (folliklar).

Erysipelas är inte ett uttryckligt ord, utan en annan sjukdom som orsakas av streptokocker. Sjukdomen har båda vanliga tecken på infektion - huvudvärk, feber upp till 39-40˚, frossa, svaghet, muskelsmärta och specifik - inflammatorisk skada på hudområden. Området av den drabbade huden stiger över friska, har en ljus uniform (röd) färg och tydliga gränser. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan hudskador begränsas till en röd yta, men i svåra fall kan blåsor och blödningar uppträda.

Inflammation av benmärg som sprider sig till alla lager av benet kallas osteomyelit. Streptokocker kan vara orsak till 6-8% av fallen. Sjukdomen är manifesterad purulent lesion av benmärgen. Substansen i benet dör, en abscess bildas, som snart bryter ut.
En extrem manifestation av streptokockinfektion är sepsis. Denna sjukdom utvecklas hos personer med drastiskt reducerad immunitet. Ur det primära fokuset sprider patogen blod genom hela kroppen, nya och nya infektionsfält förekommer - sår i lever, njurar, hjärnor, lungor, ben, leder, etc. Sjukdomen kan ta fulminanta former, med patientens död inom 2-3 dagar, men det kan också bestå i flera år (den så kallade chroniosepsisen).

Diagnos av Streptokockinfektion

Diagnosen av streptokockinfektion görs på basis av symtom på sjukdomen. För att klargöra arten av sjukdomen (organismens reaktionsgrad), såväl som uteslutandet av möjliga komplikationer, testas patienten för blod, urin, elektrokardiografi. För att klargöra typen av patogen utförs bakteriologiska studier - grödor av biologiskt material med infektionsfokus (t ex smuts från tonsiller, foci på huden, sputum från lungorna). Upprättande av en diagnos bör läkaren skilja streptokocksjukdomar från difteri (tonsilskador som halsont), röda hundar och mässling (utslag som de med mild skarlettfeber), infektiös mononukleos (angina), dermatit och eksem (liknande hudskador med erysipelas).

Behandling av streptokockinfektion

Behandling av streptokockinfektion utförs med användning av penicillintypsbiotikum: bensylpenicillin, ampicillin, bicillin-3 eller bicilli-5 på den tredje till fjärde dagen efter början av behandlingen med penicillin. Streptokocksresistens mot penicillin-antibiotika kan inte erhållas. Om du är allergisk mot penicilliner kan ett erytromycinantibiotikum (erytromycin, oleandomycin) ordineras. Läkemedel av sulfonamidgruppen (sulfadimetoxin, samtrimoxazol) och tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin) är inte effektiva och rekommenderas inte för behandling. Användningen kan leda till asymptomatisk transport (bäraren kommer att infektera andra). Vid slutet av behandlingen med antibiotika förskrivs preparat som normaliserar tarmmikrofloran (Linex, Bactisubtil).

För att ta bort toxiner från kroppen behöver du dricka mycket vätskor upp till 3 liter vätska per dag (te, juice, fruktjuice eller bara vatten). Med det medicinska och befästande syftet tar vitamin C, som har förmågan att stärka blodkärlens väggar och delta i eliminering av toxiner.
Kombinerade droger med paracetamol typ Coldrex, teraflu kan användas, men kort eftersom deras användning kan verka utseende av välbefinnande, vilket är orsaken till avslag på behandling och förekomsten av komplikationer.

Förberedelser för att skölja halsväggen kan inte påverka inte bara streptokocker, vilket är djupt i vävnaderna, men också på ytan. Sköljning används därför mer hygieniskt än för medicinska ändamål. Sköljning är mer föredraget än pastiller för sugning, eftersom patogenen i det första fallet tvättas ut och ut och i det andra svalkas det.
En sjuks diet måste lätt anpassas (kroppen behöver inte spendera extra styrkor på att dela upp mat), med en tillräcklig mängd vitaminer.

Traditionella metoder för behandling av streptokockinfektion

Traditionella metoder för behandling av streptokockinfektioner kommer till stor nytta för en sjuk person, men är inte lämpliga som enda eller oberoende behandlingsmetod. När man bestämmer sig för att överge de traditionella behandlingsmetoderna (med antibiotika), bör en person förstå att han tar ansvar för eventuella förekomst av allvarliga komplikationer av infektion. Preparat som används i traditionell medicin representeras huvudsakligen av avkok och infusioner av medicinska växter. Dessa är infusioner av bär som innehåller en stor mängd vitaminer (vildrosen, tranbär, hallon) - deras användning förstärker kroppens försvar och bidrar till snabb eliminering av toxiner. Samma mål eftersträvas med användning av avkok av växter med diuretiska egenskaper (lingonberry, björnbär). Växtodlingar med astringenta, antiinflammatoriska och antibakteriella egenskaper (ekbark, pilbark, kamille, sträng) används både inåt och utåt som sköljningar och lotioner. Termiska förfaranden, till exempel ett bad med användning av kvastar och avkroppar av medicinska örter, kan utföras under återhämtningsperioden, endast utan överskott: överhettning har också en dålig effekt på kroppen, som överkylning kan mekaniska effekter på skador på huden leda till en förvärmning av processen. Om behandlingsreceptet verkar svårt, tveksamt, då ska det överges till förmån för enkla beprövade verktyg.

Med hjälp av traditionella metoder borde du inte gå till ytterligheter: till exempel föreslår vissa "traditionella läkare" att man använder urinlotioner som en behandling och till och med frisk gödsel!
Förebyggande av streptokockinfektion överensstämmer med reglerna för personlig hygien, hushållens hygien och offentliga platser. Härdning och sport bidrar till att stärka kroppens skyddande egenskaper. Hälsosam, näringsrik mat är en viktig komponent i skydd mot alla sjukdomar.

Skadliga vanor: Rökning och alkoholmissbruk minskar effektiviteten av inte bara allmänna och lokala skyddshinder, men påverkar även sjukdomsutfallet, vilket ökar risken för komplikationer. Tidig behandling av mikrotraumas (till exempel jodlösning) minskar risken för penetration och utveckling av patogenen i såret. Om det finns patienter med streptokockinfektion i omedelbar miljö, ska de isoleras under behandlingsperioden.

Samråd med en läkare om Streptokockinfektion.

Finns det ett streptokock-vaccin?
Svar: Nej, det beta-hemolytiska streptokock-vaccinet utvecklades inte. Det finns ett vaccin från sin "relativa" pneumokocker.

Är det möjligt att få skarlet feber två gånger?
Svar: Det är möjligt, men det är ganska teoretiskt. I praktiken är detta extremt sällsynt.

Hur lång tid tar det att ta ett antibiotikum? Är det möjligt att avbryta tidigt?
Svar: Standardkursen för antibiotikabehandling är 7-10 dagar. Efter doktorens bedömning kan kursen minskas till 5 dagar eller förlängas till 2 veckor. Oavsiktligt minska kursen rekommenderas starkt.

Vad är mer effektivt gurgling eller spray?
Svar: Båda metoderna har ingen stor terapeutisk betydelse. Sköljning hellre, för hygieniska ändamål, för att avlägsna produkterna av inflammation. Sprayets sammansättning är ofta ineffektiv för streptokockinfektioner av sulfonamider.

När kan komplikationer av streptokockinfektion uppstå?
Svar: Komplikationer kan uppstå från 1-2 dagar till 4 veckor. övervakning av det sjuka och godartade systemet kan fortsätta i upp till 3 månader

Vad är risken för streptokockinfektion och hur man behandlar den?

Streptokocker är en gram-positiv mikroorganism som orsakar en grupp infektionssjukdomar som huvudsakligen påverkar hud-, andnings- och urogenitala system. Denna patogen är närvarande i någon hälsosam organism och lever ofta utan någon manifestation av sig själv. Men det är nödvändigt att visa provocerande faktorer - han börjar attacken.

Orsaker och metoder för infektion

Källan för infektion av patogena streptokocker är en sjuk person eller en hälsosam bärare av dessa bakterier. Streptokockinfektion kan överföras på flera sätt:

• aerosol eller luftburna (hosta, nysning, prata, kyssning - med partiklar av salivbakterier släpps);
  
• kontakt och hushåll (bakterier överförs genom kontakt med föremål, fat, sängkläder som används av den sjuka personen);
  
• sexuell (överföring av patogener sker genom samlag)
  
• vertikal (infektion uppstår under graviditet och förlossning från mor till barn).
  

Otillräckligt bearbetade medicinska instrument, dålig hygien och användning av mat av dålig kvalitet kan orsaka streptokockinfektion.

Riskgrupper

Det finns en stor risk att fånga streptokockinfektion hos nyfödda, gravida, brända, sårade och postoperativa patienter. Deras immunförsvar är svagt och kan inte motstå patogena ämnen.

Dessutom ökar sannolikheten för infektion faktorer som:

• ohälsosamma vanor - rökning, alkohol, droger;
  
• långsiktig användning av antibiotika;
  
• besöker skönhetssalonger - manikyr, pedikyr, piercing, tatuering fyllning;
  
• vitaminbrist;
  
• arbeta i förorenade och farliga industrier.
  

Skada mot kroppen

Streptokocker har den patogena förmågan att framställa toxiner och enzymer som genom penetration i blodet och lymf kan orsaka en inflammatorisk process i organen. Denna patogen producerar följande ämnen:

• Erytrogena - dilaterar små kärl, provar utslag av utslag (med skarlagrisfeber);
  
• leukocidin - förstör leukocyter, vilket minskar immunförsvaret,
  
• Streptolysin - har en förödande effekt på hjärta och blodceller;
  
• necrotoxin - orsakar vävnadsnekros vid kontakt med dem.
  

Det finns ohälsosamma förhållanden där streptokocker uppenbarar sig aktivt och påverkar kroppen:

• diabetes mellitus;
  
• endokrin systempatologi.
  
• HIV-infektion;
  
• hypotermi;
  
• ARI, ARVI, influensa;
  
• skärningar, skador, bröst i halsen, mun och näshålan;
  

Klassificering av Streptokocker

Patogen streptokocker har flera typer, som var och en har ett specifikt område av skada.

• Alfa-hemolytisk streptokocker är en mindre farlig mikrobe. Ibland orsakar inflammation i halsen, men oftare manifesteras sig asymptomatiskt.
  
• Beta-hemolytisk streptokocker är en patogen patogen som påverkar huden, luftvägarna och det urogenitala systemet.
  
• Hemolytisk eller gamma streptokocker är en säker representant som inte förstör blodceller.
  

Patologiska tillstånd som orsakas av beta-hemolytisk streptokocker förenas av en termisk streptokockinfektion. För medicin är det av stor betydelse, eftersom det är en särskilt farlig art och utgör ett hot mot kroppen. Det är i sin tur indelat i följande grupper:

Orsaksmedlet i grupp A - orsakar faryngit, tonsillit, ont i halsen, skarlag feber och kan också ge sådana komplikationer som glomerulonefrit och reumatism. Formulera rena processer i organen.

Streptococcus grupp B - många människor orsakar inte sidosymtom, men med ett stort antal av dem i kvinnans vagina kan vulvovaginit, endometrit och cystitis börja. Sändning av patogen under graviditet från mamma till barn är farligt vid utveckling av lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller sepsis hos ett barn. Hos män skapar förekomst av denna typ urinrör.

Streptokocker i grupp C och G - orsakar hemolys av celler, provocerar utvecklingen av sepsis, purulent artrit, mjukvävnadsinfektioner.

Streptococcusgrupp D - förutom faktiskt D-patogener ingår också enterokocker. De orsakar endokardit, purulent inflammation i bukhålan.

Streptokocker lunginflammation - orsakar lunginflammation, sinusit, otit, meningit.

symptom

Symptomen på sjukdomen beror på typ av patogen och platsen för lokalisering och reproduktion. Inkubationsperioden är från flera timmar till 4-5 dagar.

Streptokocker, som är i halsen - är orsaken till sådana sjukdomar som tonsillit, faryngit, skarlettfeber. Kliniskt kännetecknad av följande egenskaper:

• ont i halsen när man sväljer
  
• Utseendet av plack på tungan och tonsillerna;
  
• hosta;
  
• bröstsmärta
  
• feber;
  
• utslag i hud och tunga crimson - med scarlet feber.
  

Streptokocker i näsan - kan orsaka rinit, bihåleinflammation, bihåleinflammation och också orsaka otit. Den kliniska bilden av reproduktion av streptokocker i näshålan ser ut så här:

• nasal congestion;
  
• purulent nasal urladdning;
  
• huvudvärk, speciellt när man böjer kroppen
  
• svaghet, illamående.
  

Streptokocker på huden - orsakar en inflammatorisk process på huden. Manifest i form av impetigo, erysipelas, streptoderma. Symptomatiskt manifesterad som:

• rodnad - en tydlig gränsa mellan friska och drabbade områden av huden är märkbar;
  
• klåda;
  
• Närvaron av bubblor med purulent innehåll;
  
• kroppstemperaturen når 38-39 ° C;
  
• ömhet i huden när den berörs.
  

I denna video, dermatovenerologist Makarchuk V.V. talar om orsakerna och symptomen på streptoderma hos barn.

Streptokocker i gynekologi är ofta orsaken till endometrit, vulvovaginit, endocervicit och cystit. Den övergripande bilden kan manifesteras med följande funktioner:

• lägre buksmärtor;
  
• vaginal urladdning;
  
• förstorat livmodern;
  
• ökad kroppstemperatur;
  
• smärta eller klåda vid urinering.
  

Det finns 4 stadier av utveckling av streptokockinfektion:

• Steg 1 - patogenens penetration och utvecklingen av det inflammatoriska fokuset.
  
• Steg 2 - Spridningen av patogena bakterier genom hela kroppen.
  
• Steg 3 - kroppens immunreaktion.
  
• Steg 4 - de inre organens nederlag.
  

Diagnostiska forskningsmetoder

För att identifiera patogenen själv och dess typ samt att bestämma dess resistens mot antibakteriella läkemedel är följande laboratorietester nödvändiga:

• bakteriologisk analys av tonsillerna, skador på huden, från slidan, sputumurladdning;
  
• allmän blod- och urinanalys
  
• ytterligare undersökningsmetoder - elektrokardiogram, röntgenröntgen i lungorna, ultraljud av de inre organen.
  

Vid diagnos och efterföljande behandling är det nödvändigt att konsultera en smittsjukdomsspecialist, en ENT-specialist, en hudläkare, en gynekolog, en terapeut, en barnläkare, beroende på läsplatsen.

Principer för behandling

Streptokocker för drogterapi bör vara omfattande, det vill säga innehåller det flera steg:

• Antibakteriell terapi - Ampicillin, Augmentin, Amoxicillin, Benzylpenicillin, Cefotaxim, Ceftriaxon, Doxycyklin, Claritomycin. Valet av läkemedel, dosering och behandlingskurs bestäms av den behandlande läkaren.
  
• Immunostimulanter - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinsyra.
  
• Probiotika för att återställa tarmarna efter att ha tagit antibiotika - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Symtomatisk behandling - Farmazolin (med näsa), ibuprofen (vid hög temperatur).
  
• Vitaminkomplex.
  

Folkmekanismer

Användningen av folkmetoder kan endast ha en effekt i kombination med droger. Vid behandling av streptokockinfektion har sådana medel visat sig vara fördelaktiga:

• Gurglar med örtinfusioner - kamomill, salvia, calendula, propolis.
  
• Aprikoser. Puree av denna frukt att använda 3 gånger om dagen, kan skada på huden också smörjas med sin massa.
  
• Nypon. Ta 50 g frukt i 500 ml vatten och koka blandningen i 5 minuter. Ge lite brygga och konsumera 150-200 ml 2 gånger om dagen.
  
• Lök, vitlök - naturliga botemedel mot infektion. Använd dem bättre i rå 1-2 gånger om dagen.
  
• Chlorophyllipt. Kan användas som spray, olja och alkohollösning. Tja tar bort inflammation från tonsillerna.
  
• Humle. 10 g kottar häll 500 ml kokt vatten och kyla. Ta 100 ml på en tom mage 3 gånger om dagen.
  

Funktioner av klinisk bild och metoder för behandling av infektion hos nyfödda och barn

Streptokockinfektioner för spädbarn och småbarn utgör en allvarlig fara. Fostrets infektion sker genom fostervätskan, födelsekanalen eller bröstmjölken. Uttrycket av denna infektion observeras under de första timmarna efter födseln.

Om moderen smittar barnet under graviditeten kan barnet födas med meningit eller sepsis. Omedelbart efter födseln kan du märka hudutslag på kroppen, feber, blödning från munnen, blödningar under huden.

Läkaren väljer behandlingens taktik, men i första hand är det nödvändigt att börja antibiotikabehandling.

Egenskaper av kursen och behandling av streptokockinfektion hos gravida kvinnor

Streptokocker kan vara närvarande i vaginala miljöer hos kvinnor asymptomatiska, men under graviditeten försvagas kroppen, immuniteten minskar och patogenen manifesterar sig redan från den patologiska sidan. Det orsakar cystit, endometrit, cervicit, kolpit, sepsis efter sepsis, glomerulonephritis, och det kan leda till infektion hos fostret.

När streptokocker finns i tester hos gravida kvinnor, sjukhusvist läkaren kvinnan och väljer rätt behandling. Terapi bör börja omedelbart, eftersom det är viktigt att förhindra infektion hos fostret. Patogenen kan också framkalla för tidig födsel, brist på placenta, liksom barnets fosterdöd.

Komplikationer och konsekvenser

Det är viktigt att korrekt diagnostisera streptokockinfektion och starta behandlingen i tid. I frånvaro eller underhåll av otillräcklig läkemedelsbehandling kan patogen ge allvarliga komplikationer:

förebyggande

Förebyggande åtgärder reduceras till grundläggande rekommendationer som kan skydda mot infektion med smittämne och dess reproduktion i kroppen:

• Undvik kontakt med personer som är sjuka.
  
• Behandla alla sjukdomar i tid, förhindra övergången till kronisk.
  
• Observera hygien, lufta rummet, gör regelbundet våtrengöring.
  
• Tillåt inte hypotermi.
  
• Ät hälsosam mat rik på vitaminer och mineraler.
  
• Eliminera missbruk.
  
• Försök att undvika stressiga situationer.
  
• Desinfektion av rummet där patienten var.
  
• Vid hudskador, behandla med antiseptiska lösningar.
  

Streptokocker är en vanlig mikroorganismer som kan existera utan att orsaka skada. Men med en försvagad immunitet multipliceras den aktivt, medför många allvarliga hälsoproblem, inklusive döden. Utseendet på patologiska symtom och kroppsdysfunktion ska vara orsaken till omedelbart besök hos läkaren.

Streptokockinfektioner

Streptokockinfektioner - en grupp av sjukdomar, inklusive infektioner orsakade av streptokockflora av olika arter och manifesterad som sår i andningsorganen och huden. Streptokockinfektioner inkluderar streptokock impetigo, streptoderma, streptokockvaskulit, reumatism, glomerulonefrit, erysipelas, ont i halsen, skarlettfeber och andra sjukdomar. Streptokockinfektioner är farlig benägenhet att utveckla postinfektiösa komplikationer från olika organ och system. Därför innefattar diagnosen inte bara identifieringen av patogenen utan också instrumental undersökning av hjärt-, respiratoriska och urinvägarna.

Streptokockinfektioner

Streptokockinfektioner - en grupp av sjukdomar, inklusive infektioner orsakade av streptokockflora av olika arter och manifesterad som sår i andningsorganen och huden. Streptokockinfektioner är farlig benägenhet att utveckla postinfektiösa komplikationer från olika organ och system.

Karakteristik av patogenen

Streptokocker är ett släkt av valfria anaeroba gram-positiva globala mikroorganismer som är resistenta mot miljön. Streptokocker är resistenta mot uttorkning, lagrade i torkade biologiska material (sputum, pus) i flera månader. Vid en temperatur av 60 ° C dö efter 30 minuter, under verkan av kemiska desinfektionsmedel - efter 15 minuter.

Reservoaren och källan till streptokockinfektion är en bärare av streptokockbakterier eller en person som lider av en form av infektion. Överföringsmekanismen är aerosol. Patogenen är allokerad till patienter med hosta, nysning, under en konversation. Infektion uppträder genom luftburna droppar, så de främsta infektionskällorna är personer med primärskada i övre luftvägarna (tonsillit, skarlagris). Samtidigt på ett avstånd av mer än tre meter kan det inte längre infekteras. I vissa fall är det möjligt att genomföra smaksättnings- och kontaktvägarna för överföring (genom smutsiga händer, förorenad mat). För streptokocker i grupp A, när vissa livsmedel (mjölk, ägg, musslor, skinka etc.) går in i det gynnsamma näringsmediet, är reproduktion och långvarig bevarande av virulenta egenskaper karakteristiska.

Sannolikheten för purulenta komplikationer av infektion med streptokocker är hög hos patienter med brännskador, sår, gravida kvinnor, nyfödda, patienter efter operation. Streptokocker i grupp B orsakar vanligtvis urogenitala infektioner och kan överföras genom sexuell kontakt. Nyfödda får ofta infektion som ett resultat av infektion i fostervätskan och under födelsekanalens passage. Den naturliga känsligheten hos en person till streptokockbakterier är hög, immuniteten är typspecifik och förhindrar inte infektion med streptokocker av en annan typ.

Kliniska former av streptokockinfektion

Symtom på streptokockinfektioner är extremt olika på grund av det stora antalet sannolika lokaliseringar av infektionskällan, typer av patogen. Dessutom beror intensiteten hos de kliniska manifestationerna på det allmänna tillståndet hos den infekterade kroppen. Streptokocker i grupp A är benägna att skada övre luftvägarna, hörselhjälpmedel, hud (streptoderma), skarlet feberpatogener och erysipelas tillhör denna grupp.

Sjukdomar som har utvecklats till följd av dessa mikroorganismers nederlag kan delas in i primära och sekundära former. Primära former av misslyckande är inflammatoriska infektionssjukdomar i organ som har blivit infektionsporten (faryngit, laryngit, angina, otitis media, impetigo etc.). Sekundära former utvecklas som ett resultat av införandet av autoimmuna och toxiska septiska mekanismer för inflammation i olika organ och system. De sekundära formerna av streptokockinfektioner med en autoimmun utvecklingsmekanism innefattar reumatism, glomerulonefrit och streptokockvaskulit. Toxin-infektiös natur hos nekrotiska lesioner av mjukvävnader, meta- och peritonsila abscesser, streptokocks-sepsis.

Sällsynta kliniska former av streptokockinfektioner: Nekrotisk inflammation i muskler och fascia, enterit, toxisk chocksyndrom, bränninfektioner av organ och vävnader (till exempel abscess av mjukvävnad). Streptokocker i grupp B orsakar övervägande infektioner hos nyfödda, även om de förekommer i alla åldrar. Detta beror på det övervägande nederlaget i urinvägspatogenen och infektionen hos det nyfödda intrapartumet.

Streptokockinfektioner hos nyfödda manifesteras som bakterieemi (30% av fallen), lunginflammation (32-35%) och hjärnhinneinflammation. I hälften av fallen uppträder infektionen kliniskt under de första dagarna av livet. I detta fall är streptokockinfektioner hos nyfödda extremt svåra, dödsgraden bland de sjuka är cirka 37%. Meningit och bakteriemi kan inträffa senare. I detta fall noteras omkring 10-20% av fallen och i hälften av de överlevande utvecklingsstörningarna.

Streptokockinfektioner i grupp B är ofta orsak till postpartumendometrit, cystit, adnexit i puerperas och komplikationer i postoperativ period under kejsarsnitt. Streptokock bakterieemi kan också förekomma hos individer med en uttalad försämring av kroppens immunförmåga (äldre med diabetes, immunbristssyndrom och maligna neoplasmer). Sällan utvecklas streptokocks lunginflammation mot bakgrund av en löpande ARVI. Grön streptokocker kan orsaka endokardit och efterföljande valvulära defekter. Mutans Streptococcus-gruppen orsakar karies.

Komplikationer av streptokockinfektioner är autoimmuna och toxoseptiska sekundära lesioner av organ och system (reumatism, glomerulonefrit, nekrotisk myosit och fasciit, sepsis, etc.).

Diagnos av streptokockinfektioner

Den etiologiska diagnosen av streptokockinfektion i slemhinnan i struphuvudet och huden kräver bakteriologisk undersökning med isoleringen och identifieringen av patogenen. Ett undantag kan betraktas som skarlettfeber. För närvarande har många typer av streptokockbakterier erhållit viss resistans mot antibiotika hos vissa grupper, noggrann mikrobiologisk forskning och genomförandet av ett antibiotikaresistensprov är nödvändigt. En tillräcklig mängd diagnostik bidrar till valet av en effektiv behandlingsstrategi.

Expressdiagnos av grupp A streptokocker tillåter patogenen att etableras inom 15-20 minuter från analystiden utan att isolera en ren kultur. Detekteringen av närvaron av streptokocker betyder emellertid inte alltid att de är den etiologiska faktorn för den patologiska processen, det kan också tala om den vanliga vagnen. Reumatism och glomerulonephritis kännetecknas nästan alltid av en ökning av titerna av antikroppar mot streptokocker redan från de första dagarna av exacerbation. Antikropptiter till extracellulära antigener bestäms genom neutralisering. Vid behov genomförs undersökning av organ som drabbats av streptokockinfektion: undersökning av en otolaryngolog, lungens röntgenbehandling, blåsans ultraljud, EKG, etc.

Behandling av streptokockinfektioner

Beroende på formen av streptokockinfektion utförs behandlingen av en gynekolog, urolog, hudläkare, pulmonolog eller andra specialister. Etiologisk behandling av primära kliniska former av streptokockinfektioner består i att förskriva en kurs av penicillinantibiotika, till vilka streptokocker har en ganska hög känslighet. Om antibiotikans ineffektivitet detekteras när det appliceras i mer än fem dagar, förändras läkemedlet. Det är önskvärt att testa patogenkulturen för känslighet för läkemedel av olika grupper (erytromycin, azitromycin, klaritromycin, oxacillin etc.) för att göra ett mer pålitligt val av antibiotika. Övning visar att tetracyklinläkemedel, gentamicin och kanamycin är ineffektiva.

Patogenetisk och symtomatisk behandling beror på sjukdomens kliniska form. Vid behov föreskrev utnämningen av långvariga kurser av antibiotikabehandling (med sekundära former av streptokockinfektion) ofta läkemedel med långvarig verkan. Nyligen har det haft en positiv effekt på sjukdomsförloppet med användning av humant immunoglobulin och immunostimulerande medel.

Förebyggande av Streptokockinfektioner

Förebyggande av infektion med streptokockinfektion innebär personliga hygienåtgärder och individuellt skydd vid kontakt med en smal grupp personer med andningssjukdomar: bär en mask, bearbetar rätter och ytor som kan få mikroorganismer, tvätta händerna med tvål. Allmän förebyggande består i genomförandet av systematisk kontroll över gruppernas hälsa: förebyggande undersökningar i skolor och daghem, isolering av identifierade patienter, adekvata terapeutiska åtgärder, identifiering av dolda former av transport av streptokockinfektion och deras behandling. För frisättning av kroppen från patogenen och en fullständig botemedel rekommenderar WHO användningen av penicilliner i minst 10 dagar.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av nosokomial infektion med streptokockinfektion, eftersom infektion i ett sjukhus hos en patient i ett försvagat tillstånd är mycket mer sannolikt, och infektionen hos sådana patienter är märkbart tyngre. Förebyggande av smitta hos kvinnor i arbetskraft och nyfödda består i noggrann överensstämmelse med sanitära och hygieniska normer och regim som utvecklats för gynekologiska avdelningar och moderskap.