Ibuprofen tabletter tillhör den kliniska farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De har antipyretiska och analgetiska effekter och används för att minska intensiteten hos motsvarande symptom i olika patologiska processer.
Släpp form och sammansättning
Ibuprofen tabletter har en ljusrosa eller rosa färg, en rund bikonvex form och en slät yta. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ibuprofen, vars innehåll i en tablett är 200 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:
- Magnesiumstearat.
- Potatisstärkelse.
- Kolloidal kiseldioxid.
- Bivax.
- Gelatin.
- Azorubin som färgämne.
- Povidon med låg molekylvikt.
- Natriumhydroxikarbonat.
- Vanillin.
- Vete mjöl.
- Titandioxid.
- Sackaros.
Tabletterna är förpackade i en blisterförpackning med 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1, 2 eller 5 blåsor med motsvarande totala antal tabletter och instruktioner för användning av läkemedlet.
Farmakologisk aktivitet
Den kliniska och farmakologiska effekten av Ibuprofen tabletter beror på en minskning av huvudmediatorens syntes av prostaglandins inflammatoriska reaktion, vilket är ansvarig för utveckling av smärta, svullnad av vävnader och en ökning av kroppstemperaturen. Minskningen av prostaglandinkoncentration sker på grund av ibuprofen som blockerar enzymet cykloxygenas (COX 1 och 2), vilket katalyserar omvandlingen av arakidonsyra till prostaglandiner under utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen.
Efter att ha tagit pillet Ibuprofen inuti absorberas den aktiva ingrediensen snabbt och nästan fullständigt i den systemiska cirkulationen från tunnan i tunntarmen. Ibuprofen når sin maximala blodkoncentration efter 2 timmar. Det är nästan jämnt fördelat i alla vävnader i kroppen. Det tränger in i blod-hjärnbarriären in i centrala nervsystemet, och kan också komma in i kroppen av ett utvecklande foster under graviditet och bröstmjölk under amning. Ibuprofen metaboliseras i levern för att bilda inaktiva nedbrytningsprodukter som utsöndras från kroppen med urin.
Indikationer för användning
Ta tabletter Ibuprofen indikeras i närvaro av symptom på inflammatorisk reaktion i olika patologier, vilket inkluderar:
- Inflammatorisk patologi leder och ryggrad smärta - artrit av vilket ursprung, inklusive infektion, osteoartrit (degenerativ-dystrofisk patologi av leder), låg ryggsmärta (degenerativ ryggrad sjukdom), autoimmuna processer i lederna.
- Måttlig smärta syndrom av olika ursprung och lokalisering - migrän (paroxysmal huvudvärk), tandvärk, tuberkulos (smärtsam menstruation), posttraumatiskt eller postoperativ smärta, neuralgi (aseptisk inflammation i perifera nerver), myalgi (muskelvärk).
- Feverish syndrom på grund av infektionsförgiftning med feber och kroppssmärtor, inklusive ARVI (akut respiratorisk virusinfektion).
Användningen av ibuprofen tabletter påverkar inte utvecklingen av den patologiska processen. Användningen inbegriper i första hand symptomatisk behandling.
Kontra
Ibuprofen tabletter är absolut kontraindicerade i ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, som inkluderar:
- Individuell intolerans mot ibuprofen, liksom korsintolerans mot alla medlemmar i den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, intolerans mot någon av hjälpkomponenterna av Ibuprofen-tabletter.
- Ett symtomkomplex som kännetecknas av patologisk intolerans mot acetylsalicylsyra (refererar till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), utvecklingen av nasal slemhinnan polyposis och bronchial astma.
- Patologin för olika organ i matsmältningskanalen, vilket inkluderar ulcerös erosiva lesioner i slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen, och kännetecknas av en akut kurs (erosiv och ulcerös kolit, Crohns sjukdom, magsår eller tolvfingertarmsår).
- Gastrointestinal blödning vid tidpunkten för läkemedlets start eller led i det senaste förflutna.
- Återhämtningsperioden efter bypassoperation vid kranskärlspiral.
- Inflammatorisk tarmsjukdom.
- Förstöring av blodkoagulationssystemet med insufficiens (hemofili, hemorragisk diatese).
- Aktiv patologi av bakning (akut period) eller svår insufficiens av dess funktionella aktivitet.
- Intrakranial blödning.
- Graviditet.
- Barnets ålder upp till 6 år.
Med försiktighet används läkemedlet hos äldre, personer med måttligt svår hjärt-, lever- eller njursvikt, kvinnor under amning. Innan du börjar använda Ibuprofen tabletter måste du se till att det inte finns kontraindikationer.
Dosering och administrering
Ibuprofen tabletter tas helt inuti, utan att tugga och dricka mycket vatten. Den genomsnittliga dosen för vuxna och barn är 200 mg (1 tablett) 3-4 gånger om dagen. Enligt indikationer (uttalad inflammatorisk process med smärtsyndrom) kan dosen ökas till 400 mg (2 tabletter) 3 gånger om dagen, och när det är nödvändigt att uppnå en klinisk och terapeutisk effekt reduceras dosen. Tidsperioden mellan att ta piller bör inte vara mindre än 4 timmar. Den maximala tillåtna dagsdosen får inte överstiga 1200 mg (6 tabletter). Behandlingsförloppet är i genomsnitt 5 dagar, behovet av förlängning bestäms av läkaren. För att minska läkemedlets negativa påverkan på matsmältningsorganen rekommenderas tabletter att tas efter måltid.
Biverkningar
Ibuprofen tabletter kan leda till utveckling av oönskade reaktioner från olika organ och system, de inkluderar:
- Matsmältningssystemet är gastropati, utlöst av exponering för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som kännetecknas av illamående, periodisk kräkningar, tyngd och smärta i magen (epigastrik region). kan också utveckla aptitlöshet, pyrosis (brännande känsla bakom bröstbenet som förorsakas av surhetsgraden i magsaft), diarré, sår i magslemhinnan, vilka kan kompliceras av gastrointestinal blödning eller perforerings sår (bildandet av genomgående hål), torrhet i munslemhinnan, aftös stomatit, sår i tandköttet, hepatit (inflammation i levern).
- Nervsystemet - huvudvärk, intermittent yrsel, sömnlöshet på natten och sömnighet i dag, ökad irritabilitet, depression (förlängd humörfall), förvirring, mindre sannolikt hallucinationer och aseptisk (icke-infektiös) meningit.
- Kardiovaskulärt system - takykardi (ökad hjärtfrekvens), ökat blodtryck (hypertoni), hjärtsvikt.
- Sinnen - hörselförlust, buller eller ringande i öronen, toxisk skada på synnerven, dimsyn, dubbelseende (dubbelseende), skotom (en fläck i synfältet), torrhet, irritation i bindhinnan i ögonen, svullnad av ögonlocken.
- Blod och benmärg - hemolytisk eller aplastisk anemi (anemi associerad med ökad förstörelse eller otillräcklig bildning av röda blodkroppar i benmärgen), trombocytopeni (minskat antal blodplättar per volymenhet blod) tills trombocytopenisk purpura.
- Urinvägarna - utveckling av akut njurinsufficiens, allergisk nefrit (njur specifik inflammation), polyuri (ökad urinvolym), cystit (infektioner i urinblåsan), nefrotiskt syndrom, vilket åtföljs av svåra generaliserat ödem vävnader på grund av betydande förlust av plasmaprotein i urinen.
- Laboratorieindikatorer - En ökning av kreatinins nivå i blodet, en ökning av aktiviteten av transaminaser leverenzym (AST, ALT), vilket indikerar skada på hepatocyter, en ökning av varaktigheten av blodpropp.
- Allergisk reaktion - hudutslag, som vanligtvis utvecklas i form av urtikaria (liknar en sting), uttalad klåda, angioödem (uttalas svullnad av mjuka vävnader i ansiktet och yttre könsorgan), anafylaktisk chock (en markant minskning av systemiskt arteriellt tryck och organsvikt ), bronchial astma (reaktion av bronkierna med deras spasmer och utvecklingen av andfåddhet). Svåra allergiska reaktioner kan också utvecklas på huden i form av exudativt erytem multiforme (Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).
Risken för biverkningar ökar vid långvarig användning av Ibuprofen tabletter. Utseendet på något av dessa symptom är grunden för att läkemedlet avbryts.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar ta Ibuprofen-tabletter bör du läsa noga igenom instruktionerna för läkemedlet. Det finns flera speciella instruktioner som du bör vara uppmärksam på innan du använder den, inklusive:
- Behandlingen ska utföras i den minsta effektiva dosen och en liten kurs, som inte får överstiga 5 dagar.
- Vid långvarig användning av Ibuprofen tabletter är periodisk laboratorieövervakning av funktionell aktivitet hos levern, njurarna och blodkoaguleringen nödvändig.
- Gemensam administrering med andra läkemedel från den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas inte.
- Om nödvändigt, laboratoriebestämningen av nivån av ketosteroider i blodet, 48 timmar före studien, avbryts läkemedlet, eftersom mottagningen kan påverka resultaten tillförlitlig.
- För barn i åldern 6 till 12 år kan läkemedlet endast användas under överinseende av en läkare.
- Samtidigt som du tar drogen rekommenderas det att avstå från aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.
I apoteksnätet säljs Ibuprofen tabletter utan recept. Om det är nödvändigt, användningen av dem i mer än 5 dagar (ingen kliniskt signifikant effekt), uppkomsten av frågor eller tvivel, måste du rådgöra med din läkare.
överdos
Ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen åtföljs av buksmärta, illamående, kräkningar, depression, sömnighet, huvudvärk, tinnitus, ökad hjärtfrekvens. I detta fall tvätta magen, tarmarna, ta emot tarmsorbenter (aktivt kol) och symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift för idag.
Analoger av Ibuprofen Tabletter
I likhet med den huvudsakliga aktiva substansen och terapeutisk effekt för Ibuprofen tabletter är läkemedlet Nurofen.
Villkor för lagring
Ibuprofen tabletter har en hållbarhetstid på 3 år. De måste förvaras vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° C inom räckhåll för barn.
Genomsnittligt pris
Den genomsnittliga kostnaden för 10 tabletter av Ibuprofen i apotek i Moskva varierar från 38-43 rubel.
Ibuprofen
◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.
◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
NSAID. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk och smärtstillande effekt. Undertrycker antiinflammatoriska faktorer, minskar trombocytaggregation. Det hämmar cyklooxygenas 1 och 2 typer, bryter mot ämnesomsättningen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i både friska vävnader och i fokus för inflammation och undertrycker de exudativa och proliferativa faserna av inflammation. Minskar smärtkänslighet vid inflammation. Orsaker till svaghet eller försvinnande av smärtssyndrom, inkl. med smärta i lederna i vila och med rörelse, minskad morgonstyvhet och svullnad i lederna ökar rörelsen.
Antipyretisk effekt på grund av en minskning av excitabiliteten hos de termoregulatoriska centra i diencephalon
Ibuprofen absorberas snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen, dess Cmax i plasma uppnås de 1-2 timmar efter intag, i synovialvätska - på 3 timmar är det associerat med plasmaproteiner med 99%.
Tränger långsamt in i hålen i lederna, lingrar i synovialvävnaden, vilket skapar större koncentrationer i den än i plasman.
Ibuprofen metabolism sker huvudsakligen i levern. T1/2 från plasma tar det 2-3 timmar. Det utsöndras av njurarna som metaboliter (inte mer än 1% utsöndras oförändrat) och i mindre utsträckning - med galla. Ibuprofen elimineras fullständigt om 24 timmar.
huvudvärkspänning och migrän
- articular, muskelsmärta
- smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, ischias
- smärta med ligamentskador
- Feber med förkylningar, influensa
- reumatoid artrit, osteoartros
NSAID är avsedda för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.
- erosiva och ulcerativa förändringar i magehinnan i magen eller tolvfingertarm, aktiv blödning i mag-tarmkanalen
- inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen, inklusive ulcerös kolit;
- Anamnestiska uppgifter om angrepp av bronkial obstruktion, rinit, urtikaria efter acetylsalicylsyra eller annat icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (fullständigt eller ofullständigt intoleranssyndrom av acetylsalicylsyra - rininosinusit, urtikaria, näspolyper, bronkialastma)
- leverfel eller aktiv leversjukdom
- njursvikt (CC mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom;
- hemofili och andra blödningsstörningar (inklusive hypokoagulering), hemorragisk diatese;
- i perioden efter kranskärlskörtelkirurgi
- graviditet (III trimester)
- Barnens ålder: upp till 6 år och från 6 till 12 år (med en kroppsvikt mindre än 20 kg) - för tabletter 200 mg; upp till 12 år - för tabletter 400 mg;
- Överkänslighet mot någon av de ingredienser som utgör läkemedlet.
Försiktighetsåtgärder: ålderdom, hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjukdom, hypertoni, koronar hjärtsjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, nefrotiskt syndrom, CC mindre än 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, magsår och duodenala tarmar (i historien), Helicobacter pylori-infektioner, gastrit, enterit, kolit, långvarig användning av NSAID, blodsjukdomar med okänd etiologi (leukopeni och anemi), graviditet (I-II) trimester, p Värme amning, rökning, frekvent användning av alkohol (alkohol), svåra somatiska sjukdomar, åtföljande behandling följande droger: antikoagulant (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex aspirin, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), selektiva återupptagshämmare serotonin (till exempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Vuxna, äldre och barn över 12 år: 200 mg tabletter 3-4 gånger om dagen; i tabletter på 400 mg 2-3 gånger om dagen. Den dagliga dosen är 1200 mg (ta inte mer än 6 tabletter av 200 mg (eller 3 tabletter av 400 mg) i 24 timmar.
Tabletterna ska sväljas med vatten, helst under eller efter måltid. Ta inte mer än 4 timmar.
Överstiga inte den angivna dosen!
Behandlingsförloppet utan att rådfråga en läkare ska inte överstiga 5 dagar.
Om symtomen kvarstår, kontakta en läkare.
Använd inte till barn under 12 år utan råd med en läkare.
Barn från 6 till 12 år (väger mer än 20 kg): 1 tablett med 200 mg, inte mer än 4 gånger per dag. Intervallet mellan att ta piller i minst 6 timmar
I rekommenderade doser ger läkemedlet vanligtvis inte biverkningar.
På matsmältningssidan: NSAID-gastropati (buksmärta, illamående, kräkningar, halsbränna, aptitlöshet), diarré, flatulens, förstoppning; sår i magtarmslemhinnan, som i vissa fall är komplicerade
perforering och blödning; irritation eller torrhet i munslimhinnan, smärta i munnen, sår i slemhinnan i tandköttet, aphthous stomatit, pankreatit, hepatit.
På andningsorganets sida: andfåddhet, bronkospasm.
På sinnena hörs hörselnedsättning: hörselnedsättning, ringning eller tinnitus; synskador: giftig skada på optisk nerv, suddig syn, skottom, torrhet och ögonirritation, konjunktival ödem och ögonlock (allergiskt ursprung).
Från centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet och irritabilitet, psykomotorisk agitation, sömnighet, depression, förvirring, hallucinationer, aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).
Sedan hjärt-kärlsystemet: hjärtsvikt, takykardi, ökat blodtryck.
Ur urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (ödem), polyuri, cystit.
Allergiska reaktioner: hudutslag (typiskt erytematösa eller urtikaria), klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkokonstriktion eller dyspné, feber, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rinit.
Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni och trombocytopenisk purpura, agranulocytos, leukopeni.
Övrigt: ökad svettning.
Från laboratorieindikatorer: Blödningstid (kan öka), serumglukoskoncentration (kan minska), kreatininclearance (kan minska), hematokrit eller hemoglobin (kan minska), serumkreatininkoncentration (kan öka), levertransaminasaktivitet (kan öka ).
Symtom: buksmärta, illamående, kräkningar, slöhet, sömnighet, depression, huvudvärk, tinnitus, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, lågt blodtryck, bradykardi, takykardi, förmaksflimmer, andningsfel.
Behandling: gastrisk sköljning (endast inom en timme efter intag), aktivt kol, alkaliskt drick, tvångsdiurit, symtomatisk behandling (korrigering av syrabasstatus, blodtryck).
Vid terapeutiska doser inträffar inte ibuprofen i signifikanta interaktioner med ofta använda läkemedel.
Inducerarna av mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för utveckling av allvarliga förgiftningar. Inhibitorer av mikrosomal oxidation - minska risken för hepatotoxisk verkan.
Minskar den vasodilaterande hypotensiva aktiviteten och den natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.
Minskar effektiviteten hos urikosurala läkemedel.
Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiplatelet, fibrinolitov (vilket ökar risken för blödning).
Stärker biverkningarna av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (ökar risken för gastrointestinal blödning), östrogen, etanol; förbättrar den hypoglykemiska effekten av sulfonylurea-derivat.
Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.
Ökar blodkoncentrationen av digoxin, litiumpreparat och metotrexat.
Samtidig utnämning av andra NSAID ökar frekvensen av biverkningar.
Koffein ökar den analgetiska effekten (analgetic).
Med samtidig användning av ibuprofen reduceras den antiinflammatoriska och antiplateleteffekten av acetylsalicylsyra (det är möjligt att öka incidensen av akut koronarinsufficiens hos patienter som får små doser acetylsalicylsyra som ett blodplättsmedel efter att ha startat ibuprofen).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plykamycin ökar incidensen av hypoprothrombinemi vid samtidig utnämning.
Myelotoxiska läkemedel ökar läkemedlets hematotoxicitet.
Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket uppenbaras av ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av cyklosporin och sannolikheten för dess hepatotoxiska effekter.
Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, minskar utsöndring och ökar plasmakoncentrationen av ibuprofen.
Vid långvarig användning är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns och njurens funktionella tillstånd.
För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, ska en effektiv minsta dos användas. När symptom på gastropati uppträder, visas noggrann övervakning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, ett blodprov med hemoglobin och hematokrit och fekal ockult blodanalys.
Vid behov bestämma 17-ketosteroiderna läkemedlet ska avbrytas 48 timmar före studien.
Under behandlingstiden bör avstå från alkoholintag och aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.