Kronisk bronkit hos vuxna: symtom och behandlingsregim

Kronisk bronkit - diffus inflammation i bruskens slemhinnor, spännande de djupa skikten i bronchialväggen med utvecklingen av peribronchitis. Det tar lång tid med förändringen av perioder av exacerbationer och remissioner.

Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i andningssystemet, som uppträder huvudsakligen i åldern över 50 år. hos män uppträder 2-3 gånger oftare än kvinnor.

Den kliniska signifikansen av kronisk bronkit är mycket hög, eftersom den kan vara associerad med utvecklingen av ett antal kroniska lungsjukdomar: emfysem, kronisk lunginflammation, bronkial astma och lungcancer.

klassificering

Pulmonologists föreslår att man delar upp kronisk bronkit, vars symptom uppträder hos 3-8% av den vuxna befolkningen, i två former - primär och sekundär.

• I den primära formen har patienten en diffus lesion av bronkialträet, vilket inte är associerat med andra inflammatoriska processer som förekommer i människokroppen.
• Den sekundära formen är orsakad av kroniska sjukdomar i lungorna, näsan, paranasala bihålar, kroniskt njursvikt, svår hjärtsjukdom och några andra sjukdomar.

Separat fördela obstruktiv bronkit, som också har en kronisk kurs.

orsaker till

Om patogena faktorer verkar på kroppen under lång tid, utvecklar en person kronisk bronkit. Behandlingen av vilken syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen, som oftast fungerar som:

• tobaksrök;
• damm- och luftföroreningar på jobbet;
• några bakteriella infektioner.

Sjukdomen utvecklas långsamt, men täcker hela ytan av bronkiernas väggar, vilket orsakar deras inskränkning och andra irreversibla deformiteter. Olika mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasma) kan provocera utvecklingen av kronisk bronkit, liksom förekomsten av dess exacerbationer. Ibland är den kroniska formen en följd av tidigare överförd akut bronkit.

Symtom på kronisk bronkit

Kronisk bronkit hos vuxna och dess symtom utvecklas gradvis. I de första stadierna är patientens tillstånd vanligtvis tillfredsställande. Men när sjukdomen fortskrider, uppträder svaghet, trötthet och andningssvikt.

Huvudsymptomet för denna sjukdom är hosta. Först sker det bara på morgonen, men senare börjar det störa den lidande personen både på eftermiddagen och på kvällen och på natten. I kallt, blött väder ökar det. Hosta är döv, med sputum, men under förvärmningsperioden kan det vara "skällande". Slemmen är vanligtvis slem, klar, luktfri.

Beroende på ventilationsläget utmärks följande typer av sjukdomar:

• icke-obstruktiv bronkit, i vilken det inte finns några ventilationsstörningar;
• obstruktiv bronkit, som kännetecknas av en bestående och ihållande kränkning av ventilation.

I det första fallet är ventilationsförmågan hos lungorna normalt och beror inte på processens fas, och i kronisk obstruktiv bronkit bryter bronkial patency och ventilation.

Kronisk bronkit i det akuta skedet

Förstärkning av kronisk bronkit kännetecknas av en ökning av hosthastigheten, en ökning av mängden hostningssputum och en förändring i dess kvalitet. Sputumets purulenta natur indikerar aktiveringen av patogena mikrober och utseendet av en bakteriell exacerbationskomponent.

Med förhöjning av kronisk bronkit har patienten feber. Episoden av akut respiratorisk virusinfektion ger vanligtvis upphov till aktiveringen av sjukdomen.

Rökarens bronkit

Vad är en bronkitrökare är välkänd för personer som har denna dåliga vana. Det härrör från intag av brinnande produkter och skadliga ämnen i lungorna. Denna form av sjukdomen kännetecknas av kontinuerlig hosta med sputumproduktion.

Anfall av morgon långvarig hosta börjar omedelbart efter att ha vaknat, upprepade hela dagen. Rökarens bronkit börjar som ensidig, men över tiden strömmar in i en dubbelsidig. Om inte behandlas, fortskrider sjukdomen, vilket leder till utveckling av lunginflammation och kronisk hosta.

Kronisk obstruktiv bronkit

Huvud tecken på kronisk obstruktiv bronkit är:

• stark oproduktiv hosta;
• allvarlig andnöd vid ansträngning och irritation av luftvägarna
• wheezing vid utandning
• utandningsfasförlängning.

Den obstruktiva formen av sjukdomen börjar i första hand asymptomatisk. Då manifesterar sig sig som hosthosta, väsande andning och andningssvårigheter på morgonen, som försvinner efter sputumurladdning.

förebyggande

Förhindra utvecklingen av sjukdomen hjälper till en hälsosam livsstil. Men om kronisk bronkit redan har uppstått, bör alla insatser kastas i förebyggandet av exacerbationer.

Först och främst är det nödvändigt att eliminera effekten av provokerande faktorer. Behandling av kroniska sjukdomar i näshålan och paranasala bihålor, sluta röka och arbeta under förhållandena med skadlig damm- och kemisk produktion förbättrar signifikant många patienters välbefinnande. Dessutom är det i närvaro av denna sjukdom önskvärt att leva i ett torrt och varmt klimat, i stället för kallt och vått.

För att förebygga exacerbationer av kronisk bronkit rekommenderas det att regelbundet genomföra kurer av sanatorium-utvägsbehandling, särskilt i orter med bergs- och havsklimat.

Behandling av kronisk bronkit

I närvaro av kronisk bronkit bör behandling hos vuxna vara individualiserad, det vill säga läkaren behöver lära sig om hur patientens sjukdom, hans livsstil och sitt arbete går. Det är inte alltid möjligt att fullständigt bli av med detta problem, men för att uppnå stabilisering av staten och maximalt långsam är sjukdomen progressiv.

För detta kan användas:

• antibakteriella medel;
• slemlösande läkemedel;
• bronkodilatorer;
• antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel;
• inhalationsterapi;
• fysioterapeutiska metoder (haloterapi);
• normalisering av livsstil.

Vid allvarlig kronisk bronkit kan medicinsk (rehabiliterande) bronkoskopi och bronchoalveolär spolning utföras. För att återställa bronkiets dräneringsfunktion används metoder för adjuverande terapi: alkaliska och läkemedelsinhalationer, posturalt dränering, bröstmassage (vibrerande slagverk), andningsövningar, fysioterapi (UHF och bröstelektrofores, diatermi), speleoterapi. Utanför exacerbationen rekommenderas att stanna i sanatorierna på Krimens södra kust.

Hur man behandlar kronisk bronkit hemma

Behandling av patienter med kronisk bronkit bör vara komplex, ge effekt på de viktigaste patogenetiska mekanismerna, ta hänsyn till de enskilda egenskaperna och svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av komplikationer. Det är inte rekommenderat att genomföra experiment på behandling av folkmedicin endast hemma. För att permanent bota bronkit bör en specialist utse en individuell och effektiv terapi.

Hos vuxna är ett exempel på behandlingsregimen som följer:

1. En förutsättning är att eliminera provokationsfaktorn: sluta röka. Behandling av kroniska infektioner i nasofarynx - tonsillit, bihåleinflammation - kommer också att sakta sjukdomsprogressionen. Tyvärr är kontakt med giftiga ämnen eller damm ofta professionell. Naturligtvis kan inte alla ändra jobb eller flytta från en megapolis till en by.
2. Antibiotika ordineras vid en förvärring av processen, som åtföljs av tecken på berusning, en ökning av kroppstemperatur eller expektorering av mukopurulent sputum i stora mängder. Penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), läkemedel av cephalosporinserierna (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononovye-läkemedel (doxycyklin, moxifloxacin) visade de bästa resultaten. För att återställa tarmmikrofloran, föreskrivs probiotika (laktovit, bifiform, linex).
3. Expectorant droger. Två grupper av produkter används: Sputumförstörare och undersökare. Den första bidrar till omvandlingen av viskös sputum till en vätska, den andra förbättrar mukociliär clearance. Sammantaget får de lättnad från att hosta upp sputum. Används ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
4. Inandning. Inandning av eteriska oljor av gran, eukalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncider av lök och vitlök har antiinflammatoriska och expektorativa effekter. Tillräcklig aromalampi, du kan helt enkelt applicera eteriska oljor på kläder. Ånginhalation för bronkit är ineffektivt, så det behövs inte utrustning för att genomföra dem, men kompressorförstöraren är ett bra förvärv. Därmed tränger expektorativa läkemedel (ACC, alkaliskt mineralvatten eller saltlösning), antiinflammatoriska (Rotokan, Chlorophyllipt) och antibakteriella (Dioxidin, Furacilin) ​​ämnen till bronkierna av minsta kaliber.
5. Om förvärring av kronisk bronkit orsakas av influensavirus eller ARVI, är det lämpligt att ta antivirala läkemedel (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glukokortikoid-antiinflammatoriska läkemedel minskar mängden utsatt slem och aktiviteten hos inflammatoriska celler i slemhinnan. Det finns flera typer av sådana medel. De skiljer sig åt i påverkan på olika sätt för bronkodilation och eliminering av obstruktion.
7. Omfattande behandling av kronisk bronkit innefattar användning av immunmodulerande läkemedel, multivitaminkomplex.

Under remission kräver kronisk bronkit hos vuxna praktiskt taget ingen behandling, men vid återkommande sjukdom måste en hel rad medicinska förfaranden tillämpas.

Orsaker, symptom och behandling av kronisk bronkit

Vad är kronisk bronkit?

Kronisk bronkit kallas långvarig trög eller progressiv inflammation i bronkierna. Det är nödvändigt att tala om det i de fall där sjukdoms centrala symptom - hosta uppträder hos en patient över en tremånadersperiod (totalt i ett år eller samtidigt), i minst 2 år i rad. Alla andra fall av långvarig hostning på grund av bekräftad inflammation i bronkierna är antingen akut eller återkommande bronkit.

Valet av en så strikt tidsram för diagnosen kronisk bronkit är inte oavsiktlig. Eftersom bronkialträdets sjukdomar är bland de vanligaste, har sådana begränsningar införts. Om varje fall av långvarig host uppfattades som kronisk bronkit, skulle det inte finnas en enda person som inte registrerade denna diagnos. Detta gäller speciellt för rökare och personer med skadliga arbetsförhållanden i förhållande till broncho-lungsystemet. Konstant irritation av bronkial slemhinna leder till upprätthållandet av inflammatorisk process.

En annan betydelse för fördelningen av tidsramar för kronisk bronkit är sjukdoms patogenetiska mekanismer. Detta innebär att endast den inflammatoriska processen som finns under en viss tid kan orsaka strukturella förändringar i bronkierna. Deras resultat är ett brott mot bronkial patency, utflöde av bronkial sekret, mekanismer för lokal immunitet, vilket gör det omöjligt att fullständigt bota sjukdomen. Mot denna bakgrund aktiveras infektion. Vid fortsatt progression av inflammation blir processen kronisk obstruktiv lungsjukdom. Dess förkortning är COPD. I sådana fall måste vi redan tala om kliniska manifestationer, inte bara i form av hosta, men också om tecken på andningssvikt.

Symtom på kronisk bronkit

hosta

Det hänvisar till de viktigaste symptomen på okomplicerad kronisk bronkit. Dess egenskaper bestämmer kursen och specifika kliniska varianter av sjukdomen. Det kan vara både torrt och vått. Hosta med expektoration av sputum indikerar brist på mucociliärt clearance och hänvisar till de skyddande mekanismerna för naturlig rengöring av bronkialt träd från överdriven slem. Mekanismen för dess förekomst är förknippad med reflexpåverkan, som orsakas av stimulering av receptorapparaten i slemhinnan i bronkierna och luftstrupen. I detta fall är pulserna koncentrerade i hjärnans hjärncentrum, vilket leder till en reflex sammandragning av andningsmusklerna. Med små bronkier är situationen mycket svårare, eftersom receptorerna i dem är praktiskt taget frånvarande. Följaktligen leder spridningen av den inflammatoriska processen i denna tysta zon, med en smal lumen, till dess snabba och fullständiga obstruktion. En skyddsmekanism i form av hosta kommer inte att uppstå.

Om kronisk bronkit ursprungligen åtföljs av manifestationer av bronkial obstruktion som ett resultat av bronkospasm leder detta till förekomsten av torr, oproduktiv hosta. Ibland blir han paroxysmal, hacking. Denna attack slutar med expectoration av en liten mängd slem. Medföljande torrhosta med avlägsen väsande öspning under tvungen utgång, indikerar förekomsten av nedsatt patency hos de små bronkierna.

Andnöd

Typiska fall av kronisk bronkit utan bronkial obstruktion åtföljs inte av andfåddhet. För dess förekomst bör den inflammatoriska processen vara antingen mycket aktiv och öka gradvis eller ta lång tid (årtionden). Sådana patienter kan inte ens tydligt markera den tid då de är sjuka. Torr hosta med scanty sputum, speciellt på morgontiden, blir deras vanliga norm och uppfattas inte som en patologi alls. Därför är förekomsten av dyspné i komplikationer av kronisk bronkit respiratorisk fel markerad av patienter som sjukdomsuppkomsten. Den mest karakteristiska av en sådan klinisk variant av utseendet av andfåddhet för rökare med lång erfarenhet av rökning och personer med frekventa säsongsmässiga förvärringar av hosta.

Dyspné manifesterar sig på ett helt annat sätt och betraktas hos patienter med obstruktiva former av kronisk bronkit. I sådana fall förekommer det, nästan helt början av sjukdomen. I de inledande stadierna av processen kan det inträffa endast under fysisk ansträngning, åtföljd av hosta. Men progressionen av detta symptom med dess förekomst med minimal ansträngning och även i vila observeras ganska snabbt.

UPPHOSTNING

I de första stadierna av kronisk bronkit, liksom i efterlängandet av en lång process, kan mängden vara knapp. I detta fall representeras det av slemhinnor i slutet av hostläget. Dess färg kan vara från färglös transparent till gulbrun eller svart (hos gruvarbetarna). Allt beror på orsaken till sjukdomen.

Progressionen av sjukdomen eller dess exacerbation är markerad genom expektorering av mukopurulent eller purulent sputum. Den har en grön nyans och hög viskositet. Utseendet av sådant sputum indikerar aktiveringen av mikrobiell flora och kräver lämplig medicinsk korrigering. Med antal och tid för utsöndring av purulent sputum är det möjligt att förmodligen bestämma närvaron av komplikationer av kronisk bronkit. Om en gång på morgonen det finns en stor mängd (ca 60-100 ml) av purulent urladdning från luftvägarna tillsammans med hosta, indikerar detta närvaron av bronkiektas (sacciforma utvidgningar av bronkierna, där slem med pus ackumuleras).

krepitation

Om sputum befinner sig i lumen i bronchus av någon kaliber, hindrar detta luftflödet. Som ett resultat uppstår lufturbulens, vilket uppenbaras av wheezing. Enligt karakteristika för detta symptom är det möjligt att bestämma ungefär vilka bronkier som är involverade i inflammatorisk process och arten av dess kurs. För remission av kronisk bronkit är torra raler vanligast, vilka bestäms av auskultation. Om processen förvärras ökar mängden sputum och fuktiga rävar (stora, medelstora eller fina bubblar) kan höras enligt diameteren på de drabbade bronkierna. Progressionen av bronkial obstruktion av småkalibrerande bronkier visar uppkomsten av höghögt väsande andning på andas ut, som kan höras från ett avstånd.

spotta blod

Gäller inte typiska manifestationer av kronisk bronkit. Det kan bara uppstå med en lång tid av sjukdomen och talar alltid om dess progression eller allvarliga komplikationer. Enligt svårighetsgraden av hemoptys kan bestämmas med deras närvaro. Naturligtvis, om dessa är små blodsträngar, färgade med blod eller smutsigt brunt sputum, kan dess utseende i slutet av hostläge anses vara ganska naturligt. Men när blod släpps oftare eller i stora mängder är det värt att tänka på den cancerformiga omvandlingen av bronkial slemhinnan eller hemorragisk bronkit.

Astmatiskt syndrom

Kännetecknande för kronisk bronkit med förekomst av bronkial obstruktion. Det kan bero på, som en lång tid av den kroniska inflammatoriska processen, vilket resulterar i en minskning av bronkinet och dess styvhet och bronkospasm. Detta tyder på att astmasyndrom i form av attacker av dyspné och en känsla av brist på luft med svårigheter att utandas, kan inträffa när som helst under sjukdomen. Det beror helt på reaktiviteten hos patientens bronkier på effekterna av miljöfaktorer (tobaksrök, rumsdamm, lufttemperaturfall). Med tiden börjar sådana hostattacker inträffa inte bara på morgonen, men också på natten och hela dagen.

cyanos

Typiska fall av okomplicerad kronisk bronkit leder inte till en förändring av hudfärgen. Men dess obstruktiva former, tillsammans med tillsats av andningsfel, orsakar nästan alltid cyanos. Det kan representeras av akrocyanos - cyanos i extremiteterna, näsens och öronnas spets eller diffus cyanos av huden över hela ytan. Dess förekomst talar om dekompensering av sjukdomen och den irreversibla förlusten av bronkernas förmåga att på ett tillräckligt sätt leda luften till lungorna. Samtidigt minskar syrgasen av blod kraftigt. Sådant blod kan inte ge normala metaboliska processer i vävnaderna, vilket leder till hypoxi. I praktiken manifesteras detta av cyanos.

Tillsammans med svårigheten att få luft, lider också möjligheten att ta bort den förbrukade andningsblandningen. Som ett resultat, ett överskott av koldioxid i den alveolära lumen och blodet. Kliniskt manifesteras detta av ökad cyanos, sömnstörningar och sömnlöshet, huvudvärk och yrsel, svettning och svaghet. Den långa förekomsten av hypoxi leder till att ytterligare tecken uppträder i form av deformation av nagelplattorna (som klockglas) och förtjockning av de distala digitala falangerna (som trummor).

Auscultatory data

De tillhör ett viktigt element i diagnosen kronisk bronkit. Med övergångsprocessen i KOL finns det en förändring inte bara av bronkierna utan också omstruktureringen av lungvävnaden. Auscultation, det registreras som hård andning med dess möjliga försämring under emfysem och spridda torra raler av olika timbres. Utseendet av torrt väsande whistling-typ, huvudsakligen i expirationsfasen, indikerar nederbörden av de minsta bronkierna.

Kronisk bronkit utan tecken på bronkial obstruktion i remission uppenbarar sig inte alls. I försämringsfasen kan grovt väsande åskådning uppträda på grund av svår andning och i närvaro av sputum, fuktigt väsande väsen. Deras karaktär beror på kaliber av de drabbade bronkierna. Vid kronisk bronkit vid COPD-scenen kompletteras auscultationsmönstret med tecken på kardiopulmonell insufficiens i form av en 2-ton accent på lungartären, hepatomegali och spänningar i livmoderhalsen.

Orsaker till kronisk bronkit

Förekomsten av en kronisk inflammatorisk process i bronkierna kan innebära följande orsaker:

Infektion. De representeras av bakteriella, virala och atypiska patogener. Mycket sällan är denna faktor ensam tillräcklig för förekomsten av en kronisk process. Måste vara hans kombination med andra skäl som kommer att stödja det negativa inflytandet av varandra. I detta avseende är kroniska infektionsfaktorer i tonsiller, bihålor och känsliga tänder extremt viktiga.

Ärftlig predisposition och medfödda egenskaper i bronkialträdet. En mycket viktig grupp av skäl för vilka bronkierna initialt är mottagliga för skadliga miljöfaktorer. Minimala provokatörer orsakar bronkospasm och ökad slembildning. Svårigheten av utflödet bidrar till aktiveringen av infektionen, upprätthållandet av inflammation med möjlighet till bronkial obstruktion;

Tobaksrök Den viktigaste riskgruppen för utveckling av kronisk bronkit är rökare.

Arbeta i förhållande till arbetsrisker. I sådana fall leder den konstanta inandningen av luft som är förorenad med kol eller andra typer av damm till dess avsättning i bronkierna. Kroppens naturliga reaktion på främmande partiklar är inflammatorisk. Naturligtvis, under förutsättningarna för fortsatt tillförsel av dammpartiklar, kan självreningsmekanismerna inte klara av att avlägsna alla ackumulerade avlagringar. Detta är grunden för processchronisering;

Kemiska föroreningar. Alla kemiska föreningar vars ångor regelbundet inandas av människor, som damm, orsakar bronkialreaktioner i form av inflammation eller bronkospasm.

Klimatförhållanden. Klimatförhållanden är sällan en grundläggande orsak till kronisk bronkit. Men de har en generell ogynnsam bakgrund mot vilken alla andra orsaker är realiserade. Dessa inkluderar låg lufttemperatur, hög luftfuktighet och industriell luftförorening.

Minskad immunitet. Det blir en positiv bakgrund för starten på mikrobiell faktor, som en av orsakerna till kronisk bronkit.

Mekanismen för att starta en kronisk inflammatorisk process i bronchusmurens vägg är ganska komplex. Det är omöjligt att utesluta en enda faktor som implementerar den först. Undantagen är fall av professionell och kronisk bronkit hos rökare.

Kronisk bronkit hos barn

Kronisk bronkit i barndomen har sina egna egenskaper i förhållande till orsakerna till utvecklingen och förloppet av den inflammatoriska processen. Först och främst är det värt att påpeka att regeln om tre månaders hosta om ett år i två år i rad i pediatrisk praxis fungerar inte alltid. Det betyder att hos barn under tre års ålder kan en sådan diagnos inte alls göras. Det är denna åldersgrupp av barn som kan drabbas av bronkit det mesta av året, även när de är på sjukhus, men diagnosen kommer att bli återkommande, akut eller obstruktiv bronkit. Men det kommer aldrig att bli kroniskt.

Förklaringen av detta tillvägagångssätt är den spontana upplösningen av alla inflammatoriska förändringar i bronkierna med barnet som uppnår en viss ålder. Vanligtvis sker denna vändpunkt efter tre år. De flesta barn med uthållig bronkit blir av med detta problem för alltid. Bara i den delen av sjuka barn, där detta inte hände och symptomen på bronkit fortsätter att påminna sig om ständiga förvärringar, hosta med sputum och tecken på nedsatt bronkial patency, blir diagnosen kronisk bronkit kvalificerad. Detta är också logiskt ur den patogenetiska synvinkeln, eftersom det i bronkierna hos sådana barn redan är registrerade strukturförändringar, vilka bryter mot mukociliär clearance och processerna för naturlig rening av bronkierna.

Orsaker till kronisk bronkit hos barn

Om vuxna i etiologin av kronisk bronkit, får huvudplatsen att röka och förorenad luft, så kommer barnen till framkantinfektion. Detta förklaras av oförmågan hos immunförsvarsmekanismerna i barnets kropp mot bakgrund av konstant kontakt med olika patogener. I utbildnings- och förskolans institutioner bland begränsade barngrupper präglas cirkulationspatogenerna av speciell aggressivitet. Huvudplatsen bland dem ges till respiratoriska virus (adenovirus, parainfluensa, PC-virus), hemofil infektion, maroxella, stafylokocker och streptokocker, pneumokocker, atypiska patogener.

Införd i barnets bronkier, kan infektionen inte alltid neutraliseras fullständigt av immunceller, vilket leder till att den sprider sig mot lymfkörtlarna eller till den vidhängande införandet av slemhinnan i epitelet. Därför, även efter klinisk förbättring under behandling av bronkit, kan all hypoterm av generell art eller inandning av kall luft orsaka en upprepad förvärring av processen.

Den sista orsaken till kronisk bronkit hos barn är ökad reaktivitet hos bronkiträdet. Dess resultat är överdriven sekretion av slem och bronkial spasmer. Dessa kausalmekanismer ligger till grund för obstruktiva former av kronisk bronkit. Hostreflexen hos barn är också något inhiberad jämfört med vuxna, vilket leder till nedsatt sputumutsöndring med försämring av tillståndet.

Kliniska egenskaper

Bland symptomen på kronisk bronkit hos barn är hosta snarare än en allvarlig sjukdom i förgrunden. Ju mindre barnets ålder, ju mer det här mönstret kan spåras. Nästan varje förvärring åtföljs av en hypertermisk reaktion, barns förlust och aptit. Spåra sputumets natur är endast möjlig hos äldre barn, eftersom de kan samla in det för analys. Barn av yngre åldersgrupper kan inte göra detta, för att helt enkelt svalka det.

Som hos vuxna kan sputum vara genomskinligt slem eller gulgrön mukopurulent. Kronisk bronkit med bronkial obstruktion orsakar alltid ångest hos barnet, andfåddhet, väsande andning, som kan höras även från avstånd (avstånd från väsen). De kan vara antingen fuktiga eller vissla, torka, lyssna på utandning eller i båda faserna i andningscykeln. Emphysema och ihållande tecken på andningssvikt uppträder endast hos barn med lång tid av kronisk bronkit.

Behandling av kronisk bronkit

Vid behandling av kronisk bronkit används etiopatogenetisk läkemedelsbehandling. Det är inte alltid möjligt att fullständigt bli av med detta problem, men för att uppnå stabilisering av staten och maximalt långsam är sjukdomen progressiv. För detta kan användas:

Antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel;

ASC Doctor - Webbsida om Pulmonology

Lungsjukdomar, symtom och behandling av andningsorganen.

Kronisk bronkit hos vuxna: symtom och metoder för läkemedelsbehandling

Långvarig inflammation i bronkierna, åtföljd av hosta, kallas kronisk bronkit. Sjukdomen utvecklas oftast hos vuxna. Från rätt bedömning av symptomen på bronkit beror på valet av metod för läkemedelsbehandling, utnämning av nödvändiga läkemedel. Tyvärr är det omöjligt att permanent bota kronisk bronkit i ett sen stadium. Men i avsaknad av terapi utvecklas sjukdomen och leder till utvecklingen av KOL, emfysem, bronkiektas, lunghjärtat och andra allvarliga komplikationer.

Kronisk bronkit: definition, mekanism för utveckling och prevalens

Bronkierna bär luft från de övre luftvägarna till lungalveolerna. I deras vägg finns körtlar som utsöndrar slem, muskelceller som kan komma och smala lumen i bronchus, bindväv. Ytan på bronkierna är fodrad med epitel, vilket rengör det och tar bort slem från dammpartiklar och andra föroreningar. Denna process utförs med användning av mikroskopiska oscillerande cilia.

Utvecklingen av hosta med bronkit

De faktorer som orsakar kronisk bronkit skada det cilierade epitelet hos de stora och medelstora bronkierna. Hans celler börjar bryta ner. Som svar utvecklas kroppens defensiva reaktioner:

• inflammation som är nödvändig för att leverera immunceller till lesionen, rensa den och återställa bronkväggens integritet;
• överdriven slemproduktion av bronkialkörtlarna för att avlägsna produkterna från det inflammatoriska svaret;
• hosta orsakad av konstant irritation av känsliga nervändar i bronkiets vägg och nödvändig för att avlägsna den bildade slemen (sputum).

Långvarig aktuell inflammation orsakar utarmning av skyddande krafter, det finns ett misslyckande av makrofagceller som absorberar föroreningar och mikroorganismer, hostens reflex försämras. Lokal produktion av immunoglobulinerna A och G hämmas, vilket åtföljs av mukociliär insufficiens (störning av epithelialciliens arbete). Patogena mikroorganismer reproducerar på ytan av bronkierna, t ex pneumokocker, hemophilus bacillus, moraxella.

Bronkiets skadade vägg ersätts av bindväv och förtjockningar, vilket leder till en minskning av deras lumen (bronkial obstruktion). Avbrott i normalt luftflöde leder till emfysem. Lesionen av alla lager i bronchialväggen åtföljs av deras lokala expansion och bildandet av bronkiektas - "sacs" i vilka purulent sputum stagnerar.

Blodtillförseln till alveolerna är försämrad. För att säkerställa normal syreinnehåll i blodet stiger trycket i lungkärlen och lunghypertension utvecklas. Rätt hjärta upphör gradvis att klara av den ökade belastningen, deras kontraktilitet minskar. Ett lunghjärta bildas, åtföljt av ett brott mot pumpfunktionen och blodstagnation. Symtom som svullnad, förstorad lever, utvidgade stora vener uppträder.

Åsidosättande av syre i alveolerna orsakar andningsfel.

Inledningsvis åtföljs inte sjukdomen av obstruktion. Detta är en enkel form av sjukdomen. Beroende på arten av inflammationen och utsöndrat sputum kan det vara katarralt (mest mildt) eller mukopurulent. Med ankomsten av bronkial obstruktion utvecklas obstruktiv bronkit, vilket är en kronisk obstruktiv lungsjukdom. Denna grupp innefattar också kronisk bronkit med en astmatisk komponent eller bronkobstruktivt syndrom.

I det stadium av enkel inflammation (katarrhal kronisk bronkit) är sjukdomsförloppet reversibel, det vill säga en botemedel är möjlig. Om en obstruktion har bildats har en permanent infektion gått ihop (mukopurulent bronkit), återhämtning är inte längre möjlig och behandlingen syftar endast till att eliminera symptomen på patologi och förhindra komplikationer.

Huvudsymptomet som tillåter att bestämma sjukdomen är hosta med sputum. Detta symptom bör störa patienten för de flesta dagarna i en månad i minst 3 månader om året i två eller flera år. Sjukdomen fortskrider med växling av exacerbationer och remissioner, när patienten känns bättre. Med förekomsten av andnöd, paroxysmal hosta, kvävning minst tre gånger under året kan vi prata om omvandlingen av enkel kronisk bronkit i KOL.

Under förvärmningen av processen, när hosten ökar, släpper patienten ut i de yttre miljöpatogena mikroorganismerna. Vanligtvis skadar de inte andra människor med hälsosam immunitet. I sig är kronisk bronkit inte smittsam, den överförs inte när man använder vanliga redskap, kyssar etc. men det är fortfarande farligt för barn, försvagade och äldre runt patienten.

Omkring 400 personer av 100 000 vuxna blir sjuk varje år. Medelålders och äldre män, som vanligtvis har "rökarens bronkit", påverkas oftast.

Orsaker till kronisk bronkit

Kronisk bronkit är en icke-smittsam sjukdom. Hans orsak:

• rökning;
• kontakt med yrkesrisker: damm, kolväteförbränningsprodukter, kvävedioxid, svaveloxider, ozon;
• luftförorening genom skadliga gaser, damm;
• frekvent förkylning.

Riskfaktorer för kronisk bronkial inflammation:

• dysfunktionell social status, fattigdom
• avancerad ålder;
• dålig näring, brist på protein, vitaminer;
• alkoholism.

Symptom på bronkit hos vuxna

Huvudsymptomen på enkel kronisk bronkit är hosta. Det visas på morgonen och åtföljs av expectoration av en liten mängd ljus, gul eller grön sputum. Detta tillstånd kan bestå i flera år. Bröstsmärta för kronisk bronkit är inte typiskt.

Med utvecklingen av bronkos obstruktiva skador uppträder följande tecken på bronkit hos vuxna:

• långvarig hosta med tjock sputum, värre vid kallt väder;
• andfåddhet, begränsande fysisk aktivitet (först när man klättrar trappan, då när den är snabb och senare med normal gång och även med minimal hushållsspänning)
• blueness av huden, läppar, utseende av ödem i benen;
• huvudvärk;
• utandningsförlängning under vilken whistling rales kan höras.

Om det finns för mycket sputum finns det stor sannolikhet för infektion i det nedre luftvägarna med utvecklingen av symptom på lunginflammation.

Hur kronisk bronkit manifesterar sig under undersökningen: När du lyssnar bestämmer läkaren hård andning, många torra raler, i de nedre delarna kan våta rågor uppstå och försvinner efter hosta.

Symtom som kräver omedelbart läkarbesök:

• hosta varaktighet mer än 3 veckor;
• sömnstörning
• feber över 38 ° C;
• blandning av blod till sputum;
• andfåddhet eller kvävning;
• bröstsmärta vid andning eller hosta.

Komplikationer av kronisk bronkit utvecklas gradvis, med en lång tid av sjukdomen, men leder till negativa effekter:

• emfysem;
• atelektas (områden med fallen tät vävnad i lungorna);
• pneumoskleros (proliferation av bindväv, ersättning av normala lungceller);
• bronkiektasi;
• trakeal expiratorisk stenos (kollaps av dess väggar under utandning med utveckling av paroxysmal skällande hosta);
• andningsfel;
• kroniskt lunghjärtat, hjärtsvikt.

Kronisk bronkit: diagnos

Med regelbunden utkomst av hosta måste du kontakta terapeuten. Under polykliniska förhållanden är sådana studier vanligtvis föreskrivna:

• kliniskt blodprov;
• sputumanalys
• studie av andningsfunktionen
• lungens strålning för att utesluta lunginflammation;
• EKG;
• samråd med ENT-läkaren vid patologi i halsen, näsan eller hörselorganet.

Vid purulent form eller bronkiektas kan patienten vara inlagd på sjukhus. På sjukhuset utförs medicinsk diagnostisk bronkoskopi. När man bildar ett kroniskt lunghjärtat är det nödvändigt att utföra ekkokardiografi vid allvarlig andningsfel - för att bestämma blodets gaskomposition.

Undersökningen är nödvändig för att skilja kronisk bronkit från andra sjukdomar, såsom:

Hur man skiljer kronisk bronkit från astma:

• med bronkit hosta konstant eller morgon, med astma, det uppstår vid kontakt med ett allergen;
• astma - en sjukdom hos ungdomar, bronkit uppträder vid långvarig rökning
• i studien av andningsfunktionen i astma är indexen vanligtvis normala, vid kronisk bronkit är bronkialpatensen alltid nedsatt, FEV1-indexet sänks.

Det finns andra skillnader, men det här är de enklaste differentierade tecknen.

Behandling av kronisk bronkit

Behandling av enkel kronisk inflammation i bronkierna utförs på poliklinisk basis. Den viktigaste rollen i behandlingen slutar röka. Bortskaffande av denna vana kan leda till en minskning av svårighetsgraden av symtom eller återhämtning även utan behandling.

Dessutom är det nödvändigt att utesluta effekten av andra orsaker till sjukdomen - damm, kontakt med skadliga gaser och så vidare.

Det rekommenderas att använda mer vätska. Det är användbart att äta mer citroner, honung, mandel, vitlök, och även använda laxblad för matlagning. För att förbättra sputumutsläpp kan halvalkoholkompressor användas i den interscapulära regionen, men endast vid normal temperatur.

Diet för kronisk bronkit är normalt, tabell nr 10 berikad med protein och fermenterade mjölkprodukter rekommenderas i kosten.

Hemma är det rekommenderat att använda en luftfuktare.

Om symptomen och behandlingen av akut bronkit finns här.

Drogbehandling av bronkit hos vuxna: läkemedel

Hur behandlas kronisk bronkit hos vuxna under en exacerbation? När hosta förbättras tillsätts expektoranta läkemedel och mukoregulatorer till behandlingen, i synnerhet ambroxol, acetylcystein, bromhexin. Ascoril används - ett botemedel mot en bronkodilator och hostande effekt, och Erespal är ett antiinflammatoriskt läkemedel. I vissa fall föreskriver doktorn behandling av bronkit med antibiotika, såsom amoxiklav, levofloxacin, azitromycin, såväl som glukokortikoider vid inandning eller tabletter.

På användningen av nebulisatorer och andra inhalatorer för kronisk bronkit finns här.

Behandling av kronisk bronkit

Om COPD utvecklas utförs behandlingen enligt allmänt accepterade regimer. Bronkodilaterande läkemedel används:

• M-kololinolytika (ipratropiumbromid);
• beta-agonister (fenoterol).

Teofyllin (Teotard) läkemedel kan ordineras, men de spelar inte en ledande roll vid behandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgi är möjlig med utveckling av komplikationer. Till exempel, i fall av bullous emfysem, avlägsnas de drabbade områdena. Med symtom på allvarligt andningssvikt uppträder indikationer på förlängd syrebehandling eller lungtransplantation.

rehabilitering

För att förbättra hälsan för patienter med kronisk bronkit används fysioterapi, andningsövningar och fysisk terapi.

Fysioterapi för kronisk bronkit: UHF-strömmar, mikrovågor, inductotermi, kalciumkloridelektrofores, heparin, kaliumjodid, aminofyllin används. Under eftergift visas lera behandlingar, tallbad, stannar vid badorter, besök på speciella saltgrottor.

Under exacerbation används inhalationer av mukolytiska och bronkodilaterande läkemedel, till exempel salbutamol och lasolvan. De kan utföras med hjälp av en nebulisator. Prescribe mediciner och bestäm dosen ska vara en allmänläkare.

Vid kronisk bronkit påverkas stora och medelstora bronkier, så regelbundna ånginhalationer med soda eller alkaliskt mineralvatten kommer också att vara effektiva. De kan göras två gånger om dagen i 5-7 dagar.

Av metoderna för fysisk terapi för patienter med enkel kronisk bronkit passar skandinavisk vandring bäst. Dessutom är bad och yoga bra för dem. Klasser ska hållas minst tre gånger i veckan i en halvtimme. Vid purulent bronkit visas övningar som förbättrar bronkialdränering och vibrationsmassage på bröstet.

Några enkla övningar fysisk terapi för behandling av kronisk bronkit hemma:

• Kroppen vänder med händerna ifrån varandra;
• lutar kroppen framåt medan du sitter på en stol;
• cirkulära rotationer med böjda armbågar;
• huvudet springer fram vid utandning, vid inandning - rätning av bröstet;
• olika varv och böjar med en gymnastiksticka som hålls av utsträckta armar;
• andas med inandning genom näsan och långsam utandning genom halvt slutna läppar.

Denna uppsättning övningar för bronkit kan upprepas dagligen 1-2 gånger om dagen.

Gymnastik med bronkit (video)

Prognos och förebyggande

Enkel (icke-obstruktiv) kronisk bronkit har en relativt gynnsam prognos. Det orsakar sällan svåra komplikationer. De utvecklas efter många år av sjukdomen. Att sluta röka ökar sannolikheten för återhämtning av skadad bronkial slemhinna. Halva ex-rökare slutar att hosta en månad efter det.

Prognosen för obstruktiv bronkit beror på graden av bronkial obstruktion och dess reversibilitet. Om det under verkan av läkemedel som expanderar bronkierna ökar deras lumen, är sannolikheten för allvarliga komplikationer liten, speciellt vid konstant behandling. Om lungfunktionen försämras signifikant och / eller irreversibel, är prognosen dålig. Vad är farlig kronisk bronkit: Sjukdomen leder till funktionsnedsättning, svår lunghjärtatsjukdom och dödsfall.

Åtgärder för förebyggande av kronisk bronkit:

• rökavbrott
• Andningsskydd i kontakt med arbetsrisker.
• förstärkning av immunitet, vid behov kirurgisk behandling av bihåleinflammation, tonsillit och andra faktorer av kronisk infektion;
• regelbundna profylaktiska undersökningar av personer i vissa yrken med obligatorisk studie av andningsfunktionen för tidig upptäckt av nedsatt bronkial patency
• årlig influensavaccination.

Kronisk bronkit hos vuxna - symtom och behandling orsakar komplikationer

Kronisk bronkit - diffus progressiv inflammatorisk process i bronkierna, vilket leder till en morfologisk omorganisation av bronchialväggen och peribronchialvävnaden. Liksom alla andra kroniska sjukdomar drabbas vuxna av bronkit (upp till 10% av befolkningen). Eftersom sjukdomen är förknippad med långsamt progressiva förändringar i bronkialväggen och vävnaden, är denna diagnos oftast gjord för personer över 40 år.

Hur man behandlar sjukdomen, liksom vilka symtom, tecken och möjliga komplikationer, anser vi senare i artikeln.

Funktioner av kronisk bronkit

Kronisk bronkit kallas långvarig trög eller progressiv inflammation i bronkierna. Det är nödvändigt att tala om det i de fall där sjukdoms centrala symptom - hosta uppträder hos en patient över en tremånadersperiod (totalt i ett år eller samtidigt), i minst 2 år i rad.

Bronkit i det kroniska skedet är en patologi där bronkial slemhinnan genomgår en funktionell och irreversibel förändring:

• Mekanismen för utsöndring av bronkial slem är skadad;
• mekanismen för rengöring av bronkial slem deformeras;
• immuniteten hos bronkierna är undertryckt;
• bronkiernas väggar blir inflammerade, förtjockade och sklerotiserade.

Utvecklingen av sjukdomen sker mycket snabbt, om slimhinnorna ständigt påverkas av mikrober eller virus som finns i luften. Sjukdomen börjar utvecklas när en person ständigt befinner sig i ett fuktigt och kallt rum. Om bronkierna är skadade av damm, rök, ger det en "impuls" till en ökning och sputumskillnad och host börjar öka.

Symtom på kronisk bronkit hos patienter förvärras sen på hösten eller på våren mot bakgrund av en kraftig förändring av väderförhållandena.

skäl

Enligt WHO (Världshälsoorganisationen) är kronisk bronkit den näst vanligaste, efter bronkialastma, icke-specifik sjukdom i bronkopulmonärt system hos vuxna, som de hänvisar till hälsofaciliteter.

Orsaken till kronisk bronkit kan vara:

• återkommande akuta respiratoriska virusinfektioner,
• dåliga vanor, rökning orsakar särskild skada,
• långvarig exponering för torr varm eller kall luft,
• hypotermi av hela kroppen,
• försvagat immunförsvar
• långvarig kontakt med bronkierna med skadliga kemikalier (klor, damm, syror)
• genetisk predisposition
• Industriell produktion föroreningar (föroreningar). En långvarig inflammatorisk process i bronkierna förekommer hos personer som arbetar i industrianläggningar eller bor i förorenade områden.

Mekanismen för att starta en kronisk inflammatorisk process i bronchusmurens vägg är ganska komplex. Det är omöjligt att utesluta en enda faktor som implementerar den först. Undantagen är fall av professionell och kronisk bronkit hos rökare.

Följande tillstånd predisponerar för bronkit:

• kronisk patologi i övre luftvägarna;
• kroniska infektionsfett i kroppen (till exempel karies eller kronisk pyelonefrit);
• störd nasalandning av olika orsaker (polyps i näsan, bruten nasal septum);
• trängsel i lungorna (till exempel på grund av hjärtsvikt);
• alkoholism;
• kroniskt njursvikt.

Beroende på orsakerna till kronisk bronkit är:

• oberoende - utvecklas utan påverkan av andra inflammatoriska processer i kroppen;
• sekundär - är en komplikation av andra sjukdomar, inklusive lunginflammation och tuberkulos, som inte bara är orsaken till sjukdomen, men också dess konsekvenser.

Beroende på graden av involvering av den bronkopulmonala vävnaden i den patologiska processen att avge

• obstruktiv, där lungorna i bronkierna smalnar,
• icke-obstruktiv, när bredden på bronkierna inte förändras.

Av naturen av sputum bestämmer typ av sjukdom.

• Catarrhal - slimy, utan en purulent komponent i en transparent urladdning.
• Katarrhalpurulent och purulent bronkit bestäms genom opaka inklusioner i sputum.

Det finns obstruktiva och icke-obstruktiva former av sjukdomen. Exacerbations kan vara frekventa, sällsynta, eller det finns en latent kurs av sjukdomen.

Symtom på kronisk bronkit hos en vuxen

Förutom huvudsymptomet hos sjukdomen - hosta med sputum kan patienter uppleva följande symtom på kronisk bronkit:

• andfåddhet även när man gör lite fysisk ansträngning eller gå;
• illamående;
• ökad svettning;
• generell svaghet i kroppen;
• väsande andning när andningen
• Den blå spetsen av näsan och öronen, fingrarna och tårna;
• sömnstörning
• sänka prestationsnivån;
• yrsel;
• ökad pulsfrekvens i patientens lugna tillstånd;
• svår huvudvärk.

Varning! Om hostan inte går över i mer än en månad är det värt att undersöka hos en laryngolog och klargöra orsaken till irritation av luftvägarna. Denna process, om den inte behandlas, leder ibland till bronkial astma.

• vattniga och genomskinliga,
• slemhinna,
• med blod och pus, purulent.

Dyspné, som uppträder initialt endast under fysisk ansträngning, fortskrider snabbt och kan till och med framstå vid vila.

Sjukdomen i eftergift är inte smittsam, även om katarrala symptom (hosta, sputum) uppstår.

Under perioden av förbränning av bronkit är patienten en bärare av en virus- eller bakterieinfektion, i samma utsträckning som en person med någon annan akut respiratorisk sjukdom (faryngit, tonsillit, rinit).

I allvarliga fall av sjukdomen, under en medicinsk undersökning, finns tecken på allvarligt andningssvikt, svullnad av venerna i nacken, akrocyanos och svullnad i benen. Fysisk undersökning visade ökad eller försvagad andning, väsande andning och svår andning.

Svårighetsgraden av sjukdomen bedöms av svårighetsgraden av symtom och yttre andningsindikatorer (tvångsutsläppsvolym).

komplikationer

Komplikationer av kronisk bronkit är uppdelade i två huvudgrupper. Den första beror på infektioner. Detta inkluderar lunginflammation, bronkiektas, astmatiska och bronkospastiska komponenter. Den andra gruppen beror på utvecklingen av den underliggande sjukdomen.

Utvecklingen av följande komplikationer är möjlig:

• emfysem;
• pulmonell hypertension;
• pulmonalt hjärta;
• kardiopulmonell insufficiens;
• lunginflammation;
• bronkial astma.

diagnostik

Diagnos av bronkit beror huvudsakligen på data från den kliniska bilden, samt en undersökning av patienten. Som ett resultat av undersökningen kan du ta reda på de predisponeringsfaktorer som hjälper till att göra en korrekt diagnos.

Som vissa manifestationer av kronisk bronkit hos vuxna, såsom:

• lågkvalitativ feber
• andfåddhet
• bröstsmärta,
• hosta
• blod närvarande i sputum

kan uppstå med mer allvarliga, ibland irreversibla bronkopulmonala sjukdomar (bronkial astma, tuberkulos, lungemfysem, KOL, lungcancer), diagnosen är ganska komplex och flera steg.

• blod - allmänt och biokemiskt (för att identifiera inflammatoriska processer)
• urin;
• laboratorieundersökningar av expectorated sputum.

Läkaren kommer också att hänvisa patienten till att göra:

• Radiografisk undersökning av bröstorgans organ - denna metod för forskning utförs i två projicer, vilket gör det möjligt att identifiera foci och graden av deras skada på fotografiet. Röntgenundersökning tillåter att utesluta annan patologi (tuberkulos, brännvårds lunginflammation, bronkiektas).
• Spirografi - den här metoden hjälper till att bestämma funktionen av yttre andning hos patienter med kronisk bronkit.
• Fibrobronchoscopy (FBS) är en av de mest informativa metoderna för laboratoriediagnos, eftersom det gör att du kan identifiera och objektivt se den verkliga bilden av sjukdomen, i tid för att identifiera eller utesluta cancer eller tuberkulospatologi.

Återkommande bronkit kräver obligatorisk radiografisk undersökning. Först och främst görs FLG (fluorografi) eller radiografi. Den mest informativa röntgenundersökningsmetoden är beräknad tomografi.

Behandling av kronisk bronkit hos vuxna

Terapi har flera mål:

• ta bort förvärv
• förbättra livskvaliteten;
• öka motståndet mot fysisk stress;
• förlänga remission.

Innan du botar kronisk bronkit bör du bestämma orsaken till långvarig inflammation.

I den akuta fasen bör terapi vara inriktad på att eliminera inflammatorisk process i bronkierna, förbättra bronkial patency, återställa nedsatt generell och lokal immunologisk reaktivitet.

Om du misstänker en viral etiologi (orsak till utveckling) av bronkit - är det nödvändigt att komplettera behandlingen med antivirala läkemedel. De mest prisvärda bredspektrummedicinerna är Viferon, Genferon, Kipferon. Doseringen beror på patientens ålder. Varaktighet av användningen minst 10 dagar.

För behandling kan användas:

• Antibakteriella medel;
• Slemlösande läkemedel;
• bronkodilatorer;
• Antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel;
• Inhalationsterapi;
• Sjukgymnastikmetoder (haloterapi);
• Normalisering av livsstil.

antibiotika

Antibakteriell terapi utförs under perioden för förvärring av purulent kronisk bronkit i 7-10 dagar (ibland med en uttalad och långvarig exacerbation inom 14 dagar). Dessutom föreskrivs antibiotikabehandling för utveckling av akut lunginflammation mot bakgrund av kronisk bronkit.

Läkaren föreskriver halvsyntetiska enheter:

• penicilliner (Amoxicillin, Augmentin),
• cefalosporiner (ceftriaxon),
• makrolider (Sumamed, Azithromycin),
• fluorokinoloner (Ciprofloxacin).

Valet av läkemedel bestäms av känsligheten hos den patogena floran, bestämd genom sputumkultur.

Antibiotika har en snabb helande effekt, men förutom patogen mikroflora dödar de också den fördelaktiga tarmmikrofloran, för restaureringen av vilken du behöver ta probiotiska preparat (lactovit, bifiform, linex).

Expectorant droger för kronisk bronkit

Utsedd i alla fall av denna sjukdom. Två grupper av produkter används: Sputumförstörare och undersökare.

• Den första bidrar till omvandlingen av viskös sputum till en vätska,
• den andra - förbättra mukociliär clearance.

Sammantaget får de lättnad från att hosta upp sputum. Används ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Läkemedel som minskar vätskans viskositet

Mucolytics och muco-regulatory agents. Mucoregulatorerna innefattar bromhexin, ambroxol. Preparat av denna grupp stör syntesen av sialomokroteiner, vilket leder till en minskning av viskositeten hos bronkial slem.

Kronisk bronkitmucolytika föreskriven: Acetylcystein, Carbocystein - förstör mukoproteiner, vilket också leder till en minskning av vätskans viskositet.

bronkodilatorer

Bronkodilaterande läkemedel ordineras för allvarlig bronkospasm och luftflödet minskar före andfåddhet, wheezing vid utandning.

Vanligen använda bronkodilatatorer:

• aminofyllin;
• teofyllin;
• Salbutamol (även i kombination med teofyllin).

Ytterligare terapi

Dessutom kan läkare förskriva följande behandlingar:

Haloterapi

En av de mest moderna metoderna för att hantera kronisk bronkit är haloterapi. Procedurer utförs i specialutrustade kamrar där optimala förhållanden för luftfuktighet och temperaturindex skapas, och luften rengörs noggrant och mättas med saltlösningar.

Vidare kan en sådan behandling permanent bota lätta former av bronkopulmonala sjukdomar, och det kommer att bli mer lojal i samband med svåra skeden, vilket kommer att kräva en mindre mängd medicinering.

Andningsövningar

Andningsgymnastik är ett grundläggande fysioterapeutiskt förfarande som visas för att bidra till att permanent bota kronisk bronkit. Det kan bestå inte bara av passiva andningsövningar, men involverar också hela kroppen.

Spa behandling

Sanatorium-resort-behandling ökar organismens ospecifika resistens, har en immunokorrektiv effekt, förbättrar andningsfunktionen och dräneringsfunktionen hos bronkierna.

massage

Massage ingår i den komplexa behandlingen av kronisk bronkit. Det främjar sputumurladdning, har en bronkoavslappande effekt. Används klassisk, segmental, akupressur. Den senare typen av massage kan orsaka en signifikant broncho-avslappnande effekt.

Tidig komplex behandling möjliggör att förlängningsperioden förlängs, minska frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, men ger inte ett bestående botemedel. Prognosen för kronisk bronkit förvärras av tillägg av bronkial obstruktion, andningsfel och lunghypertension.

Vad ska man göra under en exacerbation?

Under förvärringen av kronisk bronkit för att förbättra den terapeutiska effekten av läkemedel är användningen användbar för att kombinera med andra metoder för att bli av med sjukdomen:

• Olika fysioterapi, som hjälper till att snabbt hantera kronisk bronkit, inte komplicerad av obstruktion.
• Komplex fysisk terapi, som får användas endast vid behandling av exacerbationer av icke-obstruktiv bronkit.
• Mottagning av vitaminpreparat, i synnerhet A, Grupp B och C, och även olika biostimulerande medel, såsom aloejuice, havtornsolja och propolis.

Hur man botar kronisk bronkit folk remedies

Vi kommer inte att överväga alla recept som du kan bota kronisk bronkit (folkmedicin är extremt olika), och vi ger bara de vanligaste.

1. Ett avkok av aprikospipor. Ät aprikoser, kasta inte bort benen. Ta bort nukleolerna från dem, häll 20 g av dem i en emaljskål med ett glas kokande vatten, koka upp och koka i 5 minuter över låg värme. Ta bort från kaminen, efter 2 timmar, spänna och dricka en kopp buljong 3-4 gånger om dagen och ät nukleolerna själva.
2. Minska viskositeten hos slemmedicinsk remedier baserad på plantainens löv, lakritsrot, med tillsats av smör. Det underlättar sputumurladdning och te med bergtimme, såväl som inandning med alkaliskt mineralvatten, som utförs med hjälp av en nebulisator.
3. Medicinska avgifter (växtbaserade läkemedel) hjälper till att behandla kronisk bronkit. De gör en blandning av örter: oregano, coltsfoot, plantain, lakrits, timjan. Sedan hälls en matsked av blandningen en halv liter kokande vatten. Insistera tre timmar. Drick tio dagar en tredjedel kopp.
4. Pepparrot 150 g, citron - 3 stycken, rulla genom köttkvarn, blanda. Gruel tas på morgonen på tom mage och före sänggåendet. Denna åtgärd har en mycket bra antiinflammatorisk och expektorativ effekt.
5. Och när sputumet är mycket rikligt, lägg till samlingen av 1-2 växter, vilket minskar dess produktion. Detta - rötterna av älskling och elecampane, gräs Potentilla gås och hypericum. Samtidigt kommer det att vara användbart att använda saft av betor och morötter, granatäpple och körsbär med honung.

förebyggande

Kronisk bronkit har en gynnsam prognos, denna sjukdom svarar väl på behandlingen, med hjälp av förebyggande åtgärder är det möjligt att minska antalet återfall.

• Först och främst är det nödvändigt att eliminera effekterna av provokerande faktorer. Behandling av kroniska sjukdomar i näshålan och paranasala bihålor, sluta röka och arbeta under förhållandena med skadlig damm- och kemisk produktion förbättrar signifikant tillståndet hos många patienter.
• Användbar kommer att vara snabb promenad, simning, jogging.
• Vid kronisk bronkit, bör du permanent ge upp illa vanor: rökning, alkoholism.
• Förstärkning av sjukdomen bidrar till försvagad immunitet, hypotermi och neuros.
• För att öka kroppens övergripande motstånd med hjälp av metoden för härdning och sportövningar.

Kronisk bronkit är en ganska allvarlig sjukdom, och en oseriös inställning till behandlingen är oacceptabel. Obligatoriska behandlingsstadier - samråd med en läkare, terapeut eller pulmonologist. Sputum smear test. Uppfyllande av alla recept från läkaren.