Antibiotika för pyelonefrit: effektiva läkemedel och behandlingsregimer

Pyelonefrit är den vanligaste njursjukan orsakad av mikrobiell flora, som ofta har en tendens att återfalla, vars resultat är kronisk njursjukdom. Användningen av moderna läkemedel i ett komplext behandlingsschema minskar sannolikheten för återkommande, komplikationer och inte bara lindringen av kliniska symptom utan också en fullständig återhämtning.

Ovanstående gäller för primär pyelonefrit, men det är uppenbart att innan du ställer in liknande uppgifter för konservativ terapi är det nödvändigt att utföra en kirurgisk eller någon annan korrigering för att återställa ett tillräckligt urinflöde.

I allmänhet är urinvägsinfektioner bland de tjugo vanligaste orsakerna till att besöka en läkare. Behandling av okomplicerad pyelonefrit behöver inte sjukhusvistelse, en tillräckligt adekvat behandling av antibakteriell antiinflammatorisk immunmodulerande terapi, följt av uppföljning.

Patienter med komplicerad form av pyelonefrit, där huvudrollen i den inflammatoriska processens progression är tilldelad till obstruktion, tas in på sjukhus.

Patienter som inte kan behandlas med antibiotika och andra orala medel, till exempel på grund av kräkningar, är föremål för insjuknande.

I Ryssland registreras mer än 1 miljon nya fall av pyelonefrit årligen, så behandlingen av denna nosologi är fortfarande ett brådskande problem.

Innan man fortsätter valet av antibiotika för inledande terapi är det nödvändigt att uppmärksamma vilka patogener som oftast orsakar en eller annan form av pyelonefrit.

Om man tittar på statistiken kan man se att de flesta former av okomplicerad pyelonefrit utlöses av E. coli (upp till 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus och Enterococci.

När det gäller den sekundära obstruktiva pyelonefriten är patogenernas mikrobiella spektrum här mycket bredare.

Procentandelen gramnegativa patogener, inklusive E. coli, reduceras och gram-positiv flora kommer först: Staphylococci, Enterococci-prover, Pseudomonas aeruginosa.

Innan du förskriver ett antibiotikum måste du beakta följande aspekter:

1. Graviditet och amning,
2. Allerologisk historia
3. Kompatibilitet hos ett potentiellt föreskrivet antibiotikum med andra läkemedel som patienten tar,
4. Vilka antibiotika togs före och hur länge,
5. Var blev sjuk pyelonefrit (bedömning av sannolikheten för ett möte med resistent patogen).

Dynamiken efter administrering av läkemedlet utvärderas efter 48-72 timmar, om det inte finns någon positiv dynamik, inklusive kliniska och laboratorieindikatorer, utförs en av tre åtgärder:

• Öka doseringen av det antibakteriella medlet.
• Det antibakteriella läkemedlet avbryts och ett antibiotikum från en annan grupp ordineras.
• Lägg till ett annat antibakteriellt läkemedel som fungerar som en synergist, dvs. förstärker verkningen av den första.

Så snart de får resultatet av såsanalysen på patogenen och känsligheten för antibiotika, korrigerar de behandlingsregimen om det behövs (ett resultat erhålls, varifrån det är uppenbart att patogen är resistent mot det antibakteriella medlet som tagits).

I poliklinisk miljö föreskrivs ett bredspektrums antibiotikum i 10-14 dagar, om vid slutet av behandlingen avslöjade tillståndet och hälsotillståndet i normala fall, i den allmänna urinanalysen, Nechiporenkos test, avslöjade inte ett allmänt blodprov någon inflammatorisk process, då tas 2-3 kurser uroseptiska. Detta måste göras för att uppnå död hos infektiösa foci i njurvävnaden och för att förhindra bildandet av ärrdefekter med förlust av funktionell vävnad.

Vad är stegterapi

Antibiotika, föreskrivna för pyelonefrit, kan användas i olika former: oral, infusion eller intravenös.

Om det i oral poliklinisk praktik är oral administrering av läkemedel ganska möjlig, med komplicerade former av pyelonefrit, föredras introduktionen av antibakteriella läkemedel intravenöst för en snabbare utveckling av den terapeutiska effekten och ökad biotillgänglighet.

Efter förbättring av hälsan, försvinnandet av kliniska manifestationer, överförs patienten till det orala intaget. I de flesta fall sker detta 5-7 dagar efter starten av behandlingen. Behandlingsperioden för denna form av pyelonefrit är 10-14 dagar, men det är möjligt att förlänga kursen till 21 dagar.

Ibland frågar patienterna en fråga: "Är det möjligt att bota pyelonefrit utan antibiotika?"
Det är möjligt att vissa fall inte skulle vara dödliga, men förkortningen av processen (övergång till kronisk form med frekventa återfall) skulle ha varit säkerställd.
Dessutom bör man inte glömma sådana hemska komplikationer av pyelonenfritis som bakteriell toxisk chock, pyonephrosis, njurkarbunkel, apostematisk pyelonefrit.
Dessa tillstånd i urologin är brådskande, vilket kräver ett omedelbart svar, och överlevnaden är tyvärr inte i dessa fall 100%.

Därför är det orimligt att lägga experiment på dig själv om alla nödvändiga medel är tillgängliga i modern urologi.

Vilka droger är bättre för okomplicerad njurinflammation eller använd antibiotika vid behandling av akut icke-obstruktiv pyelonefrit

Så vilka antibiotika används för pyelonefrit?

Valfria läkemedel - Fluoroquinoloner.

Ciprofloxacin 500 mg 2 gånger om dagen, behandlingens varaktighet 10-12 dagar.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 gång per dag i 10 dagar.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 gånger om dagen i 10-14 dagar.

Ofloxacin 400 mg 2 gånger om dagen, varaktighet 10 dagar (i lågviktiga patienter är dosering 200 mg 2 gånger om dagen möjligt).

Alternativa läkemedel

Om receptet av ovanstående antibiotika för pyelonefrit av någon anledning inte är möjlig, ingår droger från gruppen av 2-3 generations cephalosporiner i schemat, till exempel Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicilliner: Amoxicillin / klavulansyra.

Antibiotika för akut pyelonefrit eller nosokomial njureinfektion

För behandling av akuta komplicerade pyelonefriter föreskrivs fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin), men den intravenösa administreringssättet används, d.v.s. Dessa antibiotika för pyelonefrit finns också i injektioner.

Aminopenicilliner: amoxicillin / klavulansyra.

Cephalosporiner, till exempel, Ceftriaxon 1,0 g 2 gånger om dagen, en kurs om 10 dagar,
Ceftazidim 1-2 g 3 gånger om dagen intravenöst etc.

Aminoglykosider: Amikacin 10-15 mcg per 1 kg per dag - 2-3 gånger.

I svåra fall är kombinationen Aminoglycosid + Fluoroquinolon eller Cefalosporin + Aminoglykosid möjlig.

Effektiva antibiotika för behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor och barn

Det är uppenbart för alla att ett sådant antibakteriellt läkemedel behövs för behandling av graviditetspyelonefrit. Den positiva effekten av användningen översteg alla möjliga risker. Det skulle inte ha någon negativ inverkan på graviditetens utveckling och i allmänhet skulle biverkningarna minimeras.

Hur många dagar att dricka antibiotika bestämmer läkaren individuellt.

Som en startbehandling för gravida kvinnor är amoxicillin / klavulansyra (skyddade aminopenicilliner) i en dos av 1,5-3 g per dag eller 500 mg oralt, 2-3 gånger om dagen, en kurs om 7-10 dagar, det valfria läkemedlet.

Cephalosporiner 2-3 generationer (Ceftriaxon 0,5 g 2 gånger om dagen eller 1,0 g per dag intravenöst eller intramuskulärt.

Fluoroquinoloner, tetracykliner, sulfanilamider används inte för att behandla pyelonefrit hos gravida kvinnor och barn.

Hos barn, som hos gravida kvinnor, är antibiotikumet från gruppen skyddade aminopenicilliner det valfria läkemedlet, dosen beräknas enligt ålder och vikt.

I komplicerade fall är det också möjligt att behandla Ceftriaxon, 250-500 mg 2 gånger om dagen intramuskulärt, varaktigheten av kursen beror på svårighetsgraden av tillståndet.

Vilka egenskaper är antibakteriell behandling av pyelonefrit hos äldre?

Pyelonefrit hos åldersrelaterade patienter fortsätter som regel mot bakgrund av associerade sjukdomar:

• diabetes,
• godartad prostatahyperplasi hos män,
• aterosklerotiska processer, inklusive njurkärl,
• arteriell hypertoni

Med tanke på varaktigheten av inflammation i njurarna är det möjligt att förutse multiresistensen hos den mikrobiella floran, sjukdomens tendens till frekventa exacerbationer och den mer stränga kursen.

För äldre patienter väljs det antibakteriella läkemedlet med hänsyn till funktionell förmåga hos njurarna och tillhörande sjukdomar.

Klinisk härdning med ofullständig laboratorieåtergivning är tillåten (dvs närvaron av leukocyter och bakterier är acceptabelt vid urintester).

Nitrofuraner, aminoglykosider, polymyxiner hos äldre är inte föreskrivna.

Sammanfattningsvis översynen av antibakteriella läkemedel noterar vi att det bästa antibiotikumet för pyelonefrit är ett välvalgt läkemedel som hjälper dig.

Det är bättre att inte ta på sig denna verksamhet på egen hand, annars kan skadan som görs för kroppen i hög grad överstiga fördelarna.

Antibiotisk behandling av pyelonefrit hos män och kvinnor är inte helt annorlunda.
Ibland uppmanas patienter att ordinera "antibiotika för den sista generationen av njure pyelonefrit. Det här är en fullständigt orimlig begäran, det finns droger vars användning är berättigad för behandling av allvarliga komplikationer (peritonit, urosepsi, etc.), men det är inte på något sätt tillämpligt för okomplicerade former av inflammation i njurarna.

Vad är mer effektiva läkemedel för behandling av pyelonefrit

Som vi nämnde ovan används en multikomponentregimen för att behandla pyelonefrit.

Efter antibiotikabehandling är mottagningen av uroseptika berättigad.

De vanligaste är bland annat:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOK.

Som förstahandsmedicin för akut pyelonefrit är de ineffektiva, men en ytterligare länk, efter adekvat behandling med antibakteriella medel, fungerar bra.

Mottagandet av uroseptika under hösten-vårperioden är grundad för att förebygga återfall, eftersom antibiotika för kronisk pyelonefrit inte används. Vanligtvis föreskrivs droger från denna grupp kurser i 10 dagar.

Immunsystemets arbete vid konfronterande med mikroorganismer som orsakar inflammation i de urogenitala organen, spelar en viktig roll. Om immuniteten fungerade på rätt nivå, kanske den primära pyelonefriten inte hade tid att utvecklas. Därför är immunterapins uppgift att förbättra kroppens immunsvar mot patogener.

För detta ändamål föreskrivs följande läkemedel: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.

Dessutom motiverad genom att ta multivitaminer med mikrodelar.

Behandling av akut pyelonefrit med antibiotika kan vara komplicerat av candidiasis (tröst), så man bör inte glömma antifungala läkemedel: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, etc.

Medel som förbättrar blodcirkulationen i njurarna

En av biverkningarna av den inflammatoriska processen är renal vaskulär ischemi. Glöm inte att det är genom blodet att droger och näringsämnen som är nödvändiga för återhämtning levereras.

För att avlägsna manifestationer av ischemi, använd Trental, Pentoxifylline.

Örmedicin eller hur man behandlar växtbaserad pyelonefrit

Med tanke på att pyelonefrit efter antibiotika behöver ytterligare uppmärksamhet, låt oss vända oss till naturens möjligheter.

Även våra avlägsna förfäder använde olika växter vid behandling av njureinflammation, eftersom läkare redan i antikviteter hade information om de antimikrobiella, antiinflammatoriska och diuretiska effekterna av vissa örter.

De effektiva växterna för inflammation i njurarna är:

• knotweed,
• hästslag,
• dillfrön,
• Björnbär (Björnör)
• ull och andra.

Du kan köpa färdig samling av örter från njurarna i apoteket, till exempel Fitonefrol, Brusniver och brygga, som te i filterpåse.

Som ett alternativ är det möjligt att använda komplexa örtmedel, som inkluderar:

När du behandlar pyelonefrit, glöm inte bort kost: stor vikt är knuten till rätt näring.

Vilket är mer effektivt? Antibiotiska grupper och deras användning vid behandling av pyelonefrit

Pyelonefrit är en sjukdom där njurvävnaden är inflammerad, infektionen tränger in i bäckenet och blodkärlen.

Eftersom sjukdomen är av bakteriell natur är antibiotikabehandling grunden för terapi för en sådan sjukdom som pyelonefrit. Vilken typ Detta kommer att diskuteras vidare i materialet.

Kronisk terapi

Den kroniska formen av pyelonefrit är annorlunda än den akuta långvariga manifestationen av den kliniska bilden av sjukdomen och förekomsten av återfall inom sex månader.

De huvudsakliga behandlingsstadierna består av:

• eliminera källa till inflammation
• antioxidant och immunstimulerande terapi;
• Åtgärder för att förhindra återkommande.

I den akuta fasen av sjukdomen involverar terapi de två första stegen. Den kroniska formen av infektionen kännetecknas av återkommande symtom, så behandling syftar till att förebygga återkommande sjukdom.

Behandling av kronisk pyelonefrit med antibiotika består av två faser:

1. empirisk antibiotikabehandling. Det utförs till antibiotikaresistensresultat;
2. korrigering av tidigare föreskriven behandling. Det utförs efter att ha fått resultaten av testet för känslighet för bakterier.

Vid förskrivning av läkemedel är det viktigt att överväga att det inte bör vara giftigt för det sjuka organet, och bör också påverka majoriteten av patogener.

Det terapeutiska medlet väljs med en bakteriedödande egenskap, och dess aktivitet beror inte på tillståndet av syrabasbasen hos urinen. Varaktigheten av antibiotikabehandling för njursjukdom beror på formen av den inflammatoriska processen. Terapi bör inte stoppas tills patogena bakterier fullständigt dödar, det kan ta upp till en månad eller mer.

Användningen av antibiotika syftar till att förebygga återfall. Ofta utnämnd:

• andra generationens cefalosporiner, såsom Cefuroxim;
• antibiotika från penicillingruppen - amoxicillinklavulanat.
• 3: e generationen cefalosporiner: Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefotaxime.

Moderna antibakteriella medel har en längre elimineringstid, de ordineras ofta för kronisk pyelonefrit. Mindre ofta används karboxypenicilliner och ureidopenicilliner vid kroniska sjukdomar på grund av förekomst av snabb missbruk.

I avsaknad av positiv dynamik från de föreskrivna drogerna under de första tre dagarna, ska läkemedlet ersättas.

Akut terapi

Den akuta formen av sjukdomen skiljer sig från den kroniska genom att sjukdomsförloppet passerar snabbare. I detta fall är den kliniska bilden mer uttalad, och i kronisk pyelonefrit kan symtomen vara suddiga. En akut inflammatorisk process slutar med en fullständig återhämtning av patienten eller utvecklas till en kronisk.

Vid behandling av akut pyelonefrit med antibiotika föreskrivs följande läkemedel:

1. fluorokinoloner med bakteriedödande egenskaper: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikationer: graviditet, amning, barn och ungdomar;
2. cefalosporiner grupp: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxim, Cefepim;
3. aminopenicilliner: Amoxicillin, Ampicillin. Dessa läkemedel är snabbt beroendeframkallande, så oftast är patienterna förskrivna skyddade penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. För komplicerad pyelonefrit används ticarcillin, piperacillin, azlocillin;
4. aminoglykosider: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Dessa mediciner ordineras för allvarlig sjukdom.

För komplex behandling föreskrivs antimikrobiella medel: nitrofuraner, såsom furazidin och nitrofurantoin, kombinerade medel (Co-trixomazol).

I den akuta formen av pyelonefrit, ordineras akut antibiotikabehandling till patienten, vilket innebär användning av en stor dos av ett bredspektrumläkemedel. Tredje generationens cefalosporiner anses lämpliga i detta avseende.

Den mest framgångsrika kombinationen är Cefixime och Amoxicillin clavulanat. För mild pyelonefrit med Cefixime, föreskrivs nitrofuranderivat (Furamag, Furadonin) och antimuskarinläkemedel (Oxybutynin, Driptan).

Behandling av pyelonefrit med antibiotika har vissa kriterier för effektivitet:

1. tidiga kriterier, manifesterade under de första tre dagarna. Fever minskar, manifestationer av förgiftning minskar, allmän välbefinnande förbättras;
2. sena kriterier som manifesteras inom 15-30 dagar. Det finns inga frossa och återkommande feber, urinanalys för närvaron av bakterier visar ett negativt resultat.
3. sista kriterierna. Det finns inga upprepade infektioner i tolv veckor efter behandling.

Samtidigt med antibiotika används vid behandling av akut pyelonefrit immunmodulerande läkemedel som ökar immunsystemets aktivitet. Den akuta fasen av sjukdomen kräver akut inlägg av patienten. Vid stationära förhållanden, en fullständig undersökning och övervakning av sjukdomsförloppet.

Antibiotika för pyelonefrit kommer att ha en positiv effekt om patienten uppfyller bäddstöd och kost. Om så är nödvändigt kommer fysioterapiprocedurer att ordineras.

Funktioner av antibiotika vid behandling av barn

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet utförs behandling av pyelonefrit hos barn i hemmet eller på ett sjukhus.

Om antalet leukocyter överskrids något, föreskriva behandling med pyelonefrit hos barn med antibiotika:

• skyddade penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
• grupp av cefalosporiner: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Behandlingsförloppet är kontinuerligt och är 3 veckor. Vissa läkare föreskriver en behandlingsregim som innebär användning av olika antibiotika per vecka.

Augmentin och Tsedex - I den första veckan av terapi, Amoxiclav - i andra Supraks - under den senaste veckan.

När sjukdomen återkommer, ordineras Furagin i tre veckor. För att kontrollera effektiviteten av behandlingen föreskrivs urinanalys för förekomst av leukocyter och sådd av urin på bakterier.

Vid behandling av urinvägsinfektioner måste hygien hos könsorganen följas. Med en liten grad av sjukdomen ordinera lämpligt för mottagande av barns läkemedelsformer (sirap, suspensioner). De kännetecknas av god absorberbarhet från mag-tarmkanalen, trevlig smak.

I den akuta fasen av sjukdomen och förföljelsen av den kroniska sjukdomen föreskrivs antibiotika i tre veckor, med en periodisk förändring av läkemedlet på den sjunde, tionde och fjortonde dagen. Efter en behandling med antibiotika bör uroseptika fortsättas.

Läkemedlet Nevigremon med nalidixinsyra är indicerat för barn äldre än två år. Kursens acceptans - från sju till tio dagar. Vid svår sjukdom används en kombination av flera antibakteriella medel.

Ett antibiotikum som förstör alla typer av bakterier som infekterar njurarna existerar inte. Varje patient väljer läkaren terapi baserat på resultaten av testning för känslighet mot antibiotika.

Relaterade videor

Om vad pyelonefrit är, dess symtom och antibiotikabehandling - allt i videon:

Behandling av pyelonefrit är att eliminera orsakerna som bidrar till kränkningen av urinutflödet. Grunden för njure pyelonefritis behandling med antibiotika. Läkemedel för den kroniska sjukdomsförloppet föreskrivs enligt resultaten av antibiotikaresistensprovet. De mest effektiva är antibiotika från cefalosporiner, liksom läkemedel från gruppen uroseptika.

För att förebygga återkommande återfall föreskriver läkaren en kurs av immunmodulerande läkemedel. Prognosen för ordentligt utvald terapi och diet är gynnsam, behandlingen är från en till tre månader. Om konservativ terapi inte hjälpte, tillämpa kirurgiska metoder som syftar till att återställa urinflödet.

Antibiotikum för kronisk pyelonefrit

Pyelonefrit är en inflammation i njureelementen som orsakas av infektion av en infektion i kroppen. Övning har visat att antibiotika vid behandling av pyelonefrit är en av de mest effektiva terapeutiska ingreppen.

Pyelonefrit uppträder som ett resultat av infektion orsakad av patogena mikroorganismer. De tränger in i människokroppen på tre sätt: genom blod, lymf och stigande.

Vad är pyelonefrit?

Sjukdomen börjar med en enda inflammation i njurstrukturerna, såsom kalyx och bäcken, men senare, om ingen ansträngning görs för att bota sjukdomen, sprider bakterierna ytterligare, vilket ökar symtomen på sjukdomen och komplicerar terapeutiska åtgärder.

Pyelonephritis uppträder oftast som ett resultat av intag av patogena bakterier, såsom:

Det händer oftast att orsaken till sjukdomen inte är en, men flera bakterier av patogen natur. Ibland ackumulerar de svampformationer.

Bakterier kan lösas i något av organen i människokroppen och gå igenom det ständigt cirkulerande blodet i njursystemet. Denna typ av överföring kallas hematogen.

Hos kvinnor är den uppåtgående vägen att attackera bakterier mer utvecklad. Eftersom kvinnor är mindre och större än hos män, på grund av urinrörets anatomiska struktur, lockar det många mikroorganismer som kan skada människors hälsa.

Den tredje vanligaste infektionsvägen är lymfatisk.

Det är viktigt att notera att sjukdomen kan fortsätta i två steg: akut och kronisk. När sjukdomen förvärras hos människor börjar ett akut stadium, som kännetecknas av uttalade symtom.

Om du inte vidtar åtgärder för att eliminera sjukdomen kommer det att bli kroniskt.

Behandling i sådana fall kräver långvarig medicinsk intervention och en särskild diet.

Vilka antibiotika ska man dricka med pyelonefrit?

För att patientens tillstånd ska kunna återgå till det normala har urologerna nyligen använt tvåstegs antimikrobiell terapimetod.

Det är baserat på introduktionen av den aktiva substansens första prick, och då när staten närmar sig den normala, smidiga övergången till tablettformen av antibiotika.

Detta tillvägagångssätt minskar signifikant de ekonomiska kostnaderna för behandlingen och minskar avsevärt patientens längd på sjukhuset. Minsta intaget av antibakteriella medel är cirka två veckor.

Valet av medel baseras på resultaten av forskningen och patientens tillstånd. För effektiv behandling av pyelonefrit kan läkaren ordinera sådana läkemedel som:

• Aminoglykosider, som inkluderar droger: Gentamicin och Tobramycin.
• Om orsaken till sjukdomen var klamydia, utförs kampen mot dem med klaritromycin och azitromycin.
• Vid de första stadierna används fluorokinoloner, varav Ciprofloxacin och Ofloxacin är mest effektiva.
• Aminopenicillinrelaterade substanser, såsom Ampicillin eller Afloxycillin.
• Cefalosporiner av den tredje och fjärde generationen (Cefotaxime, Ceftriaxone).

Urval av antibiotika är baserat på en urinanalys för bakteriekulturen. Betydelsen av denna studie är att urinen placeras i en speciell miljö som främjar reproduktion av bakterier.

Efter patogenens manifestation genomförs en studie för att identifiera mikroorganismernas sårbarhet för en viss typ av läkemedel. Genom ett sådant urval kommer experter att ta reda på vilket antibiotikum som är bäst för att bekämpa vissa typer av patogener.

Antibiotika ny generation

Hittills finns det femte generationens läkemedel relaterade till penicillin-serien. Effektiviteten av dessa medel är ganska hög i behandlingen av sjukdomar som påverkar njursystemet och urinvägarna.

De har också en nackdel - detta är det snabba motståndet hos många patogener mot sådana droger.

Urologer föreskriver ofta sådana medel som:

Behandling av akut pyelonefrit med antibakteriella medel

Vid en plötslig inbrott av sjukdomen föreskrivs patienten viloläge, där han ska vara täckt med en filt och uppta en horisontell position. Antibiotika ordineras i minst två veckor av patientens vistelse på ett sjukhus.

Ett antibiotikum administrerat under denna tidsperiod ska särskiljas med ökad baktericid effekt och minst nefrotoxicitet.

Under de första dagarna av inflammationsprocessen tar patienten Amoxicillin med clavulansyra, som är halvsyntetiska penicilliner. Dessutom kan cefalosporiner som hör till andra generationen antimikrobiella medel förskrivas till patienten, Cefemandol anses vara den mest kända av dem.

Kanske utnämningen av cephalosporiner från tredje generationen, som oftast används i form av ceftriaxon vid intravenös administrering.

Vilka botemedel är bäst för kvinnor?

Vanligtvis är kvinnor som män förskrivna samma droger för att effektivt eliminera den inflammatoriska processen.

Det är emellertid viktigt att ta hänsyn till det faktum att den kvinnliga mikrofloran, liksom barnen, är sårbar, och det är nödvändigt att välja läkemedel som innehåller godartade ämnen inte bara för mikrofloran utan även på effekterna på njursystemet.

Läkare föreskriver ofta ett läkemedel som heter Amoxiclav eller Cefazolin i sådana fall, men det är viktigt att komma ihåg att Cefazolin har ett smalt spektrum av effekter på patogen mikroflora, och om den inte fungerar, ersätts den med ett annat läkemedel.

Skillnader i antibakteriell terapi hos barn och vuxna

Om barnet har diagnostiserats med pyelonefrit, är det troligt att han kommer att placeras på sjukhuset, där de kommer att genomföra en rad aktiviteter för att samla test och förskriva antibiotikabehandling. Barnens kropp är känslig för giftiga droger, så experter kommer att utföra valet av medel med detta konto.

Allt om pyelonefrit hos barn, läs vår artikel.

Följande droger har visat sig som säkra medel:

De tillhör antibiotika i Cephalosporinserien med effektiva effekter.

Potentiella droger rekommenderas inte, till skillnad från vuxna, eftersom de kan förstöra tarmmikrofloran.

Om barnets ålder tillåter, ordinerar läkaren uroseptiker, såväl som vuxna. De kan representeras av furadonin eller furazolidon.

Komplikationer efter antibiotika

Antibiotika förstör patogena bakterier och eliminerar därmed fokusen på inflammatorisk process, men tillsammans med de positiva effekterna har de också ett antal biverkningar, såsom allergiska reaktioner eller matsmältningsbesvär.

De farligaste reaktionerna hos kroppen att ta sådana läkemedel är:

1. anafylaktisk chock, manifesterad i förlust av medvetande eller andfåddhet, ibland i nervös spänning och överdriven svettning;
2. Serumsjukdom, manifesterad i utseende av urtikaria och feber, med en ökning av lymfkörtlar;
3. påverkan på centrala nervsystemet, det manifesteras i lesionen, manifesteras i ett konvulsivt tillstånd, liksom huvudvärk och förekomsten av hallucinationer;

En negativ inverkan på kroppen kan manifestera sig i form av biverkningar på kroppen. Oftast beror detta på en av de komponenter som utgör läkemedlet. Som regel, efter att läkemedlet har dragits tillbaka, försvinner symtomen, och det friska utseendet och glatt humör återvänder till patienten.

Experter noterade att arten av biverkningen beror på formen av frisättning av det antibakteriella medlet. Till exempel, när tablettformen för patienten kännetecknas av illamående.

En av de vanligaste biverkningarna i samband med manifestationer av störningar i tarmarna. Detta beror på det faktum att antibakteriella medel förstör inte bara skadliga mikroorganismer, utan även fördelaktiga bakterier som är ansvariga för korrekt matsmältning.

För att skydda din kropp mot manifestationer av dysbacteriosis måste du därför köpa ett medel i förväg för den komplexa restaureringen av mikroflora i tarmen.

Ett annat problem som människor som tar antimikrobiella medel måste ta upp är svampar i slidan och munnen. De multiplicerar mot bakgrunden av undertryckandet av fördelaktiga bakterier. Detta beror på att de positiva bakterierna hindrar dem att dö under påverkan av läkemedlet.

Om det antibakteriella medlet injicerades intramuskulärt, uppträder ofta suppuration eller induration på injektionsstället.

Hur man behandlas med droger hemma?

För att korrekt använda det antimikrobiella medlet hemma måste du följa ett antal regler som syftar till att förebygga allergiska reaktioner och andra problem från läkemedlet. Reglerna är följande:

1. Dosen bör observeras i den mängd som föreskrivs av en medicinsk specialist. Överdriven användning av läkemedlet kan allvarligt undergräva hälsan hos en person som lider av pyelonefrit.
2. Att ta medicin kan inte missa att ta nästa piller. Om ett pass har skett av någon anledning, måste du omedelbart acceptera botemedlet.
3. Antibiotika används vid vissa intervall.
4. Om en patient har slöhet och feber, ska han under inga omständigheter självständigt öka den föreskrivna dosen. Konsekvenserna av att bryta denna regel kan vara oförutsägbara.

Urologen kommer att berätta om antibiotikabehandlingen för pyelonefrit i videon:

Antibiotika för pyelonefrit - när det föreskrivs för vuxna och barn, listan över de mest effektiva med kompositionen och priserna

När pyelonefrit är njurvävnad inflammerad under påverkan av provokationspatogenen. För att undertrycka den smittsamma processen, föreskriver läkare en antibiotikabehandling. Självmedicinering är kontraindicerad. Antibakteriella läkemedel för pyelonefrit hos vuxna och barn kännetecknas av systemiska effekter i kroppen, har biverkningar.

Behandling av pyelonefrit med antibiotika

Akut och kronisk pyelonefrit är provocerad av ökad aktivitet av patogen flora. Förteckningen över villkorliga patogener innefattar Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Fecal Enterococcus, E. coli. Valet av antibiotika beror på de skadliga mikroorganismerna och scenen i den patologiska processen. Behandling sker hemma eller på sjukhus, måste överenskommas med en specialist.

penicilliner

Antibiotika i denna grupp är aktiva mot gram-positiva och gram-negativa smittämnen, några av de enklaste. Penicilliner tolereras väl av kroppen, tillåten att användas av barn, gravida kvinnor. Speciellt effektiva piperacilliner (representanter för femte generationen), avsedda för administrering intravenöst, intramuskulärt. Allmän information om penicilliner:

1. Funktioner möte. Dessa halvsyntetiska droger är ordinerade för infektiösa och inflammatoriska processer i urinvägarna. Bland de medicinska indikationerna för användning - akut eller kronisk pyelonefrit.
2. Exempel på antibakteriella läkemedel. Ampicillin, Penodil, Zetsil, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacilin.
3. Dosering och administrering. Penicillin-antibiotika har flera doseringsformer, bland dem tabletter för oral administrering, en lösning för intravenösa och intramuskulära injektioner. Injektionerna är ett akut hjälpmedel för pyelonefrit, tabletterna ingår i rehabiliteringsbehandling. Läkemedlet rekommenderas att tas före måltider var 6-8 timmar. Dagliga doser av antibiotika för pyelonefrit är beskrivna i anvisningarna.
4. Price. Kostnaden för antibiotika varierar från 200 till 500 rubel, beroende på frisättningsform och mängd läkemedel i förpackningen. Priset på Amoxiclav Quiktab nummer 500 är till exempel 350 rubel, Flemoxin Soluteb 250 mg nr 20 är 250 rubel och Augmentin-suspensionen kostar 600 rubel.
5. Kontraindikationer. Antibiotika rekommenderas inte för diagnos av sjukdomar i gallvägarna, ökad känslighet hos kroppen mot penicilliner, vid nyfödd ålder. Det är förbjudet att kombinera penicillinintag med alkoholhaltiga drycker.
6. Biverkningar När antibakteriell terapi kan inträffa tarmdysbios, tecken på dyspepsi, symtom på störningar i matsmältningssystemet, allergiska reaktioner, krampanfall.

cefalosporiner

Det bästa av cefalosporiner är representanter för fjärde generationen, eftersom de ger en snabb och hållbar terapeutisk effekt. Sådana antibiotika absorberas dåligt i matsmältningssystemet, så de ordineras ofta i form av injektioner. Antibakteriella läkemedel 3 generationer används oralt eller parenteralt. Dessa kännetecknas av en lång halveringstid, som kvarstår i njurarna i flera dagar. Kort beskrivning av cefalosporiner:

1. Funktioner möte. Läkemedlen är ordinerad för komplicerade akuta och kroniska pyelonefritinfektioner, andra sjukdomar i urinvägarna med infektionsinflammatorisk karaktär.
2. Exempel på antibakteriella läkemedel. Cefazolin, Cefadroxil (1: a generationen); Cefuroxim, Cefaclor (andra generationen); Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxon, Ceftibuten (3: e generationen); Cefepim, Zefpirim (4: e generationen).
3. Dosering och administrering. För intravenös eller intramuskulär administrering avses antibiotika i form av injektioner Cefanorm, Chain, Cefomax. Ceftibuten cefalosporiner och cefixim ordineras oralt. Behandlingsförloppet är från 5 till 14 dagar. Startdoser beror på patientens vikt (ålder) och egenskaperna hos den patologiska processen.
4. Price. Kostnaden för tabletter för oral administrering varierar från 50 till 250 rubel. Cephalosporin-antibiotika i form av en suspension är dyrare - cirka 500. Slutliga priser har flera avgörande faktorer.
5. Kontraindikationer. Företrädare för den fjärde generationen har ett minimum av medicinska begränsningar. Kontraindikationer för användning gäller för barn upp till 6 månader, patienter med intolerans mot läkemedlets aktiva substanser, vissa sjukdomar i organismen i den återkommande formen, graviditetsperioder, amning.
6. Biverkningar I början av kursen kan patienten ha klagomål om dyspeptiska symtom, störningar i matsmältningssystemet och allergiska reaktioner. I allmänhet tolereras cefalosporiner väl av kroppen.

fluorkinol

Dessa är också effektiva antibiotika för pyelonefrit, rekommenderas för polikliniska och inpatient patienter. Karaktäriserad av systemisk verkan. Sådana antibakteriella kemoterapidroger är giftiga för människor, så behandlingen ska spendera inte längre än 7 dagar, för att undvika överdosering. Kort beskrivning:

1. Funktioner möte. Representanter för denna grupp kännetecknas av en stark effekt på gram-negativa stammar, förutom Pseudomonas aeruginosa. Violera integriteten hos de patogena floraens membraner, varigenom tillväxten och reproduktionen av mikrober förhindras.
2. Exempel på antibakteriella läkemedel. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (1: a generationen), Lomefloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin (2: a generationen), Temafloxacin, Sparfloxacin (3: e generationen), Moxifloxacin (4: e generationen).
3. Dosering och administrering. Den kliniska effekten av dessa läkemedel är över 98%. Den största fördelen är en lång halveringstid, vilket gör det möjligt att minska antalet dagliga mediciner för att påskynda återhämtningen. Ciprofloxacin används till exempel i 500 mg 1-2 gånger om dagen.
4. Price. Kostnaden för fluorokinoloner beror på genereringen av antibiotika. De dyraste är företrädare för den fjärde generationen - från 500 rubel och över, beroende på frisättningsform, tillverkaren och läkemedlets konfiguration.
5. Kontraindikationer. Graviditet och amning, lever- och njursvikt, ökad kroppsgenkänslighet mot fluorkinolonkomponenter.
6. Biverkningar Läkare utesluter inte försämringen av patientens hälsa. Bland de potentiella biverkningarna är möjliga tecken på dyspepsi (illamående, kräkningar, uppblåsthet, upprörd gastrointestinala kanaler), allergiska reaktioner, störningar i nervsystemet.

karbapenemer

Antibiotika för pyelonefrit-tabletter kan administreras samtidigt med injektioner, men läkaren kommer att välja dessa kombinationer individuellt (beroende på det specifika kliniska fallet, kroppens vitala tecken). Carbapenem är beta-laktamantibiotika avsedda enbart för intravenös administrering. Kort beskrivning:

1. Funktioner möte. Aktiv mot anaeroba och aeroba bakterier, rekommenderas för komplicerade infektioner, som sepsis och bakterieemi. Lämplig efter användning av andra antibiotika med medelmåttig terapeutisk effekt.
2. Exempel på antibakteriella läkemedel. Jan, Meropenem, Invazin, Imipenem.
3. Dosering och administrering. Behandlingsförloppet är från 5 till 7 dagar. Läkemedel i denna grupp är endast avsedda för intravenös administrering på sjukhuset. Infusion i det akuta skedet av sjukdomen utförs varje 6-8 timmar, långsamt, dropp.
4. Price. Kostnaden för karbapenem börjar från 200 rubel. Det finns flera faktorer som bestämmer slutpriset, till exempel tillverkare, val av apotek etc.
5. Kontraindikationer. Eftersom sådana antibiotika för pyelonefrit utsöndras av njurarna i oförändrad form, ordineras de noggrant till patienter som lider av njurinsufficiens. Det rekommenderas inte att ta spädbarn, gravida och ammande kvinnor, med intolerans mot de aktiva ingredienserna i läkemedlet.
6. Biverkningar Eftersom läkemedel karakteriseras av en systemisk verkan i kroppen kan biverkningar i varierande grad påverka alla inre organ och system.

aminoglykosider

Sådana antibiotika ordineras för en komplicerad form av infektionsinflammatorisk process hos njurarna. Effektiv med ökad aktivitet av Pseudomonas aeruginosa. Nackdelen är läkemedlets höga toxicitet, närvaron av en omfattande lista över biverkningar, medicinska kontraindikationer. Upprepad behandling är tillåten efter 12 månader, inte tidigare. Kort beskrivning av aminoglykosider:

1. Funktioner möte. Antibiotika är aktiva mot gram-positiva mikroorganismer, gonokocker, stafylokocker, inklusive penicillinresistenta stammar.
2. Exempel på antibakteriella läkemedel. Amikacin, Gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
3. Dosering och administrering. Amikacin är till exempel ordinerat vid 10-15 μg per 1 kg patientvikt per dag. Läkemedlet bör tas för 2-3 dagliga tillvägagångssätt.
4. Price. Kostnaden för Amikacinsulfat 500 mg är 450 rubel, och Gentamicin lösning vid injektioner kostar patienten mindre än 100 rubel.
5. Kontraindikationer. Barn och ålder, njure och leverfel, perioder av graviditet och amning, intolerans mot kroppen av aktiva beståndsdelar i antibiotikumet.
6. Biverkningar Hörselskador upp till fullständig dövhet, utveckling av reversibelt njursvikt, fel i matsmältningssystemet, hjärt- och nervsystemet.

Terapi under graviditeten

Antibiotika för pyelonefritis ordineras också för gravida kvinnor, samtidigt som risken för att utveckla fostrets abnormaliteter i fostret minimeras. Prefekt ges till cenfalosporin-, aminoglykosid- och penicillindroger, vilka inte, när de penetrerar placenta-barriären, inte prova mutationer och embryonets död. Användningen av antibiotika tetracyklin, kloramfenikol, Streptomycin är strängt kontraindicerat. Förteckningen över godkända läkemedel med uttalad antimikrobiell effekt:

1. Furagin, som representerar nitrofuran-serien, utrotar den patogena floran i urinvägarna, utsöndras från kroppen oförändrad.
2. Lincomycin, Clindamycin, Metronidazol rekommenderas om orsaken till pyelonefrit är anaeroba bakterier.
3. Ampicillin, Ampioks och andra representanter för penicillinserien är också tillåtna för användning vid behandling av pyelonefrit, men den terapeutiska effekten av sådana, snarare selektiva.
4. Cefalosporiner med samtidig användning med aminoglykosider, liksom karbapenem rekommenderas för komplicerade kliniska fall, till exempel vid infästning av en sekundär infektion.
5. Azitromycin rekommenderas inte under graviditetens första trimester, men är tillåten under resten av den obstetriska perioden.

I barndomen

Antibiotika för pyelonefrit hos barn ingår i komplex terapi. Denna sjukdom utvecklas ofta hos patienter 7-8 år, men det kan även förekomma hos spädbarn. I det inledande skedet administreras antibiotika intravenöst eller intramuskulärt. Vid förekomsten av patientens positiva dynamik överförs patienten till orala antibakteriella läkemedel. Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav) och cefalosporiner (Supraks, Zinnat) rekommenderas i barndomen. Dagliga doser och behandlingsregimer bestäms individuellt:

1. Den första veckan av läkemedelsbehandling: Augmentin och Cedex - intravenöst eller intramuskulärt i en dos enligt patientens åldersgrupp.
2. Andra veckan: Amoxiclav (tabletter eller suspension) och Zinnat (tabletter) oralt för 2-3 dagliga intag.
3. Tredje veckan: Supraks.
4. Nevigremon, nitroksolin rekommenderas för kronisk pyelonefrit. Behandlingsförloppet är 4 månader, antibiotika ska dricka 7-10 dagar i början av varje månad.

Antibiotika för kronisk pyelonefrit

Orsaker, symtom och komplikationer av pyelonefrit

Pyelonefrit är en inflammatorisk infektiös patologi av njurarna. Människor i alla åldrar kan bli sjuka. Mer mottagliga för pyelonefrit:

• barn under 7 år
• tjejer från 18 till 30 år;
• äldre män.

skäl

Patologi kan inträffa på grund av ett antal skäl, till exempel obstruktion av urogenitalt tarmkanal med urolithiasis, kolik i njurarna, prostata adenom, hypotermi, angina.

Kärlsjukdomens orsaksmedel innefattar mikroorganismer av släktet Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Till exempel kan även en organism av ett barn född i världen infektera stafylokock-nyfödda.

Mikroorganismer kan påverka urinvägarna i händelse av bristande överensstämmelse med personlig hygien - det här är den stigande vägen eller gå in i blodomloppet från det infektiösa fokuset hos ett annat organ - den nedåtgående vägen.

Varianter av antibiotika

Vilka antibiotika kan barn och vuxna använda vid behandling av pyelonefrit? De är inte så mycket.

Vid behandling av pyelonefrit hos kvinnor syftar läkemedel åt att eliminera lokal fokus och ytterligare återfall.

Efter diagnosen kan läkaren ordinera rätt lösning.

Antibiotiska grupper för pyelonefrit

1. Aminopenicilliner syftar till att förstöra penicillinbakterier. Vanliga droger i denna grupp inkluderar penicillin och amoxicillin. De tolereras väl och får till och med få gravida kvinnor. Eventuella biverkningar:

• tarmsjukdomar;
• leverproblem
• allergisk reaktion;
• Quincke svullnad.

För att förskriva ett antibiotikum som är mest lämpligt för patienten måste en omfattande analys av patienten utföras. Utan detta fullständiga förtroende för att drogerna hjälper, kan det inte vara. Många moderna droger har ett brett spektrum av åtgärder, deras användning ger bra resultat även i de fall där utnämningen baserades endast på empiriska data.

Antibiotika för behandling av pyelonefrit:

• aminoglykosider;
• cefalosporiner;
• penicilliner;
• fluorokinoloner;
• monobaktamer;
• karbapenemer;
• linkozaminy.

Det är viktigt! Vad är det bästa antibiotikum att dricka, bara en läkare kan säga.

penicilliner

De läkemedel som för närvarande används är moderna medel för behandling, som riktas mot gram-negativa och gram-positiva bakterier. Ha form av lösningar för intravenös eller intramuskulär. Från populära namn - Picillin, Pipraks, Ampicillin och andra. Dessa läkemedel tolereras väl, hos vuxna kan ordineras även för gravida kvinnor.

karbapenemer

Ha ett brett spektrum av åtgärder. Prescribe läkemedlet i kombination med Tsilastatin för bättre effekter på kroppen.

Linkozaminy

Denna grupp omfattar lincomycin och clindamycin. Spektrum av åtgärd - snävt riktade: streptokocker och stafylokocker. Egenheten hos denna grupp av läkemedel är den ganska snabbt utvecklade resistensen hos patogena mikroorganismer till dem. Ofta används medicinering i samband med aminoglykosider, vilket kompenserar för frånvaron av Lincosamines effekt på gram-negativa mikroorganismer.

cefalosporiner

Beredningarna av denna grupp, som inkluderar Tsiprolet, Tamycin, Supraks och andra, är låga toxiska. De verkar på många patogena mikroorganismer, appliceras genom injektionsförlopp. Dessa droger orsakar sällan biverkningar och tolereras väl i de flesta fall.

aminoglykosider

För komplicerade former av sjukdomen är det ofta föreskrivna läkemedel av denna speciella grupp. De verkar snabbt, men har en nefrotoxisk effekt. På grund av detta är deras egenskaper inte föreskrivna under graviditet och äldre patienter. Gentamicin, amikacin och netilmicin, som hör till denna grupp, kan orsaka biverkningar (hörselnedsättning, njursvikt etc.).

fluorokinoloner

Kvinnor och barn

Preparat av penicillinkoncernen (Ampicillin, Metatsiklin, Amoxiclav, Amoxicillin) har en positiv effekt på de dynamiska indikatorerna för behandling i kampen mot E. coli, enterokocker, proteiner. Bland bristerna är det möjligt att framhäva det faktum att patogena bakterier snabbt anpassar sig till läkemedlet, därför minskas effektiviteten av terapeutiska åtgärder avsevärt.

Penicilliner har den lägsta toxicitetsgränsen för alla antibiotika som presenteras idag, därför används de framgångsrikt under graviditet och barn i den yngre ålderskategorin.

I avsaknad av positiv dynamik efter användning av penicillin-gruppen av läkemedel, föreskrivs barn antibiotika i den tredje eller fjärde generationen cefalosporinkoncernen, eftersom de är minst toxiska och har högsta möjliga respons vid behandling av pyelonefrit.

sumamed

Sumamed är ett effektivt bredspektrum antibiotikum från makrolidgruppen. Den aktiva beståndsdelen är azitromycin. Finns i form av tabletter (125, 500 mg), pulver till suspension 100 mg / 5 ml, pulver till infusion 500 mg. Verktyget har en hög aktivitet och en lång halveringstid, så behandlingen håller som regel inte mer än 3-5 dagar.

Sumamed har en bakteriostatisk och bakteriedödande effekt (i hög koncentration). Läkemedlet förhindrar syntesen av 50S-fraktionen av proteinet och bryter mot replikationen av mikrobiellt DNA. Således suspenderas uppdelningen av bakterier, och celler som är bristfälliga i proteinmolekyler dör.

Kronisk pyelonefrit: symptom och behandling

En inflammatorisk sjukdom som kallas kronisk pyelonefrit är lokaliserad i njurkupelregionen. Dess utveckling är möjlig i alla åldrar hos både kvinnor och män. Kronisk pyelonefrit bildas som en följd av infektionssjukdomar eller som en självständig sjukdom.

Huvudfunktioner

Kroniska pyelonefritiska symtom har följande:

• Lumbar värkande smärta, inte särskilt stark och asymmetrisk. Dessutom kan det skada från sidan motsatt den drabbade njuren;
• Det finns en tyngd i nedre delen, särskilt efter långvarig stående;
• Små barn, såväl som vuxna med mobil eller lågslagen njure, kan uppleva buksmärtor.
• På kvällen, utan anledning, kan temperaturen stiga till 38 ° C;
• På natten ökar urinering
• Blodtrycket stiger;
• Ömt känsla av trötthet, särskilt på morgonen;
• Huvudvärk och stämning förvärras
• På morgonen kan svullnad i ansikte och händer bildas, och på kvällen - fötter och ben.

Det händer ofta att patienten i detta tillstånd känner sig kall i nedre delen och börjar klä sig varmare.

Vid analys av patientens urin och blod upptäcks sådana tecken på kronisk pyelonefrit:

• reducerat hemoglobin;
• ökat antal leukocyter i urinen;
• ett stort antal patogena bakterier i urinen;
• ökat antal röda blodkroppar.

Kronisk pyelonefrit - behandling

För att eliminera orsakssjukdomarna hos sjukdomen används antibiotika och uroseptiska medel. De använda drogerna ska vara giftfria för njurarna och effektivt hantera de vanligaste infektiösa patogenerna: Staphylococcus, Klebsiella, E. coli, Pus-syphysis, Proteus etc. Före behandling, bestäms bakteriens känslighet för antibiotika, för detta ändamål analyseras patientens urin.

Doktorn ordinerar oftast penicillinantibiotika (amoxicillin, azlocillin, karbenicillin). Deras handlingsspektrum är brett och nefrotoxicitet är mest minimal. För behandling på sjukhuset används cefalosporiner med både 2 och 3 generationer. Deras effektivitet skiljer sig inte från tidigare droger, men används för det mesta i form av injektioner. Polikliniskt utsedd suprax eller cedex.

Fluoroquinoloner har en bra effekt. De kvalitativt förstör infektionen i urinvägarna, men rekommenderas inte för användning hos barn, ammande och gravid. Dessa läkemedel har en bieffekt - ljuskänslighet uppstår efter att de tagits. Därför är det omöjligt att stanna i solen under lång tid under behandlingen.

Nitrofuraner behandlar också pyelonefrit väl. Dessa inkluderar furadonin och furamag. Men vissa patienter tolererar dem inte väl på grund av illamående, bitterhet i munnen eller kräkningar.

Normalt tolererade oxikinoliner. Från denna serie kan kallas nitroxolin och 5-Nok.

Mängden vätska du dricker bör ökas till ca 3 liter under dagen. Om symtom på förgiftning och hög feber är starkt uttalad, rekommenderas att man dricker apotekrehydron eller citroglukosolan.

Om det inte är möjligt att bestämma ursprunget för patogenen som orsakade pyelonefrit, eller om antibiotikumet ännu inte är klart, föreskrivs bredverkande antibiotika. Såsom exempelvis, som karbenicillin, nitroxolin, ampiok, cefalosporiner, kinoloner.

Hur man bestämmer effektiviteten av behandlingen

För att upptäcka sjukdomen och förskriva behandling av pyelonefrit hos kvinnor, pyelonefrit hos män och barn, räcker det att initialt utföra följande prov:

• urinanalys;
• urinanalys enligt nechyporenko;
• biokemisk blodundersökning;
• slutföra blodräkningen för detektering av bakterier och deras mottaglighet för antibiotika;
• för att bestämma filtreringskapaciteten och funktionen - ultraljud av njurarna.

Många som står inför denna sjukdom undrar: hur man behandlar njure pyelonefrit?

Antibiotika för pyelonefrit hos den sista generationen av njurar är en effektiv väg ut ur situationen.

Behandlingsregimen består av flera steg:

1. förebyggande av inflammation
2. behandling som syftar till att återställa immunitet
3. eliminering av komplikationer och återkommande kurs.

Behandling av akut pyelonefrit innefattar överensstämmelse med punkterna 1 och 2. I den kroniska fasen är det viktigaste i behandlingen att förebygga återfall. Antibiotika för kronisk pyelonefrit och akut är obligatoriska.

Regler för val av droger:

1. Läkemedel för njure pyelonefritis bör vara giftfria.
2. Ha ett brett spektrum av åtgärder.
3. Ska ha bakteriedödande egenskaper.
4. Effektiviteten av verktyget bör inte förändras med varierande pH i urinen.
5. Kombinationen av flera antibakteriella medel bör öka effektiviteten av behandlingen.

Varaktigheten av behandlingen är föreskriven vid bestämning av infektionens svårighetsgrad. Akut pyelonefrit: antibiotikabehandling är lång och rigorös, så att denna fas inte blir kronisk i framtiden.

Vid behandling av pyelonefrit hos kvinnor syftar läkemedel åt att eliminera lokal fokus och ytterligare återfall. Efter diagnosen kan läkaren ordinera rätt lösning.

Antibiotika för pyelonefrit hos kvinnor tas tills alla patogener försvinner från genitourinary systemet.

Många patienter frågar: hur man behandlar njure pyelonefrit hos hemmet? Alene kan inte behandlas. Terapi utförs exklusivt på sjukhuset i ca 4 veckor.

Vid bestämning av sjukdomens allvarliga förlopp vid behandling av pyelonefrit, ordineras läkemedel intravenöst eller intramuskulärt.

Parallellt kan de utse uroantiseptika. Dessa läkemedel innefattar:

1. Negram - ordineras för inflammatoriska reaktioner i urinvägarna, cystit, infektioner i matsmältningssystemet.
2. Nevigremon - utsedd för att förhindra tillväxt och reproduktion av bakterier.
3. Gramurin - verkar på patogena bakterier. Dessa antibiotika för pyelonefrit hos barn är tillåtna för barn över 2 år i 7 dagar.
4. Pimidel och Palin är medel som påverkar gramnegativa mikroorganismer och stafylokocker. Behandlingstiden är 5-7 dagar. Rekommenderas för barn över 2 år.
5. Nitrofuraner och nitroxolin är brett spektrum antibiotika som ordineras för barn.

Dessa uroseptika hjälper till att eliminera gram-positiva bakterier, så att de inte kan tas i det första steget tills hela patogenerna blir kända.

Det finns inget antibiotikum som garanterar att bota pyelonefrit hos en vecka.

Men standardregeln finns fortfarande: Effekten av att ta ett antibiotikum ska manifesteras efter 3 dagar. Symtom på sjukdomen bör gradvis gå iväg.

Om det inte finns något resultat, ändra det omedelbart till ett annat. För att förbättra effekten kan du ansluta fysioterapi, örtmedicin.

Pyelonefritbehandling

Farliga bakterier som har fallit in i njurarna börjar ta en aktiv position, gradvis multipliceras och därigenom orsakar kroppen att reagera med ett defensivt svar. Immunsystemet utlöser antigener för att bekämpa infektion. Aktiv utveckling av leukocyter börjar, vilket förstör inte bara skadliga mikroorganismer, men också njurceller.

Innan en behandling föreskrivs måste läkaren identifiera den patogen som orsakade den inflammatoriska reaktionen i njurarna och ta reda på nivån av vita blodkroppar. Detta beror på det faktum att någon typ av antibiotika har en målinriktad åtgärd i kampen mot en viss mikroorganism och i detta fall kommer att bli effektivare. Om det är omöjligt att klassificera en skadlig bakterie genom test, används bredspektrum antibiotika.

Fördjupning till sjukdomen hos den kvinnliga hälften av befolkningen beror på den speciella egenskapen hos det urogenitala systemet. För behandling av pyelonefrit hos kvinnor är det nödvändigt att ta ett komplex av terapeutiska åtgärder. Riskgruppen innehåller också män som diagnostiserats med prostata adenom.

symtomatologi

Hembehandling av pyelonefrit kan vara stödjande. Levande symtom och snabb sjukdom kräver sjukvård, vilket kräver att patienten är under medicinsk övervakning. Behandling i hemmet kan vara en fortsättning på inpatienten.

Det är viktigt att patienten i hemmet inte börjar självmedicinera, men är under övervakning av läkaren som ska ordna kontrollen av testen, skriva ut medicinerna i piller.

Sjukdomsterapi tar lång tid, komplexet av läkemedel för varje patient väljs individuellt. Tillvägagångssätten vid behandling av kronisk och akut process är olika. Den akuta formen behandlas bråttom med antibakteriella läkemedel. Om infektionen har utvecklats mot bakgrund av stagnation av urin, elimineras orsaken till utflödesbrottet först och endast då ett antibiotikum förskrivs.

Terapi av kronisk sjukdom kan delas in i två steg:

• Behandling av pyelonefrit hos exacerbationstiden (nästan densamma som i den akuta processen).
• Behandling syftar till att eliminera effekterna av inflammation och förebyggande av återfall.

Krav på antibakteriella medel:

• Höga bakteriedödande egenskaper.
• Brett spektrum av åtgärder.
• Läkemedel ska utsöndras i hög koncentration med urin.
• Brist på nefrotoxicitet.

Pyelonefrit i kronisk form är en infektionsinflammatorisk process, vars fokus är lokaliserad i njurarnas calyx-lochus-område. För en sådan patologi anses växelverkan av remissionsträden och perioden för exacerbation, där den kliniska bilden är särskilt uttalad, karakteristisk.

Förstöring av pyelonefrit är ett allvarligt patologiskt tillstånd som kan orsaka allvarliga komplikationer. Det är farligt att varje sådan period bidrar till skador på njurvävnaden, varefter ärr bildas som förhindrar att kroppen fungerar normalt.

Orsaker till utveckling

Patogena bakterier (enterokocker, stafylokocker, streptokocker, pseudomonas och E. coli), virusinfektioner och svampar kan orsaka förvärmning av kronisk pyelonefrit.

Terapi av kroniska processer

Följande patogener kan orsaka patologi: pyocyanpinne, Staphylococcus aureus, enterobacter, Proteus, Streptococcus. När infektionen detekterats, föreskrivs lämplig botemedel.

Behandling av pyelonefrit med antibiotika för kronisk kurs utförs i intermittenta kurser om 7-10 dagar per månad.

Antibiotiska grupper som används vid kronisk sjukdom:

• Cefalosporiner.
• Karbapenemer.
• Penicilliner.
• Linkozaminy.
• Fosfomycin.
• Levomycetin-gruppen.
• Cefalosporiner.
• Monobaktamer.

Innan man bestämmer vilka läkemedel som ska behandla akut pyelonefrit, är det nödvändigt att identifiera orsakssystemet för patologi. För detta är urin bakposev gjort. Efter flera dagars behandling kontrollerar läkaren effekten av antibiotika. Om resultaten är otillfredsställande ersätts antibiotikumet med ett annat läkemedel.

Läkemedel för akut pyelonefrit:

• Aminoglykosider, fluorokinoloner, cefalosporiner används för att eliminera E. coli. Dessa läkemedel måste vara fulla i 2 veckor.
• För att eliminera proteuspatogenen bör gentamicin, aminoglykosider, nitrofuraner, ampicillin tas.
• För att bekämpa enterokocker rekommenderas att man använder en kombination av ampicillin med gentamicin eller vancomycin med levomycetin. Cefalosporiner är ineffektiva i detta fall.

Huvudgruppen antibiotika som används i pyelonefrit innefattar beta-laktamer: cefalosporiner, penicilliner, aminopenicilliner (amoxicillin, ampicillin). De kännetecknas av relativt hög aktivitet mot Escherichia coli, enterokocker, Proteus. Den huvudsakliga nackdelen med denna grupp av läkemedel är instabiliteten före verkan av beta-laktamasenzymer, vilka produceras av många patogener av pyelonefrit.

Antibiotikabehandling

I den akuta fasen av sjukdomen är det nödvändigt att reagera snabbt, annars finns risk för att komplikationer orsakar glomerulonefrit, vilket inte längre kan botas.

Antibiotika som tas med akut pyelonefrit:

När det gäller exacerbationer av det kroniska scenet, kan du använda mer godartade antibiotika:

Alla droger måste väljas av en nephrologist genom testresultat.

Användningen av antibiotika syftar till att eliminera de mikroorganismer som orsakade sjukdomen. I sammansättningen av drogerna - halvsyntetiska eller naturliga aktiva ingredienser som kan ge ett ganska snabbt resultat. Effektiviteten blir märkbar bokstavligt från början av mottagningen, men för att uppnå ett hållbart resultat är det viktigt att använda läkemedlet i en kurs som varar från 5 dagar till två veckor.

Dessutom, vid kronisk pyelonefrit, ordineras fytopreparationer, förutom antibiotika. För att njurarna inte får några allvarliga komplikationer (sepsis, njureabscess, njursvikt etc.) krävs antibiotika för denna diagnos.

Behandling med folkmedicin kan komplettera läkemedelsterapi. Fytopreparationer är sämre i effektiviteten mot antibiotika, eftersom de är utformade under en mycket lång period under vilken borttagning av symptom och lindring av tillståndet inte kan ske under lång tid.

En annan egenskap hos användningen av folkmedicin som behandlar pyelonefrit är en diuretisk effekt. Sådan exponering kan leda till skift i njurstenar. Dessutom behandlas pyelonefrit antibiotika genom att verka direkt på infektionsstället, utan att påverka andra områden.

Bland de läkemedel som används för behandling kan beredda enligt populära recept visas som profylax, i början och som en del av andra åtgärder.

Gräsuppsamling

Många kurerade patienter rekommenderar att man använder örtte som ett förebyggande av återfall. För att göra detta behöver du följande ingredienser:

• linfrö;
• lakritsrot;
• mjölon.

Samling koka och filtrera. Ta kopp 60 minuter före måltiden.

knotweed

Denna medicinska växt används fräsch. Skalade råmaterial passerar genom köttkvarn. Lägg till lite vatten. Därefter pressas den resulterande blandningen genom användning av gasbindning för erhållande av en lösning. Drick ½ kopp före måltiden.

Med njursamling bör man komma ihåg att örter också kan ha kontraindikationer, orsaka allergier och inte vara lämpliga för ett visst fall av sjukdomen. Det är omöjligt att patienten såg buljonger utan medicinskt samråd.

Njurvävnader är mycket mottagliga för många läkemedel. Detta kan leda till nefrotoxicitet, det vill säga negativa förändringar i vävnaderna. Risken är barn, äldre, patienter med diabetes och njursvikt. Vid behandling av sådana patienter ska läkaren vara särskilt uppmärksam på valet av antibakteriella medel.

Pyelonefrit betraktas som den vanligaste njursjukan. Inflammation orsakad av njursystemet infektion är vanligt hos barn under 7 år, kvinnor av reproduktiv ålder, äldre män.

De vanligaste orsakerna till sjukdomen är bakterier: E. coli, enterokocker, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, samt svampar. Ofta är pyelonefrit orsakad av mikrober som kommer in i kroppen sexuellt.

I enlighet med moderna begrepp är patogenesen av pyelonefrit samband med nedsatt normal urinflöde - urodynamik. Som en följd av stagnation tvättas bakterier och andra mikroorganismer inte ut, utan förblir i kroppen och sprider sig över hela systemet.

Behandling av pyelonefrit sker i ett komplex med användning av vitamin och fytoterapi, en speciell saltfri kost, men antibiotika med höga bakteriedödande egenskaper och ett ganska brett spektrum av effekter är det viktigaste sättet att bekämpa infektionen.

I den akuta formen av sjukdomen är det viktigt att identifiera patogenen. För detta ändamål odlas urin på mikroorganismer så att nephropatologen kan klargöra vilka antibiotika för pyelonefrit som kommer att få en effektivare effekt.

Så, om orsaksmedlet är E. coli, då är det bättre att ta aminoglykosider, cefalosporiner; när infekterad med enterokocker - gnntamitsin med ampicillin eller levometsitin med vankomycin; när infekterad med Proteus-gentamicin, ampicillin, aminoglycosider; En blå pus bacillus - aminoglykosider.

Hur effektiv effekten av läkemedlet bestämmer läkaren några dagar efter starten av behandlingen. Om indikatorerna inte blir bättre bestämmer specialisten vilket läkemedel som ska ersättas med.

Som regel med den korrekta behandlingsregimen passerar sjukdomen efter två till tre veckor. Det är oacceptabelt att välja vilka antibiotika som ska tas för akut pilephritis, eftersom analfabeter kan leda till kronisk form.

Kronisk pyelonefrit är en komplex sjukdom som kan utlösas av många ogynnsamma faktorer: hypotermi, brist på hygien hos genitala organ, alkoholintag, förkylning, etc. Med kronisk pyelonefrit, varar lång behandling med antibakteriella medel från flera månader till ett år.

För att förhindra att bakterier blir vana vid mediciner, bör varje förvärring av kronisk pyelonefrit behandlas med olika typer av läkemedel. Många ofta använda antibiotika för kronisk pyelonefrit elimineras genom njurarna.

Aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner med långvarig användning skador på lever och njurar. Samtidigt finns det sådana biverkningar som en känsla av bitterhet i munnen, smärta i rätt hypokondrium etc. Så med komplicerade former av pyelonefrit, ordineras ofta aminoglykosider: amikacin, gentamicin, netilmicin, som har en kraftfull effekt på bakterier, men deras användning är fylld med utveckling av njursvikt på grund av toxicitet.

Jämfört med antibiotika som utvecklats före 1990-talet har nya antibakteriella medel, fluorokinoloner, ett antal fördelar. Således har läkemedlet i den nya generationen maxakvin praktiskt taget inga negativa reaktioner, och endast en eller två tabletter tas per dag medan tidigare antibiotika ska vara fulla åtminstone sex piller.

Ett annat läkemedel som tillhör den systemiska fluoroquinolgruppen, ciprofloxacin (cyprinol), har visat sig på bästa sätt. Den har en baktericid effekt på en betydande del av gramnegativa mikroorganismer och på individuella positiva bakterier.

Norfloxacin, ofloxacin och pefloxacin används också framgångsrikt för att behandla infektioner i det urogenitala systemet som är aktiva mot många patogener, men de är låga toxiska och tolereras väl. En annan otvivelaktig fördel med fluorokinolonerna är att de kan användas inuti inte bara oralt utan även parenteralt (som en injektion), kringgå mag-tarmkanalen och därigenom inte skada matsmältningssystemet.

Mycket effektiva tabletter Flemoklav solyutab relaterade till halvsyntetiska antibiotika. Läkemedlet kan användas vid behandling av gravida kvinnor och barn från tre månaders ålder.

Patientrecensioner

Elvira, 34, Lepiel

För sex månader sedan kämpade den med den här smutsiga sjukdomen. Behandlingen skedde på sjukhuset, med Cefoxim intag i ca 2 veckor.

Hela behandlingen var 3 veckor. Sedan dess fanns det ingen återfall, även om läkarna satte mig i kronisk form.

Vladislav, 27 år gammal, St. Petersburg

Pyelonefrit är en farlig och listig sjukdom som inte kan besegras på egen hand. Behandlades med gentamicin i 10 dagar och sedan länge rehabiliterades jag hemma.

För att stärka och återställa njurinsamlingen av njursåg. Efter behandlingen gick mer än ett år och sjukdomen återvände inte.

Alice, 29 år, Moskva

Sjukdomen kom spontant, men jag hade tur i den meningen att jag snabbt svarade och läkarna upplevdes. Prescribed Sulperazon.

Effekten var märkbar nästa dag, då ryggen hade slutat skada. Kursens varaktighet var 14 dagar. Nu stör ingenting.