Adenoider hos barn: orsaker, symtom och behandling

Hypertrofi och inflammation i halshinnan är en vanlig orsak till ett överklagande till en pediatrisk otolaryngolog. Enligt statistiken står denna sjukdom för cirka 50% av alla sjukdomar i övre luftvägarna hos barn i förskole- och grundskolans ålder. Beroende på graden av svårighetsgrad kan det leda till svårigheter eller till och med den fullständiga frånvaron av nasalt andning i ett barn, frekvent inflammation i mellanörat, hörselnedsättning och andra allvarliga konsekvenser. För behandling av adenoider gäller medicinska, kirurgiska metoder och fysioterapi.

Pharyngeal tonsil och dess funktioner

Tonsils är kluster av lymfoid vävnad, lokaliserad i nasofarynx och munhålan. I människokroppen finns 6 av dem: parat - palatal och tubal (2 st), Unpaired - lingual och pharyngeal. Tillsammans med lymfoidgranuler och sidovalsar på baksidan av struphuvudet bildar de en lymfatisk laryngring runt ingången till luftvägarna och matsmältningsvägarna. Faryngeal mandel, den patologiska proliferationen av den kallas adenoider, är fäst på näsofarynks baksida vid basen vid utgången av näshålan i munhålan. Till skillnad från palatinmassiler är det inte möjligt att se den utan speciell utrustning.

Tonsils är en del av immunsystemet, utföra en barriärfunktion som förhindrar ytterligare penetration av patogena ämnen i kroppen. De bildar lymfocyter - celler som är ansvariga för humorala och cellulära immuniteter.

I nyfödda och barn under de första månaderna av livet är tonsillerna underutvecklade och fungerar inte ordentligt. Senare, under inverkan av att ständigt attackera en liten organism av patogena bakterier, virus och toxiner, börjar den aktiva utvecklingen av alla strukturer i lymfatisk svalgring. Samtidigt bildas den ventrikulära tonsilen mer aktivt än andra, på grund av sin plats i början av andningsorganen, i zonen av organismens första kontakt med antigener. Vikarna i slemhinnan tjocknar, förlänger sig i form av rullar separerade med spår. Den når full utveckling med 2-3 år.

När immunsystemet bildas och antikroppar ackumuleras efter 9-10 år, genomgår den faryngeala lymfatiska ringen ojämn regression. Storleken på tonsillerna är signifikant minskad, halshinnan är ofta helt atrofierad och deras skyddande funktion går till receptorerna i slemhinnorna i andningsorganen.

Orsaker till adenoider

Tillväxten av adenoider sker gradvis. Den vanligaste orsaken till detta fenomen är frekventa sjukdomar i övre luftvägarna (rinit, sinusit, faryngit, laryngit, angina, bihåleinflammation och andra). Varje kontakt av kroppen med infektionen uppträder med aktivt deltagande av pharyngeal tonsil, vilket något ökar i storlek. Efter återvinning, när inflammationen sjunker, återgår den till sitt ursprungliga tillstånd. Om under denna period (2-3 veckor) blir barnet sjuk igen, då det inte är dags att återgå till originalstorleken, ökar amygdala igen, men mer. Detta leder till uthållig inflammation och en ökning av lymfoid vävnad.

Förutom frekventa akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna bidrar följande faktorer till förekomsten av adenoider:

• genetisk predisposition;
• infektionssjukdomar i barndomen (mässling, röda hundar, skarlettfeber, influensa, difteri, kikhosta);
• allvarlig graviditet och förlossning (virusinfektioner under första trimestern, vilket leder till abnormaliteter i utvecklingen av fostrets interna organ, tar antibiotika och andra skadliga droger, fosterhypoxi, födelseskador)
• felaktig näring och övermatning av barnet (överflödig sötsaker, äta mat med konserveringsmedel, stabilisatorer, färgämnen, smaker);
• mottaglighet för allergier;
• försvagad immunitet mot bakgrund av kroniska infektioner;
• ogynnsam miljö (gaser, damm, hushållskemikalier, torr luft).

Risken för adenoider är barn från 3 till 7 år, deltar i barngrupper och har konstant kontakt med olika infektioner. I ett litet barn är luftvägarna ganska smala och i fall av jämn svullnad eller tillväxt av halshinnan kan överlappar varandra fullständigt och göra det svårt eller omöjligt att andas genom näsan. Hos äldre barn är frekvensen av förekomst av denna sjukdom kraftigt minskad, eftersom efter 7 år börjar tonsillerna redan att atrofi, och storleken på nasofarynx ökar tvärtom. Adenoider påverkar i mindre grad andningen och orsakar obehag.

Grader av adenoider

Beroende på storleken på adenoiderna finns tre grader av sjukdomen:

• Grad 1 - adenoiderna är små, täcker övre delen av nasofarynx med högst en tredjedel. Problemen med nasalt andning hos barn förekommer bara på natten med kroppen i ett vågrätt läge.
• 2 grad - en signifikant ökning av halshinnan, överlappning av lumen i nasofarynx med ungefär hälften, nasalt andning hos barn är svår både under dagen och på natten.
• Grad 3 - adenoider upptar nästan hela lumen i nasofarynx, barnet tvingas andas genom munnen dygnet runt.

Symptom på adenoider

Det viktigaste och uppenbara tecknet av vilket föräldrar kan misstänka adenoider hos barn är regelbunden nasal andning och nässäppa i avsaknad av utsläpp från den. För att bekräfta diagnosen ska visa barnets otolaryngologist.

De karakteristiska symptomen på adenoider hos barn är:

• sömnstörningar, barnet sover svagt med en öppen mun, vaknar, kan gråta i en dröm;
• snarkning, sniffing, andning och kvävningsattacker i sömnen;
• torr mun och torr hosta på morgonen;
• förändring av röstklang, nästal;
• huvudvärk;
• frekvent rinit, faryngit, tonsillit;
• minskad aptit
• hörselnedsättning, öronvärk, frekvent otit på grund av överlappningen av kanalen som förbinder nasofarynx och öronhålan;
• slöhet, trötthet, irritabilitet, humörhet.

Mot bakgrund av adenoiderna utvecklar barn en komplikation som adenoidit eller inflammation av en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan vara akut eller kronisk. I den akuta kursen åtföljs det av feber, ömhet och brännande känsla i nasofarynx, svaghet, nässäppa, rinnande näsa, mukopurulent urladdning, en ökning av lymfkörtlar i närheten.

Metoder för diagnos av adenoider

Om du misstänker adenoider hos barn, måste du kontakta ENT. Diagnos av sjukdomen innefattar anamnese och instrumentell undersökning. Följande metoder används för att bedöma graden av adenoider, slemhinnans tillstånd, förekomst eller frånvaro av inflammatorisk process: faryngoskopi, anterior och posterior rhinoskopi, endoskopi, röntgen.

Pharyngoscopy består av att undersöka hålen i struphuvudet, svälthålan och körtlarna, som hos barn med adenoider också ibland hypertrophied.

Med främre rhinoskopi undersöker läkaren noggrant näspassagerna, utsträcker dem med en speciell näspegel. För att analysera adenoids tillstånd med denna metod blir barnet uppmanat att svälja eller uttrycka ordet "lampa", medan den mjuka gommen krymper, vilket orsakar adenoiderna att oscillera.

Posterior rhinoskopi är en undersökning av nasofarynx och adenoider genom oropharynx med hjälp av en nasopharyngeal spegel. Metoden är mycket informativ, gör att du kan bedöma adenoids storlek och tillstånd, men hos barn kan det orsaka en emetisk reflex och ganska obehagliga känslor, vilket kommer att förhindra undersökning.

Den mest moderna och informativa studien av adenoider är endoskopi. En av dess fördelar är visualisering: det tillåter föräldrar att se sina barns adenoider på själva skärmen. Under endoskopi etableras graden av adenoidväxter och överlappning av näspassager och hörselrör, orsaken till deras ökning, närvaron av ödem, pus, slem, tillståndet hos intilliggande organ. Förfarandet utförs under lokalbedövning, eftersom doktorn måste införa i näsanpassningen ett långt rör med en tjocklek på 2-4 mm med en kamera i slutet, vilket orsakar obehagliga och smärtsamma känslor i barnet.

Radiografi, såväl som digital undersökning, används för närvarande praktiskt taget inte för diagnos av adenoider. Det är skadligt för kroppen, ger inte en uppfattning om varför ansiktsmuskeln är förstorad och kan orsaka en felaktig inställning av graden av hypertrofi. Pus eller slem som ackumuleras på adenoids yta kommer att se exakt ut som adenoiderna själva i bilden, vilket felaktigt ökar deras storlek.

Vid upptäckt av hörselnedsättning hos barn och frekvent otitis undersöker läkaren öronhålan och skickar den till audiogrammet.

För en riktig bedömning av graden av adenoider bör diagnosen utföras under den period då barnet är hälsosamt eller har gått inte mindre än 2-3 veckor från återhämtningsdatumet från den tidigare föregående sjukdomen (kall, ARVI, etc.).

behandling

Taktiken för behandling av adenoider hos barn bestäms av deras grad, svårighetsgraden av symtomen, utvecklingen av komplikationer hos barnet. Drog och fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan användas.

Drogbehandling

Behandling av adenoider med droger är effektiv för det första, mindre ofta - den andra graden av adenoider, när deras storlekar inte är för stora, och det finns inga uttalade störningar av fri nasal andning. I tredje graden utförs det endast om barnet har kontraindikationer för kirurgisk borttagning av adenoiderna.

Drogterapi syftar till att lindra inflammation, svullnad, eliminering av förkylning, rengöring av näshålan, förstärkning av immunsystemet. Följande grupper av läkemedel används för detta:

• vasokonstrictordroppar (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin och andra);
• antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
• anti-inflammatoriska hormon nasala sprayer (flix, nasonex);
• lokala antiseptika, näsdroppar (protargol, collargol, albutsid);
• saltlösningar för rengöring av snot och fuktning i näshålan (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• innebär att stärka kroppen (vitaminer, immunostimulanter).

En ökning av halshinnan i vissa barn orsakas inte av tillväxten utan av ödem orsakad av en allergisk reaktion i kroppen som svar på vissa allergener. För att återställa sin normala storlek behöver du bara lokal och systemisk användning av antihistaminer.

Ibland kan läkare ordinera homeopatiska läkemedel för behandling av adenoider. I de flesta fall är deras mottagning endast effektiv med långvarig användning i sjukdoms första etapp och som förebyggande åtgärd. Med den andra och speciellt den tredje graden av adenoider ger de vanligtvis inga resultat. När adenoider vanligtvis föreskrivs granulat läkemedel "JOB-Kid" och "Adenosan" olja "Tuya-GF", näspray "Euphorbium Compositum."

Folkmekanismer

Folkmekanismer för adenoider kan endast användas efter samråd med en läkare i början av sjukdomen, inte åtföljd av några komplikationer. De mest effektiva av dessa är att tvätta näshålan med en lösning av havssalt eller örtbockar av ekbark, kamomillblommor och kalendula, eukalyptusblad, som har antiinflammatorisk, antiseptisk och astringent verkan.

När man använder örter bör man komma ihåg att de kan provocera en allergisk reaktion hos barn, vilket ytterligare förvärrar sjukdomsförloppet.

sjukgymnastik

Fysioterapi för adenoider används i samband med medicinsk behandling för att öka effektiviteten.

Barn ordineras oftast laserterapi. En vanlig behandlingskurs består av 10 sessioner. 3 kurser rekommenderas per år. Lågintensiv laserstrålning hjälper till att minska svullnad och inflammation, normalisera nasal andning och har en antibakteriell effekt. Samtidigt sträcker den sig inte bara till adenoider, men också till vävnaderna som omger dem.

Förutom laserterapi kan ultraviolett strålning och UHF appliceras på näsområdet, ozonterapi och elektrofores med droger.

Även för barn med adenoider är användbara övningar andnings gymnastik, spa behandling, klimatbehandling, vila till sjöss.

Video: Behandling av adenoidit med hemmetoder

adenotomy

Avlägsnande av adenoiderna är den mest effektiva behandlingen av tredje-graders hypertrofi hos den pharyngeal tonsillen, när barnets livskvalitet försämras avsevärt på grund av avsaknad av nasal andning. Verksamheten utförs strikt enligt indikationer på ett planerat sätt under anestesi under förhållandena hos ett sjukhus i ENT-avdelningen på barnsjukhuset. Det tar inte mycket tid, och i avsaknad av postoperativa komplikationer får barnet gå hem samma dag.

Indikationer för adenotomi är:

• ineffektiviteten av långsiktig läkemedelsterapi;
• inflammation av adenoider upp till 4 gånger om året
• frånvaron eller signifikant svårighet med nasal andning;
• återkommande inflammation i mellanörat;
• hörselskada
• kronisk bihåleinflammation
• sluta andas under natten
• deformation av skelett i ansikte och bröst.

Adenotomi är kontraindicerat om barnet har:

• medfödda anomalier av hård och mjuk gom
• ökad tendens att blöda;
• blodsjukdomar;
• allvarlig kardiovaskulär sjukdom;
• inflammatorisk process i adenoider.

Operationen utförs inte under influensapidemierna och inom en månad efter den planerade vaccinationen.

För närvarande, tack vare uppkomsten av medel för narkos kortverkande adenotomija barn nästan alltid utförs under narkos och därmed undvika traumat att ett barn får under förfarandet under lokalbedövning.

Den moderna endoskopiska adenoidavlägsnande tekniken är liten, har ett minimum av komplikationer, gör att barnet kan återgå till en normal livsstil under en kort tid, minimerar sannolikheten för återfall. För att förhindra komplikationer i den postoperativa perioden är det nödvändigt att

1. Ta läkemedel som föreskrivs av en läkare (vasokonstrictor och astringent nasaldroppar, antipyretiska och analgetiska).
2. Begränsa fysisk aktivitet i två veckor.
3. Ät inte varm mat solid konsistens.
4. Ta inte bad i 3-4 dagar.
5. Undvik exponering för solen.
6. Besök inte trånga platser och barngrupper.

Video: Hur adenotomi utförs

Adenoid komplikationer

I avsaknad av snabb och adekvat behandling leder adenoider i ett barn, särskilt 2 och 3 grader, till utveckling av komplikationer. Bland dem är:

• kroniska inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna;
• ökad risk för akuta luftvägsinfektioner;
• deformitet av maxillofacialskelettet ("adenoidytan");
• hörselskador orsakad av adenoiderna som blockerar öppningen av hörselröret i näsan och försämrad ventilation i mellanörat;
• onormal utveckling av bröstet;
• frekventa katarrala och purulenta otitis media;
• talstörningar.

Adenoider kan orsaka en fördröjning i mental och fysisk utveckling på grund av otillräcklig syreförsörjning i hjärnan på grund av näspåverkan.

förebyggande

Förebyggande av adenoider är särskilt viktigt för barn som är benägna att allergier eller har en ärftlig predisposition till förekomsten av denna sjukdom. Enligt barnläkaren E. O. Komarovsky, för att förhindra hypertrofi av strupehalsen, är det väldigt viktigt att barnet får återställa sin storlek efter akut respiratoriska infektioner. För att göra detta, efter försvinnandet av symptom av sjukdomen och förbättra barns välbefinnande är inte värt mycket nästa dag leder till dagis, och du behöver minst en vecka för att sitta hemma och under denna period av aktiv promenad i friska luften.

Åtgärderna för att förebygga adenoider inkluderar sport som främjar utvecklingen av andningssystemet (simning, tennis, friidrott), dagliga promenader, bibehållande av optimala temperatur- och fuktighetsnivåer i lägenheten. Det är viktigt att äta mat rik på vitaminer och mikrodelar.

Adenoider hos ett barn på 6 år

Adenoider - en ganska vanlig sjukdom som uppträder med samma frekvens som hos tjejer och pojkar i åldrarna 3 till 10 år (det kan finnas små avvikelser från åldersnormen). Som regel måste föräldrar till sådana barn ofta "sitta på sjukhuset", vilket vanligtvis blir anledningen till att gå till läkare för en mer detaljerad undersökning. Det här är hur adenoidit finns, eftersom en diagnos endast kan göras av en otolaryngolog - vid granskning av andra specialister (inklusive barnläkaren) är problemet inte synligt.

Adenoider - vad är det?

Adenoider är den pharyngeal tonsillen som finns i nasofarynxen. Det har en viktig funktion - det skyddar kroppen från infektioner. Under kampen växer dess vävnader, och efter återhämtning återgår de normalt till sin tidigare storlek. På grund av frekventa och långvariga sjukdomar blir nasopharyngeal tonsillen patologiskt stor, och i detta fall är diagnosen "adenoid hypertrofi". Om det dessutom finns inflammation, låter diagnosen redan som "adenoidit".

Adenoider är ett problem som är sällsynt hos vuxna. Men barn lider ofta av sjukdomen. Det handlar om oförmåga hos immunsystemet hos unga organismer, som under infektionstiden för infektionen arbetar med ökad stress.

Orsaker till adenoider hos barn

Följande orsaker till adenoider hos barn är de vanligaste:

• Genetiskt "arv" - predisposition till adenoider är genetiskt överfört och i detta fall orsakas av patologier i anordningen av de endokrina och lymfatiska systemen (det är därför barn med adenoidit ofta har associerade problem som nedsatt sköldkörtelfunktion, övervikt, slöhet, apati etc.) d.).
• Problemgraviditeter, svåra födslar - Virussjukdomar som överfördes av den förväntade mamman under första trimestern, hon tog giftiga droger och antibiotika under denna period, fosterhypoxi, barns asfyxi och trauma under födseln - allt detta, enligt läkare, ökar risken för att barnet därefter kommer att diagnostiseras med adenoider.
• Egenskaperna hos en tidig ålder - särskilt utfodring av en baby, kostförändringar, missbruk av sötsaker och konserveringsmedel och sjukdomar hos barnet - i en tidig ålder påverkar detta också ökningen av risken för adenoidit i framtiden.

Dessutom ökar risken för sjukdomens förekomst av de negativa miljöförhållandena, allergierna i barnets och familjemedlemmens historia, immunitetens svaghet och därmed frekventa virus och förkylningar.

Symptom på adenoider hos barn

För att rådgöra med en läkare i tid, då behandlingen fortfarande är möjlig på ett konservativt sätt utan en traumatisk barnpsykologisk operation, är det nödvändigt att ha en klar förståelse för symptomen på adenoider. De kan vara som följer:

• Svår andning är det första och säkra tecknet när ett barn ständigt eller mycket ofta andas genom munnen.
• En rinnande näsa som ständigt bekymrar ett barn och utmatning kännetecknas av en serös karaktär.
• Sömn åtföljs av snarkning och väsande ömning, eventuellt kvävning eller anfall av apné.
• Hyppig rinit och hosta (på grund av flödet av urladdning på bakväggen);
• Hörselproblem - frekvent otit, hörselnedsättning (som växtvävnaden täcker öppningarna hos de hörande rören);
• Röständringar - han blir hes och nasal;
• Frekventa inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet, bihålor - bihåleinflammation, lunginflammation, bronkit, tonsillit;
• Hypoxi, som uppstår som en följd av syreförlust på grund av ihållande andning, och i första hand hjärnan lider (varför adenoider bland skolbarn leder till en minskning av akademisk prestation);
• Patologier i utvecklingen av ansiktsskelettet - på grund av den ständigt öppna munen bildas ett specifikt "adenoid" ansikte: ett likgilt ansiktsuttryck, onormal bit, förlängning och förminskning av underkäken;
• Bröstdeformitet - en lång tid av sjukdomen leder till flätning eller till och med depression av bröstet på grund av det lilla djupet av inandningen;
• Anemi - förekommer i vissa fall;
• Signaler från mag-tarmkanalen - förlust av aptit, diarré eller förstoppning.

Alla ovanstående tillstånd är tecken på hypertrofierad adenoider. Om de av någon anledning inflammeras, inträffar adenoidit och dess symtom kan vara som följer:

• temperaturökning
• svaghet;
• svullna lymfkörtlar.

Diagnos av adenoider

Hittills är det förutom standard ENT-undersökningen andra metoder för erkännande av adenoider:

• Endoskopi är den säkraste och mest effektiva metoden för att se nasofarynks tillstånd på en datorskärm (tillståndet är frånvaron av inflammatoriska processer i patientens kropp, annars kommer bilden att vara opålitlig).
• Radiografi - gör det möjligt att göra exakta slutsatser om adenoids storlek, men det har nackdelar: strålningsbelastning på kroppen hos en liten patient och lågt innehållsinnehåll i närvaro av inflammation i nasofarynxen.

Tidigare använd och den så kallade fingerforskningsmetoden, men idag är denna mycket smärtsamma undersökning inte övad.

Grader av adenoider

Våra läkare särskiljer tre grader av sjukdomen, beroende på tonilväxtens storlek. I vissa andra länder finns adenoider av grad 4 som kännetecknas av fullständig överlappning av näspassagerna med bindväv. Staden av sjukdomen ENT bestämmer under inspektionen. Men de mest exakta resultaten är radiografi.

• 1 grad av adenoider - på detta stadium av sjukdomsutveckling överlappar vävnaden ungefär 1/3 av näsanpassningarnas baksida. Barnet upplever som regel inte några problem med andning under dagen. På natten, när adenoiderna, på grund av blod som flyter till dem, svullnar lite, kan patienten andas genom hans mun, sniffla eller snarka. Men i detta skede är frågan om borttagning ännu inte på gång. Nu är chansen att hantera problemet på det mest konservativa sättet så bra som möjligt.
• 1-2 grader adenoider - en sådan diagnos görs när lymfoidvävnaden täcker mer än 1/3 men mindre än hälften av baksidan av näspassagen.
• 2 grad av adenoider - adenoider täcker samtidigt mer än 60% av lumen i nasofarynxen. Barnet kan inte andas normalt på dagtid - hans mun är ständigt avskild. Talproblem börjar - det blir oläsligt och nasalism uppträder. Klass 2 betraktas emellertid inte som en indikation för operation.
• Grad 3 adenoider - i detta skede är lumen i nasofarynx nästan helt blockerad av den övervuxna bindevävnaden. Barnet upplever verklig plåga, han kan inte andas genom näsan, antingen dag eller natt.

komplikationer

Adenoider - en sjukdom som måste kontrolleras av en läkare. När allt kommer omkring antar hypertrophied dimensioner, lymfoid vävnad, vars ursprungliga syfte är att skydda kroppen mot infektion, kan orsaka allvarliga komplikationer:

• Hörselproblem - den övervuxna vävnaden blockerar delvis öronkanalen.
• Allergier - adenoider är en idealisk uppfödningsplats för bakterier och virus, vilket i sin tur skapar en positiv bakgrund för allergier.
• Fallet i prestanda, minnessvikt - allt detta händer på grund av syreförlust i hjärnan.
• Onormal utveckling av tal - denna komplikation medför den patologiska utvecklingen på grund av ansiktsskelettets ständigt öppna mun, vilket stör den normala bildandet av vokalapparaten.
• Frekvent otit - adenoiderna blockerar hörselns öppningar, vilket bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen, dessutom förvärras av svårigheten att utflödet av den inflammatoriska utsöndringen.
• Ihållande förkylningar och inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna - utflödet av slem i adenoiderna är svårt, det stagnerar, och som ett resultat utvecklar infektionen, vilket tenderar att gå ner.
• Sängvätning.

Ett barn som diagnostiseras med adenoider sover inte bra. Han vaknar på natten från kvävning eller rädsla för kvävning. Sådana patienter oftare än sina kamrater är inte på humör. De är rastlösa, ängsliga och apatiska. Därför, när de första misstankarna av adenoiderna uppträder, ska i inget fall uppskjutas ett besök hos otolaryngologen.

Behandling av adenoider hos barn

Det finns två typer av behandling av sjukdomen - kirurgisk och konservativ. När det är möjligt försöker läkare undvika operation. Men i vissa fall kan du inte klara av det.

Prioritetsmetoden idag är fortfarande konservativ behandling, vilket kan innehålla följande åtgärder i kombination eller separat:

• Drogterapi - Användning av droger, innan du använder som näsan måste förberedas: Skölj det ordentligt, rensa slem.
• Laser - är en ganska effektiv metod att hantera en sjukdom som ökar lokal immunitet och minskar svullnad och inflammation i lymfoid vävnad.
• Sjukgymnastik - elektrofores, UHF, UFO.
• Homeopati är den säkraste av de kända metoderna, väl kombinerad med traditionell behandling (även om effektiviteten i metoden är väldigt individuell - det hjälper någon bra, svagt till någon).
• Klimatbehandling - behandling i specialiserade sanatorier hämmar inte bara tillväxten av lymfoidvävnad, men har också en positiv effekt på barnens kropp som helhet.
• Andnings gymnastik, samt en speciell massage i ansikts- och nackområdet.

Men det är tyvärr inte alltid möjligt att hantera problemet konservativt. Indikationer för operationen inkluderar följande:

• En allvarlig kränkning av nasalt andning, när barnet andas genom näsan, och på kvällen har han ibland apné (det här är typiskt för adenoider av grad 3 och är mycket farligt, eftersom alla organ har brist på syre).
• Utvecklingen av otitis media, vilket medför en minskning av hörselfunktionen;
• Maxillofaciala patologier orsakade av adenoids tillväxt
• Degenerering av vävnad till en malign formation;
• Mer än 4 gånger adenoidit per år med konservativ terapi.

Det finns dock ett antal kontraindikationer för operationen för att avlägsna adenoiderna. Dessa inkluderar:

• Allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Blodproblem
• Alla infektionssjukdomar (till exempel om barnet var sjuk med influensa, kan operationen utföras inte tidigare än 2 månader efter återhämtning);
• Bronkial astma;
• Svåra allergiska reaktioner.

Så, utförandet för att avlägsna adenoiderna (adenoektomi) utförs endast under förutsättning för barnets fullständiga hälsa, efter att ha eliminerat de minsta tecknen på inflammation. Narkos krävs - lokal eller allmän. Det bör förstås att operationen är ett slags att underminera immunsystemet hos en liten patient. Därför bör det under lång tid efter ingreppet skyddas mot inflammatoriska sjukdomar. Den postoperativa perioden åtföljs nödvändigtvis av läkemedelsbehandling - annars finns risk för återväxt av vävnaden.

Många föräldrar, även med direkta indikationer på adenoektomi, håller inte med om operationen. De motiverar sitt beslut av det faktum att borttagandet av adenoider oåterkalleligt undergräver deras barns immunitet. Men det här är inte helt sant. Ja, för första gången efter ingreppet kommer de skyddande krafterna att väsentligt försvagas. Men efter 2-3 månader kommer allting att återgå till vanligt - de andra tonsillerna tar över de adenoida funktionerna.

Barnets liv med adenoider har sina egna egenskaper. Han behöver regelbundet besöka ENT-läkaren, oftare än andra barn att göra nasaltoalett, undvika katarrala och inflammatoriska sjukdomar, var särskilt uppmärksam på att stärka immunförsvaret. Den goda nyheten är att problemet troligen kommer att försvinna i åldern 13-14 år. Med åldern ersätts lymfoidvävnaden successivt genom bindväv, och näsan andas återställs. Men det betyder inte att allt kan lämnas till chans, för om du inte läker och kontrollerar adenoiderna, kommer du inte att tvingas vänta på allvarliga och ofta irreversibla komplikationer.

Adenoider hos ett barn på 6 år

Adenoider kommer i tre svårighetsgrader. Under den första nasopharyngealen är tonsil liten. Barnet har svårt att andas på natten. Den andra graden präglas av en medelstor amygdala. En crumb med svårt att andas genom näsan och börjar snurra under sömnen. Adenoider av den tredje graden av komplexitet åtföljs av en signifikant ökning av tonsillen. Barnet, när han sover, andas bara med sin mun och börjar skada sig ofta.
Orsakerna till sjukdomen är frekventa infektioner, SARS, under vilka den nasofaryngeala tonsillen växer. På grund av detta förlorar den sin skyddande roll och blir förvaret och källan till patogena mikrober.
Också orsakerna till denna sjukdom innefattar:

• otillräckliga levnadsvillkor
• ogynnsam ekologisk situation
• graviditet med komplikationer och svårt förlossning
• genetisk predisposition;
• reducerat immunförsvar;
• förekomsten av allergiska reaktioner.

Adenoider hos ett barn på 6 år, symtom

Det viktigaste tecknet på adenoider är svårt att andas genom näsan. Om vi ​​i allmänhet pratar om symtomen på sjukdomen kan de delas efter svårighetsgraden:

1. 1 grad. Den mest problematiska diagnosen. Under dagen är barnets andning helt normalt. Men på natten framträder sådana komplikationer som: andningshållning, snarkning, enuresis, bruxisim (gritting), långvarig coryza;
2. 2 grader. Här är de tidigare tecknen, plus de läggs till: hörselnedsättning, nasaltal, migräner, påsar under ögonen, svullna lymfkörtlar, pallor;
3. 3 grader. Alla dessa symtom förblir, vilket är komplicerade av den fullständiga frånvaron av nasal andning, förvrängning av ansiktsegenskaper, bröstdeformation och smärtsamma känslor i lederna.

I vilket fall som helst fastställs den exakta diagnosen endast av en läkare. Visa adenoider och bestäm graden av förstoring, kan han, med hjälp av en speciell spegel. Om du märker förekomsten av flera av ovanstående punkter i ditt barn, kontakta omedelbart en specialist.

Adenoider i ett sexårigt barn, vad man ska behandla

Adenoider hos ett barn på 6 år, hur man behandlar dem - en fråga som oroar många mödrar som står inför denna sjukdom. Det finns två metoder för behandling av inflammation i nasofaryngeal tonsil: operativ och icke-operativ. Den andra är endast effektiv i den första svårighetsgraden. Om det kom till den andra och tredje, kan operationen inte göra.

Låt oss först tala om hur man bekämpar adenoider 1 grad. I detta fall presenteras behandling och förebyggande av sjukdomen:

• förstärkning av immuniteten. Denna punkt innehåller den dagliga rutinen, rätt näring med närvaron av vitaminer i kosten, regelbunden våtrengöring och luftning av rummet. Det är bra om det finns möjlighet att besöka saltkammare;
• täta rengöring av näsan. Skölj det med saltvatten, kamille avkok eller furatsilina lösning. Du kan använda aerosoler aquamaris, otrivin, nosol;
• med en ökning av adenoider, föreskriver läkaren antiinflammatoriska och antimikrobiella läkemedel;
• Begrava din näsa med droppar för att undvika stuffiness. Ett bra alternativ är antiseptiska droppar protargol eller colargol med silverjoner. De görs på apotek av den enskilda beställningen. Deras pris är inte bra, och fördelarna är uppenbara.
• fysioterapi (UFO, UHF, elektrofores).

Vid 2 och 3 grader adenoider visas deras kirurgiska borttagning. Vanligtvis utförs operationer hos barn i följande åldrar: upp till 3 år, från 5 till 6, från 9 till 10, efter 14. Detta beror på de särskilda egenskaperna hos barns utveckling. Processen i sig tar ungefär 20 minuter och utförs under lokalbedövning.

Är det möjligt att bota adenoider hos barn utan kirurgi hemma?

Vet du, kära läsare, vad är förhållandet mellan adenoider hos barn i förskoleåldern och barnets mentala förmågor? Om du skulle gå på en tid med en neurolog om hyperaktiviteten eller dålig uppfattning om information hos ett barn, kommer läkaren att råda dig att behandla adenoider. Många föräldrar vet att denna patologi behandlas operativt med ENT-läkare och därför försöker de undvika operation, särskilt hos barn. I den här artikeln lär du dig att adenoider hos barn kan botas helt utan kirurgi hemma.

Vad är adenoider?

Adenoid vegetation är bildandet av lymfoida vävnad i nasofarynxen, som initialt har en mycket viktig immunfunktion som skyddar kroppen från infektion. Här bildas T-lymfocyter, vilka är ansvariga för cellulär och humoral immunitet. Faryngeal mandel, en av tonsillerna i lymfoid svalgring, befinner sig i näsfarynxens fornix och är inte synlig vid normal undersökning. För att se det behöver du ett speciellt verktyg - en näspegel.

Formningen av halshinnan börjar även under fosterutveckling. Adenoid vegetationer är främst närvarande hos unga barn under 7 år. Vanligtvis efter 8-9 år börjar adenoiderna minska och i åldern 12-16 försvinner de nästan helt.

Faryngeal tonsill ligger i början av andningsorganen och den första är i kontakt med mikrober och virus. I någon inflammatorisk process finns en aktiv interaktion av T-lymfocyter med antigener av virus och mikrober, amygdala ökar i storlek. Så snart inflammationen sänker, tar lymfoidvävnaden sin ursprungliga storlek.

Men ibland, utan att ha tid att komma till ett normalt tillstånd, blir adenoiderna igen inflammerade och ökar igen i storlek, men efter upprepad inflammation kan de inte längre nå sin ursprungliga storlek: vecken i nässlemhinnan blir förtjockade, förlängda, ta formen av åsar separerade av spår.

Spridningen av adenoider bidrar till frekventa sjukdomar, åtföljd av inflammation i nasofarynxens slemhinna, och detta är ett av symptomen på mässling, skarlettfeber, ont i halsen, influensa, SARS och andra akuta och kroniska infektioner i övre luftvägarna. Sammanfattningsvis är adenoider en patologisk proliferation av pharyngeal tonsils.

Varför verkar adenoider?

Jag har redan berättat om en av orsakerna till utvecklingen av adenoider - dessa är frekventa infektionssjukdomar som åtföljs av inflammation i nässlemhinnan. Andra orsaker kan vara:

• Frekventa inflammatoriska sjukdomar hos barn, följt av hög feber;
• Barninfektioner - mässling, rubella, difteri, kikhosta, skarlagris, akuta virusinfektioner;
• Överförda akuta virusinfektioner hos kvinnor under graviditetens första trimester, risken för att utveckla adenoider hos barn är högre än hos kvinnor som var friska;
• Behandlade eller ej behandlade bakteriella och virusinfektioner;
• Fördjupning till allergier, som nästan alltid åtföljs av allergisk rinit.

I riskzonen är barn som ofta konsumerar mat rik på konserveringsmedel, färgämnen, smaker och stabilisatorer. Inte den sista rollen spelas av ärftlighet, torr luft i rummet och ogynnsamma miljöförhållanden.

Tecken och symptom på adenoider hos barn

Föräldrar ska varna med de första tecknen när barnet har svårt att få näsan. Först händer det under sömnen, barnet börjar snarka, ibland mycket starkt när barnet sover på ryggen med munnen halv öppen.

Frekventa och långvariga katarralsjukdomar är ett annat tecken på utvecklingen av adenoider. Dessutom är urladdningen från näsan först transparent och inte tjock, men senare blir de tjockare och mer purulenta.

Det finns vanligtvis ingen smärta. De förekommer när barnet andas bara genom munnen, vilket händer med 2 och 3 grader adenoider.

Symptom på adenoider kan variera beroende på graden av patologi.

• 1: e graden - barnet har en gradvis svårighet i nasal andning, det vill säga under dagen som barnet andas normalt och på natten under sömnen uppmärksammar föräldrarna att barnet börjar andas genom munnen. Vid undersökning av näsan konstaterar ENT-läkare att amygdala täcker 1/3 av vomern (nasal septum, till vilken pharyngeal tonsil är fäst).
• Grad 2 - symptom är mer uttalad. Barnet är sjukt oftare, munnen andas över huvudet i näsan. Här stängs lumen i näspassagen vid 2/3.
• 3: e graden - lumen i näspassagen är helt stängd av en övervuxen adenoidvävnad. Barnet kan inte andas genom näsan.

När näsandret är svårt, vilket är typiskt vid 2 och 3 grader, upplever barnets hjärna ständigt syreförlängning, vilket påverkar dess utveckling. Detta kallas kronisk hjärniskemi eller kronisk hypoxi. I detta tillstånd kan hjärnan inte fungera normalt, reducerade högre kortikala funktioner. Som ett resultat är barnets uppmärksamhet, minne, övervägande hastighet, talhastighet minskad.

Vid kronisk hypoxi blir barnets utseende också karaktäristiskt: bleka cirklar under ögonen framträder, barnets ansikte blir lite puffig. Det finns huvudvärk, barnet tolererar inte stuffiness.

Barn med adenoider har karakteristiska symptom:

• Barnet sover med öppen mun, snurrar, under sömnen kan det vara kvävning eller sömnapné, barn gråter i sömnen;
• Med munandrämning torkar den orala slemhinnan vanligtvis ut, därför kan barnet ha en torr hosta på morgonen;
• På grund av nasal trängsel förändras röstens klang, tal blir nasalt;
• Obehag från nästäppa påverkar barnets stämning, det blir humört, minskar aptiten.
• Hörseln försämras, och på grund av närheten av hörselkanalen som förbinder nasofarynx och öronhålan kan utvecklingen av otitmedia och öronvärk uppstå.
• Barn blir lustiga, lustiga, irriterande, tröttna snabbt, de har huvudvärk.

Eventuell komplikation av adenoider - adenoidit, när patogen mikroflora orsakar inflammation i hypertrophied pharyngeal tonsil. Den akuta formen av adenoidit åtföljs av feber, nässäppa, smärta och brännande känsla i nasofarynx, symtom på förgiftning, mukopurulent nasal urladdning och en ökning av regionala lymfkörtlar.

Vid sen behandling kan problem med att svälja mat, deformation av ansiktsskelett och mental retardation observeras.

Hur man behandlar adenoider i ett barn?

Behandling av adenoider väljs utifrån graden av tillväxt. Och det är absolut nödvändigt att eliminera de faktorer som bidrar till en ökning av adenoider.

Behandling av adenoider utan kirurgi

Graderna 1 och 2 svarar väl på rättvis konservativ behandling, vilket reduceras till instillation av vasokonstrictordroppar, om det behövs utförs antibiotikabehandling. I ett barn är det absolut nödvändigt att öka immuniteten så att han har förkylningar så lite som möjligt.

Goda resultat ges av traditionella metoder, vars huvudsakliga betydelse är att skölja näshålorna med infusioner av medicinalväxter eller instillation av droppar. Hela avsnittet nedan kommer att ägnas åt denna behandlingsmetod.

Kirurgisk behandling av adenoider

Med 2 och speciellt med adenoider av grad 3 krävs kirurgisk behandling. Men före operationen kommer läkaren att förskriva en konservativ behandling. Endast med sin ineffektivitet kommer läkaren att bestämma behovet av kirurgisk behandling.

Det finns flera metoder för operationer, var och en har sina fördelar och nackdelar.

1. Klassisk excision av adenoider. Operationen utförs under lokalbedövning med lidokain, operationen varar inte längre än 30 minuter, barnet är kvar i avdelningen för 1 dag. Denna metod är emellertid inte acceptabel om barnet aktivt motstår, det kan vara risk att lämna ens en liten bit vävnad som kan återkomma igen, och för barnet läggs också psykologiskt till den mekaniska skadan.
2. Laser adenotomi. Denna metod är mindre traumatisk, eftersom operationen utförs med en laserstråle, det är smärtfritt, den postoperativa perioden går utan smärta och bakteriekomplikationer och återfall sällan återkommer. Denna metod rekommenderas endast för adenoider 3 grader, som ett adjuvans efter endoskopisk adenotomi.
3. Endoskopisk (rakapparat) adenotomi. Det utförs under generell anestesi med hjälp av speciella enheter - endoskop. Denna teknik är den mest tillförlitliga och säkra, vilket garanterar hög kvalitet och fullständigt avlägsnande av adenoiderna.

Indikationer för kirurgi:

• otit mer än 2 gånger per år och hörselnedsättning
• närvaro av snarkning och andningsfördröjningar på natten (apné);
• förekomsten av återkommande sjukdomar i struphuvudet, struphuvudet;
• en historia av peritonsillar abscess;
• ARI mer än 6 gånger om året;
• svår nasal andning
• maxillofaciala anomalier.

Kontraindikationer för operation:

• en period av akuta infektionssjukdomar och 2 veckor efter deras uppsägning
• förvärring av hudsjukdomar;
• allvarliga patologier i det hematopoietiska systemet (i detta fall utförs operationen i ett specialiserat sjukhus);
• hjärtsjukdom utan korrigering.

Traditionella metoder för behandling av adenoider hemma

Modern medicin hävdar att adenoider endast kan botas genom kirurgi. Men med tanke på de många recensionerna av föräldrarna är det säkert att säga att det är möjligt att bota adenoider hemma, utan att tillgripa medicinering eller till och med till operation.

Om du märker symptom, dra inte åt det och fortsätt behandlingen omedelbart. Hembehandling har flera fördelar: medicinska förfaranden utförs i en bekväm psykologisk miljö och dessa metoder är smärtfria.

Nasal tvätt

En underbar effekt ges genom att tvätta näspassagen med saltlösning, natron och infektioner i växtbaserade ämnen:

• Lös i en kopp med varmt kokt vatten en fjärdedel av en tesked soda, tillsätt lösningen 15 droppar 10% alkoholtinktur av propolis. Skölj varje nasal passage 3-4 gånger om dagen.
• 2 msk. l. hackat gräs av hästslag med ett glas kokt vatten, sätt på elden och koka i 15 minuter, ta bort från värme och låt den brygga i ytterligare 2 timmar. Vi tvätta nasofarynx 2 gånger i latskap under veckan.
• Hacka örten St John's wort, täck den med varmt vatten i ett förhållande av 1: 5 och låt för att infusera i 5 timmar. Skölj näsan två gånger om dagen. Infusion kan tas oralt ett glas för att ta emot tre gånger om dagen.
• Hackad ekbark (1 msk. L.) Häll med en liter vatten och simma på en lugn eld utan lock tills mängden vatten har avdunstats 2 gånger. I den ansträngda varma buljongen tillsätt en halv tesked av eventuellt barrharts, blanda väl. Använd för att tvätta näsan på morgonen och kvällen.

Några föräldrar kommer att säga att nasalvättning är ett mycket komplicerat förfarande. Och de kommer att gå fel. Jag hittade en video som visar hur du enkelt och effektivt kan utföra denna procedur. Titta på den här videon till slutet!

Näsdroppar

• Thujaolja. I 1 msk. l. olivolja droppar 5 droppar thuja eterisk olja, blanda försiktigt med en träpinne. Släpp den resulterande oljan i 2 droppar i varje nasal passage över natten. Du bör först tvätta näspassagen nat. lösning.

Barn gillar inte att vara begravd i näsan, vilket orsakar en brännande känsla. NF Fonstein, chef för Moskvas klinik för barndomssjukdomar, föreslår ögondroppar som ska införas i näsan (Sofradex, Garazon). De handlar försiktigt, innehåller antibiotika och hormonet dexametason eller hydrokortison. De måste begrava 6-8 droppar i varje nasal passage under veckan.

För att få droppar för näsan, måste de ordnas ordentligt. Bottom line är att läkemedlet kommer till adenoidernas yta. Och för att läkemedlet verkligen ska ligga på adenoidernas yta, måste barnet ligga på ryggen med huvudet kastat tillbaka, när han lägger droppar, även en kudde kan sättas under axlarna. Efter begravning måste barnet hållas i denna position i ytterligare 2-3 minuter.

Kära läsare, läser den här artikeln, du har lärt dig att adenoider hos barn kan botas utan kirurgi. För detta behöver du vara lite mer uppmärksam på deras barns hälsa. Stryk inte över, när de första tecknen visas, börja behandlingen i tid! Välsigna dig

Mina kära läsare! Jag är väldigt glad att du tittade på min blogg, tack alla! Var den här artikeln intressant och hjälpsam för dig? Vänligen skriv din åsikt i kommentarerna. Jag skulle vilja att du också delar den här informationen med dina vänner i det sociala. nätverk.

Jag hoppas verkligen att vi kommer att kommunicera med dig länge, det kommer bli många fler intressanta artiklar på bloggen. För att inte missa dem, prenumerera på bloggnyheter.

Adenoider: radera eller inte? Testet för graden av adenoider hos barn

Vad är adenoider? Hur diagnostiseras "adenoider i andra graden"?

Våren är en tid då föräldrar, utmattad av förkylning i ett barn, trött på att hantera nasal trafikstockning, får ofta en riktning från ENT-läkaren för att ta bort adenoider. Oavsett om det är nödvändigt att ta bort adenoider, otolaryngologen Ivan Leskov, som skrev en hel bok om behandling av adenoider, "Adenoider utan kirurgi", säger. Och för föräldrar skapade han ett enkelt test som gör det möjligt att bedöma adenoids tillstånd hos ett barn.

Om du frågar barnet att öppna munnen och säga "a" (som förresten inte är mycket korrekt ur inspektionssynpunktens synvinkel), kommer du inte se adenoiderna - de kommer att vara gömda för dig av den mjuka himlen. På samma sätt kan adenoider inte ses genom näsan, om du lyser en ficklampa där. Även en ENT-läkare som använder en reflektor och en nasokonstriktor, tittar på näsan, ser inte adenoiderna. För att se och utvärdera dem behövs speciella forskningsmetoder - röntgenbilder, beräknad tomografi, nasofaryngeal endoskopi, undersökning av nasofarynx med en spegel.

Så om doktorn inte använde någon av ovanstående metoder under undersökningen, sa han: "Du måste ta bort adenoiderna i ett barn" - skynda inte i förtvivlan. Läkaren gjorde ingen diagnos, han antog. Och antagandet är inte alls en indikation på operationen.

Vad är adenoider?

Adenoider, trots att de förstorar dem i flertalet - det är amygdala. Det ligger i nasofarynx, omedelbart bakom näsan. Jag måste säga att vår amygdala inte är den enda - det finns fortfarande palatinmassiler (de kallas ibland körtlar och det är lätt att se dem om barnet öppnar munnen), det finns tubarmängder - de täcker Eustachianrörens mun så att Infektionen slog inte igenom de samma rören från nasofarynx i örat och skulle inte orsaka otit.

Det finns några tonsiller, och tillsammans kallas de lymfoidringen i struphuvudet. Denna ring styr ingången till kroppen för alla mikrober, virus och andra onda andar som kommer in i den.

Lymfoidvävnad består av basen (bindväv) och lymfoida celler - leukocyter - som kommer från alla delar av kroppen.

När kroppen växer, faller det mesta av det svåra arbetet att bekämpa den inkommande infektionen på adenoiderna (på grund av detta ökar de). Och eftersom organismen fortfarande är liten och dess immunförsvar är omogat, lär de lymfocyter som samlas in från hela organismen bara att känna igen främmande celler - antigener.

Vid ungefär 6-7 år passerar adenoiderna stafetten till palatinmänglarna (som är körtlar) och börjar sakta minska. Det bygger på denna övertygelse att barnet helt enkelt kan växa upp adenoider.

Externt är polyper delas in i tre segment, de är rosa, och centrum för deras gap är grunt - bara i denna lucka och insamlade slem och pus, när inflammationen börjar.

Adenoiderna tillhandahåller i sig blodet ganska dåligt - bara kapillärfartyg går till dem. Det är därför som läkare så lätt föreslår att adenoiderna avlägsnas, och därför har antibiotikabehandling oftast ingen effekt på inflammationen hos adenoiderna själva.

Dessutom har adenoider inte en tydlig gräns med omgivande vävnader (till exempel palatinmassiller som har en kapsel), så det är omöjligt att fysiskt avlägsna dem helt. Fortfarande kvarstår små ackumulationer av lymfoida celler, varav adenoiderna, under lämpliga förhållanden, växer med gärna till sin tidigare storlek.

Hur doktorn diagnostiserar adenoider

Om läkaren har diagnostiserat dig med adenoider är frågan om hur han gjorde det väldigt viktigt.

En typisk undersökning är följande: Dr. utvärderar statusen för barn (om läkaren arbetade på kliniken under mer än fem år, för en blick), lyssnar sedan till klagomål, sedan kort känns lymfkörtlarna och tittar på barnets öron, hals och näsa.

Vi kommer ihåg att adenoider, bara genom att titta i näsan och halsen, inte kan ses. Och om, efter en sådan undersökning, doktorn diagnostiserat dig med andra gradens adenoider såg han dem inte och bestämde inte deras storlek. På vulgärt språk var du helt enkelt uppbränd.

Så vad ska en läkare faktiskt göra för att se adenoider?

1. Den äldsta fingersökningen av nasofarynxen. Läkaren sätter in ett finger i barnets mun och försöker, genom att sätta ett finger i nasofarynxen, att känna adenoiderna. När proben adenoider är, är graden av ökning lätt att fastställa, men sannolikheten för skada är hög - inflammerad adenoider svarar mot den minsta beröringen med blödning.
2. Studie av nasofarynx med en spegel (posterior rhinoskopi). Läkaren tar en mycket liten runda spegel på ett långt handtag och försöker klämma in det i barnets hals så djupt som möjligt. En sådan undersökning tillåter inte bara att bedöma graden av ökning av adenoider, men också för att se inflammatoriska förändringar i dem. Det enda sättet att dokumentera vad din läkare har sett är dock att skriva till kortet. Så du måste ta doktorns ord.
3. Röntgen av nasofarynxen. Under lång tid skickade läkare, utan att bry sig om att undersöka nasofarynx, tyst barnen med svårt att få näsa på röntgenstrålarna. Röntgenstrålarna ser emellertid lika "mjuka" vävnader (adenoider) och slem eller pus upp på ytan - i form av en grå skugga som täcker näsofarynxens lumen. Så, röntgenstrålar kan enkelt lägga till ditt barn en grad eller annan ökning av adenoider. Och även om barnet bara lider ofta och snoet har ackumulerats i hans nasofarynx, kommer du fortfarande att skickas till en operation med diagnos av adrenoider från tredje graden.
4. Nuförtiden ersätter läkare i allt högre grad röntgenstrålar eller undersöker nasofarynx med en spegel för att utföra endoskopisk undersökning av nasofarynxen. Detta är den mest moderna, mest informativa och mest, om jag kan säga det, den prestigefyllda diagnostiska metoden. Läkaren undersöker barnets näsa med ett speciellt rör - mycket lång och tunn, med ficklampa i slutet.

Men! Endoskopet ger en ökning så mycket som 50 gånger. Barnets nasala passager är smala och tiden för forskning är begränsad. Och vid något tillfälle vilar doktorn, som passerar endoskopet genom näsan, helt enkelt på adenoiderna, som med den 50-faldiga ökningen kommer att tycka att läkaren (och du också) är oerhört stor. Resultatet - samma tillägg av en eller två grader till inte så mycket och övervuxna adenoider.

Huruvida du ska ta bort adenoider i ett barn: ett test för föräldrar

Detta är ett mycket enkelt test för att avgöra om ditt barns adenoider ska tas bort, eller problemet kan lösas med konservativa behandlingsmetoder (vi talar om dem nästa gång).

Testet består av endast sju frågor som bygger på de europeiska rekommendationerna för behandling av adenoider. För att klara provet räcker det med att informationen som föräldrarna kan ta emot helt enkelt genom att titta på barnet.

1. Hur gammal är barnet?
Upp till 3 år - 0 poäng
Från 3 till 5 år - 1 poäng
Från 5 till 6 år - 2 poäng

2. Hur ofta blir ett barn sjuk?
Från 6 gånger på sex månader och mer - 0 poäng
4 till 6 gånger på sex månader - 1 poäng
Mindre än tre gånger - 2 poäng

3. När har en bebis näsa?
Andas under dagtid och under sömnen - 0 poäng
Lätt bara på natten - 1 poäng
Det finns ingen andning genom näsan dag eller natt - 2 poäng

4. blir andning lättare på sommaren?
Ja, efter en resa till havet, andas barnet näsfritt - 0 poäng
Ja, men sjuk på sommaren, och sedan ligger näsan igen - 0 poäng
Nej, till och med till sjöss andas inte barnet genom näsan - 2 poäng

5. Finns det en hosta på morgonen?
Ja - 0 poäng
Nej - 1 poäng

6. Fråga barnet när du kontaktar honom?
Barnet frågar aldrig igen - 0 poäng
Han frågar en gång i taget eller när han är sjuk - 1 poäng
Han frågar alltid igen och hör ofta när han närmar sig - 2 poäng

7. Har barnet förstorade tonsiller eller livmoderhals lymfkörtlar?
alltid; förstorade lymfkörtlar synliga för blotta ögat - 0 poäng
Öka bara när barnet är sjuk - 1 poäng
Inte ökad - 2 poäng

Vad betyder antalet poäng du poäng betyder?

10-13 poäng - tyvärr är du inte lycka till. Detta tillstånd kallas adenoid hypertrofi, och problemet kan lösas endast med hjälp av en operation.

6-12 poäng - adenoider ökade naturligtvis, men de ökar på grund av inflammation. Om du tror på de europeiska rekommendationerna, då skulle du vara bättre att spendera en konservativ behandling som syftar till att minska inflammation och inte gå under kniven. Och först när inflammationen är undertryckt är det värt att överväga om du behöver operation. Om du följer en läkares råd och tar en hänvisning till adenotomi, är det mer troligt att du har recidiverad adenoid inom 6-12 månader.

0-5 poäng. Du har verkligen inga adenoider. Om något stör dig är det en liten rhinit som är ganska lätt att hantera. Och om allt som läkaren berättade, glöm bara.