Adenoidit hos barn - foton, symtom och behandlingsrekommendationer - Förebyggande

Adenoidit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation av svältmuskulaturen av kronisk eller akut typ.

Sedan anatomiskt har tonsillerna placerats i struphuvudet, med den vanliga halsundersökningen är de praktiskt taget inte synliga, så den inflammatoriska processen under lång tid kan gå obemärkt.

Enligt Komarovsky förekommer adenoidit hos 80 procent av barnen, eftersom atrofi av svalghinnorna förekommer i vuxenlivet och inga inflammatoriska processer uppträder.

orsaker till

Vad är det Adenoider (annars, adenoidtillväxter eller vegetation) kallas hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Tillväxt sker gradvis.

Den vanligaste orsaken till detta fenomen är frekventa sjukdomar i övre luftvägarna (rinit, sinusit, faryngit, laryngit, angina, bihåleinflammation och andra). Varje kontakt av kroppen med infektionen uppträder med aktivt deltagande av pharyngeal tonsil, vilket något ökar i storlek. Efter återvinning, när inflammationen sjunker, återgår den till sitt ursprungliga tillstånd.

Om under denna period (2-3 veckor) blir barnet sjuk igen, då det inte är dags att återgå till originalstorleken, ökar amygdala igen, men mer. Detta leder till uthållig inflammation och en ökning av lymfoid vävnad.

Omfattningen av sjukdomen

Om det under tiden du inte hittar en lätt form och inte vidtar åtgärder, är adenoidit en övergång till en akut form, som är uppdelad i flera steg av en ökning av pharyngeal tonsils:

Första graden Adenoider växer och stänger övre delen av benet i näsan
Avancerad nivå Storleken på tonsillerna täcker två tredjedelar av näsens beniga septum.
Tredje graden Nästan alla näspartiklar är stängda av adenoider.

Den akuta formen kräver omedelbar behandling, eftersom det i framtiden kan bli kronisk adenoidit, vilket påverkar barnets hälsa negativt. Förstorrade tonsiller blir inflammerade och ett stort antal bakterier utvecklas i dem.

Symptom på adenoidit hos barn

Den manifestation av adenoidit hos barn kan orsaka ett antal komplikationer, så det är väldigt viktigt att upptäcka och bota det i början, och här kommer kunskap om symptomen att hjälpa oss. Beroende på scenen och arten av sjukdomen kan dess manifestationer skilja sig väsentligt.

Så, tecknen på akut adenoidit hos ett barn är som följer:

rinnande näsa och hostande passar;
när man kontrollerar halsen, är det en liten rodnad av de övre vävnaderna;
mukopurulent urladdning från nasofarynxen;
hög feber
smärta vid sväljning
känsla av nasal trafikstockning;
huvudvärk;
allmän trötthet och trötthet

Kronisk adenoidit utvecklas som ett resultat av akut inflammation i adenoiderna. Hans symptom är:

rinnande näsa (ibland med purulent urladdning);
förändring av röst och ljud av tal;
täta förkylningar och ont i halsen; nasal congestion;
periodisk otit (öroninflammation) eller hörselnedsättning
barnet är lustigt, får inte tillräckligt med sömn och andas alltid genom munnen.

Barnet lider ofta av virusinfektioner. Detta beror på en minskning av immunitet och konstant utsöndring av infekterad slem hos barn med adenoidit. Slemmen strömmar längs ryggen av struphuvudet, den inflammatoriska processen sprider sig till de nedre delarna av luftvägarna.

Kronisk hypoxi och konstant spänning i immunsystemet leder till en försening i fysisk och psykisk utveckling. Bristen på syre uppenbaras inte bara av allmän hypoxemi utan också av underutveckling av ansiktsskallen, i synnerhet övre käften, vilket leder till att barnet bildar en onormal ocklusion. Eventuell deformation av gommen ("gotisk" gom) och utvecklingen av "kyckling" bröstet. Adenoidit hos barn leder också till kronisk anemi.

Hur ser adenoidit ut på barn: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos barn.

diagnostik

Diagnos av adenoider kräver inte användning av specifika metoder och forskning. Baserat på en visuell inspektion gör ENT-läkaren en preliminär diagnos och använder vid behov ytterligare diagnostiska metoder.

Hur man behandlar adenoider i ett barn: Barnläkarens råd

En av de vanligaste sjukdomarna i övre luftvägarna, som finns hos barn, kan kallas adenoider. Hur man behandlar nasofaryngeala tonsils patologi hemma, om blotta ögat bara inte märker dem? Faktum är att sjukdomen inte kan övervinnas utan samråd och regelbunden observation av en specialist.

Medelåldern hos patienter som är mottagliga för denna sjukdom sträcker sig från 1-15 år. I det här fallet leder oftast av inflammerade tonsiller till en läkare i dagisbarn, och under de senaste tio åren har det varit en tendens att diagnostisera sjukdomen hos barn under tre år.

Adenoider: sjukdom eller normalt?

Innan du förstår hur man behandlar adenoider hos ett barn, bör man vara uppmärksam på alla möjliga orsaker till detta tillstånd, som i själva verket inte kan kallas en sjukdom. Många vet inte, men adenoider och tonsiller är samma organ som utför immunfunktioner. Att vara "vakter", stående vid ingången till andningsvägarna, hindrar dem från att komma in i patogener eller skadliga ämnen i lungorna. En förstorad tonsil är ett lokalt svar från kroppen, som försvarar sig mot attacker av patogena virus, bakterier, avgaser, kemiska föreningar i luften, etc. Detta är inte en patologi, tvärtom är utvecklingen av adenoider en indikator på normal immunitet. Vidare, i barndomen (upp till ca 7 år) ökar aktivitet av tonsiller, vilket också inte bör orsaka allvarliga upplevelser.

Orsaker och symptom på adenoidit

Men inte alla föräldrar måste hantera detta fenomen och lära sig hur man behandlar adenoider hos barn. Barn som lider av ofta förstorade tonsiller har i de flesta fall en genetisk predisposition mot nasofarynxs sjukdom eller konstitutionella egenskaper. Och eftersom sjukdomen fortsätter med minimal svårighetsgrad, eller till och med frånvaron, skjuts överklagandet till doktorn på obestämd tid. Förstorrade tonsiller orsakar inte feber, hosta och rinnande näsa kan också vara frånvarande. Med utvecklingen av adenoider kommer barnet att känna obehag vid sväljning. Men problemet med att diagnostisera patologi ligger i det faktum att barn i tidig förskoleålder, som är i sjukdoms största riskgrupp, inte kan känna igen sig själva och informera föräldrarna om dem. Det är nödvändigt att visa barnet för läkaren som kommer att berätta om det finns ett problem och hur man behandlar adenoiderna korrekt med följande symtom:

Barnet har svårt att andas genom näsan.
oftast är hans mun öppen, speciellt under sömnen;
ingen rinnande näsa eller tvärtom lång rinit som inte kan behandlas.

Kirurgi för att ta bort adenoiderna: indikationer och kontraindikationer

Hur man behandlar adenoider hos ett barn på 3, 7 eller 15 år? I samtliga fall, endast två alternativ: kirurgiskt med en tredje grad av sjukdom eller icke-kirurgisk. Tidiga stadium adenoider behandlas med droger.

Avlägsnande av adenoider orsakar rädsla inte bara hos barn utan även hos föräldrar. I vilket fall som helst, bör beslutet om kirurgen ingripa göras av den behandlande läkaren. Oftast är adenotomi tillgripen när ett barns livsaktivitet med övervuxna formationer är problematisk. I kronisk form av sjukdomen (adenoidit) är det tvärtom rekommenderat att behandla adenoider utan kirurgi. I regel är indikationer för avlägsnande av förstorade tonsiller frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, otitis media, återkommande inflammationsprocess i nasofarynx (minst en gång var tredje månad). Kirurgi kan också vara det enda alternativet för misslyckande med konservativ behandling, allvarliga kränkningar av nasalt andning, eller till och med stoppa det under sömnen.

Dessutom, före behandling av adenoider hos ett barn kirurgiskt är det viktigt att se till att det inte finns kontraindikationer. Adenotomi utförs inte i fallet med:

närvaron i barnets historia av blod och hjärt-kärlsjukdomar;
kall eller respiratorisk sjukdom;
influensaepidemi.

Dessutom kan borttagandet av inflammerade tonsiller inte hindra återväxten av adenoidvävnad. För att starta ett återfall är den minsta obetydliga delen av adenoiddelen som lämnas av kirurgen tillräcklig. Efter avlägsnande av vävnaderna i nasofarynxet ökar sannolikheten för blödning därför inom några dagar efter ingreppet, det är viktigt att begränsa den lilla patientens fysiska aktivitet för att minimera exponeringen för solen i ett täppt rum.

Innan du behandlar adenoider hos ett barn hemma, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Specialisten ska systematiskt undersöka patienten för att övervaka genomförandet av medicinska recept. Det finns många sätt att bekämpa adenoidit hos barn utan operation. Följande är de mest populära och effektiva.

Ju bättre att tvätta näsan?

Oavsett graden av sjukdom är det viktigt att regelbundet spola och fukta näspassagen. Genom att utföra denna procedur blir andningen lättare, men den kan utföras inte oftare än 4-5 gånger om dagen. Att tvätta barnets näsa med saltlösningar som säljs på apotek eller förberedas hemma på egen hand. Matlagningssystemet är elementärt: 1 tsk havs- eller bordsalt för 1 kopp varmt kokt vatten. För behandling av ett barn är dock nasala läkemedel mer föredragna. Deras fördelar:

en hundra procent sterilitet;
Den korrekta koncentrationen (för att behandla nasala adenoider hos ett barn används i regel 0,67% saltlösningar - det är omöjligt att behålla en sådan andel hemma).

Bland de droger som används framgångsrikt vid behandling av adenoider hos barn är det värt att notera:

Tips för att spola näspassagerna med en spruta eller spruta är helt felaktiga. Att lyssna på dem om föräldrar inte vill öka risken för att utveckla otitis media är omöjligt. Det är därför som sköljer näsan hos barn upp till 7 år rekommenderas inte med sådana apparater.

Vasokonstriktor och antibiotika

Med utvidgade tonsiller i andra graden tillsätts vasokonstriktionsmedicin för att fukta slimhinnet och tvätta näsan, vilket gör det möjligt att återställa rätt andning och eliminera puffiness. Bland de många läkemedlen i denna farmakologiska grupp föreskrivs särskilt barn:

Det är värt att notera: vasokonstrictor näsdroppar och spray kan inte appliceras längre än 5-7 dagar. Denna regel gäller inte bara behandlingen av adenoider, utan även alla andra sjukdomar i övre luftvägarna hos barn och vuxna. Sådana droger är beroendeframkallande, vilket kan orsaka utvecklingen av kronisk rinit.

Förutom vasokonstrictordroppar används även andra nasala preparat för adenoider i andra graden (till exempel "Albucid", som har en effektiv bakteriostatisk effekt på nasofaryngeala slemhinna). I händelse av komplikationer eller efter operation för att avlägsna tonsillerna, föreskrivs patienterna antibiotika hos amoxicillin-gruppen:

Preparat för behandling av adenoider

På individuell basis kan läkare ordinera ytterligare mediciner och ge föräldrar separata rekommendationer om hur man behandlar adenoider hos barn. Komarovsky Ye.O., en välkänd barnläkare, rekommenderar inte att man börjar med behandling med hormonella droger från de första dagarna.

Med tillräcklig erfarenhet och kunskap om hur man behandlar adenoider hos barn utan operation, föreskriver ENT-specialister ibland läkemedlet Protargol till barnet. Detta verktyg har varit populärt bland läkare i mer än ett dussin år. Handlingsprincipen för nasaldroppar "Protargol" är att torka ytan på förstorade tonsiller och gradvis minska deras storlek. Detta läkemedel rekommenderas att använda vid anslutning av bakteriell infektion. Till skillnad från hormonella droppar är protargolbehandlingens varaktighet inte strängt begränsad.

En annan lösning som används för att behandla adenoider hos ett barn är Limfomiozot. Det produceras också i form av droppar, men i motsats till ovanstående preparat används det sublinguellt (dvs under tungan) under en viss tid före måltiden. Det rekommenderas inte att blanda detta läkemedel med en stor mängd vätska. Doseringen beror på barnets ålder och barnets vikt.

Användning av väteperoxid i inflammerade tonsiller

Det finns andra sätt hur man behandlar adenoider hos yngre patienter. Hemma kan du använda det enklaste, men eftersom inte mindre effektivt betyder - väteperoxid. Den har antiseptisk, baktericid och desinfektionsverkan. För att förbereda läkemedlet behövs även andra komponenter (bakpulver och kalendula-tinktur).

Ytterligare åtgärder vid behandling av sjukdom

I kombination med den konservativa behandlingen av adenoider kommer fysioterapi att ge ett utmärkt resultat. För att underlätta barnets andning föreskrivs en procedurförlopp:

Man tror att hos barn med adenoidit, har Krim och Kaukasus idealiska klimatförhållanden. En årlig vistelse i dessa utvägsområden med den renaste bergsluften kommer endast att gynna smulorna. Samtidigt bör vi inte glömma kostbegränsningar. I kosten av spädbarn bör råda färsk grönsaker, frukt, mejeriprodukter. Minimera, och om möjligt utesluta, helst bakverk och konfekt.

Aromaterapi är ett annat sätt på vilket barn behandlas med adenoider. Recensioner om honom är kontroversiella. Den negativa effekten av förfarandet är oftast på grund av föräldrarnas okunnighet om deras barns lutning till en viss produkt. Om barnet inte har någon patologisk reaktion på följande oljor, kan du på ett säkert sätt begrava någon av dem i näspassagen. Du kan se till att behandlingen är säker med hjälp av ett enkelt allergiskt test (test på baksidan av din hand). Om reaktionen inte följs, kommer sådana eteriska oljor att vara lämpliga för terapi:

lavendel;
tea tree;
salvia;
basilika.

Du kan droppa näsan med en olja eller en blandning av dem. I det senare fallet är det viktigt att se till att det inte finns någon allergi mot någon av komponenterna.

Att lära sig att andas genom näsan!

För behandling av adenoider hos spädbarn, tillgriper de massage i nackområdet, vilket gör att blodflödet kan förbättras till kärl och vävnader i nasofarynxen. Dessutom spelar barnets förmåga att andas korrekt en lika viktig roll. För att lära ett barn att andas ordentligt, innan de sover natt eller dagtid, knyter de sin underkäke med ett elastiskt bandage som hindrar honom från att öppna sin mun och tvinga honom att dra luft genom näsan. Detta bör göras tills barnet börjar sova med hans mun stängt utan hållare.

Att veta hur man behandlar adenoider hemma med mediciner, många människor glömmer andningsövningar. Självklart kan inte alla barn göra övningarna. Men det är inget svårt i sådana träningar. Det räcker att intressera barnet, att ge den medicinska händelsen en lekfull form och allt kommer säkert att träna. Innan du börjar, det viktigaste - att rensa barnets näsa från slem. De enklaste övningarna:

Stäng en näsborre, och vid den här tiden är det nödvändigt att ta 10 djupa andetag och utandningar. Upprepa sedan proceduren och byt halva näsan. Det är tillrådligt att engagera sig med barnet i frisk luft.
Stäng också en näsborre, till exempel, höger. Fri att andas och håll andan i några sekunder. Därefter stänger vänster näsborre och rätt att släppa ut och andas ut. Upprepa 10 gånger.

Vi behandlar adenoider i barns folkläkemedel

Alternativ medicin är inte mindre effektiv i kampen mot adenoidit. Folkmedel är helt säkra för barn, om de inte innehåller komponenter som barnet är intolerant av. Bland de verktyg som har använts aktivt sedan antiken, är de mest effektiva:

Havtornsolja. Det lindrar inflammation och återfuktar nässlemhinnan. Före nasal applicering är det lämpligt att värma oljekolven i din hand eller i ett vattenbad. Kurslängd - 10-14 dagar.
Råtsaft med honung. Blandningen har en antiseptisk och torkande effekt. För att förbereda dropparna behöver du juice av en råbeta och ett par teskedar honung, efter fullständig upplösning av vilken produkten anses vara klar för användning.
Eukalyptusinfusion. Hjälper till att återställa andningsfunktionen och förhindrar reproduktion av patogen mikroflora. Infusionen är framställd från eucalyptusblad i ett förhållande av: 2 msk. l. råmaterial använde 300 ml kokande vatten. Efter en timmes infusion och ansträngning gurgla flera gånger under dagen.

Adenoider hos barn: orsaker, symtom och behandling

Hypertrofi och inflammation i halshinnan är en vanlig orsak till ett överklagande till en pediatrisk otolaryngolog. Enligt statistiken står denna sjukdom för cirka 50% av alla sjukdomar i övre luftvägarna hos barn i förskole- och grundskolans ålder. Beroende på graden av svårighetsgrad kan det leda till svårigheter eller till och med den fullständiga frånvaron av nasalt andning i ett barn, frekvent inflammation i mellanörat, hörselnedsättning och andra allvarliga konsekvenser. För behandling av adenoider gäller medicinska, kirurgiska metoder och fysioterapi.

Pharyngeal tonsil och dess funktioner

Tonsils är kluster av lymfoid vävnad, lokaliserad i nasofarynx och munhålan. I människokroppen finns 6 av dem: parat - palatal och tubal (2 st), Unpaired - lingual och pharyngeal. Tillsammans med lymfoidgranuler och sidovalsar på baksidan av struphuvudet bildar de en lymfatisk laryngring runt ingången till luftvägarna och matsmältningsvägarna. Faryngeal mandel, den patologiska proliferationen av den kallas adenoider, är fäst på näsofarynks baksida vid basen vid utgången av näshålan i munhålan. Till skillnad från palatinmassiler är det inte möjligt att se den utan speciell utrustning.

Tonsils är en del av immunsystemet, utföra en barriärfunktion som förhindrar ytterligare penetration av patogena ämnen i kroppen. De bildar lymfocyter - celler som är ansvariga för humorala och cellulära immuniteter.

I nyfödda och barn under de första månaderna av livet är tonsillerna underutvecklade och fungerar inte ordentligt. Senare, under inverkan av att ständigt attackera en liten organism av patogena bakterier, virus och toxiner, börjar den aktiva utvecklingen av alla strukturer i lymfatisk svalgring. Samtidigt bildas den ventrikulära tonsilen mer aktivt än andra, på grund av sin plats i början av andningsorganen, i zonen av organismens första kontakt med antigener. Vikarna i slemhinnan tjocknar, förlänger sig i form av rullar separerade med spår. Den når full utveckling med 2-3 år.

När immunsystemet bildas och antikroppar ackumuleras efter 9-10 år, genomgår den faryngeala lymfatiska ringen ojämn regression. Storleken på tonsillerna är signifikant minskad, halshinnan är ofta helt atrofierad och deras skyddande funktion går till receptorerna i slemhinnorna i andningsorganen.

Orsaker till adenoider

Tillväxten av adenoider sker gradvis. Den vanligaste orsaken till detta fenomen är frekventa sjukdomar i övre luftvägarna (rinit, sinusit, faryngit, laryngit, angina, bihåleinflammation och andra). Varje kontakt av kroppen med infektionen uppträder med aktivt deltagande av pharyngeal tonsil, vilket något ökar i storlek. Efter återvinning, när inflammationen sjunker, återgår den till sitt ursprungliga tillstånd. Om under denna period (2-3 veckor) blir barnet sjuk igen, då det inte är dags att återgå till originalstorleken, ökar amygdala igen, men mer. Detta leder till uthållig inflammation och en ökning av lymfoid vävnad.

Förutom frekventa akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna bidrar följande faktorer till förekomsten av adenoider:

genetisk predisposition;
infektionssjukdomar i barndomen (mässling, röda hundar, skarlettfeber, influensa, difteri, kikhosta);
allvarlig graviditet och förlossning (virusinfektioner under första trimestern, vilket leder till abnormaliteter i utvecklingen av fostrets interna organ, tar antibiotika och andra skadliga droger, fosterhypoxi, födelseskador)
felaktig näring och övermatning av barnet (överflödig sötsaker, äta mat med konserveringsmedel, stabilisatorer, färgämnen, smaker);
mottaglighet för allergier;
försvagad immunitet mot bakgrund av kroniska infektioner;
ogynnsam miljö (gaser, damm, hushållskemikalier, torr luft).

Risken för adenoider är barn från 3 till 7 år, deltar i barngrupper och har konstant kontakt med olika infektioner. I ett litet barn är luftvägarna ganska smala och i fall av jämn svullnad eller tillväxt av halshinnan kan överlappar varandra fullständigt och göra det svårt eller omöjligt att andas genom näsan. Hos äldre barn är frekvensen av förekomst av denna sjukdom kraftigt minskad, eftersom efter 7 år börjar tonsillerna redan att atrofi, och storleken på nasofarynx ökar tvärtom. Adenoider påverkar i mindre grad andningen och orsakar obehag.

Grader av adenoider

Beroende på storleken på adenoiderna finns tre grader av sjukdomen:

Grad 1 - adenoiderna är små, täcker övre delen av nasofarynx med högst en tredjedel. Problemen med nasalt andning hos barn förekommer bara på natten med kroppen i ett vågrätt läge.
2 grad - en signifikant ökning av halshinnan, överlappning av lumen i nasofarynx med ungefär hälften, nasalt andning hos barn är svår både under dagen och på natten.
Grad 3 - adenoider upptar nästan hela lumen i nasofarynx, barnet tvingas andas genom munnen dygnet runt.

Symptom på adenoider

Det viktigaste och uppenbara tecknet av vilket föräldrar kan misstänka adenoider hos barn är regelbunden nasal andning och nässäppa i avsaknad av utsläpp från den. För att bekräfta diagnosen ska visa barnets otolaryngologist.

De karakteristiska symptomen på adenoider hos barn är:

sömnstörningar, barnet sover svagt med en öppen mun, vaknar, kan gråta i en dröm;
snarkning, sniffing, andning och kvävningsattacker i sömnen;
torr mun och torr hosta på morgonen;
förändring av röstklang, nästal;
huvudvärk;
frekvent rinit, faryngit, tonsillit;
minskad aptit
hörselnedsättning, öronvärk, frekvent otit på grund av överlappningen av kanalen som förbinder nasofarynx och öronhålan;
slöhet, trötthet, irritabilitet, humörhet.

Mot bakgrund av adenoiderna utvecklar barn en komplikation som adenoidit eller inflammation av en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan vara akut eller kronisk. I den akuta kursen åtföljs det av feber, ömhet och brännande känsla i nasofarynx, svaghet, nässäppa, rinnande näsa, mukopurulent urladdning, en ökning av lymfkörtlar i närheten.

Metoder för diagnos av adenoider

Om du misstänker adenoider hos barn, måste du kontakta ENT. Diagnos av sjukdomen innefattar anamnese och instrumentell undersökning. Följande metoder används för att bedöma graden av adenoider, slemhinnans tillstånd, förekomst eller frånvaro av inflammatorisk process: faryngoskopi, anterior och posterior rhinoskopi, endoskopi, röntgen.

Pharyngoscopy består av att undersöka hålen i struphuvudet, svälthålan och körtlarna, som hos barn med adenoider också ibland hypertrophied.

Med främre rhinoskopi undersöker läkaren noggrant näspassagerna, utsträcker dem med en speciell näspegel. För att analysera adenoids tillstånd med denna metod blir barnet uppmanat att svälja eller uttrycka ordet "lampa", medan den mjuka gommen krymper, vilket orsakar adenoiderna att oscillera.

Posterior rhinoskopi är en undersökning av nasofarynx och adenoider genom oropharynx med hjälp av en nasopharyngeal spegel. Metoden är mycket informativ, gör att du kan bedöma adenoids storlek och tillstånd, men hos barn kan det orsaka en emetisk reflex och ganska obehagliga känslor, vilket kommer att förhindra undersökning.

Den mest moderna och informativa studien av adenoider är endoskopi. En av dess fördelar är visualisering: det tillåter föräldrar att se sina barns adenoider på själva skärmen. Under endoskopi etableras graden av adenoidväxter och överlappning av näspassager och hörselrör, orsaken till deras ökning, närvaron av ödem, pus, slem, tillståndet hos intilliggande organ. Förfarandet utförs under lokalbedövning, eftersom doktorn måste införa i näsanpassningen ett långt rör med en tjocklek på 2-4 mm med en kamera i slutet, vilket orsakar obehagliga och smärtsamma känslor i barnet.

Radiografi, såväl som digital undersökning, används för närvarande praktiskt taget inte för diagnos av adenoider. Det är skadligt för kroppen, ger inte en uppfattning om varför ansiktsmuskeln är förstorad och kan orsaka en felaktig inställning av graden av hypertrofi. Pus eller slem som ackumuleras på adenoids yta kommer att se exakt ut som adenoiderna själva i bilden, vilket felaktigt ökar deras storlek.

Vid upptäckt av hörselnedsättning hos barn och frekvent otitis undersöker läkaren öronhålan och skickar den till audiogrammet.

För en riktig bedömning av graden av adenoider bör diagnosen utföras under den period då barnet är hälsosamt eller har gått inte mindre än 2-3 veckor från återhämtningsdatumet från den tidigare föregående sjukdomen (kall, ARVI, etc.).

behandling

Taktiken för behandling av adenoider hos barn bestäms av deras grad, svårighetsgraden av symtomen, utvecklingen av komplikationer hos barnet. Drog och fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan användas.

Drogbehandling

Behandling av adenoider med droger är effektiv för det första, mindre ofta - den andra graden av adenoider, när deras storlekar inte är för stora, och det finns inga uttalade störningar av fri nasal andning. I tredje graden utförs det endast om barnet har kontraindikationer för kirurgisk borttagning av adenoiderna.

Drogterapi syftar till att lindra inflammation, svullnad, eliminering av förkylning, rengöring av näshålan, förstärkning av immunsystemet. Följande grupper av läkemedel används för detta:

vasokonstrictordroppar (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin och andra);
antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
anti-inflammatoriska hormon nasala sprayer (flix, nasonex);
lokala antiseptika, näsdroppar (protargol, collargol, albutsid);
saltlösningar för rengöring av snot och fuktning i näshålan (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
innebär att stärka kroppen (vitaminer, immunostimulanter).

En ökning av halshinnan i vissa barn orsakas inte av tillväxten utan av ödem orsakad av en allergisk reaktion i kroppen som svar på vissa allergener. För att återställa sin normala storlek behöver du bara lokal och systemisk användning av antihistaminer.

Ibland kan läkare ordinera homeopatiska läkemedel för behandling av adenoider. I de flesta fall är deras mottagning endast effektiv med långvarig användning i sjukdoms första etapp och som förebyggande åtgärd. Med den andra och speciellt den tredje graden av adenoider ger de vanligtvis inga resultat. När adenoider vanligtvis föreskrivs granulat läkemedel "JOB-Kid" och "Adenosan" olja "Tuya-GF", näspray "Euphorbium Compositum."

Folkmekanismer

Folkmekanismer för adenoider kan endast användas efter samråd med en läkare i början av sjukdomen, inte åtföljd av några komplikationer. De mest effektiva av dessa är att tvätta näshålan med en lösning av havssalt eller örtbockar av ekbark, kamomillblommor och kalendula, eukalyptusblad, som har antiinflammatorisk, antiseptisk och astringent verkan.

När man använder örter bör man komma ihåg att de kan provocera en allergisk reaktion hos barn, vilket ytterligare förvärrar sjukdomsförloppet.

sjukgymnastik

Fysioterapi för adenoider används i samband med medicinsk behandling för att öka effektiviteten.

Barn ordineras oftast laserterapi. En vanlig behandlingskurs består av 10 sessioner. 3 kurser rekommenderas per år. Lågintensiv laserstrålning hjälper till att minska svullnad och inflammation, normalisera nasal andning och har en antibakteriell effekt. Samtidigt sträcker den sig inte bara till adenoider, men också till vävnaderna som omger dem.

Förutom laserterapi kan ultraviolett strålning och UHF appliceras på näsområdet, ozonterapi och elektrofores med droger.

Även för barn med adenoider är användbara övningar andnings gymnastik, spa behandling, klimatbehandling, vila till sjöss.

Video: Behandling av adenoidit med hemmetoder

adenotomy

Avlägsnande av adenoiderna är den mest effektiva behandlingen av tredje-graders hypertrofi hos den pharyngeal tonsillen, när barnets livskvalitet försämras avsevärt på grund av avsaknad av nasal andning. Verksamheten utförs strikt enligt indikationer på ett planerat sätt under anestesi under förhållandena hos ett sjukhus i ENT-avdelningen på barnsjukhuset. Det tar inte mycket tid, och i avsaknad av postoperativa komplikationer får barnet gå hem samma dag.

Indikationer för adenotomi är:

ineffektiviteten av långsiktig läkemedelsterapi;
inflammation av adenoider upp till 4 gånger om året
frånvaron eller signifikant svårighet med nasal andning;
återkommande inflammation i mellanörat;
hörselskada
kronisk bihåleinflammation
sluta andas under natten
deformation av skelett i ansikte och bröst.

Adenotomi är kontraindicerat om barnet har:

medfödda anomalier av hård och mjuk gom
ökad tendens att blöda;
blodsjukdomar;
allvarlig kardiovaskulär sjukdom;
inflammatorisk process i adenoider.

Operationen utförs inte under influensapidemierna och inom en månad efter den planerade vaccinationen.

För närvarande, tack vare uppkomsten av medel för narkos kortverkande adenotomija barn nästan alltid utförs under narkos och därmed undvika traumat att ett barn får under förfarandet under lokalbedövning.

Den moderna endoskopiska adenoidavlägsnande tekniken är liten, har ett minimum av komplikationer, gör att barnet kan återgå till en normal livsstil under en kort tid, minimerar sannolikheten för återfall. För att förhindra komplikationer i den postoperativa perioden är det nödvändigt att

Ta läkemedel som föreskrivs av en läkare (vasokonstrictor och astringent nasaldroppar, antipyretiska och analgetiska).
Begränsa fysisk aktivitet i två veckor.
Ät inte varm mat solid konsistens.
Ta inte bad i 3-4 dagar.
Undvik exponering för solen.
Besök inte trånga platser och barngrupper.

Video: Hur adenotomi utförs

Adenoid komplikationer

I avsaknad av snabb och adekvat behandling leder adenoider i ett barn, särskilt 2 och 3 grader, till utveckling av komplikationer. Bland dem är:

kroniska inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna;
ökad risk för akuta luftvägsinfektioner;
deformitet av maxillofacialskelettet ("adenoidytan");
hörselskador orsakad av adenoiderna som blockerar öppningen av hörselröret i näsan och försämrad ventilation i mellanörat;
onormal utveckling av bröstet;
frekventa katarrala och purulenta otitis media;
talstörningar.

Adenoider kan orsaka en fördröjning i mental och fysisk utveckling på grund av otillräcklig syreförsörjning i hjärnan på grund av näspåverkan.

förebyggande

Förebyggande av adenoider är särskilt viktigt för barn som är benägna att allergier eller har en ärftlig predisposition till förekomsten av denna sjukdom. Enligt barnläkaren E. O. Komarovsky, för att förhindra hypertrofi av strupehalsen, är det väldigt viktigt att barnet får återställa sin storlek efter akut respiratoriska infektioner. För att göra detta, efter försvinnandet av symptom av sjukdomen och förbättra barns välbefinnande är inte värt mycket nästa dag leder till dagis, och du behöver minst en vecka för att sitta hemma och under denna period av aktiv promenad i friska luften.

Åtgärderna för att förebygga adenoider inkluderar sport som främjar utvecklingen av andningssystemet (simning, tennis, friidrott), dagliga promenader, bibehållande av optimala temperatur- och fuktighetsnivåer i lägenheten. Det är viktigt att äta mat rik på vitaminer och mikrodelar.

Hur man behandlar adenoider hos barn hemma: behandling utan kirurgi

Hur man behandlar adenoider hos barn hemma är en fråga som mammor från barn 3-6 år frågar ofta. Adenoid vegetationer uppträder ofta i denna ålder och utvecklas snabbt utan ordentlig behandling, vilket orsakar obehag och försämrar barnets hälsa. Övervuxna adenoider gör andning genom näsan omöjlig, vilket leder till hypoxi och utvecklingen av olika komplikationer - från utseendefel till utvecklingsförseningar.

Under tiden, om i tid för att söka medicinsk hjälp, kan sjukdomen botas utan att tillgripa operation. Moderna medel tillåter konservativ behandling med läkemedel, inklusive folkmedicinska och fysioterapeutiska procedurer, ganska framgångsrikt och hemma, men endast läkare av otolaryngolog (ENT) ska ordinera behandling och övervaka den.

Behandling av adenoider hos barn hemma

Behandling syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen, liksom att bli av med symptomen. Hemma, för detta kan användas många olika folkmedicin som behöver kombineras med klassiska droger.

Behandling börjar med tvättning av näshålan. Denna procedur syftar till att tvätta bort infektionen (sanering), inflammatoriskt exsudat, såväl som att minska ödem och återställa luftvägarna. För detta ändamål används följande medel:

Saline - det enklaste och mest effektiva verktyget. Förbereda en hypertonisk lösning: Späd en tesked salt i ett glas varmt kokt vatten och blanda noggrant. Varje näsborre tvättas med denna lösning 3-4 gånger om dagen, den ska tvättas tills en klar lösning hälls från näshålan, utan mucopurulent urladdning.
Kamomill. Förbereda avkok: 1 tsk torkad kamilleblomstapotek häll 100 ml kokande vatten. Insistera en till två timmar, filtrera sedan genom gasväsen (för att inte filtrera, kan du köpa te från apotekskamomill, packad i filterpåse, i det här fallet tas en filterpåse till 100 ml kokande vatten). Nasalpassagen tvättas på samma sätt som saltlösning.
Calendula. Förbered infusionen: Häll en tesked torkade guldblommor blommor med ett glas kokande vatten, tillsätt i en timme (tills den är helt kyld), filtrera. Den resulterande infusionen kan spola näsan och gurgla när tonsillerna (tonsillit) är involverade i inflammatorisk process.

Nästa steg av behandlingen är eliminering av inflammation - den främsta orsaken till att luftvägarna hindras. För att göra detta kan du använda följande naturläkemedel:

Aloe juice - den här växten har en hel arsenal av phytoncider som har antimikrobiella och antiinflammatoriska effekter. De köttiga aloebladen skärs av, hålls i kylskåpet i ca 6 timmar, sedan inslaget i gasväv och pressad juice. Om barnet är 3 år och mer, kan han begrava en ren, frisk aloejuice med 3-5 droppar i varje näsborre. Barn under tre år är begravda med aloe juice, utspädd i kokt vatten i ett förhållande 1: 1. Aloe juice förlorar snabbt sina läkningshärdigheter, så före varje förfarande rekommenderas att pressa fräscha.
Eucalyptus eterisk olja. Eucalyptusolja har en kraftfull antiseptisk effekt, men använd inte ren olja, eftersom det kan orsaka slemhinnor och en allergisk reaktion. Före användning omrörs det i ett neutralt lösningsmedel; petroleumgel eller raffinerad vegetabilisk olja kan spela sin roll. I en tesked av lösningsmedlet droppar 3 droppar eterisk olja, blandas. Den resulterande blandningen injiceras i näsan - 2-3 droppar 2-3 gånger om dagen.
Propolis. Detta är ett effektivt verktyg, men det kan bara användas om barnet inte är allergiskt mot biprodukter. Ta en tesked propolis, tillsätt 10 teskedar av raffinerad grönsak eller smör, smälta i ett vattenbad tills alla ingredienser är upplösta. Efter kylning visar det sig att salvan, som smörjer varje näsborre med en bomullspinne. Du kan också doppa en bomullsturunda i en frusen salva, sedan kyla den och täppa ner näshålan. Tamponadtiden ska överstiga en och en halv timme.
Thujaolja. En av de mest populära behandlingarna för adenoider hos barn. Den används i en koncentration på 15%. Thujaoljan droppar 2-5 droppar i varje näsborre tre gånger om dagen. Barn under 3 år rekommenderas att späda oljan med vatten.
Svalört. Buljongen bereds genom att hälla två matskedar av den torra blandningen och två glas vatten och kokar i 10-15 minuter över låg värme. Den resulterande vätskan kyls, filtreras och används för att skölja näsan och gurgeln.
Havtornsolja. 2-3 droppar olja i varje näsborre två gånger om dagen. Behandlingstiden tar två veckor.
Carnation. Förbereda avkok med tio knoppar och ett halvt glas vatten. Koka, insistera 2 timmar, kyla och filtrera. Clove bouillon instilled näsa 3 droppar upp till 4 gånger om dagen. Behandling av adenoider hos barn med nötkreatur rekommenderas av Dr Komarovsky.

Behandling av adenoider hemma kan kompletteras med immunstimulerande örtberedningar, till exempel Echinacea. Echinacea extrakt kan köpas på apoteket, och du kan förbereda dig själv. För att göra detta hälls 100 g råmaterial 1 liter kokande vatten, insisterar 2 timmar och filtreras därefter. Buljongen tas oralt, 50 ml tre gånger om dagen. Detta verktyg kan inte användas för att behandla barn under 1 år.

I motsats till populär tro, inandning med varmluft, ska ånga från kokande lösningar av medicinalväxter eller kokta potatis inte ges.

Traditionell medicin är endast effektiv vid det inledande skedet av sjukdomen. Om traditionell medicin inte hade den önskade effekten, eller om sjukdomen redan är i andra etappen, behövs farmakoterapi. Behandlingen är huvudsakligen lokal. Enligt indikationerna är antiallergiska läkemedel förskrivna (de kan minska svullnad), antiinflammatoriska och vasokonstriktiva läkemedel. Med utvecklingen av adenoidit kan systemiska läkemedel förskrivas, inklusive antibiotika, antipyretika.

Vid scenen av kronisk inflammation kompletteras hembehandling med fysioterapi. Applicera inandning, UHF-terapi, elektrofores, UV-bestrålning. Inandning av varm luft med mediciner förbättrar cirkulationen i vävnaderna och lindrar svullnad. UHF (ultrahögfrekvent ström) används för att värma tjockleken på vävnaderna och förbättra deras metaboliska processer. Med hjälp av elektrofores levereras droger direkt till sjukdomsplatsen. UFO främjar sanering av slemhinnan.

Förutom behandling med hem- och apoteksprodukter, ordnas ofta andningsövningar, som, utan några biverkningar, hjälper till att återställa nasalpassabiliteten och eliminera hypoxi. Andningsövningar möjliggör effektiv behandling av barn hemma utan operation, men de måste utföras regelbundet, dagligen, i 3-4 veckor, och ibland längre. Gymnastikkomplex andning väljer normalt läkaren, kan du använda färdiga komplex av andningsövningar Strelnikova, som var avsedd för sångare, upplever röstproblem, men har visat sig effektiv när det gäller andra luftvägsinfektioner, inklusive barn.

Vid scenen av kronisk inflammation kompletteras hembehandling med fysioterapi. Applicera inandning, UHF-terapi, elektrofores, UV-bestrålning.

Det är viktigt att uppmärksamma att atmosfären i rummet - temperatur måste ligga inom 18-20 ° C, vilket således är det nödvändigt att ta hand om luftfuktigheten i rummet som bör nå 60-70% (torr luft främjar bibehållande av inflammatoriska processer). I vissa fall är det lämpligt att använda en luftfuktare. Våt rengöring bör göras regelbundet. Havsluften har en bra terapeutisk effekt.

Vad rekommenderas inte för behandling av adenoider hos barn?

Barn med adenoider rekommenderas inte att ta heta bad, gå till badet och generellt överhettar kroppen, särskilt vid förvärring av adenoidit. Det är inte heller nödvändigt att använda mycket heta och mycket kalla drycker, liksom drycker och mat, vilket irriterar slemhinnan (sur, kryddig, kryddig). Hypotermi är kontraindicerat.

I motsats till populär tro, inandning med varmluft, ska ånga från kokande lösningar av medicinalväxter eller kokta potatis inte ges. Tillåt endast varm ånga, för vilken använd en förstoftningsmedel.

Topisk applicering av en jodalkohollösning på nässlemhinnan och nasofaryngeal slemhinna kan vara farlig.

Vad orsakar utvecklingen av adenoider

Adenoider är en kompensatorisk hypertrofi av fallhinnan, dess ökning som svar på kronisk eller frekvent akut inflammation.

Amygdala är en stor ackumulering av lymfoid vävnad i nasofarynxen, klädd i en epitelkapsel. Denna bildning skyddar övre luftvägarna mot infektion, så den första tar ett slag. Vid tillstånd av otillräckligt utvecklad immunitet hos barn, klarar tonsillerna inte alltid sin funktion, de blir ofta inflammerade. Kontinuerlig stimulering (infektiös eller allergisk inflammation) bidrar till en ökning av volymen lymfoid vävnad. Så kompenserar barnens kropp för funktionell brist på tonsillen, så de talar om kompensatorisk hypertrofi.

Du kan använda färdiga komplex av andningsövningar Strelnikova, som var avsedd för sångare, upplever röstproblem, men har visat sig effektiv när det gäller andra luftvägsinfektioner, inklusive barn.

Normalt återkommer amygdala efter normal immunsvar. Men ofta i förhållanden med överdriven aktivitet är tyget tömmat och förblir hypertrophied.

Vi bör också markera inflammationen av nasofaryngeal tonsil - adenoidit. Detta tillstånd utvecklas snabbare än adenoider, men det är väl behandlat med antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel. En differentiell diagnos görs av läkaren, men skillnaden kan också ses av systemiska manifestationer - ökad kroppstemperatur, försämring av barnets allmänna tillstånd med adenoidit.

Hur man identifierar adenoider i ett barn

Processen med vävnadshypertrofi är lång och tar mer än en månad, så det är svårt att märka adenoiderna i de tidiga stadierna. De första kliniska manifestationerna uppstår när adenoiderna har blockerat mer än en tredjedel av luftvägarna - det vill säga när hypertrofi har nått andra och tredje graden. Då uppstår följande symtom:

högt snarkning vid andning;
Snarkning för ingen uppenbar anledning (rinnande näsa, nässäppa, ödem);
sömnapné (kort andningstopp) i en dröm, följt av flera djupa reflexa andetag, barnet griper bokstavligen luften med sin mun i sömnen;
märkbar försämring av nasalt andning, barnet andas genom munnen, varför munnen är ständigt avskild
ändra tonens röst, som blir mindre resonans
nasal, barnet säger "i näsan";
sömnförstöring - patienten kan inte sova länge, vaknar flera gånger under natten;
minskning i fysisk aktivitet, snabb utmattning, slöhet på morgonen, försämring av uthållighet och fysiska egenskaper;
kognitiv funktionsnedsättning - minnesförlust, ökad responstid till sensorisk information, minskning av mental aktivitet;
hörselnedsättning, frekvent otitis.

Barn med adenoider rekommenderas inte att ta heta bad, gå till badet och generellt överhettar kroppen, särskilt vid förvärring av adenoidit.

Om det hos vuxna orsakar sjukdomen främst obehag och endast ibland finns det komplikationer, då kan långvariga adenoider leda till irreversibla konsekvenser hos barn. Fallet är i ett hypoxiskt tillstånd - en otillräcklig mängd syre på grund av avsaknad av nasal andning. Det har fastställts att kroppen som en följd av munnen andas, förlorar kroppen cirka 20% syre. Det känsligaste organet för hypoxi - hjärnan - lider av detta. Det utvecklas aktivt hos barn, så syrebehovet är ännu större än hos vuxna. Den farligaste långsiktig hypoxi för barn under 5 år kan leda till utvecklingsförseningar, både psykiska och fysiska.

Grund av den ständiga mun andning ändra strukturen av ansikts skallen deformerade näsmussla, bildad karaktäristiska "adenoid typ" ansikte med en långsträckt oval form och en modifierad kavitet. Formen på tänderna och tandvård, bita och brosklets bruskelement påverkas också.

Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och aktivt behandla den. Ju tidigare behandling påbörjas, desto större är risken för framgång med konservativ behandling och full återhämtning av kroppen.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Adenoidit: orsaker, tecken, diagnos, hur man behandlar

Adenoidit - Inflammation av den unpaired tonsillen, som ligger vid svängen mellan näsans övre och bakre vägg. En ökning av nasopharyngeal tonsillen i storlekar utan tecken på inflammation kallas helt enkelt adenoider.

Tonsils (körtlar) - öar med koncentrerad subepitelial lymfoid vävnad. I form av tubercles sticker de in i lumen i munhålan och nasofarynxen. Deras huvudroll är ett hinder mot gränsen mellan aggressiva faktorer (patogener) i omvärlden och kroppens inre miljö.

Den nasofaryngeala tonsillen är ett orört organ som tillsammans med andra (lingual och parat tubulärt och palatin) går in i laryngfingran.

En viktig skillnad från andra tonsiller är täckningen av dess flera rad cylindriska cilierade epitel som kan producera slem.

I en normal, fysiologisk stat, utan ytterligare optiska enheter, kan denna amygdala inte övervägas.

statistik

Adenoidit kallas barndomssjukdomar, eftersom sjukdomens mest frekventa åldersintervall ligger inom 3-15 år. I isolerade fall diagnostiseras adenoidit i både mer mogen och tidig (upp till bröst) ålder. Sjukdomens utbredning är i genomsnitt 3,5-8% av barnpopulationen i ungefär lika många lesioner, både pojkar och tjejer.

Adenoidit hos vuxna är vanligtvis ett resultat av underbehandlad inflammation i nasofaryngeal tonsil i barndomen. I de fall där symtomen på denna sjukdom utvecklas hos en vuxen för första gången är det nödvändigt att först utesluta tumörskador i nasofarynxen, omedelbart kontakta en specialist.

Klassificering av adenoidit

Enligt sjukdoms längd:

Akut adenoidit. Medföljande och är en av de många manifestationerna av andra akuta respiratoriska sjukdomar med både virus och bakteriell ursprung och är begränsad till ca 5-7 dagar. Det kännetecknas huvudsakligen av katarrala manifestationer i det retro-nasala området mot bakgrund av episoder av temperaturökning upp till 39ºі.
Subakut adenoidit. Det observeras oftare hos barn med redan hypertrofierade adenoider. Flera grupper av pharyngeal ring tonsiller påverkas. Varaktigheten av inflammatoriska manifestationer är i genomsnitt cirka tre veckor. Någon gång efter återhämtning kan barnet återvända till kvällsökning i kroppstemperatur till subfebrila nivåer (37-38 ° C).
Kronisk adenoidit. Varaktigheten av sjukdomen från sex månader och mer. De klassiska symptomen på adenoidit innefattar tecken på skador på angränsande organ (otit), inflammation i luftbihålorna (bihåleinflammation, bihålebetennande sindit, etmoidit, sphenoidit) och luftvägsinfektioner (laryngit, trakeit, bronkit).

Kliniska och morfologiska typer av kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsil är följande former:

Catarrhal adenoidit;
Exudativ serøs adenoidit;
Purulent adenoidit.

En separat klinisk och morfologisk enhet bör betraktas som allergisk adenoidit, som utvecklas i kombination med andra manifestationer av ökad känslighet hos kroppen mot något allergen. Som regel är det begränsat till katarrala manifestationer i form av allergisk rinit (rinit).

Enligt svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna fördelas förekomsten av angränsande anatomiska strukturer och patientens tillstånd av följande typer av adenoidit:

ytlig;
subcompensated;
kompenseras;
Dekompenserad.

Vid undersökning av otolaryngologer skiljer sig fyra grader av adenoidit beroende på storleken på nasopharyngeal tonsil och svårighetsgraden av nasal andning.

1 grad - hypertrophied tonsil täcker 1/3 av den beniga delen av nasal septum (vomer) eller den totala höjden av näspassagen.

Grad 2 - amygdala täcker upp till 1/2 av den beniga delen av nässkytten.

Grad 3 - amygdala stänger vomer med 2/3 längs hela längden.

Grad 4 - Näspassagerna (choanas) täcks nästan helt av tonsilltillväxten, vilket gör näsan andning omöjlig.

Orsaker och predisponeringsfaktorer

De viktigaste orsakerna är följande:

Barnets låga immunstatus, vilket leder till: avstötning av amning, undernäring, övervägande kolhydrat, i andra fall, D-vitaminbrist med kliniska manifestationer i form av rickets.
Barnets tendens till exudativ typ diates och allergier.
Frekvent superkylning.
Miljöfaktorer (industriell luftförorening, heta oventilerade områden med torrt damm).
Kronisk rinit och inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Symptom på adenoidit

Rinnande näsa Manifieras av flytande sekret från näsan, slem och purulent karaktär.
Obstruktion av nasal andning. Det kan kontakta patienter med en rinnande näsa, men det kan ske utan patologisk urladdning från näsan. Hos spädbarn manifesteras detta symptom genom en långsam sugning av bröstet, och till och med fullständigt vägran att äta. Hos äldre barn, med svårighet i nasalt andning, ändras rösten. Det blir nasalt när de flesta konsonanterna i barnets tal hörs som bokstäverna "l", "d", "b". Samtidigt är barnmunnen fortfarande ständigt öppen. Av denna anledning mjukas de nasolabiala vecken och ansiktet tar ett apatiskt utseende. I den kroniska banan av adenoidit störs bildandet av ansiktsskelettet i sådana fall:
1. Den hårda gommen ligger smal, med en hög plats;
2. Övre käften ändrar sin form och biten är trasig på grund av framspringets framspring framåt, som i en kanin.
Detta leder till en ihållande kränkning av ljudets uttalande (artikulering) i framtiden.
Smärtsamma förnimmelser i de djupa delarna av näsan. Deras natur och intensitet är annorlunda: från mild repning och kittlande, till intensiva smärtor av förtryckande natur, vilket blir en känsla av huvudvärk utan en tydlig lokalisering av källa. Näs smärta ökar med sväljningsrörelser.
Hosta. Hosta med adenoidit uppträder oftare på natten eller på morgonen och är paroxysmalt i naturen. Det provoceras genom kvävning av slem och pus, vars utflöde genom näspassagerna är svårt.
Snarkning, högt wheezing under sömnen. Sömn i sådana fall blir ytlig, rastlös, åtföljd av fruktansvärda drömmar. Detta tecken på adenoidit börjar redan förekomma med adenoider av den första graden, när det inte finns några uppenbara tecken på störd nasalandning, även i vakna tillstånd.
Ökad kroppstemperatur. Mest karakteristiska för akut adenoidit, där den plötsligt uppträder mitt i "fullständig välbefinnande", stiger till 39 ° C och högre, tillsammans med tecken på allvarlig allmän förgiftning (svaghet, huvudvärk, aptitlöshet, illamående osv.). Med subacut och kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsillen stiger temperaturen långsamt, jämfört med andra lokala manifestationer av adenoidit.
Minskade hörsel och öra smärta. Visas när inflammation sprider sig till tubal tonsiller.
Förstoring och ömhet hos de submandibulära och livmoderhalsiga lymfkörtlarna, som börjar palpera i form av bollar som rullar under huden.
Förändringar i beteende. Barnet, särskilt i kronisk adenoidit, blir trög, likgiltig. Hans skolprestanda reduceras kraftigt på grund av ökad trötthet och minskad uppmärksamhet. Han börjar ligga bakom sin mentala och fysiska utveckling från sina kamrater.
Brist på utveckling av benbasen på bröstet. Det utvecklas hos barn med kronisk adenoidit och orsakas av förändringar i inspiratoriska och expiratoriska volymer. Den heter "kycklingbröst" (bröstkorg i sidled komprimerad, med sternum som skjuter fram över den gemensamma ytan på framkanten av typen "köl").

Diagnosen, förutom de angivna klagomålen, bekräftas genom undersökning av halsen med hjälp av speciella speglar. Dessutom kan läkaren använda fingerundersökning av nasofarynx för att bestämma svårighetsgraden av adenoidit.

Det finns vissa svårigheter vid diagnosen av denna sjukdom när den uppträder i ett barns barns ålder, därför att manifestationer av allvarlig förgiftning, hög feber, som tillskrivs hans vägran att äta, kommer fram. I det här fallet hjälper de förstorade lymfkörtlarna i nacken och submandibulära regionen att leda den diagnostiska sökningen till rätt väg. Denna ålder präglas av sjukdomsövergången till kronisk form med frekventa återfall (exacerbationer).

Vid äldre ålder måste adenoidit skilja sig från sjukdomar som:

Hoanal polyp;
Juvenil angiofibroma;
Medfödda utvecklingsfel (nasofaryngeinsufficiens, krökning i nässeptumet, turbinathypertrofi);
Cikatricial processer efter operation på organen i övre luftvägarna;
Tumörsjukdomar i lymfoida vävnader.

Adenoiditbehandling

Som Dr Komarovsky rekommenderar bör behandlingen av adenoidit hos barn börja när de första symptomen på sjukdomen uppträder eller misstänks.

Detta beror främst på risken för komplikationer i hjärtat och njurarna när sjukdomen går från akut till kronisk.

Behandling av inflammation av adenoiderna 1 och 2 grader är begränsad av konservativa metoder.

Det syftar till att avlägsna ödem i lymfoidvävnaden, minska känsligheten för allergener, bekämpa patologisk mikroflora (virus och mikrober), förbättra immunstatusen.

Detta uppnås genom ett antal åtgärder.

Climatotherapy. Ett barns sommarlov på Krim och på Kaukasus Svarta havskust har en positiv effekt på hans återhämtning från adenoidit och har också en uttalad förebyggande effekt som förebygger förekomst av denna sjukdom.
Acceptans av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) och kalciumglukonat.
Antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
Antibiotika. Utsedd med exudativ-serös och purulent adenoidit med svåra symtom på förgiftning, liksom med förvärring av kronisk adenoidit, med hänsyn till den påstådda patogenen.
Lokala effekter på adenoiderna:
1. Vasokonstrictordroppar (nafazolin, xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
2. Inandning med hjälp av de angivna fonderna
3. Pumpningsslim (hos spädbarn);
4. Fysioterapi (kvarts och laser terapi lokalt på tonsiller, elektrofores och diametri med användning av droger på regionala lymfkörtlar).
Multivitaminkomplex och förebyggande av rickets.
God näring med ett tillräckligt protein-kolhydratförhållande. I fall av allergisk adenoidit och en tendens till diates är det nödvändigt att ta bort livsmedel som kan orsaka denna reaktion från barnets diet: citrusfrukter, nötter, jordgubbar, kakao och skaldjur.

Folkmedel för behandling av adenoidit är begränsade till tillsats av örter med antimikrobiell verkan (kamomill, salvia) till inhalationer.

Dessutom används profylaktisk användning av nasalvättning med saltlösning (1 msk salt per 1 liter vatten) och våt komprimerar på halsen med kallt vatten.

Tidigare såldes "eggnog" i stor utsträckning för att lindra andning och lindra inflammatoriska processer, som bestod av varm mjölk (0,5 liter), honung (1 tesked), rå ägg och smör. Den här blandade cocktailen i uppvärmd form i små sippor var berusad under dagen. Emellertid är dess effektivitet kontroversiell och motiverad endast som en lokal termisk effekt på nasofarynx under återhämtningsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoidit (adenoidektomi) används för hypertrofi av adenoider 2 grader och högre.

Operationen består av att mekaniskt avlägsna den förstorade körteln och dess tillväxt med ett speciellt Beckmanns adenotom, som har olika storlekar beroende på patientens ålder.

Intervention utförs både med hjälp av lokalbedövning och under generell anestesi.

En timme eller två efter adenoidektomi kan patienten släppas ut från medicinsk centrum.

De första fem dagarna efter operationen rekommenderas att man tar kyld flytande mat, glass är tillåten. Under de följande dagarna avlägsnas temperaturgränserna.

Indikationer för kirurgi:

Allvarlig näsa
Begreppsdeformation av ansiktsskelettet och bröstet;
Hörselskador på grund av hypertrofi hos nasofaryngeal tonsil;
Tillgängliga kroniska inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Absoluta kontraindikationer för kirurgi:

Störningar i blodkoagulationssystemet;
Juvenil angiofibroma;
Tumörsjukdomar i blodet;
Hjärtsjukdom med uttalade manifestationer av cirkulationsfel.

Relativa kontraindikationer mot adenoidektomi:

Akut infektionssjukdomar hos ett barn
Hudsjukdomar i ansiktet;
Ogynnsam epidemisituation (influensapidemi, fall av mässling i barnslaget kort före den planerade operationen).

I dessa fall utförs operationen efter en tid (1-2 månader), efter eliminering av riskfaktorer.

Den mest fördelaktiga åldern för borttagning av adenoid är perioden 5-7 år.

Förebyggande

Adenoidit hos barn - foton, symtom och behandlingsrekommendationer