Medicin "Doxycyklin": bruksanvisningar

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet

Beskrivning och sammansättning av läkemedlet

Detta antibiotikum framställs i form av gula hårda gelatinkapslar. Beredning "Doxycyklin" som en aktiv del av den aktiva beståndsdelen 100 mg doxycyklinhyklat, basiska hjälpämnen är potatisstärkelse, magnesiumstearat och laktosmonohydrat. Kapselhöljet innehåller Titian dioxid, propylparahydroxibensoat, metylparahydroxibensoat, gelatin och ett gult färgämne (E104 och E110).

Medicinska indikationer för möte

Acceptera beredning "doxycyklin" bruksanvisning för behandling rekommenderar bukhinneinflammation, otit, empyem, uretrit, bronkit, lungsäcksinflammation, bihåleinflammation, parodontit, halsfluss, proktit, epididymit, prostatit och kolangit. I lunginflammation, kolecystit, angina, akne, mjukdelsinfektioner, kikhosta, osteomyelit, mykoplasma, gonorré, tyfoidfeber, borrelios, klamydia, ulcerös keratit, trakom, leptospiros, rickettsia sjukdomar, syfilis och brucellos och läkemedlet ska användas. För behandling av pyelonefrit, Q-feber, borrelia, psittakos, prickig feber, strålsvampsjuka, tularemi och Yersinios måste också ta läkemedlet "doxycyklin". Indikationer inkluderar malaria och dysenteri, granulocyt erpihioz, kolera och sjukdomar framkallade av Haemophilus influenzae.

Förteckning över huvudkontraindikationer för användning

Tilldela inte läkemedlet till patienter under tolv år och väger mindre än fyrtiofem kilo, för gravida och ammande mödrar. Acceptera kapsel "doxycyklin" bruksanvisning råder också mot närvaron av leukopeni, allergisk reaktion mot doxycyklin och andra tetracykliner, porfyri och svår njure och lever.

Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner

Instruktioner från pills.rf

Huvudmeny

Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.

DOXICYCLINE kapslar "Belmedpreparaty"

LÄKEMEDEL FÖR RECEPTIVA FESTIVALER LÄSES EN PATIENT ENDAST AV EN LÄKARE. DENNA INSTRUKTION ENDAST FÖR MEDICINSKA ARBETARE.

Instruktioner för användning av läkemedlet för medicinsk användning DOXICYCLIN

Registreringsnummer: LS-000756
Handelsnamn: Doxycyklin
Internationellt ickeproprietiskt namn: Doxycyklin
Kemiskt namn: solvat (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-pentahydroxi-4- (dimetylamino) -6-metyl-1,11-dihydroxi-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktagidronaftatsen-2-karboxamid-hydroklorid med etanol (1/2), hemihydrat.
Doseringsform: kapslar.
Sammansättning: varje kapsel innehåller: aktiv substans: doxycyklinhiklat (vad gäller doxycyklin) - 100 mg; hjälpämnen: kalciumstearat - 1,7 mg, laktosmonohydrat - 220 mg, potatisstärkelse - upp till 340 mg; Kapselkomposition: gelatin - 61,624 mg Glycerol - 0,193 mg renat vatten - 10,585 mg titandioxid - 0,497 mg natriumlaurylsulfat - 0,049 mg, para-orange färgämne E-110 - 0,01 mg kolin gult färgämne E-104 - 0,042 mg.
Beskrivning: Hårda gelatinkapslar, gul färg, cylindrisk form med halvsfäriska ändar. Kapslarnas innehåll är gult pulver med vita fläckar. Närvaron av tätningar av kapselmassan i form av en kolonn eller en tablett, som är utspridda när den pressas med en glasstång, är tillåten.
Farmakoterapeutisk grupp: Antibiotisk tetracyklin.
ATX-kod: J01AA02

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik. Semisyntetisk tetracyklin, bakteriostatiskt bredspektrum antibiotikum. Penetrerar in i cellen, verkar på intracellulärt belägna patogener. Inhiberar syntesen av proteiner i mikrobiella cellen, ger transportkommunikations aminoacyl-RNA 30S ribosomala subenheten membran. Det är mycket känsligt: ​​Gram-positiva mikroorganismer Staphylococcus spp. (inklusive Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; och gramnegativa organismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (inklusive stammar som är resistenta mot andra antibiotika, såsom moderna penicilliner och cephalosporiner). De mest känsliga är Haemophilus influenzae (91-96%) och intracellulära patogener. Doxycyklin är aktivt mot de flesta farliga infektionssjukdomar: pest (. Yersinia spp), tularemi (Francisella tularensis), mjältbrand bakterier (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), kolera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenteri (Entamoeba histolytica). Påverkar inte de flesta stammarna av Proteus oh coli och svampar. Till en mindre grad än andra antibiotika tetracyklin, hämmar tarmfloran skiljer från dem mer fullständig absorption och längre varaktighet av verkan. Enligt graden av antibakteriell aktivitet av doxycyklin överskrider naturliga tetracykliner. I motsats till tetracyklin och oxitetracyklin har en hög terapeutisk effektivitet manifesteras vid behandling av 10 gånger lägre doser och en längre åtgärd. Det finns korsresistens mot andra tetracykliner, såväl som penicilliner.
Farmakokinetik. Absorptionen är snabb och hög (cirka 100%). Mottagningsskrivning har ingen signifikant effekt på absorptionsgraden. Den har en hög grad av lipidlöslighet och låg affinitet för bindningen av kalciumjoner (Ca2 +). Efter oral administrering av 200 mg av den tid för att nå maximal plasmakoncentration - 2,5 h, den maximala plasmakoncentration - 2,5 mg / ml, 24 timmar efter administrering - 1,25 g / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 80-93%. Det tränger igenom organ och vävnader; 30-45 minuter efter oral administrering vid terapeutiska koncentrationer som detekteras i lever, njure, lunga, mjälte, ben, tänder, prostata, ögonvävnader, pleurala och askitiska vätskor, galla, synovial exsudat, exsudatet maxillary och frontala bihålorna, i vätskan gingival sulci. Det tränger dåligt in i cerebrospinalvätskan (10-20% av plasmanivån). Penetrerar genom placenta barriären, bestäms i bröstmjölk. Fördelningsvolym - 0,7 l / kg. Metaboliserad i levern 30-60%. Halveringstiden för eliminering är 10-16 timmar (mestadels 12-14 timmar, i genomsnitt 16,3 timmar). Med upprepade injektioner kan läkemedlet ackumuleras. Ackumuleras i retikuloendotelsystemet och benvävnaden. I ben och tänder bildar det olösliga komplex med kalciumjoner (Ca2 +). Utsöndras i gallan, där den finns i hög koncentration. Det utsätts för enterohepatisk recirkulation, utsöndras av tarmen (20-60%); 40% av dosen utsöndras via njurarna inom 72 timmar (varav 20-50% - oförändrad) med svår kronisk njursvikt - endast 1-5%. Hos patienter med nedsatt njurfunktion eller azotemi viktig väg utsöndrings är mag-tarmsekretion.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar orsakade av känsliga organismer: respiratoriska infektioner (faryngit, bronkit, akuta och kroniska, trakeit, lunginflammation, lobar pneumonia, lung abscess, empyem);
infektioner i övre luftvägarna (otit, tonsillit, bihåleinflammation etc.);
infektioner i det urogenitala systemet (cystit, pyelonefrit, prostatit, uretrit, urethrocystitis, urogenitala mykoplasmos, endometrit, endocervicitis, akut orhiepididimit; gonorré);
infektioner i gallvägar och mag-tarmkanalen (cholecystit, kolangit, gastroenterokolit, bakteriell dysenteri, "resenärer" diarré);
infektioner i huden och mjuka vävnader (celluliter, abscesser, furunkulos, panaritium, infekterade brännskador, sår etc.);
infektiösa sjukdomar i ögat, syfilis, yaws, Yersinios, legionellos, rickettsiosis, klamydia annorlunda lokalisering (inkl prostatit, proktit), Q-feber, spotted Rocky Mountain feber, tyfus (inklusive tyfus, fästingburen återfallande) sjukdom Lyme (I st - erythema migrans.), bakteriell och amöbadysenteri, tularemi, kolera, strålsvampsjuka, malaria; i en kombinationsterapi - leptospiros, trakom, psiggakoz, psittakos, granulocytisk ehrlichios; kikhosta, brucellos, osteomyelit; sepsis, subakut septisk endokardit, peritonit.
Förebyggande av postoperativa purulenta komplikationer; malaria orsakad av Plasmodium falciparum under korta resor (mindre än 4 månader) i ett område där klorokin och / eller pyrimethaminsulfadoxinresistenta stammar är vanliga.
Som förberedelse "första" raden är tilldelad till 65 patienter med exacerbation av kronisk bronkit (inklusive i bakgrunden av astma) utan åtföljande sjukdom (exacerbation ofta orsakas av dessa Haemophilus influenzae). Effektiva med exacerbation av bronkopulmonella infektioner (vanligtvis stafylokocker) hos patienter med cystisk fibros, chlamydial artrit, granulocytisk ehrlichios. Hos äldre patienter används den för att behandla akut prostatit och urininfektion orsakad av Escherichia coli.

KONTRA

Överkänslighet mot doxycyklin, läkemedelskomponenter, andra tetracykliner; laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktos malabsorption, porfyri, svår leversvikt, leukopeni, barn (under 12 år - möjligheten att bilda olösliga komplex med kalciumjoner (Ca2 +) med avsättningen av benet skelett, emalj och dentin av tänderna) och barn ålder efter 12 år väger upp till 45 kg.

Ansökan om underskott och laktation:

Användning av läkemedlet är kontraindicerat under graviditet eftersom tränger genom moderkakan kan läkemedlet störa den normala utvecklingen av tänderna, orsakar tillväxthämning av fosterskelett ben och orsaka fettlever.
Under amning är doxycyklinanvändning kontraindicerat. Om det behövs, användning av läkemedlet, under behandlingen, bör amning stoppas.

ADMINISTRERINGSSÄTT OCH DOSER

Inom, hos vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt på mer än 45 kg, är den genomsnittliga dagsdosen 200 mg den första dagen (uppdelad i 2 doser - 100 mg 2 gånger om dagen), sedan 100 mg / dag.
Med kroniska urinvägsinfektioner - 200 mg / dag under hela behandlingsperioden.
Vid behandling av gonorré är tilldelad en av följande scheman: akut okomplicerad uretrit - kurs dos av 500 mg (1 intag - 300 mg, efterföljande 2 - 100 mg var 6 timmar) eller 100 mg / dag tills fullständig läkning (hos kvinnor) eller 100 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar (för män); med komplicerade former av gonorré är kursdosen 800-900 mg, som är uppdelad i 6-7 doser (300 mg - 1 dos, sedan med ett intervall på 6 timmar för 5-6 efterföljande).
Vid behandling av syfilis - 300 mg / dag i minst 10 dagar.
För okomplicerade infektioner i urinröret, livmoderhalsen och rektum som orsakas av Chlamydia trachomatis, föreskrivs 100 mg 2 gånger om dagen i minst 7 dagar.
Infektioner av manliga könsorganen - 100 mg 2 gånger om dagen i 4 veckor. Behandling av klorokinresistent malaria - 200 mg / dag i 7 dagar (i kombination med schizoidala läkemedel - kinin); malariaprofylax - 100 mg 1 gång per dag, 1-2 dagar före resan, sedan dagligen under resan och i 4 veckor efter återkomst;
Diarré "resenärer" (förebyggande) - 200 mg på resans första dag (för 1 mottagning eller 100 mg 2 gånger om dagen), 100 mg 1 gång om dagen under hela vistelsen i regionen (högst 3 veckor).
Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 gånger om dagen i 7 dagar; förebyggande av leptospirose - 200 mg en gång i veckan under en vistelse i ett missgynnat område och 200 mg i slutet av resan.
Förebyggande av infektioner efter medicinsk abort - 100 mg 1 timme före abort och 200 mg - 30 minuter efter.
Med akne - 100 mg / dag, kursen - 6-12 veckor.
De maximala dagliga doserna för vuxna är upp till 300 mg / dag eller upp till 600 mg / dag i 5 dagar med svåra gonokockinfektioner.
I närvaro av svår leverfel krävs en minskning av den dagliga dosen av doxycyklin, eftersom detta medför gradvis ackumulering i kroppen (risk för hepatotoxisk verkan).

ADVERSE EFFEKTER

Från nervsystemet: benign intrakraniell hypertension (minskad aptit, kräkningar, huvudvärk, svullnad av synnerven), en toxisk effekt på det centrala nervsystemet (yrsel eller obalans).
Metaboliska störningar: anorexi.
På hörsel- och vestibulärapparatens sida hörs öronen.
På visionsorganens sida: suddig syn, skottom och diplopi som ett resultat av ökat intrakraniellt tryck.
Från matsmältningssystemet: illamående, förstoppning eller diarré, buksmärta, glossit, dysfagi, esofagit (inkluderande erosiv), gastrit, sår i magsäcken och tolvfingertarmen 12, pseudomembranös kolit, enterokolit (på grund av proliferation av resistenta stammar av stafylokocker ).
Allergiska reaktioner: makulopapulösa utslag, klåda, hudrodnad, angioödem, anafylaktiska reaktioner, drog lupus erythematosus, erytematösa utslag, exfoliativ dermatit, urtikaria, anafylaxi, anafylaktisk chock, anafylaktoida reaktioner, Stevens-Johnson syndrom.
Sedan hjärt-kärlsystemet: perikardit, sänkning av blodtrycket, takykardi, erytem multiforme.
Från sidan av blodbildande organ: hemolytisk anemi, trombocytopeni, neutropeni, leukopeni, eosinofili, minskning av protrombinindex.
På den del av hepatobiliära systemet: onormal leverfunktion, förhöjda levertransaminaser, autoimmun hepatit, kolestas.
Muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi.
Nedsatt njurfunktion och urinväg: En ökning av nivån av kvarvarande urea kväve.
Annat: ljuskänslighet, superinfektion; upprepad missfärgning av tandemaljen, inflammation i den anogenitala zonen. Candidiasis (vaginit, glossit, stomatit, proktit), dysbakteri, ett syndrom som liknar serumsjukdom, toxisk epidermal nekrolys.

ÖVERDOS

Symptom när de administreras vid höga doser, speciellt hos patienter med nedsatt leverfunktion kan orsaka neurotoxiska reaktioner: yrsel, illamående, kräkningar, kramper, sänkt medvetande grund av ökat intrakraniellt tryck.
Behandling: läkemedelsuttag, magsköljning med aktivt kol, symptomatisk behandling, orala antacida och magnesiumsulfat förskrivs för att förhindra doxycyklinabsorption. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.

Interaktion med andra läkemedel

Absorbans minskning antacida som innehåller aluminiumsalter (Al3 +), kalcium (Ca2 +) och magnesium (Mg2 +), beredningar av järn (Fe), natriumvätekarbonat, laxermedel innehållande magnesiumsalt (Mg2 +), kolestyramin och kolestipol, så deras användning bör delas med intervaller om 3 timmar.
I samband med undertryckandet av intestinalt mikroflora minskar protrombinindexet, vilket kräver korrigering av dosen av indirekta antikoagulantia.
När de kombineras med bakteriedödande antibiotika som bryter mot syntesen av cellväggen (penicilliner, cefalosporiner) minskar effektiviteten hos den senare.
Det minskar tillförlitligheten i preventivmedel och ökar frekvensen av blödning "genombrott" medan du tar östrogenhaltiga orala preventivmedel.
Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin och andra mikrosomala oxidationsstimulatorer, som accelererar metabolism av doxycyklin, minskar dess koncentration i plasma.
Vid samtidig användning med metoxyfluran är utvecklingen av akut njursvikt, upp till ett dödligt utfall möjligt.
Samtidig användning av retinol bidrar till ökat intrakraniellt tryck.

Doxycyklin: bruksanvisning

Drogen Doxycyklin är ett antibiotikum från tetracyklingruppen och ordineras till patienter för behandling av inflammatoriska och infektionssjukdomar av olika ursprung.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Drogen Doxycyklin finns i form av kapslar för oral administrering av 10 stycken i blåsor, i en kartongbunt med bifogade detaljerade instruktioner. Varje kapsel beredning innehåller 100 mg aktiv beståndsdel - doxicyklinhydroklorid, och flera underordnade komponenter.

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet

Doxycyklin tillhör tetracyklingruppen och är ett antibiotikum av syntetiskt ursprung. Om kapseln intas, släpps den aktiva aktiva ingrediensen i den allmänna blodbanan. Drogen penetrerar direkt in i cellpatogenerna, förstör dem och förhindrar spridningen av den patologiska processen i kroppen.

Doxycyklin läkemedlet har en hög terapeutisk aktivitet mot grampositiva och gramnegativa floran, nämligen Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium, Listeria, Klebsiella, gonokocker, Treponema pallidum, Shigella, Salmonella och andra enterobakterier. Läkemedlet är mycket effektiv mot de mikroorganismer, som uppvisar en resistens mot penicilliner och andra antibiotika grupper.

Läkemedlet utövar inte sin terapeutiska effekt på blåpus bacillus, svamppatogener, Proteus-stammar.

Indikationer för användning

Doxycyklin är förskrivet till patienter för behandling av följande patologier:

• Inflammatoriska och infektiösa sjukdomar i andningssystemet - bronkit (akut och kronisk), lunginflammation, bronkopneumoni, trakeit, laryngit, lunga empyem, lung abscess;
• Infektionsprocesser av organen i nasal och oropharynx - faryngit, otitis media, tonsillit, sinusit, bihåleinflammation;
• Inflammatoriska sjukdomar i urin- av infektiöst ursprung - pyelonefrit, cystit, uretrit, gonorré, orkit, epididymit, urogenital mykoplasmos, cervicit, endocervite;
• Förstöring av kronisk cholecystit
• kolangit;
• dysenteri;
• gastroenterocolitis;
• Smittsamma lesioner av mjukvävnad - kokar, karbuncler, abscesser, celluliter, felon, bifogad sekundär bakteriell infektion med brännskador och sår;
• Syfilis, proktit, prostatit, klamydia.

Läkemedlet är också föreskrivet för profylaktiska ändamål efter att ha genomgått kirurgiska ingrepp eller vid resor till länder där listerios, dysenteri och kolera lätt smittas.

Kontra

Doxycyklin läkemedel kan tas endast på recept. Innan behandlingen påbörjas bör patienten noga läsa bifogade instruktioner, eftersom läkemedlet har följande kontraindikationer att använda:

• Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• Förekomsten av tidigare allvarliga allergiska reaktioner mot droger från gruppen av tetracykliner;
• Laktosintolerans;
• Laktasbrist;
• Ålder upp till 12 år;
• leukopeni;
• Allvarlig abnorm lever- och njurefunktion
• Patientens kroppsvikt är mindre än 45 kg.

Dosering och administrering

Doxycyklinkapslar är avsedda för oral administrering. Läkemedlet tas en halvtimme före måltid, utan att öppna, dricka mycket vatten. Den dagliga dosen av läkemedlet och behandlingens varaktighet beror på diagnosen, svårighetsgraden av sjukdomens kliniska manifestationer, förekomsten av komplikationer, patientens kroppsvikt och organismens individuella egenskaper.

Enligt instruktionerna är läkemedlet Doxycycline förskrivet 1 kapsel 1 gång per dag i 3-5 dagar. I sällsynta fall kan behandlingstiden förlängas till 7-10 dagar under överinseende av en läkare.

Patienter med nedsatt leverfunktion kräver ett individuellt urval av den dagliga dosen.

Användning av läkemedlet under graviditet och amning

Doxycyklin kapslar är inte föreskrivna för behandling av gravida kvinnor. Kapslarnas aktiva substans tränger lätt in i moderkakan mot fostret och orsakar allvarliga missbildningar av skelettet, organen i det hematopoietiska systemet, levern.

Om en kvinna tog drogen Doxycyklin och hon blev gravid, bör du kontakta din gynekolog så snart som möjligt och berätta för honom om den avslutade behandlingen. I vissa fall måste en sådan graviditet avbrytas.

Användningen av läkemedlet under amning är förbjudet, eftersom kapslarnas aktiva substans tränger in i bröstmjölken och kan orsaka störningar i hur barnets inre organ fungerar. Vid behov rekommenderas läkemedelsbehandling laktation för att sluta.

Biverkningar

Under behandling med doxycyklin utvecklar patienter ofta följande biverkningar:

• På den del av nervsystemet - parestesi, huvudvärk, yrsel, ökat intrakraniellt tryck, giftig hjärnskada.
• Hundra sidan av matsmältningskanalen - illamående, känsla av tyngd i rätt hypochondrium, kräkningar, diarré, anorexi, leverförstoring, försämring av kroniska sjukdomar i magen och tolvfingertarmen, dysfagi, glossit, enterokolit utveckling;
• Suddig syn, dubbel vision, ringande i öronen;
• Takykardi, förändringar i elektrokardiogrammet;
• Hemolytisk anemi, trombocytopeni, eosinofili, minskning av protrombinindex;
• Allergiska reaktioner - urtikaria, anafylaktisk chock, hudutslag, hyperemi, svullnad i slemhinnorna i andningsorganen;
• Missfärgning av tandemaljning;
• Candidiasis av slidan.

Dosöverdosering

Med långvarig användning av läkemedlet i stora doser utvecklar patienten följande tecken på överdosering:

• Giftig skada på levern, depression av dess funktioner, utveckling av svår leverinsufficiens;
• konvulsioner;
• Depression av andningsfunktionen och hjärtfunktionen;
• Överdriven kräkningar, diarré, mot vilken patienten utvecklar uttorkning.
• Utvecklingen av njursvikt.

När man tar in stora doser av läkemedlet och utvecklingen av tecken på en överdosering tvättar patienten magen, införandet av oralt aktivt kol. Om det behövs behandlas patienten symptomatiskt. Det finns ingen motgift, hemodialys vid överdosering är inte effektiv.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Med samtidig användning av doxycyklin kapslar med antacida eller enterosorbents minskade terapeutiska effekten av antibiotika som bör tas i beaktande, och att ta droger vid olika tider på dagen.

Om det behövs, kräver användning av doxycyklin med antikoagulantia dosjustering av den senare.

Läkemedlet minskar effektiviteten av orala preventivmedel, som bör varnas patienter som föredrar denna skyddsmetod från oplanerad graviditet.

Med samtidig användning av läkemedlet med etanol, barbiturater, rifampicin, fenytoin, åtföljt av snabbt avlägsnande av doxycyklin från kroppen, vilket kraftigt reducerar dess terapeutiska effekt.

Med samtidig användning av läkemedlet med A-vitamin hos en patient ökar sannolikheten för ökat intrakraniellt tryck på bakgrunden av denna läkemedelsinteraktion.

Särskilda instruktioner

Eftersom läkemedlet är irriterande för matsmältningsorganens slemhinnor, rekommenderas att du dricker kapseln med mycket vatten eller tar medicin kort före måltiderna.

Eftersom läkemedlet påverkar patienten ökar sannolikheten för fotosensibilisering, under behandlingens gång bör exponering för direkt solljus begränsas.

Om du behöver kapslar i mer än 3 dagar rekommenderas patienten att övervaka leverns, njure och kliniska bild av blod.

På grund av läkemedelsbehandling kan patienten ändra färg på tandemaljen, som blir grå eller gul.

Enligt uppgifterna om medicinsk forskning har läkemedlet en embryotoxisk effekt, därför är användningen av Doxycyklin under graviditeten strängt kontraindicerad. Om en kvinna tog drogen och inte visste att hon var gravid, är det nödvändigt att informera gynekologen om detta. En sådan graviditet måste som regel upphöra artificiellt.

På bakgrund av behandlingen hos kvinnor kan utveckla ihållande vaginal candidiasis, så för att undvika detta medan doxycyklin rekommenderas att ta droger yoghurt eller lakto och bifidobakterier att upprätthålla normal mikroflora i könsorganen.

Eftersom patienten mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan uppleva dåsighet och slöhet, under behandlingen rekommenderas att avstå från att köra bil och kontrollera komplexa mekanismer som kräver ökad uppmärksamhetskoncentration.

Analoger av Doxycyklin Tabletter

Analoger av läkemedlet Doxycyklin är:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Innan läkemedlet ersätts av läkaren med en av de angivna analogerna ska patienten samråda med en specialist.

Semester- och lagringsförhållanden

Läkemedlet släpps endast på recept. Kapslarna ska förvaras borta från barn vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Läkemedlets hållbarhet är 36 månader från produktionsdatumet, efter det att det löper ut, är läkemedlet återvinningsbart.

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet Doxycyclin i Moskva apotek är 20 rubel.

doxycyklin

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

Semisyntetisk tetracyklin, bakteriostatiskt bredspektrum antibiotikum. Penetrerar in i cellen, verkar på intracellulärt belägna patogener. Inhiberar syntesen av proteiner i mikrobiella cellen, ger transportkommunikations aminoacyl-RNA 30S ribosomala subenheten membran.

Gram-positiva mikroorganismer är mycket känsliga för det: Staphylococcus spp. (inklusive Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; och gramnegativa organismer: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis.... Bacteroides spp., Treponema spp. (inklusive stammar som är resistenta mot andra antibiotika, såsom moderna penicilliner och cephalosporiner). De mest känsliga är Haemophilus influenzae (91-96%) och intracellulära patogener.

Doxycyklin är aktivt mot de flesta farliga infektionssjukdomar: pest (. Yersinia spp), tularemi (Francisella tularensis), mjältbrand bakterier (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), kolera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenteri (Entamoeba histolytica).

Det verkar på de flesta stammar av Proteus, Pseudomonas aeruginosa och svampar.

I mindre utsträckning än andra tetracyklinantibiotika hämmar tarmfloran, skiljer sig från dem mer fullständig absorption och längre verkningsaktivitet. Doxycyklin överträffar naturliga tetracykliner i graden av antibakteriell aktivitet. Till skillnad från tetracyklin och oxytetracyklin har den högre terapeutisk effekt, som manifesteras vid behandling av 10 gånger lägre doser och en längre verkningsaktivitet. Det finns korsresistens mot andra tetracykliner, såväl som penicilliner.

Absorptionen är snabb och hög (cirka 100%). Mottagningsskrivning har ingen signifikant effekt på absorptionsgraden. Den har en hög grad av lipidlöslighet och låg affinitet för bindningen av kalciumjoner (Ca 2+). Efter oral administrering av 200 mg av den tid för att nå maximal plasmakoncentration - 2,5 h, den maximala plasmakoncentration - 2,5 mg / ml, 24 timmar efter administrering - 1,25 g / ml.

Kommunikation med plasmaproteiner - 80-93%. Det tränger igenom organ och vävnader; 30-45 minuter efter oral administrering vid terapeutiska koncentrationer som detekteras i lever, njure, lunga, mjälte, ben, tänder, prostata, ögonvävnader, pleurala och askitiska vätskor, galla, synovial exsudat, exsudatet maxillary och frontala bihålorna, i vätskan gingival sulci. Det tränger dåligt in i cerebrospinalvätskan (10-20% av plasmanivån). Penetrerar genom placenta barriären, bestäms i bröstmjölk. Fördelningsvolym - 0,7 l / kg.

Metaboliserad i levern 30-60%. Halveringstiden för eliminering är 10-16 timmar (mestadels 12-14 timmar, i genomsnitt 16,3 timmar). Med upprepade injektioner kan läkemedlet ackumuleras. Ackumuleras i retikuloendotelsystemet och benvävnaden. I ben och tänder bildar det olösliga komplex med kalciumjoner (Ca 2+). Utsöndras i gallan, där den finns i hög koncentration. Det utsätts för enterohepatisk recirkulation, utsöndras av tarmen (20-60%); 40% av dosen utsöndras via njurarna inom 72 timmar (varav 20-50% - oförändrad) med svår kronisk njursvikt - endast 1-5%.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion eller azotemi viktig väg utsöndrings är mag-tarmsekretion.

- infektiösa inflammatoriska sjukdomar, orsakade av känsliga mikroorganismer: respiratoriska infektioner (faryngit, bronkit, akuta och kroniska, trakeit, lunginflammation, lobär pneumoni, lung abscess, empyem);

- infektioner i övre luftvägarna (otit, tonsillit, bihåleinflammation etc)

- infektion i det urogenitala systemet (cystit, pyelonefrit, prostatit, uretrit, urethrocystitis, urogenitala mykoplasmos, endometrit, endocervicitis, akut orhiepididimit; gonorré);

- infektioner i gallvägar och mag-tarmkanalen (cholecystit, kolangit, gastroenterokolit, bakteriell dysenteri, "resenärer" diarré);

- infektioner i huden och mjuka vävnader (celluliter, abscesser, furunkulos, panaritium, infekterade brännskador, sår etc.);

- infektiösa ögonsjukdomar, syfilis, yaws, Yersinios, legionellos, rickettsiosis, klamydia annorlunda lokalisering (inkl prostatit, proktit), Q-feber, spotted Rocky Mountain feber, tyfus (inklusive tyfus, fästing, avkastning), Lyme-sjukdom (Ist. - erytem migrans), bacillär och amebisk dysenteri, tularemi, kolera, aktinomykos, malaria; som en del av kombinationsbehandling - leptospirose, trakom, psittacosis, ornitos, granulocytisk ehrlichiosis; kikhosta, brucellos, osteomyelit; sepsis, subakut septisk endokardit, peritonit;

- förebyggande av postoperativa purulenta komplikationer malaria orsakad av Plasmodium falciparum, under korta resor (mindre än 4 månader) i området där gemensamma stammar som är resistenta mot klorokin och / eller pyrimetamin-sulfadoxin;

- som en beredning av "första" raden är tilldelad till 65 patienter med exacerbation av kronisk bronkit (inklusive i bakgrunden av astma) utan åtföljande sjukdom (exacerbation ofta orsakas av dessa Haemophilus influenzae). Effektiva med exacerbation av bronkopulmonella infektioner (vanligtvis stafylokocker) hos patienter med cystisk fibros, chlamydial artrit, granulocytisk ehrlichios. Hos äldre patienter används den för att behandla akut prostatit och urininfektion orsakad av Escherichia coli.

- överkänslighet mot doxycyklin, läkemedelskomponenter, andra tetracykliner;

- svår leverfel

- Barnens ålder (upp till 12 år) - Möjligheten att bilda olösliga komplex med kalciumjoner (Ca 2+) med deponering i benskelett, emalj och dentin i tänderna).

- Barn över 12 år med en kroppsvikt på upp till 45 kg.

Inom, hos vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt på mer än 45 kg, är den genomsnittliga dagsdosen 200 mg den första dagen (uppdelad i 2 doser - 100 mg 2 gånger om dagen), sedan 100 mg / dag.

Med kroniska urinvägsinfektioner - 200 mg / dag under hela behandlingsperioden.

Vid behandling av gonorré är tilldelad en av följande scheman: akut okomplicerad uretrit - kurs dos av 500 mg (1 intag - 300 mg, efterföljande 2 - 100 mg var 6 timmar) eller 100 mg / dag tills fullständig läkning (hos kvinnor) eller 100 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar (för män); I komplicerade former av gonorré är kursdosen 800-900 mg, som är uppdelad i 6-7 doser (300 mg - 1 dos, sedan med ett intervall på 6 timmar för 5-6 efterföljande).

Vid behandling av syfilis - 300 mg / dag i minst 10 dagar.

För okomplicerade infektioner i urinröret, livmoderhalsen och rektum som orsakas av Chlamydia trachomatis, föreskrivs 100 mg 2 gånger om dagen i minst 7 dagar.

Infektioner av manliga könsorganen - 100 mg 2 gånger om dagen i 4 veckor. Behandling av klorokinresistent malaria - 200 mg / dag i 7 dagar (i kombination med schizoidala läkemedel - kinin); malariaprofylax -100 mg 1 gång per dag 1-2 dagar före resan, sedan dagligen under resan och i 4 veckor efter återkomst;

Diarré "resenärer" (förebyggande) - 200 mg på resans första dag (för 1 mottagning eller 100 mg 2 gånger om dagen), 100 mg 1 gång om dagen under hela vistelsen i regionen (högst 3 veckor).

Behandling av leptospirose - 100 mg oralt 2 gånger om dagen i 7 dagar; förebyggande av leptospirose - 200 mg en gång i veckan under en vistelse i ett missgynnat område och 200 mg i slutet av resan.

Förebyggande av infektioner efter medicinsk abort - 100 mg 1 timme före abort och 200 mg - 30 minuter efter.

Med akne - 100 mg / dag, kursen - 6-12 veckor.

De maximala dagliga doserna för vuxna är upp till 300 mg / dag eller upp till 600 mg / dag i 5 dagar med svåra gonokockinfektioner.

I närvaro av svår leverfel krävs en minskning av den dagliga dosen av doxycyklin, eftersom detta medför gradvis ackumulering i kroppen (risk för hepatotoxisk verkan).

Från nervsystemet: benign intrakraniell hypertension (minskad aptit, kräkningar, huvudvärk, svullnad av synnerven), en toxisk effekt på det centrala nervsystemet (yrsel eller obalans)

Metaboliska störningar: anorexi.

På hörsel- och vestibulärapparatens sida hörs öronen.

På visionsorganens sida: suddig syn, skottom och diplopi som ett resultat av ökat intrakraniellt tryck.

Från matsmältningssystemet: illamående, förstoppning eller diarré, buksmärta, glossit, dysfagi, esofagit (inkluderande erosiv), gastrit, sår i magsäcken och tolvfingertarmen 12, pseudomembranös kolit, enterokolit (på grund av proliferation av resistenta stammar av stafylokocker ).

Allergiska reaktioner: makulopapulösa utslag, klåda, hudrodnad, angioödem, anafylaktiska reaktioner, drog lupus erythematosus, erytematösa utslag, exfoliativ dermatit, urtikaria, anafylaxi, anafylaktisk chock, anafylaktoida reaktioner, Stevens-Johnson syndrom.

Sedan hjärt-kärlsystemet: perikardit, sänkning av blodtrycket, takykardi, erytem multiforme.

Från sidan av blodbildande organ: hemolytisk anemi, trombocytopeni, neutropeni, leukopeni, eosinofili, minskning av protrombinindex.

På den del av hepatobiliära systemet: onormal leverfunktion, förhöjda levertransaminaser, autoimmun hepatit, kolestas.

Muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi.

Nedsatt njurfunktion och urinväg: En ökning av nivån av kvarvarande urea kväve.

Annat: ljuskänslighet, superinfektion; upprepad missfärgning av tandemaljen, inflammation i den anogenitala zonen. Candidiasis (vaginit, glossit, stomatit, proktit), dysbakteri, ett syndrom som liknar serumsjukdom, toxisk epidermal nekrolys.

Symptom när de administreras vid höga doser, speciellt hos patienter med nedsatt leverfunktion kan orsaka neurotoxiska reaktioner: yrsel, illamående, kräkningar, kramper, sänkt medvetande grund av ökat intrakraniellt tryck.

Behandling: läkemedelsuttag, magsköljning med aktivt kol, symptomatisk behandling, orala antacida och magnesiumsulfat förskrivs för att förhindra doxycyklinabsorption. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.

Antacida innehållande aluminiumsalter (Al 3+), kalcium (Ca 2+) och magnesium (Mg 2+), järnberedningar (Fe), natriumbikarbonat, laxerande preparat innehållande magnesiumsalter (Mg 2+), kolestiramin och kolestipol, så deras användning bör delas i intervaller om 3 timmar.

I samband med undertryckandet av intestinalt mikroflora minskar protrombinindexet, vilket kräver korrigering av dosen av indirekta antikoagulantia.

När de kombineras med bakteriedödande antibiotika som bryter mot syntesen av cellväggen (penicilliner, cefalosporiner) minskar effektiviteten hos den senare. Det minskar tillförlitligheten i preventivmedel och ökar frekvensen av blödning "genombrott" medan du tar östrogenhaltiga orala preventivmedel.

Etanol, barbiturater, rifampicin, karbamazepin, fenytoin och andra mikrosomala oxidationsstimulatorer, som accelererar metabolism av doxycyklin, minskar dess koncentration i plasma.

Vid samtidig användning med metoxyfluran är utvecklingen av akut njursvikt, upp till ett dödligt utfall möjligt.

Samtidig användning av retinol bidrar till ökat intrakraniellt tryck.

För att förhindra lokal irriterande verkan (esofagit, gastrit, sårbildning i slemhinnan i mag-tarmkanalen) rekommenderas att man tar dagtid med en stor mängd flytande, mat. I samband med möjlig utveckling av fotosensibilisering är det nödvändigt att begränsa insolation under behandlingen och i 4-5 dagar efter det. Vid långvarig användning är periodisk övervakning av leverfunktionen och blodbildande organ nödvändiga. Det kan maskera syfilis manifestationer, och därför är en månadsserologisk analys i 4 månader nödvändig när en blandad infektion är möjlig. Alla tetracykliner bildar stabila komplex med kalciumjoner (Ca 2+) i vilken som helst benbildande vävnad. I detta avseende kan mottagningen under tänderutveckling orsaka långsiktig färgning av tänder i gulgråbrun färg samt emaljhypoplasi. Kanske en falsk ökning av nivån av katekolaminer i urinen när de detekteras av fluorescensmetoden. I studien av biopsi av sköldkörteln hos patienter som har fått doxycyklin under lång tid, är mörkbrun färgning av vävnad i mikroskopiska preparat möjlig utan att dess funktion påverkas.

Experimentet visade att doxycyklin kan ha en toxisk effekt på fostrets utveckling (fördröjd skelettutveckling). Det blockerar metalloproteaser (enzymer som katalyserar nedbrytningen av kollagen och proteoglykaner) i brosk, vilket leder till en minskning av lesioner vid deformering av osteoartros. När dosen ökas över 4 g, beror inte farmakokinetiken för doxycyklin på dosen och koncentrationen i blodet ökar inte.

Med användning av läkemedlet, både på bakgrunden av mottagningen och 2-3 veckor efter stoppet, kan behandlingen utveckla diarré som orsakas av Clostridium difficile. I milda fall är det tillräckligt att avbryta behandlingen och användningen av jonbytarhartser (Kolestiramine, Colestipol). I allvarliga fall visas det att kompensera för förlust av vätska, elektrolyter och protein, utnämningen av vancomycin, bacitracin eller metronidazol. Använd inte droger som hämmar intestinal peristaltik.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Patienterna bör avstå från alla aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet, snabb mental och motorisk.

Användning av läkemedlet är kontraindicerat under graviditet eftersom tränger genom moderkakan kan läkemedlet störa den normala utvecklingen av tänderna, orsakar tillväxthämning av fosterskelett ben och orsaka fettlever.

Under amning är doxycyklinanvändning kontraindicerat. Om det behövs, användning av läkemedlet, under behandlingen, bör amning stoppas.

Kontraindicerad hos barn under 12 år (möjlighet till bildning av olösliga komplex med kalciumjoner (CA 2+) med avsättning i benskelett, emalj och dentin i tänderna); och barn över 12 år som väger upp till 45 kg.

Ansökan är möjlig hos barn över 12 år med en kroppsvikt på mer än 45 kg enligt doseringsregimen.

På en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet - 4 år.

Doxycyklin kapslar - bruksanvisningar

Innehållsinstruktioner:

Sammansättningen av doxycykinkapslar

Doxycyklin aktiv ingrediens

Hjälpämnen i doxycyklin

Indikationer för användning av doxycykinkapslar

• infektioner i övre och nedre luftvägarna och övre luftvägarna (exacerbation av kronisk bronkit hos personer under 65 år utan comorbiditet, lunginflammation, otitis, sinusit), hos patienter med β-laktam antibiotikaallergier

• urogenitala infektioner orsakade av klamydia och mykoplasmer

• primär och sekundär syfilis hos patienter med allergi mot β-laktamantibiotika

• gonorré, med patogenkänslighet för doxycyklin

• gallvägar infektioner (cholecystit, kolangit);

• tarminfektioner (gastroenterokolit, resenärernas diarré, yersiniosis, shigellos)

• doxycyklin-känsliga rickettsia-infektioner

• zoonotiska infektioner: Lyme-sjukdom, leptospirose, brucellos, aktinomykos, njurar, granulocytisk ehrlichiosis, tularemi (i kombination med streptomycin).

• amebisk dysenteri

• malaria (behandling och förebyggande)

• speciellt farliga infektioner: pest, miltbrand, kolera

• svår akne (som en del av kombinationsbehandling)

• Tyler Zhenguda

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• β-lactamda antibiotika allergi förändrad emdelus_lerdegі bastapқy zhane қaytalanғan merezda

• қzdyrғyshtyң doxycycling sezimtaldyyndyndaнy skapad

• Det är shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (cholecystit, kolangit);

• ішек жұқпаларында (gastroenterokolit, sajatshylar diarré, yersiniosis, shigellos)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhespalar: Lime aurus, leptospirose, brucellos, actinomycosis, glander, granulocytär ehrlichiosis, tularemiade (streptomycinmen bіrіktіrіlіmde).

• amebaly dizenteriyada

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• asa қauіptі zhұқpalar: båda, sibisk zharasy, tyrysқaṭta

• auyr mezeu auruynda (keshendі eat құramynda)

Kontraindikationer doxycykinkapslar

• överkänslighet mot doxycyklin, andra tetracykliner eller till något ämne som ingår i läkemedlet

• allvarliga kränkningar av lever och njurar

• porfyri

• leukopeni

• graviditet och amning

• barn och ungdomar upp till 18 år

• ärftlig intolerans mot laktos, galaktos, laktasbrist, dålig absorption av glukos-galaktos

• doxycycling, basa tetracyclinderge nemesis drug құramyna kіretіn қganday ja bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• bauyr män bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• porfyri

• leukopeni

• zhkti_lіk zhәne laktation keseңi

• Balalarka zhane 18 zhasa dei jas жspіrіmderge

• tua bctken laktosans k tere Almaushylyta, galaktos, laktas zhetіspeushіlіgі, glukos-galactosansugar nashar sіңuі

Biverkningar av doxycyklinkapslar

• ökat intrakraniellt tryck, som åtföljs av anorexi, illamående, kräkningar, huvudvärk, synfel på grund av svullnad i nippeln i optisk nerv), yrsel, ataxi, vestibulära störningar (yrsel eller instabilitet)

• brist på aptit, halsbränna, illamående, kräkningar, diarré, flatulens, buksmärta, glossit, sväljningssvårigheter, esofagusår, gastrit, mag- och duodenalsår, enterokolit

• överkänslighetsreaktioner inklusive hudutslag, klåda, rodnad, angioneurotiskt ödem, anafylaktisk chock, anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner, anafylaktoid purpura, hypotension, perifert ödem, lupus syndrom, serumsjuka, andnöd, takykardi, perikardit

• överkänslighet mot ljus, desquamatös dermatit, Lyells syndrom, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, epidermis toxisk-collikationsnekros

• hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni, porfyri, eosinofili, blödningsstörningar

• artralgi, myalgi

• nedsatt tandutveckling, färgning av tandemaljen

• reversibel mörkbrun färgning av sköldkörtelvävnad

• lokal infektion av huden eller slemhinnan orsakad av läkemedelsresistenta bakterier eller svampar, som yttrar sig: anal klåda, inflammation i munslemhinnan och tunga, genitalier, och vagina, pseudomembranös kolit, stafylokock enterit och kolit

• liten övergående ökning av leveraminotransferasaktivitet, onormal leverfunktion, hepatit, gulsot, pankreatit

• candidiasis (stomatit, glossit, proktit, vaginit) som en manifestation av superinfektion

• anorexi, Zhurek Ain, құsu bas auyruy, kөru zhүykesі bүrtіgіnің іsіnuі saldarynan kөrudің nasharlauy bas aynaluy, ataxi vestibulyarlyқ bұzylystarmen (bas aynaluy Nemesu қimyl үylesіmsіzdіgі) қatar zhүretіn bassүyekіshіlіk қysymnyң zhoғarylauy

• tjubettің bolmauy, қyzhyl, үrek ınuy, құsu, diarré, maiters, ішің ууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, ështің oyyқ jaralanuy, gastritis, asқazan, han är äppel, acyazan man, gastrit, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ chock anafilaktikalyқ Zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ purpura, hypotension, shetkergі іsіnuler, Kyzyl zhegі syndrom sary sous құyu aura entіgu, takykardi, perikardit

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, desquamatozdy dermatit, Lyell syndromer, erythema kofformaly, Stevens-Johnsons syndrom, epidermist toxisk-colliquational nekros

• hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni, porfyri, eosinofili, svarta sirap blues

• artralgi, myalgi

• test av damerna bublzyluy, t_s emalіnің boyals

• қalқansha without tіnің қaraқы үайтымды Traveler

• artқy өtіstің қyshuy, auyz қuysynyң Zhane tіldің shyryshty қabatynyң, syrtқy zhynys mүshelerіnің Zhane қynaptyң қabynuymen bіlіnetіn preparatқa tөzіmdі bakteriyalarmen Nemesu zeңdermen tuyndaғan terі ändras shyryshty қabattardyң zhergіlіktі zhұқpalary

• komprimerad heta blinkar kolit, stafylokocker, enterit och kolit

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnің azdap transitorisk zhokarylauy bauyr қyzmetіnің bұzyluy, hepatit, sarunduayu, pankreatit

• superpathy bilinu retinde candidiasis (stomatit, glossit, proktit, vaginit)

Särskilda instruktioner för användning

Doxycyklin ska användas med försiktighet till patienter med nedsatt leverfunktion eller vid andra hepatotoxiska läkemedel.

Bredspektrumantibiotika (cefalosporiner, halvsyntetiska penicilliner, tetracykliner, makrolider) kan ibland orsaka pseudomembranös kolit. Förstöring av den normala bakteriella floran i tarmen bidrar till utvecklingen av Clostridium difficile baciller, vars toxiner orsakar de kliniska symptomen på pseudomembranös kolit. Därför ska patienter som har diarré under en antibiotikabehandling eller omedelbart efter det att behandlingen avbryts kontakta en läkare och inte självmedicinera. Vid diagnos av pseudomembranös kolit är det nödvändigt att omedelbart sluta ta antibiotikumet och börja lämplig behandling.

För att förhindra utveckling av erosiva och ulcerativa lesioner i matstrupen rekommenderas att man dricker doxycyklin med stor mängd (200-300 ml) vatten.

rekommenderas inte för behandling av barn och ungdomar under 18 år som doxycyklin kan leda till störningar i bildandet eller bromsa utvecklingen av skelettet, tand framkallar hypoplasi och irreversibel färgning av tandemaljen i gul-grå-brun färg, och även på grund av närvaron av gelatinkapslar organiska färgämnen (gul kinolin E 104 och gul solnedgångsol E 110).

Var försiktig vid applicering.

I samband med den möjliga utvecklingen av fotosensibilisering är det nödvändigt att begränsa insolation under behandlingsperioden och i 4-5 dagar efter det.

Vid behov bör långvarig administrering av doxycyklin regelbundet (minst 1 gång i 5-7 dagar) övervaka perifer blod-, lever- och njurefunktion.

Applikationen är kontraindicerad. Penetrerar genom placentan och ackumuleras i fostrets vävnader, och därför utesluts inte dess giftiga och mutagena effekter på det utvecklande fostret. Doxycyklin, liksom andra tetracykliner, uppvisar affinitet för unga, snabbt utvecklande vävnader och dess giftiga och mutagena effekter på det utvecklande fostret utesluts inte. Dessutom kan användningen av doxycyklin under bildandet av tänderna och skelettet (graviditetens sista trimester) störa formationen eller sakta skelettets utveckling, tänderna, orsaka hypoplasifärgning och skada skelettets tänder. Doxycyklin penetrerar moderns mjölk, så du kan inte tilldela det till ammande kvinnor.

Doxycyklin bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty preparatar қybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek.

Antibakteriella ämnen är bland annat antibiotika (cephalosporinder, heta syntetiska medel, penicillinder, tetracyklin, makrolidter) som är viktiga för att skydda kolhydraterna.

Іshekte қalypty bakteriyalyқ floranyң bұzyluy toksinderі zhalғanzharғaқshaly kolittің klinikalyқ simptomdaryn tuyndatatyn Clostridium difficile tayaқshalarynyң damuyna yқpal etedі.

Sondytan antibiotikum emdeu kezіnde nemesy onytoқtatқan boyynda, men det är inte bara ett ämne som är en del av det här, men du kan också göra det.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің diagnostiserar alla andra sjukdomar, antibiotika som du kan göra för att få en sjukdom som orsakar bastau kerek.

Өңeshtің eroziyaly-oyyқ zharaly zaқymdanuynyң damuynyң Aldyn alu ushin doksitsiklindі sudyң kөp mөlsherіmen (200 - 300 ml) іshіp қabyldau Kerek.

Қoldanu kezіndegі saқtyқ.

Photosensitization av de kvinnliga dantianerna av de mest kraftfulla och enastående, som är viktiga för att kunna kämpa mot 4-5 personer, bekämpar kända sekvenser.

Doksitsiklindі ұzaқ uaқyt engіzu қazhet bolғanda shetkergі қan kөrsetkіshterіn, bauyr Zhane bүyrek қyzmetіn ұdayy (5-7 kemіnde kүnde en PET) tekserіp tұru Kerek.

Қoldanuғa bolmaydy. Placenta arқyly өtedі Zhane ұryқ tіnderіnde zhinaқtaluyna baylanysty, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty Zhane mutagendі әserі zhoққa shyғarylmaydy. Doxycyklin, basқa tetratsiklinder sekіldі, Zhas mes damudaғy tіnderge zhaқyndyқ bayқatatyn bolғandyқtan, onyң damyp Kehl zhatқan ұryққa uytty Zhane mutagendі әserіn zhoққa shyғarmaydy. Odan basқa doksitsiklindі tіs skum қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy förändrats damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, ändrade gipoplaziyany Zhane tіsterdің boyaluy tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Doxycycline är också ett sätt att sondyvattan ony bala emizetіn Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Doxycyclineman emedeu kezinde neseptegy katekolamin degeyin florescentti tsilmen anykan kanze kdez följeslagare om betalt boluyytimal. Doxycycline är inte enbart något annat än på grund av att det inte är något annat än utan att behöva bioptattaryn. Det är inte så mycket som möjligt, men det är inte så mycket som möjligt. Dәrіlіk zattyң құramynda laktos bar sondyқtan tua bіtken laktozany kөtere almaushylyқpen, glukos-galaktos malabsorbtsiyasy sindromymen emdelushіlerge getingar dәrіlіk preparatty қoldanuғa bolmaydy.

Dosering och användningsmetod

Doxycyklin används internt under eller efter en måltid med ett glas vatten.

Vuxna utser 200 mg (2 kapslar) i 1 eller 2 doser på den första dagen och 100 mg (1 kapsel) från den andra dagen en gång om dagen. Den maximala dagliga dosen för allvarliga infektioner är 200 mg / dag i 1-2 doser.

Varaktigheten av behandlingen beror på typ av infektion och är vanligtvis 5-10 dagar. För infektioner orsakade av S. pyogenes tas Doxycyklin i minst 10 dagar.

I Lyme sjukdom, brucellos, är behandlingen 3-4 veckor.

Vid behandling av gonorré föreskrivs kvinnor 200 mg / dag (2 kapslar) i 1 dos, män 200-300 mg / dag (2-3 kapslar) i 1 dos i 5 dagar.

När syfilis ordineras i en dos på 300 mg / dag (3 kapslar) i 10 dagar.

Vid behandling av chlamydia och mycoplasma infektioner vid 200 mg / dag (2 kapslar) i 7 dagar.

Vid behandling av svår akne vid 100 mg / dag i 6 veckor bestäms behandlingenstiden av läkaren.

För okomplicerade urogenitala infektioner orsakade av Chlamydia trachomatis, cervicit, icke-gonokok uretrit orsakad av Ureaplasma urealiticum, föreskrivs 100 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar.

Malaria (profylax) ordineras 100 mg en gång om dagen, 1-2 dagar före resan, sedan dagligen under resan och i 4 veckor efter återkomst.

Diarré "resenärer" (förebyggande) - 200 mg på resans första dag (för 1 mottagning eller 100 mg 2 gånger om dagen), sedan 100 mg en gång om dagen under hela vistelsen i regionen (högst 3 veckor).

Leptospirose - 100 mg oralt 2 gånger om dagen i 7 dagar.

Förebyggande av leptospirose - 200 mg en gång i veckan under en vistelse i ett missgynnat område och 200 mg i slutet av resan.

För att förhindra infektioner vid medicinsk abort föreskrivs 100 mg 1 timme före och 200 mg efter ingreppet.

De maximala dagliga doserna för vuxna är upp till 300 mg / dag eller upp till 600 mg / dag i 5 dagar med svåra gonokockinfektioner.

Doksitsiklindi tamaқtanu kezіnde nemes odan keyin i sta suman summa ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі nan 200 mg (kapsel 2) 1 2 қabyldauғa Nemes, ekіnshі kүnnen bastap nan 100 mg (1 kapsel) 1 kүnіne taғayyndaydy ret. Auyr zhұқpalardaғy eң zhoғary tәulіktіk dozasy tәulіgіne 200 mg қabyldauғa 1-2.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның tilläggsbundna байланысты және ддете 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes tuyndatқan zhupada Doksitsiklindi 10 kүnnen som är uyқyt қyabdaydy.

Lime auruynda, brucellos emdeu, kurser 3-4 aptans uraida.

CPNS emdegende әyelderge 5 kun Boyi 200 mg / tәulіk (2 kapsuladan) en қabyldauғa, erkekterge 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapsuladan) en қabyldauғa taғayyndaydy.

Merzda 10 käkar kämpar 300 mg / tindumul dozada (3 kapslar) tauluayndaida.

Klamydiala tandkött och mykoplaskörtlar finns tillgängliga för 7 käkfigurer 200 mg / t (11 kapslar).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu är inte så bra som möjligt.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbaғan urogenitaldі zhұқpalar, tservitsitte, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan CPNS Emesa uretritte 7 Boyi kun, tәulіgіne två PET 100 mg - håla taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn alu) Zhol zhүrgenge deyіn kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg Den, soda keyіn Jol zhүrgen kezde kүndelіktі Zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 APTA іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne två PET 100 mg) ares қaray tәulіgіne en PET 100 mg - håla aymaқtaғy barlyқ Bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospirose - bulgariska 2 rätta 100 mg - den 7 kættn slagsmål.

Leptospyrozdyugar aldyn alu zhaysyz aymaṭta bolu keseġinci aptitnä 1 ret 200 mg per dag kvinna 200 mg per dag sayahattyubl sooroynda.

Meditsinalyқ abortta zhұқpanyң Aldyn alu ushin - aralasymғa deyіn en saғat bұryn 100 mg Zhane Odan keyіn 200 mg taғayyndaydy.

Auyr cos zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіktіk dozasy -5 kun Boyi tәulіgіne 300mg deyіn Nemesu tәulіgіne 600 mg deyіn.

Droginteraktioner

Antacida baserade på magnesium, aluminium och kalcium orsakar en minskning av absorptionen av doxycyklin på grund av bildningen av kelatkomplex med den. Intervallet mellan antacida och doxycyklin bör vara minst 3 timmar.

Järnberedningar orsakar en minskning av absorptionen av doxycyklin på grund av bildningen av kelatkomplex med den.

Magnesiumsalt laxermedel orsakar en minskning av doxycyklinabsorption på grund av bildandet av kelatkomplex med det.

Doxycyklin ökar effekterna av indirekta antikoagulantia genom att undertrycka tarmfloran och för att minska syntesen av vitamin K potentierar effekten av doxycyklin sulfonilomocheviny preparat (orala antidiabetika). Med samtidig användning av dessa läkemedel med doxycyklin är nödvändigt att övervaka koncentrationen av glukos i blodserum och de parametrar som definierar funktionen av koagulationssystemet - det kan vara nödvändigt att minska dosen av dessa läkemedel.

Doxycyklin minskar effekten av hormonella preventivmedel. Patienterna bör informeras om behovet av att använda ytterligare icke-hormonella preventivmetoder under doxycyklinbehandling.

Läkemedel som inducerar mikrosomala leverenzymer (barbiturater, fenytoin, karbamazepin, rifampicin) ökar metoxiciteten hos doxycyklin och minskar dess koncentration i blodet.

β-laktamantibiotika och doxycyklin försvagar ömsesidigt antimikrobiell verkan.

Kolestiramin och kolestipol minskar absorptionen av doxycyklin i tarmen.

Retinol ökar den neurotoxiska effekten av doxycyklin och ökar sannolikheten för att utveckla intrakraniell hypertoni.

Doxycyklin kan öka plasmakoncentrationen av cyklosporin. Samtidig administrering av dessa läkemedel bör utföras endast under medicinsk övervakning.

Med samtidig användning av doxycyklin och teofyllin är biverkningar hos matsmältningssystemet vanligare.

Den kombinerade användningen av tetracykliner och metoxyfluran (ett medel för inhalationsbedövning) kan leda till utveckling av allvarligt njursvikt (inklusive dödsfall).

Magnesium, bytte kalcium, aluminium negіzіndegі antatsidtіk dәrіler onym helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі. Antatsidter ändrade doksitsiklindі қabyldau aralyқtary 3 saғat vem bolmauғa tiіs.

Temir medications ardyң chelattyna zhyynty t tzu essebienten doksitsiklinnіnіcіnіnіn tеmendetedі.

Magnesium tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler add-helattyқ zhiyntyқ tүzuі esebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendetedі.

Doxycyklin іshek florasyn bәseңdetu Zhane Genom vitaminіnің sintezіn tөmendetu esebіnen tіkeley Emesa antikoagulyanttardyң әserіn kүsheytedі.

Doxycyklin sulfonylurea preparantin (jag kan inte ta en medicinsk behandling av läkemedel), men jag vet inte. Getingar preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі getingar preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

Doxycyklin hormonaldio-preventivmedel tiimdіlіgіn tөmendetedі.

Emdelushіler doksitsiklinmen emdeu kezіnde kontratseptsiyanyң қosymsha gormonaldі Emesa әdіsterіn қoldanu қazhettіgі turaly eskertіluі Kerek.

Bauyrdyң mikrosomaldіk fermentterіn induktsiyalaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, fenytoin, karbamazepin, rifampicin) doksitsiklinnің metabolizmіn kүsheytedі Zhane onyң қandaғy kontsentratsiyasyn tөmendetedі.

β-laktamda antibiotikum menopa doxycyklin är-bііііnі mikrobқa arsy serserarіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin män Kolestipol doksitsiklinnің bekräftar att de inte har något att göra.

Retinol doksitsiklinnің neyrouytty әserіn kүsheytedі Zhane bassүyekіshіlіk gipertenziyanyң dam yқtimaldyғyn zhoғarylatady.

Plasmylkoncentrationen av doxycyklincyklosporinus plasmakoncentration av saltlösning. Wasps dәrіlіk zattardy är med mezgіlde taғayyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Doxycyklin förändrats teofillindі bir mezgіlde қabyldaғanda ac қorytu zhүyesі tarapynan zhaғymsyz әserlerі zhiі bayқalady.

Tetracyklin ändrats metoksiflurandy (ingalyatsiyalyқ narkozғa arnalғan dәrі) bir mezgіlde қabyldau auyr bүyrek zhetkіlіksіzdіgіnің damuyna (өlіm zhaғdaylaryn қosa) әkeluі mүmkіn.

Doxycyklinöverdos i kapslar

Symptom när de administreras vid höga doser, speciellt hos patienter med nedsatt leverfunktion kan orsaka neurotoxiska reaktioner: yrsel, illamående, kräkningar, kramper, sänkt medvetande grund av ökat intrakraniellt tryck.

Symptom b

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter intag absorberas läkemedlet från matsmältningsorganet i proportion till dosen. Vid intag av 200 mg doxycyklin uppnås maximal plasmakoncentration, som uppgår till 2,6 μg / ml, efter 2 timmar. Biotillgängligheten är 97-98%. Äta har ingen signifikant effekt på absorptionen. 24 timmar efter administrering är koncentrationen av doxycyklin 1,25-1,5 μg / ml. Den terapeutiska koncentrationen av doxycyklin i plasma är 1,5-3,0 μg / ml.

I blod binds reversibelt till plasmaproteiner (80-93%). Tränger lätt in histohematogena barriärer i alla organ och vävnader. Efter 30-45 min efter administrering vid terapeutiska koncentrationer som detekteras i lever, njure, lunga, mjälte, ben, tänder, prostata, ögonvävnader, pleural och peritoneal vätska, galla, synovial vätska, exudat maxillary och frontala bihålorna. Det ackumuleras i vävnader i det retikuloendoteliala systemet och benen, där den bildar olösliga komplex med jonerna Ca2 +. Det passerar placentabarriären, utsöndras i bröstmjölk (30-40% av dess nivå i plasma). Saliv doxycyklin koncentrationen är 5-27% av plasmakoncentrationen. Genom blod-hjärnans barriär tränger in dåligt. Doxycyklin nivå i cerebrospinalvätska av 10-20% av den nivå i plasma. Volymen av doxycyklinfördelning är 0,7 l / kg. Vid upprepade injektioner kan doxycyklin ackumuleras.

Ishke қabyldakannan keyin läkemedelspreparat för den orythy zholdarynan қbyldanғan dosdosen är proportionell mot realdin sі сedі. 200 mg doxycyklindikon қbyldaғannan keyneй 2,6 mcg / ml құ raityn plasma dess hemligheter av koncentration 2 saadelphatta zhetedі. Biozhetіmdіlіgі 97-98% Urady. Som қybaldau sіңuіne aytarlyқtai әcer etpeydi.

Shake 24 24 24 24 timmar och doxycyklinkoncentration 1,25-1,5 μg / ml Plasmakoncentrationer av doxycyklin på 1,5-3,0 μg / ml matar.

ҚANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -lossa) қ ым ды аны ым ым ым ым Histohematicals är också mycket små som män men tinderge zhil ңtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 minuter өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk Zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ Zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Retikuloendotelialdіk zhүyenің tіnderі förändrats sүyekte zhinaқtalady, mұnda Ca2 + iondarymen erіmeytіn zhiyntyқtar tүzedі. Placentalis bөget arɡyly өtedі, emshek сүтіне (onyң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) skapar shygady. Silekad doxycyklinkoncentration av onyugar en plasmakoncentration ң 5-27% rydy. Hematoencephaldum böjde sig mycket nashar өedі. Жұлын сұйықтығындағы doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deublgeіnің 10-20% құrady. Doxycyklin tarala klemi - 0,7 l / kg. Aytalap engegende doxycycline zhinaқtaluy additive.

farmakodynamik

Semisyntetiskt antibiotikum i den bredspektrade tetracyklingruppen. Det verkar bakteriostatisk, hämmande proteinsyntes i mikroorganismer.

Verkningsmekanismen är associerad med försämrad proteinsyntes i bakterieceller. Doxycyklin tränger in i bakteriecellen och interagerar med aminoacylcentret i 50S ribosom-subenheten. Det interfererar med peptidyl-translokasreaktionen, vilket förhindrar aminoacyl-tRNA från att leverera nya aminosyror till ribosomen för att bygga en proteinkedja. Den humana ribosomen påverkar inte på grund av närvaron av 70S-subenheten hos ribosomen i stället för 50S-subenheten.

Det är aktivt mot grampositiva aeroba bakterier: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (inklusive Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (inklusive Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; gramnegativa aeroba bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp. (inklusive β-laktam antibiotikaresistenta stammar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Gram-negativa anaeroba mikroorganismer: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Mycket aktiv mot Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Påverkar några protozoer: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

De flesta stammarna av Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Svampar (med undantag för Actynomyces spp.) Är resistenta mot doxycyklin. Tetracyklinresistenta bakterier är doxycyklinresistenta.

Tetracyklin tobondagligt är ett sätt att använda och antibakteriella bakterier. Microorganismderdehy aқuyz-syntesen stör din bakterieostatiska, serin.

Det finns en etu mekanism och bacterilar jasushalarynda aқuyzdar sintezin bærizumen baylansty. Doxycyklin bakteriyalyқ zhasushanyң іshіne өtіp, ribosomalardyң 50S-subbіrlіgіnің aminoatsildіk ortalyғymen өzara әrekettesedі.

Ақуыздық тізбектің құрылыы үшін aminoacyl-tRNA-риa ribosomer Adam ribosomalaryna әser etpeydі bұl onyң құramynda 50-70S subbіrlіktің ornyna ribosomanyң-subbіrlіgіnің boluymen baylanysty.

Gram-aerobta bakterilar: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (onyugar innefattande Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyugar framför Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; gramoterіs aerobtyқ bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Yersinia spp, Pasteurella spp, Vibrio spp, Francisella tularensis, Klebsiella spp, Legionella spp........, Treponema spp.. (onyugar utgörs av β-laktamdyta-antibiotikum-tszmd-shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; literacy anaerobty microorganism: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. қatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. қatysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Parapair: P. falciparum, Entamoeba histolytica-әa ғer etédi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeerder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bacteriolar doxycycling ayaspaly tөіmdіlkakke dvs.