Kalciumglukonatinjektioner

Injektionsläkemedel med kalciumglukonat är ett läkemedel som tillhör den farmakologiska gruppen av spårämnen. Det används för att minska svårighetsgraden av allergiska reaktioner, sluta blöda och återställa andra fysiologiska reaktioner som kräver kalciumjoner.

Släpp form och sammansättning

Lösning för parenteral administrering. Kalciumglukonat är en färglös transparent vätska. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är kalciumglukonat, dess innehåll i 10 ml lösning är 1 g (10% lösning). Lösningen finns i en förseglad glasampull med vitt glas med en volym av 10 ml. Kartongförpackningen innehåller 10 ampuller med en lösning och instruktioner för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Kalcium är ett spårelement som deltar i det normala förloppet av många fysiologiska processer i människokroppen. I synnerhet är kalciumjoner involverade i överföringen av nervimpulser i nervsystemet, neuromuskulära synapser. Kalcium är också en av de viktigaste föreningarna som är nödvändiga för normal blodkoagulering. Efter parenteral administrering av läkemedlet ackumuleras det snabbt i blodet, är nästan jämnt fördelat i alla vävnader och ingår i mineralmetabolismen.

Indikationer för användning

Parenteral administrering av kalciumglukonat lösning som visas under vissa patologiska tillstånd som innefattar reduktion av nivån av kalciumjoner i blodet, såväl som för normala fysiologiska processer som kräver deltagande av denna mikrocell. Dessa indikationer inkluderar:

• Hypokalcemi av olika ursprung - en minskning av halterna av kalciumjoner i kroppen under norm.
• Hypoparathyroidism är en otillräcklig funktionell aktivitet hos parathyroidkörtlarna, vilket leder till en signifikant minskning av kalciumnivån i kroppen.
• Parenkymal hepatit (inflammation i organets parenkym) och giftig leverskada.
• Nephritis (inflammation i njurarna), vilket ökar utsöndringen av kalciumjoner i urinen.
• Kombinerad terapi av inflammatoriska processer av olika ursprung och lokalisering, som åtföljs av allvarlig exudation (utblodning av blodplasma i det intercellulära ämnet i vävnader på grund av den inflammatoriska ökningen av de vaskulära väggarnas permeabilitet).
• Behandling av allergiska reaktioner med parallell användning av antihistamin (antiallergic) läkemedel.
• Som ett extra hemostatiskt medel vid behandling av mag-tarm-, lung-, nas-, uterusblödning hos kvinnor.

Lösningen för parenteral administrering indikeras också som en motgift för förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra och dess salter med oxalater.

Kontra

Användningen av en lösning för parenteral administrering av kalciumglukonat kontraindicerat vid hyperkalcemi (ökade nivåer av kalciumjoner i blodet och kropp), hyperkalciuri (intensiv ökad renal utsöndring av kalcium i urinen), svår njursvikt med en markant minskning av funktionell njur har tendens att trombos (intravaskulär trombosbildning ). Dessutom är läkemedlet kontraindicerat i närvaro av individuell intolerans mot kalciumglukonat.

Dosering och administrering

Lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat administreras intramuskulärt eller intravenöst. Introduktionen själv utförs långsamt inom 2-3 minuter. Omedelbart före användning av läkemedlet upphettas ampullerna med kalciumglukonatlösning nödvändigtvis till kroppstemperatur (upp till + 37 ° С). Den genomsnittliga dosen för vuxna är 5-10 ml lösning 1 gång per dag varje dag eller 1 gång per 2-3 dagar. För barn administreras läkemedlet i en mängd av 1-5 ml lösning var 2-3 dagar. Intramuskulär administrering av läkemedlet rekommenderas inte för barn, vilket är förknippat med en högre risk att utveckla nekros (död) av musklerna i injektionsområdet. Läkaren ställer in dosen, läget och varaktigheten av läkemedelsanvändningen individuellt, beroende på ålder, kön, vikt hos patienten samt svårighetsgrad och natur hos den patologiska processen.

Biverkningar

Parenteral administrering av kalciumglukonatlösning kan leda till utveckling av flera biverkningar och oönskade reaktioner, vilka inkluderar:

• Illamående, med enstaka kräkningar, diarré (diarré).
• Bradykardi - minskar frekvensen av hjärtkollisioner.
• I området för införandet av lösningen kan utvecklas en lokal reaktion på irritation i form av rodnad i huden, dess svullnad och smärta. Sällan (särskilt hos barn) är muskelnekros möjlig med intramuskulär administrering av läkemedlet.

Vid biverkningar stoppas användningen av lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda läkemedlet bör du se till att det inte finns kontraindikationer för användningen. Du bör också vara uppmärksam på några speciella instruktioner, som inkluderar:

• Under användningen av läkemedlet är det nödvändigt att strikt följa reglerna för asepsis för att förhindra infektion av injektionsområdet.
• Intramuskulär administrering av läkemedlet till barn är uteslutet.
• Lösningen för parenteral administrering används med försiktighet hos gravida och ammande kvinnor, såväl som hos personer med samtidig njursvikt av mild och måttlig svårighetsgrad.
• Med en liten samtidig hyperkalciuri rekommenderas att regelbundet övervakning av blodets elektrolyttillstånd.
• Förekomsten av urolithiasis är grunden för periodisk övervakning av nivån av kalciumjonutsöndring i urinen under användningen av läkemedlet.
• Samtidig användning av injicerbar lösning av kalciumglukonat med läkemedel från andra farmakologiska grupper kan leda till läkemedelsinteraktion, i synnerhet minskar aktiviteten av kalciumkanalblockerare (verapamil och analoger).
• Data om läkemedlets direkta effekt på den funktionella aktiviteten i hjärnbarken och andra strukturer i centrala nervsystemet är inte tillgängliga idag.

I apoteksnätverket frisätts kalciumglukonat injektionslösning på recept. Dess introduktion till personer utan medicinsk utbildning är inte tillåtet på grund av den höga risken för komplikationer, särskilt infektion på injektionsstället.

överdos

Med ett avsevärt överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen utvecklade symptom av hyperkalcemi, som inkluderar anorexi (aptitlöshet), polyuri (ökad produktion av urinvolymen), arytmi (rytmrubbning och hjärtfrekvens), illamående, kräkningar och diarré periodisk. I detta fall utförs symptomatisk terapi.

Kalciumglukonatinjektionsanaloger

På liknande sätt som kalciumglukonatlösning för den aktiva substansen och läkemedlets kliniska och farmakologiska effekter är kalciumglukonattabletter, kalciumglukonatlösning stabiliserad.

Villkor för lagring

Hållbarheten för lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat är 2,5 år från tillverkningstillfället. Förberedelsen ska förvaras på en plats som är otillgänglig för barn vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° С, lösningen bör inte frysas. Efter att ampullen öppnats ska läkemedlet användas omedelbart.

Kalciumglukonatinjektioner Pris

Den genomsnittliga kostnaden för lösningen för parenteral administrering av kalciumglukonat i apotek i Moskva är 105-112 rubel.

Kalciumglukonat (5 ml) Kalciumglukonat

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

CalciumgluconatInternational Generic Name

Injektionsvätska, lösning 10%, 5 ml

struktur

5 ml lösning innehåller

aktiv ingrediens - kalciumglukonat 500,0 mg,

hjälpämne - vatten för injektion

beskrivning

Klar färglös eller lättfärgad vätska

Farmakoterapeutisk grupp

Mineral kosttillskott. Kalciumberedningar. Kalciumglukonat

ATH-kod A12AA03

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter parenteral administrering är läkemedlet jämnt fördelat med blod i alla vävnader och organ. I plasma är cirka 45% av läkemedlet i komplex med proteiner. Penetrerar genom placenta barriären, passerar i bröstmjölk. Utsöndras huvudsakligen av njurarna.

farmakodynamik

Kalcium kompenserar för avsaknaden av kalciumjoner, vilka är nödvändiga för genomförandet av processen för överföring av nervimpulser, minskning av skelett och släta muskler, myokardiell aktivitet, benbildning, blodkoagulering. Den har antiallergisk, antiinflammatorisk, hemostatisk, avgiftning och svag lugnande effekt.

Kalcium minskar permeabiliteten hos celler och kärlväggen, förhindrar utveckling av inflammatoriska reaktioner, ökar kroppens resistens mot infektioner och kan signifikant förbättra fagocytos (fagocytos, som minskar efter natriumkloridintag ökar efter kalciumintag). När den administreras intravenöst stimulerar den sympatiska delen av det autonoma nervsystemet, ökar adrenalinsekretionen av binjurarna och har en måttlig diuretisk effekt.

Indikationer för användning

- parathyroid hypofunktion

- allergiska sjukdomar (serumsjukdom, urtikaria, feber syndrom, klåda, pruritisk dermatos, reaktioner på medicinering och matintag, angioödem)

- i patologiska processer av olika geneser (exudativ fas av inflammatorisk process, hemorragisk vaskulit, strålningssjukdom) för att minska vaskulär permeabilitet

- hyperkalemi, hyperkalemisk form av paroxysmal myoplegi

- hudsjukdomar (hud klåda, eksem, psoriasis)

- komplex blödningsterapi av olika etiologier

- som en motgift för förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra eller dess lösliga salter, lösliga salter av fluor-syra.

Dosering och administrering

Appliceras intravenöst och intramuskulärt.

Vuxna och barn över 14 år injiceras med 5-10 ml 10% lösning 1 gång per dag, beroende på arten av sjukdomen och patientens tillstånd - dagligen, varannan dag eller efter 2 dagar.

Beroende på deras ålder får barn endast 10% kalciumglukonatlösning intravenöst i sådana doser: vid 6-12 års ålder - 1 - 1,5 ml, 1-3 år - 1,5 - 2 ml, 4-6 år 2 - 2, 5 ml, 7-14 år 3 - 5 ml.

Läkemedlet före introduktionen upphettas till kroppstemperatur. Vuxna och barn injicerade lösningen långsamt över 2-3 minuter.

För införande av en lösning i en mängd mindre än 1 ml späds en enstaka dos av preparatet med en spädning till lämplig volym (volym spruta) med 0,9% isoton natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning.

Sprutan för införande av kalciumglukonat bör inte innehålla etanolrester, eftersom kalciumglukonat i närvaro av den senare utfälls.

Biverkningar

illamående, kräkningar, diarré

känsla av värme i munnen, och sedan genom hela kroppen, liksom förändringar i huden. Dessa reaktioner övergår snabbt på egen hand.

möjliga anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner, upp till anafylaktisk chock.

Med snabb introduktion av möjlig illamående, kräkningar, överdriven svettning, hypotoni, kollaps och ibland dödlig. Som ett resultat av extravasal kalciumlösning är förkalkning av mjuka vävnader möjlig.

Intramuskulär administrering rekommenderas inte för barn.

Intramuskulära injektioner av kalciumsalter kan orsaka lokal irritation.

Kontra

- överkänslighet mot läkemedlet

- samtidig mottagning av hjärtglykosider

- allvarligt njursvikt

- tendens till trombos

- ökad blodkoagulering

- dräktighet och amningstid

- för i / m administration - barn upp till 18 (risken för nekros).

Droginteraktioner

När etanol interagerar med kalciumglukonat, fäller den senare ut.

Ej kompatibel med karbonater, salicylater, sulfater, eftersom de bildar olösliga eller knappast lösliga kalciumsalter med dem.

Rekommenderas inte i kombination med andra kalciumtillskott.

Intravenöst kalciumglukonat före och efter administrering av verapamil minskar dess hypotensiva effekt men påverkar inte dess antiarytmiska effekt.

Kombinationen med tiaziddiuretika kan orsaka utveckling av hyperkalcemi.

Vid samtidig användning med kinidin kan långsam intraventrikulär ledningsförmåga och öka kinidinets toxicitet.

Under behandling med hjärtglykosider rekommenderas inte parenteral administrering av kalciumglukonat på grund av ökad kardiotoxicitet.

Med samtidig oral administrering av kalciumglukonat och tetracykliner kan effekten av den senare minskas på grund av minskad absorption.

Kalciumglukonat eliminerar depressionen av neuromuskulär överföring orsakad av användningen av antibiotika hos ett antal aminoglykosider.

Med samtidig användning av fenigidin kalciumpreparat minskar dess effektivitet.

Särskilda instruktioner

Ansökan i pediatrisk praxis

För behandling av barn används läkemedlet endast intravenöst. Intramuskulär injektion av läkemedlet rekommenderas inte på grund av möjlig utveckling av nekros.

Patienter med en liten hyperkalciuri, minskad glomerulär filtrering eller med nefrorolithiasis i tidernas historia bör utföras med försiktighet och kontrolleras av kalcium i urinen.

För att minska risken för nefrolouritiasis rekommenderas det att dricka mycket vätskor.

Graviditet och amning

Användningen av läkemedlet under graviditet och under amning rekommenderas inte.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon eller potentiellt farligt maskineri

överdos

Symtom: möjlig utveckling av hyperkalcemi

Behandling: Som en motgift används kalcitonin, som administreras intravenöst med en hastighet av 5-10 IE per 1 kg kroppsvikt per dag (läkemedlet späds i 500 ml isotonisk natriumkloridlösning, administreras droppvis inom 6 timmar i 2-4 doser).

Frigör formulär och förpackning

5 ml ampuller av neutralt glas eller ampuller är sterila för sprutfyllning, importerad.

Varje etikett är limt på en etikett eller på pappersetikett eller text appliceras direkt på ampullen med intaglio-bläck för glasprodukter.

På 5 ampuller förpackas i en blisterförpackning från en film av polyvinylklorid och aluminium eller importerad folie.

Cellförpackningar tillsammans med godkända anvisningar för medicinsk användning i de statliga och ryska språken placeras i kartonger. Antalet instruktioner investeras i antal paket.

Förvaringsförhållanden

Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte är högre än

Förvaras oåtkomligt för barn!

2 år

Efter utgången av läkemedlets utgångsdatum gäller inte.

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

JSC Khimpharm, Republiken Kazakstan,

Shymkent, st. Rashidova, b / n, t / f: 560882

Registreringscertifikatinnehavare

JSC Chimpharm, Republiken Kazakstan

Adress till organisationen som mottar fordringar från konsumenter om kvaliteten på produkterna (varor) i Republiken Kazakstan

Chimpharm JSC, Shymkent, REPUBLIKEN KAZAKSTAN,

Kalciumgluconatanvisningar för användning intravenöst

Farmakologisk aktivitet Kalciumglukonat

Kalciumglukonat fyller på kalciumbrist - ett ämne som är nödvändigt för benbildning, minskning av släta, skelettmuskler, överföring av nervimpulser, myokardiell aktivitet, blodkoagulering.

Kalciumglukonat är mindre irriterande än kalciumklorid.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter, pulver, lösning.

Indikationer för användning

Kalciumglukonat enligt instruktionerna för sjukdomar som åtföljs av hypokalcemi, ökad permeabilitet hos cellmembran, nedsatt ledning av nervimpulser i muskler.

Användningen av kalciumglukonat indikeras också vid hypoparathyroidism, störningar av vitamin D-metabolism (hyperfosfatemi vid kronisk njursvikt, rickets), ökad kalciumutskiljning vid långvarig bäddstöd, kronisk diarré, sekundär hypokalcemi orsakad av långvarig användning av diuretika, glukokortikosteroider, antiepileptika.

Blödning olika etiologi, allergisk sjukdom (feber, serumsjuka, urtikaria, klåda, dermatos klåda reaktioner mot läkemedel, livsmedel, ödem angioneurotiskt), bronkialastma, ödem, alimentär dystrofi, tuberkulos, lung, kolik bly, eklampsi, förgiftning magnesiumsalter, fluoromica, oxalsyror och deras salter, parenkymal hepatit, toxisk leverskada, paroxysmal myoplegi i den hyperkalemiska formen är också indikationer på användningen av kalciumglukonat.

Effektivt kalciumglukonat under graviditet, under amning, ökad tillväxt, postmenopausala period, med en diet med brist på kalcium.

15 växter som hjälper till att normalisera sköldkörtelfunktionen

10 tecken på nedsatt njurfunktion

4 typer av ämnen som minskar kroppens försvar

Instruktioner för användning

Kalciumglukonat-tabletter tas före måltid eller 1-1,5 timmar efter en måltid. Tvätta med mjölktabletter. Vuxna tar en till tre gram 2-3 p / dag. Barn upp till ett år ger 0,5 gram av läkemedlet, i åldern 2-4 år - 1 g, 5-6 år - 1-1,5 g, 7-9 år - 1,5-2 g, 10-14 år - 2-3 gr. Kalciumglukonattabletter för barn ger 2-3 p / dag.

Kalciumglukonat under graviditet, under laktation föreskrivs en till tre gram 2-3 p / dag. Du kan inte ta mer än 9 gram kalciumglukonat per dag.

Intravenöst läkemedel måste administreras långsamt, liksom injektioner av kalciumglukonat - de görs i två eller tre minuter. Vuxna injiceras med 5-10 ml 10% lösning varje dag, efter en dag eller två dagar.

Kalciumglukonat ges inte intramuskulärt till barn (på grund av risken för vävnadsnekros), läkemedlet administreras endast intravenöst (långsamt eller droppt) - 1-5 ml 10% lösning varannan tre till tre dagar.

Innan lösningen införs måste den upphettas till normal kroppstemperatur.

Biverkningar

Verktyget för internt bruk kan orsaka irritation av mag-tarmkanalen, förstoppning. Med införandet av lösningen intramuskulärt kan intravenös diarré, kräkningar, bradykardi, illamående uppträda.

Intravenös administrering kan också orsaka en brännande känsla i munnen, en allmän känsla av feber, trycket kan minska med en snabb introduktion, en arytmi kan utvecklas, hjärtat kan sluta, patienten kan svimma.

När intramuskulära injektioner av kalciumglukonat kan uppstå vävnadsnekros vid injektionsstället.

Överdosering orsakar utveckling av hyperkalcemi, för att eliminera vilket kalcitonin som injiceras - 5-10ME per kg kroppsvikt per dag.

Kontra

Enligt instruktionerna är kalciumglukonat kontraindicerat vid hyperkalcemi, svår hyperkalciuri, överkänslighet, nephurolythiasis, sarkoidos. Du kan inte samtidigt ta drogen med hjärtglykosider på grund av risken för arytmi.

Försiktighet bör utvisas vid användning av läkemedlet hos patienter med uttorkning, elektrolytstörningar, diarré, malabsorptionssyndrom, kalciumnephururolitiasi, mindre hyperkalciuri, måttlig njursjukdom, hjärtkronisk insufficiens, ateroskleros och hyperkoagulering.

Kalciumglukonat administreras intravenöst för en mängd olika sjukdomar. Denna administreringsmetod är mycket effektivare och absorberas bättre av kroppen än att ta piller.

Vad används kalciumglukonat för intravenöst bruk?

Det är ingen hemlighet att kalcium spelar en viktig roll för att bygga kroppen. Under sjukdomar kan det partiellt tvättas ut ur kroppen, vilket konstgjord påfylls med ett skott av kalciumglukonat intravenöst. Detta görs om du behöver en snabb effekt, eftersom det här verktyget bidrar till många processer i kroppen. Till exempel är läkemedlet nödvändigt för processen för överföring av nervimpulser, myokardiell aktivitet, såväl som minskningen av släta muskler. Det hjälper blodet att koagulera väl, och detta verktyg används aktivt i olika inflammatoriska sjukdomar. Till exempel ordineras kalciumglukonat ofta för bronkit. Ett annat läkemedel används som ett hemostatiskt medel, såväl som att reducera vaskulär permeabilitet.

Indikationer för användning av kalciumglukonat intravenöst:

• med blödning av olika ursprung
• med ökad avlägsnande av kalcium från kroppen, exempelvis som ett resultat av uttorkning;
• allergiska reaktioner och sjukdomar, såsom kliande dermatos eller urtikaria;
• eklampsi;
• pulmonell tuberkulos;
• blykolik;
• giftig leverskade;
• otillräcklig funktion av parathyroidkörtlarna;
• parenkymal hepatit;
• hyperkalemisk form av paroxysmal myoplegi;
• hemorragisk vaskulit
• strålningssjuka;
• jade;
• i fall av förgiftning med salter av magnesium, oxalsyra, fluor-syra.

Läkare föreskriver ofta kalciumglukonat intravenöst med allergier i kombination med andra antihistaminer. Vad betyder handlingsmekanismen i detta fall? Eftersom läkemedlet bidrar till att minska permeabiliteten hos blodkärlens väggar, kan allergener inte komma in i blodomloppet. Glukonat påverkar bindväv, vilket underlättar snabb återhämtning.

Intravenösa kalciumglukonat - biverkningar

Det är värt att notera att detta läkemedel kan ha följande kontraindikationer:

• hyperkalcemi;
• överkänslighet;
• sarkoidos;
• svår hyperkalciuri
• nefrourolitiaz;
• tar hjärtglykosider
• ålder upp till 3 år
• ökad blodkoagulering
• trombos.

Dessutom kan följande biverkningar inträffa efter att ha tagit det:

• illamående;
• kräkningar;
• diarré;
• långsam puls;
• hyperkalcemi;
• nekros vid injektionsställen.

Det är väldigt viktigt att veta hur man administrerar kalciumglukonat intravenöst korrekt? Detta läkemedel kan administreras både intramuskulärt och intravenöst. Innan direkt introduktion ska flaskan värmas upp till kroppstemperatur. För att göra detta, håll det i dina händer eller gnid det kraftigt mellan dina handflator. För att komma in i lösningen ska vara mycket långsamt ca 1,5 ml över en minut. Detta bör göras för att undvika eventuella biverkningar efter den snabba införandet av läkemedlet i venen. Ju längre en varm förberedelse administreras, desto bättre. Beroende på sjukdomen kan läkemedlet ordineras antingen varje dag eller varannan dag.

Kalciumglukonat och alkohol

Medan du tar mediciner rekommenderar läkare starkt att avstå från att dricka alkohol. Detta beror på det faktum att de kan minska deras effektivitet, inhibera absorptionen eller orsaka oönskade sidoreaktioner av kroppen. Därför bör behandlingsperioden inte konsumera alkoholhaltiga drycker.

struktur

En tablett kan innehålla 250 eller 500 mg aktiv substans.

Hjälpkomponenter: potatisstärkelse, vattenfri kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat.

Koncentrationen av den aktiva substansen i 1 ml lösning är 95,5 mg. I 1 ml av läkemedlet av totalt kalcium (Ca2 +) innehåller 8,95 mg, vilket i termer av teoretiskt innehåll av kalciumglukonat är 100 mg / ml. Som en hjälpkomponent i lösningens sammansättning är kalciumsackaros och vatten d / och.

Släpp formulär

• tabletter med 10 st. i boxlösa blisterförpackningar, 1, 2 eller 10 förpackningar i en kartonglåda;
• tuggbara tabletter av 10 st. i boxlösa blisterförpackningar, 1, 2 eller 10 förpackningar i en kartonglåda;
• lösning för in / i och / m introduktion. Ampuller 1, 2, 3, 5 och 10 ml, förpackning nr 10.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet hjälper till att återställa kalciumbrist, har antiallergisk, hemostatisk, avgiftning, antiinflammatorisk effekt.

Delar i överföringen av nervimpulser, blodkoagulering, minskning av jämn och skelettmuskulatur och ett antal andra fysiologiska processer.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Kalciumglukonat - vad är det?

Kalciumglukonat är ett mineraltillskott som används för att behandla tillstånd som orsakas av en brist på Ca i kroppen. Kalciumhalt i beredningen - 9%. INN (kalciumglukonat) tilldelas den aktiva substansen på grundval av data från European Pharmacopoeia (Ph.Eur.).

Cajoner är involverade i överföringen av nervimpulser, utan dem kan myokardiet inte fungera normalt, vilket reducerar glatta och skelettmuskler, blodproppsprocesser. Utan dem kan benvävnad inte bildas normalt, och andra organ och system kan inte fungera.

Bruttoformeln av kalciumglukonat är C12H22CaO14.

farmakodynamik

I många sjukdomar minskar koncentrationen av Ca-joner i blodet; En uttalad kalciumbrist bidrar dock till utvecklingen av tetany. Läkemedlet inte bara förhindrar hypokalcemi utan minskar också permeabiliteten av vaskulära väggar, undertrycker inflammation, har anti-allergisk och hemostatisk effekt, minskar utsöndring.

Cajoner är ett plastmaterial för tänderna och skelettet, med deltagande av många enzymatiska processer, de är ansvariga för att reglera permeabiliteten hos cellemembran och överföringshastigheten av nervimpulser.

De behövs för processen med neuromuskulär överföring och upprätthållandet av kontraktil funktionen hos hjärtmuskeln. Om vi ​​jämför kalciumglukonat med kalciumklorid har den senare en mer uttalad lokal irriterande effekt.

farmakokinetik

Vid intagning absorberas substansen delvis, främst i tunntarmen. TCmax - 1,2-1,3 timmar. T1 / 2 joniserad Ca från blodplasma - från 6,8 till 7,2 timmar. Tränger in i bröstmjölk och genom placenta barriären. Utsöndras huvudsakligen av njurarna, men också med tarminnehållet.

Indikationer för användning Kalciumglukonat

Vad är kalciumglukonattabletter för?

Tabletter rekommenderas för tillstånd som åtföljs av hypokalcemi, ökad permeabilitet hos cellemembran, försämrad ledning av nervimpulser i muskelvävnad.

Läkare till frågan "varför använda kalciumglukonat?" Svar att användningen av läkemedlet är tillrådligt för:

• hypoparathyroidism (osteoporos, latent tetany);
• D-metabolismstörningar (spasmofili, rickets, osteomalaci);
• hyperfosfatiat hos patienter med kroniskt njursvikt;
• ökat behov av Ca (graviditet, amning, perioder med intensiv tillväxt hos barn / ungdomar);
• Otillräckligt Ca-innehåll i kosten.
• benfrakturer;
• nedsatt metabolism av CA i postmenopausala perioden;
• tillstånd som åtföljs av ökad Ca-utsöndring (kronisk diarré, långvarig bäddstöd, långvarig behandling med diuretika, GCS eller anti-epileptiska läkemedel);
• förgiftning av oxalsyra, salter av Mg, lösliga salter av fluorvätesyra (användbarheten av medel som ett motgift orsakas av att interagera med dessa substanser, Ca glukonat, oxalat, och bildar en icke-toxisk fluorid, Ca).

Som ett komplement till huvudbehandlingen används kalciumglukonat-tabletter som ett botemedel mot allergier i kliande dermatoser, feber syndrom, urtikaria, serumsjukdom, angioödem; blödningar annan karaktär ursprung, närande dystrofi, bronkialastma, pulmonell tuberkulos, hepatit parenkymatösa, eklampsi, nefrit, giftiga leverskada.

Vad är kalciumglukonatskott för?

Kalciumglukonat i ampuller ordineras för enskilda patologier av paratyroidkörtlarna, tillstånd som åtföljs av ökad utsöndring av kalcium från kroppen, som ett hjälpmedel för allergier, liksom för allergiska komplikationer vid behandling med andra läkemedel, för att minska vaskulär permeabilitet vid olika patologiska processer, vid nefrit, eclampsia, leverförgiftning, hyperkalemi, parenkymal hepatit, hyperkalemisk form av periodisk förlamning (paroxysmal myoplegi), som hemostat hällmedel.

Indikationer (intravenösa / intramuskulära) för administrering av läkemedlet är också förgiftning med lösliga salter av fluorsyra, oxalsyra eller salter av Mg, för hudsjukdomar (psoriasis, pruritus, eksem).

I vissa fall används kalciumglukonat under autohemoterapi. Denna metod för behandling är väl etablerad för hudsjukdomar, furunkulos, återkommande förkylningar, diabetes, reumatism, allergier, under återhämtningsperioden efter allvarliga sjukdomar.

Patienten injiceras med en ven av 10 ml kalciumglukonat och tar omedelbart blod från venen och i form av en subkutan injektion eller injektion i gluteus maximus, överförs den tillbaka.

Vad är hot prick?

Injektioner av läkemedlet är också kända som "heta injektioner av kalciumglukonat". Faktum är att lösningen injiceras upphettad endast till kroppstemperatur.

Hot prick kallas på grund av de subjektiva känslor som uppstår i patienten: efter injektion är det vanligtvis en känsla av värmespridning genom kroppen, och ibland en ganska stark brännande känsla.

Kalciumglukonat för allergier

Läkare har bevisat att en av orsakerna till allergier kan vara en uttalad brist på Ca i kroppen. Majoriteten av allergiska reaktioner hos barn är förknippade med Ca-brist: barnens organismer växer väldigt snabbt, och som ett resultat minskar innehållet av Ca i alla dess vävnader.

Dessutom är de faktorer som bidrar till bildandet av Ca-brist det alltför stora innehållet av vitamin D i kroppen och tandvården.

Av detta skäl används kalciumglukonat ofta som ett sätt att förebygga och behandla allergier hos patienter som är utsatta för detta tillstånd.

Med tillräckligt med kalciumintag minskar permeabiliteten hos kärlväggarna, och penetreringen av allergener i den systemiska cirkulationen blir svår. Detta innebär att en ökning av Ca-koncentrationen åtföljs av en minskning av sannolikheten för ett akut immunsvar.

Kalciumglukonat används i kombination med antihistaminläkemedel. Verktyget är föreskrivet inklusive att eliminera biverkningar som orsakas av att ta andra mediciner.

Studier har visat att kalciumsaltet av glukonsyra är den minst aktiva källan till kalcium, men för att behandla och förebygga allergiska sjukdomar är kalciumglukonat bäst lämpad.

Tabletter tas oralt före måltid. Dosen beror på sjukdomens egenskaper och patientens ålder.

Dessutom kan patienten i vissa fall förskrivas intravenös administrering av lösningen. Kalciumglukonat för allergier intramuskulärt eller subkutant rekommenderas inte (särskilt för barn).

Behandlingssättet för allergier varierar vanligen mellan 7 och 14 dagar.

Kalciumglukonat för allergier (recensioner är en vältalande bekräftelse på detta) är en tidtestad och ganska effektiv lösning som på toppen av allt är nästan omöjligt att överdosera.

Den maximala absorptionen av kalcium är försedd med deltagande av vitamin D, aminosyror (i synnerhet L-arginin och lysin) och Ca-bindande protein.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av lösningen och tabletterna:

• intolerans mot läkemedlets komponenter;
• svår hyperkalciuri
• tendens till trombos
• hyperkoagulation;
• uttalad ateroskleros;
• kalciumnephrolourithiasis;
• ökad blodkoagulering
• sarkoidos;
• allvarligt njursvikt
• en behandlingsperiod med hjärtglykosider (t.ex. digitalisberedningar).

Biverkningar

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl, men i vissa fall är följande störningar möjliga:

• bradykardi;
• hypercalciuri, hyperkalcemi;
• illamående, kräkningar, avföring (förstoppning / diarré), epigastrisk smärta;
• bildandet av kalciumstenar i tarmen (med långvarigt intag av höga doser av läkemedlet);
• njurdysfunktion (ödem i nedre delen, frekvent urinering);
• överkänslighetsreaktioner.

Med parenteral administrering, illamående, kräkningar, bradykardi, diarré, känsla av värme i munhålan, och sedan genom hela kroppen kan förändringar i huden ibland förekomma. Dessa reaktioner passerar ganska snabbt och kräver ingen speciell behandling.

Med snabb introduktion av lösningen kan uppstå illamående, överdriven svettning, kräkningar, hypotoni, kollaps (i vissa situationer - dödlig). Extravaseringen av lösningen kan resultera i förkalkning av mjuka vävnader.

I mycket sällsynta fall registrerades allergiska och anafylaktiska reaktioner.

Med införandet av kalciumglukonat intramuskulärt är lokal irritation och vävnadsnekros möjlig.

Instruktioner för användning Kalciumglukonat

Kalciumglukonattabletter, bruksanvisningar

Tabletter tas före måltid, förjord eller tuggas.

Enkel dos för patienter äldre än 14 år - från 1 till 3 g (2-6 tabletter. För varje möte). Patienterna 3-14 år ger 2-4 flikar. 2-3 s. / Dag.

Behandlingen varar från 10 dagar till 1 månad. Varaktigheten av kursen bestäms av den behandlande läkaren individuellt beroende på patientens tillstånd.

Den tillåtna övre gränsen för den dagliga dosen för äldre patienter är 4 tab. (2 g).

Kalciumglukonatampuller, instruktioner för användning

Kalciumglukonat administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Patienter över 14 år får 1 ppm dagliga injektioner. Enkeldos - från 5 till 10 ml lösning. Injektioner, beroende på patientens tillstånd, får ske dagligen, varannan dag eller en gång varannan dag.

För barn från födsel till 14 år varierar dosen av 10% kalciumglukonatlösning in / i från 0,1 till 5 ml.

Före introduktionen av läkemedlet bör uppvärmas till kroppstemperatur. Läkemedlet ska administreras långsamt - inom 2-3 minuter.

För införande av mindre än en milliliter av lösningen rekommenderas en enstaka dos att spädas till önskad volym (sprutvolym) med en 5% glukoslösning eller 0,9% NaCl-lösning.

överdos

Med långvarig behandling med höga doser kalciumglukonat ökar risken för hyperkalcemi med deponering av kalciumsalter i kroppen. Sannolikheten för hyperkalcemi ökar med samtidig användning av höga doser vitamin D eller dess derivat.

• anorexi;
• förstoppning;
• illamående / kräkningar;
• irritabilitet;
• ökad trötthet
• polyuri;
• buksmärtor;
• polydipsi;
• muskelsvaghet
• hypertoni;
• artralgi;
• mentala störningar
• njursjukdom;
• nefrokalcinos.

I allvarliga fall är koma och hjärtarytmi möjliga.

För att eliminera symtomen på överdosering ska läkemedlet avbrytas. I allvarliga fall föreskrivs patienten intravenös administrering av kalcitonin i en hastighet av 5-10 MO / kg / dag. Verktyget späds i 0,5 liter 0,9% NaCl-lösning och injiceras dropp i sex timmar. Långsam dropp motgift 2-4 p. / Dag är också tillåtet.

interaktion

• sänker absorptionen av etidronat, estramustin, bisfosfonater, tetracyklinantibiotika, kinoloner, oral och fluorpreparat (mellan deras metoder bör ett intervall på minst 3 timmar bibehållas).
• minskar biotillgängligheten av fenytoin;
• ökar kardiotoxiciteten hos hjärtglykosider;
• hos patienter med hyperkalcemi reduceras effektiviteten av kalcitonin;
• reducerar effekterna av kalciumkanalblockerare;
• ökar kinidin toxicitet.

I kombination med kinidin framkallar en sänkning av intraventrikulär ledning, i kombination med tiaziddiuretika ökar risken för hyperkalcemi. Vitamin D och dess derivat ökar absorptionen av Ca. Kolestyramin minskar absorptionen av Ca i matsmältningssystemet.

Former olösliga eller dåligt lösliga Ca-salter med salicylater, karbonater, sulfater.

Vissa livsmedel (till exempel rabarber, kli, spenat, spannmål) kan minska absorptionen av Ca från mag-tarmkanalen.

Ej kompatibel med lösningen:

Försäljningsvillkor

Tabletter är ett sätt att sälja över disk. Ett recept krävs för att köpa ampuller med en lösning.

Recept på latin (prov): Rp.: Sol. Calcii glukonatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. För intramuskulär eller intravenös administrering (0,5-1 amp).

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid temperaturer under 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Lösning - 2 år. Tabletter - 5 år.

Särskilda instruktioner

Kalciumglukonat ska ges uteslutande intravenöst till barn under 14 år på grund av risken för nekros.

Innan du fyller sprutan är det nödvändigt att utesluta närvaron av alkoholrester i den (en fällning kan bildas).

Behandlingen av patienter med en urolithiasishistoria, minskad glomerulär filtrering eller mindre hyperkalciuri bör utföras under kontroll av nivån av Ca2 + i urinen. För att minska risken för urolithiasis rekommenderas att man använder tillräckligt med vätska.

"Faraos orm" från kalciumglukonat

Kalciumglukonat-tabletter används ofta av entusiastiska kemister för att producera en "faraoslang", en porös produkt som bildas av en liten mängd reaktant.

P-piller sätts på torrt bränsle och tänds sedan med bränsle. En ljusgrå "orm" med vita fläckar börjar krypa ur p-piller. Samtidigt överskrider volymen av "faraoslangen" betydligt större än volymen av den ursprungliga substansen: till exempel i en del experiment producerade 1 tablett ormar 10-15 cm långa.

Under sönderdelningen av kalciumglukonat bildas kalciumoxid, koldioxid, kol och vatten. Den karakteristiska nyansen av ormen som bildas ges av Ca-oxid. Den enda nackdelen med en sådan "faraoslang" är dess ömhet, den smuler mycket lätt.

analoger

Kalciumglukonat-ampull, LekT, B. Brown; Kalciumadditiv, hydroxiapatit, glycerofosfatkorn, kalciumlaktat, CalViv, kalciumpangamat, kalcium-sandoz.

Calciumglukonat för barn

Vad är kalciumglukonat förskrivet för barn?

I artiklarna konstaterar Dr Komarovsky att de vanligaste indikationerna på användningen av läkemedlet i barnläkemedel är förhållanden som orsakas av otillräckligt intag av kalcium i kroppen från mat samt förhållanden som orsakas av en överträdelse av kalciumabsorption i tarmen.

Tillsammans med minskat Ca-innehåll i maten bidrar hypovitaminos D också till utvecklingen av hypokalcemi. Dessutom kan enskilda sjukdomar i paratyroidkörtlarna och sköldkörteln vara orsaken till hypokalcemi.

Förutom dessa sjukdomar och rakit, indikationer för administrering av läkemedel till barn är Ca allergiska sjukdomar (akuta eller kroniska), hudsjukdom, patologi manifesterade blod koagulationsrubbningar, fysiologiska förhållanden som åtföljs av en ökning i kroppen hos barnet behöver Ca (perioder med aktiv tillväxt).

Hur tar man Calcium Gluconate korrekt?

Komarovsky rekommenderar att barn doserar kalciumglukonat, beroende på ålder. Under de första 12 månaderna i livet normer för daglig konsumtion av Ca varierade från 0,21 till 0,27 år Barn upp till 3 år gammal behov 0,5 g Ca per dag, barn 4-8 år - 0,8 g, barn över åtta års ålder - 1-1,3 g

Som regel får barn med mjölkprodukter, grönsaker, frukt, grönsaker och nötter.

Tabletter för barn under 12 månader ger 3 per dag (1,5 g), för barn upp till 4 år - 6 per dag (3 g), för barn upp till 9 år - beroende på svårighetsgraden och egenskaperna hos Ca-brist kliniska situationen - 6-12 i dag (3-6 g), barn upp till 14 år - 12-18 per dag (6-9 g).

Den dagliga dosen är uppdelad i 2-4 doser.

In / i barn administreras vanligtvis läkemedlet som en akut vård: för blödning, anfall, akuta allergiska reaktioner.

Subkutan och intramuskulär lösning ges inte till barn. Medicinering kan endast ges till vuxna patienter!

Kalciumglukonat under graviditeten

Under graviditeten och under amning är användningen av läkemedlet möjlig, med hänsyn tagen till fördelarna med moderen / risken för fostret (barnet).

Det är möjligt att säga exakt huruvida det är möjligt för gravida kvinnor att ta kalciumglukonat i varje enskilt fall, bara den behandlande läkaren kan.

När Ca-preparat tas under laktation är deras penetration i mjölk möjlig.

Kalciumglukonat recensioner

De vanligaste recensionerna av läkemedlet Calcium Gluconate är recensioner för allergier. Verktyget är ordinerat för vuxna och mycket små barn. Samtidigt anser de flesta att det är ett värdigt alternativ till dyrare och allmänt reklamerade droger.

För att kompensera för kalciumbrist, ordineras vanligen tabletter, men i vissa situationer administreras läkemedlet intravenöst eller in i en muskel.

Injektionsrekommendationer Kalciumglukonat intramuskulärt föreslår att förfarandet är ganska smärtsamt. Dessutom uppstår obehaget vanligen inte under injektionen, men efter det.

Om kalciumglukonat Intramuskulära recensioner visar att intravenösa injektioner är något enklare att passera än injektioner i muskeln. Det bör dock komma ihåg att injektionen är "het" och du ska inte gå upp skarpt efter det.

Trots insprutningens ömhet är läkemedlet bra för allergier, rosa lungor, tung menstruation, långvarig ont i halsen, herpes och ett antal andra patologier. Gravida kvinnor efter behandling med kalciumglukonat minskar signifikant benkramper, stärker naglar och tänder.

Glöm inte att läkemedlet är en medicinsk produkt, så endast en läkare kan rekommendera behandling till dem.

Priskalciumglukonat

Kalciumglukonatpris i tabletter på ryska apotek - från 3,5 rubel. för 10 stycken. Kostnaden för packning nummer 30 - 40-45 rubel. I Ukraina kan du köpa 10 tabletter från 3,85 UAH.

En 10% lösning i ukrainska apotek kostar från UAH 17 (5 ml ampuller, nr 10). Priset på en ampull är 5 ml (№1) - 1,8 UAH. I Ryssland, priset på injektioner Kalciumglukonat - från 118 rubel.

instruktion

på medicinsk användning av läkemedlet

Kalciumglukonat

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 100 mg / ml, 5 ml

struktur

1 ml av beredningen innehåller

aktiv ingrediens - kalciumglukonat - 100 mg

hjälpämnen: taurin, vatten för injektion

beskrivning

Genomskinlig eller lätt opaliserande färglös eller något gulaktig vätska

Farmakoterapeutisk grupp

Mineral kosttillskott. Kalciumberedningar. Kalciumglukonat.

ATH-kod A12AA03

Farmakologiska egenskaper

Efter parenteral administrering är läkemedlet jämnt fördelat med blod i alla vävnader och organ. I plasma är cirka 45% av läkemedlet i komplex med proteiner. Penetrerar genom placenta barriären, passerar i bröstmjölk. Utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Kalcium kompenserar för brist på kalciumjoner, vilka är nödvändiga för genomförandet av processen för överföring av nervimpulser, minskning av skelett och släta muskler, myokardiell aktivitet, benbildning, blodkoagulering. Den har antiallergisk, antiinflammatorisk, hemostatisk, avgiftning och svag lugnande effekt.

Kalcium minskar permeabiliteten hos celler och kärlväggen, förhindrar utveckling av inflammatoriska reaktioner, ökar kroppens resistens mot infektioner och kan signifikant förbättra fagocytos (fagocytos, som minskar efter natriumkloridintag ökar efter kalciumintag).

När den administreras intravenöst stimulerar den sympatiska delen av det autonoma nervsystemet, ökar adrenalinsekretionen av binjurarna och har en måttlig diuretisk effekt.

Indikationer för användning

- sjukdomar som åtföljs av hypokalcemi, ökad permeabilitet hos cellemembran, nedsatt ledning av nervimpulser i muskelvävnad

- hypoparathyroidism (latent tetany, osteoporos)

- metaboliska störningar av vitamin D (spasmofili, osteomalaki)

- hyperfosfatemi hos patienter med kroniskt njursvikt

- Förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra och fluor-syror (vid interaktion med kalciumglukonat bildas icke-dissocierande och giftfritt oxalat och kalciumfluorid)

- Hyperkalemisk form av proximal myoplegi

- Komplex blödningsterapi av olika etiologier

- Allergiska sjukdomar (serumsjukdom, urtikaria, feber syndrom, klåda, pruritisk dermatos, reaktioner på införande av droger och matintag, angioödem).

Dosering och administrering

Intramuskulärt, intravenöst långsamt (inom 2-3 minuter) eller dropp, vuxna 5-10 ml 10% lösning en gång, beroende på arten av sjukdomen och patientens tillstånd - dagligen, varannan dag eller efter 2 dagar. Det rekommenderas inte att administrera läkemedlet intramuskulärt till barn på grund av den möjliga utvecklingen av nekros. För barn - injiceras intravenöst långsamt 0,5 mmol / kg var 2-3 dagar (1 ml lösning innehåller 0,25 mmol kalcium) jämnt spädning i hela volymen av lösningen.

Beroende på ålder, administreras 10% kalciumglukonatlösning till barn endast intravenöst i sådana doser: vid 6 månaders ålder - 0,1 - 1 ml, i åldern 6-12 månader - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 år - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 år - 2 - 2, 5 ml, 7-14 år 3 - 5 ml.

Lösningen upphettas till kroppstemperatur före administrering. Vuxna och barnlösning injiceras långsamt över 2-3 minuter. Sprutan för införande av kalciumglukonat bör inte innehålla etanolrester, eftersom kalciumglukonat i närvaro av den senare utfälls.

Biverkningar

- med intramuskulär och intravenös administrering: illamående, kräkningar, diarré, bradykardi är möjliga

- när det administreras intravenöst: en brännande känsla i munhålan, en känsla av värme, överdriven svettning

- med snabb intravenös administrering: anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner, sänkning av blodtrycket, arytmi, synkope, hjärtsvikt, dödsfall

- med intramuskulär administrering - nekros på injektionsstället, som ett resultat av extravasal ingrepp av kalciumlösning, förkalkning av mjukvävnad, är lokal irritation möjlig.

Kontra

• överkänslighet mot läkemedlet
• hyperkalcemi (kalciumkoncentration över 12 mg% - 6 mEq / l, kalciumnephurolythiasis)
• allvarligt njursvikt
• sarkoidos
• samtidig mottagning av hjärtglykosider
• ökad blodkoagulering
• tendens till trombos

- uttorkning, elektrolytstörningar (risk för att utveckla hyperkalcemi), diarré, malabsorptionssyndrom, kalciumnephrourolithiasis (i historien), mindre hyperkalciuri, måttligt kroniskt njursvikt, utbredd ateroskleros, hyperkoagulation

-för intramuskulär injektion - barns ålder upp till 18 år (risk för nekros)

-dräktighet och amningstid

Droginteraktioner

Ej kompatibel med karbonater, salicylater, sulfater, eftersom de bildar olösliga eller knappast lösliga kalciumsalter med dem. Former olösliga komplex med tetracyklinantibiotika, vilket minskar deras antibakteriella effekt.

Minskar effekten av blockerare av "långsamma" kalciumkanaler (intravenös administrering av kalciumglukonat före eller efter verapamil minskar dess hypotensiva effekt men har liten effekt på dess antiarytmiska effekt).

Vid samtidig användning med kinidin kan långsam intraventrikulär ledningsförmåga och öka kinidinets toxicitet. Användningen av kalciumglukonat under behandling med hjärtglykosider rekommenderas inte på grund av den ökade kardiotoxiska effekten av glykosider.

När det kombineras med tiaziddiuretika kan det förbättra hyperkalcemi, minska effekten av kalcitonin på hyperkalcemi och minska biotillgängligheten av fenytoin.

Särskilda instruktioner

Ansökan i pediatrisk praxis.

För behandling av barn används läkemedlet endast intravenöst. Intramuskulär injektion av läkemedlet rekommenderas inte på grund av möjlig utveckling av nekros.

Patienter med en liten hyperkalciuri, minskad glomerulär filtrering eller med nefrorolithiasis i tidernas historia bör utföras med försiktighet och kontrolleras av kalcium i urinen. För att minska risken för nefrolouritiasis rekommenderas det att dricka mycket vätskor.

Graviditet och amning

Användningen av läkemedlet under graviditet och under amning rekommenderas inte.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon eller potentiellt farligt maskineri

överdos

Symtom: möjlig utveckling av hyperkalcemi.

Behandling: Som en motgift används kalcitonin, som administreras intravenöst med en hastighet av 5-10 ME per 1 kg kroppsvikt per dag (läkemedlet späds i 500 ml isotonisk natriumkloridlösning, injiceras droppt i 6 timmar i 2-4 doser).

Frigör formulär och förpackning

På 5 ml i ampuller av neutralt glas.

På 10 ampuller med anvisningarna för medicinsk tillämpning på det statliga och ryska språket och en kniv för öppning av ampuller eller en ampullskärare placeras i en låda från en kartong.

Vid förpackning av ampuller med en sprickring eller en brytpunkt sätts inte en kniv för att öppna ampuller eller en ampullskärare.

Förvaringsförhållanden

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur från 20 ° C till 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

630028, Ryssland, Novosibirsk, ul. Decembrists, 275

tel. (383) 363-32-44,

fax (383) 363-32-55

Registreringscertifikatinnehavare

JSC "Novosibkhimpharm", Ryssland

Adress till organisationen som mottar fordringar på Republiken Kazakstans territorium från konsumenter på produktkvaliteten (varor)

Valenta Asien LLP, Almaty, Abai Ave., hörnet av Radostovtsa, 151/115, affärscentral "Alatau" kontor nummer 1102