loader

Huvud

Frågor

I vilka fall och med vilka droger placeras droppare för lunginflammation

Man bör inte bli förvånad om man vid behandling av en sådan formidabel sjukdom som lunginflammation skulle vara tillräcklig för att ta piller. Men inte alltid med lunginflammation kan klara sig hemma. Om patientens tillstånd förvärras, är sjukhusvistelsen inte utesluten. På ett sjukhus kommer patienten att få en intensiv vård.

Varför sätta droppare

Förteckningen över procedurer och manipuleringar för behandling av lunginflammation innefattar intravenösa injektioner och droppare. Införandet av droger genom dropp eller strålmetod gör att du omedelbart kan leverera droger i blodet och kringgå mag-tarmkanalen. Vätskor administreras också på samma sätt för:

  • rengöring av toxiner
  • fyllning av cirkulerande blodvolym;
  • normalisering av syra-basbalans
  • återställande av vatten- och elektrolytbalansen
  • leverans av näringslösningar.

Droppmetoden kan appliceras även hos patienter som är medvetslös. Dessutom ger den snabb leverans av läkemedlet in i blodomloppet och omger mag-tarmkanalen.

Vem visas intravenösa injektioner

Enligt de nationella riktlinjerna för hantering av vuxna patienter med gemenskapsförvärvad lunginflammation sätts droppare på svårt sjuka patienter. I världspraxis bestäms svårighetsgraden av CURB65-skalan i kombination med klinisk utvärdering. De viktigaste kriterierna för att fatta beslut om patientens tillstånd framgår av tabell 1

Beslutet om utseende av typ och form av terapi tas av pulmonologen efter diagnosen. Grunden för resultaten är radiografiska data. I undantagsfall, om patientens liv är i fara, är valet av medicinering baserat på den avsedda kliniska diagnosen.

Bröströntgen bör utföras omedelbart - efter att patienten tagits till akutrummet. De första injektionerna ges till honom senast 4 timmar efter tillträde till sjukhuset. Vid lunginflammation utförs valet av antibiotika i början av behandlingen empiriskt. Förutom antibakteriella läkemedel kan detoxicanter och andra läkemedel förskrivas. Beslutet om parenteral (intravenös) läkemedelsadministration granskas dagligen. Om det finns förbättringar i patientens tillstånd, flytt sedan till oral intag.

Vilken infusion av antibiotika infunderas

Först droppar allvarligt sjukt lunginflammation antibiotika direkt i venen. Doser av sådana droger är signifikant högre än hos patienter med mild och måttlig svårighetsgrad av lunginflammation. Var för någon är intravenös injektion tillräcklig, för andra krävs droppinfusion.

Riktlinjerna för samhällsförvärvad lunginflammation, är föredragna kombinationer kallas bredspektrumantibiotikum som är resistent mot verkan av P-laktamaser med en makrolid (amoxicillin / klavulanat med klaritromycin). Som alternativa läkemedel ordineras cephalosporin av den andra ("Cefuroxime") eller tredje ("Cefotaxime" eller "Ceftriaxone") generationen (Tabell 2). Det måste påminnas om att i händelse av intolerans mot antibiotika från penicillingruppen, kan cefalosporiner inte förskrivas på grund av risken för korsreaktion.

Behandling av lunginflammation orsakad av Staphylococcus aureus, Gram-negativa stavar eller Legionella spenderar 7-10 dagar, men denna period kan förlängas till 21 dagar. Detaljerade behandlingsregimer visas i tabell 3.

Avgiftning och återställning av syra-basbalans

Allvarlig lunginflammation orsakar förgiftning av kroppen. Uppsamlingen i blodet av giftiga avfallsprodukter av parasiter leder till:

  • huvudvärk;
  • temperaturökning
  • förvirring;
  • apati;
  • brist på aptit;
  • droppe blodtryck etc.

Den mest effektiva metoden för att avlägsna toxiner från blodet, följt av återställandet av normal organfunktion är infusionsavgiftning. Droppmetoden injiceras i venen:

  • hyperimmunplasma (10-20 ml / kg kroppsvikt);
  • gemodez och reopoliglyukin (10-20 ml / kg);
  • albumin 5-20% (10 ml / kg);
  • protein (10-20 ml / kg);
  • aminosyralösningar (alvezin, nephramin, etc.);
  • isotonisk natriumkloridlösning;
  • Ringer-Locke-lösning;
  • laktosol;
  • Acesol och andra;
  • 5-10% glukoslösning;
  • glukos-kalium-novokainblandning.

Patologiska förändringar i andning kan orsaka skift i blodets syrabasbalans. Om pH-värdet avviker med 0,1 i den sura eller alkaliska sidan kommer kroppens förmåga att självreglera att försämras.

Sju lungor tillåter inte att blodet renas fullständigt från sura ekvivalenter, men den negativa effekten påverkar inte omedelbart, men ackumuleras. Som ett resultat utvecklas acidos. Villkoren påverkar hjärtets funktion, ökar risken för arytmi. För att förhindra dess utveckling droppas buffertlösningar (natriumbikarbonat, trometamol) till patienterna i pulmonologiska avdelningen.

Parenteral näring

Vid lunginflammation droppar inte bara antibiotika, men också andra läkemedel som behövs, beroende på deras tillstånd. För att stödja patientens liv administreras följande näringslösningar:

  • monosackarider;
  • aminosyror;
  • feta emulsioner;
  • elektrolyter;
  • vitaminer.

Denna typ av mat kallas parenteral. När hypovolemi, till exempel, droppvätska, liknande i komposition till blod (kristalloider).

Det finns flera begrepp av intravenös näring. Den första amerikanen utvecklades 1966 S. Dudrick. Enligt hennes regler administreras lösningar av kolhydrater och elektrolyter separat. I Europa, 1957, konceptet föreslagits av A. Wretlind. Här blandas näringsämnena i en behållare precis före administrering. Det tredje sättet är införandet av plast- och energivätskor parallellt, genom en V-formad adapter.

Läkemedelsindustrin producerar färdiga blandningar av fettemulsioner och aminosyror, saltlösningar och andra näringsämnen. Droppers läggs i en period på upp till 24 timmar. Vätskan går in i blodet med en hastighet av 30-40 droppar per minut. Ofta för att göra det lättare att byta system använder du en kateter.

Hur föreskrivs och vilka antibiotika för lunginflammation är effektivare

Lunginflammation är en av de vanligaste och allvarliga sjukdomarna i andningssystemet. Dess orsak är i regel patogena mikroorganismer, därför är antibiotika grunden för behandlingen av den patologiska processen - läkemedel som verkar direkt på sjukdoms orsakssamband.

Framgången av behandlingen av lunginflammation och patientens tillstånd i framtiden beror på rätt läkemedelsval och uppfyllande av villkoren för deras upptagande. Låt oss undersöka i detalj vad som ska behandlas, vilka droger som ska dricka mot lunginflammation, vilka injektioner i svåra former av sjukdomen hos vuxna och barn, samt hur många dagar temperaturen kan hålla, med antibiotikabehandling.

Vad behövs för inflammation i lungorna

Lunginflammation är en patologisk process som påverkar lungvävnad vid olika skalor och leder till bildandet av purulent exudat i alveolerna. Inflammation i lungorna hänför sig till sjukdomar som kräver brådskande samråd med specialist och sjukvård. När de första symptomen uppstår bör du omedelbart kontakta en läkare.

Tecken på lunginflammation inkluderar:

  • hosta, torra eller produktiva, med urladdning av purulent och rostigt sputum;
  • ökning i kroppstemperatur till 39 grader och högre;
  • smärta i bröstet, vilket är särskilt märkbart när man hostar och tar djupa andetag;
  • cyanos av huden;
  • andfåddhet, snabb andning;
  • tecken på förgiftning (huvudvärk, illamående, förlorad medvetenhet);
  • lägre blodtryck;
  • takykardi eller snabb puls.

Om ovanstående symptom inträffar ska patienten så snart som möjligt tas till en sjukhus för en omfattande diagnos.

Sjukdomens orsaksmedel är vanligen pneumokocker, sällan streptokocker, stafylokocker, hemofilusbaciller, klamydier, mykoplasma etc.

Antibiotika är det mest effektiva sättet att bekämpa bakterier - de agerar på mikroorganismer på mobilnivån tack vare vilka utländska agenter slutar multiplicera och dö snabbt.

Antimikrobiella läkemedel uppfanns under 40-talet av förra seklet - tills den tiden dödade varje tredje person av lunginflammation, och många utvecklade allvarliga komplikationer. Följaktligen har användningen av antibiotika i mer än ett dussin år ansetts vara det bästa alternativet för behandling av inflammatoriska processer i lungorna.

Antibiotika ordineras av en läkare efter att ha bestämt orsakssambandet för sjukdomen och dess känslighet mot ett visst ämne, för vilket en patients sputum undersöks. Moderna läkemedel från gruppen av antimikrobiella medel har hög effekt och en minimal mängd biverkningar, därför kan behandlingen i hemmet om det är okomplicerat lunginflammation. Lanserad och svår lunginflammation samt inflammatoriska processer i lungorna hos barn och personer över 60 år kräver sjukhusvistelse.

Är det möjligt att bota lunginflammation utan antibiotika? De flesta experter svarar på den här frågan nekande. Användningen av antimikrobiell behandling kräver inte bara lunginflammation av viral etiologi, men detta faktum kan endast upprättas efter genomförande av relevanta studier. Fram till dess att resultaten erhålls, föreskriver läkare i vilket fall som helst antibiotika för patienten för att inte riskera sin hälsa och liv - fullständig frånvaro av behandling kan leda till allvarliga konsekvenser.

VIKTIGT! Det är strängt förbjudet att ta antibiotika för lunginflammation ensam, som vid okontrollerad användning av sådana droger kan patogena mikroorganismer utveckla motstånd mot effekterna av antimikrobiell terapi, vilket gör att det blir svårare att välja en effektiv behandling.

Principer för uppdrag

Antibiotika för lunginflammation valt läkare, baserat på ett antal allmänna principer, vars iakttagande är avgörande för ett framgångsrikt resultat av behandlingen.

  1. Vid behandling av lunginflammation används en kombination av flera antimikrobiella medel - i regel 2-3 namn.
  2. Innan antibiotika tas måste läkaren säkerställa att patienten inte är allergisk mot drogerna i denna grupp. Dessutom bör du ta hänsyn till patientens ålder, egenskaper hos kroppen, samtidiga sjukdomar och kontraindikationer.
  3. Innan patienten bestämmer patogen för den patologiska processen ordineras patienten förstalinjen antibiotika, vanligtvis från en ny generation läkemedel eller penicillin-gruppen. De måste tas regelbundet så att den nödvändiga koncentrationen av det aktiva ämnet kontinuerligt upprätthålls i blodet.
  4. Efter diagnosen ordineras patienten ett läkemedel som har en terapeutisk effekt på en viss typ av bakterier - oftast bredspektrum antibiotika. Om en person har diagnostiserats med atypisk lunginflammation orsakad av klamydia, mykoplasma eller legionella, måste du ta speciella läkemedel - till exempel summerad eller klaritromycin, dessutom med användning av läkemedel med ett brett spektrum.
  5. Antimikrobiell terapi måste nödvändigtvis kompletteras med symptomatisk behandling - antipyretiska, expektorativa, förtärande läkemedel.

Effektiviteten av antibiotikabehandling beror på korrekt val av behandlingsregimer och överensstämmelse med medicinförhållandena. Antimikrobiella läkemedel kommer i fokus för inflammation med blodflödet, varefter de påverkar patogena mikroorganismer på ett annat sätt - vissa (bakteriedödande) förstör deras struktur, andra, som kallas bakteriostatiska, förhindrar tillväxt av bakterier.

Det bör noteras att de orsakande orsakerna till lunginflammation ständigt muterar, vilket ger resistens mot vissa grupper av läkemedel, så de vanliga antimikrobiella läkemedlen kan vara ineffektiva med olika former av lunginflammation. Sjukhus lunginflammation, en sjukdom som utvecklas inom en medicinsk anläggningens väggar, är särskilt svår att behandla.

HJÄLP! Den mest effektiva för vuxna och barn är den nya generationen av bredspektrumläkemedel, eftersom de kan bekämpa flera typer av patogena mikroorganismer.

Vilka grupper används vid behandling av

Tidigare föreskrivs penicillinpreparat för behandling av lunginflammation, men de har ganska få biverkningar och påverkar endast vissa typer av patogena mikroorganismer.

Dessutom har många bakteriestammar redan utvecklat motstånd mot penicillins effekter, så deras användning är inte alltid motiverad. I modern medicin används mer effektiva och säkra medel som kan användas hos patienter i olika åldrar.

  1. Makrolider. Som regel föreskrivs antibiotika i denna grupp som läkemedel i första hand (om det finns kontraindikationer eller allergier mot penicillindroger). Effektiva i de atypiska former av sjukdomen orsakad av Mycoplasma, Chlamydia, Legionella, Haemophilus influenzae. Praktiskt taget ingen effekt på streptokocker och stafylokocker.
  2. Penicilliner är semisyntetiska. Läkemedel som är mer effektiva än vanliga penicilliner - omfattningen av deras handlingar innefattar de flesta gram-positiva mikroorganismer, pneumokocker, hemophilusbaciller, gonokocker etc. Tilldelas mildare former av lunginflammation efter att ha bestämt patogenen för den patologiska processen och dess känslighet mot antibiotika. De anses vara ett av de minst giftiga antimikrobiella ämnena, därför ordineras de ofta för barn och gravida kvinnor.
  3. Cefalosporiner. De används för bevisad intolerans mot makrolider och okomplicerade former av lunginflammation orsakad av streptokocker, pneumokocker, enterobakterier. Inga effekter på E. coli och Klebsiella. Godt tolereras av kroppen, men inte föreskriven för allvarligt njursvikt och i ålderdom.
  4. Fluorokinoloner. En grupp av antibiotika som kan ta itu med pneumokocker, vissa stammar av stafylokocker, och ett antal atypiska mikroorganismer. Fluoroquinolonpreparat anses vara det bästa läkemedlet för att bekämpa allvarlig lunginflammation.
  5. Karbapenemer. Förstör bakterier som är resistenta mot effekterna av cefalosporiner, ordineras för komplicerade former av sjukdomen och septikprocessen.
  6. Monobaktamer. Effekten av drogerna liknar effekten av antibiotika hos penicillin- och cefalosporingrupperna, de har en bra effekt på gramnegativa bakterier.

En separat kategori kan kombineras droger, som förutom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen innehåller andra komponenter som förbättrar dess terapeutiska effekt. Exempel - Augmentin, Flemoklav Solyutab innehållande amoxicillin i kombination med clavulansyra. Det skyddar mot effekterna av en antibiotisk substans som kallas beta-laktamas, som produceras av vissa bakterier och minskar effekten av behandlingen.

Alla antimikrobiella läkemedel för vuxna och barn finns i två former - tabletter (kapslar) och pulver för intramuskulära injektioner eller intravenösa vätskor. Medel i form av tabletter används för okomplicerade former av sjukdomen, vilka behandlas på poliklinisk basis (hemma).

I svåra fall av lunginflammation hos vuxna och barn behöver injektioner eller dropp - de snabbt nå skadan, och börja ta itu med en utländsk agent. Sådana förfaranden utförs som regel enligt villkor för en medicinsk institution, men ibland är hembehandling möjlig (om det finns personer med viss kompetens hos patientens släktingar).

VIKTIGT! Antibiotika används uteslutande för behandling av bakteriella infektioner - om de är ineffektiva virus organism.

Listan över de bästa drogerna med namn

De mest effektiva antimikrobiella läkemedlen för behandling av lunginflammation hos vuxna är den nya generationen läkemedel som har hög effekt och minsta antal kontraindikationer:

  • Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefotaxim;
  • Makrolider: Azitromycin, Erytromycin, Klaritromycin;
  • Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Den mest kraftfulla och bra på former av sjukdomen som orsakas av gramnegativa organismer anses vara preparat tredje generationens cefalosporiner - ceftriaxon, cefotaxim, i atypiska lunginflammation - Azithromycin, Clarithromycin.

Eftersom behandlingsregimen för lunginflammation i regel innehåller 2-3 namn på droger är det viktigt att överväga deras interaktion med varandra. Huvudsyftet med formuleringen av antibiotika kombinationer är att förbättra den terapeutiska effekten utan ökad toxicitet och öka risken för biverkningar. Grundreglerna för uppställning av diagram är följande: Förskriv inte droger från samma grupp och kombinera bakteriostatiska antibiotika med bakteriedödande (till exempel kan makrolider ges tillsammans med cefalosporiner, karbapenem, monobaktamer).

VIKTIGT! Innan du använder flera antibiotika bör du noggrant studera instruktionerna för varje läkemedel - det specificerar funktionerna i den farmakologiska interaktionen, tillåtna och förbjudna kombinationer.

Hur man tar vuxna och barn

Antibiotika för lunginflammation administreras intravenöst eller tas oralt med en stor mängd vatten. Mottagningen ska utföras samtidigt i dosen som läkaren rekommenderar.

Eftersom antimikrobiella förstör inte bara patogena utan också fördelaktigt mikrofloran i komplex med dessa läkemedel bör ta probiotika - de bidra till att undvika dysbios och andra sjukdomar i matsmältningssystemet, som kan utvecklas under behandlingen.

Hur många dagar att sticka eller ta drogen beror på sjukdomsformen och komplexiteten. I genomsnitt är antibiotikabaserad användning 7-10 dagar (ibland är den ökad till den 21: e dagen), och det är omöjligt att avbryta behandlingen även om patientens tillstånd förbättras. Det kan finnas levande bakterier i kroppen som kommer att orsaka lunginflammation. Vuxna i början av sjukdomen, såväl som i hemmet, när det är mildt, rekommenderas följande schema:

  • amoxicilliner 0,5 mg var 8: e timme;
  • cefuroxim 0,5 mg var 12: e timme.

I svåra former av sjukdomen används cefalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), vilka kompletteras med läkemedel från gruppen av makrolider, vid lunginflammation hos vuxna som orsakas av stafylokocker eller pneumokocker, genomförs intravenösa injektioner med dessa läkemedel. Äldre människor föreskriver som regel inte terapi med intensiva medel och slutar behandling med aminopenicilliner, som har ett minimum av kontraindikationer.

Hos barn, amoxicillin, Flemoksin, erytromycin och ceftriaxon i form av injektioner, tabletter eller suspensioner - dataprodukter är effektiva och säkra, men när det gäller spädbarn, bör de tas under strikt medicinsk övervakning.

Vart och ett av läkemedlen kan orsaka biverkningar från de olika organ och system - en av de vanligaste inkluderar allergiska reaktioner (hudutslag, klåda och rodnad i huden), och störningar i mag-tarmkanalen, inklusive diarré, illamående, aptitlöshet. Med utvecklingen av dessa fenomen bör sluta ta antibiotikumet och så snart som möjligt att se en läkare som kommer att ordinera ett annat läkemedel.

Utöver antibiotika, patienten med diagnosen "lunginflammation" måste överensstämma med sängläge, ta emot medel för symptomatisk terapi (antipyretika, slemlösande, reparativ), att äta och dricka så mycket vätska för att minska berusning. Efter den akuta perioden av sjukdomen är över, för att förbättra effekten av konservativ terapi och förebyggande av återfall, ordineras patienter fysioterapi, massage och terapeutiska övningar.

VIKTIGT! Även med en effektiv välbestämd antibiotikabehandling är den genomsnittliga perioden av fullständig återhämtning efter lunginflammation cirka 21 dagar. Under denna tid måste patienten leda en hälsosam livsstil, undvika hypotermi och virusinfektioner.

Vad ska man göra om de inte hjälper

Du kan kontrollera effektiviteten av den föreskrivna antimikrobiella behandlingen på den tredje dagen då du tar antibiotika - patienten ska få feber och lindra tillståndet.

Efter 7 dagars administrering föreskrivs en kontrollröntgen av lungorna, med hjälp av vilken läkaren utvärderar patientens andningsorgan och effektiviteten av behandlingen.

Om det inte förekommer några positiva ändringar, bör anledningen söks i någon av följande faktorer:

  • patogena mikroorganismernas resistens mot effekterna av ett specifikt antibiotikum (oftast sker detta vid självbehandling);
  • fel vid bestämning av orsakssambandet hos sjukdomen eller felaktigt föreskriven läkemedel;
  • fel dosering, överträdelser av antagningsreglerna.

I avsaknad av den önskade effekten av att ta antibiotika, revideras behandlingsregimen och justeras - andra droger och doser ordineras. I vissa fall förskrivs patienter en upprepad studie för att identifiera orsakssambanden hos sjukdomen och deras känslighet mot droger.

Användbar video

Se i detalj om behandling av lunginflammation med antibiotika:

Vägran att behandla lunginflammation med antibiotika kan leda till allvarliga hälsoeffekter, även döden. Vid användning av antimikrobiella medel glöm inte att de är relaterade till läkemedel med intensiv exponering, så självbehandling och brott mot antagningsreglerna är i detta fall oacceptabelt.

Antibiotika för lunginflammation

Lunginflammation är en allvarlig infektionssjukdom där lungorna påverkas. Trots effektiva droger dör nästan 10% av alla fall av lunginflammation. Äldre, immunförsvagade barn påverkas mest.

Orsaksmedel för lunginflammation

Vid lunginflammation faller sjukdomspatogen i lungorna, den inflammatoriska processen börjar i alveolerna och sprider sig till andra avdelningar. Då finns det ett exsudat (vätska utsöndras av små blodkärl under inflammation), andningssvikt uppstår, med tiden kan det bli hjärtat.

Orsaken till smittsam lunginflammation kan vara:

  1. Bakterieinfektion, bland dess patogener avslöjar:
    • Pneumokocker och stafylokocker;
    • Gram-negativa mikroorganismer, hemofila och E. coli, legionella;
    • Virala infektioner - herpes, adenovirus;
    • Svamp.
  2. Icke-överförbara sjukdomar kan uppstå:
    • Som en allergisk reaktion
    • Förgiftning med högt giftiga ämnen;
    • På grund av skador i bröstområdet

Atypisk lunginflammation är en annan typ av lunginflammation. Det uppstår på grund av effekterna av organismer, vilka av sin natur liknar samtidigt virus och bakterier.

Alla typer av lunginflammation har ett antal liknande symptom och det finns en möjlighet till en feldiagnos, varför behandlingen kan ordineras felaktigt. Symtom med otillräcklig behandling ökar - hosta intensifieras, det allmänna tillståndet kommer att försämras, det kan till och med vara dödligt.

Patienten är som regel sjukhus och föreskriver omedelbart en behandlingsperiod - vitaminer, förbättrad näring, antipyretika, men den huvudsakliga behandlingen är användningen av antibiotika.

Ett antibiotikum är ett ämne som hämmar tillväxten av levande celler, det används inte för att behandla influensa, hepatit och mässling, eftersom det inte påverkar virus. Antibiotikum uppträdde 1928 när en amerikansk forskare Alexander Fleming av misstag upptäckte en form som producerade ett ämne som dödar bakterier - han kallade det "penicillin". I Sovjetunionen förbättrades penicillin av den sovjetiska mikrobiologen Zinaida Yermolyeva, i effektivitet var han en och en halv gånger bättre än den importerade analogen.

Syfte och behandlingsregim

Ett system har utvecklats för behandling av lunginflammation - antibiotika är föreskrivna vid inledningsskedet - intravenöst eller intramuskulärt. Behöver en tillräcklig koncentration av läkemedlet för att effektivt bekämpa sjukdomen, sedan flytta till oral behandling.

  1. Medan det inte finns något laboratoriums slutsats om orsakssjukdomens orsaksmedel, föreskrivs det bredspektrumdroger, vilket tyder på att vissa tecken orsakar sjukdomen - sputum, temperatur.
  2. Analysera för att bestämma bakterier. Det tar som regel minst 3 dagar.
  3. Om nödvändigt justeras behandlingen, beroende på resultaten av studien.

Vid mild och måttlig lunginflammation kan den behandlas oralt - med tabletter eller sirap (för barn).

Resultatet av behandlingen är märkbar efter 4 dagar. Om effekten av behandling inte observeras, föreskrivs andra antibiotika.

Detta kan vara något av följande:

amoxicillin, klavulanat, ampicillin, bensylpenicillin, cefotaxim, ceftriacon och även levofloxacin eller moxifloxacin - intravenöst eller intramuskulärt

Efter 4 dagar, om en positiv effekt uppnås, försvinner de kliniska symptomen (temperaturen återgår till normal, hosta och andra symtom minskar) och de orala medicinerna tas oralt.

Behandling av svår lunginflammation hos vuxna

Vid svår lunginflammation måste du vara i intensivvård, eftersom det kan finnas allvarliga konsekvenser:

  • akut andningsfel
  • hypotension med
  • pleurit;
  • lungabscess;
  • sepsis;
  • infektiös toxisk chock och andra allvarliga konsekvenser.

För att förhindra utveckling av komplikationer, en kombination av droger. Basen för att använda kombinationer är också:

  1. Allvarlig lunginflammation.
  2. Minskad immunitet.
  3. Det finns flera smittsamma medel, vilket gör användningen av ett enda läkemedel ineffektivt.
  4. Framväxten av immunitet mot läkemedlet.

Därför omedelbart föreskrivs intensiv behandling, introducerande intravenös kombination av droger:

  • klaritromycin, erytromycin, spiramycin med antibiotika:
  • amoxicillin eller klavulanat, kedja, cefotaxim, ceftriaxon.

Alternativa läkemedel - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin med cefotaxim eller ceftriaxon intravenöst.

Dessutom är behandlingen fasad, endast en specialist kan välja rätt behandlingsschema, det beror på orsakssambandet hos sjukdomen, vilket bestäms av laboratoriesputum och blod. Denna process kan vara mer än en vecka, varför de tillämpar en bred profil av antibiotika.

Längden av medicinen är 15-20 dagar.

Repeterad antibiotikabehandling

Om det inte finns några förbättringar inom 3 dagar, är behandlingen ineffektiv - antibiotika väljs felaktigt. Upprepa analysen för att klargöra patogenen och justera sedan behandlingen. Det kan finnas andra skäl till behovet av ombehandling:

  • fel dosering;
  • patienten var engagerad i självbehandling;
  • långsiktig antibiotikabehandling, där den utvecklas till ett specifikt läkemedel;
  • okontrollerad administrering av antibiotika, frekventa förändringar av läkemedlet.

När en situation uppstår, ersätts vissa droger av andra - Ticarcillin, Piperatsillin.

Antibiotika för lunginflammation hos barn

Behandling för barn ordineras omedelbart nödvändigt omedelbart efter detektering av tecken på sjukdomen.

Var säker på att sjukhusvistelse:

  • barn under 1 år om intrauterin infektion bekräftas
  • barn med medfödda defekter i hjärtmuskeln och cirkulationssystemet;
  • barn från barnhem, från familjer med dåliga levnadsvillkor
  • barn med encefalopati (skada på hjärnans struktur och funktion);
  • barn under fem år om han har mer än en lobe skada
  • om barnet är mindre än två månader gammalt
  • barn med allvarlig sjukdom, oavsett ålder
  • barn upp till två år med lobar (lobar) lunginflammation;
  • Barn är inlagda om föräldrarna inte följer läkarens rekommendationer.

Behandlingsregimen för att få exakta resultat - bredspektrum antibiotika, efter laboratorieundersökning och upptäckt av patogenen, varje barn är ordinerad individuell behandling med hänsyn till åldern för den lilla patienten.

Hur är antibiotika förskrivna för barn?

För barn som behandlar barn är barnets ålder viktigt. För det första beror det på vilka patogener som orsakade lunginflammation och för det andra inte alla droger rekommenderas för barn.

  • Hos nyfödda är den vanligaste orsaken till sjukdomen Streptococcus grupp B, Listeria E. coli.
  • Från 1 till 3 månader - pneumokocker, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
  • Från 3 månader till 5 år - pneumokocker och hemofilmstav.
  • Med 5 år, oftast pneumokocker, mykoplasma, klamydofili.

För behandling av barn på grund av patogenernas höga resistens mot läkemedel, använd inte dessa läkemedel:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.

I detta avseende utförs behandling av nyfödda upp till 3 månader av amoxicillin med clavualinsyra. Från denna ålder upp till 5 år är behandling med tabletter eller sirap - makrolid eller amoxicillin möjlig.

Äldre barn behandlas enligt samma mönster.

Effekterna av antibiotikabehandling

Användningen av antibiotika är nödvändig, inklusive vid sjukdomar som lunginflammation. Men behandlingen har en bieffekt, som beror på dosen av medicinen som tagits under användningsperioden. Vad är några vanliga biverkningar:

  • sjukdomar i matsmältningskanalen - illamående, diarré, kräkningar, obehag i buken;
  • struma;
  • allergisk reaktion - klåda, utslag, i allvarligt fall - anafylaktisk chock, urtikaria;
  • candidiasis (thrush);
  • anemi;
  • hepatit och pyelonefrit.

Det finns andra biverkningar av antibiotika, särskilt om de har tagits under lång tid, så läkare varnar alltid:

förebyggande

Konsekvenserna efter användningen av antibiotika existerar givetvis inte alltid, men det är bättre att förebygga sjukdomen, för det finns enkla förebyggande åtgärder.

  1. Mat bör balanseras - frukt, grönsaker, kött och fisk bör vara närvarande i den dagliga kosten.
  2. Ta promenader i frisk luft, helst i en park eller skog.
  3. Avsluta dåliga vanor - särskilt rökning
  4. Led inte en stillasittande livsstil, rör mer, gör fysiska övningar.
  5. Drick vatten minst 2 liter per dag.

Förebyggande åtgärder kommer att skydda mot allvarlig sjukdom, men om sjukdomen uppträder bör du inte riskera din hälsa och om diagnosen är lunginflammation, måste du behandlas med antibiotika.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - namn och regimer

P nevmoniya (lunginflammation) är en sjukdom med infektiöst och inflammatoriskt ursprung, som påverkar regionen i lungans strukturella vävnader. Manifesting symtom i form av feber, svaghet, ökad svettning, andfåddhet, produktiv hosta, åtföljd av sputum.

Antibiotika för lunginflammation används under den akuta perioden, under den grundläggande behandlingen av sjukdomen, tillsammans med avgiftningsmedel, immunostimulerande medel, mukolytika, expektorativa läkemedel och antihistaminläkemedel.

För att välja lämpliga antibiotika för lunginflammation hos vuxna krävs en omfattande undersökning, inklusive bakteriologisk undersökning av sputum på mikrofloran för att bestämma känsligheten för den aktiva komponenten av läkemedlet. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan patienterna förbli inaktiverade under 20-45 dagar.

Behandlingstid

Behandling av lunginflammation hos vuxna utförs tills patienten har återhämtat sig helt: tills normalisering av temperatur och allmän välbefinnande samt indikatorer på laboratorie-, fysikaliska och röntgenundersökningar.

Det är möjligt att normalisera alla nödvändiga indikatorer i genomsnitt i 3 veckor. Därefter måste patienten vara under överinseende av en läkare i ytterligare sex månader. I händelse av att en patient diagnostiseras med frekvent, liknande lunginflammation, kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.

Den totala behandlingstiden kan vara från 1 till 2 veckor under konstant medicinsk övervakning. Vid allvarlig sjukdom ökas antibiotikaprocessen till 20 dagar. Beroende på komplikationerna och orsakssystemet kan kursen vara längre.

Om det finns risk för att spridningen av orsaksmedlet sprids, rekommenderas inte längre användning av antibiotika.

Allmänna behandlingsprinciper

Vid diagnosering av lunginflammation ska patienterna vara på sjukhus i pulmonologiska avdelningen. Innan feber och allmänt förgiftning elimineras rekommenderas att:

  • Överensstämmer med sängstöd.
  • Introducera mat rik på vitaminer och aminosyror: frukt, grönsaker, mejeriprodukter, nötter, torkade frukter etc. i patientens dagliga kost.
  • Följ dricksregimen: använd en stor mängd varmvätska för att påskynda eliminering av toxiner och sputum från kroppen.
  • Behåll ett normalt mikroklimat i rummet där patienten befinner sig. Detta kräver regelbundet genomförande av utkast utan drag, daglig våtrengöring utan användning av desinfektionsmedel med stark lukt, luftfuktning med speciella luftfuktare eller ett vanligt glas vatten som ligger nära värmekällan.
  • Rekommenderas genom att temperaturen följs: högst 22 och inte mindre än 19 grader av värme.
  • Det är nödvändigt att begränsa patientkontakt med allergener.
  • Om tecken som indikerar andningssvikt upptäcks rekommenderas syreinandning.

Basen av terapi är behandling av lunginflammation med antibiotika, vilket föreskrivs redan innan resultaten av bakteriologisk undersökning av sputum erhålls.

Självbehandling i detta fall är oacceptabelt, valet kan endast utföras av en kvalificerad specialist.

Dessutom rekommenderas patienter:

  • Immunostimulerande behandling.
  • Användning av antiinflammatoriska och antipyretiska läkemedel i tabletter baserade på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandlingen av lunginflammation, särskilt de som utlöses av virusinfektioner, är patienterna starkt avskräckta från att ta antipyretika som innehåller acetylsalicylsyra (aspirin).
  • Avgiftningsterapi med användning av vitaminkomplex, som inkluderar vitaminerna A, E, Grupp B, askorbinsyra. I allvarliga fall av sjukdomen krävs infusionsbehandling.
  • Användning av bifidum och laktobaciller för att upprätthålla normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Läkemedel med expektorativ verkan.
  • Bromhexin, ambroxolbaserade mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Läkemedel med antihistaminverkan: Loratadin, Zodak, Aleron.

Efter feber och manifestationer av allmänt förgiftning av kroppspasset rekommenderas element av fysioterapi (inandning, elektrofores, UHF, massage) samt fysioterapiövningar under medicinsk övervakning.

Antibiotika för lunginflammation

Antibiotika ordineras med hänsyn till orsakssambandet till lunginflammation, patientens ålder och kroppens individuella egenskaper. Patienten måste vara förberedd för långvarig behandling, vilket kräver en strikt överensstämmelse med alla instruktioner från läkaren.

Vid det inledande skedet av terapi, tills resultaten av bakteriologiska studier erhålls, används antibiotika med största möjliga aktivitetsspektrum i 3 dagar.

I framtiden kan läkaren besluta att ersätta läkemedlet.

  • I svår sjukdom har Ceftriaxon eller Fortum rekommenderats; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling av patienter under 60 år med samtidig kroniska sjukdomar är Ceftriaxone och Avelox ordinerat.
  • Patienter under 60 år med mild sjukdom har rekommenderats att använda Tavanic eller Avelox i 5 dagar, såväl som Doxycyklin (upp till 2 veckor). Det är lämpligt att använda Amoxiclav och Avelox i 2 veckor.

Försök att självvala ett lämpligt läkemedel kan inte vara effektiva. Vidare kan urvalet av den korrekta adekvata antibiotikabehandlingen vara svår på grund av de patogena mikroorganismernas låga känslighet för de aktiva komponenterna i läkemedlet.

Gemenskapsförvärvat formulär

Behandling av lokalt förvärvad lunginflammation i hemmet genomförs med hjälp av:

Läkemedel baserade på amoxicillin / klavulansyra, ampicillin / sulbaktam, levofloxacin, moxifloxacin kan användas som alternativa läkemedel.

I allmänna avdelningar används valfria droger:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombination med makrolider.

Alternativa medel är 2-3 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I allvarliga fall av sjukdomen med den efterföljande placeringen av patienten i intensivvården och intensivvården som valfria läkemedel föreskriver:

  • Ampicillin / klavulansyra kombination.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemenes, icropenems i kombination med makrolider rekommenderas som alternativa läkemedel.

aspiration

Behandling av aspirationsbakteriell lunginflammation utförs med användning av:

  • Amoxicillin / klavulansyra (Augmentin), avsedd för intravenös infusion i kombination med aminoglykosider.
  • Carbapenem i kombination med vancomycin.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med lincosamider.
  • 3: e generationen cefalosporiner med aminoglykosid och metronidazol.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med metronidazol.

nosokomiala

Nosokomial lunginflammation bör behandlas med följande grupper av antibakteriella medel:

  • 3-4 generations cefalosporiner.
  • Vid mild sjukdom är det lämpligt att använda Augmentin.
  • Med svåra karboxipenicilliner i kombination med aminoglykosider; 3: e generations cefalosporiner, 4: e generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella är patogena mikroorganismer som finns i människans tarm. En signifikant ökning av deras kvantitativa innehåll på grund av immunförsvar kan orsaka utvecklingen av en lunginfektion.

I början av sjukdomen rekommenderar läkare:

  • Aminoglykosider.
  • Cefalosporiner 3 generationer.
  • amikacin

Tidig kompetent behandling bidrar till patientens fullständiga återhämtning utan utveckling av relaterade komplikationer i 14-21 dagar.

I allvarliga fall föreskrivs injektioner:

  • Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mykoplasmos

Mycoplasma lunginflammation (orsakssambandet till mykoplasma lunginflammation) är en atypisk lunginfektion som uppträder som nasal congestion, ont i halsen, paroxysmal, obsessiv, oproduktiv hosta, generell svaghet, huvudvärk, myalgi.

Komplexiteten i behandlingen av denna typ av lunginflammation är att antibiotika från gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider och penicilliner inte visar den korrekta terapeutiska effekten.

Det är tillrådligt att använda följande makrolider:

  • Klaritromycin.
  • Azitromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Behandlingstiden är minst 14 dagar på grund av den höga risken för återkommande sjukdom.

Läkare föredrar steg-för-steg antibiotikabehandling: Under de första 48-72 timmarna används läkemedel avsedda för intravenös infusion, följt av byte till oral medicinering.

Antibiotika för kongestiv lunginflammation

Kongestiv lunginflammation är en sekundär inflammation i lungorna, som uppstår på grund av stagnation i lungcirkulationen. Riskgruppen omfattar patienter över 60 år med ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck, lungemfysem och andra somatiska sjukdomar.

Antibiotika för inflammation i lungorna av sekundärt ursprung föreskrivs enligt följande: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dagar.

Moderna antibiotika

Beroende på typ av patogen kan behandlingen av lunginflammation utföras enligt vissa regimer med följande moderna antibakteriella läkemedel:

  • I händelse av att förekomsten av en svampinfektion avslöjas rekommenderas en kombination av 3: e generationens cefalosporiner med flukonazolbaserade preparat.
  • Pneumocystis lunginflammation elimineras med makrolider och cotrimoxazol.
  • För att eliminera gram-positiva patogener, stafylokock och enterokockinfektioner rekommenderas användning av 4: e generationens cefalosporiner.
  • För atypisk lunginflammation är det lämpligt att använda 3: e generationens cefalosporiner, såväl som makrolider.

Om resultaten av bakteriologiska studier indikerar övervägande av en gram-positiv coccalinfektion, rekommenderas användning av cefalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombination

Kombinerad antibiotikabehandling med flera droger på en gång är tillrådligt i fall där det inte var möjligt att identifiera det exakta orsaksmedlet för sjukdomen.

Varaktigheten av behandlingen kan vara upp till 2 veckor, under vilken läkaren kan besluta att ersätta ett antibiotikum med en annan.

Läkare använder droger som har förmåga att påverka tillväxten och försörjningen av både gram-positiva och gram-negativa patogener.

Använd injektioner av sådana kombinationer:

  • Aminoglykosider med cefalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglykosider.

För allvarlig sjukdom krävs dropp eller intravenös infusion av läkemedel.

Om det finns en normalisering av kroppstemperatur och leukocytindex i blodplasmen, överförs patienten till ett oral antibiotikum, som stoppas efter 5-7 dagar.

Finns det ett bättre antibiotikum?

Det finns inget sådant som det bästa antibiotikumet för lunginflammation. Allt beror på sjukdomsformen, dess patogen, resultaten av bakteriologiska studier av sputum, patientens individuella egenskaper.

Efter att ha granskat informationen om vilka antibiotika som används för att behandla lunginflammation rekommenderas det att avstå från att använda dem självständigt.

Vid de första tecknen på en sjukdom bör du söka hjälp av en kvalificerad medicinsk proffs.

Självmedicin hotar att sakna den rätta effekten med den efterföljande utvecklingen av allvarliga komplikationer och dödsfall.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - läkemedelsregimer för olika former av sjukdomen

Inflammation av lungorna eller lunginflammation är den farligaste sjukdomen under vilken inflammation i lungvävnaden inträffar. Processen leder till en obalans av syremetabolism i kroppen, vilket i sin avancerade form ökar risken för att utveckla blodförgiftning och andra livshotande förhållanden dramatiskt. Orsaken till lunginflammation är patogena mikrober. Denna anledning kräver en läkemedelsterapi som kan döda infektionen.

Vad är antibiotika för lunginflammation hos vuxna

En grundläggande del av kampen mot lunginflammation är antibiotika som kan förstöra patogenen och undertrycka dess förmåga att reproducera. Annars kan sjukdomen orsaka irreparabel skada på kroppen i form av komplikationer och till och med orsaka ett dödligt utfall. Varaktigheten av behandlingen beror på nivån av lunginflammation och patientens immunitet. Den extracellulära formen av patogenen kan dödas inom 7 dagar, intracellulär på 14 dagar, och det kan ta 50 dagar att behandla en lungabscess.

Allmänna anställningsprinciper

Antibiotika är de viktigaste behandlingsmetoderna som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, vilket är förekomsten av patogen mikroflora. Huvudprincipen för behandling är det korrekta urvalet av formuläret, vilket bestämmer metoden och kontinuitetsfaktorn för läkemedlet i blodet och sputumet. Injektioner anses vara ett bra sätt eftersom antibiotikumet levereras direkt till platsen för patogen lokalisering vilket minimerar effekten på mag-tarmkanalen.

I detta fall är oralt intag mer tillgängligt. Regler för användning av antibakteriella medel:

  • Efter diagnosen måste du omedelbart börja ta medicin.
  • antibiotika i första raden är de som tillhör penicillingruppen;
  • Om sjukdomen är svår, läggs ett effektivare medel till det befintliga läkemedlet (om en patogen detekteras).
  • i initialt allvarliga fall börjar behandling med två läkemedel omedelbart - det rekommenderas att använda penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, liksom tetracyklin med oleandomycin och monomitsin;
  • mer än två droger i öppenvårdsinställningen på samma gång rekommenderas inte;
  • Små doser rekommenderas inte, så att bakterier inte utvecklar resistens.
  • lång användning av antibiotika (mer än 6-10 dagar) leder till utveckling av dysbios, vilket kräver användning av probiotika;
  • Om behandling kräver medicinering i mer än tre veckor, är det nödvändigt att ge en 7-dagars paus och ytterligare användning av nitrofuranpreparat eller sulfonamider.
  • Kursen är viktig för att slutföra även med försvinnandet av negativa symtom.

Vilka antibiotika ska ta för lunginflammation

Ofta ordinerar läkare antibiotika för lunginflammation hos vuxna från följande effektiva läkemedelsgrupper:

  1. Penicilliner: karbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
  4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Var och en av dessa grupper skiljer sig från de andra i bredden av applikationsspektrum, längd och styrka av påverkan, biverkningar. För att jämföra droger, titta på bordet:

De behandlar okomplicerad lunginflammation orsakad av strepto- och pneumokocker, enterobakterier, men är maktfria mot Klebsiella och E. coli. Syftet med denna grupp uppstår när mikrobernas mottaglighet för läkemedlet bevisas, med kontraindikationer mot makrolider.

Erytromycin, azitromycin, klaritromycin, midekamycin

Första linjen droger i närvaro av kontraindikationer till penicillin gruppen. De behandlar framgångsrikt atypisk lunginflammation, lunginflammation mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner. Läkemedel påverkar mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dödar nästan inte stafylokocker och streptokocker.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Utsedd med beprövad känslighet för mikroorganismer - hemofila baciller, pneumokocker. Drogen används för att behandla mild lunginflammation orsakad av virus och bakterier.

De verkar på bakterier som är resistenta mot cefalosporiner, eliminerar komplexa former av sjukdomar och sepsis.

Fluorkinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

De påverkar pneumokocker.

Medlen är likartade mot penicilliner och cefalosporiner, de har stor effekt på gramnegativa mikroorganismer.

Vid förskrivning av antibiotika för behandling av lunginflammation hos vuxna bör läkare vara uppmärksamma på läkemedlets kompatibilitet. Till exempel kan du inte samtidigt ta mediciner från samma grupp eller kombinera Neomycin med Monomitsin och Streptomycin. I det inledande skedet, för att erhålla resultaten av bakteriologiska studier, används ett brett spektrum av läkemedel, de tas som kontinuerlig behandling i tre dagar. Då kan pulmonologen besluta att ersätta läkemedlet.

För svåra vuxna rekommenderas en kombination av Levofloxacin och Tavanic, Ceftriaxone och Fortum, Sumamed och Fortum. Om patienterna är yngre än 60 år och har en mild grad av lunginflammation, tar de Tavanic eller Avelox i fem dagar, Doxycyklin i två veckor, Amoxiclav, Augmentin i 14 dagar. Oavsett utses antibakteriella medel kan inte, särskilt de äldre.

Gemenskapsförvärvat formulär

Behandling av lunginflammation i samhället förvärvas med hjälp av makrolider. Ibland föreskrivs medel baserat på clavulansyra, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generationer i kombination med makrolider. I allvarliga fall visas karbapenem. Beskrivning av flera droger:

  1. Amoxicillinkapslar och suspension baserat på komponent med samma namn från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering av cellväggen flora syntes. Inträde är kontraindicerat vid intolerans mot komponenter och infektiös mononukleos av hög allvarlighet. Dosering: 500 mg tre gånger per dag.
  2. Levofloxacin är ett piller baserat på levofloxacinhemihydrat, vilket blockerar syntesen av mikrobiella celler och bryter deras cytoplasmatiska och cellulära membranbarriärer. De är kontraindicerade för senor i senorna under 18 år under graviditet och amning. Dosering: 500 mg 1-2 gånger per dag i 7-14 dagar.
  3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, framställt i form av en injektionsvätska, lösning. Det används i form av droppare eller intramuskulära injektioner. Dosering: 1-1,5 g per dag i två doser. Varaktigheten av dropparna är 20-40 minuter. Kontraindikationer: graviditet, upp till tre månader för intravenös och upp till 12 år för intramuskulär injektion, allvarligt njursvikt.

aspiration

Antibakteriella medel för behandling av lunginflammation av aspirationstyp bör inkludera klavulansyra, amoxicillin, vancomycinbaserade aminoglykosider. I allvarliga fall visas tredje generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider, metronidazol. Läkemedelsbeskrivning:

  1. Augmentin - tabletter baserade på amoxicillintrihydrat och klavulansyra i form av kaliumsalt. Ingår i gruppen av penicilliner, hämmar beta-laktamas. Mottagning: på 1 tablett med 875 + 125 mg två gånger / dag eller på en tablett på 500 + 125 mg tre gånger per dag. För barn visas suspensionsformatet (tabletten upplöses i vatten). Kontraindikationer: gulsot.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiell lösning och tabletter från gruppen av fluorokinoloner. Innehåller moxifloxacinhydroklorid, kontraindicerat under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gång om dagen, 250 ml intravenöst i en timme eller oralt 400 mg / dag under en tid av 10 dagar.
  3. Metronidazol - lösning för infusioner eller tabletter baserad på komponent med samma namn. 5-nitroimidazolderivatet hämmar syntesen av bakteriella nukleinsyror. Kontraindikationer: leukopeni, nedsatt koordination, epilepsi, leverfel. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser varje vecka i form av tabletter.

nosokomiala

Lunginflammation av nosomial typ behandlas med 3-4 generations cephalosporiner, Augmentina. I det allvarliga fallet visas användningen av karboxipenicilliner i kombination med aminoglykosider, 3: e generations cefalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglykosider. Populära droger:

  1. Ampicillin - tabletter och kapslar innehåller ampicillintrihydrat, som hämmar syntesen av bakteriecellväggen. Kontraindicerad i mononukleos, lymfocytisk leukemi, onormal leverfunktion. Det visas att applicera 250-500 mg 4 gånger per dag oralt eller 250-500 mg var 4-6 timmar intramuskulärt eller intravenöst.
  2. Ceftriaxon - Injektionspulver innehåller ceftriaxondinatriumsalt. Inhiberar syntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat under de första tre månaderna av graviditeten. Genomsnittlig daglig dos: 1-2 g gånger / dag eller 0,5-1 g var 12: e timme. Det används intramuskulärt och intravenöst på sjukhuset.
  3. Tavanic - tabletter och lösning för infusioner baserat på levofloxacin. Ingår i gruppen fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindicerad i epilepsi, kränkningar av senor, laktation, bärande barn upp till 18 år, med hjärtsjukdom. Metod för applicering: 250-500 mg tabletter 1-2 gånger per dag eller i de tidiga stadierna av intravenös 250-500 mg 1-2 gånger om dagen.

mykoplasma

Denna form av sjukdomen är atypisk, manifesterad av nasal överbelastning, myalgi, ont i halsen, huvudvärk, paroxysmal hosta och generell svaghet. Sjukdomen behandlas i minst 14 dagar, under de första 48-72 timmarna används intravenösa lösningar. Applicera droger från gruppen av makrolider:

  1. Klaritromycin är en semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserade tabletter. Hämmar bakteriell ribosom proteinsyntes, vilket leder till patogenens död. Kontraindicerat under graviditet, laktation, upp till 12 år, i kombination med ergot. Dosering: 250 mg två gånger dagligen i en vecka.
  2. Sumamed - lösning för infusioner, tabletter, kapslar och pulver för oral administration från gruppen av makrolider-azalider. Hämmar proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedödande effekt. Kontraindikationer: Lever och njurar. Metod för användning: En gång om dagen, 500 mg en gång om dagen i tre dagar.
  3. Rovamycin, en spiramycinbaserad tablett, är medlem i makrolidgruppen. De verkar bakteriostatiskt och stör protein syntesen inuti cellen. Kontraindicerat vid amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lunginflammation orsakad av Klebsiella

Sjukdom som orsakas av Klebsiella (mikroorganismer som finns i människans tarm), utvecklas mot bakgrund av immunitet och leder till utveckling av en lunginfektion. Vid första skedet hos vuxna används aminoglykosider och cefalosporiner av den 3: e generationen i 14-21 dagar. Använd läkemedel:

  1. Amikacin - pulver för tillverkning av en lösning administrerad intravenöst och intramuskulärt innehåller amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosidbaktericid effekt, som förstör cellens cytoplasmatiska barriär. Kontraindicerad vid svår njursjukdom, neurit i hörselnerven, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvikt var 8: e timme. För okomplicerade infektioner indikeras administrering av 250 mg var 12: e timme.
  2. Gentamicin är en aminoglykosid i form av en injektionslösning innehållande gentamicinsulfat. Violerar proteinsyntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat i överkänslighet mot komponenterna Metod för applicering: 1-1,7 mg / kg kroppsvikt 2-4 gånger per dag intravenöst eller intramuskulärt. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  3. Cefalotin är ett första generations cefalosporin antibiotikum som verkar med förstörelsen av bakterieceller. Lösning för parenteral administrering baserat på cephalotin. Kontraindikationer: Överkänslighet mot ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenöst eller intramuskulärt vid 0,5-2 g var 6: e timme. För komplikationer indikeras 2 g var 4: e timme.

Med kongestiv lunginflammation

Antibiotika för lunginflammation av kongestiv typ ordineras från gruppen av cefalosporiner, ibland föreskrivs makrolider. Kongestiv lunginflammation hos vuxna är en sekundär inflammation i lungorna på grund av stagnation i lungcirkulationen. Patienter med ateroskleros, hypertoni, ischemi, lungemfysem och somatiska sjukdomar riskerar att utvecklas. Läkemedel används i 14-21 dagar:

  1. Digran - antimikrobiella tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på ciprofloxacinmonohydrat och tinidazolhydroklorid. Penetrerar bakterieväggen, verkar bakteriedödande. Kontraindikationer: graviditet, amning, ålder upp till 12 år. Dosering: 500-750 mg var 12: e timme före måltid.
  2. Cefazolin - pulver för beredning av parenteral lösning. Innehåller natriumsaltet av cefazolin - ett semisyntetiskt cefalosporin antibiotikum av den första generationen. Läkemedlet är bakteriedödande, kontraindicerat under graviditet, i en ålder av 1 månad. Användningsmetod: intramuskulärt eller intravenöst 0,25-1 g var 8-12 timmar. I svåra fall introduceras 0,5-1 g var 6-8 timmar.
  3. Targocid, ett lyofiliserat pulver för beredning av injektioner, innehåller teikoplanin, som har antimikrobiella och baktericidala effekter. Blockerar syntesen av cellväggen och hämmar tillväxten av bakterier och deras reproduktion. Kontraindikationer: Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika. Dosering: intramuskulärt eller intravenöst på den första dagen, 400 mg, därefter 200 mg en gång dagligen / dag.

Antibiotika piller

Det mest populära medicineringsformatet är tabletter. De måste tas under eller efter en måltid, drick vatten. Populära droger:

  1. Erytromycin är en antibiotisk makrolid som innehåller erytromycin. Brottar bildandet av peptidbindningar mellan bakteriernas aminosyror och orsakar deras död. Kontraindicerat vid minskad hörsel, laktation, upp till 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g var 4-6 timmar.
  2. Moxifloxacin - bakteriedödande tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på moxifloxacinhydroklorid. Blockera enzymerna som är ansvariga för reproduktionen av DNA från bakterier. Kontraindikationer: Ålder upp till 18 år, graviditet, amning. Metod för användning: 400 mg gånger per dag i 10 dagar.