Akutvård för bronkial astma

Bronkial astma är en sjukdom i andningsorganen, särskilt bronkierna, som är allergiska i naturen. I detta fall kvävas huvudsymptomen för sjukdomen. Det är just med början av astmautvärdering och manifestationen av kvävning att behovet av akutvård för bronkial astma uppstår. Dessutom behöver manifestationer av astmatisk status ett brådskande svar från andra. Det allra första hjälpen i bronchial astma-krisen bör syfta till att öka bronkiets lumen. Efter akuta åtgärder i astma rekommenderas att använda läkemedel för grundläggande helande.

Sammanfattning av artikeln

Bronkial astmaattack och astmatisk status: Vad är skillnaden?

En attack av bronkial astma är en aktivt utvecklad kvävning, som bildas på grund av en spasm i bronkierna och en minskning av bronkialummen. Varaktigheten av attacken beror på många faktorer och kan sträcka sig från 2-3 minuter till 4-5 timmar.

Astmatisk status är en långvarig attack av bronkial astma, som inte elimineras av tidigare effektiva läkemedel. Det finns tre stadier av denna speciella status, där patientens tillstånd är destabiliserat och det finns risk för dödsfall.

Astmatisk status, liksom krisen i bronchial astma, kräver akutvård. Ofta beror individens liv på hur snabbt och korrekt det första akuta hjälpen utfördes för att förvärra sjukdomen. Men eventuella åtgärder vid bronkialastma före ankomsten av en ambulans kommer att lätta tillståndet för en person bara under en kort tid, och bara läkare kommer att kunna fullständigt bli av med attacken.

En attack av bronkial astma: tecken och när ska du hjälpa?

En attack av bronkial astma kan inträffa när som helst och på vilket som helst ställe, så inte bara patienten själv ska vara redo för den, men också den person som kommer att vara närbelägen vid attacken. När allt kommer omkring måste han tillhandahålla de första förkliniska åtgärderna som är relevanta för denna sjukdom.

Början av en attack av bronkial astma indikeras av förändringar i färgen på ansiktet och händerna på patienten (de förvärvar en blå nyans) och ökad svettning. De viktigaste tecknen på en sjukdomss attack är:

1. Hörselväsande vid andning.
2. Skällande hosta med eller utan skarp sputum.
3. Sputum, varefter hostan sänker sig och tillståndet förbättras. Samtidigt försvinner andfåddhet, och attacken slutar.

VIKTIGT! Forskare från Norge har visat att årstiden och födelsregionen har absolut ingen effekt på sjukdomsutveckling och bildande.

Svaret på frågan om när det är nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen i astma är entydigt: ju desto bättre desto bättre. Trots allt är hälsotillståndet och patientens liv beroende av kvaliteten på akuta åtgärder. För en främling som absolut inte vet vad som behöver göras i händelse av förvärring av astma, är det bäst att ringa en ambulans. I före detta fall är det värt att göra minst den minsta ansträngningen för att förbättra patientens tillstånd.

Det första du behöver göra är att inte panik och försöka lugna patienten. I ett lugnt tillstånd blir det lättare för honom att kontrollera andningsförloppet.

Första hjälpen till astma med andfåddhet och kvävning

Med astmaattack finns det flera grundläggande regler för förebyggande av medicinska händelser. Följande enkla riktlinjer hjälper till att lindra andfåddhet och kvävning:

1. Hjälp personen att få en ordentlig kroppsposition. Patienten bör sitta, stå, luta sig på något eller ljuga på sin sida, men får inte i något fall ligga på ryggen. Hjälp-respiratoriska muskler kommer att vara involverade i de beskrivna positionerna.
2. Det är bättre att luta huvudet på sidan och hålla det. Så kommer patienten inte att kväva på slem.
3. Eliminera alla saker som stör fri andning (slips, halsduk, tjocka smycken).
4. Om möjligt eliminera ämnen som kan utlösa bronkokonstriktion och exacerbation i sig.
5. Du kan ge en drink varmt vatten eller om möjligt göra ett varmt bad för lemmarna.
6. Undvik manipuleringar som liknar mat som kommer in i luftvägarna.
7. För att stimulera nervkramper och åstadkomma lungs expansion, kan du tillgripa smärtsam chock i armbågens eller knäleden.
8. Använd en inhalator eller andra droger för det avsedda ändamålet och observera doseringen. Du kan upprepa användningen av aerosoler var 20-25 minuter.
9. Om attacken har börjat, och det finns inga medel för snabb hjälp, ge patienten en position enligt punkterna 1-2 och fråga om akut behandling.

VIKTIGT! En patient som känner till sin diagnos måste alltid bära en aerosol. Det bidrar trots allt till den oberoende eliminering av den plötsliga förvärringen av sjukdomen.

Algoritmen för katastrofhjälp under en attack av bronkial astma

Det första som ett vittne om en attack av bronkial astma behöver göra efter läkarnas ankomst är att rapportera om de läkemedel som användes av patienten under attacken.

I sin tur har medicinsk hjälp till en astma-kris också sin egen algoritm:

1. Obligatorisk användning av droger som hjälper till att expandera bronkierna. Ofta använder ambulansarbetare vid förvärring av astma läkemedel baserade på salbutamol.
2. Om attacken inte har eliminerats, är det beroende på attackens allvar, att andra läkemedel används:

• för lungan används inhalation genom en nebulisator med salbutamol och ipratropium, och om det första förfarandet är ineffektivt upprepas det efter 20 minuter;
• med måttlig svårighetsgrad av ovanstående lösningar tillsätt pulmicort eller budesonid;
• i svåra attacker används samma läkemedel som i genomsnitt, men de injiceras med adrenalin.

Om attacken är mycket svår och det finns misstankar om andningssvikt, måste patienten administrera systemiska hormonella medel och på sjukhus.

Man bör komma ihåg att akutdroger snabbt eliminerar förvärringen, men botar inte själva sjukdomen. Därför ska patienten kontakta en erfaren specialist för att tilldela den korrekta studien av grundläggande terapi. När allt kommer omkring, om du inte använder droger för grundläkning, ökar risken för att utveckla allvarliga anfall med en speciell status.

Ambulans för bronkial astma

Anfallet av bronchial astma passerar snabbt och dess symptom är karakteristiska, därför är det omöjligt att förvirra det med något annat. Ofta börjar patienten i sådana fall punk, vilket ytterligare förvärrar situationen.

Hur är attacken?

Bokstavligen inom några sekunder utvecklas svår andnöd, andning blir bullriga, åtföljd av väsen i lungorna, som kan höras även från avstånd. En torr hosta uppträder, som upprepas med attacker under hela attacken.

Patientklagomål omfattar:

• känsla av att brista i bröstet;
• svårigheter att utandas

För att andas ut luften är det nödvändigt att lägga stor ansträngning. Patienten söker stöd för att lindra utandningen genom att vila händerna på en stol, bord, vägg etc.

Vad ska man göra under en attack?

1. Det första du behöver göra är att hitta en bekväm position för kroppen som gör utandning lättare. Du behöver sitta på en stol som vetter mot ryggen och lägger dig under bröstet för stöd. Bli av med de pinsamma kläderna, ta bort kragen, ta bort tygduk, slips etc.
2. Ska försöka lugna sig! Psykotillståndet spelar den viktigaste rollen i sådana fall! Försök ska göras för att normalisera andningen och försök att andas ut luften från lungorna helt. Varaktigheten av attacken beror på möjligheten att helt slappna av, lugna sig och ta kontroll över situationen. Ett litet barn under en attack ska försiktigt sträckas på ryggen, vilket ger honom en känsla av komfort och tillämpar mjukpraxis som underlättar andningen. Samtidigt är det nödvändigt att prata med barnet hela tiden i en lugn och mild ton och hävdar att allt snart kommer att passera. Övning visar att barn är mycket lättare att lida en attack än vuxna. Vuxna är inte benägna att lita helt, som barn, för en attack går hårdare och varar längre.
3. Med astmaattack behövs frisk luft, så fönstret i rummet måste öppnas.
4. Det bör omedelbart appliceras en specialmätad inhalator, som alltid ska vara med patienten. Medel för att ta bort attacker väljs endast av den behandlande läkaren! Under inga omständigheter ska du köpa piller eller inhalatorer på apotekets nätverk på råd av en annan patient eller genom att läsa eller se reklam!

För närvarande används för att lindra astmaattacker över hela världen:

• kortverkande bronkodilatormedel. Dessa inkluderar: salbutamol (analog-ventolin, salben), fenoterol (analog-berotek), terbutalin (analog-bricanyl). Dessa medel kallas "ambulans" under en attack, eftersom de är kortverkande droger, det vill säga de tar snabbt bort astmaattacker. Verkan av droger på grund av förmågan att lindra kramp i smala muskler i bronkierna. För att hjälpa dig måste du ta två inandningar, efter 10 minuter ska läkemedlet få en effekt. Om attacken är svår och det inte hänt, efter 10 minuter kan ytterligare två inandningar göras. Läkemedlet har en farmakologisk effekt efter några minuter och har en långvarig effekt, som varar de närmaste fyra till fem timmarna.

Det är inte vettigt att andas in oftare två gånger om 10-15 minuter, om verktyget inte fungerade. Däremot kan överdosering orsaka biverkningar i form av svår yrsel, svaghet, huvudvärk, takykardi (snabb hjärtslag).

• Euphyllinum, spasmolytisk, effektivt och snabbt expanderande bronkierna. Injektion eufillina gör akutläkare som kommer att ringa. Läkemedlet administreras intravenöst, och efter några minuter uppträder effekten. Nödhjälp, om attacken är mycket allvarlig, innefattar intravenös eller intramuskulär administrering av hormonella läkemedel (glukokortikoider), till exempel prednisolon eller dexametason.

Om du inte ringer till doktorn och försöker stoppa attacken på egen hand genom att dricka ett piller, kommer effekten inte tidigare än 40 minuter. Att lida inte mindre än en halvtimme är kvävning inte en väldigt bra lösning för patienten.

• antihistamin (antiallergiska) medel, till exempel suprastin, klaritin, difenhydramin eller tavegil. Droger kan endast ha en effekt under de första minuterna av en attack. Om inandning inte hjälpte, och villkoret inte förbättrade, är det nödvändigt att ta en prednon-tablett.

Ytterligare hemåtgärder

För att lindra tillståndet av en astmaattack kan du prova hemmetoder som kan hjälpa till:

• inandning med saltlösning och jod (2-3 teskedar salt per kopp vatten och ett par droppar av en alkohollösning av jod). Andas in par i flera minuter, ta sedan några sippor av varm lösning. Om det inte finns någon lättnad, lämna proceduren.
• massageburkar. Utför proceduren på vanligt sätt, men förbli i sittande läge på en stol som vetter mot ryggen. Bankerna placeras på lungområdet, för att underlätta tillståndet måste du sakta köra kanen upp och ner på ryggen. För att undvika smärta är det nödvändigt att använda vanligt apotek petrolatum. Varaktigheten av en bläckmassage är 1-2 minuter på ena sidan av ryggen, och sedan upprepa på den andra sidan. Massage ska göras av någon från hushållet, eftersom patienten själv inte kan göra det;
• heta bad för armar och ben;
• senapsplåster på bröstet.

Alla dessa förfaranden är enkla, eftersom de inte behöver ägna några speciella tekniker och många patienter, de hjälper bra, eftersom de kan lätta andningen.

Hur fortsätter bronkialastma?

För att utveckla en plan för att hjälpa patienten med varje enskild attack, är det nödvändigt att förstå hur sjukdomen fortskrider.

Den kliniska bilden av en attack av bronkial astma är uppdelad i tre steg:

• pre-astmatiskt tillstånd
• direkt attack
• en period med omvänd utveckling.

Predastmatiskt tillstånd. Det här steget är extremt viktigt för alla som lider av bronkialastma eftersom du vid denna tidpunkt kan känna igen det hotande hotet och försöka förebygga astmaattacker, förvärra sjukdomen eller åtminstone lindra den och förkorta exacerbationsperioden. Patienten känner av karakteristiska symptom:

• bröstkonsumtion
• uppkomsten av andningssvårigheter;
• hosta upp
• riklig nasal urladdning;
• obehaglig nysning.

Under denna period är känslomässig labilitet, snabb trötthet, irritabilitet karakteristisk, och sömnen är störd. Dessa tecken tyder på att förvärringen av bronchial astma börjar.

Anfallets höjd. Beslag börjar direkt flera dagar efter utgången av prekursorer (ungefär en till två dagar). Natt är den svåraste perioden för de sjuka. En person med en förvärring av sjukdomen hos en patient tar ett visst utseende: svullnad, blek, blå hud, läppar och nagelbäddar. Patienten rysar och han svettar.

Omvänd utvecklingsperiod. Det kommer efter behandling och kännetecknas av sputumurladdning. Under den ursprungliga perioden är sputumet mycket tjockt och visköst, det späds senare och lämnar lättare. Kvävning stannar.

Varning! Behandling av bronkial astma under en kvävningsattack och under remission är annorlunda! Självmedicinera inte! Varje patient väljer i varje fall en individuell behandlingsalgoritm. Först då kan ett positivt resultat garanteras. Patienten måste lära sig att kontrollera sitt tillstånd självständigt. Du måste vara uppmärksam och missa inte början av förvärringen. Bronkial astma, med all svårighet av denna sjukdom, är inte en mening. När det gäller patientdisciplin och överensstämmelse med doktors recept, kan du leda ett normalt liv, slappna av och arbeta, liksom alla friska människor. Ett behandlingsschema som väljs av en kvalificerad allergiker och pulmonologist gör det möjligt att känna sig relativt frisk och få självförtroende.

Förebyggande av astmaattacker

De förebyggande åtgärderna innefattar i första hand strikt överensstämmelse med hygienregimen.

• få tillräckligt med sömn
• balanserad och varierad kost
• ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol)
• regelbundet utföra gymnastik, speciellt speciell andning;
• behandla samtidiga sjukdomar i rätt tid och kompetent
• regelbundet besöka allergist och pulmonologist, följ medicinska recept
• Rengör hemmet noga.
• Undvik stressiga situationer så mycket som möjligt.
• vara regelbundet i frisk luft.

Många experter lägger stor vikt vid respiratorisk gymnastik i kampen mot förvärring av astma. Ett stort antal olika tekniker har utvecklats, varav man kan välja en lämplig variant. Den enklaste och mest tillgängliga andningsövningen för alla patienter förlänger och förstärker andan. Denna övning bör göras regelbundet.

Doktors rekommendation. Personer som lider av astma, rekommenderas att självkontrollera sjukdomen. Detta kan lyckas med hjälp av ett specialinstrument, en toppflödesmätare, som bestämmer tillståndet för den yttre andningsfunktionen. Det är mycket enkelt att använda enheten: ta ett djupt andetag och andas sedan med kraft i ett speciellt rör på enheten. Expirationshastigheten bestäms automatiskt. Spridningen mellan morgon och kvälls peak expiratory flödeshastighet i norm bör inte vara mer än 20%. För enkelhets skyld är det bra att ha en toppflödesmätare dagbok, enligt vilken det blir lättare för den behandlande läkaren att följa patientens tillstånd.

Nödhjälp vid bronkial astma: första hjälpen, tecken på patologi, utfällande faktorer

Korrekt akutvård för bronkial astma kan avsevärt förbättra prognosen, så både patienten och hans släktingar behöver känna algoritmen för att tillhandahålla katastrofhjälp vid utveckling av kvävning.

Patienter med astma rekommenderas att inte lämna hem utan inhalator med det föreskrivna läkemedlet, även om kramper sällan förekommer.

Första hjälpen för bronkial astma

Nödvård i en attack av bronkial astma består först och främst i att ge patienten frisk luft, för att underlätta hans andning. För att göra detta är det nödvändigt att frigöra en person från täta kläder, eller åtminstone lossa det, ta en person ur ett täppt rum eller öppna ett fönster. Du måste ringa en ambulans och före brigadens ankomst för att hjälpa patienten att ta en bekväm position. Att lindra patientens tillstånd under en attack kan ställa upp med armbågar från varandra eller varandra. Med ett litet angrepp kan heta bad för övre och nedre extremiteter hjälpa till. I avsaknad av förmågan att göra ett bad kan du gnugga patientens händer.

Precursorer förekommer 30-60 minuter före en attack, de består av en stark hosta, nysningar, ont i halsen och / eller ont i halsen, riklig näsa urladdning, huvudvärk.

I närvaro av en inhalator med ett läkemedel som är avsett för sådana fall måste du hjälpa patienten att använda den, genom att skaka läkemedelsflaskan, för att göra 1 eller 2 injektioner vid inandning. För det effektivaste flödet av läkemedlet i övre luftvägarna bör flaskan hållas upp och ner. Aktiviteten av läkemedlet börjar vanligtvis efter några minuter. Upprepad inandning med en spray rekommenderas inte tidigare än 20 minuter efter den första injektionen, eftersom det kan orsaka komplikationer i hjärt-kärlsystemet. Det är nödvändigt att informera sjuksköterskor om alla preparat som användes före ankomst.

Med en attack av bronkial astma, bronkodilatorer, hjärtglykosider, antispasmodiska läkemedel kan användas, men de kan bara användas om de tidigare har ordinerats av en läkare.

Om kvävningsangreppet inte kan stoppas, misslyckas ambulansbrigaden, patienten är inlagd på sjukhuset. På sjukhuset kan, förutom läkemedelsbehandling, syrebehandling, artificiell lungventilation och plasmaferes användas. När patientens tillstånd stabiliseras, ordineras han fysioterapi för att underlätta avlägsnandet av ackumulerad slem från luftvägarna.

Hur manifesteras astma

Astma präglas av en kronisk kurs med växande exacerbationer och remission. Med exacerbationer börjar en stor sputumproduktion, astmaattacker blir vanligare. Patienter kan uppleva en tydlig vätsketillförsel från näshålan, ökad rivning, urtikaria. Ofta har exacerbationer av sjukdomen en uttalad säsonglighet. I icke-allergisk bronkialastma har patienter svårt hostande, vilket blir astmaattacker. Under perioderna mellan attackerna är sjukdoms manifestationerna minimala.

Med frekvent kontakt av patienten med ett allergen, en långvarig och oupphörlig attack kan han utveckla en astmatisk status som kännetecknas av uthållig bronkial obstruktion.

Precursorer förekommer 30-60 minuter före en attack, de består av en stark hosta, nysningar, ont i halsen och / eller ont i halsen, riklig näsa urladdning, huvudvärk. När en sjukdoms icke-allergisk natur är prekursorer för en attack hosta, ökad svaghet, trötthet, yrsel, ångest och ångest. Nattattacker av andfåddhet föregås ofta av en kraftig hosta på kvällen, sömnstörningar.

Omedelbart innan ett angrepp börjar, upplever patienter svårt att tala, bullriga (väsenande andning), andningssvårigheter, rikliga torra raler, som kan höras även från avstånd. För att underlätta andningen tar patienten en tvungen sittposition.

Det finns tre grader (etapper) av astma:

1. Lätt - patienten har andfåddhet när han går, frekvensen av andningsrörelser ökar, men hjälpmusklerna deltar inte i andningsprocessen, whistling rattles hörs på andas ut. Hjärtfrekvens mindre än 100 slag per minut.
2. Medel - dyspné kan inträffa under en konversation, under en måltid ökar andningsfrekvensen, extra muskler är inblandade i andning, höga raler hörs. Hjärtfrekvensen är från 100 till 120 slag per minut.
3. Svår - kännetecknad av andnöd i vila, agitated state, distansväsen, hjärtfrekvensen överstiger 120 slag per minut.

Med frekvent kontakt av patienten med ett allergen, en långvarig och oupphörlig attack kan han utveckla en astmatisk status som kännetecknas av uthållig bronkial obstruktion. Astmatisk status utgör en stor fara för patientens liv, eftersom död från kvävning är möjlig.

Bronkial astma måste differentieras från kronisk obstruktiv lungsjukdom, lung-neoplasmer, kroniska lungsjukdomar av icke-specifik karaktär, obstruktiv bronkit.

I närvaro av en inhalator med ett läkemedel som är avsett för sådana fall måste du hjälpa patienten att använda den, genom att skaka läkemedelsflaskan, för att göra 1 eller 2 injektioner vid inandning.

Prognosen beror på tidpunkten för behandlingens början, patientens uppfyllelse av alla nödvändiga rekommendationer från den behandlande läkaren. Om patienten får det nödvändiga hjälpmedlet och följer medicinska recept, är prognosen för livet gynnsam. Hos patienter i ung ålder är full återhämtning möjlig.

Orsaker och riskfaktorer för att utveckla sjukdomen

Beroende på orsaken utsöndrar de icke-allergisk och allergisk astma. Allergens oftast är: pollen av växter, dammmidd, djurhår, fjädrar av fåglar, mat för hushållsfisk. Reaktionen kan inte utvecklas omedelbart efter kontakt med allergenet, men efter en tid.

Under de senaste åren har det ökat incidensen av astma på grund av den höga nivån av allmän allergi, särskilt bland barn.

I astma av icke-allergisk etiologi kan spasmen utlösas av irritation av bronkierna, till exempel tobak eller annan rök (till exempel från brinnande löv), ångor av hushållskemikalier, starka luktar, avgaser och vissa mediciner. Intensiv fysisk ansträngning, inandning av för kall luft, äta vissa livsmedel, känslomässig stress och stressiga situationer kan också orsaka kvävning. Vid de första stadierna av sjukdomen kan akuta andningssjukdomar få en provokerande effekt. I ett antal patienter uppträder patologi på grund av effekten av inte en, men flera allergener.

I vissa fall är det inte möjligt att bestämma den exakta orsaken till sjukdomen, även vid allergitest. Diagnos av yrkeshormonastma är också svårt på grund av att en person inte får betala uppmärksamma symptom som utvecklas på arbetsplatsen och försvinner efter arbetsdagens slut.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Instruktioner för akutvård för bronkial astma

Bronkial astma är en kronisk allergisk sjukdom som påverkar övre luftvägarna.

Denna sjukdom är ganska vanligt: ​​det påverkar enligt olika källor 3-10% av världens befolkning.

Det största och mycket hemska tecknet på denna sjukdom är kvävning. Därför bör varje person känna till de första hjälpen tekniker för attacker av bronkial astma.

Orsaker och utlösande faktorer för en attack

1. Rökning (inklusive passiv). Ofta inandning av cancerframkallande ämnen genom tobaksrök skadar direkt slemhinnan, vilket orsakar patologiska förändringar i dem. Därför blir dessa organ mycket mottagliga för olika allergener.
2. Dålig ekologi (förorenad luft). Enligt medicinsk statistik är sjukdomar som bronkial astma och bronkit vanligare i befolkningen i industriområden och stora städer.
3. Professionell aktivitet. Arbetare i vissa yrken (bygg, gruvdrift, kemisk produktion, tvätt) tvingas möta dagliga aggressiva allergener (damm, sot, gips, kemiska rök etc.). I detta avseende är andelen astma högre i denna kategori av personer än hos arbetare i andra yrken.
4. Hushållskemikalier. Många tvättmedel och rengöringsmedel innehåller kemikalier som kan orsaka hosta och kvävning.
5. Personliga hygienprodukter (speciellt sprayer!). Eau de toilette, hårsprayer, luftfräschare består av fina droppar som lätt tränger in i lungorna och kan orsaka allergisk reaktion från andningsorganen i form av astmaattack.
6. Vissa läkemedel (icke-selektiva beta-blockerare, NSAID, radioaktiva ämnen etc.) kan störa den bristfälliga aktiviteten, vilket leder till utvecklingen av astma.
7. Matallergener. En fullständig rationell diet normaliserar ämnesomsättningen i kroppen, undertrycker risken för att utveckla förutsättningar för respiratoriska och immunsystemets hyperresponsivitet. Skadliga livsmedel (snabbmat, matrika med proteiner och fetter, godis, konserverad mat) innehåller näringstillskott som försvår immunreaktionsreaktiviteten, vilket kan leda till bronkial astma (det kan också orsaka utslag och klåda).

Föregångare och symtom

Före eller under en attack kan en försämring av följande karakteristiska tecken på den kommande krisen noteras:

Låt oss se vad vi ska göra för att förhindra vidareutveckling av ett farligt tillstånd.

Algoritm för åtgärder för första hjälpen

Om en person blev sjuk hemma eller någon annanstans på gatan är det absolut nödvändigt att snabbt lindra sitt tillstånd genom att tillhandahålla första hjälpen.

Så vad gör man:

1. Först ska du omedelbart ringa till läkare (ambulans).
2. Ge patienten ett sittande eller halvsittande läge så att han kan sprida sina armbågar.
3. Försök att lugna honom och inte panik dig själv.
4. Gratis astma bröst från kläder (ta av en slips, knäppa en tröja).
5. Ge frisk luft (öppna fönstret, ta till gatan).
6. Ta reda på om en person har astma.
7. Chansen att ta bort en attack utan medicinering är liten. Därför är det värt att fråga om han har en inhalator eller droger. tilldelad honom av läkaren.

Vad ingår omvårdnad?

En sjuksköterska i en ambulansbil eller på ett sjukhus är skyldig att tillhandahålla första hjälpen medan patienten väntar på en läkare:

1. Först måste du ringa till en läkare (han kommer att tillhandahålla kompetent och kompetent sjukvård i sin helhet);
2. Undvik panik och lugna patienten, knäpp (eller ta av) ytterkläder, ventilera rummet, hjälp patienten att ta en bekväm position så att han kan hålla händerna (detta kommer att minska bristen på syre, slappna av astmatiker);
3. Övervaka blodtryck, andningsfrekvens och puls (för att övervaka tillståndet);
4. Ge patienten 30-40% fuktat syre (detta kommer att minska hypoxi).

Vad är astmatisk status?

Astmatisk status är ett kritiskt tillstånd som orsakas av utvecklingen av bronkial astma.

Som ett resultat av dess utveckling är det ett misslyckande i andningsorganen, vars bildning är förknippad med svullnaden av bronkial slemhinna och en kraftig sammandragning av sina muskler.

Orsaker till utveckling

• Acceptans av överdrivet stora doser av sympatomimetika (per dag ska tas högst 6 gånger);
• Abrupt avbrytande av glukokortikosteroider ("withdraamsyndrom");
• Kontakt med en stor dos av allergen;
• Förhöjning av andningssjukdomar;
• Overstrain (både muskelramen och nervsystemet);
• Klimat (hög luftfuktighet eller damminnehåll, abrupta förändringar i barometertryck);
• Felaktig behandling av läkemedel.

Stage och symtom

Steg I (initial, relativ kompensation). Dessa patologiska förändringar är reversibla. Det är nödvändigt att omedelbart tillhandahålla första hjälpen för att lindra tillståndet för den lidande. Medvetenhet sparad.

• svettning;
• Patienten är orolig och rädd;
• Hjärtfrekvensen ökade (takykardi);
• Patienten utandas med svårighet;
• Nasolabial triangel blåaktig nyans;
• Orthopnea är en tvingad position: patienten sitter eller står, lutar sig framåt och lutar på ett föremål med händerna. Så det är lättare för patienten att andas;
• En stark hosta utan sputum;
• När du andas in sitter de interkostala utrymmena tillbaka;
• I bröstet hörs ganska höga wheezes.

Steg II (dekompensationssteg). Bronkospasm är mer uttalad, vissa delar av lungorna är inte inblandade i andningsorganen.

Som ett resultat lider kroppen av brist på syre och ett överskott av koldioxid.

• Symptom på första etappen förvärras
• Dyspné är mer uttalad;
• Patienten hämmad reagerar på yttre stimuli, spänning uppträder sporadiskt;
• Läppar och hud blir blåa;
• Bröstet är förstorat (som vid toppen av inandningen);
• Pulsen är frekvent, men svag;
• Blodtrycket minskar;
• Supra och subklavian fossa sjunkit.

Steg III (hypercapnic coma stadium). Den farligaste och snabbt växande. Det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans eller att skicka patienten till läkarrummet.

• Pulsrytmen är bruten, själva puls är svag;
• konvulsioner;
• Patienten är inte i kontakt med andra;
• Andning är sällsynt, kan vara frånvarande.
• Medvetenhet är det inte.

Första hjälpen

Algoritmen är densamma som i attackerna av bronkial astma. För att lindra tillståndet eller helt avlägsna attacken utan medicinering, måste du följa dessa instruktioner:

Lättnad av astmatisk status

• Syrebehandling (syrebehandling).
• Intravenös administrering av läkemedel med bronkodilator och antihistamin effekt.
• Intravenösa infusioner.
• Om det är nödvändigt, anslut patienten till medicinsk ventilatorn (ALV).

Drogbehandling

Adrenalin. Läkemedlet administreras subkutant. Adrenalin är en sympatomimetisk alfa, beta1 och beta2 adrenoreceptorer. Det slappar av bronkiernas muskler och de expanderar, vilket underlättar astmatisk status.

Euphyllinum (2,4% lösning) administreras intravenöst. Det aktiverar beta-adrenerge receptorer, vilket lindrar bronkospasm.

Kortikosteroider ökar indirekt känsligheten hos beta-adrenerga receptorer. Gruppen av dessa hormoner har antiinflammatorisk, anti-edeem och antihistamin effekt, vilket leder till att kvävningsangrepp elimineras.

Oxidånga inhalationer flytande slem.

Antibiotika. De ordineras i närvaro av infiltrera alveoler eller sputum av purulent natur, vilket ofta händer vid förhöjning av kronisk bronkit.

Penicillin används inte - det provar bronkospasm!

Eventuella komplikationer

• Pneumotorax uppträder på grund av kränkningen av integriteten hos alveolerna, vilket leder till inblåsning av luft i pleurhålan.

Karaktäristiskt är utseendet på tråkig svår smärta, lokaliserad vid skadan, allvarlig andfåddhet. Med processens progression är möjlig pleuropulmonell chock.

Emphysema detekteras genom röntgenundersökning.

En ansträngande agoniserande host kan skada lederna av revbenen och brosket. Brottet i det vaskulära endobronchialsystemet och utmatningen av sputum blandat med blod är också troligt.

slutsats

Bronkial astma, som de flesta kroniska sjukdomar, är "inte en sjukdom utan ett sätt att leva på." Patienten ska samarbeta med läkaren och göra sin rekommendation ärligt.

Den första är att begränsa kontakten med allergener, sluta röka, börja äta rätt och mindre nervös. I perioder med förvärring av astma är det nödvändigt att ta läkemedel som ordinerats av en läkare.

Dessutom ska astmatiker alltid ha till hands en fickainhalator.

Relaterade videor

Visuella videoinstruktioner för första hjälpen:

Lättnad av astmaattack: reglerna för akutvård

Bronkial astma är en sjukdom i andningssystemet. Grunderna för överträdelsen är bronkernas överkänslighet mot yttre stimuli.

I riskzonen är rökare såväl som personer som lider av lungsjukdomar.

En astmaattack leder till kvävning, så patienten behöver akutvård. Under en attack utvecklas en bronkial spasma som blockerar luftflödet in i kroppen.

Långvarig brist på syre leder till utveckling av hypoxi, hjärtproblem och andra farliga konsekvenser. Därför bör alla veta vilka åtgärder som ska vidtas för att undvika komplikationer.

Kursen och symtomen på astmaanfall

Attacken av astma uppstår på grund av ett antal provocerande faktorer. Oftast börjar det på natten eller i gryningen, men det är också möjligt på dagtid.

Ibland går symtomen på egen hand om de lyckades identifiera irriterande och isolera patienten från det. Men det finns allvarliga förhållanden, varar ungefär en dag. Då behövs hjälp med astma snabbt.

Du kan undvika negativa konsekvenser om du uppmärksammar de första tecknen på förvärring. I de första stadierna av patienten observeras:

• slöhet, trötthet;
• klåda sensation i näspassagen;
• långvarig nysning;
• brist på luft;
• känsla av täthet i bröstet (betraktas som den främsta föregångaren till sjukdomsutvecklingen).

Om det inte görs något under denna period uppträder försämringen efter en eller två dagar. När symtomen på en attack förvärras krävs akutvård. Attacken åtföljs av:

• riklig svettning;
• högt blodtryck;
• väsande andning när andas och andas ut;
• ökad andfåddhet;
• ihållande skällande hosta, åtföljd av separation av transparent sputum;
• smärta i bröstet.

Ibland finns det blått hud i läpparna. Astma anses vara den farligaste i astma, så första hjälpen syftar till att lindra detta symptom och återställa andningen.

Det är nödvändigt att övervaka hjärtats arbete, eftersom på grund av en kraftig ökning av trycket ökar belastningen på detta organ.

Tecken på astmaattack minskar gradvis efter akuta vård.

Första hjälpen astma under en attack

Kompetent vård som tillhandahålls av en specialist bidrar till snabb lindring av symtom, återhämtning av patientens andning. Men innan ambulansen anländer måste du vidta åtgärder själv.

Ta bort även en stark astmaattack i hemmet är verklig, om det är korrekt att producera en rad åtgärder. Eftersom huvud risk för en försämring av astma är bronkospasm, är det viktigt att så snart som möjligt för att stoppa det eller åtminstone minska.

Algoritmen för katastrofhjälp under en attack av bronkial astma

Utvecklingen av en attack föregås av stimulansåtgärder. Detta kan hända plötsligt, bort från sjukhuset. I detta fall ligger hela ansvaret för patientens hälsa hos närstående vänner eller personer runtomkring dem.

Även om det inte finns någon erfarenhet av att tillhandahålla sjukvård, finns det ett antal enkla manipuleringar som gör att du kan hålla ut tills doktorns ankomst. När akutvård behövs för bronkial astma, kommer åtgärdssekvensen att vara enligt följande:

1. Ring en ambulans, beskriv i detalj det mänskliga tillståndet.
2. Identifiera och ta bort (om möjligt) källan som provocerade attacken (blommor, djur etc.).
3. Sätta patienten i ett bekvämt läge, ge möjlighet att vila händerna på en hård yta.
4. Ångra knappar, ta bort klara kläder, klämma på bröstet.
5. Försäkra personen om att förhindra panikattack.
6. Sök i fickorna eller väskan inhalationsmedel. Ofta håller människor som lider av sjukdomen en aerosol på en tillgänglig plats.

Första hjälpen i bronkial astma är mycket viktigt, eftersom det möjliggör för att undvika komplikationer och underlättar uppgiften för läkare. Därför är det inte nödvändigt att passera, några enkla manipuleringar kan rädda en persons liv. Den korrekta algoritmen för åtgärder vid bronkial astma gör det möjligt att lindra patientens tillstånd efter 15 minuter.

Non-drug metoder

När det inte finns någon inhalator eller annan medicinering till hands, och en astmaattack har börjat, måste du veta vad du ska göra under sådana omständigheter. Ett antal effektiva metoder har utvecklats som förbättrar välbefinnandet utan användning av droger. Om en av dem inte tog med lättnad, kan du använda flera på en gång.

Vad som precis hjälper astmaattacker i varje fall beror på organismens individuella egenskaper och sjukdomsförloppet. Det är viktigt att vidta åtgärder för att ständigt övervaka patientens tillstånd. Om försämringen eller bristen på framsteg är märkbar, slutar åtgärderna omedelbart och väntar på att ambulansen kommer fram.

Att ta bort astmaattack utan medicinering på följande sätt:

1. Förbered en lösning av läsk: I ett glas varmt vatten lös två teskedar pulver. Använd i tre uppsättningar i en halvtimme.
2. En mild massage av näsens vingar minskar andfåddhet.
3. Utför inandning med medicinska örter. Timjan och eukalyptus kommer att göra. Drogen tränger snabbt in i andningsvägarna, vilket orsakar en bronkodilatoreffekt. Innan du utför proceduren måste du se till att det inte finns några allergiska reaktioner på de använda komponenterna.
4. Andningsövningar hjälper till att normalisera tillståndet. Långa andetag in och ut genom näsan i tio minuter förhindrar panikattack.
5. Gör heta bad för armar och ben, sätt senapplastor eller en värmepanna på kalvsmusklerna. Hjälper till att minska spasmen, förbättra blodflödet, återställa andningsfunktionen. Metoden är förbjuden att tillämpas på personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
6. Knäda dorsala musklerna i överkroppen och bröstkorgen, för att förbättra blodflödet, lindra smärta. Effekten ska inte vara stark.
7. Sätt en luftfuktare i närheten av patientens säng. Om det finns en syrekudde kan du använda den.

Nödvård i en medicinsk anläggning

Att ge akut medicinsk vård för bronkial astma på sjukhuset anses vara den mest effektiva. Närvaron i kliniken av kvalificerade proffs och den nödvändiga utrustningen gör att du kan klara av även de svåraste fallen.

Om ett positivt resultat efter alla terapeutiska åtgärder observeras ges patienten rekommendationer och skickas hem. Om doktorn tvivlar på patientens stabilitet kvarstår han dock på sjukhuset för vidare undersökning och observation.

Sjukvård

Nödbehandling för en attack av bronkial astma börjar omedelbart vid ankomsten till sjukhuset. Förstudie patientjournaler, som visar data från de nuvarande patologi tagit droger och ämnen som orsakar allergier.

Åtgärder för att hjälpa till med astma tar medicinsk personal. Vid ankomsten av patienten med symtom på exacerbation bör utrustningen för artificiell ventilation av lungorna och Ambu väskan beredas.

Innan en patient undersöks av en läkare, ger en sjuksköterska första hjälpen till astma. Hon är skyldig att följa en viss algoritm av handlingar:

1. Ta bort ytterkläder från patienten, ta bort kragen. Sätta patienten bekvämt. Muskelavslappning leder till lättare andning.
2. Ge frisk luft i rummet. Vid behov applicera fuktat syre.
3. Att förbjuda användningen av patientens inhalator (för att förhindra missbruk av drogen). Du måste applicera en aerosol baserad på salbutamolsulfat för att lindra spasmer.
4. Ge en varm dryck, du kan bara vattna.

Under undersökningen av patienten av en specialist håller sjuksköterskan sig nära att injicera de nödvändiga drogerna eller utföra andra medicinska möten.

Första hjälpen

När en akut attack av bronkial astma har inträffat, måste den stoppas inom kort. Ta bort en person från detta tillstånd med hjälp av droger. Alla droger och doser förskrivs av en läkare. Behandlingen börjar efter att ha undersökt patienten och bestämmer svårighetsgraden av patologin.

Tillhandahållandet av första hjälpen för en attack av bronchial astma innefattar följande åtgärder:

1. Subkutan injektion är gjord av bronkial astma. Vanligtvis används adrenalin i form av en lösning eller vattenhaltig suspension. Efter injektionen slappnar musklerna, bronkierna expanderar. Läkemedlet rekommenderas inte för personer med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet.
2. Drogbehandling för en attack av bronchial astma innefattar intravenös administrering av kortikosteroider. Dessa hormonella läkemedel lindrar puffiness och har antihistaminegenskaper.
3. Att avlägsna bronkospasm intravenöst injicerade läkemedel från gruppen xantiner.
4. Effektiv ång-syreinhalation. De später slem och underlättar avlägsnande av slem från bronkierna.

Nödvård vid attacker hos barn

Ett barn är lika mottagligt för den beskrivna patologin som vuxna. Symtom på sjukdomen kan inträffa vid vilken ålder som helst. Ofta är predispositionen till sjukdomen ärvd om nästa släkting led av denna sjukdom. Akutvård hos barn med bronkial astma kräver försiktighet. Det största problemet i detta fall är svullnad i slemhinnor, och inte bronkospasm, så att du inte ska använda inhalatorn, inte läkemedlet inte ge lindring.

När en attack av bronkialastma uppträder hos barn, tillhandahålls akutvård enligt följande algoritm:

1. Gör ditt barn mer bekvämt.
2. Ge kombinationsläkemedel från astma eller droger från gruppen xantiner.
3. Lugna barnet, ge lugnande medel. Panik förvärrar kvävning.
4. För att mildra symptomen gör varma bad för armar och ben.
5. Ge frisk luft till rummet genom att öppna fönstret.

Om barnets tillstånd inte återgår till normalt inom en halvtimme, är det nödvändigt att snabbt gå till en sjukhus.

Förebyggande av anfall

För att minska frekvensen av exacerbationer rekommenderas astmatiker:

• Undvik kontakt med allergener.
• Daglig våtrengöring, ventilera rummet;
• att lägga in i journalen en lista över droger som orsakar en attack;
• övervaka produktens sammansättning om det finns en matallergi
• gör fysisk terapi
• behandla pulmonell patologi i rätt tid
• ge upp dåliga vanor
• om du hittar de första tecknen på sjukdomen kontakta omedelbart en specialist;
• regelbundet besöka läkaren (halvårligt) för att bedöma kroppens allmänna tillstånd.

Bronkial astma kan inte botas helt, men det är verkligt att minska antalet exacerbationer. En person med denna diagnos ska ta hand om sin hälsa, leda en korrekt livsstil, ta föreskrivna läkemedel i god tid.

Släktingar till astmatiker behöver veta hur man korrekt ska ge akut hjälp i nödsituationer.