loader

Huvud

Bronkit

TAMIFLU

Hårda gelatinkapslar, storlek №2, kroppsgrå, ogenomskinlig, lock ljusgul, ogenomskinlig; med inskriptionen "ROCHE" (på fodralet) och "75 mg" (på locket) i ljusblå; kapslarnas innehåll är vitt till gulaktigt vitt pulver.

Hjälpämnen: pregelatiniserat stärkelse, Povidon K30, kroskarmellosnatrium, talk, natriumstearylfumarat.

Kapselskalans sammansättning: fall - gelatin, järnfärg svart oxid (E172), titandioxid (E171); cap - gelatin, järnfärg röd oxid (E172), järnfärg gul oxid (E172), titandioxid (E171).
Kompositionen av bläcket för tryckning på kapseln: etanol, skalak, butanol, titandioxid (E171), aluminiumlack baserat på indigokarmin, denaturerad etanol (metylerad alkohol).

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Obs! Efter 5 års lagring av läkemedlet kan det finnas tecken på åldrande kapslar, vilket kan leda till ökad bräcklighet eller andra fysiska störningar som inte påverkar läkemedlets effekt eller säkerhet.

Antiviralt läkemedel. Oseltamivirfosfat är ett proläkemedel, dess aktiva metabolit (oseltamivirkarboxylat, OK) är en effektiv och selektiv hämmare av neuraminidas influensa A och B-virus - ett enzym som katalyserar processen att frigöra nybildade viruspartiklar från infekterade celler, deras penetrering i respiratoriska epitelceller och ytterligare spridning virus i kroppen.

Det hämmar influensavirusets in vitro in vitro och hämmar virusets replikation och dess patogenitet in vivo, minskar utsöndringen av influensa A och B virus från kroppen. OK-koncentration som krävs för att hämma neuraminidas med 50% (IC50) är 0,1-1,3 nM för influensa A-virus och 2,6 nM för influensa B-virus. Median IC-värden50 för influensa B-viruset är något högre och är 8,5 nM.

I studier som utfördes, påverkade Tamiflu inte bildandet av anti-influensa antikroppar, inkl. på antikroppsproduktion som svar på införandet av inaktiverat influensavaccin.

Naturinfluensainfektionsstudier

I kliniska studier som utfördes under säsonginfluensainfektion började patienterna ta Tamiflu senast 40 timmar efter de första symptomen på influensainfektion. 97% av patienterna infekterades med influensa A-virus och 3% av patienterna med influensa B-virus. Tamiflu förkortade signifikant perioden av kliniska manifestationer av influensainfektion (i 32 timmar). Hos patienter med en bekräftad diagnos av influensa som tog Tamiflu var sjukdomsgraden, uttryckt som området under kurvan för det kumulativa symptomindexet, 38% mindre jämfört med patienter som fick placebo. Vidare reducerade Tamiflu hos unga patienter utan samtidiga sjukdomar incidensen av komplikationer av influensa, vilket kräver användning av antibiotika (bronkit, lunginflammation, sinusit, otitis media). Tydliga bevis på läkemedlets effektivitet med avseende på sekundära effektkriterier relaterade till antiviral aktivitet erhölls: Tamiflu orsakade både en förkortning av virusutskiljningstiden och en minskning av området under "viral time-titer" -kurvan.

De data som erhållits i en studie om behandling av Tamiflu hos patienter i åldern och i åldern visar att Tamiflu i en dos av 75 mg 2 gånger per dag i 5 dagar åtföljdes av en kliniskt signifikant minskning av medianen av perioden av kliniska manifestationer av influensainfektion som liknar den hos vuxna patienter ålder men skillnaderna uppnådde inte statistisk betydelse. I en annan studie fick patienter med influensa äldre än 13 år som hade samtidiga kroniska sjukdomar i hjärt- och / eller andningsorganen Tamiflu under samma doseringsschema eller placebo. Det fanns inga skillnader i medianen i perioden före minskningen av de kliniska manifestationerna av influensainfektion i Tamiflu- och placebogruppen, men temperaturstegperioden när Tamiflu togs minskade med cirka 1 dag. Andelen patienter som släppte viruset på 2: e och 4: e dagen blev signifikant mindre. Tamiflus säkerhetsprofil hos patienter i riskzonen skilde sig inte från den hos den allmänna befolkningen hos vuxna patienter.

Behandling av influensa hos barn

Barn i åldern 1-12 år (medelålder 5,3 år) som hade feber (≥37,8 ° C) och ett av symtom i andningssystemet (hosta eller rinit) under influensavirusets blodsumulation bland befolkningen hade en dubbelblind placebo kontrollerad studie. 67% av patienterna infekterades med influensa A-viruset och 33% av patienterna med influensa B-viruset. Läkemedlet Tamiflu (vid behandling senast 48 timmar efter det att de första symptomen på influensainfektion uppstod) minskade signifikant sjukdomsperioden (med 35,8 timmar) jämfört med placebo. Varaktigheten av sjukdomen definierades som tiden för att sluta hosta, nästring, försvinnande feber och återgå till normal aktivitet. I gruppen barn som fick Tamiflu reducerades incidensen av akut otitmedia med 40% jämfört med placebogruppen. Återhämtning och återgång till normal aktivitet inträffade nästan 2 dagar tidigare hos barn som fick Tamiflu jämfört med placebogruppen.

En annan studie involverade barn i åldern 6-12 år som lider av bronkial astma; 53,6% av patienterna hade influensinfektion som bekräftats serologiskt och / eller i odling. Medianvaraktigheten av sjukdom hos gruppen patienter behandlade med Tamiflu minskade inte signifikant. Men de sista 6 dagarna av Tamiflu-terapi, den tvungna expiratoriska volymen på 1 sekund (FEV1) ökade med 10,8% jämfört med 4,7% hos patienter som fick placebo (p = 0,0148).

Förebyggande av influensa hos vuxna och ungdomar

Den profylaktiska effekten av Tamiflu hos naturliga influensainfektioner A och B har visat sig i tre separata kliniska fas III-studier. Omkring 1% av patienterna blev sjuka när de fick Tamifluinfluensan. Tamiflu minskade också frekvensen av virusutskiljning från luftvägarna och hindrade överföringen av viruset från en familjemedlem till en annan.

Vuxna och ungdomar som var i kontakt med en sjuk familjemedlem började ta Tamiflu inom två dagar efter influenssymtom i familjemedlemmar och fortsatte i 7 dagar, vilket avsevärt minskade förekomsten av influensasjukdomar genom att kontakta personer med 92%.

Hos unvaccinerade och allmänt hälsosamma vuxna i åldrarna 18-65 år minskade signifikant influensa hos Tamiflu under en influensapidemi (med 76%). Patienter tog drogen i 42 dagar.

Äldre och gamla som var i vårdhem, varav 80% vaccinerades före säsongen när studien genomfördes, reducerade Tamiflu signifikant influensans förekomst med 92%. I samma studie minskade Tamiflu signifikant (med 86%) frekvensen av influensakomplikationer: bronkit, lunginflammation, bihåleinflammation. Patienter tog drogen i 42 dagar.

Förebyggande av influensa hos barn

Den profylaktiska effekten av Tamiflu vid naturlig influensainfektion har visats i en studie av barn i åldrarna 1 till 12 år efter kontakt med en sjuk familjemedlem eller någon från en permanent miljö. Den viktigaste effektparametern var frekvensen av laboratoriebekräftad influensainfektion. Hos barn som fick Tamiflu / pulver för att förbereda en suspension för oral administration / i en dos av 30 till 75 mg 1 gång / dag i 10 dagar och inte frisläppt viruset initialt minskade frekvensen av laboratoriebekräftad influensa till 4% (2/47) jämfört med 21% (15/70) i ​​placebogruppen.

Förhindra influensa hos immunkompromitterade individer

I immunkompromitterade individer med säsongsinfluensainfektion och i avsaknad av virusfrisättning reducerade initialt profylaktisk användning av Tamiflu frekvensen av laboratoriebekräftad influensainfektion, tillsammans med kliniska symptom, till 0,4% (1/232) jämfört med 3% (7/231) placebogrupp. Laboratoriebekräftad influensainfektion, åtföljd av kliniska symtom, diagnostiserades när det fanns en oral temperatur över 37,2 ° C, hosta och / eller akut rinit (alla registrerade samma dag när du tog läkemedlet / placebo) samt ett positivt resultat transkriptaspolymeraskedjereaktion för influensavirus-RNA.

Risken för influensavirus med nedsatt känslighet eller resistens mot läkemedlet studerades i kliniska studier sponsrade av Roche. Hos alla patienter med OK-resistent virus hade bäraren en tillfällig karaktär, påverkar inte eliminering av viruset och orsakade inte försämring av det kliniska tillståndet.

Tamiflu

Blanketter för frisläppande

Tamiflu instruktioner

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel. Det är indicerat för behandling av influensa hos patienter i alla åldersgrupper, med undantag för barn yngre än 1 år. Problemet med att behandla virusinfektioner, inkl. influensa genom åren har inte förlorat sin relevans. Penetrerar in i cellerna i luftvägarna, blir influensaviruset praktiskt taget oskadligt för någon inverkan från immunsystemet. I detta avseende behövs ett läkemedel för att effektivt behandla influensa, som selektivt skulle fungera på virus utan att orsaka skadlig effekt på cellerna själva. En annan komplicerande faktor är influensavirusens benägenhet till permanenta mutationer, vilket signifikant komplicerar behandlingen. Skapandet av neuraminidashämmare markerade början på en ny era i antiinflammationsterapi. Enzym-neurominidas är inblandad i frisättningen av viruspartiklar från den drabbade cellen, vilket leder till infektion av nya celler och upptrappning av infektion. Neuraminidashämmare inaktiverar selektivt detta enzym, vilket begränsar virusets frigöring från cellen och spridningen av den infektiösa processen, minskar virionsmotståndet mot skadliga effekter av slemhinnan i luftvägarna, hämmar produktionen av cytokiner vilket förhindrar utvecklingen av inflammation. Ett exempel på ett sådant läkemedel är Tamiflu (oseltamivir). Strängt taget är oseltamivir inte ett läkemedel, men dess föregångare, som när den tas in, metaboliseras till det "riktiga" läkemedels-oseltamivirkarboxylatet.

Tamiflu hämmar tillväxten och reproduktionen av viruset, reducerar dess patogenitet. Användningen av Tamiflu är tillrådligt vid det första behandlingsstadiet under de första dagarna av att utveckla influensaliknande symtom. Läkemedlet är också avsett att förebygga influensainfektioner hos patienter i olika åldrar efter kontakt med en smittad person. Tamiflu har bevisad effekt och en gynnsam säkerhetsprofil, vilket bekräftats i flera stora placebokontrollerade kliniska prövningar. Hos pediatriska patienter minskar läkemedlet återhämtningstiden med 1-2 dagar. Tamiflu minskar risken för att utveckla komplikationer i luftvägarna, vilket kräver användning av antibakteriella läkemedel. Med den profylaktiska administreringen av läkemedlet minskade förekomsten av influensa hos personer som hade varit i kontakt med infekterade personer med 92%. Det är viktigt att enligt de uppgifter som finns tillgängliga för närvarande, när Tamiflu användes för profylaktiska ändamål, fanns det inga fall av virusresistens mot läkemedlet. Oseltamivir absorberas väl i matsmältningssystemet. Halveringstiden för läkemedlet är ca 8 timmar. Dosjustering för äldre patienter är inte nödvändig. Tamiflu är kontraindicerat för personer med individuell intolerans mot läkemedlets aktiva eller extrakomponenter.

Tamiflu: bruksanvisningar, analoger och recensioner, priser på apotek i Ryssland

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel, ett proläkemedel som används för att förebygga och behandla influensan.

Den innehåller oseltamivir, ett proläkemedel som metaboliseras i kroppen till oseltamivirkarboxylat. Den aktiva metaboliten av oseltamivir inhiberar konkurrens och selektivt neurominidas av influensavirus B och A, vilket leder till att frisättningen av nybildade virus från infekterade celler och deras penetrering i friska celler förhindras.

Tamiflu förhindrar utvecklingen av sjukdomen i sina tidiga stadier - oseltamivirkarboxylat inhiberar virusreplikation och minskar dess patogenitet.

I en profylaktisk roll minskar signifikant (med 92%) förekomsten av influensa hos personer som har haft kontakt med infekterade personer.

Inverkar inte på bildandet av antikroppar mot influensaviruset, inklusive hos patienter som genomgår vaccination med inaktiverat influensavaccin. Det finns ingen utveckling av läkemedelsresistens vid postexponering och förebyggande av säsongsinfluensa.

Sammansättningen av 1 kapsel Tamiflu 75 innefattar:

  • Aktiv ingrediens: oseltamivir - 75 mg (i form av oseltamivirfosfat - 98,5 mg);
  • Hjälpkomponenter: talk, povidon K30, pregelatiniserad stärkelse, kroskarmellosnatrium, natriumstearylfumarat;
  • Kapselkropp: gelatin, titandioxid, järnfärg svartoxid;
  • Cap kapslar: gelatin, titandioxid, järnfärg oxid röd och gul.

Det finns inga tecken på effekt vid behandling av sjukdomar orsakade av andra patogener än influensavirus A och B.

Indikationer för användning

Vad hjälper Tamiflu? Enligt instruktionerna är läkemedlet förskrivet i följande fall:

  • behandling av influensa hos vuxna och barn över 1 år
  • prevention av influensa hos vuxna och ungdomar över 12 år i högriskgrupper, infektion av ett virus (i militära förband och stora produktionsteam, i försvagade patienter);
  • förebyggande av influensa hos barn äldre än 1 år.

Instruktioner för användning Tamiflu 75 mg, dosering

Läkemedlet tas oralt, under en måltid eller utan mat. Tolerans av läkemedlet kan förbättras om det tas med måltider.

Vuxna, tonåringar eller barn som inte kan svälja en kapsel kan också ta Tamiflu i pulverform för att bereda en suspension för oral administrering.

Läkemedlet bör inledas senast 2 dagar från uppkomsten av influensaliknande symtom.

För behandling av influensa används standarddoser av Tamiflu 75 mg enligt anvisningarna:

  • Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre - 1 kapsel av läkemedlet 2 gånger om dagen - 5 dagar. Ökad dos på mer än 150 mg / dag ökar inte effekten.
  • Barn i åldrarna 8 år och äldre med en kroppsvikt på mer än 40 kg som kan svälja kapslar - 1 kapsel 2 gånger om dagen i 5 dagar.

För profylaktiska ändamål rekommenderas instruktionerna för användning av följande doser:

  • Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre - 1 kapsel Tamiflu 75 mg en gång om dagen i minst 10 dagar efter kontakt med en patient Under säsongsinfluensaepidemin, 75 mg 1 gång per dag i 6 veckor.
  • Barn i åldrarna 8 år och äldre med en kroppsvikt på mer än 40 kg - 1 kapsel 75 mg 1 gång per dag.

Förebyggande effekt varar så länge som drogen tar.

Särskilda instruktioner

Patienter med nedsatt leverfunktion av mild och måttlig svårighetsgrad, patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mer än 30 ml / min) samt äldre är dosjustering inte nödvändig.

Med kreatininclearance på 10-30 ml / min är det nödvändigt att minska dosen av Tamiflu till 75 mg en gång om dagen varje dag i 5 dagar (under behandling).

Vid förebyggande av influensa hos patienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min, minska dosen till 30 mg dagligen som en suspension eller överföra patienten för att få läkemedlet varannan dag i en dos av 75 mg per dag.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar när Tamiflu är förskrivet:

  • illamående, kräkningar (vanligtvis vid höga doser eller under de första behandlingsdagarna), sömnlöshet, yrsel.
  • sällan - diarré, svaghet, trötthet, huvudvärk, nässäppa, ont i halsen, hosta, buksmärtor.

Kontra

Tamiflu är kontraindicerat i följande fall:

  • individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
  • allvarligt njursvikt
  • ålder av barn under 1 år.
  • under graviditet och amning.

överdos

Vid överdosering är det möjligt att öka eller orsaka biverkningar. Symtomatisk behandling.

Analoger av Tamiflu, pris på apotek

Om det behövs kan du ersätta Tamiflu 75 mg med en motsvarighet för terapeutiska effekter - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Tamiflu, priset och recensionerna av läkemedel med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på ryska apotek: Tamiflu kapslar 75 mg 10 st. - från 1210 till 1321 rubel, enligt 728 apotek.

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av högst 25 ° C. Pulverens hållbarhet - 2 år, kapslar - 7 år. Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Vad säger recensionerna?

Enligt läkares recensioner verkar Tamiflu effektivt på influensavirus - patienter noterar att de tar det mycket mindre ofta och lättare med drogen. I vissa fall finns biverkningar, de vanligaste är illamående och diarré (främst hos barn).

De flesta mödrar är nöjda med läkemedlets effekt när de förskrivs till barn. I många fall kan premien Tamiflu som förebyggande åtgärd innan du går till dagis eller skolan låta dig undvika att infektera ditt barn med influensaviruset.

Interaktion med andra läkemedel

Läkemedlet kan samtidigt förskrivas till patienter med antipyretika baserat på paracetamol och analgetika. Med denna läkemedelsinteraktion observerades inga allvarliga biverkningar och negativa reaktioner hos kroppen.

Tamiflu ska inte kombineras med enterosorbenter eller antacida läkemedel, eftersom det terapeutiska effekten av oseltamivir i detta fall minskas signifikant.

I kliniska studier, det fanns inga biverkningar och kropps lesioner i förening Tamiflu kapslar med läkemedel såsom tiaziddiuretika, histamin-H2-receptor, xantiner, narkotiska analgetika, kortikosteroider, antibiotika penicillin grupp, cefalosporiner, azitromycin och inhalerade bronkdilaterare.

Tamiflu: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel som är aktivt mot influensavirus typ B och A. Tamiflu innehåller oseltamivir, ett proläkemedel som metaboliseras i kroppen till oseltamivirkarboxylat.

Oseltamivirfosfat är ett prodrug för en kraftfull selektiv hämmare av enzymer med influensavirus-neuraminidasklass. Virala neuraminidaser är mycket viktiga för frisättning av nya viruspartiklar från infekterade celler och vidare spridning av viruset i kroppen.

Tamiflu underlättar väsentligt sjukdomsförloppet, förkortar tiden för sin kurs, minskar sannolikheten för bronkit, bihåleinflammation, otit eller lunginflammation.

Tidig drogbehandling kan inte bara förkorta sjukdomsvaraktigheten och minska intensiteten hos patologiska symptom, utan också undvika utveckling av sådana farliga komplikationer som hjärnhinneinflammation, lunginflammation, pleurisy, myokardit etc.

Tamiflu fotokapslar

Hos barn i åldrarna 1 till 12 år minskar Tamiflu signifikant sjukdomsperioden (vid 35,8 timmar), förekomsten av akut otitis media. Återhämtning och återgång till normal aktivitet inträffar nästan 2 dagar tidigare.

Tamiflu finns i följande former:

1. Kapslar som används för behandling och förebyggande av virussjukdomar hos ungdomar och äldre kohort. De innehåller oseltamivir 30, 45 eller 75 mg (1 kapsel).

2. Pulver till suspension för barn. 1 g pulver innehåller oseltamivir 30 mg i form av oseltamivirfosfat 39,4 mg.
1 ml av den beredda suspensionen innehåller 6 mg oseltamivir som oseltamivirfosfat 7,88 mg. Satsen levereras med en plastadapter och en doseringsspruta med en mätbägare.

Instruktionerna för användning av Tamiflu uppgav att det antivirala medlet underlättar sådana negativa manifestationer av virussjukdomar som:

- intensiv värme
- Skrot i leder, ben och muskler
- Migränvärk,
- nästäppa,
- Hosta,
- Svaghet, yrsel, synstörningar,
- Sensation av ont i halsen.

Tamifluindikationer

  • Behandling av influensa.

För vuxna och barn över 1 år som har influensasymtom under influensavirusets cirkulation.

Effekten av läkemedlet påvisas vid behandlingens början inom 2 dagar efter symptomstart. Denna indikation är baserad på kliniska studier av influensa med förekomsten av influensatyp A.

Behandling av barn i åldrarna 6 till 12 månader under influensapandemi.

Som ett profylaktiskt medel är Tamiflu ordinerat till patienter som har varit i kontakt med patienter som kliniskt har diagnostiserat influensa under influensavirusets cirkulation.

Enligt läkare ersätter Tamiflu inte influensavaccin. Influensavaccinerade barn över 1 år gamla och vuxna Tamiflu kan ordineras vid skillnader mellan det cirkulerande influensaviruset och vaccinviruset.

Instruktioner för användning Tamiflu dosering

Suspension och kapslar tas oberoende av måltiden. Dosen av oseltamivir och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Standarddosen av Tamiflu är 75 mg per dag, den kan delas upp i 2 delar, en kapsel 30 mg och en 45 mg.

Behandling med läkemedlet är bäst att börja under de första dagarna av sjukdomen, det vill säga omedelbart efter de första symptomen.

Behandlingsförloppet är 10 dagar. Oavsiktligt öka dosen är strängt förbjuden! En uttalad helande effekt kan inte uppnås, men sidreaktioner är möjliga.

Instruktioner för barn Tamiflu

  • barn vars kroppsvikt är mindre än 15 kg ska ta 30 mg / 1 tid per dag;
  • från 15 till 23 kg - du ska använda läkemedlet i intervallet 45 mg./1 s. per dag;
  • från 23 till 40 kg - det är acceptabelt att öka dosen till 60 mg / 1 tid per dag;
  • från 41 kilo - läkemedlet ordineras på samma sätt som vuxna.

Under säsongsepidemien av virussjukdomar ska Tamiflu tas som en profylaktisk kurs - vid en åldersdos en gång om dagen i en vecka.

Barn från 12 år och vuxna nog att dricka en kapsel per dag.

Applikationsfunktioner

Oseltamivir är endast effektivt mot sjukdomar som orsakas av influensavirus. Det finns inga data om effekten av oseltamivir vid några sjukdomar som orsakas av andra patogener än influensavirus.

Det är nödvändigt att noggrant kombinera oseltamivir med ämnen som fenylbutazon, klorpropamid och även metotrexat, eftersom de härledas på samma sätt, vilket leder till att utskillelseprocessen kan sakta ner samtidigt som de tar dessa läkemedel.

Det rekommenderas att vara försiktig när du kör en bil och kontrollera potentiellt osäkra mekanismer under behandling med oseltamivir.

Det är inte tillrådligt att kombinera alkoholhaltiga drycker och Tamiflu.

Biverkningar och kontraindikationer Tamiflu

Av biverkningarna orsakar detta läkemedel oftast illamående och lösa avföringar. I regel förekommer sådana reaktioner huvudsakligen hos barn.

Dessutom är följande negativa reaktioner från kroppen möjliga:

  • Dyspeptiska symptom
  • Illamående och kräkningar,
  • Epigastrisk smärta,
  • hosta
  • Slemhinnor ur näsan,
  • migrän,
  • yrsel,
  • Blödning från näspassagen,
  • Allergiska manifestationer.

Dessa biverkningar utvecklas som regel i början av behandlingen, överlämnas och kräver inte att oseltamivir avbryts.

överdos

Biverkningarna som rapporterats vid överdosering var av samma art och typ som de som observerades med användning av terapeutiska doser Tamiflu.

Illamående, yrsel och kräkningar kan uppstå. Vid överdosering är det nödvändigt att sluta ta medlen och producera symptomatisk behandling.

Läkemedlet har ingen specifik motgift.

Kontraindikationer:

  • allergi mot ingredienser Tamiflu;
  • Spädbarns ålder är upp till sex månader (Tamiflu i form av en suspension i barnpraxis får endast användas för behandling av barn äldre än 6 månader).
  • kroniskt njursvikt, med Cl-kreatinin mindre än 10 ml per minut.

Vård bör tas gravid och ammande kvinnor, barn från 6 till 12 månader.

Analoger av Tamiflu Drug List

  • oseltamivir,
  • Flustop,

För säsongsinfluensa förebyggande och behandling av ARVI används Tamiflu-analoger (lista) aktivt:

Alla Tamiflu-analoger är antivirala läkemedel med olika effekt. Det är viktigt att förstå - bruksanvisningen för Tamiflu, priset och recensionerna till analoger gäller inte och kan inte användas som en guide för användning eller förskrivning av andra droger, även liknande. När du byter Tamiflu med en analog eller annan förändring bör du kontakta en läkare.

Observera att behovet av användning av droger, syftet med behandlingsregimen, metoder och doser av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Information om läkemedlet är endast avsedd för informationsändamål och bör inte användas som en guide till självbehandling.

Tamiflu Recensioner

Tamiflu - ett botemedel mot virus. Influensa och orvi.

Omdömen om Tamiflu

Jag är 34 år gammal, jag är en mor till två barn. Behandlades för influensa. Barn kräkades efter att ha tagit Tamiflu. Läkaren sa leverns reaktion på kemi. Och jag fick illamående efter att ha tagit den. Mardrömmar drömde på natten, eller de var hallucinationer, muskelkontrakt. Hon vågade inte ta den andra dosen och gav dem inte till barnen. Några nätter var hon rädd för att somna, för att inte uppleva mardrömmar igen. I allmänhet rekommenderar jag inte Tamiflu. Läskiga saker.

Jag köpte det och började ta det på 3: e dagen innan jag tog Polyoxidonium, det hjälpte genast, hostan gick nästan nästa dag, temperaturen steg inte längre efter att min man blev sjuk, han hjälpte honom också omedelbart
Nästa dag blev barnet sjukt (2,7 g), köpte det och gav det också, men hon såg inte mycket av en effekt, hon drack första dagen men framför sig drack hon mjölkgelé och drack senare allt och okej.

Ett 9-årigt barn var sjuk i 2 dagar, temperaturen steg till 40,0. På kvällen gav hon Tamiflu, nästa dag steg temperaturen inte ens en gång.

Hon tog Tamiflu köpt i Tyskland. T +39,6, efter 4 timmar föll till +36,4 och steg inte längre. Nästa dag kände jag mig helt frisk. Jag observerade inte några biverkningar, i vilket fall som helst, illamående, kräkningar och hallucinationer som jag tidigare haft från temperaturen och sedan passerade. Jag rekommenderar alla att använda. Jag rekommenderar dock om det finns möjlighet att köpa medicin utomlands. Där är det 3,5 gånger billigare förresten.

Drogen hjälper verkligen. Även om det inte saknar biverkningar (läs noga instruktionerna för behandling av barn, och det är bättre att även gå igenom specialiserade webbplatser).
Åtminstone är dess åtgärd riktad direkt mot viruset, till skillnad från alla typer av "tera-influensa", "maxicold", "coldrex" och andra apoteksprodukter som helt enkelt eliminerar symtomen. Ett annat bra läkemedel är zanamivir (ett icke-kommersiellt namn), men det verkar vara dyrare, och det visas inte till barn under 5 år.

Jag är 31.Two dagar var temperaturen 39,4. Efter en väns råd började apoteket ta Tamiflu (2p / dag) med Corvalol (1p.). På kvällen drack han den första dosen, på morgonen den andra - till middag t = 36,6. Jag accepterar den tredje dagen - hittills har jag inte hittat några andra signifikanta förbättringar eller biverkningar.
RS: Jag förväntar mig inte något från läkare - de föreskriver vad de får höra från ovan, och där är de troligen inriktade på tv-reklam.

Sonen är 10 år gammal. Smärta i lederna började och en kraftig temperaturökning uppstod. Började ta Tamiflu. Vid den första mottagningen av klagomålet av illamående. Vid den andra mottagningen av illamående var inte längre. Ett barn några timmar senare kom fram från influensatillståndet. Ur. Men å andra sidan är jag "bastard" på Arbidol för tredje dagen, även om jag började ta det parallellt med barnet. Känn skillnaden, herrar!

Jag är 28 år gammal, läkemedlet skickades helt enkelt till fötterna, innan det togs, hjälpte ingenting. Och kräkningar och hallucinationer kan orsakas av hög feber själv. Så att välja mellan influensa och ta drogen är bättre att behandla än att hitta någon form av "svin" (Gud förbjuder!). Och, naturligtvis, bara av läkares recept, och inte enligt principen: "en mormor sa"

Tamiflu - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (kapslar 30 mg, 45 mg och 75 mg tabletter eller pulver för suspension) läkemedel för behandling och prevention av influensa hos vuxna, barn och gravida

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Tamiflu. Det finns recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt de medicinska specialisternas åsikter om användningen av Tamiflu i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Tamiflu med tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling och förebyggande av influensa hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel. Oseltamivir fosfat (aktiv beståndsdel av Tamiflu) är en prodrug, dess aktiva metabolit, oseltamivir karboxylat (OK) effektiv och selektiv inhibitor av influensavirusneuraminidas typ A och B - det enzym som katalyserar processen för frisättning av nybildade viruspartiklar från infekterade celler och deras penetration in i de epitelceller i andnings sätt och vidare spridning av viruset i kroppen.

Det hämmar influensavirusens tillväxt och hämmar virusets replikation och dess patogenitet, minskar utsöndringen av influensa A- och B-virus från kroppen.

farmakokinetik

Tamiflu absorberas lätt från mag-tarmkanalen och omvandlas starkt till en aktiv metabolit genom verkan av lever och tarmesteraser. Minst 75% av den intagade dosen kommer in i den systemiska cirkulationen i form av den aktiva metaboliten, mindre än 5% i form av det ursprungliga läkemedlet. Plasmakoncentrationerna av både proläkemedel och den aktiva metaboliten är proportionella mot dosen och beror inte på matintag. Enligt djurstudier, efter intag av oseltamivirfosfat, hittades dess aktiva metabolit i alla större infektionsfält (lungor, bronkialvaskningar, nässlemhinnor, mellanörat och luftrör) i koncentrationer som ger antiviral effekt. Utsöndrats (> 90%) som en aktiv metabolit övervägande av njurarna. Den aktiva metaboliten transformeras inte vidare och utsöndras av njurarna (> 99%) genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

vittnesbörd

  • behandling av influensa hos vuxna och barn över 1 år
  • prevention av influensa hos vuxna och ungdomar över 12 år i högriskgrupper, infektion av ett virus (i militära förband och stora produktionsteam, i försvagade patienter);
  • förebyggande av influensa hos barn äldre än 1 år.

Blanketter för frisläppande

Kapslar 30 mg, 45 mg och 75 mg (ibland felaktigt kallade tabletter).

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering (barns form av läkemedlet).

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet tas oralt, under en måltid eller utan mat. Tolerans av läkemedlet kan förbättras om det tas med måltider.

Vuxna, tonåringar eller barn som inte kan svälja en kapsel kan också få Tamiflu behandling i pulverform för att förbereda en oral suspension.

I fall där Tamiflu i form av ett pulver för suspension för oral administrering saknas, eller när det finns indikationer på "åldrande" kapsel, öppna kapseln och häll innehållet i en liten mängd (högst 1 tesked) lämplig sötat livsmedel (choklad sirap med normalt socker eller utan socker, honung, ljusbrun socker eller bordssocker löstes i vatten, söt efterrätt, sötad kondenserad mjölk, äppelmos eller yoghurt) för att dölja den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Svälj blandningen omedelbart efter beredningen.

Läkemedlet bör inledas senast 2 dagar från uppkomsten av influensaliknande symtom.

Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre läkemedel ordineras 75 mg (en kapsel 75 mg kapsel, eller en 30 mg + 45 mg en kapsel, eller uppslamning), 2 gånger per dag i 5 dagar. Att öka dosen över 150 mg per dag ökar inte effekten.

Barn i åldern 8 år och äldre eller som väger mer än 40 kg, som kan svälja kapseln, kan också tilldelas Tamiflu som kapslar om 75 mg (en kapsel 75 mg, eller en kapsel 30 mg + en kapsel 45 mg), 2 gånger per dag.

Barn 1 år och äldre rekommenderat pulver till suspension för oral administrering eller kapslar med 30 mg och 45 mg (för barn över 2 år gamla).

Den rekommenderade dosregimen för Tamiflu i form av kapslar 30 mg och 35 mg eller suspensioner för barn, beroende på barnets vikt:

  • mindre än eller lika med 15kg - 30 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 15-23 kg - 45 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 23-40 kg - 60 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 40 kg - 75 mg 2 gånger om dagen.

För dosering ska suspensionen använda den påfyllda sprutan märkt 30 mg, 45 mg och 60 mg. Den erforderliga suspensionen tas från injektionsflaskan med en doseringsspruta, överförs till en mätkopp och tas oralt.

Läkemedlet bör startas senast 2 dagar efter kontakt med patienten.

Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre Tamiflu föreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 1 gång per dag oralt i minst 10 dagar efter kontakt med patienten. Under säsongsinfluensaepidemin, 75 mg 1 gång per dag i 6 veckor. Förebyggande effekt varar så länge som drogen tar.

Barn i åldrarna 8 år och äldre eller med en kroppsvikt på mer än 40 kg som kan svälja kapslar, läkemedlet kan också ordineras för att förebygga 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 timme per dag.

För barn i åldern 1 år och äldre är läkemedlet i form av en suspension eller kapslar på 30 mg och 45 mg ordinerat för profylax i följande doser:

  • mindre än eller lika med 15 kg - 30 mg en gång om dagen;
  • mer än 15-23 kg - 45 mg 1 gång per dag;
  • mer än 23-40 kg - 60 mg en gång om dagen;
  • mer än 40 kg - 75 mg 1 gång per dag.

För dosering ska suspensionen använda den påfyllda sprutan märkt 30 mg, 45 mg och 60 mg. Den erforderliga suspensionen tas från injektionsflaskan med en doseringsspruta, överförs till en mätkopp och tas oralt.

Framställning av Tamiflu-suspension från pulver

1. Tryck försiktigt på den slutna flaskan flera gånger med fingret så att pulvret fördelas längst ner på flaskan.

2. Mät 52 ml vatten med en mätbägare och fyll den till den angivna nivån.

3. Tillsätt 52 ml vatten till flaskan, stäng locket och skaka väl i 15 sekunder.

4. Ta av locket och sätt in adaptern i flaskans hals.

5. Skruva in flaskan tätt med locket för att säkerställa korrekt adapterns placering.

Etiketten på flaskan ska ange utgångsdatum för den beredda suspensionen. Innan du använder flaskan med beredda suspensionen ska skakas. För dosering av suspensionen är en doseringsspruta fäst med etiketter som indikerar dosnivåer på 30 mg, 45 mg och 60 mg.

Extamporalberedning av Tamiflu-suspension från kapslar

Om vuxna, ungdomar och barn har problem med att svälja kapslar och Tamiflu i form av pulver för beredning av suspension för oral administrering saknas eller om det finns tecken på åldrande kapslar, öppna kapseln och töm innehållet i en liten mängd (max 1 en tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt (som angivits ovan) för att dölja den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Svälj blandningen omedelbart efter beredningen.

Biverkningar

  • illamående och kräkningar
  • diarré;
  • bronkit;
  • buksmärtor;
  • gastrointestinal blödning;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • hosta;
  • sömnstörningar;
  • svaghet;
  • smärtor på olika platser
  • rinorré;
  • infektioner i övre luftvägarna;
  • astma (inklusive exacerbation);
  • akut otitis media;
  • lunginflammation;
  • sinusit;
  • dermatit;
  • lymfadenopati;
  • dermatit;
  • hudutslag;
  • eksem;
  • nässelfeber;
  • erytem multiforme;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner;
  • angioödem;
  • hepatit;
  • konvulsioner;
  • delirium (inklusive symtom som nedsatt medvetenhet, desorientering i tid och rum, onormalt beteende, illamående, hallucinationer, agitation, ångest, mardrömmar).

Kontra

  • kroniskt njursvikt (permanent hemodialys, kronisk peritonealdialys, CC mindre än 10 ml / min);
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

I studier om reproduktionstoxicitet hos djur (råttor, kaniner) observerades ingen teratogen effekt. I studier på råttor fanns ingen oseltamivir negativ effekt på fertilitet. Exponering hos fostret var 15-20% av moderns.

Under prekliniska studier trängde Tamiflu och den aktiva metaboliten in mjölken hos lakterande råttor. Det är inte känt huruvida utsöndring av oseltamivir eller den aktiva metaboliten med mjölk hos människor sker, men deras mängd i bröstmjölk kan vara 0,01 mg per dag respektive 0,3 mg per dag.

eftersom Data om användning av läkemedlet hos gravida kvinnor räcker inte, Tamiflu ska endast ordineras under graviditet eller ammande mödrar om de möjliga fördelarna med användning av moderen överstiger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Användning hos barn

Tamiflu ska inte ges till barn under 1 år.

Särskilda instruktioner

Beslag och deliriumliknande neuropsykiatriska störningar rapporterades hos patienter (mestadels barn och ungdomar) som tog Tamiflu för att behandla influensan. Dessa fall följdes sällan av livshotande åtgärder. Tamiflus roll i utvecklingen av dessa fenomen är okänd. Liknande neuropsykiatriska störningar noterades också hos patienter med influensa som inte fick Tamiflu.

Vid applicering av Tamiflu rekommenderas noggrann övervakning av beteendet hos patienter, särskilt barn och ungdomar, för att identifiera tecken på onormalt beteende.

Det finns inga data om Tamiflus effektivitet vid några sjukdomar som orsakas av andra patogener än influensavirus A och B.

Vid behandling och förebyggande av influensa hos patienter med CC från 10 till 30 ml / min krävs en dosjustering av läkemedlet Tamiflu. Rekommendationer för dosjustering hos patienter som får hemodialys, peritonealdialys och hos patienter med QA <10 ml / min är frånvarande.

En injektionsflaska med Tamiflu (30 g pulver till oral suspension) innehåller 25,713 g sorbitol. När du tar Tamiflu i en dos av 45 mg, 2 gånger om dagen, upptas 2,6 g sorbitol. Hos patienter med medfödd fruktosintolerans överstiger detta antal daglig sorbitol.

Läkemedelsinteraktion

Enligt farmakologiska och farmakokinetiska studier är kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner osannolika.

Oseltamivirfosfat omvandlas starkt till en aktiv metabolit under verkan av esteraser, som oftast finns i levern. Läkemedelsinteraktion orsakad av konkurrens och bindande till aktiva centra av esteraser som omvandlar oseltamivirfosfat till den aktiva substansen är inte representerad. Den låga grad av bindning av oseltamivir och den aktiva metaboliten med proteiner tyder inte på att det föreligger en interaktion i samband med förskjutningen av läkemedel från föreningen med proteiner.

In vitro är oseltamivirfosfat och den aktiva metaboliten inte det föredragna substratet för polyfunktionella oxidaser i cytokrom P450-systemet eller för glukuronyltransferaser. Det finns ingen anledning att interagera med orala preventivmedel.

Cimetidin, en icke-specifik hämmare av isoenzymer i cytokrom P450-systemet och som konkurrerar med tubulär utsöndring med alkaliska preparat och katjoner, påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess aktiva metabolit.

Det är osannolikt att de kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktionerna är associerade med konkurrens för tubulär utsöndring, med beaktande av säkerhetsmarginalen för de flesta av dessa läkemedel, elimineringsvägen för den aktiva metaboliten oseltamivir (glomerulär filtrering och anjonisk tubulär sekretion) samt utsöndringskapacitet hos var och en av vägarna.

Probenecid leder till en ökning av AUC för oseltamivirs aktiva metabolit ca 2 gånger (genom att minska den aktiva tubulära sekretionen i njurarna). Dosjustering med samtidig användning med probenecid krävs emellertid inte, givet säkerhetsmarginalen för den aktiva metaboliten.

Samtidig administrering med amoxicillin påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess komponenter, vilket visar svag konkurrens för eliminering genom anjonisk tubulär utsöndring.

Samtidig administrering med paracetamol påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess aktiva metaboliter eller parasetamol.

Farmakokinetisk interaktion mellan oseltamivir, dess huvudmetabolit upptäcktes inte vid samtidig behandling med paracetamol, acetylsalicylsyra, cimetidin eller antacida medel (magnesium och aluminiumhydroxid, kalciumkarbonat).

I kliniska studier, tre fas Tamiflu administreras med vanligen använda läkemedel, såsom ACE-hämmare (enalapril, kaptopril), tiaziddiuretika (bendroflumetiazid), antibiotika (penicillin, cefalosporiner, azitromycin, erytromycin och doxycyklin), blockerare av histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blockerare (propranolol), xantiner (teofyllin), sympatomimetika (pseudoefedrin), opioidreceptoragonister (codein), kortikosteroider, inhalerade bronkodilatorer, acetylsalicylsyra, ibuprofen, paracetam ol. Förändringar i arten eller frekvensen av biverkningar observerades ej.

Analoger av läkemedlet Tamiflu

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Analoger för antiinfluensaffekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maximum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoxodihydroakridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu för kall och influensa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Används för att behandla sjukdomar: influensa, influensaförhindrande

Tamiflu recensioner

Latinnamn: Tamiflu. Tillverkare: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Schweiz).

Läkare om Tamiflu: Använd under graviditet, för barn.

Tamiflu läkare recensioner

Antiviralt läkemedel.

För behandling av influensa A, B, föreskriver många barnläkare och terapeuter ett modernt schweiziskt läkemedel - Tamiflu. Den aktiva beståndsdelen är Oseltamivir - blockerar den ytterligare spridningen av influensavirus, verkningsmekanismen manifesteras vid fördröjningen av frisättningen av nya virus från de drabbade cellerna i luftvägarna. Minskade betydligt spridningen av viruset från kroppen. Producerad i form av kapslar och pulver för framställning av en suspension för oral administrering. Tamiflu kan ordineras för behandling och förebyggande av influensa, inte bara hos vuxna, men även tillåtet vid behandling av barn i åldern 1 år och äldre. Tamiflu varaktighet är 5 till 7 dagar. Doseringen av läkemedlet är ordinerad av din läkare.

Tamiflu

Tamiflu (Oseltamivir) används ofta i pediatrisk praxis.

Varje år minskar immuniseringen av befolkningen mot influensavirus, vilket leder till en allmän förekomst under hösten / vinterperioden.

Läkemedlet Tamiflu har visat sin effektivitet mot influensaviruset. Det är standard för vård av influensa.

Tamiflu kommer i form av kapslar, som används för barn över 8 år, som kan svälja en tillräckligt stor kapsel; och även i form av upphängning för barn äldre än 12 månader.

Tidigare släppte företaget Roche (ROCHE) Tamiflu som påsar med pulver för beredning av doseringsformer. Men, analyserade läkemedelsmarknaden, vägrade Rosh av oförklarliga skäl att omregistrera och utfärda denna blankett.

Tamiflu är ett originalt läkemedel, all information om säkerhet och effekt bekräftas av kliniska prövningar, inklusive placebokontrollerade.

Det här läkemedlet är väl etablerat i min praxis. Vid användning av det noterades inga biverkningar och intensiteten av symtomen minskade redan den andra administreringsdagen.

Tamiflu är det läkemedel som finns att välja för att behandla influensa hos gravida kvinnor.

Läkemedlet Tamiflu (INN Oseltamivir) - är det främsta antivirala läkemedlet i kampen mot influensavirus runt om i världen! Det syntetiserades för mer än 20 år sedan - 1996 skapades oseltamivir - men det var planerat att användas för att bekämpa HIV-infektion. Oseltamivir hade emellertid inte den önskade effekten på hiv, men det visade sig vara mycket effektivt vid bekämpning av influensavirus. Under 2005 var läkemedlet Tamiflu mest förekommande hos fågelinfluensaviruset, och i 2009 visade sig det vara effektivt att bekämpa svininfluensaviruset.

Idag är Tamiflu det valfria läkemedlet för förebyggande och behandling av influensa hos gravida kvinnor. Detta läkemedel har visat sin absoluta effekt och säkerhet. Användningen av Tamiflu hos gravida kvinnor regleras av "Riktlinjer för diagnos och behandling av influensa", godkänd av Ryska federationens hälsovårdsministerium (senast reviderad år 2016).

Tamiflu kan användas för att behandla mild, måttlig och svår influensa.

I min praxis, när jag behandlar influensa hos gravida kvinnor, har jag aldrig noterat utvecklingen av biverkningar, läkemedlet tolereras väl. Effektiviteten av behandlingen med Tamiflu kan bedömas även efter den första användningsdagen - kvinnor noterar en minskning av svaghet, muskelsmärta, huvudvärk, en minskning av temperaturen till subfebrila tal.

Med snabb behandling med Tamiflu stötte jag inte på svåra former av sjukdomen från sjukdoms första dag.

Tamiflu - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (kapslar 30 mg, 45 mg och 75 mg tabletter eller pulver för suspension) läkemedel för behandling och prevention av influensa hos vuxna, barn och gravida

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Tamiflu. Det finns recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt de medicinska specialisternas åsikter om användningen av Tamiflu i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Tamiflu med tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling och förebyggande av influensa hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel. Oseltamivir fosfat (aktiv beståndsdel av Tamiflu) är en prodrug, dess aktiva metabolit, oseltamivir karboxylat (OK) effektiv och selektiv inhibitor av influensavirusneuraminidas typ A och B - det enzym som katalyserar processen för frisättning av nybildade viruspartiklar från infekterade celler och deras penetration in i de epitelceller i andnings sätt och vidare spridning av viruset i kroppen.

Det hämmar influensavirusens tillväxt och hämmar virusets replikation och dess patogenitet, minskar utsöndringen av influensa A- och B-virus från kroppen.

farmakokinetik

Tamiflu absorberas lätt från mag-tarmkanalen och omvandlas starkt till en aktiv metabolit genom verkan av lever och tarmesteraser. Minst 75% av den intagade dosen kommer in i den systemiska cirkulationen i form av den aktiva metaboliten, mindre än 5% i form av det ursprungliga läkemedlet. Plasmakoncentrationerna av både proläkemedel och den aktiva metaboliten är proportionella mot dosen och beror inte på matintag. Enligt djurstudier, efter intag av oseltamivirfosfat, hittades dess aktiva metabolit i alla större infektionsfält (lungor, bronkialvaskningar, nässlemhinnor, mellanörat och luftrör) i koncentrationer som ger antiviral effekt. Utsöndrats (> 90%) som en aktiv metabolit övervägande av njurarna. Den aktiva metaboliten transformeras inte vidare och utsöndras av njurarna (> 99%) genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

vittnesbörd

  • behandling av influensa hos vuxna och barn över 1 år
  • prevention av influensa hos vuxna och ungdomar över 12 år i högriskgrupper, infektion av ett virus (i militära förband och stora produktionsteam, i försvagade patienter);
  • förebyggande av influensa hos barn äldre än 1 år.

Blanketter för frisläppande

Kapslar 30 mg, 45 mg och 75 mg (ibland felaktigt kallade tabletter).

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering (barns form av läkemedlet).

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet tas oralt, under en måltid eller utan mat. Tolerans av läkemedlet kan förbättras om det tas med måltider.

Vuxna, tonåringar eller barn som inte kan svälja en kapsel kan också få Tamiflu behandling i pulverform för att förbereda en oral suspension.

I fall där Tamiflu i form av ett pulver för suspension för oral administrering saknas, eller när det finns indikationer på "åldrande" kapsel, öppna kapseln och häll innehållet i en liten mängd (högst 1 tesked) lämplig sötat livsmedel (choklad sirap med normalt socker eller utan socker, honung, ljusbrun socker eller bordssocker löstes i vatten, söt efterrätt, sötad kondenserad mjölk, äppelmos eller yoghurt) för att dölja den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Svälj blandningen omedelbart efter beredningen.

Läkemedlet bör inledas senast 2 dagar från uppkomsten av influensaliknande symtom.

Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre läkemedel ordineras 75 mg (en kapsel 75 mg kapsel, eller en 30 mg + 45 mg en kapsel, eller uppslamning), 2 gånger per dag i 5 dagar. Att öka dosen över 150 mg per dag ökar inte effekten.

Barn i åldern 8 år och äldre eller som väger mer än 40 kg, som kan svälja kapseln, kan också tilldelas Tamiflu som kapslar om 75 mg (en kapsel 75 mg, eller en kapsel 30 mg + en kapsel 45 mg), 2 gånger per dag.

Barn 1 år och äldre rekommenderat pulver till suspension för oral administrering eller kapslar med 30 mg och 45 mg (för barn över 2 år gamla).

Den rekommenderade dosregimen för Tamiflu i form av kapslar 30 mg och 35 mg eller suspensioner för barn, beroende på barnets vikt:

  • mindre än eller lika med 15kg - 30 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 15-23 kg - 45 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 23-40 kg - 60 mg 2 gånger om dagen;
  • mer än 40 kg - 75 mg 2 gånger om dagen.

För dosering ska suspensionen använda den påfyllda sprutan märkt 30 mg, 45 mg och 60 mg. Den erforderliga suspensionen tas från injektionsflaskan med en doseringsspruta, överförs till en mätkopp och tas oralt.

Läkemedlet bör startas senast 2 dagar efter kontakt med patienten.

Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre Tamiflu föreskrev 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg eller suspension) 1 gång per dag oralt i minst 10 dagar efter kontakt med patienten. Under säsongsinfluensaepidemin, 75 mg 1 gång per dag i 6 veckor. Förebyggande effekt varar så länge som drogen tar.

Barn i åldrarna 8 år och äldre eller med en kroppsvikt på mer än 40 kg som kan svälja kapslar, läkemedlet kan också ordineras för att förebygga 75 mg (1 kapsel 75 mg eller 1 kapsel 30 mg + 1 kapsel 45 mg) 1 timme per dag.

För barn i åldern 1 år och äldre är läkemedlet i form av en suspension eller kapslar på 30 mg och 45 mg ordinerat för profylax i följande doser:

  • mindre än eller lika med 15 kg - 30 mg en gång om dagen;
  • mer än 15-23 kg - 45 mg 1 gång per dag;
  • mer än 23-40 kg - 60 mg en gång om dagen;
  • mer än 40 kg - 75 mg 1 gång per dag.

För dosering ska suspensionen använda den påfyllda sprutan märkt 30 mg, 45 mg och 60 mg. Den erforderliga suspensionen tas från injektionsflaskan med en doseringsspruta, överförs till en mätkopp och tas oralt.

Framställning av Tamiflu-suspension från pulver

1. Tryck försiktigt på den slutna flaskan flera gånger med fingret så att pulvret fördelas längst ner på flaskan.

2. Mät 52 ml vatten med en mätbägare och fyll den till den angivna nivån.

3. Tillsätt 52 ml vatten till flaskan, stäng locket och skaka väl i 15 sekunder.

4. Ta av locket och sätt in adaptern i flaskans hals.

5. Skruva in flaskan tätt med locket för att säkerställa korrekt adapterns placering.

Etiketten på flaskan ska ange utgångsdatum för den beredda suspensionen. Innan du använder flaskan med beredda suspensionen ska skakas. För dosering av suspensionen är en doseringsspruta fäst med etiketter som indikerar dosnivåer på 30 mg, 45 mg och 60 mg.

Extamporalberedning av Tamiflu-suspension från kapslar

Om vuxna, ungdomar och barn har problem med att svälja kapslar och Tamiflu i form av pulver för beredning av suspension för oral administrering saknas eller om det finns tecken på åldrande kapslar, öppna kapseln och töm innehållet i en liten mängd (max 1 en tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt (som angivits ovan) för att dölja den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Svälj blandningen omedelbart efter beredningen.

Biverkningar

  • illamående och kräkningar
  • diarré;
  • bronkit;
  • buksmärtor;
  • gastrointestinal blödning;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • hosta;
  • sömnstörningar;
  • svaghet;
  • smärtor på olika platser
  • rinorré;
  • infektioner i övre luftvägarna;
  • astma (inklusive exacerbation);
  • akut otitis media;
  • lunginflammation;
  • sinusit;
  • dermatit;
  • lymfadenopati;
  • dermatit;
  • hudutslag;
  • eksem;
  • nässelfeber;
  • erytem multiforme;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner;
  • angioödem;
  • hepatit;
  • konvulsioner;
  • delirium (inklusive symtom som nedsatt medvetenhet, desorientering i tid och rum, onormalt beteende, illamående, hallucinationer, agitation, ångest, mardrömmar).

Kontra

  • kroniskt njursvikt (permanent hemodialys, kronisk peritonealdialys, CC mindre än 10 ml / min);
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

I studier om reproduktionstoxicitet hos djur (råttor, kaniner) observerades ingen teratogen effekt. I studier på råttor fanns ingen oseltamivir negativ effekt på fertilitet. Exponering hos fostret var 15-20% av moderns.

Under prekliniska studier trängde Tamiflu och den aktiva metaboliten in mjölken hos lakterande råttor. Det är inte känt huruvida utsöndring av oseltamivir eller den aktiva metaboliten med mjölk hos människor sker, men deras mängd i bröstmjölk kan vara 0,01 mg per dag respektive 0,3 mg per dag.

eftersom Data om användning av läkemedlet hos gravida kvinnor räcker inte, Tamiflu ska endast ordineras under graviditet eller ammande mödrar om de möjliga fördelarna med användning av moderen överstiger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Användning hos barn

Tamiflu ska inte ges till barn under 1 år.

Särskilda instruktioner

Beslag och deliriumliknande neuropsykiatriska störningar rapporterades hos patienter (mestadels barn och ungdomar) som tog Tamiflu för att behandla influensan. Dessa fall följdes sällan av livshotande åtgärder. Tamiflus roll i utvecklingen av dessa fenomen är okänd. Liknande neuropsykiatriska störningar noterades också hos patienter med influensa som inte fick Tamiflu.

Vid applicering av Tamiflu rekommenderas noggrann övervakning av beteendet hos patienter, särskilt barn och ungdomar, för att identifiera tecken på onormalt beteende.

Det finns inga data om Tamiflus effektivitet vid några sjukdomar som orsakas av andra patogener än influensavirus A och B.

Vid behandling och förebyggande av influensa hos patienter med CC från 10 till 30 ml / min krävs en dosjustering av läkemedlet Tamiflu. Rekommendationer för dosjustering hos patienter som får hemodialys, peritonealdialys och hos patienter med QA <10 ml / min är frånvarande.

En injektionsflaska med Tamiflu (30 g pulver till oral suspension) innehåller 25,713 g sorbitol. När du tar Tamiflu i en dos av 45 mg, 2 gånger om dagen, upptas 2,6 g sorbitol. Hos patienter med medfödd fruktosintolerans överstiger detta antal daglig sorbitol.

Läkemedelsinteraktion

Enligt farmakologiska och farmakokinetiska studier är kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner osannolika.

Oseltamivirfosfat omvandlas starkt till en aktiv metabolit under verkan av esteraser, som oftast finns i levern. Läkemedelsinteraktion orsakad av konkurrens och bindande till aktiva centra av esteraser som omvandlar oseltamivirfosfat till den aktiva substansen är inte representerad. Den låga grad av bindning av oseltamivir och den aktiva metaboliten med proteiner tyder inte på att det föreligger en interaktion i samband med förskjutningen av läkemedel från föreningen med proteiner.

In vitro är oseltamivirfosfat och den aktiva metaboliten inte det föredragna substratet för polyfunktionella oxidaser i cytokrom P450-systemet eller för glukuronyltransferaser. Det finns ingen anledning att interagera med orala preventivmedel.

Cimetidin, en icke-specifik hämmare av isoenzymer i cytokrom P450-systemet och som konkurrerar med tubulär utsöndring med alkaliska preparat och katjoner, påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess aktiva metabolit.

Det är osannolikt att de kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktionerna är associerade med konkurrens för tubulär utsöndring, med beaktande av säkerhetsmarginalen för de flesta av dessa läkemedel, elimineringsvägen för den aktiva metaboliten oseltamivir (glomerulär filtrering och anjonisk tubulär sekretion) samt utsöndringskapacitet hos var och en av vägarna.

Probenecid leder till en ökning av AUC för oseltamivirs aktiva metabolit ca 2 gånger (genom att minska den aktiva tubulära sekretionen i njurarna). Dosjustering med samtidig användning med probenecid krävs emellertid inte, givet säkerhetsmarginalen för den aktiva metaboliten.

Samtidig administrering med amoxicillin påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess komponenter, vilket visar svag konkurrens för eliminering genom anjonisk tubulär utsöndring.

Samtidig administrering med paracetamol påverkar inte plasmakoncentrationerna av oseltamivir och dess aktiva metaboliter eller parasetamol.

Farmakokinetisk interaktion mellan oseltamivir, dess huvudmetabolit upptäcktes inte vid samtidig behandling med paracetamol, acetylsalicylsyra, cimetidin eller antacida medel (magnesium och aluminiumhydroxid, kalciumkarbonat).

I kliniska studier, tre fas Tamiflu administreras med vanligen använda läkemedel, såsom ACE-hämmare (enalapril, kaptopril), tiaziddiuretika (bendroflumetiazid), antibiotika (penicillin, cefalosporiner, azitromycin, erytromycin och doxycyklin), blockerare av histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, cimetidin ), beta-blockerare (propranolol), xantiner (teofyllin), sympatomimetika (pseudoefedrin), opioidreceptoragonister (codein), kortikosteroider, inhalerade bronkodilatorer, acetylsalicylsyra, ibuprofen, paracetam ol. Förändringar i arten eller frekvensen av biverkningar observerades ej.

Analoger av läkemedlet Tamiflu

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Analoger för antiinfluensaffekten:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maximum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoxodihydroakridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu för kall och influensa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Används för att behandla sjukdomar: influensa, influensaförhindrande