Varje år, med början av en säsongsepidemi av förkylningar och influensa står vi inför frågan: Finns det billiga, effektiva antivirala läkemedel för vuxna som verkligen hjälper till att skydda sig mot infektion eller åtminstone snabb återhämtning och förhindra allvarliga komplikationer av ARVI? Ingen vill riskera sin hälsa och förlora sin förmåga att arbeta länge, så vi strävar alla för att skydda oss själva och våra kära från en virusinfektion.
Moderna apotek har ingen brist på immunmodulerande och antivirala läkemedel - tvärtom kan bredden i intervallet gå förlorad. Dessutom varierar kostnaden för sådana droger från några dussin till flera tusen rubel, och de löften som anges på förpackningarna skiljer sig lite. Samtidigt presenterar doktorns rekommendationer inte tydlighet: någon rekommenderar att man får ett dyrt sätt att "höja immuniteten", och någon pekar på att dessa utgifter inte är användbara.
Så, beror effektiviteten av antivirala droger på priset och tillverkaren? Finns det piller för influensa och ARVI, vars effekt testas och bevisas av internationell vetenskaplig forskning? Vad är sammansättningen av dessa läkemedel, och hur fungerar de? Kan jag ta antivirala droger med antibiotika? Och är det värt att spendera pengar varje år på att bekämpa virus, med tanke på de respektive läkemedels tveksamma rykte? Du hittar svar på alla dessa frågor nedan.
Artikelns innehåll:
Vad är influensa och SARS?
Akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI) är de mest utbredda inflammatoriska sjukdomarna i världen, som orsakas av mer än trehundra olika virus, smittar över övre luftvägarna och överförs enkelt från patient till frisk person. Detta förklarar den höga epidemiologiska risken för ARVI och behovet av modern medicin för effektiva antivirala läkemedel.
Influens är strikt taget också tillhör kategorin ARVI tillsammans med adenovirus, rinovirus, parainfluensa och andra pneumotropa patogener av viral etiologi. Influensan betraktas emellertid separat på grund av sin svåra kurs, större risk för komplikationer och viktigast av allt förmågan att permanent mutera. Denna omständighet gör att forskare från hela världen kämpar mot uppfinningen av nya antivirala läkemedel som kan stoppa pandemin.
Influensavirus tillhör familjen av orthomyxovirus, för första gången isolerades och beskrivs under 30-talet av förra seklet. Vetenskap vet tre typer av influensa: A, B och C.
Den ytterligare uppdelningen av patogener utförs enligt serotypen av hemagglutinin-ytproteinet och neuraminidasenzymet, med vilket influensan införs i offerets celler. Hittills har 18 hemagglutinin (H) subtyp och 11 neuraminidas (N) subtyper registrerats.
Följande virus har epidemiologisk betydelse:
Tre subtyper HA (Hl, H2, H3);
Två undertyper NA (N1, N2).
Influensa A är den farligaste för en människa - den är hårdast tolererad av kroppen, orsakar allvarliga komplikationer och oftare muterar. Till exempel hörs "svin" H1N1-influensa till släktet A, det inkluderar också stammen H5N1, fågelinfluensan, vilken folk började infektera i Asien i början av 2000-talet och mer än tvåhundra av dem dog. Detta trots att virus med serotyp H5 inte borde ha överförts till människor.
Enligt WHO kan situationen förvärras många gånger om boskap som är genetiskt närmare oss än kycklingar, till exempel samma grisar, är sjuk med fågelinfluensan. I deras kroppar muterar stammen och kommer att kunna påverka befolkningen massivt. Dessutom kommer inga antivirala läkemedel att hjälpa till - rätt medicin har ännu inte uppfunnits.
Influensavirus har en sfärisk form och en liten diameter - endast cirka 100 nanometer. Som en jämförelse är några av de vanligaste bakterierna, streptokockerna och stafylokockerna, som också är en vanlig orsak till inflammation i övre luftvägarna, en diameter på ca 1 mikron, vilket är tio gånger större än influensa. Inuti virionen finns det åtta fragment av RNA, inneslutet i en lipoproteinkapsel, vars yta är spina utväxter från hemagglutinin och neuraminidas.
Mutationen av influensavirus förekommer i två scenarier:
Antigenskifte - uppkomsten av en ny form som provar en pandemi. Antivirala droger i detta fall är ineffektiva;
Antigenisk drift är en gradvis förändring i stammen som bidrar till fortsättningen av epidemin.
Den unika strukturen av influensaviruset - mobil, väl skyddad från yttre inflytande och mycket mutagena - gör det till ett mycket allvarligt hot mot mänskligheten. Innan du börjar överväga principen om verkan av antivirala läkemedel och leta efter det mest effektiva botemedlet för influensa och akuta respiratoriska virusinfektioner, måste du inse att läkemedel som dödar virus, precis som antibiotika förstör bakterier, helt enkelt inte existerar.
Detta är viktigt: Inget antiviralt läkemedel idag kan bota influensa eller ARVI genom att förstöra patogenen. Effekten av droger av denna typ reduceras antingen för att förbättra kroppens eget immunförsvar eller för att förhindra att virus kommer in i sina celler.
Hur fungerar immunmodulatorer och antivirala medel?
Akut respiratorisk virusinfektion utvecklas i flera steg:
Infektion - virioner går in i slemhinnan i övre luftvägarna, de tränger in i cellväggarna med hjälp av enzymet neuraminidas och sätter sig inuti cellerna för att mata på deras bekostnad. Immunomodulatorer och antivirala läkemedel är mest effektiva under denna och efterföljande perioder;
Replikering - virala partiklar delas upp och ackumuleras tills de har uttömt alla energiresurser och brister ut, vilket åtföljs av de smittade cellernas död. Kroppstemperaturen stiger, immuniteten aktiveras ännu mer aktivt;
Inflammation - de frisatta virionerna attackerar intilliggande friska celler, replikationsprocessen och frisättningen av nya partiklar upprepas, sjukdomen fortskrider. Immunsystemet stör verkningen av viruset genom hela kroppen, förstör patogenen och de drabbade cellerna. På detta stadium är immunmodulatorer inte längre användbara.
Intoxicering - Virusets aktivitet orsakar förgiftning av blodet genom sönderdelningsprodukter, varigenom patienten med influensa eller ARVI upplever svaghet, illamående, huvudvärk och värk i hela kroppen. För att reducera dessa obehagliga manifestationer är fullständig vila och tung dricks nödvändig;
Återhämtning - kroppen triumferar över viruset, symtom av sjukdomen minskar gradvis, immunitet bildas mot en specifik patogen (för influensa och ARVI, det är bara tillfälligt och endast för en viss stam).
Immunsystemet skyddar oss från invasion och spridning av virus genom två typer av reaktioner:
Nonspecifikt immunsvar, som annars kallas medfödd. När det gäller en bakteriell infektion spelar makrofager en ledande roll i denna process - celler som figurativt förtärande patogener. Men mot virus är fagocytos ineffektivt eftersom virionerna är så små att de framgångsrikt ackumuleras inuti makrofagen som förtär dem och transporteras ombord. Därför är vårt främsta vapen i kampen mot virus interferoner, speciella proteiner som produceras av infekterade celler. Även om interferon inte förstör viruset, informerar den grannar, fortfarande friska celler om invasionen, och förhindrar att patogen tränger in i dem. Syntesen av interferon utlöses av reaktionen av inflammation och ökning i kroppstemperatur, varför det är oönskat att slå ner det. Förresten, vid temperaturer över 39 grader dör virionerna själva, men detta tillstånd är potentiellt farligt för människors hälsa.
Ett specifikt immunsvar, det är också förvärvat eller adaptivt. Denna mekanism aktiveras i 3-5 dagar från infektionstiden med influensa eller ARVI. Immunsystemet känner igen viruset och attackerar det på humoral och cellulär nivå. För humoral immunitet är B-lymfocyter ansvariga, vilka producerar immunoglobulinproteiner, det vill säga antikroppar mot ett specifikt antigen. Och cellulär immunitet är ansvaret för T-lymfocyter, som känner igen infekterade celler av markörer på membranet och förstör. Vid ett specifikt immunsvar är det svårt att ringa antivirala läkemedel effektivt, eftersom kroppen själv redan har använt de verktyg som behövs för att bekämpa infektion. De enda undantagen är några etiotropa medel som förhindrar spridningen av viruset.
Klassificeringen av antivirala läkemedel mot influensa och ARVI på handlingsprincipen är följande:
Leukocytinterferoner - donor eller rekombinanta proteiner, vanligtvis i form av torrt lyofilisat, mindre ofta - i form av näsdroppar eller rektala suppositorier. Denna klass av läkemedel ökar det icke-specifika immunsvaret och hjälper till att sakta ner spridningen av influensavirus eller SARS i hela kroppen vid det inledande skedet av sjukdomen. Interferoner är endast effektiva under tillstånd av parenteral administrering (kringgå mag-tarmkanalen). Sådana antivirala läkemedel införs i näsan så ofta som möjligt vid det första tecken på förkylning. De kan orsaka allvarliga allergier och oförutsägbara autoimmuna reaktioner.
Interferoninducerare - naturliga eller konstgjorda ämnen som uppmuntrar kroppen att syntetisera motsvarande skyddande protein. Denna klass av droger används inte i de flesta utvecklade länder. Dessutom är vissa induktorer erkända som farliga, till exempel Amixin eller Kagocel, vilket är populärt i vårt land. Om sådana antivirala läkemedel kan anses vara effektiva för influensa och ARVI, är det bara i det första skedet av sjukdomsutvecklingen, som själva själva interferon, vilken produktion de stimulerar.
M2-kanalblockerare är kemiska föreningar som blockerar jonkanalerna i virionkapseln och därigenom förhindrar att de tränger in i cellerna och frigör sitt ribonukleoprotein. Replikering av nya virala partiklar blir omöjligt och därigenom säkerställs effektiviteten i denna klass av antivirala läkemedel för influensa och ARVI. Ion-kanalblockerare innefattar exempelvis rimantadin;
Neuraminidas- och hemagglutininhämmare är konstgjorda substanser som hämmar aktiviteten av proteiner som finns i virionhöljet. När det gäller neuraminidasenzymet, är dess inhibitorer, oseltamivir och zanamivir, kända som effektiva antivirala preparat enligt resultaten från internationell vetenskaplig forskning. Vi har inkluderat en specifik hemagglutininhämmare, umifenovir, i denna kategori, eftersom läkemedlet baserat på det, Arbidol, har lagts till i listan över livreddande läkemedel i vårt land. Men förutom Ryska federationen har umifenovir ingenstans denna status;
Homeopatiska antivirala läkemedel för influensa och ARVI agerar på principen att "behandla som med liknande." Deras komposition innehåller milda doser av naturliga ämnen (till exempel växtförgiftningar - akonitalkaloider) som orsakar symtom hos människor som liknar den kliniska bilden av akut respiratorisk virusinfektion: feber, frossa och mukosal hyperemi. För närvarande finns det ett "krig" med homeopati i det inhemska medicinska samhället - de försöker officiellt erkänna det som falsk vetenskap och motsvarande antivirala droger är stimuleringsmedel. Men dessa verktyg hjälper många människor, och diskussionen kring dem är fortfarande öppen.
8 mest populära antivirala droger
De mest populära antivirala drogerna innefattar följande:
Antivirala droger av den senaste generationen: om droger och deras effekter
Virus är ständigt närvarande i miljön, och deras bärare är miljontals människor över hela världen. De flesta människor lägger inte särskild vikt vid sjukdomen orsakad av virus, i hopp om att immunförsvaret kommer att klara sig själv. Ja, det mänskliga immunsystemet kan besegra dem, men sent, när en annan, allvarligare infektion uppträder i en försvagad organism, och komplikationer uppstår.
Dessutom produceras livslång immunitet endast för ett litet antal virus, resten, till exempel herpesviruset, ständigt muterar, och kroppen måste besegra dem om och om igen.
Ibland kan inga antivirala läkemedel göra. Varje år upptäcker forskare nya, mer effektiva medel för att bekämpa infektioner.
Mer om droger
Självklart står inte läkemedlet stilla, och kampen mot virus pumpas med segern för mänsklig immunitet, i de flesta fall sker detta inte utan hjälp av antivirala droger. Faktum är att virus kan producera resistens mot droger (mutera), och ett läkemedel som tidigare hjälpt, kan vara maktlös när infektionen återkommer.
Moderna medicinska antivirala läkemedel är indelade i:
- Anti-cytomegalovirus (herpesvirus typ 5).
- Antiherpetic drugs (mot herpesvirus 1 och 2 typer).
- Medicin mot influensa.
- Multifunktionella, nästan universella medel.
Det finns droger som felaktigt kallas antivirala. Faktum är att de inte direkt påverkar viruset, utan stimulerar bara produktion av immunceller under ganska lång tid.
Förberedelser för immunsystemet
Immunomodulatorer är naturliga eller syntetiska droger som både kan stimulera och hämma immunsystemet, inklusive endogena (innehåller human interferon), exogena (härledda från miljön) och syntetiska. Enligt deras handling och syfte är de indelade i:
- Immunosuppressiva medel är medel som bara hämmar immunitetens verkan, hämmar utvecklingen av nya immunceller, vissa läkemedel påverkar lika immunsystemet, och andra selektivt används de framgångsrikt vid transplantation, när du behöver motstå kroppens naturliga organavstötning av mottagaren av en donortransplantation.
- Immunostimulanter - ordet talar för sig själv, det här är läkemedel som aktiverar immunsystemets aktivitet, stimulerar den till att producera interferoner, de används i form av tabletter, suppositorier, injektioner som bestämts av den behandlande läkaren.
I vilka fall tas de
Immunmodulerande läkemedel för herpes ska tas med försiktighet, endast på rekommendation av den behandlande läkaren och i de angivna doserna. När immunsystemet misslyckas som ett resultat av stress, överarbete, ny sjukdom, hypotermi, överhettning eller acklimatisering, måste du tänka på immunstimulerande läkemedel.
Indikationerna för deras användning är också frekventa återkommande sjukdomar, akuta symptom på infektion och komplikationer som uppstått. Immunostimulerande medel tas med antivirala läkemedel och antibiotika, och separat: Som förebyggande eller förstärkning av immunsystemet i rehabiliteringsprocessen efter en sjukdom.
Man bör komma ihåg att det inte i något fall kan självmedicinera, det kan leda till allvarliga problem i immunsystemet. Hon kommer att vänja sig till hjälp av immunomodulatorer och sluta producera interferoner i rätt mängd. Det är också strängt förbjudet att använda immunosuppressiva medel utan att den behandlande läkaren har vittnesbörd.
Början av behandlingen
Från det ögonblick som viruset går in i kroppen går det från flera timmar till en vecka. En person kan inte innebära att infektionen är i kroppen, men infekterar redan andra. Alla har känt från barndomen ARI, ARVI och influensa. Av någon anledning har inte alla människor bråttom att behandlas och låt allt gå till gravitation. Och om ARI är en akut respiratorisk sjukdom, eller helt enkelt en vanlig förkylning, är ARVI en akut respiratorisk virusinfektion som är viral i naturen och kan, som influensa, orsaka komplikationer. Sådana infektioner börjar vanligtvis på samma sätt:
- nysningar;
- svullnad i nässlemhinnan och färglös urladdning;
- riva ögon;
- svaghet;
- värk i benen och i kroppen
- huvudvärk;
- senare - hög feber.
I det här fallet kan du inte tveka och tänka, börja en behandling eller det kommer att passera. Svaret är uppenbart: vidta brådskande åtgärder.
För att hantera infektionen snabbare börjar antivirala läkemedel tas inom de första två dagarna efter sjukdomsuppkomsten. Då förlorar vissa medel helt enkelt sin effektivitet, eftersom det redan finns miljontals virus i kroppen. Det finns några droger som bekämpar infektion i vilket skede som helst. Det viktigaste - för att undvika komplikationer.
Hur väljer man ett lämpligt verktyg?
Inget behov av att tro att alla antivirala droger är desamma och skiljer sig endast i namn. De har olika åtgärder, aktivitet, form, aktiva ingredienser och egenskaper. Till exempel är ett läkemedel bra mot influensan, men inte lämpligt för herpesviruset, och det tredje är helt ineffektivt när sjukdomen redan är i full gång.
Det är väldigt svårt att hitta ett antiviralt medel för dig själv, läkaren kommer att göra det bäst, bedöma den kliniska bilden och svårighetsgraden av sjukdomen och förskriva en behandlingsperiod.
Lista över de mest effektiva läkemedelsbutikerna
Av det stora utbudet av antivirala läkemedel är det värt att lyfta fram flera populära droger bland patienter och läkare. De är indelade i två grupper och innehåller i sin tur olika sätt. Vi valde de som bevisas av erfarenhet.
Icke-immunmodulerande medel
Gå till valet av läkemedel på ett ansvarsfullt sätt, noggrant läsa beskrivningen:
- Remantadin är ett effektivt antiviralt läkemedel som länge varit trovärdigt och kan till och med spricka ner på H1N1-viruset (svininfluensa), priset är lågt och recensionerna är mer än bra, nästan alla tolererar det på ett tillfredsställande sätt på grund av biverkningar endast en liten torr mun och störd mage - tarmkanalen kan användas för barn från ett år, det är möjligt att viruset kommer att erhålla resistens mot rimantadin, då agenten är indicerad att ersättas, inte rekommenderad för patienter med njure- och leverproblem.
- Tamiflu är väldigt aktiv mot influensa A och B-typer. Det rekommenderas att ta det i början av sjukdomen. Med detta läkemedel måste du vara försiktig, eftersom det kan orsaka diarré, illamående, yrsel och till och med hallucinationer och depression, visar det sig att effekten inte är helt klar, det visas till barn från ett år, tillhör kategorin dyra läkemedel.
- Arbidol är ett bra, universellt antiviralt medel som är effektivt för herpes, influensa, rotavirus, akuta respiratoriska virusinfektioner och även för vissa bronkialsjukdomar, det är indicerat för barn från 3 år, det tillhör läkemedel av medelpriskategori, används ofta vid behandling av många virussjukdomar.
- Ribavirin är ett aktivt och väldigt snabbt läkemedel mot virus som influensa, onkogen, herpes och även mot sällsynta infektioner, är populär bland turister som reser i Afrika och Sydamerika, används endast av vuxna, är effektiva vid varje stadium av sjukdomsutvecklingen, kontraindicerad hos patienter med psykiska störningar, hjärtattack, hjärta och njursvikt, genomsnittspriskategori.
- Oxolinisk salva - har en lokal effekt, det smutsar båda näsborrarna inuti, efter några timmar måste näsan tvättas med havsvatten, det indikeras vid utbrott av infektion och epidemier, liksom när ett barn är i skolan eller förskola för förebyggande.
Immunmodulerande medel
Det finns också mer komplexa läkemedel som förutom antivirala effekter innefattar stöd för det mänskliga immunsystemet:
- Kagocel är ett effektivt piller med ett brett spektrum av åtgärder, som vidtas enligt ett schema som föreskrivs av en läkare, på något stadium av sjukdomen, stimulerar produktionen av interferon, bekämpar virus, är kontraindicerat för kvinnor som bär eller ammar ett barn, kan vara barn från tre års ålder, har praktiskt taget inga biverkningar.
- Cycloferon är ett populärt botemedel mot influensa och herpesvirus, det tolereras väl
- Amiksin är en syntetisk drog, men inte mindre effektiv, universell, som används för alla typer och manifestationer av viruset, väl tolererat av patienter, men det är inte föreskrivet för barn under sju år, det stimulerar produktionen av tre typer av interferoner;
- Tsitovir 3 är kontraindicerat hos barn upp till ett år gammal, ammande och gravida kvinnor, liksom hos patienter med urogenitala system, hypotoni och patienter med diabetes, stimulerar effektivt framställning av immunceller.
- Ingavirin är ett mycket effektivt immunostimulerande och antiviralt medel, indikeras endast för vuxna, är mycket aktiv mot influensaviruset, orsakar inte biverkningar och allergiska reaktioner.
Komplexa läkemedel som innehåller antivirala och immunostimulerande egenskaper är som du kan se mest effektiva eftersom de inte bara blockerar och förstör viruset, utan hjälper immunsystemet, och de kan användas för profylaktiska ändamål. Sådana medel för en ny generation verkar aktivt även på ständigt muterade virus. Att bestämma valet av läkemedel hjälper läkaren på basis av diagnosen.