Preparat innehållande klaritromycin

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Vero Klaritromycin

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klabaks

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klarbakt

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klaritromycin Protekh

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klaritromycin-Verte

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

klatsid

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klacid CP

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Klerimed

Internationellt namn: Klaritromycin (klaritromycin)

Doseringsform: granuler för beredning av suspensioner för oral administrering, kapslar, lyofilisat för framställning av lösningar för infusioner, pulver för beredning av suspensioner för oral administrering, belagda tabletter, tabletter av tabletter med förlängd verkan

Farmakologiska åtgärder: Semisyntetisk makrolid bredspektrum antibiotikum. Violerar proteinsyntesen av mikroorganismer (binder till membranets 50S-subenhet.

Indikationer: Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i övre luftvägarna (laryngit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation).

Aktiv beståndsdel "Clarithromycin" (Clarithromycin) - Förteckning över droger och mediciner

Beskrivning av den aktiva substansen

Semisyntetisk makrolidantibiotikum. Ett vitt eller nästan vitt kristallint pulver, lösligt i aceton, något lösligt i metanol, etanol, acetonitril och praktiskt taget olösligt i vatten. Molekylvikt 747,96.

IUPAC

Brutto formel

Interaktion med andra aktiva substanser

Med försiktighet som föreskrivs på bakgrunden av droger som metaboliseras i levern (det rekommenderas att mäta koncentrationen i blodet). Clarithromycin modifierad frisättning är kontraindicerad till patienter med svår njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 30 ml / min). Sådana patienter förskrivs klaritromycin med snabb frisättning i tabletter. Det är nödvändigt att överväga möjligheten att utveckla korsresistens mellan klaritromycin och andra makrolidantibiotika, lincomycin och clindamycin. Med långvarig eller upprepad användning av läkemedlet kan det uppstå superinfektion (tillväxt av okänsliga bakterier och svampar). Vid svåra, långvarig diarré, som kan indikera utvecklingen av pseudomembranös kolit, är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.

Drogsökning

Preparat med aktiv substans "Clarithromycin" (klaritromycin):

• EN
• B
• den
• D
• D
• E
• F
• W
• och
• K
• L
• M
• H
• Oh
• P
• P
• C
• T
• i
• F
• X
• C
• B
• W
• u
• E
• Jag är

• EN
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• jag
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z

• EN
• Arvicin (orala tabletter)
• Arvicin Retard (orala tabletter)
• B
• Kikare (orala tabletter)
• K
• Klabaks (Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering)
• CLABAX (orala tabletter)
• Klabaks OD (orala tabletter)
• Klaritromycin (kapsel)
• Klaritromycin (orala tabletter)
• Klaritromycin (Pulverämne)
• Claritrosin (orala tabletter)
• Claricin (orala tabletter)

• Klacid (Pulver till suspension för oral administrering)
• Klacid (orala tabletter)
• Oh
• Ornistat (orala tabletter)
• C
• Seidon Sanovell (Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering)
• Seydon-Sanovell (orala tabletter)
• CP-Claren (tabletter)
• F
• Frånilid (Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering)
• Ursprungliga (orala tabletter)
• Vanilid Uno (orala tabletter)
• X
• Helitrix (orala tabletter)
• E
• Ecozetrin (orala tabletter)

Varning! Informationen som presenteras i denna medicineringsguide är avsedd för medicinsk personal och bör inte ligga till grund för självbehandling. Beskrivningar av droger ges för bekantskap och är inte avsedda för behandling av behandling utan medverkan av en läkare. Det finns kontraindikationer. Patienter behöver expertråd!

Drug Directory är endast avsedd för informationsändamål. Mer information finns i tillverkarens anteckning. Självmedicinera inte; Innan du börjar använda drogen ska du se en läkare. EUROLAB ansvarar inte för konsekvenserna av användningen av information som publiceras på portalen. Eventuell information på webbplatsen ersätter inte en läkares råd och kan inte tjäna som garanti för läkemedlets positiva effekt.

Claritromycin - officiell * bruksanvisningar

INSTRUKTIONER

vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer: LSR-002475 / 09-090810

Handelsnamn av läkemedlet: Klaritromycin

Doseringsform: tabletter, filmbelagd.

Internationellt ickeproprietiskt namn: klaritromycin

ingredienser:
Aktiv beståndsdel: klaritromycin - 250 mg;
Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa -33,0 mg, potatisstärkelse - 15,0 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon) - 12,0 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 7,0 mg, magnesiumstearat - 3,0 mg.
Hjälpämnen (skal): Hypromellos - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, titandioxid, 3,0 mg.

Beskrivning: Tabletter lentikulär form utan risker, filmbelagd vit eller nästan vit. Mindre ytråhet är tillåten.

Farmakoterapeutisk grupp: antibiotisk makrolid
ATX-kod J01FA09

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Klaritromycin är ett semisyntetiskt makrolidantibiotikum och har en antibakteriell effekt genom att interagera med 50S ribosomal subenheten av känsliga bakterier och hämmande proteinsyntes.
Det har visats att klaritromycin har en antibakteriell effekt mot följande patogener:
Aeroba gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus aureus, Streptococcus lunginflammation, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aeroba gramnegativa mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Andra mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Produktion av beta-laktamas påverkar inte aktiviteten av klaritromycin. De flesta meticillin och oxacillinresistenta stafylokockstammar är resistenta mot klaritromycin.
Klaritromycin har en in vitro effekt på de flesta stammar av följande mikroorganismer: aeroba gram-positiva mikroorganismer Streptococcus agalactiae, Streptococci (grupper C, F, G), Viridans gruppstreptokocker; aeroba gramnegativa mikroorganismer - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroba gram-positiva mikroorganismer Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroba gramnegativa mikroorganismer - bakterier melaninogenicus; spirochetes - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

farmakokinetik
Absorberas snabbt från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
Absolut biotillgänglighet är cirka 50%. Med upprepade doser av läkemedlet upptäcktes inte kumulation, och karaktären av ämnesomsättningen i människokroppen har inte förändrats. Att äta omedelbart innan läkemedlet ökade läkemedlets biotillgänglighet med i genomsnitt 25%. Klaritromycin kan användas före måltider eller under måltider. Kommunikation med plasmaproteiner - mer än 90%. Efter en enstaka dosering registreras 2 toppar av maximal koncentration. Den andra toppen beror på läkemedlets förmåga att koncentrera sig i gallblåsan, följt av gradvis eller snabb inträde i tarmen och absorptionen. Tiden för att nå maximal koncentration när den tas oralt är 250 m g - 1-3 timmar.
Efter intagning hydroxyleras 20% av den accepterade dosen i levern av cytokrom CYP3A4-, CYP3A5-, CYP3A7-enzymer med bildandet av huvudmetaboliten, 14-hydroxylaritromycin, med uttalad antimikrobiell aktivitet mot Haemophilus influenzae. Med regelbundet intag av 250 mg / dag är koncentrationen av oförändrat läkemedel och dess huvudmetabolit 1 respektive 0,6 μg / ml; eliminationshalveringstiden är 3-4 respektive 5-6 timmar. När dosen ökas till 500 mg / dag är koncentrationen av oförändrat läkemedel och dess metabolit i plasma 2,7-2,9 respektive 0,83-0,88 μg / ml; eliminationshalveringstiden är 4,8-5 respektive 6,9-8,7 timmar. I terapeutiska koncentrationer ackumuleras det i lungorna, huden och mjuka vävnader (där koncentrationen är 10 gånger högre än nivån i blodserum).
Utsöndras av njurarna och genom mag-tarmkanalen (GIT) (20-30% - i oförändrad form, resten - i form av metaboliter). Med en enstaka dos av 250 och 1200 mg av njurarna utsöndras 37,9 och 46%, via mag-tarmkanalen -40,2 respektive 29,1%.

Indikationer för användning

• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen;
• Infektioner i övre luftvägarna, infektioner i LOR-organen (faryngit, sinusit)
• Infektioner i nedre luftvägarna (lunginflammation, bronkit);
• Infektioner av huden och mjuka vävnader (follikulit, flegmon, erysipelas);
• Odontogena infektioner;
• Mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulära lokaliserade infektioner orsakade av Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
• Förebyggande av smittspridning orsakad av Mycobacterium avium (MAC) -komplexet hos HIV-infekterade patienter med en halt av CD4-lymfocyt (T-hjälparlymfocyt) på högst 100 i 1 mm 3.
• För utrotning av Helicobacter pylori och minska frekvensen av återfall av duodenalsår.

Kontra

• Överkänslighet mot klaritromycin eller andra komponenter i läkemedlet;
• Första trimestern av graviditeten;
• Laktationsperiod
• porfyri;
• Samtidig administrering av klaritromycin med följande läkemedel: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihydroergotamin (se interaktion med andra läkemedel.);
• Barnens ålder upp till 12 år eller med en kroppsvikt mindre än 40 kg (för denna doseringsform).

Försiktighet är föreskriven för patienter med nedsatt lever- och njurefunktion.

Graviditet och amning
Klaritromycin är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Under andra och tredje trimestern av graviditeten är läkemedlet endast förskrivet om det finns tydliga indikationer om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör utnämningar under amning bestämma om amningstiden avslutas.

Dosering och administrering
Inuti, oavsett måltiden.
Vuxna och barn över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg): Standarddosen är 250 mg 2 gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar. Med bihåleinflammation, svåra infektioner, inklusive de som orsakas av Haemophilus influenzae, kan dosen ökas till 500 mg 2 gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar.
Den genomsnittliga behandlingen är 7-14 dagar.
För patienter med leverfel är rekommenderad dos 250 mg var 24: e timme.
För patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 30 ml / min) är den rekommenderade dosen 250 mg var 24: e dygn eller, för mer allvarliga infektioner, 250 mg 2 gånger om dagen, med ett intervall om 12 timmar.
Med mykobakteriella infektioner ordineras 500 mg av läkemedlet 2 gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar.
Med vanliga infektioner orsakade av MAC hos AIDS-patienter:
Den rekommenderade dosen klaritromycin för vuxna och barn över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg) är 500 mg 2 gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar.
Behandlingen bör fortsätt tills det finns kliniska och mikrobiologiska bevis på dess fördelar. Klaritromycin ska ordineras i kombination med andra antimikrobiella medel.
För förebyggande av MAC-infektioner:
Den rekommenderade dosen klaritromycin för vuxna och barn över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg) är 500 mg 2 gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar.
Med odontogena infektioner är dosen av klaritromycin 250 mg 2 gånger om dagen i 5 dagar.
För utrotning av N. pylori
Kombinerad behandling med tre droger:
Klaritromycin, 500 mg 2 gånger dagligen, i kombination med lansoprazol, 30 mg 2 gånger dagligen och amoxicillin, 1000 mg 2 gånger om dagen, i 10 dagar.
Klaritromycin, 500 mg 2 gånger dagligen, i kombination med amoxicillin, 1000 mg 2 gånger dagligen och omeprazol, 20 mg / dag, i 7-10 dagar.
Kombinerad behandling med två droger
Klaritromycin, 500 mg 3 gånger om dagen, i kombination med omeprazol i en dos av 40 mg / dag, i 14 dagar, med recept på omeprazol i en dos av 20-40 mg / dag under de närmaste 14 dagarna.
Klaritromycin, 500 mg 3 gånger om dagen, i kombination med lansoprazol i en dos av 60 mg / dag, i 14 dagar. För fullständig läkning av såret kan det krävas ytterligare minskning av surhetsgraden i magsaften.

Biverkningar
På matsmältningssidan: aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, stomatit, glossit, pankreatit, missfärgning av tungan och tänderna. extremt sällan, pseudomembran enterocolit. Missfärgningen av tänderna är reversibel och återställs vanligtvis av en speciell behandling i en tandklinik. Liksom med antagandet av andra antibiotika från gruppen av makrolider är onormal leverfunktion möjlig, inklusive en ökning av aktiva enzymer, hepatocellulär och / eller kolestatisk hepatit med eller utan gulsot. Dessa onormala leverfunktioner kan vara svåra, men vanligtvis är de reversibla. Mycket sällan observerades fall av leverfel och dödsfall huvudsakligen på grund av svåra comorbiditeter och / eller samtidig behandling av läkemedel.
Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, parestesier, lukt störningar, förändrad smak, agitation, sömnlöshet, mardrömmar, ångest, tinnitus; sällan - desorientering, hallucinationer, psykos, depersonalisering, förvirring.
Sedan kardiovaskulärsystemet: som vid upptagande av andra makrolider som förlänger QT-intervallet, ventrikulär takykardi; polymorf ventrikulär takyarytmi (torsade de pointe).
På den del av blodbildande organen och det hemostatiska systemet: sällan - leukopeni och trombocytopeni (ovanlig blödning, blödning). På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi.
Ur urinsystemet: Isolerade fall av ökat plasmakreatinin, interstitiell nefrit, njursvikt.
Allergiska reaktioner: hudhyperemi, urtikaria, hudutslag, angioödem, bronkospasm, eosinofili; sällan - anafylaktisk chock, Stevens-Johnsons syndrom.
Annat: feber, kan utveckla superinfektion, candidiasis, utveckling av mikrobiell resistens.

överdos
Symtom: symtom på mag-tarmkanalen; I en patient med bipolär sjukdom i historien efter att ha tagit 8 g klaritromycin beskrivs mentala störningar, paranoidt beteende, hypoglykemi, hypoxemi.
Behandling: gastrisk lavage, symptomatisk behandling.
Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra droger
Klaritromycin är inte ordinerat samtidigt med cisaprid, pimozid, terfenadin.
Samtidig administrering av klaritromycin med läkemedel som metaboliseras av cytokrom P450 kan leda till en ökning i koncentrationen av läkemedel i blodplasma som triazolam, astemizol, karbamazepin, cilostazol, cisaprid, cyklosporin, disopyramid, ergotalkaloider, lovastatin, metylprednisolon, midazolam, omeprazol, oral antikoagulantia (t ex warfarin), pimozid, kinidin, rifabutin, sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam, vinblastin, fenytoin, teofyllin och valproat.
Med samtidig användning av klaritromycin med cisaprid observerades en ökning av cisapridkoncentrationen. Detta kan orsaka en ökning av QT-intervallet, arytmi, ventrikulär takykardi, fibrillering och förmaksfibrillering - ventrikelflimmering. Liknande effekter observerades hos patienter som tog klaritromycin samtidigt med pimozid.
Makrolidläkemedel påverkar terfenadins metabolism. Nivån av terfenadin i blodet ökar, vilket kan åtföljas av utvecklingen av arytmi, en ökning av QT-intervallet, ventrikulär takykardi, fibrillering och flad-ventrikulär fibrillering. Innehållet av sura metaboliter av terfenadin ökar med 2-3 gånger, QT-intervallet ökar, men det ger inga kliniska manifestationer. Samma bild observerades när astemizol användes med makrolidgrupps-läkemedel.
Det finns rapporter om utvecklingen av darrnings-ventrikelflimmer med samtidig användning av klaritromycin och kinidin och disopyramid. Vid samtidig användning av dessa läkemedel krävs övervakning av deras koncentration i blodet. Med samtidig användning av klaritromycin med digoxin observerades en ökning av innehållet av digoxin i serum. Hos sådana patienter är det nödvändigt att övervaka innehållet i digoxin i serum.
Med samtidig användning av teofyllin och karbamazepin med klaritromycin, måttlig men pålitlig (s

Klaritromycin (Klacid)

Det finns kontraindikationer. Innan du börjar, kontakta din läkare.

Kommersiella namn utomlands (utomlands) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Crixan, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Heliclar, Infex Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Antibiotika antibakteriella ämnen finns här.

Ställ en fråga eller lämna en recension om medicinen (vänligen glöm inte att ta med namnet på drogen i meddelandetexten) här.

Läkemedel innehållande klaritromycin (klaritromycin, ATC-kod (ATC) J01FA09):

Klacid (original Clarithromycin) - officiella instruktioner för användning. Drogen är receptbelagd, information är endast avsedd för vårdpersonal!

Klinisk-farmakologisk grupp:

Makrolid antibiotikum grupp

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetisk makrolidantibiotikum. Den har en antibakteriell effekt, som interagerar med bakteriernas 50S ribosomala subenhet och hämmar proteinsyntesen i mikrobiellcellen.

Klaritromycin har visat hög in vitro aktivitet mot standard och isolerade bakteriekulturer. Mycket effektiv mot många aeroba och anaeroba gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Studier utförda in vitro, bekräftar den höga effektiviteten av klaritromycin mot Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, och Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Läkemedlet är också aktiv mot aeroba grampositiva bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroba gramnegativa organismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andra mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

För klaritromycin okänsliga Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Liksom andra inte ner laktos negativa bakterier.

Produktionen av p-laktamas påverkar inte aktiviteten av klaritromycin. De flesta meticillinresistenta och oxacillinresistenta stafylokocker är resistenta mot klaritromycin.

Känsligheten hos Helicobacter pylori till klaritromycin studerades på Helicobacter pylori-isolat isolerade från 104 patienter före behandlingstiden med läkemedlet. Helicobacter pylori-stammar resistenta mot klaritromycin isolerades hos 4 patienter, stammar med mellanliggande resistens hos 2 patienter och Helicobacter pylori-isolat i de återstående 98 patienterna var känsliga för klaritromycin.

Klaritromycin har en effekt in vitro och mot de flesta stammar av följande mikroorganismer (har dock säkerheten och effektiviteten av att använda klaritromycin i klinisk praxis inte bekräftats genom kliniska studier och praktisk betydelse är oklar): Aeroba grampositiva organismer: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (grupperna C, F, G), Streptococcus-gruppviridaner; aeroba gramnegativa mikroorganismer: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroba grampositiva mikroorganismer: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroba gram-negativa mikroorganismer: bakterier melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Den huvudsakliga metaboliten för klaritromycin i människokroppen är den mikrobiologiskt aktiva metaboliten 14-hydroxylaritromycin. Metabolitens mikrobiologiska aktivitet är densamma som den ursprungliga substansen, eller 1-2 gånger svagare i förhållande till de flesta mikroorganismer. Ett undantag är Haemophilus influenzae, för vilken metabolitens effektivitet är 2 gånger högre. Utgångsmaterialet och dess huvudmetabolit ha antingen additiv eller synergistisk effekt mot Naemophilus influenzae under in vitro och in vivo beroende på bakteriekulturen.

Kvantitativa metoder som kräver mätning av diametern hos tillväxthämmande zon av mikroorganismer, ger de mest exakta uppskattningarna av bakteriens känslighet mot antimikrobiella medel. Ett av de rekommenderade känslighetsförfarandena använder skivor impregnerade med 15 μg klaritromycin (Kirby-Bauer diffusionstest); Testresultaten tolkas beroende på diametern för tillväxtinhiberingszonen för mikroorganismen och värdet av den minsta inhiberande koncentrationen (MPC) för klaritromycin. Värdet av IPC bestäms av metoden för utspädning av mediet eller diffusion till agar. Laboratorietester ger ett av tre resultat: 1) "resistent" - vi kan anta att infektionen inte är mottaglig för behandling med detta läkemedel; 2) "medelkänslig" - den terapeutiska effekten är tvetydig, och kanske en ökning av dosen kan leda till känslighet; 3) "känslig" - det kan anses att infektionen kan behandlas med klaritromycin.

farmakokinetik

De första data om farmakokinetiken erhölls vid studier av klaritromycintabletter.

Biotillgängligheten och farmakokinetiken för klaritromycinsuspension studerades hos friska vuxna och barn.

Sugning och fördelning

När den tas en gång hos vuxna, var suspensionens biotillgänglighet lika med biotillgängligheten för tabletterna (i samma dos) eller något överskridit. Matintag försenade något absorptionen av klaritromycinsuspensionen, men påverkar inte läkemedlets totala biotillgänglighet.

När Cmax togs i spädbarn (efter ätning) var AUC för klaritromycin 0,95 μg / ml respektive 6,5 μg × h / ml.

Med användning av en suspension av klaritromycin i en dos av 250 mg var 12: e timme hos vuxna uppnåddes praktiskt taget jämviktsnivåer i blodet genom att ta den femte dosen. Parametrarna för farmakokinetiken var följande: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml och Tmax 2,8 h för klaritromycin och 0,67, 5,33, 2,9 för 14-hydroxylaritromycin.

Hos friska personer uppnådde serumkoncentrationerna inom 2 timmar efter intag. Cssmax 14-hydroxylaritromycin är ca 0,6 μg / ml. Vid utnämningen av klaritromycin i en dos av 500 mg var 12: e timme, är Cssmax 14-hydroxylaritromycin något högre (upp till 1 μg / ml). När båda doserna användes, uppnås Cssmax metaboliten vanligen inom 2-3 dagar.

I in vitro-studier var bindningen av klaritromycin till plasmaproteiner i genomsnitt ca 70% vid kliniskt signifikanta koncentrationer från 0,45 till 4,5 μg / ml.

Metabolism och utsöndring

Klaritromycin metaboliseras i levern under verkan av CYP3A-isoenzym med bildandet av den mikrobiologiskt aktiva metaboliten 14-hydroxylaritromycin.

T1 / 2 klaritromycin vid behandling av barnsuspension (efter måltid) var 3,7 timmar. Vid användning av en klaritromycinsuspension i en dos av 250 mg var 12: e timme hos vuxna var T1 / 2 3,2 timmar för klaritromycin och 4,9 för 14-hydroxylititromycin.

Hos friska personer med klaritromycin: i en dos av 250 mg var 12: e timme, är T1 / 2 av 14-hydroxylaritromycin 12 timmar; vid en dos av 500 mg var 12: e timme, är T1 / 2 av 14-hydroxylaritromycin ca 7 timmar

Vid användning av klaritromycin i en dos av 250 mg var 12: e timme utsöndras cirka 20% av dosen i urinen oförändrad. Vid användning av klaritromycin i en dos av 500 mg var 12: e timme utsöndras cirka 30% av dosen i urinen oförändrad. Renal clearance av klaritromycin beror inte signifikant på dosen och närmar sig den normala glomerulära filtreringshastigheten. Den huvudsakliga metabolit som finns i urinen är 14-hydroxylaritromycin, som står för 10-15% av dosen (250 mg eller 500 mg var 12: e timme).

Klaritromycin och dess metaboliter är väl fördelade i vävnader och kroppsvätskor. Vävnadskoncentrationer är oftast flera gånger högre än serum.

Hos barn som behöver oral behandling med antibiotika kännetecknas klaritromycin av hög biotillgänglighet. Profilen för dess farmakokinetik liknade den hos vuxna som tog samma suspension. Drogen absorberas snabbt och väl från matsmältningssystemet. Mat försenar något absorptionen av klaritromycin, utan att väsentligt påverka dess biotillgänglighet eller farmakokinetiska egenskaper.

De jämviktsfarmakokinetiska parametrarna för klaritromycin uppnådd efter 5 dagar (dos 9) var följande: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml och Tmax - 2,8 h; motsvarande värden för 14-hydroxylaritromycin var 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml respektive 2,7 timmar. Den beräknade T1 / 2 av klaritromycin och dess metaboliter är 2,2 respektive 4,3 timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Äldre patienter som fick klaritromycin igen vid en dos av 500 mg i en jämförande studie visade en ökning av läkemedlets nivå i plasma och en långsammare eliminering jämfört med de hos unga friska människor. Skillnaderna mellan de två grupperna avslöjade emellertid inte när en ändring av kreatininclearance gjordes. Förändringar i farmakokinetiken för klaritromycin återspeglar njurfunktionen, inte patientens ålder.

Hos patienter med otitis media 2,5 timmar efter administrering av den femte dosen (7,5 mg / kg 2) var de genomsnittliga koncentrationerna av klaritromycin och 14-hydroxylaritromycin i mellanöret 2,53 och 1,27 μg / g. Koncentrationerna av läkemedlet och dess metaboliter var 2 gånger deras serumnivåer.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion skiljer sig CSS klaritromycin inte från dem hos friska personer, medan metabolitenivån var lägre. Reduktionen i bildningen av 14-hydroxylaritromycin kompenseras delvis av en ökning av renal clearance av klaritromycin jämfört med det hos friska människor.

Patienter med nedsatt njurfunktion, som fick oralt i en dos av 500 mg, upprepade plasmakoncentrationer, T1 / 2, Cmax, Cmin och AUC för klaritromycin och metabolit var högre än hos friska människor. Avvikelserna av dessa parametrar korrelerade med graden av njursvikt: med ett mer uttalat nedsatt njurfunktion var skillnaderna större.

Hos vuxna patienter med HIV-infektion som fick läkemedlet i vanliga doser liknade Css-klaritromycin och dess metabolit som hos friska människor. Men med användning av klaritromycin i högre doser, vilket kan krävas vid behandling av mykobakteriella infektioner, kan koncentrationen av antibiotika betydligt överstiga de vanliga.

Hos barn med HIV-infektion som fick klaritromycin i en dos av 15-30 mg / kg / 2 doser varierade jämviktsvärdena för Cmax vanligtvis från 8 till 20 μg / ml. Hos barn med HIV-infektion, som fick en suspension av klaritromycin i en dos av 30 μg / kg / i 2 doser, uppnådde Cmax 23 μg / ml. Vid användning av läkemedlet i högre doser noterades T1 / 2 förlängning jämfört med det hos friska personer som fick klaritromycin i vanliga doser. Ökningen i plasmakoncentrationen och varaktigheten av T1 / 2 vid utnämningen av klaritromycin i högre doser överensstämmer med den kända olinjäriteten hos läkemedlets farmakokinetik.

Indikationer för användning av läkemedlet CLACID®

• nedre luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation);
• infektioner i övre luftvägarna (faryngit, sinusit)
• öroninfektioner;
• infektioner av huden och mjuka vävnader (follikulit, cellulit, erysipelas);
• Vanliga mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium avium och Mycobacterium intracellulare;
• lokaliserade mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum och Mycobacterium kansasii;
• utrotning av Helicobacter pylori och en minskning av frekvensen av återfall av duodenalsår;
• förebyggande av smittspridning orsakad av Mycobacterium avium-komplexet (MAC) hos HIV-infekterade patienter med lymfocytantal av CD4 (T-hjälparlymfocyt) på högst 100 i 1 mm3;
• odontogena infektioner.

Dosering för oral administrering:

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden.

Vanligtvis ordineras vuxna 250 mg 2 gånger om dagen. I mer allvarliga fall ökas dosen till 500 mg 2 gånger om dagen. Typiskt är behandlingstiden från 5-6 till 14 dagar.

Klacid® CP (fördröjd frisättning) föreskrivs 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag. Vid svåra infektioner ökas dosen till 1 g (2 tabletter) 1 gång per dag.

Den vanliga behandlingen är 5-14 dagar. Undantaget är gemenskapsförvärvat lunginflammation och bihåleinflammation, som kräver behandling i 6-14 dagar.

Klacid® CP-tabletter ska tas med mat, svälja hela, inte bryta och inte tugga.

Patienter med QC mindre än 30 ml / min föreskrivs hälften av den vanliga dosen klaritromycin, dvs. 250 mg en gång om dagen eller, för allvarligare infektioner, 250 mg två gånger om dagen. Behandlingen av sådana patienter fortsätter i högst 14 dagar.

Med mykobakteriella infektioner ordineras 500 mg 2 gånger om dagen.

Med vanliga infektioner orsakade av MAC, bör patienter med aids fortsätta behandlingen tills det finns kliniska och mikrobiologiska bevis för dess fördelar. Klaritromycin ska ordineras i kombination med andra antimikrobiella medel.

Vid infektionssjukdomar orsakade av mykobakterier, förutom tuberkulos, bestäms behandlingenstiden av läkaren.

För förebyggande av MAC-infektioner är den rekommenderade dosen av klaritromycin för vuxna 500 mg 2 gånger om dagen.

Med odontogena infektioner är dosen av klaritromycin 250 mg 2 gånger om dagen i 5 dagar.

För utrotning av Helicobacter pylori:

Kombinerad behandling med tre droger:

• klaritromycin 500 mg två gånger dagligen + lansoprazol 30 mg 2 dagar + amoxicillin 1000 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar;
• klaritromycin 500 mg 2 gånger om dagen + omeprazol 20 mg per dag + amoxicillin 1000 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar.

Kombinerad behandling med två droger:

• klaritromycin 500 mg 3 gånger om dagen + omeprazol 40 mg per dag i 14 dagar, varvid omeprazol administreras under de närmaste 14 dagarna i en dos av 20-40 mg / dag;
• clarithromycin 500 mg 3 gånger om dagen + lansoprazol 60 mg per dag i 14 dagar. För fullständig läkning av såret kan det krävas ytterligare minskning av surhetsgraden i magsaften.

Pulver till suspension för oral administrering:

Den färdiga suspensionen ska tas oralt, oavsett måltiden (med mjölk).

För att förbereda suspensionen i en flaska granuler tillsätt gradvis vatten till märket och skaka därefter flaskan. Den färdiga suspensionen kan lagras i 14 dagar vid rumstemperatur.

Suspension 60 ml: i 5 ml - 125 mg klaritromycin; 100 ml suspension: i 5 ml - 250 mg klaritromycin.

Den rekommenderade dagliga dosen av klaritromycinsuspension för icke-mykobakteriella infektioner hos barn är 7,5 mg / kg 2 gånger om dagen. Maximal dos är 500 mg 2 gånger om dagen. Den vanliga behandlingsperioden är 5-7 dagar, beroende på patogenen och svårighetsgraden av patientens tillstånd. Innan varje användning ska skaka flaskan väl med läkemedlet.

Rekommenderade doser av läkemedlet hos barn, med hänsyn tagen till kroppsvikt.

Doser anges i vanliga teskedar (5 ml) 2 gånger om dagen.

klaritromycin

Farmakologisk grupp: antibiotika; makrolidantibiotika
Systematiskt (IUPAC) namn: (3R, 4S, 5S, 6R, 7R, 9R, 11S, 12R, 13S, 14S) -6-<[(2S, 3R, 4S, 6R)-4-(диметиламино)-3-гидрокси-6-метилоксан- 2-ил ] окси>- 14-etyl-12, 13-dihydroxi-4-<[(2R, 4S, 5S, 6S) -5-гидрокси -4-метокси-4,6-диметилоксан-2-ил]окси>-7-metoxi-3,5,7,9,11,13-hexametyl-1-oksatsiklotetradekan-2,10-dion
Rättslig status: Endast recept
Oralt, intravenöst
Biotillgänglighet: 50%
Proteinbindning: låg
Metabolism: Lever
Halveringstid: 3-4 timmar
Formel: C38H69NO13
Mol. massa: 747,953 g / mol

Klaritromycin (6-O-metyl-erytromycin) är ett makrolidantibiotikum som används för att behandla faryngit, tonsillit, akut sinusit, akut bakteriell exacerbation av kronisk bronkit, lunginflammation (speciellt atypisk lunginflammation som är förknippade med Chlamydophila pneumoni), hud- och hudstrukturinfektioner. Dessutom används klaritromycin ibland för att behandla legionellos, Helicobacter pylori och Lyme-sjukdomen. Nyligen har effekten av klaritromycin vid behandling av idiopatisk hypersomnia undersökts. Klaritromycin är tillgänglig under flera varumärken, t ex Bioclar, Truclar, Crixan, Claritt, Clarac, Biaxin, Klaricid, Klacid, Klaram, Klabax, Claripen, Clarem, Claridar, Fromilid, Clacid, Clacee, Vikrol, Infex, Clariwin, Resclar, Ranbaxy och Clarihexal, Clarinova 250 mg och 500 mg, Monoclar (från BOSNALIJEK) och andra.

Historia av

Klaritromycin uppfanns av forskare från det japanska läkemedelsföretaget Taisho Pharmaceutical på 1970-talet. Produkten framträdde genom ansträngningar för att utveckla en version av antibiotikumet [[erytromycin | erytromycin]] som inte skulle uppleva syra instabilitet i mag-tarmkanalen, vilket orsakar biverkningar såsom illamående och buksmärtor. Taisho lämnade in en ansökan om patentskydd av läkemedlet i omkring 1980, och sedan 1991 introducerade den japanska marknaden en proprietär version av läkemedlet som heter Clarith. 1985 inledde Taisho ett partnerskap med det amerikanska företaget Abbott Laboratories för internationell rätt, och i oktober 1991 mottog Abbott också FDA-godkännande för Biaxin. År 2004 framkom läkemedlet som en generisk i Europa och i mitten av 2005 - i USA. Läkemedlet har samma antibakteriella spektrum som erytromycin, men det är också aktivt mot Mycobacterium avium komplex MAV, M. leprae och atypiska mykobakterier.

Verkningsmekanism

Klaritromycin förhindrar tillväxten av bakterier genom att hämma sin proteinsyntes. Det binder till bakterie ribosoms 50S-subenhet och hämmar således transkriptionen av peptider. Klaritromycin har ett antimikrobiellt spektrum som liknar erytromycin, medan det är mer effektivt mot vissa gramnegativa bakterier, i synnerhet legionella. Dessutom bakteriostatisk effekt, klaritromycin har också en bakteriedödande effekt på vissa stammar såsom Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae och gonococcus.

farmakokinetik

Till skillnad från erytromycin är klaritromycin en syrestabil förening, så det kan intas utan att det behövs skydd mot magsaft. Det smälter lätt och diffunderas i de flesta vävnader och fagocyter. På grund av den höga koncentrationen i fagocyter transporteras klaritromycin aktivt till infektionsstället. Under aktiv fagocytos frisätts stora koncentrationer av klaritromycin; dess koncentration i vävnader kan vara 10 gånger högre än i plasma. De högsta koncentrationerna av substansen hittades i lever, lungvävnad och pall.

metabolism

Klaritromycin har en ganska snabb första passering genom levern hos människor. De viktigaste metaboliterna är N-desmetylklaritromycin och 14- (R) -hydroxylaritromycin. 14- (R) -hydroxylaritromycin är en aktiv metabolit. Jämfört med klaritromycin är det mindre effektivt mot Mycobacterial tuberculosis och Mycobacterial avium-komplexet. Den minsta hämmande koncentrationen mot Mycobacterium tuberculosis stam H37Rv luxABCDE är 35 μm. Förutom dessa två huvudmetaboliter metaboliseras klaritromycin också till 14- (S) -hydroxylaritromycin. N-desmetylclaritromycin och 14- (S) -hydroxylaritromycin är emellertid inaktiva metaboliter. Klaritromycin (20-40%) och dess aktiva metabolit (10-15%) finns i urinen. Bland alla läkemedel i sin klass har klaritromycin en bättre biotillgänglighet på 50%, vilket gör den tillgänglig för oral administrering.

Biverkningar

De vanligaste gastrointestinala biverkningarna är diarré, sömnighet, illamående, buksmärtor och kräkningar och svullnad i ansiktet. Mindre vanliga biverkningar är extrem irritabilitet, huvudvärk, hallucinationer (hörsel och visuell), yrsel / vaggar, utslag, förändring av lukt och smakuppfattning, inklusive en metallisk smak i munnen som varar så länge personen tar drogen. Mer sällsynta biverkningar inkluderar torr mun, panik och / eller ångestattacker och mardrömmar. I mer allvarliga fall kan läkemedlet orsaka gulsot, levercirros och njurar, inklusive njursvikt. Ojämn puls, bröstsmärta och andnöd när du tar detta läkemedel rapporteras också ibland. Klaritromycin kan ge positiva resultat i kokainintagstester. Biverkningar av klaritromycin i centrala nervsystemet inkluderar yrsel, ototoxicitet och huvudvärk, medan delirium och mani också ingår i listan över ovanliga biverkningar. Enligt en studie leder användningen till negativa konsekvenser för nervsystemet hos upp till 3% av patienterna som utvecklas, inklusive yrsel, ångest, sömnlöshet, dåliga drömmar, förvirring, desorientering och hallucinationer. I sällsynta fall kan läkemedlet orsaka organisk psykos. När de tillsammans med vissa statiner används för att sänka serumkolesterol kan muskelsmärta förekomma. Risken för oral candidiasis kan också utvecklas, på grund av eliminering av antibiotika från naturliga bakteriella jästkompetenter. Det har visats att klaritromycinba kan orsaka missfall hos vissa djur. En ny studie visade att läkemedlet ökar risken för missfall hos kvinnor utsatt för klaritromycin i tidig graviditet.

Spektrum av resistens och mottaglighet

Många gram-positiva mikroorganismer utvecklar snabbt resistens mot klaritromycin efter vanliga behandlingskurser, oftast genom förvärv av ERM-genen (B), vilket ger en hög resistans mot alla makrolider. Klaritromycin har ett brett spektrum av aktivitet och är effektivt vid behandling av bakterieinfektioner, inklusive tonsillit, bihåleinflammation, lunginflammation och andra infektioner. Denna rapport presenterar mottagbarhetsdata för flera mikroorganismer med medicinsk betydelse. Hemofil infektion: 0,008 μg / ml → 256 μg / ml Pneumokocker: 0,001 μg / ml → 256 μg / ml Pyogenic Streptococcus: 0,001 μg / ml → 128 μg / ml

Kontra

Klaritromycin ska användas med försiktighet om patienten har lever- eller njursjukdom, vissa hjärtproblem eller tar mediciner som kan orsaka vissa hjärtproblem (förlängt QT-intervall eller bradykardi) eller elektrolytbalans (till exempel låga kaliumnivåer eller natrium). Många andra läkemedel kan interagera med klaritromycin, så din läkare ska informeras om andra läkemedel som tas av patienten. Eftersom klaritromycin hämmar cytokrom P450 3A4-enzymet (CYP3A4), vilket inducerar metabolismen av flera läkemedel (ett välkänt exempel är kalciumkanalblockerare, såsom nifedipin), ska de inte användas tillsammans eftersom antingen detta kan leda till sjukhusvistelse med akut njurskada eller lågt blodtryck. Klaritromycin används nästan aldrig av HIV-patienter på grund av signifikanta interaktioner med anti-HIV-läkemedel. Läkemedlet ska inte användas av gravida kvinnor. Klaritromycin kan också orsaka symtom på serotoninsyndrom när det tas i samband med Busparone. Klaritromycin fördubbar nästan serumnivåerna av karbamazepin genom att minska clearance, vilket medför toxiska symtom på karbamazepin, inklusive diplopi och illamående samt hyponatremi (reducerat serumnatrium). Studier visar i många fall en kraftig ökning av karbamazepins serumnivå hos patienter som tar klaritromycin. Därför bör patienter med epilepsi som tar karbamazepin undvika att ta klaritromycin.

Preparat innehållande klaritromycin

I Pakistan är Clarithromycin tillgängligt under varumärket Claritek ™, och tillverkas och säljs av Getz Pharmaceuticals. Dess användning är godkänd för behandling av luftvägsinfektioner i övre och nedre luftvägarna, Helicobacter pylori och infektioner i hud och mjuka vävnader. I Bangladesh är läkemedlet tillgängligt som Claricin från Acme Laboratories Ltd. I USA är generisk klaritromycin tillgänglig från Andrx, Genpharm, Ivax, Ranbaxy Laboratories, Roxane, Sandoz, Teva och Wockhardt. Det används också som en del av en kombinationsbehandling för behandling av Helicobacter pylori. I Mellanöstern finns läkemedlet under namnet Claridar, producerat av Dar Al Dawa. Acnesol-CL gel innehållande 1% klaritromycin från Systopic, som används för att behandla akne, finns i Indien.

Potentiell ökning av dödsrisken

I CLARICOR-försöket var kortsiktig användning av klaritromycin korrelerad med en ökning av antalet dödsfall som klassificerades som plötslig hjärtdöd hos patienter med stabil ischemisk hjärtsjukdom som inte använder statiner. Klaritromycin kan potentiellt leda till en ökning av QT-intervallet, särskilt hos individer med predisposition eller att ta mediciner som orsakar liknande biverkningar, såsom atypiska antipsykotika. Några bevis tyder på att läkemedlet kan orsaka leversjukdom.

tillgänglighet:

Klaritromycin används för att behandla infektioner i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation); infektioner i övre luftvägarna (faryngit, sinusit, otitis media); infektioner i huden och mjuka vävnader (follikulit, erysipelas); Vanliga eller lokaliserade mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium avium och Mycobacterium intracellulare; lokaliserade infektioner orsakade av Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum och Mycobacterium kansasii; för eliminering av H. pylori och minska frekvensen av återfall av duodenalsår. Läkemedlet är tillgängligt på recept.