loader

Huvud

Laryngit

Pyelonefrit är gravid

Presentationen publicerades för 4 år sedan av användaren Alexander Astakhov

Relaterade presentationer

Presentation på "pyelonefrit GRAVID: ser urolog biträdande professor i urologi kliniken EE" "AA ZHEBENTYAEV" VGMU - Transkription:

1 PIELONEFRITIS OF PREGNANT WOMEN: En titt på en urolog Associate professor i urologiska kliniken av EI "VSMU" A.A. ZHEBENTYAEV

2 Urinvägsinfektioner hos gravida kvinnor. Kliniskt viktigt: - Asymptomatisk bakteriuri - Cystitis - Pyelonefrit

3 FORMULER FÖR GESTATION pyelonefrit 1) gravid pyelonefrit (cirka 50% pyelonefrit); 2) pyelonefrit hos parturienta kvinnor (15%); 3) pyelonephritis puerperas (35%).

4 1. Urinvägs expansion och hypokinesi (mekaniska och hormonella faktorer); 2. Glykosuri i 40-70%; 3. Asymptomatisk bakteriuri - 4-8%; 4. Venös trängsel i bäckenet 5. Bladder - ureterisk - pelvis reflux. Faktorer som bidrar till UTI hos gravida kvinnor

5 Förändringar i AIM under graviditeten gynnar utvecklingen av akut pyelonefrit. Kvinnor som drabbats av urologiska sjukdomar före graviditeten komplicerade av kronisk pyelonefrit är särskilt mottagliga för UTI.

Frekvens bakteriuri 6 - 4 - 8% av asymtomatisk bakteriuri = 20-30% av akut cystit och pyelonefrit 1. Pyelonefrit - 40-80% preeklampsi (II trimestern) 2. Miscarriage - 6% av gravida kvinnor med pyelonefrit, prematurt värkarbete vid 25% 3. Mödrar och deras barn är mer mottagliga för purulenta septiska sjukdomar. UTI OCH SÄRSKILDA

7 Orsaker till urodynamiska störningar under graviditeten: 1. Mekanisk faktor. CAP till 80% av gravida kvinnor, mestadels till höger, som når högst 5-8 månader. graviditet, som orsakas av mekanisk kompression av livmoderns urinrör. Expansion och krökar urinledare, tryck och stagnation av urin i njur pelves, korsning - (!) Njurar återflöde i närvaro av bakteriuri kan orsaka pyelonefrit. Men hos de flesta gravida kvinnor är inte ens en signifikant uttalad tvåsidig CAP inte kliniskt manifesterad (fysiologisk CAP).

8 2. Förändringar i hormonbalans. förhöjda blodnivåer av östrogen, progesteron och glukokortikoider orsakar ureter dyskinesi. Glukokortikoider kan aktivera en redan startad latent inflammatorisk process i njurarna. Östrogener och progesteron orsakar kortvarig hyper- och dyskinesi hos AIM, följt av hypotension och hypokinesi.

9 - Mekaniska och hormonella faktorer hos personer utan tidigare urologisk patologi leder till den så kallade. "Fysiologisk" UGN - Utbyggnad av urinledaren och CLS utan kliniskt signifikant obstruktion, eftersom Uthållighet av urinröret bevaras, vilket inte kräver återställande av urinpassagen! - OGN varar upp till 3 månader. efter födseln. - Med endast asymtomatisk bakteriuri och / eller akut pyelonefrit leukocyturia eller mild allvarlighet vid effektiviteten av den tidigare konservativa terapi inte kräver återställande av passage av urin.

10 PIELONEPHRITIS - infektiös - inflammatorisk process i interstitiell vävnad, tubuler, koppar och njurbäcken. Det finns inget specifikt orsaksmedel - oftast är det floran från urinröret - E. coli, Proteus och Pseudomonas aeruginosa, mindre ofta Gr + mikroflora. Gravid pyelonefrit är vanligare vid 1 graviditet, i andra hälften av den, akut (obstruktiv eller obstruktiv - till höger eller till vänster) och kronisk. Stegen utmärks: - akut serös purulent pyelonefrit nekrotiserande papillit.

11 FUNKTIONER FÖR BEHANDLING AV PREGNANT PYELONEPHRITIS - Det finns alltid kränkningar av urodynamik men inte alltid ett behov av att återställa urinpassagen. - möjligheten till giftiga och teratogena effekter av droger på fostret (använd minst farliga AB, i 3 månader kontinuerligt, därefter 10 dagar en gång i månaden) - omöjligheten av röntgenundersökning, vilket kräver omfattande användning av ultraljud - Aktivt deltagande av både urolog och gynekolog.

12 metoder för behandling av obstruktiv PN 1. Kateterisering av njurbältet + AB och avgiftning; 2. Stenting av njurbäckenet + AB och avgiftning; 3. Endast läkemedelsterapi; 4. Kirurgisk behandling (vanligtvis krävs, med antagning till sjukhuset i tid> 5 dagar. Utveckling av akut pyelonefrit när den utvecklas ofta purulent form. Detta avkapsling vanligtvis med öppnandet av abscesser i parenkymet och nefrostomi. A) primär öppen operation på njuren ; b) operation i frånvaro av effekten av konservativ behandling (ultraljud avslöjar foci av förstörelse i njurens parenchyma). Uttalande för 8-12 dagar. med konservativ behandling med rekommendationer för profylaktisk behandling av pyelonefrit före leverans. Upprepad angrepp av akut pyelonefrit kräver upprepad ingreppsbehandling. Utsläpp efter operation för en dag med nephrostomi eller stent, som avlägsnas 2-3 veckor efter leverans. 5 dagar från utvecklingen av akut pyelonefrit, när dess purulenta form utvecklas oftare. Detta är vanligen dekapulering med öppning av abscesser i parenkym och nefrostomi. a) primär öppen njuroperation b) operation i frånvaro av effekten av konservativ behandling (ultraljud avslöjar foci av förstörelse i njurens parenchyma). Uttalande för 8-12 dagar. med konservativ behandling med rekommendationer för profylaktisk behandling av pyelonefrit före leverans. Upprepad angrepp av akut pyelonefrit kräver upprepad ingreppsbehandling. Utsläpp efter operation på dagar 14-16 med nefrostomi eller stent, som avlägsnas 2-3 veckor efter leverans. ">

13 Antibiotikum Klass (FDA) Amoxicillin / klavulanatB cefalosporin II-III generationen: cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon B NitrofurantoinB FosfomitsinB Ko trimoksazolS GentamitsinS säkerhets av antibiotika för behandling av UTI hos gravida kvinnor

14 BEHANDLING AV PREGNANT PIELONEPHRITIS Det är allmänt accepterat att i urologiska avdelningen behandlas gravida kvinnor om det behövs, med urologiska fördelar och operationer! Akut pyelonefrit är inte en indikation på att graviditeten ska avslutas. Det är nödvändigt med sjukhusvård i början av sjukdomsprocessen, pyelonefritbehandling, med beaktande av fostrets egenskaper och övervakning

15 RESTORATION AV URINPASSAGEINDIKATIONER: 1. Obstruktiv akut pyelonefrit hos måttlig och svår; 2. Postrenal arrester; 3. ICD, åtföljd av kränkningar av urinflödet, njurkolik, anuri, obstruktiv pyelonefrit; 4. Anomalier av utveckling (hydronephrosis, kidney doubling...) med obstruktion, svår smärta och obstruktiv pyelonefrit.

16 Metoder för att återställa urinpassagen: (1) knä-armbågsställningen eller sidopositionen; (2) kateterisering av urinledaren (mindre föredragen); 3) Stentarna (detta är den mest effektiva dränering - optimalt med lämpligt val av längd, diameter, närvaro antireflux skydda stenten, såsom lagrad patientaktivitet) (4) nefrostomi med hjälp av ultraljud (svårt - kräver skicklighet och omsorg).

17 Hur ofta är det nödvändigt att återställa urinflödet från njurarna vid pyelonefrit hos gravida kvinnor genom en invasiv metod? 1. Kateterisering (tillfälligt 2-3 dagar); 2. Stenting (3-4 månader); 3. Perkutan punktering nefrostomi (med obstruktion av urinledaren eller perforeringen).

19 1. Restaurering av urinpassagen med en ureteralkateter i njurskyddet och lämnar den i 2-3 dagar. Samtidigt genomförs intensiv antibakteriell infusions- och avgiftningsterapi med engagemang från obstetrikare - gynekologer i behandlingen. Urinkulturen tas från ureteralkatetern för undersökning. Renal ultraljud utförs dagligen.

20 2. Under 2-3 dagar, efter det att den akuta processen har sjunkit, placeras en stent i njuren med omedelbar kontroll med ultraljud; - Efter installation av en stent rekommenderas: Installera en Foley-kateter i blåsan i 2-3 dagar (förebyggande av vesicoureteral refluxes), intensiv terapi med antibiotika, uro-antiseptika.

21 Stents egenskaper: - Styrka och elasticitet; - hög proximal kraft som förhindrar dess migrering - låg friktionskoefficient -Den möjlighet att vara i en viss position under lång tid - biologisk styrka (resistans mot adsorption av saltkristaller, bakterier och proteiner på ytan); - Anti-reflexskydd som inte bryter mot den naturliga ureterala peristaltiken. - förmåga att enkelt installeras

26 Moderna stenter med anti-fusionsskydd och silikonbeläggning är dyra och otillgängliga under våra förhållanden. Stents för rutinmässig användning stöder återflödet av infekterad urin, är skyddade, styva, kan stödja kateterassocierad infektion och är därför installerad enligt strikta indikationer!

27 Höger njure Ureter Intern kateter - stent Ureteral kateter Vänster njure

28 3. Extreme puncture nephrostomy puncture nål ultraljud transducer kidney nefrostom ureter CLS cortical substans njure

30 TAKTIK FÖR BEHANDLING AV AKUTA Pyelonefrit beror på sjukdomsvaraktigheten (varaktighet av feberperioden) och förekomsten av förstöring. Konserveringsbehandling - med måttlig och svår pyelonefrit och temperaturens varaktighet

31 När obstruktion av urinläkaren - ChNPS, avlägsnas nefrostomi efter 1 månad. efter födseln. Med en enda njure utförs nephrostomy omedelbart. Om den utövade konservativa terapin mot bakgrunden av den återställda urinpassagen inte ger någon effekt (kliniskt, laboratorium, ultraljud) i 2-3 dagar, bör du tänka på utvecklingen av en av purulenta former av pyelonefrit och ska drivas på lumbotomi, njurdekappulation, pyelo- / nefrostomi, retroperitoneal dränering. Exceptionell nefrektomi (diffus purulent fusion).

3 dagar och alla tecken på njur purulent lesion på ultraljud :. njure storlek expansions CHLS, parenkym tjocklek> 20 mm, dess akustiska densitet olikformighet) kan behöva en nöddrift "title =" När temperaturen varaktighet> 3 dagar !. och alla tecken på purulent skada på njuren med ultraljud: njurstorlek, expansionen av CLS, parenchymtjocklek> 20 mm, heterogenitet av dess akustiska densitet) kan behöva akut kirurgi! "32" med en temperaturvarvtal> 3 dagar och alla tecken purulenta njurskador med ultraljud: njurstorlek, CLS-expansion, parenkymtjocklek> 20 mm, heterogenitet av dess akustiska densitet) akutoperation kan behövas! 3 dagar och alla tecken på purulenta njurskador med ultraljud: njurstorlek, expanderad CLS, parenkymtjocklek> 20 mm., N enhetlighet av dess akustiska densitet) kan behöva akut operation! "> 3 dagar. och alla tecken på purulent skada på njuren med ultraljud: Njurstorleken, expansionen av CLS, parenkymtjockleken> 20 mm, heterogenitet av dess akustiska densitet) kan kräva akut operation! "> 3 dagar och alla tecken på purulent skada på njuren under ultraljud: njurens storlek, expansion CHLS, parenkymtjocklek> 20 mm., Heterogeniteten hos dess akustiska densitet) kan behöva en nödoperation! " title = "Med temperaturens varaktighet> 3 dagar och alla tecken på purulent skada på njuren med ultraljud: Njurstorlek, expansionen av CLS, tjockleken på parenchyma> 20 mm, heterogeniteten av dess akustiska densitet) kan du behöva en nödoperation!">

33 Förebyggande av akut pelonephritis

34 Graviditet kan förvärra kronisk pyelonefrit eller bidra till utvecklingen av akut pyelonefrit på basis av asymptomatisk bakteriuri. (1). Tidig upptäckt och behandling av urologiska sjukdomar hos kvinnor, (2). behandling av asymptomatisk bakteriuri är det bästa sättet att förhindra gravida kvinnor med pyelonefrit.

Presentation om ämnet "Graviditet och pyelonefrit"

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

recensioner

Presentation sammanfattning

Presentation för skolbarn om ämnet "Graviditet och pyelonefrit" på medicin. pptCloud.ru är en praktisk katalog med möjlighet att ladda ner en PowerPoint-presentation gratis.

Innehållet

Avslutat: 504 studentgrupper i den pediatriska fakulteten Vasilyeva VG

"Graviditet och pyelonefrit"

Pyelonefrit är en infektionsinflammatorisk process som åtföljs av en lesion av njurens interstitiella vävnad, kanalen och bäckensbäckens väggar.

Klassificering Lopatkin.N.A.1974

Primär (utvecklas utan tillhörande urologisk patologi) Sekundär (Utvecklas mot bakgrund av befintlig patologi.)

Gestational pyelonefritis Pyelonefrit, som uppstod för första gången under graviditet, förlossning eller tidig postpartumperiod.....................

Orsaksmedel

Gram + Gram - Staphylococcus Enterococci Streptococcus Grupp D och B. E. coli Klebsiella Proteus CMV + Herpesvirus Egen flora

Fysiologiska förändringar

minskning av ton (hypotoni) och motilitet (dyskinesi, hypokinesi) i bäckenet och urinledaren under påverkan av östradiol, andra östrogener och progesteron, vars koncentration ökar signifikant; hemodynamiska störningar i njurarna, calyx-pelvissystemet och urinledarna (hypoxi) i samband med hormonella förändringar och ovanstående urodynamiska störningar;

mekanisk kompression i andra hälften av graviditeten av livmoderns urinrörare förstorad och roterad till höger, liksom de utbredda äggstockarna (oftast till höger); minskad ton, ökad blåsvolym på grund av neurohormonala influenser. försvagning av urinrörssfinkteren i slutet av graviditeten (bidrar till uppåtgående smittspridning);

12-15 veckor (ureteral hypotoni) 23-28 veckor (maximal kortikosteroider) 32-34 veckor (ureteral bäckesreflux) 39-40 veckor (vesikoureteral reflux)

Gestational pyelonefrit är:

Högersidig..... mindre dubbelsidig. I 2: a trimestern. Gör för första gången gravida kvinnor. Karaktäriserad av en återfallskurs.

Klinik: BASIC Symptom: Disuse fenomen 2. Smärta i ländryggsregionen 3 Klarningar TRIAD Ytterligare symtom: Illamående, kräkningar, värk i hela kroppen, hudens hud, takykardi, andfåddhet, muskelspänning i den främre bukväggen, Pasternetsky symptom +

Den första trimestern - uttalad smärta i ländryggen och underlivet. Andra och tredje trimestern - klagomål är mindre uttalade.

Diagnos: KLA: - leukocytos - ESR OAM: bakteriuri. Urinanalys enligt Nechiporenko: leukocyter> 4000 i 1 ml röda blodkroppar> 2000 i 1 ml hyalincylindrar> 1-3 i 1 ml. KRITERIER: 105-1 ml. Urinanalys enligt Zimnitsky: från 1,005 till 1,028 eller på morgonen urindelen är dess densitet hög, då är funktionellt njursvikt uteslutet.

daglig förlust av protein: 2 g protein per dag - sjukdom 4-5 g protein per dag - fara för njurens ultraljudsfoster: "På grund av svullnaden av perirenalfiber är den drabbade njuren mer tydlig än de omgivande vävnaderna. Ingen njure rörlighet. Vid överträdelse av urinpassagen detekteras.......................................................... "

Graviditetsavbrott Intrauterinhypoxi Fostrets tillväxtfördröjning Intrauterininfektion i fostret Gestos KOMPLIKATIONER: Pyelonefrit + svår gestos Behandlingsfel Pyelonefrit + akut njursvikt

Lättnad av huvudsymptom Normalisering av laboratorieparametrar Återställande av funktionen hos urinvägarna Urval av antibiotikabehandling, med beaktande av graviditetens varaktighet, svårighetsgraden och varaktigheten av sjukdomen. Förhindrande av återfall och komplikationer av sjukdomar. Behandlingsmål:

Exacerbation pyelonefrit Nedsatt njurfunktion anslutnings preeklampsi Hotade missfall eller för tidig födsel hotar Initiala tecken på foster hypotrofi eller asymtomatisk bakteriuri leukocyturi inte mottagliga för terapi. Indikationer för sjukhusvistelse

komplex, lång (4-8 veckor), individuell.............. I det akuta skedet av sjukdomen är sängstöd 4-6 dagar. Vid slutet av feberperioden rekommenderas en aktiv behandling för att förbättra urinflödet. Positiv terapi: 2-3 gånger om dagen - knä-armbågsställning som varar 4-5 minuter; sova på sidan motsatt den sjuka njuren Behandling:

3) I frånvaro av ödem, drick mycket vatten (upp till 2 liter per dag). 4) En fullständig vitaminiserad diet + tranbär (tranbärsjuice, njure te, persilja, horsetail, lingonberry).

5) Antibakteriell terapi: Under graviditetens första trimester används naturliga och halvsyntetiska penicilliner, som inte har någon embryotoxisk effekt. I 2-3 grader av graviditet expanderar spektrumet av antibakteriella läkemedel, eftersom börjar utföra sin skyddande funktion hos placentan.

1: a trimestern: Penicillin (2-2,5 miljoner ED 4 gånger om dagen) Ampicillin, Ampioks, Oxacillin (1,0 g 4 p / dag) 2-3 trimester: Makrolider: Erytromycin (250-500 mg 4 gånger om dagen) Oleandomycin (250-500 mg 4 gånger om dagen) Aminoglykosider: Gentamicin (0,04-0,08 2-3 gånger om dagen).

Cephalosporiner. (1-2-3generation) Valfri läkemedel: Canephron - örtberedning antiseptisk antiinflammatorisk antispasmodisk antibakteriell diuretisk konservativ kirurgisk behandling

egenskaper hos pyelonefrit under graviditeten, svårighetsgraden av förändringar i ämnesomsättning och hemodynamik hos patienter, gör förhållandet mellan de flesta perinatala komplikationerna med sjukdomsformen det möjligt att förutse graviditetskomplikationer och genomföra adekvata preventiva och terapeutiska åtgärder

Presentation om ämnet: Graviditet och pyelonefrit

"Graviditet och pyelonefrit" Uppfylld: elev av 504 grupper av barnfakultet Vasilyeva VG

Pyelonefrit är en infektionsinflammatorisk process som åtföljs av en lesion av njurens interstitiella vävnad, kanalen och bäckensbäckens väggar.

Klassificering Lopatkin.N.A.1974 Primär (utvecklas utan tillhörande urologisk patologi) Sekundär (Utvecklas mot bakgrund av befintlig patologi.)

Gestational pyelonefritis Pyelonefrit, som uppstod för första gången under graviditet, förlossning eller tidig postpartumperiod.....................

De orsaksmedel av Gram + Gram - StaphylococcusEnterococci Streptococcusgrupper D och B E. coliKlebsiellaProtei CMV + herpesvirus Egen flora

Fysiologiska förändringar minskar tonen (hypotoni) och motilitet (dyskinesi, hypokinesi) i bäckenet och urinledarna under påverkan av östradiol, andra östrogener och progesteron, vars koncentration ökar signifikant; hemodynamiska störningar i njurarna, calyx-pelvissystemet och urinledarna (hypoxi) i samband med hormonella förändringar och ovanstående urodynamiska störningar;

mekanisk kompression i andra hälften av graviditeten av livmoderns urinrörare förstorad och roterad till höger, liksom de utbredda äggstockarna (oftast till höger); minskad ton, ökad blåsvolym på grund av neurohormonala influenser. försvagning av urinrörssfinkteren i slutet av graviditeten (bidrar till uppåtgående smittspridning);

12-15 veckor (ureteral hypotoni) 23-28 veckor (maximal kortikosteroider) 32-34 veckor (ureteral bäckesreflux) 39-40 veckor (vesikoureteral reflux)

Gestational pyelonefrit kan vara: Högersidig..... mer sällan dubbelsidig. I 2: a trimestern. För första gången är gravida kvinnor. Återkommande kurs är karakteristisk.

Clinic: MAJOR Symptom :: Disuse phenomena2. Smärta i ländryggsregionen 3 Oznoby TRIADADAD Ytterligare symptom: Illamående, kräkningar, värk över hela kroppen, blek hud, takykardi, andfåddhet, spänning av musklerna i den främre bukväggen, Pasternetsky Symptom +

Den första trimestern - uttalad smärta i ländryggen i underlivet. Den andra och tredje trimestern är mindre uttalad.

Diagnos: KLA: - leukocytos - EEOAM: bakteriuri. Urinanalys enligt Nechiporenko: leukocyter> 4000 i 1 ml. Erytrocyter> 2000 i 1 ml. Hyalincylindrar> 1-3 i 1 ml. dens densitet är hög, då är funktionell njurinsufficiens utesluten. KRITERIER: 105-1 ml.

daglig förlust av protein: 2 g protein per dag - sjukdom 4-5 g protein per dag - fara för njurens ultraljudsfoster: "På grund av svullnaden av perirenalfiber är den drabbade njuren mer tydlig än de omgivande vävnaderna. Ingen njure rörlighet. Vid överträdelse av urinpassagen detekteras.......................................................... "

KOMPLIKATIONER: Graviditetssvikt Inuti intrauterin hypoxi Fostrets tillväxtfördröjning Intern fosterinfektion Gestos Pyelonefrit + Allvarlig gestos Ineffektivitet vid behandling Pyelonefrit + Akut njursvikt

Behandlingsmål: Lättnad av huvudsymptom Normalisering av laboratorieparametrar Återställande av funktionen hos urinvägarna Urval av antibakteriell terapi med hänsyn till graviditeten, svårighetsgraden och varaktigheten av sjukdomen. Förhindrande av återkommande sjukdomar och komplikationer.

Indikationer för sjukhusvistelse Förstöring av pyelonephritis Minskad njurefunktion, gestosfästning. Hotning av missfall eller hotande för tidigt arbete. Initiala tecken på fosterhypotrofi. Symptomatisk bakteriuri eller leukocyturi som inte kan behandlas.

Behandling: komplex, långsiktig (4-8 veckor), individuell.............. I det akuta skedet av sjukdomen är sängstöd 4-6 dagar. Vid slutet av feberperioden rekommenderas en aktiv behandling för att förbättra urinflödet. Positiv terapi: 2-3 gånger om dagen - knä-armbågsställning som varar 4-5 minuter; sova på motsatt sida av den sjuka njuren

3) I frånvaro av ödem, drick mycket vatten (upp till 2 liter per dag). 4) En fullständig vitaminiserad diet + tranbär (tranbärsjuice, njure te, persilja, horsetail, lingonberry).

5) Antibakteriell behandling: Under graviditetens första trimester används naturliga och halvsyntetiska penicilliner, som inte har någon embryotoxisk effekt. Vid 2-3 grader av graviditet expanderar spektret av antibakteriella läkemedel, eftersom börjar utföra sin skyddande funktion hos placentan.

1: a trimestern: Penicillin (2-2,5 miljoner ED 4 gånger om dagen) Ampicillin, Ampioks, Oxacillin (1,0 g 4 p / dag) 2-3 trimester: Makrolider: Erytromycin (250-500 mg 4 gånger om dagen) Oleandomycin (250-500 mg 4 gånger om dagen) Aminoglykosider: Gentamicin (0,04-0,08 2-3 gånger om dagen).

Cephalosporiner. (1-2-3generation) Valfri läkemedel: Canephron - örtberedning antiseptisk antiinflammatorisk antispasmodisk antibakteriell diuretisk konservativ

egenskaper hos pyelonefrit under graviditeten, svårighetsgraden av förändringar i ämnesomsättning och hemodynamik hos patienter, gör förhållandet mellan de flesta perinatala komplikationerna med sjukdomsformen det möjligt att förutse graviditetskomplikationer och genomföra adekvata preventiva och terapeutiska åtgärder

Presentation, rapportera njursjukdomar och graviditet

Skicka en presentation till posten

återkoppling

Om du inte kunde hitta och ladda ner presentationsrapporten kan du beställa den på vår hemsida. Vi försöker hitta det material du behöver och skicka det via e-post. Kontakta oss gärna om du har några frågor eller förslag:

Kontakta oss gärna om du har några frågor eller förslag:

Vi är i sociala nätverk

Sociala nätverk har länge blivit en integrerad del av våra liv. Vi lär nyheter från dem, kommunicerar med vänner, deltar i intressanta klubbar.

Presentation av lektionen om ämnet:
Presentation på temat "Pyelonefrit"

Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk process med en primär lesion av njurens rörformiga system, främst av bakteriell etiologi, kännetecknad av skador på njurbäcken, koppar och njursparenkym.

nedladdning:

Preview:

Bildtext för diabilder:

Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk process med en primär lesion av njurens rörformiga system, främst av bakteriell etiologi, kännetecknad av skador på njurbäcken, koppar och njursparenkym. Pyelonefrit är farlig eftersom det ofta är asymptomatiskt utan att störa personens välbefinnande, så vissa patienter behandlar deras problem lätt. Den vanligaste av de icke-specifika inflammatoriska sjukdomarna i "övre urinvägarna", som utgör ca 2 / s av alla urologiska sjukdomar, är akut och kronisk pyelonefrit.

Pyelonefrit kan vara akut och kronisk. plötsligt börjar temperaturen stiga till 39-40 ° C svaghet huvudvärk kraftig svettning kan vara illamående och kräkningar. Ryggsmärta, som regel, å ena sidan är matt i naturen. Urinering med okomplicerad form av pyelonefrit är inte störd. Symptom på Pasternack-positiv är en följd av underbehandlad akut pyelonefrit. Allmän svaghet, aptitlöshet, ökad urinering, Oljig smärta i nedre delen av ryggen. Blek, torr hud.

Etiologi och patogenes Escherichia coli Proteus Enterococci. Pseudomonas bacillus Staphylococcus. Penetration av patogenen i njuren under akut pyelonefrit uppträder ofta hematogent från vilken infektionsplats som helst i kroppen på grund av utvecklingen av bakterieemi. Mindre vanligt tränger en infektion i njurarna urinogenalt ur nedre urinvägarna (urinröret, urinblåsan) längs urinväggen (i detta fall börjar sjukdomen med utveckling av uretrit eller cystitis

Orsaker till urolithiasis, frekventa attacker av njurkolik, minskning av kroppens totala immunitet, diabetes mellitus, kroniska inflammatoriska sjukdomar och överkylning, närvaron av salter eller njurstenar

Komplikationer Akut njursvikt Kroniskt njursvikt Para-anefritis Urosepsis

Diagnos Laboratorie testmetoder Fullständigt blodantal (generella inflammatoriska förändringar: leukocytos, acceleration av COE, med allvarlig inflammation - anemi. Biokemiskt blodprov (ökning av antalet urea, kreatin). dess antibiotika känslighet

Instrumentala forskningsmetoder ultraljud. Röntgenmetoder för undersökning: - Surveillance och excretory urography. I översiktsbilden kan en ökning av njurens storlek, utstötning av sin kontur detekteras (med karbuncle och abscess retrograd gruspyelo-ureterografi. eller kroniskt njursvikt).

Behandling Antibakteriell terapi infusionsavgiftning, antiinflammatorisk behandling, fysioterapi. Funktionell passiv gymnastik hos njurarna (20-2 gånger i veckan, föreskrivs furosemid 1-2 gånger i veckan). kateterisering av urinläkaren på den drabbade sidan för att återställa urinflödet från den drabbade njuren.

förebyggande För att förhindra förekomst av pyelonefrit är det nödvändigt att konsumera tillräckligt med vätska för att säkerställa det normala flödet av urin; Fördröja inte urinering i närvaro av uppmaningar. att behandla smittsamma sjukdomar i tid och till slut undvik hypotermi följa reglerna för personlig hygien leda en hälsosam livsstil, genomföra regelbundna kurser med allmän förstärkningsterapi: måttlig fysisk aktivitet, härdning, balanserad kost och frukt, grönsaker och grönsaker måste vara närvarande i kosten. regelbundet ta ett multivitamin; män som lider av prostatit bör regelbundet övervaka urinväxtens hälsa; gravida kvinnor rekommenderas att passera urin för analys oftare.

Efter ämne: metodutvecklingar, presentationer och anteckningar

Ett av de mest kända verk av N. A. Nekrasov är dikten "Vem bor bra i Ryssland", som förhärligar det ryska folket. Det kan med rätta kallas toppen av kreativiteten Nekrasov. Skriftlig auth.

Som världen och den inhemska erfarenheten visar visar transnationella företag på grund av den höga koncentrationen av produktion och centralisering av kapitalet grunden för kontinuerlig vetenskaplig och teknisk utveckling.

Denna presentation är avsedd att användas i lektionen om ämnet "Ekonomi i branschen". Presenterad information i en tydlig och tillgänglig form bidrar till studiet av lektionens material.

Denna presentation är avsedd att användas i en lektion om ämnet: "Innehållet, formerna och metoderna för ekonomisk reglering på makronivå." Presenteras i presentationen av information i en visuell form.

SAINT-PETERSBURG-AKADEMIN AV PEDAGOGISK UTBILDNING NEDDIPLOMAS UTBILDNING Institutet för utbildningsutveckling Institutionen för yrkesutbildning KURS.

Denna presentation avslöjar begreppet fysisk kulturlektion, dess huvuddelar, samt beskriver metoderna för att organisera eleverna i gymnasieklasserna för yngre studenter.

Presentationen innehåller en beskrivning av läkemedel som verkar på matsmältningsorganen och laxermedel för djur. Doser, administreringsmetoder, användning.

Pyelonefrit hos gravida kvinnor

Behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor

Under många år försöker man bota njurar?

Chef för Nephrologiska institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota dina njurar genom att bara ta det varje dag.

Gestational pyelonefrit är en inflammation i njurarna hos gravida kvinnor. Symptom på patologi uttrycks i strid med fördelningen av urin, svår smärta och feber. Behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor bör vara aktuell, annars finns det risk för mamma och barn.

Vad är farlig sjukdom

Gestational pyelonefrit kan utvecklas på grund av försvagning av immunsystemet, hormonella misslyckanden, kompression av organen vid livmodern hos 10% av kvinnorna i stället, i sällsynta fall - omedelbart efter födseln. Ofta lider rätt urinorgan. Kvinnor som har tvillingar, stora fostrar eller är gravida för första gången är mer mottagliga för sjukdomen.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Sjukdomen är lätt förvirrad med det möjliga hotet om missfall eller placentaavbrott på grund av liknande symtom, så en ytterligare undersökning indikeras. När pyelonefrit under graviditeten uppträder i en akut form eller en förvärring av dess kroniska form inträffar, är en kvinna på sjukhus. Om resultaten av studierna visar en försämring av barnets tillstånd, risken för missfall eller för tidig födelse insisterar den behandlande läkaren också på behandling av barn.

I de tidiga stadierna av njurens inflammation uttalas. Med snabb behandling är patientens återhämtning snabb, risken för komplikationer minimeras. Om den inflammatoriska processen är förknippad med anemi, hypertoni, finns det en stor fara för krummarnas och moderns liv.

Varför är det nödvändigt att behandla patologi i tid?

När pyelonefrit hos gravida kvinnor är behandling krävs. Antibakteriella läkemedel är inte lika skadliga som sjukdomen. En kvinna utvecklar ofta preeklampsi, vilket skadar fostret. Patologi är farlig eftersom:

  • smärta minskar livmodern, provar för tidigt arbete
  • Det finns risk för intrauterin infektion hos fostret.
  • På grund av brist på syre på grund av patologiska förändringar utvecklar det framtida spädbarnet hypoxi och asfyxi.

Den sjukdom som drabbats av en kvinna under fertil ålder påverkar det nyfödda barnet i form av förlängd gulsot, CNS-abnormiteter, låg vikt, hypotermi. Den första trimestern av graviditeten är en mycket farlig period för fostret, eftersom försummade pyelonefrit kan orsaka missfall. Om den förväntade mamman diagnostiserades med kronisk pyelonefrit före graviditeten, måste barnet under konstant övervakning av en läkare under barnets tid.

Hur man identifierar patologi

Framgångsrik behandling av pyelonefrit under graviditeten beror på aktuell diagnos. Gynekologen, som misstänker sjukdomen, skickar kvinnan till en nephrologist. Läkaren intervjuar först patienten, samlar anamnese och skickar dem sedan till en fullständig undersökning, som inkluderar:

  1. Klinisk studie av urin för närvaro av proteiner, leukocyter, bakterier.
  2. Prover enligt Nechiporenko tillåter Zimnitsky att bestämma antalet leukocyter, proteiner och blod i urinen.
  3. Såning för att bestämma vilken typ av skadliga mikrober (utförs tre gånger).
  4. Ultraljud.
  5. Klinisk studie av blod. I närvaro av patologi sänks hemoglobin, ESR är högt, liksom innehållet i omogna leukocyter.

Behandling av njursinflammation utförs på sjukhuset under strikt övervakning av läkare.

Antiinflammatorisk behandling

Pyelonefrit under graviditeten under andra trimestern är den säkraste perioden av sjukdomen. Om det inträffar i 1: a eller 3: e trimestern måste kvinnan vara på sjukhus. När inflammation visar sängstöd. Det är användbart att ligga på en hälsosam sida med ben som lyfts något över huvudet. Utflödet av urin normaliseras således. I frånvaro av ett resultat införs en kateter under dagen.

Antibiotika väljs utifrån graviditetens längd, sjukdomsformen och svårighetsgraden. Dess användning är obligatorisk, påverkan på fostret är minimal. Dessutom utförs behandlingen av sjukdomen med uroseptika, antispasmodik och smärtstillande medel. Terapi väljs individuellt för varje patient.

Under de första tre månaderna av ett barn får man använda antibakteriella läkemedel i penicillingruppen - Amoxiclav, Ampicillin, eftersom placentan inte skyddar fostret tillräckligt mot skadliga influenser. Under de kommande tre månaderna är användningen av starkare antibiotika tillåtet (Supraks, Cefazolin). Behandlingsförloppet är från 5 till 10 dagar. Du kan ta droger upp till 36 veckor. Nitroxolin används från vecka 16, men endast om det är absolut nödvändigt.

För att behandla pyelonefrit i graviditeten behöver inte bara droger. Diet - en viktig punkt för snabb återhämtning av gravida. Det är förbjudet att konsumera feta, stekta, kryddiga, salta och röka produkter. Brödet ska vara fullkornigt. Rädisa, spenat, sorrel bör uteslutas. Den dagliga volymen av vätska - två liter. Prefekt ges till tranbär, rosenkålmor och stillvatten.

Alternativ medicin sparar njurarna

Ett utmärkt komplement till antibiotikabehandling kommer att vara avkok och extrakt av örter med en diuretikum och antiinflammatorisk effekt. Det är viktigt att komma ihåg att under graviditeten är användningen av enbär, lakrits, bärbär, persilja och yarrow absolut kontraindicerad.

Vid behandling av pyelonefrit under graviditeten kommer havre, ett unikt medel som lindrar inflammation i urinorganen, att vara effektiv. Ta 180 gram havremjöl, täck med en liter vatten och låt dem simma i ca tre timmar. Drick den resulterande buljongen tre gånger om dagen för 120 g.

Pumpa är ett annat botemedel som klarar sig väl av patologi. Den kan användas både rå och kockbuljonger, kok gröt.

Timjan hjälper till att eliminera smärtssyndromet. Placera 5 gram torrt gräs i 220 ml vätska, lämna i 20 minuter, sedan spänning. Under veckan, ta tre gånger om dagen, 15 ml.

Rose hip tea hjälper till att öka immuniteten, minska inflammation och förbättra urinflödet. Håll på ett vattenbad i 5 minuter 100 g bär, fylld med 1 liter nykokt vatten. Lämna det i tre timmar. Därefter tar du hela vätskan under dagen och delar den i lika delar.

Förebyggande åtgärder

Gravida kvinnor måste klara alla föreskrivna tester och regelbundet besöka en gynekolog. I närvaro av kronisk patologi, ta Canephron eller Brusniver, från och med vecka 12, följ en strikt diet fram till leverans. För att förhindra att urin samlas, måste du tömma det varannan timme.

Det är absolut omöjligt att överkyla. Det är nödvändigt att göra gymnastik, gå mer, gå in i poolen.

Pyelonefrit är ett farligt fenomen för en gravid kvinna och fostret. Därför är hans behandling nödvändig. Prognosen är gynnsam för tidig diagnos. I allmänhet är återhämtning möjlig om patienten uppfyller alla medicinska rekommendationer.

Vad ska man göra om njursmärta under graviditeten?

När njurarna skadas under graviditeten är det viktigt att omedelbart konsultera en läkare, för en kvinna ansvarar inte bara för sin hälsa utan också för framtida barns framtida hälsa.

Läkaren kommer att kunna ordinera behandling som, förutom hög effektivitet, är den mest godartade, så det skadar inte fostret.

symptom

Behandlingsperioden är en speciell period i en kvinnas liv. Många av dem möter toxicos för första gången, upplever trötthet, överdriven svaghet. De interna organen känner en extra belastning, så de kan svika.

Njurarna upplever också en dubbel belastning under graviditeten, så deras normala funktion är nedsatt. De kvinnor som inte har haft njursjukdomar före graviditeten kan inte genast erkänna dem.

Mycket ofta misstänks njursjukdomar för vanlig ländryggsmärta som uppstår genom fysisk överbelastning.

Ofta provar njurarna smärta som misstas för en attack av appendicit, gallblåsproblem eller tarmkolik.

Och eftersom njurarna är organ vars sjukdomar är farliga, inte bara för hälsan, men också kan provocera ett dödligt utfall, är det väldigt viktigt att identifiera patologiska förändringar i de tidigaste stadierna så att behandlingen utförs så effektivt som möjligt.

När njurarna uppträder under graviditeten är det viktigt att analysera de symptom som manifesterar sig, då är det lättare att räkna ut och fastställa om dessa problem är relaterade till njurarna, eller om dessa smärtor är bevis på störningar i andra organ.

Om det efter avslutad urinering endast sker en partiell tömning av blåsan, och processen i sig åtföljs av smärta, skarp skärning, bränning, tecken på hematuri i urinen, måste den gravida kvinnan informera läkaren om problemet för att kunna genomgå en undersökning.

Den konstanta ökningen av blodtrycket, utseende av puffiness är också symtom som indikerar närvaron av njursjukdomar.

När man utför laboratorieprov av urin kan det detektera protein, vilket är en tydlig bekräftelse på njursjukdomar.

När en njursjukdom uppstår, förlorar en gravid kvinna sin aptit, upplever ständig ländryggsmärta, hon kan få feber, kräkningar och illamående samt frysningar.

Möjliga sjukdomar

De vanligaste njursjukdomarna som möter framtida mammor under graviditeten innefattar glomerulonefrit, pyelonefrit och urolithiasis.

Deras inneboende symptom är vilseledande framtida mammor, masquerading som förkylningar. Ibland misstänks njursjukdom för matförgiftning.

Fel i njurarnas funktion är karakteristiska för mer än andra hälften av graviditeten. De representerar framförallt en stor fara för fostret, eftersom det finns ett verkligt hot om missfall.

Pyelonefrit är en inflammatorisk process av njurarna, kännetecknad av svår ländryggsmärta, en kraftig ökning av kroppstemperaturen, frysningar, urinering, åtföljd av smärta, försämring av det allmänna tillståndet.

Pyelonefrit manifesterar sig i sista graden av graviditet, när belastningen på njurarna ökar dramatiskt och hormonella förändringar uppträder i kroppen. Under denna period kan gravida kvinnor uppleva tecken på nedsatt urinutflöde.

Graviditet är tiden för kardinalförändringar i en kvinnas kropp. De metaboliska processerna förändras också, varigenom oxal- och urinsyranivåerna ofta ökar, vilket är orsaken till urolithiasis förekomst.

Urolithiasis under graviditeten åtföljs av paroxysmal smärta i njurarna, liksom förekomsten av hematuri.

Njurarna kan vara sjuka hos gravida kvinnor på grund av förekomsten av glomerulonefrit, som provoceras av andra patologier, en av dem är ont i halsen.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

När glomerulonefrit hos gravida kvinnor ökar blodtrycket och provar förekomsten av allvarliga huvudvärk samt förlust av synskärpa.

Om njuren gör ont i en gravid kvinna, finns problemet redan. Hon bör omedelbart uppmärksamma, eftersom ignorering av njurens patologier kan prova ett missfall leder till infektion eller undernäring av fostret.

Orsaken till smärta i njurarna under graviditeten kan vara livmodern, ständigt öka i storlek och pressa på njurarna. Endast en läkare kan bestämma patologin, graden av risk samt förskriva en omfattande behandling.

behandling

Om njurarna skadas under graviditeten, bör det under inga omständigheter inte tillåtas inte bara åtgärder, utan också tankar om självbehandling. När de minsta tecknen uppträder är kvinnan skyldig att informera sin gynekolog.

Läkaren måste efter en behandling av en gravid kvinna ha hört ett laboratorietest och, vid behov, en diagnostisk undersökning.

Behandlingsregimen kan skilja sig från det som utvecklats för vanliga patienter med njureproblem.

Terapeutiska åtgärder väljs med beaktande av graviditetens längd, den omedelbara njursjukan samt dess utvecklingsnivå.

Eftersom bildandet av framtida organ i fostret uppstår i de tidiga stadierna av graviditeten, rekommenderar läkare att man undviker användning av starka droger.

Preference ges till växtbaserade läkemedel, eftersom växtmedicin är mildare.

Fytopreparationer har fantastiska diuretika, antimikrobiella och antiinflammatoriska effekter.

Men bland de medicinska växterna finns det de som kan provocera ett missfall, så det är också opraktiskt och till och med något farligt att ordna örtte från medicinalväxter själv.

Pyelonefrit är en allvarlig sjukdom som inte kan botas utan antibiotika.

Läkaren väljer sådana antibiotika som kan klara av sjukdomen, men skadar inte fostret. Läkemedelsdiuretika är också ersatt med örtdekok.

För problem med njurarna under graviditeten ordinerar nutritionists en strikt diet, vilket gör det möjligt att öka effektiviteten av behandlingen.

Det ger avslag på skadligt (stekt, rökt, kryddigt, surt och saltt) mat, eftersom det irriterar organens slemhinnor och påverkar deras arbete negativt.

förebyggande

Under hela graviditeten är en kvinna skyldig att oroa sig för sig för att hålla hennes hälsa stark och föda en stark baby.

Det finns ett antal rekommendationer, med respekt för vilken den förväntade mamman kan undvika förekomsten av allvarliga njursjukdomar.

Läkare rekommenderar att kvinnor observerar rätt dricksbehandling, töm blåsan i rätt tid, strikt följa den rekommenderade kosten.

Det är viktigt att överensstämma med hygienkrav som involverar könsorganens toalett varje år, med bekväma underkläder.

Det är nödvändigt att överge de smala strumpbyxor, byxor och byxor. Underkläder måste vara bomull, i alla fall inte syntetiska.

När man utför vattenprocedurer bör man ge preferensen till själen, men inte badrummet.

För att njurarna ska vila, särskilt från ett förstorat livmoder, rekommenderas gravida kvinnor att stå på alla fyra och stå i denna position i ungefär femton minuter.

Detta tillåter inte bara njurarna att slappna av, för att reparera njurkanalerna, men lindrar även smärtan som uppstår i ländryggsregionen.

Dricka tranbär och lingonbärjuice kommer inte bara att tillåta dig att mätta kroppen med ytterligare delar av vitaminer, utan också bidra till upplösning av stenar som bildas i njurarna.

Vid planering av en graviditet bör en kvinna särskilt uppmärksamma hennes hälsotillstånd.

Om de minsta misstänkta symptomen uppmärksammas är det bättre att först ta en behandling, eliminera patologin, och först efter det planerar graviditeten.

I det här fallet finns det en garanterad möjlighet att föda en frisk baby.

Vad är farlig pyelonefrit under graviditeten och metoder för behandling?

Pyelonefrit är en mycket förförelig sjukdom som kan vara asymptomatisk under lång tid, och sedan på kort tid leda till generaliseringen av infektionen. Självklart finns det symtom som indikerar utvecklingen av denna patologi, men de döljer sig skickligt som andra njursjukdomar.

Pyelonefrit är särskilt farlig under graviditeten, eftersom det i denna situation kan skada inte bara kvinnan utan även hennes ofödda barn. En stor andel av spontana aborter i tidig graviditet sker exakt av denna anledning.

Faktum är att i fall av pyelonefrit, påverkas inte bara njursparenkymen utan även dess bäckpeliks system, som fungerar som en reservoar där urin ackumuleras. Infektion genom urinvägarna kan tränga in i kvinnans inre könsorgan (äggledare och livmoder) och därifrån komma in i placenta sängen - den plats där placentan är fäst vid livmoderns slemhinnor.

Det finns ett annat sätt för överföring - med blodflödet, och där en kvinna kan bara hoppas på placentabarriären, som i vissa fall sänder inte patogener, och barnet är friskt.

Orsaker till graviditetsfri pyelonefrit under graviditeten

Svaret på frågan om varför pyelonefrit och graviditet ofta går hand i hand är i kvinnans fysiologiska tillstånd. Efter den 18: e graviditetsveckan börjar livmodern öka dramatiskt i storlek, klämma i de närliggande organen, inklusive urinledarna. Kvinnan har stört det normala flödet av urin, vilket leder till dess stagnation i njurbäckenet och skapar goda förutsättningar för uppfödning av bakterier.

På grund av detta manifesterar pyelonefrit hos gravida ofta sig under sista trimestern när livmoderns storlek är maximal. En viktig roll spelas också av samtidig cystit, som nu observeras hos 70% av kvinnorna av reproduktiv ålder.

En annan viktig predisponeringsfaktor är förändringen av kvinnans kropps hormonella status. Inte bara är att en gravid kvinna faller kraftigt immunitet, och förhållandet mellan "main" kvinnliga hormoner - progesteron och östrogen - förändras dramatiskt till förmån för den förstnämnda. Detta återspeglas i arbetet med de släta musklerna i urinledarna, vilket också skapar ytterligare negativa tillstånd som bryter mot urinpassagen.

Orsakerna till uppkomsten av graviditets pyelonefrit bör omfatta hypotermi, dålig kost och en stillasittande livsstil, så gynekologer råder ofta patienter under graviditeten, äta en hälsosam kost och massor av enheten.

Pyelonefrit hos kvinnor kan inträffa efter födseln. Förutom ovanstående skäl finns det i denna period andra:

  • Efter födseln reduceras livmodern sakta och reduceras men det kan klämma i närliggande organ i 6-7 dagar.
  • kroppens hormonella status återgår också väldigt långsamt till normalt, och inom 3 månader efter födseln råder progesteron över östrogen, vilket leder till undertryckande av genitalvägens normala mikroflora och störning av ureteralmotiliteten.
  • olika postpartumkomplikationer, såsom hypotension eller uterinatoni, ofullständig separation av placentan, leder till bildandet av ett permanent kroniskt infektionsfokus
  • tidiga komplikationer efter födseln associerad med varaktigheten för kateterisering av urinblåsan och störning av utflödet av urin beror på orörlighet och konstant kvinna liggande ställning.

Tecken på postpartum pyelonefrit är också mycket vanliga hos de kvinnor som drabbats av pyelonefrit under graviditeten.

Symtom på pyelonefrit hos gravida kvinnor

Symptomen på denna sjukdom kan variera beroende på graviditetens längd, såväl som postpartumlagen. I de tidiga stadierna (upp till 12 veckor) noterar en kvinna, som ofta är omedveten om sin position, utseendet på vanliga berusningssymtom: svaghet, huvudvärk, svettning, svag dyspepsi och feber. Gravid pyelonefrit kan misstänkas under 1 trimester först efter ett urintest, där bakteriuri kommer sannolikt att detekteras.

Från 12 till 28 veckor, liksom under den sista trimestern, går lokala och specifika tecken med de generella symptomen, vilket signalerar att urinsystemet störs. Dessa är tråkiga, övre eller ömma smärtor i ländryggsregionen, som kan utstråla till låret, yttre könsorgan eller den övre delen av bukhålan.

Pyelonefrit under graviditeten kan också ge en kraftig ökning av temperaturen till maximala siffror med samma plötsliga temperaturfall. Sådan hektisk feber indikerar bildandet i huvudämnet av njursår eller abscesser.

Efter att ha lidit pyelonefrit före graviditeten har kvinnan en stor sannolikhet för återkommande av denna sjukdom, även om dess symtom blir mycket svagare och mer raderad.

Diagnostiska metoder

Diagnos av gravida pyelonefriter hämmas starkt av kvinnans speciella situation, som i synnerhet inte rekommenderar invasiva och radiologiska metoder, eftersom de kan orsaka irreparabel skada på ett ofödat barn. I denna situation ska läkaren fokusera på vittnesbörd av laboratorietester och ultraljud.

I allmänhet bestäms och biokemisk analys av blod för pyelonefrit hos gravida kvinnor:

  • leukocytskift till vänster, dvs förekomsten av neutrofiler över alla andra vita blodkroppar;
  • ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten;
  • ökning av C-reaktivt protein;
  • hypoproteinemi;
  • en liten ökning av "slagg" (kreatinin och urea).

En ökning av bilirubin och kreatinin kommer att bidra till att misstänka destruktiva förändringar i njurens substans (vilket betyder karceller och abscesser). I urin hos en gravid kvinna detekteras ofta bakteriuri och hematuri, slemhalten ökar på grund av bäckens slemhinnans död på grund av inflammation.

Endast efter leverans och tolkning av alla tester kan doktorn motivera en noggrann diagnos, ange de mest troliga orsakerna till sjukdomen och föreskriva lämplig behandling.

Behandlingsmetoder

Hittills är utseendet på komplicerade former av denna sjukdom inte ovanligt, och kombinationen av kronisk pyelonefrit och graviditet finns i varje femte kvinna. Därför är frågan om hur man förhindrar och behandlar denna patologi fortfarande öppen och relevant, eftersom det är omöjligt att eliminera orsakerna som orsakar det.

Det bör tydligt förstås: För att inte skada deras hälsa och hälsan för det ofödda barnet bör behandlingen av pyelonefrit under graviditeten utföras endast i sjukhusens specialiserade avdelning. Dessutom förbättrar tidigt sjukhusvistelse enligt statistiken indikatorerna för full återhämtning och födelsen av en frisk baby.

Behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor börjar vanligtvis med normalisering av urinutflödet.

I okomplicerade fall föreskrivs kvinnor antispasmodiska medel som slappnar av urinledarnas smidiga muskler. I senare perioder i svåra situationer kan katetern införas direkt i bäckenet.

För att göra detta, gör ett litet snitt på huden, genom vilket efter det, under kontroll av ultraljud, en liten plastkateter införs. Denna metod avtar väl njurhålorna, men orsakar social missanpassning av kvinnan.

Samtidigt med normalisering av passage av urin spenderar antibakteriell och avgiftningsterapi. Hittills vägrar många experter att använda starka antibiotika, med hänvisning till motviljan mot att skada barnet. Men den farmakologiska industrin står inte stilla, och det finns redan ett antal droger som inte tränger in i placentan, även om de inte är lika effektiva. Så det är bättre att inte tillåta utveckling av komplicerad pyelonefrit hos gravida kvinnor och att hantera deras ställning på ett ansvarsfullt sätt.

För närvarande förskriver läkare halvsyntetiska penicilliner och cefalosporiner från de första generationerna, eftersom de bland alla antibiotika helt saknar embryotoxiska effekter. Det är också nödvändigt att beakta möjligheten att penetrera droger i bröstmjölk, vilket ofta uppstår vid behandling av postpartum pyelonefrit.

En diet för pyelonefrit hos gravida kvinnor spelar inte en så viktig roll som för en annan person, eftersom en kvinna är i en position och försöker så svårt att bara äta hälsosam mat. I detta fall är skarpa och stekta livsmedel, röka kött och rätter rik på extraktionsmedel helt uteslutna från kosten.

Speciellt hos gravida kvinnor med pyelonefrit behandlar de dricksregimen och försöker att inte belasta kroppen med överskott av vätska, även om det är nödvändigt att dricka mycket i denna sjukdom.

Sammanfattningsvis bör det noteras att graviditeten med pyelonefrit kan vara mycket komplicerad, och för att förhindra katastrofala konsekvenser, vid de första tecknen på sjukdomen, bör du konsultera en specialist.