Nasal septum reparation kirurgi

Kirurgi för att korrigera näspartiet (septoplasti) anses vara den minst traumatiska typen av operation. Det möjliggör justering av ben och broskvävnad genom näsborrarna, utan ärr och ärr på ansiktet. Förfarandet förbättrar snabbt och effektivt patientens livskvalitet, lindrar många problem och återställer naturlig andning genom näsan.

Septoplasty förändrar inte näsformen och hör inte till kosmetisk kirurgi, men kan om nödvändigt kombineras med rhinoplasti.

Orsaker till näsväggsrörelsen

Nässkölden är en vertikal ben- och broskplatta som delar näshålan i hälften. Dess defekt orsakar en förskjutning av väggen relativt axeln horisontellt eller vertikalt. I detta fall kan deformationen vara både ensidig och bilateral eller S-formad.

Orsakerna till krökningen i näsväggen kan vara mycket olika. De är indelade i följande grupper:

• Fysiologiska deformiteter. Förekommer på grund av ansiktspresentation av fostret, obstetrisk hjälp med pålägg av tång eller ojämn utveckling av ansiktsbenen i tonåren. En ärftlig faktor kan orsaka en defekt.
• Traumatisk förskjutning. Det observeras oftare hos ungdomar och pojkar. Förekommer som ett resultat av ett slag eller fall.
• Kompensationsskäl. Förekomsten av ENT-sjukdomar i kronisk form leder ofta till en krökning av näsväggen.

Oavsett vilka faktorer och orsaker som kan orsaka denna patologi är dess fullständiga korrigering idag endast möjlig med hjälp av en operation.

Vem behöver septoplasti

Indikationer för operation kan innefatta vedvarande andningssvårigheter, kronisk rinit, näsblod, nedsatt hörsel och syn. Böjt nasalt septum är orsaken till frekventa och svåra flytande ENT-patologier, som ofta blir till kronisk form.

Den lämpligaste åldern för kirurgi för att korrigera nässkytten är 14 år och äldre. Hos barn utförs septoplasti endast som en sista utväg, när fördelarna med den överstiger risken för felaktig bildning av näsan i framtiden.

Kontraindikationer till operation

Liksom varje operation har septoplasti sina fördelar och nackdelar. Trots enkel utövning och låg invasivitet har förfarandet ett antal kontraindikationer:

• hemofili;
• diabetes mellitus;
• patologi i det kardiovaskulära systemet;
• allvarliga infektionssjukdomar;
• cancer alertness.

Manipulation utförs sällan hos äldre och senil ålder och i närvaro av psykisk sjukdom.

Typer av septoplasti

Operationen på näsan i modern medicin utförs på flera sätt. För komplexa deformationer som kräver avlägsnande av en del av sidoväggen eller dess omstrukturering indikeras endoskopisk septoplasti. Med mindre defekter i septum kan du göra med en alternativ metod - laserseptoplasti.

Förfarandet kräver ingen lång vistelse på sjukhuset och utförs med anestesi. Minimal vävnadsskada säkerställer snabb och problemfri läkning.

Submukosal resektion

Det äldsta sättet att korrigera defekter i näsväggen. Den klassiska operationen för att räta nässkytten är en resektion av små sidor av sidoväggen som stör sin normala funktion. Samtidigt peelar epitelet försiktigt, vilket gör det möjligt att bevara dess integritet och minska blödningen. Förfarandet utförs under generell anestesi.

Operationen för krökningen av nasal septum vid skadans plats kräver eliminering av deformerade områden med den efterföljande bildningen av sidoväggen på nytt. Med rätt förberedelse för avlägsnande av defekter och rätt humör är operationen smärtfri och med minimal skada.

Endoskopisk septoplasti

Denna term betyder korrigering av näshinnets medianvägg med hjälp av videoutrustning som möjliggör exakta och minst traumatiska manipuleringar.

Vanligtvis är en sådan operation för att anpassa septumet 20-40 minuter. Dens varaktighet beror på graden av plåtkrökning, närvaron av spikar och åsar. Smärtlindring kan vara både allmän och lokal. Före ingripande seder patienten, vilket minskar nivån och förbereder patienten för ytterligare manipulationer.

I medicinsk praxis används ibland metod för isolerad korrigering av åsar och ryggraden. Denna typ av resektion har emellertid inte vunnit rot, eftersom den är tekniskt komplex och oftare kräver kombinerad korrigering.

Septoplasty laser

Funktionen för att korrigera näsens septum med en laser utförs vanligen under lokalbedövning. Med ett speciellt verktyg värmer kirurgen bruskvävnaden och ger den rätt form. Om sidoväggen har ökat patologiskt, fördjupar specialisten överskottet av vävnad med en laser och anpassar septumet. Sedan fixeras den i önskat läge med silikondäck.

Operationen tar 25-30 minuter och utförs på poliklinisk basis. Dess effektivitet och låg invasivitet kan utan blödning och infektion. Laser septoplasti har dock ett antal kontraindikationer och är inte alltid effektivt i svåra fall.

Andra typer av septoplasti

Förutom ovanstående är de vanligaste metoderna för anpassning av partitionens kurva andra sätt att eliminera defekter i sidoväggen:

• Septorinoplastika. Kombinerade ingrepp, som inkluderar laserkorrigering och plasticitet av utseendet på näsan.
• Ultraljudskristotomi. Den utförs med ultraljudskniv, det ger nästan blodlöst resultat.
• Replantation. Det är en återuppbyggnad av septum med hjälp av brosktransplantation.

Om nödvändigt, justera den yttre formen på näsan, du kan alltid kombinera rhinoplastik med valfri septoplasti.

Förberedelse för operationen och dess genomförande

Före operationen för att näsa näsens septum ordineras en patient en serie undersökningar, inklusive ett fullständigt blodantal, MR-nasplanet, rhinoskopi, en röntgenradografi och datoriserad tomografi. Du kan ta alla tester och undersökas på kliniken på bosättningsorten.

Då går patienten in på sjukhuset, helst en dag före operationen. Dessa timmar spenderas vid förberedelserna för ingripandet. När du träffar en anestesiolog bör du välja typ av anestesi (lokal eller allmän anestesi), berätta om toleransen för olika läkemedel. Om generell anestesi ordineras ska man inte äta eller dricka på operationsdagen.

Under proceduren elimineras septumfel, inklusive förskjutning av fragment av sidoväggen, dess böjning eller rivning. Det finns borttagning av tillväxt, ryggrad och åsar, rätning av broskvävnader i förhållande till centralaxeln. Därefter appliceras absorberbara suturer på interventionsområdet.

Efter att operationen har fullbordats för att räta ut septum, sätts silikonplattor in i näshålan eller näspassagen täppas med turund. Med laserintervention krävs inte pluggning och suturering. Gips eller gasbindning appliceras utanför.

Kontraindikationer och komplikationer

Även med låg invasivitet och trauma, har septoplasti, liksom alla kirurgiska ingrepp, en viss risk. Effekterna av kirurgi är oftast förknippade med möjligheten att blöda eller infektera såret.

I vissa fall kan septoplasti leda till en förändring i näsan eller skada på slemhinnans nervändar. Men oftast sker ingreppet utan några komplikationer.

rehabilitering

Den postoperativa perioden är inte särskilt komplicerad. Det brukar fortsätta smidigt och nästan smärtfritt. Under de första 24 timmarna har patienten tamponger (silikon eller gasbind) i näsan som hjälper till att stoppa blodet och bibehålla näsväggens korrekta position.

För att eliminera smärtan förskrivs patienten analgetika. Förutom dem kan det stavas ut:

• hemostatiska medel;
• antipyretikum;
• antimikrobiella läkemedel.

Efter att tampongerna tagits bort rekommenderar läkaren att tvätta hålrummen med fuktgivande lösningar och smörja persikoljan för att förhindra bildandet av jordskorpor. Undersökning av innehållet i näsan kan inte vara för att undvika blödning.

Efter endoskopisk kirurgi på näsan från sjukhuset avlämnas de efter 1-3 dagar. Full återhämtning av andning sker vanligen efter några veckor. Hela denna tid ska patienten övervakas av en ENT-specialist och följ noggrant hans rekommendationer.

Om det talar om laserkorrigering är återhämtningsprocessen mycket lättare här. Efter det är det i regel inte nödvändigt att ta mediciner och stanna på sjukhus.

Om patienten lider av allergisk rinit kan exacerbationer förekomma under rehabiliteringsprocessen, vilket kommer att kräva ytterligare behandling.

Sjukhus efter endoskopi stängd på dag 10. Vid denna tid försvinna svullnaden och yttre blåmärken. Med korrekt näshålvård slutar återhämtningsperioden snabbt och orsakar inga problem för patienten.

Hur man bestämmer sig för en operation

Självklart är det svåraste att övervinna din rädsla och godkänna en operation. Även patienter som har lider av nasal överbelastning och andra komplikationer av septal krökning i åratal dras till det sista. Och de kan förstås. När allt kommer omkring i kroppen är det smärta och rädsla. För att kunna fatta det avgörande steget bör man läsa testamentet från personer som har gått igenom en operation när krökningen i nässkytten är krökt.

Som du kan se är åsikterna mest positiva. Efter operationen förändras hälsotillståndet radikalt och nya känslor uppträder. Människor blir av med rinit, luktsansen återvänder till dem, huvudvärk går bort. Stram därför inte med septoplasti och var inte rädd. En bra attityd och noggrann uppföljning av läkarens rekommendationer hjälper till att göra åtgärden smärtfri och återhämtningen snabbt.

Nasal septum reparation kirurgi

Nässkölden består av två halvor som skiljer näshålan. Plattan består av ben och broskiga delar. Enligt statistiken har endast 5% av människor en perfekt platt nasal septum. Därför är operationen för att räta ut näsa septum en av de vanligaste ENT-operationerna.

Orsaker till nasalt septumavvikelse

Det finns flera orsaker till partitionskurvan. Dessa skäl innefattar följande:

1. Fysiologiska. Kurvaturen kan inträffa under tillväxten. Sålunda kan bendelen i sin utveckling ligga bakom brosket. Små processer kan också utvecklas på gränsen till ben och brosk.
2. Kompensations. Nässkytten kan byta till sidan på grund av att något pressar ner på ena sidan. Polyps eller hypertrophic nasal conchs kan utöva tryck.
3. Nässkador. Det behöver inte vara en fraktur, en krökning kan också uppstå av en stark skada. Speciellt om skadan mottogs av ett barn eller tonåring. Ofta förekommer skador på näsan hos pojkar.

Indikationer för kirurgi

Följande symptom kan indikera att en operation ska utföras:

• problem med lukten;
• kronisk rinit
• konstant obehag vid inandning genom näsan;
• partiell eller fullständig frånvaro av nasal andning
• högt snarkning;
• frekventa akuta luftvägsinfektioner;
• återkommande näsblod;
• bihåleinflammation och frontit
• asymmetrisk näsa.

En liten krökning av nässkytten är närvarande hos många människor, men om det inte leder till obehag, kan du inte ingripa.

Typer av septoplasti

Rätning av nasal septum kan göras på flera sätt.

Klassisk plastteknik

Utför septoplasti på det klassiska sättet tar ungefär 60 minuter. För proceduren kan användas kombinerad lokal eller allmän anestesi.

För att åtgärden ska kunna fortsätta utan komplikationer är det nödvändigt att ordentligt förbereda sig för det. Var uppmärksam på följande rekommendationer:

• vägra att äta 12 timmar före korrigeringen
• 2 veckor före septoplasty, minska mängden nikotin som konsumeras till ett minimum eller sluta röka helt och hållet;
• Omedelbart före operationen är det förbjudet att ta droger som tappar blodet.
• kirurgisk ingrepp kan utföras endast 2 veckor efter det att de kritiska dagarna är färdiga.

En egenskap hos den klassiska tekniken är att operationen åtföljs av kraftig blödning, och förfarandet i sig utförs "blint".

Under korrigeringen skär läkaren genom näslemhinnan, bara så att han kan komma till septum. Vidare avlägsnas alla utskjutande partiklar och tillväxter. Om deformationen är mycket stark, är brosken full, rakt och insatt tillbaka. Med en liten krökning utförs korrigering direkt i näshålan.

Det kan finnas komplikationer i form av utelämnande av näsens spets eller att hålla näsens septum.

Ben- eller broskvävnad är fixerad med ett speciellt nät, vilket implanteras direkt under slemhinnan. Ett år senare bestämmer hon sig själv, så behöver inte radera det. Trots det faktum att denna teknik har många nackdelar, utförs det ganska ofta.

Endoskopisk korrigeringsförfarande

Detta korrigeringsalternativ utförs under lokal eller allmän anestesi. Operationen utförs under stationära förhållanden och tar från en timme till två.

För proceduren används en speciell enhet - ett endoskop. Det är en tunn film, i slutet av vilken en fiberoptik är fäst. Det är den här typen av optik som gör det möjligt att överföra en bild till en bildskärm.

Algoritmen för endoskopisk kirurgi är som följer:

• Läkaren gör ett snitt inuti näsan;
• deformerade ben- och broskdelarna avlägsnas;
• Läkaren sätter in tamponger i näspassagen.

Läkaren drar ut dessa tamponger endast nästa dag. Andning genom näsan kommer endast att normaliseras när näshålan är helt läkt.

Komplikationer kan vara följande:

1. Perforering av septum. Risken att utveckla en sådan komplikation är mycket liten. Det ökar emellertid om deformiteten beror på en nässkada.
2. Hematom. Ofta kan de inträffa under återhämtning från operation. Om du inte startar behandlingen kan det förekomma en abscess i nässseptumet.
3. Blödning. Detta är en vanlig komplikation, som elimineras med traditionella metoder.
4. Infektion. Denna komplikation händer mycket sällan.

Laserförändring av nässkiktet

Lokalbedövning används för operation. Förfarandet utförs på en poliklinik och tar från 20 till 30 minuter. Laserkorrigeringsmetoden används för att korrigera en liten deformation. Den största fördelen med denna teknik är avsaknaden av blodförlust och ödem. Sömmar i detta fall införs inte.

Rehabilitering efter operation är nästan smärtfri. För att minimera risken för deformation och blödning rekommenderas att installera täta tamponger.

Lasermetoden har många fördelar, men den har också sina egna kontraindikationer. Denna teknik är den säkraste och mest smärtfria. Den största nackdelen med förfarandet är den höga kostnaden.

Radiogolfinriktningsteknik

Detta är en av de mest godartade metoderna för kirurgi. För proceduren som använder enheten Surgitron och video endoskop.

Processen för inriktning av nasal septum på detta sätt varar ungefär en timme, beroende på graden av deformitet. Under proceduren tas endast deformerade delar av septum bort, så det finns möjlighet att undvika ärr.

Den postoperativa perioden varar inte länge. Efter korrigering på sjukhuset bör förbli i 3 dagar.

Ultraljudstekniska förändringar

Denna teknik används i händelse av att förändringen i nässeptum är liten. Kärnan i tekniken ligger i det faktum att hög energi appliceras på septumbenet. Återhämtningsperioden är kort.

Allmänna funktioner i kirurgi

Innan kirurgi utförs, föreskriver läkaren en lista över undersökningar och test. Ofta är de samma för någon typ av septoplasti. Så ordinerar läkaren följande prov och tester:

• elektrokardiogram;
• lungröntgen;
• ett blodprov för hepatit, syfilis och HIV;
• biokemisk analys;
• samråd med otolaryngologen;
• blodkoaguleringstest.

Septoplasty består av flera steg. Det första steget är att förbereda sig för operation och välj typ av anestesi. Nu används i de flesta fall lokalbedövning, men enligt speciella indikationer kan generellt användas. Det andra steget är den omedelbara operationen för att rätta septumet. Den tredje etappen är rehabilitering.

Postoperativa komplikationer

Ofta går rehabiliteringsperioden utan komplikationer. Det är dock fortfarande ett kirurgiskt ingripande, så risken att utveckla komplikationer kan inte uteslutas, eftersom någon operation är en viss risk.

Komplikationer kan manifesteras i form av blödning och infektionssjukdomar som kan utvecklas på sin bakgrund. Risken för blödning kan öka om patienten tar mediciner som förskrivits före operationen. Om du tar mediciner som har ordinerats av en annan läkare bör du därför rådfråga en specialist som utför korrigeringen.

Innan operationen för att näsa näsa septum bör du sluta ta antibiotika, och du bör också börja ta mediciner som hjälper till att förhindra vaskulär sårbarhet.

Rökning kan skapa problem under återhämtning, så tills vävnaden har läkt från en sådan dålig vana bör den överges.

För att minimera sannolikheten för komplikationer bör du noggrant följa alla rekommendationer från läkaren. Endast på detta sätt blir återhämtningsperioden snabb och så smärtfri som möjligt.

I sällsynta fall kan deformation av formen på den yttre näsan förekomma. En annan komplikation är nervskada. Den totala andelen komplikationer efter en sådan korrigering är minimal.

Rehabiliteringsperiod

Ofta går återhämtningsperioden efter operationen smidigt och smärtfritt. På den första dagen går patienten med speciella, snäva tamponger. De hjälper till att minska risken för blödning, och de fixar också septumets normala läge. Därför bör under återhämtningen andas genom näsan.

Vissa kliniker använder moderna silikon tamponger, som inte bara förhindrar blödning, men också gör andningen svårare. Normal andning genom näsan är möjlig på grund av det faktum att inuti dessa tamponger inte har någon fyllning. Under borttagandet av tamponger känner en person inte obehag och smärta.

Under rehabiliteringsperioden bör du noga följa alla rekommendationer från läkaren om heta drycker, vattenbehandlingar, rökning och motion.

För att lindra tillståndet under rehabilitering kan läkaren ordinera antipyretiska och analgetika. I vissa fall kan läkaren ordinera en droppare eller en injektion av antibiotika.

Efter avlägsnande av tamponger från näshålan bör du använda speciella fuktgivande näsdroppar. När näspassagen rengörs återhämtar slemhinnan gradvis, och snittet läker.

Nasalandning är helt normaliserad bara några veckor efter operationen. Om korrigeringen genomfördes med en laser, kommer återhämtningsprocessen att bli mycket snabbare. Under operationen drack lasern kanterna på alla snitt och desinficerade dem också bra. Följaktligen är inga tamponger införda under återhämtning efter laserkirurgi.

Om patienten har kronisk och allergisk rinit kan återfall inträffa under återhämtning. Därför kan läkaren ordinera ytterligare mediciner.

Prestanda efter korrigeringen återkommer efter 8-10 dagar. Extern blåmärken och svullnad efter ett sådant förfarande är nästan borta.

Som ett resultat bör det noteras att det finns många alternativ för operationen för att korrigera näspartiet. Det mest smärtfria och snabbaste sättet att eliminera deformitet är ett laserförfarande, men det är dyrt. Därför går de flesta patienter till den klassiska metoden.

Allt om att räta ut näsan. Drift, indikationer, pris

Rätning av nässpartiet (i medicinsk terminologi, namnet "septoplasti") är ett kirurgiskt ingripande på en krökt vertikalplatta som delar näshålan i två halvor och består av ben, brosk och membrandelar.

Detta är en av de vanligaste operationerna i praktiken av den operativa ENT-läkaren. Det utförs enligt strikta medicinska indikationer hos patienter med nässpiralproblem.

Struktur och anatomi

Denna struktur består av brosk och benprofiler. Den broskiga delen bildar septumets främre zon, på grund av vilken den är mer elastisk och har relativ rörlighet, särskilt i förbandets område. Mellan- och baksektionerna bildas av benvävnad.

Den slutliga bildningen och förbeningen av septum sker 10-12 år, varefter den fortsätter att växa endast på grund av beniga zoner. Dessa två sektioner växer på olika sätt, så kollar och spikar förekommer ofta vid korsningen av brosk och ben.

Orsaker till nasalt septumavvikelse

Enligt statistiken uppstår nästan ingen personer med en perfekt platt partition. För majoriteten av befolkningen har det varierande grader av förtjockning, spikar och böjningar.

En sådan deformitet diagnostiseras redan i ungdomar när en intensiv tillväxt av ett barn inträffar. Vad kan orsaka detta problem:

1. Ojämn tillväxt av olika delar av partitionen är den vanligaste orsaken.
2. Traumatisk skada som orsakar missbildning.
3. Kompensatorisk krökning i närvaro av kronisk hypertrofisk rinit, tumör eller främmande kropp i näshålan.
4. Medfödd krökning i samband med skada under passagen genom födelsekanalen eller onormal utveckling av benens ben i prenatalperioden.

Den näst vanligaste orsaken är en nässkada, och de flesta människor kommer inte ens ihåg hur de fick det. Sådana blåmärken och skador uppträder regelbundet hos barn, de uppenbarar sig inte med några andra symtom än ett litet ödem, och växer sedan ihop och orsakar utseende av deformiteter och benstickor.

Patienter förstår ofta inte om nästan alla människor har en krökt septum, är det värt att uppmärksamma detta och vad som kan vara farligt i en sådan stat.

Även om denna deformitet är vanlig kan problem uppstå endast när det stör normal fysiologisk nasal andning. Vad kan leda till detta tillstånd:

Indikationer för kirurgi för anpassning av nasal septum

Korrigering av den deformerade benplattan i näsan utförs endast i fall då det hindrar en person från att leva ett normalt liv och orsakar utvecklingen av relaterade komplikationer:

1. Konstant trängsel, inte förknippad med förkylning eller allergier.
2. Förekomsten av komplikationer från mellanörat (kronisk suppurativ otitis media).
3. Kronisk inflammation i paranasala bihålor, när krökning hindrar normal utflöde av innehållet från bihålorna.

Är det värt operationen om det finns en uttalad bias just nu, men det finns inga klagomål ännu?

I vissa patienter med uttalad dislokation, andas hälften av näsan, och de anpassar sig till detta tillstånd utan att uttrycka klagomål om andningssvårigheter.

Med ålder minskar kompensationsförmågan hos vävnaderna och klagomål kan uppstå, men läkaren tar inte längre ansvaret för operationen på grund av ålder och förekomsten av kontraindikationer.

Om det finns en allvarlig bias är det bättre att utföra septoplasti i ung ålder utan att vänta på att problem uppstår.

Förberedelse av patienter före operation: undersökningar och analyser

Liksom vid varje kirurgiskt ingrepp innebär korrigering av den krökta septum allvarlig preoperativ förberedelse:

1. Radiograf av PPN (bihålor) eller CT (beräknad tomografi). För att klargöra tillståndet hos de paranasala bihålorna och de strukturella egenskaperna hos näshålan.
2. Allmän klinisk blod- och urintest, blod för socker.
3. Biokemisk analys av blod.
4. Koagulogram (indikatorer på blodkoagulering).
5. Blodetest för gruppen och rhesus.
6. Fluorografi och undersökning av en terapeut.
7. Test för syfilis, HIV och hepatit.

Om patienten har comorbiditeter, ska specialisten ge sina rekommendationer om möjligheten till operation.

Den exakta listan över studier och analyser beror på kliniken som patienten vände sig om.

Kontra

1. Sjukdomar och störningar i blodkoagulationssystemet.
2. Svåra dekompenserade sjukdomar i inre organ.
3. Mental sjukdom och abnormiteter.

Relativ kontraindikation är patientens ålder. Så, detta skift går inte fram till 18 års ålder, men i speciella fall kan det utföras på ett barn från 7 års ålder.

Efter 55-60 år försöker de inte att göra septoplasti, men om det finns allvarliga indikationer och patientens hälsa tillåter, kan läkaren ta risken. Gör inte septoplasti och under graviditet.

Så här räker du näsens septum: septoplasti

Verksamheten utförs i avdelningen för otorhinolaryngologi. På natten före ingreppet ska patienten inte äta, det är tillåtet att dricka lite vatten.

Septoplasty under lokalbedövning (anestesi) och under generellt är tillåtet. Båda typer av anestesi har sina fördelar och nackdelar. Därför bör denna fråga lösas tillsammans med den behandlande läkaren, som känner till problemets egenskaper och förekomsten av associerade sjukdomar.

Om patienten väljer lokalbedövning, får han en timme före operationen sedativa.

Hur gör själva operationen

Klassisk septoplasti går så här:

1. Läkaren lindrar näshålan med en narkoslösning (lidokain och andra).
2. Med en spruta injiceras narkoslösningen i slemhinnan.
3. Utför ett snitt från den mest böjda sidan och börjar långsamt exfoliera slemhinnan och perichondrium, fortsätter att bedövas vid behov.
4. Markerar brosket i näsan och tar bort det. Sedan kommer till bendelen av septum.
5. Mejsel eller hammare knappar ås eller spik, vilket orsakade krökningen.
6. Snittet sutureras och gasvaspinnen placeras i näsborrarna, vilket fixar septum i mittenpositionen och hjälper till att stoppa blödningen.

Själva ingreppet varar ungefär en timme i genomsnitt beroende på typ av anestesi och egenskaperna hos patientens septum.

Typer och metoder för septoplasti

Varje partition är unik, därför tillämpas olika modifikationer av den klassiska operationen.

Dessutom möjliggjorde utvecklingen av modern teknik korrigering av deformation med hjälp av en laser och användning av ett endoskop.

Det finns många typer av klassisk septoplasti: återställande, sparsam och cirkulär resektion och andra. Alla dessa typer av kirurgiska ingrepp skiljer sig i mängden brusk kvar.

Laserrätning av nässkiktet

Det finns två sätt:

Septochondrokorrektsiya laser. Hölls i kliniken. Lasern värmer bruskets brosk, brusk blir mjuk och plast. Han får den önskade formen och säkras med tamponger.

Denna blodlösa låga påverkan, som bara kan hjälpa till med krökningar i broskdelen. För många patienter är det inte lämpligt, eftersom problem uppstår exakt med bensektionen i septum.

Vad betyder endoskopisk septumjustering?

Operationen under endoskopet (speciell videoutrustning) gör det möjligt att grundligt undersöka och noggrant undersöka krökningen i de djupa delarna av näsan.

Vid konventionell septoplasti används den sällan. Det används ofta i kombination med flera typer av kirurgiska ingrepp, till exempel om du behöver septoplasti och sinusotomi.

Vilka operationer kan kombineras inriktning av nasal septum

Eliminering av deformiteten påverkar inte den yttre näsan, så om patienten är orolig för en gren eller andra problem kan septoplasti kombineras med:

• plast yttre näsan;
• avlägsnande av polyper och främmande kroppar
• lägre konchotomi (avlägsnande av över-nasala conchas med hypertrofisk rinit);
• sinusotomy. Kirurgi för att eliminera kroniska processer i paranasala bihålorna.

Postoperativ period

Vad man kan förvänta sig efter avslutad operation och tamponger placerades i näsan:

När kan jag ta bort tampongen? I genomsnitt, efter 2-3 dagar, kan patienterna stå upp till en vecka hos patienter med blödningstendens. Endast läkaren tar bort dem för att undvika eventuella komplikationer.

Gör det ont för att ta bort tamponger? Detta förfarande är obehagligt, för om gasväskan torkar, torkar de till slemhinnan och orsakar smärta när de börjar få. Du kan undvika detta genom att blötlägga dem på båda sidor med väteperoxid.

Ytterligare återhämtning efter operationen kommer att gå snabbare. Efter avlägsnande av tamponger, föreskrivs patienten att hälla saltlösning eller olja (oljelösning av vitamin A, E, etc.) i näsan för att läka slemhinnan snabbare.

Under månaden kan blodiga skorpor släppas från näsan, men puffinessen kommer att dämpas efter 12-14 dagar, och fullständig nasalandning kommer att återställas.

Hur mycket kommer näsan att läka efter rättelse? Det beror på patientens vävnader, men den genomsnittliga rehabilitering är en månad. Slutresultatet bedöms 3-4 månader efter ingripandet. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Hur man undviker komplikationer efter operationen

Vilka komplikationer kan inträffa efter septoplasti:

• blödning;
• bildning av vidhäftningar;
• infektion och inflammation i ett postoperativt sår;
• hematom (ackumulering av blod i en sluten kavitet);
• ärr;
• perforering (perforering) av septum.

Var och en av dessa komplikationer kräver olika åtgärder:

1. När blödningen injiceras hemostatisk.
2. När spikar dissekerar dem med en skalpell.
3. När infektioner är föreskrivna antibiotika.
4. Utför hematompunktur och applicera ett tryckbandage.

Garanterad för att undvika komplikationer kan inte vara, och minska deras sannolikhet kan bara genom att följa alla doktors föreskrifter för regimen och vård av postoperativ hålighet.

Kostnad och recensioner

Hur får man reda på hur mycket det kostar att jämföra partitionen. Om patienten har indikationer utförs denna operation kostnadsfritt vid statens kliniker.

I privata strukturer beror priset på institutionens nivå, personalens kvalifikationer, vistelsens längd, typ av anestesi och ingreppets komplexitet. Kostnaden börjar från 35 tusen rubel och över.

Recensioner av patienter i olika forum är extremt kontroversiella. Någon nöjd med det vanliga offentliga sjukhuset, andra ger endast privata råd, och någon har komplikationer och uppmuntrar människor att inte upprepa sina misstag. Patienten måste fatta beslut och samråda med läkaren som han litar på.

Alain 25 år: Efter utjämningsoperationen återvände andningen endast en månad. Jag gick till doktorn, det visade sig att spikar uppstod, jag var tvungen att skära dem. Därefter andas jag väl.

Sergey, 34 år gammal: Han gjorde både den yttre näsan och rätningen direkt eftersom det fanns problem efter skadan. Den första veckan efter operationen är naturligtvis svår, men nu är jag nöjd med resultatet.

Hur räta ut näsan i hemmet

Om patienten inte andas i näsan och orsaken till detta är en krökt septum, kommer ingen övning att korrigera detta. Stärka muskelramen i näsan självständigt, du kan utföra gymnastik, men det påverkar inte deformationen.

Komplexet av övningar för näsan syftar till att korrigera den yttre formen och hjälper till att hålla den elastisk och vacker (gymnastik Madgio).

Nasal septum borttagning

En sådan operation existerar inte. Ibland innebär patienter under detta namn avlägsnande av brosk i näsan, vilket utförs med klassisk septoplasti.

Kostnaden för en klassisk operation utan användning av en laser och ett endoskop startar från 30 tusen rubel i privata kliniker. I offentliga institutioner utförs det kostnadsfritt om det finns bevis.

Näsoperation: Korrigering av septum, hur postoperativ period och konsekvenserna

Den mänskliga näsan är ett mycket viktigt och nödvändigt multifunktionellt organ. Dess huvuduppgifter är att värma och luftfuktas luften som inhaleras av människan, för att behålla partiklar av damm som kan komma in i näsan med en ström av luft. Han kan också neutralisera patogena mikroorganismer som kan komma utanför.

Det viktigaste luktorganet hjälper till att uppleva och skilja lukter och arom.

Orsaker och effekter av partitionskurvaturen

Näsformen har formen av ett prisma, genom vilket kanalen går från framsidan till baksidan. Näshålan är formad av flera väggar och är uppdelad i två halvor med hjälp av en vertikal bildning, som är en septum. Den består av två sektioner - ben och brosk.

Dess bildande fortsätter upp till 16 år. Moderna studier har visat att endast var 20: e person i världen har en perfekt platt nasal septum. Nästan alla har en mängd krökningar. I de flesta fall sker krökningen i en av sidorna. Men det finns också avvikelser i form av en spik eller ås. Det är tack vare septumet, är luftflödet jämnt fördelat mellan höger och vänster halva näsan. Partitionen är utformad för att värma, rena och fuktas, men om den är krökt, är dess huvudfunktioner försämrad.

Kurvaturen i nässkytten refererar till ledarna av näshålans sjukdomar. Enligt statistiken är denna sjukdom inte typisk för barn. Men samtidigt lider ungefär hälften av den vuxna befolkningen av denna sjukdom, särskilt den manliga delen av den. Om klagomål om septumens krökning inte åtföljs av svårigheter att andas genom näsan, är det inte nödvändigt med operation.

Ofta undviker patienter medvetet terapi och tror att sjukdomen inte är livshotande. Men innan man ignorerar beteendet hos en kvalificerad terapi är det värt att veta hur operationen går och eventuella konsekvenser av sjukdomen.

Forskare har visat det faktum att nedsatt näsaandningsfunktion bidrar till syrehushållning i hjärnan, i en mängd av cirka 15%. Hos barn väcker detta mental retardation och hos vuxna trötthet, svaghet. Patienternas hematopoietiska och reproduktiva system lider också. Felaktigheter i immunsystemet bidrar till ökad förekomst av infektionssjukdomar.

Krökningen i nässkytten är uppdelad i tre kategorier:

• Fysiologisk deformitet. Förorsakad av olika tillväxthastigheter hos ben- och broskdelen i septumet. De första tecknen på sjukdomen förekommer i barndomen. Storleken på näshålan är inte stor nog för näs-septum, respektive börjar den böja sig. Det kan också uppstå på grund av hypertrofi av naskkoncha, som pressar mot septumet;
• Kompensatorisk krökning. Det utvecklas i närvaro av en polyp eller tumör i nässlemhinnan, en alltför tjock septum eller en främmande kropp. Detta förorsakar nedsatt andningsfunktion hos en näsborre och därefter - krökningen i septum;
• Traumatisk krökning. Det är en av de främsta orsakerna till näsblod. Ett starkt slag skiftar benens ben, bidrar till deformation av septumprocesser. Som ett resultat växer benen ihop felaktigt och septum är böjt. Kirurgi på den skadade nasal septum kommer att bidra till att undvika framtida nasal andningsproblem.

Tecken på en krökt septum och diagnostiska metoder

Några krökningssymtom liknar andra sjukdomar i näsan, men det finns också specifika sådana. Följande symptom kan indikera närvaron av sjukdomen:

• det är mycket svårt för patienten att andas genom en eller två nasala passager;
• regelbunden bildning av korst i näsan;
• näsblod, kanske till och med dagligen
• asymmetrisk näsa form;
• Rhinit, som uppträder i kronisk form, åtföljd av andningsfel och frisättning av riklig slem från näsan;
• huvudvärk, på grund av regelbunden betning av den deformerade septum i nässlemhinnan;
• stark natt snarkning;
• modifierad näsa form;
• känsla av torrhet i näsan;
• låg arbetsförmåga, trötthet, eftersom blodet inte är mättat med syre i tillräcklig volym;
• näsan andning orsakar obehag
• frekvent förkylning, med symtom som hosta, rinnande näsa, nysning, feber;
• kittla känsla
• inflammation i örat påverkar hörselnedsättning
• Lukt reduceras;
• förlust av uppmärksamhet, minne;
• bihåleinflammation, frontisk bihåleinflammation
• allergi.

En icke alltid deformerad septum innebär att kirurgisk ingrepp är nödvändig. För att få reda på om det finns ett brådskande behov av detta, bör en omfattande undersökning genomföras som innefattar följande diagnostiska åtgärder:

• undersökning av en otolaryngolog
• rinoskopi;
• ytterligare laboratorietester.

Vid undersökning av patienten bestämmer ENT-läkaren typen av svullnad i näsan och undersöker andningen genom näsan. För detta ändamål förs en liten bit bomullsull till varje nasal passage och det beräknas hur håren varierar under andningen.

Dessutom undersöks patientens olfaktoriska förmåga. Förfarandet upprepas också för varje nasal passage separat. För detta ändamål får patienten identifiera och namnge lukten på en bomullspinne. Minskad luktsinne indikerar närvaron av deformationer av septum.

Metoden för främre rhinoskopi tillåter att utvärdera näshålan och formationerna i den. För proceduren som används av nasodilatorn och avsedd för detta ändamål sond. Rhinoskopi tillåter att detektera en polyp, hematom, abscess i näshålan. Om nasofarynx och näshålan ses från munnen, kallas den här undersökningsmetoden bakre rhinoskopi.

I de flesta fall kan en otolaryngologists undersökning låta dig identifiera alla orsaker till krökningen och tecken som förhindrar normal andning. Läkaren bestämmer graden av deformitet och bestämmer huruvida operationen är genomförbar i varje enskilt fall.

Kirurgisk behandling

Operationen att korrigera nässkytten är acceptabel i närvaro av ganska viktiga skäl som förhindrar genomförandet av korrekt näsanandning. Huvudfaktorerna, i närvaro av vilka det rekommenderas att utföra operationen:

• märkbar kosmetisk defekt
• tung nasalandning
• Kronisk rinit
• otitis media och sinusit
• vanliga huvudvärk
• nasal congestion;
• smärtsamma bihåleinflammation, som uppstår upp till 5 gånger om året
• kronisk bihåleinflammation som inte svarar på terapi
• frekvent blödning från näsan.

Procedurens egenhet är att operationen för att räta ut näsa septum inte utförs på patienter under 16 år, eftersom septum fortsätter att växa. Operationen kan störa utvecklingen av ansiktets naturliga struktur. I sällsynta fall utförs kirurgi på barn från 10 års ålder, men med mycket viktiga argument och indikationer.

Kirurgisk ingrepp där rätningen av näsens krökta septum uppstår, innefattar fullständig eliminering av alla deformerade områden av ben och brosk.

Operationen utförs på sjukhuset med en kvalificerad ENT-kirurg. Eftersom operationen kan åtföljas av signifikant blodförlust rekommenderas det inte för kvinnor under menstruationsperioden.

30 minuter före operationen administreras patienten med läkemedel med anestetiska egenskaper för att minimera känslighet. Först smörjs näslemhinnan med detta läkemedel och sedan injiceras läkemedlet i tjockleken hos septumet självt. Dessa aktiviteter möjliggör tillräckligt med lindringsprocessen. På patientens begäran kan korrigering av nässseptum utföras under generell anestesi. Om manipulationen utförs av barnet, är anestesi bara vanlig.

Operationen på näsan tyder på att septum kommer att skäras från insidan av näshålan, vilket gör att du kan dölja ärret. Efter operationen fortsätter slemhinnan helt bevarad, det finns inga hål. Nässkytten blir tunnare, och dess struktur är fibrös vävnad. Näsoperation med allvarlig deformation innebär korrigering av septum genom att ta bort en ganska stor del av brosket och benvävnaden. En sådan operation kallas septoplasti.

Operationen på nässkytten slutar med att doktorn sätter in en tappvatten från gasvävnad i näshålan i två dagar, som blötläggs i en speciell medicin för att hålla slemhinnorna kvar. Modern medicin använder för detta ändamål tamponger av latex eller helium, vilket gör det möjligt för patienten att andas strax efter operationen.

Moderna medicinen möjliggör att korrigera defekten i form av en krökt nasal septum med hjälp av en lågkollisionsmetod - en laserstråle som projiceras på ett deformerat område.

Operationen med hjälp av en laser för att korrigera näsens septum innebär uppvärmning av en del av brosket, och fixeras sedan i 24 timmar i önskad position. Driftens längd är högst 20 minuter. Laserkorrigering av nässkytten föreskrivs vid behov för att behandla endast den bruskiga delen av septumet. Metoden normaliserar andning genom näsan, återställer anatomin i näshålan.

Nyanser av den postoperativa perioden

För att såret ska läka och läkningsprocessen inte ska åtföljas av komplikationer, efter operation på näsan, för att rätta septum, måste ett antal specifika åtgärder vidtas:

• ett slingbandage måste ändras när det blir helt blötbad
• två dagar måste andas genom munnen;
• Det rekommenderas att använda en stor mängd vätska för att förhindra torr mun.
• äta inte varm mat, te;
• antibiotikabehandling är föreskriven, vilken bör följas strikt
• under de första dagarna är det värt att begränsa rörelsen;
• tar sömntabletter och smärtstillande medel före sänggåendet;
• kanske förekomsten av huvudvärk och riva, vilket inte är en patologi, eftersom det sker mot bakgrund av omöjligheten av nasal andning;
• efter operationen kan inte blåsa näsan. Detta kan orsaka näsblod;
• du måste regelbundet begrava saltlösningen, vilket effektivt mjukar skorpan och förbättrar utmatningen av slem
• När tamponger har tagits bort ska näshålan spolas. Denna procedur utförs på ett sjukhus eller klinik en gång i veckan.
• Arbetsförmågan återställs i de flesta fall efter 2 veckor.

I den postoperativa perioden är det nödvändigt att noggrant övervaka patientens hälsa och mäta temperaturen regelbundet. Efter operation för att korrigera nasal septum, vilket innebär inriktning av deformerad vävnad, uppstår komplikationer sällan. Sällan kan komplikationer manifesteras i form av blödning, hematom. I sådana fall är det nödvändigt att sätta in en tampong i näspassagen.

Perforering kan uppstå på grund av skador på ett skarpt föremål under operationen samt infektion på grund av en sådan skada. För att undvika detta måste det kirurgiska fältet desinficeras fullständigt. Patienten ska ta en antibiotikabehandling före och efter operationen. Ibland är det möjligt att ändra näsan, men det händer mycket sällan.

För att förhindra septal deformation bör eventuella skador på detta område undvikas. Också, missbruk inte vasokonstriktor droger. Deras långsiktiga användning bidrar till utseendet av slemhinnanödem, vilket leder till andningssvikt i ett krökt nasalt septum.

Rehabilitering efter operation på nässkytten

Förskjutning av nasal septum är ett patologiskt tillstånd där syrgasflödet i människokroppen störs. Det är möjligt att eliminera sådan sjukdom med hjälp av kirurgisk ingrepp, och denna procedur kallas septoplasti. Operationen anses ganska komplicerad, och den utförs endast om det finns vissa medicinska indikationer. Många patienter som bestämmer sig för septoplasti är intresserade av hur mycket återhämtning som utförs efter operation i nässkytten och vilka komplikationer som kan uppstå.

Indikationer för operation och metoder för genomförandet

Nasal septalkirurgi tillgripas endast i situationer där det stör det normala mänskliga livet och provocerar utvecklingen av olika komplikationer. Experter identifierar följande indikationer för septoplasti:

• konstant nasal trafikstockning, som inte har något att göra med en allergisk reaktion eller en förkylning;
• komplikationer av mellanörat;
• inflammation i paranasala bihålor av kronisk natur, när krökningen stör det normala flödet av luft från bihålorna.
• Om det finns en allvarlig förspänning rekommenderas det att utföra en operation för att näsa nässkytten i ung ålder och inte vänta på att utveckla problem.

Hos vissa patienter upptäcks ett uttalat skifte, men andra halvan av näsan andas ganska normalt. Människor med denna patologi anpassar sig till detta tillstånd och klagar inte på andningssvårigheter. Med ålder minskas kompensationsförmågan hos vävnaderna, och patienter börjar klaga på deras tillstånd. Dock är det osannolikt att läkaren tar ansvar för att utföra septoplasti i ålderdom, även med ett antal indikationer. Det är av den anledningen att det är värt att göra operationen i händelse av uttalad fördom och frånvaro av klagomål, bara en specialist bestämmer.

Det finns följande kontraindikationer för septoplasti:

• akuta sjukdomar och exacerbationer av kroniska patologier;
• menstruationsblödningar hos kvinnor
• problem med blodkoagulering
• psykiska sjukdomar och olika avvikelser;
• allvarlig patologi av inre organ i dekompenseringsstadiet.

Septoplasty utförs i otolaryngology avdelningen med lokal eller allmän anestesi. För att återhämtningen efter operationen ska gå smidigt och utan att komplikationer uppstår är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren och genomförandet av vissa åtgärder.

Varaktigheten av rehabiliteringsperioden efter korrigering av septum

På den första dagen efter operation på nässkytten uppträder andningssvårigheter på vanligt sätt. Patienten måste andas luft genom munnen och det måste bli van vid. Inom 1-3 dagar avlägsnas tamponger från den opererade näsan, och normal andningsaktivitet kan normaliseras. Förfarandet för avlägsnande av tamponger betraktas som ganska obehagligt, eftersom de kan torka ut i slemhinnan och bli en källa till smärta. För att undvika sådant obehag är det nödvändigt att suga upp vattendragen med väteperoxid på båda sidor.

10 dagar efter operationen för att korrigera näspartiet, ordineras patienten vanligen näsdroppar från bildandet av korst. I själva verket är det nödvändigt att droppa sådana droger, eftersom ett sådant förfarande anses vara ett av de viktiga stadierna av återhämtningsperioden. Sådana droppar hjälper till att återfuka nässlimhinnan och eliminera skorporna. Ofta vid detta återhämtningsstadium är Nasonex spray ordinerad, varigenom det är möjligt att minska svullnaden av vävnader och återställa andningen. Det är möjligt att påskynda läkning av nässlemhinnan med hjälp av saltlösning eller oljig vätska, som måste sättas in i orgeln.

Rehabilitering efter operation för att korrigera nässkytten håller vanligtvis 2-3 veckor, och efter det avslutas kan personen återgå till det normala livet. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden efter operationen för att korrigera näsens septum bestäms av egenskaperna hos patientens vävnader, men i genomsnitt varar det ungefär en månad. Den slutliga bedömningen av det erhållna resultatet utförs några månader efter operationen.

Andningsbesvär efter operation

Septoplasty är som en annan operation en komplicerad operation, och efter genomförandet kan olika komplikationer utvecklas. Patienter som bestämmer sig för att ta ett sådant steg bör veta vilka negativa följder som kan observeras efter operationen.

Under rehabiliteringsperioden efter operation på nässkytten är andningssvårigheter en vanlig komplikation. Bomullspinne i näshålan, slemhinnanödem, skorpor och postoperativa förband förhindrar vanligtvis en sådan naturlig process. Genom att använda dressingen är det möjligt att ordentligt fixa brosk och ben, vilket hjälper till att förhindra deras förskjutning. Det orsakar obehag för patienten endast den första dagen efter det kirurgiska ingreppet, och efter ett tag känner personen inte det.

Svullnad i nässlemhinnan fortsätter i 5-7 dagar, varefter den börjar minska och efter 3 veckor försvinner helt. För att snabbt ta bort svullnaden i återhämtningsperioden efter septoplasty rekommenderas att följa följande regler:

• överensstämma med viloläge
• ta mediciner som syftar till att stärka kärlväggarna;
• drick antihistaminer
• Applicera ett kompressionsbandage med is;
• genomföra fysioterapi
• luftfuktar luften i ett bostadsområde
• Applicera nässprayer.

Efter operation på en krökt nasal septum kan det uppstå smärta i tänderna och näsan, liksom domningar i detta område. Utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd beror på det faktum att nervändarna från tandköttet och käften passerar genom näshålan. När de utför ett kirurgiskt ingrepp kan de sträckas eller skadas, och sedan i flera månader plågas personen av obehag.

Ofta efter kirurgi för krökningen i nässkytten är det ont i halsen och detta sker på grund av mindre skada på slemhinnan. Efter några veckor försvinner detta obehagliga symptom och stör inte patienten längre. Karakteristiska manifestationer efter septoplasti är ökad sömnighet, mild yrsel och svaghet. Under rehabiliteringsperioden kan en allergisk reaktion på mediciner utvecklas, och i vissa fall kan detta inträffa under operationen. Med denna komplikation väljs en annan behandlingsregimen för patienten, eller en antihistamin förskrivs.

Farliga komplikationer efter nasal septum kirurgi

Sök läkarvård om du upplever några av de symptom som orsakar andningssvårigheter. Följande komplikationer är inte normen:

• bihåleinflammation kännetecknas av smärta och tryck i bihålorna;
• synechias blockerar lumen i nässhålan och därigenom hindrar normal luftrörelse;
• anatomiska defekter efter operationen är skäl för störning av naturlig andning.
• perforering kännetecknas av utseende av visslande vid andning och ökad torrhet i nasofarynxen.

I den postoperativa perioden efter korrigering av nasal septum kan blödningar och hematom förekomma när blodproppar ackumuleras mellan skikten i slemhinnan. I en sådan situation är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare som ska utföra det nödvändiga förfarandet för att rengöra orgeln.

I händelse av att det under operationen finns infektiösa komplikationer, visar patienten att de tar antibakteriella läkemedel i flera dagar. Dessutom kan läkaren ordinera behandlingen av slemhinnan med en speciell salva, som innehåller speciella kemiska föreningar. Med hjälp är det möjligt att snabbt eliminera inflammation, stoppa vidare reproduktion av patogener och underlätta andning.

Efter operation på nässkytten är det strängt förbjudet att röka, cykla och dricka alkoholhaltiga drycker. Att återvända till sådana vanor är tillåtet 2-4 veckor efter operationen, när andningen återgår till normal. Överensstämmelse med alla rekommendationer från doktorn och utnämningarna gör att du kan återställa näsfunktionen på kort tid, medan rehabiliteringsperioden är mycket lättare att klara.