Hur man känner igen laryngotrakeit hos barn: symtom och behandling. Komarovsky och hans rekommendationer till föräldrar

Laryngotrakeit är en inflammation i struphuvudet i struphuvudet och luftstrupen. Denna sjukdom förekommer sällan på egen hand, dess huvudsakliga orsak är ARVI. Dr Komarovsky, som har omfattande erfarenhet av observation och behandling av barn med laryngotrakeit, talar om metoderna för dess erkännande och behandling. Artikeln ger en kort sammanfattning av sitt tal.

Tecken på

Dr Komarovsky lyfter fram följande symptom på akut laryngotrakeit:

• Torr "skällande" hosta;
• heshet;
• Rastlöshet, dålig sömn;
• Hes, ibland andfåddhet;
• Det kan finnas en liten temperaturökning (inte högre än 37,5-37,7 grader).

Akut laryngotrakeit hos barn - Komarovsky betonar upprepade gånger detta i sina tal - förekommer oftast mot bakgrund av en virusinfektion i luftvägarna.

Om du inte behandlar akut laryngotrakeit finns risk för kronisk sjukdom eller uppkomsten av olika komplikationer (till exempel övergången av sjukdomen till en stenotisk form eller tillägg av en bakteriell infektion mot bakgrund av nedsatt immunitet).

På grund av de anatomiska egenskaperna orsakar det ofta andningssvårigheter och kroppens tillstånd (laryngeal stenos). Vid de minsta tecknen på en sådan utveckling av sjukdomen är det nödvändigt att ringa en ambulans, eftersom korset kan vara livshotande.

Hur man behandlar

Symtom och behandling bör vara relaterade. Ju mer uppmärksamma föräldrarna är på manifestationerna av sjukdomen, desto mer exakt kan den korrekta terapin reagera på dem.

Dr Komarovsky anser att följande grundläggande förutsättningar spelar en avgörande roll vid behandling av laryngotrakeit hos barn:

• Regelbunden luftning av rummet: luften måste vara frisk och ren;
• Bibehålla optimal luftfuktighet (60-70%): Du kan använda speciella luftfuktare eller bara hänga våta handdukar på batteriet. Fuktig luft underlättar andningen och förbättrar sjukdomsförhållandena.
• Temperaturen i rummet ska vara genomsnittlig - inte högre än 18-23 grader.

När det gäller läkemedelsbehandling är läkarens rekommendationer här som följer:

• Om temperaturen i ett barn håller över 38,5 grader, måste det minskas. Traditionella medel kommer att vara lämpliga för detta ändamål: paracetamol (det är möjligt att använda barn i form av sirap) och även ibuprofen;
• Nebulisationsinhalation med en nebulisator kan vara användbar (i regel är de effektiva i 3-4 dagar av sjukdomen, när hot mot stenosattacker minskar. Endast i detta fall kommer inandning inte att orsaka en attack, utan tvärtom - hjälper till att ta bort sputum).
• Vid behandling av laryngotrakeit hos barn yngre än 3 år rekommenderas det inte att använda smittsamma droger: om ett barn oavsiktligt inhalerar sputum kommer han att kvävas;
• Användningen av antibiotika för behandling av akut laryngotrakeit i de flesta fall är inte motiverad, eftersom sjukdomen oftast orsakas av virus, och antibiotika påverkar inte dem på något sätt.
• Det är användbart att skölja näsan med varm saltlösning. Detta kommer att underlätta andningen och ge luft till luftvägarna i händelse av hostande eller kvävningsattack.

palindromiska

Återkommande (återkommande) laryngotrakeit uppträder som en följd av en minskning av barnets immunitet och exponering för negativa faktorer.

Dessutom kan orsaken till återfall vara en bakteriell eller svampinfektion, som förenades under det akuta skedet av sjukdomen.

Dr Komarovsky noterar följande åtgärder som ska vidtas när en återkommande sjukdomsform förekommer hos ett barn:

• Eliminera eller minimera effekterna av negativa faktorer:
  • hypotermi,
  • trängsel,
  • överdriven belastning på vokalband, etc.;
• Var noga med att rådgöra med barnläkaren: han kommer att utse de nödvändiga inhalationsprocesserna (den mest effektiva alkaliska), sjukgymnastik som hjälper till att bli av med återkommande laryngotrakeit;
• Det är nödvändigt att upptäcka och behandla befintliga kroniska infektioner i andningsorganen, öronen, tänderna och munhålan.
• Om en bakteriell infektion upptäcks genom testning, krävs behandling med antibiotika.

Dr Komarovsky är inte en anhängare av behandling med droger vars effektivitet inte har bevisats, och säkerheten har inte studerats tillräckligt. Han anser att antivirala och immunmodulerande läkemedel är oanvändbara.

Den naturliga förstärkning av immunitet genom att upprätthålla en hälsosam livsstil, rätt näring, tillräcklig fysisk aktivitet samt vaccination, enligt doktorn, är det bästa förebyggandet av virusinfektioner.

Komarovsky pro laryngotracheitis

The Kayflend Post »lör 16 juli 2005 15:38

Min dotter är sjuk 4 dag. De första 2 dagarna näsan fylldes upp, allting var inuti, det var en röd hals, en liten hosta (jag trodde det från ackumulering av slem i halsen) utan temperatur. Vad jag bara inte gjorde med förkylning: Jag fuktade och tvättade min näsa, ingenting hjälpte. Allt är squishing, ingenting kommer ut. För hals: kamille, inalipt, pharyngosept. På dag 3 steg temperaturen till 37,1 på kvällen, och en kuslig skällande hosta började kräka. I morse (4: e dagen av sjukdom) gick vi till barnläkaren, vi tilldelades Linkas (expectorant for örter), något jag började ge. Under dagen har dotterns tillstånd förvärrats, hostan har ökat, temperaturen har stigit (till 38,1), den störs väldigt i näsan, barnet är apatiskt, svagt. De ringde en betalad läkare. Diagnostiserad: akut laryngotrakeit. Bland annat utsåg de Amoxiclav, obligatoriskt, ingen silo och lomilan.
Kanske kommer någon att berätta om du ska ge ett antibiotikum för laryngotrakeit eller inte. Läkaren sa att varje dag blir värre och värre, då kommer en bakterieinfektion. Allt har redan köpts, men jag tvivlar fortfarande på det. Vad är det: en virusinfektion eller inte? När allt kommer omkring på dygnet blir dödens tillstånd värre och sämre. Hjälp tack.

Nu har jag läst Komarovskijs svar om laryngotrakeit (något hade inte laddat upp för mig), så han skriver att det är en virusinfektion och antibiotika kontraindiceras. Men hur kan jag hjälpa mitt barn? Varför blir vi värre?

Meddelandet Natalia Borisovna »Lör Jul 16, 2005 21:55

Dr Komarovsky om laryngit

Ofta måste föräldrar höra diagnosen laryngit från barnläkare. Men övning visar att inte varje mamma föreställer sig vad det egentligen är och varför denna sjukdom händer. Och efter allt det korrekta behandlingsmetoden beror direkt på det. Den berömda läkaren Yevgeny Komarovsky berättar vad en sjukdom är och hur man bekämpar den.

Om sjukdomen

Laryngit i 99% av fallen - sjukdomen är viral. Främmande medel, som tränger igenom nasofarynxen, rör sig vidare och "sedimenterar" i struphuvudet, vilket orsakar en inflammatorisk process av slimhinnorna i detta andningsorgan. Du kan ofta höra att det är kallt. Det här är inte riktigt sant, säger Komarovsky. Hypotermi bidrar till utvecklingen av laryngit, men endast låga temperaturer kan inte orsaka laryngeal inflammation. Måste vara ett virus.

Om viruset har trängt in i kroppen, kommer det inte bara att hjälpa den allmänna hypotermien, utan också den förorenade luften som barnet andas, mun andning (om till exempel näsan är fylld i barnet), liksom struphuvud och vokal ackord överspänning ( skrek, gjorde ljud, talade för högt, etc.).

Ibland stannar viruset inte bara på struphuvudet och under replikationen sprider sig till en del av luftröret. Därefter talar läkare om en sådan sjukdom som laryngotrakeit.

Det är lättare att känna igen båda sjukdomarna hemma än ett antal andra sjukdomar i andningsorganen, eftersom laryngit och laryngotrakeit har karakteristiska symptom som inte kan förväxlas med någonting. Det här är till exempel en torr skällande hosta. Komarovsky förklarar denna inflammation i vokalband, vilket inte tillåter dem att helt öppna. Hosta blir oförskämd, ofta ett barn med laryngit kännetecknas av heshet (upp till fullständig oförmåga att tala).

Och nu kommer Dr Komarovsky berätta om barns laryngit eller croup i nästa video.

Inflammation kan vara så svår att larynxens lumen är signifikant minskad i storlek. Detta leder till andningssvårigheter. Ett sådant fenomen i den medicinska litteraturen har kallats "stenos". Laryngit, som åtföljs av andningssvårigheter, cyanos i huden, generell syrehälsa, kallas stenotisk. Mot bakgrund av en infektionssjukdom (oftast det är ARVI) kan en sådan sjukdom kvalificeras som croup.

Föräldrar bör inte förvåna att olika specialister kommer att skriva olika diagnoser till barnet i journalen. En kommer att indikera att smulan har laryngit, den andra kommer att skriva att han har croup. Båda läkare har rätt. Detta är i huvudsak samma sjukdom, som endast uttrycks i varierande grad av svårighetsgrad.

Laryngit, som de flesta andra mänskliga sjukdomar, kan vara akut och kronisk. Den första utvecklas på bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner, den andra - i avsaknad av den nödvändiga behandlingen eller felbehandling av akut form av sjukdomen. Den farligaste är stenotisk laryngit, där, i avsaknad av kvalificerad medicinsk vård, andningsstopp kan vara dödligt för ett barn.

I sin form spolas laryngit (spännande hela slemhinnan i struphuvudet) och lokaliseras. I det senare fallet blir en av avdelningarna i struphuvudet (epiglottis, vokalveck) inflammerad.

Ett barns krok kan vara falskt, och Dr Komarovsky kommer att berätta för dig hur du behandlar bebiskroppen.

Med laryngit kommer barnets tillstånd att försämras gradvis. Temperaturen kan stiga bara en dag eller två efter att barkning hostas. Det finns ingen stark värme i denna sjukdom, temperaturen är cirka 37,0-37,7. Efter en dag eller två börjar den torra hosten bli produktiv, sputumet kommer gradvis att avvika. Om du noggrant observerar alla läkares recept, är sjukdommens genomsnittliga längd ungefär en vecka (oftast är det 7-10 dagar).

behandling

Behandling av laryngit bör syfta till att eliminera orsakerna till inflammation i struphuvudet. Annars kommer grundorsaken att förbli, symtomen kommer tillfälligt att försvinna, och detta är en direkt väg till sjukdoms kroniska form. Yevgeny Komarovsky påminner om att denna sjukdom är viral, och därför att behandla den med antibiotika är en riktig föräldrakriminalitet. Antimikrobiella medel kan inte ha någon effekt på virala medel.

Dr Komarovsky kommer att berätta om när och i vilket fall antibiotika behövs i nästa video, i vilket fall användningen av antimikrobiella droger är tillåten.

Ofta föreskriver barnläkare antivirala läkemedel för barn med laryngit och laryngotrakeit (Viferon, Kipferon suppositorier, immunoglobulinpreparat). Komarovsky ser ingen mening i dem eftersom kliniska effekter av antivirala medel inte har visat sig hittills, och sådana recept är bara en åtgärd som en läkare använder för att "rensa sitt eget samvete". Trots allt kan få av föräldrarna lugnt relatera till vad barnläkaren utser till barnet. frisk luft och varmt te!

Homeopatiska antivirala medel kommer inte att skada barn, säger Yevgeny Komarovsky, men man borde inte förvänta sig någon fördel av dem. Laddat vatten med glukospartiklar kan härdas endast av de personer som med uppriktighet och ovillkor tror på möjligheten till sådan helande, eftersom det är i dessa situationer som placebo-effekten fungerar.

Om temperaturen stiger över 38,0 (vilket inte händer mycket ofta med laryngit kan det ändå hända), då rekommenderar Yevgeny Komarovsky att föräldrar ger barnet paracetamol eller Ibuprofen. Andra antipyretika ska inte användas.

Den viktigaste faktorn som bidrar till den snabba återhämtningen från laryngit och laryngotrakeit är vila. Ett barn i 5-6 dagar ska inte prata, sjunga, skrika, bör avstå från aktiva spel, bullriga företag. All mat som kan orsaka ytterligare irritation av det redan inflammerade struphuvudet bör uteslutas från barnets diet. Vi pratar om kryddor, kryddor, sura bär och frukter, kalla drycker och glass, pickles och konserver, kryddig och för sötmat.

Om ett barn har kronisk laryngit, måste han bli en vanlig gäst på ENTs läkarmottagning under ganska lång tid. Dessa barn ordineras en kursbehandling av fysioterapi, läkemedel och lösningar för irrigation av struphuvudet. I särskilt svåra fall kan kirurgi till och med vara föreskrivet. Lyckligtvis uppstår ett sådant behov extremt sällan - i ett fall för flera hundratusentals barn med laryngit.

När ska man ringa en ambulans?

Svaret på denna fråga är enkelt: med stenotisk laryngit. Om barnet har svårt att andas, bör du ringa "akutrummet". I riskgruppen, vanligtvis barn från 6 till 8 år, är det de som oftast utvecklar croup. Denna form av sjukdomen är karakteristisk för barn som lider av exudativ diatese. Anfall av svårigheter andas oftast uppstår på mitten av natten och åtföljs av svår svettning, kvävande skällande hosta och pallor. Det är svårt för barnet att ta andan. Vanligtvis varar en attack från 20 till 30 minuter.

Vänta på det andra är inte nödvändigt: det är för farligt. Efter den första ska barnet levereras så snart som möjligt till den medicinska institutionen.

Laryngotrakeit hos barn: behandling enligt Komarovsky

Den inflammatoriska processen som äger rum samtidigt i struphuvudet och närliggande luftröret kallas laryngotrakeit i medicinsk praxis. Barn av olika åldrar är mest drabbade av smittsamma sjukdomar. Detta beror på de strukturella egenskaperna hos andningsorganen och oförmågan hos en liten organisms immunitet. Vad vet vi om behandling av laryngotrakeit hos barn enligt Komarovsky? Alla de viktigaste om funktionerna i sjukdomsförloppet och dess korrekta behandling.

Huvudskäl

Laryngotrakeit utvecklas extremt sällan som en självständig sjukdom. Oftast är nederlag i struphuvudet och luftstrupen orsakad av utvecklingen av akut virusinfektion. Och i detta samtycker Dr Komarovskys uppfattning helt och hållet med andra specialister. Mer sällan, men det finns fortfarande bakteriell laryngotrakeit. Men i detta fall är det ofta en fråga om att gå med i en sekundär infektion, och inte orsaken till sjukdomen.

Generellt sett är huvudorsakerna till laryngotrakeit:

• akuta virusinfektioner, inklusive influensa, parainfluensa, adenovirus, rinovirus, enterovirus och andra;
• bakteriell mikroflora (orsakssambandet till infektion kan bli vilken som helst representant för patogen mikroflora, inklusive mykoplasma);
• inflammatoriska processer i slemhinnan i övre luftvägarna, inklusive nasofarynx (bihåleinflammation, rinit, faryngit, tonsillit);
• kroniska allergiska reaktioner.

Dessutom uppmärksammar dr. Komarovsky om negativa miljöförhållanden som kan fungera som provokationsfaktorer. Bland dem är:

• torr och varm luft;
• hög koncentration av damm i rummet;
• inandning av tobaksrök
• kontakt med kemikalier.

Separat, en av dessa inflammationer är lätt behandlas, naturligtvis, med snabb hänvisning till en läkare. Men totalt sett kan en omfattande infektionsprocess oförutsägbart påverka barnets hälsa.

Huvudsymptom på laryngotrakeit

Manifestationer av laryngotrakeit är mycket lik symtomen på en normal andningsinfektion, som barn lider ganska ofta. Därför är det mycket viktigt att övervaka barnets tillstånd för att vidta nödvändiga åtgärder i tid. En felaktig diagnos i hemmet tar trots allt samma felaktiga behandling, vilket är mycket farligt för laryngotrakeit.

Huvudskyltarna som Komarovsky uppmärksammar är:

• heshet orsakad av svullnad av struphuvudet och vokalbandet;
• paroxysmal hosta, utan sputum;
• Utseendet av väsande ökning vid andning.

Heshet - det viktigaste symptomet som indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen i struphuvudet och luftstrupen. Därför är det han som ska varna föräldrarna. Bakom detta förefaller samma skällande hosta som ger barnet så mycket ångest. Anfall kan inträffa när som helst på dagen med djupt andetag eller under skratt. Men det mesta av besväret hostar på natten, vilket orsakar sömnlöshet hos barnet och som ett resultat irritation under dagen.

Principer för behandling av laryngotrakeit hos barn: Komarovskyens uppfattning

Traditionellt tror många föräldrar att det är absolut nödvändigt att behandla laryngotrakeit hos barn med antibiotika. Och, tyvärr, några läkare i den gamla skolan är i solidaritet med dem i detta avseende. I själva verket är lämpligheten av utnämningen av antibiotikabehandling för smittsam inflammation en stor fråga. När allt kommer omkring är dessa läkemedel effektiva endast vid infektion av bakteriellt ursprung. Medan barnet får antibiotika att kämpa mot virus är det absolut värdelöst och även farligt. Komarovsky uppmärksammar också detta i sina rekommendationer om hemmabruk.

För effektiv behandling av laryngotrakeit av viralt ursprung rekommenderar barnläkaren Komarovsky:

• Observera temperaturen i rummet där det är ett sjukt barn. För varm luft, som för torr, dränerar slemhinnan ännu mer, vilket orsakar irritation. Som ett resultat fortsätter barnet att utveckla oproduktiv hosta och det allmänna tillståndet förvärras. Den optimala lufttemperaturen är högst 21 0.
• Ge den nödvändiga luftfuktigheten, som följer indikatorerna på 60-70%. Detta kan göras med hjälp av upprepad våtrengöring eller, vilket är mycket enklare, med hjälp av en speciell luftfuktare.
• Helt av med damm i barnkammaren, inte glömma mattan, mjuka leksaker, gardiner och så vidare. Dammpartiklar, inte mindre än torr luft, irriterar slemhinnor.
• Ta hand om rikligt att dricka. Förbered ditt barn fruktdrycker och fruktdrycker, som innehåller en stor mängd användbara vitaminer.
• Skölj den lilla näsan. Även om barnet inte drabbas av en rinnande näsa, och endast mild överbelastning är märkbar, var inte lat för att skölja näshålan tre eller fyra gånger om dagen. Eftersom barnet har åsidosatt oralt andning, är föräldrarnas uppgift att säkerställa normal andningsfunktion genom näsan. Använd för detta vanligt saltlösning eller hemlagad saltlösning. Dropp inte vasokonstriktiva droger utan att behöva ett barn!
• Med ökande temperatur, ge antipyretika. Komarovsky rekommenderar att detta görs när termometerns bar stiger till 38,5 0. Använd traditionell Panadol eller Nurofen.

Men Komarovsky rekommenderar inte att ge antivirala läkemedel för laryngotrakeit. Och än en gång indikerar barnläkaren att dessa läkemedel hör till kategorin läkemedel med okänt effekt.

En annan viktig behandlingspunkt är antiinflammatoriska och antiseptiska läkemedel. I barndomen rekommenderar barnläkaren att man använder medel i form av sirap. Och det är inte bara de läckra potionerna är mycket lugnare av ett barn. Sådana medel i form av en spray är ineffektiva för ett "djupt" problem i området för struphuvudet och luftröret. Dessutom kan en stark stråle av aerosol provocera en kvävningsattack på grund av spasmer.

Inandning som behandlingsmetod

Utöver den traditionella behandling som föreskrivs av distriktets barnläkare uppmärksammar Komarovsky behovet av inandning. Inandning av medicinska partiklar hjälper till att leverera dem direkt till inflammationsstället, vilket ger antiinflammatoriska och antiseptiska effekter.

När vi talar om inandningar, av någon anledning föreställer vi oss omedelbart en kruka med heta potatis eller örttekok, varifrån varm ånga kommer ut. Detta rekommenderas exakt inte för laryngotrakeit. Inandning av hetluft hos barn kan orsaka laryngospasm - en kraftig sammandragning av musklerna i struphuvudet och luftstrupen, vilket kan leda till en kvävningsangrepp. Därför föreslår Komarovsky att använda en säkrare, men samtidigt en effektivare metod - inandning med en nebulisator.

Som lösningar för inandning rekommenderas att man väljer alkaliskt mineralvatten (Essentuki, Borjomi), smittämnen eller normal saltlösning.

Var uppmärksam! För yngre barn rekommenderas inte användning av expectorant för inandning på grund av riskerna med att täppa upp luftvägarna med utspädd sputum.

Pulmicort och Berodual för barn med laryngotrakeit

En annan fråga som oroar föräldrar är om det är möjligt för barnet att andas in med Pulmicort eller Berodual för laryngotrakeit. Jag undrar vad Dr Komarovsky tycker om det. Men först, låt oss hantera medlen själva.

Med Berodual är Pulmicort bronkodilatormedicin som är föreskrivna för obstruktiv bronkit, hotet mot astma eller en svår sjukdom i en av dessa sjukdomar. Båda agenterna, som verkar på bronkierna, effektivt lindrar spasmen, lindrar astmaattacker och normaliserar andning. Det är den här egenskapen som uppmuntrar föräldrar att misstolka bevisen i instruktionerna för läkemedel "och andra sjukdomar i andningssystemet."

Faktum är att mekanismerna för bildande av bronkospasm och larynxpasma är helt olika. Och Berodual eller Pulmicort är absolut värdelösa för laryngotrakeit. Och Dr Komarovsky uppmärksammar föräldrarna om att båda drogerna utbreder bronkierna, men inte som musklerna i struphuvudet och luftstrupen. Därför är utnämningen av dessa medel helt obefogad i terapeutisk behandling av inflammation i övre luftvägarna.

För att lindra en akut attack av laryngospasm är det mycket effektivare att använda injektioner av Papaverine eller No-shpy. Det är denna injektion som ofta sätts av en ambulansläkare som anländer till ett samtal till ett barn med en kvävningsattack på bakgrund av laryngotrakeit.

Första hjälpen för ett barn med komplikationer

Det faktum att någon akut sjukdom i avsaknad av behandling blir kronisk, vet alla föräldrar. Men den största risken för laryngotrakeit är falsk croup. Detta tillstånd kännetecknas av en kraftig angreppssjukdom på grund av svår svullnad i struphuvudet och blockering av luftvägarna. Denna komplikation utvecklas huvudsakligen på natten. Barn under 6 år som har laryngit eller laryngotrakeit är i riskzonen. Det är möjligt att utveckla komplikationer och i äldre åldrar, men dessa fall är mycket mindre vanliga.

Dr Komarovsky berättar vad föräldrarna bör veta:

1. Ring omedelbart en ambulans när de första tecken på kvävning uppträder. Alene hemma kan du inte klara av svullnad och spasmer.
2. Håll barnet upprätt eller sitta på sängen. Låt inte gå och lägg dig!
3. Ge frisk luft, helst fuktig. Men experimentera inte med ångbad - det är inte känt exakt hur en liten organism kommer att uppträda.

Och de viktigaste råden - håll dig lugn och visa inte att du är upphetsad. Erfarenheten av en kärleksfull mamma överförs snabbt till ett barn. På grund av stark nervös och känslomässig stress kan barnets tillstånd bara bli värre, så du kommer att gråta senare.

Rekommendationer av Dr Komarovsky för behandling av laryngotrakeit hos barn

När virusinfektion (bakteriell) i laryngeala och trakeala områden påverkas samtidigt utvecklar barn akut laryngotrakeit, som senare kan bli kronisk. För att göra det enklare att skilja sjukdomen från vanliga SARS, måste du vara uppmärksam på följande symtom, den så kallade stenosering laryngotrakeit: en förändring i ljud och heshet i rösten, andningssvårigheter, samt manifestationer av att skälla skarp hosta.

Dr Komarovsky E.O. I monografier och böcker om behandling av barn påminner han upprepade gånger om risken för konsekvenserna, som bildar laryngotrakeit, och rekommenderar omedelbart att kontakta läkaren till barnet om sådana symptom uppträder.

Dessutom uppmanar han kollegor till läkare att genomföra en omfattande, omfattande behandling, inklusive medel för immunmodulerande och symptomatisk behandling, och i förekomst av bakteriell infektion, förskriv antibiotika genom en nebulisator. Komarovsky lägger stor vikt vid näring, promenader, personlig hygien hos barnet och skapandet av en ogynnsam miljö för virus och bakterier: ren, fuktig luft i rummet, ökad vattenförbrukning och fysioterapi. Vad är den mest effektiva behandlingen för ett barn, enligt en läkare som är populär bland alla mödrar på den tidigare Sovjetunionen?

Vad säger Komarovsky om laryngotrakeit

Hos unga barn (från 3 månader och upp till 6 år) i 3-4 dagar från starten av ARVI kan symtomen vara så. Vanligtvis i mitten av natten kan ett barn vakna upp från ont i halsen, en skällande hosta som inte går igenom utan sputum, korthet av väsande ömning. Detta indikerar svullnad av struphuvudet, smalning av stångbandets smala slits på grund av utvecklingen av en akut inflammatorisk process på grund av infektion med virus, bakterier eller allergier. Enligt Komarovsky bildas laryngotracheit av följande skäl:

1. Minskat immunförsvar.
2. Infektion av barnet med virus: parainfluensa (typ 1), influensa (A), enterovirus, mässling, rinovirus, adenovirus.
3. Infektion med bakterier: streptokocker, Staphylococcus aureus, andra
4. Allergisk reaktivitet hos en organism när pollen av gräs, blommor, hus eller bibliotek damm, andra allergener tränger in i struphuvudet.
5. Barn som bor i oventilerade områden med starka dofter av färg, hushållskemikalier, tobak, spisrök.

Orsaken till laryngotrakeit är okontrollerad användning av medicinska aerosoler, så Komarovsky talar ständigt om avvisning av självmedicinering med ARVI, ARD och andra sjukdomar.

Det är omöjligt att fastställa en klar skillnad mellan de många sjukdomar som uppstår på grund av hypotermi, så kallt, så varje mamma behöver känna tecken på laryngotrakeit hos barn.

Rådgivning av Dr Komarovsky om upptäckt av symptom på laryngotrakeit hos barn

Beroende på sjukdomens etiologi, liksom barnets immunitet kan utvecklingen, kursen och behandlingen av den ha många skillnader. Men laryngotrakeit har alltid vanliga symptom:

1. Manifestationer av att skälla (som en tätning) hosta, eller ljudet av det liknar en kåpa av en kråka.
2. Heshet, heshet av röst eller förlust av förmågan att tala högt.
3. Andnöd, andningssvårigheter hos barn.

Om laryngotrakeit uppträder med bakteriell (viral) infektion, åtföljs den av en rinnande näsa med purulenta fläckar, feber, ont i halsen, känsla av främmande kropp och ont i halsen.

Svårighetsgraden av symtom är direkt beroende av tillväxten av smalningen av halsbandets lumen. Det är oacceptabelt att vänta på försämringen av barnets tillstånd, eftersom omedelbar behandling krävs, eftersom laryngospasmer kan påbörjas på kort tid.

När du behöver ringa en ambulans omgående

Vad rekommenderar Komarovsky: även om barnet har en liten förkylning, anser du att hans beteende är noggrant. Ta omedelbart barnet till läkaren om följande symptom uppstår:

• Blå eller allvarligt blek omgivningshud i läpparna, såväl som halshålan i händerna.
• i vila, under en konversation utvecklas skarp heshet;
• bullriga, hörde från fjärran, andas in, andas ut;
• takykardi, panik
• När barnet inhalerar sväller näsens vingar upp i barnet och de interostala musklerna dras inåt;
• Barnet skäller, då en grov hosta.

Alla dessa symptom karaktäriserar angreppssättet av en laryngospasmattack, i vilken det kan vara kvävning på grund av fullständig eller partiell lukning av luftvägarna i luftvägarna.

Komarovsky E.O. påminner ofta om att det är omöjligt att vägra sjukhusregimen om barnläkaren rekommenderar behandling på ett sjukhus. Stenos (omfattande svullnad av slemhinnan) på grund av en lobar inflammatorisk process kan utvecklas i luftröret, vokalband snabbt och orsakar asphyxia.

behandling

Ett viktigt villkor, enligt Komarovsky, är den maximala ökningen i ett barns rum med diagnosen laryngotrakeit av fuktighet. Detta är nödvändigt för snabb reduktion av slemhinnans överdriven irritation.

Om huset har en ångfuktare, sätt det på i andra änden av rummet för några minuter för att förhindra utvecklingen av stenos. Om enheten saknas måste du placera behållare med varmt vatten överallt.

Dessutom behöver barnet ett flöde av frisk luft, men inte frostigt, men normal temperatur, så på vintern öppnar du inrederdörrarna breda och luftventilen - endast i motsatt ände av lägenheten. Den rekommenderade temperaturen i rummet är från 18 till 20 grader.

Om det finns symptom på laryngotrakeit, be barnet att förbli helt tyst, eftersom viskning orsakar ännu mer spänning i ledbanden.

Ge din bebis mer varm dryck, inte irriterande struphuvud.

Du kan hjälpa barnet med ett varmt (38 grader) fotbad, där blodet avtar från struphuvudet ner till fötterna.

Före läkarens ankomst, ge inte barnet några piller, drogerna kan snedvrida bilden av sjukdomen.

Hur man behandlar laryngotrakeit

Om det behövs kommer läkaren att ordinera behandling med ett eller följande läkemedel:

• I laryngotrakeitens virala natur föreskrivs antivirala läkemedel, till exempel Viferon, Grippferon, som förstärker immunförsvaret.
• Laryngotrakeit hos barn med bakteriell etiologi behandlas med antibiotika i penicillingruppen (till exempel Augmentin) eller makrolider (Summammed). Oberoende användning är oacceptabel.
• För att minska svullnad och inflammation i slemhinnor, föreskriver läkare behandling med antihistaminer Zodak eller Zyrtec.
• För att underlätta hosta, för att motverka bildningen av kvävning, appliceras inhalation med Berodual genom en nebulisator.
• Expectorants för stenosering laryngotrakeit hos barn Komarovsky rekommenderar inte att ta.

Den maximala antiinflammatoriska effekten observeras med nebulaserbehandling med Pulmicort-suspension eller dexametason.

Dr Komarovsky noterar positiviteten av inandning med laryngotrakeit med alkaliska lösningar. Till exempel behandling med mineralvatten Yessentuki, Borjomi, samt saltlösning, men endast vid användning av kompressorförstörare. Andnings het ånga kan påskynda svullnaden av vävnader, eftersom blodflödet orsakar svullnad i slemhinnorna.

Om laryngotrakeit börjar på en bakgrund av högt (från 38,6 grader) tillåter Komarovsky användningen av en enda dos av antipyretisk tills en barnläkare uppträder. För barn är det behandling med Ibuprofen sirap eller Paracetamol.

En annan rådgivning från en välkänd läkare: Obligatorisk frisättning av näshålan från slem genom förfarandet för saltlösning för att underlätta näsanandning.

Komarovsky rekommenderar att följa en hälsosam livsstil: näringsrika, näringsrika måltider gjorda av naturliga produkter, härdning, renhet i rummet, genomsnittlig luftfuktighet från 60% för friska barn, upp till 70% vid sjukdom för att förhindra barns vanliga sjukdomar, inklusive laryngotrakeit. Temperaturen i lägenheten är 18-21 grader. Ett mycket viktigt villkor för barnets hälsa är daglig fysisk aktivitet på gatan.

Laryngotrakeit symptom och behandling Komarovsky

Den inflammatoriska processen som äger rum samtidigt i struphuvudet och närliggande luftröret kallas laryngotrakeit i medicinsk praxis. Barn av olika åldrar är mest drabbade av smittsamma sjukdomar. Detta beror på de strukturella egenskaperna hos andningsorganen och oförmågan hos en liten organisms immunitet. Vad vet vi om behandling av laryngotrakeit hos barn enligt Komarovsky? Alla de viktigaste om funktionerna i sjukdomsförloppet och dess korrekta behandling.

Huvudskäl

Laryngotrakeit utvecklas extremt sällan som en självständig sjukdom. Oftast är nederlag i struphuvudet och luftstrupen orsakad av utvecklingen av akut virusinfektion. Och i detta samtycker Dr Komarovskys uppfattning helt och hållet med andra specialister. Mer sällan, men det finns fortfarande bakteriell laryngotrakeit. Men i detta fall är det ofta en fråga om att gå med i en sekundär infektion, och inte orsaken till sjukdomen.

Generellt sett är huvudorsakerna till laryngotrakeit:

• akuta virusinfektioner, inklusive influensa, parainfluensa, adenovirus, rinovirus, enterovirus och andra;
• bakteriell mikroflora (orsakssambandet till infektion kan bli vilken som helst representant för patogen mikroflora, inklusive mykoplasma);
• inflammatoriska processer i slemhinnan i övre luftvägarna, inklusive nasofarynx (bihåleinflammation, rinit, faryngit, tonsillit);
• kroniska allergiska reaktioner.

Dessutom uppmärksammar dr. Komarovsky om negativa miljöförhållanden som kan fungera som provokationsfaktorer. Bland dem är:

• torr och varm luft;
• hög koncentration av damm i rummet;
• inandning av tobaksrök
• kontakt med kemikalier.

Separat, en av dessa inflammationer är lätt behandlas, naturligtvis, med snabb hänvisning till en läkare. Men totalt sett kan en omfattande infektionsprocess oförutsägbart påverka barnets hälsa.

Huvudsymptom på laryngotrakeit

Manifestationer av laryngotrakeit är mycket lik symtomen på en normal andningsinfektion, som barn lider ganska ofta. Därför är det mycket viktigt att övervaka barnets tillstånd för att vidta nödvändiga åtgärder i tid. En felaktig diagnos i hemmet tar trots allt samma felaktiga behandling, vilket är mycket farligt för laryngotrakeit.

Huvudskyltarna som Komarovsky uppmärksammar är:

• heshet orsakad av svullnad av struphuvudet och vokalbandet;
• paroxysmal hosta, utan sputum;
• Utseendet av väsande ökning vid andning.

Heshet - det viktigaste symptomet som indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen i struphuvudet och luftstrupen. Därför är det han som ska varna föräldrarna. Bakom detta förefaller samma skällande hosta som ger barnet så mycket ångest. Anfall kan inträffa när som helst på dagen med djupt andetag eller under skratt. Men det mesta av besväret hostar på natten, vilket orsakar sömnlöshet hos barnet och som ett resultat irritation under dagen.

Principer för behandling av laryngotrakeit hos barn: Komarovskyens uppfattning

Traditionellt tror många föräldrar att det är absolut nödvändigt att behandla laryngotrakeit hos barn med antibiotika. Och, tyvärr, några läkare i den gamla skolan är i solidaritet med dem i detta avseende. I själva verket är lämpligheten av utnämningen av antibiotikabehandling för smittsam inflammation en stor fråga. När allt kommer omkring är dessa läkemedel effektiva endast vid infektion av bakteriellt ursprung. Medan barnet får antibiotika att kämpa mot virus är det absolut värdelöst och även farligt. Komarovsky uppmärksammar också detta i sina rekommendationer om hemmabruk.

För effektiv behandling av laryngotrakeit av viralt ursprung rekommenderar barnläkaren Komarovsky:

• Observera temperaturen i rummet där det är ett sjukt barn. För varm luft, som för torr, dränerar slemhinnan ännu mer, vilket orsakar irritation. Som ett resultat fortsätter barnet att utveckla oproduktiv hosta och det allmänna tillståndet förvärras. Den optimala lufttemperaturen är högst 210.
• Ge den nödvändiga luftfuktigheten, som följer indikatorerna på 60-70%. Detta kan göras med hjälp av upprepad våtrengöring eller, vilket är mycket enklare, med hjälp av en speciell luftfuktare.
• Helt av med damm i barnkammaren, inte glömma mattan, mjuka leksaker, gardiner och så vidare. Dammpartiklar, inte mindre än torr luft, irriterar slemhinnor.
• Ta hand om rikligt att dricka. Förbered ditt barn fruktdrycker och fruktdrycker, som innehåller en stor mängd användbara vitaminer.
• Skölj den lilla näsan. Även om barnet inte drabbas av en rinnande näsa, och endast mild överbelastning är märkbar, var inte lat för att skölja näshålan tre eller fyra gånger om dagen. Eftersom barnet har åsidosatt oralt andning, är föräldrarnas uppgift att säkerställa normal andningsfunktion genom näsan. Använd för detta vanligt saltlösning eller hemlagad saltlösning. Dropp inte vasokonstriktiva droger utan att behöva ett barn!
• Med ökande temperatur, ge antipyretika. Komarovsky rekommenderar att göra detta när termometern stiger till 38,50. Använd traditionell Panadol eller Nurofen.

Men Komarovsky rekommenderar inte att ge antivirala läkemedel för laryngotrakeit. Och än en gång indikerar barnläkaren att dessa läkemedel hör till kategorin läkemedel med okänt effekt.

En annan viktig behandlingspunkt är antiinflammatoriska och antiseptiska läkemedel. I barndomen rekommenderar barnläkaren att man använder medel i form av sirap. Och det är inte bara de läckra potionerna är mycket lugnare av ett barn. Sådana medel i form av en spray är ineffektiva för ett "djupt" problem i området för struphuvudet och luftröret. Dessutom kan en stark stråle av aerosol provocera en kvävningsattack på grund av spasmer.

Inandning som behandlingsmetod

Utöver den traditionella behandling som föreskrivs av distriktets barnläkare uppmärksammar Komarovsky behovet av inandning. Inandning av medicinska partiklar hjälper till att leverera dem direkt till inflammationsstället, vilket ger antiinflammatoriska och antiseptiska effekter.

När vi talar om inandningar, av någon anledning föreställer vi oss omedelbart en kruka med heta potatis eller örttekok, varifrån varm ånga kommer ut. Detta rekommenderas exakt inte för laryngotrakeit. Inandning av hetluft hos barn kan orsaka laryngospasm - en kraftig sammandragning av musklerna i struphuvudet och luftstrupen, vilket kan leda till en kvävningsangrepp. Därför föreslår Komarovsky att använda en säkrare, men samtidigt en effektivare metod - inandning med en nebulisator.

Som lösningar för inandning rekommenderas att man väljer alkaliskt mineralvatten (Essentuki, Borjomi), smittämnen eller normal saltlösning.

Var uppmärksam! För yngre barn rekommenderas inte användning av expectorant för inandning på grund av riskerna med att täppa upp luftvägarna med utspädd sputum.

Pulmicort och Berodual för barn med laryngotrakeit

En annan fråga som oroar föräldrar är om det är möjligt för barnet att andas in med Pulmicort eller Berodual för laryngotrakeit. Jag undrar vad Dr Komarovsky tycker om det. Men först, låt oss hantera medlen själva.

Med Berodual är Pulmicort bronkodilatormedicin som är föreskrivna för obstruktiv bronkit, hotet mot astma eller en svår sjukdom i en av dessa sjukdomar. Båda agenterna, som verkar på bronkierna, effektivt lindrar spasmen, lindrar astmaattacker och normaliserar andning. Det är den här egenskapen som uppmuntrar föräldrar att misstolka bevisen i instruktionerna för läkemedel "och andra sjukdomar i andningssystemet."

Faktum är att mekanismerna för bildande av bronkospasm och larynxpasma är helt olika. Och Berodual eller Pulmicort är absolut värdelösa för laryngotrakeit. Och Dr Komarovsky uppmärksammar föräldrarna om att båda drogerna utbreder bronkierna, men inte som musklerna i struphuvudet och luftstrupen. Därför är utnämningen av dessa medel helt obefogad i terapeutisk behandling av inflammation i övre luftvägarna.

För att lindra en akut attack av laryngospasm är det mycket effektivare att använda injektioner av Papaverine eller No-shpy. Det är denna injektion som ofta sätts av en ambulansläkare som anländer till ett samtal till ett barn med en kvävningsattack på bakgrund av laryngotrakeit.

Första hjälpen för ett barn med komplikationer

Det faktum att någon akut sjukdom i avsaknad av behandling blir kronisk, vet alla föräldrar. Men den största risken för laryngotrakeit är falsk croup. Detta tillstånd kännetecknas av en kraftig angreppssjukdom på grund av svår svullnad i struphuvudet och blockering av luftvägarna. Denna komplikation utvecklas huvudsakligen på natten. Barn under 6 år som har laryngit eller laryngotrakeit är i riskzonen. Det är möjligt att utveckla komplikationer och i äldre åldrar, men dessa fall är mycket mindre vanliga.

Dr Komarovsky berättar vad föräldrarna bör veta:

1. Ring omedelbart en ambulans när de första tecken på kvävning uppträder. Alene hemma kan du inte klara av svullnad och spasmer.
2. Håll barnet upprätt eller sitta på sängen. Låt inte gå och lägg dig!
3. Ge frisk luft, helst fuktig. Men experimentera inte med ångbad - det är inte känt exakt hur en liten organism kommer att uppträda.

Och de viktigaste råden - håll dig lugn och visa inte att du är upphetsad. Erfarenheten av en kärleksfull mamma överförs snabbt till ett barn. På grund av stark nervös och känslomässig stress kan barnets tillstånd bara bli värre, så du kommer att gråta senare.

Parallellt med aktiveringen av virus, hösten och vintern ökar antalet andningssjukdomar. Barn lider oftast på grund av deras svaga immunförsvar, vilket inte alltid lyckas slåss mot förkylningen. Sjukdomen är komplicerad, och en av manifestationerna av denna process är laryngotrakeit. Sjukdomen är allvarlig och olika metoder används som terapeutisk terapi. Laryngotrakeit hos barn svarar väl på behandlingen enligt Komarovsky-metoden, som bygger på principen om avvisande av antibiotika. I stället för droger rekommenderar barnläkaren beprövade metoder.

Laryngotrakeit hos barn kan behandlas utan antibiotika

Hur manifesteras laryngotrakeit hos barn

Laryngotrakeit - inflammation i de övre delarna av slemhinnan i luftstrupen eller struphuvudet. Sjukdomen uttrycks av stenos, svullnad och störning i andningsprocessen. Patologi åtföljs av aktiv produktion av slem med en förändrad koncentration, vilket blir orsaken till störningen av normal cirkulation av syre. Ett sjukt barn börjar andas passivt, med sakta ner första hjälpen, det kan kvävas. Patogena förändringar är också struphuvudet med vokal ackord. Laryngealt ödem orsakar wheezing, i vissa fall försvinner rösten helt.

Sjukdomen manifesterar sig i följande typer:

1. Psevdokrup. Det är svullnad i struphuvudet allergisk och inflammatorisk natur,
2. Akut laryngotrakeit (konsekvens av ARVI),
3. Stenoserande laryngotracheit obturating naturen. Det förekommer som en följd av komplikationen av en akut form av sjukdomen eller vid skada på larynx slemhinnan.

Orsaker till barns sjukdom

Akut laryngotrakeit är huvudsakligen registrerad hos barn under 6 år. Oftast lider barn med laryngotrakeit från ett år till två år, vilket är förenat med den specifika strukturen i andningssystemet hos barn:

1. Den smala lumen av struphuvudet och luftstrupen,
2. Undeveloped muskulatur i andningsorganen,
3. Specificitet av innervation av samma vägar,
4. Fördjupning av slemhinnan i struphuvudet och luftstrupen till en snabb övergång till svullningsfasen.

För det mesta är akut laryngotrakeit sjuk för barn under 6 år.

Alla ovanstående upptäckter hos barn under 2 år provocerar en komplikation i form av falsk croup.

Laryngotrakeit kan utvecklas på grund av infektion, även under inflytande faktorer.

I en tidig ålder, under inflytande faktorer hos barn, observeras laryngotrakeit som en komplikation efter:

1. Influensa och parainfluensa,
2. Corey,
3. adenovirus,
4. Difteri, när det finns risk för utseendet på sant kupa.

Viral form av sjukdomen förekommer hos barn när den kommer i kontakt med bäraren av infektionen.

Orsaken till icke-infektiös laryngotrakeit kan vara:

1. Utländska kroppar,
2. Allergisk faktor
3. Skada på luftvägsslemhinnan.

Incitament för utveckling av sjukdomen är också:

1. Låg immunitet
2. Kroniska sjukdomar i gastrointestinala sjukdomar, hjärtan, lungorna och bronkierna och deras frekventa exacerbationer,
3. Kroppens förutsättning för allergier,
4. Torrt klimatläge eller regelbunden närvaro i ett rum med oregelbunden fuktighet.

Symptom på laryngotrakeit hos barn

Symptom på sjukdomen börjar stirra under de första 7 dagarna av SARS. Barnet har en hög röst, en stor hosta, sömnstörningar uppmärksammas, andning blir svår.

Enligt pediatriska observationer finns det tre nivåer av laryngobronchitis hos barn:

1. Den första graden eller kompenserad stenos manifesteras av andfåddhet med andningssvårigheter. Hosta är inte smärtsam. Varma blixtar varar ibland upp till flera timmar.
2. Den andra etappen eller stenosen av ofullständig ersättning uppenbaras av försämringen av barnets tillstånd. Patientens näsborrar svullnar med varje andetag, ett ljud hörs, kanske en manifestation av liten cyanos. Barnet blir rastlöst, sover inte bra och äter.
3. Den tredje graden eller dekompenserad stenos uttrycks av patientens uppenbara apati. Det är en förvärrad reaktion, han vägrar att leka, äta. Processen åtföljs av en fullständig uppdelning. Patienten sover inte på grund av plågande hostaattacker, andningen försvagas och ibland uppstår kall svett.
4. Fjärde graden eller asfyxi. Accompanied av svimning, intermittent andning, pulsen är filiform, långsam, cyanos blir omfattande och klämmer hela kroppen.

I barndomen finns tre nivåer av laryngobronchitis

Specialister särskiljer kronisk och akut laryngotrakeit hos barn. Sjukdomen blir kronisk till följd av felaktigt organiserad behandling eller med komplikationer under behandlingens gång.

Akut laryngotrakeit varar i flera veckor, inklusive de första symptomen och behandlingen, slutar med en fullständig återhämtning av barnet.

De utmärkande symtomen på laryngotrakeit innefattar också:

• hes röst när barnet talar i en viskning,
• grov hosta som påminner om att skälla eller skaka,
• trakeit i ett barn, andfåddhet,
• bubblande andning med svårigheter att inandas och utandas,
• dra huden och musklerna in i de mellanliggande utrymmena.

Urgent sjukhusvård krävs när:

1. Patienten i åldern i bröstet, i första etappen,
2. Äldre år, andra etapp eller dynamisk försämring,
3. Det finns inget positivt resultat vid behandling,
4. Det finns patologier av struphuvudet eller medfödd stenos.

Hur man behandlar laryngotrakeit

Följande riktlinjer hjälper till att bota sjukdomen:

1. Överensstämmelse med sängstöd,
2. Daglig luftning av barnets rum, regelbunden våtrengöring,
3. Undantag varm, kall och kryddig mat,

Rökning i rummet där barnet befinner sig är strängt förbjudet.

För att bota sjukdomen är det nödvändigt att observera sängstöd, lufta rummet och eliminera kalla och kryddiga livsmedel från kosten.

För fuktgivande struphuvudet och luftröret är det ett utmärkt verktyg. För att underlätta hosta attacker tillsätts en lösning av pulmikort till inhalationskompositionen.

För vissa typer av laryngotrakeit är en medicinsk behandling ordinerad med följande läkemedel:

• i allergisk rinit - antihistaminer,
• virusinfektion - antivirala läkemedel,
• när det finns en ökning i temperaturen - antipyretisk,
• med laryngotrakeit med bakteriell etiologi - antibiotika.

Den kända barnläkaren Yevgeny Komarovsky är övertygad om att användningen av antibiotika med ett stabilt tillstånd är olämplig. Laryngotrakeit hos barn, enligt Komarovskys behandling, kan fullständigt utrotas utan antibiotika, enligt följande riktlinjer:

1. Sänker temperaturen om den är över 38,5 grader. Den behandlande läkaren rekommenderar patienten att ge barn
2. Paracetamol (sirap) eller ibuprofen,
3. Sköljning av patientens näsa med saltlösning, även om barnet endast har lindriga näste. Det är viktigt att barnet har möjlighet att andas genom näsan under anfall av andfåddhet.

Skapa nödvändiga förutsättningar i barnkammaren. De viktigaste förutsättningarna för barnets återhämtning är:

• luftfuktighet upp till 60%
• lufttemperatur till 20 grader
• regelbunden luftning, inget damm.

Hur man behandlar barn mer effektivt

Med laryngotrakeit hos barn föreskriver Komarovsky behandling som regel utan smittsamma droger, särskilt om patienten tillhör den yngre åldersgruppen. Sådana medel kan orsaka kvävningsattack, leda till inandning av sputum. Dr Komarovsky framhäver effektiviteten av inhalationen med nebulisatorn, och rekommenderar att man inleder ett barn omedelbart efter en långvarig hosta. För att underlätta patientens tillstånd är det nödvändigt att spruta rummet med vatten eller överföra barnet till badrummet, där kranen bör öppnas, med måttligt temperaturvatten.

diagnostik

För diagnos hos barn utförs en undersökning av struphuvudet, om nödvändigt kompletteras metoden med trakoskopi. Anamnesen av sjukdomen samlas in, doktorn lyssnar på luftstrupen och lungorna.

• Blod, urin,
• Phlegm på närvaron av bakterier,
• Serologisk i naturen, för virusinfektioner.

Om lunginflammation misstänks utförs pulmonal fluorografi.

förebyggande

Ska genomföras förebyggande åtgärder:

1. Stärka barnets immunförsvar,
2. Temperer kroppen
3. Organisera klasser i klassen i frisk luft för att träna andningssystemet,
4. Omedelbart eliminera foci av infektion hos ett barn,
5. Övervaka renheten och graden av fukt i plantskolan,
6. För att förhindra kontakt med allergener, om sjukdomen uppstod mot denna bakgrund,
7. Tidig vaccination av influensa, vilket kommer att bidra till att minska sannolikheten för att utveckla svår patologi i form av laryngotrakeit under en akut epidemi.

Ett svagt barnimmunsystem misslyckas ofta, och som ett resultat attackerar virus- och bakterieinfektioner barnets kropp. När den inflammatoriska processen samtidigt äger rum i struphuvudet och luftstrupen, diagnostiseras en specialist med laryngotrakeit. Utvecklingen av denna sjukdom är särskilt mottaglig för barn upp till 3 år.

Laryngotrakeit hos barn Komarovsky uppmanar att behandla inte med antibiotika, utan genom mer godartade metoder. Trots allt är antibiotikabehandling för infektioner av viralt ursprung ineffektivt, och ibland även farligt.

Vad är laryngotrakeit

Laryngotrakeit är en inflammatorisk process av slemhinnan i struphuvudet och luftstrupen. Det förekommer vanligtvis som en komplikation av förkylning. Laryngotracheitis Komarovsky beskriver som en sjukdom som inte utvecklas självständigt. För dess förekomst behövs drivande faktorer i form av virala patogener. För det första är barnet infekterat med patogen mikroflora, och sedan sprider smitten till närliggande vävnader. Den inflammatoriska processen får fart, vilket resulterar i sjukdomen - laryngotrakeit. Bakteriella sjukdomar provokatörer är mindre vanliga än virala sådana. Denna form av sjukdomen är svårare. Vid behandling av använda antibakteriella läkemedel.

Laryngotrakeit utan temperatur är möjlig med en enkel form. När sjukdomen har tecken på akut form kan temperaturen stiga över normal. Det finns också ett antal andra uttalade symtom som indikerar uppkomst och progression av sjukdomen. De är förknippade med ont i halsen, karakteristisk hosta och andfåddhet.

Hos spädbarn bör behandlingen av laryngotrakeit, på rekommendation av Dr Komarovsky, vara under strikt övervakning av en specialist.

Röda orsaker och symtom

Vad orsakar laryngotrakeit? För det första - förekomsten av en inflammatorisk process, ofta orsakad av en virus, mindre allmänt en bakteriell infektion. Komarovsky laryngotrakeit orsakar följande antal uppenbara och dolda faktorer på grund av vilka sjukdomen uppstår och fortskrider.

1. De uppenbara orsakerna präglas av inflammatoriska processer som redan förekommer i barnets kropp:

• akuta virusinfektioner (influensa, rinovirus, adenovirus) och inflammation i slemhinnan i övre luftvägarna (tonsillit, bihåleinflammation, rinit, faryngit);
• allergiska reaktioner, inklusive kroniska allergier
• infektion med bakteriell patogen mikroflora (streptokocker, stafylokocker).

1. Dolda tecken - ackumulera och så småningom manifestera sig i form av sjukdomar:

• minskning av barnets immunförsvar;
• medfödd abnormitet i struphuvudets struktur;
• övervikt - fettvävnad ännu smalare och så svullet andningsorgan i andningsorganen i barnet, vilket gör andan svårt.
• negativa förhållanden: Barnets frekventa närvaro i rummet med lukt av färg, kemikalier, tobaksrök eller damm.

Det är viktigt att föräldrar känner till ett antal symptom som indikerar att laryngotrakeit uppträder hos barn. Detta gör det möjligt att reagera i tid och fråga läkaren om hjälp, för att inte starta sjukdomen.

De övergripande symtomen på nascent laryngotrakeit är som följer.

1. Svår andning med karaktäristiskt väsande.
2. Husky röst på grund av laryngealt ödem och vokalband.
3. Skällande hosta, manifesterad i form av attacker.

Husky röst - detta är den första klockan som indikerar förekomst av laryngotrakeit hos ett barn.

Dr Komarovsky beskriver laryngotrakeit, dess symptom och behandling hos barn under 6 år: svår smärta i halsen med skällande hosta utan sputum. På grund av svullnad i struphuvudet är andning svårt. Symtom är akut på natten. Behandling av laryngotrakeit hos ett barn, enligt Komarovsky, bör vara omfattande, utan användning av antibiotika, om den inflammatoriska processen är viral i naturen.

Under vilka symptom på laryngotrakeit måste föräldrar ringa en ambulans eller självständigt ta barnet till en specialist?

1. Hård väsande andning, bullriga inandningar, utandning, i intervallet mellan hostpassar.
2. Konstant skällande hosta. Barnet har inte tid att ta andan.
3. Blå eller blanchera runt läpparna.
4. Vingarna i näsan sväller upp starkt när barnet hostar eller till och med andas bara.

Sådana symtom kan indikera en laryngospasmattack, vilket leder till partiell eller fullständig kvävning. Titta noggrant på tecken på sådana allvarliga konsekvenser.

Typer av barns laryngotrakeit

Det finns följande typer av laryngotrakeit hos ett barn.

1. Akut form av laryngotrakeit, som uppstår som en konsekvens av ARVI.
2. Psevdokrup - laryngeal svullnad på grund av en inflammatorisk process eller en allergisk reaktion.
3. Laryngotrakeit stenotisk. Detta är nästa steg av sjukdomen efter en akut form av sjukdomen eller om larynxvävnaden är skadad.

Laryngotrakeit hos barn och behandling enligt Komarovsky för någon typ av sjukdom, på grund av huvudregeln - ingen självbehandling. Barnet behöver hjälp med varje enskilt symptom, oavsett komplexiteten i det aktuella fallet, för att undvika komplikationer och biverkningar. Det är viktigt för föräldrar att komma ihåg detta när de fattar ett beslut: att kontakta en specialist när de första tecknen uppträder eller skjuts upp och gör det själv.

Första hjälpen för ett barn med komplikationer

Beakta de befintliga skeden av sjukdomen med karakteristiska symptom, för att ytterligare analysera det första hjälpen till barnet i detalj.

1. Dåsighet, humörhet, liten temperaturökning, hes röst och skällande hosta - dysfonisk scen. Varaktighet upp till 3 dagar.
2. Störande andning, larynxödem, hosta är inte så högt, men tungt, ljusblått i området runt läpparna och på fingrarna - stenotiskt stadium.
3. Oregelbunden, - pulsandning, svag puls, lågt tryck och en skarp förändring i barnets hudfärg. Lumen i struphuvudet minskar till ett minimum. Barnet har inte tillräckligt med luft, han kväver. Asfyxi kan vara dödlig.

Rekommendationer för första hjälpen till ett barn med laryngotrakeit, när sjukdomen blir akut.

1. Ring en ambulans eller ta barnet till doktorn vid första tecken på kvävning.
2. Barnet kan inte ligga horisontellt. Det är bäst för föräldrar att hålla det i sina händer och kontrollera situationen.
3. Innan du tillhandahåller kvalificerad sjukvård är det viktigt att distrahera barnet från problemet. Eftersom hysteri förvärrar symtomen på sjukdomen. Föräldrar behöver också hålla sig lugna, deras erfarenheter påverkar barnets tillstånd.
4. Ge syreåtkomst i rummet där barnet är.
5. Om överhettning av barnets kropp observeras är det nödvändigt att använda preparat för normalisering av kroppstemperatur - antipyretika (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
6. För att minska det edematösa syndromet är det värt att ge barnet ett antihistaminläkemedel ("Loratadine").

Dr Komarovsky i sin video om laryngotrakeit, berättar i detalj om det första hjälpen till ett barn med komplikationerna av inflammatoriska processer.

Farmaceutiska preparat för behandling

Alla läkemedel för behandling av laryngotrakeit hos barn ordineras av en specialist.

1. Antivirala läkemedel: Viferon, Grippferon.
2. Penicillin grupp antibiotika är endast föreskrivna av en läkare för bakteriell inflammation: Summammed, Augmentin.
3. Antihistaminer för inflammation och svullnad i struphuvudet: Zyrtec, Zodak.
4. Suspensioner för inandning genom en nebulisator för att lindra hosta attacker: Berodual, Dexamethason, Pulmicort.
5. Expectorants som minskar viskositeten hos sputum: "Lasolvan", "ACC".
6. Antihistaminer för respiratorisk lättnad: "Loratadin", "Suprastin".
7. Nasal droppar för att återställa nasal andning: Otrivin, Nazivin.

Inandning som behandlingsmetod

Inandning är en viktig metod för komplicerad behandling av laryngotrakeit hos barn. Dr Komarovsky fokuserar på detta och föreslår att man använder en säker och pålitlig anordning för inandning - en nebulisator. Inhalationsterapi med användning av alkaliska lösningar, suspensioner och medicinsk expektorantmedicin, gör att du kan agera direkt med fokus på inflammation.

Rekommendationer för inandningsprocedurer med hjälp av en nebulisator för laryngotrakeit hos ett barn:

• Det är viktigt att veta att barnet tolererar droger och örter som används för inandning, annars kan barnets tillstånd försämras av andra problem.
• Det är omöjligt att genomföra förfarandet omedelbart efter en måltid eller efter den enklaste fysiska aktiviteten, bör barnets kropp vara i lugn stat;
• Efter inandning avstå också från att ta vätska, mat och gå i frisk luft i minst en halvtimme.
• observera de kvantitativa proportionerna av suspensionen, saltlösning och örter i inhalationen.

Principer för behandling av laryngotrakeit hos barn, uttalandet av Komarovsky

När ett barn blir sjuk med laryngotrakeit, anser föräldrar att en sådan sjukdom måste behandlas med antibiotika. Dock är uppfattningen av Dr Komarovsky annorlunda. Barnläkaren hävdar att sjukdomen provocerad av virus, och inte bakterier, inte kan elimineras med hjälp av antibakteriella medel. Eftersom denna behandling inte bara är användbar, kan den också skada barnets kropp.

Komarovsky ger följande rekommendationer till föräldrar vars barn har laryngotrakeit:

1. I rummet där det finns ett sjukt barn är det viktigt att övervaka luftfuktighet och temperatur. Luften ska vara tillräckligt fuktig - en indikator på 60-70%. Temperatur inom området 18 till 20 ° C. Sådana tillstånd minskar irritationen hos barnets hals. För frisk luft är det viktigt att öppna fönstret, naturligt utan dragningar. Det är nödvändigt att utföra våt rengöring ofta. Eliminera förekomsten av föremål som samlar damm (mattor, gardiner). Du kan också använda en bra luftfuktare.
2. Dryckläge - en förutsättning för barnets snabba återhämtning. Vätskan ska vara varm, inte varm. Undanta drycker som irriterar halsens slemhinnor. Vatten, örtte, fruktdrycker och fruktdrycker med bär och frukter, utan tillsats av socker.
3. Det är viktigt att tvätta näshålan med lätta lösningar: saltlösning eller apotekets saltlösning. Således kommer andan att andas lättare. Procedurens frekvens är 3-4 gånger om dagen.
4. När ett barn har en temperaturökning, är det nödvändigt att använda antipyretika, men endast när termometern visar siffrorna 38, 5 ° C och däröver.

Om barnet redan är sjuk med laryngotrakeit är det viktigt att omedelbart söka hjälp från en barnläkare, följ den föreskrivna behandlingssättet och följ i allmänhet läkarens rekommendationer för återställandet av barnets immunförsvar. För att förhindra sjukdomen rekommenderar specialister, inklusive Dr Komarovsky, att förebyggande åtgärder följs. Det är nödvändigt att temperera ett barn från ung ålder för att minska antalet förkylningar under barndomperioden.

Utan dröjsmål, svara på eventuella inflammatoriska processer i barnets kropp: komplex behandling för att undvika kroniska sjukdomar och komplikationer. Inkludera i den dagliga rutinen av barnets fysiska aktivitet och går i frisk luft för att stärka immunsystemets egenskaper. Följ hygienreglerna i rummet: täta våtrengöring, ventilation, luftfuktighet och temperatur i rummet. Föräldrarna genom deras exempel borde visa barnet att den rätta vägen till hälsa är en hälsosam livsstil.

Ofta måste föräldrar höra diagnosen laryngit från barnläkare. Men övning visar att inte varje mamma föreställer sig vad det egentligen är och varför denna sjukdom händer. Och efter allt det korrekta behandlingsmetoden beror direkt på det. Den berömda läkaren Yevgeny Komarovsky berättar vad en sjukdom är och hur man bekämpar den.

Laryngit i 99% av fallen - sjukdomen är viral. Främmande medel, som tränger igenom nasofarynxen, rör sig vidare och "sedimenterar" i struphuvudet, vilket orsakar en inflammatorisk process av slimhinnorna i detta andningsorgan. Du kan ofta höra att det är kallt. Det här är inte riktigt sant, säger Komarovsky. Hypotermi bidrar till utvecklingen av laryngit, men endast låga temperaturer kan inte orsaka laryngeal inflammation. Måste vara ett virus.

Om viruset har trängt in i kroppen, kommer det inte bara att hjälpa den allmänna hypotermien, utan också den förorenade luften som barnet andas, mun andning (om till exempel näsan är fylld i barnet), liksom struphuvud och vokal ackord överspänning ( skrek, gjorde ljud, talade för högt, etc.).

Ibland stannar viruset inte bara på struphuvudet och under replikationen sprider sig till en del av luftröret. Därefter talar läkare om en sådan sjukdom som laryngotrakeit.

Det är lättare att känna igen båda sjukdomarna hemma än ett antal andra sjukdomar i andningsorganen, eftersom laryngit och laryngotrakeit har karakteristiska symptom som inte kan förväxlas med någonting. Det här är till exempel en torr skällande hosta. Komarovsky förklarar denna inflammation i vokalband, vilket inte tillåter dem att helt öppna. Hosta blir oförskämd, ofta ett barn med laryngit kännetecknas av heshet (upp till fullständig oförmåga att tala).

Och nu kommer Dr Komarovsky berätta om barns laryngit eller croup i nästa video.

Inflammation kan vara så svår att larynxens lumen är signifikant minskad i storlek. Detta leder till andningssvårigheter. Ett sådant fenomen i den medicinska litteraturen har kallats "stenos". Laryngit, som åtföljs av andningssvårigheter, cyanos i huden, generell syrehälsa, kallas stenotisk. Mot bakgrund av en infektionssjukdom (oftast det är ARVI) kan en sådan sjukdom kvalificeras som croup.

Föräldrar bör inte förvåna att olika specialister kommer att skriva olika diagnoser till barnet i journalen. En kommer att indikera att smulan har laryngit, den andra kommer att skriva att han har croup. Båda läkare har rätt. Detta är i huvudsak samma sjukdom, som endast uttrycks i varierande grad av svårighetsgrad.

Laryngit, som de flesta andra mänskliga sjukdomar, kan vara akut och kronisk. Den första utvecklas på bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner, den andra - i avsaknad av den nödvändiga behandlingen eller felbehandling av akut form av sjukdomen. Den farligaste är stenotisk laryngit, där, i avsaknad av kvalificerad medicinsk vård, andningsstopp kan vara dödligt för ett barn.

I sin form spolas laryngit (spännande hela slemhinnan i struphuvudet) och lokaliseras. I det senare fallet blir en av avdelningarna i struphuvudet (epiglottis, vokalveck) inflammerad.

Ett barns krok kan vara falskt, och Dr Komarovsky kommer att berätta för dig hur du behandlar bebiskroppen.

Med laryngit kommer barnets tillstånd att försämras gradvis. Temperaturen kan stiga bara en dag eller två efter att barkning hostas. Det finns ingen stark värme i denna sjukdom, temperaturen är cirka 37,0-37,7. Efter en dag eller två börjar den torra hosten bli produktiv, sputumet kommer gradvis att avvika. Om du noggrant observerar alla läkares recept, är sjukdommens genomsnittliga längd ungefär en vecka (oftast är det 7-10 dagar).

Behandling av laryngit bör syfta till att eliminera orsakerna till inflammation i struphuvudet. Annars kommer grundorsaken att förbli, symtomen kommer tillfälligt att försvinna, och detta är en direkt väg till sjukdoms kroniska form. Yevgeny Komarovsky påminner om att denna sjukdom är viral, och därför att behandla den med antibiotika är en riktig föräldrakriminalitet. Antimikrobiella medel kan inte ha någon effekt på virala medel.

Dr Komarovsky kommer att berätta om när och i vilket fall antibiotika behövs i nästa video, i vilket fall användningen av antimikrobiella droger är tillåten.

Ofta föreskriver barnläkare antivirala läkemedel för barn med laryngit och laryngotrakeit (Viferon, Kipferon suppositorier, immunoglobulinpreparat). Komarovsky ser ingen mening i dem eftersom kliniska effekter av antivirala medel inte har visat sig hittills, och sådana recept är bara en åtgärd som en läkare använder för att "rensa sitt eget samvete". Trots allt kan få föräldrar lugnt relatera till det faktum att en barnläkare utser ett barn... frisk luft och varmt te!

Homeopatiska antivirala medel kommer inte att skada barn, säger Yevgeny Komarovsky, men man borde inte förvänta sig någon fördel av dem. Laddat vatten med glukospartiklar kan härdas endast av de personer som med uppriktighet och ovillkor tror på möjligheten till sådan helande, eftersom det är i dessa situationer som placebo-effekten fungerar.

Om temperaturen stiger över 38,0 (vilket inte händer mycket ofta med laryngit kan det ändå hända), då rekommenderar Yevgeny Komarovsky att föräldrar ger barnet paracetamol eller Ibuprofen. Andra antipyretika ska inte användas.

Den viktigaste faktorn som bidrar till den snabba återhämtningen från laryngit och laryngotrakeit är vila. Ett barn i 5-6 dagar ska inte prata, sjunga, skrika, bör avstå från aktiva spel, bullriga företag. All mat som kan orsaka ytterligare irritation av det redan inflammerade struphuvudet bör uteslutas från barnets diet. Vi pratar om kryddor, kryddor, sura bär och frukter, kalla drycker och glass, pickles och konserver, kryddig och för sötmat.

Om ett barn har kronisk laryngit, måste han bli en vanlig gäst på ENTs läkarmottagning under ganska lång tid. Dessa barn ordineras en kursbehandling av fysioterapi, läkemedel och lösningar för irrigation av struphuvudet. I särskilt svåra fall kan kirurgi till och med vara föreskrivet. Lyckligtvis uppstår ett sådant behov extremt sällan - i ett fall för flera hundratusentals barn med laryngit.

När ska man ringa en ambulans?

Svaret på denna fråga är enkelt: med stenotisk laryngit. Om barnet har svårt att andas, bör du ringa "akutrummet". I riskgruppen, vanligtvis barn från 6 till 8 år, är det de som oftast utvecklar croup. Denna form av sjukdomen är karakteristisk för barn som lider av exudativ diatese. Anfall av svårigheter andas oftast uppstår på mitten av natten och åtföljs av svår svettning, kvävande skällande hosta och pallor. Det är svårt för barnet att ta andan. Vanligtvis varar en attack från 20 till 30 minuter.

Vänta på det andra är inte nödvändigt: det är för farligt. Efter den första ska barnet levereras så snart som möjligt till den medicinska institutionen.

• Enligt Yevgeny Komarovsky är gynnsamma förutsättningar för en snabb återhämtning maximal frisk luft och riklig dricks, vilket inte tillåter slemhinnorna att torka upp och sputum för att tjockna och stagnera. Med samma bra syfte i huset där de sjuka, måste du övervaka temperaturen och luftfuktigheten. Temperaturen får inte vara högre än 20 grader, och luftens luftfuktighet bör bibehållas vid 50-70%.
• Om det inte finns någon speciell luftfuktare, som är tillräckligt för att sätta på och ställa in önskade parametrar, kan du hänga ut våta handdukar runt huset, lägga bassänger med vatten.
• Inhalation, om fördelarna med vilken laryngit mycket skrivits på Internet, rekommenderar Komarovsky att göra endast efter samråd med en läkare. I många fall är inhalation med denna sjukdom kontraindicerad. Om den behandlande läkaren inte är emot sådana förfaranden, bör man komma ihåg att de inte gör inandning vid temperaturen, och föräldrarna ska bara använda ånginhalatorer för att behandla laryngit.
• Gurgling kan göras, men man bör komma ihåg att för ofta vibrerande rörelser, som är oundvikliga vid sköljning, kan skada larynx ytterligare. Komarovsky råder att följa åtgärden.
• Värmande kompresser på halsen med laryngit bör inte vara alkoholhaltig, varnar Yevgeny Komarovsky. Bäst av allt - torr värme, som kan uppnås helt enkelt genom att binde en ullduk runt halsen.
• Barnets aktivitetssätt vid behandling av laryngit bör vara enligt följande: Sjukdomsuppkomsten - komplett vila, sjukdoms sista skede, när en våt hosta med sputum börjar - mer promenader och rörelse. Med stagnation av sputum kan du göra en baby vibrationsmassage. För denna baby ska en vuxen läggas på knäna så att huvudet och axlarna ligger på en nivå under prästerna och benen. Med fingertopparna knackar du försiktigt på bronkialområdet och ber barnet att ta en vertikal position och hosta. Denna teknik kan upprepas upp till 5-7 gånger under en session.
• Förebyggande av laryngit är en snabb och korrekt behandling av inflammatoriska processer i bihålorna, i örat. Det är viktigt att lära barnet att tala tyst, för att inte skrika, eftersom det rätta röstläget skyddar larynxens känsliga foder från skada. Under perioden med säsongsmässig ökning av förekomsten av influensa och ARVI bör man avstå från att besöka trånga platser, gå oftare, bära ett barn mindre med kollektivtrafik och inte ta honom till stormarknader och marknader. Systematisk härdning och sport minskar också risken för laryngit betydligt (även om barnet "fångat" en virusinfektion).