CIPROFLOXACIN INSTRUKTION

Grupp: kinoloner, fluorokinoloner

indikationer:
- nedre luftvägssjukdomar (akut och kronisk (i akut stadium) bronkit, lunginflammation, bronkiektas, infektiösa komplikationer av cystisk fibros);
- infektioner i övre luftvägarna (akut bihåleinflammation);
- infektioner av njurarna och urinvägarna (cystit, pyelonefrit);
- komplicerade intra-abdominala infektioner (i kombination med metronidazol), inkl. peritonit;
- kronisk bakteriell prostatit;
- okomplicerad gonorré;
- tyfoidfeber, campylobacteriosis, shigellos, "resenärer" diarré;
- infektioner av hud och mjuka vävnader (smittade sår, sår, brännskador, abscesser, flegmon);
- ben och leder (osteomyelit, septisk artrit);
- septicemi;
- infektioner på grund av immunbrist (som uppstår vid behandling av immunsuppressiva läkemedel eller hos patienter med neutropeni);
- infektion förebyggande under kirurgiska ingrepp;
- förebyggande och behandling av lungan miltbrand

Kontraindikationer:
Överkänslighet mot ciprofloxacin och andra kinolonläkemedel, graviditets- och amningstiden, ålder upp till 15 år, epilepsi, sjukdomar i centrala nervsystemet med minskad krampgräns.

Biverkningar:
På den del av mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, gasbildning, förhöjda levertransaminaser, bilirubin;
Centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, hallucinationer (dessa reaktioner kräver omedelbar utsättning av läkemedlet), förlust av medvetandet, synrubbningar (split syn), tinnitus, temporär hörselnedsättning i det höga frekvensområdet;
Ur urinsystemet: kristalluri, dysuri, polyuri, albuminuri, hematuri, övergående ökning av serumkreatinin;
Från sidan av blodbildningssystemet: eosinofili, leukopeni, neutropeni, minskning av antalet blodplättar, anemi;
Sedan kardiovaskulärsystemet: takykardi, hjärtarytmi, arteriell hypotension;
Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom, artralgi, fotosensibilisering;
Andra: intravenös - smärta längs venen, flebit, vaskulit, candidiasis;

Farmakologiska egenskaper:
Antimikrobiellt medel av bredspektrum fluorokinolongrupp. Har en bakteriedödande effekt. Hämmar DNA-hydraser av bakterier. Agerar på mikroorganismer under delningsperioden och vila.
Mycket aktiv mot många gramnegativa och gram-positiva bakterier (inklusive stammar som är resistenta mot penicilliner, cephalosporiner och aminoglykosider): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.. (producerar och producerar inte penicillinas, meticillinresistenta), några stammar av Enterococcus spp., liksom Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloxacin är aktivt mot bakterier som producerar beta-laktamas.
Resistent mot ciprofloxacin Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Effekterna på Streptococcus faecium och Treponema pallidum förstås inte väl.
Ciprofloxacin absorberas snabbt från matsmältningssystemet. Biotillgänglighet efter oral administrering är 70%. Måltiden fördröjer måttligt dess absorption, men ändrar inte biotillgängligheten.
Bindning till plasmaproteiner - 20-40%. Med förbehåll för effekten av den primära passagen genom levern. Det är utbrett i kroppens vävnader och biologiska vätskor, vilket skiljer det från aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, som har en liten fördelning.
Skapar höga koncentrationer i prostata, lungor, benvävnad, bronkial sekretion, gall. Penetrerar genom placentan, utsöndras i bröstmjölk.
Utsöndras i urin och galla, mestadels oförändrad. Halveringstiden är 3-5 timmar.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökar koncentrationen av läkemedlet i blodplasma och halveringstiden. Signifikanta koncentrationer av läkemedlet över IPC för känsligaste bakterier lagras i urinföring i flera dagar efter att behandlingen avslutats.

Dosering och administrering:
Filmdragerade tabletter:
Inuti, oavsett måltiden. Doseringen ställs individuellt beroende på svårighetsgraden av patientens infektion, ålder, kroppsvikt och njurefunktion.
Rekommenderade doser för vuxna:
Luftvägsinfektioner: 500-750 mg. 2 gånger om dagen.
Infektioner i huden och mjuka vävnader, ben och leder: 500-750 mg. 2 gånger om dagen.
Digestive infektioner: 250-500 mg. 2 gånger om dagen.
Gonorré: 250 mg. inuti en gång.
Nongonokok uretrit: 750 mg. 2 gånger om dagen.
Chancroid: 500 mg. 2 gånger om dagen.
Andra infektioner: 500-750 mg. 2 gånger om dagen.
Patienter under behandling ska dricka mycket vatten.
Läkemedlet rekommenderas inte för barn. Om den förväntade terapeutiska effekten överstiger den potentiella risken kan läkemedlet ordineras i en dos av 5-10 mg / kg. per dag i 2 doser.
Behandlingsperioden för akuta infektioner är 5-7 dagar. Terapi bör fortsättas i 3 dagar efter att symtomen på infektionen har försvunnit.
Infusionsvätska:
Vuxna och barn över 15 år är ordinerade intravenöst utan utspädning. Dosen bestäms individuellt beroende på platsen och infektionsfasen samt mikroorganismernas känslighet.
En enstaka dos är 100-400 mg. 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar, med svåra och blandade infektioner ökar behandlingens varaktighet.
Med infektioner i urinvägarna, ENT-organ, ben och leder, administreras 200-400 mg vardera. 2 gånger om dagen.
Med intra-abdominala infektioner och septikemi, hud- och mjukvävnadssjukdomar - 400 mg. 2 gånger om dagen.
Infusionsvaraktigheten är 30 minuter med införandet av läkemedelsdosen på 200 mg. och 60 minuter vid administrering med en dos på 400 mg.
Vid nedsatt njurfunktion administreras ciprofloxacin först 200 mg och vidare, med hänsyn till kreatininclearance (om clearance är mindre än 20 ml / min, ska en enstaka dos vara 50% av den genomsnittliga dosen vid en doshastighet om 2 gånger om dagen eller den vanliga enstaka dosen ska ges 1 gång per dag).
För äldre patienter ska dosen minskas (vanligen med 1/3).

Frigivningsformulär:
Filmdragerade tabletter av 250 mg., 500 mg. och 750 mg. 10 stycken i en blister, 1 eller 2 blister i en kartong.
Lösning för infusioner av 2 mg / ml. På 100 och 200 ml. i glasflaskor, 100 och 200 ml. i glasflaskor i en kartongförpackning, 100 och 200 ml. i polymera behållare.

Interaktion med andra droger:
Med samtidig användning av Ciprofloxacin med didanosin minskar absorptionen av Ciprofloxacin på grund av bildandet av komplex av Ciprofloxacin med aluminium- och magnesiumsalter som ingår i didanosin. Samtidig användning av Ciprofloxacin och teofyllin kan leda till en ökning av plasmakoncentrationen av teofyllin på grund av konkurrenshämmande inhibering på cytokrom P 450-bindningsställen, vilket leder till en ökning av teofyllinhalveringstiden och en ökad risk för toxicitet i samband med teofyllin. Samtidig administrering av antacida och preparat som innehåller ioner av aluminium, zink, järn eller magnesium kan orsaka minskad absorption av Ciprofloxacin. Därför måste intervallet mellan administrering av dessa läkemedel vara minst 4 timmar. Samtidigt användning av Ciprofloxacin och antikoagulantia förlängs blödningstiden. Vid samtidig användning av Ciprofoxacin och cyklosporin förbättras den nefrotoxiska effekten av den senare.

Varning! Innan du använder medicinen CIPROFLOXACIN ska du rådgöra med din läkare.
Anvisningen ges endast som referens.

Antibakteriellt medel Ciprofloxacin: indikationer för användning, analoger

Du surfar på avsnittet Ciprofloxacin, som ligger i det stora avsnittet Läkemedel.

Ciprofloxacin är ett av de vanligaste första generationens fluoroquinolläkemedel. Det produceras i många länder under olika namn, i form av tabletter som används sedan 1983.

Fluoroquinoler kännetecknas av en uttalad antimikrobiell aktivitet, i sin verkan är läkemedel från denna grupp mycket nära antibiotika.

Skillnaderna mellan dem är i ursprung och kemisk sammansättning. Fluoroquinoler har inga naturliga analoger, medan antibiotika är produkter av naturligt ursprung.

Farmakologiska verkningar av antibiotikumgruppen Ciprofloxacin

Fluoroquinoler av den första generationen syntetiserades på 1960-talet av 20-talet, de har en klassificering, men de har ingen allmänt accepterad systematisering. Många av medel från denna grupp ingår i listan över väsentliga ämnen.

Ciprofloxacin Formel (i Latin Ciprofloxacinum) - C₁₇H₁₈FN₃O₃.

Det verkar bakteriedödande, det hjälper till att förstöra en främmande mikroorganism som kan vara vilande eller multiplicera (i fallet med en gramnegativ bakterie). Verkningsmekanismen har en destruktiv effekt på cellen av en gram-positiv bakterie vid tidpunkten för dess multiplikation.

Vad hjälper?

Aktivt medel mot många aeroba bakterier, såsom:

• legionella,
• klamydia,
• Listeria,
• Brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafylokocker.

Läkemedlet stör DNA-syntesen hos någon annans cell, stoppar tillväxten och uppdelningen, vilket orsakar bakteriens snabba död. Den är mycket aktiv mot mikrober som är resistenta mot andra antibiotika grupper, såsom tetracykliner och penicilliner. Ciprofloxacin hör till den farmakologiska gruppen av kinolon / fluorokinolon.

Vad är det som förskrivs och vad är behandlingen för drogen? För behandling av många infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i olika kroppssystem.

Hjälp! Läkemedlet är väl kombinerat med Metronidazol, Ceftazidime, Clindamycin.

Hur man använder läkemedlet mot tuberkulos

Ciprofloxacin är ordinerat för behandling av tuberkulos, men det är inte det primära läkemedlet som används i sådana fall. Han är i den andra raden av droger som används i kampen mot denna sjukdom.

Vilken grupp tillhör läkemedlet? Till moderna antibiotika. Utnämning sker om patienten har ett primärt motstånd av tuberkulosbakterier, eller om det uppstod under föregående behandling.

Drogen används också i akuta progressiva former av sjukdomen, samtidigt bakteriella sjukdomar (lunginflammation, kronisk purulent bronkit).

Fluorkinolongruppen har hög biotillgänglighet; Efter intag tränger substansen in i de alveolära makrofagerna, vilket ger en hög koncentration av läkemedlet i andningsorganen. Dessa egenskaper och spektrum av åtgärder tillåter att använda i fytiologi många verktyg från denna grupp, inklusive Ciprofloxacin.

Hjälp! För monoterapi är läkemedlet inte förskrivet, det används i kombination med andra anti-TB-läkemedel, såsom isoniazid, etambutol, streptomycin och andra.

Bilder, komposition och handelsnamn på läkemedlet på latin

Läkemedlet är tillgängligt i många länder och har ett antal olika ursprungliga handelsnamn, till exempel: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Den aktiva beståndsdelen är densamma, ciprofloxacin eller det internationella latinska namnet Ciprofloxacinum.

Foto 1. Läkemedlet Ciprofloxacin i form av tabletter i en dos av 0,5 gram från tillverkaren "Farmalend".

Läkemedlet är tillverkat i form av en injektionsvätska, förpackningar med piller med olika doser av den aktiva substansen, droppar för ögonen och öronen, som en salva för ögonen.

Foto 2. Läkemedlet Tsiprobay finns tillgängligt i 100 ml flytande form, tillverkad av Bayer.

Foto 3. Förpackning och flaska 5 ml Tsiprolet ögondroppar, tillverkare "Dr. Reddy s ».

Lösningen för intravenös administrering innehåller 2 mg av den aktiva beståndsdelen per 1 ml (beräknat på ren substans), samt hjälpkomponenter: natriumklorid, mjölksyra, specialvatten.

Hjälp! Du kan inte blanda lösningen för intravenös administrering med lösningar som har ett pH högre än 7.

Salva och droppar innehåller ciprofloxacinhydroklorid i en koncentration av 3 mg / ml, beräknat på ren substans. Sammansättning av hjälpämnen: renat vatten, natriumklorid.

Tabletter finns i doser av 750, 500 och 250 mg av huvudämnet.

Det är viktigt! Alkohol är helt förbjudet under behandlingen.

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt substansnamn Ciprofloxacin

Kemiskt namn

1-cyklopropyl-6-fluor-l, 4-dihydro-4-oxo-7- (l-piperazinyl) -3-kinolinkarboxylsyra (och som hydroklorid)

Brutto formel

Farmakologisk grupp av ämnen Ciprofloxacin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Ämnenets egenskaper Ciprofloxacin

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner.

farmakologi

Hämmar bakteriellt DNA-gyras (topoisomeras II och IV, är ansvariga för processen av kromosomalt DNA övertvinning runt nukleärt RNA som är nödvändig för läsning av den genetiska informationen) ger DNA-syntes, tillväxt och delning av bakterier; orsakar uttalade morfologiska förändringar (inklusive cellväggar och membran) och bakteriecellens snabba död.

Det verkar baktericidalt på gramnegativa mikroorganismer under vilodag och delning (eftersom det inte bara påverkar DNA-gyrasen utan även orsakar lys av cellväggen), fungerar gram-positiva mikroorganismer endast under delningsperioden.

Låg toxicitet för cellerna i mikroorganismen förklaras av frånvaron av DNA-gyrase i dem. Mot bakgrund av ciprofloxacin sker parallellt genererings resistens mot andra antimikrobiella läkemedel, som inte hör till den grupp av hämmare av DNA-gyras, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier som är resistenta, såsom aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner.

In vitro-resistens mot ciprofloxacin orsakas ofta av punktmutationer av bakteriella topoisomeraser och DNA-gyrase och utvecklas långsamt genom flerstegsmutationer.

Enstaka mutationer kan leda till en minskning av känsligheten snarare än till utvecklingen av kliniskt motstånd, men multipla mutationer leder i första hand till utvecklingen av klinisk resistans mot ciprofloxacin och korsresistens mot läkemedel i kinolonserien.

Resistens mot ciprofloxacin, liksom många andra antibakteriella läkemedel, kan genereras genom att reducera permeabiliteten hos bakteriecellväggen (som det ofta händer i fallet med Pseudomonas aeruginosa) och / eller aktivering av utsöndring från mikrobiella celler (utflödes). Utvecklingen av resistans på grund av den kodande Qnr-genen lokaliserad på plasmider har rapporterats. Motståndsmekanismerna som leder till inaktivering av penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, makrolider och tetracykliner bryter antagligen inte mot ciprofloxacins antibakteriella aktivitet. Mikroorganismer som är resistenta mot dessa läkemedel kan vara känsliga för ciprofloxacin.

Den minsta bakteriedödande koncentrationen (MBC) överskrider vanligtvis inte den minsta inhiberande koncentrationen (MIC) mer än 2 gånger.

Nedan finns reproducerbara kriterier för provning av känslighet för ciprofloxacin, godkänd av Europeiska kommittén för bestämning av känslighet mot antibakteriella medel (EUCAST). Gränsvärdena för MIC (mg / l) i klinisk miljö för ciprofloxacin ges: den första siffran är för ciprofloxacin-känsliga mikroorganismer, den andra är för resistenta mikroorganismer.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis 3 <0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae och Neisseria meningitidis ≤0,03; > 0,06.

- Gränsvärden som inte är relaterade till mikrobiella arter 4 ≤ 0,5; > 1.

1 Staphylococcus spp.: Gränsvärden för ciprofloxacin och ofloxacin är associerade med högdosbehandling.

2 Streptococcus pneumoniae: vild typ S. pneumoniae anses inte vara känslig för ciprofloxacin och är sålunda klassificerad som en mikrokänslig mikroorganism.

3 Stammar med ett MIC-värde som överstiger känsligt / måttligt känsligt tröskelvärde är mycket sällsynta och har inte rapporterats hittills. Test för identifiering och antimikrobiell känslighet för detektering av sådana kolonier måste upprepas, och resultaten måste bekräftas genom analys av kolonierna i referenslaboratoriet. Fram till bevis för ett kliniskt svar på stammar med bekräftade MIC-värden som är större än den nuvarande resistensgränsen erhålls, bör de anses vara resistenta. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Det är möjligt att identifiera N. influenzae stammar med låg känslighet mot fluorokinoloner (MIC för ciprofloxacin - 0.125-0.5 mg / l). Det finns inga tecken på den kliniska signifikansen hos låg resistans vid infektioner i luftvägarna som orsakas av H. influenzae.

4 Gränsvärden som inte är relaterade till mikrobiella arter bestäms huvudsakligen på grundval av farmakokinetiska / farmakodynamiska data och beror inte på MIC-fördelningen för specifika arter. De är endast tillämpliga på arter för vilka det artspecifika känslighetsgränsen inte har fastställts, och inte för de arter för vilka känslighetstestning inte rekommenderas. För vissa stammar kan fördelningen av förvärvad resistans variera beroende på den geografiska regionen och över tiden. I detta avseende är det önskvärt att ha relevant information om resistens, särskilt vid behandling av allvarliga infektioner.

Nedan finns data från Institute of Clinical and Laboratory Standards (CLSI) som fastställer reproducerbara standarder för MIC-gränsvärden (mg / l) och diffusionstestning (zondiameter mm) med diskar innehållande 5 μg ciprofloxacin. Genom dessa standarder klassificeras mikroorganismer som känsliga, mellanliggande och resistenta.

- MIC 1: känslig - 4.

- Diffusionstest 2: Känslig -> 21; mellanliggande - 16-20; resistent - 1: känslig - 4.

- Diffusionstest 2: Känslig -> 21; mellanliggande - 16-20; resistent - 1: känslig - 4.

- Diffusionstest 2: Känslig -> 21; mellanliggande - 16-20; resistent - 1: känslig - 4.

- Diffusionstest 2: Känslig -> 21; mellanliggande - 16-20; resistent - 3: känslig - 4: känslig -> 21; mellanliggande - -; resistent - -.

- MIC 5: känslig - 1.

- Diffusionstest 5: Känsligt -> 41; mellanliggande - 28-40; resistent - 6: känslig - 0,12.

- Diffusionstest 7: Känslig -> 35; mellanliggande - 33-34; resistent - 1: avkänning - 3: Känslighet - en reproducerad standard gäller bara för tester med användning av spädningar av buljong med användning av katjon-justerad Mueller-Hinton-buljong (SAMNV) som inkuberades med luft vid en temperatur (35 ± 2) ° C under 16-20 timmar för Enterobacteriaceae-stammar, Pseudomonas aeruginosa, andra bakterier som inte tillhör familjen Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. och Bacillus antracis; 20-24 timmar för Acinetobacter spp., 24 timmar för Y. pestis (med otillräcklig tillväxt, inkubera under ytterligare 24 timmar).

2 Den reproducerbara standarden är endast tillämplig på diffusionstest med skivor med Mueller-Hinton agar (CAMHB), som inkuberas med luft vid en temperatur av (35 ± 2) ° C i 16-18 h.

3 Den reproducerbara standarden är endast tillämplig på diffusionstest med skivor för bestämning av känslighet för Haemophilus influenzae och Haemophilus parainfluenzae med användning av ett buljontestmedium för Haemophilus spp. (NTM), som inkuberas med luftåtkomst vid en temperatur av (35 ± 2) ° C i 20-24 timmar.

4 Den reproducerbara standarden är endast tillämplig på diffusionstest med skivor som använder NTM testmediet, vilket inkuberas i 5% CO.₂ vid en temperatur av (35 ± 2) ° C i 16-18 h.

5 reproduceras standard gäller endast för känslighetstest (diffusion test med användning av skivor zoner och agarlösning MIC) med användning av gonococcal agar och 1% av de installerade tillväxtsupplement vid en temperatur (36 ± 1) ° C (för att inte överstiga 37 ° C) 5 % CO₂ inom 20-24 timmar

6 Reproducerbar standard gäller bara för tester med användning av spädningar av buljong med användning av katjon-justerad Mueller-Hinton-buljong (SAMNV) kompletterat med 5% fårblod som inkuberades i 5% CO₂ vid (35 ± 2) ° C i 20-24 timmar.

7 reproduceras standard gäller bara för tester med användning av katjon justerad Mueller-Hinton-buljong (SAMNV) kompletterat med 2% av en viss tillväxtsupplement, som inkuberas med luft vid (35 ± 2) ° C under 48 timmar.

In vitro-känslighet för ciprofloxacin

För vissa stammar kan fördelningen av förvärvad resistans variera beroende på den geografiska regionen och över tiden. I detta avseende är det, när man testar känsligheten hos en stam, önskvärt att ha relevant information om resistens, speciellt vid behandling av allvarliga infektioner. Om den lokala förekomsten av resistens är att användningen av ciprofloxacin åtminstone när det gäller olika typer av infektioner, kan ifrågasättas, är det nödvändigt att konsultera en expert. In vitro har ciprofloxacinaktivitet visats mot följande känsliga mikrobiella stammar.

Aeroba grampositiva mikroorganismer - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aeroba gramnegativa bakterier - Aeromonas spp, Moraxella katarral är, Brucella spp, Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp, Francisella tularensis, Salmonella spp, Haemophilus ducreyi, Shigella spp, Haemophilus influenzae, Vibrio spp, Legionella spp......., Yersinia pestis.

Anaeroba mikroorganismer - Mobiluncus spp.

Andra mikroorganismer - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Visas för att kunna göra detta., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Det anses att företaget är på dagen för dagen

Sug. Efter på / i inledningen av 200 mg ciprofloxacin T_max gör 60 min., med_max - 2,1 μg / ml; kommunikation med plasmaproteiner - 20-40%. Vid administrering i / v var farmakokinetiken för ciprofloxacin linjär i dosområdet upp till 400 mg.

När i / v-administrering 2 eller 3 gånger per dag observerades inte ciprofloxacins och dess metabolites cipulation.

Efter oral administrering ciprofloxacin absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, företrädesvis i duodenum och jejunum. C_max i blodserum uppnås inom 1-2 timmar och när det tas oralt, 250, 500, 700 och 1000 mg ciprofloxacin 1,2; 2,4; 4,3 respektive 5,4 μg / ml. Biotillgängligheten är ca 70-80%.

C-värden_max och AUC ökar i proportion till dosen. Måltid (förutom mjölkprodukter) sänker absorptionen, men ändras inte med_max och biotillgänglighet.

Efter instillation i konjunktival under 7 dagar ciprofloxacin koncentration i plasma varierade från svårbehandlad kvantifierbar (20 ml / min) utsöndring genom njurarna minskas, men ackumuleringen i kroppen inte beror på kompensatorisk ökning ciprofloxacin metabolism och utsöndring genom det gastrointestinala området.

Barn. I en studie på barn, C-värden_max och AUC berodde inte på ålder. En markant ökning av C-värdena_max och upprepad administrering av AUC (vid en dos av 10 mg / kg 3 gånger om dagen) observerades ej. Hos 10 barn med allvarlig sepsis under 1 år gammal C_max Det var 6,1 mg / L (intervall 4,6-8,3 mg / l) efter infusion som varar en timme vid en dos av 10 mg / kg och hos barn i åldern 1 till 5 år - 7,2 mg / l (varierar från 4,7 till 11,8 mg / 1). AUC-värdena i de respektive åldersgrupper var 17,4 (intervall 11,8 till 32 mg en-h / l) och 16,5 mg-h / L (intervall från 23,8 till 11 mg-h / l). Dessa värden motsvarar intervallet som redovisas, för vuxna patienter vid användning av terapeutiska doser av ciprofloxacin. Baserat på farmakokinetisk analys hos barn med olika infektioner, den beräknade genomsnittliga T_1/2 är ca 4-5 timmar.

Användning av ämnet Ciprofloxacin

Okomplicerade och komplicerade infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för ciprofloxacin.

Luftvägsinfektioner, inkl. akut och kronisk (akut) bronkit, bronkiektas, infektiösa komplikationer av cystisk fibros lunginflammation orsakad av Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. och stafylokocker; infektioner i övre luftvägarna, inklusive mellanörat (otitis media), paranasala bihålar (bihåleinflammation inklusive akut), särskilt orsakad av gramnegativa mikroorganismer, inklusive Pseudomonas aeruginosa eller stafylokocker; infektioner i urinvägarna (inklusive cystit, pyelonefrit, adnexit, kronisk bakteriell prostatit, orchitis, epididymit, okomplicerad gonorré); intra-abdominala infektioner (i kombination med metronidazol), inklusive peritonit; infektioner i gallblåsan och gallvägarna; infektioner av hud och mjuka vävnader (smittade sår, sår, brännskador, abscesser, flegmon); infektioner av ben och leder (osteomyelit, septisk artrit); sepsis; tyfusfeber; campylobacteriosis, shigellosis, resenärernas diarré; infektioner eller förebyggande av infektioner hos patienter med nedsatt immunitet (patienter som tar immunsuppressiva medel eller patienter med neutropeni); selektiv tarmdekontaminering hos patienter med nedsatt immunförsvar förebyggande och behandling av lungan miltbrand (infektion med Bacillus antracis); förebyggande av invasiva infektioner orsakade av Neisseria meningitidis.

Terapi komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa, för barn mellan 5 och 17 år med cystisk fibros i lungorna, förebyggande och behandling av lungan miltbrand (infektion med Bacillus antracis).

I samband med eventuella biverkningar av lederna och / eller omgivande vävnader (se "Biverkningar") ska läkaren påbörja behandlingen med erfarenheten av att behandla allvarliga infektioner hos barn och ungdomar och efter noggrant utvärdering av fördelar och riskförhållanden.

För oftalmisk användning. Behandling av hornhinnessår och infektioner i ögonlobbans främre segment och dess tillägg orsakade av bakterier känsliga för ciprofloxacin hos vuxna, nyfödda (från 0 till 27 dagar), spädbarn och spädbarn (från 28 dagar till 23 månader), barn (från 2 till 11 månader) år) och ungdomar (från 12 till 18 år).

Kontra

Överkänslighet mot ciprofloxacin och andra fluorokinoloner; samtidig användning med tizanidin (risk för uttalad minskning av blodtrycket, sömnighet); pseudomembranös kolit; ålder upp till 18 år (tills fullbordandet av skelettbildningsförfarandet, förutom behandling av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn med lungans cystisk fibros och förebyggande och behandling av lungformen av mjältbrand) graviditet; amningstid.

Begränsningar av användningen av

Uttryckt ateroskleros av cerebrala kärl, cerebralt blodflöde, ökad risk för töjning "piruett" arytmi QT-intervall eller av typen (t ex kongenital töjning syndrom QT-intervall, hjärtsjukdomar (hjärtinsufficiens, hjärtinfarkt, bradykardi), elektrolytobalans (t ex när hypokalemi, hypomagnesemi ), brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas; samtidig applicering av läkemedel, förlänga intervallet QT (inklusive antiarytmiska läkemedel IA och klass III, tricykliska antidepressiva, makrolider, neuro leptiki), samtidig användning av CYP1A 2 isozym-hämmare, inklusive metylxantiner inklusive teofyllin, koffein, duloxetin, klozapin ropinirol, olanzapin (se "Försiktighetsåtgärder"). Patienter med en historia indikation senan lesion associerad med användningen av kinoloner, mentala sjukdomar (depression, psykos); sjukdomar i centrala nervsystemet (epilepsi, minskade kramptröskeln (eller en historia av anfall), organisk hjärnskada, eller stroke; myasthenia gravis; svårt njur- och / eller leversvikt ålderdom

Använd under graviditet och amning

Ciprofloxacin är kontraindicerat under graviditet och under amning.

Om du behöver använda ciprofloxacin i mamman under amningstiden bör amning stoppas innan behandlingen påbörjas.

Biverkningar av ämnet Ciprofloxacin

Biverkningarna som anges nedan klassificeras enligt följande: mycket ofta (≥10); ofta (≥1 / 100, ®

Antibiotisk ciprofloxacin

Drogciprofloxacin, ett antimikrobiellt medel som tillhör gruppen av fluorokinoloner II-generering. Den används mycket allmänt och i många länder. Olika farmakologiska företag, det produceras under eget namn. Ibland, när en läkare ordinerar detta läkemedel, har patienter en rättvis fråga om ciprofloxacin är ett antibiotikum eller ej. Det används som ett antibiotikum, men det är faktiskt inte, eftersom det är ett syntetiskt läkemedel. Och antibiotika är substanser av naturligt ursprung eller deras kemiska analoger. Därför ringer vi så fluorokinoloner, vi kommer ihåg att detta är en konvention.

Hur används ciprofloxacin

Ett ganska brett spektrum av verkan hos medlet på mikrober möjliggör att undertrycka DNA-gyrasen av bakterier. DNA-syntesen störs, vilket gör att bakterierna slutar växa och dela. Den bakteriella cellen dör snabbt.

Läkemedlet har en destruktiv effekt på gram-negativa organismer som ligger både i vila och i delning, såväl som gram-positiva, men endast vid delningen. För människokroppen har den låg toxicitet, eftersom dess celler inte innehåller DNA-gyrase.

Gram-negativa inkluderar olika enterobakterier, såsom salmonella, Klebsiella, E. coli och många andra bakterier till vilka till exempel blåttpus bacillus hör. Gram-positiva bakterier innefattar aeroba bakterier, inklusive olika stafylokocker och streptokocker.

Antibiotikumet påverkar effektivt bakterier som är resistenta mot penicilliner, tetracykliner, cefalosporiner och aminoglykosider. Det fungerar bra med avseende på vissa intracellulära patogener, såsom klamydia, legionella, tuberkelbacillus och difteri och några andra.

Om stafylokocker är resistenta mot meticillin, kommer de för det mesta att vara immun mot ciprofloxacin. För att undertrycka mykobakterier, pneumokocker och enterokocker krävs en stor dosering. Ureaplasma, clostridier och några andra mikroorganismer är resistenta mot läkemedlet. Det påverkar inte orsakssystemet för syfilis, det vill säga blek treponema.

Immuniteten mot läkemedlet i bakterier utvecklas ganska långsamt, eftersom det som följd av dess verkan finns nästan inga överlevande mikroorganismer och dessutom finns inga enzymer i sina celler som hjälper till att neutralisera den aktiva substansen.

Behandling av medicin genom kroppen

Antibiotikumet ciprofloxacin absorberas väl från magen och tarmarna, om läkemedlet tas i form av tabletter. Det bästa intaget kommer främst från duodenalen och jejunum. När man äter sänks absorptionen, men detta förändrar inte läkemedlets effektivitet. Antibiotikumet ligger i kroppen upp till 12 timmar och i slutet av denna period minskar koncentrationen till ett minimum.

Det finns en bra fördelning i kroppens vävnader, med undantag för de där det finns en stor mängd fett. Vävnadskoncentrationen är mycket högre än plasma, från 2 till 12 gånger.

Vävnader och vätskor i vilka läkemedlet är i en koncentration som är tillräcklig för att undertrycka patogener:

• saliv;
• tonsiller;
• tarmar;
• gallblåsan;
• galla;
• lever;
• njure;
• blåsan;
• prostata;
• äggstockarna;
• uterus;
• äggledare;
• halvvätska;
• lungvävnad;
• bronkial utsöndring;
• endometrium;
• muskel;
• benvävnad;
• ledbrosk
• synovialvätska;
• läder;
• peritoneal vätska;
• bronkial utsöndring;
• lymfom;
• lungsäcken;
• peritoneum;
• ögonvätska.

Ciprofloxacin penetrerar väl genom placentan. I cerebrospinalvätskan är dess innehåll liten. 15-30% av den totala klyvs i levern.

Mängden läkemedel som ingår i kroppen halveras genom att ta piller, efter ca 4 timmar. Med den intravenösa användningsvägen ökar denna tid till 5-6 timmar. Kroniskt njursvikt försenar elimineringen av ciprofloxacin upp till 12 timmar.
Avlägsnande av läkemedlet sker huvudsakligen genom njurarna och dess utseende förblir för det mesta oförändrat. Vid oral administrering är det någonstans mellan 40-50% och med injektioner - 50-70%. En del kommer ut i form av delade metaboliter. Efter intag är de 15% och intravenös ger 10%. Allt annat avlägsnas genom mag-tarmkanalen. En mycket liten mängd kan passera in i bröstmjölk och gå ut med den. Kroniskt njursvikt minskar andelen utsöndring av läkemedlet, men det förblir inte i kroppen, eftersom kompensationsfunktionen börjar fungera, varvid splittringen i metaboliter ökar och som ett resultat utsöndras i ändtarmen.

Indikationer för användning

Infektioner orsakade av bakterier mottagliga för läkemedlet.

Andningssjukdomar:

• bronkit (akut och kronisk förvärrad);
• bronkiektasi;
• lunginflammation;
• cystisk fibros.

Infektioner som påverkar ENT-organ:

Sjukdomar i urinväg och njure:

Sjukdomar i könsorganen och småbäcken:

• adnexit;
• prostatit;
• salpingit;
• endometrit;
• ooforit;
• rörformig abscess;
• pelvioperitonit;
• mjuk chancre;
• gonorré;
• chlamydia.

Infektioner i bukhålan:

• peritonit;
• salmonella;
• kolera;
• Yersinios;
• tyfusfeber;
• shigellos;
• Campylobacterios;
• intraperitoneala abscesser.

Dessutom används läkemedlet för bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen och gallvägarna.

Infektionssjukdomar i mjukvävnad, hud:

För leder och ben är läkemedlet också lämpligt:

Om du har behandlats med medel som undertrycker immunitet, kan bakteriella infektioner uppträda mot denna bakgrund, vilka avlägsnas med hjälp av ciprofloxacin. Kanske dess användning i kirurgiska ingrepp - för förebyggande. Anthrax (lungform) kan härdas med detta läkemedel. Kanske terapeutisk användning för barn 5-17 år med komplikationer orsakade av pyocyanpinnen under perioden med cystisk fibros sjukdom.

Antibiotikum ciprofloxacin - bruksanvisningar

Antibiotisk användning beror på sjukdomen. Läkemedlet används utan bindningar vid tidpunkten för måltiden. Bara var 12: e timme måste du dricka 500 mg eller, enklare, 2 gånger om dagen. Om sjukdomen är mild, kan dosen halveras. Minsta behandlingssättet är 3 dagar och maximalt är 2 veckor. Undantaget är behandling av prostatit. I detta fall är perioden 4 veckor.

Kontra

Läkemedlet har vissa kontraindikationer:

• allergisk mot komponentdelar;
• graviditet och amning
• sena och ligament sjukdom;
• medan du tar med tizanidin;
• epileptiska störningar.

Det är också kontraindicerat hos barn under 18 år, eftersom det kan påverka bildningen av skelettet negativt. Den används endast om andra verktyg inte hjälper, men det här är ett extremt fall.

Överdosering och eventuella biverkningar

Om mängden av läkemedlet intas mer än den maximala tillåtna dosen kan följande symptom uppstå:

• onaturlig darrning av händer och fötter;
• konvulsioner;
• yrsel;
• huvudvärk;
• ömhet i buken;
• diarré;
• gagging och kräkningar;
• hallucinationer;
• kan börja misslyckas njurar eller lever
• blod framträder i urinen.

För att avlägsna drogen från kroppen rekommenderas att tvätta magen, dricka mycket vätskor och ring medikamedlet.

I vissa fall kan biverkningar uppstå. Till exempel på mag-tarmkanalen är:

• illamående och ytterligare kräkningar
• dysbakterios med efterföljande diarré;
• bara en minskning av aptiten;
• uppblåsthet.

Det kan förekomma hudutslag i form av klåda och utslag, svampskador på munnen eller slidan i slemhinnorna. Om processerna i levern störs, uppträder hepatit. Störningar uppstår i nervsystemet:

• huvudvärk;
• hallucinationer;
• yrsel;
• darrande ben och armar
• konvulsioner;
• sömnstörning.

Orsakerna av mening och syn börjar svika:

• dubbel vision;
• kränkning av färguppfattning
• tinnitus eller total dövhet (tillfällig).

Från sidan av hematopoietiska och kardiovaskulära system:

• anemi;
• ökat antal leukocyter och blodplättar i blodet;
• hjärtklappning.

Möjliga manifestationer av muskelsvaghet, ledsmärta och inflammation.

Särskilda kommentarer

Man bör komma ihåg att ciprofloxacin, ett antibiotikum, under mottagningen som det inte rekommenderas att engagera sig i aktiviteter som kräver hög uppmärksamhet, snabba reaktioner av mental eller motorisk natur. Under behandlingsperioden är det inte nödvändigt att ligga i zonljuset under lång tid.

Muntliga sjukdomar

05/04/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

Många infektionssjukdomar kan inte botas utan användning av antibakteriella läkemedel. Det är nödvändigt att ta reda på vilka patogener som orsakade sjukdomen. Endast efter att ha utfört en serie test kan en specialist göra rätt avtal. Ett antal sjukdomar idag behandlas med hjälp av läkemedel från gruppen fluorokinoliner. Antibiotikumet "Ciprofloxacin" är populärt bland specialister. Bruksanvisningen beskriver de fall där läkemedlet kan användas.

Farmakologisk aktivitet

I medicin används läkemedlet Ciprofloxacin i stor utsträckning idag. Detta är ett antibiotikum eller inte, och ta reda på mer. Läkemedlet, som är tillgängligt i form av tabletter, liksom en injektionsvätska, tillhör gruppen antimikrobiella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. Den huvudsakliga aktiva komponenten hämmar proteinsyntesen av patogener. Som ett resultat upphör bakterierna att föröka sig. Snart dör de. I många fall kan läkemedlet "Ciprofloxacin" användas. Gruppen antibiotika från detta område har en hög aktivitet mot nästan alla gram-positiva bakterier, liksom mikroorganismer som producerar beta-laktamas.

Tabletter absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. När det antibakteriella läkemedlet används är biotillgängligheten 75%. Matintag kan påverka medicinen. Därför rekommenderar experter att använda tabletter på tom mage eller en timme efter att ha ätit. Den viktigaste aktiva komponenten är fördelad i kroppsvätskor och vävnader. Den högsta koncentrationen av ciprofloxacin observeras i gallan. Läkemedlet utsöndras i urinen.

vittnesbörd

När kan jag använda läkemedlet "Ciprofloxacin"? Är det ett antibiotikum eller inte? En expert kommer att svara på alla dessa frågor. Läkarna hävdar självklart att läkemedlet tillhör den antibakteriella gruppen. Därför kan den användas för olika infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för den huvudsakliga aktiva komponenten. Ett antibakteriellt medel är ordinerat som huvudelement i den komplexa behandlingen av andningssjukdomar, organ i det lilla bäckenet, benen, lederna, huden, ENT-organen. Dessutom kan tabletter i immunkompromitterade patienter användas för profylax.

Bredspektrum antibiotika är också lämpliga för lokal användning. "Ciprofloxacin" används för infektiös konjunktivit, blefarit, hornhinnessår, kronisk dacryocystit. Som ett profylaktiskt medel används läkemedlet efter operationer på ögonen eller efter att en främmande kropp har gått in i dem.

Läkemedlet kan inte ordineras under graviditet och amning. Experter säger att det antibakteriella medlet kan orsaka allvarliga skador på det ofödda barnet. Användning av tabletter "Ciprofloxacin" rekommenderas efter att ha fyllt 15 år.

I sällsynta fall kan patienter uppleva överkänslighet mot läkemedelselementen. Om några allergiska reaktioner uppträder, ska patienten rådfråga en läkare. Det kan vara nödvändigt att avbryta det antibakteriella medlet eller justera den dagliga dosen.

Patienter över 65 år ska förskrivas med försiktighet. Ett antibiotikum tas under övervakning av personer med nedsatt njurfunktion. Tabletter är kontraindicerade vid njursvikt.

Särskilda instruktioner

Strängt under överinseende av en läkare är det nödvändigt att ta Ciprofloxacin tabletter för personer med sjukdomar som cerebral arterioskleros, epilepsi, nedsatt hjärncirkulation och konvulsivt syndrom av okänt ursprung. Under behandlingen ska patienterna konsumera en stor mängd vätska. Således kommer det vara möjligt att undvika utvecklingen av många biverkningar associerade med antibakteriella medelets höga toxicitet.

Nästan alla antibiotika påverkar magtarmkanalen. Detta beror på det faktum att läkemedel inte bara påverkar patogener, men också de som stöder normal mikroflora. Som ett resultat kan patienter uppleva symtom som matsmältningsbesvär, diarré. Specialisten är skyldig att förskriva läkemedel som återställer tarmens normala funktion. Om diarré inte slutar, för att undvika uttorkning av kroppen, avbryts de föreskrivna antibiotika. Varje specialist kan säga att läkemedlet "Ciprofloxacin" är ett antibiotikum eller ej. Därför kommer en kvalificerad läkare inte att använda läkemedlet som monoterapi. Läkemedel baserade på bifidobakterier hjälper till att skydda patienten från många biverkningar.

Under behandlingen av infektionssjukdomar med läkemedlet "Ciprofloxacin" är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen i patientens blodurea, kreatinin samt hepatransaminaser. Förhöjda nivåer av dessa ämnen kan indikera utvecklingen av hepatotoxicitet. Dessutom övervakar läkaren hjärtfrekvensen hos patienten och mäter också blodtrycket med jämna mellanrum. Terapi med antibakteriella medel utförs i de flesta fall på ett sjukhus.

dos

Strikt på rekommendation av en läkare ska ta tabletter "Ciprofloxacin". En antibiotikagrupp kan endast användas enligt anvisningar från en kvalificerad person. Dagskursen bestäms individuellt i enlighet med patientens sjukdom, liksom kroppens egenskaper. Minsta dosering för patienter som är äldre än 15 år när de används oralt kan vara 250 mg, maximalt 750 mg. Hela dagskursen är uppdelad i två steg. Intervallet mellan användning av tabletter får inte överstiga 12 timmar. Behandlingsförloppet kan vara långt (upp till 4 veckor).

Läkemedlet kan administreras intravenöst. En enda dos i detta fall är 200-400 mg (även uppdelad i två doser). Vanligtvis är en tvåveckors kurs tillräcklig för att helt övervinna sjukdomen. Beslutet att fortsätta läkaren bygger på den övergripande bilden av sjukdomsdynamiken. Intravenöst läkemedel administreras med en IV i 30 minuter. Vid sprayning reduceras biotillgängligheten för det antibakteriella medlet avsevärt.

Topisk behandling kan ordineras för olika ögoninfektioner. Patienten administreras 1-2 droppar av lösningen i varje konjunktivalväska 5-7 gånger per dag. Så snart läkaren noterar sjukdomen positiva dynamik ökar intervallet mellan injektionerna av läkemedlet. Den maximala dagliga dosen för vuxna patienter får inte överstiga 1,5 g.

överdos

Det är nödvändigt att använda antibiotikan "Ciprofloxacin" med försiktighet. Bruksanvisningen säger att att ta drogen i ökad dos kan leda till utveckling av biverkningar. Först av allt kan patienten känna symptomen av förgiftning. Tecken på överdosering är yrsel och illamående. Detta tillstånd behandlas på ett sjukhus. Patienten tvättar mage och övervakar sin hälsa. Vid behov utförs symptomatisk behandling.

En stor mängd vätska bidrar till att spola toxiner från en överdos. Patienten bör konsumera mycket mineralvatten eller osötat te. En liten mängd ciprofloxacin kan elimineras genom peritonealdialys.

Biverkningar

Du ska inte ta Ciprofloxacin utan att rådfråga en läkare. Vilken typ av antibiotikum som är lämpligt för ett specifikt fall kan endast avgöras av en specialist efter att ha utfört en serie test. Felaktig användning av antibakteriella medel kan leda till biverkningar. Oftast manifesteras de av matsmältningssystemet. Patienter kan klaga på magont, illamående eller diarré. Mindre vanliga är symtom som pseudomembranös kolit, flatulens, aptitlöshet, kolestatisk gulsot. Vissa patienter vägrar att äta alls. Som ett resultat kan anorexi utvecklas.

Biverkningar som yrsel, migrän, ökat tryck, ångest och rädsla kan utvecklas från sidan av centrala nervsystemet. I vissa fall utvecklar patienter depression. För allvarliga psykotiska reaktioner, såsom mardrömmar, förvirring och hallucinationer, bör antibakteriellt medel avskaffas. Psykiska störningar kan utvecklas. Som ett resultat kan patienten ovetande skada sig själv.

Biverkningar utvecklas ibland från sinnena. Detta är ett brott mot lukt och smak, tinnitus, en signifikant hörselskada. Alla dessa symtom är reversibla och försvinner helt efter avbrytande av läkemedlet.

På den del av kardiovaskulärsystemet kan sådana fenomen som hjärtarytmi, spolning, hypotension observeras. På sidan av det hematopoietiska systemet kan symtom som hemolytisk anemi, granulocytopeni, trombocytos utvecklas. Oftast utvecklas dessa biverkningar med intravenös administrering av läkemedlet "Ciprofloxacin". Vilken grupp av antibiotika som inte leder till att sådana symptom uppträder är svåra att svara på. Allt beror på patientens individuella egenskaper.

Läkemedelsinteraktion

Det faktum att läkemedlet "Ciprofloxacin" reagerar med andra läkemedel visar igen att det tillhör gruppen antibakteriella medel. Det rekommenderas inte att använda tabletter med didanosin. "Ciprofloxacin" bildar komplex tillsammans med aluminium- och magnesiumsalter, som ingår i didanosin. Som ett resultat minskas biotillgängligheten av antibiotikumet signifikant.

Det rekommenderas inte att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NVPS) tillsammans med läkemedlet "Ciprofloxacin". Detta är ett antibiotikum eller inte, alla specialister vet. Kvalificerade läkare är övertygade om att NSAID kan framkalla utvecklingen av anfall hos patienter som genomgår antibiotikabehandling. Det enda undantaget är acetylsalicylsyra. Detta ämne skadar inte patienten.

Signifikant minska biotillgängligheten av drogerna, som består av ioner av zink, järn, magnesium och aluminium. Intervallet mellan medicinering bör därför inte vara mindre än 4 timmar. Antibiotikum för prostatit "Ciprofloxacin" används endast i extrema fall. Detta beror på behovet av att ta läkemedel baserade på järn och zinkjoner.

analoger

Är Ciprofloxacin ett antibiotikum? Denna fråga ställs av många patienter som står inför en infektionssjukdom. Läkarna hävdar otvetydigt att detta läkemedel tillhör gruppen antibakteriella medel. Men det kan bara användas efter en noggrann diagnos. Apotek erbjuder många andra läkemedel baserade på ciprofloxacin. Till exempel är Tsiprobay-tabletter populära hos specialister. Som hjälpämnen använder de majsstärkelse, kiseldioxid, magnesiumstearat, makrogol, titandioxid och även hypromellos. Tabletter kan användas för olika infektioner i ögon, njurar, könsorgan, luftvägar och hud. Specialisten kommer endast att göra avtalet när han klargör med vilka mikroorganismer infektionen orsakas.

Tabletter "Tsiprobay" kan tilldelas barn över 5 år. Gravida och ammande kvinnor är inte föreskrivna antibakteriella medel. Detta beror på möjligheten att äventyra integriteten hos bröstet hos fostret under påverkan av ciprofloxacin.

Läkemedlet Ciprofloxacin-Teva är också vanligt. Antibiotikum eller inte detta läkemedel? Om antimikrobiell behandling inte kan hanteras, kan Ciprofloxacin-Teva-medicinen ge effektiv hjälp. Vi kan med säkerhet säga att det tillhör gruppen antibakteriella medel. Tabletter hanterar snabbt infektioner i övre luftvägarna, huden, bäckenorganen. Som en profylax används läkemedlet innan man utför operationer i oftalmologi. Läkemedlet är kontraindicerat hos kvinnor under graviditet och amning såväl som hos patienter yngre än 15 år.

Recensioner av läkemedlet "Ciprofloxacin"

Patienter noterar att antibiotikumet "Ciprofloxacin" hjälper till med hudsjukdomar (det finns ett foto av läkemedelspaketet i vår artikel). Positiv dynamik, enligt dem, kan ses nästa dag efter starten av behandlingen. Läkemedlet klarar sig väl av sjukdomar i övre luftvägarna. Det ordineras för tonsillit och faryngit.

Negativ feedback kan bara höras från de patienter som missbrukat läkemedlet. Inledningsvis bör instruktionen studeras för läkemedlet "Ciprofloxacin". Antibiotikum ger en bra effekt om du observerar önskad dosering. Självmedicinera inte. Den korrekta mötet kan endast göras av en kvalificerad specialist.

Var kan man köpa drogen?

Antibakteriellt medel Ciprofloxacin är vanligt. Du kan träffa honom i nästan alla apotek. Läkemedlet är receptbelagt och tillhör den genomsnittliga priskategorin. För ett pack av piller måste betala cirka 150 rubel.