Synonymer av Zanamivir-analoger

Hjälpämnen: laktosmonohydrat.

Rotadisk (5) - plastlåda (1) komplett med en diskhaler (1 st) - kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt läkemedel, högt selektiv inhibitor av neuraminidas (ytenzym av influensavirus). Viralt neuraminidas ger frisättning av virala partiklar från en infekterad cell och kan påskynda virusets penetration genom slemhinnan mot ytan av epitelceller, varigenom infektion av andra celler i andningsorganen säkerställs. Den inhiberande aktiviteten hos zanamivir visas både in vitro och in vivo och innefattar alla 9 subtyper av neuraminidasinfluensavirus, inklusive cirkulerande och virulent för olika arter. Den halva hämmande koncentrationen (IC50) för virusstammarna A och B ligger mellan 0,09 och 95,2 pM.

Influensavirusreplikation är begränsad till ytanepitelet i luftvägarna. Zanamivir verkar i det extracellulära utrymmet, vilket reducerar reproduktionen av båda typerna av influensa A- och B-virus, vilket förhindrar frisättning av virala partiklar från ytanepitelet i luftvägarna.

Effektiviteten av inhalationsanvändningen av zanamivir bekräftades i kontrollerade kliniska prövningar. Användningen av zanamavir som behandling för akuta infektioner orsakade av influensavirus ledde till en minskning av virusets frisättning (jämfört med placebo). Utvecklingen av resistens mot zanamivir är inte registrerad.

Klinisk effekt och säkerhet

Zanamivir, som används i doser som används vid behandling av influensa hos friska, i riskgrupper (vanligtvis i kontakt med sjukdomen) lindrar symtomen och förkortar sjukdomsperioden. En kombinerad analys av resultaten från 3 studier visade att mediantiden för att lindra symtomen på sjukdomen minskades till 1,5 dagar hos patienter i zanamivir-gruppen jämfört med patienter i placebogruppen (p

Zanamivir: beskrivning, instruktioner, pris

INN
zanamivir
Doseringsform
pulver för inandning doserad
Farmakologisk aktivitet

En potent och starkt selektiv hämmare av neuroaminidas, ett enzym av influensavirusytan som frigör virala partiklar från en infekterad cell och accelererar viruspenetration genom slemhinnan mot ytan av epitelceller och därigenom orsakar infektion i andra luftvägsceller. Influensavirusreplikation är begränsad till ytanepitelet i luftvägarna. Zanamivir verkar i det extracellulära utrymmet, vilket reducerar reproduktionen av båda typerna av influensavirus (A och B) och förhindrar frisättning av virala partiklar från cellerna i ytanepitelet i luftvägarna.
farmakokinetik

Efter inandning absorberas 10-20% av den administrerade dosen, koncentrationen i serum bestäms efter 1-2 timmar. Låg systemisk absorption (fortsätter med upprepad inandning) leder till låg systemisk koncentration och AUC. Absolut biotillgänglighet efter oral administrering är 2%. Hos äldre patienter och hos patienter med kronisk njursjukdom, biotillgänglighet efter administrering av 20 mg 10-20%.

Efter oral inhalation deponeras zanamivir i luftvägarna i höga koncentrationer. Efter inandning av 10 mg zanamivir i epitelskiktet i luftvägarna överskrider koncentrationen medelvärdet 1/2 av den inhiberande koncentrationen för neuroaminidas 340 gånger 12 timmar efter inandning och 52 gånger efter 24 timmar. % respektive).

Ej metaboliserad. T1 / 2 efter oral inandning - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utsöndras av njurarna oförändrade i 24 timmar.
Indikationer för användning

Influensa typ A och B hos vuxna och barn över 5 år (behandling och förebyggande).
Kontra

Överkänslighet, graviditet (I begrepp), laktationsperiod, barnålder (upp till 5 år).
Doseringsregimen

Behandling: 2 inandningar 2 gånger om dagen i 5 dagar. Den totala dagliga dosen är 20 mg.

Förebyggande: 2 inhalationer 1 gång per dag i 10 dagar. Den totala dagliga dosen är 10 mg. Behandlingstiden kan ökas till 1 månad om risken för infektion kvarstår i mer än 10 dagar.
Biverkningar

Mycket ofta - mer än 1/10, ofta - mer än 1/100 och mindre än 1/10, ibland - mer än 1/1000 och mindre än 1/100, sällan - mer än 1/10 000 och mindre än 1/1000, mycket sällan - mindre än 1 / 10 000, inklusive enskilda fall.

Andningsorganets del: Mycket sällan - bronkospasm, andningssvårigheter.

För huden: Mycket sällan - utslag, urtikaria.

Allergiska reaktioner: Mycket sällan - Svullnad i ansiktet, struphuvud.
interaktion

Kombinera inte med andra inandade läkemedel (inklusive bronkodilatatorer).
Särskilda instruktioner

För att uppnå optimal effekt bör behandlingen initieras när de första symtomen på sjukdomen uppträder.

Patienter med respiratoriska sjukdomar bör ha bronkodilatorer med kort brist för zanamivirbehandling som ambulans.

Tamiflu: en lista över analoger billigare än originalet, bruksanvisningar och jämförelse av deras effektivitet

Under den kalla årstiden påverkar akuta virusinfektioner barn och vuxna, som ofta blir epidemiska. En av de farliga sjukdomarna med hög smittsamhet är influensan, som har uttalat och akuta symtom, provar ofta komplikationer.

Antivirala läkemedel används för att behandla det. Representant för denna grupp är Tamiflu, som har en kliniskt beprövad effekt enligt WHO-versionen och är mycket aktiv mot influensa A- och B-stammar.

Recensioner av läkemedlet - positiva patienter upplever lindring under den första dagen. Dessutom noterar läkare att det tar betydligt mindre risk att utveckla komplikationer som kan uppstå på grund av influensa eller ARVI.

Tamiflu är emellertid inte ett antibiotikum, så det är inte föreskrivet för bakteriella infektioner, men endast för akuta virussjukdomar.

Läkemedlet är en produkt från det schweiziska läkemedelsföretaget F.Hoffmann-La Roche Ltd och är ett av de dyraste läkemedlen - priset är mer än 1200 rubel per förpackning.

På grund av denna nackdel försöker patienterna ersätta Tamiflu med billigare men inte mindre effektiva motsvarigheter. Innan vi anser dem måste du bekanta dig med drogen, dess egenskaper, indikationer och kontraindikationer.

Sammansättning och frisättningsform

Den aktiva substansen i Tamiflu är oseltamivirfosfat, även hjälpämnen.

På den farmakologiska marknaden finns läkemedlet i två former - kapslar för oral användning och pulver för suspension.

En kapsel av läkemedlet innehåller 75 mg av den aktiva beståndsdelen. Externt har kapslarna en kropp av ljusgul färg med inskriptionen av handelsbolaget "Roche". Förpackningen innehåller 1 blister med 10 kapslar.

Pulver för beredning av suspensioner som tillhandahålls i form av granulat med en fruktig lukt av ljusgul färg. Före användning späds pulvret med vatten, en ogenomskinlig suspension bildas.

Läkemedlet tillverkas i flaskor om 30 g, även i en kartongförpackning finns en mätsked eller en kopp för lämplig dosering av läkemedlet.

Läkemedlet i pulverform används i barn, kapslar - för vuxna.

Farmakologisk aktivitet

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel med direkt verkan, är erkänt som ett av de mest effektiva sätten att förebygga och behandla influensa orsakad av stammar A och B. Dess teknik möjliggör en uttalad antiviral effekt, saktar tillväxten och replikationen av patogena mikroorganismer.

Tamiflu kan användas av vuxna och barn. Enligt kliniska prövningar är det känt att man tar 92 procent av drogerna för att undvika sjukdomen under en epidemi eller minska symtomens intensitet och minimera komplikationer.

Efter att ha tagit drogen absorberas aktiva substanser i tarmarna. I blodplasmakoncentrationen noteras efter 30 minuter, men toppen observeras efter 2-3 timmar.

Till skillnad från analoger av läkemedel som kan användas för olika virussjukdomar rekommenderas Tamiflu att tas endast för terapeutiska eller profylaktiska ändamål under en epidemi av influensa.

Indikationer för användning och dosering

Tamiflu, liksom några av dess analoger, rekommenderas att tas under epidemier och ökad förekomst av virusinfektioner.

Bruksanvisningen säger att effekten av att ta läkemedlet kan erhållas vid följande sjukdomar och tillstånd:

• behandling och förebyggande av influensa A och B;
• akut virusinfektion;
• komplikationer efter sjukdom (i kombinationsterapi).

Tamiflu kan användas för vuxna och barn över 1 år gammal. Innan du tar medicinen är det viktigt att studera instruktionerna, kontakta din läkare.

Vuxna och barn efter 12 år, är läkemedlet förskrivet i form av kapslar, 1 stycke (75 mg) två gånger om dagen.

Barn vars vikt är mindre än 15 kg föreskrivs en suspension av 30 mg vardera. Dosen beräknas av läkaren individuellt beroende på kroppsvikt och kroppens egenskaper. Varaktigheten av antivirala läkemedel är 5 dagar.

Kontraindikationer och biverkningar

Ingen medicinering ordineras till patienter med följande sjukdomar och tillstånd:

• intolerans mot läkemedlets sammansättning;
• allvarligt njursvikt
• barn upp till 1 år.

Med extrem försiktighet ordineras läkemedlet under graviditet och amning.

Tamiflu tolereras väl, men i vissa fall, efter att ha tagit det, kan följande biverkningar inträffa:

• smärta, obehag i den epigastriska regionen (solar plexus-området);
• illamående, uppmaning att kräka
• yrsel, migrän
• muskelvärk;
• menstruationssjukdomar hos kvinnor;
• allergiska reaktioner.

Utvecklingen av ovanstående symtom är orsaken till att läkemedlet avbryts. Om en person har tecken på biverkningar, bör du konsultera en läkare som kan justera dosen eller förskriva ett annat läkemedel.

Analoga billigare Tamiflu för vuxna

Alla analoger är indelade i två kategorier - preparat som är synonymer i komposition (generiska, strukturella analoger) och substitut med liknande terapeutisk effekt.

Läkemedlet Tamiflu har bara en strukturell analog - "Nomides", den produceras i Ryssland i kapslar till ett pris av 75 mg №10 - 635 rubel, 45 mg №10 - 360 rubel och 30 mg №10 - 275 rubel, vilket är två gånger billigare än originalet.

Suspensionsformen är emellertid frånvarande, därför är den endast föreskriven från 12 år Resten av drogerna är desamma.

De billigare drogerna Tamiflu med en annan aktiv ingrediens inkluderar följande läkemedel som har bevisad klinisk effekt:

• Relenza är ett antiviralt medel baserat på zanamivir, i form av en inhalator. Det används för terapeutiska och profylaktiska ändamål i virala infektioner och influensa A, B-stammar, inklusive avian (H5N1) och H1N1 / 09. Kostnaden för medicinen är cirka 1100 rubel per förpackning, mottagningen är möjlig från 5 år.
• "Rimantadine" är en billig vitrysk analog billigare än Tamiflu baserat på amantadin, med kliniskt beprövad effekt. Finns i tablettform. Det är aktivt mot influensa A-viruset och används både under epidemier och för förebyggande. Utnämnd från 7 år varierar kostnaden från 80 till 180 rubel. per förpackning med 20 tabletter. Identiskt läkemedel - "Mediatan" från 66 rubel. för 50 tabletter.

Low-cost motsvarigheter med liknande terapeutiska effekter, men deras effektivitet har inte bevisats av WHO:

• "Ingavirin" - piller som används för akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, finns i olika doser, används för vuxna och barn efter 6 år. Priset på läkemedlet för 7 kapslar är ca 350 rubel, vilket är 3 gånger lägre än i Tamiflu.
• "Arbidol" - ett gemensamt antiviralt läkemedel av inhemsk produktion. Finns i två doser - för vuxna och barn. Mer vanligt förekommande vid behandling av SARS. Priset för 10 kapslar är ca 250 roder.
• "Kagocel" (12 mg) är ett inhemskt läkemedel som används under de första dagarna av sjukdom eller som ett profylaktiskt medel. Pris för 12 tabletter - 280 rubel.

Barnbyte

Antivirala droger är särskilt populära i barnläkemedel. Deras mottagning kan inte bara minska risken för infektion, men också minska intensiteten hos kliniska tecken på sjukdomen och förhindra komplikationer.

De flesta antivirala läkemedel är särskilt effektiva under de tidiga dagarna av sjukdomen. På den 4: e dagen tenderar deras effekt att nollas. I praktiken är följande läkemedel vanligare används för barn:

• "Grippferon" - ett läkemedel i form av droppar eller spray. Kompositionen innehåller alfa-2b interferon. Det har en uttalad antiviral aktivitet, liksom moderata antiinflammatoriska, immunmodulerande effekter. Kan användas från födseln. Priset är ca 270 rubel.
• "Orvirem" - ett läkemedel som innehåller rimantadin. För barn kommer den i form av en söt sirap. Utnämnd efter 1 år i terapeutiska och profylaktiska syften. Kostnaden för sirapen är 320 rubel.
• "Arbidol" är en effektiv och vanlig i pediatrisk verktyg för behandling av virusinfektioner. Kompositionen innehåller umifenovir. Barn förskrivs läkemedlet i kapslar (från 3 till 0 år) och sirap (från 1 år). Priset är ca 280 rubel.
• "Anaferon" är ett homeopatiskt läkemedel med antiinflammatorisk och antiviral effekt. Ta medicinen kan förbättra immuniteten och hämma tillväxten och reproduktionen av virus. Barn kan appliceras från den första månaden i livet. Priset på medicinen överstiger inte 350 rubel.
• "Amiksin" - antiviralt medel, vars aktiva komponent är "tilaran". Läkemedlet stimulerar syntesen av interferoner och immunoglobuliner, hämmar viral aktivitet i kroppens celler. Det kan ges till barn från 6 år. Kostnad - 450 rubel.
• "Viferon" - rektala suppositorier, som används för barn från födseln. Listan med indikationer är ganska omfattande, inklusive inte bara banala akuta respiratoriska virusinfektioner, men även herpesinfektioner, viral lunginflammation, candidiasis och andra patologier. Priset på medicin är 350 rubel.

Ingavirin eller Tamiflu

Ingavirin - den ryska motsvarigheten till Tamiflu, som har ett överkomligt pris. Läkemedlet i dess sammansättning innehåller den aktiva ingrediensen - vitagluta eller imidazolyletanamidpentandiinsyra, såväl som hjälpämnen.

Ingavirin har inte bara antiviral, men också antiinflammatorisk, immunostimulerande verkan.

Till skillnad från Tamiflu, som rekommenderas att ta med influensa, är Ingavirins lista med indikationer bredare. Det används för SARS, adenovirala och andra luftvägsinfektioner.

Drogen hämmar aggressiviteten hos virus, minskar inflammation, eliminerar toxiner, förbättrar immuniteten.

Nackdelen med Ingavirin är att läkemedlet sällan används i barn och kan administreras från 18 år i en dos av 90 mg och från 7 år - 60 mg. Fördelen med drogen är den låga kostnaden, och dess billiga substitut kan hittas i denna artikel.

Tamiflu eller Amiksin

Vanliga antivirala medel innefattar Amiksin, vilket är en syntetisk inducerare av interferon.

Läkemedlet har förmågan att stimulera syntesen av interferon, effektiv mot virusinfektioner, inklusive influensa, SARS.

Dess grund är Amixin (Amixin), som har förmågan att utöva immunmodulerande, antivirala effekter.

Till skillnad från Tamiflu kan Amixin endast användas från 7 års ålder. Listan över indikationer från analogen är bredare: den används inte bara för influensa, men också för andra infektioner - herpes, cytomegalovirus, hepatit och andra vävnader av virusgenesen.

Jämfört med Tamiflu har Amiksin en mindre toxisk effekt och ger mindre vanliga biverkningar. En lista över billiga droger som kan användas för att ersätta Amixin är här.

Tamiflu eller Relenza - vilket är bättre?

Det mest likvärdiga substitutet för Tamiflu (efter nomidater) anses vara ett antiviralt läkemedel - Relenza, som också används för influensa, men används mycket sällan för andra virusinfektioner.

Båda drogerna har en annan sammansättning, men en liknande verkningsmekanism.

Relenzas aktiva substans är zanamivir och Tamiflu har oseltamivir. Båda drogerna hanterar emellertid effektivt virus, undertrycker deras aggressivitet och reproduktion.

En särskiljande egenskap hos de två drogerna betraktas som frisättningsformen. Så Relenza kommer i pulverform för inandning av 5 mg och Tamiflu-in kapslar och suspensioner för oral administrering.

Fördelen med analogen är dess lokala åtgärd - i hjärtat av luftvägarna, men inhalationer kan endast ges till barn från 5 år för att undvika utveckling av bronkospasm.

Priset på två droger skiljer sig något. Så kostar Relenza 100 rubel mindre än Tamiflu.

Tamiflu eller Arbidol

Arbidol har både antivirala och immunostimulerande effekter.

Med drogen kan du stimulera produktionen av interferon, aktivera humoral och cellulär immunitet, förstärker den fagocytiska aktiviteten hos makrofager (kroppens skyddande celler som ansvarar för infångning och omdirigering av patogena strukturer och partiklar som är giftiga för människor).

Läkemedlet kan minska intensiteten hos symtom på akuta respiratoriska virusinfektioner och akut respiratoriska infektioner, öka åldringsperioden med frekventa förvärringar av kroniska infektioner av bakteriell natur.

Till skillnad från Tamiflu är Arbidol ett svagare läkemedel, det verkar mer försiktigt, och det rekommenderas att använda det under de första 2 dagarna efter det att tecken på sjukdomen uppträder.

Samtidigt har den god tolerans, orsakar sällan skadliga reaktioner i kroppen och kan ordineras till barn från 2 år. Läkemedel med egenskaper som liknar Arbidol beskrivs här.

Rimantadin eller Tamiflu

Rimantadin är ett syntetiskt antiviralt läkemedel med en uttalad antitoxisk effekt som kan användas som ersättning för Tamiflu.

Bruksanvisningen indikerar att Rimantandin är effektivt mot influensa A, fästbenet encefalit av viral etiologi och kan ges till barn från 7 års ålder. Liksom dess motsvarigheter, förbättras det ytterligare immunförsvaret.

Den största effekten av mottagningen observeras om 24 timmar från det ögonblick som de första symptomen på sjukdomen uppträder. Till skillnad från Tamiflu är rimantadin mindre effektiv vid akuta respiratoriska virusinfektioner och influensa B men också mindre giftiga.

Ta en av de två drogerna kan bara vara efter utnämningen av en läkare. Rimantadin - avser billiga droger, priset överstiger inte 150 roder.

Sammanfattningsvis

Listan över antivirala läkemedel är omfattande, med de flesta av dem som har liknande egenskaper.

Men om en person letar efter billigare läkemedel bör du vara uppmärksam på produkterna från inhemska läkemedelsföretag, särskilt Nomides, och kontakta din läkare utan att misslyckas.

Det är viktigt att notera att effektiviteten av användningen av Tamiflu vid influensa har bevisats av kliniska prövningar. Därför, om en läkare föreskriver detta läkemedel, leta inte efter en ersättare. När allt kommer omkring kan analogen inte ha den önskade effekten, vilket är fylld med farliga komplikationer.

Zanamivir - analoger

Hur man använder

• Lägg till droger från snabbsökningen på den övre panelen med hjälp av Analoger, och titta på resultatet.
• Analyserna av åtgärden indikerade deras aktiva beståndsdelar.
• En lista över kompletta analoger (som har samma aktiva substans) visas för beredningar med den aktiva substansen.
• För många droger finns det en rad priser på apotek i Moskva.

Varför behöver du söka efter analoger

• Medicinsk onlinetjänst är utformad för att välja den optimala ersättningen av droger.
• Hitta billiga motsvarigheter för dyra droger.
• För läkemedel som inte har fullständiga analoger, se listan över de mest liknande drogerna som används.
• Om du är professionell hjälper hjälp av artificiell intelligens vid valet av behandling.

Läkemedlet "Zanamivir": 1 läkemedel där det ingår (det billigaste - Relenza för 904-1180); 30 analoger i aktion, den mest liknande - Enisamiajodid

Kortfattad information om verktyget

Möjliga substitut för läkemedlet "Zanamivir"

Zanamivir är en del av

Analoger för åtgärd

Fördelen med Cyberis är mångsidigheten, tack vare vilken den kan välja analoger för alla droger. Artificiell intelligens analyserar indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiska grupper, samt information om praktisk användning av droger och visar de bästa ersättningarna med en grad av likhet i procent.
Fulla analoga läkemedel är inte alltid tillgängliga, och deras användning är inte alltid möjlig på grund av förekomsten av farliga läkemedelsinteraktioner. Därför är det nödvändigt att använda bara liknande droger, ibland även från olika farmakologiska grupper.

Zanamivir - instruktioner, användning, indikationer, kontraindikationer, verkan, biverkningar, analoger, dosering, komposition

Zanamivir är ett läkemedel som ingår i gruppen antivirala läkemedel som används för att förebygga eller behandla virusinfektioner i luftvägarna.

• Vad är läkemedlets sammansättning och form?

Den aktiva substansen i läkemedlet Zanamivir representeras av samma kemiska förening i en mängd av 5 milligram i varje dos av läkemedlet. Information om kompositionens hjälpämnen är inte tillgänglig.

Läkemedlet Zanamivir finns i form av fint vitt pulver. Levereras i kartonger innehållande rotadisk och dischaler. Läkemedelsinstituten frisätter endast detta läkemedel när de presenteras på recept.

• Vad är effekten av Zanamivir pulver?

Läkemedlet är Zanamivir har en stark antiviral effekt, som är baserat på inhibering av aktiviteten av ett vitalt organ för viral enzym - neuraminidas tillhandahåller orsakande medel som kan tränga in i levande cell.

Influensavirus tränger in i cellen, där den utövar sin patogena effekt. Samlade virala partiklar som kan infektera levande celler bör släppas ut i det extracellulära utrymmet såväl som tränga in i andra celler i epitelskiktet.

Neuraminidas, som nämnts ovan, ger frisättning av virala partiklar från de drabbade cellerna och accelererar processen för penetration av patogener av sjukdomen genom slemhinnor, som påverkar nya områden av levande vävnad.

Läkemedlet Zanamivir kan undertrycka aktiviteten hos virala enzymer, lokalisera lesioner, förhindra ytterligare spridning av smittsamma ämnen på slemhinnan i luftvägarna.

I talrika experiment bevisade effektiviteten av läkemedlet mot virala neuraminidassubtyper 9, inklusive stammar av typ A och B. Användning av en beredning minskar profylaktiskt risken för infektion. Under behandlingen leder inhalationen av läkemedlet till en minskning av virusets frisättning. Framväxten av resistens mot läkemedel för tillfället är inte löst.

Med inhalationsanvändning i ytskiktet i slemhinnan i luftvägarna bildas nuvarande koncentration av läkemedlet. Nästan inget blod flyter till den systemiska cirkulationen, högst 2 procent av medicinen som tas kan detekteras i blodet.

Det maximala innehållet av läkemedlets aktiva substans observeras i vävnaderna i orofarynx och lungor. Avlägsnande av läkemedlet utförs med urinen i oförändrad form.

• Vad är indikationerna för Zanamivir?

Användningen av det antivirala läkemedlet Zanamivir föreskrivs endast bruksanvisningen för behandling och profylax av utvecklingen av en infektion orsakad av influensa A och B virus.

Jag påminner dig om att det endast är möjligt att använda detta terapeutiska och profylaktiska medel om det utses av en specialist. Okontrollerad användning kan orsaka negativa effekter.

• Vad är kontraindikationerna av Zanamivir medication?

Användningen av Zanamivir är kontraindicerad i följande fall:

• Överkänslighet mot drogen;

• Ålder mindre än 5 år;

• Bronkospastiska reaktioner (strängt taget är inte kontraindikation, men den första attacken ska omedelbart sluta använda läkemedlet).

Under graviditeten såväl som under laktationsperioden bör du avstå från att använda läkemedel, eftersom det tränger igenom bröstmjölk och fostervätska. Speciella studier som bekräftar läkemedlets säkerhet i dessa grupper av patienter har inte genomförts.

• Vad är användningen och doseringen av Zanamivir?

Läkemedlet Zanamivir är endast avsett för inhalationsanvändning, med obligatorisk användning av den bifogade diskhaleren. Doseringen beror på indikationerna.

För behandling av sjukdomen ordineras barn och vuxna 2 inandningar 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen ska vara 5 dagar. För att maximera läkemedlets effektivitet för att påbörja inandning så snart som möjligt.

För profylaktiska ändamål administreras 2 inhalationer 1 gång per dag. Varaktigheten av förebyggande åtgärder bör vara exakt 10 dagar. Om det anges kan läkaren rekommendera en förlängning av användningen av läkemedlet i upp till en månad.

• Överdosering från zanamivir

Data om överdosering Zanamivir, som vi anser på denna sida www.rasteniya-lecarstvennie.ru saknas. Dessutom leder upprepad överdosering inte heller till negativa konsekvenser. Det är emellertid värt att komma ihåg att en ökning av mängden av det använda läkemedlet inte leder till en ökning av dess terapeutiska verkan.

Prescribing medications till barn över 5 år kan utlösa uppkomsten av neurologiska symptom, inklusive hallucinationer, avvikande (onormalt) beteende, delirium, anfall och några andra.

• Vad är biverkningarna av zanamivir?

Vid användning av antivirala zanamivir kan utvecklas allergiska reaktioner, bronkospasm, svullnad i ansikte eller hals, andningssvårigheter, Stevens-Johnson syndrom, och hudutslag.

• Hur ersätts Zanamivir, vilka analoger används?

Läkemedlet Zanamivir kan ersättas med medicin Relenza.

Behandlingen bör börja omedelbart efter de första tecken på sjukdom, annars kan fördelarna med drogen inte vara för uttalad. Dessutom är det viktigt att komma ihåg åtgärderna med allmän orientering: vitaminterapi, korrekt näring, begränsning av att stanna på platser med höga koncentrationer av människor under epidemin.

Zanamivir (zanamivir)

Zanamivir Synonymer

Zanamivir-komposition och frisättningsform

Zanamivir. Pulveriserad inhalation doserad (1 dos - 5 mg, 1 rotadisk - 20 mg).

Zanamivir farmakologiska verkningar

Antiviralt läkemedel, högt selektiv inhibitor av neuraminidas (ytenzym av influensavirus). Viralt neuraminidas ger frisättning av virala partiklar från en infekterad cell och kan påskynda virusets penetration genom slemhinnan mot ytan av epitelceller, varigenom infektion av andra celler i andningsorganen säkerställs.

Hämmande aktivitet hos zanamivir visas både in vitro och in vivo och innefattar alla 9 subtyper av neuraminidasinfluensavirus, inklusive cirkulerande och virulent för olika arter. Hälften av den inhiberande koncentrationen (IC50) för virusstammarna A och B är mellan 0,09 och 95,2 pM. Influensavirusreplikation är begränsad till ytanepitelet i luftvägarna.

Zanamivir verkar i det extracellulära utrymmet, vilket reducerar reproduktionen av båda typerna av influensa A- och B-virus, vilket förhindrar frisättning av viruspartiklar från cellerna i ytanepitelet i luftvägarna. Effektiviteten av inhalationsanvändningen av zanamivir bekräftades i kontrollerade kliniska prövningar. Användningen av zanamavir som behandling för akuta infektioner orsakade av influensavirus ledde till en minskning av virusets frisättning (jämfört med placebo). Utvecklingen av resistens mot zanamivir är inte registrerad.

Klinisk effekt och säkerhet.
Zanamivir, som används i doser som används vid behandling av influensa hos friska, i riskgrupper (vanligtvis i kontakt med sjukdomen) lindrar symtomen och förkortar sjukdomsperioden.

Kombinerad analys av resultaten från 3 studier visade att median tiden för att lindra sjukdomssymtom reducerades, antalet komplikationer minskade. Zanamivirs optimale effekt visades vid initiering av behandlingen så snart som möjligt efter början av de första symptomen på sjukdomen.

Zanamivir farmakokinetik

Vid inhalationsanvändning är läkemedlets absoluta biotillgänglighet låg (i genomsnitt 2%). Systemisk absorption är ca 10-20%. Efter en enstaka dos på 10 mg är C max 97 ng / ml och uppnås efter 1,25 timmar.

På grund av låg absorption är koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasma låg (en låg absorptionsgrad upprätthålls vid upprepad inandning). Efter inandning distribueras zanamivir i vävnaderna i andningsorganen och når höga koncentrationer.

När det används i en engångsdos på 10 mg bestäms zanamivir i epitelskiktet i andningsorganet, vilket är influensavirus huvudreplikationsställe. Koncentrationen av zanamivir 12 timmar och 24 timmar efter inandning är approximativt 340 respektive 52 gånger medianen av viralt neuraminidas. En hög koncentration av zanamivir i luftvägarna ger snabb inhibering av viralt neuraminidas. Zanamivir ackumuleras huvudsakligen i vävnaderna i orofarynx och lungor (i genomsnitt 77,6% respektive 13,2%).

Utsöndras av njurarna oförändrade och inte metaboliseras. T 1/2 efter inandning varierar från 2,6 till 5,05 timmar. Eftersom zanamivir inte metaboliseras är det inte nödvändigt att korrigera doseringsregimen för abnorm leverfunktion.

Zanamivir vittnesmål

Behandling och förebyggande av infektioner orsakade av influensavirus typ A och B hos barn över 5 år och vuxna.

Zanamivir ansökan

Avsedd endast för inandning i luftvägarna med hjälp av den medföljande inhalatorn. Andra inandningsdroger, såsom höghastighetsbronkodilatatorer, bör tas före inandning med läkemedlet. Vid behandling av influensa A och B rekommenderas vuxna och barn över 5 år att ta 2 inhalationer (2 doser om 5 mg vardera) 2 gånger om dagen i 5 dagar. Daglig dos - 20 mg.

Äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion och leverdosjustering är nödvändiga. För optimal effekt bör behandlingen startas så tidigt som möjligt. För att förhindra influensa A och B rekommenderas vuxna och barn över 5 år att ta 2 inhalationer (2 doser om 5 mg vardera) för 1 p / dag i 10 dagar. Daglig dos - 10 mg.

Förloppsförloppet kan förlängas till 1 månad om risken för sjukdomen kvarstår i mer än 10 dagar.

Zanamivir bieffekt

AR: svullnad i ansikte och struphuvud.
Från sidan av DS: bronkospasm, andningssvårigheter.
Dermatologiska reaktioner: utslag, urtikaria.

Zanamivir kontraindikationer

Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, graviditet, amning. Försiktighetsåtgärder bör ordineras läkemedlet för sjukdomar i andningsorganen, tillsammans med bronkospasm (inklusive i historien).

Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner

Instruktioner från tabletter Listel.Ru

Huvudmeny

Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.

Zanamivir *

LÄKEMEDEL FÖR RECEPTIVA FESTIVALER LÄSES EN PATIENT ENDAST AV EN LÄKARE. DENNA INSTRUKTION ENDAST FÖR MEDICINSKA ARBETARE.

Beskrivning av den aktiva substansen Zanamivir / Zanamivirum.

Formel: C12H20N407, kemiskt namn: (2R, 3R, 4S) -4 - [(diaminomeliden) amino] -3-acetamido-2 - [(lR, 2R) -1,2,3-trihydroxipropyl] -3,4- dihydro-2H-pyran-6-karboxylsyra.
Farmakologisk grupp: antimikrobiella, antiparasitiska och antihelminthiska läkemedel / antivirala läkemedel / antivirala läkemedel (med undantag för HIV).
Farmakologisk aktivitet: antiviral.

Farmakologiska egenskaper

Zanamivir är en starkt selektiv och potent neuroaminidashämmare. Neuroaminidas är ett ytenzym av influensaviruset, vilket möjliggör frigöring av viruspartiklar från en infekterad cell och accelererar virusets passage genom slemhinnan mot ytan av epitelceller, vilket säkerställer infektion av andra celler i andningsorganen. Influensavirusreplikation är begränsad till luftvägarnas ytliga epitel. Zanamivir verkar utanför cellerna, förhindrar frisättning av viruspartiklar från cellerna i ytsepitelet i andningsorganen och reducerar reproduktionen av influensavirus typ A och B. Zanamivir hämmar alla 9 subtyper av neuroaminidas av influensavirus. Hälften av den inhiberande koncentrationen för virusstammarna A och B är 0,09 - 95,2 nM. Hos personer med normal immunitet har utvecklingen av läkemedelsresistens inte registrerats.
När zanamivir inhalation absorberas 10-20% av dosen. Maximal koncentration i plasma uppnås inom 1-2 timmar. Maximal koncentration vid en enstaka dos av 10 mg var 97 ng / ml. Låg systemisk absorption, som kvarstår med upprepade administreringar av läkemedlet, leder till ett lågt område under koncentrationskurvan - tid och låg systemisk koncentration. Absolut biotillgänglighet vid oral administrering är 2%. Hos äldre patienter och hos patienter med kroniskt njursvikt är biotillgängligheten vid införandet av 20 mg av läkemedlet 10-20%. Plasmaproteinbindande läkemedel är lågt (mindre än 10%). Distributionsvolymen av zanamivir är ungefär lika med volymen extracellulär vätska och är ungefär 16 liter. Höga koncentrationer av zanamivir deponeras i luftvägarna genom oral inandning. 12 timmar efter inandning bestämmer 10 mg av läkemedlet i luftvägarna i luftvägarna koncentrationen av zanamivir, vilket är 340 gånger högre än medelvärdet 1/2 av den inhiberande koncentrationen för neuroaminidas; Zanamivir fälls i lungorna (ca 13,2%) och oral del av svalget och (cirka 77,6%). Zanamivir metaboliseras inte. Den totala clearance av zanamivir är 2.510,9 l / h. Halveringstiden för oral inandning är 2,6-5,05 timmar. Under dagen utsöndras det oförändrat av njurarna.

vittnesbörd

Terapi och förebyggande av influensatyp A och B hos patienter äldre än 5 år.

Dosering och administrering av Zanamivir

Zanamivir används vid inandning. Förebyggande av influensa: 2 inhalationer 1 gång per dag i 10 dagar; Den totala dagliga dosen är 10 mg; Varaktigheten av användningen av läkemedlet kan ökas till 1 månad samtidigt som risken för infektion i mer än 10 dagar kvarstår. Behandling av influensa: 2 inandningar 2 gånger om dagen i 5 dagar; Den totala dagliga dosen är 20 mg.
Patienter under 18 år, äldre, onormal leverfunktion, njurkorrigeringsdosering är inte nödvändig.
Med utvecklingen av några neuropsykiatriska symtom bör man bedöma förhållandet mellan fördelarna och risken för ytterligare behandling med zanamivir.
Med utvecklingen av bronkospasm eller / och försämring av lungfunktionen efter inandning av zanamivir, ska patienterna sluta behandlingen med zanamivir och kontakta en specialist. Vid behandling av zanamivir till patienter med respiratorisk patologi är det nödvändigt att ha kortvariga bronkodilatorer som ett hjälpmedel för akutvård. Hos patienter med allvarlig bronkialastma bör den förväntade nyttan och den potentiella risken att använda läkemedlet bedömas. Förskriv inte zanamivir om nödvändig medicinsk övervakning inte utövas. Hos patienter med svår kronisk obstruktiv lungsjukdom och bronkial astma bör behandling av den underliggande sjukdomen optimeras under behandling med zanamivir. Patienterna ska informeras om den möjliga risken att utveckla bronkospasm.
För att uppnå optimal effekt måste terapin startas vid första tecken på influensa.

Kontra

Överkänslighet, amning, graviditet, ålder upp till 5 år.

Begränsningar av användningen av

Patologi i andningsorganen, som åtföljs av bronkospasm (inklusive dess historia).

Använd under graviditet och amning

Användningen av zanamivir är kontraindicerad under graviditet och under amning. Studier på kaniner och råttor har visat att zanamivir penetrerar placentalbarriären. Det fanns ingen effekt på fertilitet, tecken på teratogenicitet, kliniskt signifikant försämring av peri- eller postnatal utveckling av avkomma efter användning av zanamivir i studier på råttor. Säkerhet och effekt av zanamivir under graviditeten har inte fastställts. Det finns inga data om penetrationen av läkemedlet genom placenta barriär hos människor. Zanamivir utsöndras i bröstmjölk hos råttor. Det finns ingen information om fördelningen av zanamivir med human bröstmjölk.

Biverkningar av zanamivir

Andningsorgan: andningssvårigheter, bronkospasm, andfåddhet.
Nervsystemet: vasovagala reaktioner, förvirring, hallucinationer, ångest, konvulsioner, beteendestörningar, agitation, delirium.
Kardiovaskulärt system: arytmi, synkope.
Hud: utslag, urtikaria, svåra hudreaktioner, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, erytem polymorf, toxisk epidermal nekrolys.
Allergiska reaktioner: Svullnad i struphuvudet, ansikte, anafylaktoid och anafylaktisk reaktion.

Samspelet mellan zanamivir och andra ämnen

Kombinera inte zanamivir med andra inhalationsmedel (inklusive bronkodilatatorer). Zanamivir metaboliseras inte och förändras inte i levern, binder inte till proteiner, därför är utvecklingen av kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner osannolikt.

överdos

Ingen data. Med överdosering av zanamivir kan hemodialys anses vara ett behandlingsalternativ.

zanamivir

Farmaceutisk verkan

En potent och starkt selektiv hämmare av neuroaminidas, ett enzym av influensavirusytan som frigör virala partiklar från en infekterad cell och accelererar viruspenetration genom slemhinnan mot ytan av epitelceller och därigenom orsakar infektion i andra luftvägsceller. Influensavirusreplikation är begränsad till ytanepitelet i luftvägarna. Zanamivir verkar i det extracellulära utrymmet, vilket reducerar reproduktionen av båda typerna av influensavirus (A och B) och förhindrar frisättning av virala partiklar från cellerna i ytanepitelet i luftvägarna.

farmakokinetik

Efter inandning absorberas 10-20% av den administrerade dosen, koncentrationen i serum bestäms efter 1-2 timmar. Låg systemisk absorption (fortsätter med upprepad inandning) leder till låg systemisk koncentration och AUC. Absolut biotillgänglighet efter oral administrering är 2%. Hos äldre patienter och hos patienter med kronisk njursjukdom, biotillgänglighet efter administrering av 20 mg 10-20%. Efter oral inhalation deponeras zanamivir i luftvägarna i höga koncentrationer. Efter inandning av 10 mg zanamivir i epitelskiktet i luftvägarna överskrider koncentrationen medelvärdet 1/2 av den inhiberande koncentrationen för neuroaminidas 340 gånger 12 timmar efter inandning och 52 gånger efter 24 timmar. % respektive). Ej metaboliserad. T1 / 2 efter oral inandning - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utsöndras av njurarna oförändrade i 24 timmar.

vittnesbörd

Influensa typ A och B hos vuxna och barn över 5 år (behandling och förebyggande).

Kontra

Överkänslighet, graviditet (I begrepp), laktationsperiod, barnålder (upp till 5 år).

dosering

Inandning.
Behandling: 2 inandningar 2 gånger om dagen i 5 dagar. Den totala dagliga dosen är 20 mg.
Förebyggande: 2 inhalationer 1 gång per dag i 10 dagar. Den totala dagliga dosen är 10 mg. Behandlingstiden kan ökas till 1 månad om risken för infektion kvarstår i mer än 10 dagar.

Biverkningar

Mycket ofta - mer än 1/10, ofta - mer än 1/100 och mindre än 1/10, ibland - mer än 1/1000 och mindre än 1/100, sällan - mer än 1/10 000 och mindre än 1/1000, mycket sällan - mindre än 1 / 10 000, inklusive enskilda fall. Andningsorganets del: Mycket sällan - bronkospasm, andningssvårigheter.
För huden: Mycket sällan - utslag, urtikaria. Allergiska reaktioner: Mycket sällan - Svullnad i ansiktet, struphuvud.

interaktion

Kombinera inte med andra inandade läkemedel (inklusive bronkodilatatorer).

Särskilda instruktioner

För att uppnå optimal effekt bör behandlingen initieras när de första symtomen på sjukdomen uppträder. Patienter med respiratoriska sjukdomar bör ha bronkodilatorer med kort brist för zanamivirbehandling som ambulans.

Relenza eller Tamiflu - vilket är bättre?

Influensan är farlig inte bara av sig själv utan också av dess komplikationer. Enligt de amerikanska centrumen för sjukdomskontroll och förebyggande behandling är en komplikation av influensa i form av lunginflammation bland de tio främsta orsakerna till dödsfallet i USA de senaste åren. Den högsta risken för komplikationer observeras hos barn, äldre, särskilt de som lider av kroniska sjukdomar i luftvägarna och kardiovaskulära system. Läkemedel som Tamiflu eller Relenza är speciellt utformade för att bekämpa influensaviruset. Ett viktigt villkor: För att uppnå maximala resultat är det nödvändigt att använda läkemedlet inom 30-48 timmar från sjukdomsuppkomsten. Låt oss ta en närmare titt på de grundläggande egenskaperna hos dessa läkemedel.

Vad är skillnaderna mellan Tamiflu och Relenza?

Läkemedlen används endast på recept.

Båda drogerna tillhör den farmakologiska gruppen av antivirala läkemedel. De aktiva substanserna i dem är olika i kemisk struktur, men liknar biologisk verkan. Så typen av aktiv substans i beredningarna är som följer:

• oseltamivir - Tamiflu och
• Zanamivir - Relenza.

Relenza tillverkas av Glaxo Wellcome Production i Frankrike. Med tanke på att infektion med influensaviruset börjar med luftvägarna i luftvägarna, tillämpade utvecklarna ett innovativt tillvägagångssätt för läkemedlets frisättningsform. Relenza är ett pulver för inandning. Vid inandning går detta läkemedel direkt till förökningsplatsen för virus.

Relenza-paketet innehåller en inhalator i form av en kompakt ovalformad enhet (diskhaler) och 5 rundblåsor (rotadisks), vilka var och en är avsedd för 4 inhalationer av 5 mg zanamivir.

Tamiflu tillverkas av det schweiziska läkemedelsföretaget Roche i form av:

1. 75 mg kapslar oseltamivir,
2. pulver till suspension för mottagning per os 12 mg / ml.

Hur fungerar oseltamivir och zanamivir?

Influensaviruset har en ganska enkel struktur. Faktum är att det är ett viralt genom (RNA), "insvept" i lipidmembranets hölje. På ytan av membranet finns flera proteiner, varav den ena kallas neuraminidas. Neuraminidas är ett enzym som avlägsnar sialinsyror.

Influensaviruset "skärps" av naturen på ett sådant sätt att det tränger in i människokroppens celler. Och detta händer med deltagande av neuraminidas. Epitelceller i luftvägarna är täckta med ett skyddande slemhinnigt skikt innehållande sialinsyror. Under verkan av neuraminidas försämras skyddsskiktet och tillgängligheten av celler till virusets verkan ökar.

Dessutom bidrar neuraminidas till:

• frisättningen av virala partiklar från infekterade celler,
• förhindra aggregering av virala partiklar efter frisättning från värdceller,
• förhindra inaktivering av viruset.

Influensa medel oseltamivir och zanamivir har utvecklats för att ta hänsyn till kunskap om denna roll av neuraminidas. Båda ämnena är enzymhämmare, irreversibelt bindande till dess aktiva centrum. Som ett resultat kan virala partiklar inte sprida sig från en cell till en annan, och kroppen återhämtar sig.

Vad är starkare - zanamivir (Relenza) eller oseltamivir (Tamiflu)?

Under hela historien om dess skapande och introduktion till klinisk praxis har oseltamivir och zanamivir varit konkurrenter, som går nästan huvudet mot många indikatorer på terapeutisk effekt. De syntetiserades på 90-talet av förra seklet och sedan 2000-talet har de redan använts i kliniken.

Ämnen liknar det:

• effektivt mot båda typerna av influensa (A och B),
• minska längden på influensa symptom med 1,5-2 dagar,
• minska dödligheten hos patienter med allvarlig influensa.

Således är zanamivir och oseltamivir liknande i deras antivirala effekter. En positiv punkt är också det faktum att 99% av influensavirusstammarna, enligt observationer från de senaste 8-9 åren, fortsätter att vara mottagliga för båda neuraminidashämmarna.

Vad är säkrare: Tamiflu eller Relenza?

Om vi ​​fortsätter att prata om effektiviteten av behandlingen med Tamiflu och Relenza, bör jämförelsen även göras om läkemedlets säkerhet och antalet kontraindikationer.

Under kliniska prövningar noterades att Relenza förvärrar symtomen på astma och andra obstruktiva lungsjukdomar och kan också leda till bronkospasm.

Tamiflu har inga sådana biverkningar, men illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, huvudvärk, utslag och allergiska reaktioner kan uppstå. I Japan, som anses vara den största konsumenten av detta läkemedel, har ett betydande antal fall av nervös spänning, förvirring, ångest och hallucinationer rapporterats, särskilt när man använder läkemedlet i åldersgruppen från 10 till 19 år.

Enligt instruktionerna är Tamiflu indikerat för vuxna och barn, från och med åldern. Relenza rekommenderas från och med 5 års ålder. I vissa länder regleras reglerna dock enligt följande:

• Åldern vid vilken läkemedel kan tas har ökats i Kanada till 12 (Relenza) och 18 (Tamiflu) år, i USA till 7 år (Relenza);
• I Japan är åldern som är förbjuden att ta drogen från 10 till 19 år (Tamiflu).

Oseltamivir och zanamivir genomgick många kliniska prövningar där terapeutisk effekt jämfördes i olika åldersgrupper av patienter infekterade med olika serotyper av viruset.

Till exempel, bland barn i åldersgruppen från 6 till 10 år, som blev sjuka med influensa B och influensa AH1N1, AH3N2, reducerade båda drogerna feberperioden med 2,5 dagar. Efter 2 dagar av drogerna i 90% av patienterna med influensa A och 80% av patienterna med influensa B sjönk kroppstemperaturen till normal.

Vissa studier har visat att oseltamivir (Tamiflu) är mindre effektivt mot influensa B än zanamivir (Relenza). För patienter med denna serotyp var den genomsnittliga varaktigheten av feber längre med oseltamivir (46,8 h) jämfört med zanamivir (36,2 h).

Enligt generella data är de genomsnittliga värdena för hämmande koncentrationer av zanamivir respektive oseltamivir för alla åldersgrupper:

• för influensa AH1N1 - 1,14 och 0,90 nmol / l,
• för influensa AH3N2 - 2,09 och 0,73 nmol / l,
• för influensa B - 4,15 och 11,53 nmol / l.

Detta innebär att Tamiflu är mer aktiv mot influensa A-stammar och Relenza är mer aktiv mot influensa B.

Att använda eller inte använda neuraminididashämmare?

Det antas att patienten tar neuraminidashämmare, vinner patienten endast 1,5 dagar jämfört med dem som inte dricker dem. Så behöver de alls? Kanske med korrekt vård kommer kroppen att klara sig själv? Detta uttalande gäller för personer i medelåldern med god hälsa och utan kroniska sjukdomar.

Hos patienter som är i hög risk för komplikationer (personer med nedsatt immunförsvar, kroniska sjukdomar, barn och äldre) och de som har analyserats och identifierats med viss influensa, är Tamiflu eller Relenza rimligt.

Utvecklarna av Tamiflu hävdar att antalet fall som kräver sjukhusvistelse minskar med 63% när läkemedlet tas. Dessutom har det visat sig att antalet komplikationer i form av lunginflammation under behandling med läkemedlet minskas med 44%. Naturligtvis bör utnämningen och behandlingen med neuraminidashämmare vara under överinseende av en läkare.

Skillnaden i kostnaden för droger

Efter valet av medicinering med läkaren skulle det vara logiskt att uppskatta kostnaden för behandlingsförloppet. På grund av den utomeuropeiska produktionen av Tamiflu och Relenza är priset inte litet.

Enligt instruktionerna bör en vuxen ta Tamiflu 2 kapslar per dag i 5 dagar, endast 10 kapslar kommer att krävas. Förpackning Tamiflu, som innehåller denna mängd, kostar mellan 1250 och 1360 rubel.

Antalet blåsor som finns i Relenza-förpackningen är strikt beräknade under behandlingsperioden. Priset på detta läkemedel är ungefär 20% mindre än Tamiflu.

zanamivir

Zanamivir är ett läkemedel som har antiviral aktivitet (influensavirus).

Doseringsform: Pulver för inandning doserad 5 mg / dos.

• Synonymer och patenterade namn: "Relenza" engelska Relenza

Innehållet

Farmakologisk aktivitet

En potent och starkt selektiv inhibitor av neuraminidas, influensavirusets ytenzym, som frigör viruspartiklar från en infekterad cell och accelererar virusets penetration genom slemhinnan mot ytan av epitelceller, vilket därigenom orsakar infektion i andra celler i andningsorganen. Influensavirusreplikation är begränsad till ytanepitelet i luftvägarna. Zanamivir verkar i det extracellulära utrymmet, vilket reducerar reproduktionen av båda typerna av influensavirus (A och B) och förhindrar frisättning av virala partiklar från cellerna i ytanepitelet i luftvägarna.

farmakokinetik

Efter inandning absorberas 10-20% av den administrerade dosen, serumkoncentrationen bestäms efter 1-2 timmar. Låg systemisk absorption (fortsätter med upprepade inhalationer) resulterar i låg systemisk koncentration och AUC. Absolut biotillgänglighet efter oral administrering är 2%. Hos äldre patienter och hos patienter med kroniskt njursvikt, biotillgänglighet efter administrering av 20 mg 10-20%. Efter oral inhalation deponeras zanamivir i luftvägarna i höga koncentrationer. Efter inandning av 10 mg zanamivir i epitelskiktet i luftvägarna överskrider koncentrationen medelvärdet 1/2 av den inhiberande koncentrationen för neuroaminidas 340 gånger 12 timmar efter inandning och 52 gånger 24 timmar. Det deponeras i munstycket i struphuvudet och lungorna (ca 77,6% respektive 13,2%). Ej metaboliserad. T1 / 2 efter oral inandning - 2,6-5,05 h. Total clearance - 2,5-10,9 l / h. Utsöndras av njurarna i oförändrad form inom 24 timmar.

vittnesbörd

Influensa typ A och B hos vuxna och barn över 5 år (behandling och förebyggande).

Kontra

Överkänslighet, graviditet (I begrepp), laktationsperiod, barnålder (upp till 5 år). Oseltamivir, zanamivir, amantadin och rimantadin är läkemedel relaterade till kategori C för gravida kvinnor,

"Och inga kliniska studier av säkerheten av dessa läkemedel för gravida kvinnor har genomförts. Endast två fall av amantadinanvändning för behandling av allvarlig influensa hos en gravid kvinna under tredje trimestern har rapporterats. Det har emellertid visats i djurstudier att både amantadin och rimantadin är teratogena och embryotoxiska när de ges i tillräckligt höga doser [1].

Biverkningar

På andningsorganets del: bronkospasm, andningssvårigheter - mycket sällan.

För huden: hudutslag, urtikaria - mycket sällan.

Allergiska reaktioner: svullnad i ansiktet, struphuvud - mycket sällan.

Doseringsregimen

2 inhalationer 2 gånger om dagen i 5 dagar. Den totala dagliga dosen är 20 mg.

För att uppnå optimal effekt bör behandlingen initieras när de första symptomen på sjukdomen uppträder inom de första 48 timmarna. Patienter med respiratoriska sjukdomar bör ha bronkodilatorer med kort brist för zanamivirbehandling som ambulans.

2 inhalationer 1 gång per dag i 10 dagar. Den totala dagliga dosen är 10 mg. Behandlingstiden kan ökas till 1 månad om risken för infektion kvarstår i mer än 10 dagar.

Kombinera inte med andra inandade läkemedel (inklusive bronkodilatatorer).