Sumamed tabletter och kapslar - bruksanvisningar för barn och effektiviteten hos en ny generation antibiotika

Infektion med muterade virus och långvariga sjukdomar komplicerar läkningsprocessen: Traditionella läkemedel kan inte klara av sjukdomen. Barnets immunitet är ännu mer mottagligt för infektion, och resistensen hos den bräckliga organismen är mycket lägre än hos en vuxen.

Användningen av antibiotika bidrar till att besegra komplexa infektionssjukdomar. En av gruppens starkaste representanter är drogen Sumamed. Medan andra läkemedel för att undertrycka patogener kan ha låg effekt visar Sumamed i mer än 90% av fallen förmågan att förstöra även de mest smutsiga infektionerna.

Komposition, beskrivning, frisättningsform (125, 250 och 500 mg)

Sumamed avser antibiotikumazaliden. Detta är en nyupptäckt ny grupp droger med en uttalad bakteriedödande effekt.

Paketet har en skyddsventil som hindrar obehöriga från att komma åt innehållet i lådan innan de säljer Sumamed.

Det finns 3 former till salu:

• tabletter;

Kapselformen säljs endast i 250 mg piller, tabletter - 125 och 500 mg.

Tabletterna har en blå nyans med det extruderade ordet PLIVA, pulvret har vita och gula färgvariationer.

Tabletterna är också indelade i 2 typer - skyddad av ett filmlock och dispergerbart.

Den senare typen används för vuxna på grund av den höga koncentrationen av azitromycin (1 g) eller barn med allvarliga sjukdomar. I bulkform är Sumamed Forte-frisättningsformuläret realiserat, vilket används för att bereda en suspension (den har en hallon, banan eller körsbärsmak). Alla typer av drogen tillverkas av Teva (Kroatien).

vittnesbörd

Sumamed är en universell botemedel, som ordineras i nästan alla progressiva sjukdomar som är förknippade med inflytande faktorer. Barnläkare föreskriver ett botemedel mot barn med komplikationer orsakade av förkylning eller influensa.

Positiva effekter vid sjukdomar:

• lungsystemet (bronkit, lunginflammation);

dermis (hudskador, erysipelas och dermatit);

Användningen av läkemedlet i dermatologi är också motiverat vid upptäckt av andra patogena mikroorganismer - mykoplasmer, borrelier.

Hos barn påverkar mykoplasmosen ofta andningssystemet, hos vuxna utvecklas det i urogenitalt område.

Kontra

Läkemedlet ska tas med försiktighet i närvaro av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (speciellt när QT-intervallet förlängs på kardiogrammet), myasthenia gravis, diabetes mellitus. Det finns helt otillåtna tillstånd i kroppen att använda makrolidantibiotika.

Tabu på mottagande av medel:

• individuell intolerans

patologiska förändringar i lever och njurar;

Trots Sumameds sparsamma effekt på mikrofloran (jämfört med antibiotika utan makrolid-typ) rekommenderas inte kroatiska medel för barn med dysbios, vilket endast förvärras av antibiotikabehandlingen.

Hur fungerar läkemedlet, efter vilken tid effekten är märkbar

Efter att azitromycin kommer in i blodet, undertrycks syntesen av en mikrobiell cell, och tillväxten och processen med sin numeriska ökning minskar samtidigt. Antibiotiska komponenter övervinnar enkelt cellmembranbarriären, därför är Sumamed effektiv vid bekämpning av infektioner som kan hänföras till intracellulära patogener.

Makrolidackumulering är en prioritet för celler och vävnader där ackumulering av azitromycin är upp till 50 gånger högre än i blodplasma. Efter det att läkemedlet avbrutits, behålls den terapeutiska koncentrationen av den aktiva substansen i kroppens celler i upp till 1 vecka.

Dosering beroende på ålder, tillåten regelbunden administrering

• Tabletter. Barn över 3 år är förskrivna 125 mg tabletter, vars mängd används beroende på barnets vikt: 2 tabletter - med en vikt av 18 till 30 kg och 3 - med 31-44 kg.

En mer noggrann dos kan bestämmas genom att multiplicera antalet kg med 10 mg (koncentrationen motsvarar 1 kg av barnets massa).

För ungdomar äldre än 12 år och barn som väger över 45 kg, ordineras en vuxen dos på 500 mg.

Varaktigheten av att ta antibiotikum ska inte vara längre än 3 dagar, och det är också nödvändigt att observera 24-timmarsintervallet mellan att ta pillerna.

Kapslar. Kanske lika användningen av gelatinkapslar som rekommenderas för ungdomar över 12 år. 1 kapsel innehåller 250 mg av en substans, därför krävs två för att få en daglig dos.

Om ett barn inte kan svälja ett piller eller en kapsel, är det klokt att använda pulveret för suspension.

Ansökan och speciella anvisningar

Sumamed ta 1 gång per dag 2 timmar efter måltiden.

På den fjärde dagen avbryts Sumamed, men det finns några undantag.

Förlängning av behandlingsperioden är möjlig vid behandling av akne.

Mottagandet av medel i koncentration som är tillåten för barnets ålder förblir, och sedan varje vecka är endast 1 tablett med samma innehåll av azitromycin full.

En liknande administrationsfrekvens upprätthålls i 9 veckor (den totala kursdosen är 6 g).

Dispergerbar tablett i vilken det finns en koncentration av 1000 mg av makroliden är lämplig för enkel dos ökade den dos som krävs vid sådana sjukdomar som cervicit, okomplicerad uretrit, och borrelia (första dagen för att ta en g, då - 500 mg för två - fem dagar)

Interaktion med andra droger, som kan och kan inte kombineras

Accept av antacida (mot halsbränna) läkemedel, såväl som alkoholhaltiga drycker, minskar tarmens förmåga att absorbera den aktiva substansen. Kombinationen av makrolidantibiotikum med antiplatelet (aspirin) rekommenderas inte.

Kombinationer med olika ämnen och de observerade effekterna:

• Linkosamider. Effekten av medlet reduceras.

Tetracykliner. Effekten ökar.

Metylprednisolon och felopidin. Ökad toxicitet.

Kloramfenikol. Effektiviteten ökar.

På entré organ innefattande valproinsyra, fenytoin, disopyramid, karbamazepin, teofyllin, likaledes risken för biverkningar (hepatotoxisk effekt) ökar.

Överdosering och biverkningar

Negativa reaktioner i kroppen visas både efter en överdos och användningen av ämnets tillåtna koncentration. De vanligaste störningarna i matsmältningssystemet fungerar: flatulens, diarré, aptitlöshet, illamående.

Andra möjliga effekter av upptagande:

• hudutslag och klåda;

Sumamed förändrar också blodets sammansättning - efter att ha genomgått laboratorietester, detekteras en minskning av koncentrationen av lymfocyter och en ökning av innehållet av eosinofiler. Vid flickor är det möjligt att aktivera svampen Candida, vilket leder till återkommande vaginal tröst.

Pris i Ryssland, ledighet och lagring, hållbarhetstid

Tabletter och kapslar förvaras i högst två år, förutsatt att de är skyddade mot fukt och solljus.

Beräknad kostnad:

• kapslar: 250 mg (6 st) - 455-480 rubel.

belagda tabletter: 125 mg (6 tabletter) - 320-340 rubel.

Köp ett verktyg i apotekskedjorna kan bara recept.

recensioner

Nu när du har läst instruktionerna för användning av drogen för barn Sumamed tabletter och kapslar, och du vet vad barnens dos av denna moderna antibiotika, erbjuda läsa yttranden från barn föräldrar som har behandlats med detta läkemedel.

• Kirill:

"Jag kunde inte bota min dotter för influensa i en månad. Sjukdomen gick sedan tillbaka och återvände sedan igen i form av frossa och en kraftig temperaturökning. På råd av läkaren gav han Sumamed, som äntligen dödade infektionen tillsammans med inflammation. "

oleg:

"Jag håller med om att verktyget är effektivt, men det finns en hel del" biverkningar ". Under 3 dagar måste barnet gå med ett oförståeligt utslag, som följdes av svår klåda. Dessutom skadade levern, men efter att läkemedlet avbröts, försvann sonens obehagliga känsla. "

Maria:

"Ett ettårigt barn hade en temperatur under 40 år, de visste inte vad de skulle göra. Feberen varade i 5 dagar, under vilken tid jag försökte 2 antibiotika, men det fanns ingen effekt. Följd av råd från erfarna mammor som rekommenderade Sumamed. Efter 3 dagar återhämtade vi oss ".

Att använda läkemedlet med azitromycin är nödvändigt under förhållanden som hotar barnets hälsa allvarligt.

Garantera att minska sannolikheten för obehagliga upplevelser - den exakta överensstämmelsen med doseringen och behandlingens varaktighet.

Sumamed® (250 mg) azitromycin

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

struktur

En kapsel innehåller

aktiv ingrediens - azitromycindihydrat, 250 mg,

hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat,

kapselskalans sammansättning: gelatin, titandioxid (E171), indigokarmin (E132), svaveldioxid.

beskrivning

Massiva gelatinkapslar av storlek nr 1, med en blå kropp, blått lock. Kapslarnas innehåll är vitt till ljusgult kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp

Antimikrobiella medel för systemisk användning. Makrolider, linkosamider och streptograminer. Makrolider. Azitromycin.

ATX-kod J01FA10

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Azitromycin absorberas snabbt genom oral administrering på grund av dess stabilitet i en sur miljö och lipofilicitet. Efter en enda oral administrering absorberas 37% azitromycin och toppplasmakoncentrationen (0,41 μg / ml) registreras efter 2-3 timmar. Vd är ungefär 31 L / kg. Azitromycin tränger in i luftvägarna, organen och vävnaderna i urogenitalt kanalen, prostatakörteln, huden och mjuka vävnader och når från 1 till 9 μg / ml beroende på vilken typ av vävnad som helst. Höga vävnadskoncentrationer (50 gånger högre än plasmakoncentrationer) och lång halveringstid beror på den låga bindningen av azitromycin till plasmaproteiner, liksom dess förmåga att tränga in i eukaryota celler och koncentrera sig i en låg pH-miljö som omger lysosomerna. Azithromycins förmåga att ackumulera i lysosomer är särskilt viktigt för eliminering av intracellulära patogener. Fagocyter levererar azitromycin till infektionsstället, där det frisätts under fagocytos. Men trots den höga koncentrationen i fagocyter påverkar azitromycin inte sin funktion. Terapeutisk koncentration bibehålls 5-7 dagar efter intag av den sista dosen. När azitromycin tas, är en övergående ökning av leverenzymaktiviteten möjlig. Avlägsnande av hälften av dosen från plasma återspeglas i en minskning av hälften av dosen i vävnaderna inom 2-4 dagar. Efter att ha tagit drogen i intervallet från 8 till 24 timmar är halveringstiden 14-20 timmar och efter att ha tagit läkemedlet i intervallet 24 till 72 timmar - 41 timmar, vilket gör att du kan ta Sumamed 1 gång per dag. Den huvudsakliga utsöndringsvägen är med galla. Cirka 50% utsöndras oförändrat, de andra 50% är i form av 10 inaktiva metaboliter. Cirka 6% av den dos som tas ut utsöndras av njurarna.

farmakodynamik

Azitromycin är ett bredspektrum antibiotikum, den första representanten för en ny undergrupp av makrolidantibiotika - azalider. Det har en bakteriostatisk effekt, men när man skapar höga koncentrationer i inflammationen orsakar det en bakteriedödande effekt. Genom att binda 50S ribosomal subenheten hämmar azitromycin proteinsyntesen i mottagliga mikroorganismer som visar aktivitet mot de flesta stammarna av gram-positiva, gram-negativa, anaeroba, intracellulära och andra mikroorganismer.

Minimal hämmande koncentration, som hämmar 90% av mikroorganismerna (MIC90) ≤ 0,01 μg / ml

Mycoplasma pneumoniae hemophilus ducreyi

MIC90 0,01 - 0,1 μg / ml

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces-arter

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

MIC900.1 - 2,0 μg / ml

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus grupp C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus arter

Campylobacter jejuni peptostreptokocker

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides listeria monocytogenes

(* erytromycin-känslig stam)

MIC902.0 - 8,0 μg / ml

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus aeromonas hydrophilia

Indikationer för användning

- faryngit, tonsillit, bihåleinflammation, otitis media

- akut och kronisk bronkit, interstitiell och alveolär lunginflammation

- kronisk migrerande erytem - den första etappen av Lyme-sjukdomen, erysipelas, impetigo, sekundär pyodermatos

- sjukdomar i magen och tolvfingret i samband med Helicobacter pylori

- gonorré och icke uretral uretrit och / eller cervicit

Dosering och administrering

Sumamed 250 mg kapslar tas en gång dagligen, 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid.

För infektioner i övre och nedre luftvägsinfektioner i hud och mjuka vävnader, ordineras 500 mg / dag i 3 dagar (kursdosen är 1,5 mg).

För okomplicerad uretrit och / eller cervicit föreskrivs 1 g som en enstaka dos (4 kapslar om 250 mg vardera).

I Lyme-sjukdomen (borreliosis), för behandling av första etappen (erytem migrans), föreskrivs 1 g (4 kapslar 250 mg) på den första dagen och 500 mg dagligen från dag 2 till 5 (kursdos 3 g).

För sjukdomar i magen och tolvfingret i samband med Helicobacter pylori, föreskrivs Sumamed 1 g (4 kapslar 250 mg) per dag i 3 dagar som en del av kombinationsbehandling.

Vid skippning av en enstaka dos av läkemedlet ska den missade dosen tas så snart som möjligt och nästa - med 24-timmarsintervaller. Hos äldre personer och patienter med nedsatt njurfunktion är det inte nödvändigt att ändra dosen.

För behandling av barn är det nödvändigt att applicera Sumameds barnformer: Sumamed 125 mg och Sumamed 100 mg / 5 ml, Sumamed Forte 200 mg / 5 ml.

sumamed

Beskrivning från och med 8 september 2015

• Latinnamn: Sumamed
• ATX-kod: J01FA10
• Aktiv beståndsdel: Azitromycin (Azitromycin)
• Tillverkare: Pliva Hrvatska d.o.o. (Republiken Kroatien)

struktur

Beredningen av alla former innefattar den aktiva komponenten azitromycindihydrat.

Sumamedabletter innehåller också följande ytterligare ämnen: vattenfritt kalciumfosfat, pregelatiniserat stärkelse, natriumlaurylsulfat, hypromellos, majsstärkelse, magnesiumstearat, MCC.

Kapslar innehåller följande ytterligare ämnen: natriumlaurylsulfat, MCC, magnesiumstearat.

Pulvret från vilket suspensionen framställs innehåller följande ytterligare ämnen: natriumfosfat, sackaros, hyprolos, xantangummi, smakämnen, kolloidal kiseldioxid.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillverkat i följande former:

• Tabletter av 125 mg - bikonvex, rund, blå färg, med filmskydd. Det finns engravings "PLIVA" och "125". I en blisterförpackning 6 tabletter.
• Tabletter av 500 mg - bikonvex, oval, blå färg, med filmskydd. På en paus tablett vit. Det finns gravyrer "PLIVA" och "500". I en blisterförpackning 3 tabletter.
• Gelatinkapslarna har en blå kropp och en blå keps, inuti kapseln är ett pulver eller en massa som har en vit eller ljusgul färg. Blisteren innehåller 6 kapslar.
• Pulvret från vilket Sumamed-suspensionen framställs har en vit eller ljusgul färg. Det granuleras, med banan eller körsbärsmak. En homogen suspension bereds från pulvret. Innehålls i flaskor på 50 ml innehåller satsen en mätsked eller en spruta för dosering.

Farmakologisk aktivitet

Medel Sumamed - ett bakteriostatiskt antibiotikum, en grupp antibiotika - makrolider-azalider. Det har en bred antimikrobiell effekt. Dess verkningsmekanism är baserad på förmågan att hämma mikrobiell cellproteinsyntes. Som ett resultat saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier sakta ner. Under förhållanden med höga koncentrationer verkar det som ett bakteriedödande medel.

Wikipedia visar att den aktiva komponenten av läkemedlet visar aktivitet i förhållande till ett antal gram-negativa och gram-positiva anaerober, såväl som intracellulära mikroorganismer etc.

Man bör komma ihåg att mikroorganismer kan vara resistenta mot antibiotikumet eller över tiden förvärva sådan resistans. Initialt observeras resistens mot läkemedlet i gram-positiva aerober Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, i anaerober - Bacteroides fragilis, i gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Som abstrakt visar absorberas den aktiva substansen i kroppen snabbt, och dess fördelning sker också snabbt. Efter att ha tagit läkemedlet i en dos av 500 mg är biotillgängligheten 37%. Den högsta koncentrationen i blodet noteras efter 2-3 timmar, det är lika med 0,4 mg / l. Associerad med proteiner vid 7-50%.

Azitromycin kan penetrera cellmembran, varför medicinen kan användas för infektioner som utlöses av intracellulära patogener i kroppen. Fagocyter transporterar den till infektionsstället, och där frigörs azitromycin.

Kan passera genom histohematogena barriärer. Det finns en 10-50 gånger högre koncentration i celler och vävnader jämfört med blodplasma. I infektionsfältet är koncentrationen av substansen högre än i andra vävnader.

Demetylerad i levern. Halveringstiden är 35-50 timmar. Från vävnaderna är halveringstiden längre. Det utsöndras oförändrat, cirka 50% genom tarmen, cirka 6% mer genom njurarna.

Indikationer för användning Sumamed

Indikationer för användning av detta läkemedel är infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakar mikroorganismer i kroppen som är känsliga för detta läkemedel:

• infektioner som påverkar övre luftvägarna och övre luftvägarna (med sinusit, bihåleinflammation, tonsillit, otitis, etc.);
• infektioner som påverkar det nedre luftvägarna (bronkit, kronisk bronkit under perioden för exacerbation, lunginflammation etc.);
• akne vulgaris (måttlig svårighetsgrad);
• infektionssjukdomar i mjukvävnad (impetigo, erysipelas, etc.);
• Lyme sjukdom (sjukdom vid första skedet);
• urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis.

Kontra

Kontraindikationer för drogen Summan av följande:

• ökad känslighet för beståndsdelarna, liksom erytromycin eller till ketolider, makrolidantibiotika;
• svåra lever- eller njurproblem
• Mottagande betyder samtidigt med dihydroergotamin och ergotamin.

Du ska inte ta tabletter eller kapslar av 500 mg till barn under 12 år. Ta inte 125 mg tabletter för barn under 3 år. Dessutom ska du inte ge sirap (suspension) till barn upp till 6 månader.

Med försiktighet är Sumamed ordinerat för vuxna med myasthenia gravis, lever och njurar, personer som har proarytmogena faktorer, de som genomgår behandling med antiarytmiska läkemedel i klasserna IA och III, patienter med svår hjärtsvikt, arytmi, bradykardi.

Biverkningar

Vid upptagningsprocessen kan följande biverkningar inträffa:

• hematopoietiskt system: neutropeni, eosinofili, leukopeni; i mycket sällsynta fall - hemolytisk anemi, trombocytopeni;
• infektionssjukdomar: candidiasis, faryngit, lunginflammation, andningssjukdomar, gastroenterit, rinit;
• metabolism: anorexi;
• nervsystemet: parestesi, irritabilitet, yrsel, sömnighet, huvudvärk, störd smak, sömnlöshet, etc.
• allergiska manifestationer: urtikaria, överkänslighet, angioödem;
• visuella organ: suddig syn;
• hörselorgan: svimmelhet, hörselnedsättning, tinnitus;
• kardiovaskulärt system: hjärtklappning, sänkning av blodtryck, rodnad, ventrikulär takykardi;
• matsmältningssystemet: diarré, kräkningar, illamående, buksmärta, flatulens, gastrit, förstoppning, böjning, uppblåsthet, dysfagi, etc.;
• andningsorgan: andfåddhet, näsblod;
• lever och gallvägar: hepatit, onormal leverfunktion, kolestatisk gulsot;
• hud och subkutan vävnad: torr hud, dermatit, utslag, svettning, Stevens-Johnson syndrom, erytem multiforme;
• muskuloskeletala systemet: myalgi, osteoartrit, rygg- eller nacksmärta, artralgi;
• reproduktionssystem: nedsatt testikelfunktion, metroragi;
• urinvägar: dysuri, smärta i njurarna, interstitiell nefrit;
• andra biverkningar: illamående, asteni, trötthet, bröstsmärta, svullnad i ansiktet, feber;
• förändring av ett antal laboratorieparametrar.

Instruktioner för användning Sumamed (metod och dosering)

Läkemedlet ska vara berusat 1 timme före måltid eller 2 timmar efter. I regel används medicinen en gång om dagen. Tuggpiller behöver inte.

Sumamed tabletter, instruktioner för användning

Vid infektionssjukdomar i luftvägarna, ENT-organen, ska patienten få 500 mg en gång om dagen i 3 dagar. Vid infektionssjukdomar i mjukvävnad och hud ska antibiotikumet tas på samma sätt.

Patienter med erytem migrans förskrivs 1 g av läkemedlet på den första behandlingsdagen, 500 mg de närmaste 4 dagarna.

I smittsamma sjukdomar i urinvägarna förskriva en dos på 1 g en gång.

När det gäller akne, ordineras vulgaris i en dos av 500 mg en gång om dagen, du måste dricka i tre dagar, varefter du måste ta 500 mg av läkemedlet en gång i veckan i 9 veckor.

Anvisningar för användning Sumamed för barn

Barn med infektionssjukdomar i andningsorganen, övre luftvägarna samt sjukdomar i mjukvävnad och hud förskrivs en dos på 10 mg per 1 kg av vikt en gång om dagen, 3 dagar. Så bör barn med en vikt på 18-30 kg få 2 tabletter av 125 mg per dag (250 mg), barn med en vikt av 31-44 kg 3 tabletter (375 mg).

Barn med tonsillit eller faryngit orsakad av Streptococcus pyogenes föreskrivs en dos på 20 mg per 1 kg vikt per dag i tre dagar.

I Lyme sjukdom föreskrivs en dos på den första dagen med en hastighet av 20 mg per 1 kg vikt per dag, därefter i fyra dagar med en hastighet av 10 mg per 1 kg vikt en gång om dagen.

Sumamed suspension, instruktioner för användning

Barnsirap (suspension) är indicerad för barn från 6 månader till 3 år. För att mäta dosen för barn som väger upp till 15 kg används en spruta, barn som väger över 15 kg, mäter dosen med en mätsked.

Barn med infektionssjukdomar i andningsorganen, övre luftvägarna samt sjukdomar i mjukvävnad och hud föreskrivs en dos på 10 mg per 1 kg av vikt en gång om dagen för att dricka i 3 dagar.

Barn med tonsillit eller faryngit, framkallade av Streptococcus pyogenes, föreskrivs en dos på 20 mg per 1 kg kroppsvikt per dag, drick i 3 dagar.

I Lyme-sjukdomen vid första skedet föreskrivs en dos på den första dagen med en hastighet av 20 mg per 1 kg vikt per dag, därefter i fyra dagar med en hastighet av 10 mg per 1 kg vikt en gång om dagen.

Innan du använder bör du läsa instruktionerna om hur du förbereder en suspension av Sumamed. För detta görs 12 ml vatten till pulveret i injektionsflaskan med en spruta. Därefter ska innehållet i flaskan skakas väl. Förvara den färdiga produkten tillåten i 5 dagar vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Innan du tar barn måste du skaka innehållet i flaskan. Sumamed dosering för barn görs med en sked eller spruta. Hur man planterar Sumamed 100mg / 5ml, du kan lära av instruktionerna.

överdos

Om dosen överskreds avsevärt för vuxna eller barn, kan patienten uppleva illamående, diarré, kräkningar eller en person kan förlora hörsel ett tag. Symtomatisk behandling utförs.

interaktion

Samtidig administrering av antacida medel påverkar inte biotillgängligheten för azitromycin, men dess maximala koncentration i blodet minskar med 30%.

Samtidig administrering av makrolider med P-glykoproteinsubstrat leder till en ökning av koncentrationen av P-glykoproteinsubstrat i blodet.

När azitromycin och zidovudin tas samtidigt, har det en liten effekt på farmakokinetiken för glukuronidmetaboliten av zidovudin. Med samtidig användning av dessa läkemedel observerades också en ökning av koncentrationen av fosforylerad zidovudin (en metabolit, kliniskt aktiv) i mononukleära celler i perifert blod.

Det finns en liten effekt av azitromycin med cytokrom P450 isoenzymer.

Samtidig användning av ergotalkaloider med derivat rekommenderas inte, eftersom det finns en teoretisk möjlighet till ergotism.

Vid samtidig applicering med azitromycin och atorvastatin var det inga förändringar i atorvastatinkoncentrationer i blodet. Men i efterregistreringsperioden fanns det isolerade fall av rabdomyolys hos personer som samtidigt fick azitromycin och statiner.

Samtidig användning av zimetidin i en enstaka dos påverkar inte farmakokinetiken för azitromycin om cimetidin togs tidigast 2 timmar före azitromycin.

Protrombintid bör övervakas ofta om azitromycin och indirekta antikoagulanter administreras oralt samtidigt.

Det rekommenderas att azitromycin och cyklosporin används mycket noggrant, om så är nödvändigt bör en sådan kombination övervakas av koncentrationen av cyklosporin i blodplasman och dosjustering bör utföras.

Samtidig användning förändrade inte farmakokinetiken för Fluconazol, men detta minskade den maximala koncentrationen av azitromycin. Detta var dock ingen klinisk betydelse, vilket möjliggör samtidig användning.

Om azitromycin och rifabutin används samtidigt, noteras neutropeni ibland. Relationen mellan dessa fenomen har emellertid inte upprättats på ett tillförlitligt sätt.

Vid samtidig behandling med makrolider och terfenadin kan arytmier och förlängning av QT-intervallet uppstå, varför Sumamed tabletter i detta fall måste tas noggrant.

Försäljningsvillkor

Sumamed i apotek som säljs på recept.

Förvaringsförhållanden

Tillverkaren rekommenderar att skydda produkten från barn, lagringstemperaturen får inte vara mer än 25 ° C.

Hållbarhet

Sumamed kapslar och tabletter kan lagras i 3 år. Pulvret från vilket suspensionen framställs lagras i 2 år, den framställda suspensionen kan lagras i 5 dagar.

Särskilda instruktioner

Omsorg används för att behandla personer med nedsatt leverfunktion, både mild och måttlig, eftersom det finns möjlighet att utveckla svår leverinsufficiens och fulminant hepatit.

Patienter som frågar läkare om Sumamed är ett antibiotikum eller inte, bör överväga att det är ett antibakteriellt läkemedel. Följaktligen krävs kontinuerlig testning för utveckling av superinfektioner och närvaro av eldfasta mikroorganismer. Det är viktigt att följa dosering och behandlingstiden som anges i anvisningarna. Därför kan Sumamed med angina hos vuxna och barn, liksom behandling av frontal och andra sjukdomar, utföras endast efter en läkares recept.

Vid långvarig behandling kan patienten utveckla pseudomembranös kolit.

När makrolider användes hos patienter fanns en förlängning av hjärtrepolarisation, QT-intervallet. Som ett resultat ökar risken för att utveckla hjärtarytmier.

Sumamed behandling kan leda till myastheniskt syndrom eller provocera förvärring av myastheni.

Säkerhet och effektivitet hos Sumamed hos barn och ungdomar under 18 år har inte fastställts.

Människor som behöver begränsa natriumintag bör överväga natriumhalten i medicinen.

Det är nödvändigt att köra bilfordon noggrant och utföra andra åtgärder som kräver uppmärksamhet om patienten genomgår Sumamed behandling.

Analoger av Sumamed

Det finns både dyrare och billigare versioner av Sumamed. Vad kan ersätta läkemedlet, bestämmer endast den behandlande läkaren. Det finns följande analoger av detta läkemedel: Azitromycin, Azitsin, Azitroks, Zomaks, Azaker, Zitroks. Priset är oöverträffat

Sumamed beror på tillverkaren, förpackningen. Till exempel är den ryska ekvivalenten av Sumamed Azithromycin flera gånger billigare. Men använd inte en ersättare själv.

Sumamed eller Azithromycin - vilket är bättre?

Azitromycin är en generisk Sumamed, priset på azitromycin är lägre. Många patienter är intresserade av vad skillnaden mellan droger, förutom kostnaden. Azitromycin, som en kopia, passerar inte all forskning och testning, till skillnad från Sumamed. Även i preparaten kan variera kompositionen av skalet av tabletterna.

Sumamed eller Supraks - vilket är bättre?

Läkemedlet Supraks - en annan aktiv substans cefixime. Detta ämne har en uttalad bakteriedödande verkan. Men det bör noteras att den högsta koncentrationen efter administrering uppnås 4 timmar efter administrering.

Vilket är bättre: Sumamed eller Augmentin?

Som en del av läkemedlet Augmentin - det aktiva ämnet amoxicillin, hör detta antibiotikum till penicillingruppen. Applicera detta verktyg, till skillnad från Sumamed, från de första dagarna av ett barns liv.

Zi-Factor eller Sumamed - vilket är bättre?

Zi-Factor är en analog av Sumamed, innehållande en liknande aktiv substans. Men priset är lägre.

Sumamed för barn

Barn under 12 år använder inte 500 mg kapslar och tabletter, barn under 3 år borde inte ta 125 mg tabletter. Sirap bör inte tas förrän barnet är 6 månader gammalt. I grund och botten är Sumamed suspension ordinerad för barn. Doseringen för barn beror på barnets kroppsvikt. Barn med en vikt av 18-30 kg ska få ett antibiotikum i tabletter i en dos på 250 mg per dag, barn med en vikt av 31-44 kg - 375 mg per dag. Dosering för barns suspension beror också på kroppsvikt. Det är nödvändigt att noggrant mäta dosen för att undvika överdosering hos ett barn. Recensioner berättar om effektiviteten av läkemedlet hos barn med bronkit, hos barn med otit etc.

Det bör noteras att utnämningen endast ska göras av en barnläkare Således kan 250 mg kapslar för barn tas endast efter ordination av ett tydligt schema av en läkare.

Sumamed och alkohol

Diskutera kompatibilitet med alkohol av detta läkemedel, det är nödvändigt att överväga att det inte är nödvändigt att kombinera antibiotika med alkohol. Trots brist på information om detta i abstrakt, noterar läkare att med denna kombination ökar belastningen på levern och oönskade biverkningar utvecklas.

Sumamed under graviditet och amning

Verktyget kan endast utses under graviditet om den troliga nyttan överstiger den potentiella negativa påverkan. Under amning är medlet inte förskrivet.

Sumamed Recensioner

Recensioner av Sumamed på forumet är olika. Många patienter noterar att det är bekvämt att ta ett antibiotikum, de skriver också att det fungerar snabbt med bronkit, med ont i halsen, med bihåleinflammation. Uppskov uppskattas också av föräldrarna positivt, eftersom barn gillar sin smak, så det är lätt att ge det till ett barn.

Men det finns också recensioner som behandlar biverkningar. I synnerhet när man tar Sumamed, uppstår diarré och tarmsmärta ibland. Föräldrar som använder Sumamed för barn ger sällan feedback om biverkningar. De noterar att verktyget inte orsakar allergiska manifestationer. Läkare recensioner är också mest positiva.

Summan pris, var att köpa

Summan pris i tabletter på 500 mg - från 480 till 550 rubel per förpackning med 3 st. Du kan köpa Sumamed i Moskva på något apotek på recept. Hur mycket är piller i SPB, beror på försäljningsstället. Kostnaden för tabletter 125 mg - från 360 till 420 rubel för 6 st. Det är möjligt att köpa ett antibiotikum i kapslar på 250 mg till priset från 500 till 560 rubel för 6 kapslar.

Pris Sumamed suspension - i genomsnitt 250 rubel per 50 ml flaska. Uppskov för barn i Ukraina (Kiev, Kharkov, etc.) kostar i genomsnitt 100-120 rubel. Du kan köpa det pulver som barnsirap görs på något apotek.

SUMAMED

Tabletterna är täckta med ett filmlock av blå färg, rund, bikonvex, med gravering av "PLIVA" på ena sidan och "125" på en annan; på en paus - från vit till nästan vit.

Hjälpämnen: vattenfritt kalciumhydrofosfat - 29,873 mg, hypromellos - 1,5 mg, majsstärkelse - 12 mg, pregelatiniserat stärkelse - 12 mg, mikrokristallin cellulosa - 10 mg, natriumlaurylsulfat - 0,6 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 3,4 mg, indigo karminfärg (E132) - 0,1 mg, titandioxid (E171) - 0,56 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Tablett, filmbelagd blå, oval, bikonvex, inristad med "PLIVA" på ena sidan och "500" - å andra sidan; på en paus - från vit till nästan vit.

Hjälpämnen: vattenfri kalciumhydrofosfat - 93,891 mg, hypromellos - 6 mg, majsstärkelse - 48 mg, pregelatiniserat stärkelse - 40 mg, mikrokristallin cellulosa - 33,6 mg, natriumlaurylsulfat - 2,4 mg, magnesiumstearat - 12 mg.

Haltens sammansättning: Hypromellos - 13,6 mg, indigo karminfärg (E132) - 0,4 mg, titandioxid (E171) - 2,24 mg, polysorbat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Hårda gelatinkapslar, nr 1, med en blå kropp och ett blått lock; Innehållet i kapslarna - pulver eller komprimerad massa från vit till ljusgul färg, sönderdelning när den pressas.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa - 43,95 mg, natriumlaurylsulfat - 1,4 mg, magnesiumstearat - 12,6 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel nr 1 *: (gelatin - q.s., titandioxid (Е171) - q.s., indigo-karmin - q.s.) - 75 mg.

6 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

100 mg / 5 ml vitt till gulaktigt vitt suspensionspulver med en karakteristisk jordgubbs lukt; efter upplösning i vatten - en homogen suspension av gulvitt färg, med en karakteristisk lukt av jordgubbar.

Hjälpämnen: sackaros ** - 929,753 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolos - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordgubbsaromer - 10 mg, titandioxid - 5 mg, kolloidal kiseldioxid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml högdensitetspolyetenflaskor (1) med en polypropenresistent keps komplett med en mätsked och / eller en spruta för dosering - kartongförpackningar.

* Kapslar innehåller svaveldioxid 200 ppm som konserveringsmedel;
** värdena visas baserat på ämnets teoretiska aktivitet 95,4%; mängden sackaros kan variera beroende på azitromycins faktiska aktivitet.

Bakteriostatisk antibiotisk makrolid-azalidgrupp. Innehar ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Verkningsmekanismen för azitromycin är associerad med undertryckandet av mikrobiell cellproteinsyntes. Genom att binda till ribosomens 50S-subenhet inhiberar den peptidtransplacering vid translationssteget och hämmar proteinsyntesen, vilket saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier. I höga koncentrationer har en baktericid effekt.

Den har aktivitet mot ett antal gram-positiva, gram-negativa, anaerober, intracellulära och andra mikroorganismer.

Mikroorganismer kan initialt vara resistenta mot antibiotikans verkan eller kan bli resistenta mot det.

Skalan av mikroorganismernas känslighet för azitromycin (MIC, mg / l)

Sumamed är i de flesta fall aktiva mot aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus aureus (meticillinkänsliga stammar), Streptococcus pneumoniae (penicillinkänsliga stammar), Streptococcus pyogenes; aeroba gramnegativa bakterier: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeroba bakterier: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; Andra mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer som kan utveckla resistens mot azitromycin: Gram-positiva aerober - Streptococcus pneumoniae (penicillinresistenta stammar).

Ursprungligen resistenta mikroorganismer: Grampositiva aerober - Enterococcus faecalis, Staphylococci (meticillinresistenta stammar av stafylokocker visar en mycket hög grad av resistens mot makrolider); Gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin; anaerober - Bacteroides fragilis.

Efter oral administrering absorberas azitromycin väl och distribueras snabbt i kroppen. Efter en enstaka dos på 500 mg är biotillgängligheten 37% på grund av "första pass" -effekten via levern. C_max i blodplasma uppnås om 2-3 timmar och är 0,4 mg / l.

Proteinbindningen är omvänt proportionell mot plasmakoncentrationen och är 7-50%. Seeming v_d gör 31,1 1 / kg. Penetrerar genom cellmembranet (effektivt för infektioner orsakade av intracellulära patogener). Transporteras av fagocyter till infektionsstället, där det släpps i närvaro av bakterier. Det tränger lätt genom histohematogena barriärer och går in i vävnaderna. Koncentrationen i vävnader och celler är 10-50 gånger högre än i plasma och i infektionsfokus - med 24-34% mer än i friska vävnader.

I levern är den demetylerad och förlorar aktivitet.

T_1/2 mycket lång - 35-50 h. T_1/2 från vävnader mycket mer. Den terapeutiska koncentrationen av azitromycin bibehålls upp till 5-7 dagar efter den sista dosen. Azitromycin utsöndras huvudsakligen i oförändrad form - 50% genom tarmen, 6% av njurarna.

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i övre luftvägarna och övre luftvägarna (faryngit / tonsillit, sinusit, otitis media);

- infektioner i nedre luftvägarna (akut bronkit, förvärring av kronisk bronkit, lunginflammation, inklusive de som orsakas av atypiska patogener)

- infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos, akne vulgaris med måttlig svårighetsgrad (för tabletter));

- Inledningsskedet av Lyme-sjukdomen (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);

- urinvägsinfektioner (uretrit, cervicit) orsakad av Chlamydia trachomatis (för tabletter och kapslar).

- överkänslighet mot azitromycin, erytromycin, andra makrolider eller ketolider eller andra komponenter i preparatet;

- onormal leverfunktion

- samtidig mottagning med ergotamin och dihydroergotamin

- Barnens ålder upp till 12 år med en kroppsvikt på 45 kg

För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, ordineras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, kursdosen är 1,5 g.

I Lyme-sjukdomen (den första etappen av borrelios) - erythema migrans (erythema migrans), är läkemedlet ordinerat 1 gång per dag i 5 dagar: på dag 1 - 1 g, sedan från 2 till 5 dagar - 500 mg vardera; kursdos - 3 g.

Urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicit): Med okomplicerad uretrit / cervicit, är läkemedlet ordinerat i en dos av 1 g (4 kapslar) en gång.

Läkemedlet används internt 1 gång per dag, minst 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid, utan att tugga.

Vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt> 45 kg

För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, ordineras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, kursdosen är 1,5 g.

För akne vulgaris med måttlig svårighetsgrad administreras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, därefter 500 mg 1 gång per vecka i 9 veckor. Kursdosen är 6 g. Den första veckodosen ska tas 7 dagar efter det att den första dagliga dosen (den 8: e dagen från behandlingens början) tagits, de följande 8 veckodoserna ska tas på 7 dagar.

I Lyme-sjukdomen (den första etappen av borrelios) - erytem migrans migrerande (erytem migrans), är läkemedlet ordinerat 1 gång per dag i 5 dagar: på dag 1 - 1 g, sedan från 2 till 5 dagar - 500 mg; kursdos - 3 g.

Urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicit): För okomplicerad uretrit / cervicit, är läkemedlet ordinerat i en dos av 1 g (2 tablett 500 mg) en gång.

Sumamed suspension och tabletter: instruktioner, recensioner, analoger

Ett av de mest populära moderna antibiotika med bredspektrum är Sumamed.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är azitromycin, som tillhör en ny undergrupp av makrolider - azalider. På grund av vissa kemiska förändringar i formeln för klassiska makrolider förvärvade Sumamed speciella egenskaper.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare ordinerar läkemedlet Sumamed, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Om du redan har utnyttjat Sumamed, lämna feedback i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Sumameds tillverkare är det kroatiska läkemedelsföretaget Pliva Hrvatska. Formulär för frisläppande är följande:

• 250 mg kapslar av den aktiva substansen;
• tabletter av 125 och 500 mg azitromycin;
• Pulver till suspension för oral administrering: 100 mg / 5 ml och 200 mg / 5 ml.

Klinisk-farmakologisk grupp: makrolid antibiotikum - azalid.

Vad används Sumamed för?

Indikationer för användning Sumamed - inflammatoriska sjukdomar av infektiös natur, orsakad av mikrobiella stammar känsliga för drogen:

1. Infektioner av LOR-orgapov (bakteriell faryngit / tonsillit, sinusit, otitis media);
2. Lägre luftvägsinfektioner (bakteriell bronkit, interstitiell och alveolär lunginflammation, förvärring av kronisk bronkit);
3. Infektioner av hud och mjuka vävnader (kronisk migrerande erytem - den första etappen av Lyme-sjukdomen, erysipelas, impetigo, sekundär gshodermatozy);
4. Sexuellt överförbara infektioner (uretrit, cervicit)
5. Sjukdomar i magen och tolvfingret 12 associerade med Helicobacter pylori.

Farmakologisk aktivitet

Bredspektrum antibiotikum. Antibiotisk azalid, en representant för en ny undergrupp av makrolidantibiotika. När man skapar i fokus av inflammation med höga koncentrationer har en bakteriedödande effekt.

Grampositiva cocci är känsliga för azitromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, st. agalactiae, streptokocksgrupper CF och G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae och Gardnerella vaginalis; några anaeroba mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; även Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromycin är inaktivt mot gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin.

Instruktioner för användning

Vuxna Sumamedabletter som ordineras i munnen 1 gång / dag, minst 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid, utan tuggning.

• För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, ordineras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, kursdosen är 1,5 g.
• I Lyme-sjukdomen (den första etappen av borrelios) - erythema migrans (erythema misrans), är läkemedlet ordinerat 1 gång per dag i 5 dagar: på dag 1 - 1 g, sedan från 2 till 5 dagar - 500 mg; kursdos - 3 g.
• Urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicit): Vid okomplicerad uretrit / cervicit är läkemedlet ordinerat i en dos av 1 g en gång.
• När akne vulgaris måttlig svårighetsgrad av läkemedlet ordineras i tabletter i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, därefter 500 mg 1 gång per vecka i 9 veckor. Kursdosen är 6 g. Den första veckodosen ska tas 7 dagar efter det att den första dagliga dosen (den 8: e dagen från behandlingens början) tagits, de följande 8 veckodoserna ska tas på 7 dagar.

Suspended suspension för oral administrering är föreskriven för barn i åldern 6 månader till 3 år.

• Suspensionen ordineras i munnen 1 gång per dag, 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid. Efter att ha tagit Sumamed, måste barnet erbjuda att dricka några sippor av vatten så att han kan svälja resten av suspensionen.
• Innan varje läkemedelsintag skakas innehållet i flaskan grundligt tills en homogen suspension erhålls. Om den erforderliga volymen av suspensionen inte togs från injektionsflaskan inom 20 minuter efter omrörning, ska suspensionen omröras igen, den önskade volymen ska avlägsnas och ges till barnet.
• Den erforderliga dosen mäts med en spruta för dosering med kostnaden för att dela 1 ml och en nominell suspensionskapacitet på 5 ml (100 mg azitromycin) eller en mätsked med en nominell suspensionskapacitet på 2,5 ml (50 mg azitromycin) eller 5 ml (100 mg azitromycin) omsluten i kartong packar ihop med en flaska.
• Efter användning har sprutan (som tidigare demonterats) och mätskedan tvättats med rinnande vatten, torkat och förvarat på en torr plats tills nästa dos Sumamed.

• För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, föreskrivs läkemedlet med en dos av 10 mg / kg 1 gång / dag i 3 dagar (kursdos 30 mg / kg).
• För faryngit / tonsillit orsakad av Streptococcus pyogenes, ordineras Sumamed i en dos av 20 mg / kg / dag i 3 dagar. Rubrikdos - 60 mg / kg. Den maximala dagliga dosen är 500 mg.
• I Lyme-sjukdomen (inledningsskedet av borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans) ordineras den 1: a dagen i en dos av 20 mg / kg 1 gång per dag, därefter från 2: e till 5: e dag - i en dos av 10 mg / kg / dag. Rubrikdos - 60 mg / kg.

Till innehållet i injektionsflaskan som är avsedd för beredning av 20 ml suspension (nominell volym), använd en spruta för dosering, tillsätt 12 ml vatten och skaka tills en homogen suspension erhålls. Volymen av den erhållna suspensionen kommer att vara ca 25 ml, vilken överskrider den nominella volymen med ca 5 ml. Detta är avsett att kompensera för den oundvikliga förlusten av suspensionen när läkemedlet avges. Den beredda suspensionen kan förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C i högst 5 dagar.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.