loader

Huvud

Tonsillit

Effektiva antibiotika för bronkit - en lista med recensioner

Vilka antibiotika för bronkit att ta? Detta är en vanlig fråga. Vi kommer att förstå det mer detaljerat.

Bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronkierna, som kan orsakas av olika orsaker, såsom virusinfektioner, atypiska patogener eller kemisk exponering. Om vilka antibiotika för bronkit som används idag, och vilka av dem är de mest effektiva, beskriver vi nedan.

Behandling av bronkit: när ska antibiotika användas?

Bronkit är ofta en komplikation av en virussjukdom, så det är inte bara meningslöst att omedelbart behandla det med antibiotika, men det kan också vara farligt. Det måste sägas att antimikrobiella läkemedel är maktfria mot virus och hämmar immunitet, vilket hindrar kroppen i att självständigt bekämpa hotet. Den mest rimliga taktiken för beteende vid utveckling av viral bronkit anses vara bäddstöd tillsammans med rikliga dricks-, uppvärmningsförfaranden, immunostimulanter och symptomatisk behandling med expektorativa läkemedel. Med bronkit är det endast lämpligt att ta antibiotika i följande två fall:

  • När ett bakteriellt medel går ihop med en viruspatogen, kan kroppen inte klara det i tre veckor eller längre.
  • Sjukdomen är kronisk, ofta återkommande eller atypisk.

Därför betyder diagnosen "bronkit" inte automatiskt att en person ska stoppa allt och börja behandlas med antibiotika. Utan granskning och upprättande av orsaken till sjukdomen kan inga läkemedel förskrivas, särskilt på egen hand. Beroende på vilken typ av bronkit, ska läkaren själv välja det mest optimala alternativet för drogbehandling.

Vi talar om antibiotika för bronkit lite senare.

Taktisk behandling hos vuxna

Beroende på typ av bronkit, väljs terapin enligt följande:

  • Utvecklingen av akut viral bronkit kräver sängstöd tillsammans med riklig dricks, immunostimulerande och symptomatisk behandling och vägran av antibiotika.
  • En okomplicerad form, när sjukdomen sker mindre än fyra gånger om året, kräver redan användning av antibiotika från kategorin aminopenicilliner. Också lämpliga makrolider, om det finns intolerans mot penicilliner.
  • Komplicerad kronisk bronkit kräver aminopenicilliner, cefalosporiner eller makrolider.
  • Med utvecklingen av kronisk bronkit med comorbiditeter kräver patienten fluorokinoloner.
  • I närvaro av mykoplasmal bronkit dricker de makrolider.
  • Med utvecklingen av klamydial bronkit används tetracykliner tillsammans med fluorokinoloner och makrolider.

Så, vilka är de mest effektiva antibiotika för bronkit?

Vad som föreskrivs

Så ordinerar moderna läkare till sina patienter med bronkit, antimikrobiella medel från kategorin aminopenicilliner, makrolider, fluorokinoloner och cefalosporiner. Behandling av bronkit med enkla penicilliner och sulfonamider utförs för närvarande inte på grund av deras höga toxicitet och brist på effektivitet på grund av mutationen av patogena patogener.

Vilka antibiotika som ska tas för bronkit, kommer läkaren att berätta.

Användning av aminopenicilliner

Förberedelser från denna kategori förstör bakteriemembranen och därigenom orsaka deras död. Aminopenicilliner anses vara mest aktiva i kampen mot pneumokocker, streptokocker, stafylokocker och de flesta andra bakterier som orsakar bronkit. Denna typ av antibiotika hör till de första linjedrogen och är erkänt som ett mycket effektivt och säkrare behandlingsalternativ. Sådan förtroende beror på att aminopenicilliner i regel förstör endast patogenen, samtidigt som de inte försvårar kroppens hälsosamma vävnader. Penicilliner är de bästa antibiotika för bronkit hos människor, men de har emellertid följande två nackdelar:

  • Observation av frekventa biverkningar i form av allergier.
  • Låg effektivitet i förhållande till muterade patogener som har ett enzym som kallas beta-laktamas.

Med den första nackdelen finns det inget att göra, och du måste välja antibiotika från en annan kategori. Men forskare har redan lärt sig hur man ska hantera den andra bristen på aminopenicilliner. Betaktaktamas, som har förvärvats under utvecklingen av vissa bakterier, kan förstöra penicilliner. Således är det inte antibiotika som besegrar bronkit, men tvärtom förstör sjukdomen läkemedel. För att neutralisera detta obekväma enzym för behandling tillsätts clavulansyra till amoxicillin. Det fungerar som en specifik beta-laktamashämmare. En extra ingrediens kommer i synergi med penicillin och hjälper till att bekämpa bakterier. På grund av detta var resultatet av denna upptäckt sådana antibiotika för bronkit, som aminopenicilliner från den senaste generationen:

Kostnaden för dessa droger varierar från femtio till femhundra rubelar, vilket beror på varumärket. Det bör noteras att överkomliga pulver med tabletter av inhemsk produktion alltid är tillgängliga. Samtidigt bör förpackningen skrivas: "Amoxicillin plus clavulansyra".

Vilka andra antibiotika för bronkit hos vuxna är effektiva?

Makrolid användning

Läkemedel i denna kategori kan hämma proteinsyntesen i parasitceller, förhindra dem från att ytterligare multiplicera. Detta tillvägagångssätt vid behandling av bronkit hos vuxna är optimal vid kronisk, långvarig, ofta återkommande form. Makrolider är bra eftersom de, till skillnad från penicilliner, kan tränga in i en anaerob mikroorganism. Detta innebär att antibiotika från makrolidkategorin kan bota den atypiska formen av bronkit, vilket orsakas av klamydia med mykoplasma.

Makrolider kännetecknas av en lång halveringstid, de är tillräckligt ackumulerade i vävnaderna, utan att kräva ett frekvent intag. Dessa antibiotika tolereras enkelt av patienter, utan att orsaka biverkningar även mot bakgrund av långvarig behandling av bronkit. Om en patient har en individuell intolerans mot penicilliner, är makrolider det bästa valet. Makroliderna som brukar användas för bronkit är droger:

Dessa namn på antibiotika för bronkit hos vuxna vet alla.

"Erytromycin" är en makrolid som tillhör första generationen. Det var han som initierade utvecklingen av droger i denna kategori. Azitromycin, som även är känt av sådana handelsnamn som Azitral, Azitrus och Sumamed, anses vara ett mer avancerat antibiotikum. Det är intressant att notera att kostnaden för förpackning med tre kapslar av det ryska azitromycinet är bara ett hundra tjugo rubel medan den importerade annonserade Sumamed kostar sex hundra rubel.

Antibiotika för bronkit hos vuxna kan inte ordineras oberoende. Det här är fullt av negativa konsekvenser.

Användning av fluorokinoloner

Behandling av bronkit med läkemedel i denna grupp är endast tillåten hos vuxna och endast vid intolerans mot antibiotika från första och andra raden. Fluoroquinoloner har ett brett spektrum av åtgärder som effektivt förstör bakterieceller. Tyvärr kan de ofta orsaka allergier med biverkningar. Således kan långvarig behandling med fluorokinoloner inte förekomma utan underhållsbehandling, som bör inriktas på bevarande av organens mikroflora, annars kan dysbakterier eller mykos utvecklas. Således används fluorokinoloner för behandling av bronkit hos vuxna patienter:

  • "Ofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Tsiprofoloksatsin";
  • "Levofloxacin";
  • "Moxifloxacin".

Kostnaden för "Ofloxacin" är bara trettio rubel. Det mest populära läkemedlet är Ciprofloxacin, som kostar ett hundra tjugo rubel. "Levofloxacin" med "Moxifloxacin" är ganska dyra antibiotika och kommer att kosta patienten två tusen tvåhundra rubel.

Vilka antibiotika för en vuxen med bronkit kommer att fungera bra?

Cefalosporiner vid behandling av bronkit

Läkemedel i denna kategori vid behandling av bronkit anses vara reservera antibiotika. De kommer att vara användbara om patienten är allergisk mot ovanstående droger, eller när komplex antibakteriell behandling krävs för långvarig bronkit. Cefalosporiner agerar uteslutande på avelsbakterier, de lammer cellmembran och stör indelning. Dessa antibiotika kan orsaka en allergisk reaktion med dysbakterier, som vanliga penicilliner, därför behöver de också underhållsbehandling mot bakgrund av långvarig användning. Sålunda utförs behandlingen av bronkit genom användning av cefalosporiner:

Kostnaden för ampuller är femtio rubel per stycke. Läkemedel i kapslar, till exempel "Supraks" tillsammans med "Iksim" och "Panzef" kostar upp till en och en halv tusen rubel.

Tänk på en lista över de mest effektiva antibiotika för bronkit.

Vad är det mest effektiva antibiotikumet för bronkit?

Patienterna vänder sig ofta till läkare och apotekare med denna fråga. Det borde sägas att det bästa av bronkit kommer att hjälpa antibiotikumet, vilket kommer att vara känsligt för en eller annan patogen. För att bestämma parasiten som orsakade sjukdomen krävs en analys av bronkial slem. Av någon anledning är sputumanalys på bakgrund av bronkit mycket sällsynt, eftersom:

  • Såning brukar mogna från fem till sju dagar. Därför kommer det sannolikt att sluta dåligt om en patient som är i allvarligt tillstånd är berövad av antibakteriell behandling vid denna tidpunkt.
  • Bakteriella laboratorier, tillsammans med kvalificerad personal i förhållandena med fri medicin, blir allt vanligare idag, och det är därför osannolikt att patienten utför en sådan analys.
  • Aminopenicilliner är aktiva mot nästan alla patogener av bronkit, så de kommer att hjälpa oavsett bakterier som orsakade sjukdomen.

Vi ansåg behandling av bronkit med antibiotika hos vuxna.

Gör antibiotika för barn med bronkit?

När ett barn blir sjuk, ger föräldrarna några pengar till droger för att hjälpa honom. Mödrar behöver ofta antibiotika från barnläkaren, och om han vägrar, kan de gå på egen hand för att ta pillerna. Naturligtvis är detta tillvägagångssätt fundamentalt fel. Behandling av bronkit hos barn med antibiotika är ofta opraktiskt:

  • I 99% av fallen hos barn är bronkit av viral natur och är inte komplicerat av bakteriella infektioner. Ung immunitet hanterar självständigt sjukdomen i två veckor. Undantagen är prematura barn och de som ofta är sjuka före tre års ålder.
  • Även vid en bakterieinfektion är det bättre att stödja barnets immunitet, snarare än att försöka förgifta det med antibiotika, vilket omedelbart minskar dess skyddskraft.
  • När ett barn behandlas med antibiotika ökar risken för allergier, och kroppens patogena mikroflora blir bekant med drogerna och anpassar sig till dem. På lång sikt kan detta beröva möjligheten att få behandling när det faktiskt visar sig vara avgörande.

Därför är det bättre att behandla dem med immunostimulanter när det gäller barn, till exempel "Imudon" kommer att göra. Symtomatisk behandling i form av inandningar, gnidning och så vidare är inte överflödig. Det är absolut nödvändigt att se till att ditt barn ligger i vila med rätt kost under sjukdomen. Det finns emellertid en lista med orsaker som, om du har barnläkare, kan du ordinera för bronkit:

  • Utseendet hos hosta, som inte stannar i tre veckor eller mer.
  • Utseendet av sputum med patologisk färg och lukt.
  • Högt blodtal är närvarande i blodprovet.
  • Förekomst av väsande andning, andfåddhet, interkostalt hängande och bröstsmärta.
  • Framväxten av livshotande feber när temperaturen är över trettiofem grader.
  • Förekomsten av tecken på storskalig förgiftning.
  • När ett barn är för tidigt och försvagat under en ålder av tre år.

Många föräldrar vill inte att barnet ska sitta på sjukhus för behandling. I situationer där en liten patient är mycket dålig är det dock bättre att lita på specialisterna.

Bronkit hos barn: en lista över antibiotika

Antimikrobiell behandling avbryter inte ytterligare terapeutiska åtgärder, men kompletterar dem bara. Under alla omständigheter måste du följa sängstöd och ta expektorativa droger. Antibiotika för bronkit hos barn ordineras från grupperna aminopenicilliner, cefalosporiner och makrolider. Endast en läkare kan berätta vilken typ av läkemedel och i vilken dos att ta barnet.

De mest effektiva är sådana antibiotika för bronkit tabletter:

Vid intolerans mot penicilliner kan cefalosporiner hjälpa till:

Behandling av barns bronkit med dem bör åtföljas av användning av levande bakteriekulturer i form av "Atsipol", "Bifidumbakterin", "Linex" och "Bifiform". Dessutom krävs vitamin C och B.

Makrolider hjälper till med långvarig, kronisk och atypisk bronkit, lämplig för detta:

Dessa antibiotika är bra eftersom de kan tränga in i alla kroppsvätskor (inklusive bronkialsekretioner), där de kan påverka orsakssjukdomens orsakssystem så effektivt som möjligt. Moderna antibiotika avsedda för barn produceras i form av sirap, i form av tuggbara tabletter med fruktig smak, vilket underlättar behandlingen av bronkit hos barn.

Vi ger nedan namnen på antibiotika för bronkit hos gravida kvinnor.

Bronkit och dess antibiotikabehandling under graviditeten

I händelse av att en gravid kvinna diagnostiseras med bronkit, är det nödvändigt att vidta åtgärder för att aktivera immunsystemet och hjälpa till att hantera sjukdomen på egen hand. Men när bronkit inte kan stoppas med en sparsam behandling, är det klokare att tillgripa användningen av antibiotika för att förhindra berusning med hög leukocytos.

Under första trimestern är behandling med antibiotika oönskade, men när de inte kan undvikas, är "Amoxicillin" vanligtvis ordinerat, eller "Flemoxin" kan också vara lämpligt. I efterföljande trimester föreskrivs antibiotika från cephalosporinserien. Under inga omständigheter kan du behandla bronkit hos gravida kvinnor med tetracykliner och fluorkinoloner.

Är antibiotika i piller alltid säkra för vuxna och barn med bronkit?

Recensioner om användningen av antibiotika vid behandling av bronkit

Människor relaterar annorlunda till användningen av antibiotika för sjukdomar som bronkit. Naturligtvis gillar många människor inte deras negativa inverkan på tarmmikrofloran och på immunsystemet som helhet. Men det noteras att på grund av deras användning är det alltid möjligt att snabbt bli av med sjukdomen. Folk skriver att det ofta händer att antibiotika, som fungerade bra för ett år sedan, som en del av att använda dem i nästa kurs, kanske inte fungerar alls. Detta beror på den snabba anpassningen av patogena mikroorganismer till de aktiva substanserna i läkemedel.

Folk klagar på att goda antibiotika är vanligtvis inte billiga. Utöver detta följer inte alla läkare innovationerna och förskriver föråldrade förberedelser till patienter.

Några föräldrar klagar på att moderna läkare på grund av brist på lämpliga kvalifikationer eller på grund av likgiltighet föreskriver omedelbart antibiotika till barn när bronkit inträffar, vilket givetvis inte är korrekt och skrämmer mammor och pappor.

Många människor lider av bronkit, och varje kyla kan smidigt strömma in i en hosta, vilket orsakar inflammation i bronkierna. Som människor skriver, under sådana förhållanden försöker de först att tåla och inte förgifta kroppen, behandla med örter och hostpiller. Och först när komplikationer kommer blir det svårt att göra utan antibiotika.

Vissa säger att användandet av ett läkemedel som erytromycin inte är beroendeframkallande vid behandling av bronkit. Andra, tvärtom, rapporterar att de ständigt måste byta drogen, eftersom den tidigare inte hjälper under nästa komplicerade bronkit.

I kommentarerna bekräftar folk att, mot bakgrund av bronkit, aldrig analyseras sputum för bakteriologisk sådd i fria kliniker, och oftare antas ett bredspektrum antibiotikum helt enkelt. Människor skriver det bara när den föreskrivna medicinen inte hjälper, patienter skickas fortfarande för sputumanalys.

Vi ansåg vilka antibiotika för bronkit som är bäst att ta.

Antibiotika för bronkit hos vuxna. Läkemedel i piller, injektioner. Titel och beskrivning

Med bronkit uppstår bronkial inflammation, som kan vara viral, bakteriell eller allergiframkallande. Från sjukdoms orsakssamband och form av flöde ordineras terapi av terapeuten. Antibiotika är lämpliga för behandling hos vuxna, om sjukdomen orsakas av bakterier såväl som under virusinfektion, men om risken för vidhäftning till bakteriell mikroflora är hög.

Risken för bronkit, varför sjukdomen behöver behandlas

Bronkit är farligt i någon form av läckage. Sjukdomen kännetecknas av inflammation som uppträder i bronkierna.

Som ett resultat sker förändringar i kroppen:

  • lungvävnad förlorar sin elasticitet, som ett resultat kan bronkierna inte fyllas fullständigt med luft för att fylla på syreåterbäringar. Och även det finns ingen fullständig återföring av koldioxid. Detta orsakar syrehushållning av hela organismen och gluten av vävnader med koldioxid;
  • bronkialvävnaden sväller, så deras "arbets" volym minskar, vilket också leder till en överträdelse av kroppens syremättnad.

Dessa förändringar kan också vara orsaken till kvävning, utveckling av hjärt-astma och störningar i hjärtat. När patologin med hög temperatur är kroppen berusad, vilket ytterligare minskar immuniteten och påverkar organens funktion. I sin avancerade form kan bronkit vara dödlig.

När behövs antibiotika för bronkit?

Antibiotika för bronkit hos vuxna är inte alltid föreskrivna för behandling. Behandlingsförloppet påverkas av patientens tillstånd och typen av patogen. När sjukdomen orsakas av virus är användningen av antibiotika i de flesta fall kontraindicerade. Det kommer inte att förstöra patogenen, men minskar kroppens motstånd, vilket bara kommer att förvärra patientens tillstånd.

När behövs antibiotika?

  1. Med bronkitvirus, när sannolikheten för anslutning av bakteriell infektion. Det vill säga, sjukdomen uppträder med hög temperatur på mer än 4 dagar.
  2. När sjukdomen uppträder i en mycket svår form, med frekventa anfall av andfåddhet och kvävning, med en temperaturökning över 39,9 grader.
  3. I närvaro av pus i hostens slem.
  4. Bronkit i kronisk form med frekventa exacerbationer och nedsatt immunitet.
  5. När patologin orsakas av bakterier är bakterier.
  6. Med utvecklingen av bronkit på grund av kemiska brännskador i lungorna.
  7. Med allvarlig förgiftning orsakad av sjukdomsförloppet. Det uttrycks av en ökning av ESR och leukocytantal.
  8. Människor i åldern, som deras immunitet är utsliten och med utvecklingen av bronkit sätts en bakteriell infektion snabbt i kontakt.
  9. Patienter som dessutom har astma eller missbrukar nikotin.

Antibiotika, vid bronkit, ordineras av terapeuten efter att ha bestämt på vilket läkemedel patogenen är känsligare. Utan att diagnostisera en infektion är det omöjligt att ordinera rätt behandling.

Typer av antibiotika som föreskrivs för bronkit

Antibiotika, för bronkit, föreskrivs endast i närvaro av en bakteriell infektion eller hotet om dess penetration. Preparat väljs efter det att orsaksmedlet har bestämts för preparatets känslighet (för detta ändamål används en tank för att sova slem).

Huvudgruppen antibiotika är uppdelad i 5 huvudtyper:

  • aminopenicillin;
  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • tetracykliner;
  • cefalosporiner.

Hur kan antibiotika i bronkit och andra sjukdomar hos vuxna och barn

Huvudskillnaden mellan grupperna är skillnaden i effekterna på patogenen, sortimentet av bakterier förstörs och effektiviteten. Beroende på vilket element som är aktiv i antibiotikumet bestäms det till vilken grupp den hör till.

aminopenicillin

Aminopenicilliner förstör bakterier genom att förstöra strukturen hos sina celler. De tillhör penicillinserien, men har ett utvidgat handlingssätt. Förorsaka inte allvarliga skador på kroppen. Ofta är biverkningen av att ta droger en allergisk reaktion. Dessa produkter inkluderar: amoxiclav, ecoclav, flemoxin solutab.

makrolider

Makrolider tränger in i bakterierna och stör proteinsyntesen. Patogenen kan inte fortsätta att föröka sig och växa. Gradvis leder detta till bakteriernas död. Preparat från gruppen av makrolider ordineras ofta med avancerade former av bronkit.

Fonder är mestadels lokaliserade i bronkierna och långa utsöndras från kroppen. Resultatet är att behandlingens varaktighet är kort och effektiviteten är hög. Makrolider ger nästan ingen allergisk reaktion. Vanliga droger i denna grupp: azitromycin, sumamed, erytromecin.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner anses vara antibiotika med förlängd verkan. De kan tilldelas för att identifiera typen av patogen. Den största nackdelen är utvecklingen av dysbakterier och allergier, med långvarig behandling. Därför måste intaget av droger kombineras med användningen av medel för att återställa flora.

Fluoroquinoloner förstör bakterier genom att förstöra deras DNA. Detta stoppar deras utveckling och reproduktion. Läkemedel i denna grupp: levofloxacin, cyfran, ofloxacin.

tetracykliner

Tetracykliner verkar på cellulär nivå av bakterier. De bryter mot assimilering av ämnen genom dem, stör tillväxt och blockreproduktion. Tetracyklinbaserade antibiotika kan förstöra ett stort antal patogener, men immuniteten utvecklas snabbt med droger.

Det finns också ett stort antal biverkningar (störning i mag-tarmkanalen, förändringar i nervsystemet, störning av hjärtat). Medlen av tetracyklingrupp: tetracyklin, doxycyklin, tigacil.

cefalosporiner

Cefalosporiner påverkar bakteriens membran, har en förlamande effekt. Som ett resultat förlorar patogener sin förmåga att reproducera och växa.

Deras användning orsakar ofta allergier och dysbios, så mottagningen måste kombineras med rehabiliteringsbehandling. Antibiotika kan förstöra ett brett spektrum av patogener. Dessa produkter innefattar ceftriaxon, suprax, cefazolin.

Vad är bättre för bronkit: piller eller injektioner

Antibiotika för bronkit hos vuxna kan användas för behandling oralt och intramuskulärt / intravenöst. Typ av medicinering bestäms av terapeuten från patientens allmänna tillstånd, tidigare behandling och tillgängliga kontraindikationer för att förskriva piller / skott.

Injektioner är föreskrivna för patienter med allvarlig bronkit, då förformade läkemedel inte gav det önskade resultatet om det finns patologier i mag-tarmkanalen.

När sjukdomen är i mild och måttlig form rekommenderas pillerapi. För alla former av antibiotika är det viktigt att strikt följa tidsintervallet mellan användning för att bibehålla den önskade koncentrationen av läkemedlet i kroppen.

Behandling av akut bronkit

Orsaken till utvecklingen av bronkit i akut form är oftast virus, endast i 10% av bakterierna. Därför föreskrivs sällan antibiotika vid behandlingen.

Deras användning kommer inte att förstöra en virusinfektion, men kommer att försvaga immunförsvaret och leda till utvecklingen av dysbakterier. Om sjukdomen varar mer än 10 dagar med hög feber eller om det finns pus i slem kan terapeuten ordinera antibiotika utan att identifiera patogenen.

Standardbehandling för akut bronkit hos vuxna inkluderar:

  1. Antivirala läkemedel (anaferon, arbidol, amizon). Verktyget är valt från typen av virus.
  2. Förberedelser för att förbättra utsläpp av slem (ACC, mukaltin, mucolan).
  3. Bronkodilatatorer (teopek, aminofyllin).
  4. För att minska värmen och ont i lederna utses (paracetamol, ibuprofen, aspirin). De rekommenderas att ta när temperaturen stiger över 38,6 grader.
  5. När det används vid behandling av antibiotika (drogerna kommer att diskuteras nedan), måste du ta: Linex, Hilak Forte, Lactobacterin.

Det är nödvändigt att dessutom dricka mycket och dricka lätt mat. Fysiska behandlingar och inandningar kan också ordineras.

Granskning av effektiva antibiotika

Följande antibiotika ordineras av terapeuten när en bakteriell infektion detekteras eller sjukdomen utvecklas allvarligt:

1. Amoxicillin. Avser penicillingruppen. Under behandlingen är det nödvändigt att ta 1 tablett var 8: e timme (hela kursen ordineras av terapeuten).

Verktyget rekommenderas inte för behandling i närvaro av:

  • astma och intolerans mot ämnena i drogen;
  • störning i matsmältningsorganet, särskilt patologi i lever och tarmar;
  • kvinnor, under fertilitetsperioden och amning.

Om villkoren för att ta drogen inte följs kan konjunktivit, huvudvärk och anfall utvecklas.

2. Erytromecin. Verktyget tillhör gruppen makrolider. För behandling ska användning av 2 tabletter (250 mg) var 6: e timme (mottagningstiden anges av en specialist).

Kontraindikationer att ta emot är:

  • arytmi, njur- och leverpatologi
  • förekomsten av intolerans och allergiska reaktioner mot de ingående elementen;
  • gravida och ammande kvinnor.

Biverkningar av biverkningarna är ofta: hjärtsvikt, störningar i mag-tarmkanalen och nervsystemet.

3. Vilprafen Solutab. Det är också en makrolid. Behandlingsförloppet ordineras av terapeuten, den dagliga dosen på 500 mg ungefär 3 gånger om dagen. Vid kränkningar av levern tas medel med en modifierad dosering. Användning av läkemedel åtföljs av: hörselnedsättning, kliande utslag, illamående.

4. Spirimycin. Det är en makrolid. Varaktigheten av behandlingen och en enstaka dos ställs in av terapeuten. Att ta antibiotika är förbjudet i närvaro av allergiska reaktioner, nedsatt leverfunktion och gallblåsan. Under behandlingen finns biverkningar (illamående, nedsatt njurfunktion och blodbildning).

5. Moxifloxacin. Avser fluorokinoloner. Daglig dos av läkemedlet upp till 400 mg per dag, inte mer än 5 dagar. Inträde kan åtföljas av en störning i levern och kardiovaskulärsystemet.

6. Cefuroxim. Är en cefalosporin. Vid behandling av bronkit tas 1-2 tabletter 2 gånger om dagen i upp till 10 dagar. Behandling kan åtföljas av ett brott mot matsmältningssystemet och urinvägarna.

Vid akut bronkit ordineras makrolidläkemedel oftare, på grund av eliminationen av antibiotika och huvudplatsen för lokaliseringen (de flesta är i lungorna).

Behandlingstid

Om antibiotika förskrivs för akut bronkit, ska de tas strikt med jämna mellanrum. Stoppa inte kursen vid förekomsten av synliga förbättringar. Eftersom patogenen kan återuppta sin verksamhet och inte längre vara känslig för detta verktyg.

Om efter 48 timmar det inte finns någon förändring från att ta medicinen, ska terapeuten ersätta läkemedlet. Behandlingsbehandlingen med antibiotika överstiger inte 10 dagar. En fullständig behandling tar upp till 14 dagar (en återhämtningsperiod krävs). Om det inte finns någon förbättring kan sjukdomen bli ett kroniskt stadium, som behandlas med andra droger.

Terapi för kronisk bronkit

Antibiotika för kronisk bronkit är grunden för behandlingen.

Vidare, för behandling hos vuxna krävs följande läkemedel:

  1. Under perioden av förvärring av sjukdomen kan virusinfektioner gå med, och när de detekteras behövs tekniken: aflubin, amizon, arbidol.
  2. Inandning med användning av droger (dioxidin, rotokan, salbutamol). Förutom oral medicinering för sputumurladdning (atrovent, berodual, lasolvan).
  3. Ytterligare procedurer ordineras massage och andning övningar.
  4. För att bibehålla immuniteten är det nödvändigt att ta immunostimulerande medel (tymalin, vitamin A, C). Och även mediciner behövs för att återställa mikrofloran i matsmältningsorganen (Linex, Acipol, Normase).
  5. Med långvarig behandling är det nödvändigt att ta droger som stödjer leverns och hjärtats arbete. I detta fall kan läkemedlet ordineras av den närvarande specialisten, beroende på sjukdomsförloppet och hur skadade organen är.

Efter avslutad behandling är ett besök i sanatoriet nödvändigt för att återställa alla organens arbete.

Granskning av effektiva antibiotika

Vid kronisk bronkit används alla grupper av antibiotika för behandling. Läkemedel förskrivs efter bestämning av bakteriens känslighet på dem.

Utsedda ombud:

1. En grupp av makrolider. Dessa läkemedel på grund av det utvidgade spektrumet kan tilldelas studien av hostmucus:

  • macrofoams. Tilldelas 400 mg 3 gånger om 24 timmar. Godkänd från 7 till 14 dagar. Mottagningen kan åtföljas av utslag och aptitlöshet.
  • sumamed. Utnämnd på 1: a tablett / kapsel på 1: a gången per dag. Varaktigheten av behandlingen är från 3 till 5 dagar. Inträde kan åtföljas av nedsatt blodbildning, allergisk ödem, såväl som funktionsstörning i nervsystemet och kardiovaskulära system.
  • eritrometsin. Antibiotikabehandling beaktas vid behandling av akut bronkit.

2. Penicillinkoncern. I kronisk form föreskrivs dessa läkemedel sällan. Endast i händelse av kontraindikationer mot andra grupper eller förekomst av biverkningar.

De föreskrivna fonderna inkluderar:

  • panklav. Utsedd av 750 mg per dag (uppdelad i 3 doser). Varaktigheten av behandlingen är från 5 till 14 dagar. Behandling kan åtföljas av klåda, kräkningar och yrsel.
  • amoxicillin. Doseringen och behandlingsförloppet sammanfaller med akut form av bronkit;
  • Flemoxin Solutab. Behandlingsförloppet och en enstaka dosering bestäms av allvaret av patologin och patientens allmänna tillstånd. Att ta drogen kan orsaka klåda, illamående och störningar i nervsystemet.

3. Cephalosporin grupp. Antibiotika kan förstöra ett brett spektrum av bakterier, men har ett stort antal biverkningar. Utses huvudsakligen intramuskulärt.

Förteckning över läkemedel:

  • cefuroxim. Behandlingen sammanfaller med behandling för akut bronkit;
  • ceftriaxon. Injicerad i form av injektioner, en enstaka dos och en kurs som ordinerats av den behandlande läkaren. Injektioner / droppare kan åtföljas av allergisk klåda, illamående och blodkompositioner.

4. Gruppen av fluorokinoloner. Tilldelas efter bestämning av känsligheten. De är de mest effektiva i behandlingen.

Dessa medel inkluderar:

  • moxifloxacin. Doseringen och varaktigheten av behandlingen ordineras av terapeuten. Behandling kan åtföljas av tremor i händerna, huvudvärk och nedsatt hjärtfunktion.
  • levofloxacin. Antibiotikumets varaktighet är från 10 till 14 dagar. Det är nog att använda på 1 eller 2 tabletter per dag. Terapi kan åtföljas av diarré, yrsel och tryckreduktion.
  • ciprofloxacin. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad, föreskrivs det från 1 till 3 tabletter 2 gånger om dagen under 7-28 dagar. Kan orsaka störningar i hjärtatets urinvägar och blod.

Drogterapi och kursvaraktighet ordineras av terapeuten. I närvaro av biverkningar eller ineffektivitet av läkemedlet ersätts en specialist.

Behandlingstid

Behandling av bronkit i kronisk fas anses vara effektiv under perioden för förvärring. Behandlingsförloppet med ett antibiotikum kan vara från 5 till 14 dagar. Tillsammans med återhämtningsperioden är varaktigheten upp till 30 dagar.

Behandling av obstruktiv bronkit

Antibiotika för bronkit hos vuxna i obstruktiv form kan endast tilldelas efter bestämning av bakteriens känslighet för läkemedlet. Sjukdomen är åtföljd av hosta på natten och svårt att andas.

Därför sker terapi med samtidig användning av följande medel:

  1. Medel för att lindra kramp i bronkierna (teofedrin, aminofyllin).
  2. Förberedelser för expansionen av lumen i lungorna, för att förbättra suck (salbutomol, terbutalin).
  3. För att kondensera slem och urladdning (bromhexin, lasolvan, mukaltin).
  4. För att avlägsna svullnad av bronkierna (bekotid, ingakort).

Dessutom utförs underhålls- och rehabiliteringsbehandling, som i kronisk bronkit.

Granskning av effektiva antibiotika

För obstruktiv bronkit används antibiotika av alla grupper som bakterien har visat känslighet för behandling. Ofta föreskrivna medel:

1. Penicillin-serien. För det mesta ampicilliner med clavuonsyra. beredningar:

  • panklav. Kursen bestäms av terapeuten. Per dag tas på 1: a tabletten efter 12 timmar. Biverkningar: yrsel, diarré, nedsatt blodbildning
  • amoxiclav. Kursen och dosen per dag ordineras av den närvarande specialisten. Terapi kan åtföljas av: utslag, diarré och huvudvärk;
  • liklav. Per dag tilldelas 1000 mg (uppdelat i 2-3 doser). Varaktigheten av användningen utpekas av terapeuten. Inträde kan vara följd av diarré, huvudvärk och nedsatt blodbildning.

2. Grupp av cefalosporiner. Utsedd med ineffektiviteten av penicillinserien. beredningar:

  • supraks. Det accepteras på 400 mg om dagen, det är möjligt en gång eller uppdelat i 2 receptioner. Behandlingsperioden bestäms av läkaren. Kan åtföljas av avbrott i matsmältningssystemet, yrsel och anemi
  • medakson. Det tas en gång om dagen för 1-2 g. Behandlingstiden beror på typen av patogen. Kan vara upp till 14 dagar. Kursen kan åtföljas av allergisk klåda, felfunktion i matsmältningssystemet och nedsatt blodbildning.
  • kefzol. Varaktigheten av injektionen och dosen väljs individuellt av terapeuten. Terapi stör lever och njurar, kan vara följd av klåda;
  • maxicef. Droppers ordineras i upp till 10 dagar, en enstaka dos beror på typen av patogen. Behandlingen kan åtföljas av en allergisk reaktion, yrsel och smärtsamma förfaranden.

3. En grupp av makrolider. Bekväm kort behandlingstid. beredningar:

  • klatsid. Accepteras från 0,5 g till 2 g per dag (för 2 doser). Varaktigheten utses av terapeuten. Behandling kan åtföljas av ett brott mot mag-tarmkanalen, nervsystemet och en allergisk reaktion.
  • eritrometsin. Utsedd till 4-g per dag i 5-14 dagar. Kanske förekomsten av allergier och störningar i matsmältningsorganet;
  • Rovamycinum. Utnämnd 2-3 tabletter 2-3 gånger om dagen. Kurs upp till 5 dagar. Terapi kan åtföljas av diarré, lever och nervsystemet.

4. Gruppen av fluorokinoloner. Utsedd med ineffektiviteten av ovanstående läkemedel. Lista över antibiotika data:

  • tavanik. Utsedd av 250-500 g för 1-2 mottagning. Kursen bestäms av typen av bakterier. Kan åtföljas av ett brott mot hjärtat, lever och nervsystemet.
  • tsiprinol. Utsedd från 1 till 3 tabletter 2 gånger om dagen. Terapi beror på patologins allvar. Biverkningar: diarré, yrsel, störning av urinvägarna;
  • aveloks. Utnämnd på den 1: a tabellen per dag i 7-10 dagar. Vid behandling av eventuella brott mot hjärtat, mag-tarmkanalen och huvudvärk.

Om det finns biverkningar ersätter terapeuten läkemedlet med en motpart och föreskriver en lämplig behandlingssätt, med beaktande av kontraindikationer och patientens tillstånd. Självutbyte är inte giltigt.

Behandlingstid

På grund av behovet av korrekt val av antibiotika kan behandlingen variera från 14 till 20 dagar. Behandlingen tar droger från 5 till 10 dagar. En återhämtningsperiod krävs också.

Billiga men effektiva antibiotika för bronkit

Effektiva och billiga läkemedel erkända inhemska läkemedel. Följande anses vara läkemedel som rekommenderas av terapeuter.

Biseptol

Tabletter förskrivs i komplex behandling efter identifiering av bakteriens känslighet för antibiotikumet. Verktyget är mycket effektivt, men det orsakar biverkningar (kvävning, gastrointestinalt dysfunktion och blodbildning) och har kontraindikationer (lever- och njureproblem samt blodsjukdomar). Dosen är 2 tabletter 2 gånger om dagen i 14 dagar.

ofloxacin

Avser en grupp fluorokinoler. Det utses i form av injektioner. Efter att ha bestämt typen av bakterier, föreskrivs en behandlingskurs. Daglig dos från 200 mg till 800 mg. Dosen kan delas upp i 2 doser. Kan åtföljas av ett brott mot mag-tarmkanalen och nervsystemet, liksom en allergisk reaktion.

augmentin

Det tillhör gruppen aminopetsillinovoy. Utsedd i form av injektioner och tabletter. Behandlingstiden kan vara upp till 14 dagar. Den dagliga och enstaka dosen bestäms av terapeuten, beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Det har biverkningar (nedsatt blodbildning, nervsystemet och mag-tarmkanalen).

azitromycin

Tillhör en grupp makrolider. När behandling föreskrivs en enstaka dos av läkemedlet i 3-5 dagar. Behandling kan åtföljas av minskad aptit, nedsatt nervsystem och en allergisk reaktion.

cefazolin

Avser cefalosporinkoncernen. En lösning av läkemedlet innehållande 1 g av läkemedlet administreras under dagen i 2-4 gånger. Procedurens varaktighet från 7 till 10 dagar. Den huvudsakliga bieffekten är en allergisk reaktion och ett blodbrott.

ceftazidim

Tillhör även cefalosporinkoncernen. Varaktigheten av injektionerna och dosen beror på vilken typ av bakterier som utsetts av terapeuten. Terapi kan åtföljas av buksmärta och en allergisk reaktion. Rekommenderas inte för användning vid behandling i närvaro av gastrointestinala sjukdomar.

De bästa antibiotika för bronkit i injektioner

Antibiotika för bronkit hos vuxna, som går i svår form, kan administreras som injektioner. Specialisten väljer läkemedlet som patient och förekomsten av kontraindikationer.

Listan över vanliga produkter för i / m-injektioner:

Förteckningen över läkemedel för intravenös administrering:

Dessa läkemedel kan användas för droppare. När administreringen av läkemedlet indikeras i små doser (patologier i lever, njurar). Procedurer utförs under stationära förhållanden.

Komplikationer för obehandlad bronkit

Underlåtenhet att följa utnämningen av en terapeut under behandlingen, självval av droger eller brist på terapi kan leda till följande konsekvenser:

  • bronkial astma
  • dysfunktion i lungorna, åtföljd av fortsatt dyspné och torr hosta;
  • övergång av bronkit till lunginflammation
  • Den akuta formen av sjukdomen blir kronisk eller obstruktiv, vilket är extremt svårt att bota.
  • hjärtdysfunktion.

Bronkit åtföljs av andningsfel, vilket leder till partiell syrehungning av alla vävnader i kroppen och störningar i organen.

Antibiotika med bronkit, ordineras i närvaro av en bakteriell infektion och med en långvarig form av sjukdomen. För behandling hos vuxna kan läkemedel användas oralt eller genom injektion. Typen av medicinering och varaktigheten av behandlingen ordineras av terapeuten. Med försumlighet av patologi behandlar pulmonologen behandlingen.

Författaren: Kotlyachkova Svetlana

Artikeldesign: Mila Fridan

Video om hur man behandlar bronkit

Behandling av bronkit med antibiotika och andra medel:

JMedic.ru

En av de vanligaste sjukdomarna i luftvägarna är bronkit. Bronkit kännetecknas av inflammation, där bronkial slemhinna påverkas. Det vanligaste orsaksmedlet av virus. Det följer att användningen av antibiotika för bronkit endast är nödvändig när man förenar infektionen. Funktionerna i sjukdomsförloppet, vilka läkemedel som ska tas, kommer att diskuteras nedan.

Orsaker och typer av sjukdomen

Bronkit utvecklas efter att ha blivit förkyld eller förkyld, kan följa med dem eller uppstå oberoende. När virus utsätts för bruskens slemhinnor är de skadade, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för att bakteriefloran penetreras inuti. Om bakteriella bakterier har anslutit sig till viruspatogener, försvagas immunsystemet och kan inte klara sig själv, då är behandling av bronkit med antibiotika berättigad.

Det finns flera typer av bronkit:

  1. Akut bronkit. Denna form av sjukdomen börjar utvecklas mot bakgrund av en akut respiratorisk virusinfektion eller influensa. Sjukdomen orsakar ett virus, det har en struktur som är radikalt annorlunda från bakterier, antibiotika från bronkit är i detta fall opraktiska. Med ett bra immunsvar kan kroppen klara sig själv, en patient är ordinerad vila, riklig dricks, symtomatisk behandling, i form av hostmedicin, expektorativa läkemedel. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion används för att behandla våt hosta. För torr hosta, Sinekod, Codelac Fito och andra rekommenderas.

Varje persons organism är bebodd av de så kallade opportunistiska mikroorganismerna. I svåra fall, dåligt immunskydd, orsakar dessa bakterier sjukdom. Med bronkit kan det vara stafylokocker, streptokocker. Antibiotika för bronkit hos vuxna med akut form indikeras när patienten har:

  • Hög temperatur (37,5-380C och högre) i mer än 5 dagar;
  • Allvarlig hosta med purulent sputum. Det kan vara gult eller grönt, blodiga blodproppar, har en fet lukt;
  • Tecken på berusning är karakteristiska;
  • I blodanalysen är en ökning i ESR-nivån högre än 20 mm / h, leukocyter 12000 i 1 | il;
  • Andas på sätt som grunting. I bröstet finns överensstämmande ställen med inandning av luft.
  1. Kronisk bronkit kännetecknas av frekventa återfall av sjukdomen. Bronkit anses vara kronisk om den varar mer än tre månader i totalt två år. Patienten har hosta med sputum slemhinnor. Ofta föreskrivs antibiotika för bronkit av denna form till unga och äldre för att förhindra återfall, till exempel under hypotermi.

Antibiotikabehandling

Aminopenicillin. Den första generationen, första linjedrogen är aminopenicilliner. Rekommenderad antibiotika för bronkit hos vuxna. Dessa är bredspektrumdroger, de identifierar specifikt bakteriecellens vägg och förstör den, och skadar därmed inte kroppens celler. Dessa läkemedel har flera nackdelar:

  1. Frekventa allergiska reaktioner (i detta fall föreskriva en ny generation av droger);
  2. Med förbehåll för nedbrytning av beta-laktamasbakterier.

Sedan upptäckten av de första antibakteriella läkemedlen har bakterierna upprepade gånger muterat och lärt sig att "slåss" mot drogen. I synnerhet förvärvade de enzymet beta-laktamas, vilket förstör läkemedel. Då måste du ta en kurs av aminopenicilliner i kombination med beta-laktamashämmare.

Aminopenicilliner är antibiotika för bronkit. Lista över ofta använda:

  • Amoxicillin. Ett starkt antibiotikum för bronkit mot aeroba gram-positiva, gram-negativa mikroorganismer, flera stammar av Salmonella, Shigella och Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicerad i överkänslighet, med infektiös mononukleos. När graviditet är föreskriven, om risken för moderen överstiger risken för fostret, var försiktig vid amning. Vad är den bästa dosen som är lämplig för patienten och kommer att vara effektiv, bestämmer läkaren. Eventuella biverkningar i form av illamående, diarré, kräkningar, överexcitering, huvudvärk, smärta i lederna och andra. Medelpriset på en pillerform är från 63 till 380 rubel, en kapselform från 60 till 93 rubel;
  • Amoxiclav. Innehåller amoxicillin och klavulansyra, det vill säga inhiberar verkan av beta-laktamasbakterier, samtidigt som de påverkar deras försörjning. Kontraindicerat vid individuell intolerans, lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos och leverstörningar som orsakas av att ta detta läkemedel i historien. Behandlingsförloppet från 5 dagar till två veckor. Den effektiva dosvolymen bestäms av läkaren beroende på ålder, vikt, svårighetsgrad av sjukdomen och njurefunktion. Medelpriset på en tablett av läkemedlet från 220 rubel. upp till 380 rubel;
  • Augmentin innehåller också penicillin och en beta-laktamashämmare. Rekommenderas inte under graviditet, tillåtet under amning. Ofta finns det biverkningar i form av candidiasis. Dosering väljs individuellt. Priset för augmentin varierar från 250 till 370 rubel.

Makrolider - antibiotika för andra led bronkit. Makrolider hämmar proteinsyntesen i bakteriecell, vilket innebär att de inte kan föröka sig. Denna grupp nya generationsdroger är effektiv även för icke-specifika patogener. Läkemedel av denna generation är effektiva i den kroniska sjukdomsförloppet. Om en patient har intolerans mot penicilliner, behövs makrolider i behandlingsregimen.

  • Azitromycin är ett antibiotikum för bronkit från gruppen av makrolider. I händelse av nedsatt lever- och njurefunktion är arytmi kontraindicerat. Eventuella biverkningar i form av yrsel, sömnighet, trötthet, diarré, flatulens och andra. Vilka doser måste tas för en viss patient bestämmer läkaren enligt individuella indikationer. Pris från 30 till 90 rubel.;
  • Midecamycin. Kontraindicerat vid amning, med svår leverfel, idiosyncrasi. Tilldelas 400 mg 3 gånger om dagen, den maximala dosen på 1600 mg. Varaktigheten av behandlingen från en vecka till 10 dagar. Den genomsnittliga kostnaden för 220 rubel.;
  • Hemomitsin. Den appliceras före måltid 1 gång per dag. För vuxna ordineras en dos på 500 mg i tre dagar. Kontraindicerat vid njur- och leverfel, under amning. Genomsnittlig kostnad från 260 till 290 rubel.

Fluoroquinoloner är läkemedel av den 1: a, 2: a och 3: e och 4: e generationen, såsom levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Behövs i behandlingsregimen när droger i första och andra raden orsakar allergiska reaktioner. De hämmar enzymer vid bakteriell DNA-syntes, som utövar en bakteriedödande effekt. Allergiska reaktioner är ofta möjliga. Det är bättre att ta probiotika under behandlingen, annars är det möjligt att dysbakterier är möjliga. Vilket läkemedel passar bäst för patienten, läkaren kommer att ordinera.

Antibiotika för bronkit - fluorokinoloner:

  • Levofloxacin. Kan inte tas av personer under 18 år. Med försiktighet hos patienter med sjukdomar i centrala nervsystemet. Doserna bestäms individuellt från 250-750 mg en gång om dagen. Behandlingsförloppet från 1 till 2 veckor. Pris från 200 till 530 rubel.
  • Moxifloxacin. Ej tillämplig på personer under 18 år. Eventuella biverkningar i form av huvudvärk, sömnighet, takykardi, utslag, artrit och andra. Tilldel 400 mg en gång om dagen. Mottagarens varaktighet är individuell. Genomsnittligt pris - 700 rubel.

Cefalosporiner är antibiotika för bronkit från en reservbehandling. De används om patienten är allergisk mot de tre föregående läkemedelsgrupperna eller behöver komplex behandling i en långvarig form. Använd droger 1, 2 generation, och till och med nya 4. Cefalosporiner hämmar spridningen av bakterier. Orsak allergier, dysbios.

Lista över vanliga droger:

  • Cefazolin. Drogen är den första generationen. Kontraindicerat hos barn upp till 1 månad, amning. Dosen väljes individuellt, administreras intravenöst eller intramuskulärt. Det genomsnittliga priset på 30 rubel.;
  • Ceftriaxon. Drogny tredje generation. Kontraindicerat i sjukdomar i mag-tarmkanalen, hyperbilirubinemi hos nyfödda, för prematura barn. Introduceras intramuskulärt eller intravenöst, dosering 1-2 g en gång om dagen. Pris för en flaska från 30 till 50 rubel.

Hur man bestämmer vilket läkemedel som behövs?

För att ta reda på vilka antibiotika för bronkit hos vuxna och barn som ska vara effektiva, finns ett sputumtest för att isolera patogenen och bestämma dess mottaglighet för antibakteriella läkemedel. Denna analys gör att du kan exakt bestämma vad som kommer att bli effektivt. Ofta är det praktiskt taget inte använt, eftersom läkemedlet helt enkelt består av cirka fem dagar, ordinerar läkaren helt enkelt ett brett spektrum av droger. Om de är ineffektiva utförs denna analys och på grundval av den föreskrivna behandlingen. Antibiotika för bronkit hos vuxna och barn bör väljas individuellt.

Video: Antibiotika för influensa och förkylning. Regler för att ta antibiotika. Råd av israeliska experter.

Det optimala valet för akut bronkit är att konsultera en läkare så snart som möjligt och där bestämmer han vad du ska utse. Dessutom är alla dessa antibiotika endast tillgängliga på recept. Jag var ordinerad med azitromycin, med bronkit - det här är en kombination av azitromycin och adjuvanser, så att antibiotikan absorberas bättre av kroppen, och biverkningarna är minimala. Jag botades i en kurs om 10 dagar, även om jag kände en signifikant förbättring på andra dagen.