Minskningen i kroppstemperatur till en nivå som är farlig för liv och hälsa kallas hypotermi. Det utvecklas huvudsakligen som ett resultat av exponering för negativa temperaturer efter att ha varit i kylan utan skydd som skapas av varma kläder. Hypotermi kan förekomma hos någon person med slumpen av ett antal negativa faktorer.
Innan superkylningen av sin egen kärna (hjärta och blodkärl) försöker man förbättra situationen: en rysning uppstår, signaler skickas till hjärnan. När kroppstemperaturen är reducerad till en kritisk nivå, sjunker metabolismhastigheten kraftigt, livstiden för organen stannar, utan vilken en person tillfälligt kan existera. Om risken för hypotermi kvarstår i mer än två timmar i rad (denna period minskas avsevärt under svår frost), liksom för dem som lider av allvarlig sjukdom eller blodförlust är chanserna för ett framgångsrikt resultat låga. Frossen person känner sig väldigt trött, och om han faller, kommer han inte att kunna gå upp.
Brist på hjälp är inte en förutsättning för dödsfall från hypotermi - medan kroppen befinner sig i ett tillstånd av suspenderad animering finns det risk för frälsning. Om emellertid tillämpa fel taktik för uppvärmning, då märkligt nog, kan det mycket mer sannolikt leda en frusen person till döds.
Artikelns innehåll:
13 fakta om hypotermi
Viktiga fakta om hypotermi:
Det är inte nödvändigt att utsättas för frost vid -30 ° för att få hypotermi. Även en positiv temperatur under + 10 ° kan vara dödlig, om du stannar utomhus i våta kläder under lång tid, genomgår kemoterapi eller strålning före detta och förlorar också mer än 0,7 liter blod.
I ett tillstånd av berusning utsätts människor oftast för hypotermi.
Kroppstemperaturen regleras av hypotalamus - huvudkörteln hos det mänskliga endokrina systemet.
Förutom hypotalamus är ryggmärgen ansvarig för termoregulering, liksom medulla och medulla i hjärnans terminalområde. Om deras funktioner försämras som ett resultat av någon patologi kan hypotermi förekomma mycket snabbare, även vid positiva lufttemperaturer.
Att vara rörlig i kylan vid -35 ° åtföljs av en minskning av kroppstemperaturen på 1 ° var halv timme.
Om apati inträffar, vilseledning att gå på jakt efter hjälp betyder det att kroppstemperaturen har sjunkit till 32,9 °.
Om ledernas styvhet känns, är rörelserna i lemmarna begränsade, därför har kroppstemperaturen sjunkit under 32,2 °.
När nivån når 31,1 ° försvinner tremmen, med hjälp av vilken kroppen ökar mängden värme som produceras av 2 gånger. Men i detta skede är även sådant slöseri med energi obefogat.
Om en frysande person har fallit, har förlorat sin sista styrka, kommer han vanligtvis inte ihåg något från och med nu eftersom kroppen stänger av delar av hjärnbarken som är ansvariga för minnet.
Hypotermi är extremt farligt för barn från 1 månad till 6 år, eftersom deras termoreguleringssystem inte är perfekt ännu.
Hypotermi för nyfödda är inte lika farlig som för vuxna, även om de inte har en rysningsreaktion. Som ett försvar använder kroppen bruna fettvävnader, som är tillgänglig i upp till 28 dagar i ett överflödigt barns kropp. Det ligger i framställning av axlar, rygg, nacke, omger njurarna.
En liten mängd brun fettvävnad finns också hos en vuxen, i extremt fall producerar den värme. Denna vävnad bildas under intensiv fysisk ansträngning.
Om den frysta personen känner sig varm är han nära ångest och död.
Om kroppstemperaturen har nått 24 ° har det uppstått irreversibla förändringar i kroppen. Under en öppen hjärtkirurgi sänks patientens temperatur artificiellt till 20 ° under en kort tid för att kunna utföra kirurgiska ingrepp i 17 minuter med hjärtlungsmaskinen avstängd.
Åtgärder som vidtas av kroppen för att anpassa den till hypotermi:
Skakningar på grund av muskelkontraktion - ökar flera gånger mängden värme i människokroppen, ökar temperaturen hos den kontraherande muskeln med 2 °. Övning ökar värmen med 2-2,5 gånger mer intensiv skakning.
Öka den mängd energi som krävs för den huvudsakliga termostatstyrelsens verksamhet. Den viktigaste bördan i samband med livsstödsprocesser faller på sköldkörteln, så hypotermi uppträder mycket snabbare hos personer med hypothyroidisms historia.
Energiförbrukningen av lipidvävnad (överviktiga människor är mindre benägna att drabbas av hypotermi);
Acceleration av metabolism i levern, vilket leder till en ökning av mängden energi för att stödja kroppen.
Ökad hjärtfrekvens, vilket leder till en ökning av mängden värme;
Inklusion av renal och hjärnvävnad i livsstödsprocesser;
Reduktion av kroppsytans kontakt med omgivningen (vikning i en "tangle");
Försämring av blodtillförseln till huden, muskler i extremiteterna, subkutan vävnad, svettkörtlar, vilket ökar värmeindunstningen;
Minskar frekvensen av andningsrörelser, spillvärme;
Atavism i form av "goosebumps", "goose skin", en slags "höjning av ullen", vars syfte är att skapa ett lager av varm luft runt kroppen.
Orsaker till hypotermi
Negativ lufttemperatur;
Hög vindhastighet (vid 5 m / s, värme avdunstar från huden 2 gånger snabbare, vid 10 m / s - 4 gånger snabbare);
Kläder utanför säsongen, vägran att bära hattar, handskar;
Skor är inte i storlek, eller gummi eller på för tunna sulor;
Bär syntetisk kläder under den kalla årstiden;
Förlängd immobilitet i friluft;
Intoxicering, där kärlen är dilaterad, på grund av vilket varmt blod som kommer från hjärtat fryser snabbt i periferin och sedan kyler hjärtat och inre organen, förutom centralnervesystemet sänks reaktionerna och en fullsatt person kan somna utomhus och inte vakna.
Faktorer som ökar risken för hypotermi:
Efter en strikt och obalanserad diet;
Vitaminbrist i kosten;
Långverkande stress;
Permanent minskat tryck;
Långvarig aktuell somatisk eller infektionssjukdom, vilket leder till utmattning, brist på fett och muskelvävnad;
Hjärtinsufficiens i historien, eftersom blodet tjocknar i kylan och hjärtat är svårt att pumpa;
Förekomsten av cancer;
Adrenal insufficiens (Addison's sjukdom), ett av symptomen som är lågt blodtryck, vilket minskar blodcirkulationens hastighet;
Hypothyroidism, på grund av vilken aktivitet av sköldkörteln är reducerad, vilket är ansvarig för att bibehålla normal kroppstemperatur;
Levercirros, där en organs funktionella vävnad ersätts av fibrer
Akut och plötslig blodförlust, till vilken kroppen inte har tid att utveckla ett kompensationssvar;
Traumatisk hjärnskada med förlust av medvetande.
Symtom och grader av hypotermi
Den kliniska bilden av hypotermi beror på kroppstemperatur. Vid 36,0-36,1 ° är musklerna spända, redo för skakning, vilket bidrar till tillvaratagandet av värmematerial. I ett tydligt sinne bildas en frälsningsplan, och personen förbereder sig för att utföra det, han är rädd för att frysa. Detta stadium är inte superkylning ännu, men tidig uppvärmning är redan nödvändig.
När den kyls till 35 °, blir en person beslagtagen med panik och darrar över hela kroppen. Musklerna förlorar flexibilitet och lydnad, knäna knullar nästan inte, händerna fryser. Efter uppvärmning orsakar sådan muskelspänning smärta. Detta stadium är ännu inte hypotermt.
Vid stadium 2 stärker musklerna hårdare, smärta uppstår på grund av överdriven stimulering av nervändar. Även om detta stadium ännu inte har uppstått, försöker en person som är besatt av panikfasa att fly och komma till värmen. Så länge han ännu inte har fallit, och kläderna inte blöts med svett och förblir lufttätt, har den frysande personen en chans att överleva.
Det finns fyra grader av hypotermi:
1 grad. Vid det dynamiska stadiet reduceras kroppstemperaturen till 34-32 °. En person är täckt med "gåsstötar", en spasm av blodkärl gör den blek. Rörelsen saktar ner, benen böjer sig illa. Andningsfrekvensen och hjärtfrekvensen minskar, blodtrycksdroppar. Medvetandets klarhet är förlorad, en person begår illogiska handlingar. I stället för panik kommer likgiltighet och trötthet.
2 grader. Vid dumhetens stadium sjunker kroppstemperaturen till 29 °. Skakningar slutar, dåsighet uppstår. Hjärtfrekvensen minskar till 50 slag per minut, arytmi uppträder, hjärtat är svårt att pumpa blod. Rörelsen är omöjlig, medvetandet är molnat, hallucinationer uppträder. Njurarna arbetar, men med stor spänning, eftersom allt blod är i de centrala kärnen, är periferikärlen tomma. Kanske okontrollerad urinering, vilket förvärrar svårighetsgraden av situationen. Vid en temperatur på 29,4 ° uppträder en känsla av värme när det verkar för en person att det värms och han börjar klä sig. Det här är den så kallade "paradoxala klädseln".
3 grader. Kroppstemperaturen sjunker till 25 °, det är en plötslig rensning av medvetandet, och då blir det borta. Med ytlig koma finns det nästan ingen reaktion på smärtsamma stimuli, ögonen är stängda. Hjärtfrekvensen är cirka 40 slag per minut, grunda andning, blåaktig hud, edematös. Kräkningar är fasta, krampanfall kan förekomma.
4 grader. Kramsteget anses vara irreversibelt, även om det finns exempel där människor överlevde även efter att kroppstemperaturen minskades till 16 °. Symptom på det fjärde steget - en droppe i temperaturen under 24 °, utmattning av kroppens försvarsmekanismer. Huden är vaxaktig, blågul, kroppen och benen är svåra att räta ut, med jämna mellanrum finns det en stark kram. Deep coma uttrycks i frånvaro av en reaktion på överklagandet att frysa, slapping honom på kinderna. Eleverna dilaterade, sällsynta och oregelbundna andning. Hjärtfrekvens - 20-25 slag per minut.
Första hjälpen för hypotermi
Vid ett litet överkylning av ett barn efter en vintertur, när hans lemmar är kalla, men han stör inte och håller sin aptit uppstår uppvärmning i följande ordning:
Varmvatten uppsamlas i badet (37-38 °);
Ett barn tas av kalla kläder, täckta med en filt.
Gnugga kroppen och lemmarna under en filt med varma händer.
De erbjuder en varm dryck eller mjölkblandning.
Sätt barnet i varmt vatten i 20 minuter.
Torka torrt, bära inte ett barn varmt kläder.
På samma sätt kan du värma äldre barn och vuxna.
Regler för första hjälpen i svåra fall:
Uppvärmningen bör genomföras gradvis, för med den snabba uppvärmningen rusar blodet från hjärnan till de plötsligt expanderade kapillärerna och upphör att levereras med blod på grund av en kraftig minskning av trycket.
Även om inga tecken på liv observeras, hjälper de den frusna personen, för att sakta ner kemiska reaktioner från förkylningen kan visa en persons död, även om han fortfarande lever.
Algoritm för första hjälpen:
Ta bort våta kläder, ta bort snö, is från kroppen.
Ring efter nödhjälp genom att ange orsaken till samtalet.
Vik den frysande personen i en varm filt, lägg en hatt och vantar på den.
När en person rör sig in i ett rum, böj inte sin kropp, böjd in i fostrets position.
Vid konvulsioner, sätt in en liten trasa i munen som inte blockerar andningen.
I avsaknad av en puls, gör en indirekt hjärtmassage och artificiell andning - växelverkan av 30 bröstpressar med 2 andetag i munnen eller näsan på personen som reanimeras.
Om möjligt mäter kroppstemperaturen med rektalmetoden.
Foder eller vattna inte offeret för att undvika tarmsjukemi.
Med en liten superkylning, ge varmt te, buljong och vatten att dricka.
Offret, som är medvetet, sätter flaskor varmt vatten på området stora fartyg.
Lägg inte en frusen person i ett mycket varmt bad för att undvika chock på grund av den kraftiga expansionen av kapillärerna.
Förbjudna förfaranden för akut hypotermi:
Rätande böjda leder med skarpa rörelser;
Gnugga med snö, bara massage med varma händer är tillåtet.
Infusionen av hetvätska i munnen av en omedveten person, liksom försök att dricka offret med alkohol;
Häller varmt vatten eller sätter i ett varmt bad.
Behandling av hypotermi på sjukhuset
Självklart bör du skicka till sjukhuset en person med tecken på hypotermi, hittade omedvetna och med minimal tecken på liv.
Det finns andra goda skäl till sjukhusvistelse för hypotermi:
Hypotermi barn eller äldre person;
Bestämning av arytmisk puls;
Förekomsten av tecken på frostskada av någon, till och med minimal grad, speciellt om i diabetesens historia, utplånande endarterit, trofasår, ateroskleros i nedre extremiteterna;
Markerad 2-4 etappen av hypotermi
Algoritm för sjukvård:
En person som drabbas av hypotermi placeras på en madrass fylld med varmt vatten.
Intravenösa injicerade lösningar, uppvärmd till 37 grader eller något högre.
För att säkerställa korrekt andning får patienterna en mask med fuktat syre, om de är medvetslös - de införs i terapeutisk sömn med en injektion av Sibazon och natriumhydroxibutyrat och överförs sedan till artificiell andning med hjälp av en tvångsventilator.
Enligt indikationerna användes defibrillering.
En obligatorisk åtgärd för återställande av patientens vitala aktivitet i tre steg av hypotermi är att ansluta den till hjärtlungan, vilket ökar kroppstemperaturen med 1 ° var tredje minut. I svåra fall utförs en operation för att tvätta de inre organen med varm saltlösning.
Införandet av droger som stimulerar hjärtat.
Installation av en artificiell pacemaker som ger ventrikulär defibrillering.
Förebyggande av vasospasm genom administrering av antispasmodik efter återställande av hjärtrytmen.
Införandet av smärtstillande medel med utseendet av smärta efter frostskador och vasospasm.
Stimulering av hjärtnäring med vitaminer och antihistaminer.
Efter ankomsten av en frusen person till sjukhuset använder läkare en elektronisk sensor placerad i ändtarmen för att övervaka kroppstemperaturen. Dess minskning första gången efter uppvärmning en person anses normalt, eftersom kall hud och subkutan vävnad kyla hela kroppen och inre organ. Med korrekt införande av varm saltlösning var 15: e minut stiger kroppstemperaturen med 1 °.
Samtidigt övervakas hjärtfrekvens, blodtryck, andningshastighet. För att göra detta, utför ett EKG eller installera en hjärtmonitor för att övervaka hjärtrytmen.
Eventuella komplikationer
Hypotermi leder till mycket allvarliga konsekvenser:
Förstöring av befintliga somatiska patologier.
Dödsfall som en följd av hypotermi kan uppstå vid överdriven snabb uppvärmning, ventrikelflimmer, hjärtstopp, frostskada i extremiteterna i det sista steget.
Det kan inte vara hypotermin hos hela kroppen, utan hypotermi hos dess enskilda delar eller organ. När hypotermi huvud uppstår vasospasm, leder till huvudvärk och yrsel. Krävs för att genomgå en behandlingsbehandling.
Konsekvenser av hypotermihuvudet:
Inflammation av nasala bihålor;
Förhöjning av hypertoni
Hörselskador på grund av inflammation i innerörat;
Inflammation av trigeminalen eller ansiktsnerven.
Komplikationer från benets hypotermi:
När hypotermi ländryggen kan utveckla ischias, inflammation i njursjukdomen, prostatit. Hypotermi av trigeminusnerven och dess grenar, som innervar tänderna, leder till en inflammatorisk process åtföljd av en mycket stark rubbningssmärta. Med komplikationerna i denna process krävs fysioterapeutisk behandling och terapi med anestetika under ledning av en neuropatolog.
Tandhypotermi leder till utseende av granulom - kapslar med pus på roten. Dess symptom är svullnad i tandköttet och dess rodnad. Sjukdomen kräver hjälp av en tandläkare.
Hypotermi hos barn
Hypotermi utvecklas inte alltid hos barn efter att ha varit ute i varma kläder.
Orsaker till hypotermi hos barn:
Fördröjning vid byte av blöjor;
Minskad lufttemperatur i rummet trots att barnet inte är tillräckligt varmt.
Badande bebis i kallt vatten;
Långt stanna i luften i kallt och vått väder.
I ett privat hem kan ett barn lämnas obevakat och gå utanför. Sannolikheten för hypotermi ökas hos barn som lider av anemi och rickets, liksom i otillräckligt och monotont att äta barn.
Symptom på hypotermi hos barn:
Snabb andning och takykardi
Låg hudtemperatur;
Atypiskt beteende - tystnad, överdriven lugn i ett tidigare aktivt barn.
Upp till 3 år hos barn har inte muskel tremor, som en reaktion på hypotermi. Viktiga åtgärder för att rädda det superkylade barnet - hans omslag, nödsamtal, byte av kläder, fastsättning till stora kärlkärl från värmeflaskor från små plastflaskor.
Förebyggande åtgärder
Grundläggande regler för att förebygga hypotermi:
Ytterkläderna ska vara varma och torra, det är bättre om det är tillverkat av päls och naturtyger.
Klä enligt väderlek, ha på sig hatt och handskar.
Alkohol under den kalla årstiden är bättre att inte använda.
Huden på händerna och ansiktet under frosten bör skyddas med en tjock grädde.
Skor ska inte vara tätt, det är bättre om det inte är gummi. Om du måste bära gummistövlar i regnigt väder bör du lägga en fleece eller ullfodring i dem.
Sole skor för vinter och hösten strumpor ska inte vara tunnare än 1 cm.
Det är inte önskvärt att bära ett bagagebagage för ett avsevärt avstånd under förkylningen, när de första tecknen på hypotermi uppträder bör du gå till ett café eller handla för att värma upp.
När du reser med bil ensam är det lämpligt att informera familjen och vännerna på rutten och beräknad ankomsttid.
Vid körning på vägen är det bättre att inte stänga av vägen, för att inte resa ensam på vintern.
När man slår av skidor på vägen är det bättre att inte lämna bilen före ankomsten av hjälp om staden är långt borta.
Innan du går ut på vintern bör gatan äta bra.
Det är lämpligt att inte bära örhängen och ringar i kylan, du får inte gå med kallt hår i kallt väder.
För att värma upp i den kalla luften kan du squat, springa på plats, gå fort.
Om du är kall, tveka inte att fråga om hjälp från andra människor.
Artikel författare: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, fertilitetsspecialist
utbildning: Diplom "Obstetrics and Gynecology" erhölls vid Ryska statens medicinska universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013, utbildar sig i NIMU dem. N.I. Pirogov.
underkylning
Människokroppen kan klara sig mycket, men det finns gränser utöver vilka det är oönskade på grund av möjliga tragiska konsekvenser. En av de faktorer som framkallar en kränkning av människans liv är låg omgivningstemperatur. Om en person utsätts för kyla under lång tid kan han utveckla en överkylning av kroppen, där kroppstemperaturen sjunker till kritiska tal och en störning uppstår i alla organ och system.
Barn av yngre ålder, äldre, tvångsmässigt immobiliserade, fysiskt utmattade, omedvetna personer är mest mottagliga för generell hypotermi. Sjukdomen förvärras av stark vind, hög luftfuktighet, överarbete, fuktigt kläder, skador, alkohol eller droger.
Hypotermi hos benen och hela kroppen kan erhållas även när man badar i en sval dam, kommer konsekvenserna att bero på längden av vistelsen i vattnet vid sådan temperatur.
Tecken på hypotermi
Erkännande är inte så svårt. Först upplever en person en ökning av styrka, han är för upphetsad, men samtidigt cyanos av den nasolabiala triangeln noteras blanchering av huden. Patienten är orolig för svåra frossa, andfåddhet, snabb puls.
Om inga medicinska åtgärder vidtas under denna period ersätts spänning med apati, slöhet och retardation. En person förlorar förmågan att röra sig, han är täckt av svaghet och dåsighet, och medvetslöshet observeras ofta. Vägran att hjälpa till med hypotermi leder till att hjärt- och respiratorisk aktivitet upphör, vilket leder till att en person dör.
Grader av superkylning
Beroende på patientens tillstånd finns tre grader av hypotermi:
1. Lätt. Kroppstemperaturen reduceras till 32-34 grader. Patienten har frossa, blek färgning av huden, en blåaktig nyans av läpparna och nasolabiala triangeln, "gåsstötar", en person kan knappast tala på grund av skakning av underkäke och läppar. Blodtrycket med en viss grad av hypotermi ligger inom det normala området, ibland något ökar. Patienten kan flytta sig självständigt. Vid detta tillfälle framträder foci av frostbite 1-2 grader.
2. Genomsnitt. Det finns en ytterligare minskning av kroppstemperaturen, den kan nå 29-32 grader. Huden blir blåaktig snett, kall för beröring. Patienten täcker likgiltighet mot vad som händer, apati och dåsighet. I allmänhet hypotermi finns det ett tillstånd av "torpor", där patienten inte svarar på det adresserade talet och andra yttre stimuli.
Blodtrycket minskar något, en saktning av puls noteras, och andning blir mer sällsynt. Förlorad förmåga att självrörelse. Frostbite kan vara upp till fjärde graden. Brist på hjälp med hypotermi i mellannivå leder till utveckling av olika komplikationer, i vissa fall till patientens död.
3. Tung. Under 31 grader faller temperaturen hos människokroppen, medan det finns en förlust av medvetande, saktar pulsen till 30-35 slag per minut. Med en allmän superkylning blir huden och slemhinnorna uttalade blåaktiga tänder, svullnad i ansikte, läppar, händer och fötter uppträder. Patienten förlorar medvetandet, konvulsioner uppträder, tillståndet blir tyngre genom övergången till en koma. Blodtrycket sjunker kraftigt, andning blir mycket sällsynt. Chilblains i detta stadium av generell hypotermi är ganska allvarliga. En person behöver akutsjukvård, annars kommer han att bli dödlig.
Första hjälpen för hypotermi
Första hjälpen för hypotermi är upphörande av effekten av den kalla faktorn på människokroppen. För att göra detta måste offret tas in i ett varmt rum eller, om det inte går att göra, sätta på en plats som är skyddad mot vind och nederbörd. Våt kläder ska kasseras omedelbart, varefter patienten ska förpackas i en torr tvätt eller filt. Om hypotermi hos fötterna eller huvudet noteras är det tillräckligt att ta bort våta skor och sätta något varmt på huvudet.
Om en person är medveten, är det nödvändigt att ge honom en drink varm mjölk, juice, vatten eller te. Vid generell superkylning är det lämpligt att ta ett bad först med varmt vatten och sedan varmare men inte högre än 40 grader. Efter vattenförfaranden placeras offeret i en uppvärmd säng och täckt med värmekuddar eller varmvattenflaskor. Rengör, helst steril, förband bör appliceras på de frostbiten områdena.
Vid en medvetslös patient är det nödvändigt att övervaka närvaron av andning och puls. I avsaknad av sådan bör du omedelbart fortsätta till indirekt hjärtmassage och artificiell andning.
Efter att ha lämnat första hjälpen till en person som har lidit till följd av hypotermi, är det absolut nödvändigt att han tas till sjukhus, även om hans tillstånd är tillfredsställande vid första anblicken. Vissa komplikationer kan bara identifiera en läkare.
Vad man inte ska göra när man överkylar
För att inte orsaka ännu mer skada bör du inte ge patienten kaffe och alkohol. Det rekommenderas inte att sätta en person i varmt vatten utan föregående uppvärmning. När kylning förbjudet intensivt gnugga huden med snö, olja, alkohol vätskor, eller helt enkelt hålla händerna torra och tränga bubblorna som bildas på platsen för köldskador. För att värma offeret får man inte använda öppen eld. Användningen av dessa metoder leder till en kraftig temperaturminskning, som är full av skador på små kapillärer, utseendet på inre blödningar och andra lika allvarliga komplikationer.
Hypotermi förebyggande
- Barn bör gå i ganska rymliga och säsongsvis matchade kläder. Det rekommenderas inte att binda en mun och näsa med en scarf för att inte utsätta ansiktets hud för effekterna av fuktig och kall luft. Handskar och strumpor måste vara torra. På frostiga dagar måste barnet gå in i ett varmt rum var 15-20 minuter för att värma upp.
- Vuxna behöver alltid bära en halsduk, hatt och vantar. Du kan inte gå i kylan med rå hår.
- Det är lämpligt att klä på så att flera mer tunna kläder är slitna än en, men tät och tung. Luftgap sparar från för tidig hypotermi. Skor borde inte vara täta och våta.
- I kylan rekommenderas det inte att röka, eftersom en rökt cigarett leder till en minskning av perifer blodcirkulation.
- Det är omöjligt att fukta med vätskor eller smörja ansiktets hud med en fuktighetskräm innan du går ut.
- Under gången är det nödvändigt att noggrant övervaka hälsotillståndet. Vid det första tecknet på hypotermi måste du gå in i ett varmt rum.
De förebyggande åtgärder som vidtas kommer att möjliggöra, om inte att undvika hypotermi alls, åtminstone avsevärt minska dess negativa påverkan på kroppen.
YouTube-videor relaterade till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!
Hypotermi - hur farligt är detta tillstånd och hur man bekämpar det?
Bär du regelbundet ute av väder? Måste du vara i låg temperatur och hög luftfuktighet hela tiden? Föredrar du väldigt snäva skor och kläder? Behandlar du slarvigt på istäckta vattenkroppar?
Om ditt svar är ja, kom ihåg! I alla dessa fall kan du enkelt utsätta din kropp för hypotermi och utlösa utvecklingen av ett antal biverkningar.
Hypotermi - vad är det?
Hypotermi är ett tillstånd som härrör från en droppe kroppstemperatur under normal nivå, d.v.s. under 36,6 grader. I medicinsk litteratur kallas detta fenomen hypotermi. Kroppstemperaturen överstiger i alla fall temperaturen på hav eller färskvatten i en naturlig damm. Det är därför som kroppen börjar att aktivt avge värme under vatten, samtidigt som den förlorar termisk energi 25 gånger snabbare än i luften. Eftersom värmen går förlorad orsakar det en mycket snabb nedgång i kroppstemperaturen. Som ett resultat, på hypotermiansidan. Särskilt ofta uppstår detta tillstånd hos äldre människor, liksom hos personer med försvagad immunitet. Hypotermi mottaglig och hungrig, trött, och även mycket tunna människor.
Orsaker till hypotermi
- Långt stanna i våta kläder i kylan när lufttemperaturen är under 10 grader;
- Användningen av stora mängder kallvätska;
- Bo i kallt vatten;
- Transfusion av stora mängder kallt blod eller dess komponenter
- Ett tillstånd av chock;
- Långtidseffekt på kroppen med låga temperaturer.
Grader av hypotermi
Som svårighetsgrad särskiljas följande grader av hypotermi:
1. Enkel grad;
2. Genomsnittlig grad;
3. Svårt.
1. En lätt grad är resultatet av sänkning av kroppstemperaturen till 32-34 grader. Blodtrycket är i sådana fall normalt. Frostbite 1-2 grader kan utvecklas (skada på någon del av kroppen, inklusive dödsdöd under påverkan av låga temperaturer).
Symtom på mild hypotermi:
- Awkwardness av rörelser;
- glömska;
- darra;
- Fuzzy speech;
- Snabb puls;
- Medvetenhetens molnighet;
- Snabb andning;
- Apati (likgiltighet till vad som händer);
- Blanchering av huden.
2. Den genomsnittliga graden av hypotermi präglas av en minskning av kroppstemperaturen till 29 - 32 grader. Dessutom finns det en långsam puls till 50 slag per minut, grund och sällsynt andning, liksom en minskning av blodtrycket. Vid detta stadium av hypotermi kan frostskada vara av varierande grad av svårighetsgrad.
Symtom på måttlig hypotermi:
- Disorientation (förlust av en riktig idé om någonting);
- Blå hud;
- Stupor (immobilitet);
- Svag puls;
- Minnesförlust
- Hjärtarytmi (störning av hjärtens normala rytm);
- Stark tremor, vilket orsakar mycket stark muskelspänning.
- Plötslig sömnighet (sömn är strängt förbjuden).
3. Vid svår hypotermi sjunker kroppstemperaturen under 29 grader. Det finns en förlust av medvetenhet och långsam puls till 36 slag per minut. Frostbite i sådana fall är allvarliga och livshotande för offret.
Symtom på allvarlig hypotermi:
- Hjärtsvikt
- Konstant sakta ner andning och puls;
- Ökad elever;
- Uppsägning av normal hjärnfunktion
- Permanent minskning av blodtrycket;
- Illamående och kräkningar;
- Kramper.
Vilka problem kan uppstå när hypotermi är olika delar av kroppen?
öron
Mycket känslig för kalla öron. Denna del av kroppen fryser en av de första som provocerar utvecklingen av ganska stark smärta. Särskilt svår smärta känns under en kraftig temperaturförändring, nämligen när en person kommer in i ett varmt rum från en förkylning. I förkylningen blir öronen först röda, varefter deras tips blir vita. Frysning av öron är fylld med sådana konsekvenser som otit (inflammation i örat), som kan vara både akut och kronisk och kokar (akut purulent-nekrotisk inflammation i hårfollikeln och omgivande bindväv). Furuncle förekommer oftast i området för den yttre hörselgången. Långvarig brist på behandling av dessa tillstånd kan utlösa utvecklingen av uthållig sensorineural hörselnedsättning (en sjukdom där hörselnerven påverkas, vilket resulterar i störd ljuduppfattning). Det är därför det inte är värt att försumma att ha på hattar under vintersäsongen.
nasofarynx
Näsens slimhinnor, hörselgångar och pharyngeal tonsiller ligger nära varandra. Vid inflammation i ett av dessa organ fångar infektionsprocessen nästan omedelbart alla andra. Som ett resultat kan både otitis media och rinit, angina (patologi, åtföljd av en tonsilskada), frontal sinusit (inflammation i den främre sinus) eller bihåleinflammation göra sig känd. Om det finns någon kronisk sjukdom, kan tonsillit också utvecklas (inflammation av tonsillerna). I alla dessa fall finns det en bestående ökning av kroppstemperaturen. Med tanke på att det också finns poäng på dessa delar av kroppen som är ansvariga för de inre organens funktion, är det inte förvånande att deras inflammation kan orsaka reflex vaskulär spasm. Sådana spasmer orsakar ofta utvecklingen av bronkial astma (kronisk patologi i luftvägarna) eller angina angrepp (en sjukdom som åtföljs av smärta och obehag bakom brystbenet).
huvud
Superkylning av huvudet är fylld med utvecklingen av vaskulära spasmer i detta organ. Som en följd börjar en person att drabbas av blodtrycksfall, liksom regelbundna brott mot huvudvärk. Det finns risk för utveckling och hjärnhinneinflammation (inflammation i hjärnhinnorna), liksom frontisk bihåleinflammation.
hår
Hårsäckar är speciellt känsliga för kyla. Som ett resultat blir de försvagade och blivit betända, vilket gör håret sprött, tunt och tråkigt. Särskilt farligt är lökens inflammation för alla de människor vars hår är försvagat av naturen, eftersom de också börjar uppleva överdriven håravfall. Mjölk är en annan följd av en lång vistelse i kylan utan en hatt.
nerver
Under påverkan av förkylning finns det en tydlig störning av blodtillförseln till nerverna. Om ansiktsnerven påverkas kan detta leda till att en person vrider hälften av ansiktet. Inflammation av trigeminusnerven åtföljs av smärtsam "skötande" smärta. Under påverkan av kallt, intrakranialt tryck kan också öka eller migrän kan utvecklas.
Överkroppen
Interkostal neuralgi (kramning eller irritation av de interkostala nerverna), bronkit (inflammation i bronkierna), myosit (inflammation i musklerna i ryggen och nacken) är alla möjliga följder av långvarig exponering för frost i kläder som inte är för vädret. Det är möjligt utveckling och myokardit (inflammation i hjärtmuskeln) eller lunginflammation (lunginflammation). Om en person har haft vattkoppor, kan kölden väcka uppvakningen av herpes zosterviruset, vilket får sig att känna sig i herpes zoster (virussjukdomar som kännetecknas av ensidiga hudutslag med svår smärta). Smärtan i denna patologi noteras längs revbenen, såväl som i bröstet.
Övre lemmar
För att hålla händerna alltid skyddade från kyla, köp vantar, inte handskar. Handskar håller inte varma. Smörj händerna med en skyddande kräm innan du går ut. Kom ihåg att både i händerna och på palmerna placeras bioaktiva punkter som är direkt kopplade till andningsorganen och huvudet. Skydda dina händer, skydda dig och dessa organ. Om händerna är frysta, är det alldeles möjligt att exacerbation av några kroniska inflammatoriska processer. Dessutom kan deras frysning leda till frekvent huvudvärk eller polyartritis (inflammation i fingrarna och händerna smala leder).
Underkroppen
Inkomster i det urogenitala systemet - detta är den vanligaste konsekvensen av nedre kroppens hypotermi. Inflammation kan uppträda som livmoderhänvisningar (adnexit) och njurar (nefrit), urinblåsan (blåsning) eller prostata (prostatit). När underkroppen fryser kan radikulit utvecklas (en sjukdom som åtföljs av skador på ryggraden i ryggraden).
Nedre extremiteter
Med tanke på att kyla sänker blodcirkulationen fryser benen i första hand, eftersom en liten mängd blod inte har tid att värma dem. På fötterna finns många bioaktiva punkter som är ansvariga för arbetet i både luftvägarna och kardiovaskulära system. Som ett resultat, när benen fryser, kan de göra dem medvetna om både bihåleinflammation och bronkit, ont i halsen och myokardit.
Hypotermi barnets kropp
I de flesta fall fryser barnen under den kalla årstiden.
Det finns många anledningar till detta:
- Minskar luftens temperatur i barnkammaren under det optimala;
- Långt liggande i blöta blöjor;
- Bada barnet i det kylda vattnet;
- Långa promenader i väldigt lätta kläder;
- Dålig näring, i kombination med frekvent utmattning.
Vi får inte glömma att barnens kropp är väldigt annorlunda än en vuxen. Han har inte samma kraftfulla värmepotential som vuxna har. Som ett resultat fryser barnen mycket snabbare.
Symptom som indikerar hypotermi hos ett barn är:
- Muskel tremor och svaghet;
- Blanchering av huden;
- Snabb andning och hjärtslag;
- Dåsighet och slöhet;
- Ovanligt lugnt beteende.
Behandling: Med en liten överkylning i första hand bör barnet föras in i ett varmt rum, varefter vi värmer kroppen med hjälp av gnidning. Först bör gnidning göras för hand, och sedan med lite varm trasa. Så snart barnets hud får en röd nyans, lägg den med filtar och ta en varm dryck. Att dricka ska aldrig vara varmt. Du kan stoppa ditt val både på te och på infusion av medicinska örter eller komposit. Varm mat hjälper till att värma upp. Färska druvor hjälper till att berika barnens kropp med energi som behövs för uppvärmning.
Alla uppvärmningsförfaranden bör utföras gradvis. Under inga omständigheter ska du omedelbart sätta barnet i ett varmt bad eller täcka honom med varmvattenflaskor.
Övergående superkylning
Första hjälpen för hypotermi
1. Överför omedelbart offeret till ett varmt rum
2. Ta av alla dina kläder och skor;
3. Om fingrarna i de övre eller nedre extremiteterna är frusna, gnugga dem först med en servett fuktad med alkohol;
4. Därefter doppas de frusna kroppsdelarna i varmt vatten och höjer sin temperatur till 36-37 grader (ca 20-30 minuter tilldelas hela processen).
5. Pund huden igen tills känsligheten återvänder;
6. Applicera ett torrt sterilt förband till de skadade områdena och lindra offret;
7. Berörda områden säkerställer immobilitet för att förhindra utveckling av blödningar som kan uppstå på grund av överdriven frakt av blodkärl.
8. Ge offret en drink med varmt te eller mjölk, en varm vätska kommer att förbättra cirkulationen och fylla upp den saknade värmen.
Åtgärder för hypotermi i hemmet
1. Ring ambulansläkare för att få expertråd
2. Om en person är medveten lägger vi honom i sängen, sätter upp honom i filtar och ger honom varm mat och dryck.
3. Om en person är medvetslös utför vi en indirekt hjärtmassage och utför artificiell andning.
Regler för utförande av artificiell andning
Innan du utför artificiell andning bör i första hand alla skadade kläder avlägsnas från offret. Därefter rensar vi munnen och näsan på alla främmande föremål (slem, falsk käke, blod, etc.), dra ut tungan eller flytta nedre käften framåt. Vi lägger offeret på en hård yta uppåt och kastar tillbaka huvudet så mycket som möjligt och lägger en handduk under den. En person som bestämmer sig för att hjälpa måste stå på vänster sida. Med en hand borde han hålla huvudet på patienten medan han håller offerets näsborrar med fingrarna och å andra sidan håll munnen så att den är öppen hela tiden. Assistenten lägger sin mun i offerets mun och börjar blåsa luft i det. Inhalation ska ske genom en näsduk i en takt på 16 - 20 gånger per minut.
Regler för utförande av indirekt hjärtmassage
Personen som tillhandahåller hjälp blir på vänster sida, vi placerar vänsterhanden på nedre delen av sternum, men palmen på höger hand på baksidan av vänster handflata. Utför rytmiskt tryck med en takt på 60 - 80 gånger per minut. Varje tryck ska flytta brystbenet med 3-4 cm. Strax efter att ha tryckt på handen ska den tas från bröstet, så att den har möjlighet att räta ut så mycket som möjligt. Under rätningen fylls hjärthålen med blod.
Åtgärder för hypotermi utomhus
1. Ring nödläkare;
2. Vi lägger offeret på ett skydd mot kallt tillstånd
3. Täck det med en sovsäck eller filt;
4. Ligg ner bredvid honom för att påskynda processen att värma kroppen;
5. Vi kontrollerar ständigt hans puls och andning;
6. Om det är tillgängligt, ge honom varm mat och dryck;
7. Om offret är medvetslöst utför vi en indirekt hjärtmassage och utför artificiell andning.
Hypotermi är strängt förbjudet.
- Flytta energiskt;
- Drick alkoholhaltiga drycker;
- Ta ett varmt bad;
- Använd heta flaskor för att värma upp.
behandling
När den första graden av frysning är tillräckligt för att ge offret första hjälpen. När det gäller den andra och den tredje graden av hypotermi, genomförs i dessa fall infusionsbehandling (en metod för behandling baserat på införandet i blodet av olika lösningar av en viss volym och koncentration). Med hjälp är det möjligt att fylla på energiresurserna i kroppen, förbättra mikrocirkulationen och eliminera metabolisk acidos (försämrad syrabasbalans). Offeret injiceras intravenöst med en 0,25% novokainlösning, reopolyglucin, 10% glukoslösning med insulin och 4% natriumbikarbonatlösning. Innan dessa lösningar införs upphettas de till 38 grader. Droperidol används för att minimera vaskulär spasma. Tilldelas svåra former av hypotermi och B-vitaminer, såväl som vitamin C.
Moderna specialister har också släppt specialanordningar för att behandla olika grader av hypotermi. I kampen mot detta tillstånd erbjuds offeret att andas in i konstgjorda gasblandningar som förvärms till 75-95 grader. Blandningar innefattar syre och helium. Inandning ska ligga i sittande eller liggande läge. Med hjälp av sådana förfaranden är det möjligt att återställa andningsfunktionen och normal kroppstemperatur, slappna av släta muskler och förhindra utvecklingen av bronkit, bronkial astma, angina, faryngit och andra sjukdomar.
Symtom på hypotermi, första hjälpen och behandlingsmetoder
Överkylning av kroppen är en minskning av en persons kroppstemperatur på grund av effekten av låga temperaturer. Den enda orsaken till detta fenomen är en lång vistelse i kylan utan ytterligare skyddsåtgärder, det vill säga i olämpliga kläder. För det första är förändringar i kroppen reversibla och alla processer återgår till normala när de släpps ut i ett varmt rum. Men chanserna för en fullständig återhämtning beror på tiden i kylan. I slutstadiet kan det inte vara möjligt att höja temperaturen.
Vad är hypotermi
Hypotermi (hypotermi) är kroppens svar på förkylning. Det finns vissa mekanismer för termoregulering, som är ansvariga för att bibehålla normal kroppstemperatur. Om du är i kylan för en kort stund, visas en muskel tremor - ett sätt att generera endogen värme och inte att överkolla. Då sjunker metabolismen, och vitala organ börjar frysa, särskilt kardiovaskulärsystemet. Tyger får inte syre, en person känner sig trött och fryser.
Orsaker och symtom
Frysning är resultatet av exponering för låga temperaturer. Risken för överkylning av kroppen är hos varje person som spenderar lång tid i kylan. Det finns emellertid flera faktorer som ökar risken för frysning:
- olämpliga kläder som inte behåller kroppsvärmen
- täta och inte varma skor
- låg kroppsvikt - kroppen använder energi från behandling av fettvävnad för att bibehålla temperaturen;
- hjärtkärl och blodkärl;
- obalanserad och lågkalori diet;
- överansträngning.
Barn och äldre är mer benägna att drabbas av kylning. Deras kärlsystem är antingen underutvecklade eller de har redan kroniska sjukdomar.
Vid en vuxen kan kroppen bättre kompensera för temperaturfluktuationer, så det kan vara längre i kylan på bekostnad av sina egna reserver.
De första symptomen på hypotermi är trötthet och sömnighet. Det kan finnas tecken på frostskador i extremiteterna och vissa delar av kroppen. I framtiden är de förbättrade, och behandling är endast möjlig om det är aktuellt första hjälpen.
Klassificering och scen
Tecken på hypotermi utvecklas gradvis. Inledningsvis påverkar förkylningen endast perifera delar av kroppen (lemmar, öron), sedan sprider den sig till djupare vävnader och inre organ. Graden av frysning av organismen kommer också att bestämma de symptom som det manifesterar sig på.
En enda internationell klassificering identifierar tre stadier av hypotermi. Inte bara symptomen, men också prognosen beror på detta - i de tidiga stadierna är det mycket lättare att behandla offret.
- Det första steget kännetecknas av inhibering av reflexer och mental aktivitet. Tal är svårt. Kroppstemperaturen sjunker till 32-34 grader, men dessa förändringar är reversibla. Blek hud, täckt med "gåsskinn". Kanske litet frostsköt av extremiteterna (1 eller 2 grader).
- Det andra steget är att sänka temperaturen till 29-32 grader. Olyckans tillstånd försämras, det kan vara frostskyddande områden upp till 3: e graden. Andning blir sällsynt, hjärtklappen saktar ner. En person känner sig trött, vilket gradvis ökar.
Men under denna period är det absolut omöjligt att sova. Under sömnen minskar hastigheten på metaboliska processer och risken för frysning upp till döden.
Effekterna av hypotermi kan vara allvarliga även med snabb hjälp. Du kan helt återhämta sig i första etappen, och om en person tillbringade mycket tid i kylan kan det uppstå irreversibla förändringar i kroppen. Extrem frostbit av 4-gradsbenen är särskilt farlig eftersom de skadar mjuka vävnader och ben.
Superkylningsfunktioner
Hypotermi är inte en sjukdom, men komplexa förändringar i hela organismens arbete. När det finns brist på värme utlöses reflexmekanismer för att generera sin egen energi. Då stoppas blodtillförseln till perifera organ, mindre viktiga för organismen. Först lider fingrarna på lemmerna och öronen, då händer och fötter, varefter de övre delarna av armarna och benen fryser. Om värmeförsörjningen inte återupptas under tiden, fortsätter blodtillförseln till vitala organ, inklusive hjärtat och hjärnan.
Första hjälpen för hypotermi
När hypotermi är nödvändig för att göra allt för att komma till värmekällan och inte somna.
Om du kan kontakta någon och be om hjälp, skjut inte upp det. Om du hittar en person som har lider av förkylningen, måste du omedelbart transportera honom för att värma, även om han är medvetslös.
Men omedelbart sätta offeret i varmt vatten är förbjudet - detta kan orsaka hypertermi.
Det finns en viss algoritm, hur man agerar korrekt, för att inte skada offeret:
- flytta den till ett varmt rum och byt kläder för att torka;
- läggs under ett filt i ett horisontellt läge, behöver inte täcka huvudet;
- En värmepanna kan fästas vid bröstområdet, men det ska inte vara för varmt.
- ge mat och gott om varma drycker;
- ta ett bad med vatten 37-40 grader;
- Om det finns tecken på frostskador, gnuggar inte benen dem, men täcker dem bara med en varm trasa.
Vid hypotermi i senare skeden är det också nödvändigt att göra första hjälpen. Du behöver inte vänta tills offeret återvinner medvetandet - du kan täcka honom med en filt och ständigt övervaka hans puls och hjärtslag. Innan läkare anländer, fortsätter huvuduppgiften att övervaka underhållet av vital aktivitet, och vid behov är det viktigt att kunna utföra konstgjord andning och indirekt hjärtmassage.
Samtidiga sjukdomar
Låga temperaturer är den främsta orsaken till förvärring av alla kroniska sjukdomar. Efter uppvärmning rekommenderas att spendera flera dagar på en varm plats, att klä sig varmt och äta gott. En försvagad organism reagerar ofta på hypotermi av andningssjukdomar, inflammation i organen i det urogenitala systemet. Dessutom finns risk för farliga komplikationer i form av hjärnhinneinflammation, neurit, inflammation i inre örat.
Konsekvenser och förebyggande
Om tiden inte ger första hjälpen kan hypotermi orsaka farliga konsekvenser. I bästa fall blir det en förkylning som kommer att passera om några dagar. Du kan bli sjuk och mer allvarlig - Koldioxidkylning blir ofta en orsak till inflammatoriska sjukdomar i inre organ, inklusive blåsor och pyelonefrit.
En av de farligaste komplikationerna är emellertid frostskada av senare grad, där skadade lemmar måste amputeras.
Det finns flera regler för förebyggande av hypotermi:
- bära varma kläder, skor, hattar och handskar som skyddar mot frost.
- ät bra, särskilt under den kalla årstiden;
- att inte gå på långa vintervandringar utan ackompanjemang och kommunikationsmedel
- Stanna inte på gatan medan du är berusad.
Du kan frysa på vintern även med en liten minus. Varje person reagerar annorlunda på effekten av låg temperatur, vilket förklaras av en kombination av olika faktorer. När hypotermi är viktigt för att ge första hjälpen till offret, men i hans kropp började inte oåterkalleliga förändringar. Om i en frost, hälsotillståndet förvärras, lemmar blir dumma, tal är svårt - var inte blyg för att be om hjälp.