Akut tonsillit

Akut halsfluss (i vardagen halsfluss, från det latinska Ango -. «Squeeze, pressa själen" Det bör dock dela streptokockinfektion och viral Angina kallas halsfluss streptokock natur..) - akut förekommande patologiska tillstånd som kännetecknas av inflammation i lymfoida formationerna peripharyngeal ringar ( Pirogov-Valdeyra), oftare - tonsillerna (allmänt känd som "tonsiller" - ligger på sidorna av ingången till halsen och syns tydligt, om man tittar på den öppna munnen). Aktivatorer av angina kan vara bakterier (β-hemolytisk grupp A streptokocker), Staphylococcus aureus, pneumokocker, meningokocker, Haemophilus influenzae, Klebsiella, wand typhoid bacillus mjältbrand anaerober), virus (adenovirus, herpes, enterovirus coxsackievirus), spiroketen munhålan spindelstav, svamp av släktet Candida. Den predisponerande faktorer - luftförorenings, atmosfäriska temperaturen sjunker, hypotermi, undernäring, vitaminbrist, microtraumas tonsill vävnad, försämrad nasal andning, förändrad reaktivitet.

Kliniska manifestationer

Vid akut primär halsfluss manifest kliniska bilden symptom på tonsill - varierande svårighetsgrad av smärta i halsen när man sväljer, tecken på förgiftning, hyperemi, svullnad tonsiller (catarrhal angina) fibropurulent plack i munnen av luckorna (lacunar angina), målning "stjärnhimmel" (tonsillit), borttagbar gråaktigt gul beläggning, under vilka påträffas maloboleznennye ytliga sår (fusospirochetal kärlkramp), regional lymfadenit.

Sår halsen börjar med ont i halsen och en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C (ibland upp till 41 ° C). Sår hals är vanligtvis svår och skarp, men kan vara måttlig. Lymfkörtlar är förstorade. De mår bra under underkäken och samtidigt orsakar smärta. Svalg hals kan också uppträda vid lägre kroppstemperaturer - från 37 till 38 ° C, men med större skada på halsen.

Den vanligaste vulgära (vanliga, banala) angina: catarrhal, lacunar follikulärt, fibrinös och abscess.

Katarralsont hals utvecklas akut, patienten klagar över en känsla av brinnande, torrhet, stickningar och då är det lite smärta vid sväljning. Observerad klinik astheno-vegetativ syndrom. Temperatur, som regel, subfebril. Vid undersökning är tonsillerna hyperemiska, något förstorade, på platser kan de täckas med en tunn film av mucopurulent exudat. Tungtork, fodrad. Det finns en liten ökning av regionala lymfkörtlar. Typiskt försvinner de kliniska manifestationerna inom 3-5 dagar.

Follikulär tonsillit debuterar med en ökning av kroppstemperaturen 38-39 ° C. Kliniken börjar med förekomsten av allvarlig smärta i halsen när man sväljer, och utstrålar ofta till örat. Beroende på allvaret av berusning finns huvudvärk, ryggvärk, feber, frossa och generell svaghet. I allmänhet är ett blodprov neutrofilt leukocytos, eosinofili, ökad ESR. Oftast är de regionala lymfkörtlarna förstorade, deras palpation är smärtsam, i vissa fall observeras en förstorad mjälte. Barn kan ha kräkningar, meningism, yrsel, diarré. Det finns en hyperemi av den mjuka gommen, tonsiller, på ytan av vilka många runda, något tuffa gulaktiga eller gulvita prickar är synliga. Varaktigheten av sjukdomen är 5-7 dagar.

Lacunar tonsillit fortsätter med liknande follikulära symtom men mer allvarliga. När det mot den hyperemiska ytan av förstorade tonsiller förefaller gulvita raider. Varaktigheten av sjukdomen är 5-7 dagar. I vissa fall follikulära eller lakunär angina kan utveckla typ fibrinös angina, när filmbildande fundamentet är bursted variga folliklar eller lakunär angina fibrinös filmen sträcker sig från nekrotisk epitelial området vid mynningarna av spalterna.

Fibrinösa ont i halsen kännetecknas av bildandet av en enda, kontinuerlig blomma vitgul färg som kan sträcka sig bortom tonsillerna. Denna typ av ont i halsen kan utvecklas från lacunar eller läcka självständigt med närvaron av en kontinuerlig film under de första timmarna av sjukdomen. I det senare fallet förekommer en akut inbrott med hög feber, frossa, allvarliga symtom på allmän förgiftning, ibland med tecken på hjärnskador.

Phlegmonous pectoral hals (intra-tonsillar abscess)

Phlegmonous tonsillit är relativt sällsynt. Dess utveckling är förknippad med purulent fusion av tonsilområdet. Nederlaget är vanligtvis ensidig. Amygdala är förstorad, hyperemisk, dess yta är ansträngd, smärtsam på palpation. Vid undersökning är en tvångsställning av huvudet, en ökning av regionala lymfkörtlar, smärtsam på palpation, karakteristisk. Klagomål i halsen när du sväljer, pratar huvudvärk, feber upp till 39-40 ° C, symtom på allmän förgiftning. Under faryngoskopi: amygdala är förstorad, hyperemisk, dess yta är spänd, smärtsam på palpation. Karakteristisk är trisman hos tuggmusklerna, asymmetrisk struphuvud på grund av förflyttningen av uvula och amygdala till den friska sidan. Mobiliteten hos den mjuka gommen är begränsad.

Herpangina utvecklas oftare i barndomen. Dess patogen är coxsackie A-virus är mycket smittsam sjukdom, överförs av luftburna droppar och sällan fekal-oralt. Herpangina debut akut feber visas, temperaturen höjs till 38-40 ° C, det finns smärta i halsen vid sväljning, huvudvärk, muskelsmärta i buken; kan vara kräkningar och diarré. I den mjuka gommen, uvula på palatala handtag, tonsiller och baksidan av halsen synlig rödaktiga små bubblor. Efter 3-4 dagar brister eller upplöses bubblorna, blir slemhinnet normalt.

Ulcerativ-nekrotisk (gangrenös) angina

Orsak nekrotiserande halsfluss Simanovskiy-Vincent tror symbios spindelstänger och spiroketer i munhålan, som ofta lever i munnen hos friska människor. Morfologiska förändringar kännetecknas av nekros av den gängande ytan av en tonsil med bildandet av ett sår. Patienten klagar över en känsla av obekvämhet och en främmande kropp när han sväljer, kvitt andedräkt, ökad salivation. Kroppstemperaturen är vanligtvis inte förhöjd. I blodet av måttlig leukocytos. Regionala lymfkörtlar förstoras på den drabbade sidan. Varaktigheten av sjukdomen är från 1 till 3 veckor, ibland varav flera månader.

Differentiell diagnostik

Sår hals är ofta akut respiratoriska virusinfektioner, särskilt adenoviralt ursprung, men relativt sällan lymfkörtlar växer.

Allvarlig inflammation i tonsiller och bestående ökning av lymfkörtlar är en av de viktigaste symptomen på infektiös mononukleos, vilket kan bekräftas genom ett blodprov oinslagna.

Instrumentdiagnostik

Mottagning primär diagnostisk undersökning under igenkänning är svalget - pharyngoscope, och utvärdering av klagomål och anamnes zabolevaniya.Takzhe att bestämma vilken typ av infektion sker staket smear slem eller pus, som tas från tonsillerna. Biomaterial skickas till olika typer av analyser:

• Såning på gropen. Onsdag - är att flytta partiklar av slem eller pus från tonsillerna på en särskild odlingsmedium i vilket mikroorganismerna börjar föröka sig snabbt och bildar kolonier (för att bestämma deras art, såväl som känsligheten och resistens mot antibiotikumet);
• Hastiga antigentest - ett speciellt utvecklat tester som reagerar på partiklar av en viss typ av mikroorganismer (som ofta används för detektion av beta-hemolytiska streptokocker av grupp A);
• PCR-analys - gör det möjligt att bestämma arten av mikroorganismer som bor i oropharynx genom fragment av deras DNA, som finns i slem.

komplikationer

De farligaste komplikationerna av angina:

• i de tidiga stadierna - abscesser i svalget (bildning av stora hålrum fyllda med pus), smittspridning i bröstet på fascian utrymmen i halsen med bildandet av mediastinit i hjärnskålen med utvecklingen av den hjärnhinnorna inflammation (meningit), toxiskt chock (förgiftning av de kroppsprodukter av mikrobiellt livsaktivitet och nedbrytning av kroppsvävnader), sepsis ("blodinfektion", det vill säga penetration av infektion i blodet och dess fördelning i hela kroppen);
• i senare perioder (2-4 veckor) - akut reumatisk feber, glomerulonefrit (inflammation i njurarna av icke-infektiöst ursprung, vilket leder till allvarliga hälsoproblem, upp till njursvikt).

behandling

Vid behandling av angina beror valet av läkemedel på vilken typ av mikrob som orsakade sjukdomen. Vid behandling av bakteriella ont i halsen används olika typer av antibiotika och antimikrobiella läkemedel av syntetiskt ursprung. Däremot anses droger från penicillingruppen vara mest effektiva, men andra antibiotika kan användas (detta beror på mikrobens känslighet och patientens respons på läkemedel). För närvarande används ofta olika lokala antiseptika, vilka framställs i form av en spray eller aerosol, liksom tabletter, pastiller och pastiller. Vid behandling av svampartade halsar (en sådan sjukdom framkallas huvudsakligen av en svamp av släktet Candida) används svampdödande läkemedel. Typ av läkemedel, dosering och appliceringsmetod bestäms av den behandlande läkaren. Det är värt att notera att svampbenmärit ofta inträffar efter långvarig behandling med antibiotika. Behandling av virala ont i halsen innefattar användning av antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) samt symptomatiska medel.

Gurgla för ont i halsen

Gurgling med olika antiseptiska och rengöringslösningar skadar inte ont i halsen av något ursprung. Kaliumpermanganatlösning (0,1%) kan användas för gurgling; borsyralösning (1%); jodlösning, furatsilinlösning, salt och natron. Effektivt används för bevattning antiseptiska bredspektrum.

En annan viktig egenskap - en ont i halsen kan vara smittsam (särskilt med skarlag feber), så patienten ska isoleras, inte låta barn och äldre till honom, han borde ha sina egna rätter som ingen ska använda under sjukdomen.

Lacunar angina: varför det inträffar och hur det fortskrider

Lacunar angina är en inflammatorisk sjukdom i övre luftvägarna och kan, om det behandlas felaktigt, leda till farliga komplikationer. Denna patologi kännetecknas av svåra symtom på förgiftning och lokala förändringar i lymfoid vävnad.

I munhålan hos personen och struphuvudet är tonsillerna (palatin, tubal, lingual och pharyngeal). De innehåller lymfoid vävnad.

Det har lacunae (indragningar) där pus ackumuleras under inflammatorisk process. Oftast är det akut inflammation hos tonsillerna. Utvecklad lacunar tonsillit infektiös natur.

Symtom och tecken på sjukdomen

Sjukdomen diagnostiseras hos vuxna och barn. Med denna patologi finns det en djup skada på vävnaderna i tonsillerna tillsammans med lacunae. Inflammation är bilateral.

Mindre ofta sväller endast 1 amygdala. Sjukdomen har en specifik klinisk bild. Symptom på lacunar angina inkluderar:

• generell sjukdom
• purulenta överlagringar;
• feber;
• frossa;
• ökning av regionala lymfkörtlar
• smärta vid sväljning
• svårigheter att äta
• minskad aptit
• ont i halsen;
• svaghet;
• Närvaron av sälar i underkäken eller nacken.

Halsont i de flesta fall åtföljs av feber. Oftast överstiger den inte 40ºC och stör i 1-6 dagar.

Detta symptom orsakas av en överträdelse av termoreguleringsprocessen mot bakgrunden av frisättningen av olika toxiner och pyrogena substanser i blodet av patogenen. Allvarlig feber kombineras ofta med frossa.

Akut lacunar tonsillit följer alltid smärta vid sväljning. Orsaken till detta symptom är irritation av nervändarna. Ett vanligt tecken på sjukdom är svårighet att svälja mat.

Detta beror på expansionen av blodkärl, ökar deras permeabilitet och svullnad av vävnader. En förstorad tonsil minskar matsmältningsrörets diameter, vilket leder till dysfagi (störning av svälningsaktionen).

En specifik egenskap hos denna form av ont i halsen är gulvitt plack i form av foci eller kontinuerlig film. I avsaknad av korrekt behandling blir det purulent. Raidet avlägsnas lätt, medan slemhinnan inte blöder.

Detta står i kontrast till tonsillernas nederlag mot difteri. Hos barn med angina kan följande symtom uppstå:

1. Buksmärtor
2. Kramper.
3. Gråtmildhet.
4. Avslag på mat.
5. Brott mot avföring som diarré.
6. Kräkningar.

Purulent plack med inflammation i tonsillerna åtföljs ofta av obehaglig lukt från munnen.

Orsaker till sjukdom

Lacunar tonsillit hos vuxna och barn utvecklas av flera skäl. I 90% av fallen är patogener streptokocker.

Mindre ofta utsöndras stafylokocker, enterobakterier och pneumokocker från tonsillans slemhinnor.

Sår hals orsakas av aktiveringen av sin egen (villkorligt patogena) mikroflora eller införandet av bakterier från den yttre miljön.

Riskfaktorer för att utveckla sjukdomen är:

• nära kontakt med personer med tonsillit eller infektionsbärare;
• användning av rätter av patienter;
• kyssar med bärare av infektion;
• äta otvättad frukt och grönsaker;
• stanna i trånga lag;
• kontakt med människor som hostar och nysar
• inandning av förorenad luft
• dammighet i lokalerna;
• närvaron av karies
• dricka kallt vatten;
• generell hypotermi
• Förekomsten av kronisk rinit eller bihåleinflammation
• vitamin C-brist;
• försvagning av immunitet
• dålig näring.

Kärlsmedlet för angina kan manifestera sina patogena egenskaper samtidigt som kroppens motstånd minskas.

Detta observeras under bestrålning, långvarig immobilisering, tuberkulos, diabetes, tumörer, kemoterapi, okontrollerad administrering av antibiotika, kortikosteroider eller immunosuppressiva medel.

Toppincidensen uppträder på vintern och hösten. Orsaker - kylning och bildandet av grupper i skolor och daghem.

Hur är lacunar tonsillit

Angina är en smittsam sjukdom. Huvudmekanismen för överföring är aerogen (med luft). Infektion av en person kan uppstå genom luftburna droppar, luftburna damm, mat och kontakt-hushållsrutter.

Bakterier lagras under lång tid på disk, leksaker, handdukar, samt i torkat sputum.

Infektionen uppträder oftast vid hostning och nysning, när de tillsammans med de minsta partiklarna av saliv och sputum kommer in i munnen och halsen hos en mottaglig person.

Funktioner av lacunar tonsillit

Angina lacunar har följande särdrag:

• kan flyta gömt;
• med irrationell terapi förvärvar en kronisk kurs med frekventa exacerbationer;
• har en bakteriell natur
• kännetecknas av närvaron av fibrinplåster.

Dessa tecken tillåter dig att skilja denna patologi från en viral eller svampinfektion hos tonsillerna.

Lacunar angina utan temperatur

Lacunar angina utan temperatur är sällsynt. Det utvecklas oftast vid en blandad infektion och indikerar en allvarlig inflammatorisk process.

Denna patologi återfinns ofta i mandrarnas gangren. Bristen på temperatur indikerar en minskning av immuniteten, eftersom hypertermi är ett responsivt, adaptivt svar som ett svar på införandet av ett främmande medel.

Angina utan feber uppträder ofta hos försvagade personer (HIV-infekterade, drogmissbrukare) och mot bakgrund av långvarig immunosuppressiv terapi.

Hur man behandlar lacunar tonsillit

Behandling av lacunar tonsillit är etiotropisk och symptomatisk. Det kan inte vara snabbt. De huvudsakliga metoderna för behandling av sjukdomen är:

• användning av systemiska antibakteriella läkemedel;
• bevattning av tonsiller med antiseptika;
• användningen av godis, pastiller och pastiller;
• tar antipyretika
• gurgling;
• tar antihistaminer
• öka immunitet
• mekanisk, termisk och kemisk sparsamhet av munslemhinnan och svalget
• tar probiotika.

Med inflammation i lymfkörtlarna visas alkoholkompressor. Alla patienter måste observera fred, dricka mer och ventilera rummet flera gånger om dagen.

För att förbättra immuniteten rekommenderas det att använda vitaminer. Behandling av lacunar tonsillit hos vuxna och barn börjar efter undersökningen.

Du kommer att behöva: undersökning av munhålan, laryngoskopi, generella kliniska tester och undersökning av smet från struphuvudet.

Drogterapi

Basen av behandling av patienter med akut tonsillit är användningen av droger. När angina visas:

• antibiotika i form av kapslar, tabletter, pulver och lösningar;
• lokala antiseptika;
• antihistaminer;
• immunostimulanter;
• feber;
• eubiotics.

Antiseptika hjälper till att klara smärtan. Dessa inkluderar: Klorhexidin, Miramistin, Stopangin, etc. Många läkemedel har åldersbegränsningar.

Patienterna ska gurgla. Furacillin har antiinflammatoriska och analgetiska effekter. På grundval av detta förbereder man en lösning för gurgling.

För lacunar tonsillit innefattar behandlingen användningen av systemiska antibiotika. Penicilliner är de valfria läkemedlen (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).

Makrolider är mindre vanligt föreskrivna (Sumamed, Wilprafen). Varaktigheten av antibiotikabehandling är ca 10 dagar. Vid allvarlig feber visas antipyretiska läkemedel (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).

För att minska tonsilödem kan angina blockerare av H1-histaminreceptorer administreras.

Denna grupp innefattar: Tetrin, Zodak, Claritin etc. Efter en antibiotikabehandling är eubiotika (Linex, Hilak Forte) ofta föreskrivna för att återställa tarmmikrofloran.

inhalation

En effektiv behandling för tonsillit är inandning. De hjälper till att snabbt återhämta sig, minska längden på läkemedelsbehandling, lindra smärta, minska svullnaden i munn och näsa slemhinnor och undertryck mikrobes aktivitet.

Inhalationer utförs ofta med en kombinerad lesion av tonsillerna och bronkierna.

Innan ämnet införs i luftvägarna är det nödvändigt att överge fysisk aktivitet. Proceduren utförs minst en timme efter att ha ätit. Ungdomar och vuxna uppvisar ånginhalation.

Vid behandling av förskolebarn rekommenderas de inte. Inhalationsmetod kan administreras mot antiseptika, saltlösning, mineralvatten samt homeopatiska läkemedel. Nebulisatorer används ofta för sprutämnen.

sjukgymnastik

Hjälpsbehandling av angina är fysioterapi. Den vanligast utförda: magnetisk terapi, elektrofores, ultraviolett och infraröd strålning.

Sjukgymnastik kan förbättra immuniteten, påskynda vävnadsläkning, förbättra metabolismen av tonsiller och eliminera inflammation.

Folkmekanismer

Med tillstånd av den behandlande läkaren kan folkläkemedel användas för angina. Dessa inkluderar olika avkok, tinkturer och tinkturer.

Det är nödvändigt att endast använda de växter som inte irriterar slimhinnorna i munnen och halsen. När angina är effektiv:

• läskbaserad gurgla;
• varma kompositar;
• mineralvatten;
• infusion baserad på salvia eller kamille.

Folkmedel i form av örter som används i hemmet, ersätter inte antibiotikabehandling.

mat

I behandlingsregimen ingår en diet. Om du har ont i halsen måste du ge upp kaffe och andra varma drycker, kryddor, kryddiga rätter och grovmat. Det rekommenderas att man inte använder mjölk. Utesluten från menyn:

• hårdskinnade grönsaker och frukter;
• solrosfrön;
• nötter;
• majonnäs;
• såser;
• kryddor;
• marker;
• crunches.

Det är användbart att äta gröt, soppor, potatismos, mousses, dricka fruktdrycker, grönt te, buljonghöft och gelé.

Med tecken på förgiftning ska patienterna dricka minst 1,5-2 liter vätska per dag. Vid behandling av angina är det viktigt att stärka immunförsvaret.

För detta ändamål behöver du äta mer frukt, bär, kokt kött och grönsaker. Alla produkter måste innehålla nödvändiga vitaminer för kroppen. När quinsy sötsaft med massa är användbara. De behöver dricka varmt.

Eventuella komplikationer

När lacunar tonsillit komplikationer utvecklas ofta. De farligaste av dem är:

• cellulosaflegm;
• abscessbildning
• laryngealt ödem;
• andningssvårigheter
• syrebrist;
• purulent öroninflammation
• inflammation i lymfkörtlarna;
• utveckling av kronisk tonsillit.

Det kan finnas negativa konsekvenser från de inre organen. Spridningen av bakterier leder ofta till njurskador av typen glomerulonefrit, myokardit och reumatism.

Den farligaste komplikationen av angina är sepsis. Det kan leda till chock och multipel organsvikt (en kombination av fel i flera funktionella system).

förebyggande

Angina hos vuxna och barn kan förebyggas. För detta behöver du:

• sluta dricka kalla drycker;
• behandla karies, rinit och bihåleinflammation
• leda en aktiv livsstil
• regelbundet besöka tandläkaren;
• borsta tänderna och skölj din mun efter varje måltid;
• ät mer frukt och grönsaker;
• andas bara näsan;
• Håll halsen varm.
• inte bli kall;
• släcktes;
• sluta röka

Om en av familjemedlemmarna är sjuk måste du bära en mask och använda separata rätter. Sår hals är således en vanlig patologi i andningsorganen.

Lacunar angina

Lacunar ont i halsen är en akut inflammatorisk process med övervägande bakteriell etiologi, som kännetecknas av lesioner av tonsillorna lacunae och manifesteras av en uttalad sjukdom i det allmänna tillståndet, ont i halsen, sämre vid sväljning. Vid fysisk undersökning förstoras tonsillerna, hyperemisk, purulent exsudat ses i munstyckets mun. På palpation av regionala lymfkörtlar noteras smärta. För att identifiera orsaksmedlet utförs bakteriologisk analys av faryngeal swab. Behandlingen innefattar övervakning av sängstöd under akut tid, recept på antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, gurgling med antiseptika och fysioterapi.

Lacunar angina

Lacunar halsont - en klinisk form av akut primär tonsillit, där den purulent-inflammatoriska processen utvecklas i luckorna med den efterföljande övergången till tonsillans yta. Den amerikanska föreningen av otorhinolaryngology använder diagnosen tonsillopharyngit, vilket återspeglar det faktum att lesionen samtidigt tar tag i farynks bakväg. I europeiska länder, inklusive Ryssland, har termen "angina" och "akut tonsillit" (primär) blivit vanliga. Sålunda skiljer sig patologi från sekundära förändringar som åtföljs av olika infektioner (scarlet feber, difteri, infektiös mononukleos) och blodsjukdomar (med leukemi, agranulocytos).

Orsaker till lacunar tonsillit

Detta är en akut infektionssjukdom, som är den viktigaste smittämnen hos barn under 5 år är adenovirus, Coxsackie virus, mässling och scharlakansfeber, hos ungdomar och vuxna (80%) - streptokocker, stafylokocker, Haemophilus influenzae och andra bakteriella medel. Patogener tränger in i övre luftvägarna med inandad luft, mindre ofta - genom kontakt-hushållsväg och lokaliseras på tonsillerna. Med en minskning av immunförsvaret uppträder aktivering av patogena mikroorganismer, deras ackumulering i gapen och utvecklingen av den patologiska processen i lymfoidformationerna i pharyngealringen. Kan sprida streptokokkkov och andra bakterier genom blodomloppet till andra vävnader och organ (hjärta, njurar, leder), mot bakgrund av att minska kroppens försvar, leder otillräcklig antibiotikabehandling för att olika komplikationer av myokardit, endokardit, artrit, glomerulonefrit.

Symptom på lacunar tonsillit

Kliniska symptom präglas av en kombination av lokala förändringar i struphuvud och lymfoida vävnader i strid med allmän välbefinnande. Sjukdomen börjar akut med uppkomsten av symtom på förgiftning: hypertermi med frossa, kroppsvärk och huvudvärk. I 2-3 dagar finns det ont i halsen, vilket blir mer intensivt när man sväljer mat och saliv. På grund av ökningen i maxillary och cervical lymfkörtlar, det finns smärta när man öppnar munnen och vrider huvudet. Från munnen finns en obehaglig lukt, talet är dämpat ("nasal skugga"). Undersökning av munhålan kan märka rodnad och svullnad av tonsillerna, gulvitt innehåll i form av enskilda öar, som snabbt ansluter, täcker ytan med purulenta filmer.

Sår hals hos barn åtföljs av mer allvarlig förgiftning, som uppenbaras av feber, svår huvudvärk, upprepade kräkningar, syncopala tillstånd med förlust av medvetande, minskad aptit, rastlös sömn, svaghet, irritabilitet. Ofta finns det tecken på störningar i matsmältningssystemet med buksmärtor, illamående, diarré. Klagomål i halsen när man sväljer mat och vatten under de första 1-3 dagarna kan vara frånvarande.

komplikationer

Purulent inflammation med otillräcklig behandling och nedsättning av immunitet kan bli orsak till paratonsillar eller pharyngeal abscess, samt sträcka sig till paranasala bihålor och mellanörat. Samtidigt kvarstår hypertermi, ont i halsen blir pulserande, det kan bestrålas mot örat, öppnandet av munnen blir svårt, såväl som att äta. Upprepad angina leder till utvecklingen av kronisk inflammation i lymfoidvävnaden i struphuvudet och omgivande vävnader - kronisk tonsillit, liksom skador på avlägsna organ och vävnader: hjärtmuskler, njurar, leder.

diagnostik

För att korrekt tolka de kliniska symptom som observerats i lacunar halsfluss och inflammation att skilja primära från sekundära, behovet av noggrann undersökning av läkare av olika specialiteter: barnläkare, invärtes, otolaryngologist, infektionssjukdomar, reumatologi och nefrologi. Inspektion av struphuvudet avslöjar tecken som är typiska för lacunar tonsillit: uttalad infiltration och svullnad av palatinmassillerna, ackumulering av purulenta innehåll och filmer som täcker tonsilens yta i luckorna i de gula öarna. När du tar bort filmer med en spatel, är de relativt lätta att flytta bort utan att skada underliggande vävnader och utan att orsaka blödning.

För att identifiera orsaksmedlet är det nödvändigt att undersöka innehållet i en ventrikel- och tonsilspridning genom att genomföra bakteriologisk eller virologisk analys. Delad klinisk blod och urin genom vilka processen bestäms av aktivitet (leukocytos och ökad erytrocytsedimentationshastighet i blodanalys) och närvaron av komplikationer i urinsystemet (leukocyter, erytrocyter, protein urinanalys nefrit). Det är nödvändigt att utesluta komplikationer (särskilt reumatism) under den biokemiska analysen av blod (förändringar i nivået av C-reaktivt protein, antistreptolysin-O, reumatoid faktor). Differentiell diagnos av lacunar tonsillit utförs med andra sjukdomar i övre luftvägarna, sekundära processer av infektiös natur (faryngeal difteri, scarlet feber, mononukleos, etc.).

Behandling av lacunar tonsillit

Under den akuta perioden av sjukdomen är sängstöd nödvändig, vid allvarlig kurs och förekomsten av komplikationer krävs inlämning av sjukhus.

• Etiotropisk terapi. Grunden för terapeutiska åtgärder för bakteriell etiologi - antibakteriell terapi i 8-15 dagar i tillräcklig dos, med hänsyn till patogenens känslighet. Antibiotika från penicillingruppen (bensylpenicillin, amoxicillin) samt cefalosporiner och makrolider används vanligen. För sekundär angina av viral och svampetiologi används lämpliga läkemedel (acyklovir, flukonazol etc.).
• Symptomatiska medel. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen, diklofenak), vitaminer, immunmodulatorer samt läkemedel som normaliserar funktionshinderna i hjärt-kärlsystemet, matsmältningsorganet, urinvägarna och nervsystemet ordineras.
• Lokal behandling. Lokalt applicerade antiseptiska lösningar, dekoktioner av medicinska örter. Efter nedsänkning av akuta manifestationer ges patienten en remiss för fysioterapi.

Med utvecklingen av lokala komplikationer (paratonsillar abscess) krävs kirurgisk ingrepp med öppnandet av ett purulent fokus. Terapeutiska åtgärder för reumatisk cardit och glomerulonephritis utförs på ett specialiserat sjukhus med användning av antibakteriella medel, glukokortikosteroider och andra läkemedel.

Prognos och förebyggande

Den genomsnittliga behandlingen är 8-15 dagar. Detta räcker till för att full återhämtning ska kunna uppstå, förutsatt tillräcklig snabb behandling. Att ansluta tidiga och sena komplikationer försämrar prognosen och kan leda till långsiktigt funktionshinder. De viktigaste förebyggande åtgärderna är att begränsa kontakten med sjukdomar och tonsillit, användning av personlig skyddsutrustning, luftning av lokaler, ordentligt arbete och vila, temperering av kroppen, regelbunden motion och sport.

Lacunar angina wikipedia

alla smärtsamma förhållanden där det är svårt att svälja, svårigheter att tala och kvävning passar beroende på det inflammatoriska tillståndet i svältet och bronkinet. Främst bland dessa är följande:.. Laryngeal inflammation (angina laryngea), inflammation i luftstrupen (angina trachealis), inflammation i gommen (angina faucium), tonsillerna (angina tonsillaris), tungan (angina uvularis), etc. inflammatoriskt tillstånd, att döma av den typ av patologiska bearbeta, ha olika namn inflammation i struphuvudet och luftvägarna med en patina i form av filmer som kallas. Krupp (ang. Membranacea) eller difteri (angina gangraenosa, difterit, Garodillo); inflammation i halsen, alltid medföljande nästan scarlet feber (angina scarlatinosa); inflammation åtföljd av edematös vävnad (angina oedematosa eller laryngealt ödem). Den senare ansluter ofta inflammatoriska tillstånd, katarr och tumörer i struphuvudet och dess omgivande delar; lämnas till sig själv, angina oedematosa är komplicerat genom lätt svullnad av glottis, vilket orsakar sjukdomsdöd. Thoracic padda (angina pectoris) har fel namn, eftersom anfall av denna sjukdom är beroende av någon form av hjärtat lidande. De viktigaste symptomen på angina är:.. Torrhet och sprätta i halsen, smärta vid sväljning eller fullständig oförmåga att svälja, heshet, hosta, visslande andetag och andas ut, attacker av andnöd, ofta förekommande på natten och åtföljas av blå i ansiktet, extremiteter, etc. Lokal forskning kan tyda på lokaliseringen och arten av sjukdomen behandlingen är förenlig med resultatet av studien. I dessa fall används kallt eller varmt kompressor runt nacken, sköljning, inandning av ånga, lokala blödningar, gagging, bärning etc.. I farliga fall kan livet räddas genom en tidig trakeotomi. Mot tendensen till angina retur är allmän hårdhet det bästa sättet, särskilt på ben och nacke, ofta tvättning av den senare med kallt vatten, kall sköljning, förbjuder mycket av att ropa, tala, sjunga; hos män tjänar skägget som konserveringsmedel.

== Originalet av den här artikeln är hämtad från Brockhaus-Efron Encyclopedia.

Artikel från Brockhaus-Efron Encyclopedia [redigera]

När du skapade den här artikeln användes Brockhaus-Efron encyklopediska ordboken (Brockhaus-Efron-encyklopedi). För närvarande är texten i den här artikeln inte komplett, korrekt och aktuell.

Just nu kan du göra alla nödvändiga ändringar genom att använda länken Redigera den här artikeln eller i navigeringsfältet.

Listan över alla artiklar från Brockhaus-Efron-encyklopedi som används i detta projekt är här - Brockhaus-Efron Small Encyclopedic Dictionary.

Den ursprungliga versionen av artikeln är hämtad från Brockhaus FA Encyclopedic Dictionary, I.A. Efrona. http://www.cultinfo.ru/fulltext/1/001/007/121/ [redigera]

(padda) - under det här namnet förstår gammal och traditionell medicin alla de smärtsamma förhållandena i vilka det finns svårigheter att svälja, svårigheter att tala och kvävning passar beroende på inflammatorisk tillstånd i halsen och bronkinet. De viktigaste är: inflammation i struphuvudet (angina larynge), inflammation i luftröret (angina trachealis), palatsinflammation (anginafaucium), mandelformiga körtlar (angina tonsillaris), uvula (angina uvularis), etc. Inflammatoriska tillstånd som bedöms av arten av den patologiska processen har olika namn inflammation i struphuvudet och luftvägarna med en patina i form av filmer som kallas. croup (ang membranacea) eller difteri (angina gangraenosa, diphterit, Garodillo); inflammation i halsen, alltid medföljande nästan scarlet feber (angina scarlatinosa); inflammation, åtföljd av edematös vävnad (angina oedematosa eller larynxödem). Den senare ansluter ofta inflammatoriska tillstånd, katarr och tumörer i struphuvudet och dess omgivande delar; lämnas till sig själv, angina oedematosa är komplicerat genom lätt svullnad av glottis, vilket orsakar sjukdomsdöd. Bröstkanten (angina pectoris) har fel namn, eftersom anfall av denna sjukdom är beroende av någon form av hjärtslid (se Bröstpadda). De viktigaste symptomen på angina är:.. Torrhet och sprätta i halsen, smärta vid sväljning eller fullständig oförmåga att svälja, heshet, hosta, visslande andetag och andas ut, attacker av andnöd, ofta förekommande på natten och åtföljas av blå i ansiktet, extremiteter, etc. Lokal forskning kan tyda på lokaliseringen och arten av sjukdomen behandlingen är förenlig med resultatet av studien. I dessa fall används kallt eller varmt kompressor runt nacken, sköljning, inandning av ånga, lokala blödningar, gagging, bärning etc.. I farliga fall kan livet räddas genom en tidig trakeotomi. Mot tendensen till angina retur är allmän hårdhet det bästa sättet, särskilt benen och nacken, ofta tvättning av den senare med kallt vatten, kall sköljning, förbjuder mycket av att ropa, tala, sjunga; hos män tjänar ett skägg som ett skyddsverktyg (se Croup och Diphtherite). Angina (från latin ancrere - att kväva, kväva) - akut inflammation av lymfit. formationer av halsen i området för larynglymfältet. ringar, vanligtvis åtföljda av smärta vid sväljning, feber, generell sjukdom A. observeras

• Den här sidan ändrades senast 01:51 den 12 maj 2016.
• Innehållet är tillgängligt under licens: Wikid: Licens (om inte annat anges).

• Sekretesspolicy
• Beskrivning Wikin
• disclaimer

Angina (Tonsillit) från lat. "Angere" (dra åt, komprimera) - En akut infektionssjukdom som kan orsakas av bakterier, svampar eller virus, som kännetecknas av tonsillskador eller som ofta kallas "körtlar".

Orsaker till angina

I många fall är en ont i halsen orsakad av Streptococcus bakterier (lat Streptococcus) med ett släkt av sfäriska bakterier. En patient kan smittas genom hushållsartiklar (sked, gaffel, kopp), genom en handskakning etc. Det händer att när en mikrobe kommer in i människokroppen, uppträder inte infektionen under en längre tid, och bara vid det minsta misslyckandet av immunitet börjar det att agera. Till det minsta felet i immunitet kan hänföras till en kraftig förändring i vädret, dricka kalla drycker, stress etc. Förekomsten av adenoider i nasofarynx, frekventa purulenta infektioner i nasofarynx, till exempel sinusit, kan bidra till angina sjukdomen. Jag skulle vilja tillägga att närvaron av irriterande ämnen som regelbundet kommer in i människokroppen, såsom cigarettrök, alkohol, kolsyrade drycker, damm, är inte några viktiga faktorer som bidrar till utvecklingen av angina.

Symptom på tonsillit

De initiala symptomen på angina är mycket lik symptom på influensa ARVI (akut respiratorisk sjukdom), börjar ofta plötsligt. Patienten känner en liten indisposition, klämma (därav namnet "angina-lat. Komprimera, krossa"). Mot denna bakgrund stiger temperaturen kraftigt och högt. Följande symtom på angina kan särskiljas:

• generell sjukdom, svaghet
• ökning i kroppstemperatur till 37,9-39 grader;
• när man sväljer mat, akut smärta i halsen, svårighet att svälja;
• i början av tonsillen kan vara ljusrött;
• vit plack på tonsiller, pustler, separata områden av pus ackumulering;
• förstorade lymfkörtlar i livmoderhalsområdet;
• i de avancerade stadierna stänger halsens lumen så mycket att det är svårt för patienten att andas.

En viktig faktor är tiden att känna igen sjukdomen och omedelbart börja behandlingen. Vid diagnos av angina måste du noggrant följa och följa läkarens rekommendationer! Varaktigheten av sjukdomen håller vanligen 5-8 dagar.

Typer av ont i halsen:

Katarrhal halsontakt Med katarrhalangina påverkas tonsillerna ytligt, de ökar på grund av svullnad och blir ljusröda. Intoxicering är måttlig. I vissa fall finns det en ökning av lymfkörtlar. Patienten har svaghet, svaghet och måttlig feber. Vanligtvis förekommer sjukdomen 2-3 dagar, då symtomerna avtar, eller går in på andra typer av angina (follikeln, nekrotisk).

Follikulär ont i halsen Det börjar plötsligt, kroppstemperaturen stiger vanligtvis till 38-390і. Förändringar i röstton, svårighet att svälja. Ledsaget av allvarlig förgiftning, svår ont i halsen, huvudvärk, svaghet, frossa. Kan åtföljas av ökad salivation och smärta i hjärtat. I blodanalysen finns en ökning av leukocyter till 40-50 mm / h. Tonsils är täckta med en dotty friable purulent blomma av gulgrön färg.

Nekrotisk tonsillit (från grekiska. Ord nekros-död) Dödsfallet hos tonsillerna, som kan spridas till palatsbågen. När man sväljer känner patienten närvaron av en främmande kropp i halsen, från företaget lukter den av råtta. Denna typ av ont i halsen kan orsakas av spirochete bakterier. Tonillerna är täckta med en gröngrön blomma, som vid borttagning visar blödande sår, vilket resulterar i en defekt i mandel- och palatinvävnaderna. Sjukdomen går från 3-4 veckor till flera månader.

Svamp ont i halsen Denna typ av ont i halsen observeras vanligen hos barn, även om det finns fall i vuxna. Större orsak av svampen Candida. Symptom som liknar catarrhal eller follikel. Vid visad visualiserad whitish-cheesy plack, som lätt kan avlägsnas. Vid den minsta manifestationen av symtom går du till doktorn och han bör hänvisa dig till tester, där ett smet görs på såddstanken, och först därefter föreskriver läkaren behandling.

Behandling av angina

Om du har ont i halsen och en känsla av svårighet att svälja, måste du börja med att gurgla med varm saltlösning, även innan du går till doktorn, samt en salviadekok. Gurgling är en extra typ av behandling för tonsillit, med vilken du tvättar purulent plack och några bakterier från halsen. Men närvaron av infektion är den främsta orsaken till angina, du löser inte problemet genom att gurgla, så du måste konsultera en läkare om sjukdomen ökar. Efter test och bestämning av typ av angina ordinerar läkaren en behandlingssätt som ofta sker hemma. Som regel föreskrivs antibakteriell behandling av angina, som åtföljs av riklig dricks och gurgla, sängstöd i 6-9 dagar.

Förhindra ont i halsen

För att förebygga angina måste du följa några enkla regler:

• Tvätta händerna med tvål efter att ha kommit hem
• undvik hypotermi
• drick inte kall soda och andra läskedrycker;
• Den bärs enligt säsongen, och det viktigaste är att se till att skorna inte blir våta i vått väder;
• Undvik kontakt med ont i halsen helt eller håll minst 2 meter avstånd.
• innan du lämnar huset under den kalla årstiden, gör en liten nackmassage för att öka blodcirkulationen i den.

Människor med kroniska övre luftvägssjukdomar (bihåleinflammation, rinit) påverkas oftast av tonsillit (ont i halsen).

Lacunar angina

Ett kännetecken hos lacunar tonsillit är utvecklingen av inflammation i munnen av lacunae, varifrån den senare sprider sig till ytan av tonsillerna. Båda tonsillerna är vanligtvis inblandade i lesionsprocessen, svårighetsgraden av sjukdomen kan vara annorlunda. I vissa fall liknar de kliniska tecknen den follikulära formen av patologi.

Klinisk bild

Symtom på patologi är diffus. De viktigaste tecknen på lacunar angina är: