Uterinblödning är ett alarmerande tecken som signalerar störningar i det kvinnliga reproduktionssystemet. Livmoderns kropp består av 3 lager, liksom ett omfattande rutnät av kärl och kapillärer. Normalt sköljs innerväggens foder, kallat endometrium, under menstruationsperioden och återhämtar sig sedan under nästa cykel.
Under inverkan av endogena (interna), exogena (yttre) faktorer uppträder ofta separation av det funktionella skiktet. Dess fragment som gränsar till basalskiktet innehåller kärl och kärl, vars expansion leder till upptäckten av dysfunktionell livmoderblödning. I tid för att upptäcka hälsoproblem kan vara, uppmärksamma de karakteristiska symptomen.
Allmän klinisk bild
Känna blödning kan vara på ett antal karakteristiska tecken, som är indelade i allmänna och specifika.
Den första gruppen innehåller följande tillstånd:
- sjukdomskänsla;
- förändring i pulsfrekvensen (skarp ökning, minskning);
- en minskning av blodtrycket;
- illamående, mindre kräkningar
- blek hud;
- yrsel;
- ökad svettning;
- svimning, svimning.
Det är möjligt att fastställa blodet i närvaro av:
- blodig vaginal urladdning utanför menstruationsperioden;
- ökade blodproppar på kritiska dagar
- långvarig, riklig menstruation i mer än en vecka;
- blod, endometriska fragment efter sexuell kontakt.
De specifika symtomen på livmoderblödning - smärtlöshet, suddenness och överflöd. Dessa kliniska manifestationer gör att vi kan skilja överträdelsen från cyklisk menstruation.
För att bestämma orsaken till patologin måste du genast kontakta en gynekolog. Underlåtenhet att tillhandahålla vård kan leda till allvarliga, inklusive irreversibla konsekvenser.
Symtom på livmoderblödning beroende på ålder
Det är en vanlig missuppfattning att patologi inträffar först efter puberteten hos en tjej. I medicinsk praxis finns det fall av livmoderblödning hos patienter i olika åldrar.
nyfödda
Vid flickor kan detta patologiska fenomen orsakas av förändringar i hormonnivåerna. Maniverad i form av skarpt urladdning med mindre blodföroreningar som uppträder under den första veckan efter födseln. Vanligtvis passerar spontant.
Flickor från 3 till 10 år
Symtom på livmoderblödning är oregelbunden.
Manifest enligt följande:
- ökad kroppstemperatur (indikerar förekomsten av en inflammatorisk process);
- apati, slöhet, sömnighet;
- Närvaron av urladdning, både riklig och knappa;
- tidiga tecken på puberteten.
Ett patologiskt tillstånd kan utlösas av tumörer, strukturella förändringar i äggstockarna, vilket orsakar hormonell obalans. Det finns en ökning av produktionen av kvinnliga könshormoner, vilket kan orsaka tidig puberteten.
kvinnor
Tecken på gynekologiska patologier:
- en stor mängd ljust blod extraheras från slidan (vilket indikerar en kränkning av artärens integritet);
- rikliga mörkfärgade blodproppar (venöst blod, endometriefragment);
- blodutsläpp en vecka före menstruationstiden
- Varaktigheten av blodförlust (mer än 7-8 dagar under menstruation, mer än 1 dag - med ägglossning).
När ägget släpps uppkommer mognad, follikelbrytningen, som ofta leder till skador på kapillärnätet och blodsekretion från hålrummet.
Även blödning kan observeras:
- vid olika grader av graviditet (på grund av fysiologiska förändringar i kroppen, patentans patologier etc.);
- efter födseln (med olika skador på livmoderns inre vägg);
- med spontant missfall.
Postpartumblödningar är farliga inte bara för hälsan utan också för moderns liv på grund av överflöd och plötslig blodförlust. För att undvika irreparabla konsekvenser är det nödvändigt att söka hjälp vid första manifestationen.
Med klimakteriet
Normalt kan ett tillstånd som liknar menstruationen kvarstå under perimenopausen (strax före den slutliga utrotningen av reproduktiv funktion). Brott mot den hormonella bakgrunden bidrar till en förändring i endometriumtjockleken, vanligtvis på ett stort sätt. När den är mogen kommer en del av det förtjockade skiktet av och orsakar genombrottsblödning. Samtidigt kan en kvinna känna sig fördjupad i hälsan, generell svaghet, snabb hjärtslag.
En ökning av temperaturen efter att ha blivit livmoderblödning kan indikera närvaron av en akut inflammatorisk process som är föremål för akut behandling.
diagnostik
För att få en objektiv bedömning av varje kvinnas hälsotillstånd rekommenderas att man håller en menstruationskalender, där det är nödvändigt att notera varje månad:
- startdatum för menstruation;
- karaktär (riklig, skarp, ljus, mörk);
- varaktighet;
- allmänna egenskaper för välbefinnande.
Denna information kommer att hjälpa läkaren i beredningen av historien.
Bland de diagnostiska åtgärderna är de mest informativa:
- Ultraljud av bäckenorganen (6-8 dagar av cykeln);
- swab från livmoderhalsen (cytologi, tillåter att studera cellens struktur, för att detektera onkologi);
- utsmycka på flora
- mätning av endometrie tjocklek
- blodprov för hormoner.
Med övervikt eller under den förmodade klimakteriet indikeras en biopsi av livmodern.
Uterinblödning är ett farligt tillstånd som, om det inte behandlas snabbt, kan vara dödligt. Under graviditeten kan denna patologi utlösa ett missfall. Vid de första skyltarna måste du ringa ambulansbrigaden. Före ankomsten av specialister behöver du ligga ner och sätta ett kallt föremål på underlivet. Kall bidrar till förminskningen av blodkärl, vilket kommer att minska blodförlusten. Full vila krävs också.
Basaltemperatur från A till Z
* Kära vänner! Ja, det här annonserar, spinner så!
Månadlig eller livmoderblödning?
God dag till alla :))) 28 01. 13 på den 14: e dagen av cykeln började brun spotting. Vid kvällen intensifierades de och blev mörkröda med små tjocklekar. Idag blöder det som när man menstruerar, drar underlivet och temperaturen vid 37,3 ° C. Vad kan det vara?
Läs kommentarer 13:
Det ser ut som ett hormonellt misslyckande av någon art eller en cyste. Gå till gynekologen och en ultraljud. Om utsläppet blir rikligare än med M, ring en ambulans.
Jag har problem och livmoderblödning en gång. De gjorde städningen. Mycket rädd att allt kommer att hända igen. I morgon går jag till ultraljudet och till läkaren.
Jag skulle gå till doktorn om jag var du. Kanske någon typ av inflammation + temperatur, vilket inte är bra.
Ah, kroppstemperatur 37,3 ° C, inte basal? Då verkar det faktiskt mer som inflammation eller infektion. Allt mer till doktorn!
Armhålans temperatur. Infektioner nebylo, nyligen överlämnad. Till läkaren i morgon springa.
Smalika, höger, se en läkare. Han kommer att titta på analyserna som skickas. Och vad att tänka och gissa, vänta på vädret på grund av havet!
Clots kan vara i båda fallen. Hur man skiljer blödning från tunga perioder. När blödningen uppstår är packningen nästan omedelbart fylld med blod, en packning räcker inte över en period av mer än 2-3 timmar. Samtidigt finns det en järnsmak i munnen, svettning, flugor framför ögonen, generell svaghet, ibland frysningar och allmänt tillstånd som med influensa... Jag mättade inte BT vid blödning.
Om din period blir rikligare än vanligt behöver du bara observera. När ovanstående symtom går med, ring en ambulans och gå till sjukhuset.
Smalika, troligtvis har du dysfunktionell livmoderblödning och sjukhusvård är nödvändig. Mest sannolikt kommer du att skrapas ut och resultaten kommer att undersökas histologiskt. Du kommer att veta orsakerna till blödning.
Jag hade redan livmoderblödning en gång. Det började som vanliga perioder, men på 5: e dagen av cykeln på morgonen vaknade jag i blod. Blodet så att läget av natten nehvotala i 15 minuter. Klumpar var enorma, med en matchbox var. Jag städades.
Jag slutade ta androkur i denna cykel, doktorn utnämnde mig från 5 till 15 dagar av cykeln. Kanske annullering av androkur en sådan reaktion?
Jag hade det den här månaden, flög rakt till doktorn, har undersökt mig noggrant, sa att det troligen var ett hormonellt misslyckande och M. kom in. Han skrev ut tabletterna Ditsinon 3 r. På dagen i tech. 3 dagar, sagt, om inte passera - på ultraljudet. Tack gud borta... Kör till doktorn, du vet aldrig vad.
Jag var så med ektopisk graviditet. Månatligt passerade som vanligt, och sedan i mitten av nästa cykel var det som om de åkte igen. Så 2 veckor med mig räknade ut, kunde inte förstå om ett misslyckande, eller något annat. Magen skadade inte alls, kom bara ihåg att blodet var ljusrött, skarlet och inte som under menstruationen (mörk, mer brun). De satte mig på sjukhuset för det nya året, gjorde ett graviditetstest där - / Jag var ärligt chockad. Då tog de en punktering och omedelbart för en operation. Det visade sig att den ektopiska. Ja, de tittade på ultraljudet, jag kunde inte se det i äggröret.
Du skulle vara på sjukhuset för sedering. Med detta kan du inte skämta.
Jag sprang till doktorn. Ackumulering i innehållsstad Jag kom fram till att detta är månatligen på grund av annullering av androkur.
Blödning från livmoderns symtom och orsaker
Många kvinnor har fått hantera en sådan sak som livmoderblödning i sina liv, och någon av dem kommer att berätta att detta är ett allvarligt problem. Gynekologer kallar dem dysfunktionella, hypotoniska eller atoniska blödningar. Blödning kan förekomma hos kvinnor av olika åldrar av ett antal olika skäl.
Symtom på livmoderblödning
Man bör komma ihåg att sådana fenomen uppträder exakt under normala menstruationsperioden med vissa undantag eller efter förlossning. Om du har månatliga perioder som är mer tidskrävande eller om du observerar den så kallade "utsmältningen" i 3-5 dagar, som då ökar, är det säkert att du har problem med blödning.
Hur identifierar man tecken på blödning? Först och främst bör du övervaka statusen för flödet av kritiska dagar. Var uppmärksam på överflöd av sekret, det finns fall som middag inte passerar, och måste redan ändras flera gånger.
Det andra ljusa symtomet på blödning från livmodern är varaktigheten av menstruationen, vanligtvis blödningens varaktighet orsakas av viss sjukdom och abnormitet. Ditt hälsotillstånd är sämre än vanligt, konstant svaghet, förvirring, samordning, yrsel och en något ökad kroppstemperatur (37-37,5 grader). Förekomsten av stora mängder blodproppar är inte ett tecken på blodkoagulation, men en signal om att tillståndet förvärras och blödning från livmodern kan öka när som helst.
Symtom på blödning i efterlivet från livmodern
Det händer att i vissa puerperala kvinnor börjar signifikant blödning omedelbart efter placentan är separerad, och livmodern är palpabel mjuk, inte tillräckligt reducerad. I andra situationer förekommer inte blödning från livmodern omedelbart, men efter 10-15-30 minuter efter placentans uttömning kan den ofta sluta till följd av tömning av urinblåsan, yttre massage av livmodern och användningen av livmoderreducerande medel.
Ändå slutar processen inte där, men återupptas efter en kort tidsperiod. Livmodern mjuknar igen, botten stiger till nivån och ovanför, och blödningen återupptas.
Kvinnans blodförlust är gradvis (100-200 ml vardera). Uterusmassage leder till en signifikant frisättning av blodproppar. Under en tid har kvinnans kropp möjlighet att kompensera för blodförlusten som uppstår, då anpassas förmågan att minska gradvis.
De viktigaste och farligaste komplikationerna i den tidiga postpartumperioden är atoniska och hypotoniska blödningar från livmodern. För närvarande har det fastställts att blödningen som uppstår under de första 2 timmarna i postpartumperioden oftast orsakas av en överträdelse av livmoderns livmoderhormon - hypotension eller atoni av livmodern. Det noteras dock att blödning efter kejsarsnitt finns 3-5 gånger oftare än efter födseln genom födelsekanalen. De manifesteras av blödning från livmodern, som kan vara massiv, vilket leder patienten till post-hemorragisk kollaps, en terminal stat och ibland dödlig.
Blödning från livmodern - orsaker och förebyggande av fenomenet
Att hitta orsakerna till blödning professionell gynekolog är inte svårt, även om han före undersökningen vet endast patientens ålder. Orsakerna till blödning kan vara olika:
eller hormonell obalans,
kroniska kvinnliga sjukdomar
eller samhällsförvärvad abort,
dålig blodkoagulering,
onkologiska sjukdomar etc.
En av anledningarna kan vara en postpartumtillstånd hos en kvinna, där du ständigt måste övervaka förändringar i kvinnans reproduktionssystem. Men kvinnan själv, av flera anledningar, kan inte avgöra vilken typ av blödning hon har från livmodern. Därför är det nödvändigt att omedelbart rådfråga en läkare vid eventuella fel.
Orsaker till blödning i postpartum
Blödning i postpartumperioden kan inte uppstå omedelbart, men efter 2 timmar eller mer efter arbetets slut kallas den här typen av blödning också sen blödning efter postparten. De kan bero på:
fördröjda delar av efterbördan,
blodkoagulationsstörningar (DIC),
skador på det mjuka könsorganet,
Oftast, under de första dagarna efter födseln, utvecklas blödning från livmodern på grund av en fördröjd placenta eller membran, som inte diagnostiserades i tid. En nödvändig åtgärd i denna situation kommer att vara att avlägsna alla rester av vävnad och blodproppar från livmodern och därefter - för att ersätta blodförlusten. Inte så sällsynt blöder från livmodern på grund av trauma till den mjuka födelsekanalen och försämrad suturering. I sådana situationer bildas vanligen hematom i vagina eller perineum. Som ett resultat blir det nödvändigt att ta bort alla tidigare applicerade suturer och att ansluta sårets kanter igen.
Ännu mer sällan, blödning på grund av blodsjukdomar - Verlgofs sjukdom eller Willebrands sjukdom uppträder. Den första kännetecknas av blödningar och blödningar på stammen och benen mot bakgrund av en kraftig minskning av antalet blodplättar i blodet. Willebrand-sjukdom är i sin tur en ärftlig sjukdom som kännetecknas av ökad permeabilitet och sårbarhet i kärlväggen. Kvinnor med sådana sjukdomar förtjänar särskild uppmärksamhet före och under förlossningen, med komplex förberedelse av sådana kvinnor för förlossning kan blödning undvikas.
Faktorer för utveckling av blödning från livmodern
Uttrycket "livmoderhypotoni" definierar livmoderns otillräckliga kontraktilitet och dess ofullkomliga ton. Orsaker till blödning från livmodern av den hypotoniska typen i den tidiga postpartumperioden är störningar av livmoderkontraktilitet, utvecklingen av intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC), vars utveckling leder till massiv blödning. I de allra flesta fall är detta tillstånd, även om det är patologiskt, reversibelt, med snabb och adekvat behandling, blir livmoderns förmåga att kontrakt återställas.
I sin tur är blödning från livmodern som uppträder i den sena postpartumperioden mycket mindre sannolikt att de är associerade med hypotoniska orsaker, i regel är de en manifestation av septiska komplikationer.
Uttrycket "atony" definierar den fullständiga förlusten av ton och kontraktivitet i livmodern. Denna patologi i postpartumperioden är ganska sällsynt. Orsakerna till atonisk blödning från livmodern är inte fullt ut förstådda, denna fråga diskuteras fortfarande. Det noterades att i vissa fall orsakerna till uterinatonutveckling är desamma som vid hypotoni, i andra fall uppträder aton i livmodern oberoende, utan föregående hypotoni. Kanske är det senare på grund av livmodermuskelens medfödda inferioritet, djup hämning av de fysiologiska reaktionerna i livmoderns neuromuskulära apparat.
Atonisk och hypotonisk blödning från livmodern kan bero på:
allvarlig överexcitering med efterföljande utmattning av centrala nervsystemet (långvarig eller snabb leverans);
Ömsesidig korrelationsstörning hos neurohumorala faktorer (acetylkolin, pitocin, kolinesteras, östrogener, progesteron), som upptar en viktig plats i livmoderns kontraktil aktivitet,
brott mot biokemiska processer i livmodermusklerna (i synnerhet en minskning av innehållet i ATP, enzymet hexokinas och hysteromonas aktivitet).
Fara och förebyggande av livmoderblödning
Detta fenomen är en särskild fara, eftersom det leder till allvarlig post-hemorragisk anemi hos patienten. Därför är symtomen på atonisk och hypotonisk blödning i denna situation mycket viktiga, eftersom ofta avbrytandet av blödningen vilseleder doktorn om läget om situationen. Konsekvenserna av ett sådant fel kan vara livshotande. Trots det är blödning som utvecklas från första minuten efter efterfödelsens födelse vanligare, det manifesterar sig mycket mindre ofta efter en tid.
Observera, kära kvinnor, i denna artikel finns inga namn på mediciner och snabba sätt att stoppa symtomen på blödning från livmodern från de bästa vännerna. När det gäller självhantering, slår den alltid "petroleum", eftersom något felaktigt tagande av läkemedlet kan skada kvinnans kroppsuppbyggnad.
Samma sak bör sägas om folkrättsmedel, örter och receptavgifter för symptom på blödning från livmodern. Därför kan endast omedelbar behandling till läkaren lösa problemet med livmoderblödning, efter att ha exakt bestämt orsaken och, efter en noggrann undersökning av kroppen, börjar behandling.
Det är också viktigt att notera att systematiska besök till läkaren och tidig diagnos kommer att hjälpa till i framtiden för att undvika blödning från livmodern. I själva verket hittills kan medicinsk utrustning och den senaste tekniken spåra överträdelser i kvinnans kropp och förhindra störningar i reproduktionssystemet. För att göra detta bör du inte försumma besök till läkaren och inte vara begränsad till årliga läkarundersökningar. Ta hand om dig själv och dina barn.
Stoppar atonisk och hypotonisk uterusblödning
I en situation med atonisk och hypotonisk blödning efter födseln samt blödning orsakad av andra orsaker är huvudpunkterna det snabba svaret och tillfredsställande hjälp till en kvinna - behandlingen av atonisk och hypotonisk blödning.
Första hjälpen för blödning från livmodern efter förlossning
Med utvecklingen av hypotonisk blödning i den postoperativa perioden börjar omedelbart amputation av livmodern. Ett försök att stoppa blödningen med konservativa metoder, förväntad taktik i detta fall leder till försämring och ofta till allvarliga konsekvenser.
Först och främst är det nödvändigt att tömma blåsan (för att eliminera dess tryck på livmodern), sedan massera livmodern genom bukväggen. Omedelbart efter att ha fött, är en kvinna belastad med en belastning och kall på magen, vilket är nödvändigt för att förhindra och i viss utsträckning stoppa blödningen som har börjat, så efter manipulationen är det viktigt att utföra ytterligare hypotermi (is i magen). Samtidigt administreras livmoderreducerande medel intravenöst och intramuskulärt vid behandling av atonisk och hypotonisk blödning. Dessa läkemedel innefattar oxytocin (1 ml 5 U), metylergometryl (0,5-1 ml av en 0,02% lösning). Dessa läkemedel är emellertid inte helt säkra, i synnerhet kan ergotläkemedel med överdosering ha en inhiberande effekt på livmoderns kontraktile aktivitet och oxytocin - leda till en överträdelse av blodkoagulationssystemet.
Manuell undersökning av livmodern som ett sätt att sluta blöda
I avsaknad av en beständig effekt från denna behandling av atonisk och hypotonisk blödning och blodförlust som når 250 ml, startas manuell testning av livmoderhålan, under vilken blodproppar avlägsnas och placenta-platsen kontrolleras. Om en fördröjd lag av placentan detekteras, måste den avlägsnas och livmoderns väggar kontrolleras. Huvudpunkterna vid genomförandet av denna metod för att stoppa blödning är tidpunkten för dess genomförande och förebyggandet av ytterligare blodförlust. Bristen på effekt i den manuella undersökningen av livmodern föreslår i de flesta fall att manipulationen utförs med en fördröjning.
Genom att utföra denna manipulering kan du också bestämma graden av motorfunktionen i livmodern. När kontraktilfunktionen bevaras, känns sammandragningskraften av operationshanden, med hypotension, svaga sammandragningar känns, medan med fullständig atoni finns inga sammandragningar trots användningen av medicinska och mekaniska medel. Upprättande av hypotoni under undersökningen av livmodern, det är möjligt att massera livmodern på näven. Men man måste alltid komma ihåg att försiktigt utföra det. Försiktighet behövs för att förhindra kränkningar av blodkoagulationssystemet på grund av den möjliga inmatningen av stora mängder tromboplastin i moderns blodomlopp.
För att konsolidera effekten som erhållits efter de färdiga manipulationerna rekommenderas att sätta transversella suturer på livmodern längs Lositskaya, placera en tampong fuktad med eter i anusområdet och injicera 1 ml (5 U) oxytocin eller prostaglandin F
Ovanstående manipuleringar utförs mot bakgrund av infusionsbehandling av blodbytesmedel (Reopoliglyukin, kolloidlösningar etc.) och blod - med massiv blödning.
Om det behövs överförs blodtransfusioner till den första blodampullen i en stråle (för snabbare återhämtning av hemodynamiska störningar) och fortsätt sedan till droppinfusionen. Om mer än 500 ml blod hälls in, är det nödvändigt att komma ihåg om den negativa effekten av natriumcitrat (ett konserveringsmedel av donatorblod som inte tillåter koagulering), vilket orsakar en spasma i lungkärlen och har en depressor effekt. För att eliminera dess toxiska effekter administreras kalciumglukonat intravenöst. 20 ml av en 10% kalciumglukonatlösning injiceras i de första 500 ml blod och 10 ml av lösningen för varje efterföljande 500 ml blod.
Kirurgiska metoder för att stoppa blödning från livmodern
Det bör noteras att det med ett tillfredsställande tillstånd av puerperalen och avsaknaden av dekompenserad blodförlust (blodförlust upp till 400 ml) kan begränsas till införandet av livmoderreducerande medel, tömning av urinblåsan och yttre massage av livmodern.
I närvaro av en uttalad patologi förekommer emellertid sådana komplikationer, vilket leder till behovet av att fortsätta intensiv terapi, upp till operationen, i avsaknad av effekten av dess användning. I avsaknad av effekten av behandlingen av blödning från livmodern (yttre och inre massage i livmodern, droger, reducer livmodern) och med fortsatt blödning (blodförlust på 1000 ml och högre) börjar omedelbart att ägglossning. Det är tillrådligt att ta bort livmodern i bakgrunden av pågående intensivvård. Kirurgiska stoppmetoder är huvudsakligen baserade på ligering av livmoder- och äggstockskärl eller avlägsnande av livmodern. Fortsätt till supravaginal amputation av livmodern i frånvaro av effekten av ligering av blodkärl, såväl som i närvaro av en partiell eller fullständig ökning av placentan. Extirpation utförs i sin tur i fall där livmoderhinnan uppstår som ett resultat av ökningen av den underliggande delen av moderkakan, med djupa livmoderbrott, i närvaro av livmoderns infektion och patologi, vilket orsakar en kränkning av blodkoaguleringen.
Förebyggande av denna typ av komplikationer genomförs vid förlossningen införs ett speciellt komplex av läkemedel som syftar till att förebygga deras förekomst.
Temperatur och blödning
Vad menas med blödning?
Varför mäta basaltemperaturen
Att mäta basaltemperaturen ger fullständig information om reproduktionssystemets tillstånd. Du kan bestämma dagar när du inte kan bli gravid eller när du kan bli gravid. Jag har aldrig använt den här metoden. Jag fick reda på den här metoden från artikeln http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperaturen
Basal temperatur! Vem behöver det!
Basaltemperaturdiagram med exempel och transkript.
En intressant liten artikel - allt är skrivet och korrekt skrivet... Enligt mina mätningar behöll BT i första fasen ca 36,6 - 36,8 grader (det verkar ökade eftersom jag drack antibiotika), i andra fasen är det över 37 inte Det stiger. Det var ingen skarp höjning i temperaturen, men ägglossningen inträffade exakt. Berätta för mig vilken hormonell samling? Hur kan jag bli gravid i det här fallet?
Välkommen! berätta för mig snälla! Och innan M ska RT vara obligatorisk? (Jag har en seg den första dagen av förseningen, på morgonen så ont min mage att jag trodde att M och inte mäter RT på grund av det. Och i slutändan fanns det inte några droppar och det är det. Och igår RT 37.1). Och jag tycker att det är jävligt dumt (jag var tvungen att mäta
30 maj - 36,6 (dessa 4 dagar var M)
Redan 5 dagar drar magen och i 11 dagar var det en ljusbrun daub. Vad är det här?
hur man stoppar livmoderblödning
och det är bäst att gå till sjukhuset med blödning
du vet aldrig vad som kommer att hända med livmodern
Ili kak u unas v Anglii tabletkami kormjat, till ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju
Tolkning av basaltemperaturgrafer.
@ Girls hjälper dechiffrera BT, jag förstår inte varför det är så högt i första fasen. här är en länk till mitt schema http://www.baby.ru/bazalt/71777174
från 3 till 6 DC 36,9
från 7 till 9 likström 36,8
från 12 till 15 DC 36,9
och detta, när det stimuleras av O., sågar en koagel från 5 till 9 DC, från 10 till 15 Proginov, då börjar det att dricka. Detta är den andra stimulansen, med den första folikometometri vid 10 DC, folliklarna visade i genomsnitt 9 mm endometrium 7 mm, som doktorn berättade för mig att O inte skulle vara denna månad, därför kommer vi inte att pricka hCG. I början av cykeln blev jag sjuk, hosta, i allmänhet, är fortfarande lite kvar, kan han öka min BT så? Dessutom drack jag vitamin C (250mg två gånger om dagen), kanske dithered han verkan av en blodpropp. Kort sagt vet jag inte vad problemet är (vid första stimuleringen mätt jag bara fas 2 i cykeln, temperaturen var 37,2-37,4, O hände, men B kom troligen inte på grund av dålig sperma). Någon hade något mer som det.
Artikel. Hon hittade en intressant artikel om typerna av basaltemperaturgrafer.
Tidig graviditet blödning
Utsläpp efter födseln. Postpartumblödning.
många saker var inte... skrivna sämre än de verkligen är. Åtminstone i fallet med mig.
Temperatur - skyddar kroppen från sjukdomen
Temperatur - skyddar kroppen från sjukdomen
Temperatur - skyddar kroppen från sjukdomen
12 viktiga fakta om kroppstemperatur
En bra artikel - Jag försöker göra det... men jag stannar fortfarande när jag närmar mig 39... och inte alltid - om han sover eller beter sig normalt - försöker jag att inte ta temperaturen alls för att inte irritera mig själv.
Förresten visade det sista fallet av en förkylning (återhämtad för en vecka sedan) att den återhämtade sig utan droger, bara inhalerad granarolja, eukalyptus, kamfer - så att näsan andades och allt var bra... i en vecka - som gurkor... och en periodisk temperatur på 37,5...
Jag hittade denna artikel bland annat, letar efter orsaker och sätt att korrekt svara på en plötslig sjukdom hos min son. Nattemperaturen var 38,6, torka lite vatten. På morgonen 37,4-37,7. Salivströmmar. Eller överhettad eller tänder
12 fakta om temperatur från den amerikanska barnläkaren R. Mendelssohn och rekommendationer om föräldrarnas beteende
Jag jagar inte om temperaturen, om barnet äter bra och aktivt uppträder, så är allt bra
Barnets temperatur
Mycket intressant artikel. Och var fick du det och vem är författaren?
Och nuvarande. Bara sonen är sjuk.
Jag slår inte ner någon temperatur. Och det hjälper mycket.
När det gäller ett barn är det självklart svårare att bestämma.
Upp till 39 skjöt inte ner. Idag var mer, på kvällen i allmänhet 39,5, gav paracetomol, nu 38,8, svärmor erbjuds att torka med ättika. Jag har hittills vägrade.
Denna artikel lugnade mig, ju mer internt håller jag med henne
oh)) och är en intressant artikel om någon behöver läsa den, läste jag den här och lade inte till den här, jag är plötsligt intresserad av någon)) är enligt min mening tillräcklig från hälften av det jag läste))
R. Mendelsohn om temperaturen hos barn
Så jag har panik, även om doktorn själv och jag undervisar medicinska studenter att det med infektioner inte stiger temperaturen över 41 grader. och när termometern visar 39,5 för mina smulor vid 11 månader är det läskigt. det är svårt att lyssna på väldigt snabb andning, och pulsen blir mycket frekvent - vilken typ av mamma kommer att stå ut. om anfall, håller jag generellt tyst. men jag håller med författaren till boken att det fortfarande inte är värt att behandla dem med fenobarbital.
Är intressant. Inte allt, men läste det, men tittade igenom :))
Jag skjuter inte ner, om 38 eller 38,5, men ungen är glad och frisk.
Bara för att inte bli involverad. Jag vet bara det vid temp. över 40 grader koagulering av proteiner börjar, inklusive, eventuellt i hjärnan, och denna process är irreversibel. Så det är ibland bättre att stöta på antipyretiska än att kontrollera hur mycket barnet kommer att utstå.
TEMPERATUR - SKYDD AV ORGANISMEN FRÅN SJUKDOMEN
från Dr. Mendelsons bok
Tolv fakta om värme
Jag läste inte längre från början. Aspirin är kontraindicerat hos barn.
temperatur
Brad. Tänk dig hur barnet känner till temperaturen, till exempel 39,5! Barnet är dåligt, men vi bryr oss inte! Vi kommer inte skjuta ner det! Det kommer att passera! Du ligger så långt tills kroppen själv inte kan klara infektionen, för det finns inget hemskt!
12 fakta om värme
Källan inspirerar inte tilltro till mig, utan tvärtom extrem försummelse. Såvitt jag vet har feber negativ påverkan på hjärtat och blodkärlens hälsa. Det är bättre att ringa till doktorn lika, eftersom På grund av oerfarenhet kan du hoppa över ett symptom som indikerar en farlig sjukdom som läkaren kanske märker. Det var så, min bror hade hög feber, huvudvärk, innan det hade ont i halsen, min mamma tyckte att det var ont i halsen, inte svettat i tre dagar och då skulle sätta på sjukhuset, det visade sig vara mening! TTT gick nästan utan konsekvenser.
Tja, om jagar, jag, till exempel, ledsen för det lidande barnet, så jag slår ner för natten (vi har varje tand med 3 dagars temperatur 39 och en röd hals!)
Förutom sådana artiklar finns också rekommendationer från Världshälsoorganisationen, som bildas på många studier och vetenskapliga fakta. Ja, det finns en del logik i artikeln, delvis. Och i allmänhet har jag inte sett en enda barnläkare i den moderna världen som rekommenderar acetylsalicylsyra till barn. Tilldela det inte till barn som lärs på universitet. Ja, och sänka temperaturen till 38,5, ingen behörig barnläkare rekommenderar.
Jag skjuter ner efter 39. (Jag är ledsen för min dotter, för vanligtvis upp till 39 'beter sig normalt, och när han redan är tråkig och whimpering ovan. Tja, hur kan du titta på det?
Om du följer artiklarna, titta på det sjuka barnet och fundera på att du utan hjälp av läkemedlet hjälper honom? Jag är inte redo för detta)
Men tack så mycket för en intressant artikel.
12/19/15 • R. Mendelsohn på temperatur •
# temperatur # slå ned temperatur # skydda # orz
Varför behöver inte temperaturen tappas
Jag läste det inte till slutet, men kärnan är tydlig.
Vår situation är ett barn i brand- 39.7. Uppköst öppnas, barnet i konvulsioner, kastar. baby 1.3.
Ska jag vänta tills immunitet reagerar?
Jag ger antipyretisk, som säkert kommer tillbaka. (det fanns inga ljus, injektioner heller).
Vi ligger på sjukhuset, ger antipyretiska och antibiotika. Temperaturen stiger dagligen till 37, på natten vid 1 natt. 4 dagar på sjukhuset finns ingen effekt. Läkare hör inte mig, barnet behöver en dropper.
Jag överförs från barnet till den smittsamma sjukdomen, där vi omedelbart får dropp.
Vid höga temperaturer borde barnet dricka, dricka mycket. Och du kan inte tvinga en liten.
Efter droppen föll takten och steg inte upp igen. Men den här perioden var tillräcklig för att påbörja processen, som kommer att försenas i 1 års behandling. Vi läker fortfarande.
Situationen är annorlunda - ont i halsen. Det finns bara antipyretiska och antibiotika. Men mannen lärde sin dotter till 3,5 för att gurgla i halsen, och vi gjorde utan antibiotika.
Den tredje situationen är jag i min barndom 10. Jag stannade hos min pappa. På morgonen är takten hög - efter 38.5 börjar jag rave... pappa mot piller... Jag lider i ca 3 timmar, sedan har takten sjunkit.
Hög temperatur, från 38,5, leder till okontrollerad överhettning - kroppen kan inte längre kontrollera denna process och kan brinna.
Jag kommer inte att experimentera med 1-3 åringar.
läs allt. och i sista stycket föll ut... min hund och katten, om de är sjuka, äter aldrig någonting, de dricker bara. Och återhämta sig snabbt. Jag noterade barnen och om jag inte vill äta matar jag dem inte. Och jag ger utspädd färskpressad juice))) Jag är mycket generad av hela denna teorin om virus och bakterier, för jag tar mina normala klaffar till mina barn i en halvtimme (39,8). Teorin om diskordets teori och det jag följer säger att virus och bakterier fungerar som ett purgatory till vår kropp när det finns många toxiner i den. I en ren kropp har de ingenting att hålla fast vid och infektioner passerar! I tarmar, bihålor och lätta toxiner är det mest som allt som filter. Enema spolas ut och temperaturen sjunker. Denna teori har arbetat med mig i ett år nu. och ingen medicin. Jag är inte rädd för konvulsioner, jag träffade sin son ett år och 5 månader de var i en takt på 37,2, men ingenting steg kraftigt. Barnläkaren anlände och uppgav - ont i halsen. För artikeln, som alltid, ett stort tack!
När jag rullar över, börjar den lilla för 38.5 känna mig dålig, eftersom en trasa hänger på mig, jag blir så tung att andas. Men den äldsta med 38,5 är sliten som en häst och vid 37,7 ligger ett lager. Vid 9 månader, min son (någon form av virus, det är vad läkaren säger) jag orsakade doktorn varje dag, i allmänhet var hastigheten på 39 stabil i 3 dagar, så nedslagningen hjälpte mig bra, min räddning var och sedan utslaget över hela kroppen, doktorn Jag kom för att se... ett virus av något slag, säger jag, kanske det här är rubella, analysen säger ge upp det, det är betalt, jag kan inte leverera någonting till dig utan analys. Nåväl, för att jag inte kommer att göra vaccinationen snabbt, behövde jag inte ta det, men jag vill ta det själv för att veta om det.
Blödning från de kvinnliga könsorganen - Orsaker, diagnos, akutsjukvård
Vaginal blödning
Blödning kan orsakas av olika gynekologiska sjukdomar, graviditetens patologi, förlossning och tidig postpartumperiod. Mycket oftare är blödning från det kvinnliga könsorganet associerat med trauma eller sjukdomar i blodsystemet och andra system.
Hos gynekologiska patienter kan blödning associeras med olika funktionella och organiska sjukdomar i könsorganen.
Det finns cyklisk och acyklisk blödning.
För den första (menorrhagia) är cykliskt förekommande blödning från könsorganen, mer långvarig (över 5-6 dagar) och mer riklig (blodförlust på mer än 50-100 ml), i motsats till normal menstruation, karakteristiska. Acyklisk blödning förekommer mellan menstruation (metrorrhagia). Vid allvarliga kränkningar är det omöjligt att avslöja blödningens cykliska karaktär, så patienterna förlorar sin förståelse för menstruationscykeln och informerar läkaren om blödning som uppstår vid den mest osäkra tiden. Sådan blödning kallas också metroragi.
Blödning av menorragia typ
Blödning med endometrit, livmodermom, endometrios
Blödning som menorragi uppträder med endometrit, livmodermom, endometrios. Vid dessa sjukdomar förändras livmoderns kontraktilitet, vilket medför en ökning och förlängning av menstruationsblödning. Mycket ofta förekommer menorragi i cancer i livmoderns kropp. Ibland kan cyklisk blödning vara ett symptom på sjukdomar i andra system (Verlgofs sjukdom, hjärt-kärlsjukdomar, leversjukdomar, sköldkörteln, etc.).
symptom
Förlängning av livmoderblödningstiden och ökning av blodförlusten. Som ett resultat av återfall av sådan blödning kan post-hemorragisk anemi utvecklas. Tillsammans med menorragi finns det andra symtom som är inneboende i en viss sjukdom.
Diagnos för akut endometrit
Vid akut endometrit kan patienten ha feber, smärta i underlivet. Vid vaginal undersökning, i händelse av en akut inflammatorisk process, finns en något förstorad och smärtsam livmoder; ofta påverkar infektionen samtidigt livmoderhalsen (salpingoophorit). Kronisk endometrit sker utan temperaturreaktion och sällan åtföljs av ett smärtsamt symptom. I kronisk endometrit är livmodern något förstorad eller av normal storlek, tät, smärtfri eller svagt känslig för palpation. Karakteristiska särdrag hos sjukdomen är sambandet med den komplicerade kursen av post-abort (oftare) eller postpartum (mindre ofta) period.
Diagnos av livmodermoment
Vid multipel uterinmyom kan patienter, förutom menorragi, klaga på smärta (med nodens nekros) eller dysfunktion i blåsan eller rektum om tillväxten av noderna riktar sig mot dessa organ. Den submucösa (submukösa) mimomen i livmodern åtföljs inte bara av cykliska, men också genom acyklisk blödning. När vaginal undersökning finner en ökning av livmoderns storlek, som har en ojämn ojämn yta, en tät struktur, smärtfri vid palpation. Med submukös myom kan livmoderns storlek vara normal.
Diagnos för endometrios av livmodern
Endometrios av livmoderkroppen åtföljs inte bara av fenomenet menorragi, men också av den uttalade smärtsamheten hos menstruation (algomenorré). Algomenorrhea är progressiv. När vaginal undersökning avslöjade en ökning i livmodern. Endometrios av livmoderhalsen leder till menorragi, men åtföljs inte av, i motsats till endometrios, är livmoderns kropp smärtsam. För endometrios av livmoderkroppen är en ökning av dess storlek typisk (upp till 8-10 veckors svangerskap), medan det i motsats till fibroiderna är ytan på livmodern smidig och inte klumpig. Relativt ofta kombineras endometrios av livmodern med endometrios av äggstockarna, den bakre cellen.
Blödningstyp metroragi
Blödning som metrorrhagi är oftast av dysfunktionell karaktär, mindre vanligt är de associerade med livmoderhalscancer (kroppscancer, livmoderhalscancer) eller äggstockar (extrogena tumörer).
Dysfunktionell livmoderblödning (DMK)
Dysfunktionell livmoderblödning (DMK) är inte associerad med extragenitala sjukdomar eller organiska processer i könsorganen, men orsakas av överträdelser av menstruationssystemet: hypotalamus - hypofys - äggstockar - livmoder. Oftast förekommer funktionsstörningar i de centrala länkarna i cykelreglering (hypotalamus och hypofys). DMK - polyetisk sjukdom. Patogenesen av DMK är under stress, berusning (ofta av tonsillogen natur), endokrin dysfunktion, etc. I de flesta fall är DMK anovulära, d.v.s. förekommer i frånvaro av ägglossning i äggstockarnas atresi och persistens hos follikeln. Med atresi utvecklas folliklarna på kort tid och genomgår inte ägglossning. Som ett resultat finns det ingen corpus luteum, som producerar progesteron, under påverkan av vilka sekretoriska omvandlingar av endometrium inträffar och menstruation uppträder. Atresia hos folliklarna åtföljs av låg östrogenproduktion. Däremot präglas persistens av en långsiktig utveckling av follikeln med bildandet av signifikanta mängder östrogenhormoner. Vid uthållighet förekommer inte heller ägglossning och utveckling av corpus luteum. Vid patologiskt expansion under påverkan av endometriella östrogener uppträder vaskulära störningar som leder till nekrotiska förändringar i slemhinnan; Det utvidgade endometriumet börjar riva bort från livmoderns väggar, vilket åtföljs av långvarig och ofta riklig blödning. Före blödning förekommer en menstruationsfördröjning i 2 veckor eller mer.
MQMs uppträder under olika åldersperioder av kvinnans liv: under perioden för bildandet av menstruationsfunktionen (juvenil blödning) under den födda perioden och under premenopausala perioden (klimakteriell blödning).
Symptom på DMK
Blödningens början föregås vanligtvis av en tillfällig amenorré som varar från flera veckor till 1-3 månader. Mot bakgrund av försenad menstruation uppträder blödning. Det kan vara rikligt eller skarpt, relativt kortt (10-14 dagar) eller väldigt långt (1-2 månader). För MQD är frånvaron av smärta vid blödning typiskt. Långblödning, speciellt av återkommande natur, leder till utveckling av sekundär anemi. Särskilt ofta uppträder anemi när ungblödning hos flickor med infantilismens egenskaper.
Diagnostik DMK
Diagnosen är baserad på anamnese data (indikationer på stressiga situationer, berusning, inflammatoriska sjukdomar i könsorganen etc.), närvaron av karakteristiska fördröjningar i menstruation med efterföljande förekomst av långvarig blödning. Vid vaginal undersökning finns en liten ökning i livmodern (den här funktionen är frånvarande i ungdomsåldern) och en cystisk förändring i en eller två äggstockar.
Differentiell diagnos av DMK beror i stor utsträckning på patientens ålder. Vid ungdomsåldern måste DMK differentieras från blodsjukdomar (Verlgofs sjukdom), en östrogenproducerande äggstockstumör (granulosa celltumör). Vid fertil ålder ska DMC särskiljas från blödning på grund av en början eller ofullständig spontan abort, ektopisk graviditet (se), cystisk skidning, chorionepitheliom, livmoderhalsunderliv, livmoderhalscancer och livmoder. I premenopau måste DMK-ålder differentieras från livmoderhalscancer och livmodercancer, över livmodern, östrogenproducerande äggstockstumörer (granulatcelltumörer, tech).
Diagnos av Verlhof sjukdom
Diagnosen Verlgofs sjukdom är baserad på ett blodprov för blodplättar (trombocytopeni). Hormonaktiv äggstockstumör bestäms genom vaginal undersökning, liksom användning av endoskopiska (laparoskopi, kuldoskopi) och ultraljudsmetoder. Med spontan abort finns en förstorad och mjukad livmoder, en avskalad livmoderhals och andra tecken på graviditet. Ektopisk graviditet kännetecknas av ett uttalat smärtsymptom, inre blödning, en ensidig ökning av livmoderhängen, deras skarpa smärta och andra symtom. Uterinmomomen diagnostiseras på grundval av dess ökning, närvaron av en karakteristisk ytjämnhet, tät konsistens. För diagnos av submukosa används ytterligare forskningsmetoder (hysteroskopi, hysterogrofi, ultraljud) på sjukhuset. Cervical cancer detekteras genom undersökning av patienten med hjälp av speglar. Endometrial cancer diagnostiseras huvudsakligen på basis av data-curettage i livmodern. Cystisk drift och chorionepitheliom är sällsynta, så differentialdiagnosen av DMK med dessa sjukdomar har inte mycket praktisk betydelse.
Första hjälpen
I fall av menorragi på basis av extragenital sjukdom, endometrit, livmoderfibroider och endometrios administreras livmoderreducerande medel.
Med en liten blödning begränsad till införandet av droger inuti, med starkare läkemedel administrerade parenteralt.
Oxytocin administreras intramuskulärt i 1 ml (5 U) 1-2 gånger per dag.
Metylergometrin administreras också intramuskulärt (1 ml av en 0,02% lösning).
Med införandet av oxytocin slappar livmodern efter en snabb sammandragning igen, vilket leder till förnyad blödning. Med införandet av metylergometrin är livmoderkontraktionerna längre, vilket är mer tillförlitligt ur sikte på hemostas. Metylergometrin kan administreras någon gång efter administrering av oxytocin. För blödning orsakad av livmodermomier, bör administrering av substanser som orsakar svåra sammandragningar i livmoderns muskler utföras med stor försiktighet på grund av risken för ischemi och nekros hos tumörplatsen.
Med relativt små menorragier ges uterusreducerande medel i munnen: ergotal 1 mg 2-3 gånger om dagen, ergometrinmaleat 0,2 g 2-3 gånger om dagen. Med mer uttalad menorragi administreras dessa läkemedel parenteralt.
menadion (1-2 ml 1% lösning intramuskulärt), kalciumglukonat (10 ml 10% lösning intramuskulärt), aminokapronsyra (50-100 ml av en 5% -ig lösning intravenöst) tillsammans med ergot läkemedel administrerade gruppen.
Med en liten blödning ges detta läkemedel inuti (med en hastighet av 0,1 g per 1 kg kroppsvikt), som tidigare har löst pulvret i sött vatten. Vanligtvis med hjälp av sådana åtgärder är det möjligt att lätta, men inte för att stoppa blödningen helt.
Tillsammans med läkemedelsbehandling appliceras kyla på underlivet (ispaket i 20-30 minuter med avbrott).
Med DMK ger den symptomatiska terapin som beskrivs ovan vanligtvis inte ett uttalat positivt resultat eller orsakar en tillfällig hemostatisk effekt. Därför är det omedelbart efter sjukhusvistelse eller med en tvingad fördröjning vid sjukhusvistelse tillsammans med införandet av livmoderreducerande droger och droger som ökar blodkoagulering, det är nödvändigt att börja använda hormonell hemostas. Hos patienter med juvenil livmoderblödning, stoppa blödningen omedelbart med hormonell hemostas. I fertil ålder brukar denna behandlingsmetod vanligtvis endast tillgripas efter att de är övertygade om att det inte finns någon precancer eller endometrial cancer (behovet av preliminär diagnostisk curettage!). Under premenopausala perioden börjar stopp av DMC i alla fall med framställning av en diagnostisk separat (kropps- och livmoderhalskanal) av curettage i livmoderhinnan. Om ett sådant ingripande genomfördes relativt nyligen, då med undantag av endometriecancer, kan du börja för att ge akutvård för att stoppa blödningen med hjälp av hormonella droger.
Östrogener för hemostas administreras i stora doser: 0,1% östradiol-dipropionat lösning, 1 ml IM varje 2-3 och etinylestradiol eller (mikrofollin) av 0,05 mg var 2-3 och (TIE 5 tabletter per dag). Vanligtvis sker hemostas inom de första 2 dagarna. Därefter reduceras dosen östrogen gradvis och injiceras dem i ytterligare 10-15 dagar.
Kombinerade östrogenläkemedel (biseurin, nononlon) ordineras för hemostas, 4-5 tabletter per dag i intervall om 2-3 timmar. Vanligtvis stoppar blödningen efter 24-48 timmar från början av behandlingen. Sedan minskas antalet piller gradvis (en per dag) tills utnämningen av endast ett piller per dag. Den allmänna behandlingen är 21 dagar. Hemostas med rena progestogener (norkolute, progesteron) används mindre ofta på grund av risken för ökad blödning under de första behandlingsdagarna, vilket är farligt hos anemiska patienter.
Vid kraftig blödning på grund av avancerad livmoderhalscancer, är det ibland nödvändigt att tillgripa tätt vaginalt tamponad vid akutvård.
Sjukhusvård. Oavsett orsaken till livmoderblödning med kraftig blödning, måste patienten omedelbart inholas i gynekologiska avdelningen. Med kraftig blödning utförs transport på en sträckare, med stor blodförlust - med huvudänden sänkt.
Jesus Kristus förklarade: Jag är vägen, sanningen och livet. Vem är han verkligen?
Ökar temperaturen med inre blödning?
Hur är det Jag vet bara omvända exempel - en kraftig temperaturminskning vid intestinal blödning. Tja, låt oss säga, med tyfusfeber.
Det finns en sådan sak, några dagar eller till och med veckor av febertyp av typen konstant feber. Temperaturkurvan är ganska karakteristisk - den kallas Wunderlich-temperaturkurvan, en mycket speciell typ av kurva med en gradvis ökning av temperaturen till mycket höga tal och en gradvis lytisk droppe.
Men plötsligt uppträder en temperaturincision på denna kurva, vilket entydigt indikerar perforering av ett tyfusår. Temperaturen sjunker, men stiger inte!
En ökning i temperaturen som ett resultat av intern blödning indikerar att inflammation har börjat! Och det är dödligt, eftersom peritonit, som har utvecklats på grund av perforeringen av en mage eller tarmsår, är en dödlig sjukdom.
Urinblödning: rött larm
Blod är grunden för människans vitala aktivitet. Varje blodförlust utgör en potentiell fara för människors liv och hälsa. Hos kvinnor blir livmoderblödning den vanligaste orsaken till blodförlust. Incidens av uterin blödning varierar mellan 12 och 30%, varvid sannolikheten för förekomst av uterin blödning ökar med ålder kvinnor och minskar med ökande mängd av leverans och varaktigheten av amningsperioden. Även i de flesta fall, inte livmoderblödningar inte utgör en omedelbar fara för livet för en kvinna, befruktning de leda till utveckling av anemi, försämra hälsa, utseende och stämning av kvinnor begränsar hennes sexuella, fysiska och sociala aktiviteter.
Uterinblödning - normal
Endast menstruation (menstruation) avser fysiologisk (normal) livmoderblödning. Vid normal menstruation längd är 3-5 dagar, intervallet mellan den första dagen i den föregående månaden och den första dagen i nästa månad (menstruationscykel) är 21-35 dagar (median 28 dagar). I regel är de första 1-2 dagarna av menstruation, blödningen skarp, de kommande 1-2 dagarna är rikligare och de sista dagarna är knappa igen. Total blodförlust under menstruationen bör inte överstiga 50-80 ml (den totala volymen av urladdning, tillsammans med slidskiktet i endometriumet, som ser ut som slem - inte mer än 150 ml - ca 8-10 dynor). Blodförlust på över 80 ml är fylld med utvecklingen av järnbristanemi.
Menstruation ska vara smärtfri. De första perioderna kommer i åldern 11-15 år. Menstruationsfunktionen varar hela kvinnans reproduktiva period, avbruten under perioder av graviditet, förlossning och amning. Avslutande av menstruationsfunktionen (uppkomsten av klimakteriet) faller i genomsnitt i åldern 45-55 år.
Det är viktigt! Framväxten av "månatliga" flickor före puberteten (10-11 år) och hos kvinnor efter klimakteriet (upphörande av menstruationsfunktion) - en patologisk symptom som kräver omedelbar medicinsk konsultation (barn, ungdomar eller vuxna gynekolog). I de flesta fall är en sådan blödning ett symptom på en allvarlig sjukdom.
Uterinblödning - mellan norm och patologi
Spotting i mitten av menstruationscykeln kan betraktas som en variant av normen. Anledningen till en sådan urladdning är en kraftig fluktuation av hormonnivåerna under ägglossningen (omedelbart efter det), vilket leder till en ökning av permeabiliteten i livmoderväggarna, svettning genom kärlväggar av erytrocyter och utseendet av blod i vaginala sekretioner. Vanligtvis är sådana utsöndringar skarpa, varar inte längre än 1-2 dagar. I vissa fall är utseendet av blödning i mitten av cykeln en manifestation av hormonellt misslyckande eller inflammatorisk process. Därför är det nödvändigt att konsultera en gynekolog för att utesluta dessa sjukdomar när sådana utsöndringar uppträder.
En annan nästan normal typ av icke-menstruationsblödning från slidan är implantatblödning som inträffar på dag 7 efter uppfattningen. Orsaken till implanteringsblödning är embryonets implantering i livmoderväggen, under vilken strukturerna i livmoderhinnan sönderdelas, vilket kan leda till uppkomsten av obetydlig blödning. I vissa fall kan livmoderblödning under denna period dock vara en manifestation av progesteronhormonbrist och ett tecken på hotad abort.
Det är viktigt! Även om du anser att du har en av de två angivna typerna av blödning, är det bättre att konsultera en läkare (enligt planen) och se till att allt är i ordning med hälsan.
Uterinblödning - patologi
Alla andra typer av livmoderblödningar är patologiska. Beroende på orsaken till blödningsutvecklingen är livmoderblödningen uppdelad i funktionell (mer exakt dysfunktionell), organisk och blödning förknippad med systemiska sjukdomar (till exempel blodsjukdomar, lever, njurar, sköldkörteln). Den senare kategorin av livmoderblödning är relativt sällsynt.
Dysfunktionell livmoderblödning är en onormal (ofta förekommande, överdriven eller långvarig) blödning från livmodern, baserat på en överträdelse av hormonreglering av menstruationscykeln. Psykologiska påfrestningar, artificiella aborter (som en orsak till hormonell stress), användning av vissa mediciner (till exempel sömntabletter eller antidepressiva medel), otillräcklig och dålig näring, psykisk och fysisk trötthet orsakar ofta störning av hormonreglering av menstruationscykeln. Den kvinnliga organismen blir mest känslig för effekterna av negativa faktorer under puberteten och före klimakteriet, när ovariefunktionen är instabil, utsätts för fluktuationer. Orsaken till blödning blir otillräcklig eller överdriven bildning av kvinnliga könshormoner - östrogen och progesteron, som har ett avgörande inflytande på livmoderns tillstånd och de processer som förekommer i den. Dysfunktionell livmoderblödning är uppdelad i ägglossande (där ägglossningen fortsätter) och anovulatorisk (där det inte finns någon ägglossning).
Ovulatorisk livmoderblödning förekommer ofta på bakgrund av inflammatoriska processer i könsorganen eller vidhäftningar i bäckenet. För en sådan kränkning av menstruationscykeln präglas av förkortning eller förlängning av klyftan mellan menstruation, följt av tung riklig menstruation. Mycket ofta förekommer kvinnor som lider av ägglossande blödningar före och efter menstruation, liksom blödningar i mitten av menstruationscykeln. Ovulatorisk livmoderblödning åtföljs ofta av infertilitet och missfall som en manifestation av hormonell obalans i en kvinnas kropp. Ovulatorisk blödning förekommer huvudsakligen hos kvinnor i fertil ålder.
Anovulatorisk livmoderblödning förekommer ca 10 gånger oftare än ovulatorisk. Som tidigare nämnts, med denna typ av livmoderblödning förekommer inte ägglossning, en gul kropp bildas inte och under hela menstruationscykeln produceras endast ett könshormon, östrogen, i kvinnans kropp och progesteron är frånvarande. Detta tillstånd under långvarig existens leder till utveckling av hyperplasi (överdriven spridning) av livmoderhinnan, utvecklingen av fibroider, endometrios och, över tid, endometriecancer. Anovulatorisk livmoderblödning förekommer oftast hos kvinnor i premenopausala perioden (premenopaus), något mindre ofta hos ungdomstroppar, och ännu mindre ofta hos kvinnor av reproduktiv ålder. För anovulatorisk livmoderblödning kännetecknas blöjan före en menstruationsfördröjning och större än den normala varaktigheten av blödningen. Blödning kan vara riklig eller måttlig, men på grund av den långa varaktigheten leder det nästan alltid till utvecklingen av anemi, vilket yttre manifesteras av hudens hud, svaghet, ökad trötthet, sömnighet, anorexi, minskat blodtryck och hjärtklappning.
Viktigt! En ökning av menstruationsblödningens varaktighet eller intensitet är en absolut indikation på att besöka en gynekolog (denna rekommendation beror inte på kvinnans ålder, den gäller ungdomar och vuxna kvinnor). Ju mer riklig och långvarig blödningen, desto mer sjukvård behövs. Med intensiv blödning behöver du ringa en ambulans och komma överens om sjukhusvistelse på ett gynekologiskt sjukhus.
Organisk livmoderblödning associerad med närvaro av sjukdomar som endometrios, livmoderfibroider, endometrial polyp, cancer i kroppen eller livmoderhalsen, inflammatoriska sjukdomar i livmodern och bilagor. I dessa sjukdomar uppträder livmoderblödning på vilken som helst menstruationscykel, har olika intensitet, typ av urladdning och varaktighet. Denna typ av livmoderblödning är kronisk och, tillsammans med den huvudsakliga sjukdomen, utplånar snabbt kvinnornas kompensationsreserver.
Undersökning och behandling av livmoderblödning
Uterinblödning i tonåren
Undersökningen omfattar ett samråd med en ungdomsgynekolog, barnläkare, neuropatolog, hematolog och endokrinolog. En gynekolog gör en gynekologisk undersökning (hos jungfrur, genom endotalen), utvärderar strukturen hos de inre genitala organen. Test av funktionell diagnostik, blodprov för nivån av könshormoner utförs, ultraljud i bäckenorganen, allmänna och biokemiska blodprov utförs, och enligt indikationer (om lever, njure, blod etc.) detekteras, utökas undersökningen.
Vid behandling av livmoderblödning hos ungdomar, uteruskontraktioner, hemostatiska och vaskulära väggförstärkare, vitaminer, växtbaserade läkemedel, järnberedningar ordineras, i vissa fall föreskrivs hormonella preparat (orala preventivmedel) för att justera menstruationscykeln.
Uterinblödning vid reproduktiv ålder
Diagnostiska åtgärder för detektering av livmoderblödning hos kvinnor av reproduktiv ålder börjar med curettage av livmoderns liv och livmoderhalsen, följt av histologisk undersökning av den resulterande skrapningen. Skrapning gör det inte bara möjligt att identifiera orsakerna till blödning, det har också en helande effekt - avlägsnande av det defekta endometriumskiktet, blodproppar samt en mekanisk effekt på livmoderns väggar leder till en minskning av livmodermusklerna och upphörande av blödning. Ytterligare metoder för undersökning av livmoderblödningar hos vuxna kvinnor är ultraljud av bäckenorganen, hysteroskopi och hysterosalpografi samt ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett blodprov för hormonnivåer och samråd av närstående yrkesverksamma.
Behandling av livmoderblödning vid reproduktiv ålder (förutom kardetter av livmoderns väggar, som utförs i 100% av fallen för att utesluta precancerösa och cancerprocesser i kroppen och livmoderhalsen) inbegriper också förskrivning av hormonella läkemedel som syftar till att återställa den normala reglering av menstruationscykeln och förhindra upprepade blödning. Från läkemedelsbehandlingsmetoder användes samma läkemedel som vid behandling av blödning hos ungdomar. Om orsaken till livmoderblödning är en organisk sjukdom hos reproduktionsorganen (nodulär form av livmoderns endometrios, livmoderfibroider, livmodercancer, återkommande endometrial hyperplasi) utförs en kirurgisk operation för att avlägsna livmodern med eller utan bilagor.
Undersökning och behandling av premenopausala uterusblödningar utförs på samma sätt som för blödningar under reproduktionsperioden.
Eftersom livmoderblödningen i postmenopausala överväldigande är en manifestation av cancerpatologi i kroppen, livmoderhalsen eller äggstockarna, genomförs behandlingen huvudsakligen genom kirurgi (borttagning av livmodern med bilagor).
Uterinblödning och graviditet
Uterinblödningarna i samband med graviditeten står något åtskilda. Dessa blödningar uppstår främst i reproduktiva perioden när det finns samlag med män i en kvinnas liv. De vanligaste orsakerna till graviditetsrelaterad blödning är missfall, ektopisk graviditet, blödning från livmoderhalsen i närvaro av sjukdomar, placenta previa, för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta.
Missfall leder till utvecklingen av livmoderblödning, som föregås och åtföljs av krämpande smärta i underlivet. Blodens färg under missfallet är ljusrött eller mörkt rött, blödningsintensiteten är ofta ganska stark. Blodning i samband med missfall sker som regel mot bakgrund av fördröjda menstruationer och förekomsten av andra indirekta tecken på graviditet (morgonsjukdom, förändringar i aptit, humör, etc.).
Blödning i en ektopisk graviditet inträffar också efter en månadsfördröjning. Lägre buksmärtor är kramper eller permanent och är mycket intensiv. Smärta och blödning åtföljs ofta av illamående, kräkningar, kall svett, svimning. Spotting är mörk i färg, med blodproppar.
Blödning från skadade kärl i livmoderhalsen är ofta kontakt - det vill säga inträffar efter samlag, en ultraljudsskanning med en vaginal sond och en bäckprov. Sådan blödning uppstår ofta i närvaro av cervikal pseudo-erosion. I regel har kontaktblödning karaktären av liten blödning, ibland - typen av blodstrålar i kompositionen av slemhinnans vaginala urladdning. Men i vissa fall kan blödningen vara ganska riklig. Endast en läkare kan särskilja kontaktblödning från livmoderhalsen från livmoderblödning som uppstått av en annan anledning. Därför bör även små blödningar under graviditeten vara ett skäl för att söka medicinsk hjälp.
Uterinblödning orsakad av placenta previa utvecklas i 2 eller 3 trimester av graviditet. Orsaken till blödning är en onormalt låg placering av moderkakan, som i detta fall ligger i underdelen av livmodern och stänger utloppet från den. Blödning utvecklas på grund av fullständig hälsa, åtföljs inte av smärta, är ofta mycket riklig, vilket skapar ett hot mot gravidens och hennes fostrets liv och hälsa.
Under andra hälften av graviditeten kan livshotande uterusblödning uppstå, förknippad med för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta. Denna blödning föregås ofta av hotet om att graviditeten avslutas, överdriven motion, ett slag mot magen. Blödning kan ha olika intensitet (ibland faller det mesta av blodet mellan placentan och livmodern, ökar avlossningen, infiltrerar livmodern och gör kvinnan och fostret tyngre), tillsammans med ökad livmoderton, buksmärta, ökad fostrets aktivitet.
Det är viktigt! Blödning från könsorganet under graviditeten är potentiellt mycket farligt. Därför, när även obetydlig blödning uppstår, är det nödvändigt att släppa allt, ringa en ambulans och vänta på att läkaren tar en vågrät position.
Sammanfattningsvis
Som du förmodligen redan förstått kan livmoderblödning vara ett resultat av ett stort antal anledningar, för att förstå vilken som bara är av numret, blodets utseende och de allmänna symptomen som medföljer blödningen är nästan omöjliga. Därför bör alla blödningar från könsorganen, som skiljer sig från det normala månatliga utseendet, intensiteten, varaktigheten eller naturen hos urladdningen vara en signal till en kvinna i vilken ålder, flicka och flicka som helst och en anledning att omedelbart kontakta en gynekolog. Ta hand om din hälsa!
Författare: obstetrician-gynecologist Irina Serpeninova