Vilka antibiotika behandlar follikulärt ont i halsen hos vuxna och barn?

Antibiotika för follikulär ont i halsen är det bästa sättet att behandla denna sjukdom. De används inte bara för att förbättra tillståndet för hela kroppen, lindra symtomen, sjukdomens effekter, men också som en förebyggande åtgärd.

Follikulär tonsillit är en akut infektionssjukdom som påverkar tonsillerna. Typiskt är smittstillande medel för infektion streptokocker - en viral bakterie som tränger in i människokroppen genom matsmältningssystemet, och det sätter sig i halsen och munnen. Som regel påverkas barn oftast av denna sjukdom. Därför är det nödvändigt att i detalj behandla hur man behandlar follikulär tonsillit utan användning av antibiotika, eftersom de bara skadar den oförformade organismen.

symptom

Typiska symptom på follikulärt angina:

1. Sjukdomsuppkomsten präglas av en plötslig temperaturökning.
2. Obehag i halsen och munnen.
3. Bildandet av inflammatoriska processer i tonsillerna.
4. Vit hals.
5. Svullna lymfkörtlar.
6. Allmän sjukdom, som åtföljs av svaghet, irritabilitet och gagging.

Antibiotikabehandling

Det finns många läkemedel för behandling av angina, men de faller alla i två grupper:

1. Cefalosporiner - när det gäller säkerhet och effekt är de nästan identiska med penicillinerna som nämns nedan, men präglas av en mer uttalad effekt. Bland antibiotika för angina är Cefadroxil, Duracef, Supraks, Hazaran, Apo-Cefalex och andra;
2. Makrolider, bland vilka är ett av de vanligaste antibiotika för angina, erytromycin. Azitromycin, Josamycin, Spiromycin och andra tillhör samma grupp, Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomycin är bland preparaten.

Du bör också lyfta fram sådana grupper av läkemedel som lincosamider - clindamycin och lincomycin, som utses ganska sällan för att de kan orsaka oönskade biverkningar i halshåge i halshålan.

Antibiotikabehandling

Många vet att antibiotika är mycket hälsofarliga, och speciellt för barnens kropp, därför rekommenderar experter att kombinera traditionell och traditionell behandling. Av metoderna för folkhantering bör framhävas:

1. Drick mycket vätskor - det hjälper till att utsöndra toxiner från kroppen och tar bort temperaturen.
2. Eftersom bakterien oftast bor i munnen och näsan, rekommenderas att sköljas med en alkohollösning av klorofyllipt utspätt med vatten. Du kan också skölja med antiseptisk (furatsilin).
3. Inställningen av nässtenoljan före sänggåendet ger en bra effekt: i varje näsborre finns en full pipett, så att halsen smörjs och kittling förhindras.
4. Laripront är väl lämpad för desinfektion av munnen och halsen.
5. Man bör också komma ihåg att antibiotika är kontraindicerade för vissa patienter på grund av deras individuella intolerans, så de är ordinerad behandling med liknande antibakteriella medel.

Du kan inte ersätta behandlingen helt med traditionell medicin, för med detta kan du bara skada din kropp.

Behandling av angina hos barn

Behandling av barn förekommer i ett liknande mönster som hos vuxna, men med ett tillstånd - barn ges mer stimulans och hjälpmedel (vitaminer) så att kroppen lättare kan tolerera sjukdomsperioden. Från godartade mediciner bör framhävas:

• Amoxicillin Sandoz är ett läkemedel som används för att behandla follikulär tonsillit hos barn och förebygga sjukdom. Penicillin har goda farmakokinetiska och farmakologiska indikatorer. Det aktiva elementet är penicillin, vilket kännetecknas av små biverkningar och kontraindikationer.
• Suprax är en medicinsk blandning gjord på basis av den aktiva substansen - cefalosporin, som, liksom penicillin, har små biverkningar och är därför lätt uppfattad av kroppen. Läkemedlet är ordinerat för att undertrycka de första symtomen på follikulärt angina.

Sjuksköterskor behandlas

Om sjuksköterskans temperatur har ökat kraftigt har hennes hälsotillstånd förvärrats, då är det inte en anledning att sluta amma, eftersom mjölk produceras trots alla moderns hälsoproblem. När du bekräftar diagnosen bör du börja ta antibiotika, men amning kan fortsätta, eftersom de inte påverkar det. Av drogerna som är lämpliga för gravida kvinnor bör framhävas:

• Fenoximetylpenicillin och Ampicillin är läkemedel som är idealiska för mödrar, eftersom de är baserade på det välkända penicillinet.
• Azitro Sandoz är en makrolid som ordineras för halsbröst i halshålan, som har antibakteriella egenskaper. Men det är nödvändigt att utesluta den största nackdelen med detta läkemedel - långvarig användning kan orsaka störning i mag-tarmkanalen. Därför rekommenderas det starkt att byta det med penicillinhaltiga läkemedel.

Follikulär ont i halsen är en ganska allvarlig sjukdom, och dess behandling sker med vanliga antivirala antibakteriella antibiotika som har fungerat bra under lång tid. Det kan till exempel vara: Penicilliner, Erytromycin, Cefalosporiner. Antibiotika ordineras av en läkare, som tar hänsyn till alla egenskaper hos patientens kropp och sjukdomsdynamiken. Det bör också noteras att behandlingen av denna typ av angina inte är väldigt annorlunda än purulent, katarrhal eller lacunar angina.

Antibiotika för halshals i halshålan - egenskaper vid användning, indikationer och kontraindikationer

Follikulär ont i halsen - en infektion i halsens mjukvävnader. Sjukdomens orsaksmedel är två typer av bakterier: streptokocker och stafylokocker. Sjukdomen manifesteras av en signifikant ökning av kroppstemperaturen och bildandet av flera folliklar med purulent innehåll.

I det här fallet klagar patienten på svårighet att svälja och smärta. Antibiotika för halshåge i halshålan anses vara obligatorisk behandling, för att endast de direkt påverkar orsaken till inflammation.

Återstående behandlingsmetoder i form av sköljmedel, sprayer och pastiller anses vara ytterligare behandlingsmetoder. Det lokala inflytandet av droger på slemhinnan syftar till att eliminera individuella symtom på sjukdomen (smärta, svårighet att svälja, svullnad). Enligt de flesta läkare sker stabilisering av temperaturen och allmän välbefinnande på patienten den andra dagen då antibakteriella medel tas.

Indikationer för antibiotikabehandling

Follikulär ont i halsen och antibiotikum anses vara helt kompatibla koncept. I sådana fall tenderar läkare att förskriva ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel. Dessutom, om patienten efter 3 dagar inte observeras förbättring av hälsan och en minskning av kroppstemperaturen, rekommenderar experterna att byta läkemedel.

Kontraindikationer mot antibiotikabehandling

Antibiotika för follikulärt angina är inte föreskrivna i sådana fall:

1. Patienten har en allergisk reaktion. Sådana människor behöver individuellt välja ett antibiotikum baserat på allergitester.
2. Viral ont i halsen. Denna diagnos fastställs av otolaryngologen enligt resultaten av patientens undersökning. Att veta vad en follikulär tonsillit är, en specialist kan noggrant bestämma orsaken till sjukdomen.

Relativa kontraindikationer anses vara kronisk njurs- och kardiovaskulär misslyckande.

Allmänna regler för antibiotikabehandling

Ett antibiotikum föreskrivs endast av läkaren som undersökte patienten och fastställde den slutliga diagnosen. Behandlingen börjar efter bestämning av den individuella toleransen hos ett antibakteriellt medel. Beroende på den kliniska bilden av sjukdomen och patientens ålder kan specialisten ordinera ett läkemedel i form av injektioner, tabletter eller sirap.

Antibiotika och follikulär ont i halsen hos barn har sina egna egenskaper. Läkare föredrar att ordinera droger i sirap eller suspension. I detta fall bestäms dosen av läkemedlet beroende på barnets vikt eller svårighetsgraden av den inflammatoriska purulenta processen, vilken är mycket snabb.

Enligt många otolaryngologer är den mest effektiva typen av antibiotikabehandling antibiotikainjektion. i sådana fall observeras maximal koncentration av läkemedlet i blodbanan 20-40 minuter efter injektionen. Den genomsnittliga varaktigheten av den terapeutiska effekten efter en injektion är 4-6 timmar.

Acceptans av antibakteriella medel varar minst sju dagar. Annars, med tidig uppsägning av läkemedelsintaget, utvecklar personen igen angina follikel och antibiotika är resistenta mot infektion. Vid sådana patienter blir den patologiska mikrofloran fullständigt okänslig för effekterna av en viss typ av antibakteriellt läkemedel.

Vilka antibakteriella läkemedel används för follikulär ont i halsen

I 90-95% av fallen orsakas bakteriella halsskador av stafylokocker och streptokocker. I detta avseende bör ett antibiotikum som föreskrivs av en specialist vid follikulär ont i halsen aktivt förstöra exakt dessa typer av bakterier.

De viktigaste antibakteriella läkemedlen är:

1. Penicilliner (amoxicillin, ampicillin, augmentin, ampioks). Denna grupp av droger upptäcktes först bland antibiotika och har använts sedan 1940-talet. Fram till idag anses penicilliner vara det säkraste antibakteriella medlet för människokroppen. Efter intern administrering eller injektion blockerar de tillväxten och reproduktionen av patologiska mikroorganismer i andningsorganen.
2. Cefalosporiner (cefasporin, cyfran, ceftriaxon). Verkningsmekanismen för cephalosporin-antibiotika är identisk med penicilliner. Faktum är att den enda skillnaden mellan dessa läkemedel är ett större antal effekter på den nasofaryngeala patologiska mikrofloran.
3. Makrolider (azitromycin, summamed och rulid). Drogens egenart ligger i deras förmåga att intracellulär ackumulering inom området inflammatorisk och purulent process. Sålunda förstärks och termeras den terapeutiska effekten av antibiotikumet. Dessa antibiotika för svalg halsfollikel har också antiinflammatoriska effekter som inte är associerade med förstörelsen av patogena bakterier.
4. Tetracykliner (makropen, tetracyklin, doxycyklin). Dessa farmaceutiska medel har ett stort antal aktiviteter, men nyligen har deras användning varit begränsad. Enligt statistiken är många kockmikroorganismer resistenta mot tetracykliner.
5. Fluoroquinoloner (pefloxacin, ofloxacin, sparfloxacin). Terapi med sådana medel syftar i första hand till att bekämpa lungkomplikationer av en bakteriell infektion. Detta beror på att fluorokinoloner absorberas aktivt i lungvävnaden. Priset på sådana läkemedel är vanligtvis högst.

Orsaker till återkommande angina efter att ha genomgått en antibiotikabehandling

Bristen på ett positivt resultat efter att patienten har tagit antibiotika går i samband med följande faktorer:

1. Feldiagnos av bakteriell angina. Vad är angina follikulär och otolaryngologist bör bestämma symptomen på sjukdomen.
2. Människokroppens motståndskraft. Den patologiska nasofaryngeala mikrofloran är absolut okänslig för verkan av en viss typ av antibiotikum.
3. Akut viral skada på vagorna i struphuvudet och tonsillerna.

De viktigaste komplikationerna av antibiotikabehandling

Den vanliga antibiotikahandboken beskriver de olika biverkningarna av läkemedlet.

De negativa effekterna av att ta antibakteriella läkemedel observeras i följande former:

1. Allergiska reaktioner som kan vara fulminanta eller försenade. Den farligaste typen av allergi är anafylaktisk chock, ofta dödlig.
2. Toxisk effekt på patienten. Mänsklig förgiftning i processen med antibiotikabehandling orsakas av att den tillåtna dosen eller svårigheten att ta bort läkemedlet överskrids. Sådana patienter lider ofta av patologiska förändringar i nervsystemet.
3. Njurskada. Denna komplikation bildas huvudsakligen hos personer med samtidig njursvikt. I sådana fall detekteras patienten protein och blod i urinen.
4. Hepatotoxisk effekt. Ofta kan tetracyklin- och klortetracyklinantibiotika skada levercellerna, vilket kliniskt manifesteras av gulsot. I avsaknad av specifik behandling utvecklar patienter leversvikt, vilket är dödligt.
5. Teratogen effekt. Många antibakteriella läkemedel är kontraindicerade för gravida kvinnor. Samtidigt är tetracyklin, som överstiger placentan till fostret och kan orsaka allvarliga försämringar i barnets utveckling, den farligaste.
6. Störningar i mag-tarmkanalen. De flesta antibiotika orsakar inflammation i matsmältningsslemhinnan. Sådana patienter klagar på illamående, buksmärta, diarré eller förstoppning.

Antibiotika för halsbröst i halshålan är en obligatorisk behandlingsmetod, men de kräver en strikt överensstämmelse med doseringen och administrationsvaraktigheten. Det bör också komma ihåg att deras användning endast regleras av den behandlande läkaren.

Follikulär ont i halsen

Follikulär tonsillit är en inflammatorisk sjukdom hos tonsårens follikelceller, kännetecknad av bildandet av lokala punktuppsättningar i organens celler. Sjukdomen kan påverka tonsillerna som ingår i Pirogovs ring: svalg, palatin, tubal, språkliga grupper av tonsillerna.

Liksom alla inflammatoriska, speciellt purulenta processer förvärras sjukdomen genom att lymhangit och lymfadenit följs på grund av inflammation i de regionala lymfkörtlarna. Oftast är inflammationen hos mandibulär, peripharyngeal, cervikal (mitten och lateral) lymfkörtlar. Deras inblandning i den patologiska processen är oundviklig, eftersom utflödet av allt "avfall" från det suppurativa fokuset exakt förekommer i dessa organ.

Sjukdomen kan påverka någon befolkningsgrupp, oavsett kön, nationalitet eller ras. Men ännu oftare utsatt för angina:

barn, enligt statistiken, är sjuka oftare än vuxna. Detta beror på den primära kontakten med patogenen, ofta streptokocker eller stafylokocker, eftersom barn inte har någon specifik immunitet mot dessa bakterier i kroppen, är det ett allvarligt svar i form av follikelangina, hos en vuxen är immuniteten i regel redan utvecklad, Därför är ett primärmöte omöjligt; sjukdomen tenderar att öka i kallt väder genom att sänka immuniteten.

etiologi

Oftast är sjukdomen orsakad av coccalgruppen av mikroorganismer. Av hela denna stora grupp är streptokocker vanligast, särskilt beta-hemolytiska, som står för mer än 90% av det totala antalet sjukdomar. Om en hudallergisk reaktion på patogenen också går ihop med follikulär ont i halsen, då kommer sjukdomen att kallas skarlet feber.

Förutom follikulär tonsillit, finns det ofta en sådan inflammation i tonsillerna som lacunar tonsillit, många förvirrar och tror att det är synonymt. Med denna typ av tonsillit är purulenta foci större och mer lokaliserade.

Symtom på follikulärt angina

• Den allvarligaste manifestationen av sjukdomen - hög feber. Temperaturen överskrider ofta det numeriska värdet på 39-40 grader, medan värmen och frossa är långa och svåra att knacka.
• Det finns torrhet i munnen, som gradvis ersätts av hosta och smärta i halsen.
• Edematösa processer i tonsillerna, hyperemi av mjukvävnad utvecklas gradvis, vilket kan leda till smärta och obehag vid sväljning.
• Utåt synliga purulenta foci förekommer i form av vita och gula runda prickar på ytan av amygdala.
• Patientens allmänna somatiska tillstånd är kraftigt störd: det är berusning, kännetecknat av huvudvärk, yrsel, svaghet, illamående, aptitlöshet.
• Mycket ofta dyspeptiskt syndrom kan gå med, speciellt om patienten tidigare har haft gastrointestinala sjukdomar.
• Muskel- och ledvärk.

Sjukdomen kan börja i akut form. Det första symptomet är ont i halsen, som kan uppstå antingen spontant eller när man sväljer. Smärtan kan utstrålas till andra delar av ansiktet, till exempel öra, öga, ögonbryn.

När follikulär ont i halsen, speciellt den akuta formen av sjukdomen, i laboratoriedata för blodprov nästan omedelbart kan du hitta följande förändringar:

• En kraftig ökning av ESR (normal till 8);
• Ökat antal vita blodkroppar;
• Leukocytskift till vänster med en dominans av unga stavformade och neutrofila cellformer;
• Vid biokemisk analys av blodnivåer, förhöjda nivåer av C-reaktivt protein och globuliner.

Differentiell diagnostik

Follikulär ont i halsen - en sjukdom som har specifika tecken på purulent inflammation, så det är lätt att skilja denna sjukdom från andra former. Men det finns fortfarande sådana sjukdomar som har, om inte identisk klinisk kurs, då mycket liknande. Det är viktigt att känna till de viktigaste särdragen hos angina från sådana sjukdomar, eftersom behandlingens art kommer att bero på den.

Så, de sjukdomar som det är nödvändigt att differentiera sjukdomen är infektiös mononukleos och förvärring av kronisk tonsillit.

Infektiös mononukleos är en akut virussjukdom som kännetecknas av lesioner av lymfoida vävnader, det vill säga alla organ påverkas där det finns retikuloendotelceller - lymfkörtlar, svamp, mjälte, lever och, viktigast av allt, tonsiller. Nedfallet av tonsillerna i infektiös mononukleos är en sekundär process och fortsätter enligt typen av follikelinflammation, mindre ofta lacunar. Huvuddragen i angina med mononukleos:

• Beroende på akut form av sjukdomen eller subakut mononukleos - ansluter sig angina på den första respektive femte dagen av sjukdomen.
• Feber, som inte är permanent i naturen, som i follikulär ont i halsen, men en vågliknande kurs med upp och nedgångar;
• Lymfkörtlar ökar och blir smärtsamma, inte bara regionala i käken och nacken, utan också inguinal, subklavian, axillär och andra grupper;
• En egenskap är det så kallade hepatoleineal syndromet - en förstorad lever, mjälte, smärtsamhet hos dessa organ på palpation;
• Olika bild- och laboratorieundersökningar, med mononukleos i blodlymfocytos och mononukleära celler;
• Immunkomplex upptäcks också i blodet, antikroppar är en konsekvens av närvaron av en allergisk komponent i patogenesen av infektiös mononukleos.

Den korrekta differentialdiagnosen av infektiös mononukleos och follikulärt angina är mycket viktigt, eftersom bakteriell angina behandlas med antibiotika. Men att ta antibiotika för mononukleos kommer bara att förvärra sjukdomsförloppet.

Behandling av follikulärt angina med antibiotika

Efter att diagnosen har gjorts bör mikrobiologiska prover tas från munhålan, näsan och svalget på en Lefler-troll för att utesluta difteri, vars orsakssamband är en trollstav. Detta är ett mycket viktigt och obligatoriskt moment i terapi, eftersom difteri är en mycket smittsam infektionssjukdom. Först därefter kan de fortsätta direkt till behandling av angina.

"Hur man behandlar ont i halsen" Är en ganska komplicerad fråga. Den huvudsakliga gruppen läkemedel som används vid behandling är antibiotika.

Deras funktion är att undertrycka patogena mikroorganismer vid utbrottet, det vill säga etiologisk terapi, och även om orsaksmedlet för streptokock tonsillit är förebyggandet av en så komplicerad komplikation av follikulär angina som reumatism.

Risken för reumatism är att de akuta formerna av sjukdomen orsakar akuta störningar i hjärt-kärlsystemet, bildandet av sklerosområden som stör hjärtan och också framkallar utvecklingen av articular patologi. Och kroniska former av reumatism hotar med svåra ventrikulära defekter i hjärtat med progressivt cirkulationssvikt och ofta med funktionshinder hos befolkningen.

Därför är det nödvändigt att börja behandla smärtstillande hals i halsen så tidigt som möjligt med användning av antibiotika. Förhindrar förekomst av en allergisk reaktion mot ett visst läkemedel.

De första linjedrogen är de välkända penicillinerna. Deras popularitet har inte minskat, trots syntesen av mer avancerade droger. Detta beror på att penicilliner har den största terapeutiska effekten, och nästan alla mikroorganismer är inte känsliga för det.

Det är nödvändigt att använda penicillinpreparat under minst 10 dagar i kombination med probiotika för att undvika störningar i tarmarna. Det vanligast använda amoxicillinet eller skyddad augmentin (skyddad, eftersom läkemedlets skal innehåller ämnen som inte förstörs av mikroorganismernas enzym).

Kostnaden för sådana droger är låg, inom 300 rubel. Den andra gruppen av droger som används mest är makrolider - en relativt ny grupp droger. De mest populära företrädarna är azitromycin (sumamed, hemomycin), klaritromycin. Det är tillräckligt att ta dessa droger i 3-5 dagar beroende på hur allvarlig processen är.

Samtidigt, efter tillsättningen av antibiotika, är det nödvändigt att utvärdera deras effektivitet efter 72 timmar. Ett antibiotikum anses vara korrekt valt, om patienten efter denna tid har en temperaturminskning, en förbättring av det totala välbefinnandet. Om sådana förbättringar inte observeras, måste läkemedlet ersättas med en annan, starkare. Helst är det bättre att ordinera ett antibiotikum baserat på resultaten från en mikrobiologisk studie, eftersom varje patogen är särskilt känslig för en viss grupp läkemedel.

Symtomatisk behandling

Förutom antibiotisk etiotropisk behandling ska patienten:

• Observera strikt sängstöd;
• Riklig dryck;
• feber;
• antihistaminer;
• Lokala halsar och speciella bad.

För dessa ändamål, perfekt antiseptiska lösningar:

• klorhexidin;
• furatsillin;
• Jodpreparat;
• Herbal decoctions;
• Salt och läsklösningar.

Du måste gurgla så ofta som möjligt, minst 8-10 gånger om dagen.

Behandlingen kan utföras hemma, men du måste komma ihåg hur viktigt det är att vara under överinseende av en läkare.

komplikationer

Med rätt behandling observeras förbättring av patientens tillstånd efter 6-7 dagar. Om efter denna tid, istället för att förbättra patienten, smärtan i halsen ökar, kroppstemperaturen stiger, svårigheter att svälja kvarstår, och det finns också stora smärta och svullna lymfkörtlar, då indikerar dessa symtom en progression av processen eller komplikationsutvecklingen.

De vanligaste komplikationerna av follikulär tonsillit är:

• abscess;
• reumatism;
• infektiös toxisk chock;
• meningit;
• njursjukdom.

Antibiotika för behandling av follikulär tonsillit

Follikulär ont i halsen påverkar tonsillerna. Till det blotta ögat ser man att de har ökat kraftigt och blivit svullna. Purulenta folliklar har vanligtvis en vit eller smutsig gul färg. Pustlerna har en liten storlek - endast 1-2 mm. När de bryter igenom bildar en vitaktig plack på tonsillerna, en av de främsta tecknen på follikulär tonsillit.

Antibiotika för follikulär ont i halsen ordineras, när plack finns på tonsillerna, är de livmoderhalsen lymfkörtlar smärtsamma och febern är hög. Om alla dessa 3 symtom är närvarande samtidigt, kommer antibakteriella läkemedel att släppas ut utan undersökning. När det bara finns 1 eller 2 tecken, föreskrivs behandling med follikulärt angina med antibiotika endast med ett positivt resultat av bakteriologisk analys.

Innehållet i artikeln

Hur är valet av läkemedlet

Follikulär tonsillit behandlas med samma antibakteriella medel som vanligtvis används för andra former av tonsillit. Först och främst väljer läkaren ett läkemedel från penicillingruppen. Och bara om penicillinerna inte passar kan du börja välja antibiotika från följande kategorier:

1. Cefalosporiner. De är nästan fullständiga analoger av penicilliner när det gäller säkerhet och grad av effektivitet. Angina kan behandlas med Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef och liknande.
2. Makrolider. Sådana antibakteriella ämnen som erytromycin, spiromycin, josamycin, azitromycin och andra hanterar bäst follikulär ont i halsen. Denna kategori representeras av Hemomycin, Azitro-Sandoz och Sumamed.
3. Lincosamider (läkemedel med de aktiva substanserna lincomycin och clindamycin) ordineras extremt sällan. Anledningen till en sådan försiktighet är att de orsakar allvarliga biverkningar. Det är därför lämpligt att använda dem endast när något annat läkemedel inte kan användas.

Innan läkaren föreskriver antibiotikabehandling och väljer den mest effektiva, ska han ta reda på:

• vilken typ av bakterier provocerade en ont i halsen;
• vilka antibakteriella medel som patienten redan har tagit och om han var allergisk mot dem
• hur många fall av angina i patientens historia.

Den typ av patogen tonsillit på ögat, naturligtvis, omöjligt att bestämma. För att få sådan information kommer det att ta minst 3-4 dagar. Detta är precis vad som behövs för att förbereda analysresultaten. Men under denna tid kan tonsillit framgångsrikt övervinnas med hjälp av antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

Därför, när man väljer ett antibakteriellt läkemedel för behandling av follikulär tonsillit, föreskriver läkaren ett av de mest effektiva läkemedlen som lika undertrycker både stafylokocker och streptokocker.

Att välja och ta antibiotikan själv, utan att ha råd med en specialist och med hänsyn till individuell känslighet, kan vara hälsofarligt.

Användningen av penicilliner

Vid follikulär halsont, bland alla kända antibiotika, är penicilliner primärt utvalda. De utmärks av högsta säkerhet (många av dem får ta gravid och lakterande - men endast under medicinsk övervakning). Dessutom kännetecknas de av utmärkt farmakokinetik (snabb absorption i magen och svag uppslutning av enzymer). De framkallar sällan biverkningar från matsmältningssystemet. Användningen av penicilliner under graviditet och amning åtföljs av en minimal risk för exponering för fostret eller nyfödda.

Ofta behandlas follikulärt ont i halsen med amoxicillin. Idag är det det bästa antibiotikumet i alla avseenden. Kostnaden för droger som framställts på grundval av detta aktiva ämne är relativt lågt. Vi listar dem: "Flemoxin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Bland annat penicillinkoncernen har de visat sig bra:

• Ampicillin - farmakokinetiken ligger väsentligt bakom amoxicillin. Det används vanligtvis i form av injektioner, eftersom när en oral del tas upp delas en stor del av den aktiva substansen i magen. Bland ampicillinläkemedel värda att notera "Uppsampi", "Apo-Ampi" och "Ampik."
• Fenoximetylpenicillin - finns i sådana ämnen som "Ospen", "Kleatsil" och "Vepikombin".

Nackdelen med penicillinantibiotika är det ökade motståndet mot dem i de flesta patogener av tonsillit. Många stafylokocker och streptokocker har utvecklat enzymet penicillinas och svarar inte på pågående antibiotikabehandling. I sådana fall kan vi prata om penicillins ineffektivitet.

Penicillins oförmåga att klara vissa typer av patogener av follikulärt angina har lett till skapandet av nya antibiotika - komplex av inhibitorskyddade penicilliner. Idag tillämpas de mycket aktivt.

Sådana komplex presenteras:

• ampicillin och sulbactam (sultamitsillin) - är basen för "Ampisida", "Sultasina";
• amoxicillin och klavulansyra (innehållet i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solyutab").

Nya läkemedel visar högre effektivitet. Trots allt är sulbaktam och klavulansyra berövad av resistenta bakterier av deras skydd mot penicilliner.

Idag, "Amoxiclav" och "Augmentin" - de viktigaste drogerna som kan behandlas follikulärt ont i halsen, det vill säga hemma. De skiljer sig positivt i olika former av frisättning (tabletter, pulver för injektion och suspensionspulver). Båda drogerna är tillåtna för både vuxna och barn från de allra första dagarna av livet.

Behandling med cefalosporiner

Cefalosporin-antibiotika ska användas för halsbröst i halshålan, om:

• skadliga bakterier var resistenta mot penicillinpreparat men inte resistenta mot p-laktamer;
• patienten är allergisk mot penicillin.

Ceftriaxon är ett antibiotikum som produceras i en injicerbar form. Detta läkemedel hör till den tredje generationen antibakteriella läkemedel. Det anses vara en av de mest effektiva. Det är dock ordinerat sällan - endast om sjukdomen försummas. Läkarna rekommenderar att du behandlar piller först. Om de inte hjälpte, kan du ansluta Ceftriaxone som en sista utväg.

"Cefodox" - det här verktyget får ta både vuxna och barn. Om barnet ännu inte fyllt 12 år är det dock bättre att inte ge läkemedlet i form av tabletter. För sådana barn ges en suspensionsform - pulvret måste enkelt lösas upp i vatten.

Cefodox har flera biverkningar - illamående, huvudvärk och klåda. Om det finns en sista måste du sluta ta det här verktyget. Det här sättet kan trots allt manifesteras allergi mot det.

"Cefuroxime" är ett antibiotikum som tillhör andra generationen. Dess huvudsakliga nackdel är att de aktiva substanserna absorberas i magen med 60%. Det betyder att du inte behöver förvänta dig en snabb effekt. Därför ordinerar läkare sällan detta verktyg till vuxna patienter. Behandlingsförloppet med detta läkemedel är 10 dagar.

Under de senaste åren har nya cefalosporiner och därmed preparat som baseras på dem gått in i läkemedelsmarknaden:

• cefixime ("Supraks");
• cefalexin ("Ecocephron");
• cefoxitin ("mefoxin").

Separat är det nödvändigt att säga om läkemedlet "Supraks". Flera fall av framgångsrik återhämtning visar sin höga effektivitet vid behandling av ont i halsen. Förresten, ofta, bekämpar detta läkemedel effektivt mot patogener som har blivit resistenta mot penicillingruppens antibakteriella medel.

Men om follikulär ont i halsen provocerades av en stafylokockinfektion, kommer "Supraks" inte hjälpa till. Detta måste beaktas.

Macrolidterapi

Om en patient har en allergisk reaktion mot antibakteriella läkemedel i penicillinkategorin, och av någon anledning inte fungerar cefalosporindroger, föreskriver läkaren makrolider. Dessa läkemedel hjälper till att klara follikulärt ont i halsen på bara 3 dagar - högst 5 dagar. Den höga uppkomsten av återhämtning är en av fördelarna med makrolidantibiotika. Dokumenterade doktorer avvisar emellertid ej accelererade behandlingsregimer.

1. "Clarithromycin" är den mest populära bland vuxna med follikulärt angina. Vanligtvis tar behandlingen minst en vecka. Detta antibiotikum kan också användas för att behandla barn. Endast dosen måste beräknas baserat på barnets vikt.
2. Azitromycin är ett effektivt antibakteriellt medel. En förpackning innehåller endast 3 tabletter. I många fall behövs inte mer. När allt kommer omkring är behandlingsperioden med detta läkemedel 3 dagar. Doseringen beror på personens vikt. Ibland händer det att ett paket inte räcker. Därefter förlänger doktorn behandlingen till 6 dagar.
3. Läkemedel "Azitro Sandoz" och "Sumamed" är tillåtna även för barn från en ålder. De framställs i form av suspensionspulver. Den bekväma formen tillåter dig att använda dessa antibiotika i stor utsträckning för behandling av barn.

Det bör noteras att makrolider har en nackdel. De tenderar oftare än andra antibakteriella läkemedel att förebygga biverkningar från matsmältningsorganen. Samtidigt kan sekundärsidan i vissa fall vara tyngre än follikulär angina.

Hur man behandlar follikulär ont i halsen "Flemoksinom"

Det antibakteriella läkemedlet Flemoksin eliminerar effektivt den inflammatoriska processen som utvecklas med halshåge i halshålan och sprickor ner på bakterieinfektion. Ofta används detta läkemedel utan tillstånd utan föregående samråd med en specialist. Omedelbart noterar vi att det trots hans säkerhet inte är möjligt. Eventuellt antibiotikum bör tas under överinseende av en läkare.

"Flemoxin" får användas för behandling av tonsillit, inte bara vuxna utan även barn - oavsett ålder. Dessutom kan detta verktyg användas även för gravida kvinnor.

"Flemoksin" - ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av effekter. Han bekämpar framgångsrikt mot skadliga mikroorganismer, vilket eliminerar gram-negativa och gram-positiva bakterier lika bra. De aktiva ingredienserna i läkemedlet når sin maximala blodkoncentration inom några timmar efter intag. Verktyget är mycket motståndskraftigt mot magsyra. Njurarna tar det ut ur kroppen cirka 8 till 10 timmar efter konsumtionen. Och hos barn som inte har nått en ålder, sker denna process 2 gånger snabbare.

Flemoksin i form av tabletter och suspensionspulver tillverkas. Ta detta läkemedel bör vara strikt enligt de regler som tillverkaren fastställt - en timme före eller ett par timmar efter måltiden. När follikulär tonsillit är lätt eller inte så svårt, kommer behandlingstiden att vara cirka 7 dagar. Om sjukdomen överförs ganska svårt, måste du ta medicinen i 10 eller till och med 14 dagar. Under inga omständigheter kan det inte stoppa behandlingen.

Om efter 3-4 dagar har det skett en signifikant förbättring i tillståndet måste du fortfarande slutföra pillerna tills slutet. Det är trots allt mycket svårt att helt eliminera bakterieinfektionen i kroppen, så du måste tillåta tillräckligt med tid för detta.

"Flemoxin" är förbjudet att applicera om en person har en hög individuell känslighet för innehållet. Dessutom är detta läkemedel kontraindicerat om patienten lider av nedsatt funktion av levern, njurarna och infektionerna, tillsammans med inflammation i lymfkörtlarna.

Vad är möjligt för gravid och lakterande

Follikulär ont i halsen är en stor fara för en kvinna som förväntar sig ett barn. Vi betonar att endast en läkare kan ordinera ett antibakteriellt läkemedel under graviditeten. Oberoende att välja och acceptera dem är strängt förbjudet. Faktum är att många antibiotika har en toxisk effekt på fostret, och en gravid kvinna kan inte ens gissa om det. Och ändå, om en kvinna i en position har diagnostiserats med en follikulär ont i halsen, kommer hon inte att kunna göra utan sådana droger. Hittills finns det droger som anses vara relativt säkra för gravida kvinnor. Deras aktiva substanser tränger inte in i placentan och kan således inte orsaka skador på fostret. Behandlingstiden med sådana läkemedel är vanligtvis så kort som tillåten.

Gravida kvinnor med follikulärt ont i halsen kan ta följande läkemedel:

• från penicilliner: "Amoxiclav" och "Amoxicillin";
• från cefalosporiner: "Cefelim" och "Cefazolin".

På grund av den höga risken för fostret är makrolidantibiotika Roxithromycin, Clarithromycin och Midecamycin strängt förbjudna.

En kvinna som matar barnet med bröstmjölk ska ges antibakteriella läkemedel när en follikulär ont i halsen diagnostiseras. Tyvärr finns det inga sådana antibiotika som inte skulle tränga in i moderns mjölk alls. Det finns dock mediciner som passerar in i bröstmjölk i mikroskopiska mängder. Dessa inkluderar några penicilliner, cephalosporiner och makrolider.

Under amning är det tillåtet att även behandlas med sådana medel (förutom de som tillåts under graviditeten): "Benzylpenicillin", "Ampicillin", "Cefalexin", "Sumamed", "Azithromycin".

Antibiotiska regler

Behandling med follikulära ont i halsen med antibiotika kommer endast att lyckas om mottagningen är korrekt. Det är väldigt viktigt att inte bara veta namnen på de bästa antibakteriella läkemedlen som kan behandlas, men också för att förstå hur man beräknar doseringen och hur ofta man tar dem. Det finns flera rekommendationer, varefter du kan öka effekten av antibiotikabehandling.

1. Det första att göra efter att ha köpt ett antibiotikum i ett apotek är att läsa noga igenom bifogade instruktioner. Speciell uppmärksamhet bör ägnas åt dosering och kontraindikationer. I vissa fall bestäms dosen av läkaren individuellt. För att behandlingen ska bli framgångsrik måste du följa läkarens rekommendationer. Otillåten experiment med doser är strängt förbjuden.
2. Om efter 2 dagar efter att ett antibakteriellt medel tagits, observeras ingen förbättring, det betyder att detta läkemedel inte kämpar mot skadliga bakterier. Då är det nödvändigt att göra en bakteriologisk analys. För att göra detta kommer läkaren att ta ett normalt utslag med de drabbade tonsillerna. Med tanke på de erhållna resultaten ska läkaren ersätta läkemedlet med en mer effektiv.
3. Dryckpiller, kapslar eller suspension ska ligga på lika långa tidsintervaller. Om du är rädd att du kommer att glömma, är det lämpligt att lämna påminnelser. Tidig mottagning av antibakteriella medel är en garanti för snabb återhämtning.
4. Behandlingen av antibiotikabehandling kan variera i genomsnitt 3-10 dagar. Redan under samrådet kommer läkaren att underrätta dig om den rekommenderade behandlingstiden.
5. Antibiotika påverkar funktionen av matsmältningskanalen negativt. För att förhindra uppkomsten av störd mage och efterföljande problem med avföringen är det nödvändigt att dricka bifidobakterier parallellt med ett antibakteriellt medel.
6. I vissa fall kan läkaren ordinera en antimykotisk. Faktum är att antibiotika förstör inte bara skadliga men också fördelaktiga symbiotiska bakterier som lever på slemhinnor. Så snart de fördelaktiga bakterierna försvinner kan svampar bosätta sig i deras ställe. Dessa är välkända provokatörer av icke-farlig, men mycket obehaglig sjukdom - candidiasis (bland folket - "tröst").
7. Under perioden med antibiotikabehandling är det förbjudet att konsumera fet mat och alkohol i vilken mängd som helst. De minskar effekten av läkemedel.

Om du följer alla de regler som anges ovan kan du bli av med follikulär angina snabbt och utan konsekvenser.

Och äntligen

Antibakteriella läkemedel - den huvudsakliga metoden för behandling av follikulärt angina. Idag finns det ett ganska brett utbud av olika droger som effektivt bekämpar bakterier. Därför uppstår vanligtvis inte problem med val av lämpligt läkemedel.

Follikulär tonsillit behandlas framgångsrikt med enkla, prisvärda och säkra medel - penicilliner, cephalosporiner, makrolider av olika generationer. Med hjälp kan du också bota lacunar eller catarrhal angina.

Prescribing antibakteriell medicinering bör uteslutande vara en läkare, med tanke på resistens hos bakterier, förekomst eller frånvaro av allergiska reaktioner, individuell känslighet, samt historikdata.

Användningen av antibiotika för follikulär tonsillit

Läkare förskrivar oftast antibiotika för halsbråck i halsen. Som medicinska praktiken visar är orsakssjukdomens orsaksmedel i 80% av fallet beta-hemolytisk streptokockgrupp A (GABHS). Mycket mindre ofta tonsillit orsakas av streptokocker i grupper C och G, andra typer av bakterier, virus, anaerober, spirocheter, mykoplasma och klamydia. Men även om follikulär tonsillit har ett icke-bakteriellt ursprung, kommer en bakteriell infektion i samband med dess utveckling att vara förenad. Patogena mikroorganismer skadar det lokala försvarssystemet och främjar kolonisering av bakterier på slemhinnorna i övre och nedre luftvägarna.

Betydelsen av antibiotika

Vid diagnostisering av en follikulär tonsillit av bakteriell etiologi är antibiotikabehandling obligatorisk. Det är särskilt viktigt att använda antibiotika om orsakssambandet till sjukdomen är GABHS. Denna ont i halsen är farliga komplikationer. Det kan prova peritonsillär abscess, reumatisk feber, bakteriell endokardit (inflammation i hjärtans inre), glomerulonefrit (njursjukdom), giftig chock, septikemi (blodinfektion).

Det kan ta från 3 till 7 dagar för att bestämma typen av tonsillit. Den nyligen använda snabba diagnosen av GABHS gör det möjligt att identifiera orsakssambandet hos sjukdomen under patientens undersökning inom 10 minuter. I 14% av fallen registreras dock ett falskt negativt resultat. Därför genomförs en kulturstudie med ett negativt resultat av analysen enligt hygienreglerna "Prevention of Streptococcus (Group A) Infection".

Medan testresultaten är klara kan patienten utveckla allvarliga komplikationer. Därför föreskrivs antibakteriell behandling i förekomst av epidemiologiska och kliniska data som indikerar streptokockkänsligheten hos follikulärt angina innan man erhåller resultaten av bakteriologisk forskning.

Syftet med antibiotikabehandling av akut tonsillit är att förstöra sjukdoms orsakssamband. Ju tidigare patogenerna neutraliseras, desto mindre sannolikt är utvecklingen av tidiga och sena komplikationer.

Hur man väljer läkemedel för behandling

Grupp A beta-hemolytisk streptokocker är mycket känslig för penicilliner och cefalosporiner. Betaktaktam (subgrupper av penicilliner och cefalosporiner) är den enda klassen av antibakteriella läkemedel för vilka GABHS behåller hög känslighet. Makrolider används för att behandla sjukdomen. Emellertid utvecklas 13-17% av makrolidresistensen. Den vanligast observerade är M-fenotypen av resistens, vilket avslöjar immunitet mot makrolider och känslighet för lincosamider. Lincosamider används också för att behandla follikulär tonsillit. Men för dem utvecklar patogen mikroflora snabbt resistens.

I mer än 60% av fallen är GABHS inte mottaglig för tetracykliner och sulfonamider. Även om känslighet för droger finns, säkerställer de inte fullständig förstöring av patogena mikroorganismer. Därför används de inte för behandling av follikulärt angina.

Eftersom tonsillit är en självbegränsad sjukdom och kan resultera i återhämtning utan behandling, är många patienter begränsade till aktuella preparat (sköljmedel, inandningar, sprayer). Ett sådant tillvägagångssätt kan leda till sorgliga konsekvenser. Förberedelser för extern användning kan endast användas i kombination med systemiska droger.

Vid utnämning av läkemedel som styrs av principen om rationell antibiotikabehandling. Ett läkemedel väljs som säkerställer snabbast möjliga klinisk och bakteriell återhämtning. Spektrumet av dess verkan bör motsvara den troliga patogenen. Läkemedlet måste övervinna de sannolika mekanismerna för resistens hos patogena mikroorganismer och skapa en maximal koncentration i lesionsfokuset. Vid val av ett antibiotikum uppmärksammas doseringsformen, användarvänlighet och låg sannolikhet för biverkningar.

Användningen av penicilliner

Trots det faktum att penicillin är den första öppna typen av antibiotika är det fortfarande den mest effektiva behandlingen för follikulär tonsillit. Penicilliner framgångsrikt förstör streptokocker, stafylokocker och Pseudomonas bacillus. Till skillnad från många andra droger är de inte farliga för människor. Penicillinsvampceller skiljer sig signifikant från humana celler, och har därför ingen negativ inverkan på dem. Penicillin grupp antibiotika är godkända för användning under graviditet och amning. De påverkar inte fostrets utveckling.

Penicilliner har god farmakokinetik. De absorberas snabbt i magen och bryts ner långsamt av enzymer. I sällsynta fall kan droger orsaka matsmältningsbesvär.

Nyligen har en ökning av resistensen hos patogena mikroorganismer till penicilliner observerats. Frekvensen för penicillinbehandling av follikulärt angina är 25-30%. Vissa bakteriestammar har lärt sig att producera enzymet beta-laktamas, vilket förstör beta-laktamringen av antibiotika. Betaktaktamas kan framställas av mikroorganismer som kallas copathogener (villkorligt patogena organismer) som finns i tonsils djupa vävnader.

För att förhindra förstörelsen av beta-laktamringen av den aktiva substansen tillsätts en speciell förening till preparaten, som undertrycker produktionen av beta-laktamas. Sådana föreningar innefattar klavulansyra, tazobaktam, sulfaktam. Preparat innehållande penicillin och en beta-laktamashämmare kallas inhibitorskyddade penicilliner.

Droger grupp penicillin

I halshåge i halshålan är halvsyntetiska antibiotika Aminopenicilliner (Ampicillin och Amoxicillin) och det naturliga antibiotikumet Phenoxymethylpenicillin ordinerat för en vuxen. Liksom andra beta-laktamer har aminopenicilliner och fenoximetylpenicillin en bakteriedödande effekt genom att hämma syntesen av bakteriecellens vägg. Bland naturliga antibiotika har fenoximetylpenicillin den högsta minimihämmande koncentrationen.

Det används mest för follikulärt ont i halsen Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoxisar, Amosin). I sin anti-streptokockaktivitet är Amoxicillin inte sämre än Ampicillin och Phenoxymethylpenicillin. Det överträffar emellertid dem i dess farmakokinetiska egenskaper. Dess biotillgänglighet är nästan 2 gånger högre än ampicillin och fenoximetylpenicillin. Den når 80% (i form av Solutab - 95%). Amoxicillin binder mindre till proteiner (17%), speciellt jämfört med fenoximetylpenicillin (80%). Drogen absorberas snabbt och tränger in i de flesta kroppsvätskor och vävnader. Till skillnad från andra droger kan Amoxicillin tas oberoende av måltiden. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna (50-70%) och levern (10-20%).

I närvaro av kronisk tonsillit orsakad av beta-hemolytisk streptokockgrupp A, ökar sannolikheten för kolonisering av infektionskällan av patogena mikroorganismer som producerar beta-laktamas. I sådana fall är det lämpligt att behandla med inhibitorskyddade penicilliner. Dessa inkluderar droger Amixicillin + Clavulansyra (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav-Solyutab) och Ampicillin + Sulbactam (Ampisida, Sultasina). Deras antimikrobiella spektrum täcker ett antal gramnegativa bakterier och anaerober som syntetiserar kromosomala beta-laktamaser av klass A. Hämmande penicilliner hämmas även i fall där akut follikulär angina penicillinbehandling misslyckades.

Applicering av cefalosporiner

Cefalosporiner föreskrivs i fall där patogener mot läkemedel i penicillinkoncernen finns i närvaro av mottaglighet för beta-laktamer. Cefalosporinbehandling används om behandling med penicilliner inte gav det önskade resultatet i övrigt i närvaro av en allergisk reaktion hos en patient med penicillin. På grund av sin höga effekt och låga toxicitet upptar cephalosporiner en av de första platserna i frekvensen av klinisk användning i halshåge i halshålan.

Den baktericidala effekten av cefalosporiner är förknippad med nedsatt bakteriecellväggbildning, som i penicilliner. Den strukturella likheten av beta-laktamer bestämmer inte bara samma verkningsmekanism, men också korsallergi hos vissa patienter.

Det finns 4 generationer av cefalosporiner. Varje ny generation av droger har ett brett spektrum av åtgärder. Under senare generationer av cefalosporiner ökas antimikrobiell aktivitet mot gramnegativa bakterier, och aktiviteten mot Gram-positiva mikroorganismer reduceras.

Cefalosporiner är mindre benägna att orsaka hepatotoxiska reaktioner än andra antibiotika.

Läkemedel grupp cefalosporiner

När follikulär ont i halsen ofta utnämns till cefalosporin I-generation Cefadroxil. Det visar hög effekt vid behandling av sjukdomen orsakad av GABHS. Läkemedlet tolereras väl och orsakar sällan biverkningar. Cefadroxil är som mot andra generationen i cefalosporiner resistenta mot stafylokock beta-laktamas. Emellertid kan vissa stammar som skiljer sig i hyperproduktiviteten hos enzymet uppvisa låg känslighet för Cefadroxil.

Läkemedlet absorberas snabbt när det tas oralt. Samtidig intagning påverkar praktiskt taget inte absorptionen. Cefadroxil binder svagt till proteiner (15-20%) och utsöndras långsamt. Kliniskt signifikanta koncentrationer förekommer övervägande i tonsillerna. Nästan 90% av läkemedlet utsöndras i urinen.

När follikulär ont i halsen kan utses cephalosporin II generation Cefuroxim. Läkemedlet kännetecknas av hög aktivitet mot streptokocker och stafylokocker. Det är stabilt i närvaro av de flesta beta-laktamas. Cefuroxim verkar på bakteriestammar som är resistenta mot Ampicillin och Amoxicillin. Läkemedlet kännetecknas av hög bindning till plasmaproteiner (50%). Dess biotillgänglighet ökar efter en måltid. 50% av dosen utsöndras i urinen inom 12 timmar.

III-generationen cefalosporiner präglas av en hög aktivitetsnivå i förhållande till streptokocker, inklusive GABHS. När follikulär ont i halsen ordineras en grundläggande beredning av gruppen av cefalosporiner av den tredje generationen Ceftriaxone. Det kännetecknas av resistens mot de flesta beta-laktamas. Läkemedlet tillverkas i form av injektioner. Det används när en svår form av tonsillit diagnostiseras. Biotillgängligheten av läkemedlet når 100%, det bibehåller baktericid aktivitet i 24 timmar. Ceftriaxon har en hög reversibel bindning till proteiner (upp till 95%). 50-60% av läkemedlet utsöndras hos vuxna med urin och 40-50% - med galla.

Som ett alternativ till Ceftriaxon-injektioner kan en oral cefalosporin av den tredje generationen Cefixime ordineras. Dess biotillgänglighet är 40-50% och beror inte på matintag. Cirka 65% av läkemedlet är bunden till plasmaproteiner. Det utsöndras oförändrat i urinen inom 24 timmar (50-55%).

Användning av makrolider

Även om GABHS betraktas som extracellulära mikroorganismer har studier bekräftat sin förmåga att tränga in i epitelcellerna i det mänskliga andningsorganet, där de är oskadliga mot antibiotika. Betalaktamer har en svag förmåga att tränga in i cellväggen. Därför är de ineffektiva mot intracellulära mikroorganismer (klamydia, mykoplasma).

Detta problem är särskilt relevant för personer med kronisk follikulär tonsillit. Vid kronisk inflammation, åtföljd av ofullständig fagocytos (absorption av bakterier genom fagocyter) multiplicerar mikroorganismerna i fagocytiska celler.

Ett annat problem med kronisk tonsillit är bildandet av biofilmer. Polysackaridstrukturer som bildar matrisen av biofilmer skyddar effektivt patogena mikroorganismer från läkemedlets effekter.

Makrolider har förmågan att övervinna cellmembranet och tränga in i den bakteriella biofilmen. De har också en immunmodulerande och antiinflammatorisk effekt.

Makrolider stör syntesen av proteinmikroorganismer. Det huvudsakliga terapeutiska värdet är den höga aktiviteten hos makrolider mot streptokocker och stafylokocker, intracellulära patogener.

Beroende på antalet kolatomer är makroliderna 14-, 15- och 16-lediga. Den senare av dem har hög aktivitet mot pyogena streptokocker, resistenta mot andra typer av makrolider.

Förutom hög anti-streptokockaktivitet har makrolider egenskapen att skapa en hög vävnadskoncentration i det drabbade området. Läkemedel tolereras väl. Deras obestridliga fördel är en kort behandlingstid.

Macrolider mycket mindre beta-laktamer orsakar en allergisk reaktion.

Makrolidläkemedel

Bland drogerna i makrolidgruppen maximerar klaritromycin (Klacid) immunsvaret. Det ökar aktiviteten hos makrofager och neutrofiler, dessutom aktiverar T-mördare. Detta är viktigt vid behandling av en sjukdom som orsakas av blandad infektion (virus och bakterier).

Fördelen med klaritromycin är förmågan att förstöra biofilmmatrisen. Det skadar sin struktur och förhindrar att den fungerar. Läkemedlet gör det genomträngligt, inte bara för sig själv, men också för andra antibiotika. Klaritromycin har egenskapen att tränga in i vävnaderna i andningsorganens organ och koncentrera sig i dem. Nivån av den aktiva substansen i organen överstiger 2-6 gånger koncentrationen i plasma. En signifikant mängd av läkemedlet är koncentrerat i vävnaderna av palatinmassillerna. Ett sådant särdrag hos klaritromycin möjliggör att uppnå en terapeutisk effekt även i närvaro av resistens hos patogena mikroorganismer till läkemedlet.

Fördelen med klaritromycin är dess egenskap att bilda i kroppen den aktiva metaboliten (sönderdelningsprodukt) - 14-hydroxi-klaritromycin. Detta ämne har en antibakteriell egenskap och ökar verkan av klaritromycin mot vissa stafylokocker och streptokocker.

Läkemedlet har en post-antibiotisk effekt. Det hämmar tillväxten av kolonier av patogena mikroorganismer även när den inte längre är närvarande i sin miljö. Klaritromycin absorberas snabbt. Samtidigt matintag sänker absorptionen, men minskar inte biotillgängligheten för läkemedlet. Kommunikation med proteiner kan överstiga 90%. Läkemedlet utsöndras av njurarna (38-46%) och med avföring (30-40%). Det orsakar sällan biverkningar. De uppträder svagt och har kort varaktighet.

Vid follikulär ont i halsen kan en annan medicin från makrolidgruppen, azitromycin, ordineras. Förloppet av läkemedelsbehandling brukar inte överstiga 3 dagar. På grund av sin stabilitet i en sur miljö absorberas azitromycin snabbt från mag-tarmkanalen. Dess biotillgänglighet är 37%. Den höga effektiviteten hos azitromycin beror på dess förmåga att tränga in i lesionen med hjälp av fagocyter. Läkemedlet frisätts under fagocytos och har en antibakteriell effekt. Långsam eliminering av läkemedlet orsakas av dess låga proteinbindning.

Användning av lincosamider

Lincosamider har en övervägande bakteriostatisk effekt. De hämmar produktionen av protein i patogener. Vid höga koncentrationer mot högkänsliga stammar kan orsaka mikroorganismernas död. Läkemedlen i gruppen lincosamider är endast föreskrivna i fallet då de patogena bakterierna har låg känslighet mot beta-laktamer och makrolider. Lincosamider kan också rekommenderas om behandling med dessa läkemedel inte leder till återhämtning.

Gruppen av lincosamider inkluderar det naturliga antibiotikumet Lincomycin och dess halvsyntetiska analoga Clindamycin. Lincomycin (Medoglycin, Neloren, Tsilimitsin, KMP-Lincomycin, Lynosyn, Lincomycin-Akos) absorberas snabbt från matsmältningskanalen. Dess biotillgänglighet är dock låg. När du tar drogen på tom mage är det 30% och efter en måltid - högst 5%. Bindning av lincomycin till plasmaproteiner når 75%. Läkemedlet tränger in i organ och vätskor. Det elimineras långsamt från kroppen.

Clindamycin (Dalatsin, Zerkalin, Klindatop, Klinds, Clindovit) har en högre antibakteriell aktivitet jämfört med lincomycin. De enda undantagen är linkomycinresistenta stammar. Det absorberas också snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten når 90%. Att äta sänker absorptionen, men minskar inte biotillgängligheten för läkemedlet. Clindamycin har hög proteinbindning (upp till 95%). Det tränger snabbt in i kroppens vävnader, inklusive tonsillerna. Till skillnad från lincomycin utsöndras Clindamycin snabbt från kroppen. Ibland finns korsresistens mot Clindamycin och makrolider.

Antibiotikabehandling ska utföras i enlighet med de behandlande läkarnas rekommendationer. Du kan inte ändra dosen av droger och minska behandlingen, även om patientens tillstånd har förbättrats avsevärt och han känner sig frisk. Obehörig minskning av kursen och reduktion av doser kommer inte att tillåta att uppnå en terapeutisk effekt. Överlevande mikroorganismer kan orsaka en exacerbation av sjukdomen eller en komplikation. De kommer att få resistens mot drogen, så det blir svårare att behandla patologin. Överdosering kan orsaka njure och leverfel.