Tuberkulos - symtom och tidiga tecken

Beroende på platsen, organismens individuella egenskaper och tuberkulosformen, kan symtomen vara mycket olika. Om symtomen på tuberkulos hos vuxna upptäcks tidigt, svarar sjukdomen väl på behandlingen. Sen, försummad pulmonell tuberkulos är ofta obotlig.

Tuberkulos - vad är det? Infektiös (kan överföras från en sjuk person till en frisk) är en sjukdom som orsakas av en specifik patogen, bakterier av släktet Mycobacterium. Under 17 och 18 århundradena, under urbaniseringsperioden och den snabba utvecklingen av industrin, blev incidensen av tuberkulos i Europa en epidemi. År 1650 berodde 20% av dödsfallet i England och Wales på tuberkulos.

Enligt WHO-information smittas cirka 2 miljarder människor, en tredjedel av världens totala befolkning, med tuberkulos. För närvarande påverkar denna sjukdom årligen 9 miljoner människor världen över, varav 3 miljoner dör från dess komplikationer.

Orsakande medel

Den vanligaste patogenen, Koch-fästet, är en bakterie som upptäcktes 1882 av den tyska mikrobiologen, nobelpristagaren Robert Koch. De är väldigt tålmodiga, motverkar fullständigt effekterna av aggressiva faktorer och sönderdelas inte ens vid användning av moderna desinfektionsmedel.

Den typiska infektionsplatsen är lungorna, men det finns också tuberkulos av huden, benen, ögonen, lymfatiska, urogenitala, matsmältningssystemet, nervsystemet.

Hur tuberkulos överförs

Det är viktigt att komma ihåg att huvudkällorna för tuberkulosinfektion är infekterade personer. Överföring sker genom inandning av luft med patogener spridda i den. De viktigaste sätten på hur sjukdomen överförs:

1. Luftburna droppar är huvudläget för överföring. Mykobakterier släpps ut i luften med sputumpartiklar, saliv när man talar, hostar eller nysar en patient med en öppen form (en form där patogenerna släpps ut i miljön) av tuberkulos.
2. Kontakt och hushåll - Vid användning av disk, personliga hygienartiklar, sängkläder av en sjuk person;
3. Smaksättning (mat) - vid användning av produkter härrörande från smittade djur
4. Intrauterin - från en sjuk mamma till fostret under graviditeten eller under förlossningen.

Transport av tuberkulos är inte smittsam, närvaron av en mänsklig tuberkulosinfektion i avsaknad av tecken på sjukdomen i sig är inte tuberkulos. När en person utvecklar aktiv tuberkulos kan symtomen (hosta, feber, nattsvett, viktminskning, etc.) vara mild i många månader.

Pulmonell tuberkulos: de första tecknen

Det finns vissa första tecken som kan föreslå utvecklingen av pulmonell tuberkulos hos vuxna:

• svaghet;
• letargi;
• yrsel;
• dålig aptit eller brist på det;
• apati;
• dålig sömn;
• nattsvettar;
• blekhet;
• viktminskning
• låg kroppstemperatur.

Förekomsten av dessa symtom är en viktig orsak till att besöka en läkare och ytterligare undersökning för lungtubberkulos. Om en person saknar denna punkt kommer symtom i andningsorganen att delta i detta symptom:

• hosta - oftast med sputum
• andfåddhet;
• hemoptys - från streck av blod i sputum till signifikant lungblödning;
• bröstsmärta, förvärras av hosta.

De sista 2 symtomen är tecken på komplicerade former av sjukdomen och kräver omedelbar behandling av pulmonell tuberkulos.

Tuberkulos: symtom

I tuberkulos är det viktigt att inte missa de första symptomen när chansen att bota sjukdomen är fortsatt hög.

Det finns emellertid vissa nyanser eftersom lungtubberkulos ofta är lång tid utan märkbara symtom, och upptäckas ganska av en slump, till exempel under fluorografi.

Följande tecken är karakteristiska för de flesta former av pulmonell tuberkulos:

1. Personens allmänna tillstånd - Vuxna med begränsade former av tuberkulos klagar på ökad trötthet, svaghet, särskilt uttalad på morgonen, också kännetecknad av en minskning av effektiviteten.
2. Hosta. Torr till våt med märkbar sputum separation. Det kan vara ostlikt, purulent. När man går i blodet - tar form av "rostigt" till föroreningen av vätskan, oförändrad (hemoptys).
3. Allmänt utseende: patienterna förlorar upp till 15 kg eller mer i vikt, så de ser tunna ut, ansiktet är blekt, ansiktsegenskaper skärps och därför verkar det vackrare, det finns en rodnad på kinderna mot bakgrunden av blek hud.
4. Andnöd. Det orsakas av en minskning av lungans andningsyta under inflammation och härdning (ärrbildning).
5. Ökning av kroppstemperatur: med begränsade former är temperaturhöjningen obetydlig (37,5-38 C) men långvarig.
6. Temperaturen stiger på kvällen eller på kvällen, det finns riklig svettning, frossa på natten.
7. Bröstsmärta. Anslöt sig i de avancerade stadierna av sjukdomen och övergången av tuberkulös process på pleura.

Lesioner av andra organ åtföljs av symtom som vid första anblicken inte kan skilja sig från symptomen på andra vanliga sjukdomar, därför är det ingen mening att betrakta dem som en del av detta material.

Symptom hos barn

I barndomen utvecklas tuberkulos lite annorlunda än hos vuxna. Detta beror på barnets underutvecklade immunförsvar. Sjukdomen fortskrider mycket snabbare och leder till de sorgligaste konsekvenserna.

Dessa tecken bör varna föräldrar:

• hosta varar mer än 20 dagar;
• långvarig temperaturökning
• aptitlöshet;
• trötthet;
• märkbar viktminskning
• minskad uppmärksamhet, vilket resulterar i en fördröjning i skolan;
• tecken på förgiftning.

I allmänhet beror symtomen på tuberkulos hos barn, som hos en vuxen, på sjukdomsformen och på lokaliseringen av infektionsprocessen.

komplikationer

Det finns sådana konsekvenser av pulmonell tuberkulos:

1. Pneumothorax - ackumulering av luft i pleurhålan - utrymmet runt lungan.
2. Andningsfel. Med massiv pulmonell tuberkulös skada minskar volymen av effektivt arbetande lungor, vilket leder till en minskning av syrgasmättnaden i blodet.
3. Hjärtfel. Medföljer normalt andningssvikt.
4. Amyloidos av inre organ.
5. Lungblödning. Kan utvecklas när ett fartyg bryts ner i lungorna som ett resultat av tuberkulös inflammation.

förebyggande

Förebyggande av tuberkulos är en tidig passage av förebyggande studier, främst fluorografi, samt identifiering av personer med öppen sjukdom och isolering.

Vaccination (BCG-vaccin) - utförs på 5-7: e dagen i livet, revaccination utförs för barn i åldrarna 7, 12 och 17 år, liksom för vuxna under 30 år, för vilka Mantoux-testet gav ett negativt eller tveksamt resultat.

diagnostik

Bland de effektiva diagnostiska metoderna som är inriktade på detektion av tuberkulosinfektion är:

1. Bröströntgen;
2. Mantoux test;
3. Blodtest för tuberkulos;
4. Röntgen av lungorna;
5. Såning av tvättvatten i magen och bronkierna, sputum och avtagbara tumörer på huden.

Den modernaste metoden är PCR. Detta är en DNA-diagnos när patientens sputum tas för analys. Resultatet kan hittas om 3 dagar, pålitligheten - 95-100%.

Tuberkulosbehandling

Behandling av denna sjukdom bör påbörjas omedelbart efter detektion och genomföras kontinuerligt och under lång tid.

Basen av tuberkulosbehandling är användningen av anti-tuberkulosläkemedel (kemoterapi). Tilldela de viktigaste och reservera anti-tuberkulosläkemedel. De viktigaste är isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin. Reserve - kanamycin, protionamid, amikacin, etionamid, cykloserin, PAS, capreomycin och andra.

Förutom kemoterapi innefattar programmet för behandling av pulmonell tuberkulos:

• iakttagande av en kaloriad diet;
• korrigering av anemi, hypovitaminos, leukopeni;
• användning av glukokortikoider enligt indikationer
• sanatorium och utväg vila;
• kirurgisk behandling (borttagning av det drabbade inre organet eller dess lobe, dränering av hålrummet etc.).

Behandling av läkemedelskänslig tuberkulos tar minst 6 månader och tar ibland upp till 2 år. Utvärdering av effektiviteten av behandlingen utförs varje månad enligt resultaten av detekteringen av patogenen i patientens sputum. För att hämma infektion måste terapi genomföras systematiskt, utan pauser, då kommer tuberkulos inte att kunna utvecklas.

Pulmonell tuberkulos: symptom, förebyggande och behandling

Tuberkulos är en vanlig och potentiellt dödlig infektionssjukdom som orsakas av bakterierna Mycobacterium tuberculosis (den så kallade tubercle bacillusen eller Koch's bacillus).

Tuberkulos påverkar oftast de mänskliga lungorna (pulmonell tuberkulos), men kan också attackera centrala nervsystemet, lymfsystemet, blodkärlen, benen, urinvägarna och huden. Eftersom det finns en utbredd epidemi av tuberkulos i världen, bör alla veta hur man känner igen de första symtomen på sjukdomen och utför effektiv behandling.

Vad är det

Tuberkulos är en vanlig infektionssjukdom som orsakas av olika typer av mykobakterier från Mycobacterium tuberculosis-komplexgruppen (M. tuberculosis och andra närbesläktade arter) eller på annat sätt Koch-pinnar.

Hos människor påverkar tuberkulos vanligtvis lungorna, som sällan påverkar andra organ och system. Mycobacterium tuberculosis överförs av luftburna droppar när man pratar, hostar och nysar patienten. Ofta, efter infektion med mykobakterier, fortskrider sjukdomen i en asymptomatisk latent form (tubinification), men ungefär en i tio fall av latent infektion förvandlas till slut till en aktiv form.

De klassiska symptomen på pulmonell tuberkulos är långvarig hosta med sputum, ibland med hemoptys, som uppträder i senare skeden, feber, svaghet, nattsvett och signifikant viktminskning.

Hur kan du få tuberkulos?

Tyvärr är det möjligt att smittas med tuberkulos, och det är lättare att göra det än vi tror. Enligt statistiken får någon sekund i världen någon i sin kropp en oönskad gäst - kontoret. Du kan hämta en Mycobacterium tuberculosis på något offentligt ställe, och ju oftare du är i människokrossa, i kollektivtrafik och i medicinska institutioner, desto högre risk. En patient med en kronisk öppen form av tuberkulos för året släpper ut i luften omkring sju och en halv miljarder bakterier och infekterar cirka 15 personer. Världshälsoorganisationen hävdar att en tredjedel av befolkningen på vår planet (cirka 2 miljarder människor) är infekterad med tuberkulos. Varför är vi fortfarande inte utdöda?

Från människa till människa tuberkulos överförs av luftburna droppar, det vill säga kan du fånga även utan direktkontakt med patienten, och bara vara med honom i samma rum. I vissa fall förekommer infektion genom mat och andra föremål som smittas med Koch-pinnar. Om TB bakterier är i kosten, då tuberkulos hos barn och vuxna påverkar mag-tarmkanalen, och är inte lätt, eftersom det sker genom inandning av förorenad luft. Maximal försiktighet ska följas av personer som ofta kommer i kontakt med patienter och har ökad mottaglighet för patogenernas verkan.

Faktum är att immuniteten för en frisk person är en otänkbar barriär för de miljoner bakterier och bakterier som bombarderar vår kropp varje dag. Tuberkelbacillus får inte heller lägga sig ner och bäraren kommer sannolikt aldrig att bli en sjukdom. Men om kroppen är försvagad och sårbar, kommer det inte att vara möjligt att utnyttja chansen till en lycklig framtid. Kall, stress, undernäring, avitaminos och andra faktorer som är fördelaktiga för kontoret kan utlösa starten på ett aktivt stadium av tuberkulos.

Primär och sekundär form

Beroende på huruvida en person är sjuk med tuberkulos för första gången eller inte, utmärks primär och sekundär tuberkulos.

1. Primär tuberkulos är en akut form av sjukdomen som börjar dyka upp efter det patogena patogenet tränger in i blodomloppet. Ofta observeras primär tuberkulos hos barn under 5 år. Detta beror på att barn ännu inte helt har bildat immunsystemet, som inte klarar av mykobakterier. Trots det faktum att sjukdomen under denna period är svår, är den inte farlig för andra. I början bildas ett litet granulom i primär tuberkulos i lungorna. Detta är den primära lesionen i lungorna, som i händelse av ett positivt resultat kan läka sig själv. Så kan patienten inte ens misstänka att han faktiskt har kontrakterat tuberkulos och skrivit bort sin hälsotillstånd som kallt. Men efter en annan röntgen, visar det sig att han har ett läkt granulom i lungorna. Utvecklingen av ett dåligt scenario innebär en ökning av granulom med bildandet av ett hålrum i vilket tuberkelbaciller ackumuleras. Mykobakterier släpps ut i blodet, där de sprids i hela kroppen.
2. Sekundär tuberkulos. Denna form av sjukdomen uppträder när en person redan har haft tuberkulos, men han har kontrakterat en annan typ av mykobakterier. Eller sekundär tuberkulos kan förekomma i form av förhöjning av sjukdomens remission. Sekundär tuberkulos är mycket tyngre än primärt. I lungorna nya foci form. I vissa fall ligger de väldigt nära varandra, vilket sammanfogar, bildar stora håligheter. Cirka 30% av patienter med sekundär tuberkulos dör inom 2-3 månader efter sjukdomsuppkomsten.

Lungformiga och icke-pulmonella former av tuberkulos särskiljs också. Faser av tuberkulös process: infiltration, sönderfall, sådd; resorption, komprimering, ärrbildning, förkalkning. Mer än 90% av fallen uppträder vid lungtubberkulos. Det är också möjligt att skada urinorganen, hjärnan, benen, tarmar och andra organ.

Första tecken

De allra första tecknen på pulmonell tuberkulos varierar beroende på form, stadium och lokalisering av processen. I 88% av fallen tar infektionen en lungform.

Symptom på lungtubberkulos i början av dess utveckling:

• drastisk viktminskning
• Förekomsten av blod i sputumet;
• hosta med sputum i 2-3 veckor;
• periodiskt förhöjda temperaturer upp till 37,3 ° C;
• nattsvettar;
• generell svaghet och trötthet;
• bröstsmärta.

De första manifestationerna av tuberkulosinfektion kan tas för någon annan sjukdom. Om patienten inte besöker läkaren snabbt, kommer tuberkulosinfektionen att utvecklas och sprida sig i kroppen. Det är därför det är så viktigt att genomgå periodisk fluorografi, som snabbt kommer att avslöja sjukdomsfokus.

Symtom på tuberkulos

Hos vuxna kan lungtuberkulos vara symptomfria under en längre tid eller med ett litet antal symtom och upptäcktes av en slump under genomlysning eller lungröntgen. Faktumet att sådda kroppen med mycobacterium tuberculosis och bildandet av specifik immunologisk hyperreaktivitet kan också detekteras när tuberkulinprov görs.

I fall där tuberkulos är manifesteras kliniskt, vanligtvis de första tecknen visas ospecifika symptom på förgiftning: trötthet, blekhet, trötthet, svaghet, apati, subfebrile temperatur (ca 37 ° C, sällan högre än 38 °), svettningar, speciellt störa patienten på natten, gå ner i vikt Ofta detekteras lymfadenopati, generaliserad eller begränsad till en grupp lymfkörtlar - en ökning av lymfkörtlarna. Ibland är det möjligt att identifiera en specifik lesion av lymfkörtlarna - "kall" inflammation.

Vidare, under sjukdomsutvecklingen, kommer mer eller mindre uppenbara symptom på det drabbade organet att gå med. Med lungtubberkulos är det hosta, sputumutsläpp, väsande öspning i lungorna, rinnande näsa, ibland svårigheter att andas eller bröstsmärta (som brukar indikera vidhäftning av tuberkulös pleurisy), hemoptys. Med tarmtubberkulos - dessa eller andra dysfunktioner i tarmarna, förstoppning, diarré, blod i avföringen, etc. Som regel (men inte alltid) är lungskador primära och andra organ påverkas sekundärt genom hematogen spridning.

Men det finns fall av tuberkulos i de inre organen eller tuberkulos meningit utan pågående kliniska eller radiografiska tecken på lungskador, och utan ett nederlag i historien.

Patientens åtgärder

Vid den minsta misstanke om sjukdomen ska du kontakta din familjläkare. Långvarig hosta, som inte stoppas av konventionella antitussiva läkemedel, bör varna personen. Du bör konsultera en läkare och skicka alla nödvändiga undersökningar för förekomst / frånvaro av tuberkulos.

Diagnos av tuberkulos

Uppgift av läkare är att upptäcka tuberkulos så tidigt som möjligt. För detta ges barnen årlig tuberkulin-diagnos (Mantoux-test), och vuxna får fluorografi. Om det finns någon misstanke efter dessa studier, liksom förekomsten av symptom karakteristiska för tuberkulos patienten skickas på remiss till phthisiatrician och undersökas grundligt på följande sätt:

1. Anamnestisk datainsamling (vilka klagomål, om det fanns kontakter med patienter med tuberkulos, etc.).
2. Klinisk undersökning.
3. Röntgen.
4. Laboratorietester (blod- och urintest).
5. Trefaldig mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av sputum.

Vid behov genomföra en serie speciella undersökningar: bronkoskopi, biopsi i lungvävnad, molekylärbiologisk diagnostik etc.

effekter

Eventuella komplikationer av pulmonell tuberkulos:

1. Generalisering av processen genom hematogen spridning med utveckling av tuberkulös sepsis.
2. Lungblödning. Dess massivitet och tekniska svårigheter att stoppa det är ofta dödsorsaken.
3. Utvecklingen av kroniskt "lunghjärtat" genom att öka trycket i lungcirkulationen med signifikanta förändringar i lungvävnaden.
4. Tuberkulös pleurisy. Exudativa former, med gradvis ackumulering av vätska i pleuralhålan, leder också till utvecklingen av andningsorganen och efterföljande hjärtsvikt.
5. Spontan pneumotorax. Penetration i luftens pleuralhålighet i betydande mängder med cavernösa former kan leda till en förskjutning av mediastinum och reflex hjärtstopp.

Hur man behandlar tuberkulos?

Hos vuxna är behandlingen av tuberkulos komplex och lång, beroende på typ och svårighetsgrad av sjukdomen, det tar upp till två år och inkluderar följande åtgärder:

• kemoterapi;
• Stödjande läkemedelsterapi;
• Kirurgiska ingrepp (om nödvändigt);
• Rehabilitering i sanatorium-anläggningar.

I modern TB-praxis används anti-tuberkulosterapi med deltagande av flera typer av antibiotika.

För närvarande är tre behandlingsregimer relevanta:

1. tre-komponent;
2. en fyra;
3. Fem komponent.

Behandling av tuberkulos består av två huvudfaser:

Syftet med den första intensiva fasen är att stoppa den inflammatoriska processen, förhindra ytterligare vävnadsdestruktion, resorption av infiltrera och exsudat och sluta eliminera tuberkulos-mykobakterier från kroppen till miljön. Det är att läkare försöker få folk att sluta vara smittsamma. Det tar i genomsnitt från två till sex månader.

Lång behandling av tuberkulos syftar till fullständig läkning av inflammation, ärrbildning av skadade vävnader och återställande av stark immunitet hos en patient. Beroende på arten och svårighetsgraden av sjukdomen kan terapi vara upp till två år och i fråga om en multiresistent form av tuberkulos, upp till tre eller fyra år, tills en röntgenundersökning visar fullständig dämpning av sjukdomen.

Ytterligare behandling för tuberkulos innefattar:

1. Vitaminer av grupp B, glutaminsyra och ATP behövs för att förhindra perifer neuropati och andra biverkningar från centrala nervsystemet.
2. Immunostimulanter (galavit, xymedon, glutoxim) hjälper kroppen att kämpa mot mycobacterium tuberkulos;
3. Metyluracil, aloe vera, gluten, Phibs ordineras under behandling av tuberkulos för att påskynda processerna för cellregenerering;
4. Sorbenter (acetylcystein och reosorbilact) ordineras under den tid som kemoterapi avbryts vid extremt allvarliga biverkningar. Efter en kort viloperiod måste behandlingen fortfarande förnyas.
5. Hepatoprotektorer behövs för att skydda levern från de destruktiva effekterna av antibiotika. De ordineras med konstant övervakning av nivån av bilirubin i blodet.
6. Glukokortikoider är ett extremt mått eftersom de har en stark immunosuppressiv effekt. Men ibland är de fortfarande förskrivna under en kort tid för att kväva för våldsamma manifestationer av den inflammatoriska processen vid omfattande och svår tuberkulos.

I avancerade fall kan kirurgisk behandling av tuberkulos krävas.

Hur man äter

Näring för lungtubberkulos syftar till att återställa kroppsvikt och fylla på bristen på vitaminerna C, B, A och mineraler.

Dieten för tuberkulos innehåller följande kategorier av produkter.

• Det rekommenderas att få friska fetter från olivolja, smör och vegetabilisk olja.
• Kolhydrater som ingår i alla produkter (spannmål, baljväxter). Honung, mjölprodukter rekommenderas. Lätt smältbara kolhydrater finns i frukt och grönsaker.
• En ökad mängd proteiner krävs på grund av deras snabba uppdelning. Lätt smältbara proteiner som finns i mejeriprodukter, fisk, fjäderfä, kalvkött och ägg är föredragna. Köttprodukterna måste kokas, stuvade, men inte stekta.

Mat bör vara högt i kalorier och nyberedd. Dieten består av 4 gånger näring.

Förebyggande åtgärder

Ger för att förebygga tuberkulos, först och främst skydd mot infektion med den aktiva formen av sjukdomen. För att göra detta är det oönskat länge att vara i nära håll med personer som lider av aktiv tuberkulos. Människor som är på platser där patienterna samlas bör bära skyddande ansiktsmasker som tuberkulosprofylax och följa alla hygienregler. Vi kan inte tillåta övergången av den latenta formen av sjukdomen till den aktiva. Förebyggande av tuberkulos hos barn ger skydd mot infektion. För att göra detta bör en undersökning regelbundet genomföras av alla som arbetar i barns institutioner.

Förebyggande av tuberkulos hos barn ger obligatorisk vaccination av BCG, liksom kemoprofilax av sjukdomen. För att förhindra tuberkulos genomförs dessutom massscreening av befolkningen genom fluorografi. Tidig upptäckt av tecken på tuberkulos gör att du kan börja behandlingen i de inledande stadierna och göra den så effektiv som möjligt.

Det är lika viktigt att vidta alla åtgärder för att stärka immunförsvaret. I detta fall är en hälsosam livsstil, rätt och regelbunden kost, fullständigt upphörande av rökning, droger, alkoholmissbruk viktigt.

Tuberkulos - de första tecknen, symtom efter typ och stadium av sjukdomen

Tuberkulosfoci av inflammation som påverkar olika organ i det mänskliga interna systemet har fått namnet inom medicin - tuberkulos. Det är en kronisk infektion orsakad av åtgärden av flera sorter av mykobakterier av släktet Mycobacterium.

Sedan antiken, känd för mänskligheten under namnet torra gropar. Det har omfattande skador på kroppens organ och vävnader.

Infektionsmekanism

Tuberkulos av lungfotoet

Patogenen är anpassad till den yttre miljön, kan existera länge utanför kroppen, men tål inte inflytandet från solens strålar och ultraviolett strålning. Kunna skapa svagt virulenta böjda former av stammar som bidrar till bildandet av specifik immunitet och immunitet hos organismen för vissa infektioner.

Källan för tuberkulär patogen är en infekterad person. Den huvudsakliga infektionsvägen är andningsorganen, genom inandning av en utspridd infektion som släpps ut i luften med sputum. I allmänhet när det kommer i kontakt med en person som har en öppen lungform av tuberkulos.

• Sådana patienter, som utsöndrar bakterier med hosta, kan infektera många omgivande personer om ett år.

Vid en sluten sjukdom kan den endast smittas efter nära och långvarig kontakt med bäraren. Ibland är infektion möjlig när bakterier tränger igenom skadad hud eller direkt kommer in i mag-tarmkanalen med förorenade produkter som erhålls från infekterade djur - boskap och mjölk, boskap, ägg och fjäderfäkött eller förorenat vatten.

• Men vi kan inte anta att introduktionen av patogenen i kroppen uttryckte direkt tuberkulospatologi.

I regel måste sjukdomsutvecklingen föregås av vissa predisponeringsfaktorer, såsom en ogynnsam miljö eller en svag faktor för immun- och fagocytiska funktioner. Och uppfattningen att en farlig sjukdom bara påverkar personer med låg socialt missgynnad status är fundamentalt fel.

Snabb övergång på sidan

Stages av tuberkulos, tidiga manifestationer

tuberkulos - symtom hos vuxna foto

Vid sjukdomsutvecklingen noteras två steg - primär och sekundär.

Primär, kallad sjukdomsutveckling direkt efter infektion. I tidigt stadium av tuberkulos manifesteras symtomen på sjukdomens primära form ganska ofta hos barn upp till fyra år och hos äldre, vilket i första hand beror på inkonsekvens av immunfunktioner och nedsatt immunitet (hos äldre) på grund av åldersförändringar.

• En sådan infektion kännetecknas av en svår kurs, men i de flesta fall är patienten inte smittsam.

I primär patologi utvecklas sjukdomen på platsen för mykobakteriell lokalisering, vilket orsakar ökad vävnadskänslighet mot dem, vilket aktiverar immunsystemet för att producera antikroppar som kan neutralisera utländsk invasion.

Primärfoci bildas oftare i lungvävnaden och knutpunkterna i lymfsystemet i båren, och vid kontakt, eller smittsam infektion, i matsmältningsorganet och hudbeläggningen, som bildar inflammatoriska brandområden.

Parallellt kan patogenen röra sig längs blodomloppet och lymfen, vilket skapar primära granulomatösa tuberkulösa foci-tuberkler i njur-, ben-, led- och andra vävnader i det interna systemet. Deras helande lämnar små områden av bindvävsvårbildning. Men ibland ökar och försvinner primära foci i den centrala delen, som bildar en primär lunghålighet i form av ett hålrum.

Olika faktorer som bidrar till en minskning av immunfunktioner (hormonbehandling, endokrina patologier, HIV-infektion, etc.) väcker aktivering av patogenen i smittsamma foci och skapar förutsättningar för bildandet av sekundära manifestationer av tuberkulos.

Steget för sekundär manifestation av tuberkulos beror på aktiveringen av sina egna patogena bakterier införda vid den första infektionen eller är resultatet av reinfektion.

Det utvecklas övervägande hos vuxna patienter, bildande zoner av nya foci och hålrum (hålrum) som kan sammanslaga och bilda utvidgade patologiska zoner tillsammans med uttalade förgiftningssymboler. Symptomen på sådan tuberkulos hos vuxna manifesteras beroende på sjukdomsplatsen, sjukdomsformen och graden av skador på vissa organ.

Den huvudsakliga typen sekundär tuberkulos är lungformig.

Beroende på graden av förekomst och svårighetsgrad av lesionen uppenbarar sig sig i olika former:

• miliär (med tuberkulor i lungorna)
• spridas (spridas) och brännvidd;
• infiltrativ (med frigörande av inflammatorisk infiltration);
• cavernösa, fibrösa-cavernösa och cirrhotiska (med sklerotiska förändringar av parenchyma och hålrum);
• cavernös lunginflammation och caseom (med nekrotiska neoplasmer.).

Separata former uppträder som lesioner av pleura, pyotorax och nodulär sarkoidos.

Förutom pulmonell patologi noteras tuberkulära forter av kranial- och hjärnvävnader, bukhålor, mesenteriska lymfkörtlar, ben, artikulära och njur-, ögon- och genitalstrukturer, bröstkörtlar och hud.

Utvecklingen av tuberkulos kännetecknas av olika steg i kursen på grund av:

• infiltrering eller förfall
• sådd eller resorption
• komprimering, ärrbildning eller förkalkning.

Beroende på möjligheten att isolera makobakterier är sjukdomen en öppen form, med en positiv analys har den beteckningen MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) och sluten - MBT- (negativ).

De tidiga symptomen på sekundär tuberkulos är ofta milda och icke-specifika, men med utvecklingen av sjukdomen förbättras kraftigt. Utan kvalificerad behandling dör nästan en tredjedel av patienterna inom några månader. Men ibland förvärvar patologi karaktären av en långvarig kurs, eller manifesterar sig som en spontan regression.

Tecken på tuberkulos kan upptäckas av någon. Det är ganska svårt att skilja det från andra patologier, men det är svårt att misstänka sjukdomen, ägna särskild uppmärksamhet åt det och genomföra tidig diagnos enligt beskrivningen av tuberkulösa symtom.

De första tecknen på pulmonell tuberkulos hos människor

Uppenbarelsen av de första tecknen och symtom på tuberkulos liknar tecken på någon virusinfektion, som i de flesta fall förklarar sjukdomsbristningen, eftersom patienter inte alltid börjar behandla i tid.

En särskiljande egenskap hos sjukdomen från olika former av akuta förkylningsinfektioner är dess varaktighet med utvecklingen av symtom och försämring av patientens hälsa.

Med stark immunitet kan symtom på tuberkulos börja först först efter omfattande infektionsspridning. De presenterade symtomen är typiska för pulmonell patologi, eftersom andra typer av tuberkulosskador upprepar symptomen på vanliga patologier av infekterade organ.

Uppenbarelsen av de första symptomen på lungtubberkulos beror på utvecklingen av en process av allmän förgiftning av kroppen, uttryckt:

1. Kronisk trötthet och apati, observerad redan före middagen.
2. Långt subfilt tillstånd, och temperaturen överstiger inte 37 ° C. Tuberkulös patologi präglas av en ökning av temperaturen (inte högre än 38 °) på kvällen och på natten.
3. Minskad aptit, illamående och uppenbar viktminskning.
4. Tecken på takykardi och skarpa, drabbade smärtor i hjärtat (kardiomyododystrofi) är en följd av infektionstoxins påverkan på myokardiet.
5. Smärta i nacke och huvud.
6. UPL syndrom och nattsvett.
7. Tecken på bronkit med långvarig hosta, särskilt på natten.
8. Smärtsam andning och uppenbarelse av smärta vid hosta på grund av utvecklingen av patologiska processer i pleurbanorna och grenarna i huvudbronkierna.
9. Bristen på luft - dyspné (andfåddhet).

I lungformen kan sjukdomsprogressionen orsaka hosta med föroreningar i blodet eller kompliceras av lungblödning. Andra former av tuberkulos (skador på andra system och organ) uppträder mindre ofta och diagnostiseras efter noggrann differentiering från andra sjukdomar.

Tecken på andra sjukdomar

De flesta av de identifierade formerna av tuberkulospatologi är en komplikation eller en följd av lungformen, som manifesterar sig:

1) Tapet av lungvävnadens pleuramembran med torr inflammation i pleuralplåtarna och exudativ inflammation. Symtomatologi manifesteras av intensiv bröstsmärta orsakad av torr friktion mellan pleuralplåtarna. Eller det kan bero på en exudativ effusion som pressar lungvävnaden, vilket leder till att det finns tecken på andningssvikt i form av andfåddhet.

2) Andningsorganens involvering i infektionsprocessen - struphuvud och struphuvud, med tecken på svårighet att svälja och röstheshet.

3) Symptom på tuberkulos av lymfkörteln med tecken på smärtsam ökning av noderna i lymfsystemet i livmoderhalsen och supraklavikulära zonen. Denna typ av infektion kan också manifestera sig som en självständig form av sjukdomen.

Infektion kan invadera och utveckla de patologiska processerna i alla organ och kroppssystem.

4) Introduceras i könsorganen och urinvägarna manifesterar sig:

• symptomkomplex av urologiska störningar
• Förekomsten av blodiga föroreningar i urinen;
• ländryggsmärta och i äggstockarnas område;
• oförmåga att tänka och misslyckas med "månens" cykel - hos kvinnor;
• utvecklingen av varicocele och volymetrisk utbildning i pungen - hos män.

5) Med lokaliseringen av ett infektiöst fokus i njurens vävnader manifesterar symptomen tecken på nefrit, men ibland kan sjukdomen ha en asymptomatisk kurs.

6) Tuberkulosinfektion i hjärnans foder utvecklas oftare i barndomen och hos patienter med uppenbara tecken på immunbrist eller endokrina sjukdomar. Avviker gradvis (inom en och en halv, två veckor) bildandet av symtom. Förutom förgiftningssymptomen är de första tecknen markerade av huvudvärk och sömnlöshet.

Efter en vecka från sjukdomsuppkomsten uppträder meningeal tecken - ökad muskelton i nacken, occipital och frontal smärta, neurologiska störningar. Under den andra veckan av sjukdom blir huvudvärken intensiv och åtföljs av kräkningar.

7) Med nederlag av tuberkulos av matsmältningskanalen, intoxikation till vanliga funktioner tillagda alternering symptom på diarré med förstoppning, störningar av matsmältningen, tarmbesvär och blodiga inneslutningar i feces.

• En tjocklekskärl kan utlösa utvecklingen av tarmobstruktionssyndrom.

8) Tuberkulosinfektion i lederna och benen är en sällsynt patologi, och den största kontingenten hos patienter är HIV-infekterad. Patologier är intervertebrala skivor, knä och höfter. När den intervertebrala lokaliseringen av bakterier täcker de destruktiva processerna de intilliggande ryggkotorna, som påverkar deras strukturella vävnad, vilket medför kompression och bildandet av krökning i form av en bult.

Tecken på ledskador, manifesterade av symptom på artrit, benpatologier åtföljs av smärtssyndrom och en tendens att brista.

9) Tuberkulosskador på CNS är sällsynta. Diagnostiseras hos unga barn och hos HIV-patienter. Det kännetecknas av manifestationen av tuberkulös meningit, eller utvecklingen av tuberkulom i hjärnvävnader. Symtom manifesterade:

• migrän och psykisk sjukdom
• kränkande av medvetande och känslighet
• okulära patologier;
• anfall av epilepsi och brist på samordning (med utveckling av granulom i hjärnan).

10) Subkutan utveckling av täta nodulära lesioner, som ökar med sjukdomsprogressionen, är karakteristisk för tuberkulös patologi i huden. Öppningen av knölarna åtföljs av utsläpp av vit ostmassa.

I alla former av tuberkulos bör behandlingen påbörjas omedelbart, eftersom bristen på adekvat terapeutisk behandling för många av dem - döden är som.

Nästa - Diagnos och behandling av tuberkulos + läkemedel och behandlingsregimer

Tips 1: Hur får man reda på om jag har tuberkulos

• hur man förstår att jag har tuberkulos

Tips 3: Hur man diagnostiserar tuberkulos

• Tuberkulos: Symptom och behandling i 2019

Primär symtom på tuberkulos

De primära symtomen på tuberkulos uppträder när en tillräcklig mängd av orsakssambandet i sjukdomen ackumuleras i människokroppen. Vid en viss tid börjar immunsystemet reagera mer aktivt mot infektionen, vilket leder till tydliga tecken på sjukdom. Oftast är de första symtomen på tuberkulos trötthet, svaghet (särskilt på morgonen), minskad prestanda. Barn hamnar bakom i skolan, förlorar sin aptit, sover dåligt. Det finns en temperaturökning i intervallet 37-38os, som ofta hålls under lång tid.

Ett karaktäristiskt symptom på tuberkulos är en ökning av kroppstemperaturen närmare natten, patienten har nu också frysningar och aktiv svettning. På grundval av denna infektion kan man skilja sig från andra sjukdomar. De första symptomen på pulmonell tuberkulos innefattar hosta. Först är det torrt, dess aggravationer observeras på natten och på morgonen. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen blir hosten våt, det finns rikligt sputum. Förekomsten av detta symptom i mer än tre veckor är sannolikt att indikera tuberkulos. Om friskt blod frigörs tillsammans med sputum under hosta, indikerar detta infiltrativ tuberkulos och andra underarter av denna sjukdom. I framtiden kan lungblödning utvecklas, där patienten blöder från halsen. Detta är ett livshotande tillstånd, i vilket fall patienten behöver akut sjukhusvistelse.

Andra tecken på tuberkulos

Med utvecklingen av tuberkulos, smärta i axlarna, under båren, ansiktsplåster, matsmältningsbesvär, generell minskning av ton, smärta i lederna. På grund av effekten av tuberkulösa toxiner på hjärtmuskeln, utvecklas snabb hjärtklapp - takykardi. Det finns huvudvärk, en ökning av perifera lymfkörtlar.

För att identifiera sjukdomen utförs fluorografiundersökning, tuberkulinhudtest tas och blodprov utförs. Förutom lungorna kan tuberkulos påverkar andra organ. För att fastställa infektionen hos ett organ är det nödvändigt att utesluta sjukdomar med liknande symptom. Om tuberkulos kan upptäckas i ett tidigt stadium är det lätt att behandla. Ju längre infektionen finns i kroppen desto svårare kommer det att vara att klara det, i det här fallet kan irreversibla processer börja över tiden.

De första symptomen på tuberkulos

Tuberkulos är en av de äldsta sjukdomarna som kallas "konsumtions" eller "leech disease". Trots möjligheterna för modern medicin och en lång period av studier av tuberkulos, är denna sjukdom fortfarande inte besegrad - specifika läkemedel kommer givetvis att underlätta patientens tillstånd och även leda till återhämtning, men tuberkulos är fortfarande den vanligaste patologin.

Sådan oövervinnlighet hos den aktuella sjukdomen beror på följande faktorer:

1. Tuberkulos orsaksmedlet uppträder oftast inte i flera år, även när de första tecknen på sjukdomen börjar dyka upp, räcker patienten inte till medicinsk institution för kvalificerad medicinsk hjälp. De tidigaste symptomen på tuberkulos är mycket lätt förvirrad med förkylning eller överarbete, och resultatet av ett sådant misstag är förlorad tid och behovet av komplex och långsiktig behandling.
2. Tuberkulosbakterier kännetecknas av deras ökade motståndskraft mot den yttre miljöens aggressiva påverkan - de kvarstår i obestämd tid i ett livskraftigt tillstånd och infekterar människor på platser där ingen förväntar sig att de ska "träffas". Det är omöjligt att bli av med den orsakade sjukdoms orsaksmedlet genom sanitära och hygieniska åtgärder.
3. Det orsakssamband som orsakas av tuberkulos kan snabbt mutera, vilket orsakar beroende av antibiotika. Dessutom konstaterar läkare ofta en mutation av tuberkulosebakterier som redan finns i en sjuks kropp, vilket leder till långvarig behandling.

Sätt att överföra tuberkulos

Den aktuella sjukdomen överförs på 4 sätt:

1. Airborne. Det är denna metod för infektion med tuberkulos som anses vara den ledande - ca 98% av de diagnostiserade fallen faller på den. För endast en utsläpp, vid hostning, släpper patienten cirka 3 000 bakterier i luften, och de flyger till ett avstånd av 1, 5 meter (i radie). Ja, sputumpartiklarna torkar snabbt ut, men är fortfarande smittsamma! Slutsats: Den högsta sannolikheten för infektion med den aktuella sjukdomen är närvarande hos de personer som måste stanna kvar i samma rum med patienter med öppen tuberkulos under lång tid.
2. kontakt. Det är underförstått att infektion uppträder från personliga tillhörigheter, kläder, leksaker och andra hushållsartiklar som används av patienten. Tuberkulos kan överföras genom kyssar och kön, du kan smittas direkt genom blod eller repor på huden och slemhinnorna.
   Observera:djur lider också av tuberkulos, så när smittan är i kontakt med ett sådant sjukt djur är sannolikheten för infektion väldigt hög.
3. mat. En sådan infektionsväg med den aktuella sjukdomen är mer karakteristisk för landsbygden, eftersom invånarna sällan kontrollerar animaliska produkter i laboratorier innan de konsumeras. Lyckligtvis, under moderna förhållanden, är infektion med tuberkulos vid matvägen ett undantag, men om detta händer, påverkar patologin matsmältningsorganens organ.
4. intrauterin. Om den förväntade mamman är sjuk med lungtubberkulos, är fostrets infektion inte obligatorisk. Men om tuberkulos uppträder i en omfattande form, och även i kombination med HIV-infektion, blir sannolikheten för infektion hos fostret mycket hög. Det är möjligt att diagnostisera nyblods tuberkulos genom att undersöka placentan. Prognosen för den här typen av sjukdomen som behandlas är extremt ogynnsam, eftersom det fortfarande inte finns någon immunitet i den nyfödda kroppens kropp, och barnet kommer helt enkelt inte att stå i standard aggressiv behandling.

De första tecknen på tuberkulos

I början av tuberkulosutvecklingen är det ganska svårt att skilja det från en vanlig akut respiratorisk sjukdom eller kronisk trötthetssyndrom. Men om vi betraktar de första tecknen på tuberkulos mer detaljerat, kommer det att vara möjligt att identifiera dem i rätt tid.

De första tecknen på tuberkulos inkluderar:

1. Förändring av patientens utseende. Den aktuella sjukdomen gör ansiktet på patienten skakad, hans hud förvärvar en blek nyans, men på kinden tvärtom brinner en onaturlig rodnad. En patient med tuberkulos förlorar snabbt, trots att aptiten förblir normal och kosten har inte genomgått några korrigeringar. I början av utvecklingen av tuberkulos är förändringar i utseendet inte särskilt märkbara, och då patologin utvecklas i patientens utseende kommer det att vara möjligt att göra en diagnos.
2. Kroppstemperatur Det viktigaste första tecknet på tuberkulos är feber, som inte normaliserar inom en månad. Dessutom kan dess utseende inte förklaras av några objektiva skäl - det finns inga inflammatoriska processer i kroppen, det finns inga tecken på förkylning eller influensa. På morgonen ligger kroppstemperaturen hos en patient med tuberkulos inom normalområdet, men på kvällen stiger den alltid till 38, 5 grader och följs alltid av frossa.
   Observera:I början av tuberkulos når kroppstemperaturen aldrig febrilindikatorer (39 grader och högre), men detta är karakteristiskt för de sena stadierna av sjukdomen.
3. Hosta. En patient med tuberkulos hostar ständigt, men i början av sjukdomen kommer hostan att vara torr och paroxysmal, från sidan ser den ut som en nervös reaktion. När patologin fortskrider, blir hosten våt, efter att ha hostat upp sputum, lindras patienten under en kort tid.
   Observera:Om en person har en torr hosta i 20 dagar eller mer, och det finns inga andra symtom på förkylning / bronkit, så är det en anledning att omedelbart kontakta en fisioterapeut för att klargöra diagnosen.
4. Bröstsmärta. Detta symptom är mer karakteristiskt för de sena stadierna av tuberkulos, när det redan har antagit en kronisk form av kursen. Men i början av sjukdomsutvecklingen kan icke-intensiv smärta vara närvarande endast vid ett ögonblick av djupt andetag och lokaliseringen av smärta kommer att ligga under revbenen.

Andra tecken på tuberkulos

Tuberkulos påverkar inte bara lungorna utan också andra mänskliga organ och system. Det är värt att överväga separat de första tecknen på tuberkulos av organ som inte är relaterade till andningsorganen:

1. Tuberkulos av genitourinary systemet. Ett vanligt symptom på denna typ av tuberkulos är blod i urinen och dess grumliga färg. Urinering blir frekventare och smärtsam, hos kvinnor orsakar tuberkulos i urinvägarna intermenstruell blödning, konstant smärta i underlivet. Hos män kan den urogenitala tuberkulosen lokaliseras i testiklarna, och svullnad kommer då att äga rum inne i pungen - smärtsamt och med exudat.
2. Tuberkulos av ben och leder. Sådan lokalisering av den betraktade sjukdomen orsakar nästan aldrig svårigheter vid diagnos. Faktum är att patienten bokstavligen från de första dagarna av infektion börjar drabbas av svår smärta i benen och lederna, den senare blir inaktiv, en person kan inte klättra trappor utan hjälp eller gå några meter utan att behöva sluta.
3. Tuberkulos i centrala nervsystemet. Det kännetecknas också av ljusa uttalade symtom:
   • Svåra huvudvärk som är svåra att ta bort, även med hjälp av kraftiga smärtstillande medel.
   • tinnitus;
   • synfel
   • svimning och kramper - kortsiktigt men ofta förekommande;
   • raskoordinatsiya.

Mycket sällan börjar tuberkulos i centrala nervsystemet med hallucinationer och psykiska störningar.
Observera: det är tuberkulos i centrala nervsystemet som kännetecknas av svårigheterna med behandling. Utan terapi dör patienten snabbt, men till och med möjligheterna till modern medicin garanterar inte alltid återhämtningen.

Tuberkulos är en sjukdom som samtidigt är välkänd för läkare och helt okänd för samhället. Det finns många myter:

1. Tuberkulos är ett förflutet av det förflutna. Faktum är att det var så få personer som i början av 70-talet blev sjuka med tuberkulos att läkarna hade hopp om en fullständig seger över den. Men i början av detta århundradet "tuberkulos" vände "i full kraft och fångar allt fler människor.
2. Tuberkulos påverkas endast av företrädare för samhällets sociala samhällsskikt. Det här är en felaktig åsikt! Naturligtvis står den största andelen diagnostiserande tuberkulos av dysfunktionella människor, men de är i samhället, besöker olika institutioner och använder kollektivtrafik! Och för infektion med tuberkulos är det inte nödvändigt att vara motsatt till en sjuk person som hostar - bakterierna av sjukdomen förblir levande i flera dagar.
3. Tuberkulos kan inte diagnostiseras på ett tidigt stadium. Men läkare säger att sjukdomen kan upptäckas bokstavligen från de första utvecklingsdagarna. Även transporten av mykobakterier bestäms av de vanliga testerna, så att läkaren kommer att upptäcka sjukdomen efter patientens första besök. Problemet är att inte alla personer med långvarig hosta och feber söker kvalificerad hjälp.
4. Tuberkulos är en obotlig sjukdom. Och det här är också en myt! Modern medicin erbjuder patienter flera behandlingsmetoder, du behöver bara välja ett behandlingsschema och utföra det fullständigt. I själva verket är återhämtningsgraden ganska hög.

Kunskap om de första tecknen på tuberkulos tvättar verkligen rädda liv. Självklart finns det många av dem och de skiljer sig alla i deras egenskaper, men det är fortfarande nödvändigt att studera och åtminstone delvis komma ihåg dem.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut av högsta kvalifikationskategori

27,002 totalt antal visningar, 1 visningar idag