Ciprofloxacin - bruksanvisningar, recensioner, analoger och frisättningsformer (tabletter 250 mg, 500 mg och 750 mg, ögon och öronfall 0,3%, injektionsvätska) av läkemedel för behandling av infektioner hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Ciprofloxacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från läkare av specialister på användning av Ciprofloxacin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Ciprofloxacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av infektionssjukdomar i olika organ och kroppssystem hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Ciprofloxacin är ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner. Baktericid effekt. Läkemedlet inhiberar enzym-DNA-gyraen av bakterier, som ett resultat av vilket DNA-replikation och syntesen av bakteriella cellulära proteiner kränks. Ciprofloxacin verkar både på reproduktion av mikroorganismer och på de i vilafasen.

Ciprofloxacin är aktivt mot gram-negativa och gram-positiva aeroba bakterier; intracellulära patogener: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. De flesta meticillinresistenta stafylokocker är också resistenta mot ciprofloxacin.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis är måttligt känsliga för läkemedlet.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider är resistenta mot läkemedlet.

Effekten av läkemedlet på Treponema pallidum är inte väl förstådd.

farmakokinetik

Absorberas snabbt från matsmältningssystemet. Matintag påverkar något absorptionen av ciprofloxacin. Distribueras i vävnader och kroppsvätskor. Penetrerar in i cerebrospinalvätskan: koncentrationen av ciprofloxacin med icke-inflammatoriska hjärnmembran når 10%, med inflammerad upp till 37%. Höga halter uppnås i gallan. Utsöndras i urin och gall.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• andningsorganen;
• öra, näsa och hals;
• njure och urinväg
• könsorgan (inklusive gonorré, prostatit)
• gynekologisk (inklusive adnexit) och postpartuminfektioner;
• matsmältningssystemet (inklusive munhålan, tänderna, käkarna);
• gallblåsan och gallvägarna;
• hud, slemhinnor och mjuka vävnader;
• muskuloskeletala systemet;
• sepsis;
• peritonit;
• förebyggande och behandling av infektioner hos patienter med nedsatt immunitet (med immunosuppressiv behandling).

För lokal användning:

• akut och subakut konjunktivit
• blepharoconjunctivitis;
• blefarit;
• bakteriella hornhinnesår;
• keratit;
• keratokonjunktivit;
• kronisk dacryocystit
• meybomity;
• ögoninfektioner efter skador eller främmande kroppar;
• preoperativ profylax i oftalmkirurgi.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Ögondroppar och öra 0,3%.

Lösning för intravenös administrering (pricks i ampuller för injektioner) 2 mg / ml.

Instruktioner för användning och dosering

Dosen av Ciprofloxacin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typen av infektion, kroppens tillstånd, patientens ålder, kroppsvikt och njurefunktion.

Okomplicerade sjukdomar i njurarna och urinvägarna - 250 mg, i komplicerade fall - 500 mg 2 gånger om dagen.

Sjukdomar i nedre luftvägarna med måttlig svårighetsgrad - 250 mg, i mer allvarliga fall - 500 mg 2 gånger om dagen.

För behandling av gonorré rekommenderas en enstaka dos av Ciprofloxacin i en dos av 250-500 mg.

Gynekologiska sjukdomar, enterit och kolit med svår och hög temperatur, prostatit, osteomyelit - 500 mg 2 gånger om dagen (för behandling av banal diarré kan du använda en dos på 250 mg 2 gånger om dagen).

Läkemedlet ska tas på en tom mage och dricker mycket vätska.

Patienter med svår nedsatt njurfunktion ska ges en halv dos av läkemedlet.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdoms svårighetsgraden, men behandlingen bör alltid fortsätta i minst två dagar efter det att sjukdomen har försvunnit. Vanligtvis är behandlingsperioden 7-10 dagar.

Läkemedlet ska administreras intravenöst över 30 minuter (dos 200 mg) och 60 minuter (dos 400 mg). Infusionslösningen kan kombineras med 0,9% natriumkloridlösning, Ringers lösning, 5% och 10% dextroslösning (glukos), 10% fruktoslösning, en lösning innehållande 5% dextroslösning med 0,225% eller 0,45% natriumkloridlösning.

Dosen av Ciprofloxacin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typ av infektion, kroppens tillstånd, patientens ålder, vikt och njurefunktion.

En enstaka dos är 200 mg, med allvarliga infektioner - 400 mg. Introduktionens mångfald - 2 gånger om dagen; Behandlingstiden är 1-2 veckor, om det är nödvändigt är en ökning av behandlingsperioden möjlig.

Vid akut gonorré administreras läkemedlet intravenöst en gång i en dos av 100 mg.

För förebyggande av postoperativa infektioner - 30-60 minuter före operationen intravenöst i en dos av 200-400 mg.

Biverkningar

• illamående, kräkningar;
• diarré;
• buksmärtor;
• flatulens;
• anorexi;
• yrsel;
• huvudvärk;
• ökad trötthet
• ångest;
• tremor;
• sömnlöshet;
• "mardröm" drömmar;
• perifer paralgesi (anomali av perception av smärta);
• svettning;
• ökat intrakraniellt tryck;
• depression;
• hallucinationer;
• kränkningar av smak och lukt;
• suddig syn (diplopi, förändring av färgvision);
• tinnitus;
• hörselnedsättning
• takykardi;
• hjärtrytmstörningar
• minskning av blodtrycket;
• flushing av ansiktets hud;
• leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni, leukocytos, trombocytos, hemolytisk anemi;
• hematuri (blod i urinen);
• glomerulonefrit;
• urinretention
• artralgi;
• senbrott
• myalgi;
• klåda;
• nässelfeber;
• blåsor med blödning
• drogfeber;
• punktblödningar (petechiae);
• svullnad i ansiktet eller struphuvudet;
• andfåddhet;
• ökad ljuskänslighet
• vaskulit;
• nodulär erytem;
• smärta och brännande på injektionsstället
• generell svaghet
• superinfektion (candidiasis, pseudomembranös kolit).

Kontra

• brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
• pseudomembranös kolit;
• barn upp till 18 år (tills färdigställandet av skelettbildningen)
• graviditet;
• amningstiden (amning).

Använd under graviditet och amning

Ciprofloxacin är kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).

Särskilda instruktioner

Om allvarlig och långvarig diarré inträffar under eller efter behandling med Ciprofloxacin, bör diagnos av pseudomembranös kolit uteslutas, vilket kräver omedelbar avbrytning av läkemedlet och lämplig behandling.

Om du upplever smärta i senorna eller de första tecknen på tendovaginit uppstår, ska behandlingen avbrytas.

Under behandlingsperioden med Ciprofloxacin är det nödvändigt att tillhandahålla en tillräcklig mängd vätska medan man observerar normal diurese.

Under behandling med Ciprofloxacin, undvik kontakt med direkt solljus.

Samtidigt ökar alkoholens hepatotoxiska effekt.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Patienter som tar Ciprofloxacin bör vara försiktiga vid körning av bil och göra andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner (särskilt när man dricker alkohol).

Läkemedelsinteraktion

På grund av minskad aktivitet av mikrosomala oxidationsprocesser i hepatocyter ökar ciprofloxacin koncentrationen och förlänger halveringstiden för teofyllin och andra xantiner (t.ex. koffein), orala hypoglykemiska medel, indirekta antikoagulanter och bidrar till en minskning av protrombinindexet.

Vid samtidig användning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (med undantag för acetylsalicylsyra) ökar risken för anfall.

Metoklopramid accelererar absorptionen av ciprofloxacin, vilket minskar tiden för att nå den maximala koncentrationen av den senare.

Samtidig administrering av urikosurala läkemedel leder till en långsammare eliminering (upp till 50%) och en ökning av plasmakoncentrationen av ciprofloxacin.

I kombination med andra antimikrobiella medel (beta-laktamantibiotika, aminoglykosider, klindamycin, metronidazol) observeras synergism vanligtvis. Därför kan Ciprofloxacin användas framgångsrikt i kombination med azlocillin och ceftazidim för infektioner orsakade av Pseudomonas spp. med mezlocillin, azlocillin och andra beta-laktamantibiotika - för streptokockinfektioner; med isoxazolpenicilliner och vankomycin - för stafylokockinfektioner; med metronidazol och clindamycin - för anaeroba infektioner.

Ciprofloxacin ökar den nefrotoxiska effekten av cyklosporin, en ökning av serumkreatinin noteras också, så dessa patienter behöver övervakas 2 gånger i veckan.

Vid samtidig behandling ökar Ciprofloxacin effekten av indirekta antikoagulantia.

Infusionslösningen av läkemedlet är farmaceutiskt inkompatibel med alla infusionslösningar och läkemedel som är fysikaliskt och kemiskt instabila i ett surt medium (pH för infusionslösningen av ciprofloxacin är 3,5-4,6). Du kan inte blanda lösningen för intravenös administrering med lösningar som har ett pH på mer än 7.

Analoger av läkemedlet Ciprofloxacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basij;
• Betatsiprol;
• Vero Ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• tsiprinol;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• tsiprolet;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-ICCO;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Digran OD;
• Ekotsifol.

Ciprofloxacin: bruksanvisningar

Ciprofloxacin tabletter är ett antibakteriellt medel för fluorokinolongruppen. De används för att behandla olika infektiösa patologier orsakade av bakterier som är känsliga för den aktiva substansen i ett läkemedel.

Doseringsform, komposition

Ciprofloxacin-tabletter är belagda med en enterisk filmbeläggning. De har en vit färg och en slät yta. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ciprofloxacin. Dess innehåll i en tablett är 250 och 500 mg. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Kolloidal kiselanhydrit.
• Povidon.
• Metylenklorid
• Mikrokristallin cellulosa.
• Magnesiumstearat.
• Isopropylalkohol.
• Hydroxipropylmetylcellulosa.
• Renad talk.
• Natriumstärkelseglykolat.

Ciprofloxacin tabletter förpackas i en blister av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 blister med piller, liksom instruktioner för användning.

Terapeutisk effekt

Den viktigaste aktiva komponenten i tabletterna Ciprofloxacin tillhör de antibakteriella agensfluorokinolonerna. Det har en baktericid effekt, vilket leder till att känsliga bakterier dör. En sådan åtgärd realiseras genom att undertrycka den katalytiska aktiviteten hos DNA-gyrase-bakteriell cellenzym. Detta leder till störning av replikationsprocessen (dubblering) av DNA och döden av en bakteriecell. Drogen har tillräcklig aktivitet mot aktiva (delande) och inaktiva bakterieceller. Den utövar en baktericid effekt på ett stort antal gram-positiva (stafylokocker, streptokocker) och gramnegativa (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococcus) bakterier. Drogen leder också till döden av specifika bakterier som är intracellulära parasiter (Mycobacterium tuberculosis, legionella, mykoplasma, ureaplasma, klamydia). Aktiviteten av Ciprofloxacin tabletter mot blek treponema (orsakssambandet till syfilis) förblir inte fullständigt förstått.

Efter att ha tagit tabletten Ciprofloxacin inuti den aktiva ingrediensen absorberas väl in i den systemiska cirkulationen och fördelas jämnt i vävnaderna, där det har en terapeutisk effekt.

vittnesbörd

Att ta Ciprofloxacin-tabletter är indicerat för etiotropisk behandling (behandling som syftar till att förstöra orsaksmedlet i infektionsprocessen) av olika infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för den aktiva komponenten av läkemedlet:

• Lesion i övre, nedre luftvägarna.
• Inflammatoriska bakterieprocesser i övre luftvägarna.
• Infektioner av urinväg och njurstrukturer.
• Specifika och icke-specifika infektioner i könsorganen.
• Smittsamma processer i matsmältningssystemet, inklusive tänder och käkar.
• Inflammatoriska processer lokaliserade i gallblåsan och andra ihåliga strukturer i hepatobiliärsystemet.
• Infektioner och purulent-inflammatoriska processer i huden, subkutan vävnad och mjukvävnader av olika lokaliseringar.
• Purulenta-inflammatoriska processer av muskuloskeletala system, inklusive osteomyelit.
• Sepsis (bakteriell skada på blodet) och peritonit (inflammatorisk process i bukhinnan).

Drogen används också för att förhindra smittsamma processer hos patienter med nedsatt immunförsvarsaktivitet.

Kontra

Att ta Ciprofloxacin tabletter är kontraindicerat vid graviditet när som helst under amningen (amningstiden), hos barn under 18 år, såväl som vid intolerans mot ciprofloxacin eller andra representanter för fluorokinolongruppen. Innan du förskriver Ciprofloxacin tabletter är läkaren övertygad om att inga kontraindikationer finns.

dos

Ciprofloxacin tabletter är avsedda för oral administrering på tom mage. De sväljs hela, tuggas inte och tvättas med tillräckligt med vatten. Dosering och dosering beror på infektionsprocessens art och svårighetsgrad. Med en okomplicerad infektionsprocess används Ciprofloxacin tabletter vanligen i en dos av 250 mg 2 gånger om dagen. Med en komplicerad eller svår kurs, såväl som skador på benen, könsorgan - 500 mg 2 gånger om dagen. För äldre patienter, och även mot bakgrund av en uttalad samtidig minskning av njurens funktionella aktivitet, reduceras dosen. Den genomsnittliga varaktigheten av en behandlingsperiod är 7-10 dagar, i händelse av en svår infektionsprocess kan den öka. I de flesta fall ställs läkaren individuellt för varje patient för användning, dosering och varaktighet av behandlingstiden.

Biverkningar

Samtidigt som du tar Ciprofloxacin-tabletter är det möjligt att utveckla negativa patologiska reaktioner från olika organ och system:

• Matsmältningssystemet - illamående, åtföljd av periodisk kräkningar, diarré, smärta i buken, utveckling av pseudomembranös kolit.
• Nervsystemet - huvudvärk, intermittent yrsel med varierande svårighetsgrad, trötthet, olika sömnstörningar, mardrömmar, svimning, visuella störningar, hörsel eller visuella hallucinationer.
• Kardiovaskulärt system - en ökning av hjärtfrekvensen (takykardi) med en rytmisk störning (arytmi), en minskning av nivån på systemiskt arteriellt tryck (hypotoni).
• Urinsystem - ett brott mot urinutskiljning (dysuri, urinretention), kristalluria (utseende), blod (hematuri) och protein (albuminuri) i urinen, inflammation i njurarna (glomerulonefrit, interstitiell nefrit).
• Blod och röd benmärg - Minskar antalet leukocyter (leukopeni), blodplättar (trombocytopeni), neutrofiler (neutropeni) i blodet, vilket ökar antalet eosinofiler (eosinofili).
• Muskuloskeletala systemet - ledsmärta (artralgi), förlust av styrka i ledband och senor i muskuloskeletala systemet, åtföljd av inflammation och patologiska brott.
• Laboratorieindikatorer - En ökning av koncentrationen av kreatinin, blodkarbamid, en ökning av aktiva transaminasenzymer (ALT, AST).
• Huden och dess bilagor - utvecklingen av ljuskänslighet (ökad känslighet av huden mot ljus).
• Allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, karaktäristiska förändringar som liknar en nätbränna (nässelutslag), markerat mjukvävnadsödem i ansiktet och yttre könsorganen (angioödem i Quincke), nekrotiska hudskador (Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom).

Om det finns tecken på utveckling av negativa patologiska reaktioner hos patienter som får Ciprofloxacin-tabletter, kontakta en läkare.

Applikationsfunktioner

Innan Ciprofloxacin-tabletterna förskrivs, måste läkaren vara uppmärksam på flera egenskaper vid korrekt användning av läkemedlet, som anges i abstrakt:

• Med extrem försiktighet används läkemedlet hos patienter med samtidig epilepsi, förekomsten av konvulsiva anfall av olika ursprung, liksom mot bakgrund av aterosklerotiska lesioner i hjärnartärerna. I detta fall föreskrivs ciprofloxacin tabletter endast av hälsoskäl.
• Utvecklingen av långvarig diarré på grund av behandlingen med detta läkemedel är grunden för ytterligare forskning för att utesluta pseudomembranös kolit. Om diagnosen bekräftas, avbryts läkemedlet omedelbart.
• Med smärta i ledband eller senor avbryts läkemedlet, särskilt hos äldre patienter, vilket är förknippat med en stor risk att utveckla patologiska brott.
• Det rekommenderas inte att utföra hårt fysiskt arbete när du tar Ciprofloxacin tabletter.
• Det rekommenderas att man undviker direkt exponering av solen mot huden under behandlingen med detta läkemedel.
• När du tar Ciprofloxacin-tabletter, drick tillräckligt med vatten för att minska sannolikheten för kristalluri.
• Alkoholintag är uteslutet under läkemedelsbehandling.
• Den aktiva komponenten av tabletterna Ciprofloxacin kan interagera med läkemedel från andra farmakologiska grupper. Därför ska läkaren varnas om detta om de används.
• Under behandlingsperioden bör du vara försiktig när du utför potentiellt farligt arbete, vilket kräver hög koncentration av uppmärksamhet och tillräcklig hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

På apoteksnätverket finns Ciprofloxacin-tabletter tillgängliga på recept. Deras oberoende upptagning utan lämplig medicinsk behandling är utesluten, eftersom detta kan ge negativa hälsoeffekter.

överdos

Om ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen av Ciprofloxacin tabletter uppstår, utvecklas hallontinationer, illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel, nedsatt medvetenhet av varierande svårighetsgrad, muskelkramper. I detta fall utförs mage- och tarmsköljning, intestinala sorbenter är föreskrivna, och symptomatisk behandling utförs också om det behövs, eftersom det inte finns någon specifik motgift mot detta läkemedel.

Analoger av Ciprofloxacin Tabletter

Liknande i komposition och terapeutiska effekter för Ciprofloxacin tabletter är läkemedlen Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.

lagring

Hållbarheten för Ciprofloxacin tabletter är 2 år från tillverkningsdatumet. De ska förvaras i oskadad förpackning, i mörkt, torrt, utom räckhåll för barn vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° C.

Ciprofloxacin pris

Den genomsnittliga kostnaden för Ciprofloxacin tabletter i apotek i Moskva beror på doseringen:

• 250 mg, 10 tabletter - 18-20 rubel.
• 500 mg, 10 tabletter - 29-31 rubel.

Ciprofloxacin - anvisningar för läkemedel, pris, analoger och feedback om användningen av

Ciprofloxacin är ett fluorokinolonibiotikum som används vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer.

En särskiljande egenskap hos ciprofloxacin är dess högsta aktivitet som överskrider aktiviteten för den relaterade kemiska strukturen för norfloxacin 3-8 gånger (beroende på olika källor). För första gången syntetiserades den aktiva beståndsdelen av läkemedlet av Bayer (Tyskland).

Aktivt mot gramnegativa bakterier: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae...

Staphylococcus spp. (Inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas, meticillinresistenta stammar), vissa stammar av Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. B-laktamas producerande bakterier.

Ciprofloxacin har ingen effekt på Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Det är inte heller effektivt mot Treponema pallidum.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ciprofloxacin. Dess innehåll i en tablett är 250 500 750 mg.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på Ciprofloxacin på ryska apotek hämtas från dessa onlineapotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Du kan köpa läkemedlet i apotek i Moskva till priset: Ciprofloxacin 250 mg 10 tabletter - från 15 till 21 rubel, Ciprofloxacin ögondroppar 0,3% 5 ml - från 16 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvara på ett torrt ställe utom räckhåll för direkt solljus och skyddat från barn vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C. Utgångsdatum för lösning för infusioner - 2 år, tabletter - 3 år.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad hjälper ciprofloxacin?

Läkemedlet Ciprofloxacin är förskrivet för behandling och förebyggande av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

• bronkit (kronisk i akut stadium och akut), bronkiektas, lunginflammation, cystisk fibros och andra luftvägsinfektioner;
• bihåleinflammation, bihåleinflammation, faryngit, otitis media, bihåleinflammation, tonsillit, mastoidit och andra infektioner av ENT-organ
• pyelonefrit, cystit och andra infektioner i njurarna och urinvägarna;
• adnexit, gonorré, prostatit, klamydia och andra infektioner i bäckenorganen och könsorganen;
• bakteriella lesioner i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen), gallkanaler, intraperitoneal abscess och andra infektioner i bukorganen;
• ulcerösa infektioner, brännskador, abscesser, sår, flegmon och andra infektioner i huden och mjuka vävnader;
• septisk artrit, osteomyelit och andra infektioner av ben och leder
• operationer (för att förhindra infektion);
• lungan miltbrand (för profylax och terapi);
• infektioner på grund av immunbrist som härrör från terapi med immunosuppressiva läkemedel eller med neutropeni.

Barn i åldern 5 till 17 år Ciprofloxacin administreras i cystisk fibros lungor för behandling av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), och för förebyggande och behandling av lungmjältbrand (Bacillus anthracis).

Infusionslösningen och koncentratet används för ögoninfektioner och blodinfektion (sepsis).

Tabletter förskrivs för KDF (selektiv tarmdekontaminering) hos patienter med nedsatt immunitet.

Instruktioner för användning Ciprofloxacin, doser och regler

Ciprofloxacin tabletter tas oralt efter en måltid, sväljer hela, tvättas med en liten mängd vätska. Om du tar tabletter på en tom mage accelererar absorptionen av den aktiva substansen.

Standarddoser av Ciprofloxacin enligt bruksanvisningen - 250 mg 2-3 gånger om dagen. Instruktionen tillåter allvarliga infektioner att få från 500 till 750 mg / 2 gånger om dagen (efter 12 timmar).

För äldre patienter, och även mot bakgrund av en uttalad samtidig minskning av njurens funktionella aktivitet, reduceras dosen.

Den genomsnittliga varaktigheten av en behandlingsperiod är 7-10 dagar, i händelse av en svår infektionsprocess kan den öka.

I de flesta fall ställs läkaren individuellt för varje patient för användning, dosering och varaktighet av behandlingstiden.

Ciprofloxacin Drops

När det appliceras topiskt, föreskrivs 1-2 droppar ciprofloxacin i den nedre konjunktivalens säck i det drabbade ögat var 1-4: e timme. Eftersom den positiva dynamiken i intervallet mellan förfarandena kan ökas.

Med en infektion av mild till måttlig svårighetsgrad föreskrivs 1-2 droppar i konjunktivalväxan med ett intervall på 4 timmar, i svåra fall faller 2 droppar i ett intervall på 1 timme.

Vid bakteriell hornhinnessår: 1 droppe Ciprofloxacin var 15: e minut i 6 timmar, därefter 1 droppe i 30 minuter under vakna timmar. På 2: a dag, 1 droppe ordineras var 60: e minut under vakna timmar. Från den 3 till den 14: e behandlingsdagen - 1 droppe med ett intervall på 4 timmar under vakna timmar.

Vid användning av Ciprofloxacin i otolaryngology ska den yttre hörselkanalen rengöras noggrant. Lösningen bör upphettas till rumstemperatur. Detta kommer att undvika vestibulär stimulering. Begravd i öronkanalen med 3-4 droppar 2-4 gånger om dagen. Vid behov ökar antalet applikationer. Efter instillation måste du ligga på motsatt sida till patientens öra i 5-10 minuter.

Mycket sällan, efter lokal rengöring kan en bomullspinne fuktad med ciprofloxacin sättas in i örat. Lämna det till nästa procedur.

Varaktigheten av behandlingen är inte mer än 5-10 dagar. Kursen kan förlängas efter att ha råd med en läkare.

Ciprofloxacininjektioner

För introduktion av en enstaka dos - 200-400 mg, administreringsfrekvensen - 2 gånger per dag. Behandlingstid - 1-2 veckor, om det behövs, och mer.

Du kan komma in i / i jet, men mer föredraget droppa introduktionen inom 30 minuter.

Viktig information

Patienter på hemo- eller peritonealdialys bör ta tabletter efter dialys.

Patienter i åldern kräver en dosreduktion på 30%.

Försiktighetsåtgärder Ciprofloxacin skriven tröskel sänks beslag, epilepsi, hjärnskador, svår tserebroskleroze (ökad sannolikhet för cirkulationsstörningar, och stroke) med svår lever / njurfunktion i ålderdomen.

Under behandlingsperioden rekommenderas att undvika UV- och solexponering, ökad fysisk aktivitet, övervaka urinsyra och dricksregimen.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlets säkerhet under graviditeten har inte fastställts.

Användning under graviditet Ciprofloxacin för lokal användning är möjligt om det finns bevis och förutsatt att fördelarna med moderns kropp överstiger riskerna för fostret.

I enlighet med klassificeringen av FDA hör läkemedlet till kategori C.

Ciprofloxacin utsöndras i mjölk, så lakterande kvinnor måste bestämma (med hänsyn till graden av användning av läkemedlet för moderen), sluta amma eller vägra behandling med Ciprofloxacin.

Ciprofloxacindroppar under amning används med försiktighet, eftersom Det är inte känt om läkemedlet tränger in i bröstmjölk.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar av Ciprofloxacin

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet Ciprofloxacin:

• Matsmältningssystemet: buksmärtor, illamående, flatulens, diarré, anorexi, kräkningar, hepatit, kolestatisk gulsot (särskilt hos patienter med leversjukdomssjukdomar), hepatonekros;
• Kardiovaskulärt system: Hjärtrytmstörningar, rodnad i ansiktet, takykardi, sänkning av blodtrycket.
• Centrala och perifera nervsystemet: mardrömmar, sömnlöshet, trötthet, huvudvärk, ångest, yrsel, skakningar, svettningar, perifer paralgeziya (anomali uppfattning om känslan smärta), ökat intrakraniellt tryck, förvirring, hallucinationer, depression, migrän, trombos i cerebrala artärer svimning, psykotiska reaktioner, ibland utvecklas till tillstånd där patienten kan skada sig själv;
• Urin: polyuri, dysuri, urinretention, glomerulonefrit, albuminuri, nedsatt njurfunktion azotvydelitelnoy, hematuri, uretral blödning, kristalluri (speciellt vid låg alkalisk urin och diures), hematuri, interstitiell nefrit;
• Hematopoietiskt system: anemi (inklusive hemolytisk), leukocytos, trombocytopeni, trombocytos, granulocytopeni, leukopeni;
• Muskuloskeletala systemet: tendovaginit, artrit, tendonbrott, artralgi, myalgi;
• Sense organ: hörselnedsättning, tinnitus, nedsatt syn (färgförändring, diplopi), lukt och smak;
• Allergiska reaktioner: blåsor, tillsammans med blödning, papler bildar sårskorpor, urtikaria, klåda, svullnad av ansikte eller i struphuvudet, petekiala blödningar (petekier), ökad känslighet, läkemedelsfeber, dyspné, eosinofili, exsudativ multiforme och nodulär erytem, ​​Stevens-Johnsons syndrom, vaskulit, toxisk epidermal nekrolys;
• Laboratorieindikatorer: hyperbilirubinemi, hypoprotrombinemi, hyperkreatininemi, hyperglykemi, ökad aktivitet av hepatiska transaminaser och alkaliskt fosfatas;
• Annat: superinfektioner (pseudomembranös kolit, candidiasis), generell svaghet;
• Lokala reaktioner vid administrering intravenöst: flebit, smärta och brännande på injektionsstället.

Biverkningar av droppar:

• Sense organ: mild smärta, brännande, klåda, hyperemi i conjunctiva eller i trumhinnan och den yttre hörselgången; i sällsynta fall - vattniga ögon, svullna ögonlock, känsla av främmande kropp i ögonen, fotofobi, dimsyn, dålig smak i munnen omedelbart efter instillation, keratit, korneala fläckar, keratopati, hornhinnan infiltration, en vit kristallin fällning i patienter med sår på hornhinnan;
• Övrigt: allergiska reaktioner, illamående, utveckling av superinfektion.

Kontra

Ciprofloxacin är kontraindicerat vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• Överkänslighet mot ciprofloxacin eller andra kinoloner,
• Dräktighet och amningstiden
• Ålder upp till 12 år
• Svår lever- och njurefunktion,
• En historia av indikationer på tendonit orsakad av användning av kinoloner.

överdos

Vid överdosering, illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel, nedsatt medvetenhet av varierande svårighetsgrad, muskelkramper, hallucinationer utvecklas.

Det rekommenderas att tvätta magen, tarmarna, tarmsorbenterna ordineras och om nödvändigt utförs symptomatisk behandling.

Det finns ingen specifik motgift.

Fall av överdosering av Ciprofloxacin vid applicering topiskt är inte registrerade.

Lista över analoger Ciprofloxacin

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analoger Ciprofloxacin, lista över droger:

Analoger av ögon / öga och öronfall Ciprofloxacin: Betaciprol, Kopi, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed.

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, bruksanvisningen och recensionerna för Ciprofloxacin på analoger inte är tillämpliga. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

Recensioner av Ciprofloxacin tabletter kan hittas väldigt olika: någon anser att läkemedlet är effektivt, någon viktade motsatt åsikt om honom. Samtidigt, i praktiken i varje återkallelse finns hänvisningar till biverkningar som uppstod under behandlingen med läkemedlet.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Kombination av ciprofloxacin med barbiturater kräver övervakning av EKG, blodtryck och hjärtfrekvens.

I kombination med didanosin minskar absorptionen av ciprofloxacin.

I kombination med warfarin ökar risken för blödning.

När det kombineras med teofyllin kan halten teofyllin i blodet öka, en ökning av T1 / 2 teofyllin. Detta ökar risken för teofyllins toxiska verkan.

Kombinationsantacida och preparat som innehåller joner av aluminium, zink, järn eller magnesium, kan minska absorptionen av ciprofloxacin. Intervallet mellan användningen av dessa läkemedel ska vara minst 4 timmar.

Särskilda instruktioner

På grund av sannolikheten för biverkningar från centrala nervsystemet hos patienter med patologins historia kan läkemedlet endast användas av hälsoskäl.

Försiktighetsåtgärder Ciprofloxacin skriven tröskel sänks beslag, epilepsi, hjärnskador, svår tserebroskleroze (ökad sannolikhet för cirkulationsstörningar, och stroke) med svår lever / njurfunktion i ålderdomen.

Under behandlingsperioden rekommenderas att undvika UV- och solexponering, ökad fysisk aktivitet, övervaka urinsyra och dricksregimen.

Hos patienter med alkalisk urin registrerades fall av kristalluri. För att undvika dess utveckling är det oacceptabelt att överskrida den terapeutiska dosen av läkemedlet. Dessutom kräver patienten riklig dricka och upprätthåller en sur urinreaktion.

Smärta i senorna och utseendet på tecken på tendovaginit är en signal för att sluta behandlingen, eftersom det finns en möjlighet till inflammation / rubbning av senan.

Ciprofloxacin kan hämma hastigheten på psykomotoriska reaktioner (speciellt mot bakgrund av alkohol), som bör komma ihåg av patienter som arbetar med potentiellt farliga enheter.

Med utveckling av svår diarré bör pseudomembranös kolit uteslutas, eftersom Denna sjukdom är en kontraindikation för användningen av läkemedlet.

Vid behov bör samtidig intravenös injektion av barbiturater övervaka funktionen hos kardiovaskulärsystemet: i synnerhet EKG, hjärtfrekvens, blodtryck.

Flytande oftalmisk form av läkemedlet är inte avsedd för intraokulära injektioner.

Varför är Ciprofloxacin 500 ordinerad för prostata?

Ciprofloxacin 500 är ett antibakteriellt spektrummedicin som föreskrivs vid systemisk behandling av bakteriella sjukdomar i urin- och respiratoriska organ och infektioner i matsmältningssystemet. Används för profylax hos personer med deprimerad immunitet.

Övriga namn och klassificering

På latin - CIPROFLOXACIN-TEVA. Fluorokinolonibiotikumgrupp.

Ciprofloxacin 500 är ett antibakteriellt spektrumläkemedel föreskrivet för systemisk behandling av bakteriella sjukdomar.

Internationellt icke-proprietärt namn

Varunamn

Registreringsnummer

Sammansättning och doseringsformer

Ögon och öronfall, tabletter med skal, vit, konvex på båda sidor. Huvuddelen av läkemedlet är ciprofloxacin (500 mg per tablett). Hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, alkohol, magnesiumstearat, povidon, talk, majsstärkelse.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella läkemedel med ett systemets spektrum av verkan, fluorokinoloner.

Farmakologisk aktivitet

Det har en hög terapeutisk effekt mot många gramnegativa bakterier: Escherichia coli, hemophilic och Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Gonococcus, Meningococcus, Salmonella, de flesta stammarna av Staphylococcus, Mycobacterium. Visar hög effektivitet i kampen mot patogen mikroflora, som producerar beta-laktamas.

Farmakokinetiska egenskaper: Ett antibiotikum efter en enda användning absorberas snabbt av matsmältningsorganens slemhinnor. Den tid som krävs för halveringstid är upp till 4 timmar, vilket gör det möjligt att dricka medicinen två gånger om dagen.

Antibiotikumet efter en enda användning absorberas snabbt av slemhinnorna i matsmältningsorganens organ.

Utsöndras genom njurarna med urin. Delvis urladdning uppstår med avföring och galla.

Vad hjälper Ciprofloxacin 500?

Ett antibiotikum hjälper till vid behandling av sådana kliniska tillstånd:

• infektionssjukdomar i andningsorganen;
• lunginflammation;
• bakteriella sjukdomar som påverkar mellanörat, nasala paranasala bihålor;
• urinvägsinfektioner;
• njursjukdom;
• nederlag patogen mikroflora av huden;
• bakteriell infektion av mjuka vävnader;
• Förekomsten av gram-negativa infektioner av ben och gemensamma vävnader;
• sjukdomar i de organ som finns i det lilla bäckenet
• prostatit;
• adnexit;
• cystit;
• gonorré;
• terapi av intra-abdominala infektioner.

Det används vid behandling av smittsamma sjukdomar i matsmältningssystemet, utlöst av penetration av E. coli. Utnämnd i den komplexa behandlingen av patienter med deprimerad immunitet.

Hur tar du Ciprofloxacin 500?

Dosen presenteras för vuxna patienter från 18 till 65 år:

1. Sjukdomar i det nedre luftvägarna, inklusive allvarliga infektionssjukdomar: drick genast från 500 till 750 mg två gånger om dagen. Behandlingstiden är från 7 till 14 dagar.
2. Sjukdomar i övre andningsvägarna, inklusive kronisk bihåleinflammation under exacerbationen: från 500 till 750 mg två gånger om dagen, i 1-2 veckor.
3. Otitis media med en kronisk kurs: 500-750 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
4. Extern otit med en malign kurs: 750 mg två gånger om dagen. Terapi varar 1-3 månader.
5. Urinvägsorganssjukdomar och okomplicerad cystit: från 250 mg till 500 mg två gånger om dagen. Terapi varar 3 dagar. Med cystit hos kvinnor under klimakteriet, ta 500 mg en gång, engångsintag.
6. Pyelonefrit utan komplikationer: 1000 mg uppdelat i 2 doser, du måste dricka ett antibiotikum i en vecka.
7. Komplicerad pyelonefrit: från 500 till 750 mg / dag, 10 dagar, med svåra symptom på terapeutisk kurs kan förlängas till 3 veckor.
8. Prostatit: från 500 till 750 mg två gånger om dagen. Behandling av akut prostatit varar från 2 till 4 veckor, behandlingen av sjukdoms kroniska sjukdom - 1-1,5 månader.
9. Sexuellt överförbara infektioner, såväl som cervicit med uretrit: en enda användning av 500 mg.
10. Inflammationer i bäckenorganen orsakade av pyocyanpinnen: 500-750 mg, tagen två gånger om dagen, i 2 veckor.
11. Smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen åtföljd av diarré, inklusive "resenärens diarrésyndrom": 500 mg två gånger om dagen. Varaktighet - 1 dag.
12. Förlängd diarré orsakad av Shigella: 2 gånger om dagen i en mängd av 500 mg, 5 dagar.
13. Tyfoidfeber: 250-500 mg, från 5 till 14 dagar.
14. Infektionsskador i huden: från 250 till 500 mg. Behandlingsförloppet är från 5 till 14 dagar.
15. Infektioner av led- eller benvävnad: 250 mg - 500 mg. Behandlingen är lång, upp till 3 månader.
16. Profylaktiskt antibiotikum efter operation - en engångsdos på 500 mg.

Sexuellt överförbara infektioner samt cervicit med uritrit behandlas med en enstaka dos av läkemedlet i en dos av 500 mg.

Som ett medel för förebyggande profylax av miltbrand, om en person har varit i kontakt med en infekterad patient, drick 500 mg, 2 gånger om dagen. Det är nödvändigt att behandlas i cirka 60 dagar efter diagnosen har bekräftats.

Dosen för patienter i hemodialys är från 250 till 500 mg en gång om dagen efter genomgått hemodialys. Patienter som har peritonealdialys - från 250 till 500 mg antibiotika, tas en gång om dagen, efter proceduren.

Användning av droppar: 1 dag av behandling - 2 droppar i konjunktivåsen, droppa var 6: e timme. Den andra behandlingsdagen - 2 droppar varje timme. Från 3 till 14 dagars behandling - 2 droppar i varje ögon var 4: e timme.

Särskilda instruktioner

Innan droppar används är det nödvändigt att genomföra en mikrobiologisk studie för att klargöra typen av patogen mikroflora. Omsorg tas av stroke överlevande av psykisk sjukdom.

Under hela antibiotikabehandlingen är det nödvändigt att observera dricksregimen (för att undvika kristalluri).

Under graviditet och amning

Att ta gravida och ammande kvinnor är strängt förbjudet.

I barndomen

Åldersgränsen för antibiotikabehandling är barn under 18 år. Undantaget är behovet av antibakteriell behandling för lungcystisk fibros hos barn 5-17 år, behandling och förebyggande av miltbrand hos barn. Dosen beräknas per kg kroppsvikt.

För patienter i åldrarna 65 år och äldre måste den genomsnittliga rekommenderade dosen av antibiotikum justeras nedåt med 30%.

I åldern

För patienter i åldrarna 65 år och äldre måste den genomsnittliga rekommenderade dosen av antibiotikum justeras nedåt med 30%.

Med onormal leverfunktion

Ingen dosförändring krävs.

Vid nedsatt njurfunktion

En säker mängd antibiotika beräknas enligt indikationerna av kreatininclearance. Klarhet på mer än 60 - Den totala rekommenderade dosen, från 30 till 60 - tar från 250 mg till 500 mg var 12: e timme. Kreatininclearance mindre än 30 - från 250 till 500 mg en gång om dagen.

Biverkningar av Ciprofloxacin 500

I sällsynta fall kan man på grund av medicinen ta biverkningar som illamående och retur, diarré, buksmärta. Ofta: störningar i centrala nervsystemet: huvudvärk och yrsel, trötthet och sömnighet, tremor i benen. Sällsyntare: Konvulsiv sammandragning av muskler, myalgi, störningar i det perifera nervsystemet.

Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda och brännande, candidiasis i slidan hos slemhinnorna.

Sällan: utseende av vaskulit, utveckling av pseudomembranös kolit, förvrängning av smakuppfattning. Sällan: hicka, öppningen av inre blödningar i matsmältningssystemet, uppkomsten av sår i munnen, hoppar i blodtryck.

ciprofloxacin

Ciprofloxacin: bruksanvisningar och recensioner

Latinskt namn: Ciprofloxacinum

ATX-kod: S03AA07

Aktiv beståndsdel: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Tillverkare: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Ryssland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumänien)

Uppdatering beskrivning och foto: 04/30/2018

Priserna på apotek: från 16 rubel.

Ciprofloxacin är ett antimikrobiellt läkemedel med ett brett spektrum av bakteriedödande verkan från gruppen av fluorokinoloner.

Släpp form och sammansättning

• belagda tabletter / filmdragerade tabletter (utseendet på tabletterna och förpackningsformuläret beror på tillverkaren och dosen av den aktiva substansen);
• infusionsvätska: klar, färglös eller lättfärgad vätska (100 ml i flaskor, antalet flaskor i förpackningen beror på tillverkaren);
• koncentrera till infusionsvätska, lösning: klar, färglös eller något gröngul vätska utan mekaniska föroreningar (10 ml i flaskor, 5 flaskor i kartonglåda);
• 0,3% ögondroppar: klar vätska, gulgrön eller något gul (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml eller 10 ml i ampuller eller polyetylentråberör med en ventil / skruvhals av polyeten, 1 flaska, på 1 eller 5 rör droppare i papppapp);
• ögon- och öronfall 0,3%: klar, färglös eller något gulaktig vätska (5 ml vardera i plastdroppflaskor, i en kartongförpackning 1 flaska).

Sammansättning av 1 belagd / filmdragerad tablett:

• aktiv beståndsdel: ciprofloxacin - 250, 500 eller 750 mg;
• hjälpkomponenter: stärkelse 1500 eller majsstärkelse, laktos (mjölksocker), magnesiumstearat, krospovidon, MCC (mikrokristallin cellulosa), talkum;
• skal: innehållet och antalet komponenter beror på tillverkaren.

Kompositionen av 1 ml lösning för infusion:

• aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydroklorid) - 2 mg (2,33 mg);
• hjälpkomponenter: mjölksyra, natriumklorid, 1 M natriumhydroxidlösning, etylendiamintetraättiksyra dinatriumsalt, vatten för injektion.

Sammansättningen av 1 ml koncentrat för framställning av en infusionslösning:

• aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som hydroklorid) - 100 mg (111 mg);
• Hjälpkomponenter: dinatriumedetatdihydrat, mjölksyra, saltsyra, natriumhydroxid, vatten för injektion.

Sammansättningen av 1 ml ögondroppar 0,3%:

• aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydroklorid) - 3 mg;
• Hjälpkomponenter: mannitol, dinatriumedetat, natriumacetat, bensalkoniumklorid, ättiksyra, vatten för injektion.

Sammansättning 1 ml ögon- och öronfall 0,3%:

• aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydroklorid) - 3 mg;
• Hjälpkomponenter: mannitol, natriumacetat-trihydrat, dinatriumedetatdihydrat, bensalkoniumklorid, isättika, renat vatten.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Ciprofloxacin är ett bredspektrum antimikrobiellt medel. Denna kinolonderivat hämmar bakteriellt DNA-gyras (topoisomeras II och IV, är ansvariga för processen för övertvinning av kromosomalt DNA runt RNA kärnor, som ger utläsning av nödvändig genetisk information) ger framställning av DNA, hämmar tillväxt och reproduktion av bakterier, leder till påtagliga förändringar morfologisk natur ( inklusive cellmembran och väggar) och bakteriecellernas omedelbara död.

Ämnet har en bakteriedödande verkan mot gramnegativa mikroorganismer under delningsperioden och vila (eftersom det inte bara påverkar DNA-gyrase utan även provar lys av cellväggar). De gram-positiva mikroorganismerna ciprofloxacin påverkar endast under delningsperioden.

Låg toxicitet för cellerna i mikroorganismen beror på avsaknaden av DNA-gyrase i dem. Under behandling med ciprofloxacin utvecklas parallellt motstånd mot andra antibiotika som inte ingår i gruppen av DNA-gyrasehämmare. Detta ökar läkemedlets effektivitet mot bakterier som är resistenta mot tetracykliner, aminoglykosider, cephalosporiner, penicilliner.

Överkänslighet mot ciprofloxacin skiljer sig åt:

• gramnegativa aeroba bakterier: Enterobacteriaceae (Yersinia spp, Escherichia coli, Vibrio spp, Salmonella spp, Morganella morganii, Shigella spp, Providencia spp, Citrobacter spp, Edward tarda, Klebsiella spp, Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus....... mirabilis, Serratia marcescens), några intracellulära patogener (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-positiva aeroba bakterier: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin är aktiv mot Bacillus antracis. De flesta stafylokocker, som kännetecknas av resistens mot meticillin, visar liknande resistens mot ciprofloxacin. Känsligheten hos Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokaliserad intracellulärt) är måttlig: höga koncentrationer av läkemedlet är nödvändiga för att undertrycka aktiviteten hos dessa mikroorganismer.

Läkemedlet verkar inte på Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Det är inte heller effektivt mot Treponema pallidum.

Resistens utvecklas ganska långsamt, eftersom ciprofloxacin nästan fullständigt förstör fortlöpande mikroorganismer, och bakterieceller saknar enzymer som inaktiverar det.

farmakokinetik

Vid administrering av piller absorberas ciprofloxacin nästan helt och med hög hastighet från mag-tarmkanalen (främst i jejunum och tolvfingertarm). Matintag inhiberar absorptionen, men påverkar inte biotillgängligheten och maximal koncentration. Biotillgängligheten är 50-85% och fördelningsvolymen är 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacin binder till plasmaproteiner med ca 20-40%. Den maximala nivån av ett ämne i kroppen när det tas oralt uppnås på ungefär 60-90 minuter. Den maximala koncentrationen är relaterad till storleken på den dos som tas av det linjära beroendet och ligger i doser på 1000, 750, 500 och 250 mg, 5,4, 4,3, 2,4 och 1,2 μg / ml. 12 timmar efter intag av 750, 500 och 250 mg minskar plasmakoprofloxacinhalten till 0,4, 0,2 respektive 0,1 μg / ml.

Ämnet fördelas väl i kroppens vävnader (förutom vävnader som är berikade med fetter, till exempel nervvävnad). Dess innehåll i vävnaderna är 2-12 gånger högre än i blodplasma. Terapeutiska halter finns i huden, saliv, peritoneal vätska, tonsiller, ledbrosk och ledvätska, ben- och muskelvävnad, tarm, lever, gall, gallblåsa, njurar och urinvägar, buk- och bäckenorgan (livmoder, äggstockar och äggledare rör, endometrier), prostatavävnad, seminalvätska, bronkial sekretioner, lungvävnad.

Ciprofloxacin tränger in i cerebrospinalvätska i små koncentrationer, där dess innehåll i frånvaro av en inflammatorisk process i meningesna är 6-10% av det i blodserum och med befintliga inflammatoriska foci - 14-37%.

Ciprofloxacin tränger också väl in i lymf, pleura, ögonvätska, peritoneum och genom placentan. Dess koncentration i blodneutrofiler är 2-7 gånger högre än i serum. Föreningen metaboliseras i levern med cirka 15-30%, vilket bildar inaktiva metaboliter (formylcyprofloxacin, dietylcyfloxacin, oxo-cyprofloxacin, sulfocyrofloxacin).

Halveringstiden för ciprofloxacin är ca 4 timmar, med kroniskt njursvikt, vilket ökar till 12 timmar. Det utsöndras huvudsakligen genom njurarna genom canalikulär utsöndring och kanalikulär filtrering i oförändrad form (40-50%) och som metaboliter (15%) utsöndras resten via mag-tarmkanalen. En liten mängd ciprofloxacin utsöndras i bröstmjölk. Renal clearance är 3-5 ml / min / kg och total clearance är 8-10 ml / min / kg.

I kronisk njursvikt (kreatininclearance av mer än 20 ml / min) graden av avlägsnande genom njurarna ciprofloxacin reduceras, men den är inte kumuleras i kroppen på grund av en kompenserande ökning metabolismen av ämnet och dess eliminering genom matsmältningskanalen.

Vid intravenös infusion av läkemedlet i en dos av 200 mg uppnås maximal koncentration av ciprofloxacin, som är 2,1 μg / ml, efter 60 minuter. Efter intravenös administrering är innehållet av ciprofloxacin i urinen under de första 2 timmarna efter infusion nästan 100 gånger högre än i blodplasma, vilket väsentligt överstiger den minsta hämmande koncentrationen för majoriteten av infektionssjukdomar i urinvägarna.

När det appliceras topiskt tränger ciprofloxacin in i ögonvävnaden: den främre kammaren och hornhinnan, speciellt när hornhinnepitelskyddet är skadat. Med dess nederlag är substansen kumulerad i den i koncentrationer som kan förstöra de flesta patogener av hornhinnaninfektioner.

Efter en enda instillation bestäms innehållet av ciprofloxacin i fukten i den främre kammaren i ögat efter 10 minuter och är 100 μg / ml. Den maximala koncentrationen av föreningen i den främre kammarens fuktighet uppnås efter 1 timme och är lika med 190 μg / ml. Efter 2 timmar börjar koncentrationen av ciprofloxacin att minska, men dess antibakteriella effekt i hornhinnevävnad förlängs och varar i 6 timmar, i fukt i den främre kammaren - upp till 4 timmar.

Efter instillation kan systemisk absorption av ciprofloxacin observeras. När den används i form av ögondroppar 4 gånger om dagen i båda ögonen i 7 dagar, ligger den genomsnittliga koncentrationen av ett ämne i blodplasma inte över 2-2,5 ng / ml och den maximala koncentrationen är mindre än 5 ng / ml.

Indikationer för användning

Systemisk användning (tabletter, infusionsvätska, koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning)

Vid vuxna patienter används Ciprofloxacin för behandling och förebyggande av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mottagliga mikroorganismer:

• bronkit (kronisk i akut stadium och akut), bronkiektas, lunginflammation, cystisk fibros och andra luftvägsinfektioner;
• bihåleinflammation, bihåleinflammation, faryngit, otitis media, bihåleinflammation, tonsillit, mastoidit och andra infektioner av ENT-organ
• pyelonefrit, cystit och andra infektioner i njurarna och urinvägarna;
• adnexit, gonorré, prostatit, klamydia och andra infektioner i bäckenorganen och könsorganen;
• bakteriella lesioner i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen), gallkanaler, intraperitoneal abscess och andra infektioner i bukorganen;
• ulcerösa infektioner, brännskador, abscesser, sår, flegmon och andra infektioner i huden och mjuka vävnader;
• septisk artrit, osteomyelit och andra infektioner av ben och leder
• operationer (för att förhindra infektion);
• lungan miltbrand (för profylax och terapi);
• infektioner på grund av immunbrist som härrör från terapi med immunosuppressiva läkemedel eller med neutropeni.

Barn i åldern 5 till 17 år Ciprofloxacin systemiskt administreras till lungan i cystisk fibros terapi av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), och för förebyggande och behandling av lungmjältbrand (Bacillus anthracis).

En infusionslösning och ett koncentrat för att bereda en infusionslösning används också för ögoninfektioner och allvarlig allmän infektion i kroppen - sepsis.

Tabletter förskrivs för KDF (selektiv tarmdekontaminering) hos patienter med nedsatt immunitet.

Aktuell användning (ögondroppar, ögondroppar och öronfall)

Ciprofloxacindroppar används för att behandla och förebygga följande infektiösa inflammationer orsakade av mikroorganismer som är känsliga för ciprofloxacin:

• Oftalmologi (ögondroppar, ögondroppar och örat): blefarit, subakut och akut konjunktivit, blepharoconjunctivitis, keratit, keratokonjunktivit, meybomit (korn), kronisk dakryocystit, bakteriell sår på hornhinnan, bakteriell ögonskada på grund av trauma eller främmande kroppar, perioperativ infektion profylax hos oftalmisk kirurgi;
• otorhinolaryngology (ögon och öronfall): otitis externa, behandling av infektiösa komplikationer i postoperativ period.

Kontra

Systemapplikation

• samtidig administrering med tizanidin [på grund av hög sannolikhet för en uttalad minskning av blodtrycket (arteriellt tryck) och dåsighet];
• pseudomembranös kolit;
• graviditet och amning
• barndom och ungdomsåren till 18 år, om inte terapi och profylax av lungmjältbrand (Bacillus anthracis), såväl som vid behandling av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) hos barn med cystisk fibros lunga vid en ålder av 5 till 17 år;
• laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption (för tabletter);
• ökad individuell känslighet för Ciprofloxacin, andra fluorokinoloner och hjälpämnen i läkemedlet.

Relativ: används Ciprofloxacin systematiskt med försiktighet till patienter med svår cerebral åderförkalkning, stroke, psykisk sjukdom, epilepsi, njur / leversvikt i ålderdomen, när det finns data i historien om senan skador under behandling med fluorokinoloner. Lösningen för infusioner (dessutom) används med försiktighet med ökad risk att förlänga QT-intervallet / utvecklingen av arytmier såsom pirouett, inklusive hjärtsvikt, bradykardi, myokardinfarkt, QT-intervall med medfödd förlängningssyndrom och elektrolytbalans (hypokalemi, hypomagnia).

Lokal applikation

Absoluta kontraindikationer för topisk användning av ciprofloxacin:

• oftalmomycos och viral ögonskada;
• graviditet och amningstid (för ögoninstillationer);
• ålder upp till 1 år (för ögoninstillationer);
• ökad individuell känslighet för komponenter.

Användningen av läkemedlet i otolaryngologi (ögon och öronfall) under graviditet och under amning är endast tillåten om den potentiella nyttan av behandling för mamman motiverar den potentiella risken för fostret eller barnet.

Instruktioner för användning Ciprofloxacin: Metod och dosering

Efter försvinnandet av de kliniska symtomen på sjukdomen och normaliseringen av kroppstemperaturen fortsätter behandlingen med Ciprofloxacin i minst 3 dagar.

Belagda / filmbelagda tabletter

Ciprofloxacin tabletter tas oralt efter en måltid, sväljer hela, tvättas med en liten mängd vätska. Om du tar tabletter på en tom mage accelererar absorptionen av den aktiva substansen.

Rekommenderad dos: 250 mg 2-3 gånger om dagen, med allvarliga infektioner - 500-750 mg 2 gånger om dagen (1 gång per 12 timmar).

Dosering beroende på sjukdomen / tillståndet:

• urinvägsinfektioner: två gånger dagligen för 250-500 mg i en tid av 7 till 10 dagar;
• kronisk prostatit: två gånger dagligen, 500 mg kurs i 28 dagar;
• okomplicerad gonorré: 250-500 mg en gång;
• gonokockinfektion i kombination med klamydia och mykoplasmos: två gånger om dagen (1 gång per 12 timmar) i en 750 mg-kurs med 7 till 10 dagar;
• Kankroid: två gånger dagligen, 500 mg i flera dagar;
• meningokocksvagn i nasofarynx: 500-750 mg en gång;
• kronisk salmonella-transport: två gånger dagligen, 500 mg (om nödvändigt, ökat till 750 mg) under en tid av upp till 28 dagar;
• svåra infektioner (återkommande cystisk fibros, abdominella infektioner, ben och leder) som orsakas av Pseudomonas eller stafylokocker, akut lunginflammation orsakad av Streptococcus, klamydiainfektioner i det urogenitala området: två gånger dagligen (en gång i 12 h) vid en dos av 750 mg (kurs terapi osteomyelit kan vara upp till 60 dagar);
• gastrointestinala infektioner orsakade av Staphylococcus aureus: två gånger dagligen (1 gång per 12 timmar) i en dos av 750 mg under en tid av 7 till 28 dagar;
• Komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn 5-17 år med lungns cystisk fibros: Två gånger om dagen vid 20 mg / kg (den maximala dagsdosen är 1500 mg) i en tid av 10-14 dagar.
• pulmonell miltbrand (behandling och förebyggande): två gånger dagligen för barn på 15 mg / kg för vuxna - vid 500 mg (maximal dos: en gång - 500 mg, dagligen - 1000 mg), behandling - upp till 60 dagar börjar läkemedlet följer omedelbart efter infektion (antas eller bekräftas).

Den maximala dagliga dosen Ciprofloxacin för njursvikt:

• kreatininclearance (KK) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 eller serumkreatininkoncentration> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Patienter på hemo- eller peritonealdialys bör ta tabletter efter dialys.

Patienter i åldern kräver en dosreduktion på 30%.

Lösning för infusioner, ett koncentrat för beredning av lösning för infusioner

Läkemedlet administreras intravenöst, långsamt, i en stor ven, vilket minskar risken för komplikationer på injektionsstället. Med introduktionen av 200 mg infusion av ciprofloxacin varar 30 minuter, 400 mg - 60 minuter.

Koncentratet för beredning av infusionslösningen måste spädas före användning till en minsta volym av 50 ml i följande infusionslösningar: 0,9% natriumkloridlösning, Ringers lösning, 5% eller 10% dextroslösning, 10% fruktoslösning, 5% dextroslösning med 0,225 -0,45% natriumkloridlösning.

Infusionslösningen administreras isolerat eller med kompatibla infusionslösningar: 0,9% natriumkloridlösning, Ringer och Ringer Lactate-lösning, 5% eller 10% dextroslösning, 10% fruktoslösning, 5% dextroslösning från 0,225-0,45 % lösning av natriumklorid. Den lösning som erhålls efter blandning bör användas så snabbt som möjligt för att bibehålla steriliteten.

Med okontrollerad kompatibilitet med annan lösning / läkemedelssubstans administreras Ciprofloxacin-infusionslösningen separat. Synliga tecken på inkompatibilitet - nederbörd, grumlighet eller missfärgning av vätskan. Hydrogenindex (pH) för Ciprofloxacin-infusionslösningen är 3,5-4,6. Det är därför oförenligt med alla lösningar / preparat som är fysikaliskt eller kemiskt instabila vid sådana pH-värden (heparinlösning, penicilliner), särskilt med hjälp av medel som förändrar pH-värden i den alkaliska sidan. På grund av lagringen av lösningen vid låga temperaturer är bildandet av en fällning som är löslig vid rumstemperatur möjlig. Det rekommenderas inte att förvara injektionslösningen i kylskåp och frysa den, eftersom endast en ren och klar lösning är lämplig för användning.

Den rekommenderade doseringsregimen för Ciprofloxacin för vuxna patienter:

• luftvägsinfektioner: beroende på patientens tillstånd och infektionens svårighetsgrad, 2 eller 3 gånger om dagen, 400 mg vardera;
• infektioner i det urogenitala systemet: akut, okomplicerad - 2 gånger om dagen, från 200 till 400 mg, komplicerat - 2 eller 3 gånger om dagen, 400 mg;
• adnexit, kronisk bakteriell prostatit, orchitis, epididymit: 400 mg 2 eller 3 gånger om dagen;
• diarré: 2 gånger dagligen, 400 mg;
• Andra infektioner listade i avsnittet "Indikationer för användning": 2 gånger dagligen, 400 mg;
• . Allvarliga livshotande infektioner, i synnerhet orsakade av Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, inkluderande lunginflammation orsakad av Streptococcus spp, peritonit, ben- och ledinfektioner, septikemi, återkommande infektioner i cystisk fibros:... 3 gånger om dagen med 400 mg ;
• pulmonell (inandning) form av miltbrand: 2 gånger dagligen, 400 mg bana 60 dagar (för behandling och förebyggande).

Korrigering av dosen av ciprofloxacin hos äldre patienter utförs i nedåtgående riktning beroende på sjukdoms svårighetsgrad och CC-indikatorn.

För behandling hos barn i åldrarna 5-17 år av komplikationer orsakade av pyocyanpinnen med lungcystisk fibros rekommenderas en dos på 10 mg / kg (maximal daglig dos på 1200 mg) 3 gånger om dagen under 10-14 dagar. För behandling och förebyggande av lungan miltbrand rekommenderas 2 infusioner om 10 mg / kg ciprofloxacin per dag (maximal en gång 400 mg, dagligen 800 mg), en kurs om 60 dagar.

Den maximala dagliga dosen av ciprofloxacin för njursvikt:

• kreatininclearance (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 eller serumkreatininkoncentration> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

För patienter i hemodialys administreras ciprofloxacin omedelbart efter sessionen.

Genomsnittlig behandlingstid:

• akut okomplicerad gonorré - 1 dag;
• infektioner i njurarna, urinvägarna och buken - upp till 7 dagar;
• osteomyelit - inte mer än 60 dagar;
• streptokockinfektioner (på grund av risken för sena komplikationer) - minst 10 dagar;
• infektioner på grund av immunbrist som uppstår vid behandling med immunsuppressiva läkemedel - under hela perioden med neutropeni
• De återstående infektionerna är 7-14 dagar.

Ögondroppar, ögondroppar och öronfall

Vid oftalmisk övning sätts Ciprofloxacindroppar (öga, öga och öra) in i konjunktivalkassan.

Instillationsmetoden beroende på typ av infektion och svårighetsgrad av inflammatorisk process:

• akut bakteriell konjunktivit, blepharit (enkel, scaly och ulcerös), meybomiter: 1-2 droppar 4-8 gånger per dag i en tid av 5-14 dagar;
• keratit: 1 droppe 6 gånger om dagen under 14-28 dagar;
• bakteriell hornhinnessår: 1: a dag - 1 droppe var 15: e minut under de första 6 timmars behandling, därefter 1 timme var 30: e minut under vakna timmar; 2: a dag - i vakna timmar, 1 droppe varje timme; Dag 3-14 - i vakna timmar, 1 droppe var 4: e timme. Om epitelisering inte har inträffat efter 14 dagars behandling, får behandling fortsätta i ytterligare 7 dagar.
• akut dacryocystit: 1 droppe 6-12 gånger om dagen med en kurs på högst 14 dagar;
• ögonskador, inklusive främmande kroppar (förebyggande av smittsamma komplikationer): 1 droppe 4-8 gånger om dagen, en kurs på 7-14 dagar;
• preoperativ förberedelse: 1 droppe 4 gånger om dagen i 2 dagar före operationen, 1 droppe 5 gånger med ett intervall på 10 minuter omedelbart före operationen;
• postoperativ period (förebyggande av infektiösa komplikationer): 1 droppe 4-6 gånger per dag under hela perioden, vanligtvis från 5 till 30 dagar.

Vid otorhinolaryngologi inleds läkemedlet (ögon och öronfall) i den yttre hörselgången, efter att ha noggrant rengjorts i förväg.

Rekommenderad dosering: 2-4 gånger per dag (eller oftare vid behov) 3-4 droppar. Behandlingstiden bör inte överstiga 5-10 dagar, utom när den lokala floran är känslig, då är förlängningen tillåten.

För förfarandet rekommenderas att lösningen sättes till rumstemperatur eller kroppstemperatur för att undvika vestibulär stimulering. Patienten bör ligga på sidan motsatt patientens öra och förblir i denna position i 5-10 minuter efter instillation.

Ibland, efter lokal rengöring av den externa hörselkanalen, får man sätta en bomullspinne fuktad med Ciprofloxacin-lösningen i örat och hålla den där tills nästa instillation.

Biverkningar

Systemapplikation

• matsmältningssystemet: illamående / kräkningar, diarré, väderspänning, buksmärta, försämring och nedgång i födointag, kolestatisk gulsot (speciellt hos patienter med leversjukdom), hepatit, gepatonekroz aptit;
• nervsystemet: huvudvärk, yrsel, migrän, ångest, trötthet, tremor, tunga drömmar (mardrömmar), sömnlöshet, perifer paralgeziya, hyperhidros, trombos i de cerebrala artärerna, ökat intrakraniellt tryck, svimning, depression, förvirring, hallucinationer, och andra symptom psykotiska reaktioner, som ibland utvecklas till tillstånd där patienten kan skada sig
• sinnena: nedsatt känsla av lukt och smak, nedsatt syn (förändring av färguppfattning, diplopi), ljud och ringning i öronen, hörselskada, upp till dess förlust;
• kardiovaskulärt system: hjärtarytmi, takykardi, minskning av blodtrycket för lösning dessutom - vasodilation, godartad intrakraniell hypertension, kardiovaskulär kollaps;
• hematopoetiska systemet: anemi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, leukocytos, hemolytisk anemi, trombocytos, hämning av benmärgs hematopoes, pancytopeni;
• laboratoriefyndigheter: ökade leverenzymer, hyperglykemi, hypoglykemi, hypoprothrombinemi, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi;
• urinvägar: kristalluri, hematuri, glomerulonephritis, urinretention, dysuri, polyuri, albuminuri, urinblödning, interstitiell nefrit, nedsatt njurkvävebildning
• muskuloskeletala systemet: artrit, artralgi, tendovaginit, myalgi, senbrott
• överkänslighetsreaktioner: andnöd, nässelutslag, klåda, ökad känslighet, angioneurotiskt ödem, blåsor (åtföljda av blödning), små knutor (bildande sårskorpor), petekier (petekiala blödningar i huden), läkemedelsfeber, svullnad av ansikte / struphuvud, eosinofili, vaskulit, nodulär erytem, ​​multiforme exudativ erytem (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys);
• Andra reaktioner: superinfektion (inklusive candidiasis), asteni, ansiktsspolning
• Lokala reaktioner (för lösning): Svullnad, ömhet och flebit på injektionsstället.

Vid förvärring av ovanstående eller manifestationen av andra biverkningar som inte anges i anvisningarna bör du rådfråga en läkare.

Lokal applikation

• överkänslighetsreaktioner: brännande och klåda, rodnad och litet ömhet i konjunktivan (när de injiceras i ögonen) eller i det yttre örons och trumhinnans område (när de läggs in i örat), utveckling av superinfektion;
• andra reaktioner (när instilleras i ögonen), illamående, en obehaglig smak i munnen omedelbart efter instillation, fotofobi, ögonlocksödem, tårflöde, känslan av att vara i ögat av en främmande kropp, minskad synskärpa, en vit kristallin fällning (bildad av ett hornhinnesår patienter), keratopati, keratit, cornealfärgning / hornhinninfiltrering.

överdos

Symptom på överdosering av Ciprofloxacin vid administrering oralt eller intravenöst är illamående, kräkningar, mental agitation, molnigt medvetande.

Den specifika motgiften är okänd. När du tar drogen inuti rekommenderas det att göra en magsäck. Du bör också noggrant övervaka patientens tillstånd, vid behov ta hand om akuta åtgärder och säkerställa flödet av stora mängder vätska i kroppen. Endast en liten mängd (mindre än 10%) Ciprofloxacin utsöndras genom hemo- eller peritonealdialys.

Fall av överdosering av Ciprofloxacin vid applicering topiskt är inte registrerade. När du tar emot den slumpmässiga drogöverdos inne av symtom osannolikt ciprofloxacin-innehåll i en flaska droppar försumbart liten och är bara på högst 15 mg daglig dos för vuxna patienter 1000 mg, för barn - 500 mg. Om läkemedlet emellertid slås oavsiktligt, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Särskilda instruktioner

Systemapplikation

För behandling av misstänkt / etablerad lunginflammation orsakad av Streptococcus pneumoniae pneumokocker är Ciprofloxacin inte det valfria läkemedlet.

Överskridande av de rekommenderade dagliga doserna är oacceptabelt, för att undvika utveckling av kristalluri krävs det också att konsumera en tillräcklig mängd vätska och upprätthålla en sur urinreaktion.

Vid långvarig allvarlig diarré under behandling eller efter det bör förekomsten av pseudomembranös kolit uteslutas, i vilket fall läkemedlet ska avbrytas omedelbart och lämplig behandling genomförs.

Smärta som uppträder i senorna, eller de första tecknen på tendovaginit kräver omedelbar avbrytande av behandlingen, finns det några tecken på inflammation och även senorbrott under användningen av fluorokinoloner.

Under behandling med Ciprofloxacin rekommenderas att man undviker intensiv artificiell ultraviolett bestrålning och direkt solljus och under ljuskänslighetsreaktionen (brännliknande hudutslag) - för att sluta ta läkemedlet.

Vid långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av fullständig blodtal och njure / leverfunktion.

Ciprofloxacin innehåller natriumklorid i lösning och koncentrat, vilket bör övervägas hos patienter som begränsar natriumintag (för hjärtsjukdom och njursvikt, nefrotiskt syndrom).

Vid behandling i samband med möjligheten att utveckla biverkningar från nervsystemet, t.ex. yrsel, kramp, dåsighet, måste försiktighet följas vid körning av fordon och komplexa mekanismer och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter.

Lokal applikation

Ögondroppar och öronfall (ögondroppar) är inte avsedda för intraokulär injektion.

Vid samtidig användning av Ciprofloxacin-droppar med andra oftalmiska preparat bör intervallet mellan injektionerna vara minst 5 minuter.

Om några symtom på överkänslighet uppträder bör användning av dropparna stoppas.

Vid en långvarig eller ökande period på grund av konjunktivalhypermierapi på grund av Ciprofloxacin, ska droppavbrott stoppas och en läkare ska konsulteras.

Användning av mjuka kontaktlinser tillsammans med användning av Ciprofloxacindroppar rekommenderas inte. Vid användning av hårda kontaktlinser ska de avlägsnas före instillation och sättas in igen 15-20 minuter efter instillation.

På grund av den möjliga suddningen av visuell uppfattning som ett resultat av läkemedelsinstillation, rekommenderas att man börjar arbeta med komplexa mekanismer och körmedel 15 minuter efter proceduren.

Använd under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är Ciprofloxacin kontraindicerat under graviditet och laktation, eftersom den passerar genom placentalbarriären och i bröstmjölk. Studier har bekräftat att läkemedlet kan utlösa utvecklingen av artropati.

Läkemedelsinteraktion

På grund av Ciprofloxacins höga farmakologiska aktivitet och risken för biverkningar av läkemedelsinteraktioner, fattas beslutet om eventuell gemensam användning med andra droger / läkemedel av den behandlande läkaren.

analoger

Analoger av Ciprofloxacin i form av tabletter: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, etc.

Analoger av lösningen för infusioner och koncentrat för beredning av infusionslösningar Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, etc.

Analoger av ögon / öga och öronfall Ciprofloxacin: Betaciprol, Kopi, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Villkor för lagring

Förvara på torrt, mörkt ställe vid temperaturer upp till 25 ° C, infusionsvätska, koncentrat och droppar - frys inte. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet för tabletter - från 2 till 5 år (beroende på tillverkaren), lösning och koncentrera - 2 år, ögon / öga och öronfall - 3 år.

Ögondroppar och öronfall efter öppnande av flaskan ska inte förvaras i mer än 28 dagar, ögondroppar inte mer än 14 dagar.

Försäljningsvillkor för apotek

Ciprofloxacin i någon form av frisättning är tillgänglig på recept.

Ciprofloxacin Recensioner

Recensioner av Ciprofloxacin i form av tabletter är ganska tvetydiga. Vissa patienter med entusiasm pratar om effektiviteten, andra under behandling märkte inte förändringar i deras tillstånd. Nästan alla patienter noterade närvaron av biverkningar, uttryckta i varierande grad.

Enligt dem som använde droppar för lokal användning, har de inte brister, framgångsrikt och snabbt klarar av smittsamma sjukdomar.

Enligt specialister, är Ciprofloxacin fördelar ökad baktericid aktivitet, god tolerans, brett spektrum av antibakteriell verkan (akter läkemedels på grampositiva och gramnegativa bakterier, mykobakterier, klamydia, mykoplasma). Ämnet kan också tränga in i cellerna och vävnaderna i kroppen, som ackumuleras i dem i koncentrationer nära dem i serum eller överstiger dem.

Ciprofloxacin kan användas för allvarliga infektionssjukdomar (på sjukhuset) som en empirisk antibiotikabehandling. Dess effektivitet har visat sig vid behandling av sjukhus och samhällsförvärvade infektioner hos nästan vilken lokalisering som helst (infektioner av hud, ben, UTI, tonsillit, etc.). Läkemedlet har en lång halveringstid och kännetecknas av en antibiotisk effekt: att ta endast 2 gånger om dagen kommer att vara tillräcklig.

Priset på ciprofloxacin i apotek

Priset på Ciprofloxacin tabletter beror på dosen och är ungefär 12-20 rubel (dos 250 mg, 10 tabletter ingår i förpackningen) eller 33-40 rubel (500 mg dosering, 10 tabletter ingår i förpackningen). Infusionslösningen kostar 24-30 rubler (100 ml för 1 flaska). 0,3% ögondroppar kostar ungefär 38-42 rubler (10 ml per flaska). Ögondroppar och öra 0,3% kan köpas för cirka 22-28 rubel (per 10 ml flaska).