loader

Huvud

Bronkit

Augmentin behandling

Innan du köper antibiotikumet Augmentin, måste du noggrant läsa bruksanvisningen, användningsmetoder och dosering samt annan användbar information om läkemedlet Augmentin. På webbplatsen "Encyclopedia of Diseases" hittar du all nödvändig information: instruktioner för korrekt användning, rekommenderad dosering, kontraindikationer, samt recensioner av patienter som redan har använt detta läkemedel.

• Vita till nästan vita filmdragerade tabletter, ovala, med "AUGMENTIN" inskrivna på ena sidan; kinkad - från gulaktig vit till nästan vit.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 250 mg

klavulansyra (i form av kaliumsalt) 125 mg

Hjälpämnen: magnesiumstearat - 6,5 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 13 mg, kolloidal kiseldioxid - 6,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 650 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: titandioxid - 9,63 mg, hypromellos (5cP) - 7,39 mg, hypromellos (15cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Tabletter, filmdragerade från vit till nästan vit, oval, med extruderad inskrift "AC" och riskabelt på ena sidan.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 500 mg

klavulansyra (i form av kaliumsalt) 125 mg

Hjälpämnen: magnesiumstearat - 7,27 mg Natriumkarboximetylstärkelse - 21 mg kolloidal kiseldioxid - 10,5 mg Mikrokristallin cellulosa - till 1050 mg.

Filmskalans sammansättning: titandioxid - 11,6 mg, hypromellos (5 cps) - 8,91 mg, hypromellos (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimetikon 500 (silikonolja) - 0,013 mg.

• Tabletter, filmdragerade från vit till nästan vit, oval, med bokstäverna "A" och "C" på båda sidor av tabletten och fellinjen på ena sidan; kinkad - från gulaktig vit till nästan vit.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 875 mg

klavulansyra (i form av kaliumsalt) 125 mg

Hjälpämnen: magnesiumstearat - 14,5 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 29 mg, kolloidal kiseldioxid - 10 mg, mikrokristallin cellulosa - 396,5 mg.

Kompositionen av filmbeläggningen: titandioxid - 13,76 mg, hypromellos (5 cps) - 10,56 mg, hypromellos (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Pulver till suspension för oral administrering är vit eller nästan vit i färg, med en karakteristisk lukt; vid utspädning bildas en vit eller nästan vit suspension; Vid stående bildas en vit eller nästan vit fällning långsamt.

5 ml klar uppslamning.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 125 mg

klavulansyra (i form av kaliumsalt) 31,25 mg

Hjälpämnen: xantangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, bärnstenssyra - 0,84 mg, kolloidal kiseldioxid - 25 mg, hypromellos - 150 mg, apelsinsmakande 1 - 15 mg, apelsinsmakande 2 - 11,25 mg, hallonsmaksättning - 22,5 mg, smakämnen "Ljus sirap" - 23.75 mg, kiseldioxid - 125 mg.

• Pulver till suspension för oral administrering är vit eller nästan vit i färg, med en karakteristisk lukt; vid utspädning bildas en vit eller nästan vit suspension; Vid stående bildas en vit eller nästan vit fällning långsamt.

5 ml klar uppslamning.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 200 mg

klavulansyra (i form av kaliumsalt) 28,5 mg

Hjälpämnen: xantangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, bärnstenssyra - 0,84 mg, kolloidal kiseldioxid - 25 mg, hypromellos - 79,65 mg, apelsinsmakande 1 - 15 mg, apelsinsmakande 2 - 11,25 mg, hallonsmaksättning - 22,5 mg, smakämnen "Ljussirap" - 23.75 mg, kiseldioxid - upp till 552 mg.

• Pulver till suspension för oral administrering är vit eller nästan vit i färg, med en karakteristisk lukt; vid utspädning bildas en vit eller nästan vit suspension; Vid stående bildas en vit eller nästan vit fällning långsamt.

5 ml klar uppslamning.

Amoxicillin (i form av trihydrat) 400 mg

clavulansyra (i form av kaliumsalt) 57 mg

Hjälpämnen: xantangummi - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, bärnstenssyra - 0,84 mg, kolloidal kiseldioxid - 25 mg, hypromellos - 79,65 mg, apelsinsmakande 1 - 15 mg, apelsinsmakande 2 - 11,25 mg, hallonsmaksättning - 22,5 mg, smakämnen "Ljus sirap" - 23.75 mg, kiseldioxid - upp till 900 mg.

Augmentin är ett ganska populärt kombinerat bredspektrum antibiotikum som är resistent mot b-laktamas, innehållande amoxicillin och clavulansyra.

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt bredspektrum antibiotikum som är aktivt mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Amoxicillin förstörs av b-laktamaser, så att mikroorganismer som producerar b-laktamas inte ingår i spektrumet av dess antibakteriella aktivitet.

Verkningsmekanismen är att hämma biosyntesen av cellväggenmucopeptider.

Klavulansyra - b-laktamföreningen har förmågan att inaktivera ett brett spektrum av b-laktamaser, enzymer som vanligen producerar mikrober som är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner. I synnerhet, har den en hög aktivitet mot kliniskt signifikant plasmid b-laktamas, som ofta förknippas med läkemedelsresistens, men är mindre effektiv med avseende på b-laktamas kromosomala typ 1.

Närvaron av klavulansyra i kompositionen av Augmentin skyddar amoxicillin från den destruktiva verkan av b-laktamas och expanderar spektrumet av dess antibakteriella aktivitet med inklusion av mikroorganismer i den, vanligtvis resistent mot andra penicilliner och cefalosporiner. Sålunda, Augmentin besitter antibiotiska egenskaper med ett brett spektrum bakteriedödande verkan och beta-laktamas-inhibitor.

Augmentin effektiv mot grampositiva aeroba mikroorganismer: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koagulasnegativa stafylokocker (inkluderande Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.. Streptococcus viridans; mot gram-positiva anaeroba mikroorganismer: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; i relation till gram-negativa konster: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; mot gram-negativa anaeroba mikroorganismer: Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; mot andra mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakteriella infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för läkemedlet:

- övre luftvägsinfektioner och övre luftvägsinfektioner (t.ex. återkommande tonsillit, bihåleinflammation, otitis media), vanligen orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- infektioner i nedre luftvägarna: förvärringar av kronisk bronkit, lobar lunginflammation och bronkopneumoni, vanligen orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * och Moraxella catarrhalis * (utom tabletter 250 mg / 125 mg);

- infektioner i urogenitalt område: cystit, uretrit, pyelonefrit, infektioner av de kvinnliga könsorganen, vanligen orsakade av familjen Enterobacteriaceae (huvudsakligen Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus och arter av släktet Enterococcus;

- gonorré orsakad av Neisseria gonorrhoeae * (utom tabletter 250 mg / 125 mg);

- infektioner i huden och mjuka vävnader, vanligen orsakade av Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes och arter av släktet Bacteroides *;

- infektioner av ben och leder: osteomyelit, vanligen orsakad av Staphylococcus aureus *, med behov av långvarig behandling;

- odontogena infektion, såsom periodontit, bihåleinflammation, allvarliga dentala abscesser med spridnings celluliter (för tabletter av 500 mg / 125 mg eller 875 mg / 125 mg);

- Andra blandade infektioner (till exempel septisk abort, sepsis efter sepsis, intra-abdominal sepsis) som en del av stegterapi (för tabletter 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg eller 875 mg / 125 mg).

* - några representanter för det angivna släktet av mikroorganismer producerar P-laktamas, vilket gör dem okänsliga mot amoxicillin.

Infektioner orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för amoxicillin kan behandlas med Augmentin beredning som amoxicillin är en av dess aktiva ingredienser. Läkemedlet Augmentin är också indicerat för behandling av blandade infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för amoxicillin, liksom mikroorganismer som producerar p-laktamas som är känsliga för en kombination av amoxicillin med klavulansyra.

Känsligheten hos bakterier till kombinationen av amoxicillin med klavulansyra varierar beroende på region och över tiden. Om möjligt bör hänsyn tas till lokala känslighetsdata. Vid behov bör mikrobiologiska prover och bakteriologisk känslighetsanalys utföras.

Allmänna regler för att ta alla former och sorter av Augmentin

Tabletter ska sväljas hela, utan att tugga, utan att bryta igenom och krossa på något annat sätt, men med en liten mängd vatten (ett halvt glas).

Innan suspensionen görs, mäta den önskade mängden med ett speciellt mätlock eller en spruta med graderingar. Suspension tas oralt genom att svälja den uppmätta dosen direkt från mätkåpan. För barn som av någon anledning inte kan dricka en ren suspension, rekommenderas att späd det med vatten i ett förhållande 1: 1 efter att ha hällt den nödvändiga mängden från mätkåpan till ett glas eller annan behållare. Efter användning ska mätkåpan eller sprutan sköljas med rent vatten.

För att minska obehag och biverkningar från mag-tarmkanalen rekommenderas att du tar tabletter och suspension i början av en måltid. Om det emellertid inte är möjligt med någon anledning, kan pillerna när som helst tas i fråga om mat, eftersom maten inte har någon signifikant effekt på läkemedlets effekter.

Augmentin-injektioner producerar endast intravenöst. Du kan komma in i lösningen av strömmen (från en spruta) eller infusion ("dropper"). Intramuskulär administrering av läkemedlet är inte tillåtet! Injektionsvätskan bereds från pulvret omedelbart före administrering och lagras inte ens i kylskåpet.

Ta tabletter och suspensioner, såväl som intravenös administrering av Augmentin lösning, ska göras med jämna mellanrum. Om du till exempel behöver ta drogen två gånger om dagen, ska du behålla samma 12-timmarsintervall mellan doserna. Om det är nödvändigt att ta Augmentin 3 gånger om dagen, ska det göras var 8: e timme, försök att strikt följa detta intervall etc.

Den minsta tillåtna tillämpningsförloppet av någon form och sortiment av Augmentin är 5 dagar. Detta innebär att du inte kan ta drogen i mindre än 5 dagar. Den maximala tillåtna varaktigheten av applicering av någon form och sortiment av Augmentin utan upprepad undersökning är 2 veckor. Det vill säga, efter diagnosen, utan omprövning, kan du ta drogen i högst 2 veckor. Om en omprövning utfördes under behandlingens gång, vilket visade en positiv, men långsam botemedelskurs, på basis av dessa resultat kan varaktigheten av Augmentins behandling ökas till 3 eller till och med 4 veckor.

Om så krävs kan en stegterapi utföras bestående av sekventiell applicering av injektioner och tabletter eller suspensioner inuti. Samtidigt, för att uppnå maximal effekt, görs först injektioner med Augmentin, och sedan byter de till piller eller suspensioner.

Du bör inte ersätta de olika formerna och doserna av Augmentin på varandra, till exempel, i stället för en tablett 500 mg + 125 mg, ta 2 tabletter 250 mg + 125 mg etc. Sådana utbyten kan inte göras, eftersom olika doser av jämn samma form av läkemedlet inte är ekvivalenta. Eftersom det finns ett brett urval av Augmentin-doser, bör du alltid välja rätt, istället för att använda den befintliga, försöka ersätta den med den nödvändiga.

Oavsett infektionssjukdomens svårighetsgrad ska vuxna och barn över 12 år eller ha en kroppsvikt på mer än 40 kg endast ta Augmentin i tablettform (vilken dos är 250/125, 500/125 eller 875/125) eller suspensioner med en dos av 400 mg + 57 mg. Suspensioner med doser på 125 mg och 200 mg hos vuxna och barn över 12 år kan inte tas eftersom mängden amoxicillin och klavulansyra däremot inte balanseras, med hänsyn tagen till utsöndringshastigheten och distributionen av läkemedlet i vävnaderna.

Barn under 12 år eller som har en kroppsvikt mindre än 40 kg ska bara ta Augmentin i form av suspension. I detta fall kan barn yngre än 3 månader endast ges en suspension med en dos av 125 / 31,25 mg. Hos barn äldre än 3 månader är det tillåtet att använda suspensioner med eventuella doser av de aktiva ingredienserna. Det är just därför att Augmentin suspension är avsedd för barn, det kallas ofta "infant Augmentin", utan att ange doseringsformen (suspension). Doseringssuspensioner beräknas individuellt baserat på barnets ålder och kroppsvikt.

Augmentin injektioner kan användas för barn i alla åldrar och för vuxna, förberäkning av den individuella dosen efter kroppsvikt.

Suspension Augmentin EC och Augmentin CP tabletter kan endast tas till vuxna och barn över 12 år eller med en kroppsvikt på mer än 40 kg.

Suspensionen framställs omedelbart i sin helhet före första användningen. Du kan inte dela pulvret i flaskan i flera doser och späd det gradvis och få en mindre mängd av den färdiga suspensionen. Det vill säga att allt pulver som finns i flaskan ska spädas i taget och sedan under behandlingens gång för varje dos, mäta det önskade antalet milliliter suspension.

Du kan inte hälla allt pulver från flaskan och dela det till exempelvis 2, 3, 4 eller flera delar och späd sedan de erhållna delarna separat. Sådan fragmentering leder till felaktigheter vid dosering och ojämn fördelning av de aktiva substanserna i delar av pulvret, eftersom det är omöjligt att blanda det så att molekylerna av de aktiva ingredienserna fördelas jämnt över hela volymen. Detta medför i sin tur ineffektiviteten hos suspensionen framställd från den ena halvan av pulvret och överdoseringen av suspensionen gjord från den andra delen av pulvret. Det vill säga efter krossning i en del av pulvret kunde det finnas få aktiva substanser, och i det andra tvärtom, för mycket. Som ett resultat kommer en suspension, som är gjord av ett pulver med ett lågt innehåll av aktiva beståndsdelar, att innehålla en mycket lägre koncentration av amoxicillin och klavulansyra än vad som är nödvändigt. Och en annan suspension beredd från ett pulver med en stor mängd amoxicillin och klavulansyra innehåller tvärtom för mycket av de aktiva beståndsdelarna.

Framställning av en suspension med någon dos av de aktiva beståndsdelarna enligt följande:

1. Tillsätt 60 ml kokt, kallt vatten till pulverflaskan (mängden vatten kan mätas med en spruta).

2. Skruva locket på flaskan och skaka det kraftigt tills pulvret är helt upplöst.

3. Sätt sedan in flaskan i 5 minuter på en plan yta.

4. Om, efter det att olösliga pulverpartiklar samlas upp i botten, ska du åter kraftigt skaka in flaskan och lägga tillbaka den på en plan yta i 5 minuter.

5. När, efter 5 minuters avveckling, kvarstår inga pulverpartiklar längst ner på flaskan, öppna locket och tillsätt kokt, kallt vatten till märket.

Man måste komma ihåg att för att förbereda en suspension med en dosering av 125 / 31,25 krävs mer vatten (ca 92 ml) än för doser 200 / 28,5 och 400/57 (cirka 64 ml). För den första upplösningen är det därför nödvändigt att ta högst 60 ml vatten (det får hällas lite mindre, men inte mer, så att det inte uppstår att dess nivå är högre än märket på flaskan efter att ha fått suspensionen).

Den färdiga suspensionen kan förvaras i kylskåp (utan frysning) i en vecka, varefter alla oanvända rester ska kasseras. Om behandlingen varar i mer än 7 dagar, sedan efter en vecka av lagring, måste du kasta bort rester av den gamla lösningen och förbereda en ny.

För att bereda injektionslösningen, späd innehållet i pulverflaskan i en dos av 500/100 (0,6 g) i 10 ml vatten och en injektionsflaska med en dos av 1000/200 (1,2 g) i 20 ml vatten. För att göra detta, ta 10 eller 20 ml vatten för injektion i en spruta och öppna sedan den önskade flaskan av pulver. Hälften av sprutvattnet (dvs 5 eller 10 ml) sättes till flaskan och skakas väl tills pulvret är helt upplöst. Tillsätt sedan återstående vatten och skaka brunn igen. Därefter får den förberedda lösningen stå i 3 - 5 minuter. Om, efter sedimentering, krummer av ett oupplöst pulver förekommer i botten av flaskan, ska behållaren skakas kraftigt igen. När botten av flaskan efter att ha settats i 3-5 minuter visas inga pulverpartiklar, lösningen kan anses vara klar och använd.

Om Augmentin administreras i en stråle, dras rätt mängd lösning direkt från injektionsflaskan i en steril spruta och injiceras långsamt intravenöst under en period av 3 till 4 minuter. För intravenös strålinsprutning ska lösningen beredas omedelbart före användning. Den maximalt tillåtna lagringstiden för den beredda lösningen före intravenös injektion är högst 20 minuter.

Om Augmentin ska administreras i form av en droppare, hälls innehållet i ampullen (hela färdig lösning) i infusionsvätskan redan i systemet (droppen). Dessutom späddes lösningen med innehållet av den aktiva substansen 500/100 med 50 ml infusionsvätska och lösningen med en dos av 1000/200 - 100 ml infusionsvätska. Därefter administreras hela volymen av den resulterande lösningen droppa i 30-40 minuter.

Följande droger kan användas som infusionsvätska:

- Vatten för injektion

- Lösning med kalium och natriumklorider

- Natriumbikarbonatlösning.

Den färdiga infusionslösningen kan förvaras i 3 till 4 timmar.

Före användning ska du välja ett pulver med önskad dosering och bereda en suspension. Den färdiga suspensionen ska förvaras i kylskåp, utan frysning, i högst 7 dagar. Om mottagningen måste göras mer än en vecka ska resterna av den gamla upphängningen som förvaras i kylskåpet kastas bort på dag 8 och en ny ska förberedas.

Före varje intag skaka injektionsflaskan med suspensionen och ring sedan in den önskade mängden med en mätlock eller en vanlig spruta med graderingar. Efter varje användning ska locket och sprutan sköljas med rent vatten.

Suspensionen kan druckas direkt från en mätlock eller förhällas i en liten behållare, till exempel ett glas etc. Det rekommenderas att hälla suspensionen i en spruta i en sked eller ett glas. Om det är svårt för ett barn att svälja en ren suspension, kan den mätta mängden för en enda dos spädas ytterligare med vatten i ett förhållande 1: 1. Samtidigt är det omöjligt att spädda pulvret omedelbart med dubbelt så mycket vatten. Det är nödvändigt att dela upp suspension före varje mottagning och endast den kvantitet som är nödvändig för en mottagning.

Augmentin dosering i varje fall beräknas individuellt beroende på kroppsvikt, ålder och svårighetsgrad av barnets sjukdom. I detta fall tas endast amoxicillin för beräkningar, och klavulansyra försummas. Man bör komma ihåg att barn under 2 år ska ges endast Augmentin 125 / 31,5 suspension. Och barn äldre än två år kan ges suspension med en dos av aktiva substanser (Augmentin 125, 200 och 400).

Barn under 3 månader bör beräkna den dagliga dosen av Augmentin suspension, baserat på förhållandet 30 mg amoxicillin per 1 kg. Därefter omvandlas mängden mg till milliliter, den erhållna dagliga dosen divideras med 2 och ges till barnet två gånger om dagen var 12: e timme. Tänk på ett exempel på att beräkna dosen av Augmentin 125 / 31,25 suspension för ett barn i åldern 1 månad med en kroppsvikt på 6 kg. Så den dagliga dosen för den är 30 mg * 6 kg = 180 mg. Därefter måste du beräkna hur många milliliter av suspension 125 / 31,25 innehåller 180 mg amoxicillin. För detta gör vi andelen:

125 mg i 5 ml (detta är suspensionskoncentrationen som anges av tillverkaren)

180 mg i X (X) ml.

Från andelen gör vi ekvationen: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Dvs. den dagliga dosen av Augmentin för ett barn på 1 månad med en kroppsvikt på 6 kg finns i en 7,2 ml suspension med en dos av 125 / 31,25. Eftersom barnet måste ges en suspension två gånger om dagen delar vi 7,2 / 2 = 3,6 ml. Så måste barnet ges 3,6 ml suspension två gånger om dagen.

Barn i åldern 3 månader till 12 år, beräknas doseringen av suspensionen enligt andra förhållanden, men också med hänsyn till kroppsvikt och svårighetsgrad av sjukdomen. Sålunda beräknas den dagliga dosen för suspensioner av olika koncentrationer med följande förhållanden:

Suspension 125 / 31,25 - beräkna dosen med förhållandet mellan 20 och 40 mg per 1 kg massa;

Suspensioner 200 / 28,5 och 400/57 - beräkna dosen med förhållandet mellan 25 och 45 mg per 1 kg massa.

Samtidigt tas låga förhållanden (20 mg per 1 kg för en suspension av 125 mg och 25 mg per 1 kg för suspensioner av 200 mg och 400 mg) för att beräkna dagliga doser av Augmentin för behandling av infektioner i hud och mjuka vävnader, samt kronisk återkommande tonsillit. Ett högt förhållande (40 mg / 1 kg för en suspension av 125 mg och 45 mg / 1 kg för suspensioner av 200 mg och 400 mg) tas för att beräkna dagliga doser för behandling av alla andra infektioner (otitis, sinusit, bronkit, lunginflammation, osteomyelit etc. )..

Dessutom bör följande regel för barn i denna åldersgrupp hävas: en suspension med en koncentration på 125 / 31,5 ges tre gånger om dagen var 8: e timme och suspensioner med doser av 200 / 28,5 och 400/57 ges två gånger om dagen med intervall klockan 12 För att bestämma hur mycket suspension ska ges till barnet, beräknas först, med användning av de ovan angivna standardförhållandena, Augmentins dagliga dosering i mg och omvandlas därefter till milliliter suspension med varierande koncentrationer. Därefter delas den resulterande ml i 2 eller 3 doser per dag.

Tänk på ett exempel på att beräkna dosen av suspensioner för barn äldre än 3 månader. Så, ett barn som väger 20 kg lider av kronisk tonsillit. Detta innebär att det måste ta en suspension av 125 mg i 20 mg per 1 kg eller suspensioner av 200 mg och 400 mg i 25 mg per 1 kg. Vi beräknar hur många mg aktiv substans barnet behöver vid suspensioner av alla koncentrationer:

1. Suspension 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg per dag;

2. Suspensioner 200 / 28,5 och 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg per dag.

Därefter beräknar vi hur många milliliter av suspensionen som innehåller 400 mg respektive 500 mg amoxicillin. För detta utgör vi proportionerna.

För suspensioner med en koncentration av 125 / 31,25 mg:

125 mg i 5 ml; X = 5 * 400/125 = 16 ml.

För suspensioner med en koncentration av 200 / 28,5:

200 mg i 5 ml; X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

För suspension med en koncentration av 400/57 mg:

400 mg i 5 ml; X = 5 * 500/400 = 6,25 ml.

Detta innebär att för ett barn med en kroppsvikt på 10 kg, som lider av tonsillit, är den dagliga dosen av 125 mg suspensionen 16 ml, suspensionen 200 mg är 12,5 ml och suspensionen på 400 mg är 6,25 ml. Därefter dela milliliterna av den dagliga suspensionen med 2 eller 3 doser per dag. För en suspension av 125 mg dividerad med 3 och vi får: 16 ml / 3 = 5,3 ml. För suspensioner av 200 mg och 400 mg divideras med 2 och får: 12,5 / 2 = 6,25 ml respektive 6,25 / 2 = 3,125 ml. Detta innebär att barnet ska ges följande mängd läkemedel:

5,3 ml suspension med en koncentration av 125 mg tre gånger dagligen var 8: e timme;

Vid 6,25 ml suspension med en koncentration av 200 mg två gånger dagligen efter 12 timmar;

Vid 3,125 ml suspension med en koncentration av 400 mg två gånger dagligen efter 12 timmar. På liknande sätt utförs beräkningen av suspensionens dos under alla omständigheter med beaktande av barnets kroppsvikt och svårighetsgraden av hans sjukdom.

Tabletter måste användas inom en månad efter öppnandet av foliepaketet. Om efter 30 dagar efter öppnandet av detta förpackat förblir Augmentin tabletter, ska de kasseras och inte användas.

Augmentin tabletter ska användas till vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt på minst 40 kg. Valet av dosering av tabletter bestäms av svårighetsgraden av infektionen och beror inte på ålder och kroppsvikt.

Så, för svaga och måttliga infektioner av lokalisering rekommenderas att man tar 1 tablett med 250 + 125 mg 3 gånger om dagen var 8: e timme i 7-14 dagar.

För allvarliga infektioner (inklusive kroniska och återkommande infektioner i urogenitala och andningsorganen) ska Augmentin tabletter tas enligt följande:

• 1 tablett med 500 + 125 mg, 3 gånger om dagen var 8: e timme;

• På 1 tablett av 875 + 125 mg 2 gånger om dagen var 12: e timme.

Svårighetsgraden av infektionen bestäms av svårighetsgraden av förgiftningsfenomen: om huvudvärk och temperatur är måttlig (inte över 38,5 ° C) är detta en mild eller måttlig infektion. Om kroppstemperaturen stiger över 38,5 ° C är det en allvarlig infektion.

Om det är absolut nödvändigt kan du ersätta tabletterna med en suspension enligt följande korrespondens: 1 tablett 875 + 125 mg motsvarar 11 ml suspension 400/57 mg. Andra alternativ för att ersätta tabletter suspensionen bör inte göras, eftersom dosen i dem inte kommer att motsvara.

För vuxna och barn över 12 år administreras Augmentin-injektioner, beroende på smärthet av infektionen, i följande doser:

• Infektioner med måttlig svårighetsgrad - 1000/200 mg var 8: e timme;

• Allvarliga infektioner - 1000/200 mg var 4 - 6 timmar;

• För att förhindra postoperativ infektion med en varaktighet på mindre än 1 timme administreras en dos på 1000/200 mg en gång under induktionsanestesi.

• För att förhindra postoperativ infektion när operationen varar mer än en timme, administreras 1000/200 mg var 6: e timme, med början av induktionsanestesi;

• För att förhindra infektioner efter operation i mag-tarmkanalen - ange 1000/200 mg i form av en droppare i 30 minuter samtidigt med anestesi. Om operationen inte slutar, kan du efter två timmar upprepa infusionen i samma dosering.

För barn under 12 år beräknas dosen av Augmentin för injektion med hjälp av kroppsvikt med följande förhållanden (mängden amoxicillin anges):

• Barn yngre än 3 månader som väger mindre än 4 kg - Ange 25-50 mg per 1 kg vikt var 12: e timme;

• Barn under 3 månader som väger mer än 4 kg - ange 25-50 mg per 1 kg vikt var 8: e timme;

• Barn från 3 månader till 12 år - ange 25 till 50 mg per 1 kg vikt var 6 till 8 timmar.

Doseringen bestäms individuellt beroende på ålder, kroppsvikt, njurfunktion hos patienten samt infektionens svårighetsgrad.

För optimal absorption och reduktion av eventuella biverkningar från matsmältningssystemet rekommenderas Augmentin att tas i början av en måltid.

Minimikurs för antibiotikabehandling är 5 dagar.

Behandlingen ska inte vara längre än 14 dagar utan en granskning av den kliniska situationen.

Vid behov är det möjligt att genomföra stegvis behandling (i början av behandlingen, parenteral administrering av läkemedlet med den efterföljande övergången till oral administrering).

Vuxna och barn över 12 år eller med en kroppsvikt på 40 kg eller mer

1 tablett 250 mg / 125 mg 3 gånger dagligen (för mild till måttlig infektion) eller 1 tablett 500 mg / 125 mg 3 gånger per dag eller 1 tablett 875 mg / 125 mg 2 gånger per dag, eller 11 ml suspension 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 gånger / dag (motsvarande 1 tablett 875 mg / 125 mg).

2 tabletter med 250 mg / 125 mg är inte ekvivalenta med 1 tablett med 500 mg / 125 mg.

Barn från 3 månader till 12 år med en kroppsvikt mindre än 40 kg

Läkemedlet är förskrivet i form av en suspension för oral administrering.

Beräkning av den dos som produceras beroende på ålder och kroppsvikt, anges i mg / kg kroppsvikt / dag (beräkning av amoxicillin) eller i ml suspension.

Frekvensen för att få suspensionen 125 mg / 31,25 mg i 5 ml - 3 gånger / dag var 8: e timme.

Frekvensen för att få suspensionen 200 mg / 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg / 57 mg i 5 ml - 2 gånger per dag var 12: e timme.

Lågdoser av läkemedlet Augmentin används för att behandla infektioner i hud och mjuka vävnader, liksom återkommande tonsillit.

Höga doser av läkemedlet Augmentin används för att behandla sjukdomar som otitis media, bihåleinflammation, nedre luftvägsinfektioner och urinvägsinfektioner, infektioner av ben och leder.

Det finns inte tillräckligt med kliniska data för att rekommendera Augmentin i en dos på mer än 40 mg / kg / dag i 3 doser (4: 1 suspension) hos barn under 2 år.

Barn från födsel till 3 månader

På grund av odödligheten hos njurarnas excretionsfunktion är den rekommenderade dosen av läkemedlet Augmentin (beräknat på amoxicillin) 30 mg / kg / dag i 2 doser i form av en 4: 1 suspension.

Användning av en suspension av 7: 1 (200 mg / 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg / 57 mg i 5 ml) i denna population rekommenderas inte.

För tidiga barn

Ingen rekommendation angående doseringsregimen.

Äldre patienter

Ingen dosjustering krävs. Hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion bör dosen justeras enligt vad som anges nedan för vuxna med nedsatt njurfunktion.

Hemodialyspatienter

Dosjusteringar baseras på den maximala rekommenderade dosen av amoxicillin: 2 flikar. 250 mg / 125 mg i en dos var 24: e timme eller 1 flik. 500 mg / 125 mg vid en gång var 24: e timme eller suspension i en dos av 15 mg / 3,75 mg / kg 1 gång / dag.

Tabletter: Under hemodialysen, en ytterligare 1 dos (en tablett) och en annan 1 dos (en tablett) vid slutet av dialyssessionen (för att kompensera för minskningen av serumkoncentrationerna av amoxicillin och clavulansyra).

Suspension: före en hemodialys bör en ytterligare dos på 15 mg / 3,75 mg / kg ges. För att återställa koncentrationerna av de aktiva komponenterna i läkemedlet Augmentin i blodet, ska den andra ytterligare dosen på 15 mg / 3,75 mg / kg administreras efter hemodialysen.

Patienter med nedsatt leverfunktion

Behandlingen utförs med försiktighet; regelbundet övervaka leverfunktionen. Det finns inte tillräckligt med data för att korrigera doseringsregimen för denna kategori av patienter.

De biverkningar som presenteras nedan listas i enlighet med organskador och organsystems skador och frekvensen av förekomsten. Förekomstfrekvensen bestäms enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10), ofta (≥1 / 100,

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Augmentin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenter av detta läkemedel samt yttranden från läkare av experter om användning av Augmentin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger Augmentina i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av olika infektionssjukdomar hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Särskilda barns doser och former av läkemedlet och metoder för framställning av suspensionen.

Augmentin är ett brett spektrum kombinerat antibiotikum resistent mot beta-laktamas, innehållande amoxicillin och clavulansyra.

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt bredspektrum antibiotikum som är aktivt mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Amoxicillin är föremål för förstöring av beta-laktamaser, därför är mikroorganismer som producerar beta-laktamas inte inkluderade i spektret av dess antibakteriella aktivitet.

Clavulansyra, en beta-laktamförening, har förmågan att inaktivera ett brett spektrum av beta-laktamaser, enzymer som vanligtvis producerar mikroorganismer som är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner.

Närvaro av klavulansyra i Augmentin amoxicillin skyddar mot den skadliga verkan av beta-laktamaser och förlänger dess spektrum av antibakteriell aktivitet att inkludera mikroorganismerna som normalt är resistenta mot andra cefalosporiner och penicilliner.

Augmentin aktiv mot grampositiva aeroba och anaeroba mikroorganismer, mot gramnegativa anaerober, för andra mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Vissa stammar av dessa bakteriearter producerar beta-laktamas, vilket medför resistens mot amoxicillin monoterapi.

Augmentin tabletter är en doseringsform med fördröjd frisättning som skiljer sig från konventionella tabletter med olika farmakokinetiska parametrar. Detta ger känslighet för framställning av dessa stammar av Streptococcus pneumoniae, vars motstånd mot amoxicillin medierade penicillinbindande proteiner (penicillinresistenta stammar av Streptococcus pneumoniae).

farmakokinetik

Amoxicillin och klavulansyra löser sig väl i vattenhaltiga lösningar med fysiologiskt pH och absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter att ha tagit Augmentin. Absorptionen av Augmentin aktiva substanser är optimal om den tas i början av en måltid. Terapeutiska koncentrationer av båda aktiva substanserna bestäms i olika organ, vävnader och kroppsvätskor (inklusive i lungorna, bukorganen, fett-, ben- och muskelvävnaderna, pleurala, synoviala och peritoneala vätskor, i huden, gallan, urinen, purulenten urladdning, sputum, interstitiell vätska). Amoxicillin (som de flesta penicilliner) utsöndras i bröstmjölk. Spårmängder av clavulansyra finns också i bröstmjölk. Med undantag för risken för sensibilisering är inga andra negativa effekter av amoxicillin och clavulansyra på hälsan hos spädbarn som matas bröstmjölk kända. I försöksdjursstudier visades att amoxicillin och klavulansyra penetrerar placenta barriären. Men inga överträdelser av fertilitet eller negativa effekter på fostret. Amoxicillin utsöndras huvudsakligen av njurarna, medan clavulansyra är via både renala och extrarenala mekanismer. Ca 10-25% av den initiala dosen av amoxicillin utsöndras i urinen som inaktiv penicillinsyra. Klavulansyra i människokroppen utsätts för intensiv metabolism och utsöndras i urinen och avföring.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • infektioner i de övre luftvägarna och ENT (inklusive återkommande tonsillit, sinuit, otitis media) orsakas ofta av Streptococcus pneumoniae (strep), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • nedre luftvägsinfektioner: exacerbationer av kronisk bronkit, lobar lunginflammation och bronkopneumoni, vanligen orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis;
  • urinvägsinfektion: cystit, uretrit, pyelonefrit, infektion i de kvinnliga könsorganen, vanligtvis orsakade av arter av familjen Enterobacteriaceae (företrädesvis Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus aureus) och en art av släktet Enterococcus, och gonorré orsakad av Neisseria gonorrhoeae;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader, vanligen orsakade av Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes och arter av släktet Bacteroides;
  • infektioner av ben och leder: osteomyelit, vanligen orsakad av Staphylococcus aureus, med behov av långvarig behandling;
  • andra blandade infektioner, såsom septisk abort, obstetrisk sepsis, intra-abdominala infektioner.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, filmbelagda 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulver till suspension för oral administrering 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulver för beredning av injektionslösning för intravenös administrering (injektioner) 500 mg, 1000 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Doseringen bestäms individuellt beroende på ålder, kroppsvikt, njurfunktion hos patienten samt infektionens svårighetsgrad.

För optimal absorption och reduktion av möjliga biverkningar från mag-tarmkanalen rekommenderas läkemedlet Augmentin att tas vid början av en måltid.

Minimikurs för antibiotikabehandling är 5 dagar. 2 veckor efter behandlingens början rekommenderas det att bedöma den kliniska situationen för att kunna fatta beslut om fortsatt antibiotikabehandling. Behandlingstiden för akut okomplicerad otitmedia är 5-7 dagar, hos barn upp till 2 år - 7-10 dagar.

Vid behov är det möjligt att genomföra stegterapi (i början av parenteral administrering av läkemedlet med den efterföljande övergången till oral administrering).

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering (metod för beredning av suspensionen)

Suspensionen framställs omedelbart före första användningen. Pulvret bör lösas med kokt vatten, kylas till rumstemperatur, skaka flaskan gradvis och tillsätt vatten till märket på flaskan. Låt sedan suspensionen stå i ca 5 minuter för att säkerställa fullständig utspädning. Flaskan ska skakas väl före varje användning. För den exakta dosen av läkemedlet, använd en mätkapsel, som måste sköljas väl med vatten efter varje användning. Efter utspädning ska suspensionen förvaras i högst 7 dagar i kylskåpet, men inte fryst.

För korrekt dosering av suspensionens volym hos barn yngre än 3 månader (spädbarn och nyfödda) rekommenderas att man använder en spruta med en examen. För att underlätta suspensionen hos barn under 2 år kan den spädas två gånger med vatten.

Beräkning av den dos som produceras beroende på ålder och vikt, anges i mg / kg kroppsvikt per dag (beräkning av amoxicillin) eller i ml suspension per dag. Barn som väger 40 kg eller mer ska ges samma dos som vuxna.

Lågdoser av läkemedlet Augmentin används för att behandla infektioner i hud och mjuka vävnader, liksom återkommande tonsillit.

Höga doser av läkemedlet Augmentin används för att behandla sjukdomar som otitis media, bihåleinflammation, nedre luftvägsinfektioner och urinvägsinfektioner.

Otillräckliga data för att rekommendera klinisk tillämpning Augmentin drogen i en dos av 40 mg / kg, 3 gånger om dagen (suspensions 4: 1) eller 45 mg / kg två gånger om dagen (suspension av 7: 1) hos barn under 2 år.

Vuxna: Rekommenderad dosering är 20 ml suspension i en dos av 125 mg + 31,25 mg i 5 ml 2-3 gånger om dagen eller 11 ml suspension i en dos av 400 mg + 57 mg i 5 ml 2 gånger om dagen.

Äldre patienter: Dosjustering är inte nödvändig, samma doseringsschema som hos yngre patienter används. Äldre patienter med nedsatt njurfunktion tilldelas lämpliga doser för vuxna patienter med nedsatt njurfunktion.

Tabletter, filmbelagda, 250 mg + 125 mg

Man måste komma ihåg att 2 tabletter av läkemedlet Augmentin 250 mg + 125 mg inte motsvarar 1 tablett av läkemedlet Augmentin 500 mg + 125 mg.

Vuxna och barn över 12 år eller med en kroppsvikt på mer än 40 kg: 1 tablett 3 gånger om dagen för infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad. Vid svåra infektioner rekommenderas andra doseringsformer av läkemedlet Augmentin.

Barn under 12 år: Det rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet Augmentin.

Tabletter, filmbelagda, 500 mg + 125 mg

Behandlingen ska inte fortsätta i mer än 14 dagar utan att utvärdera patientens tillstånd igen.

Vuxna och barn över 12 år och / eller med en kroppsvikt över 40 kg: 1 tablett (500 mg + 125 mg) 3 gånger om dagen.

Barn upp till 12 år: dosen ordineras beroende på ålder och kroppsvikt. Rekommenderad dosering är 40 mg / kg 3 gånger om dagen.

Barn som väger 40 kg eller mer: samma dos som vuxna ska ordineras.

Äldre: Inget behov av att justera doseringen.

Tabletter, filmbelagda, 875 mg + 125 mg

Vuxna och barn över 12 år och / eller med en kroppsvikt över 40 kg: 1 tablett av 875 mg / 125 mg 2 gånger om dagen.

Barn under 12 år: denna dosform är inte avsedd för barn under 12 år eller som väger mindre än 40 kg.

Barn som väger 40 kg eller mer: samma dos som vuxna ska ordineras.

Äldre: Inget behov av att justera doseringen.

Reglerna för läkemedlets injektionsform

Augmentin kan administreras som en långsam intravenös injektion i 3-4 minuter direkt i en ven eller genom en kateter eller som en intravenös infusion i 30-40 minuter.

Augmentin är inte avsett för intramuskulär administrering (på grund av instabilitet vid en koncentration som kan injiceras i a / m).

Den maximala varaktigheten av behandlingen bör vara 14 dagar, varefter dess effektivitet och tolerans bör utvärderas.

Alla doseringsformer för barn upp till 3 månader ska ges endast infusion.

Biverkningar

  • reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni, reversibel agranulocytos och hemolytisk anemi;
  • angioödem;
  • anafylaxi;
  • allergisk vaskulit
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • konvulsioner - kan förekomma hos patienter med nedsatt njurfunktion och hos patienter som får läkemedlet i höga doser;
  • diarré;
  • illamående (oftare när du tar drogen i höga doser), kräkningar;
  • dyspepsi;
  • hepatit;
  • interstitiell nefrit;
  • slemhinnan candidiasis.

När du tar Augmentina är biverkningar sällsynta och är oftast lätta och övergående.

Kontra

  • gulsot eller onormal leverfunktion efter användning av Augmentin i historien;
  • Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika (inklusive penicilliner och cefalosporiner).

Augmentin rekommenderas inte för misstänkt infektiös mononukleos, eftersom amoxicillin i sådana fall kan orsaka hudutslag, vilket gör det svårt att diagnostisera sjukdomen.

Använd under graviditet och amning

I studier av reproduktiva funktioner hos djur när Augmentin togs, visades att oral och parenteral administrering av detta läkemedel inte orsakade teratogena effekter.

I en enda studie av kvinnor med för tidig bristning av membranen visade sig att profylaktisk Augmentin-terapi kan vara associerad med en ökad risk för nekrotiserande enterokolit hos nyfödda. Augmentin rekommenderas inte för användning under graviditet, utom i fall där det enligt läkaren är nödvändigt.

Augmentin kan användas under amning. Med undantag för risken för sensibilisering i samband med utsläpp i bröstmjölken av aktiva substanser i läkemedlet i spårmängder observerades inga andra negativa effekter hos ammande barn.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen med Augmentin startas, bör en detaljerad historia samlas om tidigare överkänslighetsreaktioner på penicilliner, cefalosporiner eller andra allergener.

Allvarliga och ibland dödliga överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska reaktioner) mot penicilliner beskrivs. Risken för sådana reaktioner är störst hos patienter med tidigare överkänslighetsreaktioner mot antibiotika i denna grupp. Vid en allergisk reaktion är det nödvändigt att sluta behandlingen med Augmentin och att påbörja alternativ behandling. För allvarliga överkänslighetsreaktioner ska epinefrin (epinefrin) injiceras omedelbart. Syrebehandling, intravenösa steroider och luftvägshantering, inklusive intubation, kan också krävas.

Var försiktig med Augmentin hos patienter med nedsatt leverfunktion.

Svårighetsgraden av biverkningar från matsmältningssystemet kan minskas genom att ta Augmentin i början av en måltid.

Oralvård hjälper till att förhindra missfärgning av tänder, eftersom det räcker med att borsta tänderna.

Hos patienter som får Augmentin observeras en sällsynt ökning av protrombintiden, och därför med samtidig användning av Augmentin och antikoagulantia bör lämplig övervakning utföras.

Hos patienter med reducerad diurese sker kristalluri mycket sällan, huvudsakligen under parenteral behandling. När man tar amoxicillin i höga doser, rekommenderas att man tar tillräckligt med vätska och upprätthåller adekvat diurré för att minska sannolikheten för amoxicillinkristallbildning.

Långvarig behandling med Augmentin kan åtföljas av överdriven tillväxt av okänsliga mikroorganismer.

I allmänhet tolereras Augmentin väl och har en låg toxicitet som är särdrag för alla penicilliner. Under långvarig behandling med Augmentin rekommenderas att regelbundet övervaka funktionen av njurar, lever, blodbildning.

Suspension innehåller aspartam, som är en källa till fenylalanin, och därför bör dessa doseringsformer användas med försiktighet hos patienter med fenylketonuri.

I medicinsk litteratur finns inga tecken på ökat missbruk och beroende av detta läkemedel.

Liksom alla andra antibiotika krävs noggrann användning när du tar alkohol, vilket kan utveckla leverkomplikationer.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Augmentin påverkar inte förmågan att köra bilar och arbetar med maskiner.

Läkemedelsinteraktion

Det rekommenderas inte att använda Augmentin tillsammans med probenecid. Probenecid minskar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, och därför kan samtidig användning av Augmentin och probenecid leda till en ökning och uthållighet i blodets nivåer av amoxicillin, men inte clavulansyra.

Samtidig användning av allopurinol och amoxicillin kan öka risken för allergiska reaktioner. Data om samtidig användning av Augmentin och allopurinol är för närvarande inte tillgängliga.

Liksom andra bredspektrum antibiotika kan Augmentin minska effekten av orala preventivmedel (detta bör informera patienter).

Analoger av läkemedlet Augmentin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Amovikomb;
  • amoxiclav;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Amoxicillinnatrium och kaliumklavulanat;
  • Amoxicillintrihydrat + kaliumklavulanat;
  • arlette;
  • Augmentin CP;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

I avsaknad av analoger av läkemedlet på den aktiva substansen kan du klicka på länkarna nedan för sjukdomar från vilka motsvarande läkemedel hjälper och ser de tillgängliga analogerna på de terapeutiska effekterna.

Sidan innehåller instruktioner om hur du använder Augmentin. Det finns tillgängligt i olika doseringsformer av läkemedlet (tabletter 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspension 200 mg och 400 mg, injektioner i ampuller för injektion) och har också ett antal analoger. Denna sammanfattning är verifierad av experter. Lämna din feedback om användningen av Augmentin, som hjälper andra besökare till webbplatsen. Läkemedlet används i olika sjukdomar (tonsillit, bronkit, lunginflammation och andra infektionssjukdomar). Verktyget har ett antal biverkningar och egenskaper vid interaktion med andra ämnen. Doserna av läkemedlet varierar för vuxna och hos barn. Det finns restriktioner för användningen av läkemedel under graviditet och amning. Augmentin behandling kan endast ordineras av en behörig läkare. Varaktigheten av behandlingen kan variera och beror på den specifika sjukdomen.

Instruktioner för användning och dosering

Doseringen bestäms individuellt beroende på ålder, kroppsvikt, njurfunktion hos patienten samt infektionens svårighetsgrad.

För optimal absorption och reduktion av möjliga biverkningar från mag-tarmkanalen rekommenderas läkemedlet Augmentin att tas vid början av en måltid.

Minimikurs för antibiotikabehandling är 5 dagar. 2 veckor efter behandlingens början rekommenderas det att bedöma den kliniska situationen för att kunna fatta beslut om fortsatt antibiotikabehandling. Behandlingstiden för akut okomplicerad otitmedia är 5-7 dagar, hos barn upp till 2 år - 7-10 dagar.

Vid behov är det möjligt att genomföra stegvis behandling (första parenteral administrering av läkemedlet med den efterföljande övergången till oral administrering).

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering (metod för beredning av suspensionen)

Suspensionen framställs omedelbart före första användningen. Pulvret bör lösas med kokt vatten, kylas till rumstemperatur, skaka flaskan gradvis och tillsätt vatten till märket på flaskan. Låt sedan suspensionen stå i ca 5 minuter för att säkerställa fullständig utspädning. Flaskan ska skakas väl före varje användning. För den exakta dosen av läkemedlet, använd en mätkapsel, som måste sköljas väl med vatten efter varje användning. Efter utspädning ska suspensionen förvaras i högst 7 dagar i kylskåpet, men inte fryst.

För korrekt dosering av volymen suspensionen hos barn yngre än 3 månader rekommenderas att man använder en spruta med en examen. För att underlätta suspensionen hos barn under 2 år kan den spädas två gånger med vatten.

Beräkning av den dos som produceras beroende på ålder och vikt, anges i mg / kg kroppsvikt per dag (beräkning av amoxicillin) eller i ml suspension per dag. Barn som väger 40 kg eller mer ska ges samma dos som vuxna.

Lågdoser av läkemedlet Augmentin används för att behandla infektioner i hud och mjuka vävnader, liksom återkommande tonsillit.

Höga doser av läkemedlet Augmentin används för att behandla sjukdomar som otitis media, bihåleinflammation, nedre luftvägsinfektioner och urinvägsinfektioner.

Otillräckliga data för att rekommendera klinisk tillämpning Augmentin drogen i en dos av 40 mg / kg, 3 gånger om dagen (suspensions 4: 1) eller 45 mg / kg två gånger om dagen (suspension av 7: 1) hos barn under 2 år.

Vuxna: Rekommenderad dosering är 20 ml suspension i en dos av 125 mg + 31,25 mg i 5 ml 2-3 gånger om dagen eller 11 ml suspension i en dos av 400 mg + 57 mg i 5 ml 2 gånger om dagen.

Äldre patienter: Dosjustering är inte nödvändig, samma doseringsschema som hos yngre patienter används. Äldre patienter med nedsatt njurfunktion tilldelas lämpliga doser för vuxna patienter med nedsatt njurfunktion.

Tabletter, filmbelagda, 250 mg + 125 mg

Det måste komma ihåg att bordet 2. drogen Augmentin 250 mg + 125 mg är inte ekvivalent med 1 tabell. läkemedel Augmentin 500 mg + 125 mg.

Vuxna och barn över 12 år eller med en kroppsvikt på mer än 40 kg: 1 flik. 3 gånger om dagen för infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad. Vid svåra infektioner rekommenderas andra doseringsformer av läkemedlet Augmentin.

Barn under 12 år: Det rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet Augmentin.

Tabletter, filmbelagda, 500 mg + 125 mg

Behandlingen ska inte fortsätta i mer än 14 dagar utan att utvärdera patientens tillstånd igen.

Vuxna och barn över 12 år och / eller med en kroppsvikt över 40 kg: 1 flik. (500 mg + 125 mg) 3 gånger om dagen.

Barn upp till 12 år: dosen ordineras beroende på ålder och kroppsvikt. Rekommenderad dosering är 40 mg / kg 3 gånger om dagen.

Barn som väger 40 kg eller mer: samma dos som vuxna ska ordineras.

Äldre: Inget behov av att justera doseringen.

Tabletter, filmbelagda, 875 mg + 125 mg

Vuxna och barn över 12 år och / eller med en kroppsvikt över 40 kg: 1 flik. 875 mg / 125 mg 2 gånger om dagen.

Barn under 12 år: denna dosform är inte avsedd för barn under 12 år eller som väger mindre än 40 kg.

Barn som väger 40 kg eller mer: samma dos som vuxna ska ordineras.

Äldre: Inget behov av att justera doseringen.

Reglerna för läkemedlets injektionsform

Augmentin kan administreras som en långsam intravenös injektion i 3-4 minuter direkt i venen eller genom en kateter, eller som en intravenös infusion över 30-40 minuter.

Augmentin är inte avsett för intramuskulär administrering (på grund av instabilitet vid en koncentration som kan injiceras i a / m).

Den maximala varaktigheten av behandlingen bör vara 14 dagar, varefter dess effektivitet och tolerans bör utvärderas.

Alla doseringsformer för barn upp till 3 månader ska ges endast infusion.

struktur

Amoxicillin (i form av trihydrat) + Klavulansyra (i form av kaliumsalt) + hjälpämnen.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, filmbelagda 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Pulver till suspension för oral administrering 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulver för beredning av injektionslösning för intravenös administrering (injektioner) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin är ett bredspektrum kombinerat antibiotikaresistent mot β-laktamas, innehållande amoxicillin och klavulansyra.

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt bredspektrum antibiotikum som är aktivt mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Amoxicillin förstörs av p-laktamaser, varför mikroorganismer som producerar p-laktamas inte ingår i spektrumet av dess antibakteriella aktivitet.

Klavulansyra - beta-laktam-förening har förmåga att inaktivera ett brett spektrum av p-laktamaser, enzymer som vanligen producerar mikrober som är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner.

Närvaro av klavulansyra i Augmentin amoxicillin skyddar mot den skadliga verkan av p-laktamaser och förlänger dess spektrum av antibakteriell aktivitet att inkludera mikroorganismerna som normalt är resistenta mot andra cefalosporiner och penicilliner.

Augmentin är aktivt mot grampositiva aeroba och anaeroba mikroorganismer, mot gramnegativa anaeroba bakterier, i förhållande till andra organismer: Borrelia burgdorferi, chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Vissa stammar av dessa bakteriearter ger β-laktamas, vilket medför resistens mot amoxicillin monoterapi.

Augmentin tabletter är en doseringsform med fördröjd frisättning som skiljer sig från konventionella tabletter med olika farmakokinetiska parametrar. Detta ger känslighet för framställning av dessa stammar av Streptococcus pneumoniae, vars motstånd mot amoxicillin medierade penicillinbindande proteiner (penicillinresistenta stammar av Streptococcus pneumoniae).

farmakokinetik

Amoxicillin och klavulansyra löser sig väl i vattenhaltiga lösningar med fysiologiskt pH och absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter att ha tagit Augmentin. Absorptionen av Augmentin aktiva substanser är optimal om den tas i början av en måltid. Terapeutiska koncentrationer av båda aktiva substanserna bestäms i olika organ, vävnader och kroppsvätskor (inklusive i lungorna, bukorganen, fett-, ben- och muskelvävnaderna, pleurala, synoviala och peritoneala vätskor, i huden, gallan, urinen, purulenten urladdning, sputum, interstitiell vätska). Amoxicillin (som de flesta penicilliner) utsöndras i bröstmjölk. Spårmängder av clavulansyra finns också i bröstmjölk. Med undantag för risken för sensibilisering är inga andra negativa effekter av amoxicillin och clavulansyra på hälsan hos spädbarn som matas bröstmjölk kända. I försöksdjursstudier visades att amoxicillin och klavulansyra penetrerar placenta barriären. Men inga överträdelser av fertilitet eller negativa effekter på fostret. Amoxicillin utsöndras huvudsakligen av njurarna, medan clavulansyra är via både renala och extrarenala mekanismer. Ca 10-25% av den initiala dosen av amoxicillin utsöndras i urinen som inaktiv penicillinsyra. Klavulansyra i människokroppen utsätts för intensiv metabolism och utsöndras i urinen och avföring.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • infektioner i de övre luftvägarna och ENT (inklusive återkommande tonsillit, sinuit, otitis media) orsakas ofta av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • nedre luftvägsinfektioner: exacerbationer av kronisk bronkit, lobar lunginflammation och bronkopneumoni, vanligen orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis;
  • urinvägsinfektion: cystit, uretrit, pyelonefrit, infektion i de kvinnliga könsorganen, vanligtvis orsakade av arter av familjen Enterobacteriaceae (företrädesvis Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, och arter av släktet Enterococcus, och gonorré orsakad av Neisseria gonorrhoeae;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader, vanligen orsakade av Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes och arter av släktet Bacteroides;
  • infektioner av ben och leder: osteomyelit, vanligen orsakad av Staphylococcus aureus, med behov av långvarig behandling;
  • andra blandade infektioner, såsom septisk abort, obstetrisk sepsis, intra-abdominala infektioner.

Kontra

  • gulsot eller onormal leverfunktion efter användning av Augmentin i historien;
  • Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika (inklusive penicilliner och cefalosporiner).

Augmentin rekommenderas inte för misstänkt infektiös mononukleos, eftersom amoxicillin i sådana fall kan orsaka hudutslag, vilket gör det svårt att diagnostisera sjukdomen.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen med Augmentin startas, bör en detaljerad historia samlas om tidigare överkänslighetsreaktioner på penicilliner, cefalosporiner eller andra allergener.

Allvarliga och ibland dödliga överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska reaktioner) mot penicilliner beskrivs. Risken för sådana reaktioner är störst hos patienter med tidigare överkänslighetsreaktioner mot antibiotika i denna grupp. Vid en allergisk reaktion är det nödvändigt att sluta behandlingen med Augmentin och att påbörja alternativ behandling. För allvarliga överkänslighetsreaktioner ska epinefrin (epinefrin) injiceras omedelbart. Syrebehandling, intravenösa steroider och luftvägshantering, inklusive intubation, kan också krävas.

Var försiktig med Augmentin hos patienter med nedsatt leverfunktion.

Svårighetsgraden av biverkningar från matsmältningssystemet kan minskas genom att ta Augmentin i början av en måltid.

Oralvård hjälper till att förhindra missfärgning av tänder, eftersom det räcker med att borsta tänderna.

Hos patienter som får Augmentin observeras en sällsynt ökning av protrombintiden, och därför med samtidig användning av Augmentin och antikoagulantia bör lämplig övervakning utföras.

Hos patienter med reducerad diurese sker kristalluri mycket sällan, huvudsakligen under parenteral behandling. När man tar amoxicillin i höga doser, rekommenderas att man tar tillräckligt med vätska och upprätthåller adekvat diurré för att minska sannolikheten för amoxicillinkristallbildning.

Långvarig behandling med Augmentin kan åtföljas av överdriven tillväxt av okänsliga mikroorganismer.

I allmänhet tolereras Augmentin väl och har en låg toxicitet som är särdrag för alla penicilliner. Under långvarig behandling med Augmentin rekommenderas att regelbundet övervaka funktionen av njurar, lever, blodbildning.

Suspension innehåller aspartam, som är en källa till fenylalanin, och därför bör dessa doseringsformer användas med försiktighet hos patienter med fenylketonuri.

I medicinsk litteratur finns inga tecken på ökat missbruk och beroende av detta läkemedel.

Liksom alla andra antibiotika krävs noggrann användning när du tar alkohol, vilket kan utveckla leverkomplikationer.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Augmentin påverkar inte förmågan att köra bilar och arbetar med maskiner.

Biverkningar

  • reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni, reversibel agranulocytos och hemolytisk anemi;
  • angioödem;
  • anafylaxi;
  • allergisk vaskulit
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • konvulsioner - kan förekomma hos patienter med nedsatt njurfunktion och hos patienter som får läkemedlet i höga doser;
  • diarré;
  • illamående (oftare när du tar drogen i höga doser), kräkningar;
  • dyspepsi;
  • hepatit;
  • interstitiell nefrit;
  • slemhinnan candidiasis.

När du tar Augmentina är biverkningar sällsynta och är oftast lätta och övergående.

Läkemedelsinteraktion

Det rekommenderas inte att använda Augmentin tillsammans med probenecid. Probenecid minskar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, och därför kan samtidig användning av Augmentin och probenecid leda till en ökning och uthållighet i blodets nivåer av amoxicillin, men inte clavulansyra.

Samtidig användning av allopurinol och amoxicillin kan öka risken för allergiska reaktioner. Data om samtidig användning av Augmentin och allopurinol är för närvarande inte tillgängliga.

Liksom andra bredspektrum antibiotika kan Augmentin minska effekten av orala preventivmedel (detta bör informera patienter).

Analoger av läkemedlet Augmentin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Amovikomb;
  • amoxiclav;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Amoxicillinnatrium och kaliumklavulanat;
  • Amoxicillintrihydrat + kaliumklavulanat;
  • arlette;
  • Augmentin CP;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Användning hos barn

Användning hos barn i den dos som motsvarar barnets ålder är möjlig.

Använd under graviditet och amning

I studier av reproduktiva funktioner hos djur när Augmentin togs, visades att oral och parenteral administrering av detta läkemedel inte orsakade teratogena effekter.

I en enda studie av kvinnor med för tidig bristning av membranen visade sig att profylaktisk Augmentin-terapi kan vara associerad med en ökad risk för nekrotiserande enterokolit hos nyfödda. Augmentin rekommenderas inte för användning under graviditet, utom i fall där det enligt läkaren är nödvändigt.

Augmentin kan användas under amning. Med undantag för risken för sensibilisering i samband med utsläpp i bröstmjölken av aktiva substanser i läkemedlet i spårmängder observerades inga andra negativa effekter hos ammande barn.

Augmentin - en uppdaterad beskrivning av läkemedlet, du kan läsa kontraindikationer, biverkningar, priser på apotek Augmentin. Användbar återkoppling om Augmentin -

Antibiotikum i den bredspektiva penicillinkoncernen med beta-laktamashämmare
Läkemedlet: AUGMENTIN®
Den aktiva substansen i läkemedlet: amoxicillin, klavulansyra
ATC-kodning: J01CR02
KFG: Antibiotikum i den bredspektiva penicillinkoncernen med beta-laktamashämmare
Registreringsnummer: P №015030 / 03-2003
Datum för registrering: 30.06.03
Ägarereg. ID: SmithKline Beecham Pharmaceuticals

Pulver för beredning av lösning för in / i introduktioner från vit till nästan vit färg. Pulver till lösning för intravenös injektion av 1 fl. amoxicillin (i form av natriumsalt) 500 mg klavulansyra (i form av kaliumsalt) 100 mg
Flaskor (10) - förpackningar kartong.
Pulver för beredning av lösning för in / i introduktioner från vit till nästan vit färg. Pulver till lösning för intravenös injektion av 1 fl. amoxicillin (i form av natriumsalt) 1000 mg klavulansyra (i form av kaliumsalt) 200 mg
Varje injektionsflaska med 1,2 g innehåller ungefär 1 mmol K + och 3,1 mmol Na +.
Flaskor (10) - förpackningar kartong.

Beskrivning av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar.

Kombinerat bredspektrum antibiotikum, resistent mot verkan av b-laktamas, innehållande amoxicillin och klavulansyra.
Amoxicillin är ett halvsyntetiskt bredspektrum antibiotikum som är aktivt mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Amoxicillin förstörs av b-laktamaser, så att mikroorganismer som producerar b-laktamas inte ingår i spektrumet av dess antibakteriella aktivitet.
Verkningsmekanismen är att hämma biosyntesen av cellväggenmucopeptider.
Klavulansyra - b-laktamföreningen har förmågan att inaktivera ett brett spektrum av b-laktamaser, enzymer som vanligen producerar mikrober som är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner. I synnerhet, har den en hög aktivitet mot kliniskt signifikant plasmid b-laktamas, som ofta förknippas med läkemedelsresistens, men är mindre effektiv med avseende på b-laktamas kromosomala typ 1.
Närvaron av klavulansyra i kompositionen av Augmentin skyddar amoxicillin från den destruktiva verkan av b-laktamas och expanderar spektrumet av dess antibakteriella aktivitet med inklusion av mikroorganismer i den, vanligtvis resistent mot andra penicilliner och cefalosporiner. Sålunda, Augmentin besitter antibiotiska egenskaper med ett brett spektrum bakteriedödande verkan och beta-laktamas-inhibitor.
Augmentin effektiv mot grampositiva aeroba mikroorganismer: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koagulasnegativa stafylokocker (inkluderande Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.. Streptococcus viridans; mot gram-positiva anaeroba mikroorganismer: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; i relation till gram-negativa konster: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; mot gram-negativa anaeroba mikroorganismer: Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; mot andra mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

För behandling av bakteriella infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för läkemedlet:
- infektion i de övre luftvägarna och ENT (inklusive återkommande tonsillit, sinuit, otitis media), oftast orsakade av Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, och Streptococcus pyogenes;
- infektion i nedre luftvägarna (inklusive akut bronkit och akut exacerbation av kronisk bronkit, lunginflammation, lobär pneumoni), typiskt orsakade av Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis;
- urinvägsinfektion (inklusive cystit, uretrit, pyelonefrit), gynekologiska infektioner, typiskt orsakade av Enterobacteriaceae (främst, Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus species, och gonorré, som orsakas av Neisseria gonorrhoeae.
- infektioner i huden och mjuka vävnader, vanligen orsakade av Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes och Bacteroides spp.
- infektioner av ben och leder, inkl. osteomyelit, som vanligen orsakas av Staphylococcus aureus och kräver längre behandling;
- Övriga infektionssjukdomar, inkl. septisk abort, postpartum sepsis, intraperitoneal sepsis, septikemi, peritonit, postoperativa infektioner.
Förebyggande av kirurgiska infektioner vid operation i mag-tarmkanalen, bäckenorganen, huvud och nacke, hjärta, njurar, protesförband och postoperativa infektioner (Augmentin 1000/200 mg).

Dosen beror på ålder, kroppsvikt, njurefunktion och svårighetsgraden av infektionen.
Doser Augmentina uttryckt som innehållet av amoxicillin till innehållet av klavulansyra.
vuxna
Standarddos: 1000/200 mg var 8: e timme.
Svåra infektioner: 1000/200 mg var 4-6 timmar.
Förebyggande av kirurgiska infektioner under operationer som varar mindre än 1 timme: 1000/200 mg under induktionsanestesi. För operationer som varar längre än 1 timme: 1000/200 mg under induktionsanestesi i kombination med införande av upp till 4 doser på 1000/200 mg per 24 timmar.
Tydliga tecken på infektion under operation kräver en standardbehandling av Augmentin-terapi i postoperativ period, antingen i form av intravenös injektion eller för oral administrering.
Vid njurskador