Antibiotika: Aktivitetsspektrum, mottagning, behandling efter antibiotika

Inget läkemedel sparar så många liv som antibiotika.

Därför har vi rätt att ringa skapandet av antibiotika den största händelsen, och deras skapare - de stora. Alexander Fleming 1928 upptäckte av misstag penicillin. Omfattande penicillinproduktion öppnades endast 1943.

Vad är ett antibiotikum?

Antibiotika är substanser av antingen biologiskt eller halvsyntetiskt ursprung, vilket kan ha en negativ effekt (hämmar vital aktivitet eller orsaka fullständig död) hos olika patogener (vanligtvis bakterier, mindre ofta protozoer etc.).

De viktigaste naturproducenterna av antibiotika är mögelskimmar - penicilium, cephalosporium och andra (penicillin, cephalosporin); aktinomycetes (tetratsitslin, streptomycin), vissa bakterier (gramicidin), högre växter (phytoncider).

Det finns två huvudsakliga virkningsmekanismer för antibiotika:

1) Den bakteriedödande mekanismen - den fullständiga undertryckningen av bakteriell tillväxt genom verkan på mikroorganismernas vitala cellstrukturer orsakar därför deras irreversibla död. De kallas baktericida, de förstör bakterier. Således kan exempelvis penicillin, cefalexin, gentamicin agera. Effekten av ett bakteriedödande läkemedel kommer snabbare.

2) Den bakteriostatiska mekanismen är ett hinder för spridningen av bakterier, tillväxten av mikrobiella kolonier hämmas och själva organismen, eller snarare immunsystemets celler, leukocyter, har en destruktiv effekt på dem. Så verkar erytromycin, tetracyklin, kloramfenikol. Om den fullständiga behandlingssättet inte uppnås och det är tidigt att sluta ta ett bakteriostatiskt antibiotikum kommer symtomen på sjukdomen att återvända.

Vad är antibiotika?

I. Enligt åtgärdsmekanismen:
- Baktericida antibiotika (penicillinkoncentration, streptomycin, cefalosporiner, aminoglykosider, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatiska antibiotika (makrolider, tetracyklingrupp, kloramfenikol, lincomycin)

II. Enligt handlingsspektret:
- Ett brett spektrum av åtgärder (tilldelat med en okänd patogen, har ett brett spektrum av antibakteriell verkan på många patogener, men det finns en liten sannolikhet för döden av representanter för den normala mikrofloran i olika kroppssystem). Exempel: ampicillin, cefalosporiner, aminoglykosider, tetracyklin, kloramfenikol, makrolider, karbapenem.
- Smalt handlingsområde:
1) Med en dominerande effekt på gr + bakterier och kocker - stafylokocker, streptokocker (penicilliner, cephalosporiner I-II generation, lincomycin, fuzidin, vankomycin);
2) Med en övervägande effekt på g-bakterier, till exempel E. coli och andra (tredje generationen cefalosporiner, aminoglykosider, aztreonam, polymyxiner).
* - Gram + eller Gram - skiljer sig från varandra i färg enligt gram och mikroskopi (gram + är färgad lila och gram är rödaktigt).
- Andra smala spektrum antibiotika:
1) TB (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) Antifungus (nystatin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Mot den enklaste (monomitsin)
4) Antitumör (aktinomycin)

III. Av generationer: Det finns antibiotika av 1, 2, 3, 4 generationer.
Till exempel cephalosporiner, som är indelade i 1, 2, 3, 4 generations droger:

I generation: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
II-generation: cefuroxim (ketocef), cefaklor (vercef), cefotaxim (claforon), cefotiam, cefotetan.
Generation III: cefotriaxon (longacef, rocephin), cefonterazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrocef, fortum), cefotaxim, cefixim, cefroxidin, ceftizoxim, cefrpiridoxim.
IV generation: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

En nyare generation av antibiotika skiljer sig från det föregående genom ett bredare spektrum av åtgärder på mikroorganismer, större säkerhet för människokroppen (det vill säga en lägre frekvens av biverkningar), mer lämplig metod (om första generationens läkemedel behöver administreras 4 gånger om dagen, sedan 3 och 4 generationer - endast 1-2 gånger om dagen), anses vara mer "pålitliga" (högre effektivitet i bakteriella foci och följaktligen en tidig inledande av terapeutisk effekt). Även moderna droger från de senaste generationerna har orala former (tabletter, siraper) med en enda dos under dagen, vilket är bekvämt för de flesta.

Hur kan antibiotika administreras till kroppen?

1) Munnen eller oral (tabletter, kapslar, droppar, siraper). Man bör komma ihåg att ett antal droger i magen är dåligt absorberade eller helt enkelt förstörda (penicillin, aminoglykosider, karbapinemer).
2) I den inre miljön i kroppen eller parenteral (intramuskulär, intravenös, i ryggradskanalen)
3) Direkt till ändtarmen eller rektalt (i enemas)
Effekten av effekten vid användning av antibiotika genom munnen (oral) förväntas vara längre än vid parenteral administrering. I fallet med allvarlig sjukdom ges således parenteral administrering absolut preferens.

Efter att ha tagit antibiotikumet finns det i blodet och sedan i ett visst organ. Det finns en favorit lokalisering av vissa droger i vissa organ och system. Följaktligen föreskrivs läkemedel för en viss sjukdom, med hänsyn tagen till denna egenskap hos antibiotikumet. Till exempel, i bensjukdom, ordineras lincomycin, hörselorganen, halvsyntetiska penicilliner etc. Azitromycin har en unik förmåga att fördelas: under lunginflammation ackumuleras det i lungvävnaden och i pyelonefrit hos njurarna.

Antibiotika utsöndras från kroppen på flera sätt: med urinen oförändrad - alla vattenlösliga antibiotika utsöndras (till exempel penicilliner, cephalosporiner); med urin i en modifierad form (till exempel: tetracykliner, aminoglykosider); med urin och gall (exempel: tetracyklin, rifampicin, kloramfenikol, erytromycin).

Memo för patienten innan antibiotika tas

Innan du är ordinerad ett antibiotikum, berätta för din läkare:
- Om närvaron i dina tidigare biverkningar av droger.
- På tidigare utveckling av allergiska reaktioner mot droger.
- Vid inträdet vid en annan behandling och kompatibilitet med redan föreskrivna läkemedel med de nödvändiga läkemedlen nu.
- På graviditetens närvaro eller behovet av amning.

Du behöver veta (fråga din läkare eller hitta instruktionerna för läkemedlet):
- Vad är dosen av läkemedlet och hur ofta intaget är under dagen?
- Behövs särskild näring under behandlingen?
- Behandlingsförloppet (hur länge ska man ta ett antibiotikum)?
- Eventuella biverkningar av läkemedlet.
- För orala former, förening av läkemedelsintag med matintag.
- Är det nödvändigt att förhindra biverkningar (till exempel tarmdysbios, för förebyggande av vilka probiotika ordineras).

När du behöver rådgöra med din läkare när du behandlar med antibiotika:
- Om tecken på allergisk reaktion uppträder (hudutslag, klåda i huden, andfåddhet, svullnad i halsen etc.).
- Om inom 3 dagar efter inträde finns ingen förbättring, men tvärtom har nya symtom gått med.

Funktioner av antibiotika:

När det tas oralt är tiden att ta drogen viktig (antibiotika kan binda med matkomponenter i matsmältningsorganet och efterföljande bildning av olösliga och dåligt lösliga föreningar som är dåligt absorberade i den allmänna cirkulationen, läkemedlets effekt kommer att vara dålig).

Ett viktigt villkor är att skapa en genomsnittlig terapeutisk koncentration av antibiotikumet i blodet, det vill säga tillräcklig koncentration för att uppnå det önskade resultatet. Det är därför det är viktigt att följa alla doser och frekvensen av intag under dagen, ordinerad av en läkare.

För närvarande finns ett akut problem med antibiotikaresistens hos mikroorganismer (resistens hos mikroorganismer mot verkan av antibakteriella läkemedel). Anledningarna till antibiotikaresistens kan vara självmedicin utan att en läkare deltar. avbrott i behandlingsförloppet (detta påverkar säkerligen frånvaron av full effekt och "tåg" mikroben); antibiotika recept för virusinfektioner (denna grupp av droger påverkar inte de intracellulära mikroorganismerna, vilket är virus, så felaktig antibiotikabehandling av virussjukdomar orsakar bara en mer uttalad immunbrist).

Ett annat viktigt problem är utvecklingen av biverkningar under antibiotikabehandling (matsmältningsstörningar, dysbakterier, individuell intolerans och andra).

Lösningen av dessa problem är möjlig genom att man utför en rationell antibiotikabehandling (korrekt administrering av läkemedlet för en specifik sjukdom, med hänsyn till dess favoritkoncentration i ett visst organ och system, såväl som det professionella receptet på en terapeutisk dos och en adekvat behandlingstid). Nya antibakteriella läkemedel skapas också.

Allmänna regler för att ta antibiotika:

1) Antibiotika bör endast ordineras av en läkare!

2) Självmedicinering med antibiotika för virusinfektioner rekommenderas inte kategoriskt (vanligtvis motiverar detta med förebyggande av komplikationer). Du kan förvärra en virusinfektion. Du behöver bara tänka på intag om feber kvarstår i mer än 3 dagar eller förvärra en kronisk bakteriell inriktning. Tydliga indikationer kommer endast att bestämmas av en läkare!

3) Följ noggrant den föreskrivna behandlingsförloppet med ett antibiotikum som föreskrivs av din läkare. Stoppa inte i något fall när du känner dig bättre. Sjukdomen kommer definitivt att komma tillbaka.

4) Justera inte doseringen av läkemedlet under behandlingen. I små doser är antibiotika farliga och påverkar bildandet av bakteriell resistens. Om det till exempel verkar, är 2 tabletter 4 gånger om dagen lite för mycket, 1 tablett 3 gånger om dagen är bättre, då är det troligt att du snart behöver 1 injektion 4 gånger om dagen, eftersom tabletterna kommer sluta fungera.

5) Ta antibiotika ska tvättas med 0,5-1 glas vatten. Försök inte att experimentera och dricka te, juice och ännu mer mjölk. Du kommer att dricka dem för ingenting. Mjölk och mejeriprodukter ska tas tidigast 4 timmar efter att antibiotikan tagits eller helt överge dem under behandlingstiden.

6) Observera en viss frekvens och ordning för att ta drogen och maten (olika droger tas olika: före, under, efter måltider).

7) Strikt hålla sig till en viss tid som tar ett antibiotikum. Om en gång om dagen, då samtidigt, om 2 gånger om dagen, då strikt efter 12 timmar, om 3 gånger - efter 8 timmar, om 4 gånger - efter 6 timmar, och så vidare. Det är viktigt att skapa en viss koncentration av läkemedlet i kroppen. Om du plötsligt missade receptionen, ta sedan drogen så snart som möjligt.

8) Att ta antibiotika kräver en signifikant minskning av fysisk ansträngning och en fullständig avvisning av sport.

9) Det finns vissa interaktioner mellan vissa läkemedel med varandra. Till exempel reduceras effekten av hormonella preventivmedel vid antibiotikabehandling. Accept av antacida (Maalox, Rennie, Almagel och andra) samt enterosorbenter (aktivt kol, vitt kol, enterosgel, polyphepam och andra) kan påverka antibiotikans absorberbarhet. Därför rekommenderas inte samtidig administrering av dessa läkemedel.

10) Drick inte alkohol (alkohol) under antibiotikabehandling.

Möjligheten att använda antibiotika vid graviditet och amning

Säker för indikationer (det vill säga närvaron av uppenbara fördelar med minimal skada): penicilliner, cefalosporiner under hela graviditetsperioden och laktation (men barnet kan utveckla tarmdysbios). Efter den 12: e gravidveckan är det möjligt att ordinera droger från makrolidgruppen. Aminoglykosider, tetracykliner, levomycetin, rifampicin, fluorokinoloner är kontraindicerade under graviditet.

Behovet av antibiotikabehandling hos barn

Enligt statistiken får antibiotika i Ryssland upp till 70-85% av barnen med rent virusinfektioner, det vill säga antibiotika har inte visat sig för dessa barn. Det är dock känt att det är antibakteriella läkemedel som framkallar utvecklingen av bronkialastma hos barn! Faktum är att antibiotika endast ska ordineras med 5-10% av barnen med SARS, och endast när en komplikation i form av bakteriell fokus uppträder. Enligt statistik upptäcks komplikationer endast i 2,5% av barn som inte behandlas med antibiotika, och hos de som behandlas utan orsak registreras komplikationer dubbelt så ofta.

En läkare och en läkare upptäcker indikationerna på ett sjukt barn för att förskriva antibiotika: de kan förvärras av kronisk bronkit, kronisk otit, bihåleinflammation och sinusit, utveckla lunginflammation och liknande. Du kan också inte tveka med utnämningen av antibiotika för mykobakteriell infektion (tuberkulos), där specifika antibakteriella läkemedel är nyckeln till behandlingsregimen.

Biverkningar av antibiotika:

1. Allergiska reaktioner (anafylaktisk chock, allergisk dermatos, angioödem, astmatisk bronkit)
2. Toxisk effekt på levern (tetracykliner, rifampicin, erytromycin, sulfonamider)
3. Toxisk effekt på det hematopoietiska systemet (kloramfenikol, rifampicin, streptomycin)
4. Toxisk effekt på matsmältningssystemet (tetracyklin, erytromycin)
5. Komplex giftig neurit hos hörselnerven, skada på optisk nerv, vestibulära störningar, möjlig utveckling av polyneurit, toxisk njurskada (aminoglykosider)
6. Yarish - Geizheimers reaktion (endotoxinchock) - uppstår när ett bakteriedödande antibiotikum förskrivs, vilket leder till en "endotoxinchock" som ett resultat av den massiva destruktionen av bakterier. Det utvecklas oftare med följande infektioner (meningokockkemi, tyfoidfeber, leptospiros, etc.).
7. Intestinal dysbios - en obalans i den normala tarmfloran.

Förutom patogena mikrober dödar antibiotika både representanter för normal mikroflora och villkorligt patogena mikroorganismer med vilka ditt immunsystem redan var "bekant" och hindrade deras tillväxt. Efter behandling med antibiotika koloniseras organismen aktivt av nya mikroorganismer, vilket kräver att tiden ska erkännas av immunsystemet. Dessutom aktiveras dessa mikrober för vilka antibiotikum som används inte verkar. Därmed symptomen på nedsatt immunitet vid antibiotikabehandling.

Rekommendationer till patienter efter antibiotikabehandling:

Efter någon behandling med antibiotika krävs återhämtning. Detta beror främst på de oundvikliga bieffekterna av droger av allvarlighetsgrad.

1. Observera en sparsam kost med att undvika kryddig, stekt, över-saltad och frekvent (5 gånger om dagen) intag i små portioner i 14 dagar.
2. För att korrigera matsmältningsstörningar rekommenderas enzympreparationer (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 tusen IE vardera eller 1 kapsel 3 gånger om dagen i 10-14 dagar).
3. För att korrigera tarmdysbios (störningar i förhållandet mellan representanter för normal flora) rekommenderas probiotika.
- Baktisubtil 1 kapsel 3 p / dag i 7-10 dagar,
- Bifiform 1 flik 2 p / dag 10 dagar,
- Linnex 1 keps 2-3 p / dag 7-10 dagar,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doser 2 p / dag 10 dagar,
- Atsipol 1 keps 3-4 r / dag i 10-14 dagar.
4. Efter att ha tagit hepatotoxiska läkemedel (t ex tetracyklin, erytromycin, sulfonamider, rifampicin) rekommenderas att ta växtbaserade hepatoprotektorer: hepatrin, oatsol (1 keps eller bord 2-3 gånger om dagen), Kars (2 tab 3 gånger om dagen) inom 14-21 dagar.
5. Efter antibiotikabehandling rekommenderas att man tar växtimmunmodulatorer (immun-, echinacea-lösningar) och undviker hypotermi.

Bredspektrum antibiotika - indikationer och priser

Efterfrågade droger för behandling av bakterieinfektioner är antibiotika. Med tiden förvärvar skadliga mikroorganismer motstånd mot de använda drogerna, så medicinska företag söker ständigt nya kemiska eller naturliga föreningar för att bekämpa dem.

Hur bredspektrum antibiotika fungerar

Antibakteriella läkemedel innehåller ämnen av syntetiskt, halvsyntetiskt eller biologiskt ursprung. De hämmar aktiviteten eller orsakar patogenernas död. Naturliga antibiotika innehåller:

• mögelsvampar (cephalosporium, penicillium och andra);
• vissa bakterier (gramicidin);
• aktinobakterier (streptomycin, tetracyklin);
• högre växter (phytoncides).

Antibakteriella läkemedel är indelade i två grupper: snävt riktade och bredspektrum. Den förra dödar ett begränsat antal patogener och används när patogenen är känd. Den senare kan kämpa med olika grupper av bakterier, de ordineras i följande fall:

• med empirisk behandling, när det inte finns någon tid att identifiera patogenen;
• bakterier är resistenta mot antibiotika i den första gruppen;
• för förebyggande av infektion av bakterier efter operation
• En infektion diagnostiseras där patogenerna är flera typer av bakterier

grupper

Antimikrobiella läkemedel med ett brett spektrum av verkan på farmakologisk verkan delas in i bakteriedödande och bakteriostatiska. Den första orsaken till patogenens död. Verkningsmekanismen för bakteriostatiska medel är inhiberingen av syntesen av bakterieproteiner, vilket förhindrar dem att multiplicera. Klassificeringen av antibakteriella medel genom kemisk sammansättning innefattar uppdelningen i grupper:

• Penicilliner (ticarcillin, ampicillin, amoxicillin). De tillhör beta-laktam antibiotika skyddade från ett bakteriellt enzym. De är aktiva mot de flesta gram-positiva (Gram +) och flera gram-negativa (Gram) bakterier (spirocheter, meningokocker, gonokocker).
• Amphenicol (Levomitsetin). Effektiv mot många patogena bakterier. De verkar på stammar av mikroorganismer som är resistenta mot sulfonamider, penicillin, streptomycin. De är ineffektiva vid behandling av Pseudomonas aeruginosa, protozoer, clostridier och syrabeständiga mikrober.
• Carbapenems (Ertapenem Imipenem). Beta-laktam, kämpar med mest Gram + och Gram - anaerober och aerobes.
• Fluorokinoloner (cifloxacin, Gatifloxacin). Påverka många Gram + och Gram-bakterier.
• Aminoglykosider (Streptomycin). Organiska ämnen som är aktiva mot aeroba gmer - bakterier och stafylokocker.
• Tetracykliner (tetracyklin, doxyklin). Ha ett gemensamt handlingssätt. Aktiv mot meningokocker, pneumokocker, campylobakterier, stafylokocker, listeri, hemofilusbaciller, yersinia, streptokocker.

Antibakteriell behandling för olika sjukdomar

Vissa bredspektrumsinfektionsmedel är föreskrivna för att behandla flera typer av sjukdomar. Andra är mer effektiva vid infektion av vissa system och organ. Till exempel, för att bli av med bakteriella patologier i övre luftvägarna rekommenderar läkare medicinen hos den ryska tillverkaren azitromycin. Det tillhör makrolid-läkemedelsgruppen.

Antibiotikum för bronkit

Diffus inflammation i bronkierna utvecklas både som en självständig process och som en komplikation av andra sjukdomar. När bakteriell infektion föreskrev antimikrobiella medel. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt. Effektiva botemedel mot inflammation i bronkierna:

• Amoxicillin. Avser penicilliner. Standardavfallsdosen för en vuxen är 750 mg i flera doser, för ett barn 25-50 mg / kg. Huvudsakliga kontraindikationer: kombinerad användning med karbopenem och cefalosporiner, penicillin överkänslighet.
• Augmentin. Penicillin antibiotikaserie. Tilldela 1 tablett (125-500 mg) 3 gånger om dagen. Kontraindikationer: Nyresvikt, överkänslighet mot komponenterna.
• Sumamed. Ett antimikrobiellt medel av makrolidgruppen. Det har en hög antiinflammatorisk effekt på kroppen. Tabletter används inom 500 mg 1 gång per dag. Sumamed är kontraindicerat vid kraftigt nedsatt leverfunktion hos barn under 3 år med brist på sukras, mycket känslig för ämnen som utgörs av.
• Linkomycin. Antibakteriellt medel av gruppen lincosamider. Finns i tabletter, ampuller. Ta 500 mg 3-4 gånger om dagen. Läkemedlet är kontraindicerat vid leverfel, njurdysfunktion, graviditet, laktation.

När bihåleinflammation

Inflammation av maxillära bihålor kan ha en annan natur. Om sjukdomen orsakas av bakterier, föreskriver otolaryngologen följande läkemedel:

• Erytromycin. Tillhör en grupp makrolider. Daglig dosering - 1-4 g i flera doser. Läkemedlet är kontraindicerat vid gulsot i historien, nedsatt njurfunktion och överkänslighet mot makrolider.
• Cefalexin. Läkemedlet i den första generationen cephalosporinserien. Den genomsnittliga dosen är 250-500 mg 4 gånger om dagen. Barn ordineras 25-50 mg / kg. Kontraindikationer för intag är överkänslighet mot cefalosporin.
• Levofloxacin. Syntetiskt läkemedel från gruppen fluorokinoler. Intagas var 12: e eller 24 timmar vid 250 mg. Kontraindikationer: epilepsi, graviditet, laktation, överkänslighet mot komponenterna.

Med angina

Infektiös lesion av tonsillerna uppstår som ett resultat av olika patogener som intagits. Effektiv för behandling av angina:

• Sparfloxacin. Antimikrobiellt medel för fluorokinolongruppen. Vid akut tonsillit föreskrivs 200 mg en gång om dagen, följt av 100 mg en gång om dagen. Kontraindikationer för användning är: epilepsi, graviditet, amning, barn under 18 år, överkänslighet mot komponenterna.
• Doxycyklin. Semi-syntetisk beredning av tetracyklin-serien. Tilldela 100-200 mg / dag med en frekvens av mottagning - 1-2 gånger. Kontraindikationer: barn under 8 år, allvarligt njursvikt, graviditet, överkänslighet mot komponenterna.
• Flemoxine Solutab. Det tillhör gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Tilldela 250-500 mg / dag i uppdelade doser med ett intervall på 8 timmar. Flemoksin är kontraindicerat i lymfocytisk leukemi, höfeber, allergisk diatese, mononukleos, bronkialastma.

Antibiotika i gynekologi

Preparat av antibakteriell verkan som föreskrivs för sådana gynekologiska sjukdomar som inflammation i äggstockarna, vagina, labia, livmoderhalscancer, äggledarrör eller livmoderkroppen. Effektiva droger:

• Amoxiclav. Penicillins kombination läkemedel. Den genomsnittliga dagliga dosen är 1 tablett var 8-12 timmar. Kontraindikationer mot användningen av lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos, onormal leverfunktion.
• Tetracyklin. Bakteriostatiskt medel av samma grupp. Tilldela inuti 250-500 mg var 6: e timme. De viktigaste kontraindikationerna är amning, graviditet, mykoser, leukopeni och leverfel.
• Ampicillin. Avser penicillinrad. Tilldela 250-500 mg upp till 4 gånger per dag. Läkemedlet är kontraindicerat i leversjukdomar, lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos.

Med förkylning och influensa

När förkylningens virala natur ordinerar läkaren antivirala läkemedel. Antibiotika ordineras om en bakteriell infektion förenar sjukdomen. Med förkylning och influensa visas:

• Klaritromycin. Drogergruppen makrolider. Enligt anvisningarna är en enstaka dos 0,25-1 gram 2 gånger om dagen. De viktigaste kontraindikationerna: hypokalemi, 1 trimester av graviditeten, amningstiden, svår leverinsufficiens.
• Supraks. Semisyntetisk cefalosporinberedning. Daglig dosering -200 mg 2 gånger. Supraks är kontraindicerat vid hög känslighet mot penicilliner och cefalosporiner.
• Avelox. Antibakteriellt medel av fluorokinolongruppen. Det rekommenderade dagliga intaget är 400 mg en gång. Bland kontraindikationerna: barn under 18 år, graviditet, amning, en senessjukdom.

Från svampinfektioner

Sammansättningen av bredspektrum antibakteriella läkemedel innehåller kemiska element som förstör membranet av svampar på cellnivån. Lista över svampdödande antibiotika:

• Amfotericin B. Ett läkemedel med polyengruppens antifungala aktivitet. Introducerades intravenöst i 2-4 timmar i en dos av 0,1 mg / ml. Den rekommenderade dagliga dosen är 0,25-0,3 mg / kg kroppsvikt. Kontraindikationer: Njurinsufficiens, laktation.
• Terbinafin. Antifungalt medel allylaminovogo nummer. Tilldela inuti 250 mg / dag i 2 uppdelade doser. Kontraindikation: kroppens höga känslighet mot komponenterna.
• Levorinum. Ett läkemedel med antifungal aktivitet hos polyengruppen. Intagas 1 tablett 2-4 gånger om dagen. Levorin är kontraindicerat för pankreatit, magsår, graviditet, lever och / eller njursvikt.

Bredspektrum antibiotika av en ny generation

Moderna antibakteriella läkemedel har ett minimalt antal biverkningar och högre terapeutisk effekt. Effekterna av företrädare för den nya generationen är selektiva: den skadliga mikrofloran förstörs, och den fördelaktiga påverkas inte. Exempel på droger:

• Rulid. Avser den senaste generationen makrolider. Funktionsegenskap - ett brott mot patogenens intracellulära proteinsyntes. Finns i tabletter för oral administrering.
• Klatsid. Makrolid universellt läkemedel - verkar både bakteriostatisk och bakteriedödande. Finns i tabletter med långvarig verkan, pulver för beredning av suspensioner (oral administrering) och lyofilisatlösning (intramuskulär och intravenös injektion).
• Moxifloxacin. Antimikrobiellt antibiotikum som tillhör fluorokinolonerna. Baktericid effekt. Finns i form av tabletter, ögondroppar, lösning för intravenös infusion.

Billiga antibiotika

Antibakteriella läkemedel av den nya generationen är dyra. Om du behöver spara pengar, köp sedan billiga bredspektrum antibiotika. De är gjorda på grundval av samma aktiva ingredienser, men hjälpämnen använder de billigaste. Exempel på billiga antibiotika:

• Roxithromycin. Tillhör en grupp tredje generationens makrolider. Billig analog av Rulida. Det används ofta i inflammatoriska patologier hos det kvinnliga genitourära systemet.
• Tsifran. Antimikrobiellt medel för fluorokirolongruppen. Appliceras med svåra infektioner i huden, övre luftvägarna, mjukvävnaden, bäckenorganen, bukhålan och andra patologier.

Starka antimikrobiella medel

Den fjärde generationen antibiotika har det bredaste spektrumet av åtgärder. De verkar baktericida mot alla anaeroba mikrober, gramnegativa bakterier och bakterioider. Dessa kraftfulla verktyg har hög nefrotoxicitet, så du kan inte ta dem utan samtycke från din läkare. De starka företrädarna för den 4: e generationen inkluderar:

• Cefepim. Antibiotikumgrupp cefalosporiner. Läkemedlet administreras med intramuskulära eller intravenösa injektioner.
• Cefpirom. Cephalosporin medicin. Finns i pulverform för injektion.

Förberedelser för barn

De viktigaste faktorerna vid utnämningen av ett antibiotikum är barnets ålder och typen av patogen. Vid andningssjukdomar används penicillingruppsmedicin oftare, och om behandling är ineffektiv används cefalosporindroger. Vanligen använda bredspektrum antibiotika för barn:

• Cefuroxim. Avser cefalosporinkoncernen. Utsedd till barn från födseln. Används intravenöst, intramuskulärt, oralt.
• Zinnat. Cefalosporin antibiotikaserie. Tillåtet i form av flytande suspension till spädbarn från första månadens födelse.
• Ikzyme. Cefalosporin bredspektrum läkemedel. Tillåtet för barn från 5 månader i form av oral suspension.

Antibiotiska regler

Effektiviteten av behandlingen beror inte bara på det valda antibiotikumet, dosen och varaktigheten av kursen. Snabb återhämtning bidrar till korrekt administrering av föreskrivna läkemedel. Antibiotikabehandling:

1. Justera inte dosen och varaktigheten av kursen. Tåla upptagningsfrekvensen.
2. Tvätta kapslarna (tabletter) med vanligt, icke-kolsyrat vatten. Använd inte mjölk, juice, te, kaffe eller alkohol för detta ändamål.
3. Följ kosten. Inkludera i kosten av färska grönsaker, kli, flingor. Begränsa mängden godis, marinader, pickles, rökt kött, kryddig mat.
4. Ta probiotika (Linex, Bifiform och andra). De återställer tarmmikrofloran, som lider medan man tar även de säkraste antibiotika.
5. Håll kursen kontinuitet. Du kan inte sluta behandlingen. Den genomsnittliga perioden för att ta antibakteriella medel är från 5 till 14 dagar.

Lista över de senaste antibiotika i bredspektrum

Bredspektrumantibiotika idag är de mest populära drogerna. De förtjänar en sådan popularitet på grund av sin egen mångsidighet och förmåga att kämpa samtidigt med flera irriterande ämnen som har en negativ inverkan på människors hälsa.

Läkare rekommenderar inte användning av sådana verktyg utan tidigare kliniska studier och utan rekommendationer från läkare. Omormaliserad användning av antibiotika kan förvärra situationen och orsaka uppkomsten av nya sjukdomar, samt ha en negativ inverkan på mänsklig immunitet.

Antibiotika ny generation

Risken att använda antibiotika på grund av modern medicinsk utveckling reduceras praktiskt taget till noll. Nya antibiotika har en förbättrad formel och handlingsprincip, tack vare vilken deras aktiva komponenter påverkar uteslutande på den cellulära nivån av det patogena medlet, utan att störa den positiva mikrofloran i människokroppen. Och om tidigare sådana medel användes i kampen mot ett begränsat antal patogena medel, kommer de idag att vara effektiva direkt mot en hel grupp patogener.

Antibiotika är uppdelade i följande grupper:

• tetracyklingrupp - tetracyklin;
• aminoglykosidgrupp - Streptomycin;
• amphenikolantibiotika - kloramfenikol;
• penicillinserier av läkemedel - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
• antibiotika i karbapenemgruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Typ av antibiotikum bestäms av läkaren efter noggrann forskning av sjukdomen och forskning av alla dess orsaker. Läkemedelsbehandling som föreskrivs av en läkare är effektiv och utan komplikationer.

Viktigt: Även om användningen av ett antibiotikum hjälpte dig tidigare betyder det inte att du ska ta samma läkemedel om du har liknande eller helt identiska symtom.

De bästa bredspektrum antibiotika i den nya generationen

tetracyklin

Den har det bredaste utbudet av applikationer;

antibiotika

Ämnen som produceras av mikroorganismer, högre växter, animaliska vävnader eller syntetiseras artificiellt med förmågan att selektivt hämma utvecklingen av mikroorganismer eller celler av vissa tumörer.

Alexander Flemings upptäckt av antibiotikapenticillinet 1928 och dess efterföljande massproduktion på 40-talet gjorde en riktig revolution i medicin. Många livshotande bakterieinfektioner är nu härdbara. Och operationen kunde nå en ny nivå på grund av möjligheten att förebygga postoperativa infektioner.

Idag är antibiotika läkemedel som utgör en omfattande grupp läkemedel som inte bara är aktiva i bakterier utan även hos vissa svampsjukdomar. Det finns också antibiotika som klarar av det enklaste och till och med stoppar tillväxten av tumörceller.

Vad är antibakteriella medel? Hur man förstår deras namn, hämtar verkligen effektiva och bra antibiotika? Och när är användningen av sådana droger alls lämpliga? Du hittar svar på alla dessa frågor i vår artikel.

Antibiotika för män

De första antibiotika var av biologiskt ursprung. Naturproducenter av dessa läkemedel är vissa typer av mögel, aktinomycet, högre växter och andra. Senare lärde apoteket hur man producerar halvsyntetiska droger, vilket i vissa fall visar större effektivitet och ger mindre motstånd (motstånd) av bakterier till läkemedlet. Och nu innehåller listan över antibiotika ibland helt syntetiska antibakteriella läkemedel.

Kontraindikationer för att ta antibiotika hos vuxna kan vara vissa sjukdomar i lever och njurar, liksom i vissa fall av hjärt-kärlsystemet. De senare diagnostiseras oftast hos män. Därför, innan du använder antibakteriella medel, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Antibiotika för kvinnor

Särskilda villkor för användningen av antibiotika hos kvinnor är oftast förknippade med graviditet och amning. När allt kommer omkring kan droger tränga in i moderkakan eller sticka ut med bröstmjölk. Gynekologer rekommenderar inte att man planerar en graviditet direkt efter en antibiotikabehandling. Den optimala pausperioden är 2-3 månader, speciellt om behandlingen var lång. Detta kopplas inte så mycket samman med de möjliga effekterna på substansernas foster (de tas bort inom några dagar), men med risk för komplikationer efter antibiotikabehandling. Exempelvis är en vanlig följd av sådan behandling dysbios, vilket kan påverka kvinnans tillstånd under den första trimestern av graviditeten.

Antibiotika för gravida kvinnor

Under graviditeten, kvinnornas kropp återuppbyggs, immuniteten kan minska, kroniska sjukdomar förvärras, därför är en fullständig avvisning av antibiotika helt enkelt omöjligt. Framtida mammor behöver ofta behandling för njursjukdom, sexuellt överförbara infektioner, lunginflammation.

Goda antibiotika tillåtna under graviditeten:

• Penicilliner - Amoxicillin, Ampicillin.
• Cefalosporiner - Cefazolin, Cefotaxim.
• Marcolides - Erytromycin.

Namn på antibiotika som är förbjudna under graviditeten:

• Aminoglykosider - Gentamicin, Amikacin. De kan påverka hörselnerven.
• Sulfonamider - sulfadimetoxin. Under första trimestern leder det till allvarlig giftig skada på fostret och utveckling av defekter.
• Tetracykliner och fluorkinoloner. Kan påverka benvävnaden, leda till störningar i bildandet av fostrets muskuloskeletala system.

Användning av antibiotika för behandling under graviditet är endast möjlig under medicinsk övervakning. Ofta föreskrivs kvinnor enkla och säkra droger - till exempel penicilliner. Aktivitetsspektrumet hos dessa antibiotika kan helt klara av sjukdomar i andningsorganen, njurarna och andra organ.

Antibiotika för ammande mödrar

Under amning, valet av antibiotika sammanfaller med det som föreslås för gravida kvinnor - penicilliner, marcolider, cephalosporiner. Det bör emellertid komma ihåg att substansen fortfarande kommer att övergå till bröstmjölk och kan orsaka kolik, candidiasis och allergiska reaktioner hos barnet. I det här fallet, om antibiotikabehandling föreskrivs, kan kvinnan tillfälligt sluta amma. För att laktation inte går förlorad, behöver du regelbundet uttrycka mjölk. Du kan återgå till utfodring 2-3 dagar efter den sista administreringen av antibiotikumet.

Antibiotika för barn

Antibiotika för barn ordineras med stor omsorg, helst, endast efter test som visar att bakteriell infektion föreligger. Samma tre grupper som anses vara acceptabla för gravida och ammande mödrar - penicilliner, cefalosporiner och makrolider är fortfarande prioriterade. Samtidigt anses penicilliner (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Ampicillin) första linjära antibiotika.

Indikationerna för användning av antibiotika för barn är bakteriella sjukdomar i andningsorganen:

Samtidigt används antibiotika för barn med bronkit oftast inte, även om förberedelserna för denna diagnos ordineras ganska ofta för vuxna patienter.

Antibakteriella läkemedel har en viktig roll vid behandling av allvarliga infektioner som uppstår i barndomen - meningit och salmonellos.

Användning av antibiotika för barn under ett år

Antibiotika för barn under ett år föreskrivs enligt ett separat schema, med beaktande av barnets vikt och endast under överinseende av en läkare. Ofta utförs en sådan behandling på sjukhuset.

Samtidigt kräver sådana sjukdomar som otit, lunginflammation, misstanke om meningokockinfektion akut antibiotikabehandling. Faktum är att barnsjukdomar uppträder snabbt, allvarlig försämring av tillståndet utvecklas i timmar och ibland tiotals minuter. Därför är ett akut samtal till läkaren nödvändigt för eventuella misstänkta symtom, och behandlingen ska börja så snart som möjligt.

Antibiotisk verkan

Antibiotika kan förstöra, hämma tillväxten eller störa bakteriens tillväxt och vissa andra mikroorganismer. Till exempel finns idag läkemedel som är aktiva mot protozoer och svampar.

Virkningen av antibiotika bygger på två principer:

Drogen verkar på själva bakterien, förstör dess vägg och leder till mikroorganismernas död. Sortimentet av antibiotika: penicilliner, gentamicin och andra. De agerar snabbt nog, standardbehandlingen är från 5 till 7-10 dagar.

Läkemedlet är hjälpmedel, stoppar reproduktionen av bakterier, vilket begränsar deras antal. Effekten av antibiotika i denna grupp antyder att de återstående patogenerna kommer att förstöras av det mänskliga immunsystemet i sig. Sådana läkemedel innefattar: kloramfenikol, erytromycin, tetracyklin.

Antibiotiska grupper

Hela utbudet av moderna antibiotika kan delas upp i flera grupper, beroende på egenskaperna. Preparat skiljer sig åt i sin kemiska sammansättning, generationer och andra.

Namn på antibiotika med kemisk struktur

Den aktiva substansens kemiska struktur är direkt relaterad till deras effektivitet mot olika mikroorganismer. Bland de mest populära antibiotika grupperna är:

• Penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin) är de första antibakteriella läkemedlen som är mest populära idag. Besitta bakteriedödande verkan. Effektiv mot många bakterier, inklusive stafylokocker, streptokocker, hemofilusbaciller, meningokocker.
• Cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefepime, Cefpirim) har samma effekt som penicilliner. De används om patienten har kontraindikationer mot penicilliner eller ett första antibiotikum har visat sig vara ineffektivt.
• Makrolider (Erytromycin, Clarithromycin) är bra antibiotika med en bakteriostatisk verkan. Inte påverka tarmmikrofloran, är mjuka droger med låg toxicitet.
• Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) räknas inte alltid som antibiotika, eftersom de, till skillnad från andra läkemedel, inte har en naturlig motsvarighet. Detta är en helt syntetisk medicin. Ha en baktericid effekt.
• Tetracyklin (tetracyklin, metacyklin, doxycyklin) är bakteriostatiska antibiotika som används mot ett brett spektrum av sjukdomar. I synnerhet bota de respiratoriska och urinvägsinfektioner, liksom allvarliga sjukdomar - miltbrand, brucellos. Ganska giftigt vid långvarig användning.
• Aminoglykosider (Streptomycin, Gentamicin, Amikacin) - bakteriedödande antibiotika är effektiva för behandling av allvarliga blodinfektioner, varierande grad av peritonit, tuberkulos och andra saker. Tilldelas med försiktighet, först efter den slutliga bekräftelsen av diagnosen, eftersom de har hög toxicitet.
• Kloramfenikol - bakteriostatiska antibiotika. Moderna studier har visat faran på benmärgsdroger, särskilt dess samband med utvecklingen av aplastisk anemi har bevisats. Därför utses det sällan idag.
• Anti-TB-läkemedel (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - En lista över antibiotika som är aktiva mot Koch-pinnar.
• Svampdödande läkemedel (Nystatin) - förstör muren av svampar. I modern medicin kan de ersättas med effektiva antimykotiska droger från andra grupper.
• Actinomycin - läkemedel som är aktiva mot tumörer.

Spektrum av antibiotika

I 1885 upptäckte bakteriologen Hans Gram en intressant egenskap hos bakterier vid studien av tyfusens orsaksmedel - vid färgning med en kemikalie ändrade några av dem färg medan andra förblev praktiskt missfärgade. En sådan annan reaktion på färgämnet har blivit ett viktigt sätt att identifiera mikroorganismer, eftersom hon talade om egenskaperna hos deras väggar. I moderna läkemedel delas bakterier in i:

• Gram-positiv (målade) - patogener av andningsinfektioner, ögonskador, öron.
• Gram-negativ (inte färgad) - bakterier som kan orsaka sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT) och andra allvarliga sjukdomar: salmonellos, tuberkulos, meningit.

Aktivitetsspektrumet av antibiotika beror på vilken typ av bakterier de kan förstöra. Det finns specialiserade droger avsedda för endast en eller flera patogener (till exempel anti-tuberkulos antibiotika). Andra är effektiva mot antingen gram-positiva eller gramnegativa bakterier. Men bredspektrum droger är effektiva mot båda typerna. Listan över sådana antibiotika innefattar:

• Penicilliner.
• Tetracyklin.
• Erytromycin.
• Kloramfenikol.

Valet av antibiotikasektionsspektrum beror på diagnos och behandlingsmetod. I vissa fall ordineras droger på grundval av den kliniska bilden, även innan de får test. Sådan behandling är karakteristisk för otit, ont i halsen, samhällsköpt lunginflammation. Ibland är det nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt, och det finns ingen tid att identifiera patogenen. Till exempel med meningit. I sådana fall, när man bestämmer vilka antibiotika som ska tas, är de oftast föreskrivna bredspektrumdroger.

Antibiotika: läkemedel av olika generationer

Antibiotika är läkemedel som ständigt förbättras. I varje grupp finns läkemedel av olika generationer. Den 1: a och 2: e generationen används extremt sällan idag, delvis för att bakterier har utvecklat skydd för vissa av dessa antibiotika. Så, för att besegra infektionen med hjälp är det omöjligt.

Dessutom anses den 3: e och 4: e generationen vara bra antibiotika också för att de är mindre toxiska, har ofta ett bredare spektrum av åtgärder, liksom en lämplig teknik. Även de första antibiotika eliminerades mycket snabbt från kroppen, så de borde tas 4 gånger om dagen, med jämna mellanrum. Moderna läkemedel kan druckas 1-2 gånger om dagen.

Antibiotikabehandling

Antibiotika är läkemedel som verkar på ett brett spektrum av bakterier och vissa svampar. Trots effektiviteten är antibiotikabehandling endast tillåten på recept och endast när patogenens närvaro bekräftas.

Med tanke på att undertryckandet av patogena bakterier orsakar en märkbar lättnad - en stark feber går, en host är lättad, en ont i halsen går bort - många människor anser felaktigt att antibiotika bara är en kraftfull medicin. Man bör komma ihåg att antibiotikas verkan inte är associerad med eliminering av symtom, minskar inte dessa läkemedel förgiftningen av kroppen. Detta innebär att de inte kommer att påskynda återhämtningen om sjukdomen orsakas av virus eller bakterier som är okänsliga för beredningen. Därför är även en allvarlig försämring av tillståndet inte en entydig indikation för användningen av antibiotika för förkylningar eller säsongsinfektioner.

Antibiotika för ont i halsen

Inflammation av tonsillerna kan ha annorlunda ursprung - att vara ett av symptomen på akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), resultatet av exponering för protozoer eller bakterier. Bakteriell ont i halsen (tonsillit) kan vara en ganska allvarlig hälsorisk. Med felaktig behandling leder det till olika komplikationer, inklusive skador på hjärta, njurar, leder. Därför är det oacceptabelt att fördröja läkarmottagning med misstänkt angina.

Oftast leder till utveckling av tonsillitstreptokocker. Och i detta fall kommer antibiotika för angina att ligga till grund för behandlingen. Symtomen på en bakteriell infektion skiljer sig från en viral plack på tonsillerna, svår smärta vid sväljning, feber, ingen hosta eller rinnande näsa.

För att klargöra diagnosen är det bäst att klara ett komplett blodprov, vilket kommer att bekräfta infektionens bakteriella natur, liksom analysen av mikroflora för att bestämma typen av patogen. Men i vissa fall kan antibiotika för ont i halsen ordineras före provning. Oftast gör den behandlande läkaren ett sådant beslut baserat på den epidemiologiska situationen på platsen. Om det finns bekräftat fall av streptokock tonsillit, kan en ny patient med liknande symtom förskrivas en klinisk bild. I allmänhet används bredspektrummediciner som undertrycker streptokocker - dessa är antibiotika i penicillingruppen (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

Om förbättring inte sker inom de första tre dagarna, kan läkemedlen ersättas med cefalosporiner (Cefalexin, Cefixime). Om penicilliner orsakar en allergisk reaktion, föreskrivs makrolider.

Antibiotika för angina måste vara full i full kurs, minska inte dosen, missa inte att ta drogen. Annars kommer infektionen att återvända, men streptokocker blir resistenta mot det ursprungliga läkemedlet. Kursen måste upprepas med ett nytt antibiotikum.

Antibiotika för bronkit

Bronkiins inflammation kan orsakas av både virus och bakterier. Ofta är det bronkit som detekteras som komplikation efter ARVI. Också i vissa fall utvecklas sjukdomen på grund av rökning eller bor i ett område med förorenad luft. Därför bör antibiotika för bronkit appliceras först efter bekräftad test. Man måste komma ihåg att sådana droger kan hämma immunsystemet och därigenom förvärra sjukdomsförloppet. Detta gäller särskilt för personer som lider av kronisk bronkit - osystematisk användning av antibiotika kan leda till mer frekventa och långvariga exacerbationer.

Om den bakteriella naturen hos sjukdomen bekräftas, föreskriver läkaren antibiotika för bronkit på samma sätt som för andra andningsvägar. Detta förklaras av det faktum att sådana sjukdomar ofta orsakas av samma typer av bakterier - streptokocker, stafylokocker och andra.

Den mest populära är penicillin gruppen av antibiotika. Om behandling är föreskriven för kronisk bronkit, bör man dock komma ihåg att bakterieresistens mot penicillinerna ofta utvecklas. Dessutom kan den frekventa användningen av sådana droger provocera läkemedelsallergier. Därför måste du, innan kursen påbörjas, testas för känslighet mot antibiotika och en eventuell allergisk reaktion. Om nödvändigt ersätts penicillinantibiotika för bronkit av makrolider eller fluokinoloner.

Antibiotika för sinus

Bihåleinflammation - inflammation i näsan av olika etiologier. Till exempel kan en sjukdom orsakas av en allergisk reaktion eller en svampinfektion. Ofta är inflammation en manifestation av svår ARVI. Eller i allmänhet kan det vara förknippat med krökningen i näs-septumet och andra anatomiska särdrag. I detta fall kommer antibiotika för sinus att vara ineffektivt. Dessutom, om sjukdomen har utvecklats mot bakgrund av en minskning av immunitet, kan sådan behandling förvärra de patologiska processerna.

Och ändå definitivt vägra antibiotika för sinus är inte värt det. Om sjukdomen orsakas av bakterier måste de elimineras, eftersom infektionen kan spridas till lungorna och hjärnan - ge komplikationer i form av lunginflammation eller hjärnhinneinflammation. För att bekräfta diagnosen är det nödvändigt att skicka en vattpinne från näsan till bakteriologisk sådd, ta en röntgen av bihålorna.

Antibiotika för bihåleinflammation - det är alla samma penicilliner, cephalosporiner, makrolider, fluorokinoloner. Dessutom, om sjukdomen är i ett tidigt stadium och inte belastas med andra diagnoser, är användningen av antibiotika inte tillåten oralt, men lokalt. För detta används olika sprutor, sprayer och droppar. Att ta sådana antibiotika för sinus bör avtalas med läkaren, eftersom det är möjligt att i sådana fall kommer sådana läkemedel att vara ineffektiva.

Antibiotika för lunginflammation

Innan antibiotika upptäcktes var lunginflammation en extremt farlig sjukdom - var tredje patienten död. Idag behandlas lunginflammation effektivt och passerar i de flesta fall utan märkbar skada på människors hälsa.

Liksom vid andra andningssjukdomar kan inflammationsprocessen utvecklas under påverkan av olika faktorer - virus, bakterier, giftiga skador, svampar och andra. Identifiering av patogenen är doktorens inledande uppgift. När allt kommer till exempel kan felaktig och sen behandling av viral inflammation leda till irreversibla konsekvenser om några dagar - lungödem och död.

Bakteriell lunginflammation, som kräver antibiotikabehandling, orsakas oftast av pneumokocker, stafylokocker, streptokocker och hemofila baciller. Ofta är de komplikationer efter ARVI. Om vi ​​talar om den så kallade samhällsförvärvade lunginflammationen är användningen av antibiotika i första raden helt berättigad och ger bra resultat. Aktivt använd:

• Penicilliner - första linjen droger.
• Makrolider (erytromycin) är effektiva mot pneumokocker, stafylokocker och legionella.
• Fluoroquinoloner ordineras nu oftare för att eliminera Hemophilus Bacillus.

Sjukvårds lunginflammation, som utvecklas flera dagar efter att en person är på sjukhus, är särskilt farlig. Oftast är orsaksmedlet stafylokocker, och under sjukdomstillstånd förvärvar denna bakterie motstånd mot de viktigaste antibiotika. Därför kommer denna behandling att vara lång, du kan behöva byta drogen.

Antibiotika för njursjukdom

Antibiotisk behandling för njursjukdom ska ges uteslutande efter alla nödvändiga test och diagnostik. Detta beror på det faktum att njurarna är involverade i avlägsnande av gifter, metaboliska produkter och droger från kroppen. Om deras arbete är försämrat, kommer ett ineffektivt läkemedel inte bara att klara av sjukdomen, men kan också provocera ytterligare förgiftning. Därför är det bara med den kliniska bilden att urvalet och administreringen av antibiotika är oacceptabelt och utgör en allvarlig hälsorisk. Självbehandling i detta fall kan leda till akut njursvikt, skador på centrala nervsystemet, kardiovaskulärt system.

Antibiotika väljs med särskild vård för kvinnor under graviditeten - Njurproblem uppstår ofta under denna period, och läkemedlet ska vara så harmlöst som möjligt. I detta fall är bredspektrum antibiotika - penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin) ganska effektiva.

Med en okomplicerad kurs i den inflammatoriska processen visar cefalosporinerna (Cefalexin, Cefaclor) från de första generationerna bra resultat, men antibiotika av den tredje och fjärde generationen kan till och med hantera svåra avancerade infektioner. De kan användas i 2 veckor utan hälsoskador. Detta är en signifikant fördel gentemot andra droger, eftersom allvarliga infektioner ofta kräver en långvarig kurs.

Pyelonefrit med komplikationer kan också behandlas med aminoglykosider (Gentamicin), speciellt om bakteriedödande baciller finns i bacposa. Drogerna är dock ganska giftiga, så behandling med antibiotika i denna grupp utförs bäst på sjukhuset.

Antibiotika för kroniska sjukdomar

Olika kroniska sjukdomar kännetecknas av en förändring i perioder av eftergift (sjukdomen uppenbarar sig inte) och återfall (manifestation av kliniska tecken). Människor med liknande diagnoser bör ta antibiotika med försiktighet, alltid meddela läkaren om förekomsten av sådana sjukdomar innan de förskriver läkemedel. Annars kan antibiotikabehandling framkalla exacerbation.

Behandling med kroniska antibiotika av de kroniska sjukdomarna själva bör kontrolleras av en specialist. Alltid före starten av sådan behandling ska testas för känslighet mot antibiotika och eventuella allergier mot droger. Med frekvent behandling med läkemedel ger bakterier motstånd mot dem, vilket leder till att terapi inte ger effekt. Personer med kroniska sjukdomar måste förstå att behandling som ges under det senaste återfallet under en ny förvärring kan inte hjälpa till. Därför är användningen av antibiotika i de gamla systemen olämplig.

Dessutom måste man komma ihåg att den huvudsakliga uppgiften hos en patient med kronisk sjukdom är maximal förlängning av eftergivningsperioden, och inte den pågående behandlingen av återfall. Frekventa exacerbationer elimineras sämre, kan påverka den övergripande hälsan, leda till samtidiga diagnoser. Därför kan antibiotika, trots att de i många fall är obligatoriska, fortfarande inte betraktas som grunden för behandling av en kronisk patient.

Kan jag dricka antibiotika för virusinfektioner?

Virus är smittsamma medel som infekterar levande celler och kan föröka sig uteslutande i dem. De är mycket mindre än bakterier och skiljer sig mycket i struktur och sätt att leva. Kampen mot virus är en av de viktigaste uppgifterna för modern medicin, eftersom de flesta är resistenta mot mediciner. Hittills utvecklade inte mer än ett dussin antivirala läkemedel med bevisad effektivitet. Bland dem är Acyclovir (herpesvirus), Oseltamivir, Zanamivir (influensavirus) och flera andra.

Antibiotika påverkar inte virus. Därför är frågan om det är möjligt att dricka antibiotika med ARVI, läkare ge ett unikt negativt svar. Vidare förstörer bredspektrumläkemedel den fördelaktiga mikrofloran, kan försvaga immunsystemet, vilket kommer att komplicera förloppet av virussjukdom.

Antibiotika för förkylningar och influensa

Hittills är behandlingsstandarden för sådana vanliga sjukdomar som SARS symptomatisk terapi. Det vill säga en som eliminerar de kliniska tecknen, men påverkar inte själva patogenen. I den överväldigande majoriteten av fallet klarar immunsystemet i kroppen med virus som påverkar luftvägarna. Och uppgiften att behandla är att skapa förutsättningar för sin normala funktion. Antibiotika för förkylning använder opraktiska.

Influensa, trots att den skiljer sig från andra akuta respiratoriska virusinfektioner med svårighetsgraden av symtom, är fortfarande en virusinfektion, vilket innebär att den inte kan behandlas med antibiotika. Det är emellertid influensan som oftast orsakar komplikationer av bakteriell natur - infektionen kan gå med i 5-7: e dagen efter de första symptomens början. Och i detta fall är användningen av antibiotika obligatorisk. Eftersom influensan är ganska farlig bör patienten vara under överinseende av en läkare och informera honom om eventuella förändringar i tillståndet. Förekomsten av komplikationer kan misstas om:

• Förbättring sker inte på 5-7: e dagen, eller tillståndet försämras efter en märkbar förbättring.
• Hosta och rinnande urladdning blev ogenomskinlig, vit eller grönaktig.
• Temperaturen har ökat i jämförelse med det som var under de första dagarna. Faktum är att influensan ofta åtföljs av feber (38 ° C), men räntorna växer sällan jämfört med de som var på första dagen.
• Det finns andfåddhet, bröstsmärta.

Vilka antibiotika att ta vid komplikationer av influensa, kan bara bestämma en läkare. Denna virusinfektion skiljer sig från andra akuta respiratoriska virusinfektioner genom allvarlig förgiftning av kroppen. Detta innebär att ett felaktigt utvalt läkemedel kan ge upphov till störningar i njurarna, levern, hjärtat, centrala nervsystemet. Antibiotika för förkylningar är inte föreskrivna under sjukdoms första dagar, det är bara möjligt att misstänka en associerad bakteriell infektion på den 4-5: e dagen.

Olika droger har olika användningsområden och löser vissa problem. Du kan sänka temperaturen, undertrycka hosta, stoppa urladdningen från näsan, men allt detta kommer inte vara till nytta om det inte finns någon grund för behandling.

Förutom de redan kända antivirala egenskaperna har Derinat en ytterligare - reparativ. Det vill säga, Derinat hjälper till att återställa integriteten och stärka skyddskrafterna i nasopharyngeal slemhinnan, vårt främsta hinder för virus.

Hur blir vi sjuk?

De flesta antivirala droger bekämpar virus när de redan har gått in i kroppen. Helst skulle det vara en bra idé att komplicera infektionen själv genom att penetrera kroppen så mycket som möjligt - för att stänga ingången.

Reparativ effekt är nödvändig för att stärka skyddsegenskaperna hos slemhinnan och förhindra infektion.

När man går in i kroppen, infekterar virus epitel i övre luftvägarna. Nederlaget för varje cell är virusets förmåga att föröka sig och fortsätta invasionen. Om skadan på slemhinnan inte återställs kan bakterier tränga in i sprickorna och orsaka komplicerade former av ARVI.

Reparativ effekt är nödvändig för att förhindra sekundära bakteriekomplikationer.

Den reparativa effekten behövs för att påskynda återhämtningen och förhindra återinfektion.

Ju mer uttalad den reparativa effekten desto snabbare kommer det fullständiga epitelet att återställas, ju snabbare och lättare återhämtningen och återkomsten till ett hälsosamt liv kommer!

Antibiotika för profylax

Antibiotika är läkemedel som ordineras för specifika diagnoser och bekräftade patogener. Dessa läkemedel kan inte

• För att förbättra allmän immunitet, skydda kroppen mot specifika typer av infektioner (till exempel under en säsongsepidemi).
• Ta bort förgiftningen av kroppen.
• Lindra symtom - lindra feber, eliminera smärta, svullnad och mer.
• Accelerera återhämtning från virusinfektion.

Därför används inte hela spektret av antibiotika för profylaktiska ändamål under perioder med säsongsepidemier av andningssjukdomar. Dessutom kan denna praxis påverka hälsan negativt.

I vår kropp, inklusive slimhinnorna, lever olika kolonier av bakterier. Vissa av dem är användbara, andra är opportunistiska, vilket orsakar sjukdom endast med en signifikant ökning av deras antal. Dessa innefattar i synnerhet stafylokocker och streptokocker. Användningen av antibiotika, speciellt utan att följa kursen och doseringen, kan förstöra den fördelaktiga mikrofloran och ge upphov till opportunistisk reproduktion. Och detta i sin tur leder till utvecklingen av en bakteriell infektion. Således kan användningen av antibiotika för förkylningar (ARVI) eller under säsongssjukdomar orsaka komplikationer.

Som profylaktiska medel kan antibiotika endast betraktas om det är fråga om att förhindra utvecklingen av sjukdomar mot bakgrund av bakterieinfektioner. Till exempel är antibiotika för angina förebyggande av myokardit, reumatism, pyelonefrit, meningit och andra möjliga komplikationer.

Antibiotika efter operation

Fram till nyligen förskrivs den profylaktiska kursen av antibiotika efter operationen till alla patienter. Nyligen är denna inställning dock ansedd överdriven. Vilka antibiotika som ska tas och huruvida det ska överhuvudtaget bestäms av den behandlande läkaren individuellt. I fallet med minimalt invasiva operationer som har utförts utan komplikationer anses en sådan förebyggande åtgärd vara onödig.

Antibiotika för barn efter operation är endast föreskrivna om det finns en purulent infektion eller svår inflammation. Ett exempel är borttagning av appendicit med peritonit. Om ett beslut fattas om behovet av sådan profylax används bredspektrum antibiotika - i regel penicillingruppen.

Kontraindikationer för antibiotika

Antibakteriella medel - läkemedel med olika nivåer av toxicitet. Men även de säkraste har sina egna kontraindikationer. För att behandlingen ska kunna ske utan konsekvenser måste flera viktiga regler följas:

• Appliceringens lämplighet och antibiotikumets namn bestäms enbart av läkaren. Valet görs på grundval av kliniska tecken, testresultat och bakteriell sådd.
• Det är oacceptabelt att självständigt stoppa antibiotikans gång, ändra dosen, byta drogen till samma. Eventuell justering av behandlingen, inklusive urvalet från listan över antibiotika för ersättning, ska göras av en läkare.
• Drick inte antibakteriellt för ofta.
• Det finns inga dåliga och goda antibiotika - varje läkemedel används i sitt eget fall och väljs individuellt.
• Om du tidigare har haft allergier, komplikationer eller biverkningar med antibiotikabehandling, måste du informera läkaren.
• Det är oacceptabelt att kombinera antibiotikabehandling med alkohol. Detta kan leda till allvarlig förgiftning och leverskador.

Antibiotisk känslighet

Ett av de största problemen med användningen av antibiotika är utvecklingen av bakteriell resistens mot dessa läkemedel. I sig själv ger antibiotikan inte motstånd, men det är under sin verkan att en mutation i bakteriepopulationen kan lösas, vilket leder till immunitet mot läkemedlet.

Antibiotikaresistens uppträder i sådana fall:

• Patienten har inte fullföljt hela kursen av antibiotika som föreskrivs för honom. Som ett resultat drogs läkemedlet endast på känsliga bakterier, medan andra medlemmar av arten förblev levande. De kan provocera en ny sjukdom, men de kommer redan att vara resistenta mot antibiotikumet, vilket togs i första kursen.
• Antalet opportunistiska bakterier reducerades till säkert, men patogenen var inte fullständigt utrotad. I detta fall kan antibiotics ineffektivitet uppstå under nästa sjukdom. Samma mekanism bestämmer resistensen hos en kronisk infektion i det tidigare använda spektrumet av antibiotika.
• Patienten har blivit infekterad med en resistent bakterie. Oftast är detta karakteristiskt för sjukhusinfektioner, särskilt de som orsakas av stafylokocker aureus. Sådana sjukdomar anses vara en av de svåraste, de behandlas hårt, med frekventa läkemedelsförändringar. Det är dock möjligt att smittas med en resistent bakterie utanför sjukhuset.

För att optimalt välja behandlingen tas antibiotikaresensibilitetstester. För detta kan olika biologiska material användas - blod, skrapningar från slemhinnor, sputum, saliv, avföring, urin. De upptäckta bakterierna faller i tre kategorier:

• Känslig - reagera på normala doser av läkemedlet.
• Måttligt känslig - svara på maximala doser av läkemedlet.
• Okänslig - inte undertryckt av antibiotikum i princip.

Den vanligast testade känsligheten för flera antibiotika är de som rekommenderas för behandling av en upptäckt infektion. Dessutom, om en person ofta tillgripit antibiotikabehandling, så är det troligt att de första linjemedicinerna blir ineffektiva för honom. Till exempel kan ofta använda penicilliner inte kunna besegra bakterier.

I vissa fall kan denna situation leda till allvarliga konsekvenser och till och med döden. När allt kommer omkring, är behandling ibland förskrivet snabbt, även innan tester för känslighet för antibiotika är godkända. Detta görs till exempel vid misstanke om bakteriell meningit - räkningen fortsätter i timmar och behandlingen måste ordineras utan dröjsmål. Det breda spektrumet av antibiotikaverkan gör att du effektivt kan hantera olika bakterier även innan patogenen bestäms. Om emellertid drogerna i den valda gruppen användes okontrollerbart av patienten med ENT-sjukdomar ökar sannolikheten för att en stabil meningokockkott eller annan mikroorganism finns flera gånger.

Lever och njursvikt

Nedsatt lever- och njurefunktion är en signifikant faktor vid justering av antibiotikans gång. Och i vissa fall löses frågan om det är möjligt att dricka antibiotika alls, eller risken för komplikationer är fortfarande högre än de möjliga konsekvenserna av en bakteriesjukdom.

Lever och njurar är huvudorganen ansvariga för att avlägsna ämnen från kroppen. Med lever- och njursvikt hämmas denna funktion. Som ett resultat ackumuleras antibiotika i kroppen och kan leda till förgiftning. Därför är sådana diagnoser en direkt indikation för att minska dosen av läkemedlet.

Förutom allmän förgiftning kan antibiotika som metaboliseras i levern, på grund av sin höga koncentration i organets vävnader, leda till giftiga skador som ofta orsakar leverkomon. Sådana läkemedel innefattar tetracykliner, makrolider (erytromycin), kloramfenikol.

Om du använder vanliga doser av antibiotika för njursvikt och ackumulering av aktiva substanser i kroppen kan det påverka hjärtats arbete negativt. Konsekvenserna av en överdosering påverkar centrala nervsystemet. Speciellt farligt är spektret av antibiotika som utsöndras i urinen - penicilliner, cephalosporiner och andra.

Dosen och frekvensen av läkemedlet med sådana diagnoser justeras individuellt. För att välja rätt antibiotikum är det nödvändigt att vidarebefordra ett biokemiskt blodprov, nämligen lever- och njurtest. Under behandlingen måste patienten vara under överinseende av en läkare, i vissa fall är sjukhusvård den bästa lösningen.

Spektrumet av antibiotika: hur man går in

Moderna antibiotika presenteras i olika former av frisättning. Var och en har sina egna fördelar och nackdelar. Valet till förmån för en av dem beror därför på sjukdomen, scenen och andra faktorer. Antibiotika introduceras i kroppen på följande sätt:

• Oralt (genom munnen) - tabletter, kapslar, suspensioner, siraper etc. Detta är den lämpligaste formen för användning, men effekten av läkemedlet sker inte så snabbt som med andra metoder. Om det är möjligt att dricka antibiotika i piller, eller om läkemedlet ska tas på ett annat sätt, bestämmer den behandlande läkaren utifrån den kliniska bilden.
• Parenteral (intramuskulärt, intravenöst eller i ryggradssystemet). Sådana läkemedel verkar mycket snabbare, därför används de i svåra sjukdomsformer. Används oftare på sjukhus.
• Rektalt (i rektum) och vaginalt. Suppositorier absorberas snabbt, skadar inte magslemhinnan.
• Utvändig användning. Salvor, sprayer, aerosoler kan ordineras för att eliminera den lokala purulenta processen. Men sådana droger har ingen systemisk effekt på kroppen, eftersom de praktiskt taget inte absorberas genom huden och slemhinnorna. Sprayer och aerosoler används vid behandling av ENT-sjukdomar, men de är endast effektiva i början.

Vilka antibiotika ska man ta i olika fall

Frågan om vilka antibiotika som ska fattas, bestämmer uteslutande läkare. Om infektionen fortskrider utan komplikationer, och behandlingen startas i tid, kommer medlen för oral administrering att vara lämplig. För vuxna finns dessa läkemedel i tabletter och kapslar, antibiotika för barn är ofta i form av suspensioner och siraper.

Vid allvarliga infektioner, synliga komplikationer och alla fall då akut behandling är nödvändig, används parenterala läkemedel. Också i form av injektioner släpps vissa grupper av antibiotika, som absorberas dåligt i magen och snabbt kollapsar där. Till exempel aminoglykosider eller bensylpenicillin.

För purulenta sår och andra bakteriella skador i huden och mjuka vävnader används antibiotiska salvor.

Antibiotikumlista

På apotek hittar du många namn på antibiotika. Nedan är de mest populära.

penicillin

Det första antibiotiska penicillinet (bensylpenicillin), trots allmänt bruk i mitten och andra hälften av det tjugonde århundradet, används praktiskt taget inte idag.

Penicillingruppens mest populära antibiotika är ampicillin och amoxicillin, som ingår i många kända antibiotika. Till exempel i penicillin grupp av läkemedel inkluderar Augmentin, Flemoksin Soljutab, Ampioks och andra.

Dessa är bredspektrum antibiotika som kan användas i barn och gravida kvinnor. De betraktas som första linjedroger för behandling av ENT-infektioner, inflammation i njurarna, sepsis, med förebyggande av postoperativa komplikationer.

Amoxicillin kan appliceras inte bara oralt utan också intramuskulärt, vilket möjliggör användning i nödfall.

tetracyklin

Tetracyklin är ett av de första antibiotika som öppnades 1952. Fram till idag används den aktivt vid behandling av många sjukdomar, eftersom den har ett brett spektrum av åtgärder. Men när man väljer det är det viktigt att passera ett antibiotikaresensibilitetstest, eftersom många bakterier under åren har fått resistens mot det. Virkningen av tetracyklinantibiotikum manifesteras mot stafylokocker, meningokocker, salmonella, mjältbrand, klamydia, mykoplasma och till och med några protozoer.

Vid administrering oralt kan antibiotikan orsaka allvarliga biverkningar, anses vara giftigt, därför är det kontraindicerat för barn under 8 år och gravida kvinnor.

Men för extern användning anses vara ett av de bästa verktygen - tetracyklin salva används aktivt för akne, sår av olika typer.

kloramfenikol

Trots den stora populariteten hos kloramfenikol tidigare, anses detta antibiotikum idag föråldrat och om möjligt ersatt med andra läkemedel.

Läkemedlet är aktivt vid behandling av gastriska infektioner, inklusive sjukdomar orsakade av E. coli, dysenteri, tyfusfeber, liksom brucellos, meningokockinfektioner och andra sjukdomar. I detta fall kan okontrollerad användning av kloramfenikol leda till allvarliga konsekvenser. Särskilt kan substansen hämma hematopoiesis, vilket orsakar aplastisk anemi - reducerar eller stoppar produktionen av blodkomponenter genom benmärgen. Om frågan ifrågasätts om det är möjligt att dricka antibiotikumet levomycetin till en viss patient, ska läkaren väga alla möjliga risker. Det är särskilt förbjudet för barn under 3 år och i en vuxen ålder bör endast föreskrivas i extrema fall.

Extern användning av kloramfenikol (salva, ögondroppar) är vanligare. I sådana former bidrar läkemedlet med konjunktivit, sår och trofinsår.

streptomycin

Streptomycin - den första av de aminoglykosidantibiotika, den andra öppnas efter penicillin. Streptomycin är det första läkemedlet som visade uttalad aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis, och under lång tid blev grunden för behandlingen av denna sjukdom. I anti-TB-terapi kan antibiotikumet användas intratrakealt (som aerosol) eller parenteralt.

Trots att det är ett antibiotikum av den första generationen, ingår det idag i listan över viktiga droger godkända av Ryska federationens regering. Streptomycin är ett bredspektrum antibiotikum. Det användes i pesten, brucellos, tularemi. Liksom alla aminoglykosider är det högt giftigt och kan orsaka allvarliga njurskador. Läkemedlet är kontraindicerat för behandling av gravida kvinnor och barn.

erytromycin

Erytromycin var det första läkemedlet från gruppen av makrolidantibiotika. Detta är ett bredspektrummedicin som används för att behandla difteri, skarlet feber, lunginflammation, endokardit, osteomyelit, klamydia, syfilis och andra infektioner. I form av salva är aktiv mot akne, akne.

Erytromycin är ett första antibiotikum för behandling av kikhosta. Om en patogen detekteras med hjälp av detta läkemedel kan dessutom profylaktisk terapi utföras bland de som har varit i kontakt med patienten. Detta gör det möjligt att effektivt stoppa smittspridningen, särskilt i regioner med låga immuniseringsnivåer. Detta är ett av de få fall där ett antibiotikum används som ett profylaktiskt medel.

nystatin

Nystatin är ett antibiotikum som används för att behandla inte bakteriella, men svampinfektioner. Ämnet upptäcktes 1950 och sedan dess har det aktivt använts för att eliminera candidiasis, candidomykos och andra sjukdomar. Eftersom läkemedelsresistens mot svampar utvecklas extremt långsamt kan nystatinbehandling administreras igen.

När det appliceras topiskt absorberas antibiotikumet praktiskt taget inte genom slemhinnorna, därför anses det vara av låg toxicitet. Drogen kan också administreras som förebyggande av candidiasis med långvarig användning av bredspektrumantibiotika, såsom penicilliner eller tetracykliner.