loader

Huvud

Bronkit

Amoxicillin - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (kapslar och tabletter med 250 mg och 500 mg suspension) läkemedel för behandling av bronkit, lunginflammation och andra infektioner hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Amoxicillin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från medicinska specialister om användningen av Amoxicillin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av amoxicillin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av bronkit, lunginflammation, pyelonefrit och andra infektionssjukdomar i lung-, urogenitala och andra kroppssystem hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Effekten av gemensam användning av drogen och alkoholen.

Amoxicillin är ett bredspektrum antibakteriellt baktericidalt syrafast ämne från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Hämmar transpeptidas, bryter mot peptidsyntesen av peptidoglykan (cellväggstödande protein) under perioden av uppdelning och tillväxt, orsakar lys av bakterier.

Aktiv mot aeroba gram-positiva och aeroba gram-negativa bakterier. Penicillinasproducerande mikroorganismer är resistenta mot amoxicillin.

farmakokinetik

Matintag påverkar inte absorptionen, faller inte i mageens sura miljö. I höga koncentrationer som detekterats i plasma, sputum, bronkialsekret (i purulent bronkialsekret fördelning svagt), pleural och peritoneal vätska, urin, innehåll av blåsor hud, lungvävnad, tarmslemhinnan, de kvinnliga könsorganen, prostata, vätska från mellanörat, ben, fettvävnad, gallblåsan (med normal leverfunktion), fostervävnader. Med en ökning av dosen 2 gånger ökar koncentrationen också med 2 gånger. Visas 50-70% njurar oförändrade genom tubulär sekretion (80%) och glomerulär filtreringshastighet (20%), lever - 10-20%. I små mängder utsöndras i bröstmjölk. Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.

vittnesbörd

Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:

  • infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, akut otitis media, bronkit, lunginflammation);
  • infektioner i det genitourinära systemet (pyelonefrit, pyelit, cystit, uretrit, gonorré, endometrit, cervicit);
  • gastrointestinala infektioner (peritonit, enterokolit, tyfus, kolangit, cholecystit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos); leptospiros;
  • listerios;
  • Lyme sjukdom (borreliosis);
  • dysenteri;
  • salmonella;
  • salmonellbärare;
  • meningit;
  • endokardit (profylax);
  • sepsis.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 250 mg och 500 mg.

Kapslar 250 mg och 500 mg.

Granuler för suspension för oral administrering av 250 mg (barnets form av läkemedlet).

Former i form av injektioner (injektioner) existerar inte.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, före eller efter måltider.

Vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) ska ordineras 500 mg 3 gånger om dagen; med allvarlig infektion - 0,75-1 g 3 gånger om dagen.

Barn är ordinerad som en suspension: i åldern 5-10 år - 250 mg (5 ml suspension) 3 gånger om dagen; 2-5 år - 125 mg (2,5 ml suspension) 3 gånger om dagen; under 2 år - 20 mg / kg kroppsvikt per dag, uppdelat i 3 doser.

Vid prematura och nyfödda minskar dosen och / eller intervallet mellan doserna ökar. Behandlingsförloppet är 5-12 dagar.

Suspensionspreparat: Lägg vatten till flaskan före riskerna och skaka väl. Den beredda suspensionen är stabil vid rumstemperatur i 14 dagar. Före varje användning ska suspensionen skakas. 5 ml av den framställda suspensionen (1 scoop) innehåller 250 mg amoxicillin.

I akut okomplicerad gonorré administreras 3 g en gång; Vid behandling av kvinnor rekommenderas att återuppta den angivna dosen

För akuta infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen (paratyphoid feber, tyfusfeber) och gallvägar för gynekologiska infektionssjukdomar för vuxna - 1,5-2 g 3 eller 1-1,5 g 4 gånger om dagen.

Med vuxen leptospirose - 0,5-0,75 g 4 gånger om dagen i 6-12 dagar.

När vuxna är salmonelloson, 1,5-2 g 3 gånger dagligen i 2-4 veckor.

För förebyggande av endokardit vid små kirurgiska ingrepp för vuxna - 3-4 g 1 timme före proceduren. Vid behov, utnämna en upprepad dos efter 8-9 timmar.

Hos barn reduceras dosen med 2 gånger.

Biverkningar

  • nässelfeber;
  • hyperemi i huden;
  • erytem;
  • angioödem;
  • rinit;
  • konjunktivit;
  • feber;
  • ledsmärta;
  • eosinofili;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • anafylaktisk chock;
  • struma;
  • kräkningar, illamående
  • diarré;
  • stomatit, glossit;
  • spänning;
  • ångest;
  • sömnlöshet;
  • förvirring;
  • beteendeförändring;
  • depression;
  • huvudvärk, yrsel
  • leukopeni, neutropeni;
  • anemi;
  • takykardi;
  • superinfektion (särskilt hos patienter med kroniska sjukdomar eller låg kroppsresistens).

Kontra

  • allergisk diatese;
  • bronkial astma
  • hösnuva;
  • infektiös mononukleos;
  • lymfocytisk leukemi;
  • leversvikt;
  • en historia av gastrointestinala sjukdomar (särskilt kolit i samband med användningen av antibiotika);
  • laktationsperiod
  • överkänslighet (inklusive andra penicilliner, cefalosporiner, karbapenem).

Med försiktighet - graviditet, njursvikt, blödningar i anamnesen.

Använd under graviditet och amning

Var försiktig med att använda drogen under graviditeten. Kontraindicerat under amning.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de blodbildande organens, lever- och njurfunktionen.

Utvecklingen av superinfektion är möjlig på grund av tillväxten av mikroflora okänslig för den, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell terapi.

När det föreskrivs för patienter med bakterie kan bakteriolysreaktionen utvecklas (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hos patienter med överkänslighet mot penicilliner är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Vid behandling av mild diarré på grund av behandlingstiden bör antidiarrheala läkemedel som reducerar intestinal motilitet undvikas; kaolin eller attapulgitinnehållande antidiarrhealer kan användas. För allvarlig diarré bör du kontakta en läkare.

Behandlingen fortsätter nödvändigtvis ytterligare 48-72 timmar efter försvinnandet av de kliniska tecknen på sjukdomen.

Vid samtidig användning av östrogenhaltiga orala preventivmedel och amoxicillin, om möjligt, använd andra eller ytterligare preventivmedel.

Användningen av Amoxicillin och alkohol är oacceptabel. Gemensam mottagning kan leda till svår lever- och njurfunktion.

Läkemedelsinteraktion

Farmaceutiskt inkompatibla med aminoglykosider (för att undvika ömsesidig inaktivering, blanda inte).

Antacida, glukosamin, laxermedel, mat, aminoglykosider saktar ner och minskar absorptionen. askorbinsyra ökar absorptionen.

Baktericida antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) - synergistisk effekt; bakteriostatiska läkemedel (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) är antagonistiska.

Ökar effekten av indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet); estrogensoderzhaschih reducerar effektiviteten av orala preventivmedel, läkemedel, som är bildade under metabolismen paroaminobenzoynaya syra, etinylöstradiol - risken för genombrottsblödning.

Diuretika, allopurinol, oxifenbutazon, fenylbutazon, NSAID, läkemedel som blockerar canalikulär utsöndring, minskar tubulär sekretion, ökar koncentrationen.

Allopurinol ökar risken för hudutslag.

Minskar clearance och ökar toxiciteten hos metotrexat.

Stärker digoxinabsorptionen.

Analoger av läkemedlet Amoxicillin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Amoksisara;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Amoxicillintrihydrat;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

amoxicillin

Priserna i onlineapotek:

Amoxicillin är ett penicillin antibiotikum som används för att behandla en mängd olika bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Idag finns följande former av läkemedelsfrisättning:

  • Tabletter. En tablett innehåller 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
  • Kapslar. En kapsel innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans;
  • Suspension för oral administrering. I 5 ml suspensionen innehåller 125 mg amoxicillin;
  • Lösning för oral administrering. I 1 ml lösning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Torrsubstans för injektion.

Indikationer för användning Amoxicillin

Enligt instruktionerna är Amoxicillin effektivt mot patogener som orsakar följande sjukdomar:

  • Bronkit, lunginflammation
  • Faryngit, bihåleinflammation, akut otitis media, tonsillit;
  • Cystitis, pyelit, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonorré, cervicit;
  • Cholecystit, kolangit, peritonit;
  • Impetigo, erysipelas, sekundärt infekterad dermatos;
  • Lyme sjukdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonella;
  • dysenteri;
  • meningit;
  • sepsis;
  • Endokardit (profylax).

Kontra

Användningen av Amoxicillin är förbjuden vid överkänslighet hos patienten till penicilliner och vid infektiös mononukleos.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till personer som är utsatta för allergier. Hos patienter med överkänslighet mot penicillinantibiotika är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Under graviditeten används Amoxicillin enligt anvisningarna, med beaktande av den förväntade effekten för den förväntade mamman och den potentiella risken för fostret. Amning under behandlingsperioden ska avbrytas, eftersom antibiotikumet tränger in i bröstmjölk och kan orsaka allergi eller kränkningar av tarmmikrofloran i barnet.

Dosering och administrering Amoxicillin

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Enligt instruktionerna är Amoxicillin ordinerat i följande doser:

  • Vuxna - 500 mg tre gånger om dagen. Om sjukdomen är svår, dubbel den rekommenderade dosen.
  • Barn från 5 till 10 år - 250 mg av läkemedlet tre gånger om dagen;
  • Barn från 2 till 5 år - 125 mg amoxicillin tre gånger om dagen;
  • Barn under 2 år - vid 20 mg per kg kroppsvikt hos barnet. Den beräknade dosen är uppdelad i 3 doser.

Barn upp till 10 år Amoxicillin är ordinerat som suspension (suspension).

Behandlingstiden är från 5 till 12 dagar. Intervallet mellan två doser av läkemedlet - 8 timmar.

Biverkningar av amoxicillin

Vid användning av Amoxicillin är följande sidreaktioner möjliga:

  • På mag-tarmkanalens sida: illamående och kräkningar, smakförändringar, dysbakteri, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit, onormal leverfunktion;
  • Nervsystemet: Ataxi, depression, förvirring, ångest, agitation, sömnlöshet, beteendemässiga förändringar, yrsel, huvudvärk, perifer neuropati, konvulsioner;
  • Allergiska reaktioner: erytem, ​​urtikaria, hudspolning, rinit, konjunktivit, angioödem; sällan - ledsmärta, feber, exfoliativ dermatit, Stevens-Johnson syndrom; mycket sällan - anafylaktisk chock;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, neutropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andra biverkningar: takykardi, andfåddhet, vaginal candidiasis, interstitiell nefrit, superinfektion (särskilt hos personer med nedsatt resistens eller kroniska sjukdomar).

Symtom på överdosering av amoxicillin är illamående, kräkningar och diarré, vilket leder till störningar i vatten och elektrolytbalans. Behandlingen består av gastric lavage, utnämning av saltlösningsmedel och aktivt kol och korrigering av vatten och elektrolytbalans.

Särskilda instruktioner

Användningen av Amoxicillin och andra antibiotika är ineffektivt vid behandling av influensa och ARVI.

Vid svåra gastrointestinala infektioner, som åtföljs av konstant kräkningar eller diarré, ska läkemedlet inte ges oralt på grund av möjlig dålig absorption.

Särskild försiktighet bör vidtas vid behandling av patienter med bronkialastma, allergisk diatese, gastrointestinala sjukdomar och höstfeberhistoria med detta antibiotikum.

Vid långvarig användning av Amoxicillin rekommenderas att samtidigt förskriva levorin, nystatin eller andra antifungala läkemedel.

Vid långvarig behandling, särskilt vid användning av höga doser, är det nödvändigt att övervaka bilden av perifert blod och indikatorer på njur- och leverfunktionerna samt en allmän urinanalys.

En adekvat dricksreglering bör säkerställas och en tillräcklig mängd urin upprätthålls hela dagen.

Om du har buksmärta, vattna avföring med blod och slem, feber och smärtsam falsk uppmaning att defekera, bör pseudomembranös kolit misstänks. I detta fall måste Amoxicillin avbrytas och lämplig behandlingsterapi föreskrivs. Användningen av droger som sänker tarmperistalmen, samtidigt som den kontraindiceras.

Analoger av Amoxicillin

Analoger av läkemedlet som innehåller amoxicillin som aktiv aktiv ingrediens är följande beredningar:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Ryssland);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoxisar (Ryssland);
  • Gonoform (Österrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Österrike);
  • Danemox (Indien);
  • Hikontsil (Slovenien);
  • Ecobol (Ryssland);
  • Flemoxin Solutab (Nederländerna);
  • E-Moks (Egypten).

Villkor för lagring

Amoxicillin, enligt instruktionerna, bör förvaras vid rumstemperatur på torrt och mörkt ställe, utom räckhåll för barn.

Den beredda suspensionen lagras i 14 dagar vid en temperatur av 15-25 ° C.

Dosens hållbarhet - 2 år, varefter den måste bortskaffas.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Amoxicillin 1000 mg instruktioner för användning pris recensioner analoger pris

Bredspektrum antibakteriell läkemedel. Det har nackdelen att den är föremål för den destruktiva verkan av penicillinas, därför kan det i vissa fall vara ineffektivt. För närvarande används sällan på grund av framväxten av mer moderna och effektiva medel.

Läkemedlet kan framställas i form av kapslar eller tabletter för oral administrering. Barnens form är en upphängning. Tabletterna har en oval bikonvex form och är belagda med ett skal som skyddar läkemedlet från den destruktiva effekten av magsaften.

Beskrivning och sammansättning

Läkemedlet tillhör gruppen antibiotika, så den är tillgänglig från apotek på recept. Den aktiva beståndsdelen är amoxicillin. Dess koncentration i tabletter kan vara 500 eller 1000 mg.

Amoxicillin är ett derivat av penicillin - ett antibiotikum som har en skadlig effekt på bakteriecellen på grund av förstöringen av cellväggen.

Amoxicillin är föremål för de skadliga effekterna av penicillinas, i motsats till de kombinerade så kallade "skyddade" läkemedlen.

Det är aktivt mot en mängd olika bakterier: kocker (gram-positiva och gram-negativa), baciller (gram-negativa, inklusive E. coli, Klebsiella, salmonella). Påverkar inte mikroorganismer som producerar penicillinas. Absorberas snabbt och nästan helt från tarmarna. Det finns emellertid också typer av bakterier som är resistenta mot detta antibiotikum.

Således har amoxicillin ett brett spektrum av aktivitet och kan administreras i en mängd olika infektionssjukdomar.

Under de senaste åren producerar de flesta tillverkarna amoxicillin och clavulansyra-kombinationsprodukter. Denna komponent skyddar antibiotikumet från de skadliga effekterna av penicillinaser och ökar effektiviteten avsevärt. Kombinationsdroger anses vara starkare och gör det möjligt att minska den dagliga dosen av amoxicillin för att uppnå samma terapeutiska effekt.

Antibakteriellt medel av penicillinkoncernen, som har ett brett spektrum av verkan.

Indikationer för användning

Användningen av läkemedlet i doser på 250-750 mg är mest motiverad när absorptionen av läkemedlet är maximal. Använd vid behov en högre dos, de är uppdelade i flera steg. Den rekommenderade enstaka dosen av läkemedlet är 500 mg. Amoxicillin penetrerar många vävnader, vilket gör det möjligt att använda det i olika sjukdomar. Det finns i tillräcklig koncentration i blodplasma, bronkial sekretioner, lungor, mellanörs vätska, urin, gall, och tränger också in i cerebrospinalvätskan.

Indikationer för vuxna, inklusive äldre, är:

  1. infektioner i övre luftvägarna (otitis, faryngit, sinusit).
  2. Sjukdomar i nedre luftvägarna (lunginflammation, bronkit).
  3. Urinvägsinfektioner (uretrit, pyelonefrit, gonorré).
  4. Vissa hudsjukdomar (erysipelas, impetigo).
  5. Bakteriella sjukdomar i mag-tarmkanalen (inklusive salmonellos, tyfus, dysenteri).
  6. Förebyggande av endokardit.

indikationer är desamma som för vuxna - infektioner orsakade av stammar som är känsliga för amoxicillin. Behandlingen sker oftast på poliklinisk basis och kräver endast en strikt överensstämmelse med doktorsbehandlingen. Indikationer för användningen av antibiotikum hos barn är som regel milda former av ARVI, eventuellt med tillsats av bakteriell infektion.

för gravida kvinnor och under amning

Det är möjligt att använda den hos gravida kvinnor enligt de viktigaste indikationerna endast efter att läkaren har bedömt de potentiella fördelarna för modern och eventuella risker för barnet. Om du behöver ta amoxicillin under amning, är det troligt att amning måste sluta.

Amoxicillin är inte ordinerat för:

  1. Allergiska sjukdomar, inklusive penicillinallergier.
  2. Leverinsufficiens.
  3. Infektiös mononukleos.
  4. Dysbios.
  5. Lymfocytisk leukemi.
  6. Njursjukdom.
  7. Blodsjukdomar eller nedsatt koagulationsfunktion.

I dessa fall ersätts läkemedlet med ett annat antibiotikum.

Användningar och doser för vuxna

Tabletter tas oralt, oavsett kost, eftersom maten inte påverkar absorptionshastigheten för läkemedlet. För de flesta antibiotika anses en vuxen som en patient som har fyllt 12 år eller har en kroppsvikt på mer än 40 kg.

För respiratoriska sjukdomar är standarddosen för en vuxen patient 1500 mg per dag. I regel är det uppdelat i 3 doser och ges till patienten 500 mg amoxicillin tre gånger om dagen. Behovet av antibiotikabeskrivning och dess mängd bestäms emellertid av svårighetsgraden av sjukdomen, så den dagliga dosen kan variera enligt läkarens skönsmässiga bedömning. I vissa fall förskriver läkaren amoxicillin 1000 mg tre gånger om dagen. Den maximala dos som en patient kan ta per dag är 6 g.

För behandling av gonorré förskrivs amoxicillin till män i dosen på 3 g en gång. Kvinnor för behandling av gonorré, samma dos "chock" måste tas två gånger.

Behandling av tyfoidfeber kräver också högre doser av antibiotikumet. Amoxicillin är ordinerat 1,5-2 g tre gånger om dagen.

Med leptospirose föreskriver doktorn en standarddos av läkemedlet - 500-750 mg, det ökar dock antalet doser upp till 4 gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren. Som regel fortsätter antibiotikabehandlingen efter ytterligare 2-3 dagar efter sjukdomssymptomen att försvinna. Kursens genomsnittliga längd är från 5 till 12 dagar.

Amoxicillin anses vara ett av de säkraste antibakteriella läkemedlen, så det används ofta hos barn i olika åldrar, inklusive nyfödda och till och med för tidiga. Hos små patienter under 5 år används amoxicillin i form av en suspension. Läkemedlet är berett för en behandlingstid och kan inte lagras i mer än 14 dagar. Ofta är amoxicillin ordinerat för ont i halsen, eftersom det visar hög effekt mot dess patogen, stafylokocker. När angina rekommenderas att ta drogen efter en måltid.

Läkaren föreskriver dosen av amoxicillin, med tanke på barnets vikt:

  1. Till 2 år - 20 mg / kg.
  2. 2-5 år gammal - 375 mg.
  3. 5-10 år - 750 mg.

Ovanstående doser är dagliga. För behandling är de uppdelade i 3 doser.

Preliminära spädbarn och nyfödda amoxicillindosering beräknas individuellt och intervallet mellan doserna av läkemedlet ökar.

för gravida kvinnor och under amning

Läkaren kan låta dig ta amoxicillin under graviditeten efter att ha utvärderat de potentiella fördelarna med mamman och risken för barnet. Det fanns inga kvalificerade studier i denna patientgrupp, men inga fall av negativa effekter av amoxicillin på fostret registrerades.

Under amningen är läkemedlet kontraindicerat, eftersom bröstmjölk tränger igenom och kan orsaka negativa reaktioner hos barnet.

Eftersom effekterna av amoxicillin påverkar de flesta organ och vävnader finns det möjlighet till oönskade reaktioner. Bland de vanligaste är följande:

  1. Olika manifestationer av allergiska reaktioner - rinit, konjunktivit, urtikaria, liksom svårare fall.
  2. Störningar i matsmältningssystemet - illamående, dysbios, förändringar i smak, diarré.
  3. Förändringar i nervsystemet - depression, yrsel, sömnlöshet, ångest.

Interaktion med andra droger

Du bör undvika att ta amoxicillin och alkohol, liksom läkemedel som tillverkas på basis av alkohol. Deras interaktion kan leda till allvarliga allergiska reaktioner och till och med död hos patienten. Dessutom är denna kombination väldigt skadlig för levern och kan avsevärt försämra dess funktionalitet. Avstå från alkohol bör vara några dagar efter det att antibiotikan har tagit slut.

Innan utnämningen av amoxicillin behöver göra en analys för att bestämma patogenens känslighet för detta läkemedel. Om bakterierna har utvecklat resistansbehandling kommer det att vara ineffektivt. Men den här analysen tar lång tid, så läkare gör ofta en tid utifrån sin egen erfarenhet.

Amoxicillinanaloger kan variera avsevärt i pris. Detta beror på kvaliteten på råvaror, matlagningsteknik och sammansättning. Det är nödvändigt att markera en analog som Flemoxin solutub, som produceras av Nederländerna. Tabletten kan inte bara tuggas utan också lösas i mjölk eller juice och får en god vaniljsuspension.

Recensioner av patienter om effekten av amoxicillin positiv. Med det var det alltid möjligt att besegra infektionen, såväl som att välja den nödvändiga dosen för alla åldrar. Användarvänlighet är att läkemedlet inte är knutet till matintag och kan tas när som helst.

Överdosering ökar sannolikheten och allvarlighetsgraden av biverkningar.

På en torr plats vid en temperatur inte högre än 25 grader.

Amoxicillin är ett billigt läkemedel. Kostnaden för Amoxicillin är i genomsnitt 81 rubel beroende på tillverkaren. Priserna varierar från 30 till 175 rubel.

Amoxicillin antibiotikum tillhör gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Det har en baktericid effekt mot ett brett spektrum av mikroorganismer. Läkemedlets aktivitet manifesteras huvudsakligen i relation till gram-positiv aerob Staphylococcus spp. (exklusive penicillinproducerande stammar), Streptococcus spp., gramnegativa aerober Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Penicillin är en av de viktigaste upptäckterna inom medicinområdet (och många tror troligen det viktigaste) under de senaste 100 åren. Nobelpriset hos mikrobiologen I. Fleming var helt och fullt förtjänat, det diskuteras inte ens. Hittills har mer än 10 000 antibakteriella föreningar upptäckts och undersökts, varav cirka 200 har funnit ansökan i klinisk praxis. Samtidigt är "gamla mannen" - penicillin fortfarande efterfrågan och kommer inte att ge upp positionen. Det finns dock ett fett minus - ineffektiviteten mot ett antal "användbara" mikroorganismer, som med hjälp av syntetiserade penicillinaser har fått handen att bryta antibiotikabeslutets beta-laktamring, vilket effektivt neutraliserar det. "Pioneer" utveckla sådana skyddsmekanismer var stafylokocker, 90% av stammarna som idag är resistenta mot naturliga penicilliner. I detta avseende är det ett akut behov av att skapa penicillin, okänslig för verkan av bakteriella penicillinaser och samtidigt aktiv mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Det första dylika läkemedlet var meticillin, men han, som oxacillin följde den, handlade inte på gramnegativa bakterier. Lösningen på problemet kom med skapandet år 1972 av halvsyntetisk penicillinamoxicillin, vilket stod för sin höga biotillgänglighet från ampicillin syntetiserad i slutet av 1950-talet. Dessutom, amoxicillin, där mindre ofta visade negativa biverkningar av hans "själ".

Sant bakteriella penicillinaser är det fortfarande förstört. Ändå utvidgades spektrat av amoxicillins antimikrobiella verkan till en större skala än den för naturliga penicilliner, och omfattade bland annat gramnegativa bakterier. Hög aktivitet mot pneumokocker var ytterligare ett plus i den farmakologiska "sammanfattningen" av läkemedlet, och därför tog den senare snabbt ledningen bland andra penicilliner. Kombinerar det med metronidazol. kan kontrolleras effektivt, till exempel, Helicobacter (det anses att amoxicillin hämmar utvecklingen av H. pylori-resistens mot metronidazol). Hjälplösheten hos amoxicillin mot penicillinasproducerande bakterier kan besegras genom att kombinera den med clavulansyra, vilken är en beta-laktamashämmare. Således är det möjligt att öka aktiviteten av amoxicillin till sådana formidabla representanter för patogen mikroflora som Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Amoxicillin finns i tre doseringsformer: tabletter, kapslar och granulat för framställning av en suspension för oral administrering. Doseringsregimen för läkemedlet är individuellt. För oral administrering av vuxna och barn i åldrarna 10 och uppåt kan en enstaka dos ligga mellan 250 och 500 mg och för allvarliga infektioner upp till 1 g. För yngre barn beräknas en enstaka dos enligt instruktioner beroende på kroppsvikt. Tidsintervallet mellan doserna av läkemedlet ska vara minst 8 timmar (hos patienter som lider av njurinsufficiens, bör detta mellanrum ökas till 12-24 timmar). Specificiteten av all amoxicillin behandlas akut okomplicerad gonorré - krävs en enda dos av 3 g av läkemedlet.

Kombinationen av amoxicillin med metronidazol som nämnts ovan är inte avsedd för användning hos barn och ungdomar under 18 år. Antibakteriell behandling eliminerar risken för alkoholkonsumtion.

Amoxicillin 500: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Var och en av oss mötte infektionssjukdomar som medför inflammatoriska processer. Deras behandling är en komplicerad, lång process, som endast utförs under överinseende av en läkare, annars är biverkningar möjliga. I många fall innehåller en terapeutisk kurs det bakteriedödande Amoxicillin-antibiotikumet, ett kombinationsläkemedel som tillhör ett brett spektrum av effekter på olika typer av bakteriell mikroflora.

Läkemedlet är aktivt mot aeroba gram-positiva och aeroba gram-negativa bakterier. Detta läkemedel hämmar aktiviteten och livskraften hos följande patogener:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
meningokocker
streptokocker;
- andra.

Nackdelen med Amoxicillin 500 är dess höga grad av mottaglighet för destruktion av penicillinas. Detta enzym produceras av vissa typer av bakterier för att skydda deras cellmembran från förfall under påverkan av antibakteriella medel. Därför är mikroorganismer som producerar penicillinas resistenta mot effekterna av amoxicillin.

Amoxicillin 500 bilder

Beroende på sjukdomen och patientens ålder föreskrivs olika former av läkemedlet. Basen för alla sorter av drogen är amoxicillintrihydrat.

Aktiv beståndsdel: Amoxicillin

Semisyntetisk aminopenicillin är ett bredspektrum baktericidalt syrafast ämne som tillhör gruppen beta-laktamantibiotika. Hämmar transpeptidas, bryter mot peptidsyntesen av peptidoglykan (cellväggstödande protein) under perioden av uppdelning och tillväxt, orsakar lys av bakterier.

Indikationer för användning Amoxicillin

Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:

  • infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, akut otitis media, bronkit, lunginflammation);
  • infektioner i det genitourinära systemet (pyelonefrit, pyelit, cystit, uretrit, gonorré, endometrit, cervicit);
  • gastrointestinala infektioner (peritonit, enterokolit, tyfus, kolangit, cholecystit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos);
  • leptospiros;
  • listerios;
  • Lyme sjukdom (borreliosis);
  • dysenteri;
  • salmonella;
  • salmonellbärare;
  • meningit;
  • endokardit (profylax);
  • sepsis.

Instruktioner för användning Amoxicillin 500, dosering

Amoxicillin i någon form av munnen. Äta påverkar inte absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen, så du kan ta det både före måltid och efter, på ett bekvämt sätt för patienten.

Amoxicillin 500 för vuxna

Standarddosering: 1 kapsel 250 mg var 8: e timme.

I svåra fall: 1 kapsel 500 mg var 8: e timme.

Förloppet av antibiotikabehandling är i de flesta fall 5-12 dagar; ställs in individuellt.

Höga doser av läkemedlet ordineras för tyfusfeber (1,5-2 g tre gånger om dagen), för leptospirose (500-750 mg fyra gånger om dagen). Tabletter eller kapslar i två eller tre dagar ska tas efter försvinnandet av tecken på sjukdomen.

Amoxicillin för barn

  • Med en kroppsvikt på mindre än 20 kg är dagsdosen 25 mg / kg / dag, uppdelad i 3 doser, med en svår kurs - 50 mg / kg / dag, även i 3 doser.
  • Med en kroppsvikt över 20 och upp till 40 kg är den dagliga dosen av amoxicillin 40-90 mg / kg / dag, uppdelad i 3 (vid låga doser) eller 2 doser (vid höga doser).
  • Med en kroppsvikt på mer än 40 kg används en dosering för vuxna.

Suspension Amoxicillin (används för att underlätta dosering av läkemedlet hos barn) måste beredas omedelbart före behandlingens början. För detta görs kallt vatten till flaskan med granulerna, varefter blandningen ska skakas. Suspension kan lagras i 14 dagar vid rumstemperatur.

Varje gång före användning ska läkemedlet skakas. En mätsked innehåller 5 ml suspension, den innehåller 250 mg amoxicillin.

Den maximala dagliga dosen är 2 g.

Applikationsfunktioner

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år; ska inte användas för leversjukdom.

Mot bakgrund av kombinationsterapi med metronidazol rekommenderas inte alkohol.

Wikipedia föreslår att läkemedlet kan minska effekten av orala preventivmedel.

Alkohol är inkompatibel med att ta amoxicillin. Kombinationen av dessa ämnen kan orsaka den starkaste allergiska reaktionen, upp till patientens död. Dessutom har både alkohol och amoxicillin en stark toxisk effekt på levern.

Användningen av Amoxicillin och andra liknande antibiotika är ineffektivt vid behandling av influensa och ARVI.

Vid svåra gastrointestinala infektioner, som åtföljs av konstant kräkningar eller diarré, ska läkemedlet inte ges oralt på grund av möjlig dålig absorption.

Under perioden då antibakteriella medel tas, bör patienten observera en adekvat dricksbehandling.

Biverkningar och kontraindikationer Amoxicillin 500

  • På matsmältningsområdet: sällan - diarré, klåda i anuset; dyspepsi är möjlig; i vissa fall - pseudomembranös och hemorragisk kolit.
  • Ur urinvägarna: sällan - utvecklingen av interstitiell nefrit.
  • Från sidan av blodbildande organ: sällan - agranulocytos, trombocytopeni.
  • Allergiska reaktioner: Hudreaktioner, huvudsakligen i form av ett specifikt makulopapulärt utslag; sällan erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom; i vissa fall - anafylaktisk chock, angioödem.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, diarré, kränkning av vatten-saltbalans.

Behandling: gastric lavage, utnämning av aktivt kol, saltlaxatmedel, korrigering av vatten-saltbalans, hemodialys.

Kontraindikationer:

  • överkänslighet (till några penicilliner);
  • infektiös mononukleos;
  • uttalad dysbakteri
  • limoleykoz;
  • svåra former av lever- och njurskador.

Under graviditeten används Amoxicillin enligt anvisningarna, med beaktande av den förväntade effekten för den förväntade mamman och den potentiella risken för fostret. Amning under behandlingsperioden ska avbrytas, eftersom antibiotikumet tränger in i bröstmjölk och kan orsaka allergi eller kränkningar av tarmmikrofloran i barnet.

Analoger av Amoxicillin, en lista

Det finns ett antal analoger av detta läkemedel, som innehåller samma aktiva substans. Priset på analoger beror på tillverkaren av drogen. Dessa läkemedel är följande droger:

  1. Amoxicillintrihydrat,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoxicillinsulfaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol och andra

Viktigt - Amoxicillinanvisningar för användning, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När du ersätter Amoxicillin med en analog är det viktigt att du hör en specialist, du kan behöva ändra behandlingsförloppet, dosering etc. Gör inte självmedicinering!

Nästan alla recensioner som finns tillgängliga på Internet om antibiotikum amoxicillin är positiva. Patienter noterar den snabba effekten av att ta drogen, användarvänlighet (mottagning beror inte på tidpunkten för ätandet), fullständig återhämtning från befintliga sjukdomar i slutet av behandlingsperioden. En liten procentandel av negativa recensioner där patienter klagar på att läkemedlet "hjälpte inte" beror på det faktum att amoxicillin, även om det är ett bredspektrum antibiotikum, inte är allmäktigt, och inte alla bakterier är känsliga för sin verksamhet.

Amoxicillin: bruksanvisningar

Läkemedel utvecklade många droger som används för att behandla bakterieinfektioner. Och en av de mest kända och effektiva drogerna i antibiotikaklassen är Amoxicillin. Läkemedlet används i olika sjukdomar, när det är nödvändigt att eliminera den skadliga mikrofloran som orsakar dem.

Läkemedelsbeskrivning

Amoxicillin utvecklades i början av 70-talet. Detta är ett antibakteriellt läkemedel från klassen av penicilliner, som tillhör halvsyntetiska antibiotika. Amoxicillin är närmast ampicillin, men skiljer sig från det i närvaro av en hydroxylgrupp. Detta gör läkemedlet mer biotillgängligt när det administreras oralt (inte intravenöst). Amoxicillin är också mer resistent mot magsaftens funktion än ampicillin, vilket leder till en bättre absorption från mag-tarmkanalen och hög biotillgänglighet.

Efter att ha tagit denna typ av penicillin tränger in i alla vävnader och kroppsvätskor, vilket orsakar dess höga terapeutiska effekt. Det finns också ett direkt samband mellan dosen och koncentrationen av ett ämne i kroppen, det vill säga en ökning av dosen med två gånger och en ökning av ämnets koncentration med två gånger. Amoxicillin elimineras av njurarna vid 50-70%, endast en liten del av läkemedlet elimineras genom levern.

Läkemedlet tillhör antibakteriella bakteriedödande medel. Handlingsprincipen för amoxicillin baseras på effekten på vissa enzymer som utgör bakteriella cellväggar. Utan dessa enzymer förstörs cellväggar och bakterier dör.

Amoxicillin är aktiv mot olika typer av mikroorganismer, både gram-positiva och gram-negativa. Dess verkan är dock långt ifrån universell, eftersom det finns mikroorganismer som är resistenta mot amoxicillin. I synnerhet är dessa bakterier kapabla att producera beta-laktamas, som neutraliserar antibiotikumet. Därför frisätts amoxicillin ofta i kombination med clavulansyra, vilket skyddar amoxicillin från verkan av beta-laktamas.

Imidlertid används amoxicillin i sin rena form också ganska, trots dess smalare handlingsspektrum jämfört med kombinationen av amoxicillin och beta-laktamas. Detta förklaras dels av det rena läkemedlets lägre pris och å andra sidan av färre biverkningar.

En kombination av amoxicillin och metronidazol används också för att behandla Helicobacter pylori-infektioner.

Bakterier på vilka amoxicillin verkar:

  • salmonella,
  • stafylokocker,
  • streptokocker,
  • Shigella,
  • gonokocker.

ansökan

Amoxicillin används för att behandla bakterieinfektioner av följande organ:

  • övre luftvägarna (svält, nasofarynx, hals, tonsiller),
  • nedre luftvägarna (luftstrupen, bronkier, lungor),
  • mag-tarmkanalen,
  • urinvägar,
  • hud.

Speciellt kan läkaren ordinera ett antibiotikum för följande infektionssjukdomar i andningssystemet:

Amoxicillin minskar manifestationerna av akut respiratoriska sjukdomar och förkortar den tid som krävs för återhämtning.

Sjukdomar i det genitourinära systemet där amoxicillin kan ordineras:

  • cystit,
  • pyelit,
  • nefrit,
  • pyelonefrit,
  • uretrit,
  • gonorré,
  • endometrit.

Sjukdomar i matsmältningsorganet, som använder amoxicillin:

  • kolecystit,
  • peritonit,
  • enterokolit,
  • kolangit,
  • tyfusfeber
  • dysenteri,
  • salmonellos (inklusive bakteriocarrier),

För vilka infektioner i huden och mjuka vävnader kan läkaren ordinera amoxicillin:

  • leptospiros,
  • erysipelas,
  • impetigo,
  • bakteriell dermatos.

Amoxicillin används också vid behandling av följande sjukdomar:

När det kombineras med metronidazol kan läkemedlet användas vid behandling av kronisk gastrit och peptisk sår. Båda aktiva komponenterna används i detta fall för att stoppa multiplikationen av bakterier som orsakar dessa sjukdomar. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av bakterieresistens mot metronidazol.

Recensioner av drogen i de flesta positiva. Patienter noterar sitt höga effektivitet, överkomligt pris och en liten mängd biverkningar.

Släpp formulär

Amoxicillin säljs endast i form av tabletter eller kapslar. Former för parenteral administrering existerar inte, eftersom läkemedlet träder in i kroppen från mag-tarmkanalen lika effektivt som vid intravenös administrering. Tabletter och kapslar av läkemedlet har vanligtvis en dos av 250 och 500 mg. Även granuler för beredning av suspension för barn utfärdas. På marknaden finns det många analoger av amoxicillin. Det här är droger som tillverkas av både ryska och europeiska tillverkare. Strukturala analoger måste innehålla amoxicillin i dess sammansättning. Några av drogerna kan dock ha ett annat namn.

Amoxicillin skiljer överkomligt pris. Det kan vara cirka 30 rubler per förpackning med 10 tabletter och ca 60 rubler per förpackning med 20 kapslar. Granuler för beredning av suspensioner (10 stycken per förpackning) kostar också ca 60 rubel. Amoxicillin har en hållbarhetstid på tre år. Den kan förvaras på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger +25 º.

Kontra

Amoxicillin har få kontraindikationer. De viktigaste kontraindikationerna är:

  • ålder upp till 3 år
  • första trimestern av graviditeten
  • amning
  • intolerans mot amoxicillin och andra penicilliner,
  • allvarligt njursvikt
  • svåra sjukdomar i matsmältningssystemet,
  • infektiös mononukleos,
  • lymfocytisk leukemi,
  • bronkial astma,
  • antibiotikarassocierad kolit i historien.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och klavulansyra tillsätts allvarliga leversjukdomar till dessa kontraindikationer.

Amoxicillin och metronidazol kan inte användas tillsammans i barndomen. Även om den lägsta ålder där användningen av amoxicillin är möjlig är enligt tillverkarens rekommendation 3 år, i praktiken använder barnläkare amoxicillin för behandling av yngre barn.

Suspension innehåller sackaros, det bör övervägas för personer med diabetes.

Det bör förstås att amoxicillin, liksom något antibiotikum, är avsett att behandla endast bakteriella infektioner, och vid virusinfektioner - SARS, influensa, herpes, är dess användning inte bara meningslös men ofta skadlig.

Användningen av amoxicillin under graviditet och amning

Var försiktig med att förskriva läkemedlet under graviditeten. Den kan endast användas under andra och tredje trimestern. Eftersom amoxicillin tränger in i bröstmjölk är intaget under amning förbjudet, eftersom läkemedlet kan orsaka allergiska reaktioner och dysbios hos barnet.

Biverkningar

Amoxicillin tolereras vanligtvis väl av patienter. I vissa fall kan emellertid oönskade biverkningar förekomma. De vanligaste biverkningarna är:

  • illamående, dyspepsi
  • diarré;
  • rinit;
  • konjunktivit;
  • feber;
  • förändringar i blodets sammansättning (eosinofili, leukopeni, neutropeni), anemi;
  • stomatit;
  • struma;
  • candidiasis;
  • kolpit (hos kvinnor);
  • huvudvärk;
  • allergiska reaktioner (hyperemi, ödem, urtikaria, dermatit, anafylaktisk chock);
  • takykardi.

Neurologiska reaktioner är också möjliga (sömnlöshet, agitation, ångest, förvirring).

Amoxicillin kan leda till en minskning av produktionen av vitamin K. Dessutom leder användningen av drogen ibland till en minskning av protrombinindexet.

Med långvarig behandling med amoxicillin är det nödvändigt att regelbundet kontrollera tillståndet i lever, njurar och blodbildande organ.

Med en överdos av amoxicillin är svår diarré möjlig. Symptomatisk överdosbehandling, effektiv hemodialys.

Amoxicillin, bruksanvisningar

Om det finns behov av att ta amoxicillin, kommer bruksanvisningen att informera all nödvändig information. Den exakta dosen av amoxicillin ska anges av läkaren. Med olika sjukdomar är olika doser och regimer nödvändiga, och därför är självbehandling oacceptabel här. Den maximala dagliga dosen av amoxicillin är 6 g.

Enligt bruksanvisningen är den vanliga dosen för vuxna och barn över 10 år som väger över 40 kg 250-500 mg åt gången. Totalt måste amoxicillin tas tre gånger om dagen efter 8 timmar. Intervall mellan doserna måste hållas så strikt som möjligt, eftersom det här är en garanti för att behålla den nödvändiga terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i kroppen. Vid svåra infektioner kan dosen av amoxicillin ökas till 1000 mg.

Vilka doser rekommenderas för barn under 10 år? Vid en liknande ålder är det att föredra att använda en suspension. Dessutom ges mindre patienter alltid mindre doser än vuxna. Barn 5-10 år ger vanligtvis 250 mg amoxicillin 3 gånger dagligen, 2-5 år - 125 mg 3 gånger om dagen. För barn under 2 år och spädbarn ordineras doser baserat på deras vikt - 20 mg / kg per dag. Denna dos amoxicillin ska delas upp i 3 doser.

I terapeutisk praxis kan amoxicillin ges till barn från 4 veckors ålder.

Suspensionspreparat

Enligt användningsanvisningarna bör förberedelse av amoxicillinsuspension tillsätt vatten till riskerna i flaskan och skaka därefter. Den färdiga suspensionen kan förvaras vid rumstemperatur i upp till 2 veckor. Skaka flaskan före varje användning. Måttskeden med vilken förberedelsen levereras har en volym av 5 ml. Om korrekt beredd suspension ska innehålla 250 mg amoxicillin.

Personer med nedsatt njurfunktion och nedsatt kreatininclearance behöver också en nedåtgående dosjustering. Varaktigheten av amoxicillinbehandling fastställs också av läkaren. Det varierar vanligtvis från 5-14 dagar. Men även om patienten känner sig bättre efter flera dagar att ta drogen ska du inte sluta kursen (det är tillrådligt att förlänga det under ytterligare 2-3 dagar), eftersom detta kan leda till att sjukdomen återkommer.

Vid behandling av gonorré hos män är en dos av läkemedlet tillräckligt, men i en stor dos - 3 g. För behandling av gonorré hos kvinnor måste amoxicillin tas två gånger i en dos av 3 g.

Vid behandling av allvarliga infektionssjukdomar, såsom tyfusfeber, paratyphoid feber, bakteriella lesioner i gallvägen och vissa gynekologiska sjukdomar är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen.

Leptospirose behandlas genom att ta Amoxicillin tabletter eller kapslar i en dos av 0,5-0,75 g 4 gånger om dagen under 6-12 dagar.

För att bli av med salmonella i avsaknad av salmonellos sjukdom (bacillerbärare) är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen i 2-4 veckor.

Vid förebyggande av endokardit före operation ges vuxna 3-4 g amoxicillin en enstaka dos en timme före operationen. Pediatrisk dosering bör i denna situation vara mindre än hälften.

Enligt bruksanvisningen påverkar ätningen inte smältbarheten av läkemedlet, så det kan tas oberoende av måltidstiderna.

Behandlingsförloppet med amoxicillin kan åtföljas av dysbakterios. Därför kan det vara nödvändigt att återställa den normala mikrofloran i tarmen med hjälp av preparat - probiotika efter avslutad kurs.

Om mild diarré förekommer på grund av att du tar drogen, bör du undvika att ta droger som sänker tarmmotiliteten.

Interaktion med andra droger och ämnen

Amoxicillin är vanligtvis väl kombinerat med andra läkemedel. Vissa läkemedel kan emellertid påverka dess effektivitet, både i den positiva och den negativa sidan. Till exempel, som anges i anvisningarna, ökar bakteriedödande antibiotika effekten av läkemedlet medan den tas. Men bakteriostatiska läkemedel (makrolider, tetracykliner, sulfonamider) tvärtom förhindrar dess verkan. Det är därför som det inte rekommenderas att använda amoxicillin i kombination med denna läkemedelsklass.

Vissa ämnen (antacida, glukosamin, glykosider, laxermedel) stämmer med absorptionen av amoxicillin, men askorbinsyra tvärtom bidrar till denna process. Amoxicillin ökar digoxinabsorptionen.

Läkemedlet minskar effekten av orala östrogeninnehållande preventivmedel, därför bör kvinnor som använder denna skyddsmetod använda ytterligare preventivmedel under behandlingsperioden med detta antibiotikum.

Man bör också komma ihåg att du inte kan ta amoxicillin tillsammans med alkohol eftersom detta ökar risken för biverkningar, liksom lever- och njurfunktioner. Alkohol bör undvikas även några dagar efter avslutad behandling.