Allt om klassificering av antibiotika

• erytromycin;
• azitromycin;
• Klaritromycin.

• tetracyklin;
• minocyklin;
• doxycyklin;
• Limetsiklin.

• norfloxacin;
• ciprofloxacin;
• enoxacin;
• Ofloxacin.

• Co-trimoxazol;
• Trimetoprim.

• gentamicin;
• Amikacin.

• klindamycin;
• Linkomycin.

• Fuzidievuyu syra;
• Mupirocin.

Antibiotika arbetar genom olika mekanismer av deras effekter. Vissa av dem uppvisar antibakteriella egenskaper genom inhibering av bakteriecellsväggsyntes. Dessa representanter kallas β-laktam antibiotika. De verkar specifikt på väggarna av vissa typer av bakterier, inhiberar bindningsmekanismen hos sidokedjorna av peptider i deras cellvägg. Som ett resultat förändras cellväggen och formen av bakterierna, vilket leder till deras död.

Andra antimikrobiella medel, såsom aminoglykosider, kloramfenikol, erytromycin, klindamycin, och variationer därav, hämmar proteinsyntes i bakterier. Den huvudsakliga processen med proteinsyntes i bakterier och celler av levande varelser är likartad, men proteinerna som är involverade i processen är olika. Antibiotika, som använder dessa skillnader, binder och hämmar bakterieproteiner, varigenom syntesen av nya proteiner och nya bakterieceller förhindras.

Antibiotika såsom polymyxin B och polymyxin E (kolistin) är anslutna med fosfolipiderna i cellmembranet av bakterierna och störa genomförandet av de grundläggande funktionerna, i egenskap av en selektiv barriär. Bakteriecell dör. Eftersom andra celler, inklusive humana celler, har liknande eller identiska fosfolipider, är dessa läkemedel ganska giftiga.

Vissa grupper av antibiotika, såsom sulfonamider, är konkurrenskraftiga hämmare av folsyrasyntes (folat), vilket är ett viktigt preliminärt steg i syntesen av nukleinsyror.

Sulfonamider kan hämma syntesen av folsyra, eftersom de liknar den intermediära föreningen, para-aminobensoesyra, vilken därefter omvandlas av enzymet till folsyra.

Likheten i strukturen mellan dessa föreningar leder till konkurrens mellan para-aminobensoesyra och sulfonamid för enzymet som är ansvarigt för omvandlingen av intermediärprodukten till folsyra. Denna reaktion är reversibel efter avlägsnande av kemikalien som leder till inhibering och leder inte till att mikroorganismerna dödas.

Ett antibiotikum som rifampicin förhindrar bakteriell syntes genom att binda det bakteriella enzymet som är ansvarigt för duplicering av RNA. Mänskliga celler och bakterier använder liknande, men inte identiska enzymer, så påverkar användningen av läkemedel i terapeutiska doser inte de mänskliga cellerna.

Enligt handlingsspektret

Antibiotika kan klassificeras enligt deras aktivitetsspektrum:

• droger med ett smalt spektrum av åtgärder
• bredspektrum droger.

Smalpunktsmedel (till exempel penicillin) påverkar i första hand gram-positiva mikroorganismer. Bredspektrumantibiotika, såsom doxycyklin och kloramfenikol, påverkar både gram-positiva och vissa gramnegativa mikroorganismer.

Grampositiva och gramnegativa termer används för att skilja mellan bakterier vars cellväggar är sammansatta av ett tjockt nät av peptidoglykan (peptid-sockerpolymer) och bakterier har cellväggar endast med tunna skikt av peptidoglykan.

Av ursprung

Antibiotika kan klassificeras enligt ursprung på naturliga antibiotika och semisyntetiska antibiotika (kemoterapi läkemedel).

Följande grupper tillhör kategorin naturliga antibiotika:

1. Beta-laktam droger.
2. Tetracyklin-serien.
3. Aminoglykosider och aminoglykosidläkemedel.
4. Makrolider.
5. Kloramfenikol.
6. Rifamyciner.
7. Polyenpreparat.

För närvarande finns det 14 grupper av halvsyntetiska antibiotika. Dessa inkluderar:

1. Sulfonamider.
2. Fluoroquinol / kinolongrupp.
3. Imidazolpreparat.
4. Oxyquinolin och dess derivat.
5. Nitrofuranderivat.

Användning och användning av antibiotika

Den grundläggande principen för tillämpning av antimikrobiella medel är baserat på en försäkran om att patienten får de medel, som är känslig målmikroorganismen vid en tillräckligt hög koncentration för att vara effektiv, men inte orsaka biverkningar, och under en tillräcklig tidsperiod för att säkerställa att infektionen är fullständigt utrotad.

Antibiotika varierar i sitt spektrum av tillfällig exponering. Några av dem är mycket specifika. Andra, såsom tetracyklin, verkar mot ett brett spektrum av olika bakterier.

De är särskilt användbara i kampen mot blandade infektioner och vid behandling av infektioner när det inte finns någon tid att göra känslighetsprov. Medan vissa antibiotika, såsom halvsyntetiska penicilliner och kinoloner, kan tas oralt, bör andra ges som intramuskulära eller intravenösa injektioner.

Metoder för användning av antimikrobiella medel presenteras i figur 1.

Metoder för administrering av antibiotika

Problemet som följer med antibiotikabehandling från de första dagarna av upptäckten av antibiotika är bakteriens resistens mot antimikrobiella läkemedel.

Drogen kan döda nästan alla bakterier som orsakar sjukdom hos en patient, men flera bakterier som är mindre genetiskt sårbara för detta läkemedel kan överleva. De fortsätter att reproducera och överföra sitt motstånd mot andra bakterier genom genbytesprocesser.

Den oskäliga och felaktiga användningen av antibiotika bidrar till spridningen av bakteriell resistens.

Tabell 2.12.3. Antibiotisk klassificering genom molekylär struktur

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Mycket mer intressant

© 2000-2019. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Informationen är avsedd för medicinsk personal.

Ecologist Handbook

Hälsan på din planet ligger i dina händer!

Antibiotiska grupper och deras representanter

Antibiotikum - ett ämne "mot livet" - ett läkemedel som används för att behandla sjukdomar som orsakas av levande medel, som regel olika patogena bakterier.

Antibiotika är uppdelade i många typer och grupper av olika skäl.

Klassificering av antibiotika gör att du effektivt kan bestämma omfattningen av varje typ av läkemedel.

Modern antibiotikaklassificering

1. Beroende på ursprung.

• Naturligt (naturligt).
• Semisyntetisk - vid det inledande produktionsstadiet erhålls substansen från naturliga råmaterial och fortsätter sedan syntetiskt att syntetisera läkemedlet.
• Syntetiska.

Strängt taget är bara preparat som härrör från naturliga råvaror antibiotika.

Alla andra läkemedel kallas "antibakteriella läkemedel". I den moderna världen innebär begreppet "antibiotikum" alla slags droger som kan kämpa med levande patogener.

Vad producerar naturliga antibiotika från?

• från mögelsvampar;
• från aktinomycetes;
• från bakterier
• från växter (phytoncides);
• från fiskens och djurs vävnader.

Beroende på påverkan.

• Antibakteriell.
• Antineoplastiska.
• Antifungal.

3. Enligt spektrumet av påverkan på ett visst antal olika mikroorganismer.

• Antibiotika med ett smalt spektrum av verkan.
  Dessa läkemedel föredrages för behandling, eftersom de riktar sig mot den specifika typen (eller gruppen) av mikroorganismer och inte undertrycker patientens hälsosamma mikroflora.
• Antibiotika med ett brett spektrum av effekter.

Av naturen av påverkan på cellbakterierna.

• Baktericida läkemedel - förstöra patogener.
• Bakteriostatika - upphäva tillväxt och reproduktion av celler.

Därefter måste kroppens immunförsvar självständigt hantera de återstående bakterierna inuti.

5. Genom kemisk struktur.
För dem som studerar antibiotika är klassificering med kemisk struktur avgörande, eftersom läkemedlets struktur bestämmer sin roll vid behandling av olika sjukdomar.

1. Beta-laktam droger

Penicillin är ett ämne som produceras av kolonier av mögel från Penicillinum-arterna. Naturliga och artificiella derivat av penicillin har en baktericid effekt. Ämnet förstör bakteriens celler, vilket leder till deras död.

Patogena bakterier anpassar sig till droger och blir resistenta mot dem.

Den nya generationen penicilliner kompletteras med tazobaktam, sulbaktam och klavulansyra, som skyddar läkemedlet från förstöring inuti bakterieceller.

Tyvärr uppfattas penicilliner ofta av kroppen som ett allergen.

Penicillin antibiotika grupper:

• Naturliga penicilliner är inte skyddade mot penicillinaser, ett enzym som producerar modifierade bakterier och som förstör antibiotikumet.
• Semisyntetik - resistent mot effekterna av bakteriellt enzym:
  penicillinbiosyntetisk G-bensylpenicillin;
  aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, bekampitsellin);
  halvsyntetisk penicillin (läkemedel meticillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Används vid behandling av sjukdomar som orsakas av bakterier som är resistenta mot penicilliner.

Idag är 4 generationer av cefalosporiner kända.

1. Cefalexin, cefadroxil, kedja.
2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaklor.
3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
4. Cefpyr, cefepim.

Cefalosporiner orsakar också allergiska reaktioner.

Cefalosporiner används vid kirurgiska ingrepp för att förhindra komplikationer vid behandling av ENT-sjukdomar, gonorré och pyelonefrit.

makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de förhindrar tillväxt och uppdelning av bakterier. Makrolider verkar direkt på inflammationsplatsen.
Bland moderna antibiotika anses makrolider vara minst giftiga och ge minst allergiska reaktioner.

Makrolider ackumuleras i kroppen och applicerar korta kurser om 1-3 dagar.

Används vid behandling av inflammationer i de inre ENT-organen, lungorna och bronkierna, infektioner i bäckenorganen.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider och ketolider.

En grupp droger av naturligt och artificiellt ursprung. Besitta bakteriostatisk verkan.

Tetracykliner används vid behandling av allvarliga infektioner: brucellos, miltbrand, tularemi, andningsorgan och urinvägar.

Den största nackdelen med drogen är att bakterier snabbt anpassar sig till det. Tetracyklin är mest effektiv när den appliceras topiskt som en salva.

• Naturliga tetracykliner: tetracyklin, oxytetracyklin.
• Semisventite tetracykliner: klortetrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosider är bakteriedödande, högt giftiga läkemedel som är aktiva mot gram-negativa aeroba bakterier.
Aminoglykosider förstör snabbt och effektivt patogena bakterier, även med försvagad immunitet. För att starta mekanismen för förstörelse av bakterier krävs aeroba förhållanden, det vill säga att antibiotika i denna grupp inte "fungerar" i döda vävnader och organ med dålig blodcirkulation (kaviteter, abscesser).

Aminoglykosider används vid behandling av följande tillstånd: sepsis, peritonit, furunkulos, endokardit, lunginflammation, bakteriell njurskada, urinvägsinfektioner, inflammation i inre örat.

Aminoglykosidpreparat: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Ett läkemedel med en bakteriostatisk verkningsmekanism på bakteriella patogener. Det används för att behandla allvarliga tarminfektioner.

En obehaglig bieffekt av behandlingen med kloramfenikol är en benmärgsskada, där det finns ett brott mot processen att generera blodceller.

Förberedelser med ett brett spektrum av effekter och en kraftfull bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen på bakterier är ett brott mot DNA-syntesen, vilket leder till deras död.

Fluoroquinoloner används för topisk behandling av ögon och öron, på grund av en stark biverkning.

Drogerna har effekter på leder och ben, kontraindiceras vid behandling av barn och gravida kvinnor.

Fluoroquinoloner används i samband med följande patogener: gonokocker, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokocker, tuberkulösa mykobakterier.

Preparat: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotisk blandad typ av effekter på bakterier. Det har en baktericid effekt på de flesta arter, och en bakteriostatisk effekt på streptokocker, enterokocker och stafylokocker.

Preparat av glykopeptider: teikoplanin (targotsid), daptomycin, vankomycin (vancatsin, diatracin).

8. Tuberkulos antibiotika
Förberedelser: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

Antibiotika med antimykotisk effekt
Förstöra membranstrukturen hos svampceller, vilket orsakar deras död.

10. Anti-leprosy läkemedel
Används för behandling av spetälska: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

11. Antineoplastiska läkemedel - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. linkosamider
När det gäller deras terapeutiska egenskaper är de mycket nära makrolider, även om deras kemiska sammansättning är en helt annan grupp av antibiotika.
Läkemedel: kasein S.

Antibiotika som används i medicinsk praxis, men hör inte till någon av de kända klassificeringarna.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabell över droger - antibiotika

Klassificering av antibiotika i grupper, bordet fördelar vissa typer av antibakteriella läkemedel, beroende på den kemiska strukturen.

Antibiotiska grupper och deras representanter tabell

Kontraindicerat hos barn och gravida kvinnor.

Den huvudsakliga klassificeringen av antibakteriella läkemedel utförs beroende på deras kemiska struktur.

NITROGEN ÄMNEN - innehåller kväve och ingår i mat, foder, jordlösningar och humus, och framställs också konstgjort för teknisk användning...

Sammanfattning av antibiotika grupper

ANABOLISKA ÄMNEN - lek. Syntetiska. droger som stimulerar syntesen av protein i kropps- och benförkalkning. A. agerande. manifesteras, i synnerhet i att öka massan av skelettmuskler...

BAKTERIOSTATISKA ÄMNEN - bakteriostatiska ämnen, ämnen som tillfälligt suspenderar reproduktion av bakterier.

Stå ut av många mikroorganismer, liksom några högre växter...

alkylerande ämnen - ämnen som har förmåga att införa monovalenta radikaler av fettkolväten i molekyler av organiska föreningar...

Big Medical Dictionary

antihormonala ämnen - medicinska substanser som har egenskapen att försvaga eller stoppa hormonernas verkan...

Big Medical Dictionary

antiserotonin substanser - medicinska substanser som hämmar syntesen av serotonin eller blockerar olika manifestationer av sin verksamhet...

Big Medical Dictionary

anti-enzymämnen - medicinska substanser som selektivt hämmar aktiviteten hos vissa enzymer...

Big Medical Dictionary

anti-folie substanser - medicinska substanser som är anti-metaboliter av folsyra; har cytostatisk antitumörverkan...

Big Medical Dictionary

Baktericider - kemikalier som har bakteriedödande egenskaper, används som desinfektionsmedel eller för kemoprofylax och kemoterapi av infektionssjukdomar...

Big Medical Dictionary

Aktiviteten hos ett ämne är ett ämnes förmåga att ändra ytspänning, adsorberas i ytskiktet vid gränssnittet. Källa: Roadbook...

ANTI-ISOTYPISKA SUBSTANSER - Se ANTI-ISOTYPY...

SUBSTANS BALANCE - kvantitativt uttryck för omfördelningen av element som är i färd med att ersätta de ursprungliga återvinningsbara föremålen

gruvarbetare. neoplasmer av re-emerging rb och malmer, visar en förändring i innehållet av...

ALLOPATISKA ÄMNEN - Hämmare som utsöndras av bladen och rötterna till högre växter och som är en skyddande reaktion på olika negativa stimuli...

Bakterier

Great Sovjet Encyclopedia

Baktericida ämnen - ämnen som kan döda bakterier och andra mikroorganismer...

Great Sovjet Encyclopedia

ANESTETISKA ÄMNEN - gör kroppen eller en del av den okänslig för smärta...

Ordbok av främmande ord på ryska språket

Enligt förfarandet för att erhålla antibiotika är indelade i:

3 semisyntetisk (i initialsteget erhålls naturligt, sedan syntetiseras artificiellt).

Antibiotika av ursprung uppdelad i följande huvudgrupper:

syntetiserad av svampar (bensylpenicillin, griseofulvin, cephalosporiner, etc.);

Om antibiotika grupper, deras typer och kompatibilitet

aktinomycetes (streptomycin, erytromycin, neomycin, nystatin, etc.);

3. bakterier (gramicidin, polymyxiner, etc.);

4. djur (lysozym, ecmolin, etc.);

utsöndras av högre växter (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, etc.);

6. Syntetisk och halvsyntetisk (levometsitin, meticillin, syntomycin ampicillin, etc.)

Antibiotika genom fokus (spektrum) Åtgärder hör till följande huvudgrupper:

1) aktiv huvudsakligen mot gram-positiva mikroorganismer, främst antistapylokocker, naturliga och halvsyntetiska penicilliner, makrolider, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;

2) aktiv mot både gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer (bredspektrum) - tetracykliner, aminoglykosider, kloramfenikol, kloramfenikol, halvsyntetiska penicilliner och cefalosporiner;

3) anti-tuberkulos - streptomycin, kanamycin, rifampicin, biomycin (florimitsin), cykloserin, etc.;

4) svampdödande - nystatin, amphotericin B, griseofulvin och andra;

5) som verkar på enklaste doxycyklin, klindamycin och monomitsin;

6) som verkar på helminter - hygromycin B, ivermektin;

7) antitumor - aktinomyciner, antracykliner, bleomyciner etc.;

8) antivirala läkemedel - rimantadin, amantadin, azidotymidin, vidarabin, acyklovirin etc.

9) immunmodulatorer - cyklosporin antibiotikum.

Enligt handlingsspektret - Antalet arter av mikroorganismer som påverkas av antibiotika:

• droger som huvudsakligen påverkar gram-positiva bakterier (bensylpenicillin, oxacillin, erytromycin, cefazolin);
• droger som huvudsakligen påverkar gramnegativa bakterier (polymyxiner, monobaktamer);
• bredspektrumläkemedel, aktiva mot gram-positiva och gram-negativa bakterier (cefalosporiner tredje generationens makrolider, tetracykliner, streptomycin, neomycin);

Antibiotika hör till följande huvudklasser av kemiska föreningar:

beta-laktamantibiotika grund molekyler är beta-laktamringen: (. som verkar på stafylokocker - oxacillin, såväl som bredspektrum droger - ampicillin, karbenicillin, azlocillin, paperatsillin et al) naturlig (bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin), semisyntetiska penicilliner, cefalosporiner - en stor grupp av mycket effektiva antibiotika (cefalexin, cefalotin, cefotaxim, etc.) som har olika spektrum antimikrobiell aktivitet;

aminoglykosider innehåller aminosocker kopplat glykosidiskt länkad till återstoden av (aglykon-del) molekyl - naturliga och semi-syntetiska droger (streptomycin, kanamycin, gentamicin, sisomicin, tobramycin, netilmicin, amikacin et al.);

3. naturliga och halvsyntetiska tetracykliner, grundval av deras molekyl består av fyra sex-ledade ringar kondenserade - (tetracyklin, oxitetracyklin, metacyklin, doxicyklin);

4. makrolider innehåller i sin molekyl en makrocyklisk laktonring, associerad med en eller flera kolhydratdelar - (erytromycin, oleandomycin - största gruppen av antibiotika och deras derivat);

Anzamiciner har en egen kemisk struktur, som inkluderar en makrocyklisk ring (rifampicin - ett semisyntetiskt antibiotikum är av mest praktisk betydelse);

6. Polypeptider i deras molekyl innehåller flera konjugerade dubbelbindningar - (gramicidin C, polymyxiner, bacitracin, etc.);

7. glykopeptider (vankomycin, teikoplanin, etc.);

8. linkosamider - klindamycin, lincomycin;

9. antracykliner - en av de viktigaste grupperna av antitumörantibiotika doxorubicin (adriamycin) eller derivat därav, aklarubicin, daunorubicin (rubomicin) och andra.

Enligt verkningsmekanismen på mikrobiella celler antibiotika delas in i bakteriedödande (snabbt leder till celldöd) och bakteriostatisk (hämmar tillväxt och delning av celler) (tabell 1)

- Typ av verkan av antibiotika på mikroflora.

Klassificering av antibiotika per grupp - En lista med hjälp av verkningsmekanism, komposition eller generation

Varje dag attackeras människokroppen av en mängd mikrober som försöker leva och utvecklas på bekostnad av kroppens inre resurser. Immunitet, som regel, klarar dem, men ibland är motståndet hos mikroorganismer högt och du måste ta droger för att bekämpa dem. Det finns olika grupper av antibiotika som har ett visst antal effekter, tillhör olika generationer, men alla typer av detta läkemedel dödar effektivt patologiska mikroorganismer. Liksom alla kraftfulla läkemedel har denna åtgärd biverkningar.

Vad är ett antibiotikum

Denna grupp av läkemedel som har förmågan att blockera syntesen av proteiner och därigenom hämmar reproduktionen, tillväxten av levande celler. Alla typer av antibiotika används för att behandla smittsamma processer som orsakas av olika bakteriestammar: stafylokocker, streptokocker, meningokocker. För första gången utvecklades läkemedlet 1928 av Alexander Fleming. Antibiotika hos vissa grupper förskrivs för behandling av onkologisk patologi som en del av kombinationskemoterapi. I modern terminologi kallas denna typ av medicin ofta antibakteriella läkemedel.

Klassificering av antibiotika med hjälp av verkningsmekanismen

De första drogerna av denna typ var penicillinbaserade läkemedel. Det finns en klassificering av antibiotika per grupp och av verkningsmekanismen. Några av drogerna har ett smalt fokus, andra - ett brett spektrum av handlingar. Denna parameter bestämmer hur mycket läkemedlet kommer att påverka människors hälsa (både positivt och negativt). Medicin hjälper till att hantera eller minska dödligheten hos sådana allvarliga sjukdomar:

baktericid

Detta är en av de typerna från klassificeringen av antimikrobiella medel genom farmakologisk verkan. Baktericida antibiotika är ett läkemedel som orsakar lysis, mikroorganismernas död. Läkemedlet inhiberar membransyntes, hämmar produktionen av DNA-komponenter. Följande antibiotiska grupper har dessa egenskaper:

• karbapenemer;
• penicilliner;
• fluorokinoloner;
• glykopeptider;
• monobaktamer;
• fosfomycin.

bakteriostatisk

Verkan av denna läkemedelsgrupp syftar till att hämma syntesen av proteiner av mikrobiella celler, vilket förhindrar dem från att ytterligare multiplicera och utvecklas. Resultatet av läkemedelsåtgärden är att begränsa den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen. Denna effekt är typisk för följande grupper av antibiotika:

Klassificering av antibiotika med kemisk sammansättning

Den huvudsakliga separationen av droger utförs på den kemiska strukturen. Var och en av dem är baserad på en annan aktiv substans. Denna separation hjälper till att kämpa målmedvetet med en viss typ av mikrober eller att ha ett brett spektrum av åtgärder på ett stort antal arter. Detta tillåter inte bakterier att utveckla resistens (resistens, immunitet) till en specifik typ av medicinering. Följande är huvudtyperna av antibiotika.

penicilliner

Det här är den allra första gruppen som skapades av mannen. Antibiotika i penicillingruppen (penicillium) har ett brett spektrum av effekter på mikroorganismer. Inom gruppen finns en ytterligare uppdelning i:

• naturliga penicillinmedel - producerat av svampar under normala förhållanden (fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin);
• halvsyntetiska penicilliner har större motståndskraft mot penicillinaser, vilket avsevärt expanderar antibiotikans aktivitetsspektrum (meticillin, oxacillindroger);
• utvidgad åtgärd - ampicillin, amoxicillin;
• droger med ett brett spektrum av åtgärder - ett läkemedel azlocillin, mezlotsillina.

För att minska bakteriens resistens mot denna typ av antibiotika tillsätts penicillinashämmare: sulbaktam, tazobaktam, klavulansyra. Levande exempel på sådana läkemedel är: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tilldela medel för följande patologier:

• infektioner i andningssystemet: lunginflammation, sinusit, bronkit, laryngit, faryngit;
• urogenitala: uretrit, cystit, gonorré, prostatit;
• matsmältningsorgan: dysenteri, cholecystit
• syfilis.

cefalosporiner

Den bakteriedödande egenskapen hos denna grupp har ett brett spektrum av verkan. Följande generationer av ceflafosporiner är utmärkande:

• Jag, beredningar av cefradin, cefalexin, cefazolin;
• II, medel med cefaklor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
• III, ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
• IV, medel med cefpirom, cefepim;
• V-e, läkemedel fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Det finns en stor del av antibakteriella läkemedel i denna grupp endast i form av injektioner, så de används ofta i kliniker. Cefalosporiner är den mest populära typen av antibiotika för insjuknande. Denna klass av antibakteriella medel är ordinerad för:

• pyelonefrit;
• generalisering av infektion;
• inflammation i mjukvävnad, ben;
• meningit;
• lunginflammation;
• lymfangit.

makrolider

Denna grupp antibakteriella läkemedel har en makrocyklisk laktonring som bas. Makrolidantibiotika har en bakteriostatisk uppdelning mot gram-positiva bakterier, membran och intracellulära parasiter. Det finns mycket fler makrolider i vävnaderna än hos patientens blodplasma. Medel av denna typ har låg toxicitet, om så är nödvändigt kan de ges till ett barn, en gravid tjej. Makroliter är indelade i följande typer:

1. Natural. De syntetiserades för första gången på 60-talet av 1900-talet, dessa inkluderar medel för spiramycin, erytromycin, midekamycin, josamycin.
2. Proläkemedel, den aktiva formen tas efter metabolism, till exempel troleandomycin.
3. Halvsyntetiska. Detta betyder klaritromycin, telitromycin, azitromycin, diritromycin.

tetracykliner

Denna art skapades under andra hälften av XX-talet. Tetracyklinantibiotika har en antimikrobiell effekt mot ett stort antal stammar av mikrobiell flora. Vid höga koncentrationer manifesteras den baktericida effekten. Egenheten hos tetracykliner är förmågan att ackumulera i emalj av tänderna, benvävnad. Det hjälper till vid behandling av kronisk osteomyelit, men stör också skelettets utveckling hos unga barn. Denna grupp är förbjuden för antagning till gravida tjejer, barn under 12 år. Dessa antibakteriella läkemedel representeras av följande droger:

• oxytetracyklin;
• tigecyklin;
• doxycyklin;
• Minocycline.

Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot komponenterna, kronisk leversjukdom, porfyri. Indikationerna för användning är följande patologier:

• Lyme sjukdom;
• tarmpatologier;
• leptospiros;
• brucellos;
• gonokockinfektioner;
• rickettsial sjukdom;
• trakom;
• aktinomykos;
• tularemi.

aminoglykosider

Den aktiva användningen av denna serie läkemedel utförs vid behandling av infektioner som orsakade gram-negativ flora. Antibiotika har en bakteriedödande effekt. Drogerna visar hög effekt, som inte är relaterad till patientens indikator för immunitetsaktivitet, vilket gör dessa läkemedel oumbärliga för dess försvagning och neutropeni. Följande generationer av dessa antibakteriella medel finns:

1. Preparat av kanamycin, neomycin, kloramfenikol, streptomycin tillhör första generationen.
2. Den andra innehåller droger med gentamicin, tobramycin.
3. Den tredje innefattar drogeramikacin.
4. Den fjärde generationen representeras av isepamycin.

Följande patologier blir indikationer på användningen av denna grupp av läkemedel:

• sepsis;
• luftvägsinfektioner;
• cystit;
• peritonit;
• endokardit;
• meningit;
• osteomyelit.

fluorokinoloner

En av de största grupperna av antibakteriella medel har en bred bakteriedödande effekt på patogena mikroorganismer. Alla läkemedel är nalidixsyra. Fluoroquinoloner började användas aktivt på 7: e året, det finns en klassificering av generationer:

• oxoliniska, nalidixsyraläkemedel;
• medel med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
• levofloxacinpreparat;
• droger med moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.

Den senare typen kallas "respiratorisk", som är associerad med aktivitet mot mikroflora, som i regel tjänar orsaken till lunginflammation. Läkemedlen i denna grupp används för terapi:

• bronkit;
• sinusit;
• gonorré;
• tarminfektioner;
• tuberkulos;
• sepsis;
• meningit;
• prostatit.

Sammanfattning av antibiotika grupper

Antibiotika är en grupp läkemedel som kan hämma tillväxten och utvecklingen av levande celler. Oftast används de för att behandla smittsamma processer som orsakas av olika bakteriestammar. Det första läkemedlet upptäcktes 1928 av den brittiska bakteriologen Alexander Fleming. Men vissa antibiotika ordineras också för cancerpatologier, som en del av kombinationskemoterapi. Denna grupp droger har praktiskt taget ingen effekt på virus, med undantag för några tetracykliner. I modern farmakologi är begreppet antibiotika i allt högre grad att ersättas med "antibakteriella läkemedel".

De första syntetiserade läkemedlen från gruppen av penicilliner. De bidrog till att avsevärt minska dödligheten hos sådana sjukdomar som lunginflammation, sepsis, meningit, gangrän och syfilis. Med tiden på grund av aktiv användning av antibiotika började många mikroorganismer utveckla motstånd mot dem. Därför var en viktig uppgift att söka efter nya grupper av antibakteriella läkemedel.

Gradvis syntetiserades läkemedelsföretag och började producera cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner, tetracykliner, levomycetin, nitrofuraner, aminoglykosider, karbapenem och andra antibiotika.

Antibiotika och deras klassificering

Den huvudsakliga farmakologiska klassificeringen av antibakteriella läkemedel är separation genom åtgärder på mikroorganismer. Bakom denna egenskap finns det två grupper av antibiotika:

• bakteriedödande läkemedel orsakar död och lys av mikroorganismer. Denna åtgärd beror på antibiotikares förmåga att hämma membransyntes eller hämma produktionen av DNA-komponenter. Penicilliner, cefalosporiner, fluokinoloner, karbapenem, monobaktamer, glykopeptider och fosfomycin har denna egenskap.
• bakteriostatiska - antibiotika kan hämma syntesen av proteiner med mikrobiella celler, vilket gör deras reproduktion omöjlig. Som ett resultat är vidare utveckling av den patologiska processen begränsad. Denna åtgärd är karakteristisk för tetracykliner, makrolider, aminoglykosider, linkosaminer och aminoglykosider.

Bakom handlingsspektret finns också två grupper av antibiotika:

• bred - läkemedlet kan användas för att behandla patologier orsakade av ett stort antal mikroorganismer;
• med smal - läkemedlet påverkar enskilda stammar och typer av bakterier.

Det finns fortfarande en klassificering av antibakteriella läkemedel av deras ursprung:

• naturligt - erhållen från levande organismer
• semisyntetiska antibiotika är modifierade naturliga analoga molekyler;
• syntetiskt - de produceras helt artificiellt i specialiserade laboratorier.

Beskrivning av olika antibiotiska grupper

Beta-laktamer

penicilliner

Historiskt sett den första gruppen av antibakteriella läkemedel. Det har en bakteriedödande effekt på ett brett spektrum av mikroorganismer. Penicilliner skiljer följande grupper:

• naturliga penicilliner (syntetiseras under normala förhållanden av svampar) - bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin;
• halvsyntetiska penicilliner, som har större resistens mot penicillinaser, vilket väsentligt expanderar deras spektrum av verkan - oxacillin och meticillin;
• med förlängda åtgärder - läkemedel amoxicillin, ampicillin;
• penicilliner med stor effekt på mikroorganismer - läkemedel mezlocillin, azlocillin.

För att minska bakteriens motstånd och öka framgångsgraden för antibiotikabehandling, läggs penicillinashämmare - klavulansyra, tazobaktam och sulbaktam - aktivt till penicilliner. Så det fanns droger "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" och andra.

Dessa mediciner används för infektioner i andningsvägarna (bronkit, sinusit, lunginflammation, faryngit, laryngit), genitourinary (cystit, uretrit, prostatit, gonorré), matsmältningssystem (cholecystitis, dysenteri), syfilis och hudskador. Av biverkningarna är allergiska reaktioner vanligast (urtikaria, anafylaktisk chock, angioödem).

Penicilliner är också de säkraste produkterna för gravida kvinnor och spädbarn.

cefalosporiner

Denna grupp av antibiotika har en baktericid effekt på ett stort antal mikroorganismer. Idag utmärks följande generationer av cefalosporiner:

• I - läkemedel cefazolin, cefalexin, cefradin;
• II - läkemedel med cefuroxim, cefaklor, cefotiam, cefoxitin;
• III - Preparat av cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefoperazon, cefodizim;
• IV - läkemedel med cefepim, cefpirom;
• V - läkemedel ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.

Den överväldigande majoriteten av dessa läkemedel finns endast i en formsprutning, därför används de huvudsakligen i kliniker. Cefalosporiner är de mest populära antibakteriella medel som används på sjukhus.

Dessa läkemedel används för att behandla ett stort antal sjukdomar: lunginflammation, hjärnhinneinflammation, generalisering av infektioner, pyelonefrit, cystit, inflammation i ben, mjukvävnad, lymfitit och andra patologier. När man använder cefalosporiner, finns ofta överkänslighet. Ibland föreligger en övergående minskning av kreatininclearance, muskelsmärta, hosta, ökad blödning (på grund av minskning av vitamin K).

karbapenemer

De är en ganska ny grupp av antibiotika. Liksom andra beta-laktamer har karbapenem en bakteriedödande effekt. Ett stort antal olika bakteriestammar är känsliga för denna grupp av läkemedel. Carbapenem är också resistenta mot enzymer som syntetiserar mikroorganismer. Dessa egenskaper har lett till att de betraktas som räddningsdroger, när andra antibakteriella medel förblir ineffektiva. Däremot är deras användning strängt begränsad på grund av oro för utvecklingen av bakteriell resistens. Denna grupp av läkemedel innefattar meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenems används för att behandla sepsis, lunginflammation, peritonit, akuta bukskirurgiska patologier, hjärnhinneinflammation, endometrit. Dessa läkemedel ordineras också till patienter med immunbrist eller på grund av neutropeni.

Bland biverkningarna bör noteras dyspeptiska störningar, huvudvärk, tromboflebit, pseudomembranös kolit, konvulsioner och hypokalemi.

monobaktamer

Monobaktamer påverkar huvudsakligen endast den gramnegativa floran. Kliniken använder endast en aktiv substans från denna grupp - aztreonam. Med dess fördelar markeras motståndet mot de flesta bakterieenzymer, vilket gör det till läkemedlet av val för behandlingssvikt med penicilliner, cefalosporiner och aminoglykosider. I kliniska riktlinjer rekommenderas aztreonam för enterobacter-infektion. Det används endast intravenöst eller intramuskulärt.

Bland indikationerna för upptagning bör identifieras sepsis, samhällsförvärvad lunginflammation, peritonit, infektioner i bäckenorganen, hud och muskuloskeletala systemet. Användningen av aztreonam leder ibland till utveckling av dyspeptiska symtom, gulsot, giftig hepatit, huvudvärk, yrsel och allergisk utslag.

makrolider

Makrolider är en grupp antibakteriella läkemedel som är baserade på en makrocyklisk laktonring. Dessa läkemedel har en bakteriostatisk effekt mot gram-positiva bakterier, intracellulära och membranparasiter. En egenskap hos makrolider är det faktum att deras mängd i vävnaderna är mycket högre än i patientens blodplasma.

Läkemedel är också markerade med låg toxicitet, vilket gör att de kan användas under graviditet och i barnets tidiga ålder. De är indelade i följande grupper:

• naturligt, som syntetiserades under 50-60-talet av förra seklet - beredningar av erytromycin, spiramycin, josamycin, midekamycin;
• proläkemedel (omvandlas till aktiv form efter metabolism) - troleandomycin;
• semisyntetisk - läkemedel azitromycin, klaritromycin, diritromycin, telitromycin.

Makrolider används i många bakteriepatologier: Magsår, bronkit, lunginflammation, infektioner i övre luftvägarna, dermatos, Lyme-sjukdom, uretrit, cervicit, erysipelas, impentigo. Du kan inte använda denna grupp av läkemedel för arytmier, njursvikt.

tetracykliner

Tetracykliner syntetiserades för första gången över ett halvt sekel sedan. Denna grupp har en bakteriostatisk effekt mot många stammar av mikrobiell flora. I höga koncentrationer uppvisar de en bakteriedödande effekt. En egenskap hos tetracykliner är deras förmåga att ackumuleras i benvävnad och tandemalj.

Å ena sidan gör det möjligt för kliniker att aktivt använda dem vid kronisk osteomyelit, och å andra sidan strider det mot skelettets utveckling hos barn. Därför kan de absolut inte användas under graviditet, amning och under 12 år. Till tetracykliner, förutom läkemedlet med samma namn, inkluderar doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin och tigecyklin.

De används för olika tarmpatologier, brucellos, leptospirose, tularemi, aktinomycos, trakom, Lyme-sjukdom, gonokockinfektion och rickettsiosis. Porfyri, kroniska leversjukdomar och individuell intolerans skiljer sig också från kontraindikationer.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner är en stor grupp antibakteriella medel med en bred bakteriedödande effekt på patogen mikroflora. Alla droger marknadsförs nalidixinsyra. Den aktiva användningen av fluorokinoloner började på 70-talet av förra seklet. Idag klassificeras de efter generationer:

• I - nalidixiska och oxolinsyrapreparat;
• II - läkemedel med ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
• III - levofloxacinpreparat;
• IV - läkemedel med gatifloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin.

De senaste generationerna av fluorokinoloner kallas "respiratorisk", på grund av deras aktivitet mot mikroflora, som oftast orsakar lunginflammation. De används också för att behandla bihåleinflammation, bronkit, tarminfektioner, prostatit, gonorré, sepsis, tuberkulos och meningit.

Bland bristerna är det nödvändigt att framhäva det faktum att fluorokinolonerna kan påverka bildningen av muskuloskeletala systemet, därför under barndomen, under graviditeten och under laktationsperioden, kan de endast ordineras av hälsoskäl. Den första generationen droger har också hög hepato- och nefrotoxicitet.

aminoglykosider

Aminoglykosider har funnit aktiv användning vid behandling av bakterieinfektioner orsakade av gram-negativ flora. De har en bakteriedödande effekt. Deras höga effekt, som inte beror på den funktionella aktiviteten hos patientens immunitet, har gjort dem oumbärliga för hans störningar och neutropeni. Följande generationer av aminoglykosider är utmärkande:

• I - Preparat av neomycin, kanamycin, streptomycin;
• II - medicinering med tobramycin, gentamicin;
• III-amikacinpreparat;
• IV - isepamycinmedicinering.

Aminoglykosider ordineras för infektioner i andningssystemet, sepsis, infektiös endokardit, peritonit, meningit, cystit, pyelonefrit, osteomyelit och andra patologier. Bland de biverkningar som är av stor vikt är de toxiska effekterna på njurarna och hörselnedsättningen.

Därför är det under behandlingens gång nödvändigt att regelbundet genomföra en biokemisk analys av blod (kreatinin, SCF, urea) och audiometri. Hos gravida kvinnor ges patienter med kronisk njursjukdom eller vid hemodialys endast ammoglykosider av livsskäl under amning.

glykopeptider

Glykopeptidantibiotika har en bredspektrum baktericid effekt. De mest kända av dessa är bleomycin och vankomycin. I klinisk praxis är glykopeptider reservdroger som föreskrivs för misslyckande av andra antibakteriella medel eller den specifika mottagligheten hos det smittsamma medlet för dem.

De kombineras ofta med aminoglykosider, vilket gör det möjligt att öka den kumulativa effekten på Staphylococcus aureus, enterokock och Streptococcus. Glykopeptidantibiotika verkar inte på mykobakterier och svampar.

Denna grupp antibakteriella medel är föreskriven för endokardit, sepsis, osteomyelit, flegmon, lunginflammation (inklusive komplikationer), abscess och pseudomembranös kolit. Du kan inte använda glykopeptidantibiotika för njursvikt, överkänslighet mot droger, laktation, neurit i hörselnerven, graviditet och amning.

linkosamider

Linkosyamider inkluderar lincomycin och clindamycin. Dessa läkemedel uppvisar en bakteriostatisk effekt på gram-positiva bakterier. Jag använder dem huvudsakligen i kombination med aminoglykosider, som andra läkemedel, för tunga patienter.

Lincosamider är föreskrivna för aspirationspneumoni, osteomyelit, diabetisk fot, nekrotiserande fasciit och andra patologier.

Oftast under deras upptag utvecklas candida-infektion, huvudvärk, allergiska reaktioner och förtryck av blod.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.

Klassificering av antibiotika per grupp: tabell

Inlagd av: admin i doktor Aibolit 01/06/2019 Kommentarer till Post klassificering av antibiotika i grupper: tabellen är inaktiverad 4 Visningar

Lär dig om den moderna klassificeringen av antibiotika efter en grupp parametrar

Enligt begreppet infektionssjukdomar innebär kroppens respons till närvaro av patogena mikroorganismer eller invasion av organ och vävnader, som manifesteras av ett inflammatoriskt svar. För behandling används antimikrobiella medel som selektivt verkar på dessa mikrober i syfte att utrotas.

• bakterier (sanna bakterier, rickettsia och klamydia, mykoplasma);
• svamp;
• virus;
• den enklaste.

Därför är antimikrobiella medel uppdelade i:

• antibakteriella;
• antiviralt;
• antifungal;
• antiprotozoiska.

Det är viktigt att komma ihåg att ett enda läkemedel kan ha flera typer av aktivitet.

Till exempel, Nitroxoline®, prep. med en uttalad antibakteriell och måttlig antifungal effekt - kallad ett antibiotikum. Skillnaden mellan ett sådant medel och en "ren" antisvamp är att Nitroxoline® har begränsad aktivitet i förhållande till vissa Candida-arter, men det har en uttalad effekt på bakterier som det antifungala medlet inte påverkar alls.

Under 50-talet av det tjugonde århundradet fick Fleming, Chain and Flory Nobelpriset i medicin och fysiologi för upptäckten av penicillin. Denna händelse blev en verklig revolution inom farmakologin, som helt omvandlade de grundläggande tillvägagångssätten för behandling av infektioner och signifikant ökar patientens chanser till en fullständig och snabb återhämtning.

Med ankomsten av antibakteriella läkemedel har många sjukdomar som orsakat epidemier som tidigare förstört hela landet (pest, tyfus, kolera) förvandlats från en "dödsdom" till en "sjukdom som kan behandlas effektivt" och numera nästan aldrig förekommer.

Antibiotika är substanser av biologiskt eller artificiellt ursprung som kan selektivt hämma den vitala aktiviteten hos mikroorganismer.

Det vill säga, en särskiljande egenskap hos deras handling är att de endast påverkar den prokaryota cellen utan att skada kroppens celler. Detta beror på det faktum att det inte finns någon målreceptor för deras verkan i mänskliga vävnader.

Antibakteriella läkemedel ordineras för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av patogenens bakterieetiologi eller för svåra virusinfektioner för att undertrycka sekundärfloran.

Vid val av adekvat antimikrobiell terapi är det nödvändigt att inte bara överväga den bakomliggande sjukdomen och känsligheten hos patogena mikroorganismer utan även patientens ålder, graviditet, individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, komorbiditeter och användning av prep.

Det är också viktigt att komma ihåg att i avsaknad av klinisk effekt från terapi inom 72 timmar sker en förändring av läkemedlet med hänsyn till eventuell korsresistens.

För allvarliga infektioner eller för empirisk terapi med en ospecificerad patogen rekommenderas en kombination av olika typer av antibiotika, med beaktande av deras kompatibilitet.

Enligt effekten på patogena mikroorganismer finns följande:

• bakteriostatisk inhiberande vital aktivitet, tillväxt och reproduktion av bakterier;
• bakteriedödande antibiotika är substanser som fullständigt förstör patogenen, som ett resultat av irreversibel bindning till ett cellulärt mål.

En sådan uppdelning är dock ganska godtycklig, så många är antibiotika. kan visa olika aktiviteter, beroende på den föreskrivna doseringen och användningsperioden.

Om en patient nyligen använt ett antimikrobiellt medel är det nödvändigt att undvika upprepad användning i minst sex månader för att förhindra förekomsten av antibiotikaresistent flora.

Hur utvecklas läkemedelsresistens?

Det mest observerade motståndet beror på mutationen av mikroorganismen, åtföljd av en modifiering av målet inuti cellerna, vilket påverkas av antibiotikasorterna.

Den aktiva ingrediensen i det föreskrivna ämnet tränger in i bakteriecellen, men det kan inte kommunicera med det önskade målet eftersom bindningsprincipen bryts med "key-lock" -typen. Följaktligen aktiveras inte mekanismen att undertrycka aktiviteten eller förstörelsen av det patologiska medlet.

En annan effektiv metod för att skydda mot droger är syntesen av enzymer av bakterier som förstör de huvudsakliga strukturerna hos antibes. Denna typ av resistens uppträder ofta för beta-laktamer, på grund av produktionen av beta-laktamasflora.

Mycket mindre vanligt är en ökning av motståndet, på grund av en minskning av permeabiliteten hos cellmembranet, det vill säga tränger läkemedlet i alltför små doser för att få en kliniskt signifikant effekt.

Som en förebyggande åtgärd för utveckling av drogresistent flora är det också nödvändigt att ta hänsyn till minimikoncentrationen av undertryckande, uttrycka en kvantitativ bedömning av graden och spektrumet av åtgärden, liksom beroende av tid och koncentration. i blodet.

För dosberoende medel (aminoglykosider, metronidazol) är beroendet av effekten av verkan på koncentration karakteristisk. i blodet och foci av infektionsinflammatorisk process.

Läkemedel, beroende på tid, kräver upprepade injektioner under dagen för att bibehålla ett effektivt terapeutiskt koncentrat. i kroppen (alla beta-laktamer, makrolider).

• läkemedel som hämmar bakteriell cellväggssyntes (penicillin-antibiotika, alla generationer av cefalosporiner, Vancomycin®);
• celler som förstör den normala organisationen på molekylär nivå och förhindrar membranbehållarens normala funktion. celler (Polymyxin ®);
• Wed-va, som bidrar till undertryckandet av proteinsyntes, hämmar bildandet av nukleinsyror och hämmar proteinsyntesen vid ribosomal nivå (läkemedel kloramfenikol, ett antal tetracykliner, makrolider, lincomycin ®, aminoglykosider);
• ingibit. ribonukleinsyror - polymeraser, etc. (Rifampicin ®, kinoler, nitroimidazoler);
• inhiberar folatsyntesprocesser (sulfonamider, diaminopyrider).

Klassificering av antibiotika med kemisk struktur och ursprung

1. Naturliga - avfallsprodukter från bakterier, svampar, aktinomyceter:

2. Semisyntetisk - derivat av naturligt antibiotikum.

3. Syntetisk, det vill säga erhållet som ett resultat av kemisk syntes:

Klassificering av antibiotika efter spektrum och användningsändamål

3: e pok. cefalosporiner.

polusintetich. penicilliner med utvidgat spektrum (Ampicillin ®);

2: a pok. cefalosporiner.

Modern klassificering av antibiotika per grupp: tabell

Med ett utvidgat handlingssätt.

Den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden.

• Lincosamides (lincomycin ®, clindamycin ®);
• nitrofuraner;
• hydroxikinolin;
• Kloramfenikol (denna antibiotikagrupp representeras av Levomitsetinom ®);
• streptograminer;
• Rifamyciner (Rimactan ®);
• Spektinomycin (Trobitsin ®);
• nitroimidazoler;
• antifolater;
• Cykliska peptider;
• Glykopeptider (vankomycin ® och teikoplanin ®);
• ketolider;
• dioxidine;
• Fosfomycin (monural ®);
• Fuzidany;
• Mupirocin (Baktoban®);
• oxazolidinoner;
• Everninomitsiny;
• Glitsiltsikliny.

penicilliner

Liksom alla beta-laktamprodukter har penicilliner en baktericid effekt. De påverkar det slutliga steget i syntesen av biopolymerer som bildar cellväggen. Som ett resultat av blockering av syntesen av peptidoglykaner, orsakar de på grund av verkan på penicillinbindande enzymer den patologiska mikrobiella cellens död.

Den låga toxicitetsgraden för människor beror på avsaknaden av målceller för antibes.

Mekanismerna för bakteriell resistens mot dessa läkemedel övervinns genom skapandet av skyddade medel förstärkta med clavulansyra, sulbaktam etc. Dessa ämnen hämmar tankens funktion. enzymer och skydda läkemedlet från destruktion.

Följande är typerna av antibiotika i denna serie och deras klassificering i tabellen.

På grund av låg toxicitet, god tolerans, förmågan att använda gravida kvinnor samt ett brett spektrum av verkan - cephalosporiner är de vanligaste agenterna med antibakteriell verkan i terapeutisk praxis.

Verkningsmekanismen på den mikrobiella cellen liknar penicilliner, men det är mer motståndskraftig mot tankens effekter. enzymer.

Ven. cephalosporinserier har hög biotillgänglighet och god smältbarhet med vilken administreringsväg som helst (parenteral, oral). Väl fördelat i de inre organen (med undantag för prostatakörteln), blod och vävnader.

Endast Ceftriaxone ® och Cefoperazone ® kan skapa kliniskt effektiva koncentrationer i gall.

En hög grad av patency över blod-hjärnbarriären och effektivitet vid inflammation i meninges, noteras i tredje generationen.

Det enda sulbactamskyddade cefalosporin cefoperazonen / sulbactam ®. Det har ett utbrett spektrum av effekter på floran, på grund av dess höga motståndskraft mot effekterna av beta-laktamas.

Bordet innehåller antibiotika grupper och namnen på de viktigaste drogerna.

* Har ett muntligt frisättningsformulär.

De är reservera droger och används för att behandla allvarliga nosokomiella infektioner.

Mycket resistent mot beta-laktamas, effektiv för behandling av läkemedelsresistent flora. När livshotande infektionsprocesser är det primära sättet för ett empiriskt system.

• Doripenema ® (Doripresks ®);
• Imipenema ® (Thienam ®);
• Meropenema ® (Meronem ®);
• Ertapenem ® (Invanz ®).

• Aztreonam ®.

Ven. Det har ett begränsat antal applikationer och är ordinerat för att eliminera inflammatoriska och infektiösa processer i samband med Grambacteria. Effektiv vid behandling av infektion. processer i urinvägarna, inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, hud, septiska förhållanden.

Den bakteriedödande effekten på mikrober beror på nivån av medelkoncentration i biologiska vätskor och beror på att aminoglykosider stör processerna för proteinsyntes på bakteriella ribosomer. De har en ganska hög toxicitet och många biverkningar, men de ger sällan allergiska reaktioner. Praktiskt taget inte effektivt när det tas oralt, på grund av dålig absorberbarhet i mag-tarmkanalen.

Jämfört med beta-laktamer är graden av passage genom vävnadsbarriärer mycket värre. De har inte terapeutiskt signifikanta koncentrationer i ben, cerebrospinalvätska och bronkial sekret.

Ge inhibering av tillväxt och reproduktion av patogen flora på grund av undertryckandet av syntesen av proteiner på ribosomcellerna. bakteriella väggar. Med ökande doser kan det ge en bakteriedödande effekt.

Det finns också kombinerade prep.

1. Pilobact ® är ett komplext medium för behandling av Helicobacter pylori. Innehåller klaritromycin ®, omeprazol ® och tinidazol ®.
2. Zenerit ® är ett externt medium för behandling av akne. Aktiva ingredienser är erytromycin och zinkacetat.

Växt- och reproduktionsprocesserna hos patogena mikroorganismer, på grund av strukturell likhet med para-aminobensoesyra, som deltar i bakteriens vitala aktivitet, hämmar.

Många representanter för Gram-, Gram + har ett högt index över motstånd mot deras handling. De används som komplex terapi för reumatoid artrit, bibehåller god anti-malariell aktivitet och är effektiva mot Toxoplasma.

Sulfathiazol silver (Dermazin ®) används för lokal användning.

På grund av inhiberingen av DNA-hydraser har de en baktericid effekt, är koncentrationsberoende medier.

• Icke-fluorerade kinoloner (nalidixiska, oxoliniska och pimemidinsyror) tillhör första generationen;
• Den andra pok. representerad av Gram-medel (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ®, etc.).
• Den tredje är de så kallade respiratoriska hjälpmedel. (Levo och Sparfloxacin ®);

Fjärde - prep. med anti-anaerob aktivitet (Moxifloxacin ®).

Tetracyklin ®, vars namn gavs till en separat antibialgrupp, erhölls kemiskt i 1952.

De aktiva ingredienserna i gruppen är metacyklin ®, minocyklin ®, tigecyklin ®, tetracyklin ®, doxycyklin ®, oxytetracyklin ®.

På vår webbplats kan du bekanta dig med de flesta av antibiotikabehandlingsgrupperna, kompletta listor över deras läkemedel, klassificeringar, historia och annan viktig information. För att göra detta, skapa en sektion "Klassificering" i toppmenyn på webbplatsen.

Du kanske också gillar

Eliminering av temperatur efter antibiotika hos barn och vuxna

Antivirala läkemedel för barn från 3 år - tabletter, suppositorier, siraper, suspensioner

Populära artiklar

Förteckning över OTC-antibiotika + skäl för att förbjuda deras fria cirkulation

Under fyrtiotalet av förra seklet fick mänskligheten ett kraftfullt vapen mot många dödliga infektioner. Antibiotika såldes utan recept och tillåtna