Ljusparacetamol för barn. Hur man ansöker - Bronkit

De säger att goda mödrar förstår barns sjukdomar såväl som skickliga barnläkare. Det här är naturligtvis ett skämt, men varje förälder är skyldig att veta allt om första hjälpenutrustning: vad exakt och i vilken dos som ska ges före läkarens ankomst.

Så, den mest effektiva och prisvärda analgetiska antipyretiska är paracetamol. Det kan köpas i form av sirap, suspension, tabletter, rektal stötpiller. Upp till 12 år rekommenderas att använda första och sista alternativen. Vi erbjuder ett litet utbildningsprogram, som beskriver användningen av ljus för barn.

Fördelar och nackdelar med ljus

De viktigaste fördelarna med den bedömda doseringsformen:

brist på färgämnen och smaker, vilket är särskilt viktigt om det finns en tendens till allergier.
en längre effekt jämfört med sirap (men notera att suppositoriet absorberas längre, därför börjar det att fungera 20-40 minuter senare);
lång hållbarhetstid - 2 år (läkemedlet i flytande form efter öppning av locket gäller endast 30 dagar).

titreringens komplexitet (separation av den önskade dosen);
Det relativa besväret att använda, även om den sjuka ärten är stygg och spetsar ut alla läkemedel, är den rektala administrationsvägen den enda frälsningen.

Stöd ditt barn med vitaminer, som kan vara för barn från 3 år: http://mozhno-detjam.ru/vitaminy-ot-3-let.html

Advantan hjälper till med diatese, lär dig om förberedelsen >>

Ljus Paracetamol för barn: instruktioner, pris

temperatur (från 38,5 ° eller högre), som uppstår vid förkylning eller efter vaccination;
smärtor av olika etiologier (i fråga om spädbarn, i regel tandvärk eller huvudvärk, skador, brännskador), lätt eller måttlig intensitet.

Det är viktigt att förstå att denna åtgärd inte botar, men eliminerar bara de angivna symtomen.

Ingredienser: Paracetamol i en koncentration som motsvarar den märkta märkningen, fast fetthalt.

Användningsbegränsningar:

överkänslighet mot huvudkomponenten;
lever- och njurdysfunktioner;
diarré eller tarmproblem (det gäller ljus).

Om du har fått andra paracetamolbaserade läkemedel i någon form (Efferalgun, Cefecon, Panadol) får suppositorier endast administreras efter 4 timmar.

Vid korrekt applicering är sannolikheten för allvarliga biverkningar minimal. Sällan, men det finns klagomål om utseende av hudreaktioner (klåda, urtikaria, rodnad), illamående eller irritation av anusen.

För barn köpas vanligtvis 125 och 250 mg, vilket bäst motsvarar de rekommenderade doserna. Priser: 0,5 respektive 0,7 $. Det finns också alternativ till salu: 80, 170 och 330 mg.

Apotek erbjuder dyrare paracetamolbaserade suppositorier för barn. Handelsnamn: Tseffekon - D (1,5 $), Efferalgan (3 $), Panadol (1 $). Alternativ antipyretika: Viburkol (homeopatisk medicin), Viferon, Genferon, Nurofen.

När används Paracetamol 125 mg (suppositorier för barn)

Denna form av frisättning rekommenderas för spädbarn från 3 månader till 6 år. I svåra situationer under överinseende av en läkare - från en månad ålder.
Enligt reglerna är läkemedlet titrerat i vikt: upp till 10-15 mg / 1 kg - enstaka doser. Men när ett barn brinner eller lider av smärta, kommer det inte att väga.

Anmälan till föräldrarna visar de doser som rekommenderas av barnläkare:

Paracetamolstearin 250 mg N 10

Latinska namn

Släpp formulär

armacologisk verkan

Paracetamol är ett analgetiskt och antipyretiskt medel. Det blockerar syntesen av prostaglandiner i centrala nervsystemet genom inhibering av cyklooxygenas 1 och cyklooxygenas 2, som påverkar smärt- och värmegöringscentren. Visar inte antiinflammatorisk effekt. Bristen på inflytande på syntesen av prostaglandiner i perifera vävnader bestämmer avsaknaden av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism (natrium- och vattenretention) och slemhinnan i mag-tarmkanalen.

farmakokinetik

Paracetamol absorberas snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Associerad med plasmaproteiner med 15%. Paracetamol penetrerar blod-hjärnbarriären. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. En terapeutiskt effektiv plasmakoncentration av paracetamol uppnås vid administrering i en dos av 10-15 mg / kg kroppsvikt. Halveringstiden är 1-4 timmar. Paracetamol metaboliseras i levern och utsöndras i urinen, huvudsakligen som glukuronider och sulfonerade konjugat, mindre än 5% utsöndras oförändrat i urinen.

vittnesbörd

Det används för att snabbt lindra huvudvärk, inklusive migränsmärta, tandvärk, neuralgi, muskler och reumatiska smärta, liksom för algomenorré, smärta med skador, brännskador. för att minska feber med förkylning och influensa.

Kontra

Överkänslighet mot paracetamol. Uttalas dysfunktion i levern eller njurarna. Genetisk frånvaro av glukos-6-fosfat dehydrogenas. Blodproblem Oönskad användning under graviditet och amning. Med försiktighet i Gilbert syndrom (konstitutionell hyperbilirubinemi). Kronisk aktiv alkoholism.

Använd under graviditet och amning

Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.

Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

Om paracetamol används under graviditet och amning (amning), ska den förväntade nyttan av behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

Särskilda instruktioner

Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- eller njurefunktion. Risken för hepatotoxisk verkan ökar med samtidig tillsättning av barbiturater, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin och andra inducerare av mikrosomala leverenzymer. För att undvika giftig skada på levern bör paracetamol inte kombineras med intag av alkoholhaltiga drycker och tas av personer som är benägen för kronisk alkoholkonsumtion.

struktur

Aktiv beståndsdel: Paracetamol 250 mg;

Hjälpämnen: fast fettbas för att erhålla ett suppositorium som väger 1,25 g

Dosering och administrering

För barn i åldern 1 månad till 3 år används rektala suppositorier, en enstaka dos av paracetamol är 15 mg per 1 kg kroppsvikt, dagligen - 60 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet. Användningsfrekvens 3-4 gånger om dagen.

För vuxna och ungdomar med en kroppsvikt över 60 kg är en enstaka dos 0,35-0,5 g, den maximala engångsdosen är 1,5 g 3-4 gånger om dagen. Daglig dos av 3-4 g.

För barn från 6 till 12 år är den maximala dagliga dosen 2 g i 4 doser.

För barn från 3 till 6 år, den maximala dagliga dosen på 1-2 g paracetamol, med en hastighet av 60 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet i 3-4 doser.

Biverkningar

Vid terapeutiska doser tolereras läkemedlet vanligtvis väl.
På matsmältningssidan: möjlig illamående, buksmärtor; sällan med långvarig användning - onormal leverfunktion.
Allergiska reaktioner: Hudutslag, urtikaria, angioödem är möjliga.
Ur urinvägarna: sällan med långvarig användning - njursvikt.
På den hematopoetiska systemets sida: sällan med långvarig användning - anemi, agranulocytos, trombocytopeni.
Om du upplever biverkningar måste du sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxiska effekter, finns risk för att de hepatotoxiska effekterna av paracetamol förbättras.

Vid samtidig applicering med antikoagulantia är en liten eller måttligt uttalad ökning av protrombintiden möjlig.

Samtidig användning av antikolinerga medel kan minska absorptionen av paracetamol.

Vid samtidig användning med orala preventivmedel accelererad utsöndring av paracetamol från kroppen och kan minska dess analgetiska verkan.

Vid samtidig användning med urikosuriska medel reduceras deras effektivitet.

Med samtidig användning av aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.

Samtidig användning med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.

Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.

Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.

Samtidigt användning av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av parasetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och utsöndring från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.

Om kolestiramin används under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.

Med samtidig användning med lamotrigin ökar elimineringen av lamotrigin från kroppen.

Samtidig användning med metoklopramid kan öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.

Vid samtidig användning av probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.

Med samtidig användning med etinyl östrodiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.

överdos

Symtom: blek hud, anorexi, illamående, kräkningar, hepatonekros (svårighetsgraden av nekros beror direkt på graden av överdosering).
Behandling: gastrisk lavage, aktivt kol.

Förvaringsförhållanden

Förvara i en torr, skyddad mot ljus och utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C.

Paracetamol (Rectal Suppositories, 250 mg) paracetamol

instruktion

ryska
kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Rektala suppositorierna 125 och 250 mg

struktur

Ett suppositorium innehåller

aktiv ingrediens paracetamol 125 eller 250 mg,

hjälpämnen: bas för suppositorier Suppotsir (halvsyntetiska glycerider) (hård fett) - upp till 1 g.

beskrivning

Suppositorier är cylindriska, vita eller vita med en gulaktig kant. Vid skärningen tillåts närvaron av en luft och porös stång och en trattformad urtagning.

Farmakoterapeutisk grupp

Analgetika, antipyretika. Anilider.

ATC-kod N02BE01

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Absorptionen är snabb och komplett. Maximal koncentration av paracetamol i blodplasman efter användning av rektala suppositorier uppnås inom 0,5-2 timmar.

Gets in i majoriteten av vävnader och biologiska kroppsvätskor. Penetrerar genom placentabarriären och i bröstmjölk.

Plasmaproteinbindningen är svag 10-15%. Den huvudsakliga delen av paracetamol metaboliseras i levern av glukuronid- och sulfatvägarna med bildandet av inaktiva metaboliter, en liten del (ca 5%) - genom hydroxylering med bildandet av den reaktiva metaboliten - N-acetylaminobensokinon (denna biotransformation uppträder i lever och njurar), vilket är inaktiveras av glutataton. Det utsöndras i urinen som metaboliter, mindre än 5% av parasetamolen utsöndras oförändrat. Halveringstiden för paracetamol efter användning av rektala suppositorier är ca 1-4 timmar.

Hos äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och halveringstiden ökar.

farmakodynamik

Det har en uttalad antipyretisk, analgetisk och svag antiinflammatorisk verkan. Paracetamol blockerar COX-1 och COX-2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar värmegöring och smärta. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekterna av paracetamol på COX, vilket förklarar den svaga antiinflammatoriska effekten. Frånvaron av en blockerande effekt på syntesen av prostaglandin i periferiella vävnader leder till avsaknaden av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism och på slemhinnan i mag-tarmkanalen. Väl absorberad från matsmältningssystemet. Metaboliserad i levern. Utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning

- smärtsyndrom med svag och måttlig intensitet av olika genes: artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, huvudvärk och tandvärk, algomenorré och andra

- feber syndrom av olika ursprung - akuta respiratoriska virussjukdomar, influensa, infektioner i barndomen, smittsamma och inflammatoriska sjukdomar etc.

Dosering och administrering

Barn: enstaka doser - 15 mg / kg kroppsvikt; maximal daglig dos -

60 mg / kg kroppsvikt.

Vid 3 månaders ålder (6 kg) till 1 år (8 kg): endos - från 60 mg till 125 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på 4-6 timmar.

Från 1 år (8-10 kg) till 5 år (14-16 kg): endos - från 125 mg till 250 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doserna

Från 5 år (16-20 kg) till 12 år (30-32 kg): enstaka doser från 250 mg till 500 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på 4-6 timmar.

Vuxna och barn över 12 år gamla (vägande mer än 60 kg): Minimal enkeldos - 500 mg, den maximala enkeldos - en Multiplicity of mottagning - 4 gånger per dag i intervall om 4-6 timmar mellan doserna maximal daglig dos - 4. stad

Behandlingstiden är 3 dagar då den används som en febrifuge och 5 dagar som smärtstillande medel.

Biverkningar

- anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi, agranulocytos, leukopeni, neutropeni, pancytopeni

- hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem, anafylaktiska reaktioner, inklusive chock.

- långvarig användning vid höga doser kan ha en hepatotoxisk och nefrotoxisk effekt

- irritation av slemhinnan i rektum, tenesmus

Kontra

- överkänslighet mot läkemedlet

- allvarlig nedsatt njur- och / eller leverfunktion

- brist på enzymet glukos-6-fosfat dehydrogenas

- proktit, rektal blödning

- ålder upp till 3 månader

Droginteraktioner

Paracetamol ökar verkningen av antikoagulantia.

Samtidig administrering med salicylater ökar risken för nefrotoxiska effekter avsevärt.

Samtidig behandling med inducerare av mikrosomal oxidation och levertoxiska läkemedel (barbiturater, antiepileptika, tricykliska antidepressiva, rifampicin, isoniazid, fenylbutazon, etanol) ökar risken för hepatotoxicitet Preparata.

Samtidig administrering med metoklopramid kan öka absorptionen av paracetamol.

Samtidig användning med probenecid minskar clearance av paracetamol och ökar halveringstiden.

När det kombineras med kolestiramin under mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol, kan absorptionen av paracetamol minska.

Samtidig mottagning med kloramfenikol leder till en ökning av de toxiska egenskaperna hos den senare.

Särskilda instruktioner

Det används med försiktighet vid godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), i leversjukdomar (inklusive alkoholskador) och njurar, liksom hos äldre patienter.

Mottagandet av paracetamol kan snedvrida laboratorietestresultat i kvantitativ bestämning av glukos och urinsyra i blodplasman.

När läkemedlet används i mer än 7 dagar är det nödvändigt med kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktion.

Graviditet och amning

Använd försiktighet under graviditet och amning.

Funktioner av läkemedlets inflytande på förmågan att köra fordon och hantera potentiellt farlig maskin

Påverkar inte förmågan att köra fordon och hantera potentiellt farligt maskineri.

överdos

Symtom: hudens hud anorexi, illamående, kräkningar, buksmärta, ökad levertransaminaser i plasma, ökning av protrombintiden visas senare smärta i levern, nedsatt glukosmetabolism, metabolisk acidos. I svåra fall utvecklas leverfel, hepatonekros, encefalopati och koma. Sällan utvecklas leversvikt med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av akut njursvikt på bakgrund av tubulär nekros. Pankreatit.

Behandling: administrering av SH-gruppdonatörer och prekursorer av glutation-metioninsyntes, i munnen, senast 10 timmar efter överdosering och N-acetylcystein intravenöst inom 8 timmar efter överdosering (150 mg / kg omedelbart efter 50 mg / kg var 4: e timme och efter 100 mg / kg i 16 timmar); symptomatisk terapi; För allvarlig förgiftning, tillgriper de hemodialys

Frigör formulär och förpackning

På 6 stiftpiller i blisterförpackningsförpackningarna från polyvinylkloridfilmen laminerad av polyeten.

På 1 blisterförpackning tillsammans med anvisningarna för ansökan på det statliga och ryska språket sätts i en förpackningspapp

Förvaringsförhållanden

Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur av 15-25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatum

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

MD-2028, Republiken Moldavien,

Chisinau, st. G. Tudor, 3

Adress till organisationen som mottar fordringar från konsumenter om kvaliteten på produkterna (varor) i Republiken Kazakstan

Företrädare för företaget: Almaty, m / r Ainabulak-1, hus 20, apt 67

Telefon / Fax: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Paracetamol

◊ Rektala suppositorier för barn från vit till vitt med krämig eller vit med en gulaktig kant, torpedformad.

Hjälpämnen: fast fettbas för att erhålla ett suppositorium som väger 1,25 g

5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

Non-narkotisk analgetikum, som blockerar TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar centrum för smärta och termoregulering. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekterna av paracetamol på COX, vilket förklarar den nästan fullständiga frånvaron av en antiinflammatorisk effekt. Frånvaron av en blockerande effekt på syntesen av Pg i perifera vävnader bestämmer frånvaron av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism (retention av Na + och vatten) och slemhinnan i mag-tarmkanalen.

Absorption - hög, TC_max - 0,5-2 h; C_max - 5-20 mcg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Gets via BBB. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. Metaboliserad i levern på tre huvudsakliga sätt: konjugation med glukuronider, konjugering med sulfater, oxidation av mikrosomala leverenzymer. I det senare fallet bildas toxiska intermediära metaboliter som därefter är konjugerade med glutation och därefter med cystein och merkaptinsyra. De viktigaste isoenzymerna av cytokrom P450 för denna väg är isoenzym CYP2E1 (övervägande), CYP1A2 och CYP3A4 (sekundär roll). När glutation är brist, kan dessa metaboliter orsaka skador och nekros av hepatocyter.

Ytterligare metaboliska vägar är hydroxylering till 3-hydroxi-paracetamol och metoxylering till 3-metoxiparacetamol, vilka därefter konjugeras med glukuronider eller sulfater.

Hos vuxna förekommer glukuronidering, hos nyfödda (inklusive prematura barn) och småbarnsulfatering. Konjugerade paracetamolmetaboliter (glukuronider, sulfater och konjugat med glutation) har låg farmakologisk (inklusive toxisk) aktivitet.

T_1/2 - 1-4 timmar. Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrade.

Applicera på barn från 3 månader till 12 år som:

- antipyretisk vid akut respiratoriska sjukdomar, influensa, infektioner i barndomen, reaktioner efter vaccination och andra tillstånd, tillsammans med feber

- smärtstillande medel för smärtsyndrom med svag och måttlig intensitet, inklusive: huvudvärk, tandvärk, muskelsmärta, neuralgi, smärta på grund av skador och brännskador.

Överkänslighet, nyfödd period (upp till 1 månad.).

Med omsorg. Njur- och leverfel, godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, blodsjukdomar (leukopeni, trombocytopeni), tidig spädbarn (upp till 3 månader).

Frekvens vid administrering 2-4 gånger per dag; intervall - inte mindre än 4 timmar

Dosen beror på barnets ålder och kroppsvikt. Den genomsnittliga enstaka dosen är 10-12 mg / kg kroppsvikt. Den maximala dagliga dosen av paracetamol bör inte överstiga 60 mg / kg kroppsvikt.

Beroende på ålder rekommenderas följande enstaka doser:

från 6 till 12 månader - 0,5-1 suppositorium (50-100 mg);

från 1 år till 3 år - 1-1,5 stötpiller (100-150 mg);

från 3 till 5 år - 1,5-2 suppositorier för (150-200 mg);

från 5 till 10 år - 2,5-3,5 suppositorium (250-350 mg);

från 10 till 12 år - 3,5-5 suppositorier (350-500 mg).

Ta inte drogen i mer än 3 dagar som antipyretisk och 5 dagar som en bedövningsmedel utan läkare! Hos barn yngre än 3 månader kan användas vid förhöjda temperaturer som orsakas av vaccination (vaccination). Enligt alla andra indikationer används parasacetamol hos barn yngre än 3 månader endast på recept.

Allergiska reaktioner (inklusive hudutslag, klåda, angioödem).

Sällan - blodproblem (anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi).

Symtom: Under de första 24 timmarna efter intagning kan gastrointestinala sjukdomar (diarré, aptitlöshet, illamående, kräkningar, spasmer, magsmärtor) symptom på abnorm leverfunktion uppträda 12-48 timmar efter överdosering (graden av nekros beror direkt på graden överdos) - ökad aktivitet av levertransaminaser, en ökning av protrombintiden En detaljerad klinisk bild av leverskador uppträder efter 1-6 dagar. Vid svår överdos - leverfel med progressiv encefalopati. Sällan utvecklas leverdysfunktion med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av njursvikt (tubulär nekros).

Behandling: Introduktion av SH-gruppdonatorer och prekursorer av syntesen av glutation-metionin inom 8-9 timmar efter överdosering och N-acetylcystein - upp till 12 timmar. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare hantering av metionin, intravenös administrering av N-acetylcystein) bestäms av på koncentrationen av paracetamol i blodet, liksom på tiden som gått efter administrering.

Stimulanter av mikrosomal oxidation i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket gör det möjligt att utveckla hepatotoxiska åtgärder med små överdoser. Hämmare av mikrosomal oxidation (inklusive cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan. När det tas med salicylaten ökar den nefrotoxiska effekten av paracetamol. Kombinationen med kloramfenikol leder till en ökning av de senare toxiska egenskaperna. Det ökar effekten av indirekta antikoagulanter och minskar effektiviteten av urikosurala läkemedel.

Samtidig användning av paracetamol med andra läkemedel som innehåller paracetamol bör undvikas, eftersom detta kan orsaka överdosering av paracetamol. När du använder läkemedlet i mer än 5-7 dagar, övervaka perifera blodnivåer och leverfunktionstillståndet. Paracetamol snedvrider resultaten av laboratorieundersökningar av glukos och urinsyra i plasma.

Kontraindicerat i nyföddperioden (upp till 1 månad).

Med försiktighet: tidig bröstålder (upp till 3 månader.).

På en torr, mörk plats, vid en temperatur inte högre än 15 ° C.

Förfallodatum. 2 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

PARACETAMOL (PARACETAMOL)

Registreringsinnehavare:

Doseringsform

Släpp form, förpackning och komposition

5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan. Verkningsmekanismen är associerad med inhibition av prostaglandinsyntes, den dominerande effekten på termoreguleringens centrum i hypotalamusen.

farmakokinetik

Efter intag absorberas paracetamol snabbt från mag-tarmkanalen, främst i tunntarmen, främst genom passiv transport. Efter en enstaka dos av 500 mg C_max i blodplasma uppnås det på 10-60 minuter och är ca 6 μg / ml, sedan gradvis minskning och efter 6 timmar är det 11-12 μg / ml.

Bredt distribuerad i vävnader och huvudsakligen i kroppsvätskor, med undantag av fettvävnad och cerebrospinalvätska.

Proteinbindning är mindre än 10% och ökar något med överdosering. Sulfat- och glukuronidmetaboliterna binds inte till plasmaproteiner, även i relativt höga koncentrationer.

Paracetamol metaboliseras huvudsakligen i levern genom konjugation med glukuronid, konjugering med sulfat och oxidation med deltagande av blandade leveroxidaser och cytokrom P450.

En hydroxylerad negativverkande metabolit, N-acetyl-p-bensokinonimin, som bildas i mycket små mängder i lever och njurar som påverkas av blandade oxidaser och vanligtvis avgiftas genom bindning till glutation, kan upphettas genom överdosering av paracetamol och orsaka vävnadsskada.

Hos vuxna binder de flesta paracetamol till glukuronsyra och i mindre utsträckning till svavelsyra. Dessa konjugerade metaboliter har inte biologisk aktivitet. För tidiga barn, nyfödda och det första året av livet domineras av sulfatmetaboliten.

T_1/2 är 1-3 timmar. hos patienter med levercirros T_1/2 lite mer. Renal clearance av paracetamol är 5%.

Utsöndras i urin huvudsakligen i form av glukuronid- och sulfatkonjugat. Mindre än 5% utsöndras som oförändrad paracetamol.

Indikationer av drogen

Doseringsregimen

Inom eller rektalt, hos vuxna och ungdomar som väger över 60 kg, används de i en enstaka dos av 500 mg, upp till 4 gånger om dagen. Den maximala behandlingen är 5-7 dagar.

Maximal dos: singel - 1 g, dagligen - 4 g.

Enkeltdoser för oral administrering för barn i åldern 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 120-250 mg, från 3 månader till 1 år - 60-120 mg, upp till 3 månader - 10 mg / kg. Enkeldoser för rektal användning hos barn i åldern 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 125-250 mg.

Användningsfrekvensen är 4 gånger per dag med ett intervall på minst 4 timmar. Den maximala behandlingen är 3 dagar.

Maximal dos: 4 enkeldoser per dag.

Biverkningar

På matsmältningssidan: sällan - dyspeptiska fenomen, med långvarig användning vid höga doser - en hepatotoxisk effekt.

På blodets del: sällan - trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, neutropeni, agranulocytos.

Allergiska reaktioner: sällan - hudutslag, klåda, urtikaria.

Kontra

Använd under graviditet och amning

Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.

Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

Om paracetamol används under graviditet och amning (amning), ska den förväntade nyttan av behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

Ansökan om leveransbrott

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Användning hos barn

Användning hos äldre patienter

Särskilda instruktioner

Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, med godartad hyperbilirubinemi, liksom hos äldre patienter.

Med långvarig användning av paracetamol är kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktionens tillstånd nödvändigt.