loader

Huvud

Laryngit

Paracetamol Dosering Vuxen

Paracetamol anses vara det säkraste läkemedlet som har en uttalad antipyretisk egenskap, måttlig smärtstillande och svag antiinflammatorisk. Den dagliga dosen av parasitamol för vuxna är högst 4 gram, men vanligtvis rekommenderar läkare inte mer än 2 gram, som ska delas upp i 4-5 doser.

Trots den förklarade säkerheten är det nödvändigt att strikt följa dosen som föreskrivs av en specialist eller specificeras i abstrakt, med självbehandling. Vid narkotikamissbruk kan biverkningar utvecklas. Frekvent, olämplig användning av parasetamol, även i små doser, bidrar till att minska immunitet, utveckling av allergiska reaktioner, astma och leverfel.

Egenskaper hos läkemedlet

Paracetamol (Paracetamolum) är ett icke-hormonellt antiinflammatoriskt läkemedel med stor användning för att eliminera symtom som hypertermi, smärta av annan art och ursprung, inflammatoriska manifestationer i ett brett spektrum av akuta och kroniska sjukdomar. Man bör komma ihåg att Paracetamol för vuxna och barn inte har någon terapeutisk effekt, det vill säga, det påverkar inte orsaken till att patologiska symptom uppträder. Följaktligen är förekomsten av en allvarlig sjukdom föremål för komplex behandling, som föreskrivs av en högkvalificerad specialist efter en serie undersökningar. Paracetamol kan i detta fall endast underlätta de kliniska manifestationerna av sjukdomen.

Detta läkemedel är mycket populärt bland befolkningen i olika åldersgrupper. Paracetamol är känt som det säkraste läkemedlet som har följande egenskaper:

  • uttalad antipyretisk effekt (men ibland behöver du öka en enstaka dos av paracetamol för att effektivisera och snabbt eliminera hypertermi).
  • mild smärtstillande medicinering;
  • minimal antiinflammatorisk, manifesterad av en förbättring i det allmänna tillståndet mot bakgrund av en minskning av kroppstemperaturen och eliminering av smärta.
Att komma in i matsmältningskanalen absorberas läkemedlet snabbt i övre tunntarmen, vilket ger upphov till effekt inom 20-30 minuter. Den aktiva substansen har en depressiv effekt på termoreguleringscentralen i hypotalamus och receptorer som uppfattar smärta av olika lokaliseringar. Den antiinflammatoriska egenskapen hos läkemedlet manifesteras av en allmän förbättring av tillståndet att eliminera hypertermi och smärtssyndrom utan direkt effekt på det inflammatoriska fokuset.

Doser av drogen

För ett barn beräknas dosen av paracetamol individuellt, med hänsyn till ålder och vikt, medan vuxna och ungdomar vanligtvis använder tabletter av 200, 325 och 500 milligram. En enstaka dos av medicinering kan ökas vid intensiv smärta eller hög feber men inte överstigande 1 gram. När svårighetsgraden av symtom på sjukdomen, som uppträder av hypertermi, frysningar, värk i lederna eller smärtan i en viss lokalisering av den patologiska processen, tillåts det att använda maximal dos upp till 4 gram av läkemedlet. Multipliciteten är 4-5 gånger om dagen, var 4: e timme. Vid reduktion eller försvinnande av symtom kan du hoppa över nästa dos av läkemedlet.

För en vuxen är en enstaka dos av Paracetamol 400-500 mg enligt bruksanvisningen, men i praktiken tillåter läkare 800-1000 mg, men en gång och endast för akutvård vid kroppstemperatur över 40 grader. Kroppsmassan index tas också med i beräkningen, det är ju lägre det är, ju mindre läkemedlet kan bli full på en gång.

försiktighetsåtgärder

Paracetamoldosering för vuxna kan öka eller minska, med beaktande av rekommendationer från den behandlande läkaren eller instruktioner för läkemedlet. Men att minska antalet doser eller ignorera tidsperioder kan utlösa en överdos av läkemedlet. De viktigaste symptomen på paracetamolförgiftning är:

  • epigastrisk smärta, illamående och kräkningar;
  • yrsel och förvirring
  • njursvikt
  • hepatisk koma;
  • allergisk reaktion;
  • överträdelse av blodsystemets funktioner.
Vid temperaturen kan dosen av paracetamol variera, men du bör rådfråga din läkare för att undvika de biverkningar som är karakteristiska för en överdos av läkemedlet.

Artikel verifierad
Anna Moschovis är en familjedoktor.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

paracetamol

Indikationer för användning

Febrilsyndrom på bakgrund av infektionssjukdomar; smärt syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv beståndsdel, grupp

Doseringsform

kapslar, pulver som brukar användas för beredning av oral lösning [för barn], lösning för infusioner, lösning för oral administrering [för barn], sirap, rektala suppositorier, rektala suppositorier [för barn], oral suspension, suspension

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlet, nyföddperioden (upp till 1 månad).

Var försiktig. Njur- och leverfel, godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, alkoholisk leverskada, alkoholism, graviditet, laktation, ålderdom, tidig spädbarn (upp till 3 månader), glukosbrist 6-fosfatdehydrogenas; diabetes mellitus (för sirap).

Hur man ansöker: dosering och behandling

Inuti, med en stor mängd vätska, 1-2 timmar efter en måltid (omedelbart efter en måltid leder till en försening i början av åtgärden).

Vuxna och ungdomar över 12 år (kroppsvikt över 40 kg) enstaka doser - 500 mg; max enskild dos - 1 g. Många av avtalet - upp till 4 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen - 4 g; Den maximala behandlingen är 5-7 dagar. Hos patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion, med Gilberts syndrom, hos äldre patienter, ska den dagliga dosen minskas och intervallet mellan doserna ska ökas.

Barn: Maximal daglig dos för barn upp till 6 månader (upp till 7 kg) - 350 mg, upp till 1 år (upp till 10 kg) - 500 mg, upp till 3 år (upp till 15 kg) - 750 mg, upp till 6 år (upp till 22 kg ) - 1 g, upp till 9 år (upp till 30 kg) - 1,5 g, upp till 12 år (upp till 40 kg) - 2 g. I suspension: För barn 6-12 år - 10-20 ml vardera (i 5 ml - 120 mg), 1-6 år - 5-10 ml, 3-12 månader - 2,5-5 ml. Dosen för barn mellan 1 och 3 månader bestäms individuellt. Många utnämningar - 4 gånger om dagen; Intervallet mellan varje dos är inte mindre än 4 timmar.

Den maximala varaktigheten av behandlingen utan att ha råd med en läkare är 3 dagar (när den tas som ett antipyretiskt läkemedel) och 5 dagar (som smärtstillande medel).

Rektalt. Vuxna - 500 mg 1-4 gånger om dagen; maximal enstaka dos - 1 g; maximal daglig dos - 4 g.

Barn 12-15 år gammal - 250-300 mg 3-4 gånger om dagen; 8-12 år - 250-300 mg 3 gånger om dagen; 6-8 år - 250-300 mg 2-3 gånger om dagen; 4-6 år - 150 mg 3-4 gånger om dagen; 2-4 år - 150 mg 2-3 gånger om dagen; 1-2 år - 80 mg 3-4 gånger om dagen; från 6 månader till 1 år - 80 mg 2-3 gånger om dagen; från 3 månader till 6 månader - 80 mg 2 gånger om dagen.

Farmakologisk aktivitet

Non-narkotisk analgetikum, som blockerar TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar centrum för smärta och termoregulering. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekterna av paracetamol på COX, vilket förklarar den nästan fullständiga frånvaron av en antiinflammatorisk effekt. Frånvaron av en blockerande effekt på syntesen av Pg i perifera vävnader bestämmer avsaknaden av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism (Na + och vattenretention) och gastrointestinal slemhinna.

Biverkningar

På hudens sida: klåda, hudutslag och slemhinnor (vanligtvis erytematös, urtikaria), angioödem, erytem multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).

Från sidan av centrala nervsystemet (brukar utvecklas vid höga doser): yrsel, psykomotorisk agitation och desorientering.

På matsmältningssidan: illamående, smärta i epigastrium, ökad aktivitet av "lever" -enzymer, vanligtvis utan utveckling av gulsot, hepatonekros (dosberoende effekt).

På den del av det endokrina systemet: hypoglykemi, upp till hypoglykemisk koma.

På den del av blodbildande organen: anemi, sulfhemoglobinemi och metemoglobinemi (cyanos, andfåddhet, smärta i hjärtat), hemolytisk anemi (speciellt för patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist). Vid långvarig användning i stora doser - aplastisk anemi, pankytopeni, agranulocytos, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Ur urinvägarna: (vid höga doser) - nefrotoxicitet (renal kolik, interstitiell nefrit, papillär nekros).

Symptom (akut överdos utvecklas 6-14 timmar efter att ha tagit paracetamol, kronisk 2-4 dagar efter överdos) akut överdos: nedsatt gastrointestinal funktion (diarré, nedsatt aptit, illamående och kräkningar, bukbehov och / eller smärta buken), ökad svettning.

Symtom på kronisk överdosering: En hepatotoxisk effekt utvecklas, kännetecknad av vanliga symtom (smärta, svaghet, svaghet, ökad svettning) och specifika karaktäristiska leverskador. Som ett resultat kan hepatonekros utvecklas. Hepatotoxisk effekt av paracetamol kan vara komplicerad av utveckling av leverencefalopati (nedsatt tänkande, CNS-depression, stupor), konvulsioner, andningsdepression, koma, hjärnödem, hypokoagulering, utveckling av DIC, hypoglykemi, metabolisk acidos, arytmi, kollaps. Sällan utvecklas leverdysfunktion med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av njursvikt (renal tubulär nekros).

Behandling: införande av donatorer av SH-grupper och prekursorer av syntesen av glutation-metionin efter 8-9 timmar efter överdosering och N-acetylcystein - efter 12 timmar. beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet samt tiden som förflutit efter administrering.

Särskilda instruktioner

Med fortsatt febersyndrom med användning av paracetamol i mer än 3 dagar och smärtssyndrom i mer än 5 dagar, krävs samråd med en läkare.

Risken för leverskador ökar hos patienter med alkoholhomos.

Förvränger prestandan av laboratorietester i kvantitativ bestämning av glukos och urinsyra i plasma.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns funktionella tillstånd.

Sirap innehåller 0,06 XE sackaros i 5 ml, vilket bör beaktas vid behandling av patienter med diabetes mellitus.

Använd under graviditet och amning

Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.

Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

Om paracetamol används under graviditet och amning (amning), ska den förväntade nyttan av behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

interaktion

Användningen av paracetamol minskar effektiviteten hos urikosurala läkemedel.

Samtidig användning av paracetamol i höga doser ökar effekten av antikoagulerande läkemedel (reducerad syntes av prokoaguleringsfaktorer i levern).

Induktorer av mikrosomal oxidation i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel), etanol och hepatotoxiska läkemedel ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket gör det möjligt att utveckla allvarlig förgiftning även vid en liten överdos.

Långvarig användning av barbiturater minskar effektiviteten av paracetamol.

Etanol bidrar till utvecklingen av akut pankreatit.

Hämmare av mikrosomal oxidation (inklusive cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan.

Långvarig gemensam användning av paracetamol och andra NSAID-läkemedel ökar risken för "analgetisk" nefropati och renal papillär nekros, början av njurinsufficiens i slutstadiet.

Samtidig långsiktig administrering av paracetamol i höga doser och salicylater ökar risken för utveckling av njure- eller blåscancer.

Diflunisal ökar plasmakoncentrationen av paracetamol med 50% - risken för hepatotoxicitet hos paracetamol.

Myelotoxiska läkemedel ökar hematotoxiciteten.

Förvaringsförhållanden

I mörkret vid en temperatur av högst 25 grader.

Paracetamol - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Paracetamol

Internationellt icke-proprietärt namn:

Kemiskt namn: para-acetaminofenol

Doseringsformulär:

Sammansättningen av läkemedlet:
Aktiv beståndsdel: Paracetamol -200 mg,
Hjälpämnen: gelatin, potatisstärkelse, stearinsyra, mjölksocker (laktos).

Beskrivning: Tabletter av vit eller vit med en krämig nyans är plana cylindriska i form, med avfasning och riskfylld.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATC-kod: N02BE01

Farmakologiska egenskaper:

Farmakokinetik: Paracetamol absorberas snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Associerad med plasmaproteiner med 15%. Paracetamol penetrerar blod-hjärnbarriären. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. En terapeutiskt effektiv plasmakoncentration av paracetamol uppnås vid administrering i en dos av 10-15 mg / kg kroppsvikt. Halveringstiden är 1-4 timmar. Paracetamol metaboliseras i levern och utsöndras i urinen, huvudsakligen som glukuronider och sulfonerade konjugat, mindre än 5% utsöndras oförändrat i urinen.

indikationer:
Det används för att snabbt lindra huvudvärk, inklusive migränsmärta, tandvärk, neuralgi, muskler och reumatiska smärta, liksom för algomenorré, smärta med skador, brännskador. för att minska feber med förkylning och influensa.

Kontraindikationer:

  • överkänslighet mot paracetamol eller någon annan ingrediens i läkemedlet;
  • allvarlig abnorm lever- eller njurefunktion
  • barns ålder (upp till 3 år)

Med omsorg:
Använd försiktighet med godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, alkoholisk leverskada, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, alkoholism, graviditet, under laktationsperioden, i ålderdom. Läkemedlet ska inte tas samtidigt med andra läkemedel som innehåller paracetamol.

Dosering och administrering:

Vuxna, inklusive äldre och barn över 12 år:
Vid 0,5-1 g, 1-2 timmar efter en måltid med stor mängd vätska efter 4-6 timmar är den maximala dagliga dosen upp till 4 g per dag.
Intervallet mellan doser måste vara minst 4 timmar. Ta inte mer än 8 tabletter inom 24 timmar.
Hos patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion, med Gilberts syndrom, hos äldre patienter, ska den dagliga dosen minskas och intervallet mellan doserna ska ökas.

barn:
Daglig dos från 3 till 6 år (från 15 till 22 kg) - 1 g, upp till 9 år (upp till 30 kg) - 1,5 kg, upp till 12 år (upp till 40 kg) - 2 g. Många möten - 4 gånger dag; Intervallet mellan varje dos är inte mindre än 4 timmar.
Om symtomen kvarstår, kontakta en läkare.

Överstiga inte den angivna dosen. Om du har tagit en dos som överskrider den rekommenderade dosen, sök medicinsk hjälp även om du mår bra. En överdosering av paracetamol kan orsaka leverfel.

Läkemedlet rekommenderas inte i mer än fem dagar som bedövningsmedel och mer än tre dagar som antipyretisk utan recept och observation av läkare. Ökad daglig dos av läkemedlet eller behandlingens varaktighet är endast möjlig under medicinsk övervakning.

Biverkningar:

På matsmältningssidan: illamående, epigastrisk smärta, ökade leverenzym, hepatonekros. På den del av det endokrina systemet: hypoglykemi. Om du upplever ovanliga symtom, ska du kontakta en läkare.

överdosering:

symptom:
Pallor i huden, anorexi, illamående, kräkningar; hepatonekros (svårighetsgrad av nekros är direkt beroende av graden av överdosering). Om du misstänker en överdosering, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp. Den toxiska effekten av läkemedlet hos vuxna är möjlig efter att ha tagit mer än 10-15 g paracetamol: en ökning av levertransaminasernas aktivitet, en ökning av protrombintiden (12-48 timmar efter administrering); En detaljerad klinisk bild av leverskador uppträder efter 1-6 dagar. Sällan utvecklas leverdysfunktion med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av njursvikt (tubulär nekros).

behandling:
Offret ska göra magsäck under de första 4 timmarna av förgiftning, ta adsorbenterna (aktivt kol) och konsultera en läkare, introducera SH-donatorer och prekursorer av syntesen av glutation-metionin 8-9 timmar efter överdosering och N-acetylcystein - efter 12 h. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare införande av metionin i / införandet av N-acetylcystein) bestäms beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet samt tiden som förflutit efter administrering.

Särskilda instruktioner:

För att förebygga giftens skadliga skada bör paraketamol inte kombineras med mottagning av alkoholhaltiga drycker och kommer även att tas av personer till kronisk konsumtion av alkohol.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns funktionella tillstånd.

Interaktion: läkemedlet när det tas under lång tid ökar effekten av indirekta antikoagulanter (warfarin och andra coumariner), vilket ökar risken för blödning. Inducerarna av mikrosomala oxidationsenzymer i levern (barbiturater, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, etanol, flumecinol, fenylbutazon och tricykliska antidepressiva medel) ökar risken för hepatotoxisk verkan vid överdosering.

Långvarig användning av barbiturater minskar effektiviteten av paracetamol.

Etanol bidrar till utvecklingen av akut pankreatit.

Hämmare av mikrosomal oxidation (cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan. Att dela med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar nefrotoxisk effekt.

Samtidig långsiktig administrering av paracetamol i höga doser och salicylater ökar risken för utveckling av njure och blåscancer. Diflunisal ökar plasmakoncentrationen av paracetamol med 50% - risken för att utveckla hepatotoxicitet.

Myelotoxiska läkemedel ökar läkemedlets hematotoxicitet. Metoklopramid och domperidon ökar, och kolestyramin minskar absorptionshastigheten för paracetamol. Läkemedlet kan minska aktiviteten hos urikosurala läkemedel.

Paracetamol tabletter: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Kontra

- överkänslighet mot paracetamol;

- njure och leversvikt;

- graviditet och amning

Dosering och administrering

Applicera inuti, helst mellan måltiderna.

Vuxna, äldre och ungdomar över 12 år: 1000 mg (2,5-5 tabletter med en dos av 200 mg, 1-2 tabletter med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 4000 mg på 24 timmar.

Barn 6-12 år: 200 mg - 500 mg (1 tablett med en dos av 200 mg, ½ till 1 tablett med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 2000 mg i 24 timmar.

Hos barn under 6 år rekommenderas inte användning av tabletter.

Biverkningar

- allergiska reaktioner, hudutslag, urtikaria, angioödem;

- hepatotoxisk effekt med långvarig användning i en dos av mer än 4000 mg / dag;

- illamående, epigastrisk smärta

- hemolytisk och aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytos, pancytopeni, metemoglobinemi;

- nefrotoxisk effekt i form av renal kolik, aseptisk
pyuria, interstitiell nefrit, papillär nekros;

- sänka blodtrycket, hypoglykemi, dyspné, vaskulit.

I händelse av reaktioner som inte beskrivs i bipacksedeln bör du rådfråga en läkare.

överdos

Förekommer vid användning av paracetamol i en dos på mer än 10 g / dag (eller mer än 140 mg / kg / dag hos barn). Hos patienter med alkoholism, hepatit kan den toxiska effekten av paracetamol manifestera sig även vid användning i en dos av 2,5-4,0 g / dag.

Symtom: Förgiftning fortskrider i 3 steg. Steg 1 varar 12-24 timmar och kännetecknas av dyspeptiska symtom, symtom på gastrointestinal irritation, illamående, kräkningar, svettning.

Steg 2 varar 2-3 dagar och kännetecknas av illamående, kräkningar, ökning av transaminaser, bilirubin och en ökning av protrombinindexet till 2,0-2,5.

Steg 3 förekommer hos 20% av personer med rus och har 3 till 5 dagar. Det kännetecknas av en djupgående progressiv nekros av hepatocyter, illamående, obehaglig kräkningar, gulsot, en kraftig ökning av transaminaser, bilirubin, en ökning av protrombinindexet över 2,5. Det finns tecken på leverfel, hypoglykemi, encefalopati, dumhet. Nyresvikt och myokarddystrofi utvecklas.

Behandling: inkluderar avskaffande av läkemedlet, magsköljning med aktivt kol och utnämning av saltlösningsmedel för att förhindra absorptionen av läkemedlet i magen och tarmarna. Intravenös administrering av glukos börjar (5-10% lösning av 200-400 ml). En specifik motgift, N-acetylcystein, administreras (återställer glutationreserver och eliminerar dess brist, medan den toxiska metaboliten av parasetamol neutraliseras). En 20% lösning av N-acetylcystein används intravenöst och inuti: den första dosen är 140 mg / kg (0,7 ml / kg), därefter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Totalt 17 doser administreras. Den mest effektiva är behandlingen som påbörjats under de första 10 timmarna efter utveckling av förgiftning. Om mer än 36 timmar har gått sedan förgiftningen, är behandlingen ineffektiv. Med en ökning av protrombinindex på mer än 1,5 används vitamin K.1 (fytomenadion) 1 - 10 mg; med en ökning av protrombinindex överstigande 3,0, är ​​det nödvändigt att påbörja infusionen av nativt plasma eller koagulationsfaktorkoncentrat (1 till 2 enheter).

Vid behandling av berusning är kontraindicerat vid genomförande av tvångsdiurese, hemodialys. Antihistaminer och glukokortikosteroider ska inte användas.

Interaktion med andra droger

Om du tar andra droger, var noga med att informera läkaren, och om du är självbehandlad, kontakta din läkare om möjligheten att använda drogen.

Med samtidig användning med cytokrom P-inducerare450 (fenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel, kombinerade orala preventivmedel) ökar produktionen av den hydroxylerade toxiska metabolitn N-ABI och risken för paratetamols hepatotoxiska effekt.

Alkohol ökar den toxiska effekten av paracetamol i bukspottkörteln.

Vid samtidig användning med cytokrom P-hämmare450 (cymetidin, omeprazol, makrolidantibiotika) minskas risken för hepatotoxisk verkan av paracetamol.

Paracetamol ökar effekten av depression i centrala nervsystemet, alkohol. Potentierar hematotoxisk effekt av kloramfenikol. Försvagar effektiviteten hos urikosurala medel (sulfinpyrazon).

Vid samtidig användning med myotropa antispasmodika (drota-verin, papaverin, pitofenon) och m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) observerades kolestyramin långsam absorption av paracetamol, på grund av långsam gastrisk tömning.

Vid samtidig användning med prokinetiska medel (metklopramid) accelereras erytromycin, parasacetamolabsorption på grund av accelererad gastrisk tömning.

Barbiturater försvagar den antipyretiska effekten av paracetamol.

När det tas samtidigt med kolestyramin, minskar absorptionen av paracetamol cimetidin, omeprazol. Paracetamol är tillåtet att använda inte tidigare än en timme efter applicering av kolesteramin, inte tidigare än två timmar efter applicering av cimetidin, omeprazol.

Antikoagulerande effekt av warfarin och andra coumariner kan förbättras genom långvarig regelbunden användning av paracetamol hos patienter med ökad blödningsrisk. Enstaka doser har ingen signifikant antikoagulerande effekt.

Applikationsfunktioner

Graviditet och amning. Användningen av paracetamol under graviditet och amning är kontraindicerat. Om det behövs, bör användning av paracetamol under laktation avvika barnet från bröstet under hela behandlingsperioden.

Tabletter är inte avsedda för barn under 6 år.

Långvarig användning av paracetamol. Om det behövs bör regelbunden användning av paracetamol i mer än 5 dagar övervakas varje vecka bild av perifert blod, leverfunktion.

Påverkan på laboratorieparametrar. Under behandling med paracetamol kan plasmaglukosnivån öka och resultaten av den glykemiska profilen kan förvrängas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer. Mottagandet av paracetamol påverkar inte förmågan att köra motorfordon eller andra mekanismer under användningsperioden för läkemedlet.

Släpp formulär

Tabletter 200 mg: i en blisterförpackning med 10 × 2;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Tabletter 500 mg: i en blisterförpackning nr 10 × 2, nr 10 × 5;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Daglig dos av vuxenparacetamol

Paracetamol är effektiv vid hög temperatur, smärtsamma känslor i huvudet, öronen, tänderna. Detta läkemedel klarar försiktigt med inflammation, underlättar tillståndet för SARS, neuralgi, artikulära patologier. Finns i olika former med olika doser. Världshälsoorganisationen definierar läkemedlet som säkert och rekommenderar att det används för behandling av barn och vuxna.

Sammansättning och frisättningsform

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är paracetamol. Mängden aktiv ingrediens i beredningarna beror på frisättningsform och dosering.

Läkemedlet produceras i flera former:

  1. Tabletter. Doseringen är 200, 500 mg. Dessutom ingår laktos, gelatin, potatisstärkelse och stearinsyra. I blisteren - 10 tabletter, i ett förpackning kan det finnas två eller tre blåsor. Färg - vit eller något kräm. Form - en platt cylinder.
  2. Rektalt ljus för spädbarn. De är också vita eller krämiga. Formen liknar en torpedo. I blåsan - 2 stiftpiller i en förpackning - 2 blåsor. Varje ljus innehåller 100 mg av huvudkomponenten. De är gjorda på basis av fett.
  3. Sirap. Sålt i flaskor på 100 ml. I 5 ml av läkemedlet ingår 24 mg paracetamol. Dessutom används vatten, citronsyra, socker, tillsatser för smak och smak, etylalkohol.
  4. Suspension för oral administrering. Finns i flaskor på 100 ml. Inkluderad är en sked för dosering. I 5 ml lösning - 120 mg paracetamol och ytterligare komponenter: socker, smakämnen, xantangummi, cellulosa, mat sorbitol. Finns i jordgubbe och apelsin smak.

Spektrum av verkan

Den huvudsakliga farmakologiska verkan är antipyretisk och smärtstillande. Läkemedlet påverkar mitten av temperaturreglering i hypotalamusen. Paracetamol påverkar också produktionen av prostaglandiner. Under dess inflytande saktar syntesen ner.

Enligt forskarna ger Paracetamol också en liten antiinflammatorisk effekt. Drogen går in i magen och absorberas därifrån in i blodet. Den optimala koncentrationen för behandling uppnås i blodet senast i en timme. Läkemedlet är giltigt i 6 timmar. Utsöndras huvudsakligen i urinen.

Indikationer för användning

Farmakologiska åtgärder bestämmer följande egenskaper hos läkemedlet:

  • Smärta av olika etiologi och intensitet. Läkemedlet bidrar effektivt till att hantera smärta i migrän, otit, brännskador, neuralgi, skador, menstruation. Lämnar tand, muskel, ledvärk.
  • Hög temperatur vid akuta infektionssjukdomar.

instruktion

Paracetamol används för att behandla vuxna och barn.

Upp till 6 år, huvudsakligen suspension, sirap används. Ljus rekommenderas för spädbarn under ett år gammal. Vid en ålder av barn över 6 år och vuxna är läkemedlet ordinerat i tablettform.

Dosering för barn

Utnämning av barn beror på deras ålder. Också kroppsvikt beaktas.

  1. barn upp till tre månader tilldelad suspension med en dos av 10 mg per 1 kg vikt
  2. För spädbarn från tre månader till ett års användning från 60 till 120 mg;
  3. Barn från ett till fem år tilldelas ljus, sirap, suspension i en enstaka dos av 125-250 mg;
  4. Den rekommenderade dosen från sex till tolv år är från 250 till 500 mg.

Receptionen genomförs fyra gånger om dagen. I detta fall bör intervallet mellan doserna inte överstiga fyra timmar. Behandlingskursens varaktighet är tre dagar.

Dosering för tonåringar och vuxna

Ungdomar vars vikt är över 60 kg och vuxna får en enstaka dos på 500 mg. Paracetamol används inte mer än fyra gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingskursen är upp till en vecka.

Den rekommenderade dagliga dosen - 2 g, maximalt tillåtet, endast på rekommendation av en läkare - 4 g.

Kombination med ibuprofen

Vid frekvent användning av parasetamol kan dess effektivitet minskas. I dessa fall föreskrev läkare läkemedel som innehöll ibuprofen. De minskar också temperaturen, lindrar smärta. Men de gör det snabbare än Paracetamol och behåller en långvarig effekt.

Fördelen med ibuprofensoderzhaschih-läkemedel är också förmågan att minska inflammation.

Det är dock inte rekommenderat att helt ersätta Paracetamol med Nurofen eller andra läkemedel, eftersom De har fler biverkningar och har ofta en negativ effekt på patienterna.

Funktioner vid användning under graviditet, amning

Studier har inte visat toxiska och mutagena effekter av läkemedlet på barnet. Däremot rekommenderar läkare att noggrant bedöma risken att ta Paracetamol av ammande och gravida kvinnor.

Detta beror på två bevisade fakta:

  • huvudkomponenten passerar genom placentan;
  • När man tar läkemedlet av en ammande moder, tränger den in i bröstmjölken. Studien visade närvaron i den från 0,04 till 0,23% av dosen.

Biverkningar

I vissa fall kan Paracetamol orsaka biverkningar. Dessa inkluderar:

  1. allergiska manifestationer i form av utslag, klåda, vävnadsödem;
  2. leverskade;
  3. magont, illamående
  4. förändringar i blodantalet med en minskning av antalet leukocyter, erytrocyter, blodplättar;
  5. njurskada, åtföljd av kolik, vävnadsnekros;
  6. lägre blodtryck.

Vid långvarig administrering övervakas lever- och blodformlerna. Förmågan att köra bilar påverkar inte användningen av läkemedlet.

Om nödvändigt, donera blod för biokemi är det viktigt att vara uppmärksam på att Paracetamol kan provocera en ökning av glukoskoncentrationen.

överdos

När du tar läkemedlet mer än 10 g per dag för vuxna eller 140 g per dag för barn, uppträder tecken på överdosering. Lider kan till och med få symptom när man tar 4 gram per dag eller mindre. De verkar lika som biverkningar.

Intoxikation är uppdelad i tre steg. Den första varar upp till 24 timmar. Medföljande illamående, ökad svettning, kräkningar. Den andra varar upp till 3 dagar. En ökning av bilirubins blodnivåer är förknippad med kräkningar och illamående.

Den tredje är den farligaste. Det noteras vid den femte delen av patienterna. Manifieras av gulsot, hepatocyters död, nedsatt medvetenhet, njurskada.

För att bli av med dessa symptom, avbryta behandlingen, utför gastrisk spolning. Tilldela sorbenter, saltlösningsmedel.

Kontra

Trots det breda handlingsspektret kan Paracetamol inte alltid användas. Det finns en ganska stor lista över kontraindikationer:

  • överkänslighet mot ämnena i drogen;
  • aspirintriaden, när en patient diagnostiseras med bronkialastma, en tendens till utseendet av polyper och en allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • erosion, gastrit, magsår;
  • allvarlig njursjukdom
  • aorta bypass kirurgi;
  • högt kaliuminnehåll.

Försiktighet bör användas Paracetamol för personer som lider av alkoholberoende, hjärtsjukdomar och blodkärl. Det är inte alltid möjligt att förskriva och patienter med leverdysfunktion.

Tabletter är förbjudna för barn som är yngre än sex år. Sirap är kontraindicerad hos patienter med diabetes.

Interaktion med andra droger

Vid användning av paracetamol är det nödvändigt att vara uppmärksam på att dela med andra droger:

  1. läkemedlet kan förbättra effekten av antikoagulantia, aspirin, koffein, kodin;
  2. ökar effekten på levern av läkemedel med toxiska effekter;
  3. minskar effekten av uricosuric drugs, diazepam;
  4. minska effekten av paracetamol bidrar till användning av orala preventivmedel, antikoliner, vissa sorbenter, barbiturater, fenytoin, karbamazepin.

Kostnaden för drogen beror på flera faktorer. Bland dem - formuläret, doseringen, prispolitiken för apoteket, lokaliteten.

Genomsnittliga priser i Moskva.

analoger

För läkemedel med liknande verkan ingår Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex.

Förvaring och hållbarhet

Läkemedlet är lagrat på en mörk, torr plats borta från barn. Önskad temperatur är ca + 25 ° С.

Hållbarhet anges i informationen på förpackningen. För tabletter är det 3 år, för sirap, suspension, ljus - 2 år.

recensioner

  • Margarita, 24 år gammal. Läkemedlet lindrar perfekt smärta och värme. Vanligtvis används för svår influensa, hjälper alltid;
  • Renat, 44 år gammal. Liksom paracetamol, som det kan ges till ett barn med en smärtsam attack. Baby blir omedelbart lättare. I detta fall orsakar läkemedlet inte biverkningar;
  • Lily, 32 år. För smärta i ryggraden användes Paracetamol. Verkar snabbt och effekten passerar inte inom 4 timmar. Det här är bekvämt eftersom det använde verktyget innan du gick till jobbet.

Klinisk farmakologisk grupp

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan.

Försäljningsvillkor för apotek

Släppt utan läkares recept.

Hur mycket kostar Paracetamol i apotek? Genomsnittspriset är i nivå med 10 rubel.

Släpp form och sammansättning

Följande dosformer av parasetamol produceras:

  • Tabletter: Vit med en krämig skugga eller vit, platt-cylindrisk, med risk och avfasning (10 stycken i blister eller cellfri förpackning, 2 eller 3 förpackningar i kartongförpackning);
  • Rektalsuppositorier för barn: Torpedformad, från vit med gulaktig eller krämig kant till vit (5 st. I blåsor, 2 förpackningar i kartong);
  • Sirap (100 ml i flaskor; 1 flaska i kartong);
  • Suspension för oral administrering (100 ml i mörka glasflaskor med en doseringssked ingår, 1 i en kartonglåda).

1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjälpkomponenter: laktos (mjölksocker), stearinsyra, potatisstärkelse, gelatin.

5 ml sirap innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 24 mg;
  • Hjälpkomponenter: vatten, natriumbensoat, aromatiska tillsatser, riboflavin, etylalkohol, propylenglykol, trisubstituerad natriumcitrat, citronsyra, sorbitol, socker.

5 ml suspension innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjälpkomponenter: renat vatten, apelsin eller jordgubbsaromer, mat sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sackaros (socker), propylenglykol, metylparahydroxibensoat (nipagin), xantangummi (xantangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjälpkomponenter: fast fettbas.

Farmakologisk effekt

Paracetamol avser läkemedel i den analgetiska antipyretiska gruppen, det vill säga smärtstillande medel och antipyretika. Förutom den analgetiska och antipyretiska effekten har läkemedlet också en mild antiinflammatorisk effekt.

Paracetamols farmakologiska verkan är associerad med förmågan att sakta ner syntesen av prostaglandiner och att påverka termoreguleringscentralen i hypotalamus. Vid användning av läkemedlet observeras maximal koncentration av läkemedlet i blodplasma efter 10-60 minuter.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Paracetamol är ordinerat för symptomatisk behandling av smärtssyndrom med svag eller måttlig svårighetsgrad, av olika ursprung och lokalisering.

De vanligaste indikationerna för att starta detta läkemedel är emellertid förhöjd kroppstemperatur (hypertermi) på grund av förkylningar och virussjukdomar, liksom smärta (värk) i ben och muskler med influensa och andra ARVI.

Sjukdomar och tillstånd där acetaminophen rekommenderas:

  • neuralgi;
  • feber av ospecificerat ursprung
  • ischias;
  • artrit;
  • tandvärk;
  • huvudvärk (inkl migrän)
  • artralgi (smärta i lederna);
  • myalgi (muskelsmärta);
  • algomenorré (smärtsamma perioder).

Kontra

Kontraindikationer inkluderar:

  • individuell överkänslighet (överkänslighet) mot den aktiva substansen;
  • "Aspirintriad" (en kombination av intolerans mot NSAID, bronkialastma och återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor);
  • inflammatoriska sjukdomar, erosion och sår i mag-tarmkanalen;
  • gastrointestinal blödning;
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • diagnostiserad hyperkalemi
  • ålder upp till 6 år för att ta piller
  • tillstånd efter kranskärlspiralbypasskirurgi.

Särskild försiktighet vid användning av detta läkemedel bör observeras vid följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • kronisk alkoholism och alkoholisk leverskada;
  • ischemisk hjärtsjukdom och kroniskt hjärtsvikt;
  • cerebral vaskulär sjukdom;
  • perifer arteriella skador
  • njur- och leverfel.

Vid diabetes rekommenderas det inte att ta Paracetamol i form av en sirap.

Använd under graviditet och amning

Vid behov bör användning under graviditet och amning (amning) väga noggrant de förväntade fördelarna med behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet.

  1. Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.
  2. Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

Dosering och användningsmetod

Instruktionerna för användning indikerar att Paracetamol tabletter ordineras genom munnen.

  1. Vuxna och barn över 15 år, en singel oral dos - 500 mg; maximal engångsdos - 1000 mg. Den maximala dagliga dosen är 4000 mg.
  2. Över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg) en enstaka dos på 500 mg, den maximala dagliga dosen 2000-4000 mg.
  3. Vid åldern 9-12 år (vikt upp till 40 kg) dos 500 mg, den maximala dagliga dosen på 2000 mg.
  4. Barn från 6 till 9 år (med en kroppsvikt på 22-30 kg: en enstaka dos beror på barnets kroppsvikt och är 250 mg, den maximala dagliga dosen är 1000-1500 mg.

Det rekommenderade intervallet mellan doser av läkemedlet är 6-8 timmar (minst 4 timmar).

Behandlingstiden är högst 3 dagar som antipyretisk och inte mer än 5 dagar som bedövningsmedel.

Behovet av fortsatt behandling av läkemedel bestäms av läkaren.

Biverkningar

Handlingen av läkemedlet i strid med instruktionerna, dosen framkallar biverkningar. Överdosering kan orsaka:

  • lever- eller njurdysfunktion
  • utslag, rodnad, "urticaria". En allergi mot drogen har oftast sådana yttre manifestationer.
  • buksmärtor. Magen reagerar på ett onormalt intag eller överdosering.
  • sömnig, vill sova. Orsaken till tillståndet är lågt tryck;
  • en kraftig minskning av nivån av glukos, hemoglobin i blodet.

Vid överträdelse av doseringen eller felaktig inträde ska omedelbart ringas till en ambulans.

överdos

Med långvarig användning av tabletter i stora doser utvecklar patienten snabbt symptom på överdosering, vilka kliniskt manifesteras i form av en ökning av de ovan beskrivna biverkningarna och utvecklingen av leversvikt.

Vid oavsiktlig intag av ett stort antal tabletter ska patienten spola magen så snart som möjligt och leverera den till sjukhuset. Vid behov, symtomatisk behandling. Paracetamols motgift är N-acetylsten, administrerad oralt eller intravenöst.

Särskilda instruktioner

Med långvarig användning av paracetamol är kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktionens tillstånd nödvändigt.

Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, med godartad hyperbilirubinemi, liksom hos äldre patienter.

Det används för att behandla premenstruellt spänningssyndrom i kombination med pamabrom (diuretikum, xantinderivat) och mepyramin (histamin H1-receptor blockerare).

Läkemedelsinteraktion

Vid applicering samtidigt:

  1. aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi innebär minskad effektivitet.
  3. med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.
  4. med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av paracetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och eliminering från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.
  5. under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.
  6. med lamotrigin ökas elimineringen av lamotrigin från kroppen måttligt.
  7. med antikoagulantia är en liten eller måttlig ökning av protrombintiden möjlig.
  8. med antikolinerga medel är en minskning av paracetamolabsorption möjlig.
  9. med orala preventivmedel accelereras paracetamol utsöndring från kroppen och dess analgetiska verkan kan minska.
  10. med metoklopramid är det möjligt att öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.
  11. med probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.
  12. med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxisk effekt finns risk för att den hepatotoxiska effekten av paracetamol förbättras.
  13. med etinylestradiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.
  1. Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.
  2. Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använder drogen Paracetamol:

  1. Igor. Jag har alltid Paracetamol med mig, jag är ofta på vägen, jobbet är kopplat till resor, och detta läkemedel finns alltid i första hjälpen. Han räddade mig många gånger. Jag tar det för huvudvärk och tandvärk, för förkylningar. Väl slår temperaturen, förbättrar hälsan snabbt och, till skillnad från aspirin, har ingen skadlig effekt på magen. Det är ganska billigt och säljs i ett apotek.
  2. Margarita. Jag känner till problemhud förstahands. Jag behandlar akne med en talare, som jag gör på basis av paracetamol och borsyra. I kombination lindar dessa droger perfekt inflammation, tar bort rodnad och torkar utslaget. Jag hörde att det är mycket bra tabletter eliminerar tandvärk och magkramper under menstruationen.
  3. Sasha. Paracetamol tablett och behöver inte ytterligare droger för temperatur, och alla dessa pulver, som han kommer in, är bara ojämn, utspädd med ytterligare kemi för att sälja dyrare. Alla dessa Nurofena, Theraflu och andra. Drick ren Paracetamol och det kommer bli lycka och hälsa.

analoger

Paracetamol har många analoger innehållande samma aktiva ingrediens. De produceras av olika läkemedelsföretag under olika varumärken. Här är bara några av parasetamolanalogerna:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Vilket är bättre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har ett bredare spektrum av verkan och mer fördelaktigt jämfört med parasetamol påverkar temperaturkurvan. Effekten av användningen kommer snabbare (efter 15-25 minuter) och varar längre (upp till 8 timmar), dessutom anses läkemedlet vara mindre skadligt och mindre sannolikt åstadkommer allergiska reaktioner. Ibuprofen bättre än dess motsvarighet tar bort den kritiskt höga temperaturen. Återigen (för att kontrollera hypertermi) används den mycket mindre än Paracetamol.

Styrkan hos den antipyretiska verkan är jämförbar, emellertid ibuprofen, förutom de analgetiska och antipyretiska effekterna, lindrar också inflammation i perifera vävnader effektivt. Detta beror på att paracetamol verkar huvudsakligen i centrala nervsystemet, och ibuprofen hämmar syntesen av Pg, inte så mycket i centrala nervsystemet, som i de inflammerade perifera vävnaderna. Det vill säga, vid allvarlig perifer inflammation, bör valet göras till förmån för Nurofen och andra ibuprofenbaserade läkemedel.

Svara på frågan "Vad ska man välja, Paracetamol eller Nurofen?", Läkarna rekommenderar att man börjar behandla småbarn med Ibuprofen monoterapi. Om nödvändigt, reducera temperaturen snabbt, kan du använda något av drogerna. Efterföljande behandling måste överenskommas med läkaren. Du bör vara medveten om att suppositorier med ibuprofen är kontraindicerade till barn som väger upp till 6 kg och suspension för barn upp till 3 månader.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet i någon dosform frisätts utan recept. Paracetamol hållbarhet är:

  • Suppositorier - 2 år vid temperaturer upp till 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
  • Sirap, oral lösning och suspension - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

struktur

1 tablett innehåller: aktiv ingrediens - paracetamol 200 mg eller 500 mg; hjälpämnen: povidon, kroskarmellosnatrium, stearinsyra, potatisstärkelse.

beskrivning

Tabletter av vit eller vit med en krämig färgton, platt-cylindrisk, med riska och en fasett.

Indikationer för användning

För behandling av mild till måttlig smärta, inklusive huvudvärk, migrän, neuralgi, tandvärk, ont i halsen, smärta vid osteoartros, feber syndrom i akuta infektiösa, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.

Kontra

- överkänslighet mot paracetamol

- njur- och leverfel

- graviditet och amning

Dosering och administrering

Applicera inuti, helst mellan måltiderna.

Vuxna, äldre och ungdomar över 12 år: 1000 mg (2,5-5 tabletter med en dos av 200 mg, 1-2 tabletter med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 4000 mg på 24 timmar.

Barn 6-12 år: 200 mg - 500 mg (1 tablett med en dos av 200 mg, ½ till 1 tablett med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 2000 mg i 24 timmar.

Hos barn under 6 år rekommenderas inte användning av tabletter.

Biverkningar

- allergiska reaktioner, hudutslag, urtikaria, angioödem;

- hepatotoxisk effekt vid långvarig användning i en dos av mer än 4000 mg / dag;

- illamående, smärta i epigastrium

- hemolytisk och aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytos, pancytopeni, metemoglobinemi;

- Nefrotoxisk effekt i form av renal kolik, aseptisk
pyuria, interstitiell nefrit, papillär nekros;

- sänka blodtrycket, hypoglykemi, dyspné, vaskulit.

I händelse av reaktioner som inte beskrivs i bipacksedeln bör du rådfråga en läkare.

överdos

Förekommer vid användning av paracetamol i en dos på mer än 10 g / dag (eller mer än 140 mg / kg / dag hos barn). Hos patienter med alkoholism, hepatit kan den toxiska effekten av paracetamol manifestera sig även vid användning i en dos av 2,5-4,0 g / dag.

Symtom: Förgiftning fortskrider i 3 steg. Steg 1 varar 12-24 timmar och kännetecknas av dyspeptiska symtom, symtom på gastrointestinal irritation, illamående, kräkningar, svettning.

Steg 2 varar 2-3 dagar och kännetecknas av illamående, kräkningar, ökning av transaminaser, bilirubin och en ökning av protrombinindexet till 2,0-2,5.

Steg 3 förekommer hos 20% av personer med rus och har 3 till 5 dagar. Det kännetecknas av en djupgående progressiv nekros av hepatocyter, illamående, obehaglig kräkningar, gulsot, en kraftig ökning av transaminaser, bilirubin, en ökning av protrombinindexet över 2,5. Det finns tecken på leverfel, hypoglykemi, encefalopati, dumhet. Nyresvikt och myokarddystrofi utvecklas.

Behandling: inkluderar avskaffande av läkemedlet, magsköljning med aktivt kol och utnämning av saltlösningsmedel för att förhindra absorptionen av läkemedlet i magen och tarmarna. Intravenös administrering av glukos börjar (5-10% lösning av 200-400 ml). En specifik motgift, N-acetylcystein, administreras (återställer glutationreserver och eliminerar dess brist, medan den toxiska metaboliten av parasetamol neutraliseras). En 20% lösning av N-acetylcystein används intravenöst och inuti: den första dosen är 140 mg / kg (0,7 ml / kg), därefter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Totalt 17 doser administreras. Den mest effektiva är behandlingen som påbörjats under de första 10 timmarna efter utveckling av förgiftning. Om mer än 36 timmar har gått sedan förgiftningen, är behandlingen ineffektiv. Med en ökning av protrombinindex på mer än 1,5 används vitamin K.1 (fytomenadion) 1 - 10 mg; med en ökning av protrombinindex överstigande 3,0, är ​​det nödvändigt att påbörja infusionen av nativt plasma eller koagulationsfaktorkoncentrat (1 till 2 enheter).

Vid behandling av berusning är kontraindicerat vid genomförande av tvångsdiurese, hemodialys. Antihistaminer och glukokortikosteroider ska inte användas.

Interaktion med andra droger

Om du tar andra droger, var noga med att informera läkaren, och om du är självbehandlad, kontakta din läkare om möjligheten att använda drogen.

Med samtidig användning med cytokrom P-inducerare450 (fenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel, kombinerade orala preventivmedel) ökar produktionen av den hydroxylerade toxiska metabolitn N-ABI och risken för paratetamols hepatotoxiska effekt.

Alkohol ökar den toxiska effekten av paracetamol i bukspottkörteln.

Vid samtidig användning med cytokrom P-hämmare450 (cymetidin, omeprazol, makrolidantibiotika) minskas risken för hepatotoxisk verkan av paracetamol.

Paracetamol ökar effekten av depression i centrala nervsystemet, alkohol. Potentierar hematotoxisk effekt av kloramfenikol. Försvagar effektiviteten hos urikosurala medel (sulfinpyrazon).

Vid samtidig användning med myotropa antispasmodika (drota-verin, papaverin, pitofenon) och m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) observerades kolestyramin långsam absorption av paracetamol, på grund av långsam gastrisk tömning.

Vid samtidig användning med prokinetiska medel (metklopramid) accelereras erytromycin, parasacetamolabsorption på grund av accelererad gastrisk tömning.

Barbiturater försvagar den antipyretiska effekten av paracetamol.

När det tas samtidigt med kolestyramin, minskar absorptionen av paracetamol cimetidin, omeprazol. Paracetamol är tillåtet att använda inte tidigare än en timme efter applicering av kolesteramin, inte tidigare än två timmar efter applicering av cimetidin, omeprazol.

Antikoagulerande effekt av warfarin och andra coumariner kan förbättras genom långvarig regelbunden användning av paracetamol hos patienter med ökad blödningsrisk. Enstaka doser har ingen signifikant antikoagulerande effekt.

Applikationsfunktioner

Graviditet och amning. Användningen av paracetamol under graviditet och amning är kontraindicerat. Om det behövs, bör användning av paracetamol under laktation avvika barnet från bröstet under hela behandlingsperioden.

Tabletter är inte avsedda för barn under 6 år.

Långvarig användning av paracetamol. Om det behövs bör regelbunden användning av paracetamol i mer än 5 dagar övervakas varje vecka bild av perifert blod, leverfunktion.

Påverkan på laboratorieparametrar. Under behandling med paracetamol kan plasmaglukosnivån öka och resultaten av den glykemiska profilen kan förvrängas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer. Mottagandet av paracetamol påverkar inte förmågan att köra motorfordon eller andra mekanismer under användningsperioden för läkemedlet.

Släpp formulär

Tabletter 200 mg: i en blisterförpackning med 10 × 2;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Tabletter 500 mg: i en blisterförpackning nr 10 × 2, nr 10 × 5;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Förvaringsförhållanden

På platsen skyddad mot ljus och fukt, vid en temperatur inte högre än 25 ºС. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

3 år. Använd inte efter utgångsdatum.

Egenskaper hos läkemedlet

Paracetamol (Paracetamolum) är ett icke-hormonellt antiinflammatoriskt läkemedel med stor användning för att eliminera symtom som hypertermi, smärta av annan art och ursprung, inflammatoriska manifestationer i ett brett spektrum av akuta och kroniska sjukdomar. Man bör komma ihåg att Paracetamol för vuxna och barn inte har någon terapeutisk effekt, det vill säga, det påverkar inte orsaken till att patologiska symptom uppträder. Följaktligen är förekomsten av en allvarlig sjukdom föremål för komplex behandling, som föreskrivs av en högkvalificerad specialist efter en serie undersökningar. Paracetamol kan i detta fall endast underlätta de kliniska manifestationerna av sjukdomen.

Detta läkemedel är mycket populärt bland befolkningen i olika åldersgrupper. Paracetamol är känt som det säkraste läkemedlet som har följande egenskaper:

  • uttalad antipyretisk effekt (men ibland behöver du öka en enstaka dos av paracetamol för att effektivisera och snabbt eliminera hypertermi).
  • mild smärtstillande medicinering;
  • minimal antiinflammatorisk, manifesterad av en förbättring i det allmänna tillståndet mot bakgrund av en minskning av kroppstemperaturen och eliminering av smärta.

Att komma in i matsmältningskanalen absorberas läkemedlet snabbt i övre tunntarmen, vilket ger upphov till effekt inom 20-30 minuter. Den aktiva substansen har en depressiv effekt i mitten av termoregulering i hypotalamus och receptorer som uppfattar smärta av olika lokaliseringar. Den antiinflammatoriska egenskapen hos läkemedlet manifesteras av en allmän förbättring av tillståndet att eliminera hypertermi och smärtssyndrom utan direkt effekt på det inflammatoriska fokuset.

Doser av drogen

För ett barn beräknas dosen av paracetamol individuellt, med hänsyn till ålder och vikt, medan vuxna och ungdomar vanligtvis använder tabletter av 200, 325 och 500 milligram. En enstaka dos av medicinering kan ökas vid intensiv smärta eller hög feber men inte överstigande 1 gram. När svårighetsgraden av symtom på sjukdomen, som uppträder av hypertermi, frysningar, värk i lederna eller smärtan i en viss lokalisering av den patologiska processen, tillåts det att använda maximal dos upp till 4 gram av läkemedlet. Multipliciteten är 4-5 gånger om dagen, var 4: e timme. Vid reduktion eller försvinnande av symtom kan du hoppa över nästa dos av läkemedlet.

För en vuxen är en enstaka dos av Paracetamol 400-500 mg enligt bruksanvisningen, men i praktiken tillåter läkare 800-1000 mg, men en gång och endast för akutvård vid kroppstemperatur över 40 grader. Kroppsmassan index tas också med i beräkningen, det är ju lägre det är, ju mindre läkemedlet kan bli full på en gång.

Se även: Paracetamol dosering och instruktioner

försiktighetsåtgärder

Paracetamoldosering för vuxna kan öka eller minska, med beaktande av rekommendationer från den behandlande läkaren eller instruktioner för läkemedlet. Men att minska antalet doser eller ignorera tidsperioder kan utlösa en överdos av läkemedlet. De viktigaste symptomen på paracetamolförgiftning är:

  • epigastrisk smärta, illamående och kräkningar;
  • yrsel och förvirring
  • njursvikt
  • hepatisk koma;
  • allergisk reaktion;
  • överträdelse av blodsystemets funktioner.

Vid temperaturen kan dosen av paracetamol variera, men du bör rådfråga din läkare för att undvika de biverkningar som är karakteristiska för en överdos av läkemedlet.

Artikel verifierad
Anna Moschovis är en familjedoktor.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Paracetamolöverdosering

För att få en överdos av paracetamol verkar det inte vara lätt. Vilken typ av person i sitt rätta sinne skulle svälja utan att räkna dessa piller? Men här spelas huvudrollen av tillgängligheten och förekomsten av detta läkemedel. Den produceras i olika typer och former, under olika namn. Temperaturen steg - han drack paracetamol. Jag vill inte gå till sjukhuset - jag föreskrev en komplicerad kall medicin för mig själv, så att alla symtom skulle omedelbart övervinnas. Lyckligtvis är de nu så annonserade att det inte är nödvändigt att komma ihåg namnet under en lång tid. Efter middagen, ett viktigt möte, och du känner dig helt trasig? Det finns en väg ut - en påse medicin, utspädd i ett glas kokande vatten. Det som kallas, känns som en man! Och tyvärr inte alla uppmärksammar det faktum att det aktiva ämnet i alla godkända droger är en - paracetamol. Därför överskrids dosen av paracetamol.

Brittiska medier rapporterade en 25-årig tjej som dog på grund av förstöring av leverceller. Flickan blev kall och började ta Lemsip, som innehåller paracetamol. Separat såg paracetamol att sänka temperaturen. Jag försökte inte länge med självbehandling och gick till en läkare. Han förskrivte henne ett komplext läkemedel, som också innehöll paracetamol. Som ett resultat var dosen av denna aktiva ingrediens ganska stor. Flickan räddades inte.

Det finns många liknande rapporter i den amerikanska pressen. Där är paracetamol ett av de få läkemedel som kan köpas utan recept. Detta beror delvis på dess popularitet. För att minska antalet förgiftningar inledde myndigheterna sociala propagandaprogram för att förklara för människor hur farligt det är att överskrida dosen av paracetamol.