Vad är farliga polyper i näsan? Symtom, behandling och borttagning

Polyps i näsan är godartade, rundade neoplasmer, vilka är resultatet av att slimhinnan växer i näshålan. I utseende kan de se ut som svampar, som ärter eller som druvor.

Enligt statistiken är näspolyper den vanligaste komplikationen av kronisk rinit. I världen lider 1 till 4% av dem, de flesta är män. Deras tillväxt bildas 4 gånger oftare än kvinnor. Om man hänvisar till utväxternas struktur domineras barnen av antrokoanaloga polyps (bildade av slemhinnan som foderar maxillära bihålor), och hos vuxna befolkningen - etmoidal (formad av slemhinnan som fodrar etmoid-labyrinten).

Den största risken för polyps i näsan är att om de lämnas obehandlade kan de förkorta patientens liv med cirka 6 år. Faktum är att några vasokonstriktiva droppar inte kan lindra nasal andning vid polyps. Av denna anledning måste en person hela tiden andas genom hans mun vilket försvårar risken för olika andningssjukdomar och ökar sannolikheten för att utveckla astma.

Symtom på näspolyppar

Symtom som indikerar närvaron av polyper på näslemhinnan är följande:

Näsan är svår eller omöjlig. En person upplever en känsla av ständig trängsel. Sådana svårigheter beror på det faktum att mukosala vävnader har vuxit och blockerat (antingen helt eller delvis) respiratoriska lumen i näspassagen;

När en sekundär infektion går samman, börjar slemkörtlarna arbeta hårt. Av denna anledning ökar patienten produktionen av slem, i avancerade fall kan det ha purulenta föroreningar;

Mannen börjar nysa oftare. Denna skyddande reaktion i kroppen beror på det faktum att polypen irriterar ciliaden som täcker väggarna i nässlemhinnan. De tar honom till en främmande kropp och med hjälp av nysning försöker de rensa näsan.

Huvudvärk. De beror på ett antal faktorer. Först börjar kroppen, inklusive hjärnan, drabbas av brist på syre. För det andra sätter signifikant övervuxna formationer tryck på nervändarna, vilket orsakar en naturlig smärtreaktion. Tredje, kan huvudvärken orsakas av en inflammatorisk process som sker i de paranasala bihålorna (sphenoid i, maxillary, ethmoidal labyrint eller frontal sinus);

Överträdelser av luktfunktionen. Med väsentligen övervuxna polyper kan det finnas en fullständig förlust av känslighet för lukt. Detta symptom beror på det faktum att den övervuxna bindevävnaden stör arbetet med receptorer som är ansvariga för uppfattningen av aromer.

Stora näspolyppar kan påverka patientens smakavkänning och orsaka även en obehaglig smak i munnen.

I barndomen kan utbildningen orsaka onormal bettbildning. Om en polyp ser ut i det första året av livet, är det svårt att mata, eftersom barnet inte kan suga och svalna mat normalt. Som ett resultat lider barnet av kronisk undernäring, vilket leder till viktminskning och allmän undernäring.

Ändring av röst, utveckling av nasal. Som ett resultat av det faktum att luften strömmar genom näspassagen störs, börjar patienten prata i näsan. Dessutom är det känt att näsan är det organ som är direkt involverat i bildandet av talljud.

Graden av symtom beror på det stadium där tillväxten är:

I det första steget är utväxten liten, därför täcker den bara den övre näsan. Patienten upplever en liten näsa, vilket ofta uppfattas som ett normalt ARVI. I början kan en polypel utlösa utvecklingen av otit, tonsillit eller adenoidit;

Den andra etappen av nasal polypos kännetecknas av den ytterligare spridningen av bindväv. Patienten börjar uppleva svårigheter med luktsinne, hans röst förändras, nasaliteten förvärvas. När utbildningen når hörselröret börjar talet snedvrida, hörselnedsättningen försämras. Om du i detta skede inte söker hjälp kan patologiska förändringar förblir för alltid;

Den tredje etappen kännetecknas av en fullständig överlappning av nasalpassagen, symtomen ökar full styrka. När man går med i infektionen stiger kroppstemperaturen. Dessutom lider patienter av huvudvärk, trötthet. Livskvaliteten minskas avsevärt genom fortsatt nasal urladdning.

Orsaker till polyper i näsan

Innan du vänder dig till listan över orsaker som leder till utseende av polyper, är det nödvändigt att förstå mekanismen för deras förekomst. När ett virus eller en bakterie går in i människokroppen, smittar smittämnen. Detta framkallar avlägsnandet av nasala slemhinnor. Personen börjar lida av trängsel, andningssvårigheter, rikliga näsekretioner. Om immunsystemet fungerar normalt, och personen får adekvat behandling, så kommer det att bli en hel återhämtning om ungefär en vecka.

Vid chronitering av processen misslyckas den lokala immuniteten, och slemhinnan tenderar att öka det ockuperade området för att öka resistensen hos sjukdomen. Det enda sättet att inse detta är att börja växa och härda. Oftast förekommer denna process i paranasala bihålorna. Vid en tidpunkt blir de delande cellerna ett litet utrymme, och de går in i näshålan och en polyp bildas.

Därför är de specifika orsakerna som leder till tillväxten av nässlemhinnan:

Infektioner och förkylningar som åtföljs av en rinnande näsa och förekommer ganska ofta;

Kronisk inflammation som uppträder i paranasala bihålor - frontal bihåleinflammation, etmoidit, antritis;

Rinnande näsa av allergiskt ursprung (hösnuva);

Sjukdomar, såsom astma, cystisk fibros, Youngs syndrom, Churg-Strauss syndrom, nasal mastocytos, Kartageners syndrom, aspirin intolerans;

Ärftlig predisposition till polyposis;

För smala näspassager, störningar i näsens septumstruktur;

Patologiska misslyckanden i immunförsvaret.

Dvs, näspolyper - en sjukdom polietiologic som båda påverkar anatomi näsan, kronisk inflammation i hans bihålor och allergier.

Vad är farliga polyper i näsan?

Risken för spridning av nässlemhinnan är i första hand utvecklingen av komplikationer. När den naturliga andningen av näsan inte hindras av något, förekommer befuktning och uppvärmning av luften som kommer in i lungorna. Dessutom avlägsnas dammpartiklar från det, som kvarstår på slemhinnan, och utsöndras sedan naturligt. Polyps tillåter inte luft att passera fritt längs näsan, vilket tvingar en person att andas genom hans mun.

Till följd av detta har luften inte tid att värma upp ordentligt vilket orsakar sådana sjukdomar som:

Till följd av det faktum att det finns en kränkning av den naturliga kommunikationen mellan näsbihålen, lider patienten av kronisk bihåleinflammation.

Ju mer proliferering, desto starkare pressar mot blodkärl nasofaryngeal vävnad, orsakar inflammation i tonsiller och polyper bildning, ökning av tonsiller med symptomatisk angina. Även nedsatt blodcirkulation kan leda till utvecklingen av en kronisk tonsillitsklinik. När det gäller kränkningar av hörselröret leder det ökade trycket till utvecklingen av otit eller eustakit.

Diagnos av en näspolyp

Misstänker att patienten har en polyp i näsan, kan läkaren näsa röst, även om patienten själv inte klagar över svårigheter vid näsan. Om en polyp bildas i barndomen, så kommer barnets utseende att informera läkaren. Sådana barn har ständigt sina munor öppna, nedre käften hänger ner, vikarna i den nasolabiala triangeln släpas ut.

För att klargöra diagnosen utförs en rhinoskopi, under vilken läkaren undersöker näshålorna med hjälp av en speciell spegel. Polyproppar är köttiga, UViform eller enda tillväxt.

För att bedöma scenen av deras utveckling ges ibland CT i paranasala bihålor. Denna procedur är nödvändig för passage av patienter som är planerade för operation. Det är de tomografiska resultaten som ger kirurgen information om omfattningen av det framtida ingreppet. Om CT inte är möjlig av någon anledning, ska patienten genomgå en röntgen.

Förutom att identifiera förekomsten av polyper är det nödvändigt att utesluta eller bekräfta en saminfektion. För att göra detta tas bacposa från näsa och hals, faryngoskopi, otoskopi och mikro laryngoskopi utförs. Behöver också ett blodprov för klinisk analys. Om det finns en misstanke om en allergisk natur av tillväxt, är det lämpligt att genomföra allergiska test.

Alla diagnostiska procedurer ordineras av en otolaryngolog.

Svar på populära frågor om nasalpolyper

Behöver jag ta bort polyper i näsan? Polyps är hemska för deras komplikationer, såsom sömnapné, förvärring av astma och kronisk bihåleinflammation. Kirurgi är det enda sättet att ta bort polyps från näsan. Det är dock värt att markera sådana moderna metoder för avlägsnande som laserbränning och endoskopisk resektion med en rakapparat. När det gäller konservativ terapi är det först och främst att eliminera orsaken till tillväxten av nässlemhinnan. Terapeutisk behandling fungerar som ett förberedande stadium före operationen.

Är det möjligt att värma polypenna i näsan? Det är omöjligt att värma polyper. Detta är inte bara ett fullständigt ineffektivt förfarande, men också till viss del lika farligt, eftersom risken för slemhinnorförbränning är hög. Förväxla inte värme med termisk avlägsnande av polypoten med kvartsfiber. Denna procedur utförs av en läkare i en sjukhusinställning;

Är det möjligt att behandla nasal polyposis utan operation? Behandling utan kirurgi kan vara inriktad på att förhindra återkommande polyper, eller om det finns specifika kontraindikationer för operation. Det är emellertid viktigt att förstå att om en polyp redan har bildats i näshålan, kommer den inte att kunna frigöra sig utan operation.

Behandling av polyper i näsan

Konservativ terapi av nasal polyposis är först och främst avsedd att eliminera de faktorer som påverkar den ökade tillväxten av slemhinnan. Detta kan vara en hel rad procedurer som erbjuds av modern medicin: laserterapi, injektionsbehandling, terapeutisk uppvärmning, medicinering.

Endast en otolaryngologkirurg kan välja den optimala behandlingsregimen. Ibland krävs ytterligare samråd med allergistimmunologen.

Så, konservativ behandling kommer ner till:

Utesluta påverkan av provocerande faktorer som har en positiv effekt på förtjockningen och tillväxten av slemhinnan. Det är viktigt att undvika kontakt med alla typer av allergener (inhemska, pollen, medicinska och professionella).

Eliminering av alla smittsamma och inflammatoriska processer i nasofarynx;

Observera en diet med undantag av allergiframkallande produkter, såväl akut som salt. Förbudet kaffe och alkohol. Det är mycket önskvärt att vägra att ta NSAID, liksom livsmedel som innehåller konserveringsmedel, färgämnen, salicylater.

Regelbunden tvättning av näshålan med användning av saltlösningar, till exempel Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Särskild gymnastik för att återställa nasal andning enligt Strelnikova, enligt Buteykos metod, en oberoende massage av den ternära nerven;

Antiallergisk och immunmedicinskorrigering.

En annan metod för att behandla polyper utan kirurgisk ingrepp är termisk exponering när formationerna upphettas med hjälp av kvartsfiber som införs i näsan. Temperaturen når samtidigt 70 grader, vilket leder till avstötning av polyper efter ca tre dagar. Om patienten inte kan blåsa sin egen näsa kommer doktorn att ta bort de avskilda polypsna med pincett.

Denna behandling är lämplig att utföra om personen har följande kontraindikationer:

Blodkoagulationsstörningar

Bronkial astma svår kurs.

Behandling med hormonella läkemedel görs om någon operation är helt utesluten. I höga doser tar patienten in kortikosteroider i 3 veckor. Eller de injiceras direkt i tillväxten. Denna metod för behandling av polyper i näsan har emellertid hög risk för återfall.

Dessutom är hormonterapi farlig för dess komplikationer, inklusive kroppens beroende, immunundertryckande effekt, binjursundertryckning. Resultatet av användning av hormonella droger kommer mycket snabbt, men efter en stund kommer patienten igen att känna sig värre. Om du ofta övar denna terapi, kommer människors hälsa att undergrävas.

Medicinsk polypotomi

Det bör fokusera på behandling av nasala polypos hormoner. Oftast använder läkare prednison för detta. Dess agerande bygger på att minska celldelningshastigheten, vilket inte tillåter slemhinnan att sakta vidare, och utväxten själv kollapsar med tiden. Denna teknik kallas "drogpolypotomi". För att uppnå en positiv effekt måste patienten emellertid ta mycket höga doser prednison dagligen och under lång tid. Det kommer att lindra från polyper men leder till andra allvarliga hälsoproblem, till exempel magsår, fetma, minskad immunförsvar etc.

Därför finns det en ytterligare variant av polypotomi med hjälp av hormonella medel - det här är introduktionen direkt i själva tillväxten. På detta sätt är det möjligt att uppnå förstöring av en polyp och för att undvika allvarliga komplikationer från hormonintag. Valet av ett visst läkemedel och dess dosering utförs för varje patient individuellt.

Patienten ges upp till två injektioner med ett intervall om två veckor. Detta bidrar till att övervuxna mukosala vävnader dör och det avlägsnas från kroppen under utblåsning. Om tekniken att genomföra medicinsk polypotomi inte kränktes, och dosen och läkemedlet i sig valdes korrekt, leder det till en signifikant förbättring av patientens välbefinnande efter endast 30-60 dagar.

Korrekt utformad rehabiliteringsprogram kommer att fördröja sjukdomenes nästa återfall i flera år. Tyvärr är det omöjligt att fullständigt eliminera risken för återväxt av slemhinnan med hjälp av hormoner.

Laseravlägsnande av polyper i näsan

Att bränna ut sprawl med hjälp av en laserstråle är en av de moderna metoderna för kirurgisk ingrepp. Det utförs med hjälp av laserutrustning samt ett endoskop med en kamera.

Bland fördelarna med laserbehandling:

Operationshastigheten;

Frånvaron av uttalad smärta;

Ingen risk för blödning under operation

Ingen risk för infektion;

Visuell kontroll av genomförda åtgärder

Låg sannolikhet för återkommande sjukdom;

Kort återhämtningsperiod (högst 4 dagar);

Möjligheten till ett polikliniskt förfarande.

Bland nackdelarna med behandlingen av polyper i näsan med en laser:

Den oförmåga att eliminera flera tillväxter;

Omöjligheten att öppna bihålorna och avlägsna polypropen i dem, vilket kan utlösa ett återfall.

Indikationer och kontraindikationer för laseravlägsnande av polyper i näsan

Bland kontraindikationerna till laserterapi:

Multipla polypropptillväxter;

Period för att bära ett barn

Säsongen av blommande växter.

Indikationen för ingrepp är en enda polyp i näsan med samtidiga symtom. Dessutom gör låg invasivitet det möjligt att genomföra operation hos patienter som lider av bronkial astma.

Hur går operationen?

På dagen då proceduren utförs måste patienten avstå från att äta. Kärnan i operationen är enligt följande: läkaren injicerar en lokalbedövning, då levereras ett endoskop utrustat med en kamera samt laserutrustning till platsen för den befintliga tillväxten. Strålen värmer polypens celler, och de börjar förångas. Blödning förekommer inte på grund av omedelbar försegling av kärl (koagulering).

Efter att operationen är klar fortsätter personen under en medicinsk övervakning för en annan dag, men ibland får han gå hem efter några timmar. Under de närmaste 4 dagarna behöver han besöka en läkare så att han kan kontrollera läkningsprocessen i nässlemhinnan. Under återhämtningsperioden är det nödvändigt att utesluta alkohol, besök på ångbastu och bad, samt att avstå från hög fysisk ansträngning för att minimera risken för postoperativ blödning.

Hur mycket är proceduren för laseravlägsnande av polyper i näsan?

I en särskild klinik kommer kostnaden för laseravlägsnande av näspolymer att variera. Men i genomsnitt är priset 16 000 rubel, vilket gör operationen ganska överkomlig för majoriteten av befolkningen.

Endoskopisk borttagning av näspolyper med en rakapparat

Sinus nasal kirurgi som använder ett funktionellt endoskop (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) är en ny teknik som använder den senaste endoskopiska utrustningen. Sålunda kunde kirurger utföra lågt slagande ingrepp med extremt liten risk för att utveckla komplikationer. Med denna procedur avlägsnas bildningen helt från kroppen, vilket minskar sannolikheten för återtillväxt med 50%. Dessutom påverkas inte hälsosam vävnad alls.

Efter att ha bestämt sig för ett liknande förfarande bör preferens ges till endoskopisk FESS. Det är denna operation som möjliggör navigeringskontroll av rakapparaten (eller mikrodebrider) -operationen. Endast detta tillvägagångssätt möjliggör fullständigt rengöring av gallerens labyrint. Betydelsen av global clearance är att minimera risken för återkommande. När allt kommer omkring, om det finns områden av polypropen kvar, då efter en kort tid (från 3 månader till sex månader) kommer den att växa igen. Som ett resultat, nya insatser och finansiella förluster. Dessutom bör du vara uppmärksam på erfarenheten av en läkare med modern utrustning.

Det finns flera alternativ för intervention med endoskopisk utrustning:

Endoskop + verktyg (tillåter inte att städa ut de minsta cellerna, såväl som de som är djupt placerade);

Endoskop + rakapparat + navigering (optimal metod).

Men trots alla fördelar med ett sådant ingrepp är det omöjligt att genomföra, om det hittas:

Allvarliga kränkningar av de inre organen;

Infektion i den akuta fasen;

Förstöring av allergier, bronkial astma eller obstruktiv bronkit;

CHD eller hjärtsvikt;

Hypertoni, allvarlig sjukdom kräver viss fördröjd intervention.

Fördelar och nackdelar med förfarandet

Bland fördelarna med endoskopisk behandling av näspolyppar med en rakapparat:

Inget behov av snitt, proceduren utförs endonasalt;

Full kontroll av läkaren av egna handlingar;

Få tillgång till svårtillgängliga områden i näsan;

Brist på skador på frisk vävnad;

Den snabba uppkomsten av lättnad, vilket hävdas av upp till 80% av patienterna.

Operationen på sjukhuset, kort vistelse på sjukhusavdelningen (från 3 dagar till en vecka).

Bland procedurens brister:

Oförmågan att eliminera den verkliga orsaken till tillväxten, vilket leder till risken för återuppkomsten (i 50% av fallen).

Hur går operationen?

Fältet där ingreppet kommer att äga rum ses av läkaren på bildskärmen. För att genomföra proceduren behöver läkaren:

Rakaren själv (debrader eller microdebrider), som kommer att dra in tillväxten och klippa av den vid själva basen;

Optiskt endoskop med olika lutningsnivåer;

För förfarandet kommer det att vara nödvändigt att introducera patienten till ett tillstånd av allmänbedövning, eftersom detta ger möjlighet att helt öppna fisteln såväl som för att förbättra dräneringen. Även om återhämtningstiden efter operationen är något längre jämfört med andra metoder för att avlägsna polyppar är risken för återfall i detta fall mycket lägre. Om det uppstår är det väsentligt försenat i tid.

När anestesin börjar arbeta sätts ett speciellt plaströr i patientens mun, så att han kan fortsätta andas. De nasala bihålorna avslöjas med hjälp av specialverktyg, sedan tas alla polyper och modifierade vävnader bort från dem. När man utför FESS finns det en stor möjlighet att korrigera nässkytten, om den är krökt, och också för att utföra en vävnadsbiopsi. Efter avslutad ingrepp är näshålan täckt med bomullspinne. De kan tas bort efter 12 timmar.

Preoperativ beredning

Den kommande insatsen behöver ett visst förberedande program. Det är nödvändigt att skicka alla tester som krävs av doktorn och genomgå en datoriserad tomografi av bihålorna, dessutom kan ett koagulogram, blodprov för biokemi och en klinik förskrivas. Det är viktigt att bestämma behovet av en preliminär endoskopisk undersökning, vilket gör att kirurgen kan ge information om den kommande operationen och optimera den.

En vecka före ingreppet. Vid svår polyposis föreskrivs patienten prednison i 7 dagar. Den dagliga dosen är 40 mg. Om en aktiv infektion upptäcks ska den elimineras. Det är viktigt att helt eliminera användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, aspirin och vitamin E. Detta beror på att de har en negativ effekt på blodkoagulationshastigheten.

Dagen före operationen. Patienten kan äta middag, men maten bör inte vara tung. När det är 6 timmar till ingreppet, är alla mat och drycker förbjudna. Om du är törstig kan du skölja munnen.

Postoperativ period

Vid denna tidpunkt kommer kompetent hygien i näshålan fram. Faktum är att efter interventionen minskar aktiviteten hos ciliaryepitelet, slemhinnan är skadad och kan inte producera en skyddande hemlighet i sin helhet. Detta blir en gynnsam odlingsplats för bakterier. Efter avlägsnande av bomull i näsan, bildas blodskorpor och fibrinplakett.

Du kan bara ta bort skorporna på näsens tröskel, det är strängt förbjudet att blåsa näsan eller äta varm mat. Framgången av operationen indikeras av huvudvärk och ömhet i vissa ansiktsområden. Luktsinnehållet kan återhämta sig inom 30 dagar.

I den postoperativa perioden kan utvecklas komplikationer: blödning, polyprep, bildning av vidhäftningar och tillsats av infektion.

För att förhindra återväxt av vävnader bör du skölja näsan med saltlösning som listas ovan, samt använda antihistaminer, inklusive Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius, etc.

Dessutom är användningen av hormonbaserade aerosoler nödvändig:

Symtom och behandling av näspolyppar hos vuxna

Polyps kan förekomma i näsan, både hos vuxna och barn, beroende på symtom och behandling beror på typ av sjukdom och svårighetsgraden. Polyp är bildandet av en godartad karaktär som växer ut ur epitelceller. Det finns flera orsaker till neoplasmer, men de kan vara i singularen, eller det kan finnas många. Sjukdomen orsakar inte en persons smärta, snarare obehag - på grund av att näsan fungerar felaktigt blir det omöjligt att andas med tiden, personen luktar inte, sover inte bra. Polyps kan lokaliseras antingen på slemhinnans yta av näspassarnas inre hålighet eller i bihålorna. Det senare alternativet är vanligare hos barn.

Orsaker till polis och symtom

Polyps kan kallas en följd av funktionsstörningen i nässlemhinnan. När patogena organismer tränger in i näshålan börjar epithelets övre skikt aktivt bekämpa bakterier eller virus - gamla celler ersätts med nya, patienten känner sig kliande i näsan, ofta uppmanad att nysa och slem från näsan uppträder. Med de korrekta terapeutiska åtgärderna går kölden snabbt och epitelcellerna återställs. Faren ligger i den ofta förekommande rinit och felaktig behandling - slimhinnan upphör att klara sin uppgift, dess celler blir tunnare, den försöker kompensera för sin funktion genom att öka vävnadens storlek. Efter en tid lämnar den övervuxna vävnaden epitel i näshålan, näspolyppar förekommer eller, sällan, paranasala bihålor.

I varje fall förekommer sjukdomsutvecklingen individuellt, men medicin har visat flera huvudorsaker till bildandet av polyper:

• sjukdomar som uppträder ofta, åtföljd av infektion och riklig näsanladdning
• kronisk rinit, där det inte finns någon korrekt diagnos och effektiv behandling;
• typ av immunbrist
• rinit av en allergisk etiologi, när det är länge kontakt med orsaken till allergi;
• kroniska inflammatoriska processer som kan förekomma i bihålorna, såsom bihåleinflammation, rhinosinusit, etmoidit, frontal bihåleinflammation
• några patologiska förhållanden.

Utvecklingen av någon sjukdom påverkas indirekt av vissa faktorer eller tillstånd hos en person. Sådana faktorer som på ett eller annat sätt kan vara involverade i utvecklingen av polyper innefattar:

• rökning;
• nedsatt funktion av immunsystemet;
• långsiktiga infektionssjukdomar, vars fokus ligger i näsan eller nasofarynxområdet
• predisponering mot autoimmuna sjukdomar;
• patologisk reaktion av kroppen mot antigener;
• stanna i ett tillstånd av stress under en lång period, vilket kan vara resultatet av känslomässig eller fysisk överbelastning
• kroppens oförmåga att klara av förändringen av klimatförhållandena;
• predisposition till sjukdomen på grund av ärftliga faktorer;
• fysiologiska förändringar i näshålans struktur.

psykosomatik

Det finns en åsikt att det finns psykosomatiska skäl för bildandet av formationer i näshålan. Kärnan i sådana åsikter ligger undervisningen att en fysisk fysisk och psykisk tillstånd är i enighet. Supporters av sådana övertygelser anser näsan vara en källa till information, och när kroppen inte längre kan andas helt, kommer informationen inte längre. Man tror att om en person har trängsel i näsan, är han inte längre säker på sin förmåga, vill inte sträva efter någonting. Att en sådan person har en polyp, visar att han vill ha sekretess, vill inte visa andra sin sårbarhet.

diagnostik

En otolaryngologist kan misstänka polyper inuti näsan och fråga patienten om sina känslor och tillstånd, eftersom vissa tecken indikerar närvaron av en polyp i näsan. Ibland uppmärksammar en person inte försämringen av hälsan, tar en lång rinnande näsa, som vanligt förkylning.

Det finns ett antal tecken som indikerar utseendet av vävnadstillväxt i näsan:

1. När polypen växer blockerar den nasalpassagen, blir det omöjligt att andas normalt och patienten tvingas öppna sin mun. Situationen förvärras av att munnen inte kan rengöra luften av olika allergener och bakterier som kan komma in i lungorna.
2. Det finns en förlust av uppfattningen av lukt, vilket också kan vara ett symptom på utseendet på en polyp. Som ett resultat av en neoplasm på näslemhinnan, slutar receptorerna att arbeta och uppleva olika lukt. För att återställa det tidigare arbetet hos näsreceptorerna är det ibland mycket svårt även efter behandlingen.
3. Hyppig nysning. Nysande man orsakar något främmande föremål som fångas i näsan i näsan. Den expanderande polypen börjar irritera cilia, som är fodrad med slemhinnan i näshålan. De utför i sin tur sin funktion, försöker utvisa den oönskade kroppen från näsan och orsaka nysning.
4. En kall som börjar en gång slutar inte. Det är möjligt att skilja ett sådant tillstånd från förkylning genom nasal urladdning - med polyppar kan spår av pus eller blod blandas med transparent slem. Utseendet av blod kan indikera att en blödande polyp i nässkölden har bildats, eller en infektionssjukdom har inträffat, vilket kräver mer allvarlig behandling.
5. När en polyp är stor i storlek förekommer knäppning av nervfibrerna, vilket påverkar dålig hälsa och frekvent huvudvärk. Med stora polyper kan syreutsläpp av kroppsceller observeras.
6. Smärtsamma känslor i ögonområdet, som orsakas av polyposisbildning i maxillary sinus. Smärtan blir starkare när man pressar huden runt näsan. När sjukdomen tar en svår form, kommer ögonlockens och ögonens rörelse att bli betydligt svår.
7. En stor polypan ger dig känslan av att ha något i näsan. Formationer av denna storlek kan i varierande grad blockera det hörselorganets lopp som är anslutet till nasofarynx, vilket leder till att hörselnedsättningen kan utvecklas.
8. Särskilt ofta uppträder polypen genom snarkning under sömnen, eftersom näspassagen blockeras av det övervuxna epitelet.
9. Förlorad aptit, vilket är en följd av förlängd syrebrist, som upplever hela kroppen och trängt in i matsmältningssystemet av patogener.

Ovanstående stater kan följa med andra sjukdomar, så ENT föreskriver hårdvaruundersökningar som hjälper till att få tydligare resultat och identifiera tumören. Polys diagnostiseras med hjälp av ett endoskopiskt förfarande, men en sådan metod tillåter att endast detektera de tillväxt som är nära. För att bekräfta närvaron av polyper som placeras djupare bestämmer tomografi, magnetisk resonans eller computertomografi, som undersöker bihålorna, närvaron av polypen, dess plats och storlek. Röntgen hjälper till att förstå inte bara närvaro av utbildning, men också möjlig skada på omgivande vävnader. Utför proceduren för att kontrollera kroppens svar på allergener för att upptäcka eventuella irriterande faktorer som indirekt påverkar polypos utseende. Bland de viktigaste testerna som patienten ger är ett blodprov och ett test för cystisk fibros, vilket gör det möjligt att känna till närvaron av en ärftlig faktor. När en polyp finner man tas ett biopsiprov, vars resultat bestämmer vävnads benignitet eller malignitet.

Typer av polyper i näsan

Typer av polypos

Placeringen av polyper bestämmer vilken art de tillhör. I anthrachoanalformen förekommer oftast en enda polyp, som ligger på ena sidan av näsan i sinus. Multipel polypos, som växer på båda sidor, är karakteristisk för denna typ av etmoid. Med ärftlig predisposition kan en deformerande polypos bildas, oftare hos unga människor. Även i barndomen orsakar en polyp ett barn att öppna munnen för att kunna andas. Bildningen ökar i storlek och sätter tryck på kretsens oformade ben. Som ett resultat uppträder dess deformation.

Hur man behandlar nasal polyposis

Vid diagnos av formationer av liten storlek är det möjligt att använda konservativ behandling. Patienten ordineras regelbundet sköljning av näsan med saltlösningar, speciella andningsövningar, homeopatiska preparat. Läkemedelsbehandlingar ordineras i ett komplex som innehåller antibiotika, cromoglykater, kortikosteroider, såsom diprospan, antihistaminmedicin och dekongestiva medel. Använd immunokoraktiva medel för att återställa immunförsvarets hälsa.

I andra fall behandlas nasala tillväxter med mer radikala metoder. Laseravlägsnande av polyppar utförs på poliklinisk basis, patientens ålder är oväsentlig för denna procedur. Initialt injiceras en bedövningsmedel i kaviteten, sedan med hjälp av ett endoskop med en laser värmer doktorn de övervuxna cellerna, varefter de sönderdelas och avdunstas. Laserstrålen förseglar de skadade kärlen, vilket förhindrar blöts utseende. Sådan behandling kräver ingen speciell vård under läkningstiden, huvuddelen är att synas hos din läkare när han säger. Kontraindikationer kan vara graviditet, bronkit eller etmoidala multipelpolyper.

Avlägsnande av den polypopala slingan, som kallas polypotomi, möjliggör avlägsnande av en eller flera tumörer. Hela proceduren bör endast ske under stillastående förhållanden. Denna metod ger inte alltid positiva resultat, eftersom det tillåter dig att bara extrahera de formationer som är nära. Samtidigt spirer polypropeller, som kvarstår i bihålorna, igen med tiden, och inom ett år eller två bildas nya i stället för tidigare polyper. Kontraindikationer inkluderar allvarlig hjärtsjukdom, problem med blodkoagulering och förkylning i det akuta utvecklingsstadiet. Operationen är farlig blödning och stor trauma.

Polyp borttagning omgående

Endoskopi är ett modernt och effektivt förfarande för att ta bort näspolyppar. En läkare som utför manipuleringar inuti patientens näsa kan se vad som händer på bildskärmen. Med hjälp av ett precisionsinstrument - rakapparaten - tas den polypropiska väven in i enhetens öppning, och polypen skärs till marken. Endoskopi gör det möjligt att ta bort alla formationer, inte bara i näspassagen, men också i bihålorna. Återfall med denna typ av behandling sker mycket senare än i andra fall. Med hjälp av ett endoskop förbättrar doktorn tillståndet på insidan av näspassagen, vilket underlättar postoperativ återhämtning och ytterligare manipuleringar.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Med hjälp av traditionell medicin kan du eliminera orsakerna till sjukdomen eller förbättra patientens välbefinnande, men det är omöjligt att fullständigt bota polypos med sådana metoder. Folk recept innehåller komponenter som är allergener, så användningen av droppar eller salvor beredda enligt råd från traditionella läkare bör utföras endast under överinseende av en läkare.

Giant anthrachoanal polyp

förebyggande

Förebyggande av nasal polypopiering är rätt inställning till deras hälsa, behandling av allergiska sjukdomar, regelbundna besök hos den otolaryngologistiska läkaren, snabb diagnos och behandling av inflammatoriska sjukdomar som förekommer i nasofarynxen i åtgärder som syftar till att förhindra övergången till inflammation i det kroniska skedet.

Polyps i näsan: symtom och behandling. Hur man botar folkmedicinska lösningar

Polyps i näsan är en godartad tillväxt av slemhinnor. Det representerar närvaron av en eller flera pärlgrå geléliknande klumpar.

Obetydliga formationer ger inga problem, det är naturligt att blockera luftvägarna.

På den grunden är de synliga, hängande från näsborrarna, eller inte synliga (om de är polyper i bihålorna) och för deras identifiering krävs speciella medicinska instrument.

Näsan är ett slags naturligt och effektivt "filter" för varje person: Villi på den inre ytan av detta organ tar bort över 80% av skadliga partiklar, varav de flesta ingår i damm.

Det sätter sig runt framsidan av mitten av turbinen, blir källa till många sjukdomar, vars symptom och behandling beror på ett brett spektrum av faktorer.

Nasalpolyper är onormala tillväxter eller som de kallas - "överflödigt kött i näsan" - bör inte jämföras med polyposis, som detekteras i tjocktarm, urinblåsan eller urinröret, eftersom de aldrig är maligna, därför är symptomen och behandlingen absolut andra.

Nasalpolyper: symtom

Du kan misstänka närvaron av nasal polypos genom att observera:

• trängsel och riklig rinnande näsa;
• ansiktssmärta
• minskad olfaktorisk förmåga (hyposmi) eller fullständig frånvaro (anosmi);
• aptitlöshet;
• kliande ögonlock.

Också för många människor finns risk för att utveckla astmatiskt syndrom, vilket utvecklar symtom som wheezing, känslighet för avdunstning, damm och kemikalier.

Typer av polyper i näsan. lokalisering

Vanligtvis finns det två typer - anthokoanal och etmoidal polyposis. Den första kommer från antrum och övre käke, växer till andningsfrekvensen och når nasofarynxen. Oftast påverkar detta tillstånd patienter i förskoleåldern.

Etmoidala godartade neoplasmer har olika egenskaper: de är bilaterala, multipla, växer från etmoid sinus, kan förekomma i alla åldrar och, alltid med hänsyn till den stora storleken, är väl visualiserade.

Orsaker till polyposis

Ibland förekommer bildandet av en polypoidmassa av en serie attacker av bronkialastma, men det finns ett antal andra omständigheter.

Bland de predisponerade tillstånden är: aspirinintolerans; kronisk sinusinfektion (polypes bihåleinflammation utvecklas); genetisk faktor (cystisk fibros); höfeber och ärftlig predisposition i varierande grad av polypos.

Polipor i ett barns näsa: symtom

Eftersom andning bidrar till utbytet av luft och lungor i omgivningen är det inte förvånande att det finns en viss risk att absorbera patogena miljöer som orsakar kronisk inflammation i ett andetag.

Pollen, mögelsporer, djurdander, dammmiddor, smutspartiklar och många andra ämnen kan orsaka inflammation i labyrintslemhinnan.

Polypos är slutresultatet av långvarig bristande överensstämmelse med terapeutiska åtgärder för dessa tillstånd, som på grund av sin fortfarande svaga immunitet är mer mottagliga för barn.

Det är inte lätt att identifiera dessa droppliknande tillväxter i dem: Föräldrar förstår inte alltid varför barn är rastlösa, gråter, vägrar att äta, är rädda (om tumören helt eller delvis blockerar andningskanalen) blir de plötsligt blåaktiga.

Den vanligaste bakomliggande orsaken till barndomsp polypos är cystisk fibros. Också bland de dominerande orsakerna är kronisk bihåleinflammation, aspirin överkänslighets syndrom och allergisk eller svamphinnan.

Överväxten förekommer nära maxillary sinus, med en tendens att spridas till nasofarynx. Om de knappt märks, skapar de obetydliga problem i form av snarkning och munandning.

Massiva anomala element, skadlig effekt på barnens hälsa, eftersom deras närvaro åtföljs av huvudvärk, liksom konstanta svårigheter på grund av samtidiga öron- och halssjukdomar.

Vad är farliga polyper i näsan?

Eftersom tillväxten blockerar hela luftflödet och utflödet av naturliga utsöndringar är sannolikheten för ett antal försvårande omständigheter sannolikt.

Polyps i näsan: diagnos

Medicinsk praxis visar att det är möjligt att göra en diagnos efter att ha fått svar på några frågor angående sjukdomens manifestationer och befintliga på grundval av detta klagomål. obligatoriska aktiviteter - allmän inspektion och inspektion.

Om experten ser relevansen i utförandet av ytterligare forskningsmetoder utförs följande:

Vad ser näspolyppar ut?

Behandlingen innebär lösningen av den primära uppgiften - reducerar polypoidmassans skala med hjälp av läkemedel.

Personer med astmatisk status är förbjudna att ta acetylsalicylsyra, eftersom det alltid leder till andfåddhet.

I situationer där en neoplasm inte tillåter en person att andas normalt, skapar risken för komplikationer och kritiska tillstånd kirurgen utför en operation på näsan - avlägsnande av polyper, ett korttidsförfarande som kräver efterföljande överensstämmelse med vissa hygieniska förfaranden. [Ads-pc-1] [ads-mob -1]

Hur bli av med näspolyper utan kirurgi?

Polypor tenderar att växa i storlek. På sjukdoms 1: a stadiet överlappar de överkanten av näshålan, och i tredje etappen är hela rymden redan spärrad. Polyps gör det svårt att andas och bryta mot luktsinnehållet, absorbera alla infektioner i, som svampar.

Därför rekommenderar experter att starta behandlingen så tidigt som möjligt. Distinguish läkemedel, kirurgisk behandling, såväl som homeopati, fysioterapi, andning övningar. Ordningen och behandlingsmetoden beror till stor del på orsaken till sjukdomsuppkomsten och försummelsen.

Konservativ behandling

Läkemedelseffekter är utformade för att eliminera de faktorer som påverkar reproduktionshastigheten för patogena celler. Detta kan vara en hel rad förfaranden. Ibland behöver du, förutom otolaryngologen, besöka en allergiker och en immunolog.

Dessa specialister förskriver först tester, varefter de förskriver antihistamintabletter och rekommenderar dig att undvika kontakt med en specifik irriterande, liksom med smittsamma och svampmedel.

I regel används andra generationshypertension utan kardiotoxiska och lugnande effekter:

Om orsaken är intolerans mot acetylsalicylsyra är livsmedelsprodukter som innehåller saliciner uteslutna från kosten. Det är förbjudet att använda läkemedel vars aktiva substans är aspirin.

Användning av orala kortikosteroider

Oavsett hur sorgligt det låter, idag är hormoner de valfria drogerna. Oftast ordineras prednison. Dosering hos vuxna: 30-60 mg under en vecka, sedan gradvis under 21 dagar, minska antalet tabletter som tagits för att fullständigt misslyckas.

Pediatrisk dos beräknas individuellt enligt formeln: 1 mg medicin per kg kroppsvikt per dag.

Effekten av medicinen i fråga baseras på en minskning av celldelningshastigheten. Detta förhindrar att slemhinnan expanderar ytterligare, själva tillväxten förstörs över tiden.

Patienter med astma eller rhinit svarar bäst för denna behandling. Men de patienter vars patologi inte är associerad med en allergisk reaktion, kan inte prednison hjälpa alls.

Metoden har signifikanta nackdelar: för att tumören ska kunna lösa upp, är patienten ordinerad att ta stora delar av läkemedlet dagligen under en lång tid.

Det kommer att lindra från sjukdomen i fråga, men det kan leda till andra problem: fetma, ett fall i immunitet, ett sår och andra biverkningar som GCS räcker till.

Patienten ges två injektioner med intervaller om två veckor. Därefter kommer polypoten gradvis att minska (döda celler tas bort vid utblåsning).

Om allt är gjort korrekt, och läkemedlet väljs korrekt, förs polypen helt bort på 1-2 månader. Men det garanterar inte att problemet kommer att återvända efter en tid.

Mot bakgrund av detta är det viktigt att fastställa orsakerna till sjukdomen och regelbundet genomföra förebyggande förfaranden: gymnastik, tvätt, kost, etc.

Lokala kortikosteroider

Denna grupp innehåller hormonella sprayer. Med hjälp kan du stoppa reproduktionen av små tumörer. Men de är inte så effektiva med massiva tillväxter. De mest populära drogerna i denna grupp är:

• Nazarel och Fliksonaze, Fluticason, Avamis och andra med aktiv substans Fluticason.
• Nasonex (mometason). Det är godkänt för användning av barn i åldern 2 år och har hög antiinflammatorisk aktivitet.
• Budesonide, såväl som Aldecine, Beconaze ​​och Nasobek.

För att minska puffiness och underlätta andning kan dekongestanter ordineras (högst en vecka i rad).

Indikationer för kirurgi:

• Stor svårighet vid näsan.
• Förekomsten av lokala abscesser och pustler.

Kontraindikationer:

• Förstöring av astma eller obstruktiv bronkit.
• Perioden av blommande växter, allergener.

Folkmedel för behandling av näspolyppar

Fantastiska resultat som ett icke-läkemedel för behandling av polypos visar celandine. Här är några bra recept.

• Celandine blommor twist i en köttkvarn.
• Krama saften och häll den i en glasburk, kork och sätt på en mörk plats i 6-8 dagar. Varje dag måste du öppna locket för att släppa ut luften.
• Den resulterande vätskan utspädes i lika stor utsträckning med kyld kokat vatten. Hon behöver begrava hennes näsa varje morgon 2 droppar.

Procedurernas frekvens är 7 dagar, sedan en paus i 10 dagar och så upprepad 4 gånger. Nästa paus i en månad och upprepa kursen.

tinktur

• En tesked torkade strimlade växter hälls 300 ml kokande vatten, inslagna, får brygga i 20 minuter och filtreras.
• Efter att tinkturen har svalnat, ska den blötläggas med bomullspinne.
• Sätt i en tampong i en nasal passage i 10 minuter och sedan in i en annan. Periodicitet - en gång om dagen.

Behandlingsregimen är som följer: 7 dagar av läkning, samma intervall - och så i 60 dagar. Efter det tar de en paus i en månad och upprepa det igen.

Daglig sköljning av näsan är effektiv om andningen är mycket svår. Här bör du handla noggrant, ta bort de bildade korst och slem. Ibland görs detta av läkaren, men det är tillåtet att utföra dessa manipuleringar hemma med hjälp av en gummilampa.

Recept nummer 1

• 2 tsk. havsalt
• Ett glas varmt vatten.

Recept nummer 2

• 1 tsk. salt utspätt i 1 msk. vatten med en temperatur av 36-40 ° C och 3 droppar jod.
• Gör bomullsturunochka och, med fuktad dem i jod, bearbeta polyper

Du kan också använda färdiga lösningar: Otrivin-Sea, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer.

I vissa fall ger homeopati utmärkt resultat. Det kommer emellertid inte vara överflödigt, särskilt om polypenna hos barn, arm med expertisens uppfattning.

När allt kommer omkring, om vi talar om tillväxt som uppstått som en följd av stimulans påverkan, kan situationen med fel urval av läkemedlet förvärras. Oftast från denna serie föreskrivs Tuyu 200 eller propolis.

Små tillväxter kan behandlas med väteperoxid. Behandlingen utförs 1-2 gånger om dagen, inte längre än 7 dagar i rad.

• Fuktar två bomullsplattor med peroxid.
• Sätt i näsborret i 3-4 minuter.

Särskild gymnastik återfår förmågan att andas genom näsan. Metoder Buteyko eller Strelnikova hjälpte mycket. Självmassage av den ternära nerven kommer också att vara användbar.

Så vi kommer att svara på frågan om många intressen: Är behandlingen effektiv utan operation?

Det är viktigt att förstå att ovanstående metoder är fruktbara när det gäller förebyggande, som syftar till att förhindra repetition. De låter dig sakta ner tillväxten och lätta andningen. Men om polypen redan finns i näshålan, kan den i sig inte försvinna.

Avlägsnande av polyper i näsan. Typer av operationer

När polyper stör normal andning och inte ens svarar på långvarig medicinsk behandling krävs kirurgi.

Eftersom detta är ett polikliniskt förfarande, återkommer patienten hem under dagen. Full återhämtning tar ungefär två till tre veckor. Människor med nedsatt blodkoagulering, hjärtsjukdom eller astma, borttagning av polyper i näsan är förbjuden.

Hur man tar bort polyps i näsan beror på antal, storlek och plats för den patologiska tillväxten. Läkaren väljer den mest optimala metoden bland de befintliga.

Polipotomiya. Den mest pålitliga och beprövade funktionen för att ta bort polyper. Det utförs i fallet när det finns en enda patologisk tillväxt, men om elementen är multipla, föreslås endoskopisk eliminering.

Före proceduren avlägsnas slem från kaviteten och lokalanestetika injiceras. Med tanke på att de kommande åtgärderna är smärtsamma, ges patienten allmän anestesi.

En dilatator sätts in i näshålan - detta gör det möjligt för kirurgen att få en klar bild av den kliniska bilden.

Ingreppet är att använda en trådsling: läkaren leder henne runt utväxten och sliter den av slemhinnans yta med en skarp rörelse. Det här alternativet för borttagning är mycket traumatiskt eftersom en viss del av frisk vävnad är skadad: det är helt enkelt omöjligt för läkaren att förutsäga situationen och för att garantera att blödningen saknas.

Ibland, om näspassagen är mycket smal, kan kirurgen installera plastspalter för att förhindra bildandet av vidhäftningar av fodret när det läker.

I vissa fall utförs kirurgi i näsan av en rakapparat, en speciell skäranordning med vilken kirurgen exciserar tumören, med hjälp av ett par pincett för att rengöra insidan av näsan från dess rester. För att undvika blödning görs en tamponad med den möjliga appliceringen av en aseptisk förband. Funktionell endoskopisk kirurgi av paranasala bihålor. Har etablerat sig som en minimalt invasiv teknik, där den exakta eliminering av fenomenet polypos kan utföras tillsammans med reningen av bihålorna, vilket återställer luftåtkomst och funktionell förmåga.

Denna procedur kan utföras under lokal eller allmän anestesi. Kirurgen sätter in ett endoskop i luftvägarna - ett litet rör med förstoringsoptik eller mikroskopisk kamera. Därefter avlägsnar läkaren tillväxten som förhindrar utflöde av slemhinnor från näsanalerna.

Det bör understrykas att kirurgi för att ta bort en näspolyp, utförs av en erfaren otolaryngolog, är ett säkert förfarande, i de flesta fall utan komplikationer. Laserkoagulation. Detta är principen att eliminera polyposis - nyckeln till att lösa problemet med andfåddhet som orsakas av att blockera nasal passage av anomalös slembildning.

Tekniken är baserad på användningen av koldioxid, vars stråle fokuserar på polypropens struktur i 5 till 7 sekunder, vilket minskar storleken på slemhinnan och därefter eliminerar den fullständigt.

En laserpuls matas från en speciell sond med en tunn diameter, vilket gör det möjligt för läkaren att övervaka koagulationsförloppet och rädda frisk vävnad från skador.

Tillsammans med den doserade laserenergin används varmt vatten: i processen att utföra manipuleringen spolar kirurgen bihålorna, vilket ger en bättre visualisering av deras struktur vilket förhindrar återfall av detta problem.

Genom att jämföra denna metod med en kirurgisk eller endoskopisk analog kan ett antal fördelar särskiljas: det utförs på poliklinisk basis och kännetecknas av excision av endast de drabbade områdena i membranet.

Interventionen börjar efter en lokal lokalbedövning och varar inte mer än 50 minuter. På grund av det faktum att högkoncentrationslasergen används, är det mindre störningar i integriteten hos hälsosamt vävnadsskydd, det finns ingen postoperativ rodnad, svullnad, smärta och andra sekundära komplikationer och återhämtningen i sig sker mycket snabbare.

En sådan operation anses vara ganska flexibel, därför rekommenderas behandling av näsan med en laser i fall där tumören är lokaliserad i området av luktskiktet, mittensturbinen, den bakre septumen. Traditionell operation av paranasala bihålor. Det är ett behandlingsalternativ, främst för allvarliga infektioner. För direkt åtkomst till insidan av näsan utförs huden snitt. Metoden utförs sällan, eftersom den har en lång rehabiliteringsperiod och ett brett spektrum av möjliga komplikationer.

För att undvika falska förväntningar är en patient till vilken en operation för att avlägsna polyper planeras informeras om att luktsansen inte kommer att återställas omedelbart efter proceduren.