Otit: Behöver jag ett antibiotikum?

I motsats till popular tro rekommenderas inte alltid antibiotika för behandling av öroninfektioner.

Endast den behandlande läkaren kommer att kunna avgöra vilken typ av öroninfektion du eller ditt barn har, och om antibiotikumet kommer att hjälpa till i det här fallet.

Läs vidare för två av de tre huvudtyperna av öroninfektioner - otitis media med effusion och akut otitis media (CCA).

Exudativ otitis media (ESS)

Med denna typ av otit är det ackumulering av vätska (exudat) i mellanörat utan tecken eller symtom på infektion (det finns ingen smärta, rodnad i trumhinnan, pus, feber), det är svårt att diagnostisera sjukdomen.

De vanligaste orsakerna till vätska i mellanörat:

• allergier;
• effekten av olika stimuli såsom cigarettrök
• tidigare luftvägsinfektioner såsom akut respiratoriska infektioner;
• drickande
• förändring i lufttrycket på grund av resor eller en kraftig höjdbyte.

ESP går nästan alltid av sig själv, så användningen av antibiotika kommer inte att påskynda läkningsprocessen och kommer inte att gynna kroppen. Efter en andningsinfektion, såsom akut respiratoriska infektioner eller influensa, försvinner symtomen på sjukdomen och vätskan kan förbli inne i örat - ibland tar det en månad eller ännu mer att gå bort. I sällsynta fall är infektion av denna vätska möjlig, vilket leder till förekomsten av akut otitis media (CCA).

Enligt statistiken är ESP vanligare än CCA.

Akut otitis media (CCA)

Denna infektion påverkar öratets inre och kan åtföljas av svår smärta. CCA är mer sannolikt att orsaka bakterier, men virus kan också orsaka inflammation. Av bakterierna identifieras pneumokocker (streptokocker pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) och moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) vanligen. De vanligaste otitisvirusvirusen är humant respiratorisk syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influensavirus och adenovirus.

En mild CCA, även om den orsakas av bakterier, kan härdas utan antibiotika. Förväntande taktik utan användning av antibiotika i 2-3 dagar erkändes som det bästa behandlingsalternativet för barn med mild akut otit. Men barn med jämn mild CCA, vars tillstånd inte förbättras inom 2-3 dagar, kan visa sig använda antibiotika.

Omedelbar antibiotikabehandling rekommenderas för barn med svår akut otitis media. Efter att ha granskat ditt barn kan en läkare avgöra om ditt barn har ett otitismedium som är mildt eller svårt. Beslutet beror på många faktorer: om ditt barn hade feber upp till 39 ° C eller högre, hur länge han var sjuk, hur svår symptomen är, hur gammal barnet är (om en baby är under 2 år är det viktigt om ett öra eller två är smittade ).

Riskfaktorer

En hel del omständigheter kan öka risken för att utveckla en ESD eller CCA:

• ålder (barn under 2 år har högre risk)
• dagis närvaro;
• dricka från en flaska i en bakre position
• säsong (öroninfektioner är vanligare hos barn under den kalla årstiden);
• inandning av förorenad luft eller passiv rökning.

Tecken och symptom

Barn med ESP ser inte sjuka ut och känner inte så, det vill säga, otitis media i det här fallet kommer inte att ha några uppenbara symptom, även om tillfälliga hörselproblem kan observeras.

Symptom som oftast är associerade med otitis innefattar:

• öronsmärta;
• känsla av tryck i öronen;
• lång eller tearful gråt
• vätska läckage från öronen;
• sömnstörningar;
• feber;
• huvudvärk;
• hörselproblem
• irritabilitet och lunskap, särskilt hos spädbarn och småbarn.

När ska du söka vård

Du bör söka professionell medicinsk hjälp om du eller ditt barn upplever något av följande symtom:

• temperaturökning över 39 ° C;
• läckage av vätska, blod eller pus från öronen;
• tidigare existerande symtom förvärras
• symptom som inte förbättras inom 2-3 dagar efter otit har diagnostiserats;
• Om ditt barn är under tre månader gammalt och har en klar feber är det väldigt viktigt att han eller hon kommer till läkare så snart som möjligt.

Diagnos och behandling

Infektioner i öronen kan diagnostiseras med hjälp av ett specialverktyg - ett otoskop, som används för att undersöka örainsidan och trumhinnan. Om barnet har en ESP, kan den ackumulerade vätskan vara synlig, men det kommer inga tecken på infektion. Om tecken på infektion bestäms, så sannolikt talar vi om CCA.

Din läkare kommer att ta hänsyn till flera faktorer när du bestämmer om en öroninfektion ska behandlas med antibiotika eller inte: ålder, svårighetsgrad, undersökningsdata och om ditt barn är under 2 år, är det viktigt att båda öronen påverkas eller en sak. ESP går nästan alltid av sig själv, så användningen av antibiotika utan brådskande behov kommer inte att vara till nytta.

Om ditt barn har en CCA och symtomen på sjukdomen fortsätter och varar i mer än 2-3 dagar, var noga med att kontakta din barnläkare. Om barnet har symtom på ESP i en månad eller mer, eller om du misstänker hörselnedsättning, kontakta genast läkaren omedelbart.

Vila, överklagande läkemedel och andra självbehandlingsmetoder kan hjälpa dig eller ditt barn att må bättre med otitis. Men kom ihåg att läkemedel mot disken alltid ska användas strikt i enlighet med instruktionerna, eftersom många droger inte rekommenderas för barn av en viss ålder.

förebyggande

Föräldrar kan vidta några åtgärder för att förhindra utvecklingen av en öroninfektion hos ett barn. Här är vad du kan göra:

• Undvik att röka i huset och exponera för passiv rökning på barnet.
• följa det rekommenderade vaccinationsschemat för vuxna familjemedlemmar och särskilt barnet och vara medveten om tillgången till ytterligare vaccinationer.
• amma i 12 månader eller mer, om möjligt
• när du matar barnet från flaskan, se till att han är upprätt.

publicerad 02/20/2017 16:46
uppdaterad 05/18/2018
- Öronsjukdomar, hals, näsa

Måste jag dricka antibiotika för otit?

Inflammation i öronen orsakar extremt obehagliga symptom. Ögonorganets sjukdom uppträder oftast under den kalla årstiden eller dåligt väder. Det är vid denna tidpunkt att försvagningen av immunsystemet uppträder och personen blir lätt sjuk.

Behandling i detta skede bör vara omedelbar, eftersom annars har patienten en akut form av sjukdomen, där antibiotika blir en oumbärlig behandling. Men behövs de alltid? Betrakta frågan om ett antibiotikum behövs för otit i mer detalj.

Måste jag dricka antibiotika för otit?

Vid en tidpunkt då immunsystemet är svagt är det lätt att fånga viruset, vilket i sin tur leder till viss sjukdom. Ofta är allt detta en förkylning som det är lätt att hantera dessa dagar. Men om du inte uppmärksammar det och börjar inte engagera dig i behandling, kan det leda till komplikationer och svårare former av sjukdomen, såsom otit.

Otit är en sjukdom i hörselorganet, åtföljt av inflammation i öronkanalen.

De vanligaste symptomen på otit är tuffhet i öronen, feber, illamående, kräkningar och ihållande smärta i öronen. Ofta karakteriseras svåra former av otitis av purulenta sekret i öronkanalen.

Orsakerna till otitis hos både vuxna och barn kan vara många. Inte mindre i medicin finns metoder för behandling av otit. En av dessa är antibiotikabehandling. Denna procedur har många nyanser som du behöver veta innan du börjar en behandling.

Som nämnts ovan är otitis media en allvarlig sjukdom som kan leda till ännu allvarligare konsekvenser om det inte behandlas snabbt. Som med någon annan sjukdom, måste du göra en diagnos innan du börjar en behandling.

Trots det faktum att otitis har mycket uttalade symtom är det bättre om du ger specialisten rätt diagnos.

Hälsoarbetaren, som använder en extern undersökning och utför de nödvändiga undersökningarna, bestämmer sjukdomsutsträckningen och dess klassificering.

Efter det kommer otolaryngologen att ange huruvida otitis media ska behandlas med antibiotika i denna speciella situation.

I medicin finns tre huvudtyper av otitis:

1. De vanligaste är yttre och otitis media.
2. Den tredje typen av denna sjukdom är inre otit. I praktiken är det mycket mindre vanligt än de två första formerna, men samtidigt krävs det mycket mer komplex och grundlig behandling.

Antibiotikabehandling för otit

Beakta separat alla tre formerna av sjukdomen och identifiera om det är nödvändigt att dricka antibiotika för otit, barnet?

Det är värt att notera att antibiotika under alla omständigheter endast kan användas strikt enligt vad som föreskrivs av en läkare. Denna regel bör i alla händelser inte försummas.

Endast en kvalificerad specialist som korrekt diagnostiserar kommer att kunna skriva ut exakt de antibiotika som kommer att fungera i ditt fall.

Beroende på orsaksmedlet för infektion bestäms läkemedlet, vilket utgör grunden för den aktiva substansen som bekämpar orsaken.

Det bör komma ihåg att barnens kropp är mer sårbar och ömtålig än en vuxen. Behandling med antibiotika lämnar ofta barn ett märke i form av biverkningar, vilket måste avlägsnas separat.

Ofta med otitis ordinerar läkaren dessa typer av antibiotika, såsom - Tsiprofarm, Normaks, Ottoph.

Tillsammans med dem skriver de vanligtvis Miramistin, som bekämpar inflammation och är perfekt för desinfektion.

Vid behandling av otitis externa, tillsammans med antibiotika, är salva med Mupirocin föreskriven, eftersom det mest positivt påverkar hudens mikroflora.

En annan viktig faktor är att under hela kursen är det värt att ägna stor uppmärksamhet åt hur behandlingen fortsätter och vilka biverkningar som uppstår.

Om det finns några, och du märker några avvikelser, ska du omedelbart rapportera det till din läkare.

Eftersom alla antibiotika hör till klassen av motstridiga droger, bör de tas med stor försiktighet.

Den specialist som övervakar din behandling bör vara medveten om alla mediciner du tar.

Kom ihåg att några av antibiotika är absolut kontraindicerade att ta med mejeriprodukter och mjölk i synnerhet. De flesta antibakteriella medel rekommenderas inte att tas tillsammans med alkohol, ättiksyra och juicedrycker.

När de första symptomen uppträder i ditt barn, kontakta omedelbart din läkare, och han kommer att avgöra om du behöver ett antibiotikum för otit hos ett barn. Tänk på de tre stadierna av sjukdomen separat.

Antibiotika för yttre otit

Om du eller din bebis har befunnits ha extern otit, så hörsörrar - Otofa, Kandibioik, Garazon, samt piller - kommer att vara ganska lämpliga som behandling:

• amoxicillin;
• augmentin;
• cefuroxim genom injektion;
• ceftriaxon.

Dosering i varje fall väljs av den behandlande läkaren.

Dessutom värmer kompressor och salvor fungerar smidigt.

Antibiotika i form av tabletter bör tillgripas endast om du har en personlig intolerans mot komponenterna i läkemedlet, eller om du har diabetes.

Vissa typer av öron droppar innehåller antibiotika ingredienser.

I det här fallet kommer de att kallas kombinerade. Vanligtvis varar en sådan behandlingskurs exakt en vecka. Dessutom kommer symtomen på allmänt förgiftning av kroppen också att vara en anledning att starta en behandling med antibiotika.

Behandling av otitis media

Med utseendet av otitis media innefattar behandlingstiden nästan alltid användningen av antibiotika. Men innan du använder droppar eller salvor bör du rådfråga din läkare. Självbehandling rekommenderas inte.

Behovet av antibiotika är i detta fall praktiskt nödvändigt eftersom alla externa agenter är maktfria mot otitis media. Därför är oftast i detta fall bredspektrummedicin förskrivna. De har en kraftfull bakteriedödande effekt, samt återställer öronorganets naturliga miljö.

Oftast, med denna typ av otit är Ciprofloxacin ordinerat.

Inre otit

Om du inte har turen och du får otitis media, så kommer din läkare att berätta för specifika behandlingsförlopp och behovet av antibiotika. I denna situation är allt rent rent individuellt.

Det bör noteras att om du var ordinerad med antibiotika, och du har redan börjat det, måste du spendera det exakt så många dagar som en specialist kommer att berätta för dig.

Ofta i medicinsk praxis finns det fall där patienter slutar dricka antibiotika omedelbart efter utseendet av de första positiva förändringarna, utan att ha fullbordat hela behandlingsförloppet.

Genom sådana åtgärder hoppas de minska de negativa effekterna av antibiotika. Denna åsikt är felaktig.

Ofullständig kurs av antibiotika kan vara ännu mer hälsofarliga.

Efter en tid återkommer sjukdomen och det blir nödvändigt att genomgå en behandling igen.

Det är värt att komma ihåg att antibiotika ska vara full i hela kursen, eller inte alls. Även om det i det senare fallet finns risk för en allvarlig komplikation av sjukdomen.

slutsats

Kom ihåg att otitis media är en komplex inflammation, men antibiotika har inte alltid en positiv effekt. Ta inte antibiotika vid de första symtomen på sjukdomen. I det här fallet måste du välja taktiken att vänta och övervaka sjukdomen med hjälp av lättare läkemedel. Om patienten efter tre dagar med komplex behandling känner sig lättad, är det inte nödvändigt att använda antibiotika.

Om patienten bara blir värre på andra eller tredje dagen, utvecklar patienten tyvärr en komplicerad inflammatorisk process som bara antibakteriella läkemedel kan stoppa.

Antibiotika för otit hos barn

Öronens inflammation är en mycket obehaglig och glad farlig sjukdom som varje barn hade haft minst en gång i sitt liv. Otit beroende på medicinsk statistik ligger i fjärde plats i frekvens av förekomst. Före dem - endast virusinfektioner (influensa och ARVI) och ENT-sjukdomar - bronkit och angina.

Barnläkare säger att varje femte liten rysk lider av otitis under epidemiska årstider. Barn i vilken ålder som helst är i riskgruppen, men barn under 3 år är mer benägna att vara sjuk. Detta dikteras av karaktären hos barnets öra (oavsiktlig bildning av öronkanalen) och slimhinnans "löshet" i barndomen.

De flesta föräldrar är intresserade av och om antibiotika behövs vid behandling av otitis media, eller du kan göra utan dem. Det finns inget bestämt svar. Allt beror på vilken typ av otitis som hände med din bebis.

Otit är yttre, mitten och lokaliserad i innerörat. Och deras steg varierar från mild till måttlig till akut och katarrhal. Exakt, beroende på sjukdomsstadiet, kommer frågan att förskriva ett antibiotikum till barnet att avgöras.

Otitis symptom är lätt att känna igen. Barnet klagar på skytte eller skarp smärta i örat, huvudvärk. Barnets temperatur kan stiga, hörapparaten minskar och med purulent otit utsöndras en specifik vätska med en blandning av pus från örat.

Den mobila och aktiva bonden blir trög, smärtsam, dåsig och lustfull, hans aptit försvinner.

Behöver jag antibiotika?

Det bör noteras att endast 10-11% av barn med otitis media behöver antibakteriell behandling. Detta gäller huvudsakligen fall av purulent otit. Om du upptäcker symtom på otitis, är det inte nödvändigt att själv lösa problemet med behandlingen, ta barnet till doktorn. Om läkaren inte upptäcker tecken på närvaron av ett virus i kroppen (rinnande näsa, hög feber, torr hosta etc.), då kan han föreslå otitis media av bakteriell etiologi hos ett barn. Och då kommer det att finnas en fråga om att ta antibiotika.

I nästa video kommer Dr Komarovsky att berätta när det är nödvändigt att använda antibiotika för att behandla otit.

När behövs inte antimikrobiella medel?

• Barn som översteg 2 års ålder med mild och måttlig otitis media. De första två dagarna kommer läkaren att försöka behandla otitis media på alternativa sätt - han kommer att rekommendera smärtstillande medel (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nasaldroppar, och föreslår också hur man gör en uppvärmning av alkoholkomprimering. Efter ett par dagar blir det uppenbart var man ska gå nästa. Om smulans immunitet hanterar infektionen kommer det att bli lättnad av symptomen på otit. Om inte, är det värt att tänka på antibiotika.
• Barn vars otit har blivit komplikation av en virusinfektion (influensa eller ARVI). Det är allt ganska enkelt. Antibiotika är bara effektiva mot bakterier. Virus är inte föremål för dem. Ett antibiotikum hjälper inte, men det kan skada ett barn.
• Barn äldre än 2 år som inte har feber och öron är måttliga, och ett antibiotikum behövs inte för att inte ha en immunosuppressiv effekt på den växande kroppen. Med andra ord kan en sådan baby enkelt hantera infektionen själv med hjälp av sitt eget försvarssystem.

Indikationer för utnämning

• I fall där otitis diagnostiseras hos nyfödda och barn under 2 år.
• Om krummens kroppstemperatur stiger över 39 grader och varar mer än 2 dagar.
• När en visuell inspektion bekräftar närvaron av pus i örat.
• Om barnet har synliga tecken på allvarlig förgiftning.

De vanligaste "gärningsmännen" av otitis media i barndomen är kända från skolbanan av biologi stafylokocker och hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamiljen, som framgår av de senaste medicinska studierna, är tyvärr ineffektiva mot skadedjur som orsakar öroninflammation. Men de kan bota milda former av sjukdomen. Dessutom kommer relativt "mjuka" och "känsliga" penicillinpreparat att vara en utmärkt start i terapi. Om det inte finns någon lättnad om några dagar, kommer barnläkaren eller ENT-läkaren att byta antibiotikum till en annan.

För behandling av den akuta formen av sjukdomen och katarralt otit används vanligtvis antibiotika och makrolider av cefalosporin-typ. De är starkare, de flesta bakterier kan inte motsätta sig något för dem. Listan över biverkningar och kontraindikationer av sådana medel är emellertid mycket bredare.

Antibiotikans form är också viktig. Sirap, tabletter och suspensioner kan tas vid behandling av öroninflammation. Men i ett svårt stadium av sjukdomen, till exempel med purulent otit, föredrar läkare att ordinera injektioner.

Antibiotikumlista

• "Amoxicillin". Ett antibiotikum av penicillinkoncernen, som används allmänt vid behandling av akut otitis media. Nyfödda och barn upp till 5 år rekommenderas att använda ett antibiotikum i en lämplig suspensionsform. Från 7 år - i piller, ungdomar från 12 år - i kapslar.

• "Unidox Solutab". Antibiotikumtetracyklin, som hjälper till vid behandling av alla former av otit. På apotek säljs det i form av upplösande tabletter. Läkemedlet är inte föreskrivet för barn under 8 år. I allmänhet "barnläkare" ogillar "tetracykliner på grund av de stora biverkningarna.

• "Augmentin". Detta penicillin läkemedel har visat sig som en behandling för otitis media. För behandling av otitis använd högre doser av detta antibiotikum. För barn kan suspensionens form, som kan framställas från pellets som köps på apoteket, vara lämplig. För barn av äldre skolålder - piller. "Augmentin" kan läkaren ordinera och injicera en patient av vilken ålder som helst, om han anser det nödvändigt.

• "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Läkare förskriva detta läkemedel för olika former av otit. För barn över 6-7 år kan läkemedlet ges i tabletter, efter 12 år - i kapslar. Det finns ingen annan form av frisättning av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beräknas av läkaren, med beaktande av barnets ålder och vikt samt sjukdomens stadium och egenskaper.

• "Azitromycin". Antibiotisk makrolid, som ofta föreskrivs för barn med inflammation i mellanörat och förvärringar av kronisk sjukdom. Det finns tillgängligt i kapslar och tabletter. Rekommenderas inte för barn under 12 år.

• "Sumamed". Detta antibiotikum av makrolid-azalidgruppen är också ett ganska vanligt medel för att behandla det inflammerade mellanöret. Läkemedlet är förskrivet om barnet redan är 6 månader gammalt. Antibiotikumet kan användas i suspension, i tablettform eller i kapslar. Ibland rekommenderar läkare "Sumamed" -injektioner.

• "Supraks". Cefalosporin antibakteriellt medel föreskrivs i kapslar eller suspensioner för behandling av otit, huvudsakligen akut eller måttlig sjukdomsform för barn från födseln. Men innan ett halvår ska läkemedlet ges med stor försiktighet, det är bättre - på ett sjukhus under överinseende av specialister.

• "Klatsid". En ganska känd antibiotisk makrolidfamilj. Det rekommenderas ofta för behandling av alla former av hörsel inflammation. Befintliga läkemedelsformer av antibiotikum ger fri tarm till både läkare och föräldrar. Läkemedlet kan ges till barnet i form av en suspension, i tabletter, såväl som injiceras intramuskulärt eller intravenöst. Dosen beräknas av läkaren, han bestämmer också om användningen av Klacid är lämplig för barn under 1 år.

• "Ceftriaxon". Antibiotiska grupp cefalosporiner av den tredje generationen. Läkemedlet är relevant i komplexa former av sjukdomen, när omedelbar antibakteriell behandling krävs. Vid en purulent form av otit kommer läkemedlet att ordineras i form av injektioner. Läkemedlet ges till barn från födseln med strikt överensstämmelse med doseringsregimen.

• "Cefazolin". Cephalosporin första generationen. Den är endast tillgänglig i form av pulver för beredning av injektioner, och därför kan hans läkare ordinera ett barn om otit är försummad eller purulent, såväl som vid allvarliga andra sjukdomsformer. Läkemedlet är förskrivet till barn från 1 månad.

• "Tsefipim". Det fjärde generationen cefalosporin antibiotikum är föreskrivet i undantagsfall. Om otitis är svår, har andra antibiotika inte hjälpt. Den enda frisättningsformen är torrsubstans för efterföljande beredning av infusioner (skott). Detta är ett starkt antibiotikum med en stor lista över biverkningar. Nyfödda och spädbarn, läkemedlet administreras vanligtvis på sjukhuset under klockövervakning av läkare.

• Cefuroxim Axetil. Andra generationen cefalosporin har visat sig vid behandling av ENT-sjukdomar, inklusive otit. Den finns i två former: torrsubstans för injektion och tabletter. Läkemedlet kan tillämpas på nyfödda och barn upp till 1 år gamla (injektioner). Barn från 5-6 år får ta tablettformen av läkemedlet.

• "Omnitsef". Detta är en tredje generation cefalosporin grupp läkemedel, som är ordinerad för de flesta former av otitis. Läkemedlet på apotekets hyllor finns i form av torrsubstans för efterföljande utspädning för injektion och i tabletter. Läkemedlet är kontraindicerat smulor under sex månader.

Öronfall

Om otitis är relativt lätt kan du utan injektioner och suspensioner. Antibiotika som agerar lokalt kommer att hjälpa till. Med komplexa former av sjukdomen, liksom med intensiv, stark öronvärk, kan droppar vara ett bra komplement till den huvudsakliga behandlingen som föreskrivs av en läkare. När det gäller antibiotika produkter ordineras vanligtvis följande läkemedel:

• "Kandibiotik". Detta är ett kombinationsmedicin som innehåller ett antibiotikum (kloramfenikol) och ett hormon. Läkemedlet lindrar signifikant barnets tillstånd med extern inflammation i akut form, med inflammation i mellanörat, och även med förvärring av manifestationerna av kronisk sjukdom. Läkemedlet sänks i öronen för 4-5 droppar fyra gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingssättet är från en vecka till tio dagar. Tillverkare av "Candiotic" rekommenderar inte användning av barn under sex år.

• "Drops" Anauran. " Lösningen innehåller två antibiotika, liksom lidokain, som snabbt lindrar allvarlig smärta. Detta läkemedel rekommenderas för instillation vid akut inflammation och kronisk sjukdom i det yttre örat, liksom det akuta stadium av otitis media. Introducera lösningen i örat med en speciell pipettdispenser fyra gånger om dagen, två eller tre droppar i öra öra. Det rekommenderas inte att använda "Anauran" i mer än en vecka. Om barnet inte är 1 år gammal ska dropparna användas med stor försiktighet för att undvika allergisk reaktion.

• "Otofa". Antibiotiska droppar utan tillsats av andra komponenter. Kärnan är riphamycin, ett ganska effektivt antibiotikum. Lösningen hjälper till med inflammation i det yttre örat, det är också förskrivet till barn vid diagnos av akuta former för inflammation i mellersta öron, vid kronisk sjukdom, även om membranet är skadat. Dessutom visade verktyget sig från den bästa sidan vid behandling av inflammation i mellanörat, förvandlas till kronisk form. Läkemedlet injiceras 2-3 droppar tre gånger om dagen. Den totala perioden för att ta Otofa ska inte överstiga en vecka.

• "Normaks". Öronmedicin med ett antibiotikum av fluoroquinolonfamiljen norfloxacin. Detta läkemedel kan ordineras för yttre inflammation i hörseln, såväl som akuta och kroniska former. Med en komplicerad sjukdomsförlopp är 1-2 droppar förskrivna i två timmar. Med måttlig och mild sjukdom - 2 droppar fyra gånger om dagen. Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 15 år.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikollösning används vanligtvis vid behandling av purulent otit. Det är nödvändigt att droppa 1-3 droppar per dag, införandet av bomullsull som blötläggs i en lösning i det öra öra fungerar bra. Procedurer med kloramfenikolalkohol kan utföras dagligen, inte mer än sju dagar.

• "Sofradeks". Baktericidalt läkemedel - aminoglykosidframycetin, som ligger i droppar, verkar snabbt och effektivt med yttre otit. Det rekommenderas att ta det fyra gånger om dagen, 3 droppar i det drabbade örat. Du kan också göra bomullslotioner med "Sofradex" på det drabbade området av öronet. "Sofradex" ska inte ges till barn, för barn under 4 år bör läkemedlet ges med stor omsorg.

Andra droppar i örat:

• "Otipaks". Drops som perfekt bedövar och minskar spridningen av den inflammatoriska processen. De används ofta för akut inflammation i mellanörat och för otitis media, som har blivit en komplikation av en virussjukdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 droppar fyra gånger om dagen. De kan användas vid behandling av barn i alla åldrar, från och med födseln. Maximaltiden för att ta drogen är 10 dagar.

• "Otinum". Dessa är antiinflammatoriska droppar. Deras läkare kommer att rekommendera barn med diagnos av otitis media och otitis externa. Dosen är 3-4 droppar i ett ömt öra fyra gånger om dagen. Den genomsnittliga kursen är från en vecka till 10 dagar. Det finns ingen åldersgräns.

Otit i mild form kan härdas genom att använda salva. Även om denna form av drogen oftare inte används som en separat typ av terapi, men som ett utmärkt komplement till andra komplexa doktors recept.

• "Levomekol". Kombinerad salva innehållande antibiotikum och antiinflammatorisk läkemedel. Salva "lägg" i det öra örat med en bomullspinne eller tampong. Per dag rekommenderas att utföra ett sådant förfarande 2-3 gånger.

• "Flutsinar". En salva som inte innehåller antibiotika, men har en stark antiinflammatorisk effekt. Turunda med ett sådant läkemedel kan föras in i örat flera gånger om dagen. Salva ska inte ges till barn under 2 år.

Allmänna rekommendationer

• Värm inte ditt öra med en purulent form. Detta framkallar snabbare reproduktion av patogena bakterier.
• Du kan inte självständigt ändra doseringen av medicinen och varaktigheten av behandlingen med antibiotika. Med otitis är den genomsnittliga kursen vanligen 5-7 dagar.
• Effekten av antibiotikumet bör utvärderas inom 2-3 dagar efter starten av mottagandet. Vanligtvis är det 72 timmar att förstå om det har blivit lättare för barnet. Om inte, måste du byta antibiotikum med en annan. Endast en läkare kan göra detta.
• När du lägger in i sjuka öron, se till att medicinen ligger strax över rumstemperaturen (varma bara flaskan i din hand), det är lämpligt att rengöra öronen från svavel och purulenta sekret. För denna lösning är lämplig furatsilina.
• Håll koll på livslängden för läkemedel i hemhjälpmedelpaketet. Kom ihåg att droppar och salvor har en lägre hållbarhet än tabletter och kapslar. En färdig suspension av antibiotikumet kan inte lagras i mer än 14-24 dagar.

Barnläkare Evgeny Komarovsky, älskad och respekterad av mammor, är säker på att det inte finns några alternativ till antibiotika för otitis media. Men han gynnar användningen av europeisk praxis. I många länder immuniseras barn efter födsel mot stafylokock och hemofila infektioner, och förekomsten av otit och andra ENT-sjukdomar hos barn i Storbritannien, Frankrike och Tyskland har minskat flera gånger under de senaste åren. I Ryssland och tidigare CIS-länder är inte hemofilusbaciller och stafylokocker ännu vaccinerade. Läkaren hoppas att en sådan vaccination i slutändan kommer att ingå i det ryska nationella immuniseringsschemat.

I nästa video kommer Elena Malysheva och hennes kollegor att prata om symptomen på otitis och hur man behandlar denna obehagliga sjukdom.

Användning av antibiotika för otit hos vuxna: hur mycket behövs

Den faktiska frågan som uppstår hos otolaryngologipatienter är om det är nödvändigt att använda antibiotika för otit hos vuxna? Trots det faktum att otitis ofta är ett barnproblem, möter vuxna ofta denna sjukdom. I denna artikel kommer vi att förstå hur man behandlar örontit hos vuxna och om det är möjligt att behandla otit utan att använda antibiotika.

Vad är otitis media?

Otit avser inflammation i örat, vilket kan vara akut eller kronisk. Det finns former av sjukdomen där yttre, mellersta eller inre örat påverkas. Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen, på sjukdoms svårighetsgrad, på patientens tillstånd (komorbiditeter, försvagad immunitet, ålder), föreskrivs olika behandlingar.

Listan över orsakerna till sjukdomen är ganska bred. Sjukdomen kan uppstå på grund av infektioner i övre luftvägarna (vanligt "kallt", influensa, rinnande näsa), huvudskador, allergiska reaktioner och efter dykning utan speciellt skydd av öronkanalerna. Vanligtvis är öroninflammation en komplikation av virus- eller bakterieinfektioner, då det på grund av ett brott mot ventilationen av trumhinnan, patogena mikroflora multiplikationer i örat.

Sjukdomen är vanligtvis akut, uppenbarad av smärta i örat, feber, huvudvärk, svaghet, tinnitus. Efter några dagar, om obehandlad, kan urladdning ur örat uppträda, ibland - purulent, vilket är ett tecken på utvecklingen av en purulent form av sjukdomen. Symtom och behandling av otit kan variera beroende på patientens form och individuella egenskaper.

De huvudsakliga formerna av sjukdomen

Som redan nämnts kan öroninflammation vara helt annorlunda, eftersom Själva sjukdomens namn innebär hörapparatens nederlag. Under tiden har örat en väldigt komplex struktur som delar organet i tre huvuddelar - externt, mellersta och inre, och ju djupare lesionen ligger i skallen, desto mer komplicerad terapi och farligare konsekvenserna av sjukdomen.

Följande huvudformer av sjukdomen utmärker sig:

• Extern otit. Det påverkar öronen, d.v.s. yttre örat. Ofta manifesteras antingen i form av isolerad inflammation (furunkel), eller i form av en diffus lesion av öronets hud. Det kan verka som ett klart eller rött utslag. Visas på grund av hypotermi, solbränna eller skada på örons integritet.
• Otitis media eller otitis media. Den vanligaste typen av sjukdom som vanligtvis uppträder efter en allvarlig infektion. Med otitis media kan utvecklas både exudativa och purulenta former. I sin tur, med purulent otit som ett resultat av bakteriens skadliga effekter, kan trumhinnan vara skadad (perforerad), varefter infektionen sprider sig till inre örat.
• Inre otit Det inträffar sällan, främst en försummad form av mellanörr inflammation. Tyvärr är sjukdomen svår, har en dålig prognos. Ofta, efter inre otit, förlorar patienten helt att höra, ibland är död eller funktionshinder på grund av pus-rusar i kranialhålan möjliga.

Dessutom kan en blandad form av sjukdomen utvecklas när mer än en öronsektion påverkas. Mycket sällan påverkas alla tre delarna av hörselorganet samtidigt, sjukdomen sprider sig ofta, och infektionen sprider sig konsekvent om det inte finns någon adekvat behandling.

Behöver jag antibiotika?

En person som har utvecklat öroninflammation måste ofta genomgå antibiotikabehandling eller antiviral behandling före behandling. Hans naturliga fråga skulle vara: Behöver antibiotika otitis? Är det möjligt att bota otitis utan antibiotika?

För att svara på denna fråga borde du veta orsaken till sjukdomen. Om detta är en extern form av sjukdomen, är antibiotika inte nödvändiga för behandling av hudskador eller enskilda inflammationer - för detta används antiinflammatoriska och andra läkemedel. Antibiotika för otitismedia hos en vuxen kan inte behövas om orsaken till sjukdomen är dålig cirkulation av luft och vätska i trumhinnan. Antiinflammatoriska läkemedel används också för att normalisera dem.

Trots att behandling av otit med antibiotika i vissa fall inte är nödvändig, bör antibiotika oftast användas för otit. Faktum är att arten av sjukdomen är smittsam, och det är väldigt svårt att starta en situation utan att bekämpa bakterier. En välkänd barnläkare Komarovsky insisterar också på att antibiotika är en nödvändig åtgärd vid behandling av otitis media, eftersom hos barn, med tanke på en ofullständigt formad skalle, finns det stor risk att utveckla komplikationer som kan leda till hörselnedsättning. Hos vuxna kan sjukdomen utan adekvat behandling bli kronisk.

Vad är behandlingen av otitis media?

Som vi redan har funnit är användningen av antibiotika för otitis nästan alltid nödvändig, men hur man behandlar otitis media förutom dem? Vilka droger hjälper till att lindra sjukdomens symtom och vad ingår i komplexterapin?

Den första gruppen läkemedel som används för att behandla öroninflammation är vasokonstrictorläkemedel. Vasokonstrictordroppar för otit används intranasalt (dvs droppas i näsan) för att förbättra dränering av vätska i det rörliga rörets vävnader. De förbättrar ämnesomsättningen i vävnaden och förhindrar stagnation av patogena organismer i örat, vilket förbättrar effektiviteten av efterföljande behandling.

Antihistaminer används också för att avlägsna svullnad från det auditiva organets vävnader. De låter dig eliminera den allergiska faktorn och på kort tid för att förbättra patientens hörsel och andning. Dessutom förbättrar läkemedlet kompatibiliteten hos läkemedel och förhindrar utvecklingen av en allergisk reaktion mot dem. Komarovsky betonar att sådana droger är viktiga för användning i pediatrisk praxis, eftersom svullnad kan störa barnets normala andning och detta medför en utvecklingstakt.

Förskrivning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är nödvändig för behandling av både öroninflammation och den underliggande sjukdomen, om otit orsakas av en komplikation av akut respiratorisk infektion. De minskar kroppstemperaturen och gör att ditt eget immunförsvar fungerar bättre.

Öronfall med analgetiska och antiinflammatoriska egenskaper används som lokalbedövning för allvarliga öronvärk. Ofta plågar smärtan i öronkontakt även vuxna, vad man ska säga om små barn som, på grund av smärtan, inte tillåter normal behandling. Komarovsky betonar vikten av att använda smärtstillande medel hos barn så att de får tillräckligt med sömn och i allmänhet beter sig lugnt.

Slutligen används antibiotika för att behandla otitis media tillsammans med alla ovanstående läkemedel. De är den viktigaste katalysatorn för återvinning, eftersom kämpar med orsaken till sjukdomen.

Antibiotika för otit

Om det visar sig att antibiotikabehandling är nödvändig, frågar patienten frågan: vilka antibiotika för otitis media ska användas? Självklart är det upp till den behandlande läkaren att lösa detta, men det är patientens rätt att veta att han dricker. Antibiotika kan produceras i olika former: tabletter, öronfall, salva. Mottagningsformen beror på vilken typ av skada hörselorganet har, eftersom det till exempel i sjukdomspulverformen med skada på trumhinnan är användning av droppar för öronen strängt förbjudet, eftersom Det kan sprida infektionen till djupare strukturer.

I händelse av skador på ytteröret, föreskrivs antingen antibakteriella eller antifungala medel som börjar användas efter kirurgisk avlägsnande av den drabbade vävnaden. Vanligtvis förskrivs patienten samtidigt läkemedel i piller för att förhindra systemisk skada, och öronskydd mot otit eller droppar med ett antibiotikum tjänar som ytterligare skydd. Om vilka antibiotika som ska tas vid otitis hos den externa avdelningen, kommer läkaren att berätta efter att ha identifierat patogenen.

Systemiska antibiotika för otitismedia hos vuxna ordineras i två fall: antingen om det finns ett allmänt symptom (feber, smärta, svaghet etc.), eller om purulent urladdning detekteras. I det första fallet är det huvudsakligen föreskrivet Amoxicillin, antingen Azitromycin eller Levofloxacin. I avsaknad av allmänna symptom på otit är de begränsade till användningen av droppar i öronen med ett antibiotikum. En bra läkare, innan du säger vilket antibiotikum som ska tas av patienten, kommer att förskriva test för att bestämma typen av medel.

När pus framstår, måste systemiska droger förskrivas, eftersom i detta fall utsätts kroppen för allvarlig förgiftning och det finns ett hot mot smittspridningen. För detta ändamål används intramuskulär administrering av cefazolin, cefoperazon eller deras analoger. Droppar i örat med en purulent form av sjukdomen används endast om det tympaniska membranet bevaras - det är Normaks, Cipromed, Otof, Polydex, Dexon och andra droger med ett eller flera antibakteriella läkemedel.

Särskilda tillstånd

I början av artikeln sa vi att behandlingen av öroninflammation utan antibiotika är nästan omöjlig. Det finns emellertid några fall där antibiotika inte riktigt gäller.

Först och främst är det nödvändigt att berätta om parotit, som ofta förväxlas med öroninflammation. Höft (populärt kallad hudjuice) är en inflammation i spytkörtlarna, en virussjukdom som inte är relaterad till bakteriella infektioner i örat. Det är dock farligt.

Komarovsky varnar: hos barn kan parotit orsaka inflammation i könsorganen, vilket ytterligare kan leda till infertilitet. Behandlingen av humle är inte specifik, det finns ingen medicin mot den. Därför föreskrivs patienten viloläge och om så krävs föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel för att minska temperaturen. Konsekvenserna av dexor hos vuxna kan också vara ledsna och leda till sexuell dysfunktion.

En annan sjukdom, salpingoitis, även kallad eustachit eller tubo-otit, kännetecknas av en lesion av det eustachiska röret. Antibiotika används inte mot honom på grund av det faktum att för det första ofta när sängen vilar och vasokonstrictorläkemedel observeras, går sjukdomen av sig själv, och för det andra, eftersom dess natur ofta är viral snarare än bakteriell. Men antibiotika kan också ges för tubotit efter identifiering av relevanta patogener. Beslutet om vilka antibiotika som ska dricka i detta fall görs av läkaren baserat på testresultaten.

Istället för en slutsats noterar vi några viktiga frågor. För det första finns det sätt att bota otitis utan antibiotika, men detta borde inte undvika behandling. Att avvisa antibiotika är endast möjlig i vissa fall, i enlighet med läkarens rekommendationer. För det andra, oavsett vilka antibiotika du dricker, måste riktningen av deras handling sammanfalla med de upptäckta patogenerna, och läkemedlets form och dess användning måste ordineras av en läkare.

Antibiotika för behandling av otitis media hos barn: vad en läkare kan ordinera

Den inflammatoriska processen i barnets öra orsakar ångest hos föräldrarna. Och denna ångest är berättigad: en infektion som inte är helt botad kan orsaka fullständig hörselnedsättning och göra barnet till en livslångt funktionshindrad person. Otit hos barn bör behandlas, men är användningen av "tung artilleri" alltid berättigad i behandlingen i form av antibiotika?

Om sjukdomen

Innan du vrider händerna, se listan över piller som ordinerats av läkaren, ta reda på vilken diagnos som gjordes för barnet. Vårt öra består av tre sektioner - yttre, mellersta och inre. Inflammation kan förekomma i någon av dessa avdelningar.

• Inflammation av yttre örat. Extern otitis media orsakas oftast av infektion i sår på ytan av öron eller i öronkanalen. En annan anledning är att mogna i köldbenet i det yttre öronets talgkörtlar.

Sårfästarna, orsakar klåda och obehag. Med denna diagnos är antibiotikabehandling inte föreskriven. Normalt ordinerar doktorn regelbundna öra sköljningar, cauterization av sår och utsmältning av de infekterade platserna med syntomycinsalva.

Akut otitis media. Den vanligaste förekomsten hos barn. Orsakerna till otitis media kan vara många: Öronens strukturella egenskaper hos spädbarn, inflammation på grund av svårigheter att andas genom näsan, komplikationer efter SARS och influensa, främmande ämnen.

Vid akut otitismedia orsakas inflammation av en infektion och kräver behandling av en otolaryngolog, annars finns det risk för allvarliga komplikationer. Med denna diagnos kommer läkaren att förskriva ett antibakteriellt läkemedel.

Labyrintit - inflammation i inre örat. Det uppstår på grund av inte fullständigt härdad otitis media, med skador på trumhinnan, från effekten av den tidsmässiga eller occipitala delen av huvudet och som en komplikation av hjärnhinneinflammation.

Labyrintit är sällsynt - högst 5% av barn med ont i örat. Det behandlas strikt under överinseende av en läkare och med obligatorisk recept på antibakteriella medel.

Behövs antibiotisk terapi alltid

För inflammation i ytteröret används antibiotikabehandling inte. Med otitis media är situationen lite mer komplicerad.

I praktiken av otolaryngologists är det vanligt att föreskriva antibiotika endast för purulenta otitis media hos barn. Sjukdomen åtföljs av perforering av trumhinnan med frisättning av purulent exsudat. Otit, kallad catarrhal, kräver inte anslutning av antibakteriella läkemedel.

Undantaget är följande villkor där komplex behandling alltid är föreskriven:

• feber varar mer än tre dagar;
  

öronvärk kvarstår trots behandling

Utländska otolaryngologer följer en fundamentalt annan synvinkel, som också delas av några lokala läkare:

• Barn under två år med någon form av otit är förskrivna ett antibiotikum;
  

Man tror att under den här tiden stannar de akuta manifestationerna av otit.

Vad sägs om den här läkaren Komarovsky säger:

Antibakteriella grupper som användes

Om läkaren insisterar på användning av antibiotikabehandling, motstå inte: unga barn förskrivs antibakteriella medel, med hänsyn tagen till deras vikt och tolerans för läkemedlet.

Vilka antibiotika ska jag dricka för otitis media i mitten eller inre örat? Penicillingruppens läkemedel har visat sig vid behandling av öroninflammationer. Dessa inkluderar Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. De tolereras vanligtvis väl av barn och har få biverkningar.

För barn med intolerans mot denna grupp föreskriver läkare makrolidbehandling. Dessa är lågtoxiska bredspektrum antibiotika - det här är Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Inte mindre utbredd är behandlingen av otitis media av en sådan grupp som cefalosporiner - det här är Supraks, Wantin, Cefazolin.

Vilka läkemedel ordineras

Amoxicillin och dess analoger - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin bör anses vara den mest populära lösningen för behandling av otit.

flemoksin

Flemoxine Solutab föredras av otolaryngologists på grund av barnets relativt låga pris och utmärkta tolerans. Flemoxin produceras i form av en suspension och lösliga tabletter med en söt smak.

Det kan tas fullständigt krummer under 500 mg per dag. Äldre barn från 3 till 10 år får öka dosen till 375 mg två gånger dagligen (750 mg totalt). Vuxna barn från 10 år måste ta två tabletter på 500 mg per dag.

Förskriv inte Flemoxin för sådana allvarliga sjukdomar som lymfocytisk leukemi och mononukleos. Det kan orsaka allergier, så när du först ansöker är det nödvändigt att vara försiktig.

Kostnaden för 20 tabletter med en dos på 500 mg varierar från 450 rubel.

augmentin

Augmentin och Amoxiclav är likartade i kompositionen. Förutom amoxicillin innehåller clavulansyra, vilket kan förbättra antibiotikans funktion.

Augmentin produceras i form av tabletter med en dos av 250 mg, 500 mg och 875 mg och suspensioner av 200 mg och 400 mg. Behandlingsregimen:

• Barn upp till 12 år är förskrivna tabletter i dosen 40 mg per kg kroppsvikt tre gånger om dagen.
  

För barn över 12 år är Augmentin ordinerat 1 tablett (500 mg) tre gånger;

Behandlingsförloppet är 5-7 dagar. Kostnaden för läkemedlet är 270 rubel för 20 tabletter med en dos av 250 mg och 160 rubel för ett pulver för suspension.

Försiktighet bör ges till barn med en förutsättning för allergiska reaktioner.

amoxiclav

Amoxiclav är ordinerat för barn från tre månader. Behandlingen av babyer ordineras beroende på kroppsvikt. Förskolebarn är ordinerad medicin med en dos av 125 mg i 0,5-1 skedar åt gången. Barn från 7 till 14 år Amoxiclav ska ta 2 skopor i taget. Vanligtvis tolereras Amoxiclav mycket väl och har inga biverkningar, men som alla penicillinbaserade läkemedel kan det orsaka en reaktion i kroppen.

I genomsnitt i Ryssland kan Amoxiclav i pulverform för tillverkning av en suspension köpas för 300 rubel.

Suprax, Cefuroxime och Cefazolin

Från gruppen av cefalosporiner är Suprax, Cefuroxime och Cefazolin mycket effektiva.

Suprax ges till barn i form av en suspension. Indikationer för utnämning av läkemedlet - okomplicerad otit och mastoidit. Att ta medicinen är möjlig oavsett måltiden.

Instruktionen för läkemedlet föreskriver Supraksa användning av barn från 6 till 12 månader vid en dos av 2,5-4 ml per dag, 2-4 år - 5 ml, 5-11 år - från 6 till 10 ml per dag, från 12 år. Supraks administreras med en hastighet av 8 mg / kg vikt.

Cefuroxim kan administreras intravenöst och tas oralt. När det administreras intravenöst beräknar läkaren dosen med en hastighet av 30-100 mg per 1 kg kroppsvikt. Injektioner administreras 3-4 gånger per dag.

Barn upp till 3 månader, inte mer än 30 mg / kg per dag i 2-3 doser. Tablettformen av läkemedlet tas efter måltid två gånger dagligen, 125-250 mg, i form av en suspension, upp till 1000 mg kan tas. Kursen är utformad i 5-10 dagar.

Doseringen av cefazolin, liksom resten av cefalosporinerna, beräknas av läkaren baserat på kroppsvikt. Läkemedlet är ordinerat för svår otitis media och endast i injektioner som administreras intramuskulärt eller intravenöst.

Doseringen är 40 mg / kg kroppsvikt. Sällan men tillåts öka dosen till 100 mg / kg kroppsvikt. Cefazolin administreras fyra gånger om dagen, kursen - minst 10 dagar.

Barns antibiotika för otit från gruppen av cefalosporiner kan köpas på något apotek för ungefär samma kostnad:

• Supraks - suspension, från 600 rubler per flaska på 100 ml;
  

Cefuroxim: Pulver för beredning av en lösning - från 80 rubel, i pillerform - från 350 rubel för 14 tabletter.

Klacid, Sumamed och Clarithromycin

Gruppen av makrolider representeras av sådana antibiotika som Klacid, Sumamed och Clarithromycin.

Klacid ordineras som en suspension för spädbarn upp till 3 år. Över 12 år kan ta en tablettform.

Klacidos dos beräknas beroende på barnets vikt - 15 mg / kg. Används i två steg. Tabletter används, oavsett måltid, en kapsel två gånger om dagen. Kostnaden för Klacida på apotek kommer att vara över 400 rubel.

Sumamed tilldelas barn som har fått en vikt på minst 10 kg. Doseringen av läkemedlet är 10 mg / kg kroppsvikt. Läkemedlet tas en gång om dagen, vilket är mycket praktiskt för barn och deras föräldrar. Sumamed tabletter i ett apotek kostar över 500 rubel.

Klaritromycin, liksom andra antibiotika, administreras som en suspension med en dos av 7,5 mg / kg av vikt. Från 12 års ålder kan klaritromycin tas i tablettform i en daglig dos på 500 mg uppdelat i 2 doser. Priset på den inhemska produkten är 118 rubel för 10 stycken.

Rekommendationer till föräldrar

Det viktigaste att förstå är att valet av vilket antibiotikum att ge till ett barn med otitis ligger på en otolaryngologists axlar. Förskriv inte medicin på egen hand!

• Överstiga inte dosen som föreskrivs av läkaren. Förutom utvecklingen av svåra biverkningar är bakteriens resistens mot läkemedlet möjligt.
  

Överstiga inte den föreskrivna kursens varaktighet eller avbryt behandlingen med en synlig förbättring. Antibiotika bör vara full bara kurs.

Antibiotikabehandling är inte så ofarlig, och du måste ta det på allvar. Barnens hälsa beror på det.