Loveomax för blåsor

När de första symtomen på blåsan uppträder väljer många sina egna läkemedel, men det är värt att komma ihåg att sjukdomen kan ha ett annat ursprung.

Därför är det osannolikt att ett läkemedel som är avsett att behandla en sjukdom som orsakas av bakterier hjälper till att hantera virus och svampar. Det är möjligt att välja ett botemedel mot cystit, det viktigaste är att veta med vad exakt det är nödvändigt att slåss.

För behandling av blåsan används vanligtvis flera droger: uroseptika (antibiotika) och antiinflammatoriska läkemedel, liksom antipyretiska och antispasmodika.

Örmedicin ingår också i denna process. Antibiotika kan vara smala eller bredspektrum, dvs verka på en eller flera typer av patogener. Det kan vara injektioner eller tabletter. Några av dem är tillräckligt för att ta en gång, men i de flesta fall måste du slutföra en viss kurs.

Nolitsin. Ett modernt läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder som kan döda mikrober av många arter, används vid behandling av cystit som ett antibakteriellt läkemedel. Behandlingsförloppet är 5-6 dagar, 2 tabletter per dag, med exacerbationer av kroniska former av cystit, kan läkemedlet ökas upp till 4-6 veckor.
Monural. Det kan kallas det mest effektiva i kampen mot patogena mikroorganismer som blir patogener av cystit, men det är maktlös i kampen mot virus och svampar. I akuta former är en ansökan tillräcklig - 1 dospåse för natten. Med avancerade infektionsformer - 1 dospåse i tre dagar kan barn under 5 år inte ges mer än 2 g åt gången. Läkemedlet är säkert för gravida kvinnor och barn.
Nitroksolin. Det har länge varit ett välkänt läkemedel som effektivt bekämpar mikrober, vissa typer av svampar, inklusive sådana från Candida-familjen. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor, dosen är 0,05-0,1 g åt gången, 3-4 doser per dag, men inte mer än 0,8 g.
Flukonazol. Läkemedlet som förstör svamparna som orsakade utvecklingen av cystitis. Behandlingsperioden föreskrivs av läkaren, eftersom det mycket beror på graden av försummelse av sjukdomen.

För att öka läkemedlets effektivitet kan antibiotika kombineras med immunstimulerande medel. De betecknar till exempel Uuro-Vaks, som kan användas både för akuta former av sjukdomen och för förebyggande av kroniska. I det första fallet rekommenderas att du tar 1 kapsel i tom mage i 10 dagar, i den andra - i 3 månader.

Samma effekt har interferon läkemedlet Lavomax. Det möjliggör snabbare återhämtning och används för profylax. Detta antivirala och immunmodulerande läkemedel används i kombination med andra läkemedel och kan ges till barn över 12 år.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel förskrivs för att lindra ett uttalat smärtssyndrom.

Dessa kan vara Nurofen, Indometacin eller Diklofenac. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor, och effekten förblir i flera månader. No-shpa, baralgin eller ketarol hjälper till att bedövas. De ordineras under perioden med svår smärta i form av injektioner eller tabletter.

Behandling för män bör inkludera eliminering av comorbiditeter, som var en av orsakerna till sjukdomen. Dessa är vanligtvis droger för prostatit och uretrit, eftersom dessa sjukdomar oftast sker synkront. Detta kan användas inte bara mediciner, men också olika förfaranden, såsom elektrofores eller UHF.

Cystitismedicin: En granskning av antibiotika

Cystitis: översyn av smärta och inflammationsmedel

Kronisk cystit: Ny i diagnosen och behandlingen

Tillväxten av kroniska infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i genitourinary sfären, kännetecknad av en trög, återfallande kurs, resistent mot etiotropisk terapi, är ett allvarligt medicinskt problem. Deras vanligaste manifestation är cystitis. Cystitis är en inflammatorisk förändring i blåsans slemhinna, åtföljd av en överträdelse av dess funktion [1, 2]. Som regel lider kvinnor i arbetsåldern av blåsor. Vid spridningen av den inflammatoriska processen djupare än slemhinnan blir processen kronisk. Enligt litteraturen har förkortningen av processen identifierats i mer än en tredjedel av fallen. Det sker på grund av organiska och funktionella förändringar i blåsan eller hos personer med allvarliga samtidiga sjukdomar [3, 4]. Kronisk blåsning åtföljs på ett eller annat sätt av ett märkt smärtsymptom, leder till social missjustering av patienter, tillfällig eller permanent funktionshinder, och rehabilitering kräver ytterligare budgetinvesteringar [5]. De flesta återfall inträffar under de första tre månaderna efter botten av föregående avsnitt [6]. Över 60% av akut, okomplicerad cystitfall är kvar utan ordentlig behandling. Vid spontan botemedel av okomplicerad cystit återkommer sjukdomen inom ett år i nästan hälften av kvinnorna [7].

Etiologi och patogenes

Cystitis orsakas nästan alltid av en infektion - oftast är det Gram-negativa enterobakterier, men virus, svampar av släktet Candida, kan protozoer vara orsakssystemet av blåsor [8]. Ofta är det initierande ögonblicket i förekomsten av cystit hos kvinnor sexuellt överförda infektioner (STI) och som en konsekvens - anslutningen av en bakterieinfektion.

Blåsan hos kvinnor har betydande motstånd, vilket orsakas av förekomsten av ett antal antibakteriella mekanismer som ständigt och effektivt verkar hos friska kvinnor. Invasionen av bakterier i blåsan är inte det huvudsakliga tillståndet för utvecklingen av inflammatorisk process, som har ett stort antal kliniska och experimentella bevis. Normalt urinflöde och snabb tömning av urinblåsan hindrar urinvägsinfektion. Tidig frisättning av jämn smittad urin minskar risken för vidhäftning av bakteriecellen till mukosala receptorer.

Blåsans slemhinna har bakteriostatisk aktivitet, särskilt i förhållande till E. coli, på grund av utvecklingen av specifika mucopolysackarider och sekretorisk IgA. Dessutom kan urin innehålla specifika och icke-specifika inhibitorer av bakteriell tillväxt, immunoglobuliner av klass A och G. Inaktivt urotelium har signifikant fagocytisk aktivitet. När cystit sker i människokroppen aktiveras den lokala och humorala immuniteten initialt i form av antikroppsproduktion. Det är känt att vid kronisk sjukdom förekommer transient dysfunktion i immunsystemet [9], samtidigt är cystitis sekundärt, det komplicerar förloppet av befintliga sjukdomar i blåsan, urinröret, njurarna och könsorganen [1].

Ofta är återfall orsakad av infektion, men i de flesta fallen på grund av re-infektioner [10]. Genom långvarig infektion menas närvaron av en infektion av en art eller stam, och återfall inträffar som regel inom 1-2 veckor efter att behandlingen avslutats. Reinfektion är en upprepad infektion orsakad av en annan patogen. Det utvecklas vanligtvis flera veckor efter avslutad behandling [5, 11].

En ledande roll i patogenesen av några kroniska inflammatoriska sjukdomar spelas av vävnadshypoxi och transient dysfunktion i immunsystemet [9, 12]. Under kronisk inflammation förstår processerna veckor och månader där den skadliga faktorn, reaktiva förändringar och ärrbildning utvecklas samtidigt [13]. Traditionellt anses tiden för förekomsten av en kronisk inflammatorisk process vara mer än 60 dagar.

En specifik förutsättning för kronisk inflammation är omöjligheten att fullborda akut inflammation genom regenerering som uppträder mot bakgrund av nedsatt vävnadshemostas [14]. Som en följd av det, är det i kronisk inflammation ofta en förändring i faserna av att sänka och förvärra processen, vilket medför en avtryck på dess morfologi. Om under den akuta kursen av inflammatoriska processer tar förändringar och vaskulär-exudativa förändringar första platsen, sedan med subakut och kronisk proliferativ, som kulminerar i bindvävsnoplasma, det vill säga skleros [15]. Submukosala strukturer i urinväggen spelar en grundläggande roll, eftersom det inte finns några kapillärer mellan epitelceller, och epitelcellerna påverkar effektiviteten av diffusion av syre och näringsämnen från den underliggande bindväven (genom dess intercellulära substans och källarmembran) [16].

Förekomsten av foci för kronisk inflammation beror på ålder och konstitutionella egenskaper hos epitelvävnader som modifierar både cellresistens och den metaboliska bakgrunden på vilken inflammationsprocessen utvecklas. Utvecklingen av kronisk inflammation främjas först och främst av den åldersrelaterade ökningen av cellernas känslighet mot oxidativ stress. Samtidigt accelereras processen för mobilisering och uppdelning av omogna epitelceller under hypoxi [12] och deras mognad blockeras. Det är känt att omogna epitel har en ökad förmåga hos celler till bakteriell vidhäftning. Batkaev E. A., Ryumin D. V. (2003) i studier när orsaksmedlet för cystit var E. coli uppmärksammade patientens ålder. Hos kvinnor under 55 år uppstod sjukdomsfallet på ett år på 36%, medan återfall hos kvinnor äldre än denna ålder uppstod i 53% [17].

Klassificering av kronisk blåsan [18]:

Beroende på arten och djupet hos de morfologiska förändringarna är kronisk cystit uppdelad i katarrhal, ulcerös, polypostisk, cystisk, inkrusting, nekrotisk.

Klinisk bild

Kronisk cystit i den akuta fasen manifesteras av samma symtom som akut cystitis. Dessutom kan symtomen på den huvudsakliga patologin som fungerade som en kronisering av processen (symtom på en blåstenssten, atoni etc.) kunna spela en roll. Med förhöjning av sjukdomen är den vanligaste orsaken till patienters klagomål ofta smärtsam urinering. Vid kroniska sjukdomar, beroende på graden av blåsans skada, kan smärta vara konstant, ibland med smärtsamma impulser att urinera; lokaliserad i pubic regionen antingen djupt i bäckenet. Smärta kan uppstå eller förvärras på grund av urinering. I det senare fallet förekommer det antingen före urinering på grund av att blåsans väggar sträcker sig eller under urinering, men oftast vid dess ände. Man bör komma ihåg att smärta i urinblåsan med en överträdelse av urineringshandlingen kan uppstå med inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen [19].

Diagnos av kronisk blåsan är ett komplicerat problem som kräver att en läkare använder ett antal kliniska och parakliniska metoder, en analytisk inställning till deras resultat. Den kliniska fasen av undersökningen bör innehålla en grundlig historia som tar hänsyn till data om tillståndet hos patientens sexuella sfär, sambandet mellan sjukdomen och sexlivet. undersökning i "speglarna" för att utesluta vaginisering av urinröret, förekomsten av uretrogenitala vidhäftningar. Det grundläggande diagnostiska fasen innefattar laboratorietester, en obligatorisk komponent som är bakteriologisk undersökning av urin, bestämning av floraens känslighet för antibiotika. Ultraljud och, om det behövs, röntgenundersökning av bäckenorganen och övre urinvägarna, studien av patienter för förekomst av STI. Analys av resultaten av bakteriologiska urinkulturer utförda i vår klinik hos patienter med kronisk återkommande cystit visade att det traditionellt accepterade diagnostiska kriteriet för bakteriuri 10 5 CFU i 1 ml av den genomsnittliga urindelen detekterades endast i 21,3%. Många forskare är uppmärksamma på att under klinisk praxis underskattas fenomenet "liten bakteriuri" [11, 20]. Hos patienter med kronisk cystit och risken för återfall tar vi hänsyn till bakteriuri 10 3 CFU i 1 ml.

Examens sista och obligatoriska skede är endoskopisk undersökning. Cystoskopi utförs för att ta reda på orsaken till kroniseringsprocessen. Detta är emellertid en ganska subjektiv metod, där det ofta uppstår svårigheter vid tolkningen av den visuella bilden av blåsans slemhinnans yta [20]. Dessutom är kronisk inflammation åtföljd av kronisk induktion av en regenerativ mikromiljö som är identisk med tumören, det vill säga i epitelet kan histologiska förändringar relaterade till precancerösa förekomma: hyperplasi, dysplasi, metaplasi [12]. Många författare känner igen behovet av att utföra multifokala biopsier för att förstå och korrekta morfometriska egenskaper hos de processer som förekommer i blåsväggen [2, 21].

I kroniska inflammatoriska sjukdomar i blåsan optimalt från 8 till 15 biopsier, även om effekten av slumpmässiga biopsier i ljuset av mindfulness diskuteras av vissa författare [22, 23]. Biopsi är alltid en ytterligare skada som framkallar inflammatoriska förändringar och i sällsynta fall blödning och perforering av blåsväggen.

Optisk sammanhängande tomografi (OCT) och dess variant av tvärpolarisation OCT (CP OCT) gör det möjligt att differentiera fenomenet kronisk cystit från neoplastiska förändringar, samt objektivt bedöma förändringar i tillståndet av blåsans slemhinnor och submucösa strukturer [24, 25]. OCT-metoden visar vävnads optiska egenskaper i tvärsnitt. Bilden kan erhållas i realtid med en upplösning på 10-15 mikron. OCT-principen liknar B-scan av ultraljud. Den optiska bilden bildas på grund av skillnaden i de optiska egenskaperna hos de interstitiella skikten eller strukturerna - vävnadens backscatterkoefficient [22, 23]. CP OCT ger mycket information om vävnaden, eftersom ett antal komponenter i organens skiktstruktur (till exempel kollagen) kan sprida sondstrålning inte bara i huvudpolarisationen (nedre bilden), vilket sammanfaller med sondvågens polarisation, men också till ortogonala (övre bilden). Den kompakta bärbara optiska tomografen, skapad vid Institutet för tillämpad fysik, Ryska vetenskapsakademin, Nizhny Novgorod, är utrustad med en avtagbar sond som är kompatibel med endoskopisk utrustning. Under endoskopiska manipuleringar genomförs en flexibel sondskanner av en optisk koherent tomografi med ansiktsoptik (yttre diameter av 2,7 mm) genom en instrumental kanal 8 Ch hos ett operativt cystoskop 25 Ch och pressas under visuell kontroll till en intressant del av blåsväggen. ULT-studien utförs sekventiellt i höger och vänster hemisfär, nedre, mitten och övre blåsesegmenten. Tiden att få en bild är 1-2 sekunder. Visuellt modifierade zoner studeras exakt. Om nödvändigt utförs riktade biopsier från optiskt misstänkta zoner. Analys av kliniska data visade att OCT med god känslighet (98-100%) och specificitet (71-85%) avslöjar neoplasi i urinblåsan. Som ett resultat av övervakning av kronisk cystit med OCT, utförd i vår klinik, minskade biopsiprestationen med 77,6% (Figur 1). I fig. 1a cystoskopisk bild, sondskanner av en optisk koherent tomografi under munnen: ödem och måttlig hyperemi under blåsans mun. I fig. 1 b optisk bild före behandling: epitelskiktet är förtjockat, submukosala strukturer skiljer sig dåligt från det övre epitelskiktet på grund av infiltration; bilden betecknas som misstänkt för neoplasi på grund av brännvikt på laminering. I fig. 1 i en dynamisk studie efter komplex behandling efter 5 veckor: epitelskiktet har normal tjocklek, de submukosala strukturerna skiljer sig väl.

Enligt vår mening är införandet av metoderna för optisk visualisering av OCT och CP OCT i studien av urinväggen lovande, eftersom det medger differentiell diagnos av kronisk cystit med sjukdomar med liknande kliniska symptom, vilket eliminerar eller minimerar biopsiens prestanda. Identifiering av fokal epithelproliferation samt bilder med nedsatt strukturell organisation på OCT-bilderna (epitel / submukosal gränsen är otydlig eller ojämn) gör det möjligt att identifiera patienter som kräver noggrann uppmärksamhet på hotet av malignitet och därmed deras långsiktiga övervakning.

Förekomsten av ett tunt / atrofiskt epitellager av blåsans slemhinna i OCT-bilden gör det möjligt att misstänka en östrogenbrist, att hänvisa patienten till en gynekolog för samråd. I postmenopausala kvinnor är östrogenbrist orsaken till urogenitala störningar.

Hos patienter som lider av kronisk cystit under lång tid visar CP OCT-bilden en uttalad förtjockning av submukosala strukturer med ökad kontrast, vilket indikerar en sklerotisk process i blåsväggen (figur 2). I fig. 2 och CP OCT-bild av en normal blåsan: epithelialskikt med normal tjocklek, submukosala strukturer, muskulärt skikt är normalt. I fig. 2 b CP OCT-bild av blåsan i kronisk återkommande cystit: epitelskiktet är atrofiskt (direktpolarisation - den nedre bilden), de submukosala strukturerna är utfällda; skiktet som innehåller kollagenfibrer är mindre kontrasterat, det expanderas och definieras på nästan hela bildramen (omvänd polarisation - övre bild). I fig. 2 i CP OCT-bilden av blåsan hos en patient med en ryggradssjukdom. Ändringar är identiska med bild 2 b.

Således tillåter CP OCT att objektivt utvärdera förändringarna som förekommer i de submucösa strukturerna i blåsväggen och, beroende på detta, för att korrigera behandlingen.

behandling

Om diagnosen kronisk bakteriell cystit i de flesta fall inte orsakar svårigheter är behandlingen inte alltid effektiv, och prognosen är inte alltid gynnsam, eftersom det i vissa fall inte är möjligt att identifiera och sedan ta bort orsaken till sjukdomen. Behandling av kronisk cystit kräver en bred syn på doktorn, kunskap om gynekologins problem, neurologi, immunologi. Under sjukdomsutvecklingen är strukturella förändringar före kliniska manifestationer, och omvänt, i återställningsprocessen kommer normaliseringen av nedsatta funktioner före restaureringen av skadade strukturer, d.v.s. morfologiska manifestationer är fördröjda jämfört med kliniska [16]. Endast mogna epithelceller är resistenta mot bakterier, medan epitelens barriärfunktion i närvaro av epitelceller med en måttligt differentierad ultrastruktur försvagas. För behandling och förebyggande av kronisk återkommande nedre urinvägsinfektioner används etiotropisk antibiotikabehandling för 7-10 dagars kurser. Forskning Vozianov A.F., Romanenko A.M. et al. (1994) visade att full återhämtning av mogna ytliga celler i blåsans epitel av blodet efter deras skada varar minst 3 veckor [26]. I avsaknad av vakenhet hos den behandlande läkaren och i frånvaro av tillräcklig uppmärksamhet på varaktigheten av den patogenetiska behandlingen kan således nästa återfall stratifieras i den reparativa fasen av den tidigare processen. Detta leder i sin tur till ökad kollagenbildning, diskorrelation och skleros hos subepiteliala strukturer som spelar en viktig roll i hemostasen hos blåsans slemhinnor, dess innervation [27]. Sålunda uppstår en ond cirkel: otillräcklig behandling - kronisk inflammation - reaktiva förändringar och ärrbildning i submukosala strukturer - vävnadshypoxi - ofullständig epitelregenerering - ytterligare en förvärring av processen.

Behandling av kronisk återkommande cystit:

Etiologisk behandling är antibakteriell behandling baserad på följande principer: varaktighet (upp till 7-10 dagar); valet av läkemedlet, med beaktande av det isolerade patogenet och antibiogrammet; administrering av antibiotika med bakteriedödande verkan. Förberedelserna till vilka den största andelen susceptiva stammar av urininfektionspatogener i Ryssland tilldelas är: fosfomycin - 98,6%, mecilliner - 95,4%; nitrofurantoin - 94,8% och ciprofloxacin - 92,3% [28]. Mest föredragna är norfloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin och levofloxacin på grund av frånvaron av oönskade sidreaktioner.

Valet av antibakteriellt läkemedel bör göras på grundval av mikrobiologiska forskningsdata. Vid akut okomplicerad cystit bör man föredra korta antibiotikabehandlingskurser (3-5 dagar), medan det vid kronisk återkommande behandling bör vara minst 7-10 dagar för fullständig utrotning av patogenen, som i kronisk cystit kan lokaliseras i submukösa strukturer blåsans väggar [1, 5].

Antibakteriell terapi. De valfria läkemedlen är fluokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, lomefloxacin), som har en mycket hög aktivitet mot E. coli och andra gramnegativa patogener av uroinfektioner. Icke-fluorerade kinoloner - nalidixiska, pipemidiska, oxolinsyror har förlorat sitt ledande värde på grund av deras höga motståndskraft mot mikroflora och kan inte vara de läkemedel som valts för återkommande urinvägsinfektioner [18, 29].

Valet av fluorokinoloner beror på ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet, funktioner i farmakokinetik och farmakodynamik, skapandet av höga koncentrationer i blod, urin och vävnader. Biotillgängligheten av fluorokinoloner beror inte på matintag, de har en lång halveringstid som gör att du kan ta droger 1-2 gånger om dagen. De utmärks av god tolerans och möjligheten att använda vid njursvikt. För norfloxacin rekommenderas halveringstiden på 3-4 timmar för behandling av blåsning av cystit, att ta 400 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar. Ciprofloxacin anses vara det mest potenta fluorokinolonibiotikumet eftersom det ger en bakteriedödande effekt i små koncentrationer och har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet och fördelas snabbt och ackumuleras i vävnader och biologiska vätskor med höga intracellulära koncentrationer i fagocyter (tagen 500 mg 2 gånger om dagen). För närvarande har läkemedel skapats som ger enkel hantering - en gång om dagen. Ett exempel är Affitipro® OD, som är en ny formel med gradvis frisättning av ciprofloxacin.

När en STI detekteras är en kurs av antibakteriell terapi med införlivandet av makrolider, tetracykliner, fluorkinoloner, som syftar till utrotning av patogenen, med efterföljande kontroll av mikrofloran, nödvändig.

Patogenetisk behandling börjar med rekommendationerna om överensstämmelse med regimen för arbete och vila och utnämning av lämplig näring. Prescribe en stor dryck. Förhöjd diuresi bidrar till utlakning av bakterier och andra patologiska föroreningar. Dysursfenomen reduceras på grund av verkan av koncentrerad urin på blåsans slemhinna. Mat bör vara hög i protein och vitaminer och främja intestinal peristaltis. För närvarande har patogenetiskt baserade algoritmer för konservativ behandling av inflammatoriska sjukdomar i nedre urinvägar utvecklats [18].

Förekomsten av moderna antibiotika och kemoterapeutiska läkemedel gör det möjligt att snabbt och effektivt bota återkommande urinvägsinfektioner och förhindra deras förekomst. Grundlösheten och ineffektiviteten hos antibakteriell terapi är faktorer som leder till förkortning av processen och försämrade immunoregulerande mekanismer med utvecklingen av immunbristtillstånd. Det är viktigt att immunbristtillståndet inte får kliniska manifestationer [30]. Uttrycket "immunbrist" innefattar tillstånd där det föreligger en brist eller minskning i nivån av en eller flera immunitetsfaktorer. Studier utförda i vår klinik visade att patienter med kronisk cystit har abnormiteter i immunstatus i form av en ökning eller minskning av indikatorer från den genomsnittliga statistiska frekvensen på 33,3%. Ett alternativ till receptet av antibakteriella läkemedel är stimuleringen av immunförsvaret hos patienten vid förskrivning av immunoterapeutiska läkemedel. En av dessa preparat är ett lyofiliserat proteinextrakt, erhållet genom fraktionering av det alkaliska hydrolysatet av vissa E. coli-stammar. Läkemedlet är tillgängligt i kapslar, har handelsnamnet Uro-Vaksom. Stimulering av icke-specifika immunförsvarsmekanismer med Uro-Waxom är ett acceptabelt alternativ till lågdos långvarig kemoprofilax av urinvägsinfektioner [31].

Användningen av polyvalenta bakteriofager vid behandling av kronisk återkommande cystit är anmärkningsvärd, vilket är särskilt viktigt för patienter med polyvalenta allergier mot antibakteriella läkemedel eller närvaron av polyresistanta patogener. Trots frånvaron av placebokontrollerade studier av användningen av pyobakteriofager är den kliniska effekten av dessa läkemedel utan tvivel [18].

Den viktigaste länken i den patogenetiska behandlingen av cystit, som kan förhindra kronisk inflammation, är immunmodulerande terapi. Regulatorer av immunsvar är cytokiner, deras huvudkomponent - interferoner (INF). INF: s funktioner i kroppen är olika, men INF: s viktigaste funktion är anti-virus. Dessutom är INF också involverat i antimikrobiellt skydd, har antiproliferativa immunmodulerande egenskaper. INF kan modulera aktiviteten hos andra celler, såsom normala mördarceller, ökning av lys av målceller, produktion av immunglobuliner, makrofagernas fagocytiska aktivitet och deras kooperativa interaktion med T- och B-lymfocyter. Gamma-INF hämmar tillväxten av tumörceller och hämmar intracellulär reproduktion av bakterier och protozoer [9, 30]. Det finns läkemedel som innehåller exogen INF. Inducers av INF har emellertid fördelar över dem, eftersom de saknar antigena egenskaper, är deras syntes i kroppen alltid strikt balanserad och således skyddas kroppen från övermättnad med interferoner [32]. För första gången, för komplex behandling av kronisk återkommande cystit, använde vi tiloron, handelsnamnet på läkemedlet Lavomax ® (125 mg tabletter). Användningen av Lavomax ® gjorde det möjligt att uppnå sjukdomsförgiftning i 90%, och utrotningen av mikroflora i urinen uppnådde 66,7%. Resultaten av vår forskning har visat de otvivelaktiga förutsättningarna att använda Lavomax ® inte bara för behandling utan också för förebyggande av kronisk blåsan.

Den kroniska processen, med hänsyn till patientens samtidiga patologi, kräver obligatorisk användning av antihypoxant antihypoxidroger för att bekämpa vävnadshypoxi (Solcoseryl 200 mg, 1 tablett 2 gånger om dagen, en kurs om 14 dagar). venotonics (Escusan 20); antiplatelet medel som förbättrar blodet "flöde" genom kapillärerna. En typisk representant för gruppen av antiplatelet-medel är Trental, som har en vasodilator, antiplatelet, angioprotektiv effekt (100 mg 2-3 gånger om dagen, en kurs på upp till 30 dagar). Den aktiva beståndsdelen är pentoxifyllin. Pentoxifylline-Acre är lämpligt att ta, eftersom det har en tablettform av 100 mg, förbättrar mikrocirkulationen och syretillförseln till vävnader, huvudsakligen i lemmar, centrala nervsystemet och i mindre utsträckning i njurarna. Det finns en massa droger som förbättrar arteriell och venös cirkulation. Men idag finns det ett läkemedel som kan återställa blåsans mikrocirkulation och muskelton. visat sig ha en positiv effekt på immunitet. Det är väl beprövat vid behandling av prostata sjukdomar Prostatilen - ett komplex av polypeptider isolerade från vävnaderna i prostatakörteln hos nötkreatur [33]. Vi var intresserade av förmågan hos peptider (cytomediner) att verka i kroppen som bioregulatorer. Deras verkan utförs antagligen genom receptorer belägna på cellytan. Som ett resultat av deras införande i kroppen, frisätts endogena regulatoriska peptider, förlängs effekten av cytomediner [34]. Läkemedlet Vitaprost® (rektala suppositorier 50 mg), som traditionellt användes vid behandling av manlig genitalpatologi, användes först i kliniken för urologi av Nizhny Novgorod för behandling av kronisk återkommande cystit hos kvinnor. Studier av kapillärblodflöde i blåsans slimhinna hos patienter med kronisk återkommande cystit med laser Doppler-flödesmetod (LDF) [35, 36], vi erhöll en objektivt beprövad effekt av användningen av detta läkemedel (figur 3). I fig. 3 och övervakas före behandling är mikrocirkulationsindexet (PM) 4,7 perfusionsenheter. I fig. 3 b övervakning efter behandling (PM - 18,25 perfusionsenheter).

Före behandlingen diagnostiserades patienter med blodproblem med kongestivitet med minskad aktivitet hos mikrovasculaturens och vävnadsischemi. Används som patogenetisk terapi vid behandling av kronisk cystit, bidrog det biostimulerande läkemedlet "Vitaprost ®" till den snabba försvinnandet av den inflammatoriska processen, stimulering av regenerativa processer, som vi kontrollerade av CP OCT. Det föreskrivna läkemedlet gjorde det möjligt att uppnå en snabb effekt av analgesi, vilket bidrog till att uppnå en social anpassning av patienter på en ganska kort tid.

Behandling av återkommande nedre urinvägsinfektioner som förekommer i närvaro av ett STI i närvaro av dysplastiska processer i den bakre urinröret, området av blåsans hals, urin triangeln bör riktas mot utrotning av atypiska patogener, restaurering av urotelmucinskiktet. Bildandet av ett mucopolysackaridlager som normalt täcker blåsans epitel betraktas som en hormonberoende process: östrogener påverkar dess syntes, progesteron påverkar dess utsöndring av epitelceller. Användningen av kvinnliga könshormoner leder intravaginalt till proliferation av det vaginala epitelet, förbättrar blodtillförseln, återställer transduktion och elasticitet i vaginalen, ökar glykogensyntesen, återställer laktobacillipopulationen i slidan och surt pH. Ett exempel på östrogen för behandling av urogenitala störningar är läkemedlet estriol - Ovestin, det finns en tablettform av 2 mg och i form av vaginala suppositorier om 0,5 mg. När du använder någon form utnämns Ovestin 1 gång per dag.

I närvaro av uttalat smärtssyndrom föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att undertrycka prostaglandinsyntes, som har en uttalad analgetisk effekt. Tilldela indometacin, diklofenak och andra. Preparat används i vanliga doser i 10-21 dagar, stödande doser upp till 2 månader. Effekten av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kvarstår som regel i 3-4 månader efter deras uttag [1].

Förskrivningen av antihistamin och antiserotoninpreparat är nödvändigt för att eliminera de etiologiska och patogenetiska faktorerna. Detta kan vara läkemedlet "Peritol" - blockerare H₁-histaminreceptorer med en uttalad antiserotonin effekt. Det stabiliserar också mastceller och förhindrar deras degranulering med utsläpp av biologiskt aktiva substanser. Dess antikolinesterasaktivitet påverkar blåsans kumulativa funktion. Läkemedlet tas från 2 mg - 1 gång om dagen, gradvis ökar dosen till 4 mg - 3 gånger om dagen i 3-4 veckor. Zaditen (ketotifen) ordineras i en dos av 0,5-1 mg - 2 gånger om dagen i 2-3 månader. Andra antihistaminer ordineras (Diazolin, Tavegil, Claritin) i vanligt läge i 1-3 månader.

Lokal behandling

En uttalad antihistamin effekt, liksom förmågan att återställa glykos - Mucins aminoglykinkomponent har en naturlig mukopolysackarid - Heparin, som kan administreras intravesiskt till 10 000 IE 3 gånger i veckan i 3 månader. Lokal antiinflammatorisk behandling involverar instillation av olika läkemedel eller deras kombinationer i blåsan. För instillation används dioxidinlösningar, silvernitrat vid en utspädning av 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 i 1-2% -koncentration. Kolloidala silverlösningar används ofta för instillation. Den antimikrobiella effekten av kolloidalt silver registreras mot mer än 650 mikroorganismer, inklusive gram-positiva och gramnegativa bakterier, virus, protozoer, sporbildande anaerober. Kolloidalt silver är aktiv mot olika typer av Proteus- och Pseudomonas aeruginosa, Koch-bakterier [1, 5, 37].

Det bör dock noteras att användningen av blåskateterisering utan tillräcklig bevisning är farlig, eftersom det har visat sig att 80% av nosokomiella infektioner är associerade med införandet av urinkatetrar [38].

Icke-läkemedelsbehandlingar, såsom fysioterapi, fysioterapi, syftar till att stärka bäckensbottensmusklerna och normalisera bäckenscirkulationen.

förebyggande

Som profylax av exacerbationer hos kvinnor med återkommande nedre urinvägsinfektion rekommenderas subhämmande doser dagligen eller efter samlag med ciprofloxacin 125 mg, nitrofurantoin 50 mg, norfloxacin 200 mg, fosfomycin, 3 g var 10: e dag i 6 månader. I postmenopausala kvinnor minskar användningen av hormonersättningsterapi med östriol risken för exacerbation av sjukdomen med upp till 11,8 gånger jämfört med placebo [19, 28].

En analys av patientens överklagande för exacerbationer av kronisk cystit, utförd i vår avdelning, visade att toppen är i slutet av maj, början av juni och även oktober-november. I detta avseende är det lämpligt att rekommendera kurser för profylaktisk behandling under dessa perioder.

Således finns det ingen allmän behandling för kronisk återkommande cystit. Den behandlande läkaren kräver ett differentierat tillvägagångssätt för behandlingsmetoder, adekvata etiologiska och patogenetiska faktorer, liksom individuella egenskaper hos sjukdomen i blåsan i varje patient.

För litteratur vänligen kontakta redaktören.

O. S. Streltsova, kandidat för medicinsk vetenskap
V. N. Krupin, MD, professor
GOU VPO "NizhGMA", Nizhny Novgorod

I många år kämpar vi framgångsrikt med blåsor?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota cystit genom att ta det varje dag.

Penetrationen av farliga bakterier, svampar, virus i blåsan framkallar en inflammatorisk process. Ibland uppstår patologiska förändringar under inverkan av skador, med påverkan av andra negativa faktorer.

Sjukdomen som ger mycket problem - kronisk cystit hos kvinnor är en kvinna eller ett kön. Symtom och behandlingsprocess, vars syfte är att lindra, lindra eller eliminera symtom och manifestationer av en sjukdom är ett tillstånd hos kroppen, uttryckt i strid med sitt normala liv, förväntad livslängd och dess förmåga att upprätthålla sin homeostas eller skada, patologiskt tillstånd eller annat försämring av livet, reglerna för förebyggande av en gemensam sjukdom är ett tillstånd hos kroppen, uttryckt i strid med sitt normala liv, förväntad livslängd och dess medel Obnost upprätthålla din homeostas som beskrivs i artikeln.

För behandling av blåsor använder våra läsare framgångsrikt CystoBlock. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Funktioner av kronisk blåsan
Orsaker till utveckling
Tecken och symptom
diagnostik
Allmänna regler och effektiva behandlingsmetoder
mediciner
Folkmedel och recept
Spa behandling
Fysiska terapeutiska procedurer
Förebyggande åtgärder

Funktioner av kronisk blåsan

Huvudskillnaden från den akuta formen är ersättningen av remission med exacerbationer. När inflammationsprocessen dämpas är symptomen mild eller helt frånvarande, staten är tillfredsställande. Med en allvarlig sjukdomsform, även under eftergivningsperioden, finns det obehag mot bakgrunden av verkan av patogena mikroorganismer.

Sjukdomens längd är ett tillstånd hos kroppen, uttryckt i strid med sitt normala liv, förväntad livstid och dess förmåga att behålla sin homeostas i kronisk cystit hos kvinnor - månader och år. Mot bakgrund av effekterna av negativa faktorer: hypotermi, brott mot hygienreglerna, stress, felaktig kost, att ta potenta droger, infektionssjukdomar utvecklas exacerbation.

Orsaker till utveckling

I de flesta fall (upp till 80%) utvecklas infektiös cystit på grund av penetration av farliga bakterier, svampar och virus i organismen. Huvudtyperna av patogener är: E. coli, Proteus, Enterokocker, Staphylococcus, Streptococcus. Andra typer av smittsamma medel: herpesvirus, mycobacterium tuberculosis, mycoplasma, treponema blek, klamydia.

En orsak till cystit är en kort, bred urinrör hos kvinnor, kvinnor eller kön, den yttre öppningen ligger nära anus och vagina. Mikroorganismer tränger lätt in i urinröret, stiger upp i blåsan, inflammation utvecklas.

Lär dig om orsakerna till förkalkning i njurarna och metoder för behandling av formationer.

Hur man behandlar livmoderhalscancerblåsinflammation? Effektiva behandlingsalternativ samlas in i den här artikeln.

Andra provokationsfaktorer:

hypotermi;
Brott mot hygieniska regler för tvättning och tarmrörelser.
frekvent stress;
reducerad immunitet
kroniska inflammatoriska sjukdomar;
sexuellt överförbara sjukdomar;
sen ersättning av dynor och tamponger under menstruation;
kronisk trötthet;
Klädd underkläder av syntetiska tyger, speciellt vid varmt väder;
vitaminbrist.

Sätt för penetration av infektionsmedel:

från urinröret och könsorganet. Huvudvägen bakterier sprids i kvinnor;
från bäckenorganen;
med blod från infektionsfoci i andra delar av kroppen;
från urinledarna och njurarna;
genom blåsans väggar med en nära plats för inflammation

Det finns en icke-infektiös form av cystit. Den inflammatoriska processen provoceras av icke-patogena mikroorganismer, till andra faktorer. Ibland är negativa förändringar aseptiska i naturen, i avsaknad av behandling eller ytterligare irritation av blåsans slemhinna utvecklas sekundär infektion.

Orsaker till icke-infektiös cystit:

exponering för höga halter av strålning
trauma mot slemhinnan, endoskopiska instrument, främmande kropp;
användningen av potenta läkemedel, särskilt under kemoterapi
exponering för gifter, giftiga beståndsdelar vid förgiftning.

Kronisk cystit är inflammation i blåsan ICD-kod 10 - N30.

Tecken och symptom

Den kroniska formen av sjukdomen har två alternativ för kursen:

Den första är en obehaglig känsla vid slutet av tömningen av blåsan, ett gasfyllt område (vanligtvis avrundat), begränsat av vätskans väggar, obehag i underlivet, frekvent uppmaning att urinera inte bara under dagen utan också på natten, känslan av ofullständig eliminering urin. Vid körning av fall uppenbarar smärta i bäckenet, skönhetsprojektionen, ländryggen och sakrummet.
den andra är asymptomatisk form. Tecken på inflammation är praktiskt taget frånvarande, men när man tar ett blod- och urintest upptäcker läkare abnormiteter: det finns patogener i materialet under bacposa, vävnadsinflammation är märkbar under biopsi, ökar ESR-nivån. Kontrast urografi visar ett brott mot utsöndringsfunktionen.

Typer kronisk blåsan:

ihållande - växelverkan av exacerbationer och perioder av eftergift av olika varaktighet (från en vecka till månader);
latent - kliniska manifestationer är praktiskt taget frånvarande;
interstitiell - inflammation i blåsan fylld med något gasområde (vanligtvis avrundat), avgränsat av väggarna i någon flytande icke-bakteriell etiologi.

diagnostik

Kronisk sjukdom, särskilt med svaga symptom, är svår att känna igen. Urologen föreskriver instrumentala undersökningar och analyser. Det är viktigt att veta att den patologiska processen sker i blåsan och inte i de närliggande organen.

Om en smittsam sjukdom misstänks är detta tillstånd av kroppen, uttryckt i strid med sin normala livsviktiga aktivitet, förväntad livslängd och förmågan att behålla sin homeostas, obligatoriskt ett antimikrobiellt mottaglighetstest. En kvinna måste genomgå en omfattande undersökning, annars kan resultaten vara ofullständiga, det kommer att bli svårt för läkaren att bestämma arten av den patologiska processen.

Diagnos av kronisk blåsinblåsinflammation innefattar:

urinanalys;
biokemiskt blodprov;
kontrollera urinrörets patenter och diameter
bakposev urin eller urin (latinina) - en typ av excrement, en produkt av vital aktivitet hos djur och människor, utsöndras av njurarna;
insamling av urin av Nechiporenko;
uroflowmetry;
biopsi av blåsans vävnader fyllda med något gasområde (vanligtvis avrundat), avgränsat av en vätskans väggar;
retrograd cystometri;
mikroskopi med immunofluorescens;
undersökning av en gynekolog med leverans av ett vaginalt smet.

Allmänna regler och effektiva behandlingsmetoder

Hur man behandlar kronisk cystit hos kvinnor? Inledningsskedet är eliminering av den faktor mot vilken inflammatorisk process utvecklas. Behandlingsprocessen, vars syfte är att lindra, eliminera eller eliminera symtom och manifestationer av en sjukdom eller skada, patologiskt tillstånd eller annat livsförlust, utförs med hjälp av smala specialister: urolog, gynekolog, endokrinolog, gastroenterolog, infektiolog. Om orsaken ligger i traumatiska skador, undernäring, dålig hygien, exponering för droger, krävs korrigering för varje föremål.

arrestera inflammatorisk process;
minska obehag i urinväg
justera frekvensen och volymen av den uttagna vätskan;
förhindra smittspridning till andra avdelningar;
förklara för en kvinna ett regler för kvinnliga eller könsspecifika åtgärder för att minska risken för exacerbationer.

Ett integrerat tillvägagångssätt omfattar:

mediciner;
traditionell medicin;
spa behandling;
rätt näring
sjukgymnastik;
immunitetsstärkning
hygieniska regler;
stabilt psyko-emotionellt tillstånd;
optimal dricksregim.

mediciner

antibiotika för cystit, inflammation i blåsan, inflammation i urinblåsan: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Fosfomycin, Metsillin, Norfloxacin. Ett effektivt alternativ är kombinationen av levofloxacin med Pefloxacin eller Ciprofloxacin;
antigipoksanti för att normalisera syreförsörjningen till vävnader, trombocyter, läkemedel som löser blodproppar. Escuzan, Trental, Solkoseril;
immunoterapeutiska kompositioner. Effektivt modernt verktyg - Uro-Vaks;
immunmodulerande terapi med användning av interferon. Bra effekt i kronisk cystit ger läkemedlet Lavomax;
myotropa antispasmodikum. oxibutynin;
prebiotika och probiotika för att återställa fördelaktig mikroflora. Aktivt, ge en positiv effekt läkemedel: Laktiale, Laktonorm, Linex;
antimykotiska föreningar för inflammation i urinblåsans natur. Den maximala effekten ger en kombination av systemiska droger och suppositorier. Effektiva namn: Pimafutsin, Clotrimazole, Polizhinaks.

Folkmedel och recept

Alla typer av örtdekok måste godkännas av den behandlande läkaren. För att maximera de positiva effekterna är det viktigt att komma ihåg tre principer: regelbundenhet av intaget, exakt anslutning till dosering och dagpenning, intag av växtberedningar med beaktande av begränsningarna, särskilt under graviditeten.

Effektiva naturläkemedel för kronisk cystit hos kvinnor:

lingonberry te;
avkok av näsblad
samling av kamomill, lingonberry löv och fänkål;
te med rowanbär och tranbär;
kamilleavkokning;
te med cikoria rot.

Spa behandling

En kvinna skickas för återhämtning av kroppen till kända kurorter bara med långvarig eftergift i kronisk blåsan. I fall av ulcerös form av blåsans inflammation, leukoplaki, röda blodkroppar i urinen, stenar i urinblåsan, smalning av urinröret bör förfaranden inte tas i behandlings- och vilostationer.

Det bästa alternativet - balneo- och lerbad i södra breddgrader och sanatorier i tempererade zoner med källor till mineralvatten. Populära urologiska kliniker finns i städer och regioner: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karelen, Moskva regionen. Skidorter i Ukraina i städerna Truskavets, Gusyatin, Berdyansk, Zbruch, Naked Pier förtjänar mycket positiv feedback. En bra bas för att eliminera urologiska problem i många orter i Vitryssland.

Vad betyder de granulära cylindrarna i urinen och vilka indikatorer anses normala? Vi har svaret!

En lista över naturliga diuretiska drycker och mat kan ses i den här artikeln.

Gå till http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html och lära dig om salt njure diates och hur man behandlar sjukdomen.

Fysiska terapeutiska procedurer

Procedurer utförs endast under remission. Under graviditeten närmar sig läkare noggrant valet av metoder: En kvinna tar terapeutiska sessioner endast efter att ha hört en gynekolog. Förekomsten av röda blodkroppar i urinen eller urinen (lat urina) - en typ av excrement, en produkt av vital aktivitet hos djur och människor, utsöndras av njurarna eller hög temperatur, uttalade tecken på förgiftning - kontraindikationer för utnämning av fysioterapi.

Effektiva metoder för fysioterapi behandling:

radon- eller bromsitsbad;
ultraviolett bestrålning;
paraffin eller ozocerit applikationer;
elektrofores med antibiotika;
infraröd bestrålning;
diadynamisk terapi;
mudterapi;
ultraljudsbehandling;
Kursutnyttjande av mineralvatten från läkemedel;
amplimpulsterapi.

Förebyggande åtgärder

En viktig punkt - snabb och kompetent behandling av akut cystitis. Med ett ansvarsfullt tillvägagångssätt till terapi, efter 7-10 dagar, rensas kroppen av patogena mikroorganismer, den inflammatoriska processen minskar, urinproverna återgår till normala. Flertalet fall av kronisk cystit utvecklas på bakgrund av en akut behandlad akut form.

För att förebygga återkommande bör kvinnor, kvinnor, kvinnor eller kön följa reglerna:

Dagliga hygien hos könsorganen, användningen av speciella formuleringar med optimal pH-nivå.
tvätta anus med vatten efter en tarmrörelse;
avvisning av frekvent användning av smaksatta dynor;
bär underkläder gjorda av högkvalitativa "andnings" material;
varning för hypotermi: lämpliga skor på fötterna i regnigt väder, varma ströjor på frostiga dagar, skydd av midjan från dragningar;
immunförstärkning: vitamin-mineral komplex, rätt näring, gå i luften, träning, övningar för att förhindra stagnation av blod i lilla bäckenet;
regelbunden vila, undvikande av stressiga situationer, användning av lugnande örtkompositioner med en hög känslomässig belastning;
på rekommendation av urologen att ta växtbaserade dekoktioner eller växtbaserade preparat för att förhindra risken för återkommande
besök på gynekologen två gånger om året, blod- och urintester, smärta på vaginalt mikroflora. Om obehag inträffar kontakta omedelbart en specialist. Ett besök hos en urolog i händelse av en kronisk sjukdomsförlopp utförs oftare - en gång om 3 månader eller i mellanrum som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Mer detaljerat om funktionerna i cystitis i kronisk form kan betyda: Formen på objektet - den relativa positionen av objektets gränser (konturer), objektet och den relativa positionen av punkterna på linjen kommer att berätta för professorn vid Urologiska institutionen i följande video:

Kan herpes och cystit vara relaterade?

Herpes och cystit är ofta kombinerade med varandra. Med denna patologi påverkar inte bara urinröret, utan också könsorganen. Huvudskälet anses vara försvagad immunitet, som inte självständigt kan klara av virus. För att förhindra vidare utveckling av infektion och komplikationer är det nödvändigt att omedelbart söka hjälp och börja behandling.

Sjukdomsförhållande

Ofta finns det en situation när en sjukdom leder till utvecklingen av en annan. Diagnos är komplicerad av det faktum att det är omöjligt att fastställa tiden för manifestation av en sekundär infektion.
Baserat på många studier visade sig att herpes med stor sannolikhet kan leda till urinrörets nederlag. Eftersom orsaksmedlet är ett virus, refererar cystit till den icke-bakteriella typen.

Herpes orsakar en inflammatorisk process i själva patogenbäraren eller den sexuella partnern. Infektion kan överföras inte bara genom kön, men också genom oralsex.

Infektionsriskfaktorer

Läkare identifierar flera predisponeringsfaktorer i formuläret:

Kvinna. Hög risk för infektion förekommer hos kvinnor på grund av den specifika strukturen hos genitourinary systemet.
Inflammatoriska processer i prostatakörteln hos män.
Gestationsperiod. Mot bakgrund av förändringar i hormonella nivåer uppträder en minskning av immuniteten.
Trauma till slemhinnan i könsorganen och urinvägarna.
Användningen av intrauterin utrustning. Om preventivmedel inte passar eller är felaktigt, störs urinflödet från urinröret.
Komplicerad förlossning. Vid överdriven sträckning av könsorganen skadas vävnaderna. Denna process utlöser aktiveringen av en virusinfektion och dess inträde i urinvägarna.
Förändringar i hormonell bakgrund. Sänka utsöndringen av hormoner leder till nedsatt utsöndring av vaginala slem. Som ett resultat blir vagina utsatt för patogen flora.

En hög sannolikhet för urinrörsinfektion observeras under de olika förfaranden som är associerade med installationen av katetrar.

Vägar för överföring av viruset

Det finns flera sätt att infektera herpes:

Hematogen sätt. Patogenen går in i urinvägarna och bidrar till förekomsten av sepsis.
Lymfogent sätt. Viruset tränger in från infektionsfokusen, som ligger i bäckenorganen.
Stigande väg. Patogen kommer in i urinröret.
Descending path. Herpesinfektion finns i njurarna och sprider sig genom urinledarna.
Kontaktväg. Ett virus är ett icke-cellulärt infektiöst medel som endast kan replikeras inuti levande celler, som passerar från en person till en annan genom nära kontakt.
Sexuellt sätt. Infektion av kroppen uppstår efter oskyddad sexuell kontakt med en herpesbärare.
Hushållens sätt. Det innebär att du använder andra människors hygienprodukter, kläder eller handdukar. Herpes kan överföras från läpparna till könsorganen med bristande överensstämmelse med hygienreglerna.

Många faktorer kan prova en herpesinfektion. Men dess utveckling kommer endast att börja i organismen där immuniteten är starkt försvagad.

symptom

I de flesta fall gör herpes inte alltid sig själv. Svårighetsgraden av sjukdomen beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.
Det finns flera symptom på patologi i formuläret:

ökad uppmaning att urinera
akuta smärtsamma känslor som ökar under samlag eller tömmer urinblåsan
utveckling av feber med huvudvärk, värk i muskelstrukturer;
känslor av ofullständig tömning av blåsan; ett gasfyllt område (vanligtvis avrundat) avgränsat av en vätskans väggar;
smärtsamma känslor i underlivet, nedre delen av ryggen och perineum
urinläckage.

Sådana symptom påverkar kroppens allmänna tillstånd negativt. Patienten känner av svaghet, sjukdom, nedsatt prestanda. Urin framträder med blod.

Diagnostiska metoder

För att bestämma vad som orsakade cystitisen, måste du genomgå en diagnostisk undersökning.
Den innehåller:

urinanalys;
slutföra blodräkning
PCR-forskning;
enzymimmunanalys
bakteriologisk odling av urin eller urin (latinina) - en typ av excrement, produkten av djur och mänsklig aktivitet, utsöndras av njurarna.

I svåra fall krävs en ultraljudsundersökning av blåsan och njurarna, såväl som cystoskopi efter försvinnandet av tecken på en akut kurs.

behandling

Behandling av herpetisk cystit är baserad på att minska virusets aktivitet, eliminera obehagliga symtom och förhindra utveckling av komplikationer.
Under genomförandet av läkemedelsbehandling måste du följa några rekommendationer:

Avvisa samlag. Behandlingsprocessen, vars syfte är att lindra, lindra eller eliminera symptomen och manifestationerna av en viss sjukdom eller trauma, patologiskt tillstånd eller annat livsförlust, utförs i båda parter.
Drick mycket vätska. Detta kommer att möjliggöra snabbare avlägsnande av virus och toxiner från blåsan.
Begränsa användningen av salt, kryddor och kryddor. Dessa substanser främjar urinstagnation i njurarna.
Uteslut från diet sura, kryddig och stekt mat. Sådana produkter irriterar blåsans slemhinna.
Dieten ska bestå av livsmedel som har en diuretisk effekt: grönsaker, frukt, fruktdrycker, soppor.

Drogterapi innebär användning av:

Antivirala läkemedel: Acyklovir, Famciclovir. De påskyndar läkningsprocessen och förhindrar generaliseringen av infektionen.
Immunostimulerande medel: Amixin, Lavomax. Öka kroppens motståndskraft mot virus, stimulera produktionen av antikroppar.
Uroseptikov: Canephron, Urolesan. Förberedelser omfattar medicinska växter. De har antiseptiska, helande och diuretiska effekter. Förhindra degenerering av cystit i kronisk form.
Antispasmodik och smärtstillande medel: Drotaverin, Diklofenak, Spazmalgona. Det är nödvändigt att ta med ett starkt smärtssyndrom i buken och under urinering.

Behandlingskursens varaktighet är 5-7 dagar.

Möjliga konsekvenser

Herpetic cystitis anses vara en av de farligaste sjukdomarna, det är ett tillstånd av kroppen, uttryckt i strid med sin normala livsviktiga aktivitet, förväntad livslängd och dess förmåga att behålla sin homeostas. Gradvis leder viruset till fysisk skada på blåsans väggar, bildandet av sår och ärr. Uppkomstfel orsakar förlust av urinrörets elasticitet. I avsaknad av snabb behandling, processen som syftar till att lindra, lindra eller eliminera symtom och manifestationer av en sjukdom eller skada, patologiskt tillstånd eller annat nedsatt livsaktivitet kan sjukdomen resultera i:

manifestationer av urinorgans väggar;
till härdning av muskelstrukturer;
till generalisering av infektion med ytterligare skador på nervsystemet.

Oftast orsakar cystit utveckling av pyelonefrit eller uretrit.

För kvinnor

Ofta återkommande herpesblåsesår är farliga för gravida kvinnor. Viral infektion leder till utveckling av missbildningar i fostret, missfall eller för tidig födsel.
Med nederlaget för det urogenitala systemet hos kvinnor ökar sannolikheten för en inflammatorisk process i äggledarna. Överträdelse av patency komplicerar äggets passage, vilket leder till infertilitet.

För män

Patogen i herpetisk cystit hos män distribueras av sex i Ryssland XIX - tidigt XX århundraden - en medlem av krog tjänare och påverkar testiklarna, sädesledaren och prostatakörteln. Denna process påverkar erektilfunktionen och uppfattningen negativt.

I avsaknad av tidsbegränsad behandling utvecklas processen, som syftar till att lindra, lindra eller eliminera symtom och manifestationer av en sjukdom eller skada, patologiskt tillstånd eller annat försämring av livet, utvecklas blåsans inflammation till viral prostatit.

Denna sjukdom är den första etappen av penisscleros.

förebyggande

För att förhindra samtidig utveckling av cystit och herpesburk, om du följer några rekommendationer:

Använd kondomer under kön.
Avvisa användningen av smaksatta personliga produkter.
Att övervaka torrheten och renheten hos könsorganen.
Tvätta ordentligt.
Använd endast underkläder från naturmaterial.
Kvinnor använder inte tamponger under menstruationen.

Om en person är en bärare av viruset, då borde han äta rätt, undvika stress och hypotermi, besök regelbundet läkaren.

Laryngit

Loveomax för blåsor

Kronisk cystit: Ny i diagnosen och behandlingen