Om temperaturen håller, vilka tester ska jag ta?

I en vecka har temperaturen varit 37,4. Först tänkte jag en förkylning, nu finns det inga symtom, på morgonen och på kvällen finns ingen temperatur som 36,8-36,9 och vid 18-19 timmar stiger den hela tiden till 37,4-37,5 grader. Jag tror att klara provningarna. Vad ska passera? slutföra blodräkning eller någon annan?

röntgen av vad? hela kroppen? då för spinal punktering

Förgäves du ernichayte. Röntgen på bröstet. Det första som en terapeut kommer att utesluta är en misstanke om tuberkulos.

Detta ska göras av en läkare. Röntgen är inte så oskadlig att göra det i egen riktning. låt den terapeuten lyssna på henne och ta blodet. när jag kommer till terapeuten frågar han mig först hur ont / gör ont och vilken typ av hron finns det. Jag skickades inte omedelbart mig till bilden, men de lyssnade på mig, tog blod och sputumanalys för analys

Om en person inte har tagit en röntgen i mer än ett år, så kan och bör man göra det själv. En gång om året. Annars, om influensan är färsk i händerna - såklart inte.

Detta ska göras av en läkare. Röntgen är inte så oskadlig att göra det i egen riktning. låt den terapeuten lyssna på henne och ta blodet. när jag kommer till terapeuten frågar han mig först hur ont / gör ont och vilken typ av hron finns det. Jag skickades inte omedelbart mig till bilden, men de lyssnade på mig, tog blod och sputumanalys för analys

En läkare utan röntgen kommer inte att diagnostisera tuberkulos. Min vän hade en temperatur på en och en halv månad, utan andra symtom var svagheten fortfarande. Och terapeuten skickade inte heller henne till röntgenstrålar, bara lyssnade. När hon kom till honom för tredje gången, kallade han henne en simulator och var misstänkt att hon bara arbetade med sabotage, de säger att hon tar ledig tid och ber om ständigt sjukfrånvaro. Jag lyssnade igen när du skriver. Så länge hon inte kände sig väldigt dålig, gick hon till en annan läkare - han beställde omedelbart en röntgen. Resultatet - 4 månader i tubal kliniken, en frisk ung tjej. Fluorografi en gång per år är inte ett infall, särskilt i vår tid. Och tuberkulos är inte sådan en sällsynt sjukdom, och vilken otäck och hemsk en. (

Lågkvalitativ feber

Vad ska man göra tester för lång subfiltemperatur

Orsaker till lågkvalitativ feber

Vad ska man göra test

Frågor och svar

Amyloidos Fråga: Hej, jag skulle vilja veta om du gör test för amyloidos?

Svar: Hej! Vi genomför en studie: "Mikroskopisk undersökning av materialet med bestämning av närvaron av amyloid."

Spermogram Fråga: Min man vill inte gå till något laboratorium för att ta spermogrammet i laboratoriet, men är det möjligt att samla det hemma och ta det till laboratoriet?

Svar: Hej! Ja, din make kan hämta material hemma i en steril behållare. Inom 1 timme måste biomaterialet föras till laboratoriet. Steril behållare måste placeras i en termos - transporteras i den.

Anmälan till doktorn: +7 (499) 116-79-45

Lågkvalitativ feber är en temperatur på 37-37,5 ° C under lång tid. En person kan vara helt frånvarande symptom på någon sjukdom, och kan uppstå obehag. Vi talar om subfebril temperatur inte när isolerade fall av temperaturökning ökar: det kan bero på kroppens individuella egenskaper och de faktorer som beskrivits ovan, men om det subfebrila tillståndet registreras i temperaturkurvan med mätningar som tagits i många dagar i rad.

Den sanna temperaturökningen anses vara en temperatur över 38,3 grader. Denna temperatur åtföljs av mycket specifika symptom som motsvarar en specifik sjukdom. Men ett långt subfebrilt tillstånd är ofta det enda tecknet för att ta reda på orsaken till vilken måste springa runt läkarna.

Den normala temperaturen hos människokroppen är erkänd som 36,6 ° C, även om många har 37 ° C som normal temperatur. Det är denna temperatur som observeras i en hälsosam organism: barnslig eller vuxen, man eller kvinna - det spelar ingen roll. Detta är inte en stabil, statisk, oföränderlig temperatur, under dagen fluktuerar den i båda riktningarna beroende på överhettning, hypotermi, stress, tid på dagen och biologiska rytmer. Därför anses temperaturer från 35,5 till 37,4 ° C vara det normala intervallet.

Kroppstemperaturen regleras av endokrina körtlar - sköldkörteln och hypotalamus. Receptorerna av nervceller i hypotalamus reagerar på kroppstemperatur genom att ändra sekretionen av TSH, som reglerar aktivitet av sköldkörteln. Sköldkörtelhormonerna T3 och T4 reglerar intensiteten av ämnesomsättningen, som temperaturen beror på. Hos kvinnor är hormonet östradiol inblandat i temperaturreglering. Med en ökning i dess nivå minskar basaltemperaturen - denna process beror på menstruationscykeln. Hos kvinnor förändras kroppstemperaturen med 0,3-0,5 ° C under menstruationscykeln. De högsta hastigheterna på upp till 38 grader observeras mellan 15 och 25 dagar av den normala menstruationscykeln vid 28 dagar.

Förutom den hormonella bakgrunden påverkar temperaturindikatorerna något:

• fysisk aktivitet
• matintag;
• hos barn: starka långvariga gråtande och aktiva spel;
• Tid på dagen: På morgonen är temperaturen vanligtvis lägre (den lägsta temperaturen observeras mellan 4-6 am), och på kvällen når den maximalt (från 6 pm till midnatt - en period med max temperatur);
• hos gamla män minskar temperaturen.

Termometrins fysiologiska fluktuationer inom en dag inom 0,5-1 grader anses vara normala.

Sjukdomar kännetecknade av subfebrile

Smittsamma orsaker till sjukdom

Infektioner är den vanligaste orsaken till subfebrile. Med långvarig existens av sjukdomen raderas symptomen vanligtvis och endast subfebrila kvarstår. De främsta orsakerna till infektiös subfebril är:

• ENT sjukdomar - antrit, tonsillit, otitis media, faryngit, etc.
• Dental sjukdomar och carious tänder också.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet - gastrit, pankreatit, kolit, cholecystit, etc.
• Sjukdomar i urinvägarna - pyelonefrit, cystit, uretrit etc.
• Sjukdomar i könsorganen - inflammation i bilagorna och prostatit.
• Abscesses från injektioner.
• Non-healing sår av diabetespatienter.

Autoimmuna sjukdomar

I autoimmuna sjukdomar börjar kroppens immunförsvar att attackera sina egna celler, vilket orsakar kronisk inflammation med perioder av exacerbation. Av denna anledning ändras kroppstemperaturen. De vanligaste autoimmuna sjukdomarna:

• reumatoid artrit
• systemisk lupus erythematosus;
• Hashimoto thyroidit;
• Crohns sjukdom;
• diffus giftig goiter.

För detektering av autoimmuna sjukdomar, testas för ESR, C-reaktivt protein, reumatoid faktor och några andra test.

Onkologiska sjukdomar

I maligna tumörer kan subfebril tillstånd vara en tidig manifestation av sjukdomen, 6-8 månader före dess symtom. I utvecklingen av subfebrile spelar bildandet av immunkomplex som utlöser immunsvaret en roll. En tidig ökning av temperaturen är emellertid associerad med uppkomsten av specifik proteinproduktion av tumörvävnad. Detta protein finns i blodet, urinen och i tumörvävnaden. Om tumören ännu inte har manifesterat sig har kombinationen av subfebrilt tillstånd och specifika förändringar i blodet ett diagnostiskt värde. Ofta subfebril tillstånd åtföljer kronisk myeloid leukemi, lymfocytisk leukemi, lymfom, lymfosarcoma.

Andra sjukdomar

Kan orsaka subfebrila och andra sjukdomar:

• autonom dysfunktion: kränkning av hjärtat och hjärt-kärlsystemet;
• endokrin körtelfunktion: hypertyreoidism och tyrotoxikos (ultraljud av sköldkörteln detekteras och ett blodprov för hormoner T3, T4, TSH, antikroppar mot TSH);
• hormonella störningar;
• latent infektion: Epstein-Barr-virus, cytomegalovirusinfektion, herpesinfektion;
• HIV-infektion (detekterad av ELISA och PCR);
• helminthiasis (upptäckt av avföring på maskens ägg)
• toxoplasmos (detekterad av ELISA);
• brucellos (detekterad av PCR);
• tuberkulos (detekteras genom Mantoux-test och fluorografi);
• hepatit (detekterad av ELISA och PCR);
• järnbristanemi;
• allergiska reaktioner;
• thermoneurosis.

För ett infektiöst subfebrilt tillstånd är karaktäristiska:

1. minskning av temperaturen genom verkan av antipyretisk
2. dålig temperaturtolerans;
3. Dagliga fysiologiska temperaturfluktuationer.

För icke-infektiös subfebrilitet kännetecknad av:

1. inkonsekvent flöde;
2. brist på respons på antipyretiska
3. inga dagliga förändringar.

Säkert subfebrilt tillstånd

1. Den lågkvalitativa febern under graviditet, klimakteriet och amning, som bara är ett symptom på hormonell justering, är helt säkert.
2. Upp till två månader, eller till och med ett halvt år, kan en temperaturhala kvarstå efter smittsamma sjukdomar.
3. Neuros och stress kan ge en ökning av temperaturen på kvällarna. Ett subfebrilt tillstånd i detta fall kommer att åtföljas av en känsla av kronisk trötthet och generell svaghet.

Psykogen subfebril

Det subfebrila tillståndet, liksom alla andra processer i kroppen, påverkas av psyken. När stress och neuros i första hand bryter mot metaboliska processer. Därför upplever kvinnor ofta omotiverad lågkvalitativ feber. Stress och neuros skapar en ökning av temperaturen, liksom överdriven sanning (till exempel om en sjukdom) kan påverka den faktiska temperaturhöjningen. Hos unga kvinnor av asthenisk typ, benägen för frekvent huvudvärk och IRR, är hypertermi åtföljd av sömnlöshet, svaghet, andfåddhet, smärta i bröstet och buken.

För att diagnostisera tillståndet är testen tilldelade för att bedöma psykisk stabilitet:

• tester för att upptäcka panikattacker
• omfattning av depression och ångest;
• Beck skala;
• omfattning av känslomässig upphetsning,
• Toronto-alexitimisk skala.

Enligt resultaten av de utförda testerna ges patienten en hänvisning till en psykoterapeut.

Drug subfebrile

Långvarig användning av vissa droger kan också orsaka subfebril feber: adrenalin, efedrin, atropin, antidepressiva medel, antihistaminer, antipsykotika, vissa antibiotika (ampicillin, penicillin, isoniazid, lincomycin), kemoterapi, narkotiska smärtstillande medel, tyroxinläkemedel. Avskaffandet av terapi eliminerar den obsessiva subfebrila.

Subfebrile hos barn

Naturligtvis kommer någon förälder att oroa sig om hans barn har feber varje dag på kvällen. Och det här är korrekt, för i barn är feber i vissa fall det enda symptomet på sjukdomen. Normen för subfebril hos barn är:

• ålder upp till ett år (reaktion på BCG-vaccin eller oregelbundna termoreguleringsprocesser);
• tandvårdstid, när feber kan inträffa i flera månader;
• hos barn från 8 till 14 år, på grund av kritiska tillväxtfaser.

Om ett långt subfebrilt tillstånd, som uppstår på grund av ett brott mot termoregulering, sägs det om barnet varar mer än 2 veckor vid 37,0-38,0 ° och barnet samtidigt:

• går inte ner i vikt
• Undersökning visar ingen sjukdom;
• alla tester är normala
• pulsfrekvensen är normal;
• antibiotika minskar inte temperaturen;
• Temperaturen minskar inte antipyretiska.

Ofta hos barn är det endokrina systemet klandrat för feber. Ofta händer det att barnens temperatur har nedsatt bihålscortexfunktion, och immunsystemet försvagas. Om du drar ett psykologiskt porträtt av barn som är tempererade utan orsak, kommer du att få ett porträtt av ett okommunikativt, misstänkt, återkallat, lätt irriterat barn, som någon händelse kan störa.

Behandling och rätt livsstil leder barnens värmeväxling till normala. Som regel, efter 15 år, få har denna temperatur. Föräldrarna bör ordna den korrekta dagrutinen för barnet. Barn som lider av lågkvalitativ feber ska få tillräckligt med sömn, gå och sitta mindre vid datorn. Tillsammans tränar termoregulatoriska mekanismer.

Hos äldre barn följer lågkvalitativ feber sådana frekventa sjukdomar som adenoidit, helminthiasis och allergiska reaktioner. Men subfebril tillstånd kan indikera utvecklingen av farligare sjukdomar: onkologisk, tuberkulos, astma och blodsjukdomar.

Därför bör du definitivt kontakta din läkare om barnet har en temperatur på 37-38 ° C i mer än tre veckor. Att diagnostisera och bestämma orsakerna till subfebrile kommer att tilldelas följande studier:

• KLA;
• blodbiokemi;
• OAM, dagligt urintest;
• avföring på äggmask
• bihåls radiografi
• strålning av lungorna;
• elektrokardiografi;
• tuberkulinprov
• Ultraljud av de inre organen.

Om analysen avslöjar avvikelser kommer detta att vara orsaken till att smala specialister skickas till samrådet.

Hur mäter temperaturen hos barn

Temperaturen hos barn ska inte mätas omedelbart efter vakning, efter middagen, kraftig fysisk aktivitet, i ett omrörat tillstånd. Vid denna tidpunkt kan temperaturen stiga av fysiologiska skäl. Om barnet sover, vilar eller är hungrig kan temperaturen falla.

Vid mätning av temperaturen, torka armhålan och håll termometern i minst 10 minuter. Byt termometrar regelbundet.

Hur man hanterar subfebrile

Till att börja med är det nödvändigt att diagnostisera subfebril tillstånd, eftersom inte varje temperaturökning i det angivna intervallet är bara ett subfebrilt tillstånd. Slutsatsen om det subfebrila tillståndet görs på basis av analysen av temperaturkurvan, för sammanställningen av vilken data om temperaturmätningar används 2 gånger om dagen på en gång - på morgonen och på kvällen. Mätningarna utförs i tre veckor, mätresultatet analyseras av den behandlande läkaren.

Om läkaren gör diagnosen subfebril måste patienten besöka följande smala specialister:

• otolaryngologist;
• cardiologist;
• specialist inom smittsamma sjukdomar;
• phthisiatrician;
• endocrinologist;
• en tandläkare
• onkolog.

Analyser som måste vidtas för att identifiera dolda nuvarande sjukdomar:

• OAK och OAM;
• blodbiokemi;
• kumulativa urinprover och undersökning av daglig urin;
• avföring på äggmask
• blod för hiv;
• blod för hepatit B och C;
• blod på RW;
• bihåls radiografi
• strålning av lungorna;
• otolaringoskopiya;
• tuberkulinprov
• blod för hormoner;
• EKG;
• Ultraljud av de inre organen.

Identifiering av avvikelser i någon analys blir anledningen till utnämningen av en mer ingående undersökning.

Förebyggande åtgärder

Om patologin i kroppen inte identifieras bör du noggrant uppmärksamma din kropps hälsa. För att gradvis få termoreguleringsprocesser tillbaka till det normala, behöver du:

• behandla alla foci av infektion och nya sjukdomar i rätt tid
• undvik stress;
• minimera antalet dåliga vanor
• observera den dagliga behandlingen;
• få tillräckligt med sömn i enlighet med din kropps behov
• träna regelbundet
• släcktes;
• gå mer utomhus.

Alla dessa metoder bidrar till förstärkning av immunitet, träningsprocesser för värmeöverföring.

Varför håller temperaturen 37,2-37,5: anledningarna till lågkvalitativ feber

Subfebrile är en liten ökning av kroppstemperaturen från 37,5 till 37,9 grader. Högre priser följs ofta av andra tecken som låter dig diagnostisera sjukdomen. Men orsaken till ett långt subfebrilt tillstånd är ofta svårt att avgöra, och patienten måste besöka många läkare och ta ett stort antal tester.

orsaker till

Människokroppen, som en varmblodig varelse, tenderar att bibehålla en stabil temperatur under hela livet. En liten ökning av temperaturen är möjlig med nervöst överbelastning, efter att ha ätit, under sömnen och under vissa perioder av menstruationscykeln. När det blir nödvändigt att skydda kroppen från effekterna av negativa miljöfaktorer, stiger temperaturen till höga höjningar, vilket orsakar feber och gör det omöjligt för den patogena mikrofloran att multiplicera.

Orsakerna till lågkvalitativ feber kan dock också vara sjukdomar som kräver att kroppens immunförsvar åtminstone minimerar temperaturen för att kontrollera dem.

Normal prestanda

Vad är normal kroppstemperatur? Alla vet att medelvärdet i det normala intervallet är 36,6 grader. Det är dock tillåtet att överstiga några tiondelar grader, eftersom en normal kroppstemperatur beror på dess individuella egenskaper. Någon markstermometer stiger inte över 36,2, medan andra kan uppleva en konstant temperatur på 37,2.

En sådan indikator anses vara normal (37) om en person inte har generell svaghet, frossa, trötthet, överdriven svettning, trötthet och smärta. Hos barn under ett år kan temperaturen också hållas på samma nivå (37-37,3), eftersom barnen fortfarande har ett ofullständigt system för termoregulering.

Men du måste förstå att om subfebril temperaturen håller länge, betyder det att det finns en liten inflammatorisk process i kroppen som måste detekteras och elimineras.

Mätningsregler

Hur mäter man temperaturen? Det finns flera webbplatser som oftast används för dessa ändamål. De mest objektiva uppgifterna möjliggör en temperaturmätning i anus eller armhålan.

Temperaturen i anusen mäts ofta hos unga barn, och hos vuxna patienter betraktas armhålan som den traditionella mätplatsen. För varje del av kroppen har sina egna temperaturstandarder:

• Mouth: 35,5 - 37,5
• Armpit: 34,7 - 37,3
• Anus: 36,6 - 38,0

De viktigaste orsakerna till lågkvalitativ feber finns i tabellen.

• Akuta infektioner av viralt eller bakteriellt ursprung
• Viral hepatit;
• Foci av kronisk inflammation i munnen, genitourinary system eller gastrointestinal tract;
• HIV;
• Tuberkulos i någon form.

• anemi
• Maligna neoplasmer
• Endokrina sjukdomar

• Återstående effekt efter en senare sjukdom
• Efter långvarig användning av vissa läkemedel
• Psykogena faktorer

Låggradig feber på grund av infektioner

Temperatur under infektion är ett normalt fenomen, vilket visar att kroppen kämpar mot patogener. SARS orsakar nästan alltid en liten feber, och åtföljs också av generell svaghet, smärta i leder och huvud, rinnande näsa och hosta. Subfebril temperatur hos ett barn kan uppträda på bakgrunden av de så kallade barndomsinfektionerna (vattkoppor eller koppor) och det kompletteras ofta med andra tecken på en viss sjukdom.

Om den subfebrila temperaturen varar i ett år eller så, raderas symtomen på indisposition gradvis, men fokusen på inflammation försvinner inte. Det är därför du behöver så snart som möjligt att upptäcka orsaken till subfebrile, även om det kan vara ganska svårt.

Det finns ett antal sjukdomar som oftast orsakar andra lågkvalitativa kroppstemperaturinfektioner:

• Sår som inte ärr, hos patienter med diabetes mellitus;
• Sjukdomar i ENT-organ (otitis, faryngit, tonsillit);
• Abscesses vid injektionsstället
• Tandförfall
• Inflammatoriska processer i könsorganen (inflammation i bilagorna);
• Sjukdomar i matsmältningssystemet: pankreatit, gastrit, cholecystit, kolit;
• Inflammation i det genitourinära systemet (cystit, uretrit, pyelonefrit).

För att upptäcka lokaliseringen av den inflammatoriska processen ordineras patienten en serie tester och undersökningar:

• Allmänna blod- och urintester (förhöjt antal vita blodkroppar eller ESR-nivåer tyder på att inflammation misstänks).
• Ytterligare diagnostiska metoder: Röntgen-, CT-skanning eller ultraljudsskanning för undersökning av ett misstänkt organ;
• Konsultation av smalspecialiserade läkare: tandläkare, kirurg, gastroenterolog, ENT.

I händelse av framgångsrik upptäckt av inflammatorisk process bör behandlingen påbörjas omedelbart, men det måste förstås att kroniska sjukdomar är mottagliga för exponering för läkemedel är mycket värre än akuta former av sjukdomen.

Infektioner som sällan diagnostiseras

Det finns ett antal infektionssjukdomar som också åtföljs av feber, men diagnostiseras sällan.

brucellos

Denna sjukdom påverkas oftast av människor som, genom yrke eller livsstil, ofta tvingas komma i kontakt med djur (till exempel jordbruksarbetare eller veterinärer). förutom subfebril temperatur, är sjukdomen åtföljd av följande symtom:

• Otydligt sinne
• feber
• Försämrad syn och hörsel
• Smärta i leder och huvud.
• toxoplasmos

Denna infektion är också ganska vanlig, men i de flesta fall fortsätter den utan några symtom. Toxoplasmos förekommer hos personer som äter dåligt kokt kött eller ofta är i kontakt med katter.

Toxoplasmos är en fara endast för HIV-infekterade personer och gravida kvinnor (se toxoplasmos vid graviditet), där sjukdomen kan orsaka medfödda abnormiteter hos barnet. I andra fall manifesteras sjukdomen sällan av en liten feber och ögonskada. Viral infektion kräver ingen behandling, och vissa diagnostiska förfaranden utförs endast under graviditeten.

ohyra

Mycket ofta är det enda tecknet på närvaron av maskar i kroppen en låg temperaturökning, eftersom parasiter orsakar en trög inflammatorisk process. För att utesluta möjligheten till helminthisk invasion, med långvarig temperaturökning rekommenderas därför:

• För att skicka ett komplett blodtal till nivån av eosinofiler - celler, vars antal ökar med helminthiasis;
• Att bestämma hastigheten på ESR (det ökar i närvaro av inflammatorisk process);
• Att analysera avföring på ägg av masken (pinworms hos barn, symtom på ascariasis).

Om bekräftas, föreskrivs patienten särskilda läkemedel mot maskar. I de flesta fall är engångsbehandling av läkemedel tillräcklig.

tuberkulos

Den stereotyp som bara människor som leder en antisocial livsstil är mottagliga för tuberkulos är felaktig. Varje år växer antalet patienter med denna sjukdom. Studenter, medicinsk personal, små barn och militärer som ständigt bor i kaserner är särskilt utsatta för en sjukdom.

Övriga riskfaktorer inkluderar:

• Förekomsten av tuberkulos i historien;
• Dålig näring;
• Sambo med den person som bär sjukdomen
• Kronisk lungsjukdom;
• Diabetes mellitus.

Eftersom tuberkulos är en bakterieinfektion som sprider sig ganska snabbt, ges barn en Mantoux-reaktion varje år, och vuxna rekommenderas att regelbundet ta röntgenstrålar för att upptäcka sjukdomen och behandla det i god tid.

Mycket ofta kan tuberkulos också påverka andra organ, och röntgenresultatet blir bra. Eftersom sjukdomen är mycket välmaskad som ospecifik inflammation är det ganska svårt att hitta tuberkulosens fokus i andra organ.

Huvudskyltarna för tuberkulos beskrivs i tabellen:

• Tung viktminskning, som även kan leda till utmattning
• Ökad trötthet, minskad prestanda
• Förlust av aptit
• sömnlöshet
• Överdriven svettning
• Temperaturen på tuberkulos stiger ofta på kvällen

• Bröstsmärta
• hosta
• Blood expectoration
• Andnöd

• Sår i ryggen
• Högt blodtryck
• Blod i urinen

• Ögoninflammation
• Hållbar hudutslag
• Små noduler på huden som slår samman i en

• Brott mot menstruationscykeln
• Primär infertilitet som inte kan behandlas
• Prostatit, salpingit
• Akut inflammation efter födseln

• Svullnad och ömhet i lederna
• Ryggsmärta
• Svårighetsförflyttning
• Dålig hållning

För att upptäcka sjukdomen utförs en hel rad diagnostiska undersökningar: fluorografi, Mantoux-reaktionen, Diaskintest och, om nödvändigt, CT och röntgenstrålar av potentiellt drabbade organ av tuberkulos (GHA-tuballigation).

Den vanligaste diagnostiska metoden är Mantoux-testet. Det är introduktionen under huden av ett speciellt protein från det förstörda skalet av tuberkulos orsaksmedlet. Proteinet i sig kan inte provocera en sjukdom, men hudens manifestationer indikeras av närvaro eller predisposition av en person till tuberkulos.

Den Mantouxreaktionen anses vara den mest exakta för diagnosen tuberkulos hos barn:

• Förfarandet utförs årligen;
• Barn under 5 år borde ha en positiv Mantoux-reaktion (papulstorlek är från 5 till 15 mm);
• En negativ reaktion indikerar en medfödd, icke-predisposition mot tuberkulos eller genomförande av dålig kvalitet (fullständig frånvaro) av BCG-vaccination.
• Om papulans storlek överstiger 15 mm, bör ytterligare undersökningar utföras;
• En kraftig ökning av reaktionen jämfört med tidigare undersökningar kallas en sväng (infektion med mikrobakterier). Därför är sådana barn förskrivna små doser av speciella läkemedel för förebyggande av tuberkulos.

För att Mantoux-reaktionen ska vara objektiv är det nödvändigt att följa några rekommendationer:

• Våt inte injektionsstället.
• Det är viktigt att förstå att själva provet inte kan provocera tuberkulos;
• Citrus och söta livsmedel påverkar inte papulans storlek. Ett undantag kan vara allergier mot dessa produkter (se allergier mot sällsynta livsmedel).

Diaskintest anses vara en mer exakt diagnostisk metod. Utvärderingen av reaktionen utförs också efter 72 timmar, men Diaskin-testet beror inte på närvaron eller frånvaron av BCG-vaccination, och positiva resultat visar att nästan 100 procent av fallen indikerar infektion. Men även denna exakta metod kan ge fördröjd data. Till exempel, om en patient har komplikationer efter BCG eller har han blivit infekterad med en bovin typ av tuberkulos.

Det är viktigt att behandla tuberkulos, även om det är svårt. Utan terapi leder sjukdomen till allvarlig förgiftning och orsakar patientens död. Det är därför viktigt att vaccinera BCG till barn i tid och genomföra regelbundna kontroller. Moderna läkemedel kan eliminera tuberkulos, men nyligen har antalet fall av bakteriell resistens mot droger ökat.

HIV-infektion (humant immunbristvirus) påverkar immunsystemet, på grund av vilket kroppen blir mottaglig för även de minsta infektionerna. Hur man får hiv är följande:

• Från mor till foster;
• Under oskyddad samlag
• Användning av förorenade instrument i tandläkare eller kosmetologer
• Under injektion med smittade sprutor;
• Med blodtransfusioner.

Det är omöjligt att infektera med kontakt eller luftburna droppar, eftersom infektion kräver stor infektion för att komma in i kroppen.

Symptom på HIV inkluderar:

• Muskler och ledsmärta
• Hög eller lågkvalitativ feber
• Illamående och kräkningar
• huvudvärk
• Förstorrade lymfkörtlar
• hudutslag

Viruset kan gömma sig i kroppen och utvecklas under årtionden. Senare utvecklas hiv mot HIV, som kan åtföljas av följande sjukdomar:

• Milkmaid i munnen
• Hjärn toxoplasmos
• Patologiska förändringar i munslemhinnan
• Sarcoma Kaposi
• Herpes med flera återfall
• Dysplasi och livmoderhalscancer
• Lunginflammation, som inte behandlas med antibiotika
• Smittsam mollusk
• Skarp och stark viktminskning
• Inflammation av parotidkörtlarna

Diagnostiska metoder som kan upptäcka HIV i kroppen inkluderar:

• Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) är den enklaste analysen som måste ges av många arbetstagare på begäran av arbetsgivare. En engångsstudie är emellertid inte alltid objektiv, eftersom närvaron av ett virus i blodet kan bestämmas flera månader efter en eventuell infektion, är därför ofta analysen genomförd två gånger.
• Polymeraskedjereaktion (PCR) är den mest effektiva metoden som kan upptäcka viruset i blodet inom några veckor efter infektion.
• För att bekräfta diagnosen utförs en ytterligare metod för immunförsvar och virusbelastning.

Om hivdiagnosen har bekräftats föreskrivs patienten antiretrovirala läkemedel. De kan inte helt förstöra viruset, men åtminstone sänker de väsentligt utvecklingen av aids och gör det möjligt att förlänga patientens liv.

Maligna neoplasmer

När en cancerous tumör börjar bilda sig i kroppen förändras metaboliska processer och alla organ börjar fungera annorlunda. Som ett resultat förefaller paraneoplastiska syndrom, inklusive tumörernas temperatur till subfebrila höjningar.

Mycket ofta orsakar utvecklingen av maligna tumörer en person som är mer mottaglig för andra infektioner som kan orsaka feber och feber.

Det är värt att notera att paraneoplastiska syndrom ofta återkommer, är dåligt mottagliga för standard medicinsk terapi och deras manifestationer reduceras vid behandling av en onkologisk process.

Frekventa paraneoplastiska syndrom kan ha följande manifestationer:

• Feber som antipyretiska droger inte kan eliminera;
• Förändringar i blodet: förhöjd ESR och anemi
• Hudens manifestationer av syndromet uppträder: klåda utan utslag och orsaker, svart akantos (åtföljd av gastrointestinal, ovarie och bröstcancer och Darias erytem (bröstcancer eller magkreft).
• Endokrina störningar som inkluderar hypoglykemi (låg glukos i lungcancer eller matsmältningsorgan), gynekomasti (förstorade bröstkörtlar hos män med lungcancer) och Cushing syndrom, som åtföljs av ökad produktion av hormonet ACTH i binjurarna (ofta åtföljd av maligna tumörer i lungan, prostatakörtel, sköldkörtel och bukspottkörtel).

Det är emellertid viktigt att ta hänsyn till att sådana manifestationer inte uppträder hos alla patienter. Men om den konstanta låga temperaturen åtföljs av ett av ovanstående symptom, måste du konsultera en läkare för diagnos.

Viral hepatit B och C

När viral hepatit är en stark förgiftning av kroppen och temperaturen stiger. I varje patient börjar sjukdomen på olika sätt. Någon omedelbart börjar lida av smärta i hypokondriet, det finns feber och gulsot, andra manifestationer av viral hepatit är praktiskt taget frånvarande.

Trög viral hepatit manifesteras enligt följande:

• Smärta i musklerna och lederna
• Allmän svaghet och sjukdom
• Lätt gulning av huden
• Överdriven svettning
• Låga temperaturer
• Leverbesvär efter att ha ätit.

Det är viktigt att majoriteten av viral hepatit är kronisk, så symptomen kan verka ljusare under exacerbationsperioden (se hur många människor lever med hepatit C). Du kan bli smittad med viral hepatit på följande sätt:

• Från mor till foster
• Med oskyddad samlag
• Från smittade sprutor
• Genom ohygieniska medicinska instrument
• Med blodtransfusioner
• Under användning av smittade tand- eller kosmetiska instrument.

För att diagnostisera viral hepatit utförs följande undersökningar:

• En ELISA-analys som detekterar antikroppar mot hepatit. Denna diagnostiska metod gör det inte bara möjligt att bestämma sjukdomsfasen, utan också risken för infektion hos fostret och att dela den akuta och kroniska hepatit.
• PCR är en mycket exakt metod som kan detektera de minsta viruspartiklarna i blodet.

Den akuta formen av viral hepatit behandlas ofta inte, men är endast begränsad till symptomatisk behandling. Förstöring av kronisk viral hepatit elimineras med antivirala medel, patienten är ordinerad hepatoprotektorer och koleretiska läkemedel. Kronisk hepatit utan lämplig behandling kan leda till cirros och cancer.

anemi

Anemi är ett separat sjukdom eller comorbid tillstånd där hemoglobinnivån minskar i blodet. Denna patologi kan förekomma av olika orsaker, men det vanligaste är järnbrist i sjukdomar i mag-tarmkanalen. Anemi kan orsaka vegetarism, kronisk blödning och under tung menstruation. Det finns också dold anemi, där hemoglobin förblir normalt, men järnhalten minskar.

De viktigaste symptomen på öppen och hemlig anemi är:

• Urininkontinens och avföring
• Liten temperaturökning med anemi till subfebrila märken
• Känner sig dåligt i stuffy rum
• Ständigt kalla extremiteter
• Stomatit och inflammation i tungan (glossit)
• Uppdelning och minskad prestanda
• Torr hud och klåda
• Yrsel och huvudvärk
• Förmåga att äta oätliga livsmedel och aversion mot kött
• Slött och sprött hår och naglar
• Ökad sömnighet i dag

Om det finns många av ovanstående symtom rekommenderas patienten att ta ytterligare test för att bekräfta förekomst av anemi. Först och främst utförs blodprov för hemoglobin-, ferritinnivåer och som en ytterligare undersökning ordineras diagnostik i matsmältningsorganet. Vid bekräftelse av diagnosen föreskrivs patienten järnberedningar (Tardiferon, Sorbifer). Behandlingsförloppet varar ofta 3-4 månader och åtföljs nödvändigtvis av intaget av askorbinsyra.

Sköldkörtelsjukdom

Sjukdomstyre hypertyre orsakar ökad sköldkörtelfunktion och en ökning av temperaturen på minst 37,2 grader. Tecken på sjukdomen är:

• Håravfall
• Permanent subfebrilt tillstånd
• Skarp viktminskning
• Ökad irritabilitet
• Högt blodtryck
• Snabb puls
• Lös avföring

För diagnos utförs blodprov för hormon och ultraljud av körteln, och enligt de erhållna uppgifterna föreskrivs lämplig behandling.

Autoimmuna sjukdomar

Dessa patologier är associerade med det faktum att kroppen börjar förstöra sig. Immunsystemet misslyckas och orsakar inflammatoriska processer i olika vävnader och organ. Detta framkallar en temperaturökning. De vanligaste autoimmuna sjukdomarna är:

• Sjogrens syndrom
• Reumatoid artrit
• Diffus goiter giftig natur
• Sköldkörtel sjukdom - Hashimoto thyroidit
• Crohns sjukdom
• Systemisk lupus erythematosus

För att diagnostisera sådana patologier i tid måste patienten genomföra en serie test och undersökas:

• LE-cellanalys används för att bestämma systemisk lupus erythematosus
• Indikatorn för ESR gör det möjligt att bestämma förekomsten av inflammation i kroppen.
• Reumatoid faktor
• Blodtest för C-reaktivt protein

Behandlingen börjar först efter diagnosbekräftelsen och inkluderar hormonella droger, antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som minskar immunsystemets aktivitet. Kvalitetsbehandling möjliggör lång tid att hålla sjukdomen under kontroll och minska antalet återfall.

Psykogena faktorer

Subfebrila temperaturer uppträder ofta med accelererad metabolism, vilket kan uppstå med psykiska störningar. Om en person ständigt upplever stress och lider av överarbete, störs ämnesomsättningen i första hand. För att undvika psykogena faktorer för temperaturökning bör följande undersökningar av patientens mentala tillstånd utföras:

• Att göra en kontroll på en skala av känslomässig upphetsning
• Ge patienten ett frågeformulär för upptäckt av psykiska attacker
• Genomfört en inspektion på Toronto-alexitymskalan
• Jag diagnostiserar med hjälp av sjukhusets skala av ångest och depression
• Fyll i ett individuellt topologiskt frågeformulär
• Genomföra undersökning på skalan Beck.

Efter att ha erhållit data om tillståndet hos psyken är det nödvändigt att konsultera en psykoterapeut och börja ta lugnande medel, lugnande medel eller antidepressiva medel. Ofta försvinner subfebril temperatur när patienten lugnar sig ner.

Subfebrile Drug Triggered

Långvarig användning av vissa droger kan orsaka en ökning av temperaturen till subfebril. Dessa verktyg inkluderar:

• Preparat baserade på sköldkörtelhormon (tyroxin)
• Epinefrin, norepinefrin och efedrin
• Läkemedelsbaserade smärtstillande medel
• Anti-Parkinson Drugs
• Antihistaminer och antidepressiva medel
• Med kemoterapi för cancerbehandling
• antibiotika
• antipsykotika

Eliminera feber hjälper till att avbryta eller ersätta drogen.

Konsekvenser av sjukdom

Om en person har haft influensa eller ARVI kan även efter återvinning observeras subfebril temperatur och andra symtom på en ny sjukdom (en rinnande näsa, en liten hosta eller huvudvärk). Det är inte nödvändigt att behandla detta tillstånd, det kommer att gå på egen hand. Du kan bara stärka immunsystemet går och måttlig motion (hur man återhämtar sig från influensan).

Subfebrila temperaturer hos barn

Skälen till subfebril tillstånd hos ett barn kan vara alla faktorer som beskrivs ovan. På grund av att termoreguleringssystemet är ofullständigt rekommenderas inte barn att kippa temperaturen på 37,5 med antipyretika. Om barnet äter bra och beter sig aktivt är det olämpligt att leta efter orsaken till subfebrile eller på något sätt bekämpa den. Men om barn som är äldre än ett år gammal har feber som varar länge och åtföljs av generell svaghet och aptitlöshet, bör du konsultera en läkare.

Metod för att detektera orsaken till subfebril tillstånd

I grunden är inte ens en långvarig temperaturökning till subfebrila indikatorer förknippad med allvarliga patologier. Men, för att utesluta allvarliga patologier, bör du konsultera en läkare. Under diagnosen, använd följande algoritm:

• Bestäm temperaturen (smittsam eller icke-smittsam)
• De passerar generella blod-, urin- och avföringstester för ägg av maskar.
• Biokemiskt blodprov är nödvändigt för att bestämma närvaron av C-reaktivt protein
• Röntgen i andningsorganen och bihålorna
• Ultraljud i matsmältningsorganet och hjärtat
• Bakteriologisk urinkultur för diagnos av eventuell inflammation i det urogenitala systemet
• Tuberkulosprov.

Om orsaken inte upptäcktes utförs ytterligare diagnostik:

• De samråder med en reumatolog, psykoterapeut, hematolog, onkolog och fisiolog.
• Eliminera brucellos, viral hepatit, toxoplasmos och HIV genom att genomföra lämpliga test.

Artikeln om orsakerna till subfebril temperatur kan också läsas på ukrainska: "Vad är temperaturen 37,2-37,5: orsaka subfebrila temperaturer?".

Kroppstemperatur 37-37,5 - Vad ska man göra om det?

Ökning av kroppstemperatur till låga subfebrila tal är ett ganska frekvent fenomen. Det kan associeras med olika sjukdomar, såväl som att vara en variant av normen, eller det kan vara ett fel vid mätning.

Under alla omständigheter, om temperaturen hålls vid 37 o, är det nödvändigt att informera den kvalificerade specialisten om detta. Endast han kan, efter att ha utfört den nödvändiga undersökningen, berätta om detta är en variant av normen eller indikerar sjukdomens närvaro.

Temperatur: vad kunde det vara?

Man bör komma ihåg att kroppstemperaturen inte är konstant. Variationer under dagen i olika riktningar är acceptabla, vilket är ganska normalt. Inga symtom åtföljs av detta. Men en person som först upptäckte en konstant temperatur på 37 o ї kan vara oerhört bekymrad över detta.

En persons kroppstemperatur kan vara enligt följande:
1. Minskad (mindre än 35,5 o C).
2. Normal (35.5-37 o С).
3. Ökad:

• lågkvalitativ (37,1-38 ° C);
• feber (över 38 o).

Ofta anses resultaten av termometri i intervallet 37-37,5 ° C inte ens av specialister att vara patologiska, utan endast data på 37,5-38 ° C som låg temperatur.

Vad du behöver veta om normal temperatur:

• Enligt statistiken är den vanligaste normala kroppstemperaturen 37 o С, och inte 36,6 o С, i motsats till populär tro.
• Normen är de fysiologiska fluktuationerna av termometri under dagen för samma person inom 0,5 o С, eller ännu mer.
• På morgontimmarna ses vanligen lägre priser, medan kroppstemperaturen under dagen eller kvällen kan vara 37 o С, eller något högre.
• I djup sömn kan termometryindikatorerna motsvara 36 o С eller mindre (i regel noteras de lägsta data mellan 4 och 6 på morgonen men 37 o C och högre temperaturer på morgonen kan tala om patologi).
• Högsta mätdata registreras ofta från ca 4 pm och till natt (till exempel en konstant temperatur på 37,5 o C på kvällen kan vara en variant av normen).
• I åldern kan normal kroppstemperatur vara lägre, och dess dagliga fluktuationer är inte så uttalade.

Huruvida temperaturökningen är patologisk beror på många faktorer. Således är den långsiktiga temperaturen på 37 oS i ett barn på kvällen en variant av normen, och samma indikatorer hos en äldre person på morgonen talar förmodligen om patologi.

Var kan jag mäta kroppstemperatur:
1. I armhålan. Även om detta är den mest populära och enkla mätmetoden är det minst informativa. Resultaten kan påverkas av fuktighet, lufttemperatur i rummet och många andra faktorer. Ibland uppstår en ökning av reflex temperaturen under mätningen. Detta kan bero på spänning, till exempel från en doktors besök. När termometri i munnen eller ändtarmen av sådana fel kan inte vara.
2. I munnen (oral temperatur): dess prestanda är vanligtvis 0,5 o C högre än den som bestäms i armhålan.
3. I rektum (rektaltemperatur): Normalt är det 0,5 o C högre än i munnen och därmed 1 o C högre än i armhålan.

Också ganska tillförlitlig är bestämningen av temperaturen i öronkanalen. En särskild termometer behövs dock för noggrann mätning, så den här metoden används praktiskt taget inte hemma.

Det rekommenderas inte att mäta oral eller rektal temperatur med en kvicksilvertermometer - en elektronisk apparat bör användas för detta. För termometri hos spädbarn finns det även elektroniska termometrar-pacifiers.

Glöm inte att kroppstemperaturen på 37,1-37,5 ° C kan vara associerad med ett fel i mätningen, eller tala om förekomsten av patologi, till exempel om den smittsamma processen i kroppen. Därför krävs expertrådgivning.

Är temperaturen 37 ° C normal?

Om termometern är 37-37,5 o С - bli inte upprörd och panik. Temperaturer över 37 o C kan vara förknippade med fel i mätningen. Att termometri var korrekt måste du följa följande regler:
1. Mätningen ska utföras i ett lugnt avslappnat tillstånd, inte tidigare än 30 minuter efter träning (till exempel kan barnet ha en temperatur på 37-37,5 o C och högre efter ett aktivt spel).
2. Barn kan mätdata ökas väsentligt efter gråt och gråt.
3. Det är bättre att genomföra termometri ungefär samtidigt, eftersom låga frekvenser oftare observeras på morgonen, och på kvällen stiger temperaturen vanligtvis till 37 o C och högre.
4. När du utför termometri i armhålan ska den vara helt torr.
5. Vid mätning i munnen (oral temperatur) ska den inte utföras efter att ha ätit eller druckit (särskilt hett), om patienten har andfåddhet eller andas genom munnen och efter rökning.
6. Rektaltemperaturen kan öka med 1-2 o С och mer efter träning, varmt bad.
7. Temperaturen på 37 o С eller lite högre kan vara efter att ha ätit, efter fysisk aktivitet, på grund av stress, spänning eller trötthet, efter att ha utsatts för solen, samtidigt som den vistas i ett varmt, täppt rum med hög luftfuktighet eller omvänt överdriven torr luft.

En annan vanlig orsak till temperaturer på 37 o C och högre kan vara en felaktig termometer. Detta gäller speciellt för elektroniska enheter, vilket ofta ger ett fel i mätningen. Därför, när du får höga priser, bestämma temperaturen hos en annan familjemedlem - plötsligt blir hon också för hög. Och ännu bättre, i det här fallet bör det alltid finnas en användbar kvicksilvertermometer i huset. När en elektronisk termometer fortfarande är oumbärlig (till exempel för att bestämma temperaturen på ett litet barn), ska du omedelbart efter att ha köpt enheten ta mätningar med en kvicksilvertermometer och en elektronisk (vilken som helst hälsosam familjemedlem kan). Detta gör det möjligt att jämföra resultaten och bestämma felet i termometri. När du utför ett sådant test är det bättre att använda termometrar av olika konstruktioner, du borde inte använda samma kvicksilver eller elektriska termometrar.

Låg subfiltemperatur kan vara en normal variant i följande fall:

• En temperatur på 37 o C hos en vuxen kan vara förknippad med stress, övning eller kronisk trötthet.
• Hos kvinnor varierar termometrivärdena i enlighet med menstruationscykeln. Så de är de högsta i andra fasen (efter ägglossning), ungefär mellan 17 och 25 dagar av cykeln. De åtföljs av relevanta basaltemperaturdata, till exempel 37,3 o C och högre.
• Kvinnor i klimakteriet har ofta en temperatur på 37 o C och mer, vilket åtföljer andra symtom på detta tillstånd, som heta blinkningar och svettningar.
• En temperatur på 37-37,5 ° C i ett månatligt barn är ofta en variant av normen för honom, och indikerar omättandet av processer av termoregulering. Detta gäller särskilt för för tidiga barn.
• En temperatur på 37,2-37,5 ° C i en gravid kvinna är också en variant av normen. Typiskt registreras dessa figurer i de tidiga stadierna, men kan fortsätta fram till själva födelsen.
• Kroppstemperaturen på 37 o C i en ammande kvinna är inte heller en patologi. Särskilt det kan stiga i dagarna med "tidvatten av mjölk". Om bröstsmärta förekommer på denna bakgrund, och temperaturen stiger över 37 o (ofta - till febertal) - kan det vara ett tecken på purulent mastit och kräver ett akut besök hos en läkare.

Alla dessa förhållanden är inte farliga för människor, och är förenade med naturliga fysiologiska processer. Men om kroppstemperaturen är 37,0 o С eller lite högre är en variant av normen, kan bara en läkare avgöra.

Patologiska orsaker

4. Sjukdomar i reproduktionssystemet. När kvinnor har 37-37,5 o C temperatur och lägre buksmärta - kan detta vara ett tecken på smittsamma sjukdomar i könsorganen, såsom vulvovaginit. Temperaturer på 37 o C och högre kan observeras efter sådana förfaranden som abort, curettage. Hos män kan feber indikera prostatit.
5. Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Smittsamma inflammatoriska processer i hjärtmuskeln åtföljs ofta av låga febernummer. Men trots detta har de vanligtvis så svåra symptom som andfåddhet, hjärtrytmstörningar, ödem och ett antal andra.
6. Foci för kronisk infektion. De finns i många organ. Till exempel, om kroppstemperaturen hålls inom 37,2 o С, kan detta indikera närvaron av kronisk tonsillit, adnexit, prostatit och annan patologi. Efter rehabilitering av det infektiösa fokuset, går feber ofta utan spår.
7. Barnens infektioner. Ofta kan utslag av utslag och en temperatur på 37 o C eller högre vara ett symptom på kycklingpox, rubella eller mässling. Utslag uppträder vanligtvis vid feberns höjd, kan vara följd av klåda och obehag. Emellertid kan utslag vara ett symptom på allvarligare sjukdomar (blodpatologi, sepsis, hjärnhinneinflammation), så när det uppstår glöm inte att ringa till en läkare.

Det finns ofta situationer när en temperatur på 37 o C och högre kvarstår efter en smittsam sjukdom under lång tid. Denna funktion kallas ofta termisk svans. Ökade termometrivärden kan kvarstå i flera veckor eller månader. Även efter att ha tagit antibiotika mot ett smittämne, kan indikatorn vid 37 o С förbli under lång tid. Detta tillstånd kräver ingen behandling, och passerar på egen hand utan spår. Men om hosta, rinit eller andra symtom på sjukdomen observeras tillsammans med subfebril temperatur kan detta indikera ett återfall av sjukdomen, förekomst av komplikationer eller indikera en ny infektion. Det är viktigt att inte missa detta tillstånd, eftersom det kräver en överklagande till en läkare.

Temperaturer på 37 o C utan symtom kan orsaka parasitiska sjukdomar. Den vanligaste av dessa är toxoplasmos. Denna sjukdom orsakar nästan ingen oro, men kan utgöra ett allvarligt hot under graviditeten. Toxoplasmos är en av de vanligaste orsakerna till fostrets abnormitet, för tidigt arbete och till och med missfall.

När ett barn har en temperatur på 37-37,5 o С - det kan vara ett symptom på en annan parasitisk patologi - maskinfestation. Den vanligaste är transport av pinworms eller ascaris. Förutom en liten subfebrilfeber kan den vara följd av allergysymtom, upprörd avföring och buksmärtor.

Andra orsaker till subfiltemperaturen hos ett barn är ofta:

• överhettning;
• reaktion på profylaktisk vaccination;
• tandsprickning.

Tandvård är en av de vanligaste orsakerna till ett barns temperaturhöjning över 37-37,5 ° C. Termometri data når sällan siffror högre än 38,5 o С, därför är det vanligtvis bara att övervaka barnets tillstånd och använda fysiska kylmetoder. Temperaturer över 37 ° C kan observeras efter vaccination. Vanligtvis hålls indikatorerna inom subfebrila tal och med deras ytterligare ökning kan du ge barnet ett antipyretiskt medel en gång. En ökning av temperaturen som ett resultat av överhettning kan observeras hos de barn som är alltför förpackade och klädda. Det kan vara mycket farligt och orsaka värmeslag. Därför, när barnet är överhettat, bör det först klä av sig.

Temperaturökningar kan förekomma i många icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar. Som regel åtföljs det av andra, ganska karakteristiska tecken på patologi. Till exempel kan en temperatur på 37 ° C och blodstrålad diarré vara symptom på ulcerös kolit eller Crohns sjukdom. I vissa sjukdomar, som systemisk lupus erythematosus, kan subfebrilfeber förekomma flera månader före de första tecknen på sjukdom.

En ökning av kroppstemperaturen till låga siffror är ofta markerad mot bakgrund av en allergisk patologi: atopisk dermatit, urtikaria och andra tillstånd. Till exempel kan andfåddhet med svår utandning, och en temperatur på 37 o C och över, observeras med förvärmning av bronchial astma.

Subfebril feber kan observeras i patologin hos följande organsystem:
1. Kardiovaskulärt system:

• VSD (vegetativt dystoni-syndrom) - en temperatur på 37 o C och lite högre kan prata om sympatikotoni och kombineras ofta med högt blodtryck, huvudvärk och andra manifestationer.
• Ökat tryck och temperatur på 37-37,5 ° C kan vara med högt blodtryck, särskilt under kriser.

2. Magtarmkanalen: en temperatur på 37 o C eller högre och buksmärta kan vara tecken på patologier som pankreatit, icke-infektiös hepatit och gastrit, esofagit och många andra.
3. Andningsorganen: temperaturen 37-37,5 ° C kan följa kronisk obstruktiv lungsjukdom.
4. Nervsystemet:

• termoneuros (vanligt hypertermi) - observeras ofta hos unga kvinnor, och är en av manifestationerna av vegetativ dystoni;
• ryggrads- och hjärntumörer, traumatiska skador, blödningar och andra patologier.

5. Endokrina system: feber kan vara den första manifestationen av ökad sköldkörtelfunktion (hypertyreos), Addisons sjukdom (insufficiens av binjurens funktion).
6. Njurpatologi: en temperatur på 37 o C och högre kan vara ett tecken på glomerulonefrit, dysmetabolisk nefropati, urolithiasis.
7. Genitala organ: Subfebrile feber kan observeras med ovariecyster, livmodermom och andra patologier.
8. Blod och immunsystem:

• temperatur 37 o С följer många immunbristtillstånd, inklusive onkologi;
• liten subfebril feber kan förekomma med blodpatologi, inklusive konventionell järnbristanemi.

Ett annat tillstånd där kroppstemperaturen ständigt håller på indikatorer 37-37,5 o C, är onkologisk patologi. Förutom subfebril feber kan det också finnas viktminskning, aptitlöshet, svaghet och patologiska symptom på olika organ (deras natur beror på tumörens placering).

Indikatorer 37-37,5 o Med är en variant av normen efter operationen. Deras varaktighet beror på organismens individuella egenskaper och mängden kirurgiskt ingripande. Mindre feber kan också observeras efter vissa diagnostiska förfaranden, såsom laparoskopi.

Vilken läkare ska behandla vid förhöjd kroppstemperatur?

Vilka forsknings- och diagnostikprocedurer kan läkare förskriva när kroppstemperaturen stiger till 37-37,5 o С?

Eftersom oftast den ökade kroppstemperaturen orsakas av inflammatoriska processer i olika organ, som kan vara av både infektiöst ursprung (t.ex. angina, rotavirusinfektion etc.) och icke-infektiös (t.ex. gastrit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom etc..), sedan alltid med sitt närvaro, oberoende av de medföljande symtomen, tilldelas ett allmänt blodprov och urinanalys, vilket gör det möjligt att orientera i vilken riktning den ytterligare diagnostiska sökningen ska gå och vilka andra test och bsledovaniya nödvändigt i varje fall. Det vill säga för att inte förskriva ett stort antal studier av olika organ först utför de en allmän analys av blod och urin, vilket gör det möjligt för läkaren att förstå riktningen för att söka orsaken till förhöjd kroppstemperatur. Och först efter att ha identifierat det ungefärliga antalet möjliga orsaker till temperaturen, föreskrivs andra studier för att förtydliga den patologi som orsakade hypertermi.

Indikatorer för det allmänna blodprovet gör att vi kan förstå huruvida temperaturen orsakas av en inflammatorisk process av infektiös eller icke-infektiös ursprung, eller det är inte associerat med inflammation alls.

Så, om ESR ökas, så är temperaturen orsakad av en inflammatorisk process av infektiös eller icke-infektiös ursprung. Om ESR ligger inom det normala området, är den ökade kroppstemperaturen inte associerad med inflammatorisk process, men orsakas av tumörer, vegetativ vaskulär dystoni, endokrina sjukdomar etc.

Om, förutom den accelererade ESR, samtidigt är antalet monocyter, lymfocyter, leukocyter eller eosinofiler över normalen, då talar vi om en inflammatorisk process av infektiös ursprung. Om, förutom den accelererade ESR, minskas det totala antalet leukocyter eller monocyter, så utlöses temperaturen också av en infektiös inflammatorisk process, men orsakad av en virusinfektion. I sådana situationer måste du leta efter vilken bakterie, virus eller parasit och exakt var provocerad inflammation i kroppen.

Om, utom den accelererade ESR, alla andra indikatorer för det allmänna blodprovet ligger inom det normala området, då är temperaturen beroende på icke-infektiös inflammatorisk process, till exempel gastrit, duodenit, kolit etc.

Om det enligt en allmän blodprov detekteras anemi, och andra indikatorer, med undantag för hemoglobin, är normala, är diagnossökningen slutförd, eftersom den förhöjda temperaturen orsakas av det anemiska syndromet. I en sådan situation behandlas anemi.

Urinalys tillåter oss att förstå om det finns en patologi i urinvägarna. Om det finns en sådan analys, utförs i framtiden andra studier för att klargöra patologin och börja behandlingen. Om urinprov är normala utförs inte studier av urinsystemet för att bestämma orsaken till ökad kroppstemperatur. Det vill säga att den allmänna analysen av urin kommer att tillåta att omedelbart identifiera systemet, varvid patologin orsakade en ökning av kroppstemperaturen eller omvänt att avlägsna misstankar om urinvägssjukdomarna.

Efter att ha bestämt de grundläggande aspekterna av en allmän analys av blod och urin, såsom infektiös eller icke-infektiös inflammation hos människor, eller en icke-inflammatorisk process alls, samt om det finns en patologi i urinorganen, föreskriver läkaren ett antal andra studier som klargör vilket organ som påverkas. Dessutom är denna lista av undersökningar redan bestämd av de medföljande symptomen.

Nedan presenterar vi alternativen för de testlistor som en läkare kan ordinera vid förhöjd kroppstemperatur beroende på andra relaterade symptom som en person har:

• Med förkylning, ont i halsen, ont i halsen eller ont i halsen, hosta, huvudvärk, värkande muskler och leder, föreskrivs vanligtvis ett vanligt blod- och urintest eftersom sådana symtom orsakas av SARS, influensa, förkylning etc. Men under en influensapidemi kan de förskriva ett blodprov för att identifiera influensaviruset för att avgöra om en person är farlig för andra som en influensakälla. Om en person är ofta sjuka förkylningar, utses han immunogram (registrera) (det totala antalet lymfocyter, T-lymfocyter, T-hjälparce och T-cytotoxiska lymfocyter, B-lymfocyter, NK-celler, T-NK-celler, NBT-testet, bedömning av fagocytos, CIC, immunoglobuliner av klasserna IgG, IgM, IgE, IgA) för att bestämma vilka delar av immunsystemet som arbetar felaktigt och följaktligen vilka immunostimulanter som behöver vidtas för att normalisera immunstatusen och stoppa frekventa episoder av förkylningssinfektioner.
• När temperaturen kombineras med en hosta eller en konstant känsla av generell svaghet, eller en känsla av att det är svårt att andas in, eller vissla vid andning, är det absolut nödvändigt att bröströntgen (registrera) och auskultation (lyssna på ett stetoskop) i lungorna och bronkierna för att ta reda på, bronkit, trakeit, lunginflammation eller tuberkulos hos människor. Förutom röntgenstrålar, och auskultation, om de inte ge ett exakt svar eller resultera tveksamt, läkaren att skilja bronkit, lunginflammation och tuberkulos kan beteckna mikroskopi av sputum, bestämning av antikroppar mot Chlamydophila pneumoniae och respiratoriskt syncytialvirus i blod (IgA, IgG), bestämning av närvaron av mykobakteriellt DNA och Chlamydophila pneumoniae i sputum, tvättar från bronkierna eller i blodet. Test för förekomst av mykobakterier i sputum, blod och swabs från bronkierna samt sputummikroskopi ordineras vanligtvis för misstänkt tuberkulos (antingen asymptomatisk kontinuerlig långvarig feber eller feber med hosta). Men tester för bestämning av antikroppar mot Chlamydophila pneumoniae och respiratoriskt syncytialvirus i blod (IgA, IgG), såväl som bestämning av närvaron av DNA-Chlamydophila pneumoniae i sputum utförs för diagnos av bronkit, trakeit och lunginflammation, särskilt om de är vanliga, lång som inte passerar eller inte behandlingsbara antibiotika.
• Temperatur, i kombination med en kall, avkänna tömning slem på baksidan av halsen, känsla av tryck, fyllighet, eller smärta i de övre delarna av sidostyckena (kinden under ögonen) eller ovanför ögonbrynen, kräver obligatoriska röntgen bihålor (maxillary sinuses och andra.) (Skriftlig) för att bekräfta bihåleinflammation, bihåleinflammation eller annan typ av bihåleinflammation. Om bihåleinflammation är frekvent, långvarig eller inte behandlad med antibiotikabehandling, kan läkaren också föreskriva detektion av antikroppar mot Chlamydophila pneumoniae i blodet (IgG, IgA, IgM). Om symtomen på bihåleinflammation och feber kombineras med blod i urinen och frekventa pneumonier kan läkaren ordinera ett blodprov för antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar (ANCA, pANCA och cANCA, IgG), eftersom i denna situation misstänks systemisk vaskulit.
• Om feber i kombination med en känsla av droppande slem på baksidan av halsen, känslan av att vara i halsen "skrapa cat" ömma och kittla föreskriver läkaren ENT undersökning tar en svabb från slemhinnan i orofarynx kultur ympning att bestämma patogena mikrober som orsakas inflammatorisk process. Undersökningen utförs vanligtvis på obligatorisk basis, men en vattensvamp från orofarynxen tas inte alltid, men endast om personen klagar över det frekventa förekomsten av sådana symptom. Dessutom kan doktorn med den frekventa förekomsten av sådana symtom, deras ihållande icke-passage, även vid antibiotikabehandling, föreskriva definitionen av antikroppar mot Chlamydophila pneumoni och Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) i blodet eftersom Dessa mikroorganismer kan framkalla kroniska, ofta återkommande, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet (faryngit, otit, sinusit, bronkit, trakeit, lunginflammation, bronkitolit).
• Om feber kombineras med smärta, ont i halsen, förstorade tonsiller, plack eller vita pluggar i tonsillerna, ständigt röd hals, krävs en ENT-undersökning. Om sådana symtom är närvarande under lång tid eller ofta uppträder, ordinerar läkaren ett smet från orefarynks slemhinnor för bakteriologisk inokulation, varigenom det kommer att vara känt vilken mikroorganism som framkallar inflammatorisk process i ENT-organen. Om en ont i halsen är purulent, måste läkaren ordinera blod för en ASL-O-titer för att identifiera risken att utveckla sådana komplikationer av denna infektion som reumatism, glomerulonefrit, myokardit.
• Om temperaturen kombineras med smärta i örat, utgången av pus från örat eller annan vätska, måste läkaren utföra en ENT-undersökning. Förutom undersökningen föreskriver doktorn oftast bakteriologisk sådd av urladdningen från örat för att bestämma vilken patogen som orsakade inflammatorisk process. Dessutom kan blodprov (IgG, IgM, IgA) för antikroppar mot Chlamydophila-lunginflammation, för ASL-O-blod i blodet och för detektering av herpesvirus typ 6 i spytt, orofaryngeala swabs och blod förskrivas. Test för antikroppar mot Chlamydophila lunginflammation och för närvaro av herpesvirus typ 6 är gjorda för att identifiera mikroben som orsakade otit. Dessa test är emellertid vanligtvis endast föreskrivna för frekvent eller långvarig otitis media. Ett blodprov för en ASL-O-titer är endast föreskriven för purulenta otitis media för att identifiera risken för att utveckla komplikationer av streptokockinfektion, såsom myokardit, glomerulonefrit och reumatism.
• Om den ökade kroppstemperaturen kombineras med smärta, rodnad i ögat, såväl som utmatning av pus eller annan vätska från ögat, kommer läkaren att göra en obligatorisk undersökning. Därefter kan läkaren ordinera en avtagbar ögonsåning på bakterier, liksom ett blodprov för antikroppar mot adenovirus och IgE-innehåll (med partiklar av hundens epitel) för att bestämma närvaron av adenovirusinfektion eller allergier.
• När en ökad kroppstemperatur kombineras med smärta vid urinering, ryggsmärta eller frekventa besök på toaletten, kommer läkaren först och främst att föreskriva en allmän urinanalys, bestämma den totala koncentrationen av protein och albumin i den dagliga urinen, urinanalys enligt Nechyporenko (anmälan), Zimnitskys test (för att registrera), och även det biokemiska blodprovet (urea, kreatinin). I de flesta fall kan dessa tester bestämma närvaron av njure eller urinvägssjukdom. Emellertid, om testerna inte är listade har klargjort, kan läkaren ordinera en cystoskopi av blåsan (registrera), bakteriologisk urinodling eller avskrap från urinröret för att detektera patogen, såväl som definitionen av PCR eller ELISA mikrober i avskrap från urinröret.
• Vid förhöjd temperatur kombinerad med smärta vid urinering eller frekventa besök på toaletten kan läkaren ordinera tester för olika sexuellt överförbara infektioner (till exempel gonorré (anmälan), syfilis (registrering), ureaplasmos (anmälning), mykoplasmos (registrering), candidiasis, trichomoniasis, klamydia (inskrivning), gardnerellez, etc.), eftersom sådana symtom kan indikera inflammatoriska sjukdomar i könsorganet. För tester för könsinfektioner kan läkaren ordinera en vaginal urladdning, sperma, prostatsekretion, urinrörsspridning och blod. Förutom tester ordnas ofta ultraljud i bäckenorganen (inskrivna), vilket gör det möjligt att avslöja arten av förändringar som uppstår under inflytande i könsorganen.
• Vid förhöjd kroppstemperatur, som är kombinerad med diarré, kräkningar, buksmärta och illamående, läkare tilldelar primärt fekal koprofili, fecal helminter, fekala rotavirus, fekal infektion (dysenteri, kolera, patogena stammar av E. pinnar, salmonellos, etc.), analys av avföring för dysbakterier samt skrapning från anusområdet för plantering för att identifiera det patogena medlet som framkallade symptomen på tarminfektion. Förutom dessa test föreskriver den infektionssjukdomsläkare ett blodprov för antikroppar mot hepatit A, B, C och D virus (för att registrera), eftersom sådana symptom kan indikera akut hepatit. Om en person har förutom feber, diarré, buksmärta, kräkningar och illamående, det finns också yellowness av ögonens hud och sclera, då är endast blodprov för hepatit (antikroppar mot hepatit A, B, C och D virus) föreskrivna, eftersom detta indikerar Det handlar om hepatit.
• I förekomst av förhöjd kroppstemperatur, i kombination med buksmärta, dyspepsi (böjning, halsbränna, flatulens, uppblåsthet, diarré eller förstoppning, blod i avföringen, etc.) ordinerar doktorn vanligtvis instrumentala undersökningar och biokemisk analys av blod. Med böjning och halsbränna är vanligtvis ett blodprov ordinerat för Helicobacter pylori och fibrogastroduodenodoskopi (FGDS) (registrering), vilket gör att du kan diagnostisera gastrit, duodenit, magsår eller duodenalsår, GERD, etc. Flatulens, uppsvälldhet, återkommande diarré och förstoppning läkaren tilldelar typiskt en biokemisk analys av blod (amylas, lipas, AST, ALT, alkaliskt fosfatas, proteinkoncentration, albumin, bilirubin) urinanalys för amylasaktivitet, fekal dysbacteriosis och koprofili och Ultraljud i bukorganen (inskrivning), som gör det möjligt att diagnostisera pankreatit, hepatit, irritabel tarmsyndrom, gallisk dyskinesi etc. I svåra och oförståliga fall eller misstankar om tumörformationer kan läkaren ordinera MRI (registret) eller röntgenstrålar i matsmältningskanalen. Om det finns en frekvent tarmtömningar (3 - 12 gånger per dag) oformade avföring, band avföring (avföring i form av tunna strimlor) eller smärta i ändtarmen, föreskriver läkaren en koloskopi (registreras) eller sigmoidoskopi (registreras) och fekal calprotectin, vilket möjliggör att detektera Crohns sjukdom, ulcerös kolit, tarmpolyper, etc.
• Vid förhöjda temperaturer, i kombination med måttlig eller svag buksmärta, obehag i könsorganet, onormalt vaginalt urladdning, kommer läkaren för det första att förskriva ett smärta från könsorganen och en ultraljud i bäckenorganen. Dessa enkla studier gör att läkaren kan ta reda på vilka andra test som behövs för att klargöra den befintliga patologin. Förutom ultraljud och smeta växter (skriv), kan läkaren ordinera tester för genitala infektioner (registreras) (gonorré, syfilis, ureaplasmosis, mykoplasmos, candida, trichomonas, chlamydia, bakteriell vaginos, fekala Bacteroides, etc.) för att identifiera vilka passerar utsläpp av skeden, skrotning av urinröret eller blod.
• Vid förhöjda temperaturer, i kombination med smärta i perineum och prostata hos män, kommer läkaren ordinera att passera urinanalys, prostatisk på mikroskopi (registrera), spermaanalys (för att spela in), och en bomullstopp från urinröret till olika infektioner (klamydia, trikomonasinfektion, mykoplasmos, candidiasis, gonorré, ureaplasmos, fekala bakterier). Dessutom kan läkaren ordinera en bäckens ultraljud.
• Vid en temperatur i kombination med dyspné, arytmi och ödem är det nödvändigt att göra ett EKG (inskrivning), röntgenkropp, hjärt-ultraljud (inskrivning) och även slutföra blodtal, blodprov för C-reaktivt protein, reumatisk faktor och ASL-titer Åh (registrera). Dessa studier bidrar till att identifiera den nuvarande patologiska processen i hjärtat. Om studierna inte tillåter att klargöra diagnosen kan läkaren dessutom föreskriva ett blodprov för antikroppar mot hjärtmuskeln och antikroppar mot Borrelia.
• Om feber kombineras med hudutslag och symtom på SARS eller influensa, föreskriver doktorn vanligen bara ett allmänt blodprov och undersöker hudutslaget eller rodnad på huden på olika sätt (under ett förstoringsglas, under en speciell lampa, etc.). Om huden har en röd fläck som ökar med tiden och är smärtsam, kommer läkaren att förskriva ett ASL-O-titer-test för att bekräfta eller förneka erysipelas. Om hudutslaget inte kan identifieras under undersökningen kan läkaren ta en skrapa och förskriva sin mikroskopi för att bestämma vilken typ av patologiska förändringar och orsakssambandet i den inflammatoriska processen.
• När temperaturen kombineras med takykardi, svettning och ökad tumör bör en ultraljud av sköldkörteln utföras (inskrivet), och ett blodprov för koncentrationen av sköldkörtelhormoner (T3, T4), antikroppar mot steroidproducerande celler i reproduktionsorganen och kortisol bör göras.
• När temperaturen kombineras med huvudvärk, oregelbundet blodtryck, en känsla av hjärtsvikt, föreskriver läkaren blodtryckskontroll, EKG, ultraljud i hjärtat, ultraljud i bukorganen, REG, liksom ett allmänt blod- och urintest och ett biokemiskt blodprov (protein, albumin, kolesterol, triglycerider, bilirubin, urea, kreatinin, C-reaktivt protein, AST, AlAT, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas, etc.).
• När temperaturen kombineras med neurologiska symtom (t.ex. koordinationsstörning, försämring av känslighet etc.), aptitlöshet, orimlig viktminskning, kommer läkaren att förskriva ett allmänt och biokemiskt blodprov, koagulogram, samt röntgenstrålar, ultraljud av olika organ (registrera) och, tomografi, eftersom sådana symptom kan vara ett tecken på cancer.
• Om temperaturen kombineras med smärta i lederna, hudutslag, marmor hudfärgning, nedsatt blodflöde i benen och armarna (kalla händer och fötter, domningar och goosebumps etc.), röda blodkroppar eller blod i urinen och smärta i andra delar av kroppen är detta ett tecken på reumatiska och autoimmuna sjukdomar. I sådana fall föreskriver läkaren tester för att bestämma om en person har en gemensam sjukdom eller autoimmun patologi. Eftersom det spektrum av autoimmuna och reumatiska sjukdomar är mycket brett, föreskriver den första läkaren en roentgen leder (skriv) och följande icke-specifika analyser: fullständig blod, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, lupus antikoagulant antikroppar mot kardiolipin, antinukleär faktor, klass IgG-antikroppar mot dubbel-helix (nativ) DNA, ASL-O-titer, antikroppar mot nukleära antigener, cytoklasmiska antikroppar mot antineutrofil (ANCA), antikroppar mot tyroperoxidas, närvaron av cytomegalovirus i blodet, Epstein-virus a-barr, herpesvirus. Då, om resultaten av de angivna testerna är positiva (det vill säga markörer av autoimmuna sjukdomar finns i blodet), föreskriver doktorn, beroende på vilket organ eller system som har kliniska symptom, ytterligare tester, såväl som röntgenstrålar, ultraljud, EKG, MRI, att bedöma aktivitetsgraden för den patologiska processen. Eftersom det finns många analyser för att identifiera och utvärdera aktiviteten hos autoimmuna processer i olika organ, presenterar vi dem i ett separat tabell nedan.