loader

Huvud

Bronkit

Typer av angina hos barn

Angina hos barn är en vanlig smittsam sjukdom som orsakas av hypotermi och försvagad immunitet. Infektion uppträder som regel som ett resultat av kommunikation med sjuksköterskor i skolan eller dagis, eftersom infektionen lätt sprids av luftburna droppar. Innan du får reda på vilka typer av angina är det värt att förstå vad sjukdomen är.

Vad orsakar ont i halsen hos barn?

Kunskap om infektionsmekanismen och utvecklingen av skadliga bakterier gör det möjligt att bestämma hur ett barn kan bli sjuk.

Tonsils är egendomliga filter i kroppen, det är i dem att utländska mikroorganismer detekteras och förstörs. Men ofta mängden patogen flora i dem överstiger den tillåtna frekvensen, vilket provar en inflammatorisk process. Det finns många orsaker till att ont i halsen uppträder hos barn:

  1. undernäring;
  2. brist på vitaminer
  3. låg fysisk aktivitet
  4. ingen går i frisk luft.

Om barnets immunitet försvagas kan lokal eller allmän kylning ge upphov till mikrobiell tillväxt i munnen och tonsillerna. Infektion sker mycket snabbt, så det är viktigt att hålla barnets kommunikation med infekterade personer till ett minimum.

Angina kan dock utvecklas inte bara som en självständig sjukdom. Ofta sker det på grund av inflammatoriska processer i andra organ. Angina kan orsaka otitis, bihåleinflammation, bihåleinflammation etc.

Angina hos barn är farligt eftersom dess felaktiga behandling leder till latent inflammation i tonsillerna, och barnet kan utveckla en kronisk form av tonsillit. Dessutom är risken för komplikationer som påverkar hjärtat, njurarna och kärlsystemet höga, och allvarliga allergier kan också utvecklas.

Vad är typ av sjukdom?

Graden och typen av tonsilskador indikerar typ av sjukdom. Angina hos barn kan vara akut eller kronisk. Om sjukdomen är i akut form bildar utslag eller plack på tonsillerna under de första dagarna. Beroende på dessa yttre manifestationer utmärks dessa typer av angina:

  • katarral;
  • follikulär;
  • lakunär;
  • fibrinös;
  • herpes;
  • abscess;
  • ulcerativ-filmy (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Den kroniska formen av sjukdomen orsakar inte allvarliga förändringar i halsen hos barn, utslag på tonsiller observeras inte. I sådana situationer kan läkare felaktigt diagnostisera akut respiratorisk sjukdom, och misstänker inte kronisk angina.

Katarrhal halsont

Catarrhal sort anses vara en av de enklaste. Endast med felaktig behandling och i sällsynta fall kan det utvecklas till en allvarligare typ av ont i halsen. De karakteristiska symptomen är:

  1. brännande och ont i halsen;
  2. temperaturökning
  3. förstorade tonsiller;
  4. bildandet av ohälsosam vit blom;
  5. räddning av himlen.

Kroppstemperaturen får inte öka väsentligt. Patienter noterade huvudvärk, svår svaghet, illamående. Symptom på sjukdomen med korrekt behandling avgår fem dagar efter infektion.

Follikulär ont i halsen

Denna typ av sjukdom är allvarligare, bildandet av suppurations på tonsiller är en särskiljande faktor. De första symptomen kan uppstå så tidigt som flera timmar efter kontakt med en smittad person. Kroppstemperaturen stiger till 38-39 grader, det finns en allvarlig huvudvärk och symtom på förgiftning av kroppen.

Halsen är mycket svullen, patienter klagar över frysningar, feber uppträder. Smärtan när man sväljer blir mycket stark, lymfkörtlarna växer i storlek och smärtsam när de palperar.

Folliklar öppnar några dagar efter sjukdomsuppkomsten. Därefter återgår barnets temperatur och välbefinnande gradvis till normal.

Lacunar angina

Utvecklas hos barn till följd av intag av patogen - streptokockinfektion. Kursen och symtomen är liknar halsbrusk i halsen, men det är svårare och symtomen varar längre. Denna typ av ont i halsen skiljer sig enligt följande:

  • halsen är täckt med en gul film;
  • Efter filmens försvinnande minskar inte temperaturen;
  • förbättring observeras efter minskning av storleken hos de inflammerade lymfkörtlarna.

Under sjukdomen klagar barn på svårt huvudvärk, illamående och kräkningar. Angina hos barn av denna typ behandlas vanligen i ungefär fem dagar, men endast om läkaren har valt rätt behandling.

Fibrinösa ont i halsen

Denna typ av ont i halsen hos barn med flödet som liknar lacunar eller follikel. Huvudskillnaden är närvaron av gulvitt plack som täcker tonsillerna. Raidet sträcker sig ofta bortom tonsillerna, och även tungan kan täckas med den. I annat fall är symtomen ganska typiska:

  1. ökning av kroppstemperaturen;
  2. Förekomsten av smärta vid sväljning;
  3. svullna lymfkörtlar;
  4. huvudvärk, symtom på förgiftning.

Korrekt behandling av fibrin halsontakt varar inte mer än en vecka.

herpangina

Inkubationstiden för sjukdomen kan vara upp till fem dagar, varefter de första symptomen uppträder. De liknar manifestationen av ARVI, men halsen börjar bli täckt med röda bubblor med en klar vätska. De liknar utslag, som bildas under herpes. Sjukdomsförloppet är svårt, temperaturen kan stiga till 40 grader.

Ofta uppträder barnet kräkningar, tarmar upprörd. Det är svår smärta vid sväljning och till och med tuggning, smärta i muskler och leder. Barnet klagar över huvudvärk, frossa och feber. Kroppens tillstånd förbättras när bubblorna börjar brista. Efter detta bildar små sår, som läker ganska snabbt.

Flegmonisk ont ​​i halsen

En sådan ont i halsen kan inte uppstå som en självständig sjukdom. Phlegmonous form är en komplikation av andra typer av sjukdom, till exempel lacunar eller follikel. Karakteristiska skillnader är:

  1. bildandet av ett hålrum fyllt med pus;
  2. snabb sjukdomskurs
  3. nasala röster hos patienten.

Obsessiva processer börjar efter infektion tränger djupt in i halsens vävnader. En abscess bildas inom några dagar, varefter den öppnas. Efter det känns barnet begåvat. Öppningen av en abscess utan medicinsk ingrepp är dock fylld av blödning, infektion i den allmänna blodbanan och sepsis.

Ulcerativ nekrotisk tonsillit

Bland alla typer av angina är detta den farligaste. Förutsättningar för förekomsten av en sådan sjukdom kan vara:

  • utarmning av kroppen genom olika sjukdomar;
  • en kraftig minskning av immuniteten.

En sådan ont i halsen kännetecknas av tonsilvävnadens död. Vid nekrotisk quinsy noteras en skarp, skarp lukt från ett barns mun. På tonsillerna är synliga plåster av plack som tränger in i vävnaden, och efter avlägsnandet är blödning sår synliga. Vävnader som har genomgått nekros avvisas av kroppen, och i deras ställe förblir depression upp till 2 cm djup.

Klassificering enligt ursprung

Kärlsmedlet för angina kan vara helt olika mikroorganismer. Beroende på detta skiljer sig sjukdomsförloppet och de möjliga konsekvenserna och behandlingsmetoderna. Ur sitt ursprung kan angina vara:

Den bakteriella typen av sjukdom framkallas som regel av stafylokocker och streptokocker. Detta är den farligaste typen av ont i halsen, eftersom det är svårt att bota och är fylligt med olika komplikationer.

En viral sort kan utlösas genom inträde av mässling, influensa eller rhinovirus, adenovirus i kroppen. För en så ont i halsen är komplikationer sällsynta.

Svamp och parasitisk tonsillit är mindre vanliga, de utlöses av svamparna i släktet Candida och amoebas, parasiterande i munhålan, respektive.

Vad är de vanliga symptomen på sjukdomen?

Om du är intresserad av vilka typer av angina är och hur de skiljer sig, borde du veta att alla sorter av denna sjukdom har vanliga symptom som är lätta att känna igen. Det är värt att oroa dig för din babys skick, om du observerar:

  • temperaturökning
  • hudens hud
  • halsrodnad
  • svaghet;
  • ökad salivation.

Oberoende behandla angina kan inte på grund av den höga risken för komplikationer eller övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Angina hos ett barn: symptom och behandling. Barnläkare tips

Akut tonsillit eller tonsillit är en akut infektionssjukdom som karakteriseras av tonsiller, feber, berusning och reaktion hos närliggande lymfkörtlar.

Angina är en vanlig sjukdom hos barn under den kalla årstiden. Det kan vara ett enda fall eller en gruppsjukdom hos barn i grupper. Angina påverkar barn i olika åldrar. Under det första året av livet är akut tonsillit mycket sällsynt, men skiljer sig åt i sin svåra kurs.

skäl

Hos barn äldre än 5 år är 90% av angina fall bakteriell infektion. Det vanligaste orsaksmedlet i dem är beta-hemolytisk streptokocker. Vart femte barn har ont i halsen med stafylokock eller en kombinerad infektion av streptokocker med stafylokocker.

Sår hals hos barn under 3 år är oftare viral.

Det kan orsaka:

  • adenovirus;
  • herpesvirus;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein - Barr-virus (infektiös mononukleospatogen);
  • respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan också orsaka svampar, pneumokocker, spirocheter.

Källan för infektion är en patient med angina (i den akuta perioden av sjukdomen eller i återhämtningsstadiet) eller en "frisk" bärare av beta-hemolytisk streptokocker. Infektionsöverföring sker ofta via luftburna droppar, men infektion med kontakt-hushållsvägar (genom rätter, leksaker, handdukar) eller smittad mat är möjlig.

Smittsam patient är från sjukdoms första dagar. Utan behandling, den infektiösa perioden varar upp till 2 veckor. Antibiotisk behandling för bakteriell ont i halsen minskar denna period till 2 dagar från starten av läkemedlet.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av angina:

  • hypotermi;
  • trötthet;
  • dålig näring
  • dricka kalla drycker;
  • Förekomsten av infektionskällan i kroppen (bihåleinflammation, karies, otitis media etc.);
  • virusinfektioner överfört på kvällen;
  • reducerad immunitet.

Typer av angina hos barn

  • primär - en oberoende sjukdom
  • sekundär - som uppstår mot bakgrund av en annan sjukdom - infektiös (difteri, infektiös mononukleos, skarlet feber) eller icke-infektiös (blodsjukdom, leukemi).

Genom typ av patogen är angina bakteriell, viral, svamp.

Av allvaret av en ont i halsen

  • bluetongue;
  • follikulär;
  • lakunär;
  • ulcerativ nekrotisk.

symptom

Inkubationsperioden varar från flera timmar till flera dagar. Starten är varm. Oavsett typ av angina är dess karakteristiska manifestationer:

  • hög (upp till 39 0 С och högre) feber med frossa;
  • ont i halsen (när du sväljer, då ihållande);
  • symtom på förgiftning: huvudvärk, svaghet, aptitlöshet, tårförmåga och humör hos ett barn;
  • rodnad och svullnad av tonsiller, bågar och mjuk gom
  • förstorade och smärtsamma submandibulära lymfkörtlar.

Vid allvarlig förgiftning kan symtom på kardiovaskulärsystemet noteras: ökad hjärtfrekvens, minskat blodtryck, tecken på myokardiell hypoxi på ett EKG. Äldre barn kan klaga på bröstsmärta.

Vid analys av blod i bakteriell angina uppträder ett ökat antal leukocyter och en accelererad ESR vid analys av urin - isolerade erytrocyter och protein.

Lokala förändringar i halsen beror på typen av angina:

  1. Katarrhal halsontakt kännetecknas av svullnad och rodnad hos tonsillerna, symtom på förgiftning och en ökning av submandibulära lymfkörtlar. Vissa experter anser dessa manifestationer som faryngit (inflammation i svalgslimhinnan), och förnekar förekomsten av denna typ av ont i halsen.
  2. Lacunar ondt i halsen: Förutom de angivna manifestationerna är purulent urladdning från lacunaen eller hålen på pus på ytan av tonsillerna vitgul i färg, som lätt kan avlägsnas med en spatel.
  3. Follikulär tonsillit kännetecknas av bildandet av pustler upp till 1-2 mm i diameter i det submukösa skiktet av tonsillerna, vilka är tydligt synliga när de ses från struphuvudet i form av runda purulenta punkter. Bilden i halsen jämförs med stjärnhimmel.
  4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerös-membranös) tonsillit: På ytan av tonsillerna bildas områden av nekros av en smutsig grå färg. Efter separering av den döda vävnaden bildar djupa sår med skarpa kanter och botten.
  5. En mängd ulcerös-filmig ont i halsen är Simanovsky-Plaut angina som förekommer hos försvagade barn. Det kännetecknas av ensidig skada på tonsillerna med bildandet av en ulcerös defekt med en jämn botten mot bakgrund av lindrödhet och svullnad av tonsillerna, med mild förgiftning. Samtidigt kan man notera manifestationer av ulcerös stomatit.
  6. Viral halsontakt kännetecknas av att katarralsymptom först uppträder (rinnande näsa, hosta, ont i halsen och konjunktivit), och på deras bakgrund finns det förändringar i tonsillerna: rodnad och svullnad, lösa vita avlagringar på ytan. På baksidan av svalgets slem rinner ner. Vid herpetisk ont ​​i halsen är små vesiklar synliga på gommen och tonsillerna.

diagnostik

I diagnosen angina används:

  • undersökning av föräldrar och barn
  • besiktning av svalget för svalget för struphuvudet;
  • en vattpinne från struphuvudet och näsan på Leflers trollstav (för att utesluta difteri);
  • halspinnen för bakteriologisk undersökning för att isolera patogenen och bestämma dess känslighet mot antibiotika;
  • slutföra blodtal och urin.

behandling

Om du upplever symtom på angina, ska du konsultera en läkare. Risken för självbehandling av barnet ligger i förekomsten av komplikationer eller förkortning av processen med felaktig behandling. Dessutom är det omöjligt att bestämma typen av angina, för att utesluta en sådan farlig sjukdom som difteri.

På grund av den ogynnsamma situationen för difteri-morbiditet i vissa regioner behandlas alla barn med angina på sjukhuset. Barn under de första tre åren av livet, barn med allvarliga samtidiga sjukdomar som diabetes, njursjukdomar och blodkoagulationssjukdomar är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse.

När du behandlar hemma, rekommenderas att isolera barnet från andra barn, för att ge honom separata rätter och hygienartiklar. Vid tidpunkten för feber tilldelas sängstöd. Det är nödvändigt att ge mycket dryck för att minska förgiftningen.

Komplex behandling av angina innefattar:

  • effekter på patogenen - antibiotikabehandling eller antivirala, antifungala läkemedel;
  • antihistamin (antiallergiska) medel;
  • antipyretiska droger;
  • probiotika;
  • lokal behandling (gurgling, spray bevattning, smörjning av tonsiller, absorberbara tabletter);
  • sparsamt läge.

Behandlingen beror på typen av patogen. Om de kliniska manifestationerna inte räcker till för att bestämma typen av angina kan läkaren ordinera en symptomatisk behandling i 2 dagar (tills resultaten av bakteriologisk analys av svalgets smet erhålles).

Vid viral tonsillit kommer läkaren att välja antivirala läkemedel (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Svampinfektioner (nystatin, flukonazol etc.) kommer att användas för svampinfektioner. I fallet med Simanovskys halsont, utförs samma behandling som i bakteriell ont i halsen.

Varje typ av bakteriell ont i halsen måste behandlas med antibiotika. Helst rekommenderas antibiotikum med hänsyn till känsligheten hos den isolerade patogenen (streptokocker, stafylokocker, pneumokocker). För streptokockinfektioner är penicilliner de valfria läkemedlen eftersom de är mest effektiva och har liten effekt på den intestinala mikrofloran.

De första linjedoserna inkluderar Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Läkemedlen finns i tabletter och i suspension (för spädbarn). Dosen av antibiotikum bestäms av barnläkaren. I fallet med patogenresistens mot penicilliner eller vid intolerans av dessa läkemedel föreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) används sällan som alternativ alternativ för antibiotikabehandling.

Behandlingen av antibiotikabehandling bör vara 10 dagar för att fullständigt förstöra streptokocker och förhindra komplikationer. Endast Sumamed kan tas på en 5-dagars kurs, eftersom det är ett långverkande antibiotikum.

Läkaren kommer att bedöma effektiviteten av det föreskrivna antibiotikumet efter 3 dagar, bedömning av det allmänna tillståndet, temperaturen, lokala förändringar i struken, men det är omöjligt att sluta ta antibiotikumet till barnet efter att ha förbättrat välbefinnandet och normaliserar temperaturen.

Läkaren kan ordinera ett lokalt antibiotikum Bioparox som en spray. Det ersätter inte det allmänna antibiotikum som tilldelas barnet inuti. Sulfonamid läkemedel för behandling av barn gäller inte.

För att förhindra förekomsten av en allergisk reaktion används antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I samband med utnämningen av vitaminpreparat från experter tvetydiga åsikten. Några av dem rekommenderar att vitaminkomplexen förskrivs som en generell förstärkningsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andra tror att syntetiska vitaminer ökar kroppens allergiska humör och därför bör barnet få vitaminer med mat. Om beslutet fattas om att dricka vitaminer i apotekets form, bör mottagningen startas först efter fullständig återhämtning, eftersom sjukdomen under intensiteten avlägsnar alla relaterade substanser, absorptionen av ytterligare spårämnen och vitaminer kommer inte att hända.

Behandling med antibiotika kräver obligatorisk utnämning av probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) för att förhindra utvecklingen av dysbakterios.

Feber med angina varar tills purulent scurfs försvinna. Med en effektiv antibiotikabehandling försvinner de oftast på cirka 3 dagar. Innan det är nödvändigt att använda antipyretika i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, etc.).

Barnläkare tips

Extra behandling av angina upprepas gurgling (hos äldre barn) och användning av spray för småbarn under dagen. Det är tillrådligt att inte använda samma verktyg hela tiden för någon sjukdom, men att ändra dem.

Sprayer kan användas av barn från 3 års ålder och bevattnar halsen noggrant, riktade en ström av medicinering på kinden för att inte orsaka en reflex spasm av vokalband. För spädbarn kan du hantera dammsprayen. Använd Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Att lära sig att gurgla kan börja med 2 år. För sköljning kan du applicera Miramistin 0,01% lösning, väteperoxid (per kopp varmt vatten 2 msk), Furacilin (2 tabletter per kopp vatten).

Sköljning med örter avkok (om barnet inte är allergiskt) - kamomill, salvia, kalendula ger en bra effekt. Du kan använda den färdiga samlingen som köps på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltlösning (ta ½ tsk. Dricksvatten och salt och 5-7 droppar jod per glas vatten).

Från cirka 5 år kan du ge barnsabletter i munnen (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-flikar, etc.). Barn under 5 år är oönskade, eftersom det finns risk för kvävning med en främmande kropp.

Du bör veta att uppvärmning komprimerar, ånginandning med angina kan inte göras.

Temperaturen bör inte sänkas under 38,5 ° C, eftersom antikroppar mot patogenen produceras mer aktivt under feber. Först när barnet är benäget för att konvulsioner uppträder mot bakgrund av förhöjd temperatur måste den minska redan vid 38 ° C eller till och med 37,5 ° C hos spädbarn.

Om drogerna inte minskar febern, kan du tillämpa de traditionella medicineringstipsen: att klä av barnet, torka av kroppen med en våt handduk eller en trasa fuktad med vodka utspädd med vatten. Var noga med att mata barnet med te (med hallon, currants, tranbär), juice, mors.

Lokal behandling rekommenderas efter måltid. Sköljning ska ske var tredje timme. Inom 30 minuter efter det lokala förfarandet bör inte mata och mata barnet.

Av fysioterapi vid behandling av faryngealkvartsröret används, och för lymfadenit är UHF förskrivet för regionen av förstorade lymfkörtlar.

komplikationer

Sen eller otillbörlig behandling, försvagad immunitet i ett barn bidrar till utvecklingen av komplikationer efter ont i halsen. Om du upplever andfåddhet, hjärtklappning, svullnad och smärta i lederna, svullnad, blödningar på huden, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Komplikationer av angina kan vara:

  • akut otitis media;
  • submandibulär lymfadenit med möjlig utveckling av en abscess eller phlegmon;
  • paratonsillar eller occipital abscess;
  • reumatism med utveckling av hjärtsjukdomar och hjärtsvikt;
  • myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
  • penetration av infektion i blodet och utveckling av sepsis, meningit;
  • njurskador (glomerulonefrit) och urinvägar (pyelonefrit);
  • hemorragisk vaskulit
  • reumatoid artrit
  • Övergången till kronisk form i tonsillit.

För förebyggande av komplikationer administreras Bicillin-3 till barnet en gång före urladdning. För att i rätt tid kunna diagnostisera komplikationer efter en behandling, ordineras en allmän analys av urin och blod, ett EKG. Efter att ha ont i halsen observerar barnläkaren barnet i en månad med en veckovis undersökning. För 7-10 dagar efter sjukdomen befrias barnet från fysisk ansträngning (lektionsundervisning, lektioner i idrottssektioner mm), vaccinationer och Mantoux-reaktionen.

Förhindra ont i halsen

Förebyggande åtgärder omfattar:

  • härdning av barnet
  • hygieniskt underhåll av lokalerna;
  • eliminering av hypotermi
  • snabb rehabilitering av infektionsfokus i barnens kropp;
  • balanserad diet;
  • anslutning till dagen;
  • förskrivning av medicineringsprofylax (Bicillin-3 eller Bicillin-5) för försvagade barn.

CV för föräldrar

Föräldrar bör på allvar behandla barnets ont i halsen. Denna till synes banala infektion kan orsaka allvarlig sjukdom vid sen eller otillbörlig behandling. Det är särskilt viktigt att iaktta varaktigheten av antibiotikabehandlingen.

Varje tionde barn, obehandlat eller behandlat felaktigt, utvecklar hjärtsvikt som kan leda till funktionshinder i framtiden. Inte mindre allvarliga och andra komplikationer av angina.

Från sjukdomsdagen måste du kontakta en barnläkare eller ENT-läkare och följ sedan alla hans utnämningar och rekommendationer. Självmedicinering kan leda till irreparabla konsekvenser. Försumma inte läkarens observation av ett barn efter ont i halsen!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver i detalj symptomen och metoderna för behandling av angina hos barn:

Vanliga typer av angina hos barn

Angina är en akut infektionsallergisk sjukdom i vagnet i struphuvudet. Hittills är kända typer av angina hos barn som klassificeras enligt patogenen som orsakade inflammationen, och de viktigaste manifestationerna. Trots att patologin är ganska vanlig är det vanligare för barn och barn i grundskolan.

Beskrivning av patologi och dess patogener

Angina är känd sedan antiken. Enligt källor kommer dess namn från det grekiska ordet "angere", dvs. pressa, pressa. Det här är de känslor som en sjuk person känner när den inflammatoriska processen i halsen börjar. Patologin påverkar oftast palatinmassillerna, men kan även spridas till närliggande vävnader: tunga, hals, nasofarynx. Beroende på detta, är angina uppdelat i lingual, laryngeal eller nasopharyngeal.

Typer av ont i halsen är direkt relaterade till patogener som orsakar den patologiska processen. Bakterier är vanligtvis orsaken till inflammation, men även svampar och virus finns. Sjukdomens främsta orsaksmedel är beta-hemolytisk streptokocksgrupp A. Det bidrar till framväxten av den farligaste typen av patologi. Starkt fäst vid tonsils slimhinnan, frigör mikroorganismen en stor mängd toxiner, som har en negativ inverkan på njurar, muskler och leder hos en sjuk person.

Streptokocker är mycket resistenta mot kroppens försvarssystems immunceller, därför är det svårt att behandla och kan orsaka sena komplikationer. På 9-10: e dagen kan ett barn, särskilt en försvagad, utveckla manifestationer av nedsatt njur- eller hjärtfunktion, och en reumatisk feber kan förekomma.

Patogener träder in i barnets kropp genom luftburna droppar när de kommunicerar med en sjuk person eller genom hushållsartiklar. Ofta leder sjukdomen till aktiveringen av sina egna streptokocker, som lever i nasofarynx hos varje person. Det räcker för vissa barn att suga på fötterna eller äta något kallt, som en ont i halsen nästa dag.

Sådana faktorer som en allmän minskning av immunitet, kroniska purulenta processer i bihåle (bihåleinflammation), karies eller plötsliga förändringar i lufttemperaturen kan leda till förekomsten av tonsillit.

Förutom streptokocker är de vanligaste patogenerna av sjukdomen stafylokocker, rhinovirus, adenovirus, herpesvirus etc.

Typer och former av patologi

Det finns flera typer av angina. I medicin utförs deras klassificering utifrån indikatorer på etiologin och klinisk bild av sjukdomen. Den andra manifesteras när ett barn undersöks av en läkare som på grundval av det han har sett analyserar tillståndet hos vävnaderna och svalgslimhinnan och gör en slutsats om typen av patologi.

Beroende på etiologin hos ont i halsen kan det vara:

Med tiden av sjukdomsförloppet är uppdelad i akut och kronisk.

Patologi av katarrala arter

Catarrhal halsont är akut infektiös i naturen och manifesteras av nederlaget av ytskiktet i slemhinnan i den bakre faryngeväggen och palatinmänglarna. Den vanligaste orsaken till händelsen är förändring av klimatförhållanden, försvagning av immunitet, brist på vitaminer, vilket observeras under hösten-vinterns perioden. Eftersom patologi kan orsakas av mikroorganismer (bakterier, virus, spirocheter, svampar) kan det vara epidemiologiskt och påverkar oftare barn som bor i stora städer där det finns en hög befolkningstäthet.

Sjukdomen börjar 2-3 dagar efter infektion och kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 ° C, ont i halsen, huvudet, musklerna och lederna. Barn klagar över generell svaghet och sjukdom. Obehag i halsen är värre när man sväljer.

Det svåraste att tolerera sjukdomen barn upp till 3 år. De har symtom på allmän förgiftning, inklusive vägran att äta, sömnighet, slöhet, ökad salivation. Beslag kan uppstå.

Som specialist och föräldrar kan känna igen catarrhal angina med följande funktioner:

  • Farynks och tonsils bakre vägg är svullna, svullna, rodnad;
  • På dessa områden finns ett lager av grumlig slem;
  • submandibulära lymfkörtlar är förstorade.

Patologin av denna typ är relativt lätt, efter 1-2 dagar de akuta symptomen dämpas, barnets hals tar på sig sitt ursprungliga utseende. En komplikation är övergången till en sår halsfollikel eller lacunarform.

Follikulär syn på angina

Follikulär ont i halsen anses vara den vanligaste typen av inflammation i tonsillerna. Infektion uppträder vanligtvis med streptokocker, stafylokocker, pneumokocker och andra bakterier. Inflammatoriska processer utvecklas extremt snabbt och inom 1-2 dagar från ögonblicket av deras utseende orsakar de purulenta förändringar i halsens vävnader. Inom lymfkörteln (folliklar) hos tonsillerna förekommer små gula prickar, vilka är ackumuleringar av purulent exsudat.

Denna process åtföljs av en ökning av kroppstemperatur upp till 40 ° C, ont i halsen, svår svaghet och värkande muskler och leder. Vid granskning av munhålan kan man hitta tjock grå plack på tungan. Blodtester visar en allvarlig ökning av leukocyter, spår av protein och röda blodkroppar är närvarande i urinen.

Follikulär ont i halsen hos barn är ofta mycket svår och kan ge farliga komplikationer i form av peritonsillar abscess, sepsis, streptokock meningit, infektiös chock, reumatism, artrit, glomerulonephritis etc.

Beskrivning av lacunar tonsillit

Lacunar tonsillit kan påverka ett barns kropp, antingen ensam eller i kombination med follikulär tonsillit. Symtomen på dessa typer av patologi är identiska, men den första är svårare. Erkänna lacunar tonsillit kan vara på lösa membranösa raid av vit och gul färg, som täcker svullna vävnaderna i struphuvudet och tonsillerna. Ibland täcker de hela det drabbade området, men de kan lätt avlägsnas med en medicinsk spatel eller sked. I det här fallet har vävnaderna inte blödningsmärken.

Ett barns kropp bär lacunar tonsillit mer tungt än en vuxen. Vid försvagade barn kan attacker av kvävning och kramper börja. Barn klagar över upprörd mag, buksmärta, illamående och kräkningar.

Sen behandling hotar med utvecklingen av allvarliga komplikationer, bland vilka den farligaste är lunginflammation. Detta tillstånd indikerar att bakterier har invaderat nedre luftvägarna. Lacunar tonsillit kan passera in i fibrinösa, vilket också anses vara en farlig komplikation. De avlägsna konsekvenserna av patologi är myokardit, reumatism och nefrit.

Patologi av fibrinösa arter

Om en fibrinös ont i halsen, även kallad falsk film eller pseudo-difterisk, inträffar, upplever barnet en stark feber och frossa. Kroppstemperaturen kan stiga till kritisk. Symtom på allmän förgiftning kommer fram: huvudvärk och svaghet. De patologiska orsakerna är bakterier (streptokocker eller stafylokocker), mindre vanligt - adenovirus.

Vid inspektion av barnets hals finns det en vit patina som helt täcker baksidan av halsen och tonsillerna. Detta fibrin är en speciell substans som är närvarande i stora mängder i blodplasma. Det kommer ut ur sprängfolliklarna och, i form av en likformig film, koncentrerar sig på lacunaens döende vävnad, som går utöver palatsbågarna.

Med utvecklingen av fibrinösa ont i halsen är doktorens huvuduppgift att skilja på tonsillit från difteri, vilket manifesterar sig på ett liknande sätt och kan vara dödligt.

Komplikationer av sjukdomen kan vara: hjärnhinneinflammation, giftig chock, nedsatt njurfunktion, nekros i halsen.

Manifestationer av herpetic tonsillit

Herpangina (herpes, herpes) är en akut sjukdom och orsakas av grupp A Coxsackievirus (i vissa fall B). Skillrar ökad smittsamhet, vilket gör det farligt när det distribueras i barns grupper.

Som de flesta virusinfektioner sänds herpangina genom luftvägarna och kännetecknas av en akut inbrott. Incubationsperioden för viruset efter intagning varar i 3-10 dagar. Då börjar barnet klaga på en rinnande näsa och ökad salivation, kroppstemperaturen ökar kraftigt (upp till + 40... + 41 ° С), det finns en stark ont ​​i halsen. Barnet blir slö och tåraktigt, vägrar att äta.

Med fel behandling kan herpangina orsaka inflammation i hjärtmuskeln (myokardit), encefalit och hjärnhinneinflammation. Men passerar vanligtvis utan komplikationer.

Flegmonisk ont ​​i halsen som följd av andra arters patologi

Phlegmonous tonsillit (paratonsillit) uppträder inte oberoende. I medicinsk praxis är detta en komplikation orsakad av angina. Det är en intra-tonsillar abscess som utvecklas i vävnaderna från tonsillerna.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • nasala röster;
  • begränsning av munöppning;
  • lutar huvudet mot bildandet av en abscess

Ofta leder follikulär eller lacunar tonsillit till utveckling av peritonsillit, mindre ofta - skada på fiber i halsområdet i skarlagris eller difteri.

Patologi är uppdelad i tre typer och kan vara edematös, infiltrativ och abscessing. Parathonsillit förekommer oftast hos ungdomar över 15 år, sällan hos barn under 6 år. Karaktäriserad av förekomsten av akut smärta från utvecklingen av en abscess, vilket innebär att barnet inte ens kan ta flytande mat. Den inflammatoriska processen blockerar käftleden, så patientens mun kan bara öppna några millimeter.

Vid omkring den 12: e dagen sedan början av angina (2-3 dagar efter akuta symtom avtog) barnets kropp temperaturen stiger till 40 ° C finns det en allvarlig svaghet, svår huvudvärk, förstorade lymfkörtlar. Vid undersökning av munhålan detekteras ett litet utsprång i gommen, som gradvis omvandlas till en smärtsam infiltration som skiftar mot orofarynxen.

När det är moget öppnar abscessen sig själv och frigör ca 30 ml offensivt grönt exsudat. Därefter härdas barnet. Med kirurgisk ingrepp kan det uppstå återfall.

Angina necrotisk typ

Patologi uppträder mot bakgrund av att kroppen försvagas, allmän utmattning, i närvaro av kära tänder i munhålan. Vanligtvis är barnets tillstånd tillfredsställande, kroppstemperaturen stiger inte eller har lågkvalitativa indikatorer. Känna igen patologin av en obehaglig lukt från munnen och ökad salivation. Symtom på berusning är mild eller frånvarande helt.

Med vägran att behandla patienten börjar man plåga uppkast av kräkningar och förvirring. I munhålan detekteras plack, har en gräv, ojämn yta, gulgrön eller grå. Efter avlägsnande av filmerna öppnas blödande sår. Nekros kan påverka baksidan av nasofarynx, palatala bågar och uvula.

Patologiska monocytiska arter

Separat är det nödvändigt att överväga det lymfatiska angina, t. Om du vill. Sjukdomen utvecklas hos barn till följd av infektiös mononukleos och åtföljs av förstorade lymfkörtlar och mjälte.

Vanligtvis observeras patologi i förskolebarn och barn i grundskolan. Symptomen på sjukdomen är identiska med andra typer av angina och skiljer sig endast från en signifikant ökning av leukocyterna (mer än 20 tusen enheter) och atypiska mononukleära celler i blodet.

Om ett barn har en ihållande ont i halsen, måste du kontakta en barnläkare för diagnos, eftersom någon typ av angina kan orsaka allvarliga patologier.

Typer av angina hos barn och vuxna

Det vetenskapliga namnet angina, akut tonsillit, härrör från ordet tonsillor (tonsiller). För alla typer av tonsillit blir tonsillerna inflammerade, antalet leukocyter i en persons blod ökar, och allvarlig smärta uppstår vid sväljning.

Vilka är de typer av angina, vilka symtom de åtföljs av, och vilka faktorer som orsakar sjukdomens utseende, läs materialet på den här sidan. Du kommer också att se bilder av alla typer av tonsillit och lära dig om metoderna för behandling av denna sjukdom.

Sår i halsen: orsaker och symtom

Skälen. Orsaksmedlet för alla typer av angina hos vuxna och barn i de flesta fallen är streptokocker, lite mindre stafylokocker eller pneumokocker. Förutsätta utvecklingen av sjukdomen en rad stimuli (kemiska, termiska och mekaniska). Också infektion tas ibland in från utsidan eller är en följd av den ökade virulensen hos de mikroorganismer som ständigt befinner sig i mellanrummen i tonsillerna, såväl i hålrummet i struphuvudet som i munen. Källan för infektion är ibland olika purulenta sjukdomar i paranasala bihålor, liksom tänder som drabbats av karies, etc. Smittsättningsvägen för infektion är extremt sällsynt: till exempel efter att ha ätit rå mjölk från en ko som lider av purulent utersjukdom.

Etiologi och patogenes. Oftast förekommer ont i halsen som en vanlig allvarlig sjukdom. Detta indikeras av mycket frekventa komplikationer som härrör från leder, hjärta och njurar. Antalet leukocyter, främst neutrofiler, ökar med leukocytskiftet till vänster.

Symtom och klinik. Smärta och svullnad i halsen när man sväljer, värkande leder, feber.

Behandling. Antibiotikum och desensibiliserande terapi.

Bilder, vilka typer av angina, liksom symtomen och orsakerna till sjukdomen presenteras nedan.

Agranulocytform av angina

Etiologi och patogenes. Agranulocyt angina kännetecknas av fullständig eller nästan fullständig försvinnande av granulocyter från perifert blod. Vissa experter identifierar två former av sjukdomen - myelotoxiska (cytostatiska), när cytotoxiska läkemedel eller verkan av joniserande strålning (strålbehandling) leder till att granulocyter försvinner från perifert blod och benmärg. Den andra formen av denna ont i halsen, immunitet, kan orsakas av långvarig medicinering, såsom amidopyrin, butadion, sulfa-läkemedel, kinin, fenobarbital, phthivaside etc.

Patologisk anatomi. Titta på bilden: Denna typ av ont i halsen hos vuxna och barn orsakar nekrotisk-gangrenös sönderdelning vid kanterna av tungan och i halsen, i kombination med en smutsig grå patina. Det sträcker sig ofta till matstrupen och struphuvudet. Sedan finns det djupa sår, som sträcker sig från tonsillerna till andra delar av struphuvudet, såväl som munhålan och struphuvudet.

Symtom och klinik. Sjukdomen börjar akut, med en kraftig ökning i temperaturen till 40 ° C, ibland åtföljd av en känsla av frossa och ont i halsen. Det allmänna tillståndet är allvarligt: ​​det finns en isterfärgning av huden, smärta i lederna. Ett annat symptom på denna typ av ont i halsen är en frekvent liten puls. Patienten uppträder protein i urinen, det finns delirium.

Sjukdomen bör differentieras från difteri, nekrotisk angina, ulcerös-membranös angina, liksom leukemoidreaktioner. Ofta är tonsillerna nekrotiska; när de ses i deras ställe är djupa nischer som är täckta med smutsig svart blomma med korroderade kanter. Smärtan vid sväljning når en sådan grad att det tvingar patienten att helt vägra att äta, även flytande. Det finns också en skarp lukt som kommer från munnen.

Behandling. För att avlägsna septiska fenomen är antibiotikabehandling indikerad (penicillin, ampicillin, etc.). Tilldelas även glukokortikoider - dexametason, prednison.

Tilldelas blodtransfusion eller leukocytmassa. Patienten ska ta askorbinsyra, vitaminer B6 och B12. Topisk behandling består av dammande anestesinpulver och ortoformsår. Sköljning av mun och hals med en lösning av rivanol (1: 1000) eller gramicidin har en bra effekt.

Typ av guttural angina, hennes symtom och foton

Faktorer av förekomst, etiologi och patogenes. I laryngeal tonsillit uppträder purulenta inflammatoriska processer i struphuvudet som ett resultat av vävnadsskada av streptokocker, pneumokocker eller stafylokocker. Källor för infektion är tänder som drabbats av karies, purulenta sjukdomar i paranasala bihålorna. Det kan också tas in från utsidan.

Patologisk anatomi. Såsom ses på bilden, med laryngeal angina, sänks lumen i struphuvudet på grund av inflammatorisk process, vilket leder till en signifikant andningssvårighet.

Symtom och klinik. Svaghet i halsen, smärta vid sväljning. Ett annat symptom på laryngeal tonsillit är ödem i laryngeal slemhinna.

Behandling. Antibiotika samt desensibiliserande läkemedel. För att minska puffiness görs skår på slemhinnan.

Vad är typ av angina: katarrhal form

Detta avsnitt beskriver katarraltypen angina och dess behandling, liksom orsakerna och symtomen på sjukdomen.

Orsaker, etiologi och patogenes. Purulent inflammation i catarrhal tonsillit orsakas av pneumokocker, staphylo- och streptokocker. Källor för infektion är tänder som drabbats av karies, purulenta sjukdomar i paranasala bihålorna. Det kan också tas in från utsidan.

Patologisk anatomi. Tonillerna är något svullna, starkt röda. deras yta är täckt med slemhinnor. Slimhinnan som omger tonsillerna är hyperemiskt, men diffus orofaryngeal hyperemi som är karakteristisk för akut faryngit observeras ej.

I svåra fall av den katarrala formen av tonsillit, förekommer punktblödningar i tonsillans slemhinnor.

Symtom och klinik. För det första klagar patienterna på torrhet och ömhet i halsen. Då är det en mild ont i halsen när man sväljer. Hos vuxna är kroppstemperaturen vanligtvis något förhöjd; hos barn är det vanligtvis högt, vilket ibland leder till kräkningar. Patienter har huvudvärk och generell svaghet.

Behandling. Prescribing antibiotics.

Typ av lacunar tonsillit hos barn och vuxna (med foto)

Skälen. I lacunar tonsillit påverkas tonsillerna av pneumokocker, staphylo- och streptokocker.

Etiologi och patogenes. I analysen av blodmärkta leukocytos noteras med ett skift av leukocytformeln till vänster. ESR stiger till 40-50 mm / h.

Patologisk anatomi. Svår hyperemi och infiltration av palatinbågarna, liksom svullnad av tonsillerna. På den hyperemiska slemhinnan hos de drabbade tonsillerna uppträder en vit eller gulaktig begränsad plack först. Ökar i storlek, det täcker en stor del av den fria ytan av tonsillerna på kort tid, som regel utan att gå utöver sina gränser. Submandibular lymfkörtlar är förstorade och smärtsamma från den sida där plack är mer uttalad.

Symtom och klinik. Symtom på denna typ av ont i halsen: plötsliga frysningar, en signifikant ökning av kroppstemperaturen. Hos barn orsakar denna typ av ont i halsen att temperaturen stiger till 40 ° C och över. Det finns smärta i halsen, som ökar med att svälja, ibland strålar det ut till örat. Det finns generell svaghet och huvudvärk, liksom smärta i benen och i ländryggen.

Behandling. Visar bedstöd, kraftig dricks, ånginandning, gurgling med avkok av salvia eller en svag lösning av borsyra, sulfa-läkemedel. I allvarliga fall är antibiotika förskrivna.

Angina Ludwig: foton och symtom

Skälen. Ludvigs ont i halsen ser som regel ut på bakgrund av en purulent process, såsom osteomyelit i underkäken.

Etiologi och patogenes. Den inflammatoriska processen börjar akut och fortskrider snabbt, i botten av munhålan sker en mycket tät smärtsam inflammatorisk infiltration, i vilken cellulosa i den submandibulära regionen är involverad. Svullnad fångar struphuvud, tunga och livmoderhalsvävnad. Som ett resultat förvärvar cellulosaekrotisk, en mörk, nästan svart färg.

Symtom och klinik. Patienten har ökat drooling, fetid lukt som kommer från munnen, sväljning är svår, ibland kvävning.

Var uppmärksam på bilden: struphuvudet sväller i angina Ludaiga, och om behandlingen inte startas i tid, kan mediastinit eller sepsis utvecklas - hemska komplikationer.

Behandling. Kirurgi. I den första fasen av denna typ av angina visas djupa snitt från munhålan. I framtiden är det nödvändigt att göra breda yttre snitt i området under käken, och vid behov i sidans och framsidans ytor. Samtidigt lagts vävnaderna i djupet på ett tråkigt sätt. Om det finns signifikant andningsfel krävs en trakeostomi. Kirurgi kompletterar antibiotikabehandling, såväl som hyperbarisk syrebehandling.

Monocytisk ont ​​i halsen: orsaker och symtom

Etiologi och patogenes. Talar om vad som är ont i halsen, bör du definitivt nämna monocytisk ont ​​i halsen. Etiologin hos sjukdomen är inte tydlig, karakteriserad av typiska förändringar i halsen, såväl som monocytos i blodet. Sjukdom utsatt för övervägande ungdomar - från 12 till 30 år.

Patologisk anatomi. Mjälten är vanligen förstorade, blir täta och okänsliga under palpation.

Symtom och klinik. Sjukdomen börjar med en plötslig chill och temperaturen stiger till 40 ° C och över. Ett annat symptom på monocytisk angina är ont i halsen. Några dagar efter sjukdomsuppkomsten förstärks de submandibulära, livmoderhalsiga och andra lymfkörtlarna och känns täta och smärtfria. I början är alla förändringar i struphuvudet av naturen hos follikulär eller katarrhal angina; då förekommer ganska snabbt, punktliga eller filmiga raider av gulgrå färg, som liknar difteri. Hög kroppstemperatur varar 2-3 veckor. Raidsna på tonsillerna är långa, och ibland återkommer. Det finns ofta lymfocytos.

Behandling. symtomatisk; subkutan administrering av strychnin, såväl som intravenös askorbinsyra.

Vad händer angina: follikel typ av sjukdom

Skälen. Nedfallet av tonsiller pneumokocker, staphylo och streptokocker.

Etiologi och patogenes. I analysen av blodmärkta leukocytos noteras med ett skift av leukocytformeln till vänster. ESR stiger till 40-50 mm / h.

Patologisk anatomi, symtom och klinik. Slimhinnan hos båda tonsillerna är hyperemisk, edematös. På den uppträder en mångfald runda pennor med något stigande punkter av gulaktig eller gulaktig vit färg. Dessa är suppurativa folliklar av tonsillerna. Från andra typer av ont i halsen, som kännetecknas av raider, kännetecknas follikulärformen av samma storlek och korrekta form av fästfolliklarna, som i regel inte sträcker sig utöver den fria ytan av tonsillerna.

Såsom ses på bilden, med denna typ av ont i halsen, gulvita prickar, ökar, suppurate och sedan öppna.

Behandling. Sängstöd, flytande mat och gott om dryck. Skölj halsen med en svag lösning av borsyra eller ett avkok av salvia. Ångånga har en bra effekt. Sulfa droger visas. I allvarliga fall är antibiotikabehandling ordinerad.

Ulcerativ membranös angina: foto och behandling

Skälen. Den ulcerös-membranösa ont i halsen (Simonovsky -Plaut-Vincent) orsakar symbios av bakterier - spindelstången och spirocheten i munhålan, som vanligtvis är i lågvirulenstillståndet och ligger i veck i slemhinnan i halsen och munnen. Sjukdomen utvecklas främst i försvagade och utmattna människor, såväl som med befintliga foci av nekros i munhålan, till exempel med nederlag av kariesmolarerna.

Etiologi och patogenes. Titta på fotot: När sår-filmig angina på munnhinnans mukösa membran, liksom på den ena sidan av den mjuka gommen, är det lätt att avlägsna gulvita raider. Ibland påverkas tandköttet tillsammans med halsens baksida. De bildade filmerna avvisas väldigt snabbt, och i deras ställe uppstår ytliga sår som inte åtföljs av ömhet. Därför fortsätter sjukdomen med gott generellt välbefinnande i absolut majoritet.

Symtom och klinik. Bekymring av slemhinnan i tandköttet orsakar drool och dålig andedräkt. De regionala lymfkörtlarna på den drabbade sidan är förstorade och lite smärtsamma.

Vid sjukdomsuppkomsten och med en sekundär infektion, kan temperaturen stiga till 38 ° C och högre, men som regel förblir normalt eller subfebrilt. Sjukdomen håller vanligtvis ungefär en vecka, men om det inte behandlas på rätt sätt kan det ta månader. I sådana fall kan de underliggande vävnaderna med periosteum vara involverade i sårprocessen, som är fylld av nekros och perforering av hårdgommen, liksom förstöring av tandköttet, vilket i sin tur leder till tandförlust. Ytskikt i mjuka gommen och tonsiller, som regel, läker utan några defekter.

Behandling. Vid behandling av ulcerös-filmig angina visas varma sköljningar med en lösning av väteperoxid, natriumtetraborat. I allvarliga fall, när det finns omfattande djupa sår, feber, föreskriven smörjning av sårytorna med en 10% lösning av novarsenol i glycerol eller dess intravenösa administrering. Om sjukdomsförloppet är förlängt, föreskrivs intramuskulär injektion av nikotinsyra och penicillin.

Angina av den linguala tonsillen: källor och symptom

Orsaker, etiologi och patogenes. Sammanfattningsvis erbjuds historien om vad som är angina, en beskrivning av tonsillit hos den linguala tonsillen - den här purulenta inflammatoriska processen orsakas av pneumokocker, stapylo och streptokocker. Källor för infektion är tänder som drabbats av karies, purulenta sjukdomar i paranasala bihålorna. Det kan också tas in från utsidan.

Patologisk anatomi. Lingual tonsil på grund av utvecklingen av den inflammatoriska processen sväller, rodnad, vilket leder till smärta vid sväljning.

Symtom och klinik. Utseendet av smärta vid sväljning, svullnad av den linguala tonsillen, som kan vara täckt med en gulaktig blomma.

Behandling. Antibiotikabehandling.

Om du har frågor till läkaren, fråga dem på konsultationssidan. För att göra detta, klicka på knappen: