CLACIDE INSTRUCTION

indikationer:
- infektion i övre luftvägarna (bihåleinflammation, tonsillit, faryngit, otitis media);
- nedre luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation);
- infektionssjukdomar i huden och mjuka vävnader (follikulit, erysipelas);

Kontraindikationer:
Överkänslighet mot makrolidantibiotika eller andra komponenter i läkemedlet. Svårt njursvikt. Laktationsperiod.

Biverkningar:
På den del av mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, buksmärta, uppblåsthet, diarré, akut pankreatit, glossit, stomatit, muntorrhet, svampinfektion i munnen, en förändring i språket av färg och tänder, pseudomembranös kolit;
Från sidan av centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, ångest, sömnlöshet, oroliga drömmar, tinnitus, förvirring, desorientering, hallucinationer, psykos och depersonalisering, konvulsioner;
Sedan kardiovaskulärsystemet: ventrikulär takykardi och ventrikelflimmer, förlängning av QT-intervallet;
Allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, i sällsynta fall - anafylaktisk chock och Stevens-Johnsons syndrom;
Från blodets sida: leukopeni, trombocytopeni;

Farmakologiska egenskaper:
Klacid tillhör gruppen av semisyntetiska makrolidantibiotika. Den aktiva substansen i läkemedlet - klaritromycin.
Den har en antibakteriell effekt genom att undertrycka bakterieproteinsyntes genom att interagera med 50S ribosomunderenheten. På grund av det faktum att tabletterna är homogen kristallin massa frigörs den aktiva substansen i läkemedlet under hela tiden för passage genom mag-tarmkanalen.
Klaritromycin visade den högsta aktiviteten under passagen av medicinska test utanför en levande organism, både mot isolerade odlingar av bakterier och mot standardkulturer. Det har visat sig vara mycket effektivt i legionära sjukdomar, det verkar effektivt på lunginflammation av mykoplasmal etiologi.
Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, liksom alla andra gramnegativa bakterier som inte sönderdelar laktos, är inte känsliga för klaritromycin.
Klaritromycin ger antibakteriell verkan mot Staphylococcus aureus, pneumokocker, streptokocker grupp A, listerios medel, Haemophilus influenzae infektion, lunginflammation, gonorré, pnevmohlamidoza, klamydia, spetälska, sporotrikos, erysipelas.
Betaktaktamas förstör inte klaritromycin. Patogener som inte är känsliga för meticillin och oxacillin är resistenta mot verkan av klaritromycin.
Med avseende på följande mikroorganismer klaritromycin har en positiv effekt (dock att kliniska studier bekräftar säkerhet och effekt har inte utförts): streptokocker grupper B, C, F, G, zelenyaschy streptococcus, pertussis, det medel som förorsakar pasteurellos fåglar, det medel som förorsakar humant förgiftning, peptokokki, det orsakande medlet av akne, orsaksmedlet för borelliosis, syphilis orsakssamband, enterocolits orsakssamband.
Den huvudsakliga metaboliska produkten av klaritromycin i människokroppen är aktiv 14-hydroxylaritromycin, som har mikrobiologisk aktivitet. Dess aktivitet är inte mycket mindre än aktiviteten hos den ursprungliga substansen, men i förhållande till N. influenzae-aktiviteten är 2 gånger högre.
Alla kemiska reaktioner uppträder med klaritromycin i levern. Med det konstanta intaget av medicinering observerades inte dess förbättring och detta inverkade inte på människans ämnesomsättning.
Klaritromycin är väl associerat med blodproteiner, med ett överflöd av läkemedlet i kroppskommunikationen förvärras. Det optimala förhållandet mellan läkemedlet och dess metaboliter (sönderfallsprodukt) är 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml. En sådan jämvikt uppstår när man tar 1 tablett clcid per dag. Koncentrationen av läkemedlet och dess metabolit i kroppen minskar med hälften efter 5,3 respektive 7,7 timmar. Med allvarliga infektioner ökar dosen av läkemedlet och är 2 tabletter per dag med måltider, i samband med detta är det optimala förhållandet clarithromycin och dess metabolit 2,4 μg / ml / 0,67 μg / ml. och halveringstiden för kroppen ökade till 5,8 och 8,9 timmar.
Maximal koncentration uppnås inom 6 timmar. Ju högre dosen av läkemedlet är, desto mer tid krävs för att den ska avlägsnas från kroppen, medan nivån av metaboliten (14-hydroxylaritromycin) inte ökar samtidigt med en ökning av dosen av klaritromycin. Ju högre dosen är, desto mindre bildade 14-hydroxylaritromycin.
Läkemedlet utsöndras i urinen (40% av dosen) och genom tarmarna (30% av dosen).

Dosering och administrering:
Vuxna utnämnar insidan på 1 tablett klaritromycin av den långvariga effekten av 500 mg. en gång om dagen med måltider.
Med en allvarligare infektion ökas dosen till 1000 mg. en gång om dagen.
Klatsida tabletter med långvarig verkan kan inte brytas eller tuggas, de måste sväljas hela.

Frigivningsformulär:
På 5, 7, 10 eller 14 tabletter i blisteren från polyvinylklorid och aluminiumfolie. 1 eller 2 blåsor i en boxbunt.

Interaktion med andra droger:
När samtidig administrering av Klaritromycin med teofyllin, karbamazepin, astemizol, ergotalkaloider, triazolam, midazolam, cyklosporin observerade ökningen i innehållet i den senare i blodplasman. Den samtidiga tillsättningen av klaritromycin och terfenadin resulterade i en ökning av 2-3 gånger koncentrationen av den sura metaboliten av terfenadin i blodserum, liksom till utseendet på förändringar i elektrokardiogram, som inte åtföljdes av kliniskt signifikanta symtom. Samtidig användning av klaritromycin med cisaprid kan pimozid leda till förlängning av QT-intervallet och hjärtarytmi. Med samtidig användning av klaritromycin med kinidin eller disopyramid kan det finnas fall av ventrikelflimmering / fladder. Den nödvändiga kontrollen av nivån av dessa läkemedel i blodet under behandling med klaritromycin. När du tar klaritromycin samtidigt med digoxin, kan koncentrationen av digoxin i blodserumet öka, vilket i sådana fall kräver kontroll över sin nivå. Med samtidig användning av klaritromycin och rifambutin eller rifampicin minskar koncentrationen av klaritromycin i blodserumet (mer än 50%). Vid samtidig användning med klaritromycin förbättras effekten av warfarin. Därför är patienter som tar warfarin det nödvändigt att övervaka protrombintiden. I samtidig mottagning klaritromycin, och HMG-CoA-reduktas, såsom lovastatin eller simvastatin, observerats i sällsynta fall rabdomyolys. Samtidig användning av klaritromycintabletter och zidovudin hos HIV-infekterade patienter kan orsaka en minskning av konstanta nivåer av zidovudin i blodet. Men en sådan interaktion inte observeras i HIV-infekterade barn, medan användningen av klaritromycin fjädring med zidovudin eller dideoksinozinom.

Varning! Innan du använder läkemedlet CLACID bör du rådgöra med din läkare.
Anvisningen ges endast som referens.

Klacid - instruktion, ansökan, recensioner

Klacid är ett bredspektrum antibiotikum som används för att behandla infektionssjukdomar i andningsorganen och mjuka vävnader.

Farmakologisk aktivitet

Klacid tillhör gruppen makrolidantibiotika som har en antibakteriell effekt.

Läkemedlet är effektivt mot pneumokocker, Staphylococcus aureus, patogener zelenyaschy streptococcus listerios, Streptococcus grupp A, B, C, F, G, Haemophilus-infektioner, lunginflammation, pnevmohlamidoza, sporotrikos, peptokokki, klamydia, gonorré, lepra, råg, såväl som legionärssjuka och lunginflammation av mykoplasma etiologi. Klatsid har en positiv effekt på patogener pertussis Pasteurellosis fåglar mänsklig förgiftning, akne, borellioza, syfilis, enterokolit.

Klacid är inte effektivt vid behandling av enterobakterier, Pseudomonas aeruginosa och alla andra gramnegativa bakterier som inte bryter ner laktos.

Den aktiva substansen clarithromocin frigörs under tiden som den passerar genom hela mag-tarmkanalen på grund av att tabletterna är kristallina homogena massor.

Släpp formulär

Klacid produceras i form av:

• Gul oval belagda tabletter av 250 mg och 500 mg (500 Klatsid eller Klatsid CP) innehållande respektive 250 mg och 500 mg aktiv ingrediens klaritromycin. Hjälpämnen - kinolin gult, kroskarmellosnatrium, förgelatinerad stärkelse, mikrokristallin cellulosa, stearinsyra, kiseldioxid, talk, magnesiumstearat, povidon. 7-42 tabletter per förpackning;
• Vit granulerad med fruktsmakpulver för framställning av suspensioner, som vid tillsatt vatten bildar en opak suspension Suspension. 5 ml innehåller 125 mg eller 250 mg aktiv beståndsdel. I mörka plastflaskor med 60 ml respektive 100 ml, med en doseringsspruta eller sked. Hjälpämnen - povidon K90, karbomer, ricinolja, hypromellos ftalat, maltodextrin, kiseldioxid, sackaros, xantangummi, kaliumsorbat, titandioxid, vattenfri citronsyra, fruktsmakämnen.

Indikationer för användning Klacida

Enligt instruktionerna används Klacid för:

• Vanliga mykobakteriella infektioner som orsakar Mycobacterium intracellulare och Mycobacterium avium;
• Otitis media;
• Infektioner i nedre luftvägarna - bronkit, lunginflammation;
• Infektioner av huden och mjuka vävnader - follikulit, cellulit, erysipelas;
• Infektioner i övre luftvägarna - polysinusit, faryngit, monosinusit;
• Lokala mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae och Mycobacterium kansasii;
• Utsöndring av Helicobacter pylori och en minskning av frekvensen av återfall av duodenalsår.
• Förebyggande av smittspridning orsakad av Mycobacterium avium-komplexet (MAC);
• Odontogena infektioner.

Kontra

Enligt instruktionerna är Klacid kontraindicerat i:

• Allvarlig abnorm leverfunktion
• Allvarlig njursvikt
• porfyri;
• Samtidig användning med pimozid, cisaprid, dihydroergotamin, astemizol, terfenadin, ergotamin;
• Graviditet, under amning;
• Överkänslighet mot makrolidantibiotika.

Barn upp till 3 år enligt instruktionerna Klacid är inte ordinerat i form av tabletter.

Bruksanvisning Klacida

Typiskt används läkemedlet på 1 tablett Klacida 500 per dag, oavsett måltiden. I svåra fall kan dosen fördubblas. Clacid tabletter ska inte brytas och tuggas. Behandlingstiden är vanligtvis från 6 dagar till två veckor.

Beroende på sjukdomen används Klacid:

• Med mykobakteriell infektion - 1 tablett Klacida 500 två gånger om dagen;
• Vid behandling av odontogena infektioner - 250 mg av läkemedlet 2 gånger om dagen i 5 dagar;
• I förebyggande av MAC-infektioner, 1 tablett Clcide CP två gånger om dagen;
• Att förstöra bakterier H. pylori duodenalsår för 7-14 dagar - en tablett 500 klatsid två gånger om dagen, och kombineras med amoxicillin eller lanzoprazolom under 7 dagar - en klatsid SR tablett två gånger dagligen samtidigt med metronidazol och lanzoprazolom.

Biverkningar

Trots recensioner Klatsid tolererades i allmänhet väl, under behandlingen kan vara buksmärtor, ventrikulär arytmi tillsammans kammartakykardi, illamående, pankreatit, diarré, kräkningar, tunga missfärgning och tand stomatit, magont, oral candidiasis, öm språk, pseudomembranös kolit.

Nedsatt leverfunktion och hepatocellulär hepatit med gulsot är sällsynta och reversibla.

Även på yttrandena från klatsid kan visas yrsel, övergående huvudvärk, ångest och mardrömmar, sömnlöshet, tinnitus, personlighetsförändring, hallucinationer och psykos, kramper, ångest, förvirring. Enligt recensioner av Klacid utvecklas dessa effekter mycket mindre ofta om behandlingen utförs i en lugn atmosfär.

I vissa fall observeras vid användning av Klacida klåda, urtikaria, anafylaxi, hudspolning, Stevens-Johnsons syndrom.

Vid samtidig användning av Klacida med andra droger är det nödvändigt att vara försiktig.

Förvaringsförhållanden

Klacid klassificeras som en förteckning över läkemedel B. och recept. Hållbarhet - 3 år.

Antibiotikum Klacid

Många infektionssjukdomar, särskilt de med allvarliga komplikationer, behandlas med systemiska antibiotika. Det finns ett stort antal olika typer av antibiotika, klassificerade i grupper som har en annan kemisk struktur och påverkar människokroppen och mikroberna på olika sätt. Tänk på vilken grupp av antibiotika läkemedlet Klacid tillhör, för vilka sjukdomar det rekommenderas och vilka det har kontraindikationer.

Sammansättningen, frisättningsformen och egenskaperna hos antibiotikumet Klacid

Huvudämnet för läkemedlet Klacid är en semisyntetisk förening klaritromycin, som tillhör makrolidantibiotika. Denna grupp av bredspektrum antibiotika anses vara en av de minst toxiska. Dessutom är Klacid ett av de säkraste antibiotika på grund av att det inte undertrycker människans immunförsvar, vilket sker under behandling med många andra antimikrobiella medel.

Substansen clarithromycin, när den kommer in i människokroppen, tränger snabbt in i de drabbade vävnaderna och cellerna och ger höga vävnadskoncentrationer. Dessutom kan detta antibiotikum tränga in i bakteriecellen, såväl som i kroppens celler. Detta är viktigt vid behandling av sjukdomar orsakade av intracellulära patogener. Samtidigt finns det ganska höga koncentrationer av läkemedlet inuti cellerna, vilket förblir optimalt.

Förutom den antimikrobiella verkan, som består i att undertrycka proteinsyntesen i den mikrobiella cellen, uppvisar Klacid antiinflammatoriska och immunmodulerande egenskaper.

De huvudsakliga formerna för frisläppande av Klacida är:

• pulver till lösning för intravenösa infektioner;
• orala tabletter i skalet.

Läkemedlet är aktivt mot följande mikroorganismer:

• gram-positiva bakterier (stafylokocker, streptokocker, listeri, etc.);
• Gram-negativa bakterier (hemophilus baciller, gonokocker, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, kikhosta etc.);
• anaeroba mikroorganismer (fragilisbakterier, clostridier, peptokocker, peptostreptokokki, akne propionebe bakterier etc.);
• andra mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, ureaplasma, borrelier, mykobakterier etc.).

Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa och andra gramnegativa mikroorganismer som inte sönderdelar laktos är inte känsliga för detta antibiotikum.

Indikationer för användning av droger Klacid

Oftast är antibiotikumet Klacid ordinerat för infektioner i luftvägarna (bronkit, lunginflammation, faryngit, laryngit, sinusit, etc.). Det kan också användas vid behandling av infektioner i övre luftvägarna och odontogena infektioner (otitis media, pulpitis, periodontit etc.). Andra indikationer på läkemedlet är:

• peptisk sår sjukdom;
• sexuellt överförbara infektioner;
• infektioner av mjukvävnad, hud (erysipelas, follikulit etc.), etc.

Dosering Klacid

Enligt användningsanvisningarna bör antibiotikumet Klacid tas utan tuggning, oberoende av måltiden. Standarddoseringen är 250 mg två gånger om dagen. Behandlingstiden är 5-14 dagar. I vissa fall kombineras läkemedelsbehandling med mottagande av antibiotika från andra grupper.

Kontraindikationer för att ta emot Klacida:

• svåra sjukdomar i lever och njurar;
• porfyrinsjukdom;
• graviditet, amning
• speciell känslighet för makrolidläkemedel.

Det är förbjudet att kombinera behandling med vissa läkemedel, inklusive:

Home First Aid Kit

Klacid - makrolid antibiotikum

Drognamn: CLACID® (KLACID)

Internationellt namn: klaritromycin (klaritromycin)
KFG: Makrolid-antibiotikum
Ägarereg. ID: ABBOTT S.P.A. (Italien)

DOSERINGSFORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING:

Tabletter, belagda gula, ovala.

1 flik. klaritromycin 250 mg

Andra ingredienser: kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa, förgelatiniserad stärkelse, kiseldioxid, povidon, stearinsyra, magnesiumstearat, talk, kinolingult (E104).

skalkompositionen: hypromellos, giproloza, propylenglykol, sorbitanmonooleat, titandioxid, sorbinsyra, vanillin, kinolingult (E104).

7 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Semisyntetisk makrolidantibiotikum. Den har en antibakteriell effekt, som interagerar med bakteriernas 50S ribosomala subenhet och hämmar proteinsyntesen i mikrobiellcellen.

Klaritromycin har visat hög in vitro aktivitet mot standard och isolerade bakteriekulturer. Mycket effektiv mot många aeroba och anaeroba gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Studier utförda in vitro, bekräftar den höga effektiviteten av klaritromycin mot Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, och Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Läkemedlet är också aktiv mot aeroba grampositiva bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroba gramnegativa organismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andra mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

För klaritromycin okänsliga Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Liksom andra inte ner laktos negativa bakterier.

Produktionen av p-laktamas påverkar inte aktiviteten av klaritromycin. De flesta meticillinresistenta och oxacillinresistenta stafylokocker är resistenta mot klaritromycin.

Känsligheten hos Helicobacter pylori till klaritromycin studerades på Helicobacter pylori-isolat isolerade från 104 patienter före behandlingstiden med läkemedlet. Helicobacter pylori-stammar resistenta mot klaritromycin isolerades hos 4 patienter, stammar med mellanliggande resistens hos 2 patienter och Helicobacter pylori-isolat i de återstående 98 patienterna var känsliga för klaritromycin.

Klaritromycin har en effekt in vitro och mot de flesta stammar av följande mikroorganismer (har dock säkerheten och effektiviteten av att använda klaritromycin i klinisk praxis inte bekräftats genom kliniska studier och praktisk betydelse är oklar): Aeroba grampositiva organismer: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (grupperna C, F, G), Streptococcus-gruppviridaner; aeroba gramnegativa mikroorganismer: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroba grampositiva mikroorganismer: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroba gram-negativa mikroorganismer: bakterier melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Den huvudsakliga metaboliten för klaritromycin i människokroppen är den mikrobiologiskt aktiva metaboliten 14-hydroxylaritromycin. Metabolitens mikrobiologiska aktivitet är densamma som den ursprungliga substansen, eller 1-2 gånger svagare i förhållande till de flesta mikroorganismer. Ett undantag är Haemophilus influenzae, för vilken metabolitens effektivitet är 2 gånger högre. Utgångsmaterialet och dess huvudmetabolit ha antingen additiv eller synergistisk effekt mot Naemophilus influenzae under in vitro och in vivo beroende på bakteriekulturen.

Kvantitativa metoder som kräver mätning av diametern hos tillväxthämmande zon av mikroorganismer, ger de mest exakta uppskattningarna av bakteriens känslighet mot antimikrobiella medel. Ett av de rekommenderade känslighetsförfarandena använder skivor impregnerade med 15 μg klaritromycin (Kirby-Bauer diffusionstest); Testresultaten tolkas beroende på diametern för tillväxtinhiberingszonen för mikroorganismen och värdet av den minsta inhiberande koncentrationen (MPC) för klaritromycin. Värdet av IPC bestäms av metoden för utspädning av mediet eller diffusion till agar. Laboratorietester ger ett av tre resultat: 1) "resistent" - vi kan anta att infektionen inte är mottaglig för behandling med detta läkemedel; 2) "medelkänslig" - den terapeutiska effekten är tvetydig, och kanske en ökning av dosen kan leda till känslighet; 3) "känslig" - det kan anses att infektionen kan behandlas med klaritromycin.

De första data om farmakokinetiken erhölls vid studier av klaritromycintabletter.

Biotillgängligheten och farmakokinetiken för klaritromycinsuspension studerades hos friska vuxna och barn.

Sugning och fördelning

När den tas en gång hos vuxna, var suspensionens biotillgänglighet lika med biotillgängligheten för tabletterna (i samma dos) eller något överskridit. Matintag försenade något absorptionen av klaritromycinsuspensionen, men påverkar inte läkemedlets totala biotillgänglighet.

När du tar barnsuspension (efter måltid) C_max, AUC för klaritromycin var 0,95 μg / ml, 6,5 μg x h / ml.

Med användning av en suspension av klaritromycin i en dos av 250 mg var 12: e timme hos vuxna uppnåddes praktiskt taget jämviktsnivåer i blodet genom att ta den femte dosen. Parametrarna för farmakokinetiken var följande: C_max 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml och T_max 2,8 h för klaritromycin och 0,67, 5,33, 2,9 för 14-hydroxylaritromycin.

Hos friska personer uppnådde serumkoncentrationerna inom 2 timmar efter intag. C_ss Max 14-hydroxylaritromycin är ca 0,6 μg / ml. Vid förskrivning av klaritromycin i en dos av 500 mg var 12: e timme_ss max 14-hydroxylaritromycin är något högre (upp till 1 μg / ml). Vid användning av båda doserna av C_ss Maxmetaboliten uppnås vanligen inom 2-3 dagar.

I in vitro-studier var bindningen av klaritromycin till plasmaproteiner i genomsnitt ca 70% vid kliniskt signifikanta koncentrationer från 0,45 till 4,5 μg / ml.

Metabolism och utsöndring

Klaritromycin metaboliseras i levern under verkan av CYP3A-isoenzym med bildandet av den mikrobiologiskt aktiva metaboliten 14-hydroxylaritromycin.

T_1/2 clarithromycin när man tog en barnsuspension (efter ätning) var 3,7 timmar. Vid användning av en klaritromycinsuspension i en dos på 250 mg var 12: e timme hos vuxna T_1/2 var 3,2 timmar för klaritromycin och 4,9 för 14-hydroxylaritromycin.

Hos friska personer med klaritromycin: i en dos av 250 mg var 12: e timme T_1/2 14-hydroxylaritromycin är 12 timmar; vid en dos av 500 mg var 12: e timme T_1/2 14-hydroxylaritromycin är ca 7 timmar.

Vid användning av klaritromycin i en dos av 250 mg var 12: e timme utsöndras cirka 20% av dosen i urinen oförändrad. Vid användning av klaritromycin i en dos av 500 mg var 12: e timme utsöndras cirka 30% av dosen i urinen oförändrad. Renal clearance av klaritromycin beror inte signifikant på dosen och närmar sig den normala glomerulära filtreringshastigheten. Den huvudsakliga metabolit som finns i urinen är 14-hydroxylaritromycin, som står för 10-15% av dosen (250 mg eller 500 mg var 12: e timme).

Klaritromycin och dess metaboliter är väl fördelade i vävnader och kroppsvätskor. Vävnadskoncentrationer är oftast flera gånger högre än serum.

Exempel på vävnads- och serumkoncentrationer efter att ha tagit läkemedlet inuti en dos på 250 mg var 12: e timme visas i tabellen:

Klacid antibiotikumgrupp

Klacid: bruksanvisningar

Innan du köper Klacid-antibiotikum måste du läsa noggrant bruksanvisningen, användningsförfarandena och dosen samt annan användbar information om läkemedlet Klacid. På webbplatsen "Encyclopedia of Diseases" hittar du all nödvändig information: instruktioner för korrekt användning, rekommenderad dosering, kontraindikationer, samt recensioner av patienter som redan har använt detta läkemedel.

Klacid - Sammansättning och frisättningsform

För närvarande är antibiotikumet Klacid tillgängligt i två sorter: Klacid; Klacid CP

Klacid CP-sorten skiljer sig från Klacida eftersom det är ett långverkande (långverkande) piller. Det finns inga andra skillnader mellan Klacid och Klacid CP, därför är båda typerna av läkemedlet i regel kombinerade under samma namn "Klacid". Vi kommer också att använda namnet "Klacid" för att ange båda typerna av drogen och specificera vilken vi talar om endast när det är nödvändigt.

Klacid CP är tillgänglig i en enda dosform - dessa är långverkande (långverkande) tabletter, och Klacid kommer i tre doseringsformer, till exempel:

- Lyofilisat för beredning av lösning för infusioner

- Pulver till suspension för oral administrering

Som en aktiv substans innehåller alla doseringsformer av båda sorterna klaritromycin i olika doser.

Så innehåller Klacid CP-tabletter 500 mg aktiv substans.

Lyofilisatet för beredning av infusionsvätskan innehåller 500 mg klaritromycin per injektionsflaska.

Tabletter med den vanliga verkningsperioden Klacid finns i två doser - 250 mg vardera och 500 mg klaritromycin.

Pulver till suspension är också tillgängligt i två doser - det här är 125 mg / 5 ml och 250 mg / 5 ml. Detta innebär att den färdiga suspensionen kan ha en aktiv substanskoncentration av 125 mg per 5 ml eller 250 mg per 5 ml.

I vardagen är olika dosformer, sorter och doser av Klacida kallade korta och kapabla namn, vilket återspeglar deras huvudegenskaper. Så kallas tabletter ofta Klacid 250 eller Klacid 500, där numret bredvid namnet återspeglar dosen av läkemedlet. Suspension med samma princip kallad Klacid 125 eller Klacid 250 etc.

Tabletter av båda doserna Klacid och långvarig verkan av Klacid CP har samma bikonvexa, ovala former och är belagda med en gulfärgad beläggning. Tabletter finns i förpackningar med 7, 10, 14, 21 och 42 delar. Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering är en liten granulat, målade i vit eller nästan vit färg och ha en fruktig lukt. Pulvret finns i flaskor på 42,3 g, komplett med en doseringssked och spruta. När pulvret är upplöst i vatten bildas en opask suspension, vilken är vitfärgad och har en fruktig arom. Lyofilisat för beredning av infusionslösning produceras i hermetiskt förseglade ampuller och är ett vitt pulver med en lätt arom.

Farmakologisk aktivitet: bakteriostatisk, antibakteriell.

Tabletter, belagda 1 flik.

aktiv beståndsdel: klaritromycin 250 mg

hjälpämnen: 0,5 g

250 mg tablettkärna: kroskarmellosnatrium; MCC; pregelatiniserad stärkelse; kiseldioxid; povidon; stearinsyra; magnesiumstearat; talk; kinolingul E104

tablettskal 250 mg: hypromellos; giproloza; propylenglykol; sorbitanmonooleat; titandioxid; sorbinsyra; vanillin; kinolingult (E104)

tablettkärna 0,5 g: kroscarmellos; MCC; kiseldioxid; povidon; stearinsyra; magnesiumstearat; talk

tabletter skal 0,5 g: hypromellos; hydroxipropylcellulosa; propylenglykol; sorbitanmonooleat; titandioxid; sorbinsyra; vanillin; kinolingult (E104)

Klacid - farmakologisk verkan

Klacid är ett populärt semisyntetiskt makrolidantibiotikum som har en antibakteriell effekt, interagerar med 50S ribosomal subenheten av känsliga bakterier och hämmar proteinsyntesen.

Klacid demonstrerade hög in vitro-aktivitet mot standard och isolerade bakteriekulturer. Mycket effektiv mot många aeroba och anaeroba, gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

In vitro klacid är mycket effektiv mot Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae och Helicobacter (Campilobacter) pylori. Enterobacteriaceae och Pseudomonas liksom andra icke-laktosnedbrytande gram-negativa bakterier är inte känsliga för klaritromycin.

Det visas att klaritromycin har antibakteriell aktivitet mot följande patogener: aeroba grampositiva bakterier - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroba gramnegativa organismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae; Andra mikroorganismer är Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; Mycobacterium - Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) - ett komplex som innefattar: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Produktion av beta-laktamas påverkar inte aktiviteten av klaritromycin.

De flesta meticillinresistenta och oxacillinresistenta stafylokocker är resistenta mot klaritromycin.

Helicobacter pylori. Känsligheten hos H. pylori till klaritromycin studerades på H. pylori-isolat isolerade från 104 patienter före behandlingstiden med läkemedlet. Hos 4 patienter isolerades H. pylori-stammar som var resistenta mot klaritromycin, hos 2 patienter - stammar med mellanliggande resistans, i de återstående 98 patienterna var H. pylori-isolat känsliga för klaritromycin. Klaritromycin ger i aktion vitro och mot de flesta stammar av följande mikroorganismer (har dock säkerhet och effekt av klaritromycin användning i klinisk praxis inte bekräftats genom kliniska studier och praktisk betydelse är oklar):

- aeroba gram-positiva mikroorganismer - Streptococcus agalactiae, Streptococci (grupper C, F, G), Viridans gruppstreptokocker;

- aeroba gramnegativa mikroorganismer - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;

- anaeroba gram-positiva mikroorganismer - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;

- anaeroba gramnegativa mikroorganismer - bakterier melaninogenicus;

- spirocheter - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;

- Campylobacter - Campylobacter jejuni.

Den huvudsakliga metaboliten för klaritromycin i människokroppen är en mikrobiologiskt aktiv metabolit - 14-hydroxylaritromycin (14-OH-klaritromycin). Metabolitens mikrobiologiska aktivitet är densamma som den ursprungliga substansen, eller 1-2 gånger svagare i förhållande till de flesta mikroorganismer. Undantaget är H.influenzae, för vilken metabolitens effektivitet är 2 gånger högre. Modersubstansen och dess huvudmetabolit har antingen en additiv eller synergistisk effekt på H. influenzae in vitro och in vivo, beroende på bakteriekulturen.

Kvantitativa metoder som kräver mätning av diametern hos tillväxthämmande zon av mikroorganismer, ger de mest exakta uppskattningarna av bakteriens känslighet mot antimikrobiella medel.

Ett av de rekommenderade känslighetsförfarandena använder skivor impregnerade med 15 μg klaritromycin (Kirby-Bauer diffusionstest); Testresultaten tolkas beroende på diametern för tillväxtinhiberingszonen för mikroorganismen och värdet av IPC för klaritromycin. Värdet av IPC bestäms av metoden för utspädning av mediet eller diffusion till agar.

Laboratorietester ger en av 3 resultat:

- hållbart - vi kan anta att smittan inte är mottaglig för behandling med detta läkemedel;

- måttligt känslig - den terapeutiska effekten är tvetydig, och eventuellt ökad dosering kan leda till känslighet

- känslig - det kan anses att infektionen kan behandlas med klaritromycin.

Drogen absorberas snabbt i matsmältningssystemet. Absolut biotillgänglighet är cirka 50%. Med upprepade doser av läkemedlet upptäcktes inte kumulation, och karaktären av ämnesomsättningen i människokroppen har inte förändrats. Att äta omedelbart innan läkemedlet ökade läkemedlets biotillgänglighet med i genomsnitt 25%.

Klaritromycin kan appliceras före eller under måltiden.

I in vitro-studier är bindningen av klaritromycin till plasmaproteiner 70% i koncentrationer från 0,45 till 4,5 μg / ml. Vid en koncentration av 45 μg / ml minskar bindningen till 41%, förmodligen som ett resultat av mättnad av bindningsställena. Detta observeras endast vid koncentrationer som är många gånger högre än terapeutiska.

Med utnämningen av klaritromycin i en dos av 250 mg 2 gånger dagligen uppnåddes maximalt Css av klaritromycin och 14-hydroxykarytromycin i plasma på 2-3 dagar och var respektive 1 och 0,6 μg / ml. T1 / 2 av den ursprungliga beredningen och dess huvudmetabolit var 3-4 respektive 5-6 timmar. Vid förskrivning av klaritromycin i en dos av 500 mg 2 gånger om dagen uppnåddes maximalt Css-klaritromycin och 14-hydroxylaritromycin i plasma efter att ha tagit den femte dosen och uppgick till genomsnittligt 2,7-2,9 respektive 0,88-0,83 μg / ml. T1 / 2 av den ursprungliga beredningen och dess huvudmetabolit var 4,5-4,8 h respektive 6,9-8,7 h.

Vid jämvikt ökar nivån av 14-hydroxylaritromycin inte i proportion till doserna av klaritromycin och T1 / 2 av klaritromycin och dess huvudmetabolit ökar med ökande dos. Den olinjära karaktären av klaritromycins farmakokinetik är förknippad med en minskning av bildningen av 14-OH- och N-demetylerade metaboliter med användning av högre doser, vilket indikerar non-lineariteten av metaboliten av klaritromycin vid höga doser. Med urin utsöndras cirka 37,9% efter att ha tagit 250 mg och 46% efter att ha tagit 1200 mg klaritromycin, genom tarmen - respektive 40,2 respektive 29,1%.

Klaritromycin och dess 14-OH metabolit är väl fördelade i vävnader och kroppsvätskor. Efter oral administrering av klaritromycin är dess innehåll i cerebrospinalvätskan lågt (med normal BBB-permeabilitet 1-2% av nivån i blodserum). Innehållet i vävnaderna är oftast flera gånger högre än innehållet i serumet.

Leverfunktionsstörningar

Hos patienter med måttlig och svår nedsatt leverfunktion, men med bevarad njurfunktion, är Klacid dosjustering inte nödvändig. Css i blodplasma och systemiskt clearance av klaritromycin är inte olika hos patienter i denna grupp och friska patienter. Css 14-hydroxylaritromycin hos personer med nedsatt leverfunktion är lägre än hos friska människor.

Njurfunktion

Vid nedsatt njurfunktion ökar lägsta och maximala innehållet av klaritromycin i blodplasma, T1 / 2, AUC för klaritromycin och 14-OH metaboliten. Elimineringskonstanten och urinutsöndringen minskar. Graden av förändring av dessa parametrar beror på graden av njurdysfunktion.

Äldre patienter

Äldre patienter hade högre nivåer av klaritromycin och dess 14-OH metabolit, och utsöndringen var långsammare än hos en grupp ungdomar. Man tror att förändringar i farmakokinetiken hos äldre patienter förknippas främst med förändringar i kreatininclearance och njurfunktion, och inte med ålder av patienter.

Patienter med mykobakteriella infektioner

Css-klaritromycin och 14-OH-klaritromycin hos patienter med HIV-infektion som fick Klacid i vanliga doser (500 mg 2 gånger om dagen) liknade dem hos friska människor. Men med användning av Klacid i högre doser, vilket kan krävas för behandling av mykobakteriella infektioner, kan koncentrationen av antibiotikumet betydligt överstiga de vanliga.

Hos patienter med HIV-infektion var Css vanligen 2-4 respektive 5-10 μg / ml, varvid Klacid användes i doser 1000 och 2000 mg / dag i 2 doser. Vid användning av läkemedlet i högre doser observerades T1 / 2-förlängning jämfört med det hos friska personer som fick Klacid i vanliga doser. Ökningen i plasmakoncentrationer och varaktigheten av T1 / 2 vid utnämningen av klaritromycin i högre doser överensstämmer med den kända olinjäriteten hos läkemedlets farmakokinetik.

Kombinerad behandling med omeprazol

Klacid 500 mg 3 gånger om dagen i kombination med omeprazol i en dos på 40 mg / dag ökar T1 / 2 och AUC0-24 omeprazol. Hos alla patienter som fick kombinationsbehandling jämfört med de som fick alone omeprazol var det en ökning med 89% AUC0-24 och 34% T1 / 2 omeprazol. I Klacid ökade Cmax, Cmin och AUC0-8 med 10, 27 respektive 15% jämfört med data då endast Klacid användes utan omeprazol. I jämviktsläget var koncentrationen av klaritromycin i magslimhinnan 6 h efter administrering i gruppen som mottog kombinationen 25 gånger högre än i jämförelse med de som behandlades med enbart klaritromycin. Koncentrationen av klaritromycin i magen i magen 6 timmar efter att ha tagit 2 läkemedel var 2 gånger högre än de data som erhölls i gruppen patienter som endast fick klaritromycin.

Klacid - Indikationer för användning

Det är nödvändigt att veta att Klacid CP rekommenderas för behandling av infektioner i övre och undre luftvägar samt hud och mjuka vävnader. I princip kan även Klacid CP användas för alla andra infektioner som anges ovan, men detta bör endast ske om det inte är möjligt att använda den vanliga Klacid som i dessa fall är att föredra.

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i övre luftvägarna (faryngit, tonsillit och sinusit)

- infektioner i nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation)

- infektioner i huden och mjuka vävnader (impetigo, follikulit, celluliter, abscesser)

- spridda eller lokaliserade mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium avium eller Mycobacterium intracellulare;

- lokaliserade infektioner orsakade av Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.

Klacid - Anvisningar för användning av suspensionen

Klacid suspensionen säljs inte i färdig form, den måste framställas oberoende av pulver. För närvarande säljs pulver för beredning av suspensioner med två doser - 125 mg / 5 ml och 250 mg / 5 ml. En suspension av 125 mg säljs i 60 ml ampuller och 250 mg är 100 ml. Om ett pulver med en koncentration av 125 mg / 5 ml inköps, behövs följaktligen cirka 30 ml vatten för att bereda en suspension och ca 50 ml för 250 mg / 5 ml.

Från pulvret i injektionsflaskan bör beredas suspension direkt när det är planerat att använda. Detta beror på att den färdiga suspensionen endast kan förvaras i 2 veckor, varefter läkemedlet ska kasseras, även om det inte används fullt ut. Om behandlingen varar längre än två veckor, ska var 14: e dag kasta ut rester av den gamla suspensionen och förbereda en ny. Förvara suspensionen endast vid rumstemperatur från 15 ° till 30 ° C och skaka väl före varje användning.

För att förbereda suspensionen är det nödvändigt att öppna flaskan försiktigt. Därefter tillsättes rent icke kolsyrat vatten till märket och skaka flaskan kraftigt för att bilda en homogen opak vit lösning. Om ett pulver med en aktiv substanskoncentration på 125 mg / 5 ml användes, kommer efter 60 ml suspension att erhållas. Om ett pulver av 250 mg / 5 ml användes, kommer 100 ml av suspensionen färdig att användas.

Klacid suspension rekommenderas för användning till barn, eftersom det är lätt att dosera i önskad mängd. Om det behövs kan vuxna också ta Klacid i form av en suspension och mäta lämplig dosering. Men för vuxna är det bättre att ta Klacid tabletter, eftersom Suspensionen kommer att användas mycket snabbt och flera flaskor kommer att behövas under behandlingsperioden, vilket i slutändan kommer att leda till ganska höga, ojusterade kostnader.

Klacid i form av en suspension kan användas för barn från 6 månaders ålder. Från 12 år, förutsatt att tonåringen har en kroppsvikt på 40 kg eller mer, rekommenderas att ge Klacid tabletter. Suspension kan tas oberoende av maten, när som helst. Den erforderliga suspensionen bör mätas med den bifogade doseringsskedan eller sprutan. Suspension ges till barn i sin rena form, men om de inte gillar smaken kan du dricka den med vatten, juice, te, mjölk eller annan dryck. Spädbarnsuppsättning kan blandas i mjölken, blandningen eller vattnet.

Dosen av klacid suspension för barn beror på vilken typ av mikroorganism som orsakade smittsamma sjukdomar, liksom på kroppsvikt. Så, för behandling av infektioner hos barn orsakade av mykobakterier finns det en dos av Klacida, och för de sjukdomar som provoceras av andra mikrober tas andra doser av antibiotikumet.

Så, för behandling av infektioner orsakade av icke-mykobakterier, beräknas en enstaka dos av Klacida för barn individuellt baserat på förhållandet 7,5 mg per 1 kg vikt. Läkemedlet i den beräknade dosen ges till barnet 2 gånger om dagen. Man måste komma ihåg att dosen beräknas individuellt endast för barn som väger mindre än 40 kg. Om barnet väger mer än 40 kg, ges han Klacid i vuxna doser.

Tänk på exemplet att beräkna dosen av läkemedlet för ett barn som väger 20 kg. En enda dos av Klacida för ett barn som väger 20 kg är 20 kg * 7,5 mg = 150 mg. Det innebär att barnet ska ges 150 mg av Clacid 2 gånger om dagen. Nu är det nödvändigt att beräkna hur många milliliter av suspension som ska ges till barnet, så att han får den nödvändiga 150 mg aktiv substansen. Vi kommer att beräkna för en suspension med en koncentration av 125 mg / 5 ml. För att göra detta, sätt upp andelen enligt följande:

där topplinjen indikerar suspensionens koncentration (125 mg av den aktiva substansen finns i 5 ml). Vidare, i bottenlinjen under numret som indikerar innehållet av den aktiva substansen i en viss volym suspension (i vårt exempel är det 125 mg), skriver vi vilken mängd av detta ämne som ska ges till barnet (i exemplet är det 150 mg). Och under indikationen av volymen i första raden (i exemplet är det 5 ml), i den andra skriver vi X, eftersom vi måste beräkna hur många milliliter av suspensionen som innehåller den nödvändiga 150 mg aktiv substansen. Skapa sedan en ekvation för att beräkna värdet på X, vilket ser ut så här:

X = 150 mg * 5 ml / 125 mg = 6 ml.

Detta innebär att ett barn med en kroppsvikt på 20 kg ska ges 6 ml suspension med koncentrationer av 125 mg / 5 ml 2 gånger om dagen.

På liknande sätt beräknas mängden suspension och den erforderliga dosen för barn med vilken kroppsvikt som helst. Denna algoritm kan användas som ett prov, helt enkelt ersätta dina egna data i den. I proportion, när det gäller suspensioner med en koncentration på 250 mg / 5 ml skriver de inte i "125 mg - 5 ml" men "250 mg - 5 ml" i första raden.

Doseringen av Klacida för barn som lider av sjukdomar orsakade av mykoplasmer beräknas också individuellt baserat på förhållandet 7,5-15 mg per 1 kg vikt 2 per dag. Den beräknade dagliga dosen ges också 2 gånger om dagen. I princip kan dosen för behandling av mykoplasmasjukdomar inte beräknas och använd tabellen ovan, vilket anger den mängd suspension som krävs för ett barn med en särskild kroppsvikt baserat på en beräkning av 7,5 mg per 1 kg vikt. Du behöver bara komma ihåg att den här tabellen visar minsta dosering för behandling av mykoplasmala infektioner, och de kan ökas till högst två gånger. Till exempel bör ett barn som väger 20 kg ges 150 ml suspension med en koncentration av 125 mg / 5 ml två gånger om dagen för behandling av icke-mykoplasmainfektion. Detta innebär att ett barn med en kroppsvikt på 20 kg också behöver ges 150 till 300 ml suspension med en koncentration på 125 mg / 5 ml två gånger om dagen för behandling av en mykoplasmal infektion.

Den maximala tillåtna dagliga dosen av Klacida för barn som väger mindre än 40 kg för behandling av infektioner är 500 mg per dag.

För barn som lider av njurinsufficiens, där kreatininclearance i Rehberg-provet är mindre än 30 ml / min, bör standarddoseringen av Klacid minskas två gånger.

Varaktigheten av Klacid-behandling för icke-mykoplasmainfektioner bör vara 5 till 10 dagar. Tillåtet att öka behandlingstiden till 14-21 dagar med allvarlig infektion. Vanligtvis kräver tonsillit eller faryngit Klacid mottagning i 10 dagar, otitis media - 7 till 10 dagar, kronisk bronkit - 7 dagar, bihåleinflammation - 14 dagar, typisk lunginflammation - 7 - 10 dagar och atypisk lunginflammation - 14 dagar och så vidare. d. Att ta drogen i mindre än 5 dagar är omöjligt, för i detta fall är risken för bildandet av en mikrobeart som är resistent mot verkan av detta antibiotikum mycket hög.

Vid mykoplasmala infektioner är varaktigheten av Klacid terapi variabel och bestäms av bevarande av dess effekt. Det betyder att läkemedlet tas så länge det är effektivt. Man måste komma ihåg att behandling av mycoplasmainfektioner är lång, så att antibiotika kan vara i flera veckor eller tom månader.

Klacid (tabletter 250, 500) - Bruksanvisning

Klacid 250 och Klacid 500 mg tabletter är avsedda att tas av vuxna och tonåringar över 12 år, förutsatt att deras kroppsvikt är minst 40 kg. Om en tonåring redan fyllt 12 år, men hans kroppsvikt är under 40 kg, då ska han ges Klacid i form av en suspension. Tabletter tas oralt, oavsett mat, vid vilken som helst lämplig tid, sväljer dem hela, utan att tugga, inte tugga eller krossa på andra sätt, men med rent, icke kolsyrat vatten.

Dosering och behandlingstiden är densamma för vuxna och ungdomar över 12 år och bestäms av sjukdomens svårighetsgrad samt lokaliseringen av den infektionsinflammatoriska processen. Således är det i allmänhet rekommenderat att ta Klacid 250 mg 2 gånger om dagen för infektioner av mild eller måttlig svårighetsgrad och i svåra fall av sjukdomen är det optimalt att öka dosen till 500 mg 2 gånger om dagen. Den vanliga varaktigheten av Klacid-behandling är 5-14 dagar och bestäms av återhämtningsgraden. Ta p-piller i mindre än 5 dagar borde inte vara, för i det här fallet finns det en hög risk att inte härda infektionen och provocera dess kroniskhet på grund av bildandet av mikrobiella stammar som är resistenta mot antibiotikas funktion.

För behandling av infektioner orsakade av mykobakterier (förutom tuberkulos) rekommenderas Klacid att ta 500-1000 mg 2 gånger om dagen under lång tid (från 10 dagar till 6 månader). HIV-infekterade och AIDS-patienter med mykobakteriella infektioner ska ta Klacid 500 mg 2 gånger om dagen under lång tid - så länge antibiotikans effektivitet förblir.

För att förebygga infektioner orsakade av MAS-komplexet rekommenderas att du tar Klacid 500 mg 2 gånger om dagen under hela den tid som risken för infektion kvarstår.

För behandling av odontogena infektioner (till exempel tandgranulom, fluss, etc.) måste Klacid tas 250 mg 2 gånger om dagen i 5 dagar.

För behandling av klamydi hos urinorganen hos män och kvinnor ska Klacid tas 250 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar och för komplicerade former ska den tas i samma dos i 1-2 veckor.

För att eliminera (avlägsnande) Helicobacter pylori tas Klacid 500 mg 2 gånger dagligen i kombination med andra antimikrobiella läkemedel (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Soluteb) och protonpumpshämmare (Omeprazol, Rabenprazol, Lansoprazol etc.) under 1 - 2 veckor.

Personer som lider av njurinsufficiens med kreatininclearance enligt Rebergs test på mindre än 30 ml / min. Klacid ska tas i hälften av den rekommenderade rekommenderade dosen (till exempel inte 250 mg, men 125 mg 2 gånger om dagen etc.). Behandlingstiden i sådana fall bör vara högst 14 dagar.

Om infektionen visar sig vara svår och inte ger behandling, är det nödvändigt att byta till intravenös administrering av Clacida. Efter utseendet av förbättringar stoppas intravenös administrering av läkemedlet och överförs igen till mottagningen i form av tabletter eller suspensioner.

Klacid (infusionsvätska) - Bruksanvisning

Infusionslösningen är avsedd för intravenös dropp ("dropper") för vuxna över 18 år. Introducera lösningen intramuskulärt eller bolus kan inte. Dessutom är intravenös administrering av Klacida förbjudet för personer med hiv och aids. Människor i dessa kategorier bör ta Klacid uteslutande inuti i form av tabletter eller suspensioner.

Klatsida infusion används vid svår infektionsinflammatorisk process eller oförmåga att ta drogen inuti. Intravenös administrering av ett antibiotikum utförs i genomsnitt i 2 till 5 dagar, varefter omedelbart efter utseendet av förbättringar och stabilisering av en persons tillstånd överförs till Klacids administrering oralt i form av tabletter eller suspensioner.

För infektioner av olika lokalisering rekommenderas att injicera 500 mg (1 flaska) 2 gånger om dagen. Personer som lider av njurinsufficiens med kreatininclearance enligt Rebergs test på mindre än 30 ml / min injicerar intravenöst läkemedlet i halva standarddosen, det vill säga 250 mg 2 gånger om dagen. Klacid injiceras i form av en lösning som framställs av det pulver som finns i flaskan strax före användning. Lösningen erhållen från en flaska med lyofilisat och innehållande 500 mg av den aktiva substansen bör administreras långsamt under minst en timme.

Klacid produceras inte i form av en färdig lösning, men i form av ett lyofilisat, vilket löses i acceptabla lösningsmedel före användning. Den redan färdiga lösningen administreras intravenöst. För att förbereda lösningen öppnar du den lyofiliserade flaskan och tillsätter 10 ml sterilt vatten för injektion. Använd inga andra lösningsmedel, eftersom de kan orsaka utfällning och därigenom göra lösningen oanvändbar. Därefter framställs från den resulterande lösningen infusionslösningen.

Om det av någon anledning är omöjligt att omedelbart använda lösningen erhållen från lyofilisatet för beredning av en infusionslösning, kan den förvaras i kylskåp för en dag vid en temperatur av 2-8 ° C under sterila betingelser. Det rekommenderas dock att förbereda lösningar omedelbart före användning och inte förvara dem.

En infusionslösning framställs från lösningen erhållen genom utspädning av lyofilisatet. För att göra detta hälls den resulterande lösningen i 250-500 ml av något av följande lösningsmedel:

- 5% glukoslösning i Ringers laktatlösning;

- 5% glukoslösning i 0,3% eller 0,45% natriumkloridlösning;

- 5% glukoslösning;

- Ringers laktatlösning;

- Lösning Normosol-M i 5% glukoslösning;

- Lösning Normosol-R i 5% glukoslösning;

Klar infusionslösning ska användas omedelbart efter beredningen. Om det inte är möjligt, kan infusionslösningen förvaras under en dag i kylskåp under sterila förhållanden vid en temperatur av 2 ° till 5 ° C. En färdiginfusionslösning som har lagrats i mer än en dag kan inte användas, den ska hällas ut och en ny ska förberedas för "dropp" Klacids lösning ska inte blandas med andra droger och ska ges separat från andra droger.

Klacid CP - Bruksanvisning

Klacid CP är ett långverkande piller som är avsett att användas av vuxna och tonåringar över 12 år, förutsatt att deras kroppsvikt är minst 40 kg. Om en tonåring har nått 12 år, men hans kroppsvikt är under 40 kg, då ska han ges Klacid uteslutande i form av en suspension.

Tabletter som tas optimalt med mat, sväljer hela, inte klyvande genom, inte tuggar och krossar på andra sätt, men med en liten mängd icke karbonatiskt vatten.

Doseringar av Klacida CP är desamma för ungdomar och vuxna och beror helt och hållet på svårighetsgraden av den infektionsinflammatoriska processen. Vid infektioner av lokalisering med måttlig eller mild svårhet rekommenderas Klacid CP att ta 500 mg (1 tablett) 1 gång per dag. Med allvarliga infektioner fördubblas dosen och tar 1000 mg (2 tabletter) en gång om dagen.

Personer som lider av njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 30 ml / min bör inte ta Klatsid CP eftersom det är omöjligt att exakt dosera. Denna kategori av personer ska ta Klacid tabletter 250 mg eller suspension. Om människor lider av njurinsufficiens med kreatininclearance av mer än 30 ml / min, varefter de kan ta Klatsid CP vid halv dos, dvs 250 till 500 mg en gång dagligen.

Klacid - Kontraindikationer

Olika dosformer av Klacida är kontraindicerade för användning om en person har följande tillstånd eller sjukdomar:

- överkänslighet mot makrolidläkemedel

- Samtidig mottagning klatsid med följande läkemedel: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihydroergotamin (se "Interaction.");

- Barnens ålder upp till 3 år (se "Särskilda instruktioner").

Med försiktighet: Övergrepp i lever och njurar.

Klacid utsöndras huvudsakligen genom levern. I detta avseende bör försiktighet vidtas vid förskrivning av ett antibiotikum till patienter med nedsatt leverfunktion. Försiktighet bör observeras vid behandling av Klacid patienter med måttlig och svår njurinsufficiens. I klinisk praxis beskrivs fall av kolchicintoxicitet i kombination med klaritromycin, särskilt hos äldre. Några av dem observerades hos patienter med njurinsufficiens; flera dödsfall har rapporterats hos sådana patienter. Risken för korsresistens mellan klaritromycin och andra makrolidläkemedel, liksom lincomycin och clindamycin, måste övervägas.

Klacid - Biverkningar

Oftast träffades biverkningar från mag-tarmkanalen, inklusive diarré, kräkningar, buksmärtor och illamående. Andra biverkningar omfattade huvudvärk, smaksstörning och övergående ökning av leverenzymaktivitet.

Vid behandling klatsid sällan observerade onormal leverfunktion, inklusive förhöjda leverenzymer, och hepatocellulär och / eller kolestatisk hepatit, åtföljd eller inte åtföljd av gulsot. Hepatisk dysfunktion kan vara svår och vanligtvis reversibel. I mycket sällsynta fall registreras dödsfall i leversvikt, som vanligtvis observeras i närvaro av allvarliga opportunistiska sjukdomar och / eller samtidig användning av andra läkemedel.

Separata fall av en ökning av serumkreatininnivåerna har beskrivits, men deras samband med läkemedlet har inte fastställts.

För oral applikation klatsid beskrivna allergiska reaktioner, som varierade från urtikaria och mindre utslag till anafylaktisk och Stevens-Johnsons syndrom / toxisk epidermal nekrolys.

Det finns rapporter om övergående effekter på CNS, inklusive yrsel, ångest, sömnlöshet, mardrömmar, tinnitus, förvirring, desorientering, hallucinationer, psykos och depersonalisation; deras orsakssamband med drogen har inte fastställts.

Vid behandling av Klacid beskrivs fall av hörselnedsättning. Hörseln återställdes vanligtvis efter att behandlingen avslutats. Också kända fall av luktsbrott, som vanligen kombineras med smakförvrängning.

Vid behandling av Klacid beskrivs glossit, stomatit, oral tröst och en förändring i tungens färg. Det finns fall av missfärgning av tänder hos patienter som fick klaritromycin. Dessa förändringar är vanligtvis reversibla och kan elimineras av en tandläkare.

Sällsynta fall av hypoglykemi har beskrivits, av vilka några har rapporterats hos patienter som fick orala hypoglykemiska medel eller insulin.

Individuella fall av leukopeni och trombocytopeni har rapporterats.

Vid behandling av klatsid, liksom andra makrolider, i sällsynta fall, det är förlängning av intervallet QT, kammartakykardi och kammartakykardi beroende på vilken typ "piruett".

Sällsynta fall av pankreatit och anfall beskrivs.

Det finns rapporter om utvecklingen av interstitial nefrit i behandlingen av Klacid.

I klinisk praxis beskrivs fall av kolchicintoxicitet i kombination med klaritromycin, särskilt hos äldre. Några av dem observerades hos patienter med njurinsufficiens; flera dödsfall har rapporterats hos sådana patienter.

Immunsupprimerade barn

Hos patienter med AIDS och andra med nedsatt immunförsvar emot Klatsid i högre doser under lång tid för behandling av mykobakteriella infektioner är ofta svåra att skilja de oönskade effekterna av läkemedlet på symptomen av HIV eller tillstötande sjukdomar.

De huvudsakliga biverkningar hos patienter som tar Klatsid oralt vid en dos av 1 g, var illamående, kräkningar, smakförändringar, buksmärtor, diarré, utslag, svullnad, huvudvärk, hörselnedsättning, förstoppning, ökade nivåer av ASAT och ALAT. Dyspné, sömnlöshet och torr mun var också mindre vanliga.

I denna grupp patienter med deprimerad immunitet registrerades signifikanta avvikelser från laboratorieparametrar från standardvärden i specifika test (skarp ökning eller minskning). På grundval av detta, ungefär 2-3% av patienter som tog Klatsid oral dos av 1 g / dag, fanns det betydande avvikelser från normala laboratorieparametrar, såsom ökning av AST, ALT och minska antalet leukocyter och trombocyter. Ett mindre antal patienter visade också en ökning av kvävehalten i blodet urea.

Symtom: En stor dos av Klacida kan orsaka symtom på störningar i mag-tarmkanalen. En patient med en historia av bipolär sjukdom efter att ha fått 8 g klaritromycin beskrivs förändringar i mental status, paranoid beteende, hypokalemi och hypoxemi.

Behandling: Vid överdosering avlägsna det oabsorberade läkemedlet från mag-tarmkanalen och ta symtomatisk behandling. Hemodialys och peritonealdialys har ingen signifikant effekt på nivået av klaritromycin i serum, vilket är typiskt för andra läkemedel i makrolidgruppen.

Klacid - Droginteraktioner

Klacid hämmar aktiviteten av CYP3A4-isoenzym, vilket leder till en långsammare metabolism av astemizol under samtidig användning. Följaktligen ökar QT-intervallet och en ökning av risken för att utveckla ventrikelarytmier av typen "pirouette".

Samtidig användning av Klacid med lovastatin eller simvastatin är kontraindicerat på grund av att dessa statiner metaboliseras i stor utsträckning av CYP3A4-isoenzymet, och kombinerad användning med klaritromycin ökar deras serumkoncentration, vilket ökar risken för myopati, inklusive rabdomyolys. Fall av rabdomyolys har rapporterats hos patienter som tar klaritromycin tillsammans med dessa läkemedel. Om det är nödvändigt att använda klaritromycin, ska lovastatin eller simvastatin avbrytas under behandlingstiden.

Klacid ska användas med försiktighet i kombination med andra statiner. Det rekommenderas att använda statiner som inte är beroende av metabolism av CYP3A-isoenzymer (till exempel fluvastatin). Vid behov rekommenderas den gemensamma mottagningen att ta den lägsta dosen av statin. Utvecklingen av tecken och symtom på myopati bör övervakas. Samtidig användning med atorvastatin ökar koncentrationen av atorvastatin i blodplasma måttligt, risken för myopati ökar.

Läkemedel som är inducerare av CYP3A (t ex rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, johannesört), kunna inducera metabolismen av klaritromycin, vilket kan leda till subterapeutiska koncentrationer av klaritromycin och minska dess effektivitet. Det är nödvändigt att kontrollera plasmakoncentrationen av inducerande CYP3A, vilket kan öka på grund av CYP3A-hämning med klaritromycin.

När det kombineras med rifabutin ökar koncentrationen av rifabutin i blodplasma, risken för uveit ökar, koncentrationen av klaritromycin i blodplasma minskar.

När det kombineras med klaritromycin är det möjligt att öka plasmakoncentrationen av fenytoin, karbamazepin, valproinsyra.

Starka induktansspolar isozymer av cytokrom P450, såsom efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin och rifapentin kunna accelerera klaritromycin ämnesomsättningen och därmed sänker koncentrationen klatsid i plasma och minska dess terapeutiska effekt och samtidigt öka koncentrationen av 14-OH-klaritromycin - metaboliten, som också är mikrobiologiskt aktiv. Eftersom den mikrobiologiska aktiviteten av klaritromycin och 14-OH-klaritromycin skiljer mot olika bakterier, kan den terapeutiska effekten reduceras i den kombinerade användningen av klaritromycin och enzyminducerare.

Koncentrationen av Klacid i plasma minskar med användning av etravirin, medan koncentrationen av den aktiva metaboliten 14-OH klaritromycin ökar. Eftersom 14-OH-klaritromycin har låg aktivitet mot MAC-infektioner kan den totala aktiviteten mot sina patogener förändras, så alternativ behandling bör övervägas för MAC-behandling.

Farmakokinetisk studie visade att samtidig administrering av ritonavir i en dos av 200 mg var 8: e timme och klaritromycin, 500 mg var 12 timmar resulterade i en markant inhibering av metabolismen av klaritromycin. Vid samtidig administrering klaritromycin Cmax för ritonavir ökade med 31%, Cmin ökade med 182% och AUC ökade med 77%, medan koncentrationen av dess metabolit 14-OH klaritromycin minskat betydligt. Ritonavir ska inte tas tillsammans med klaritromycin i doser som överstiger 1 g / dag.

Klacid, atazanavir, saquinavir är substrat och hämmare av CYP3A, som bestämmer deras dubbelriktad interaktion. När du tar saquinavir med ritonavir, överväga den potentiella effekten av ritonavir på klaritromycin.

Vid samtidig användning med zidovudin minskar biotillgängligheten av zidovudin något.

Colchicin är ett substrat av både CYP3A och P-glykoprotein. Det är känt att klaritromycin och andra makrolider är hämmare av CYP3A och P-glykoprotein. Vid samtidig administrering med klaritromycin och kolchicin kan inhibering av P-glykoprotein och / eller CYP3A leda till en ökning av kolchicinens effekt. Utvecklingen av de kliniska symtomen på kolchicinförgiftning bör övervakas. Rapporter efter rapportering om fall av kolchicinförgiftning vid samtidig användning med klaritromycin, oftare hos äldre patienter, har registrerats. Några av de beskrivna fallen uppträdde hos patienter med njurinsufficiens. Vissa fall har rapporterats vara dödliga. Samtidig användning av klaritromycin och colchicin är kontraindicerat.

Med den kombinerade användningen av midazolam och klaritromycin (i munnen 500 mg 2 gånger per dag) noterades en ökning av AUC för midazolam: 2,7 gånger efter i / v-administrering av midazolam och 7 gånger efter oral administrering. Samtidig användning av klaritromycin med midazolam för oral användning är kontraindicerat. Om det tillsammans med klaritromycin används i / i form av midazolam, ska patientens tillstånd noggrant övervakas för eventuell dosjustering. Samma försiktighetsåtgärder ska tillämpas på andra bensodiazepiner som metaboliseras av CYP3A, inklusive triazolam och alprazolam. För bensodiazepiner, vars eliminering inte beror på CYP3A (temazepam, nitrazepam, lorazepam) är kliniskt signifikant interaktion med klaritromycin osannolikt.

Den kombinerade användningen av Klacida och triazolam kan påverka centrala nervsystemet, såsom dåsighet och förvirring. Med denna kombination rekommenderas att övervaka för att övervaka symptomen på CNS-störningar.

Samtidig användning med warfarin kan öka antikoagulerande verkan av warfarin och öka risken för blödning.

Digoxin antas vara ett substrat för P-glykoprotein. Det är känt att klaritromycin hämmar P-glykoprotein. Vid samtidig användning av digoxin kan en signifikant ökning av digoxins koncentration i blodplasma och risken för glykosidförgiftning uppstå.

Förekomst av ventrikulär takykardi av typen "pirouette" är möjlig vid kombinerad användning av Clacid och kinidin eller disopyramid. Med samtidig användning av klaritromycin med dessa läkemedel bör EKG-övervakning regelbundet övervakas för en ökning av QT-intervallet och serumkoncentrationerna av dessa läkemedel ska också övervakas. Efter användning efter användning har fall av hypoglykemi rapporterats vid samtidig administrering av klaritromycin och disopyramid. Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet under användning av klaritromycin och disopyramid. Man tror att det är möjligt att öka koncentrationen av disopyramid i blodplasman på grund av inhibering av dess metabolism i levern under påverkan av klaritromycin.

Den kombinerade administreringen av flukonazol i en dos av 200 mg dagligen och klaritromycin i en dos av 500 mg 2 gånger per dag orsakade en ökning av genomsnittsvärdet av den minsta jämviktskoncentrationen av klaritromycin (Cmin) respektive AUC med 33% respektive 18%. Samtidigt påverkade den gemensamma administreringen inte signifikant den genomsnittliga jämviktskoncentrationen av den aktiva metaboliten 14-OH-klaritromycin. Korrektionsdos av klaritromycin vid samtidig användning av flukonazol är inte nödvändig.

Klacid och itrakonazol är substrat och hämmare av CYP3A, som bestämmer deras dubbelriktad interaktion. Klaritromycin kan öka plasmakoncentrationen av itrakonazol, medan itrakonazol kan öka plasmakoncentrationen av klaritromycin.

Vid samtidig användning med metylprednisolon minskar clearance av metylprednisolon; med prednison - beskrivna fall av utveckling av akut mani och psykos.

Vid samtidig användning med omeprazol ökar koncentrationen av omeprazol signifikant och koncentrationen av klaritromycin i blodplasma ökar något; med lansoprazol - glossit, stomatit och / eller utseendet på en mörk färgning av tungan är möjliga.

Med samtidig användning med sertralin - teoretiskt sett är det omöjligt att utesluta utvecklingen av serotoninsyndrom; med teofyllin - det är möjligt att öka koncentrationen av teofyllin i blodplasma.

Med samtidig användning med terfenadin är det möjligt att sakta ner metabolismens temperatur för terfenadin och öka koncentrationen i blodplasman, vilket kan leda till en ökning av QT-intervallet och en ökad risk för ventrikelarytmier av typen "pirouette".

Hämning av CYP3A4-isoenzymaktivitet som påverkas av klaritromycin leder till en långsammare hastighet av cisapridmetabolism med samtidig användning. Som ett resultat ökar plasmakisapridkoncentrationen och risken för att utveckla livshotande hjärtritme, inklusive ventrikulär pirouettarytmi, ökar.

Den primära metabolismen av tolterodin medieras av CYP2D6. I den del av befolkningen som saknar CYP2D6 uppstår emellertid metabolism med deltagande av CYP3A.

Klacid - Särskilda anvisningar

Försiktighet bör användas Klacid hos patienter med måttlig till svår njurinsufficiens; måttlig och svår leverinsufficiens, med kranskärlssjukdom, svår hjärtsvikt, hypomagnesemi, svår bradykardi (mindre än 50 slag / min); samtidigt med bensodiazepiner, såsom alprazolam, triazolam, midazolam för intravenös administrering; samtidigt med andra ototoxiska läkemedel, särskilt aminoglykosider; samtidigt med läkemedel som metaboliseras isoenzymerna CYP3A (inklusive karbamazepin, cilostazol, cyklosporin, disopyramid, metylprednisolon, omeprazol, orala antikoagulantia, kinidin, rifabutin, sildenafil, takrolimus, vinblastin, samtidigt med induktorer CYP3A4 (inklusive rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, johannesört) samtidigt med statiner vars metabolism inte beror på CYP3A-isoenzymet (inklusive fluvastatin) samtidigt med blockerare av långsamma kalciumkanaler som metaboliseras av isoenzymet kamrat CYP3A4 (inklusive verapamil, amlodipin, diltiazem); samtidigt med antiarytmika av klass I A (kinidin, prokainamid) och klass III (dofetilid, amiodaron, sotalol).

Korsresistens observeras mellan makrolidantibiotika.

Behandling med antibiotika förändrar tarmens normala flora, därför är utvecklingen av superinfektion orsakad av resistenta mikroorganismer möjlig.

Man bör komma ihåg att svår allvarlig diarré kan bero på utvecklingen av pseudomembranös kolit.

Protrombintid bör övervakas periodiskt hos patienter som får klaritromycin samtidigt med warfarin eller andra orala antikoagulantia.

Graviditet och amning

Användning under graviditetens första trimester är kontraindicerad.

Användning i graviditet II och III är möjlig endast i de fall där de avsedda fördelarna till moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Vid behov bör användning under amning stoppa amning.

Använd i barndomen

För närvarande finns det otillräckliga data om effekten och säkerheten av klaritromycin hos barn under 6 månader.

Vid nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njurfunktion (QC mindre än 30 ml / min eller serumkreatininnivåer över 3,3 mg / dL) bör minskas med 2 gånger eller dubbelt intervallet mellan doserna.

Med onormal leverfunktion

Kontraindicerat vid svår leverinsufficiens, hepatit (i historien).

Klacid - Analoger

Klacid kan påverka ett stort antal bakterier, men dess enda nackdel i jämförelse med de fördelar det medför är kostnaden. I apotek på bredspektrum antibiotikum "Klacid" når priset åtta hundra rubel. Den behöriga läkaren kommer dock aldrig att ordinera läkemedlet utan att vara övertygad om själva diagnosen. När allt kommer omkring, fungerar detta läkemedel endast på bakterierna av infektionsinfektioner som anges i anvisningarna. Med rätt diagnos kan du använda en analog.

Klacid vid bakteriell ont i halsen kan ersättas med Penicillin antibiotikum, liksom dess förbättrade former - Pulver för utspädning av Amoxicl suspension ", Amoxicillin kapslar, Solytab och Flemoxin tabletter, Augmentinsirap. Acceptans av det beskrivna läkemedlet sker i allvarliga fall av sjukdom och i fall där ovanstående analoger inte ger någon effekt.

Om priset inte passar antibiotikumet Klacid är det alltid möjligt att välja analoger. Men det kommer att vara samma positiva effekt som från beredningen som diskuteras i denna artikel, bara en läkare kan argumentera.

Analog (Klacid har flera av dem) väljs på läkemedlets farmakologiska egenskaper. Således används ofta, i stället för detta läkemedel, klaritromycinbaserade antibiotika såsom Clabax eller Clarbact-tabletter, Ecozetrin och Clerimed.

Det finns försäljning på apotek och en analog av detta läkemedel, som kallas klaritromycin, det vill säga identisk med den aktiva substansen i antibiotikumet Klacid, kostnaden överstiger inte tvåhundra rubel. Många har en fråga om varför läkare inte tillskriver det till honom och fokuserar på ett dyrt läkemedel. Svaret har en förklaring. Antibiotikumet Klacid är ett högkvalitativt läkemedel av utländsk tillverkning, medan läkemedlet klaritromycin ofta är en falsk innehållande mindre aktiv ingrediens än originalet. För att uppnå en hundra procent terapeutisk effekt fokuserar läkare därför på Klacid-produkten, även om de inte utesluter användningen av liknande, billigare droger.

Så, efter att ha övervägt alla egenskaper hos det nya antibiotikumet, förstår du varför det idag har vunnit många dokters förtroende och finns så ofta i deras receptutnämningar. Trots de många positiva egenskaperna tas det strikt enligt doktors recept under smittsamma komplikationer, vilka inte är mottagliga för behandling med vanliga läkemedel. Frekvent "vänskap" med antibiotika kan spela ett grymt skämt med bildandet av immunitet som sådant. Var så uppmärksam på de läkemedel som ordineras åt dig och dina barn, oavsett ålder. Och i vilket fall som helst, köp dem inte efter eget gottfinnande utan att besöka en läkare.

De vanligaste analogerna av Klacida på den aktiva substansen är följande:

Klacid - Läkarrecensioner

Maria Alexandrovna, apotekare

Klacid är ett modernt antibiotikum och en av de mest kraftfulla nyaste makroliderna. Det har antibakteriella och antiinflammatoriska effekter. Drogen visade hög aktivitet mot gram-positiva och gramnegativa bakterier, klamydia och mykoplasma, liksom ett antal mikrobakterier. Allt detta indikerar bredden av aktivitetsspektrumet för detta läkemedel. Klacid används ofta för att behandla infektioner i luftvägarna, som faryngit, bronkit och lunginflammation, liksom för akut otitmedia och för infektioner i hud och mjuka vävnader. Läkemedlet hjälper till vid behandling av ett antal infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för klaritromycin (läkemedlets aktiva substans). Den framställs i form av ett pulver för att förbereda en suspension med en frukt arom, vilket gör användningen njutbar för barn. Klacid tolereras i allmänhet väl och enkelt av barn.

E. Smirnova, apotekareapotek

Utmärkt antibakteriellt medel av hög kvalitet med ett brett spektrum av verkan. Används för att behandla ENT-organ, mjukvävnadsinfektioner och många andra sjukdomar. Läkemedlet måste ordineras av en läkare för att undvika felaktig och oanvändbar behandling. Välsigna dig

Marina S. apotekare

Klacid CP är ett semisyntetiskt antibiotikum av makrolipidgruppen. Läkemedlet inhiberar syntesen av proteinet av bakterier som är känsliga för det, vilket orsakar denna aktivitet till dess antibakteriella aktivitet. Det är viktigt att komma ihåg att det är kontraindicerat för personer med svår njurinsufficiens, och för patienter med måttligt svårt nedsatt njurfunktion är det nödvändigt att halvera dosen. Läkemedlet har visat sitt arbete bra vid behandling av infektioner i nedre och övre luftvägarna, bland annat bronkit, faryngit och lunginflammation kan särskiljas. Klacid CP kommer också att vara användbar i närvaro av follikulit, inflammation av subkutan vävnad och erysipelas. Mot bakgrund av graviditeten är det bättre att leta efter alternativ terapi för att undvika möjligheter till komplikationer. Läkemedlet kan tränga in i mors mjölk, så det är viktigt att veta att du inte kan fortsätta amma medan du behandlar dem. Klacid CP tillverkas i form av tabletter, vilket är bekvämt både för användning och för lagring.

Valentina Romanovna, apotekare

Klacid är ett halvsyntetiskt makrolidantibiotikum med ett brett spektrum av aktivitet. Det används allmänt vid behandling av bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer. Den aktiva substansen i läkemedlet stör syntesen av proteinmikroorganismer, vilket medför deras oförmåga. Valet av detta verktyg är helt berättigat vid behandling av infektioner i andningsorganen, otitis media, liksom magsår och duodenalsår. Läkemedlet hjälper till vid behandling av odontogena inflammatoriska sjukdomar (infektionsinflammatoriska sjukdomar som påverkar käftbenen, mjukvävnaden intill dem och regionala lymfkörtlar). Klacid kommer i form av piller, som bör tas före eller under måltiden för maximal effektivitet.

Antipova TM, apotekspotek

Klacid är ett semisyntetiskt makrolidantibiotikum. Det har en antibakteriell effekt. Klacid var ordinerad av läkaren för bihåleinflammation till min kollega när sjukdomen förvärrades så mycket att hon redan rådde att punkteras, men hon insisterade på behandling med piller. Trots det höga priset drack hon en veckokurs och var lättad, hon behövde verkligen inte en punktering efter klacid.

Klacid - patientrecensioner

Läkaren föreskrev Klacid för behandling av mykoplasma och ureplazma. Efter 1 användning av läkemedlet blev det bara hemskt. Jag hade en vild svaghet, torr mun, apati, slöhet. Efter 2 tabletter, fruktansvärt smärta i levern och bitterhet i munnen var tillståndet hemskt. Ta hand om dig själv!

Effektiv, med en medkännande kylning klarade sig bra bra. Hon tog både suspensionen och tabletterna, suspensionen lämnar en bitter smak i munnen, avbryter inte någonting, och dessutom lossnar det mycket - det tog mig ett par gånger, men jag tog inte den med tabletter, min kropp absorberade dem bättre.

Lor skrev det till mig, ett bra antibiotikum för mig. Med honom är inte alla typer av bakterier för tarmar inte nödvändigt att dricka, och så kommer det inte att finnas några störningar. Och han känner sig inte sjuk av honom (han brukade vända mig om mig). Priset är inte det minsta, men det verkar starkt.

Klacid såg såg vid lunginflammation. Det var inte normalt med bronkierna, så jag blev behandlad länge på allvar. Två piller förskrivades på en gång, jag började sova dåligt, kunde inte sova länge, jag var nervös, jag blev irriterad. Minskad dryck till 1 piller började passera. Och lunginflammation var ofrivillig.

Klacid togs med sin son när de båda blev sjuka med bihåleinflammation. Symtom var hemskt - det var nästan omöjligt att andas, konstant rinit. Läkaren ordinerade detta läkemedel till oss båda. Härdad på en vecka. Instruktionerna säger många biverkningar, men vi hade inget av ovanstående.

Han utsågs när jag utvecklade bihåleinflammation. Jag brukar uthärda antibiotika dåligt, så jag försökte först behandlas med folkmekanismer och uppvärmning, men så småningom sprang jag till apoteket för Klacid, eftersom smärtan i näsbryggan blev helig och med varje lutning knackade jag så att jag skulle dö. Hon lät mig gå nästan omedelbart efter den första mottagningen. Tack gud scrambled ut. Det fanns inga biverkningar eftersom parallellt Bifidumbacterin såg.

Ett pålitligt antibiotikum, det drabbade magen väldigt hårt med en gång - det hade diarré från det, men det fungerade bra från bihåleinflammation, det plågade mig bara och jag andades inte i näsan. Du måste tugga tabletterna, men ibland slukade jag dem bara så och ingenting, det fungerade på samma sätt, nu slutar jag näsan i näsan.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid: 5 år.

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek: recept.

Vi vill ägna särskild uppmärksamhet åt att beskrivningen av antibiotikumet Klacid endast presenteras för informationsändamål! För mer exakt och detaljerad information om läkemedlet Klacid, var god kontakta endast tillverkarens anteckning! Självmedicinera inte! Du bör definitivt rådfråga en läkare innan du använder drogen!

Klacid - bruksanvisningar, indikationer, doser, analoger

Klacid är ett antibiotikum av makrolidgrupp.

Släpp form och sammansättning

• Filmdragerade tabletter: oval bikonvex form, gul eller ljusgul färg (250 mg, 7, 10 eller 14 stycken i blåsor, i ett kartongpaket med 1, 2 eller 3 blister, 500 mg, 7 stycken i blåsor, i en kartongbunt 2 blåsor);
• Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering: granulerad massa av vit eller nästan vit färg med fruktig arom; När den blandas med vatten bildas en opak suspension med en fruktdoft av vit eller nästan vit färg (42,3 g eller 70,7 g vardera i plastflaskor på 60 ml eller 100 ml i en kartongbunte en flaska komplett med en doseringsspruta eller doseringssked) ;
• Lyofilisat för beredning av infusionslösning: från vit till nästan vit färg, har en svag lukt (500 mg vardera i färglösa glasflaskor, i en kartongbunt en flaska).

Den aktiva substansen är klaritromycin:

• 1 tablett - 250 eller 500 mg;
• 5 ml av den färdiga suspensionen - 125 eller 250 mg;
• 1 flaska lyofilisat - 500 mg.

• Tabletter: mikrokristallin cellulosa, kroskarmellos, magnesiumstearat, kiseldioxid, stearinsyra, povidon, talkum; dessutom är 250 mg tabletter pregelatiniserat stärkelse, kinolingult (E104);
• Pulver: karbomer (carbopol 974P), hypromellosftalat, povidon K90, ricinolja, maltodextrin, kiseldioxid, sackaros, xantangummi, titandioxid, fruktaromer, vattenfri citronsyra, kaliumsorbat;
• Lyofilisat: laktobionsyra, natriumhydroxid 4%.

Dessutom, som en del av filmbeläggningen av tabletter: hypromellos, hydroxipropylcellulosa, propylenglykol, sorbitanmonooleat, titandioxid, sorbinsyra, vanillin, kinolingul (E104).

Indikationer för användning

Användningen av Klacida är indicerad vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för klaritromycin:

• Lunginflammation, bronkit och andra infektionssjukdomar i nedre andningsorganen;
• Faryngit, bihåleinflammation och andra infektionssjukdomar i övre andningsorganen;
• Erysipelas, inflammation av subkutan vävnad, follikulit och andra infektioner av mjukvävnad och hud;
• Mykobakteriella lokaliserade eller spridda infektioner orsakade av Mycobacterium intracellulare och Mycobacterium avium;
• Lokala infektioner orsakade av Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae och Mycobacterium kansasii.

Dessutom föreskrivs tabletter: för utrotning av Helicobacter pylori och minskning av frekvensen av återfall av duodenalsår. HIV-infekterade patienter med ett CD4-lymfocytinnehåll (T-hjälparlymfocyter) på högst 100 i 1 mm3 för att förebygga spridning av infektioner orsakade av Mycobacterium avium-komplexet (MAC); vid behandling av odontogena infektioner (endast 250 mg tabletter).

Pulvret används också vid behandling av akut otitis media.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av alla doser av Klacida:

• Samtidig användning med cisaprid, pimozid, astemizol, terfenadin; ergotamin, dihydroergotamin och andra ergotalkaloider; midazolam för oral administrering kolkicin;
• Hypokalemi (risk för förlängt QT-intervall);
• Svår leverfel på grund av njursvikt
• Notera i historien om ventrikelarytmi eller ventrikulär takykardi, såsom "pirouette", förlängning av QT-intervallet;
• Kombination med HMG-CoA-reduktashämmare (statiner), som huvudsakligen metaboliseras av CYP3A4-isoenzymet (simvastatin, lovastatin), på grund av den höga risken för myopati och rabdomyolys;
• En historia av kolestatisk hepatit eller gulsot, utvecklad på bakgrund av klaritromycin;
• Amningstiden
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenterna och andra makrolider.

Det rekommenderas att Klacid ges med försiktighet: i svår och måttlig nedsatt njur- och / eller leverinsufficiens, kranskärlssjukdom, svår hjärtsvikt, svår bradykardi (mindre än 50 slag per minut), hypomagnesi; under graviditeten samtidigt med bensodiaziner takrolimus), CYP3A4-isoenzym-inducerande läkemedel (såsom rifampicin, karbamazepin, fenytoin, jonkört, fenobarbital), långsamma kalciumkanalblockerare som metaboliseras CYP3A4-isoenzym (inklusive amlodipin, verapamil, diltiazem), antiarrhythmiska läkemedel av klass III (amiodaron, dofetilid, sotalol) och klass IA (prokainamid, kinidin).

Dessutom ska tabletter eller lyofilisat klaritromycin inte tas samtidigt med ranolazin eller ticagrelor.

Syftet med läkemedlet i form av tabletter och pulver är kontraindicerat hos patienter med porfyri.

Tabletter och lyofilisat ska förskrivas med försiktighet medan de används tillsammans med andra ototoxiska läkemedel, särskilt aminoglykosider. fluvastatin och andra statiner som inte är beroende av CYP3A-isoenzymets metabolism.

Du kan inte ta ett pulver för patienter med ett syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, medfödd fruktosintolerans, sukras-isomaltasbrist.

Var försiktig med pulverpatienter med diabetes, myasthenia gravis.

Åldersbegränsningar för användningen av Klacida:

• Tabletter: upp till 12 år;
• Lyofilisat: upp till 18 år.

Dosering och administrering

• Tabletter: tas oralt före eller efter måltid. Den dos och behandlingsperiod som läkaren föreskriver på grundval av kliniska indikationer. Den vanliga dosen för barn över 12 år och vuxna är 250 mg 2 gånger om dagen. Den rekommenderade dosen för vuxna vid behandling av mykobakteriella infektioner (förutom tuberkulos), magsår orsakas av infektion med Helicobacter pylori, profylax av infektioner orsakade av MAC - 500 mg två gånger per dag. Behandlingstiden är 5-14 dagar. Hos AIDS-patienter rekommenderas behandling av spridda MAC-infektioner för att fortsätta tills mikrobiologisk och klinisk effekt föreligger. Användningen av läkemedlet rekommenderas att kombineras: vid behandling av mykobakteriella infektioner med andra antibakteriella medel som är aktiva för dessa patogener; för utrotning av Helicobacter pylori - med antimikrobiella medel och protonpumpshämmare. Dosen för behandling av odontogena infektioner - 250 mg 2 gånger om dagen, mottagningsperioden - 5 dagar. Patienter med njursvikt uppmanas att ta hälften av den vanliga dosen 250 mg en gång per dag för svåra infektioner - 250 mg två gånger om dagen är inte mer än 14 dagar;
• Pulver: För att framställa suspensionen späddes med vatten, gradvis tillsätta den till flaskan upp till märket och sedan skaka tills en homogen lösning med strukturen. Suspension som tas i munnen före eller efter måltider kan spädas med mjölk. Den rekommenderade dagliga dosen för barn: de nemikobakterialnyh infektioner - en hastighet av 7,5 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet (men inte mer än 500 mg), 2 gånger per dag under 5-10 dagar; i sprids eller lokala mykobakteriella infektioner - 7,5-15 mg per 1 kg kroppsvikt, 2 gånger om dagen, varar behandlingen fram till det ögonblick saknar kliniska effekten. För behandling av mykobakteriella infektioner ordineras pulvret i kombination med andra antimikrobiella medel som är aktiva för dessa patogener. Vid nedsatt njurfunktion halveras den vanliga dosen och användningsperioden förlängs till 14 dagar. Innan du tar innehållet i flaskan ska du skaka väl
• Lyofilisat: endast avsedd för intravenös (iv) infusion. Den rekommenderade dosen för vuxna är 1 g per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 2 infusioner, varaktigheten av var och en är inte snabbare än 60 minuter. I / i introduktionen av läkemedlet i allvarlig form av sjukdomen - 2-5 dagar med vidare utnämning, om nödvändigt, ta drogen inuti. För patienter med nedsatt njurfunktion halveras dosen.

Biverkningar

• På kroppens sida som helhet: sällan - asteni, hypertermi, frossa, illamående, trötthet, bröstsmärta.
• Från matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar, buksmärta, matsmältningsbesvär, diarré eller förstoppning, sällan - gastroesofageal refluxsjukdom, esofagit, gastrit, stomatit, rectalgia, glossit, muntorrhet, uppsvälldhet, rapningar, kolestas, flatulens, hepatit (inklusive hepatocellulär, kolestatisk); frekvensen är okänd - kolestatisk gulsot, missfärgning av tänder och tunga, akut pankreatit, leverfel;
• Metabolism och näring: sällan - aptitlöshet, anorexi;
• På nervsystemet: ofta - sömnlöshet, huvudvärk; sällan - sömnighet, dyskinesi, medvetslöshet, yrsel, tremor, irritabilitet, ångest; frekvensen är okänd - psykotiska störningar, kramper, förvirring, depression, personlighetsförändring, desorientering, mardrömmar, hallucinationer, mani, parestesi;
• Sedan hjärt-kärlsystemet: ofta - vasodilation; sällsynt - förmaksflimmer, hjärtstopp, extrasystol, förlängning av QT-intervallet på ett elektrokardiogram (EKG), förmaksfladder; frekvens okänd - ventrikulär takykardi (inklusive typen av "pirouette");
• På andningsorganets sida: sällan - näsblod, astma, pulmonell tromboembolism;
• På sinnenas sida: ofta - en perversion av smak, dysgeusi; sällan - hörselnedsättning, yrsel, ringande i öronen; frekvens okänd - agevziya, dövhet, anosmi, parosmi;
• Ur urinvägarna: frekvensen är okänd - interstitiell nefrit, njursvikt;
• På muskel-skelettsystemet: sällan - muskuloskeletal styvhet, muskelspasma, myalgi; frekvensen är okänd - myopati, rhabdomyolysis;
• På hudens sida: ofta - svettning; frekvensen är okänd - blödning, akne;
• Parasitiska och infektionssjukdomar: sällan - candidiasis, sekundära infektioner (inklusive vaginal), cellulit, gastroenterit; frekvens okänd - erysipelas, pseudomembranös kolit;
• Allergiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällsynt - överkänslighet, anafylaktoida reaktioner, klåda, bullous dermatit, makulopapulärt utslag, urtikaria; frekvens okänd - angioödem, Lyells syndrom, anafylaktisk reaktion, drogutslag, Stevens-Johnsons syndrom;
• Från laboratorieindikatorerna: ofta - en avvikelse i leverprovet; sällan - en leukopeni, en förändring av attityd albumin, globulin, neutropeni, trombocytemi, eosinofili, öka graden av koncentration i serumkreatinin och / eller urea, alaninaminotransferas (ALT), alkaliskt fosfatas (ALP), asparaginaminotrasferazy (ACT), gamma-glutamyl (GGT), laktatdehydrogenas (LDH); förekomst är okänd - trombocytopeni, agranulocytos, en töjning av protrombintid, vilket ökar värdet av MHO (International Normalized Ratio), koncentrationen av bilirubin nivåer stiga i blod, förändringar i färgen av urin.

Dessutom kan användningen av Klacida i pulverform orsaka följande biverkningar:

• På hudens sida: frekvens okänd - Schoenlein-Henoch purpura;
• Metabolism och nutrition: hypoglykemi;
• Från muskuloskeletala systemet: förvärring av symtom på myasthenia gravis.

De oönskade effekterna av användningen av lyofilisatet innefattar också: mycket ofta inflammation i venväggarna vid injektionsstället; ofta - smärta och / eller inflammation på injektionsstället.

Speciellt vanligaste biverkningarna hos patienter med AIDS och andra med nedsatt immunförsvar mot bakgrund av klaritromycin, vid en dos av 1000 mg per dag: dysgeusi, illamående, kräkningar, buksmärta, utslag, diarré, flatulens, förstoppning, hörselnedsättning, huvudvärk, ökad ACT aktivitet och ALT i blodet; sällan - torr mun, andfåddhet, sömnlöshet. I denna kategori av patienter är det svårt att skilja biverkningarna av läkemedlet från symtomen på en samtidig sjukdom eller HIV-infektion.

Särskilda instruktioner

Vid långvarig användning av antibiotika är det nödvändigt att förskriva samtidig behandling som syftar till att förebygga bildandet av okänsliga svampar och bakterier i kolonin.

Antibakteriella läkemedel bryter mot tarmmikrofloran och orsakar ofta pseudomembranös kolit. Utseendet av diarré i patienten, medan läkemedlet tas, kan indikera Clostridium difficile. Användningen av läkemedlet rekommenderas under noggrann övervakning av en läkare.

Klacidas verkan har en signifikant effekt på leverns funktion och kan orsaka biverkningar av varierande svårighetsgrad. Därför, när urinen mörkar, smärta under palpation av buken, klåda, anorexi, gulsot, ska du omedelbart sluta ta det.

Hos patienter med kronisk leversjukdom är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av enzymer i serumet.

Regelbundet övervaka EKG för staten av QT-intervallet bör ta läkemedlet till patienter med ischemisk hjärtsjukdom, svår bradykardi, svår hjärtsvikt vid mottagning antiarytmika klass IA (kinidin, prokainamid) och klass III (dofetilid, amiodaron, sotalol).

Vid tillsättning av Klatsida bör man överväga möjligheten att utveckla korsresistens mot makrolider, clindamycin, lincomycin. Patienter med lokalt förvärvad lunginflammation bör testas med avseende på känslighet för läkemedlet, och sjukhuspassade patienter ska ordineras läkemedlet i kombination med adekvata antibiotika.

Vid behandling av infektioner av mjukvävnad och mild till måttlig hud rekommenderas också ett känslighetsprov. Användningen av läkemedlet rekommenderas för behandling av akne, erysipelas, infektioner orsakade av Corynebacterium minutissimum, såväl som i avsaknad av möjligheten att ordinera penicillin.

När det kombineras med indirekta antikoagulanter, inklusive warfarin, är det nödvändigt med regelbunden övervakning av MHO och protrombintid.

Vid förekomst av akuta överkänslighetsreaktioner bör läkemedlet avbrytas och lämplig behandling ska ordineras.

Du bör överväga möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet i form av förvirring, yrsel, desorientering, svimmelhet och var försiktig när du kör fordon och mekanismer under behandlingsperioden.

Läkemedelsinteraktion

När läkaren ordinerar Klacida bestämmer läkaren på grundval av kliniska indikationer graden av risk för läkemedelsinteraktion av läkemedlet, med hänsyn till den höga aktiviteten hos klaritromycin.

analoger

Klatsid analoger är Binoklar, Klatsid CP Klareksid, Klabaks, Klaritsit, Klaromin, Klaritrosin, Clarithromycin, Ekozitrin, Fromilid, Fromilid Uno.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur från 15 till 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet: tabletter - 5 år; pulver - 2 år, klar suspension - 14 dagar; Lyofilisat - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Antibiotikum Klacid (instruktion)

Antibiotikumet Klacid tillhör makrolidgruppen. Det är värt att förstå vad det betyder.

Antibiotika är ämnen som förstör (eller hämmar, förhindrar reproduktion) mikrober, det vill säga bakterieformer av infektioner. Antibiotika är maktfria mot virus. Bara några av dem kan påverka enskilda stora virus.

Därför är det exempelvis nästan omöjligt att infektera influensa med antibiotika. Antibiotika är uppdelade i flera grupper beroende på deras kemiska sammansättning och verkningsprincip på bakterier.

Genom deras effekt på bakterier är antibiotika uppdelade i bakteriedödande och bakteriostatiska:

1. Bakteriedödande antibiotika förstör bakterier direkt. De används i akuta former av sjukdomen, när det inte finns någon tid för en mildare effekt. Deras åtgärd är mycket snabb och effektiv. I regel är deras användning av radikal karaktär och är extremt sällan åtföljd av återfall.
2. Bakteriostatiska antibiotika (makrolider tillhör specifikt dem) bryter mot syntesen av proteiner, vilket leder till att bakterierna delas upp och befolkningen gradvis dödas. Sådana antibiotika rekommenderas för användning i måttlig svårighetsgrad.

Handlingsprincipen för makrolider är att inhibera (långsam) syntesen av RNA (ribonukleinsyra, grunden för genetiskt material) vid nivån av bakteriella ribosomer.

makrolider

Makrolider är läkemedel som ackumuleras väl inuti cellerna, vilket leder till bra undertryckande av infektioner i cellerna. Men det kan leda till resistens mot antibiotikas funktion redan under behandling. Även om detta är mer sant för första generationens droger. Den andra och tredje generationen är redan effektivare vid behandling av:

• Erytromycin och oleandomycin hör till första generationen;
• andra generationen - Spiramycin (eller Rovamycin), Roxitromycin (eller Rulid), Josamycin (eller Vilprafen), Klaritromycin (eller Klacid), Midekamecin (eller Macropene);
• Den tredje generationen är fortfarande representerad av endast ett läkemedel: Azitromycin (eller Sumamed).

Makrolider är bredspektrumläkemedel. Men det bör komma ihåg att det är omöjligt att ersätta ett läkemedel med en annan utan din doktors samtycke. Eftersom även droger av en grupp inte alltid ersätter varandra i kampen mot denna eller den infektionen. Var och en av dem har sitt eget breda sortiment. Någonstans skiljer sig de, men någonstans avviker.

De flesta makrolider absorberas väl i adenoiderna, tonsillerna, öronvävnaden, lungorna, bronkierna, huden, synovialvätskan (smörjning av lederna). I nervsystemet är deras verkan svag.

Avledda droger av leverns celler genom gall.

Makrolider av den andra och tredje generationen kännetecknas av resistens mot sur miljö, vilket tillåter mottagning inte intravenöst, men genom matsmältningsorganet. Den sura miljön i magen förstör inte dem, vilket möjliggör användning i tablettform eller i suspension.

I grund och botten hjälper makrolider till följande sjukdomar:

• halsfluss;
• lunginflammation;
• bronkit;
• difteri;
• kikhosta
• purulent otitis media;
• lever och gallvägar;
• kämpa med chlamydia.

Makrolider har låg toxicitet, men de irriterar fortfarande slemhinnorna i magen, vilket i vissa fall kan orsaka illamående, till och med kräkningar och diarré. I inget fall kan makrolider kombineras med kloramfenikol, penicillin, cefalosporin. Du kan inte heller kombinera makrolider med antihistaminläkemedel i den nya generationen. Stor är risken för toxisering och hjärtarytmi.

Intramuskulära injektioner ordineras extremt sällan, i speciella fall, eftersom de inte bara är smärtsamma, men kan också leda till flebit.

Klacid vuxna

Den aktiva substansen i läkemedlet Klacid - klaritromycin.

Indikationer för användning:

• lunginflammation, bronkit och andra sjukdomar i den nedre delen av andningsorganen;
• faryngit, bihåleinflammation och andra infektionssjukdomar i övre andningsorganen;
• erysipelas, follikulit, inflammation och infektion i huden och mjuka vävnader;
• infektioner orsakade av Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii;
• ulcerativa manifestationer i magen och duodenum utlöst av bakterien Helicobacter pylori (som del av ett komplex);
• i vissa fall HIV-infekterade.

Klacid barn

I vissa fall kan antibiotikumet Klacid ordineras för barn:

• barndomsinfektioner: kikhosta, skarlettfeber;
• akuta eller kroniska sjukdomar i luftvägarna: bronkit, lunginflammation etc.;
• ont i halsen, faryngit, laryngit;
• otitis, bihåleinflammation, bihåleinflammation
• infektioner orsakade av klamydia;
• som ett element i ett komplex av åtgärder vid mag- eller duodenalsår;
• föreskrivna för brännskador, bett, sår och andra infektiösa hudskador (inklusive en sådan sjukdom som erysipelas).

Kontra

Läkemedlet Klacid har kontraindikationer för användningen av:

• individuell intolerans mot komponenterna;
• graviditet och amning
• med sjukdomen porfyri (vanligen en ärftlig sjukdom i samband med nedsatt pigmentmetabolism med manifestation av hudpigmentering, inre organ, psykisk sjukdom);
• barn upp till 3 år
• i kombination med sådana droger: Terfenadin, Tsisaprid, Dihydroergotamin, Pimozid, Ergotamin, Astemizol.

Eventuella biverkningar av medicinering

När du tar ett antibiotikum oralt kan det finnas huvudvärk, smakskada, illamående, kräkningar, matsmältningsbesvär och ibland smärta i buken.

När Klacid administreras genom intramuskulär injektion kan muskelsmärta, flebit, en ökning av intensiteten hos leverenzymer uppstå en ökning av intensiteten hos leverenzymer.

I mer sällsynta fall kan oral candidiasis, hypoglykemi, anafylaktiska reaktioner, psykiska störningar, sömnlöshet observeras. Yrsel, krampanfall, tillfälliga hörselproblem, myalgi, stomatit, liksom glossit, pankreatit, utslag och urtikaria är inte sällsynta.

Några rekommendationer för medicineringen

Detta läkemedel ska tas strikt enligt vad som föreskrivs av läkaren och i den dos som han anger. Inget behov av att fokusera på vad läkaren eller instruktionen ska säga och ordinera en behandling för dig själv.

Instruktionerna är genomsnittliga läkemedelsintag. Men varje person testas individuellt. Och det är enligt resultaten av testen utfärdat resultaten av undersökningar, tidigare register över sjukdomar, recept och instruktioner för användning av läkemedlet.

Mottagandet av sådana droger kan inte genomföras vårdslöst. Om dosen och tiden då det är nödvändigt att ta är skrivet, betyder det exakt så mycket vid denna tidpunkt. Om det av någon anledning inte var möjligt att ta det i tid, ska du inte ta dubbelt så mycket nästa gång. Varje medicin, inklusive ett antibiotikum, är ett gift som dödar bakterier. Men i stora mängder blir läkemedlet gift för människokroppen.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att ta mediciner för barn. I regel finns det inga begränsningar vad gäller huruvida man ska ta medicin före måltid.

Men det är mycket viktigt att säkerställa att medicinen tvättas med vatten och inte med juice eller, sämre, med Coca-Cola. Reaktionen av ingredienserna i läkemedlet med dessa ämnen är oförutsägbar och i bästa fall fungerar det inte alls, i värsta fall - nya giftiga ämnen kan bildas som antingen komplicerar sjukdomsförloppet eller skapar en ny sjukdom.

Du bör inte fatta beslut om upptagande av sådana droger (det gäller dock alla antibiotika) enligt vänner eller släktingar. Du måste vara välkänd i antibiotika, så att du omedelbart och så, enligt externa symptom, förskriver behandling.

Och då: kanske det här, och kanske inte. Symtom, speciellt yttre manifestationer, är mycket lika i många sjukdomar, men orsakas av olika patogener.

Vissa, som patogener, har virus, och i det här fallet är de flesta antibiotika värdelösa i kampen mot infektion, men kan vara mycket effektiva för att bekämpa kroppens interna mikroflora, vilket säkert kommer att försvaga kroppen.

Andra kan ha en bakterie som orsaksmedel, men problemet är att varje bakterie kräver sitt eget antibiotikum. Många bakterier är resistenta mot nästan alla antibiotika, förutom en eller två. Följaktligen är mottagandet av alla andra bara ett slöseri med pengar och onödig stress för kroppen. Läkemedlet är redan i kroppen och det har inte förbrukats för det avsedda ändamålet, vilket innebär att det kommer att användas i indirekt riktning när det tas ut.

Klacida Pharmaceutical Forms

Klacid, i de flesta fall, i våra apotek finns i tre former:

1. Tabletter (ibland gula, ibland ljusgula). Tabletterna är täckta med en speciell film avsedd för skydd i aggressiv sur miljö i magen. Det är nödvändigt att läkemedlet absorberas av den konstanta verkan av syran, då är dess effektivitet maximal.
2. Pulver, för beredning av suspensioner för oral administrering. Granulat med en lätt fruktig arom (vit eller kräm). I satsen finns i regel en doseringssked och en doseringsspruta.
3. Lyofilisat, för beredning av en infusionslösning (kan användas både för injektion och för droppare).

För barn används i regel pulver. Barn är inte så villiga att svälja piller, men suspensionen, som också luktar bra, är ganska acceptabelt för ett barn. Men igen: dosen och dosen måste följas noggrant!

Ingen amatör, särskilt barn. Ingen ersättning utvald av dig själv. Dessutom, även inom former av samma medicin, bör man inte experimentera.

Om läkaren föreskriver pulvret, och i närmaste apotek finns det bara piller - ta inte pillerna (om inte läkaren har tillåtit en sådan ersättning).

Den aktiva substansen, som innehåller tabletter och klacid suspension, är densamma, men hjälpämnena är olika. Var och en av hjälpämnena finns också av en anledning, inte "för volym". Det utför en del av sin funktion: antingen bidrar till att smälta, eller minskar effekterna av biverkningar.

I sin tur kan tablettformen, beroende på typen av skal (gul eller ljusgul), i vissa fall spela en roll eftersom sammansättningen av detta skal är annorlunda och är utformad för olika nivåer av absorption av mag och tarmar, beroende på gastrointestinala tillstånd och andra inre organ.. Dessutom måste man kunna beräkna dosen korrekt, följ noga instruktionerna. I form av en suspension är absorptionen effektivare och det är nödvändigt att ta hänsyn till inte bara milligram, men också graden av "oundvikliga förluster" beroende på doseringsformerna.

Antibiotikum Klacid

Många infektionssjukdomar, särskilt de med allvarliga komplikationer, behandlas med systemiska antibiotika. Det finns ett stort antal olika typer av antibiotika, klassificerade i grupper som har en annan kemisk struktur och påverkar människokroppen och mikroberna på olika sätt. Tänk på vilken grupp av antibiotika läkemedlet Klacid tillhör, för vilka sjukdomar det rekommenderas och vilka det har kontraindikationer.

Sammansättningen, frisättningsformen och egenskaperna hos antibiotikumet Klacid

Huvudämnet för läkemedlet Klacid är en semisyntetisk förening klaritromycin, som tillhör makrolidantibiotika. Denna grupp av bredspektrum antibiotika anses vara en av de minst toxiska. Dessutom är Klacid ett av de säkraste antibiotika på grund av att det inte undertrycker människans immunförsvar, vilket sker under behandling med många andra antimikrobiella medel.

Substansen clarithromycin, när den kommer in i människokroppen, tränger snabbt in i de drabbade vävnaderna och cellerna och ger höga vävnadskoncentrationer. Dessutom kan detta antibiotikum tränga in i bakteriecellen, såväl som i kroppens celler. Detta är viktigt vid behandling av sjukdomar orsakade av intracellulära patogener. Samtidigt finns det ganska höga koncentrationer av läkemedlet inuti cellerna, vilket förblir optimalt.

Förutom den antimikrobiella verkan, som består i att undertrycka proteinsyntesen i den mikrobiella cellen, uppvisar Klacid antiinflammatoriska och immunmodulerande egenskaper.

De huvudsakliga formerna för frisläppande av Klacida är:

• pulver till lösning för intravenösa infektioner;
• orala tabletter i skalet.

Läkemedlet är aktivt mot följande mikroorganismer:

• gram-positiva bakterier (stafylokocker, streptokocker, listeri, etc.);
• Gram-negativa bakterier (hemophilus baciller, gonokocker, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, kikhosta etc.);
• anaeroba mikroorganismer (fragilisbakterier, clostridier, peptokocker, peptostreptokokki, akne propionebe bakterier etc.);
• andra mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, ureaplasma, borrelier, mykobakterier etc.).

Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa och andra gramnegativa mikroorganismer som inte sönderdelar laktos är inte känsliga för detta antibiotikum.

Indikationer för användning av droger Klacid

Oftast är antibiotikumet Klacid ordinerat för infektioner i luftvägarna (bronkit, lunginflammation, faryngit, laryngit, sinusit, etc.). Det kan också användas vid behandling av infektioner i övre luftvägarna och odontogena infektioner (otitis media, pulpitis, periodontit etc.). Andra indikationer på läkemedlet är:

• peptisk sår sjukdom;
• sexuellt överförbara infektioner;
• infektioner av mjukvävnad, hud (erysipelas, follikulit etc.), etc.

Dosering Klacid

Enligt användningsanvisningarna bör antibiotikumet Klacid tas utan tuggning, oberoende av måltiden. Standarddoseringen är 250 mg två gånger om dagen. Behandlingstiden är 5-14 dagar. I vissa fall kombineras läkemedelsbehandling med mottagande av antibiotika från andra grupper.

Kontraindikationer för att ta emot Klacida:

• svåra sjukdomar i lever och njurar;
• porfyrinsjukdom;
• graviditet, amning
• speciell känslighet för makrolidläkemedel.

Det är förbjudet att kombinera behandling med vissa läkemedel, inklusive:

• astemizol;
• pimozid;
• cisaprid;
• Terfenadin.

Ketorolgel är ett aktuellt läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är ofta ordinerat för muskuloskeletala smärta på grund av dess höga effekt och relativ säkerhet. Grundläggande information om läkemedlet du kan lära av artikeln.

Ketorol är ett effektivt nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel som har en uttalad analgetisk effekt. Detta möjliggör användningen av läkemedlet för att lindra smärta av hög intensitet. I dessa fall kan Ketorol användas i form av en lösning för injektioner.

Ketorol - ett läkemedel som på kort tid gör det möjligt att eliminera även den intensiva smärtan hos olika lokaliseringar. Tablettformen av läkemedlet är lämpligt att använda och tolereras väl av patienter. Men när du tar Ketorol bör du vara försiktig.

Du behöver ersätta Macropen med ett annat läkemedel, men du vet absolut inte vad du ska köpa? Läs sedan den föreslagna nya artikeln. Materialet beskriver i detalj vilka antibiotika som är direktanaloger av detta verktyg, och vilka är synonyma.