loader

Huvud

Bronkit

Vad är ibuprofen och vad det hjälper

Gå till apoteket, vi kan se hundratals namn på en mängd olika droger. Var och en av dem har sin egen effekt, indikationer för användning, aktiva ingredienser i kompositionen, andra användningsområden. Man tror att oftast apotekskunder går dit bara för smärtstillande medel. Smärta kan uppstå i alla, och på olika punkter i vår kropp. En av de mest effektiva läkemedlen som verkar på liknande sätt är Ibuprofen, varav bara detta läkemedel hjälper oss inte! Idag ska vi prata om hur detta läkemedel fungerar, varför det är föreskrivet, vilka kontraindikationer som finns för dess användning. Vi kommer också att analysera i detalj det ämne som ligger till grund för det.

Hur gör ibuprofen

Detta läkemedel är märkt med flera positiva effekter på människokroppen. Det låter dig eliminera eller delvis släcka smärta, minska inflammation och sänker också temperaturen i människokroppen. Analoger av detta verktyg är sådana välkända läkemedel som Ibuprom och Nurofen. Läkemedlets verkningsmekanism är att hämma den biologiska syntesen av prostaglandiner. Ibuprofen saktar nedbrytningen av cyklooxygenas och därigenom uppnår alla de huvudsakliga skadade effekterna.

Ibuprofen är ett läkemedel för internt bruk. Det är vanligtvis tillgängligt i tabletter eller kapslar.

Efter att ha gått in i matsårets tarmkanal absorberas blodet och når gradvis sin maximala koncentration. Detta kräver följande tid:

  1. Maximal koncentration i blodet - om 1-2 timmar.
  2. Den högsta koncentrationen i synovialvätska är efter 3 timmar.

Metabolisering av läkemedlet utförs i levern. För halveringstiden för Ibuprofen är två timmar tillräckliga. För eliminering av substanser från kroppen är njurarna, utsöndringen utförs oförändrad eller i form av konjugat.

När kan och när man inte använder Ibuprofen

Som alla andra läkemedel har Ibuprofen vissa indikationer för användning. Kom ihåg att endast en specialist ska administrera detta läkemedel, liksom alla andra läkemedel. Det rekommenderas att använda substansen i följande sjukdomar (volym - 6700-8000 ZBP):

  • reumatiska inflammationer;
  • osteoartrit;
  • gikt;
  • neuralgiska skador
  • inflammation i artikelsäckarna;
  • ischias;
  • mekanisk skada på kroppsvävnader;
  • otolaryngologiska sjukdomar;
  • huvudvärk;
  • tandvärk.

Vi påminner om att innan du använder drogen ska du rådfråga din läkare. Endast han måste ordinera vissa läkemedel baserat på förekomsten av indikationer och kontraindikationer för användning. Ibuprofen kan i synnerhet inte tilldelas personer med följande problem:

  • magsår och andra skador i mag-tarmkanalen i akut form (till exempel ulcerös kolit);
  • problem med hematopoietisk funktion, sjukdomar i systemets organ
  • ulcerös kolit;
  • skada på optisk nerv
  • lever, njursvikt eller andra sjukdomar i dessa organ.

Ibuprofen kan inte användas för de minsta patienterna. Tredje åldern för detta läkemedel är sex år. Först efter det når läkemedlet tilldelas barn. När det gäller gravida kvinnor, kan de i teorin förskriva Ibuprofen. Men igen beror mycket på organismens individuella egenskaper. Därför kan detta läkemedel, som alla andra, under graviditeten tilldelas endast på rekommendation av en specialist. Oberoende användning av det är inte tillåtet. Ibuprofen bör inte konsumeras av personer som har en individuell känslighet för detta ämne. Detta händer också, inte alla reagerar tillräckligt på sådana droger.

Begränsad medicinering som föreskrivs för personer som lider av vissa sjukdomar i njurar, lever, hjärta. Dessutom, under överinseende av en läkare, kan Ibuprofen administreras till personer som lider av magsår eller duodenalsår. I extrema fall är läkemedlet ordinerat till patienter som lider av blödning i mag-tarmkanalen. Under användningen av medicinen övervakas lever och njurar ständigt och regelbundna blodprov utförs.

Det finns också vissa biverkningar som kan uppstå vid användning av läkemedlet. Först och främst är problem kopplade till gastrointestinala problem. Efter att ha tagit botemedlet uppstår ibland en känsla av illamående eller halsbränna. Patienterna kan drabbas av ökad gasbildning i tarmar, diarré och förstoppning. I svåra situationer, bildandet av erosiva-ulcerativa lesioner och jämn blödning. När det gäller de återstående problemen kan det finnas huvudvärk och yrsel. Patienterna är ofta i ett upphetsat tillstånd, ibland finns det problem med sömn. Eventuella allergiska manifestationer kan innehålla hudutslag eller suddig syn. Bronkial spasmer är extremt sällsynta. Även fall av aseptisk meningit har rapporterats. Innan du använder, var noga med att läsa instruktionerna, som beskriver i detalj alla möjliga biverkningar av läkemedlet.

Hur man använder drogen

Ibuprofen dosering i varje fall är individuell. Endast en specialist ska välja en tillräcklig dos. Det finns emellertid medelvärden som kan tilldelas i en given situation. Omedelbart bör det noteras att patienten inte ska få mer än 2,4 g Ibuprofen per dag.

Om patienten lider av reumatoid artrit, kommer den uppskattade dosen att vara 0,8 g åt gången. Det är nödvändigt att ta medicinen ungefär 3 gånger om dagen. Om du lider av osteoartrit kommer dosen att vara ca 0,4-0,6 g Ibuprofen åt gången. I detta fall tas drogen upp till 4 gånger om dagen. Om du behöver bli av med smärta i traumatisk förlust av mjukvävnad, är det normalt 0,6 g tillräckligt 3 gånger om dagen. Om du ständigt har smärta av medelstarkhet, rekommenderas att du dricker 0,4 g 3 gånger om dagen.

När det gäller läkemedlets kompatibilitet kan ibuprofen administreras tillsammans med furosemid för att minska den diuretiska effekten. Detta läkemedel kan förbättra effekterna av sådana ämnen och grupper som:

  • fenytoin;
  • antikoagulantia;
  • kumariner;
  • hypoglykemiska droger.

Om Ibuprofen inte används enligt rekommendationerna finns det risk för överdosering. Manifestationer av henne nog. Dessa är störningar i mag-tarmkanalen (känsla av illamående, buksmärtor, kräkningar), försämring av reaktionen, sömnighet och brist på humör. Med okontrollerad användning av läkemedlet framstår tinnitus, svår smärta i huvudet. Njurstörning kan uppstå, vilket leder till misslyckande. Vad gäller kardiovaskulärsystemet noteras atrialfibrillering och takykardi här. De allvarligaste konsekvenserna är koma och andningsstopp.

Bekämpa problemet du behöver direkt. Under de första 60 minuterna efter en överdosering är det nödvändigt att spola omedelbart magen och ge patienten aktivt kol. Det rekommenderas att ge alkaliskt mineralvatten. Specialister utför symptomatisk behandling som syftar till att eliminera de möjliga effekterna av en överdos av läkemedlet.

Ibuprofen finns i form av 100 tabletter, belagda i 0,2 g. Det är nödvändigt att lagra medicinen på ett torrt ställe, utan att få tillgång till ljus. Försök att gömma medicinen borta från barn! Kom ihåg att okontrollerad användning av drogen kan leda till en rad olika konsekvenser. Försök därför undvika självbehandling. När smärtsyndromet uppträder bör du rådfråga en specialist.

Ibuprofen vid behandling av sjukdomar - effektiviteten och möjliga biverkningar

Ibuprofen är ett verksamt ämne som tillhör familjen antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. Denna klass av droger används ofta vid behandling av reumatiska sjukdomar och smärtor.

Vad är ibuprofen för?

Ibuprofen är ett icke-steroidalt, allmänt ändamålsenligt antiinflammatoriskt läkemedel, tillgängligt över disk eller över disk. Det anses vara ett av de säkraste NSAID: erna och tolereras i allmänhet väl även om det sällan kan orsaka några biverkningar.

Ibuprofen är indicerat för behandling av smärta, svaghet, svullnad, och stelhet orsakad av osteoartrit (artrit orsakad av trauma på leden beläggningen) och reumatoid artrit (arthritis inducerat ödem gemensam beläggning). Ibuprofen används också för att lindra mild till måttlig smärta, inklusive menstruationskramper.

Som receptfritt läkemedel, är ibuprofen används för att sänka temperaturen och med otillräcklig signifikans smärta såsom huvudvärk, svår muskelsmärta, artrit, menstruationssmärtor, vanlig förkylning, dental smärta och ryggsmärta.

Jämfört med paracetamol är ibuprofen överlägsen i sin effektivitet när det gäller både smärtlindring och feberreduktion, även om det ger lite mer risk för biverkningar.

Samspelet mellan ibuprofen och läkemedel och produkter

Rådfråga din läkare eller apotek innan du använder något annat läkemedel, inklusive vitaminer och örter.

Vissa läkemedel kan interagera med ibuprofen.

I synnerhet rekommenderas att avstå från att ta:

  • litium
  • metotrexat
  • antikoagulantia (warfarin) och antiplatelet medel (acetylsalicylsyra)
  • kortikosteroider
  • diuretika
  • antihypertensiva läkemedel (ACE-hämmare)

Det rekommenderas inte att använda andra NSAID-preparat samtidigt utan samtycke från läkaren. Exempel på andra NSAID är aspirin, diklofenak, naproxen.

Du kan inte dricka alkohol medan du tar drogen, eftersom det kan öka risken för gastrisk blödning.

Ibuprofen kontraindikationer

Detta läkemedel är inte lämpligt för alla. Det kan inte användas om du tidigare haft allergiska reaktioner mot droger med samma aktiva beståndsdel. Ibuprofen ska inte tas omedelbart före eller efter hjärtkirurgi.

Varna läkaren om du är gravid eller ammar. Läkemedlet ska inte användas under graviditeten.

Varna din läkare om du lider av njure, lever, astma, lupus eller annan liknande bindvävssjukdom, eller om du lider av ett sår eller andra matsmältningsbesvär.

Tala om för din läkare om du röker, har hjärt- eller blodcirkulationsproblem, såsom högt blodtryck eller hjärtsvikt eller blödningsproblem.

Eventuella biverkningar av ibuprofen

Ibuprofen tolereras vanligtvis väl, men ökning av dosen kan öka risken för biverkningar. Biverkningar observeras i regel när de kombineras med andra analgetika, antipyretiska, anti-icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Allergisk reaktion mot ibuprofen

Ibuprofen kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner, särskilt hos personer som är allergiska mot aspirin.

Symtom kan innehålla:

I närvaro av en allergisk reaktion, avbryta behandlingen och omedelbart söka hjälp av en läkare.

Effekten av ibuprofen i magen

Möjligheten att utveckla gastrit eller gastrisk blödning är högre hos individer som:

  • över 60 år gammal
  • har en historia av magsår eller blödningsproblem
  • ta antikoagulantia (blodförtunnare) eller kortisonpreparat
  • ta andra antiinflammatoriska läkemedel
  • Drick alkohol under behandlingen
  • ta drogen i volymer eller varaktighet längre än vad läkaren ordinerat

Efter att ha tagit ibuprofen eller andra läkemedel med samma aktiva substans har följande problem rapporterats (sällan):

  • illamående
  • kräkningar
  • diarré
  • flatulens
  • förstoppning
  • dyspepsi (svårighetsgrad)
  • epigastrisk smärta (buksmärta)
  • halsbränna
  • melena (smält blod i avföringen)
  • blodig kräkningar (blod i kräkningar)
  • ulcerös stomatit
  • exacerbation av kolit och Crohns sjukdom

Andra biverkningar

I samband med behandlingen av ibuprofen rapporterades:

  • svullnad
  • trötthet
  • hypertoni
  • hjärtsvikt.

Tillgängliga studier har visat att användningen av ibuprofen i höga doser (2400 mg / dag) eller under lång tid kan vara förenad med en liten ökning av risken för arteriella trombotiska händelser.

Mycket sällan - efter att ha tagit ibuprofen - finns:

  • sömnlöshet
  • oroa
  • synskador
  • yrsel
  • sonitus
  • hepatit och gulsot
  • bullousreaktioner
  • förändring i urinvolymen eller frekvensen av urinering

Varna din läkare om det finns allvarliga biverkningar som du associerar med att ta detta läkemedel.

Sluta behandlingen och berätta för din läkare om:

  • du känner dig väldigt svag, kräkningar med blod eller avföring blandat med blod eller svart (dvs tecken på gastrisk blödning)
  • smärta blir sämre eller varar mer än 10 dagar
  • feber förvärras eller varar mer än 3 dagar
  • magsmärta eller obehag förvärras eller kvarstår
  • smärtområde har rodnad eller svullnad
  • nya och nya symptom visas

Anslutning av ibuprofen med hjärtinfarkt och stroke

FDA (en amerikansk livsmedels- och narkotikakontrollmyndighet) kräver att en varning läggs på en befintlig bipacksedel, vilket indikerar att NSAID ökar sannolikheten för hjärtattack eller stroke:

Vid överdosering av ibuprofen

Vid en överdosering, kontakta omedelbart närmaste giftkontrollcentrum. Om det inte finns någon kollaps eller andningsstopp, kontakta omedelbart omedelbar medicinsk hjälp.

Symptom på överdos kan vara:

  • yrsel
  • snabba ofrivilliga ögonrörelser
  • långsam andning eller korta perioder utan andning
  • blåaktig mörk färg runt läppar, mun och näsa

ibuprofen

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Ibuprofen är ett icke-steroidalt syntetiskt läkemedel som har analgetiska, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i läkemedlet är ibuprofen, ett derivat av fenylpropionsyra.

Ibuprofen är mest effektivt för inflammatorisk smärta. Den antipyretiska effekten ligger ganska nära acetylsalicylsyra. Det hämmar vidhäftningen av blodplättar, förbättrar mikrocirkulationen och minskar intensiteten av inflammation.

När det appliceras externt, har Ibuprofen som en salva en stark analgetisk effekt, vilket reducerar rodnad, morgonstyvhet och svullnad.

Drogen ingår i listan över Världshälsoorganisens viktigaste läkemedel, dess effektivitet och säkerhet har studerats och kliniskt testats.

Släpp formulär

Ibuprofen finns i form av tabletter, suspensioner och salvor.

  • Ibuprofen tabletter är runda, släta, bikonvexa vita. Varje tablett innehåller 200 mg eller 400 mg aktiv ingrediens. Hjälpämnen - magnesiumstearat, talk, laktos, potatisstärkelse, kolloidal kiseldioxid, povidon 25. 10, 20 och 100 stycken per förpackning;
  • Belagda Ibuprofen tabletter med långvarig åtgärd. Varje tablett innehåller 800 mg aktiv ingrediens. 7, 14 och 60 stycken per förpackning;
  • Tabletter för sugning. Varje tablett innehåller 200 mg aktiv ingrediens;
  • Långverkande kapslar. Varje kapsel innehåller 300 mg aktiv ingrediens;
  • Ibuprofen suspension för oral administrering homogen, gul, med lukt av apelsin. 5 ml suspension innehåller 100 mg aktiv beståndsdel. Producerad i flaskor på 100 ml, i en kartong med en mätsked;
  • 5% grädde och gel för extern användning.

Indikationer för användning ibuprofen

Ibuprofen är indicerat för:

  • Symtomatisk behandling av influensa och SARS;
  • osteoartrit;
  • Psoriatisk artrit
  • Cervikal spondylos;
  • Barre-Lieu syndrom;
  • Cervikal migrän;
  • bursit;
  • Ankyloserande spondylit;
  • Neuralgisk amyotrofi;
  • myalgi;
  • Nefrotiskt syndrom;
  • Postural hypotension (vid användning av antihypertensiva läkemedel);
  • Febrila tillstånd av olika etymologier;
  • Traumatisk inflammation i mjuka vävnader och muskuloskeletala systemet;
  • Vertebral Arterysyndrom;
  • neuralgi;
  • tendinit;
  • Hematom.

Ibuprofen är också indikerat vid behandling av utbredningar av ledband, reumatoid artrit, radikulit och artikulärt syndrom (med förvärring av gikt).

Ibuprofen indikeras som tillägg för användning i:

  • lunginflammation;
  • Postoperativ, dental och huvudvärk;
  • Infektionsinflammatoriska SVT-sjukdomar - Faryngit, tonsillit, rinit, laryngit, bihåleinflammation;
  • bronkit;
  • pannikulit;
  • Primär dysmenorré
  • algodismenoree;
  • Inflammatoriska processer i bäckenet;
  • Adnexitis.

Kontra

Ibuprofen är kontraindicerat enligt instruktionerna för:

  • Överkänslighet mot drogen;
  • Exacerbation av magsår eller duodenalsår och ulcerös kolit;
  • Sjukdomar i den optiska nerven och nedsatt färgvision;
  • "Aspirin" astma;
  • hypertoni;
  • skotom;
  • amblyopi;
  • Uttalad nedsatt njur- eller leverfunktion samt levercirros med portalhypertension;
  • Hjärtsvikt
  • svullnad;
  • hemofili;
  • antikoagulation;
  • leukopeni;
  • Patologi av den vestibulära apparaten;
  • Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • III trimester av graviditet.

I enlighet med instruktionerna är Ibuprofen med försiktighet ordnad när:

  • Kroniskt hjärtsvikt
  • Samtidiga sjukdomar i lever och njurar,
  • enterit;
  • Omedelbart efter operationen;
  • Med dyspeptiska symptom före behandling
  • gastrit;
  • kolit;
  • Barn under 12 år.

Vid användning av Ibuprofen är det nödvändigt att systematiskt övervaka mönstret av perifert blod samt lever- och njurfunktioner.

Instruktioner för användning Ibuprofen

Enligt instruktionerna Ibuprofen tas efter att ha ätit inuti.

Den dagliga dosen av läkemedlet beror på sjukdomen:

  • Vid artros, algomenorré, psoriasisartrit och ankyloserad spondyloartritis föreskrivs vuxna 400-600 mg 3-4 gånger om dagen.
  • Vid reumatoid artrit, ta en ökad dos på 800 mg 3 gånger om dagen;
  • För skador på mjukvävnad och sprains används Ibuprofen tabletter med långvarig åtgärd - 1600-2400 mg en gång om dagen, helst före sänggåendet.
  • Med måttligt smärtssyndrom ta 1200 mg per dag;
  • För feber syndrom som uppkommit efter immunisering används 50 mg, om nödvändigt kan administreringen upprepas efter 6 timmar men inte mer än 100 mg per dag.

För feberbarn över 12 år beräknas dosen av Ibuprofen för att minska kroppstemperaturen:

  • Över 39,2 grader C, 10 mg per 1 kg kroppsvikt per dag;
  • Under 39,2 grader C, 5 mg per 1 kg kroppsvikt per dag.

Ibuprofen tabletter för resorption används för att behandla ENT-sjukdomar, som löser sig i munnen under tungan. Barn äldre än 12 år och vuxna ordineras 200-400 mg 2-3 gånger om dagen.

Suspension för oral administration ordineras vanligen till barn. Den genomsnittliga enkeldosen i receptionen 3 gånger om dagen gör:

  • Från 1 till 3 år - 100 mg;
  • Från 4 till 6 år - 150 mg;
  • Från 7 till 9 år - 200 mg;
  • Från 10 till 12 år - 300 mg.

Topiskt applicerad gel eller kräm Ibuprofen, applicera och gnugga tills den absorberas helt på det drabbade området 3-4 gånger om dagen. Behandling kan utföras inom 2-3 veckor.

Biverkningar

Enligt instruktionerna är Ibuprofen ett ganska säkert läkemedel och tolereras vanligtvis väl. Vid användning kan vissa biverkningar inträffa:

Matsmältningssystemet: diarré, kräkningar, illamående, anorexi, epigastrisk obehag, erosiv och ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen förekommer oftare; signifikant mindre abnorm leverfunktion eller blödning från mag-tarmkanalen.

Nervsystemet: huvudvärk eller yrsel, sömnstörningar eller agitation samt visuella störningar kan förekomma.

Cirkulationssystem: biverkningar observeras endast vid långvarig användning av läkemedlet - trombocytopeni, anemi, agranulocytos.

Urinvägar: Njurfunktion kan uppstå vid långvarig användning av Ibuprofen.

Allergiska reaktioner kan observeras när du tar läkemedlet inuti, och när det appliceras externt i form av hudrödhet, hudutslag, angioödem, brännande känsla. Bronkospastisk syndrom och aseptisk meningit förekommer mycket mindre ofta.

Ibuprofen är kontraindicerat under graviditetens tredje trimester. Ansökan i I- och II-trimesteren är möjlig strängt enligt doktorns vittnesbörd.

Under amning kan ibuprofen användas i låga doser för smärta och feber. Eftersom läkemedlet släpps ut i bröstmjölk, är användning i doser över 800 mg per dag kontraindicerat.

Förvaringsförhållanden

Ibuprofen är tillgängligt på recept. Hållbarhet - 3 år.

Hur farligt ibuprofen är: 4 allvarliga klagomål

Ibuprofen - icke-steroidiskt anti-inflammatoriskt medel, som ofta används för att lindra symtom på artrit, huvudvärk, tandvärk, dysmenorré och feber. Paracetamol har liknande farmakologiska egenskaper, men om vi redan har behandlat biverkningarna finns det fortfarande några få allvarliga klagomål om ibuprofen.

1. Ibuprofen ökar risken för hjärtinfarkt med 30%

År 2013 publicerade Lancet-tidningen en förödande artikel att vissa populära smärtstillande medel (inklusive ibuprofen och diklofenak) kan öka risken för mellan-kärlsjukdomar.

Brittiska experter har gjort ett bra jobb: analyserat 639 kliniska prövningar, 353 journaler för tusentals patienter, och visade att höga doser av ibuprofen (2400 mg per dag) ökar risken för hjärtinfarkt med så mycket som 30%. Personer med svagt hjärta rekommenderas inte att ta detta läkemedel utan diskussion utan att rådgöra med en läkare.

Rädsla brittiska kollegor i juli 2016 bekräftade experter från American Heart Association: fann forskarna att ibuprofen försena kroppens salt och vätska, vilket är anledningen till diuretika att minska trycket upphör att fungera, och patienter som utvecklar hjärtsvikt.

På den svåra relationen ibuprofen hjärta gissade tidigare: 2011, forskare vid Köpenhamns universitet (Danmark) rapporterade att överlevande för hjärtinfarkt med 45% större risk att få en andra hjärtinfarkt inom den första behandlingsveckan, om de utser NSAID.

2. Ibuprofen hotar impotens

Män som tar ibuprofen 3 gånger om dagen i 3 månader ökar risken för impotens med 38%. Detta rapporterades 2011 av experter från den ideella organisationen Kaiser Permanente (USA) i Journal of Urology.

Forskare genomförde en stor observationsstudie av 80 tusen kaliforniska män i åldern 45 till 69 år. Det visade sig att, tillsammans med rökning, diabetes och fetma, kan regelbunden användning av ibuprofen orsaka erektil dysfunktion. Kasta inte piller i panik: De flesta patienter tar ibuprofen symptomatiskt och kroniska patienter kan alltid diskutera de potentiella riskerna med läkaren.

Relaterade sjukdomar:

3. Ibuprofen under graviditeten orsakar kryptorchidism hos nyfödda

Tyvärr gäller detta inte bara ibuprofen, men också andra icke-narkotiska smärtstillande medel - aspirin och paracetamol. Att ta dessa droger under graviditeten ökar risken för kryptorchidism hos pojkarna med 16 gånger. Om detta under 2010 sa danska forskare från Köpenhamns universitet i tidningen Human Reproduction.

Under överinseende av forskare var 1 500 tusen gravida kvinnor i Finland och 834 danska kvinnor. Läkarna såg hur ofta de tog smärtstillande medel, och några månader senare kontrollerade de sina söner för kryptorchidism (inte låter testikeln i pungen).

Det visade sig att samtidig användning av två typer av droger ökar risken för kryptorchidism 16 gånger. Den mest ogynnsamma period för att ta emot ibuprofen, paracetamol och acetylsalicylsyra har kallat den andra trimestern: de minskar produktionen av testosteron hos fostret och nedsatt bildandet av könsorganen. Om kryptorchidism inte behandlas kan det leda till infertilitet i framtiden.

4. Ibuprofen kombinerar inte med många mediciner.

Ibland kan ett läkemedel störa effekterna av en annan. Ibuprofen är inte lyckligt: ​​det kombinerar inte bra med ett stort antal vanliga droger. Bland dem är:

Vad är farligt ibuprofen? Exponering av de mest populära analgetika

Upplagt av författare, 23 december 2016 // 3 kommentarer

100 tusen människor går årligen till sjukhuset med intern blödning på grund av att Ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) i USA används. 16,5 tusen av dem dör i ett sjukhusbädd. Ibuprofen dödar dem.

Ibuprofen krämplar människor

Maggie Quale är van vid smärta. Under det andra decenniet arbetade hon som professionell ballettdansare, och vad hon hade att göra med hennes kropp var ofta bortom förnuftet. I många dagar försökte hon göra felfria arabesker och hoppar. Hon somnade, rullande ballettövningar i huvudet. Hon visste att hon var fixerad på balett, men hon förstod att detta var det enda sättet att bli en framgångsrik ballerina. Och hon ville inte att de skador som härrörde från de svåra repetitionerna skulle stå i vägen.

"Inte repeterar för en eller två dagar, än mindre flera veckor eller månader, var oacceptabelt", säger Maggie. Hon är nu 37 år gammal, hon är mor till tre pojkar och arbetar som PR-konsult. "Om du inte övar blir din ballettteknik försämrad snabbt, så vi återvände alla till maskinstationen för tidigt och dansade med obehandlade skador."

För att numera smärtan tog Maggie Quail Advil, ett läkemedel vars huvudsakliga ingrediens är Ibuprofen.

"Många dansare och idrottare sväljer Advil som godis", säger Maggie. "Jag tror att många av oss är i gripen av illusionen att vi har gjutjärnstomar och att han (drogen) aldrig kommer att skada oss."

Men en gång, under repetitionen av Nötknäpparen, skadade Maggies mage. Först var smärtan som en stark hunger, som om den åt magen bort från insidan. Efter några dagar intensifierades smärtan och blev skarp, som en kniv kraschar i bröstbenet. Resan till läkaren slutade med en nedslående diagnos: ett sår.

Naturligtvis var Maggie Quale inte den första som lider av att ta NSAID som ibuprofen, naproxen och aspirin. Kenny Isley, en före detta spelare i Seattle Seahawks fotbollslag, tvingades ut från sport 1988 på grund av en njursjukdom utlöst av ibuprofen, som ordinerades för att lindra inflammation och minska smärta i den skadade fotleden.

Men inte bara idrottare och dansare lider av Ibuprofen och andra NSAID. Enligt statistiken skrivs 100 miljoner recept för detta läkemedel i USA, 20 miljoner i Storbritannien, 10 miljoner i Kanada. Men eftersom Ibuprofen är ett läkemedel utan recept, är det svårt att säga hur många hundratals miljoner människor köper det i apotek runt om i världen. Endast genom ungefärliga beräkningar köper amerikaner varje år cirka 30 miljarder tabletter av NSAID! Dessutom läser de flesta köpare inte Ibuprofen-instruktioner, vilket indikerar många allvarliga biverkningar.

Ibuprofen skadar kroppen

NSAID upptäcktes på 1800-talet med uppfinningen av aspirin, som isolerades från en växt som används av forntida egyptier för att lindra smärta. Ibuprofen upptäcktes 1969 som en behandling för reumatoid artrit.

Verkan av alla läkemedel i NSAID-gruppen är liknande: de minskar inflammation genom att hämma verkan av enzymerna COX 1 (cyklooxygenas 1) och COX 2 (cyklooxygenas 2). Dessa enzymer skapar prostaglandinlipider som reglerar funktionerna i mag-tarmkanalen, njurarna och blodkärlen. Dessa samma enzymer är ansvariga för att minska smärta och inflammation. Det finns dock en snag: smärta är en signal från kroppen att det inte är okej. För att stoppa smärtan förvärrar människan ofta det ursprungliga problemet och lägger till nya sjukdomar på grund av biverkningarna av ibuprofen och andra NSAID.

Och detta är vad ibuprofenbehandlingen leder till:

Magtarmkanalen

Berättelsen som hände med Maggie Quail är bara en illustration av de risker som människor tar Ibuprofen, eftersom de enligt forskningen har 5 gånger större risk att utveckla ett sår än de som inte tar NSAID! Upp till 35% av biverkningarna av NSAID är associerade med mag-tarmkanalen: gastrit, erosion i magslemhinnan, magsår och duodenalsår.

Excretory system

Mottagande av Ibuprofen kan leda till utveckling av njursvikt och akut tubulär nekros hos njurarna. NSAID reducerar i allmänhet blodflödet i njurarna, vilket leder till natrium och vätskeretention i kroppen (nedsatt vatten-saltbalans). Detta kan i sin tur leda till en ökning av blodtrycket och som ett resultat av utvecklingen av hjärtsvikt.

Kardiovaskulärt system

Resultaten av studien, citerad i den auktoritativa medicinska tidskriften Lancet, visar att det är sannolikt att ta NSAID med 30% sannolikheten för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Och forskare från Köpenhamns universitet fann att om Ibuprofen ordinerades en vecka efter den första hjärtattacken ökade risken för en andra hjärtattack med 45%. Samtidigt ökar sannolikheten för ett dödligt utfall med 60%!

Reproduktionssystem

Hos män över 45 år kan ibuprofen regelbundet orsaka erektil dysfunktion. Så, för män som använder drogen tre gånger om dagen, är 38% mer benägna att utveckla impotens.

Visuellt system

Personer som tar Ibuprofen har biverkningar som optisk neurit och toxisk amblyopi.

graviditet

Accept av Ibuprofen och NSAID kan ha en mutagen effekt på fostret. Enligt en studie från Köpenhamns universitet var kvinnor som tog Ibuprofen under graviditeten 16 gånger större risk att ha pojkar med kryptorchidism.

Alternativt Ibuprofen och NSAID

Naturligtvis, i ögonblicket av akut smärta, tänker vi inte på farorna med Ibuprofen, utan bara sväljer p-piller och väntar på lättnad. Men varför förgifta dig själv med kemi, om det finns hundratals effektiva och beprövade naturliga smärtstillande medel?

Här är de lättillgängliga:

Denna gyllene krydda är i köket av nästan alla hemmafruar. Men få människor vet att det innehåller curcumin, vilket enligt studier som publicerades 2009 i Journal of Alternative and Free Medicine, så effektivt lindrar arthritis smärta, som Ibuprofen.

Detta träd är lite känt i vårt land, och rökelse är gjord av dess harts, som liknar rökelse i smak (det andra namnet är indisk rökelse). Boswellia används för att behandla artrit, ulcerös kolit, astma och hosta.

Enligt forskning minskar smärtan med en kvarts med en ingefära. Men det är mer effektivt att använda ingefära i kombination med gurkmeja, boswellia och svartpeppar.

Bromelain är ett enzym som erhålls naturligt från ananas. Bromelain är användbart för muskelsmärta efter sport, för att lindra smärtan av skador och artrit. Bromelain har också antiinflammatoriska effekter.

Detta ämne är isolerat från cayennepeppar. När det gnids in i hudens hud med capsaicin i det drabbade området, känns det varmt. Preparat med kapsaicin används externt för att lindra smärta i muskler och leder.

Arnica-baserade läkemedel har använts i århundraden för behandling av blåmärken och sprainer, tidig läkning av sår, samt att lindra smärta i muskler och leder och minska svullnad i frakturer. En ny studie visar att arnica extrakt främjar läkning av brännskador.

Ibuprofen (Ibuprofen)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt substansnamn Ibuprofen

Kemiskt namn

Brutto formel

Farmakologisk grupp av ämnen ibuprofen

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Egenskaper för ämnen Ibuprofen

Ibuprofen är en racemisk blandning av S- och R-enantiomerer. Ett vitt eller benvitt kristallint pulver, praktiskt taget olösligt i vatten, mycket lösligt i organiska lösningsmedel (etanol, aceton). Molekylvikt 206,28.

farmakologi

Hämmar icke-selektivt COX-1 och COX-2, reducerar syntesen av PG. Anti-inflammatorisk effekt förknippad med minskad vaskulär permeabilitet, förbättrad mikrocirkulation, vilket minskar frisättningen av inflammatoriska mediatorer från cellerna (PG, kininer, RT) och undertryckandet av energin av den inflammatoriska processen. Den analgetiska effekten beror på en minskning av intensiteten av inflammation, en minskning av produktionen av bradykinin och dess algogenicitet. Vid reumatoid artrit drabbar huvudsakligen på exsudativ och proliferativ dels på komponenter i det inflammatoriska svaret, den har en snabb och uttalad analgetisk effekt, minskar svullnad, morgonstelhet och begränsning av rörelse i lederna. En minskning av excitabiliteten hos de värmereglerande centra av diencephalon resulterar i en antipyretisk effekt. Svårighetsgraden av den antipyretiska effekten beror på den ursprungliga kroppstemperaturen och dosen. Med en enstaka dos varar effekten upp till 8 timmar. Med primär dysmenorré minskar det intrauteriniska trycket och frekvensen av livmoderkontraktioner. Hämmar reversibelt trombocytaggregation.

Eftersom PG försenar stängning av artärkanalen efter födseln, antas det att inhibering av COX är den huvudsakliga verkningsmekanismen för ibuprofen för intravenös användning hos nyfödda med en öppen arteriell kanal.

När intaget absorberas väl från mag-tarmkanalen. Cmax Den är skapad inom 1 timme, när den tas efter måltid, inom 1,5-2,5 timmar. Plasmaproteinbindning är 90%. Tränger långsamt in i foghålan, men lungar i synovialvävnaden, vilket skapar större koncentrationer i den än i plasma. Biologisk aktivitet är associerad med S-enantiomeren. Efter absorption omvandlas ca 60% av den farmakologiskt inaktiva R-formen långsamt till den aktiva S-formen. Utsatt för biotransformation Det finns tre huvudmetaboliter som utsöndras av njurarna. I oförändrad form med urin utsöndras inte mer än 1%. Den har bifasisk elimineringskinetik med T1/2 från plasma 2-2,5 timmar (för retardformer - upp till 12 timmar).

Användning av ämnet ibuprofen

För oral administrering: inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inkl. reumatoid artrit, osteoartrit, psoriatisk artrit, artikulära syndrom hos exacerbation av gikt, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), spondylos, Leu-Barrés syndrom (cervikal migrän, vertebralartären syndrom). Smärtsyndrom, inkl. lumbodynia, ischias, bröstkorg radikulär syndrom, myalgi, neuralgiska amyotrofi, neuralgi, artralgi, ossalgia, bursit, tendonit, tenosynovit, stretching ligament, blåmärken, traumatisk inflammation i mjukvävnad och rörelseapparaten, postoperativ smärta, åtföljs av inflammation, migrän, huvudvärk och tandvärk, kirurgiska operationer i munhålan. Feverish tillstånd av olika genesis (inklusive efter immunisering), med influensa och ARVI. Som ett hjälpmedel: smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna (tonsillit, faryngit, laryngit, sinusit, rinit), bronkit, lunginflammation, inflammatoriska processer i bäckenet, adnexit, tuberkulos, pannikulit, nefrotiskt syndrom (för att minska svårighetsgraden av proteinuri).

För extern användning: inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet: artrit (reumatoid) lumbago, ischias; muskelsmärta, skador utan att kompromissa med mjukvävnadens integritet (inklusive dislokation, sträckning eller riva av muskler och ledband, kontusion, posttraumatisk mjukdjursödem).

För iv administrering (endast för nyfödda): behandling av hemodynamiskt signifikant öppen arteriell kanal i för tidiga nyfödda med en gestationsålder på mindre än 34 veckor.

För rektal användning (barn från 3 månader till 2 år): som ett antipyretiskt medel - akut respiratoriska infektioner, akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, tillsammans med feber; postvaccinationsreaktioner. Som smärtstillande medel - smärtsyndrom med svag eller måttlig intensitet (inklusive huvudvärk, tandvärk, migrän, neuralgi, smärta i öronen och halsen, smärta under sprainsystemet).

Kontra

Överkänslighet. För oral administration: erosiv och ulcerös gastrointestinal sjukdom i den akuta fasen (inklusive magsår och duodenalsår sjukdom, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, peptiskt sår), "Aspirin" bronkial astma, urtikaria, rinit, provocerade genom intag av salicylater eller andra NSAID; koagulationsstörningar (inklusive hemofili, hypocoagulation, hemorragisk diates), synnerven sjukdom, skotom, amblyopi, nedsatt färgseende, astma, leukopeni, trombocytopeni, hemorragisk diates, bekräftade hyperkalemi, svårt nedsatt leverfunktion eller aktiv leversjukdom, svår njursvikt (kreatininclearance 1/10 - trombocytopeni, neutropeni.

Ur nervsystemet:> 1/100, 1/10 - bronkopulmonell dysplasi; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - en ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, en minskning av natriumkoncentrationen i blodet.

För extern användning

Irritation av huden i form av rodnad, svullnad, utslag eller klåda; med långvarig användning - systemiska biverkningar.

interaktion

Samtidig användning av två eller flera NSAID bör undvikas på grund av ökad risk för biverkningar. Med samtidig användning av ibuprofen reducerar inflammatoriska och antiaggregerande effekten av acetylsalicylsyra (kan öka incidensen av akut koronarinsufficiens hos patienter som får som trombocytaggregationshämmande medel acetylsalicylsyra, låg dos, efter initiering av ibuprofen). Vid samtidig användning med trombolytiska läkemedel (alteplazy, streptokinas, urokinas) ökar risken för blödning samtidigt. Ibuprofen ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiplatelet, fibrinolytika.

Induktorer av mikrosomal oxidation (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för utveckling av svåra hepatotoxiska reaktioner. Hämmare av mikrosomal oxidation minskar risken för hepatotoxisk verkan.

Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen. Koffein ökar den analgetiska effekten av ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra ökar incidensen av hypoprothrombinemi.

Myelotoxiska läkemedel ökar hematotoxiciteten hos ibuprofen. Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av ibuprofen på syntesen av PG i njurarna, vilket uppenbaras av ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av cyklosporin och sannolikheten för dess hepatotoxiska effekter. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, minskar utsöndringen och ökar plasmakoncentrationen av ibuprofen.

Ibuprofen minskar effekten av antihypertensiva läkemedel (inklusive BPC- och ACE-hämmare), den natriuretiska och diuretiska aktiviteten hos furosemid och hydroklortiazid, effektiviteten hos urikosurala läkemedel. Stärker biverkningarna av mineralokortikoider, glukokortikoider, östrogener, etanol. Förbättrar effekten av orala hypoglykemiska läkemedel och insulin. Ökar blodkoncentrationen av digoxin, litiumpreparat och metotrexat. Ibuprofen kan minska clearance av aminoglykosider (med samtidig tillsättning kan öka risken för nefrotoxicitet och ototoxicitet).

Ibuprofen för in / i inledningen ska inte blandas med andra droger.

överdos

Symptom: buksmärta, illamående, kräkningar, slöhet, sömnighet, depression, huvudvärk, tinnitus, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, hypotension, bradykardi, takykardi, förmaksflimmer och andningsstillestånd.

Behandling: gastric lavage (endast under den första timmen efter intag), aktivt kol (för att minska absorptionen), alkalisk drickning, tvångsdiurese och symtomatisk behandling (korrigering av KHS, blodtryck, gastrointestinal blödning).

Administreringsväg

Inuti, externt, rektalt (barn 3 månader - 2 år), in / i (nyfödd).

Försiktighetsåtgärder ämnen ibuprofen

Ibuprofen behandling ska utföras i minsta effektiva dos, kortast möjliga kort kurs. Under långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns och njurens funktionella tillstånd.

Med tanke på möjligheten att utveckla NSAID-gastropati, förskrivas med försiktighet till människor i hög ålder, med en historia av magsår och andra gastrointestinala sjukdomar, gastrointestinal blödning, vid samtidig behandling med glukokortikoider, andra NSAID och långtidsbehandling. När symtom på gastropati uppträder visas noggrann övervakning (inklusive utförande av esophagogastroduodenoskopi, ett blodprov med hemoglobin, hematokrit och fekalt ockult blodprov). För att förhindra utvecklingen av NSAID rekommenderas gastropati att kombineras med läkemedel PGE (misoprostol).

Försiktighetsåtgärder förskrivas till patienter med försämrad lever- och njurfunktion (obligatoriskt regelbunden övervakning av bilirubin, transaminaser, kreatinin, koncentrering förmågan hos njurarna), högt blodtryck och kronisk hjärtsvikt (daglig övervakning av urinproduktion, kroppsvikt, blodtryck). Om synskador uppstår, minska dosen eller avbryt läkemedlet.

Alkoholintag under behandling rekommenderas inte.

Det är omöjligt att applicera på en öppen såryta, den skadade huden. grädde, gel eller salva bör undvikas i ögonen och på slemhinnorna.

Biverkningar av Ibuprofen

Det finns en hel del läkemedel som ofta föreskrivs av läkare för att lindra smärta och inflammation i samband med fysiskt trauma eller kroniska tillstånd som artrit. En av de mest använda smärtstillande läkemedlen är ibuprofen.

Detta är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel som effektivt försvagar det inflammatoriska svaret i samband med en mängd olika medicinska tillstånd.

Vilka biverkningar har ibuprofen?

Några vanliga biverkningar av ibuprofen inkluderar:

  • diarré
  • Minskad aptit (matsmältningsbesvär)
  • illamående
  • Torra ögon
  • yrsel

Allvarliga biverkningar

Studier visar att de flesta som använder ibuprofen möter mindre hälsoproblem. Allvarliga biverkningar som kan förekomma hos en liten andel personer inkluderar:

  • Svår bröstsmärta
  • Njurproblem
  • Leverskador
  • Trötthet (svår trötthet)
  • Talproblem

I vissa fall rapporteras också allergiska reaktioner. Personer som är allergiska mot detta läkemedel rekommenderas att undvika att använda det. Allergiska reaktioner kan innefatta:

  • Röda hudutslag
  • nässelfeber
  • Ansiktsvullnad
  • Andningssvårigheter
  • Blåsning av huden

Intern blödning som orsakas av att ta ibuprofen kan vara farligt. Följande biverkningar av detta läkemedel indikerar blödning i mag eller tarmar:

  • Närvaron av blod i avföringen, tålig avföring
  • Blod i kräkningar
  • Förekomst av blod i urinen

Långsiktiga biverkningar

I regel föreskriver läkare inte ibuprofen länge. Överdosering eller regelbunden långvarig användning av detta läkemedel stör normal blodcirkulation, vilket kan vara dödligt för njurarna. Människor som tagit ibuprofen länge kan också utveckla sjukdomar som påverkar hjärtat. Dessutom är resultatet av långvarig användning av detta läkemedel i vissa fall leverskador och gulsot.

Studier visar att vuxna är mer benägna att få biverkningar från ibuprofen. Sålunda är tillfällig sällsynt avföring (förstoppning) som uppstår efter att ha tagit detta läkemedel vanligare bland vuxna än bland barn.

Vem är kontraindicerat ibuprofen?

Personer som redan har problem som hjärtsjukdom eller högt blodtryck bör konsultera en läkare innan de tar medicinen för att lindra huvudvärk eller ryggont.

När ibuprofen används kan det finnas en minskning av blodflödet till hjärtat, vilket är en anledning till oro.

Ett enkelt sätt att väsentligt minska risken för biverkningar från att ta ibuprofen är att följa den rekommenderade dosen av detta läkemedel. De som inte är säkra på rätt dos av ibuprofen bör konsultera sin läkare innan de tar detta läkemedel. Ibuprofen-förpackningen åtföljs av instruktioner med rekommendationer för användningen. För att undvika biverkningar måste du följa dessa instruktioner.

Ibuprofen

◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.

◊ Rosa belagda tabletter, bikonvexa; i tvärsnitt är två skikt synliga.

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

NSAID. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk och smärtstillande effekt. Undertrycker antiinflammatoriska faktorer, minskar trombocytaggregation. Det hämmar cyklooxygenas 1 och 2 typer, bryter mot ämnesomsättningen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i både friska vävnader och i fokus för inflammation och undertrycker de exudativa och proliferativa faserna av inflammation. Minskar smärtkänslighet vid inflammation. Orsaker till svaghet eller försvinnande av smärtssyndrom, inkl. med smärta i lederna i vila och med rörelse, minskad morgonstyvhet och svullnad i lederna ökar rörelsen.
Antipyretisk effekt på grund av en minskning av excitabiliteten hos de termoregulatoriska centra i diencephalon

Ibuprofen absorberas snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen, dess Cmax i plasma uppnås de 1-2 timmar efter intag, i synovialvätska - på 3 timmar är det associerat med plasmaproteiner med 99%.

Tränger långsamt in i hålen i lederna, lingrar i synovialvävnaden, vilket skapar större koncentrationer i den än i plasman.

Ibuprofen metabolism sker huvudsakligen i levern. T1/2 från plasma tar det 2-3 timmar. Det utsöndras av njurarna som metaboliter (inte mer än 1% utsöndras oförändrat) och i mindre utsträckning - med galla. Ibuprofen elimineras fullständigt om 24 timmar.

huvudvärkspänning och migrän

- articular, muskelsmärta

- smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, ischias

- smärta med ligamentskador

- Feber med förkylningar, influensa

- reumatoid artrit, osteoartros

NSAID är avsedda för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

- erosiva och ulcerativa förändringar i magehinnan i magen eller tolvfingertarm, aktiv blödning i mag-tarmkanalen

- inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen, inklusive ulcerös kolit;

- Anamnestiska uppgifter om angrepp av bronkial obstruktion, rinit, urtikaria efter acetylsalicylsyra eller annat icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (fullständigt eller ofullständigt intoleranssyndrom av acetylsalicylsyra - rininosinusit, urtikaria, näspolyper, bronkialastma)

- leverfel eller aktiv leversjukdom

- njursvikt (CC mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom;

- hemofili och andra blödningsstörningar (inklusive hypokoagulering), hemorragisk diatese;

- i perioden efter kranskärlskörtelkirurgi

- graviditet (III trimester)

- Barnens ålder: upp till 6 år och från 6 till 12 år (med en kroppsvikt mindre än 20 kg) - för tabletter 200 mg; upp till 12 år - för tabletter 400 mg;

- Överkänslighet mot någon av de ingredienser som utgör läkemedlet.

Försiktighetsåtgärder: ålderdom, hjärtsvikt, cerebrovaskulär sjukdom, hypertoni, koronar hjärtsjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, nefrotiskt syndrom, CC mindre än 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, magsår och duodenala tarmar (i historien), Helicobacter pylori-infektioner, gastrit, enterit, kolit, långvarig användning av NSAID, blodsjukdomar med okänd etiologi (leukopeni och anemi), graviditet (I-II) trimester, p Värme amning, rökning, frekvent användning av alkohol (alkohol), svåra somatiska sjukdomar, åtföljande behandling följande droger: antikoagulant (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex aspirin, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), selektiva återupptagshämmare serotonin (till exempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Vuxna, äldre och barn över 12 år: 200 mg tabletter 3-4 gånger om dagen; i tabletter på 400 mg 2-3 gånger om dagen. Den dagliga dosen är 1200 mg (ta inte mer än 6 tabletter av 200 mg (eller 3 tabletter av 400 mg) i 24 timmar.

Tabletterna ska sväljas med vatten, helst under eller efter måltid. Ta inte mer än 4 timmar.

Överstiga inte den angivna dosen!

Behandlingsförloppet utan att rådfråga en läkare ska inte överstiga 5 dagar.

Om symtomen kvarstår, kontakta en läkare.

Använd inte till barn under 12 år utan råd med en läkare.

Barn från 6 till 12 år (väger mer än 20 kg): 1 tablett med 200 mg, inte mer än 4 gånger per dag. Intervallet mellan att ta piller i minst 6 timmar

I rekommenderade doser ger läkemedlet vanligtvis inte biverkningar.

På matsmältningssidan: NSAID-gastropati (buksmärta, illamående, kräkningar, halsbränna, aptitlöshet), diarré, flatulens, förstoppning; sår i magtarmslemhinnan, som i vissa fall är komplicerade
perforering och blödning; irritation eller torrhet i munslimhinnan, smärta i munnen, sår i slemhinnan i tandköttet, aphthous stomatit, pankreatit, hepatit.

På andningsorganets sida: andfåddhet, bronkospasm.

På sinnena hörs hörselnedsättning: hörselnedsättning, ringning eller tinnitus; synskador: giftig skada på optisk nerv, suddig syn, skottom, torrhet och ögonirritation, konjunktival ödem och ögonlock (allergiskt ursprung).

Från centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet och irritabilitet, psykomotorisk agitation, sömnighet, depression, förvirring, hallucinationer, aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Sedan hjärt-kärlsystemet: hjärtsvikt, takykardi, ökat blodtryck.

Ur urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (ödem), polyuri, cystit.

Allergiska reaktioner: hudutslag (typiskt erytematösa eller urtikaria), klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkokonstriktion eller dyspné, feber, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rinit.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni och trombocytopenisk purpura, agranulocytos, leukopeni.

Övrigt: ökad svettning.

Från laboratorieindikatorer: Blödningstid (kan öka), serumglukoskoncentration (kan minska), kreatininclearance (kan minska), hematokrit eller hemoglobin (kan minska), serumkreatininkoncentration (kan öka), levertransaminasaktivitet (kan öka ).

Symtom: buksmärta, illamående, kräkningar, slöhet, sömnighet, depression, huvudvärk, tinnitus, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, lågt blodtryck, bradykardi, takykardi, förmaksflimmer, andningsfel.

Behandling: gastrisk sköljning (endast inom en timme efter intag), aktivt kol, alkaliskt drick, tvångsdiurit, symtomatisk behandling (korrigering av syrabasstatus, blodtryck).

Vid terapeutiska doser inträffar inte ibuprofen i signifikanta interaktioner med ofta använda läkemedel.

Inducerarna av mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket ökar risken för utveckling av allvarliga förgiftningar. Inhibitorer av mikrosomal oxidation - minska risken för hepatotoxisk verkan.

Minskar den vasodilaterande hypotensiva aktiviteten och den natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.

Minskar effektiviteten hos urikosurala läkemedel.

Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, antiplatelet, fibrinolitov (vilket ökar risken för blödning).

Stärker biverkningarna av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (ökar risken för gastrointestinal blödning), östrogen, etanol; förbättrar den hypoglykemiska effekten av sulfonylurea-derivat.

Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.

Ökar blodkoncentrationen av digoxin, litiumpreparat och metotrexat.

Samtidig utnämning av andra NSAID ökar frekvensen av biverkningar.

Koffein ökar den analgetiska effekten (analgetic).

Med samtidig användning av ibuprofen reduceras den antiinflammatoriska och antiplateleteffekten av acetylsalicylsyra (det är möjligt att öka incidensen av akut koronarinsufficiens hos patienter som får små doser acetylsalicylsyra som ett blodplättsmedel efter att ha startat ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plykamycin ökar incidensen av hypoprothrombinemi vid samtidig utnämning.

Myelotoxiska läkemedel ökar läkemedlets hematotoxicitet.

Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av ibuprofen på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket uppenbaras av ökad nefrotoxicitet. Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av cyklosporin och sannolikheten för dess hepatotoxiska effekter.

Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, minskar utsöndring och ökar plasmakoncentrationen av ibuprofen.

Vid långvarig användning är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod och leverns och njurens funktionella tillstånd.

För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, ska en effektiv minsta dos användas. När symptom på gastropati uppträder, visas noggrann övervakning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, ett blodprov med hemoglobin och hematokrit och fekal ockult blodanalys.

Vid behov bestämma 17-ketosteroiderna läkemedlet ska avbrytas 48 timmar före studien.

Under behandlingstiden bör avstå från alkoholintag och aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.