Kalciumglukonat: bruksanvisningar och recensioner

Kalciumglukonat, som är utbrett i medicin, anses vara viktigt i strid mot kalciummetabolism. För att fylla substansens brist, använd medicinsk form av frisättning i form av tabletter eller ampuller. Det är användbart att veta hur och när man ska använda drogen för att klara olika sjukdomar utan att skada kroppen.

Kalciumglukonat - vad är det

Innan du använder medicinen är det bra att bekanta dig med vad kalcium är. Som kemikalie är det ett vitt kristallint eller granulärt pulver, smaklöst och luktfritt med kemisk formel för glukonsyra. Dess farmakologiska verkan reduceras vid upprepad kalciumbrist. Även anti-allergiska, avgiftnings- och hemostatiska effekter ingår i läkemedlets egenskaper. Läkemedlet används i antiinflammatoriska ändamål, för att öka permeabiliteten och minska blodkärlens skörhet.

Kalcium är en del av 9%, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. Ämnenas joner behövs för att överföra impulser mellan nervcellerna, minska skelett och släta muskler och myokardium. De är inblandade i blodkoagulationsprocessen, bildandet och bevarandet av benvävnad. Läkemedlet kompenserar för bristen på joner, eftersom den är mjukare och irriterande än klorid.

Kalcium tabletter

Den första frisättningsformen är kalciumglukonat-tabletter, vilka är vita och färgade i färg och form. 1 tablett innehåller 500 mg aktiv substans, stärkelse, talk och kalciumstearat är hjälpmedel i den. Finns i förpackningar med 10 och 20 stycken, skiljer sig åt i pris. Tilldela för att ta emot barn, har ingen smak, sväljas lätt.

I ampuller

Injektionslösning för kalciumglukonat är avsedd för intravenös eller intramuskulär administrering. Externt är det en färglös transparent vätska i 5 eller 10 ml ampuller. Det används för att normalisera arbetet i människokroppen, för att återställa funktionen av kalciummetabolism. Läkemedlet påverkar hjärtat, överföringen av nervimpulser. Rekommenderas för användning av vuxna.

Injektioner av kalciumglukonat

Läkemedlet kan injiceras intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet utförs proceduren i behandlingsrummet, det andra alternativet är lämpligt för hemförhållanden. Bevis på injektioner är ett brott mot överföringen av nervimpulser, myokardverk och sammandragning av hjärtmusklerna. De lindrar injektioner från förkylningar, allergier, inre blödningar.

intravenöst

Med vissa patologier av sköldkörteln administreras kalciumglukos intravenöst. En indikation för användning är allergi, nefrit, leverförgiftning. Injektion i en ven är föreskriven för vaskulär permeabilitet, hepatit, myoplegi och fungerar som ett hemostatiskt medel. Läkaren ordinerar intravenösa injektioner för förgiftning, psoriasis, klåda och eksem.

Det lindrar glukonat från hudsjukdomar, kokar, kronisk förkylning och diabetes. Reumatism och återhämtning efter operation eller långvarig sjukdom kräver införande av 10 ml av läkemedlet i en ven, varefter blodet tas och en subkutan injektion eller injektion i glutealmuskel ges. Barn ges endast intravenös administrering, eftersom intramuskulär kan orsaka bildandet av vävnadsnekros.

intramuskulärt

Om p-piller inte är tillgängliga, administreras glukoskalcium intramuskulärt. För proceduren, använd gluteusmuskeln som den mjukaste, den minsta smärtan det finns efter injektionen. Fördelarna med intramuskulär administrering inkluderar smärtlöshet, frånvaro av stötar och blåmärken, snabb verkan och penetration i blodet. Kontraindikationer är njursvikt, hjärta och lungfel, överskott av kalcium i kroppen.

Kalciumglukonat - indikationer

Vanliga faktorer för vilka kalciumglukonat kan användas är följande sjukdomar och dysfunktioner:

• hypokalcemi;
• ökad permeabilitet hos cellemembran;
• störningar i nervimpulserna i muskelvävnad;
• hypoparathyroidism, osteoporos, tetany;
• metaboliska störningar av vitamin D-rickets;
• ökat behov av kalcium - hos gravida kvinnor, under amning, under postmenopausala kvinnor, för ungdomar i aktiv tillväxtfasen;
• kalciumbrist i kosten;
• benfrakturer, kronisk diarré, förlängd bäddstöd eller diuretikbehandling, läkemedel mot epilepsi;
• tandsprickning;
• kall, rinnande näsa, bronkit;
• förgiftning med oxalsyra, magnesiumsalter, salter av fluor-syra - under kemisk aktivitet.

Som ett komplement till komplexterapi används tabletter och injektioner:

• med allergier och kliande dermatos, atopisk dermatit;
• för behandling av feber syndrom, urtikaria, serumsjukdom;
• att sluta blöda, inklusive gynekologi
• för lindring av dystrofi, bronchial astma, pulmonell tuberkulos, hepatit, nefritis;
• när du tar bort toxiner från levern.

Med allergier

Läkare har visat att kalciumglukonat från allergier kan hjälpa om orsaken till reaktionen var bristen på joner av ämnet. Läkemedlet är ordinerat för vuxna och barn, i kombination med antihistaminer. Piller tas före måltid, tvättas med vatten. Dosen ordineras individuellt, kursen sträcker sig från 1 till 2 veckor. I allvarliga fall indikeras intravenösa injektioner.

Med förkylning

Dr Komarovsky hävdar att kalciumglukonat är nödvändigt för barn med förkylning eftersom barnet är förkyld på grund av brist på kalciumjoner. För att öka kroppens motstånd ges det piller eller föreskrivna intravenösa injektioner. Förutom att bli avkylad, rickets, sköldkörtelsjukdom, allergier och hudsjukdomar är indikationer på barnets intag av barn. Enligt recensioner är det användbart att ta medicin under aktiv tillväxt.

Kalciumglukonat - bruksanvisningar

Som med alla läkemedel innehåller instruktioner för användning av kalciumglukonat mycket användbar information. Enligt anteckningen absorberas läkemedlet snabbt av tarmarna, tränger igenom blodet och tar ett joniserat och bundet tillstånd. Ioniserat kalcium förblir det mest fysiologiskt aktiva, det går in i benvävnaden. Utsöndras i urinen och avföring.

Du bör noggrant övervaka genomförandet av dosen som föreskrivs av läkaren, så att överdosering inte uppstår. Det leder till hypercalcemia, motgiften för vilken är kalcitonin. Enligt anvisningarna är läkemedlet inte kompatibelt med karbonater, salicylater och sulfater. Särskild försiktighet är att ta verktyget till patienter med hyperkalciuri, nedsatt filtreringsarbete i glomeruli. För att förhindra nefrolouritiasis, tillsammans med intaget, rekommenderas att dricka mycket vätskor.

Kalciumglukonat: bruksanvisningar

Kalciumglukonat är ett läkemedel som föreskrivs för patienter för att kompensera för brist på kalcium i kroppen.

Släpp form och sammansättning

Kalciumglukonat framställs i form av rundvita tabletter som inte har ett filmskal med en horisontell hack på ena sidan. En tablett innehåller 500 mg av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - kalciumglukonatmonohydrat, liksom ett antal extrakomponenter. Tabletterna är förpackade i papperscellfria packar med 10 stycken.

Farmakologiska egenskaper

Kalciumglukonat-tabletter är avsedda för oral användning. Drogen kompletterar tillförseln av kalcium i kroppen under perioder med ökat behov. Detta mikroelement är avgörande för människokroppen och är huvudbyggnadsmaterialet i muskuloskeletala systemet. Dessutom är kalcium aktivt involverat i processen att överföra nervimpulser, vilket reducerar glatta muskler. Kalkbrist i kroppen leder till sjukdomar i nervsystemet, störning av hjärtmuskeln, utveckling av allergiska reaktioner och hämning av blodkoagulering.

vittnesbörd

Detta läkemedel kan administreras till patienter, både för behandling och som ett profylaktiskt medel för sådana tillstånd:

• Sjukdomar i centrala nervsystemet på grund av kalciumbrist i kroppen (nedsatt överföring av nervimpulser i muskelvävnad);
• osteoporos;
• Frakturer - som ett sätt att påskynda processen för fusion av benen och bildandet av corpus callosum;
• Disorders av vitamin D metabolism orsakad av en brist på kalcium i kroppen;
• Tandas sjukdomar, deras intensiva förstörelse;
• rakit;
• Sköldkörtel sjukdom;
• Dysfunktion av parathyroidkörtlarna;
• Perioden av ökad kroppsbehov för kalcium - graviditet, amning, puberteten, metaboliska störningar under klimakteriet;
• Överdriven utskiljning av kalcium från kroppen mot bakgrund av allvarliga sjukdomar - matförgiftning, diarré, tvångslång vila samt för behandling av sekundär hypokalcemi orsakad av användning av diuretika, antiepileptika, glukokortikosteroider.

Kontra

Kalciumglukonat kan endast användas enligt ordination av en läkare. Alla patienter måste undersökas innan behandling påbörjas, eftersom tabletterna har vissa begränsningar och kontraindikationer:

• Ökad individuell känslighet för drogen;
• Ökad kalciumkoncentration i serum;
• Svår hypercalciuri
• Njursjukdom;
• Användningen av droger från gruppen av hjärtglykosider;
• Barnålder upp till 3 år.

Kalciumglukonat är ordinerat med särskild försiktighet till patienter om de har följande villkor:

• dehydrering;
• Överträdelser av vatten och elektrolytbalans
• De stora blodkärlens nederlag med aterosklerotiska plack;
• Kroniskt hjärtsvikt
• Risk för trombos och hyperkoagulation;
• Abnormaliteter i njurarna, måttligt njursvikt;
• Kalciumfyndigheter i urinvägarna i historien.

Dosering och administrering

Kalciumglukonattablett rekommenderas att males i pulver före användning. Vuxna patienter ordineras 1 tablett av läkemedlet 3 gånger om dagen. För att kalcium ska absorberas av kroppen så mycket som möjligt bör den krossade tabletten tvättas med försurat vatten eller te med citron. Läkemedlet tas 1 timme före måltid eller 2 timmar efter.

Patienter i perioden med ökat behov av kalcium förskrivit 2 tabletter 3 gånger om dagen, föreskriver läkaren en daglig dos av läkemedlet till barn över 3 år på ett strikt individuellt sätt. Varaktigheten av behandlingstiden bestäms individuellt för varje patient, men i regel måste denna period vara minst en månad.

Använd under graviditet och amning

Kalciumglukonat-tabletter kan tas under graviditeten, från och med andra trimestern. Den dagliga dosen för framtida mammor är inte mer än 6 tabletter, som är indelad i 3 doser av 2 tabletter. Innan behandlingen startas måste en gravid kvinna genomgå blodprov för att bestämma nivån av kalcium i kroppen. Ett par veckor före födseln stoppas behandlingen med piller, eftersom överdriven kalciumintag kan leda till tidig nedbrytning av fosterskalle suturerna och risken för skada under födseln.

Användning av tabletter under amning är möjlig enligt indikationer. Den dagliga dosen är inte mer än 3 g eller 6 tabletter - 2 stycken i 3 delade doser.

Biverkningar

Läkemedlet tolereras väl av patienter, men i vissa fall med ökad individuell känslighet kan de få följande biverkningar:

• Förstoppning eller diarré;
• Buksmärtor;
• Ökad gasbildning
• Illamående.

Dessa symtom är inte farliga och överlämnar sig snabbt och reducerar den dagliga dosen av kalcium.

överdos

När du tar för stora doser av läkemedlet eller en kombination av kalciumglukonattabletter med multivitaminkomplex, som inkluderar detta spårämne, utvecklar patienten gradvis tecken på överdosering:

• Illamående och kräkningar;
• Magont och tarmkramper;
• Hypercalcemia och hypercalciuri i analyser;
• Njurinsufficiens, utveckling av njursjukdom och njursvikt.

När tecken på överdosering detekteras administreras en kalciumantidot, kalcitonin intravenöst till patienten, efter utspädning i 500 ml fysiologisk natriumlösning. Den dagliga dosen av kalcitonin bestäms av läkaren beroende på svårighetsgraden av överdoseringen och patientens kroppsvikt.

Interaktion med andra droger

Medan kalciumglukonat tas med antibiotika från tetracyklingruppen, bildas olösliga komplex i kroppen, därför bör dessa läkemedel inte kombineras för att undvika allvarliga komplikationer.

Vid samtidig användning med kalciumtabletter av järnpreparat kan absorptionen av den senare observeras. Om det behövs, bör denna läkemedelsinteraktion upprätthålla ett intervall mellan medicinering i minst 2 timmar.

Med kombinationen av kalciumglukonat med tiaziddiuretika (kalciumbesparande) kan patienten utveckla hyperkalcemi, så du bör vara särskilt försiktig när du förskriver dessa läkemedel tillsammans och ständigt övervakar kalciumnivån i kroppen.

Kalciumglukonat-tabletter kan inte tas samtidigt med multivitaminkomplex, vilket inkluderar en daglig dos av kalcium. Kombinationen av dessa läkemedel kan leda till överdosering och utveckling av en patient med njureproblem. Om du tar något vitaminkomplex ska du definitivt informera din läkare.

Särskilda instruktioner

Patienter med nedsatt njur- eller njursjukdom i behandlingshistorien med kalciumglukonat utförs under överinseende av en läkare med periodisk övervakning av kalciumnivån i blodet och koncentrationen av dess joner i urinen.

Under perioden av läkemedelsbehandling borde patienten dricka minst 1,5 liter rent vatten per dag - detta kommer att bidra till att minska sannolikheten för utveckling av njurar och kalciumförluster i blåsans och urinrörets väggar.

Kalciumglukonatanaloger

Kalciumglukonat-lektabletter är analoger av kalciumglukonat. Enligt dess terapeutiska effekt med läkemedlet är vissa multivitaminkomplex, som innefattar denna mikrocell, liknande:

• Calcemin;
• Kalcium D3 nycomed;
• Vitrum skönhet;
• Kaltsinova;
• Pregnavit.

Om det är nödvändigt rekommenderas inte behandling med kalciumglukonat att ersätta den med någon av de listade analogerna, eftersom kalciuminnehållet i dessa läkemedel ofta är otillräckligt. Innan läkemedlet ersätts ska patienten rådfråga en läkare.

Förvarings- och släppförhållanden

Tabletter säljs från apotek utan recept. Förvara läkemedlet bör skyddas mot ljus och barn vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Hållbarhetstid är 3 år från tillverkningsdatum som anges på förpackningen. Använd inte expired medication.

Calcium gluconate tabletter pris

Medelpriset på kalciumglukonattabletter i apotek i Moskva är 20 rubel per 10 bitar.

Injektioner av kalciumglukonat: vad föreskrivs intramuskulär injektion?

En läkare kan ordinera en sådan medicinsk produkt som kalciumglukonat vid överträdelse av kalciummetabolism. Kalcium krävs av kroppen för funktionen av kardiovaskulära och muskuloskeletala system. Dessutom är det nödvändigt för blodkoagulation och överföring av nervimpulser. Kalciumglukonatinjektioner kan öka återhämtningen och stimulera funktionen hos interna system och organ. Låt oss försöka ta reda på i vilka fall använda detta läkemedel, indikationerna för användning av detta verktyg.

Vad är kalciumglukonat?

Vad är kalciumglukonat? Det är ett kemiskt ämne, producerat i form av ett granulärt eller vitt kristallint pulver, luktfritt och smaklöst. Det hjälper till att kompensera för kalciumbrist. Dessutom har detta läkemedel en avgiftning, antiallergisk och hemostatisk effekt. Applicera det för att eliminera inflammation, minska ömligheten i blodkärlen och öka deras permeabilitet.

Läkemedlet är 9% kalcium, vilket påverkar motsvarande metabolism i kroppen. På grund av substansens joner uppträder överföringen av impulser mellan nervceller, myokardiet och mjuka och skelettmusklerna reduceras. De är också nödvändiga för processen med blodkoagulering, för bildning av benvävnad och dess bevarande. Läkemedlet hjälper till att kompensera för bristen på joner, medan det är mjukare och inte lika irriterande som klorid.

Natriumglukonatinjektioner

Ange läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. I det första fallet rekommenderas injektionen att sätta in behandlingsrummet och det andra alternativet kan utföras hemma. Injektioner visas i strid med minskningen av hjärtmuskler och myokardverk samt överföring av nervimpulser. Genom injektioner blir patienten av med allergier, förkylningar, inre blödningar.

Kalciumglukonat: intravenösa injektioner

Vad är indikationerna för intravenös injektion? En injektion ges för vissa sjukdomar i sköldkörteln, allergier, leverförgiftning och nefrit. Injektioner är föreskrivna för hepatit, vaskulär permeabilitet, myoplegi och som ett hemostatiskt medel. Intravenösa injektioner är nödvändiga för psoriasis, förgiftning, eksem och klåda.

Läkemedlet hjälper till att bli av med kokar, hudsjukdomar, diabetes, kronisk förkylning. Vid reumatism, postoperativ period eller långvariga sjukdomar injiceras 10 ml av läkemedlet i en ven, därefter tas blod och en subkutan injektion görs i skinkmuskeln. Barn är endast tillåtna intravenösa, som intramuskulära former vävnadsnekros.

Kalciumglukonat intramuskulärt

Doktorn kan också ordinera injektioner av läkemedlet intramuskulärt. Proceduren utförs i gluteusmuskeln, för i det är smärtan efter injektionen inte så stark. Fördelen med intramuskulär administrering av detta läkemedel är avsaknaden av blåmärken och stötar, snabb penetration i blodet. Denna metod är kontraindicerad vid njursvikt, ett överskott av kalcium i kroppen, ett lungfel och hjärtfel.

Indikationer för användning

Både intravenösa och intramuskulära injektioner av kalciumglukonat föreskrivs i följande fall:

• ökad permeabilitet hos cellemembran;
• osteoporos, hypoparathyroidism, tetany;
• ökat behov av kalcium under graviditet, laktation, under klimakteriet;
• kronisk diarré, benfrakturer, behandling mot epilepsi;
• rinnande näsa, förkylning, bronkit;
• hypokalcemi;
• brott mot nervimpulserna i muskelvävnad;
• rakit;
• tandsprickning;
• förgiftning med magnesiumsalter, oxalsyra, salter av fluor-syra.

Vid komplex terapi föreskrivs dessutom injektioner:

• för behandling av urtikaria, feber syndrom, serumsjukdom;
• för lindring av bronchial astma, degeneration, hepatit, lungtubberkulos, nefritis;
• med allergier, atopisk dermatit, pruritisk dermatos;
• att sluta blöda
• när du tar bort toxiner från levern.

Instruktioner för användning

Enligt bruksanvisningen absorberas kalciumglukonat snabbt av tarmarna och går in i blodet medan man tar ett joniserat och bundet tillstånd. Den mest fysiologiskt aktiva är joniserat kalcium som kommer in i benvävnaden. Medlet avlägsnas från kroppen tillsammans med urin och avföring.

Lösningen intravenöst och intramuskulärt ska injiceras mycket långsamt, över en period av 2 till 3 minuter. Vuxna utser 10 ml av läkemedlet varje dag eller varannan dag, och för barn är dosen från 1 till 5 ml och endast den intravenösa metoden används. Sådana injektioner ges till barn en gång vart 2 till 3 dagar. Förfarandet bör utföras mycket noggrant, eftersom vid en punktur i en ven kan mjukvävnadsnekros utvecklas, vilket kräver akut läkarvård.

När en mindre hyperkalciuri upptäcks hos en patient, såväl som om nefrourolithiasis har diagnostiserats, administreras läkemedlet under kontroll av kalcium i urinen. Detta gör att du kan kontrollera absorptionen av kalcium i kroppen. För att förhindra risken för urolithiasis borde patienten dricka mycket vätskor.

Kontraindikationer och biverkningar

Läkemedlet är kontraindicerat för användning vid följande sjukdomar och sjukdomar:

• tendens till trombos
• ateroskleros av den uttryckta formen
• hyperkalcemi;
• hyperkoagulation.

Dessutom kan läkemedlet inte användas vid allvarligt njursvikt. Patienter med mildt nedsatt njurfunktion, med urolithiasis eller en liten hyperkalciuri bör använda detta verktyg med stor försiktighet.

Biverkningar av kalciumglukonat manifesteras i form av bradykardi, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Med den intramuskulära användningen av medlet kan nekros förekomma vid introduktionsplatsen, liksom en brännande känsla i munhålan och en allmän känsla av värme. Om lösningen administreras för snabbt kan blodtrycket sjunka dramatiskt och utveckla en uttalad arytmi.

Interaktion med andra droger

Med samtidig användning av kalciumglukonat med kalciumkanalblockerare uppträder en minskning av den farmakologiska effekten av den senare. Interaktion med tetracykliner bryter mot absorptionen av tetracyklinläkemedel, vilket minskar deras farmakologiska verkan.

Kolestiramin minskar kalciumabsorptionen från mag-tarmkanalen och kombinationen av kinidin och kalciumglukonat sänker intraventrikulär ledning. Denna kombination av läkemedel ökar toxiciteten hos kinidin.

Således är kalciumglukonat ett läkemedel som kompenserar för brist på kalcium i kroppen, för vilket en person har olika hälsoproblem. Släpp det i form av tabletter och i form av en injektionsvätska. Injektioner av ett sådant läkemedel placeras både intramuskulärt och intravenöst, och den exakta dosen anges i bruksanvisningen.

Kalciumglukonat

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Kalciumglukonat - ett läkemedel som påverkar vävnadsmetabolism.

Farmakologisk aktivitet Kalciumglukonat

Kalciumglukonat fyller på kalciumbrist - ett ämne som är nödvändigt för benbildning, minskning av släta, skelettmuskler, överföring av nervimpulser, myokardiell aktivitet, blodkoagulering.

Kalciumglukonat är mindre irriterande än kalciumklorid.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter, pulver, lösning.

Indikationer för användning

Kalciumglukonat enligt instruktionerna för sjukdomar som åtföljs av hypokalcemi, ökad permeabilitet hos cellmembran, nedsatt ledning av nervimpulser i muskler.

Användningen av kalciumglukonat indikeras också vid hypoparathyroidism, störningar av vitamin D-metabolism (hyperfosfatemi vid kronisk njursvikt, rickets), ökad kalciumutskiljning vid långvarig bäddstöd, kronisk diarré, sekundär hypokalcemi orsakad av långvarig användning av diuretika, glukokortikosteroider, antiepileptika.

Blödning olika etiologi, allergisk sjukdom (feber, serumsjuka, urtikaria, klåda, dermatos klåda reaktioner mot läkemedel, livsmedel, ödem angioneurotiskt), bronkialastma, ödem, alimentär dystrofi, tuberkulos, lung, kolik bly, eklampsi, förgiftning magnesiumsalter, fluoromica, oxalsyror och deras salter, parenkymal hepatit, toxisk leverskada, paroxysmal myoplegi i den hyperkalemiska formen är också indikationer på användningen av kalciumglukonat.

Effektivt kalciumglukonat under graviditet, under amning, ökad tillväxt, postmenopausala period, med en diet med brist på kalcium.

Instruktioner för användning

Kalciumglukonat-tabletter tas före måltid eller 1-1,5 timmar efter en måltid. Tvätta med mjölktabletter. Vuxna tar en till tre gram 2-3 p / dag. Barn upp till ett år ger 0,5 gram av läkemedlet, i åldern 2-4 år - 1 g, 5-6 år - 1-1,5 g, 7-9 år - 1,5-2 g, 10-14 år - 2-3 gr. Kalciumglukonattabletter för barn ger 2-3 p / dag.

Kalciumglukonat under graviditet, under laktation föreskrivs en till tre gram 2-3 p / dag. Du kan inte ta mer än 9 gram kalciumglukonat per dag.

Intravenöst läkemedel måste administreras långsamt, liksom injektioner av kalciumglukonat - de görs i två eller tre minuter. Vuxna injiceras med 5-10 ml 10% lösning varje dag, efter en dag eller två dagar.

Kalciumglukonat ges inte intramuskulärt till barn (på grund av risken för vävnadsnekros), läkemedlet administreras endast intravenöst (långsamt eller droppt) - 1-5 ml 10% lösning varannan tre till tre dagar.

Innan lösningen införs måste den upphettas till normal kroppstemperatur.

Biverkningar

Verktyget för internt bruk kan orsaka irritation av mag-tarmkanalen, förstoppning. Med införandet av lösningen intramuskulärt kan intravenös diarré, kräkningar, bradykardi, illamående uppträda.

Intravenös administrering kan också orsaka en brännande känsla i munnen, en allmän känsla av feber, trycket kan minska med en snabb introduktion, en arytmi kan utvecklas, hjärtat kan sluta, patienten kan svimma.

När intramuskulära injektioner av kalciumglukonat kan uppstå vävnadsnekros vid injektionsstället.

Överdosering orsakar utveckling av hyperkalcemi, för att eliminera vilket kalcitonin som injiceras - 5-10ME per kg kroppsvikt per dag.

Kontra

Enligt instruktionerna är kalciumglukonat kontraindicerat vid hyperkalcemi, svår hyperkalciuri, överkänslighet, nephurolythiasis, sarkoidos. Du kan inte samtidigt ta drogen med hjärtglykosider på grund av risken för arytmi.

Försiktighet bör utvisas vid användning av läkemedlet hos patienter med uttorkning, elektrolytstörningar, diarré, malabsorptionssyndrom, kalciumnephururolitiasi, mindre hyperkalciuri, måttlig njursjukdom, hjärtkronisk insufficiens, ateroskleros och hyperkoagulering.

Kalciumglukonat: priser i onlinepotek

KALCIUM GLUKONAT ECO TAB. 0,5 g N10

Kalciumglukonat 500 mg 10 tabl

KALCIUM GLUCONATE-fliken. 500 mg N10

KALCIUM GLUCONAT 500 mg N10 flik.

KALCIUM GLUCONAT 500 mg N20 flik.

KALCIUM GLUCONATE-fliken. 500 mg N20

KALCIUM GLUCONAT 500 mg N20 flik.

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 20 st.

Kalciumglukonatflik. 500 mg n10

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 20 st.

Kalciumglukonat-tabletter 500mg №20 Pharmstandard

Kalciumglukonat-tabletter 500mg №20 Uppdatering

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 20 st.

KALCIUM GLUCONAT 500 mg N20 flik.

KALCIUM GLUKONAT EVALAR-fliken. 500 mg N20

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 20 st.

KALCIUM GLUCONAT 500 mg N30 flik.

Kalciumglukonatflik. 500mg n30

Kalciumglukonat 500 mg bord 30 renneval

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 30 st.

Kalciumglukonat tbl 500 mg №30

KALCIUMGLUKONAT STABILISERAD 100 mg / ml 5 ml N10 rr d / injektioner

Kalciumglukonat stabiliserad lösning in / i och i / m 100 mg / ml 5 ml n10

Kalciumglukonatinjektion 10% 5 ml 10 amp

Kalciumglukonatlösning 100 mg / ml 5 ml 10 st.

KALCIUM GLUKONAT STABILISERAD 100 mg / ml 5 ml N10 lösning för i / v och v / m administrering

KALCIUM GLUKONAT EVALAR-fliken. 500 mg N120

Kalciumglukonat-tabletter 500 mg 120 st.

Kalciumglukonatlösning 10% amp 10 ml №10

KALCIUMGLUKONAT B. BRUN 100 mg / ml 10 ml N20 lösning för i / w och administreringsvolym

Kalciumglukonat B. Brunlösning 100 mg / ml 10 ml 20 st.

Kalciumglukonat b. Brun lösning in / i och in / m 100 mg / ml 10 ml n20

Kalciumglukonat 10% 10 ml 20 amp b brunt

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget oanvändbara för människor.

En utbildad person är mindre utsatt för hjärn sjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad, vilket kompenserar för de sjuka.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

Våra njurar kan rengöra tre liter blod på en minut.

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine orgasm.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Det välkända läkemedlet "Viagra" har ursprungligen utvecklats för behandling av arteriell hypertension.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

Hostmedicin "Terpinkod" är en av de bästa säljarena, inte alls på grund av dess medicinska egenskaper.

Det brukade vara det som gnider berikar kroppen med syre. Men denna åsikt har blivit motsatt. Forskare har bevisat att en person kyler hjärnan och förbättrar sin prestanda.

Under livet producerar den genomsnittliga personen så många som två stora pooler av saliv.

Den genomsnittliga livslängden för vänsterhandare är mindre än högerhandare.

Under drift utbreder vår hjärna en mängd energi som motsvarar en 10-watt glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför huvudet i ögonblicket av uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.

Med regelbundna besök på solarium ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Osteokondros är en degenerativ dystrofisk sjukdom i samband med nötning av intervertebrala skivor, en gradvis kränkning av integriteten hos strukturella element.

Tips 1: Vad är kalciumglukonat för?

Kalcium är det huvudsakliga makronäringsämnet som bildar ben, dental vävnad, hår och naglar. Det är nödvändigt för överföring av nervimpulser, för hjärtmuskulärens arbete, blodkoagulation, muskelkontraktion. Med brist på kalcium i kroppen störs hjärt- och nervös aktivitet, ben, naglar och hår blir spröda, är tändernas struktur störd. En person kan utveckla hypokalcemi (brist på kalcium i blodet).

Behovet av den kvinnliga kroppen för kalcium ökar under graviditeten, eftersom detta element är nödvändigt för en riktig utveckling av fostret. Mängden korrekt absorberat kalcium påverkar den fysiska och fysiska utvecklingen hos det ofödda barnet. Detta makro är nödvändigt under amning. Och om kalcium inte räcker till för en växande organism kan rickets utvecklas hos ett nyfött barn.

Kalciumbrist finns också hos personer med långvarig bäddstöd hos patienter med tuberkulos, osteoporos och astma i bronkier.

I alla dessa fall, för att kompensera för bristen på denna viktiga makrocell, ordineras kalciumglukonat av en läkare. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och i lösning för intravenös och intramuskulär administrering. Dos och administreringssätt måste ordineras av läkaren. Vanligtvis tas drogen i p-piller 2-3 gånger om dagen före måltiden eller en och en halv och en halv efter måltiden. Vuxna ska ta 1-3 g kalciumglukonat, barn under 1 år borde ta 0,5 g vardera; 2-4 år - 1 g; 5-6 år - 1-1,5 g; 7-9 år - 1,5-2 g; 10-14 år gammal - 2-3 g.

Läkemedlet har kontraindikationer. Kalciumglukonat ska inte ordineras för överkänslighet, hyperkalcemi, urolithiasis. Det måste användas med försiktighet vid uttorkning och kvarhållande av vatten i kroppen.

Kalciumglukonat har följande biverkningar: när det tas oralt kan det orsaka irritation i matsmältningsslemhinnan. Det kan orsaka illamående, kräkningar, förstoppning. Vid administrering intramuskulärt eller intravenöst kan blodtrycket sjunka. Tänk på att överskott av kalcium är skadligt och ger en extra börda på njurarna.

Förebyggande av kalciumbrist i kroppen är den dagliga förbrukningen av vissa livsmedel. En stor del av detta makro innehåller ost, stekost, yoghurt, mjölk, bananer, rågbröd, nötter.

Kalciumglukonat (injektioner tabletter) - instruktioner, pris, analoger och feedback på ansökan

Kalciumglukonat är ett läkemedel för att normalisera vävnadsmetabolism och fylla på kalciumbrist i kroppen.

Kalcium är nödvändigt för genomförandet av processen för överföring av nervimpulser, reduktion av skelett och släta muskler, myokardiell aktivitet, benbildning, blodkoagulering.

Kalciumglukonat fyller på kalciumbrist i kroppen. Vid administrering intravenöst uppvisar den en måttlig diuretisk effekt, liksom förbättrar adrenalinsekretionen av binjurarna och orsakar upphetsning av sympatiska nervsystemet.

Kalciumglukonat är mindre irriterande än kalciumklorid.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på kalciumglukonat i apotek i Ryssland är hämtad från dessa onlineapotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Du kan köpa läkemedlet på apotek i Moskva till priset: Kalciumglukonat 500 mg 10 tabletter - från 5 till 17 rubler, beroende på tillverkaren. Kalciumglukonat "Eco" -tablett 500 mg utan smakämne - från 7 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - utan recept.

Förvara på en mörk plats från barn och vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Hållbarhet - 3 år.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad är kalciumglukonat (injektioner / tabletter) ordinerat för?

Kalciumglukonat är föreskrivet i följande fall:

• hypokalcemi (kalciumbrist);
• ökad vaskulär permeabilitet;
• parathyroid insufficiens;
• blödning;
• hudsjukdomar (eksem, klåda, psoriasis);
• parenkymal hepatit;
• eklampsi;
• giftig leverskade;
• jade;
• paroxysmal myoplegi i hyperkalemisk form;
• Förgiftning med magnesiumsalter, fluor- och oxalsyror;
• allergiska sjukdomar och komplikationer i samband med medicinering.

Dessutom används den under graviditet och under amning, för barn under aktiv tillväxt, för kvinnor under postmenopausala kvinnor, såväl som för patienter med brist på kalcium i kosten.

Användningen av kalciumglukonat indikeras också vid hypoparathyroidism, störningar av vitamin D-metabolism (hyperfosfatemi vid kronisk njursvikt, rickets), ökad kalciumutskiljning vid långvarig bäddstöd, kronisk diarré, sekundär hypokalcemi orsakad av långvarig användning av diuretika, glukokortikosteroider, antiepileptika.

Instruktioner för användning Kalsiumglukonat, doser och regler

Tabletterna tas före måltid eller 1-1,5 timmar efter en måltid, pressad mjölk.

Standarddoser av kalciumglukonattabletter enligt bruksanvisningen:

• vuxna - 1-3 g 2-3 gånger om dagen;
• barn under 1 år gammal - 0,5 g 2-3 gånger om dagen;
• 2-4 år - 1 g 2-3 gånger om dagen;
• 5-6 år - 1-1,5 g 2-3 gånger om dagen;
• 7-9 år - 1,5-2 g 2-3 gånger om dagen;
• 10-14 år - 2-3 g 2-3 gånger om dagen.

Den maximala dosen för vuxna är 9 gram per dag.

Under graviditet, under amning, ordineras det 1-3 gram / 2-3 gånger om dagen, i samråd med läkaren.

Instruktioner för injektioner Kalciumglukonat

Injektioner görs intramuskulärt och intravenöst långsamt, inom 2-3 minuter eller dropp.

Vuxna - 5-10 ml 10% kalciumglukonatlösning dagligen, varannan dag eller efter 2 dagar (beroende på arten av sjukdomen och patientens tillstånd).

Barn - in / i långsamt (inom 2-3 minuter) eller dropp, beroende på ålder, från 1 till 5 ml 10% lösning var 2-3: e dag.

Lösningen före injektionen värms till kroppstemperatur.

Sprutan för administrering av kalciumglukonat bör inte innehålla etanolrester (för att undvika utfällning av kalciumglukonat).

Viktig information

Människor med en liten hyperkalciuri, en minskning av glomerulär filtrering eller med en historia av nefrorolithiasis. Kalciumglukonat ska administreras under kontroll av kalciumkoncentrationen i urinen.

För att minska risken för nefrolouritiasis rekommenderas det att dricka mycket vätskor.

Använd under graviditet och amning

Det kan tas under graviditeten, från och med den andra trimestern. Innan behandlingen startas måste en gravid kvinna genomgå blodprov för att bestämma nivån av kalcium i kroppen.

Ett par veckor före födseln stoppas behandlingen, eftersom överdriven kalciumintag kan leda till tidig nedbrytning av fosterskalle suturer och risk för skada under födseln.

Användning under amning är möjlig enligt indikationer.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar

Bruksanvisning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet Kalciumglukonat:

• möjligt: ​​illamående, kräkningar, diarré, bradykardi;
• med / m-injektionerna - nekros.

Kontra

Calciumglukonat är kontraindicerat vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• urolitiasis;
• Överdriven utsöndring av kalcium med urin;
• Hög känslighet för drogen;
• Ökat innehåll av kalciumjoner i serum;
• Systemisk lesion av lungvävnaden med bildandet av granulom.

Också en kontraindikation är mottagandet av hjärtglykosider, vilket beror på den höga sannolikheten att utveckla arytmier.

Med extrem försiktighet är kalciumglukonat förskrivet till patienter som är benägna att sänka vattennivån i kroppen, med diarré.

överdos

Med långvarig behandling med höga doser kalciumglukonat ökar risken för hyperkalcemi med deponering av kalciumsalter i kroppen. Sannolikheten för hyperkalcemi ökar med samtidig användning av höga doser vitamin D eller dess derivat.

Om tecken på överdosering upptäcks administreras kalciumantidot, kalcitonin intravenöst, efter utspädning i 500 ml fysiologisk natriumlösning. Den dagliga dosen av kalcitonin bestäms av läkaren beroende på svårighetsgraden av överdoseringen och patientens kroppsvikt.

Förteckning över kalciumglukonatanaloger

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans.

Analoger Kalciumglukonat, en lista över droger:

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna av kalciumglukonat inte är tillämpliga på analoger. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

De vanligaste recensionerna av glukonatkalcium är recensioner för allergier. Verktyget är ordinerat för vuxna och mycket små barn. Samtidigt anser de flesta att det är ett värdigt alternativ till dyrare och allmänt reklamerade droger. Injektionsrekommendationer Kalciumglukonat intramuskulärt föreslår att förfarandet är ganska smärtsamt. Dessutom uppstår obehaget vanligen inte under injektionen, men efter det.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Med samtidig användning minskar effekten av kalciumkanalblockerare. I / i införandet av kalciumglukonat före eller efter verapamil minskar dess hypotensiva effekt men påverkar inte dess antiarytmiska effekt.

Under påverkan av kolestiramin reduceras kalciumabsorption från mag-tarmkanalen. Vid samtidig användning med kinidin kan långsam intraventrikulär ledningsförmåga och öka kinidinets toxicitet.

Under behandling med hjärtglykosider rekommenderas inte parenteral administrering av kalciumglukonat på grund av ökad kardiotoxicitet.

Med samtidig oral administrering av kalciumglukonat och tetracykliner kan verkan av den senare minska, på grund av minskad absorption.

Särskilda instruktioner

Det används med försiktighet till patienter med liten hyperkalciuri, med nedsatt njurfunktion eller med en urolithiasishistoria. I dessa fall bör du regelbundet övervaka utsöndringsnivån av kalcium i urinen.

Patienter med tendens till stenbildning i urinen rekommenderas att öka volymen av vätskeintag.

Kalsiumglukonatinjektioner rekommenderas inte till barn.

Kalciumglukonattabletter: indikationer för användning och återkoppling från användare

Kalcium är ett av de väsentliga spårämnena för varje person för bekvämt livs- och kroppsverkande. Kalcium är nödvändigt för att hjärtat fungerar väl, det är också omöjligt att göra det utan att överföra nervimpulser.

Detta spårelement är också inblandat i bildandet av benvävnad med blodkoagulering. Ett ganska stort antal positiva effekter bär kalcium, och applicera det vid rätt tidpunkt och i rätt mängd kommer att ge stora fördelar för kroppen.

Indikationer för användning

Kalciumglukonat-tabletter är ett läkemedel som hjälper till att återställa bristen på kalciumjoner i kroppen. Kalciumjoner behövs så att processen för överföring av nervimpulser, muskelkontraktion (skelett och slät), myokardialt arbete, benbildning och blodkoagulering kan utföras hos människor.

Indikationer för användning av läkemedlet:

• överträdelser av processen med nervimpulser i muskelvävnad;
• rakit;
• en period av ökad kroppsbehov för kalciumjoner (graviditet, laktation, kroppens tillväxt);
• avlägsnande av kalciumjoner från kroppen (kronisk diarré, långvarig bäddstöd);
• sjukdomar som åtföljs av hängande permeabilitet hos cellemembran och blodkärl;
• osteoporos, latent tetany;
• otillräcklig mängd kalciumjoner i den konsumerade maten;

Detta är inte alla indikationer för vilka detta läkemedel är användbart i piller.

Allergi Behandling

Under allergiperioden har kalciumglukonat en bra terapeutisk effekt. En allergisk reaktion på någon faktor är en signal att människans immunförsvar inte fungerar ordentligt. Kalciumglukonat hjälper till att balansera immunsystemet och har en fördelaktig effekt på bindvävsceller och vaskulär permeabilitet.

Förloppsbehandling med piller som ordinerats av den behandlande läkaren. För en snabb återhämtning måste du ta medicinen enligt instruktioner och rekommendationer från en specialist. En enstaka dos av läkemedlet kan inte omedelbart stoppa symptomen på allergier, men med regelbunden och korrekt användning av symtomen på sjukdomen blir mindre uttalad.

Åsikter av människor som tar drogen

Recensioner av patienter som använder detta läkemedel:

Mina tänder gör ofta ont, och hela problemet är en elementär brist på kalcium i kroppen. Så fort jag börjar känna att mina tänder börjar smärta och deras känslighet ökar markant tar jag kalciumglukonat i form av tabletter. Jag känner mig mycket bättre. Och ytterligare ett litet tips för att förbättra effekten när du tar detta läkemedel är att läkemedlet bäst absorberas av kroppen tillsammans med D-vitamin. Du kan dricka en tablett med mjölk där detta vitamin finns och oftare i solen.

Alina, 28 år gammal

Du känner känslan när du under graviditeten alltid vill äta en bit krita. Bristen på kalcium i kroppen fick mig att känna, och under graviditeten tog kalcium ännu mer, sålunda så underliga önskningar och preferenser. Att vara i en intressant position tog jag ett vitaminkomplex, men under graviditetsmånaden hade min läkare redan avbrutit intag av vitaminer. Jag lärde mig om kalciumglukonattabletter och började försöka följa anvisningarna. Läkaren rådde att inte använda mycket piller, jag tog cirka 3 tabletter per dag. Du kan ta drogen under amning. Tabletter är ganska budget, deras kostnad är ungefär från 10 till 30 rubel. Dessa piller hjälpte mig verkligen, och kalciumnivån i min kropp återvände till normal. Inga biverkningar för hela tiden tar drogen märks inte. Innan användning rekommenderar jag starkt att du konsulterar en specialist.

Evgenia, 34 år gammal

Ett underbart verktyg! Och kostnaden är ganska liten. Detta är samma kalcium, reklam som vi visas på TV och som säljs i apotek till ett högt pris. Jag köper regelbundet kalciumglukonat, och absolut passar allt för mig. I synnerhet märkte jag följande förbättringar i mitt tillstånd:

1. Mycket mindre hår började falla ut efter att ha börjat ta detta läkemedel. Tidigare var situationen mycket värre. Håret föll hela tiden, oavsett vad jag gjorde. Nu är jag väldigt nöjd med deras skick.
2. När vädret förändrades, skadade leder i knä ofta. Och det gick. Nu, i vilket som helst väder, har jag gott humör och utmärkt välbefinnande. Förmodligen saknade min kropp de nödvändiga fördelaktiga elementen.
3. Neglernas tillstånd förbättrades - de blev släta, släta, starka och inte längre avskalna och smulta.
4. Förbättrat övergripande välbefinnande. Jag vill flytta mer och njuta av livet.

Svetlana, 33 år gammal

Bekämpa herpes på läpparna med detta läkemedel. Orsaken till sjukdomen är ett försvagat immunförsvar eller eventuellt stressiga situationer. Jag bestämde mig för att börja använda kalciumglukonat för behandling och ångrade inte alls. Läkemedlet togs 3 gånger om dagen, 1 tablett. Herpes, som tidigare försvunnit om ungefär en vecka, har nu gått över 3 dagar. Under alla omständigheter hade jag en behandling i två veckor, varefter herpes inte har stört mig länge.

Evgenia, 29 år gammal

Vi träffade först detta läkemedel när barnet började få allergi. Först kunde vi inte förstå den verkliga orsaken till en allergisk reaktion under en längre tid, men senare visade det sig att en sådan reaktion var till mjölk. Vår läkare ordinerat kalcium glukonat tabletter. Han började gradvis hjälpa, och när mjölken avlägsnades från kosten, förbättrades barnets tillstånd igen.

Läkemedlet kan ges till små barn upp till 1 år. Detta spårelement är mycket användbart för barnens kropp.

Jag tar även kalcium för att förhindra allergier, för jag har alltid lider av säsongsallergier, särskilt under julpoppelflugan, tror jag att många kommer att förstå mig. Symtomen är ganska obehagliga - ögon vattning, nysning, röd näsa. Nu känner jag mig mycket bättre.

Många människor råder att ta p-piller med mjölk, man tror att drogen absorberas mycket bättre.

Du kan också ta D-vitamin med det här verktyget, på soliga dagar kan du få vitamin D på gatan.

Läkemedlet kan också tas för att förebygga allergier, men under alla omständigheter, innan du använder läkemedlet, skulle det inte vara överflödigt att kontakta din läkare.

Ekaterina, 37 år gammal

Yttrande från experter om detta läkemedel

Recensioner av läkare som förskriver detta läkemedel till patienter:

Drogen har upprepade gånger visat sin effektivitet. En stor hjälpare för patienter med allergiska reaktioner eller hudsjukdomar. Försiktighet bör vidtas när läkemedlet tas till personer med högt blodtryck.

Alexey, läkare - hudläkare

Ett bra läkemedel i kombination med huvudbehandlingen. Den har en positiv antiinflammatorisk effekt. Utmärkt tolerans hos patienter har visat sig genom åren.

Ksenia, läkare - hudläkare

Läkemedlet reducerar de uttalade symtomen på allergier. Rekommenderas för behandling vid behandling av patienter med eksem, atopisk dermatit. God tolerans mot drogen.

Valentina, läkare - hudläkare

Som en behandling i komplex terapi använder jag ofta drogen för att behandla ögonens inflammatoriska processer, liksom vid starten av en allergisk reaktion. Det är nog att ta drogen i 10 dagar. Under denna tid har patienterna en signifikant förbättring av deras tillstånd.

Svetlana, läkare - ögonläkare

slutsats

Kalcium är en bra hjälpare för vår kropp, varje person har hört mer än en gång om fördelarna med detta viktiga spårämne. Kalcium är nödvändigt för både barn och vuxna. Det är otvivelaktigt användbart för att bibehålla vårdas hälsa och styrkan hos benen.

Men glöm inte att den verkliga fördelen för kroppen det bara ger i kombination med andra viktiga spårämnen och vitaminer, inte mindre viktigt för att skapa en fullständig behandling och förbättra patientens tillstånd. Därför, även om du planerar att ta läkemedlet som en förebyggande åtgärd eller för att behålla din hälsa, glöm inte att du tidigare rådfrågat din läkare.

Kvinnor under graviditet och amning bör också ta läkemedlet endast på recept. Läs noga igenom instruktionerna innan du använder dem och försök att ta medicinen i enlighet med den dos som anges i den. Läkaren kommer definitivt att rekommendera dig precis det komplex av vitaminer och mikrodelar som behövs specifikt för din kropp och kommer att ge dig maximal nytta. Glöm inte att ta hand om din hälsa.