loader

Huvud

Tonsillit

Temperaturen på 38-39 i ett barn varar länge - orsakerna och vad man ska göra?

Om du håller på 38-39

När barnen har en temperatur på 38-39 ℃ under lång tid kan orsakerna vara olika. Men med det vanliga ARVI kan det förklaras av att inga lämpliga förhållanden har skapats för det sjuka barnet. Om barnet var försett med en temperatur på 18 i rummet, fukthalt på 50-70%, förbättrad dricksregim; Enligt indikationer över 38,5 gavs parasacetamol eller Ibuprofen, om det inte finns några omständigheter som minskar denna tröskel, bör temperaturen på den tredje dagen av sjukdomen börja minska. Detta betyder inte att man sjunker från 38,6 till 36,6. Det betyder att minska till exempel från 38,6 till 38,2.

Om nedgången inte förekommer, till exempel var 38,1 och blev 38,4, måste du ringa till läkaren igen. Detsamma måste göras när några ytterligare symptom uppträder.

Varför kan feber stanna länge?

Om feberhyperteri inte åtföljs av några andra smärtsamma symtom så är det troligtvis en virusinfektion. Alla andra symptom kan anses vara en ledtråd, men inte en orsak till självdiagnos och självbehandling utan professionell medicinsk vård.

Kycklingkoppor, Mässling, Röda, Roseola, Skarlet feber 1

Urticaria och andra allergier

Ta inte ut några utslag tills du har undersökt det av en läkare.

Håll kontakten med andra barn och gravida kvinnor.

1 - Om du misstänker dessa sjukdomar med en temperatur som stannar över 38 under lång tid, ska du omedelbart ringa till akutvård och infoga barnet. Dessutom är ett nödsamtal nödvändigt för mycket dålig hälsa, svår svaghet och sömnighet, smärta av otydlig orsak eller uttalad, allvarlig eller ovanlig manifestation av något symptom. Om 39 slutar inte vara antipyretisk på 30-40 minuter. Tillbaka till bordet

Vilka egenskaper har den långvariga temperaturen 38-39?

Den vanligaste orsaken till en sådan temperatur hos ett barn är ARVI. Hur lång tid kvarstår det vanligtvis? Om optimala förhållanden skapas för att bekämpa infektionen, sedan 5 dagar, ibland 7. Men från den tredje dagen bör en nedgång börja, även om det bara går gradvis.

Nivån på hypertermi från 38 till 39 ℃ kallas febril, och tillståndet hos kroppen med det är måttlig feber. Det har på kroppen, enligt Dr Komarovsky, uttryckt i boken "36 och 6 frågor om temperatur", både positiva och negativa effekter. Dessutom är det första i ett typiskt fall mer uttalat i den nedre halvan av intervallet och den andra - i övre delen. Låt oss titta på dessa intervaller separat.

Från 38 till 38,5 ℃

Med en sådan feber har ett barn med normal termoregulering, utan tendens till febrila anfall och svåra kroniska inre sjukdomar, bättre uppenbarelser av värme.

  • Fagocytos förbättras - leukocytförtäring av blod från alla främmande partiklar, inklusive mikrober.
  • Fler antikroppar bildas - immunglobuliner, som produceras separat och aktivt neutraliseras av varje patogen som har trätt in i barnets kropp.
  • Produktionen av interferon ökar: icke-specifikt antimikrobiellt blodprotein.
  • Aptit minskar och lymfkörtlarna i matsmältningssystemet är inställda för att bekämpa infektion, snarare än att smälta mat. När du försöker fylla en tre-rätters middag till en baby med SARS och en temperatur på 38, innebär det att du försöker mata bakterierna.
  • Motionaktiviteten minskar. Och det här är bra i det här fallet eftersom:
    • sparar styrka för att bekämpa sjukdomar;
    • minskar värmeproduktionen, vilket inte tillåter temperaturen att stiga ännu mer.
  • Föräldrar förstår äntligen (i de flesta fall) att en barnläkare ska kallas in för att diagnostisera och bestämma behandlingsalternativ. Och behandlingen är inte temperaturen, som vid denna nivå fortfarande är vår allierade, men den omedelbara orsaken till sjukdomen. Denna anledning kan vara mycket farligare än måttlig feber.
  • Om temperaturen förändras i barnet sedan sjukdomsuppkomsten ständigt registrerades och du berättade för doktorn om dem, kan detta göra det lättare att ta reda på orsaken och göra diagnosen.

38.5-39 och konsekvenser

De positiva aspekterna av måttlig hypertermi kvarstår fortfarande i detta gap. Men de blir gradvis förtryckta av feberns negativa effekter. Därför accepterar vi redan antipyretiska - Paracetamol eller Ibuprofen, från 38,5. Men om barnet känns bra och tillräckligt aktivt kan man inte skynda sig.

Det är bättre att försöka övertala barnet att dricka ett annat glas komposit eller en annan dryck. Och sedan drogen i sirap eller suspension. Det viktigaste antipyretiska ämnet är trots allt vatten. Det är just genom verkan av Ibuprofen eller Paracetamol att det utsöndras genom svettkörtlarna och kyler kroppen.

Men vi förlorar inte vaksamhet och kom ihåg att efter 38.5 börjar de negativa konsekvenserna av hög temperatur öka, speciellt om det varar länge. De manifesteras av följande symtom.

  • Hälsotillståndet förvärras. Barnet är kallt och varmt. Och du måste hålla reda på detta, ständigt avlägsna extra blus och varma strumpor och täcker sedan med en annan pläd. En bebis med feber ska inte frysa eller ånga.
  • Dehydrering på grund av snabb andning och svettning utvecklas. Det är särskilt farligt om temperaturen är mer än 38, och ännu mer 39 varar längre än mer än 3 dagar. Patologisk förlust av vätska i kroppen leder till det faktum att blodet tjocknar, blodtillförseln till organen försämras och slemhinnorna torkar upp. Verkan av droger blir mindre effektiv.
  • Ett barn under 5 år och ibland äldre kan temperaturer över 38 leda till febrila anfall. Sannolikheten för detta är högre hos barn med nervösa sjukdomar.
  • Barnet blir mer och mer nervöst, lustfullt, trögt, whiny. Det är svårt att övertala honom att ta medicin, dricka mycket vätskor.
  • Ökar behovet av vävnad syre. Med ett starkt huvud kallt, det är störd nasal andning, och om rummet inte är ventilerat kan detta leda till partiell hypoxi, det vill säga syrehushållning.
  • När ett barn har en lång temperatur på 38,5, och ännu mer 39, är det för sina föräldrar mycket stress. De bedömer sig själva och tycker att barnet är mycket dåligt. Men det är värt att överväga att barn lider av feberhyperteri vid vanlig akut respiratorisk virusinfektion är mycket enklare än vuxna. Så var inte panik.

Mild feber - en larmsignal, men inte en anledning till panik

För varje sjukdom är tiden under vilken temperaturen hålls begränsad, men för virusinfektioner är de inte särskilt strikta. Med samma sjukdom kan febern fortsätta i 3 dagar och 5 och 7. Det beror inte bara på barnets kroppsliga egenskaper utan även på dricksregimen, temperatur och luftfuktighet i rummet.

Temperaturer från 38 till 39 kan variera för olika orsaker. I själva verket är sådan hypertermi i de flesta fall inte farlig. Men orsakerna kan vara mycket allvarliga: smittsamma, inflammatoriska, neurologiska.

En annan sak är att barnläkare inte alltid är som läkaren Komarovsky. Därför är goda föräldrar ofta tvungna att förbättra sin läkarundersökning själva och lära sig om temperaturen hos ett barn från alla källor som är tillgängliga för dem.

Hur mycket håller temperaturen på SARS

ARVI-sjukdom är mycket vanlig för vuxna och barn. I genomsnitt har varje vuxen person tid att bli sjuk två gånger, skolbarn drabbas en och en halv gånger oftare och förskolebarn kan bli sjuk med ARVI upp till 6 gånger.

Andelen av alla registrerade barndomssjukdomar i ARD och ARVI är 94%. Symptomatisk manifestation av influensa, förkylning är mycket lika.

För behandling av dessa sjukdomar används olika läkemedel, folkmedicin, så det är viktigt att känna igen ARVI i god tid.

Hur lång tid tar temperaturen hos vuxna och barn

När enterovirus, adenovirusinfektioner, influensa, bör en hög temperatur förvaras i flera dagar.

Hos barn är immuniteten inte lika stark som hos en vuxen, så minskningen till normal temperatur är fast i 4-5 dagar.

Hos vuxna observeras en "fraktur" i hög grad i 3-4 dagar. Mycket beror på vilken typ av infektion, själva sjukdomen, närvaron av komplikationer, kursens gång.

Om temperaturen inte faller under denna period bör du kontrolleras för sannolikheten att utveckla en bakteriell infektion.

Akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI) står för över 300 typer av patogener.

Hos barn i grundskolans ålder och förskolor beror den frekventa manifestationen av dessa sjukdomar på att de flesta av dem saknar immunitet.

Med ålder "ackumulerar" immunkällor kunskap om fienden, dess sorter och motsätter dem.

Därför lider vuxna ARVI mer fast, sällan lider av hög feber i samband med förkylning. Detta gäller rhinovirusinfektion.

Under de senaste årtiondena har nya stammar av virusinfektioner som påverkar luftvägarna börjat dyka upp. Bland de mest "nya" reovirusinfektionerna.

Dess särdrag ligger i förmågan att samtidigt skada mag-tarmkanalen, nasofarynx, vilket orsakar en hög dagstemperatur på tre dagar.

Enterovirus är ansvariga för denna typ av influensa, de kan ge kroppen till en mer kritisk stat.

Sjukdomen åtföljs av en krampaktig hög temperatur (oavsett vilken behandling som utförs), som utan någon speciell anledning uppträder och försvinner efter några dagar och sedan stiger igen.

Hur mycket kan temperaturen hålla 37?

Utseendet på subfebril temperatur observeras med nederlag av adenovirus.

Idag innehåller bakteriologiska laboratorier cirka 80 typer av denna patogen.

Denna sjukdom karakteriseras genom att hålla nivån 37-37,5 grader på termometern från 10 dagar.

Ett karakteristiskt symptom är konjunktivit, som påverkar ögonen först och går tillbaka för att eliminera katarrhalfenomen.

De vanligaste symptomen på adenovirala skador i kroppen är nysning, hypertermi, feber, feber, huvudvärk, rinnande näsa, smärta i nasofarynxen, förvärras av att svälja.

För att skilja influensan från förkylning bör du vara uppmärksam på naturen, temperaturnivån. Med influensa stiger den snabbt, till nivån 39 och över, medan förkylningen kännetecknas av en mindre snabb ökning.

Influensan botas, men lämnar effekterna av värmen - huvudvärk, svaghet i kroppen, trötthet.

Om du sänker medicineringstemperaturen till 36,6- 36,9 grader, kan du undertrycka kroppens förmåga att bekämpa infektionen på egen hand, sakta ner de metaboliska processerna och minska försvaret.

Förloppet av sjukdomen i detta fall kommer att vara mer långvarigt, med sannolika komplikationer. Att ta droger i händelse av fortsatt värme vid cirka 37-37,5 grader ska vara efter 4-5 dagar av detta tillstånd.

Hur många dagar är 38?

Kroppstemperaturen som nått 38-38,9 grader kallas feber, den kan uppträda med ARVI och influensa.

Närvaron av värme av denna typ betyder närvaron i krafterna för att naturligt bekämpa sjukdomen.

De producerade vita blodkropparna attackerar skadliga bakterier, virus och andra patogener i sjukdomen, som kroppen reagerar med feber.

Detta är det naturliga beteendet hos en frisk person.

Hos vuxna kan denna fas variera i ca 5 dagar, för barn beroende på ålder från 3 till 4 dagar.

För att sänka sådan värme bör det endast vara fråga om att överskrida denna tidsram eller termometerindikator över 38,5 grader.

I de flesta fall kan kroppen klara sig utan medicinering, men fördröja inte eller behandla inte den största sjukdomen som orsakade febern.

Frekvent användning av farmaceutiska preparat kan vara beroendeframkallande, det är särskilt farligt för barn.

Hur lång håller den 39?

Utseendet på värmen på 39 grader och högre innebär att alla kroppens immunförsvar kastas i sitt försvar.

Vid detta tillfälle frigörs det maximala antalet leukocyter som kan absorbera patogener, virus.

Vid denna temperatur bör du veta följande:

  1. Immunsystemets aggressivitet ökar när indikatorn når 39 grader;
  2. Denna temperaturregel för de flesta infektioner, virus är dödlig, de multiplicerar långsammare, många dör. Inom ett par timmar kan vår kropp självständigt bestämma den mest effektiva värmehöjden för bästa kampen mot sjukdomen.
  3. Drogläkemedel för att minska feber med frekvent, för snabb användning bidrar till utvecklingen av sjukdomen, så att du bara kan stanna på fötterna ett tag.
  4. Omedelbar skurning av hög temperatur med mediciner reducerar de defensiva egenskaperna hos leukocyter, vilket ökar sannolikheten för komplikationer.

Orsaker till feber under SARS hos vuxna och barn

Utseendet av feber kan indikera flera förändringar i kroppen som uppstår som ett resultat av infektion av SARS.

Höga temperaturer uppstår när:

  • För det första är det kroppens låga immunitet, som inte kan producera ett tillräckligt antal leukocyter och interferonproteiner för att effektivt bekämpa bakterier och virus.
  • För det andra kan olika slags komplikationer utvecklas eller provoceras med förkylning. De kommer att orsaka feber. dvs kroppen kommer att kämpa med akuta respiratoriska virusinfektioner, samtidigt som man spenderar extra resurser för att eliminera annan skada på mänskliga organ och system.
  • För det tredje orsakar utseendet av värme närvaron av en bakteriell infektion, som uppträder efter 5-6 dagar av sjukdomen.

För att undvika allvarliga konsekvenser, med utseendet av de första symptomen på feber, bör du konsultera en läkare eller ringa en ambulans för sjukhusvistelse.

När blir feber farlig?

Orsaken till minskningen av värme är:

  • När termometern på subfebrilmärket har patienten ett allvarligt tillstånd
  • Det finns sjukdomar i kronisk form av organ, blodflöde, andning, sköldkörtel, hjärta;
  • Utseendet på hallucinationer eller kramper som intolerans mot höga temperaturer.

Se en läkare eller ring en ambulans för akut sjukhusvistelse vid feber i sådana fall:

  1. Eventuell manifestation av värme hos nyfödda upp till 3 månaders ålder;
  2. I ettåriga barn från 3 månader när termometern når 38 grader;
  3. Hos unga barn kan närvaron av torticollis, oförmåga att röra sig eller förvirring indikera infektionens utveckling i kroppen.
  4. Hos barn, vuxna, svälja är mycket svårt, andning är svårt, när du inhalerar dig hör ljud, varmen av hosta är mer än en minut;
  5. Förekomsten av ett apatiskt tillstånd eller anfall
  6. Utseendet på all akut och svår smärta;
  7. Oberoende långsiktiga försök att minska temperaturen till subfebrila eller febrila nivåer misslyckas.

Antibakteriella medel kommer inte att klara av virusinfektioner, eftersom antibiotika är maktfria mot infektionssjukdomar.

Deras felaktiga användning komplicerar patientens tillstånd och orsakar komplikationer.

När behövs antipyretisk?

En dålig reaktion från kroppen till feber blir den första anledningen till att använda medicinska metoder för att minska den. I andra fall kan orsakerna vara:

  • Överflöd av 39,5 grader hos vuxna patienter;
  • Hos barn med febertemperatur bör den sänkas till subfebril nivå, detta beror på dålig termoregulering i barndomen.

För barn behövs antipyretika:

  • Om ett tidigare friskt barn har en febertemperatur som åtföljs av muskelsvaghet eller huvudvärk.
  • Om barnet har hjärt- eller lungsjukdomar när det når 38,5 grader;
  • Om det finns febrila krampar och ett termometermärke på 38-38,5 grader uppnås i barnets historia.

Vilka läkemedel ska användas

Det finns många mediciner: för vuxna är nästan alla de läkemedel de väljer lämpliga för kroppen utan kontraindikationer, för barn - bara ibuprofen, paracetamol;

För ett barn under 15 år, använd inte aspirin som en antipyretisk, speciellt om sjukdomen orsakas av virusinfektioner eller åtföljs av förkylning. Om du bryter mot denna regel kan han utveckla Reye syndrom, vilket påverkar levern och hjärnan.

Förberedelser för att lindra feber:

  1. Paracetamol. Innehålls i nästan alla hosta, anti-influensaläkemedel. Också frisläppas separat i form av sirap, ljus eller tabletter. Vuxna utser 0,5 g med samma administreringsintervall 4 gånger om dagen. Pediatrisk dosering - 0,1-0,25 g med samma intervall. Tabletter förskrivs till barn från 3 år, barn ges paracetamol i form av en sirap eller ett rektalt stötpasta.
  2. Ibuprofen. Verktyget tillhör en ny generation läkemedel, kan framställas i kombination med koffein, paracetamol eller ren form. Vuxna ordineras 0,6 g två gånger om dagen, barn över 12 år - 0,3 g med en liknande paus.
  3. Analgin. Läkemedlet kan lindra feber, eliminera smärta. Dosen för en vuxen är 0,5-1 g 2-3 gånger om dagen. För barn är dosen lägre - 0,05 g, 0,1 g eller 0,15 g med samma administrationsfrekvens som för vuxna.

Valet av antipyretika bör göras av en läkare, eftersom endast en specialist kan utvärdera alla indikationer, interaktion med andra läkemedel som tas, sannolika biverkningar.

slutsats

Spara dig från ARVI är nästan overkligt. Detta beror på det konstanta utseendet på nya typer av virus och infektioner som ännu inte är kända för kroppen. Reaktionen på denna sjukdom är dock nästan alltid densamma: svaghet, feber, rinnande näsa.

Det är farligt för vuxna och barn att tillåta temperaturen att nå 40 grader, sedan denatureringen av proteiner börjar, vilket har en negativ effekt på nervsystemet och hälsan i allmänhet.

Skynda inte med antipyretiska droger. Om temperaturen i 4-5 dagar stannar på en inte hög subfebril nivå är det bäst att genomföra huvudbehandlingen och låta kroppen självständigt hantera sjukdomen.

I alla fall som inte förstås eller hotar patientens hälsa, borde de utan tvekan kalla akutvård och inte vägra inlägg på sjukhus.

Vad ska man göra om temperaturen på 38 håller i en vecka hos en vuxen och har huvudvärk

Hög temperatur vid 37 eller 38 grader, kan ofta vara med förkylningar och inte bara sjukdomar.

I den meningen är sådana indikatorer för en vuxen ganska vanligt, men vad ska man göra om temperaturen fortsätter i en vecka, håller ständigt och minskar inte alls?

Det bör omedelbart förtydligas att temperaturen i området 37 eller 38 grader, utgör inte en allvarlig fara högre - ja, men upp till 38 kan du försöka ta ner det själv.

Under dagen visar en sådan temperatur i en infektionssjukdom, influensa, kall, att patientens immunförsvar är i ordning, och denna kropp reagerar på en särskild väg mot sjukdomens närvaro.

Om de höga halterna inte passerar och temperaturen observeras i 2-3 dagar och ibland i veckan är det nödvändigt att vidta åtgärder för att minska det och i allmänhet att behandla orsaken, vilket ledde till 37-38 grader.

Vad orsakar kroppstemperatur hoppa

Till att börja med bestämmer vi att hos en vuxen kan temperaturen stiga av flera anledningar, bland annat:

  1. Bakteriella infektioner.
  2. Virus.
  3. Allergy.
  4. Inflammation i vävnader och leder.
  5. Brott mot hormonell bakgrund.
  6. Infarktstillstånd.
  7. Intern blödning.

Observera att temperaturen på 37 eller 38 grader eller högre inte kan vara en separat sjukdom, det är bara ett symptom på problemet.

Men vid denna temperatur kan det finnas en hosta, och här finns också ett stort antal skäl. Om vi ​​kasserar allt som inte är förknippat med förkylningar, då har vi hosta kan vara ett symptom:

  • Influensan.
  • Rinnande näsa
  • Förkylningar.
  • ARVI eller ORZ.
  • Halsfluss.
  • Bronkit och laryngit.

I vilket fall som helst, om hostan kvarstår, liksom temperaturen i flera dagar, då i det överväldigande antalet fall, antyder detta att den vuxna patienten utvecklar en förkylning.

Är hög temperatur bra?

Uttalandet att temperaturen hjälper kroppen att klara infektionen eller virusen är mycket tvetydig. Faktum är att sjukdomsmedel inte börjar dö omedelbart, men endast efter minst 36 timmar med konstant exponering för värme.

Det är i vårt fall om värmen hos en vuxen patient bara varar i flera dagar, kommer det till och med att vara användbart? Återigen är svaret inte helt enkelt, eftersom temperaturer på 37 eller 38 grader helt enkelt inte räcker för att döda sjukdomsmedlen.

Ändå, om det i en vuxen varar i flera dagar, även vid en nivå av 37-38 grader, accelererar det fortfarande syntesprocessen i interferonets kropp. Och interferon är extremt nödvändigt för att kroppen ska stödja immunitet.

I alla fall, om temperaturen stör patienten för en dag eller två eller tre dagar, är det inte en anledning att söka medicinsk hjälp.

Vilka indikatorer ska en läkare kräva?

En dag, även hög värme, kan passera för patienten smärtfritt, men om siffrorna idag steg över 39-40 grader, är detta ett tillfälle att omedelbart ringa en ambulans. Vilka andra indikationer som ska ringas till en läkare:

  1. Det är viktigt att veta att med 41 grader kan patienten få konvulsioner.
  2. Och det farligaste ögonblicket ökar upp till 42 grader. Med sådana indikatorer börjar irreversibel hjärnskada.

Vid en kritisk temperatur finns risk för dödsfall, så här är det inte så att du kan vänta en dag och bara ringa till en läkare. Stöd ska ges så fort som möjligt.

Det är sant att kroppstemperaturen fortfarande stiger extremt sällan till sådana höga priser, och med enkla infektionssjukdomar uppstår dessa siffror praktiskt taget inte.

Vad man ska göra och hur man slår ner värmen

Hosta, feber, sjukdom - alla dessa är symtom på förkylning, och det är nästan omöjligt att bota en kall på en dag.

Men för att ta ner värmen och veta hur man gör det korrekt är det nödvändigt. Faktum är att samma hosta och feber inte behöver behandlas med antibiotika, utan tvärtom tar det bara antipyretiska droger.

Men innan du börjar ta droger eller, i extrema fall, antibiotika, om det finns en allvarlig inflammation, kan du minska febern på andra sätt:

  • Förbrukning under dagen en stor mängd vätska. När värmen kan inträffa under dagen och dehydrering, och något minska temperaturen hjälper bara till att dricka mycket vätskor.
  • Gnugga alkohol eller vodka. Alkohol indunstar snabbt från kroppens yta, vilket leder till viss minskning av kroppsgraden. Det kan noteras att patienten under dagen kommer att frysa och uppleva en nästan kall känsla, men det är inget fel med det.
  • I vissa fall, om hela dagen inte passerar och febern kvarstår, kan du lägga en speciell enema, som består av en lösning av antipyretiska medel och kokt vatten.

När det gäller förbrukning av stora mängder vätska under dagen kan du dricka:

  1. Varmt te med hallon.
  2. Te med citron.
  3. Morse med honung.
  4. Te med vinbär.

Antipyretika bör behandlas i det fallet. Om hela dagen inte värmen går och visar en tendens att öka. Du kan välja mellan ett stort antal produkter, men vi rekommenderar beprövade produkter:

Men som antibiotika har antipyretiska läkemedel biverkningar, så att du inte får bäras bort och obevekligt tar dem, i de flesta fall leder de till försämring och nedsatt blodkoagulering och även irriterar magslemhinnan.

Men du kan sänka temperaturen i ättika, det är en beprövad metod som hjälper till i de första stadierna, och om värmen inte har gått mycket för 37 grader eller högre.

Ytterligare medel och frågor

Som vi har sagt, tillsammans med feber, händer ofta, och för eliminering krävs även separata droger. De vanligaste enkla smittämnena som kan köpas på ett apotek och som effektivt eliminerar hostan.

Förutom antibiotika tas de i de erforderliga mängderna och behandlingsförloppet, varaktighet och dos bestäms bäst initialt hos en läkare.

Ofta tillsammans med feber och hosta, huvudvärk, och i en sådan situation kan du bara ta smärtstillande medel eller bara försöka sova, om det finns en sådan möjlighet, kommer ditt huvud att göra ont när det finns stark värme.

Så i slutändan kan vi säga att med långvarig närvaro av värme finns det sätt att eliminera och minska det. Det viktigaste i tid för att börja vidta nödvändiga steg. Detaljer om vad man ska göra om värmen inte går längre än tre dagar - i videon i den här artikeln.

Temperaturen är 38 ° C: vad ska man göra?

En långvarig ökning av kroppstemperaturen inom 38,0 ° C kallas subfebril feber och observeras vid lågintensiva inflammatoriska processer som orsakas av bakterier, virus, parasiter och vissa hormonella störningar. Det är farligt att försöka lösa detta problem utan att en läkare deltar: även en ofarlig ARVI kan sluta med otitis, lunginflammation och andra bakteriekomplikationer. Vi förstår om det är nödvändigt att sänka temperaturen på 38 ° C, och hur man inte skadar dig själv under behandlingsprocessen.

Varför stiger temperaturen?

Till skillnad från hypertermi, när kroppstemperaturen stiger på grund av överhettning och försämrad termoregulering är feber en helt naturlig, om än patologisk process. Det orsakas av pyrogener av endogent (internt) och exogent (yttre) ursprung. Exogena pyrogener inkluderar alla infektiösa patogener (virus, bakterier, parasiter) som stimulerar immunsystemcellerna (makrofager, monocyter, B- och T-lymfocyter) för att producera interna pyrogener genom giftiga produkter av deras vitala aktivitet.

Med ökande temperatur blir vår kropp till ett slagfält av immunitet med sjukdoms orsaksmedlet, och intaget av antipyretiska droger kan förhindra att "goda krafter" manifesterar sig i all sin härlighet. När det gäller virussjukdomar (influensa, ARVI) ligger "all skönhet" i interferoner - proteiner som gör cellerna immun mot viruset, och immunsystemet stimuleras för att neutralisera infektionen. Detta sker vanligen 3-7 dagar efter det att de första symtomen påbörjats.

Syntetisk interferon och dess induktorer, som nu säljs på apotek för "behandling" av SARS och influensa, bör stimulera produktionen av egen interferon. Men deras effektivitet har inte bevisats, och i länder utanför den tidigare Sovjetunionen används de inte som medicin.

Det är anmärkningsvärt att ibland psykogena faktorer kan vara orsaken till uthållig feber: allvarlig känslomässig stress, överbelastning, rädsla. Detta är särskilt tydligt för personer med hypokondriacal disorder som är så oroliga över sin hälsa att de börjar uppleva riktiga fysiska symptom. I det här fallet skulle det bästa alternativet vara att kontakta en psykoterapeut.

Hypotalamus- och sköldkörtelhormonerna är ansvariga för reglering av kroppstemperatur, därför kan persistent lågkvalitativ feber vara ett tecken på tyrotoxikos (hypertyreoidism) och några andra endokrina sjukdomar. Samtidigt klagar patienter vanligtvis på nervositet, hjärtrytmstörningar, överdriven svettning och viktminskning på grund av normal eller ökad aptit.

Mycket sällsynta orsaker till långvarig temperatur ökar upp till 38 ° C är tumörer och autoimmuna sjukdomar.

Temperatur 38 ° C - är det farligt?

Lågkvalitativ feber kan tillfälligt elimineras med antipyretisk, men den sjukdom som orsakade den kan snart påminna sig om en ny kraft. Det är därför som du märker långvarig feber, bör du konsultera en läkare. Endast en specialist kan tydligt diagnostisera sjukdomen och förskriva en lämplig behandling.

En temperatur på 38 ° C kan vara ett symptom på all smittsam sjukdom. De vanligaste orsakerna är influensa och ARVI, ont i halsen, otitis media, bihåleinflammation, bronkit, fokal lunginflammation, faryngit, gastroenterit. Vid allvarligare inflammatoriska processer stiger temperaturen vanligen till feber (upp till 39 ° C), pyritisk (upp till 41 ° C) och hyperpyrit (över 41 ° C). Den senare är livshotande och kräver omedelbar läkarvård som en nödsituation.

Temperaturer över 41 ° C är livshotande och kräver omedelbar läkarvård som en nödsituation.

Relaterade symtom:

Hur sänker man temperaturen på 38 ° C

Människor har feber på olika sätt: någon lider fruktansvärt av "barnens" 37,2 ° C, och någon behöver inte göra hushållsarbeten vid 39,0 ° C. Det är därför som det inte finns något enda svar på frågan "om det är nödvändigt att sänka temperaturen". Fokusera på ditt välbefinnande. Generellt är rekommendationer för den flitiga behandlingen av säsongsinfektioner relevanta för alla:

Om du väljer att sänka temperaturen, välj paracetamol eller ibuprofen. Följ dosen som anges i anvisningarna: Överträffa normen hotar med illamående, sömnighet, huvudvärk, andfåddhet och andra problem som en helt försvagad kropp är helt värdelös. Det är anmärkningsvärt att paracetamol reducerar temperaturen väl endast med virusinfektioner (ARVI). Om den antipyretiska inte fungerade på dig, och temperaturen är 38, skjut inte upp besöket till läkaren: det finns risk för bakteriell komplikation.

Det är viktigt! Vid virala infektioner kan barn inte ges aspirin på grund av den höga risken för allvarlig skada på levern och hjärnan (Rays syndrom).

Låt din kropp förlora värme. Nej, du behöver inte springa ut på balkongen och häll kallt vatten. Tvärtom kommer vi inte att kunna klä sig varmt. Men rummet måste vara väl ventilerat, så att temperaturen i det inte överstiger 18-20 grader. Så din kropp kommer att spendera värmen för att värma den luft som du andas och temperaturen kommer att falla. Arrangeras genom ventilation behövs regelbundet, liksom våtrengöring.

En annan beprövad metod för att effektivt reducera subfiltemperaturen är riklig varm dryck (hallon te, rosenkräm te, varmt mineralvatten, örtte). Du kommer att svettas, gå på toaletten var 3: e timme och temperaturen kommer att falla. Om det inte finns någon svettning och ingen uppmaning att urinera, kan det tyda på uttorkning.

Raspberry te anses vara det bästa botemedel mot förkylning och feber eftersom det stimulerar svettning. Men för att inte oavsiktligt tjäna uttorkning, drick ett glas varmt vatten.

Det är farligt att slå temperaturen med iskompressor och våta kalla lakan. Sådana förfaranden kan leda till spasmer i blodkärlen, när huden blir kall och temperaturen inuti kroppen ökar tvärtom. Läkare använder fysiska kylmedel vid hyperfeber (temperatur över 41 ° C) först efter eliminering av vaskulär spasmer med speciella läkemedel.

Hur länge kan temperaturen hålla 38?

Vid influensa och ARVI varar en temperatur på 38 ° C vanligtvis inte längre än 7 dagar. Under denna tid producerar immunsystemet en tillräcklig mängd interferon för att stoppa en virusinfektion. Om temperaturen varar mer än en vecka indikerar detta antingen närvaron av bakteriekomplikationer av influensan eller postviral asteni (svaghet). Under alla omständigheter kommer det inte vara möjligt att göra utan att konsultera terapeuten och prova.

Under inga omständigheter kan du ignorera eller självständigt behandla en ökning av lymfkörtlar, ökad hosta, utseende av purulent eller skummande sputum, intensiv smärta i någon del av kroppen, kraftig kräkningar, diarré, konvulsioner, svimning, förvirring. I kombination med ökad kroppstemperatur kan dessa symtom indikera livshotande sjukdomar.

Statistiken visar att det överväldigande antalet dödsfall från komplikationerna av influensa är förknippat med felaktig behandling av infektionen, fördröjd behandling mot doktorn, försök att stojiskt drabbas av sjukdomen på benen och drunknar symptomen med piller. Håll detta i åtanke under epideminsäsongen och bryta inte mot en specialists krav.

Temperaturen 38-38,9 hos vuxna orsakar och vad man ska göra

En ökning av kroppstemperaturen (eller, medicinskt sett, hypertermi) är ett normalt fysiologiskt svar på en invasion av ett infektiöst medel.

Det är emellertid inte alltid det immunsvar som initieras av de patogena ämnena, i vissa fall är detta svaret på andra exogena och endogena faktorer.

Risken för detta tillstånd är möjligheten till utveckling av svåra komplikationer. Ökningen i kroppstemperatur inom 38,1-39 grader i medicinsk praxis kallas feber.

Sådan hypertermi behöver inte alltid behandling. Vad behöver du veta om att höja kroppstemperaturen till 38,5?

När behöver du akut medicinsk hjälp?

I alla händelser, när temperaturen stiger, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Urgent sjukvård krävs i flera situationer:

  • Kroppstemperaturen förloras inte på improviserade sätt.
  • Temperaturen fortsätter att stiga.
  • Det finns konvulsioner.
  • Det finns problem med andning.
  • Temperaturen stiger till en nivå av 39-40 grader.
  • Styvheten i nacksmusklerna började.

I alla andra fall är självhjälp möjligt (men inte självbehandling, det här är en stor skillnad).

Första hjälpen till patienten

Första hjälpen behövs endast när hyperthermienivå överstiger 38 grader. Det är inte nödvändigt att kväva temperaturen nedan (som regel).

  1. Det är nödvändigt att ge frisk luft i rummet.
  2. Patienten ska ges gott om varma drycker (fruktdrycker, fruktdrycker, te, rent vatten utan gas).
  3. Ge patienten ett antipyretiskt läkemedel. Ibuprofen, Nurofen och andra. De ska tas med försiktighet och endast innan en läkare konsulteras, inte längre.

Vid termometervärden över 39 är ett ambulanssamtal det mest rimliga.

behandling

Om temperaturen är 38,5 hos en vuxen, vad ska patienten göra? Terapi kommer att vara medicinsk och syftar till att eliminera de grundläggande orsakerna till sjukdomen.

Hypertermin relief är symptomatisk behandling. Men bara för honom kan du tillgripa på egen hand.

  • Antiinflammatoriskt icke-steroidalt ursprung och antipyretiska läkemedel (Ibuprofen, Ketorol, Nurofen, Nise, etc.). Används i form av tabletter.
  • Smärtstillande medel (smärtstillande medel). Dessa inkluderar: Analgin, Tempalgin, Baralgin.

Traditionella behandlingsmetoder

När temperaturen är 38-38,2 hos en vuxen, vad ska patienten göra hemma? Traditionella recept kan vara en bra hjälp i behandlingen, men inte mer.

Använd dessa medel eftersom huvudmetoden för behandling är omöjlig. En bra effekt kan bara förväntas genom att kombinera dem med läkemedel.

De mest effektiva är följande recept:

  • Starkt te. Det klassiska receptet för att ta bort temperaturen. För att förbereda brygg en tesked teblad med 2/3 glas vatten. Insistera i 15 minuter. Lägg inte till socker. Drick små sips.
  • Ta två medelstora potatisar. Skaka dem på ett grovt rivjärn tillsammans med skalen. Blanda med en matsked vinäger. Sätt blandningen på gasväv eller annat tyg. Applicera över pannan. Håll kompressen i två timmar och ändra sedan.
  • Ta en genomsnittlig lök, äpple och matsked honung. Grönsaks- och fruktgryn tills tillståndet av gruel. Blanda ingredienserna. Ta matsked tre gånger om dagen.
  • Ät en citrusfrukt: två apelsiner, en hel grapefrukt eller tre citronskivor.
  • Blanda äppeljuice, citron med matsked honung. Frukt måste vara hel. Nu behöver du dricka blandningen i tre doser.
  • Ta vodka, kallt vatten. Blanda i ett förhållande av 1: 1, betyder att applicera på rubdowns. Använd inte för churning barn!
  • Te med mint och ingefära.
  • Buljongblad av svart vinbär.
  • Kamille te.
  • Hallon sylt. Enkelt och trevligt sätt att behandla. Konsumera med starkt osötat te.
Du kommer också att vara intresserad av:
  • Inandning vid en temperatur av 37-38: Guide till valet av läkemedlet
  • Hallon vid en temperatur - fördelarna och skadorna

Sannolika orsaker till febril hypertermi

Orsakerna till ökad kroppstemperatur är alltid patologiska. Självdiagnos rekommenderas inte.

Även om manifestationerna av olika sjukdomar är ganska specifika är risken för ett misstag hög. Du bör kortfattat överväga de typiska orsakerna och symptomen på möjliga patologier:

tonsillit

Det är en inflammation i tonsiller och mjuk gomma. Det orsakande medlet är Staphylococcus aureus, för vilket slemhinnorna fungerar som ett utmärkt näringsmedium.

Tonsils är utformade för att skydda övre luftvägarna från smittämnen, eftersom attackerna från den patogena floran lider först.

En privat form av tonsillit anses vara angina, vilket uppträder med en signifikant ökning av temperaturen hos vuxna upp till 37,5-38,5 grader (feber).

Sjukdomen utvecklas som en akut patologi. Det kännetecknas av intensiv smärta i halsen av en brännande, öm natur.

Förutom smärtsyndromet noterar de: uppkomsten av purulent trängsel (gulaktiga klumpar med en skarp, skarp lukt), andningssvårigheter på grund av svullnad i övre luftvägarna, vita fläckar på mjuka gommen etc.

Ibland kan sjukdomen endast åtföljas av smärta utan hypertermi.

faryngit

En annan sjukdom i övre luftvägarna. Under faryngit i medicinsk praxis förstås inflammation i himmelens slemhinnor med efterföljande skada på de underliggande anatomiska strukturerna.

Faryngit i huvudsak påverkar personer som bedriver yrkesverksamhet, vilket är förknippat med exponering för höga temperaturer, rökare.

Sjukdomen fortskrider med subfebrila och febrila (38,1-38,9) termometervärden. För honom, en typisk känsla av torrhet och brännande i halsen, andningssvårigheter, röstproblem (det kan försvinna helt eller vara hes).

Med en komplicerad form av faryngit noteras smärta i öronen, nasofarynx, aktiv slemproduktion.

  • Laryngit. Inflammation av struphuvudet. Detta anses vara den mest smärtsamma bland ENT patologi för patienten, som är långvariga "igensättning" hosta som inte försvagar varken dag eller natt.
  • Trakeit. Inflammation i luftstrupen. Temperaturen 38,4-38,9 grader är karakteristisk. Livshotande patologi.
  • Bronkit. Inflammation av bronkierna.

Inflammation i lungorna (lunginflammation)

En dödlig sjukdom, ofta åtföljd av en temperatur på 38,2-38,5 hos en vuxen, och i vissa fall upp till 40 grader.

Patologi leder till ett brott mot gasutbytet, eftersom det är farligt, inte så mycket hypertermi, som de associerade symtomen.

För henne är ett antal symtom patognomoniska:

  1. bröstsmärta när du försöker andas eller andas ut,
  2. andningssvårigheter (oförmåga att få full andning på grund av puffiness),
  3. en stor mängd viskös gulaktig sputum.

influensa

Influensuession kännetecknas alltid av höga termometervärden. Typisk temperatur är 38,6-38,8 grader, värkande ben (särskilt ben), smärta i ögonen. Illamående, kräkningar kan uppstå.

Andra infektionssjukdomar

Dessa inkluderar otit, sinuit och andra. För någon allvarlig smittsam sjukdom som kännetecknas av hypertermi, och vi kan prata inte bara om febertemperaturen, men även på värdena 39,9 eller mer.

Detta kan vara dödligt: ​​om termometervärdena ökar kraftigt börjar blodkropparna kollapsa och ett dödligt utfall inträffar.

Utvecklade former av cancer

Det kännetecknas av vanliga och fokala symptom. Vanlig är hypertermi, huvudvärk, svaghet, trötthet.

I vissa fall illamående, kräkningar. Brännbara manifestationer beror på lokalisering av neoplastisk process.

Magscancer manifesteras således av dyspeptiska symtom, lungcancer, nedsatt gasbyte etc.

Som ett resultat av den överdrivna proliferativa aktiviteten hos maligna celler dör de ut: de atypiska anatomiska strukturerna har helt enkelt inte tillräckligt med näring.

Vid 3-4 stadier av sjukdomen finns massiv metastasering med bildandet av sekundärfoci.

Döende celler börjar förfallna, förgiftar kroppen med toxiner. Irritation av specifika centra i hjärnan leder till en ökning av kroppstemperaturen, eftersom kroppen tar toxiner som ett resultat av den vitala aktiviteten hos bakteriell mikroflora.

Vanligtvis måste vi prata om relativt små värden på termometern. Temperaturen 38,4 -38,5 håller ständigt och stoppas inte av typiska antipyretiska.

Hypothalamus lesioner

Kombinerat med det vanliga namnet på hypotalaminsyndromet. Kärnan i den patologiska processen är förstörelsen av kärnorna i den angivna hjärnstrukturen (det är känt att hypotalamusen är ansvarig för normal termoregulering).

Nedbrytning kan orsakas av tumörer (glial ursprung: astrocytom, oligodendrogliomas, ependymomas), en kompressionskropp erhållna luten ökat tryck, etc. Pathognomonic huvudvärk, kroppstemperatur 38,3-38,7, psykiska och beteendestörningar.

Barnsjukdomar

I vuxen ålder är barndomssjukdomar särskilt svåra att lida (vattkoppor, mässling, etc.).

Orsaken till deras förekomst hos vuxna är ett långvarigt infektionsfokus.

Ibland är det omöjligt att identifiera källan till lesionen.

I detta fall bör orsaken söks i smittsam fokus (carious teeth, kronisk nasopharyngeal sjukdomar, etc.).

hypertyreos

Sköldkörteln är en slags värmepanna av kroppen. Om vi ​​fortsätter analogien vidare, kan värmepannan vid en viss tid börja arbeta för intensivt.

I detta fall stiger kroppstemperaturen till 38,5 grader. Sjukdomen kännetecknas av en förändring i halsens struktur, utstrålning av ögonbenen (exophthalmos), ett brott mot termoregulering.

Reumatoid artrit

Rheumatoid artrit är en autoimmun-inflammatorisk sjukdom där förstörelsen av artikulära och muskuloskeletala strukturer uppstår.

Ångest är de mest drabbade personerna i ung arbetstid. I det här fallet finns en temperatur på 38,4 - 38,8 grader.

Den viktigaste symptomen: smärta i den drabbade leden (intensiv smärta, ökat i natten och morgonen period försvagar lunchtid) klämma sensation lem (tight handske eller strumpa), rörelseaktivitet störningar i muskuloskeletala strukturer mottagliga patogena processen.

Sjukdomar med icke-bakteriellt ursprung

  • Konstitutionell hypertermi. Det är förknippat med försämrade processer i det vegetativa nervsystemet. Det förekommer hos unga tjejer av smal kroppsbyggnad under en period av stress, känslomässig stress.
  • Hormonal obalans. Först av allt vid ovariehypofunktion hos kvinnor.
  • Sjukdomar i hypofysen. Ledande är endokrina manifestationer. Bland dem: hyperprolactinemia, hypogonadism, etc.
  • Feber av icke klar genesis. Inte en sjukdom, men en typ av frågetecken. Detta inkluderar alla patologier som förblir oupptäckta under en tid.
  • Malignt neuroleptiskt syndrom. Det uppstår vid långvarig användning av antipsykotika (antipsykotika) i höga doser. Symtom är dyskinesi (störningar i motorisk aktivitet och muskelton), slöhet, trötthet, svaghet.
  • Febril schizofreni. Detta är ett rättsfall, eftersom det i praktiken är svårt att skilja denna form av psykisk sjukdom från det neuroleptiska maligna syndromet. Extremt sällsynt variant av psykopatologi. Den står för högst 1 fall för 20 000 patienter.

Hos kvinnor kan feber bero på menstruationscykeln. Detta är normalt.

Det finns många skäl till den möjliga temperaturhöjningen till 38-38,9 grader. Förstå källorna till problemet kan bara vara en läkare efter en objektiv undersökning. Diagnos är prerogativet hos den närvarande specialisten.

Diagnostiska metoder

Endast läkare är engagerade i diagnostik. Eftersom det finns en hel del bakomliggande orsaker till hypertermi är detta ett tvärvetenskapligt problem.

För att lösa det, specialisterna involverade flera riktningar: invärtes, endokrinologer, infektionsläkare, otolaryngologer, reumatologer.

Den första kontakten är en allmänläkare. Det kommer att bidra till att bestämma den vidare taktiken för diagnos och behandling.

Undersökningen börjar med en patientundersökning för klagomål, liksom anamnesis.

Detta är nödvändigt för att doktorn kan sammanställa en primärbild av patologin och bestämma sig för ytterligare diagnostiska taktik.

I framtiden kommer vändningen av ett antal instrument- och laboratorieundersökningar. Bland dem är:

  1. Radiografi av bröstkaviteten. Nödvändigt att genomföra en undersökning av lungorna. Tillåter att avslöja lunginflammation, neoplastiska processer etc.
  2. Elektroencefalogram. Ger möjlighet att bestämma hjärnaktivitet. I vissa fall tillåts det att misstänka maligna neoplasmer av hjärnvävnad, febril schizofreni.
  3. MR / CT-diagnos av det område som påverkas av den patologiska processen. Tilldelas endast genom indikering. Det anses vara det mest informativa sättet att diagnostisera, eftersom det ger möjlighet att undersöka det område som studeras i detalj. På grund av sin höga levnadskostnad - otillgänglig för invånarna i CIS-länderna.
  4. Endoskopisk undersökning av hals och nasofarynx. Utan laryngoskopi och andra liknande undersökningar är det omöjligt att identifiera laryngit, trakeit, ont i halsen.

I vissa fall behöver du ett antal specifika studier:

  • Ledprofilens artroskopi.
  • Röntgen av lederna.
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan.
  • Allmänt blodprov.
  • Urinanalys.
  • Blodbiokemi.

I ett komplex av de givna undersökningarna räcker det med att förklara den exakta diagnosen. Det finns många potentiella orsaker till temperaturökning.

I de flesta fall måste vi agera bara när kroppen av termometern överstiger 38 grader, men om den bakomliggande orsaken ligger i störningar i det endokrina eller nervsystemet, bör hypertermi omedelbart dra sig tillbaka. Detta kommer att hjälpa läkaren. Självbehandling är strängt oacceptabelt.

Temperaturen varar lång (37,3-38,3)

God eftermiddag Praktiskt taget skadade inte, ibland kortsiktiga förkylningar. Och här, något, från vilket temperaturen (37,3-38,3) hålls för den sjunde dagen. Liten hosta, ingen rinit, första huvudvärk. Igår försökte jag slå ner - påverkade inte situationen. Jag ber att hjälpa till med råd, terapeuten i kliniken skrämmer mig. Först ordnade hon mig Arbidol, gurgla med kamomill och droppa något i min näsa. Hon hade idag mycket ständigt skickat till fluorografi, till och med vänster sida lunginflammation är ifrågasatt. Och föreskrev Augmentin. Min fråga är vilken diagnos är varför antibiotika? Besvarade hur du ska göra fluorografi, dricka den och det kommer att ses där. Dessa är alla rekommendationer från terapeuten. Hjälp tack! Vad ska jag göra i den här situationen? Vilka tester måste passera? (skickat från finger, urin, resultat är inte redo ännu)

Relaterade och rekommenderade frågor

133 svar

Jag förstår att så länge en värme inte är ett gott tecken. MEN vad kan jag göra, hur man frågar en läkare för att få adekvat behandling.
Hittills var dessa formella möten, som om något inte fungerade, enligt min mening. Läkaren lyssnade på mig med ett stetoskop, mätt temperaturen och det är det. Ingen rinnande näsa, hosta svag, testresultat har ännu inte varit. Och redan antibiotika? Från vad?

Jag skulle vara tacksam för det snabba svaret.

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,62% av frågorna.