loader

Huvud

Tonsillit

Vad används ceftriaxon för?

Sjukdomar som orsakas av smittsamma faktorer behandlas med antibiotikumets införande. För akut eller komplicerad sjukdom används Ceftriaxon. Bruksanvisningen anger vad som gör Ceftriaxone och vilka typer av infektion det påverkar. Läkemedlet är avsett för parenteral administrering, därför finns det tillgängligt i pulver för injektion. Infördes intramuskulärt, intravenöst och i form av droppare. Används för att behandla sjukdomar i infektiös etiologi hos vuxna och barn.

Egenskaper hos läkemedlet

Detta är ett tredje generations antibiotikum i cephalosporinserien. Det har ett brett spektrum av åtgärder för många stammar av virulenta mikroorganismer. I den inflammatoriska processen med infektiös genes väljs en antibiotikumgrupp individuellt enligt resultaten av bakposev. Analysen avgör vilken typ av antimikrobiella medel som är mindre resistenta bakterier. Syftet med Ceftriaxon är visat i fallet när det inte finns någon tid att vänta på resultaten av bakteriell sådd och brådskande behandling är nödvändig.

Ceftriaxon innehåller samma aktiva substans, vars verkan är att förstöra mikroväggens cellvägg. Detta leder till mikroorganismernas död. Ceftriaxon behandlar sjukdomar som orsakas av många gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer, aeroba och anaeroba bakterier. Det försämrar försörjningen:

  • streptokocker;
  • stafylokocker;
  • E. coli;
  • blå pus;
  • klabsielly;
  • Proteus.

Ceftriaxon används endast som en injektion, som många patienter inte gillar, särskilt barn, eftersom det orsakar smärta vid administrering. Kan snart producera tabletter, men under denna period finns ingen sådan dosform. Injektioner hjälper i 2-3 dagar att ta bort symtomen på sjukdomen, eftersom de har hög biotillgänglighet och förmågan att koncentrera den aktiva substansen i infektionsområdena.

Vid användning

Ceftriaxon behandlas med vilken patologisk process som orsakas av de ovan angivna virulenta mikroorganismerna.

Används medicinering för:

  • sepsis;
  • lunginflammation;
  • andningssjukdomar;
  • sjukdomar i bukhålan
  • beninfektioner;
  • peritonit;
  • meningit.

Ceftriaxoninjektioner hjälper till att bota venerala sjukdomar (gonorré, syfilis), liksom sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit). Applicera läkemedlet för behandling av gallblåsa och pleura, med kolangit. Ceftriaxon används ofta för att förhindra postoperativ infektion hos patienter med nedsatt immunförsvar.

Användning av läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet. Läkaren kan ordinera injektioner till en gravid kvinna för att behandla den patologiska processen av akut natur eller en komplicerad form. Detta tar hänsyn till förhållandet: hur mycket läkemedlet kommer att hjälpa och skadan orsakad av drogen. Med försiktighet är det nödvändigt att pricka personer med nedsatt njurfunktion, eftersom läkemedlet kan orsaka sandbildning i urinvägarna.

De hugger Ceftriaxon från 3 till 14 dagar, beroende på patologins svårighetsgrad. Behandlingsförloppet fastställs av läkaren, baserat på patientens tillstånd. Även om tecken på sjukdomen har gått, behöver Ceftriaxon ytterligare 2-3 dagar. Detta kommer att konsolidera resultatet, fullständigt förstöra patogena mikrober. Före behandlingen måste patienten göra ett test på toleransen för läkemedlet och dess lösningsmedel ("lidokain"). Om patienten är allergisk mot komponenterna i läkemedlet ersätter läkaren det med en motsvarighet som inte orsakar biverkningar.

I vilket fall som helst innan behandlingen med ceftriaxon bör besöka läkare eftersom det är en stark antibiotika, har många kontraindikationer och biverkningar.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Vad hjälper ceftriaxon med: bruksanvisningar

Ceftriaxon är ett effektivt antibakteriellt läkemedel av 3: e generationen cefalosporiner, vilket hjälper till att snabbt hantera olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i kroppen.

Detta antimikrobiella medel har ett brett spektrum av bakteriedödande verkan mot de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, etc.).

Ceftriaxon är ordinerat för kroppens tillräckligt allvarliga bakteriella eller infektionsinflammatoriska sjukdomar, dessutom används den aktivt för profylaktiska ändamål (för att förhindra infektion) efter olika kirurgiska ingrepp (operation).

Som regel tolereras detta antibakteriella läkemedel av patienter, men innan det påbörjas är det nödvändigt att testa individuell känslighet för läkemedlet för att förhindra eventuell utveckling av allvarliga allergiska reaktioner (den farligaste är anafylaktisk chock).

De viktigaste indikationerna för användning av Ceftriaxon:

  • hjärnhinneinflammation (infektiös lesion av hjärnans inre foder);
  • infektionssjukdomar i huden och mjuka vävnader;
  • sepsis (blodförgiftning);
  • inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna i kroppen (bronkit, lunginflammation, laryngotrakeit);
  • peritonit;
  • svåra sårinfektioner (furunkulos, brännskador);
  • njur- och urinvägsinfektioner i kroppen;
  • gonorré;
  • inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • beninfektioner;
  • Lyme borreliosis;
  • ENT-infektioner (svår angina, laryngit).

Varning! Innan du börjar använda ceftriaxon rekommenderas att du rådgör med en kvalificerad allmänläkare!

Läkemedlet framställs i form av ett lösligt pulver för att framställa en lösning för injicering.

Hur sticka ceftriaxon?

Den dagliga dosen av Ceftriaxon för vuxna och barn över 14 år är 1-2 g. 1-2 p. för en dag, beroende på svårighetsgraden av specifika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i kroppen.

Innan du utför intramuskulär injektion, ska flaskan Ceftriaxon spädas med vatten för injektion och 2,0 ml lidokain. var och en då ska antibiotikaflasan skakas noggrant efter att ha väntat på att läkemedlet helt löses upp.

I allvarliga fall kan den maximala dagliga dosen av detta antibakteriella läkemedel för vuxna ökas till 4 g.

För barn bestäms den dagliga dosen av ceftriaxon av den behandlande läkaren absolut för varje barn beroende på deras vikt och ålder.

Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen med detta antibakteriella medel är 5-7 dagar och beror i första hand på svårighetsgraden av en viss sjukdom i kroppen.
Vid profylaktiska tillämpningar, efter att ha utfört olika operationer Ceftriaxon är indicerat för intramuskulär administrering i en daglig dos av 1-2 g 1 r. per dag i 5-7 dagar.

Kontraindikationer för användning av ceftriaxon

  • överkänslighet (överkänslighet i kroppen mot de huvudsakliga aktiva beståndsdelarna i läkemedlet);
  • graviditet och amning (amning);
  • akut nedsatt njur- eller leverfunktion
  • enterit eller enterokolit.

Ceftriaxon biverkningar

  • lokala allergiska reaktioner (hudutslag, ökad klåda i huden);
  • infiltration (smärtsam induration på injektionsstället);
  • gastrointestinala störningar (förstoppning, flatulens, illamående, kräkningar, diarré);
  • tarmdysbios
  • candidiasis;
  • frekvent eller intermittent huvudvärk;
  • yrsel;
  • ökad torr mun.

Vid utveckling av någon av ovanstående biverkningar rekommenderas att du rådgör med din läkare!

I den här artikeln fick vi reda på vad som hjälper Ceftriaxone, liksom hur man ordentligt spädar ut och prickar det.

ceftriaxon

Indikationer för användning

Ansökan Ceftriaxon visas i följande sjukdomar: bakteriella infektioner orsakade av känsliga mikroorganismer: infektioner i bukhålan (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägarna, inklusive kolangit, empyem av gallblåsan), övre och nedre luftvägsinfektioner (m. h. lunginflammation, lung abscess, empyem), ben infektion, led-, hud- och mjukdelar, urogenitala zonen (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit, och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, MJA cue schanker och syfilis, Lymes sjukdom (borrelios), tyfoidfeber, salmonella och Salmonella vagn.

Ceftriaxon används också för att förebygga postoperativa infektioner och för behandling av infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv beståndsdel, grupp

Doseringsform

pulver till lösning för intravenös och intramuskulär administrering

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem).

Ceftriacon används med försiktighet vid hyperbilirubinemi hos nyfödda, njure- och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel i prematura barn under graviditet och amning.

Hur man ansöker: dosering och behandling

Ceftriaxon administreras intravenöst, intramuskulärt. Vuxna och barn över 12 år - 1-2 g en gång om dagen eller 0,5-1 g var 12: e dag, bör den dagliga dosen inte överstiga 4 g. För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20-50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna.

En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt måste administreras som en intravenös infusion över 30 minuter. Varaktigheten av kursen beror på sjukdommens art och svårighetsgrad.

För gonorré - en gång intramuskulärt, 250 mg.

För förebyggande av postoperativa komplikationer administreras Ceftriaxon en gång, 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationens början. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av läkemedlet från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

Barn med infektioner i hud och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50-75 mg / kg 1 gång per dag eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag.

Med otitis media - in / m, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g.

Patienter med kronisk njursvikt dosjustering är endast nödvändig när kreatininclearance under 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Regler för beredning och administrering av Ceftriaxon-lösningar: Använd endast nyberedda lösningar. För intramuskulär administrering upplöses 0,25 eller 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka.

För intravenös injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g i 10 ml vatten för injektion. Injiceras långsamt intravenöst (2-4 min).

För intravenösa infusioner upplöses 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller Ca2 + (0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextroslösning, 5% levuloslösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Farmakologisk aktivitet

Ceftriaxon är ett tredje generations bredspektrum cefalosporin antibiotikum för parenteral administrering. Baktericid aktivitet beror på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggen. Det är resistent mot de flesta beta-laktamasegram-negativa och gram-positiva mikroorganismer.

Ceftriaxon är aktivt mot följande mikroorganismer: Grampositiva aerober - Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gramnegativa aerober: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (inklusive penitsillinprodutsiruyuschie stammar), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens); vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa är också känsliga; anaerober: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (utom Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, även om kliniska betydelsen av detta är okänd.: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp, Providencia rettgeri, Salmonella spp, (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp;.. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inkl. till ceftriaxon, många stammar av grupp D streptokocker och enterokocker, inklusive Enterococcus faecalis är också resistent mot ceftriaxon.

Biverkningar

Vid användning av cephalosporin kan oönskade reaktioner utvecklas, nämligen:

Allergiska reaktioner: feber, eosinofili, hudutslag, urtikaria, klåda, erytem multiforme exudativ, ödem, anafylaktisk chock, serumsjukdom, frossa.

Lokala reaktioner: intravenös - flebit, smärta längs venen; intramuskulär injektion - smärta på injektionsstället.

Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

På den del av blodbildande organen: anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; nasal blödning, hemolytisk anemi.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Särskilda instruktioner

Ceftriaxon används endast i sjukhusinställningar.

Med samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma plasmakoncentrationen av läkemedlet.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med gallblåsers ultraljud finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling.

Under behandling är etanolanvändning kontraindicerat - disulfiramliknande effekter är möjliga (ansiktsspolning, magkramper, magsmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk, minskat blodtryck, takykardi, andfåddhet).

Ceftriaxonlösningar ska inte blandas eller administreras samtidigt med andra antimikrobiella medel eller lösningar.

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

interaktion

Ceftriaxon och aminoglykosider har synergism mot många gramnegativa bakterier.

Vid samtidig användning med "loopback" diuretika och andra nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxiska verkningar.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Ceftriaxon, som undertrycker tarmfloran, stör syntesen av K-vitamin. Därför ökar risken för blödning vid samtidig användning av läkemedel som minskar trombocytaggregation (NSAID, salicylater, sulfinpyrazon). Av samma anledning, med samtidig användning med antikoagulantia, noteras en ökning av antikoagulerande verkan.

Frågor, svar, recensioner om läkemedlet Ceftriaxone


Informationen är avsedd för medicinsk och farmaceutisk personal. Den mest exakta informationen om förberedelsen finns i instruktionerna på förpackningen av tillverkaren. Ingen information som publiceras på denna eller någon annan sida på vår webbplats kan tjäna som en ersättning för personlig prövning till en specialist.

Ceftriaxon Injektioner: instruktioner, pris, recensioner

Från denna medicinska artikel kan du bekanta dig med läkemedlet Ceftriaxone. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan använda injektioner, från vilka medicinen hjälper, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reala recensioner om Ceftriaxone, där du kan ta reda på om antibiotikan hjälpte vid behandling av infektioner hos vuxna och barn. Instruktionerna listar analoger ceftriaxon, läkemedelspriset på apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Ceftriaxon är ett 3-generations cefalosporin antibiotikum. Den har en bred bakteriedödande verkan och är aktiv mot aeroba och anaeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Läkemedlet är endast avsett för parenteral användning.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon framställs i form av ett pulver för att framställa en lösning i glasflaskor med 0,5, 1 eller 2 g innehållande samma aktiva substans - i en volym av 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiska egenskaper

Instruktioner för användning rapporterar att Ceftriaxon är ett semisyntetiskt antibiotikum som tillhör 3: e generationen cefalosporiner. Dess bakteriedödande aktivitet tillhandahålls genom att undertrycka syntesen av cellmembran.

Detta läkemedel är resistent mot beta-laktamas. Medlen visar bred bakteriedödande verkan. Det är aktivt mot aeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer, såväl som anaeroba mikroorganismer.

Efter i / m-administrering absorberas ceftriaxon snabbt och fullständigt i den systemiska cirkulationen. Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor: luftvägar, ben, leder, urinvägar, hud, subkutan vävnad och bukorgan. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan.

Vad hjälper ceftriaxon?

Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar:

  • öra, hals, näsa;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • hud och mjukvävnad;
  • könsorgan;
  • sprids Lyme borreliosis i tidiga och sena steg;
  • andningsorganen;
  • meningit;
  • urinväg och njurar;
  • bukorgan (infektioner i gallvägar och mag-tarmkanalen, peritonit);
  • leder och ben
  • hos patienter med nedsatt immunförsvar
  • bäckenorganen;
  • sårinfektioner.

Vad är Ceftriaxon ordinerat för? Indikationen för utnämningen är att förebygga infektioner efter operationen.

Instruktioner för användning

Ceftriaxon injiceras i / m och / eller (jet eller dropp).

För vuxna och barn över 12 år är dosen 1-2 g en gång dagligen eller 0,5-1 g var 12: e timme. Den maximala dagliga dosen är 4 g.

För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg eller mer, använd doser för vuxna.

För att förebygga postoperativa infektiösa komplikationer administreras den en gång i en dos på 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationens början. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av läkemedlet från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är dosjustering endast nödvändig för svår njurinsufficiens (CC mindre än 10 ml / min), i så fall bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.

Ceftriaxon för barn med infektion i huden och mjukvävnaden ordineras i en daglig dos på 50-75 mg / kg kroppsvikt 1 gång / eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men högst 2 g per dag. Vid allvarliga infektioner vid annan lokalisering - i en dos av 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 g per dag.

En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör administreras som en intravenös infusion i 30 minuter. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdommens art och svårighetsgrad.

För behandling av gonorré är dosen 250 mg intramuskulärt en gång.

För nyfödda (upp till 2 veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg per dag.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn är dosen 100 mg / kg 1 gång per dag. Den maximala dagliga dosen är 4 g. Behandlingstiden beror på typ av patogen och kan vara från 4 dagar för meningit orsakad av Neisseria meningitidis till 10-14 dagar med meningit orsakad av mottagliga stammar av Enterobacteriaceae.

Med otitis media administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt men ej mer än 1 g.

Regler för beredning och administrering av injektionslösningar (hur man spädar läkemedlet)

  • Injiceringslösningar bör beredas omedelbart före användning.
  • För att förbereda lösningen för i / m-injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml och 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att injicera högst 1 g i en gluteus.
  • Utspädning för intramuskulär användning kan även utföras med vatten för injektion. Effekten är densamma, bara det kommer att bli en mer smärtsam introduktion.
  • För att bereda lösningen för intravenös injektion upplöses 500 mg av läkemedlet i 5 ml och 1 g av preparatet löses i 10 ml sterilt vatten för injektion. Injektionslösningen injiceras IV långsamt över 2-4 minuter.
  • För att förbereda en lösning för IV-infusioner upplöses 2 g av läkemedlet i 40 ml av en av följande kalciumfria lösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextroslösning (glukos), 5% levuloslösning. Läkemedlet i en dos av 50 mg / kg eller mer ska administreras i / i dropp, i 30 minuter.
  • Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Kontra

Enligt instruktionerna är Ceftriaxon inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

  • Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
  • prematuritet;
  • njure eller leversvikt
  • laktation;
  • graviditet;
  • enterit, NUC eller kolit associerad med användning av antibakteriella medel.

Biverkningar

Läkemedlet kan orsaka ett antal negativa kroppsreaktioner:

  • anafylaktisk chock;
  • hypercreatininemia;
  • flatulens;
  • stomatit, glossit;
  • smakstörning
  • struma;
  • oliguri, nedsatt njurfunktion;
  • buksmärtor;
  • diarré;
  • ökad urea;
  • glykosuri;
  • nasal blödning;
  • urtikaria, utslag, klåda;
  • illamående, kräkningar;
  • hematuri;
  • bronkospasm;
  • huvudvärk, yrsel
  • anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av Ceftriaxone med droger som minskar trombocytaggregation (sulfinpirazon, salicylater och NSAID) ökar risken för blödning. Detta antibiotikum ökar ömsesidigt effektiviteten hos aminoglykosider mot gram-negativa mikroorganismer.

Vid användning i samband med "loopback" diuretika ökar risken för nefrotoxisk verkan. När antikoagulantia används på grund av läkemedelsbehandling sker en ökning av verkningen av den första. Ceftriaxon lösning ska inte administreras samtidigt med andra antibiotika och blandas med kalciumhaltiga lösningar.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion. I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Analekter av Ceftriaxon

Följande droger är analoger av Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apotek är priset för Ceftriaxon-injektioner (Moskva) 20 rubel per injektionsflaska per år.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i bukorganen (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallbländers empyema), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema), infektioner av ben, leder, hud och mjuka vävnader, urogenitala zoner (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, mjuk chancre och syfilis, Lyme sjukdom bor reliösa), tyfusfeber, salmonellos och salmonellavagn.

Förebyggande av postoperativa infektioner.

Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem), hyperbilirubinemi hos nyfödda, nyfödda som visar intravenös administrering av kalciumhaltiga lösningar.

För tidiga barn, njure och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning.

Dosering och administrering

Ange intravenöst (iv) och intramuskulärt (v / m). För vuxna och barn över 12 år är den första dagliga dosen (beroende på infektionens typ och svårighetsgrad) 1 till 2 g en gång om dagen eller 0,5-1,0 g var 12: e timme (2 gånger om dagen), den dagliga dosen är inte måste överstiga 4 g.

För okomplicerad gonorré - intramuskulärt en gång, 0,25 g.

För förebyggande av postoperativa komplikationer - en gång 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) i 30-90 minuter före operationen. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av ett läkemedel från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulärt, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g.

För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20 - 50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

Barn med infektioner i huden och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50 - 75 mg / kg en gång om dagen eller 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag.

Patienter med kronisk njursvikt dosjustering krävs endast när CC är under 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Hos patienter med nedsatt njurinsufficiens bör dagsdosen inte överstiga 2 g utan att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasma.

Ceftriaxonbehandling bör fortsätta i minst 2 dagar efter det att symtom och tecken på infektion försvunnit. Behandlingsförloppet är vanligen 4-14 dagar; med komplicerade infektioner kan en längre administrering behövas. Behandlingsförloppet för infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes ska vara minst 10 dagar.

Regler för beredning och införande av lösningar: du bör endast använda nyberedda lösningar. För intramuskulär administrering upplöses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka.

För intravenös injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g-10 ml vatten för injektion. Skriv in / in långsamt (2 - 4 min).

För iv infusion lös 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller kalcium (0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextros (glukos) lösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, feber eller frossa.

Lokala reaktioner: smärta på injektionsstället.

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel.

Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk), leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; näsblödning.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Övrigt: Ökad svettning, "tidvatten" av blod.

överdos

Interaktion med andra droger

Farmaceutiskt inkompatibelt med amsacrin, vankomycin, flukonazol och aminoglykosider.

Bakteriostatiska antibiotika minskar den baktericidala effekten av ceftriaxon.

In vitro-antagonism mellan kloramfenikol och ceftriaxon detekterades.

Med samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra hämmare av blodplättsaggregering ökar sannolikheten för blödning.

Ceftricson kan minska effekten av hormonell preventivmedel. Under behandling med ceftriaxon och i en månad efter behandlingen ska icke-hormonella preventivmetoder användas ytterligare.

Vid samtidig användning av ceftriaxon i höga doser och kraftiga diuretika (till exempel furosemid) observerades inte njurinsufficiens.

Probenecid påverkar inte elimineringen av ceftriaxon.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Kalciumhaltiga lösningar (såsom Ringers eller Hartmans lösning) får inte späda ceftriaxon. Resultatet av interaktionen kan leda till bildandet av olösliga föreningar. Ceftriaxon och parenterala näringslösningar innehållande kalcium ska inte blandas eller administreras samtidigt till patienter oavsett ålder, inklusive användning av olika system för intravenös administrering.

Applikationsfunktioner

Vid kombinerad njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma koncentrationen av läkemedlet i plasma.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med ultraljudsundersökning av gallblåsan finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling.

Användningen av etanol efter administrering av ceftriaxon åtföljs ej av en disulfiram-liknande reaktion. Ceftriaxon innehåller inte en N-metyltio-tetrazolgrupp, vilket kan orsaka etanolintolerans, vilket är inneboende i vissa andra cefalosporiner.

Vid behandling av ceftriaxon kan falska positiva resultat av Coombs-testet, galaktosemiprov och uringlukos observeras (glukosuri rekommenderas att bestämmas enbart genom den enzymatiska metoden).

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Ceftriaxon och kalciumhaltiga lösningar kan administreras till patienter i alla åldersgrupper, barn över 28 dagar, konsekvent med ett intervall på minst 48 timmar, förutsatt att kateterets infusionslinje sköljs ordentligt mellan doser med en kompatibel lösning.

Använd under graviditet och amning

Ceftriaxon penetrerar placenta barriären. I försöksdjurstudier upptäcktes inga teratogena och embryotoxiska effekter av ceftriaxon, men säkerheten hos ceftriaxon hos gravida kvinnor har inte fastställts. Ceftriaxon kan endast ordineras under graviditet under strikta indikationer.

I låga koncentrationer utsöndras ceftriaxon i bröstmjölk. När du förskriver det under amning (amning) bör du ta hand om det.

Påverkan på körförmåga och arbete med rörliga mekanismer

Ceftriaxon kan orsaka yrsel, så omhändertagande bör tas vid hantering av fordon och förflyttning av maskiner under behandling.

ceftriaxon

Produktnamn: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Indikationer för användning:
Ceftriaxon är ordinerat för behandling av infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för den, inklusive: - för infektioner i övre luftvägarna, infektioner i övre och nedre luftvägarna (akut och kronisk bronkit, lunginflammation, lungabscess, pleural empyema) - med infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive streptoderma) - I urinvägsinfektioner (pyelit, akut och kronisk pyelonefrit, cystit, prostatit, epididymit, gynekologiska infektioner, okomplicerad gonorré); - med infektioner i bukorganen (gallvägar och mag-tarmkanalen, peritonit) - i sepsis och bakteriell septikemi - med infektioner av ben (osteomyelit), leder, - med bakteriell meningit och endokardit - med mjuk chancre, syfilis, Lyme sjukdom (spirochetos); - med tyfusfeber - med salmonellos och salmonellos - vid infektioner hos patienter med försvagad immunitet - för profylax av postoperativa purulenta septiska komplikationer.

Farmakologisk aktivitet:
Tredje generationen cefalosporin antibiotikum. Den har en baktericid effekt på grund av inhibering av syntesen av bakteriella cellväggen. Ceftriaxon acetylerar membranbundna transpeptidaser och stör därigenom tvärbindningen av peptidoglykaner som är nödvändiga för att säkerställa styrkan och styvheten hos cellväggen. Det har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan, som innefattar olika aeroba och anaeroba gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Läkemedlet är aktivt mot gram-positiva aerober: Streptococcusgrupp A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-negativa aerober: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (inklusive S. typni), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerober: Actinomyces, Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fraqilis), Clostridium spp. (men de flesta stammar av C. difficile är resistenta), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (inklusive F. mortiferum och F. varium).

farmakokinetik
Efter intramuskulär administrering absorberas den snabbt och fullständigt. Biotillgängligheten är 100%. Maximal koncentration i blodplasman noteras efter 1,5 timmar. Bindas reverserbart till plasmaalbumin (85% - 95%). Läkemedlet är långt lagrat i kroppen. Minimala antimikrobiella koncentrationer bestäms i blodet i 24 timmar eller mer. Genomtränger lätt organ, kroppsvätskor (peritonealt, pleuralt, synovialt, med inflammation i hjärnhinnorna - i ryggmärgen) i benvävnaden. I bröstmjölk bestäms 3-4% av serumkoncentrationen (mer med intramuskulär administrering än vid intravenös administrering). Halveringstiden är 5,8-8,7 timmar och är signifikant längre hos personer äldre än 75 år (16 timmar), barn (6,5 dagar), nyfödda (upp till 8 dagar). I den aktiva formen utsöndras den (upp till 50%) av njurarna i 48 timmar. Delvis utsöndras i gallan. När utskiljning av njursvikt saktar ner, är kumulation möjlig.

Ceftriaxon administrering och dosering:
Ceftriaxon administreras intramuskulärt och intravenöst. Använd endast nyberedda lösningar.
För intramuskulär administrering upplöses produkten i sterilt vatten för injektion i följande förhållanden: 0,5 g löses i 2 ml vatten, 1 g i 3,5 ml vatten. Intramuskulära injektioner injiceras i den övre yttre kvadranten av gluteus maximus ganska djupt. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka. För att eliminera smärta på injektionsstället är det möjligt att använda 1% lidokainlösning.
För intravenös administrering upplöses produkten i sterilt vatten för injektion (0,5 g löses i 5 ml, 1 g i 10 ml lösningsmedel). Ange intravenöst långsamt (i 2 - 4 minuter). För intravenösa infusioner löses 2 g av produkten i 40 ml av en lösning som inte innehåller kalciumjoner (natriumkloridlösning 0,9%, glukoslösning 5% eller 10%, levuloslösning 5%). En dos på 50 mg / kg kroppsvikt och mer ska administreras intravenöst i minst 30 minuter. För spädbarn: - nyfödda (upp till två veckors ålder) och för tidig daglig dos är 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag (dosen 50 mg / kg kroppsvikt får ej överstiga). För bakteriell meningit hos nyfödda är initialdosen 100 mg / kg kroppsvikt en gång om dagen (högst 4 g). Efter isolering av patogenen och bestämning av dess känslighet måste dosen reduceras i enlighet därmed; - från 3 veckor till 12 år - 50 - 80 mg / kg per dag i 2 administrationer (för barn med en kroppsvikt på 50 kg och mer bör dosen för vuxna observeras); - För vuxna och barn över 12 år administreras produkten 1 till 2 g en gång om dagen, upp till 4 g (helst i 2 administreringar efter 12 timmar). Varaktigheten av behandlingen beror på typen av infektion och svårighetsgraden av tillståndet. Efter försvinnandet av symtom på infektion och normalisering av kroppstemperatur rekommenderas att man fortsätter att använda i minst tre dagar. Vid okomplicerad gonorré injicerar vuxna en gång intramuskulärt 0,25 g Ceftriaxon. För profylakse vid kirurgiska infektioner ges vuxna 1 g av en enstaka dos 1/2 till 2 timmar före operationen, genom intravenös infusion över 15 till 30 minuter vid en koncentration av 10-40 mg / ml.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion, samtidigt som leverfunktionen upprätthålls, är det inte nödvändigt att minska dosen av Ceftriaxon. Endast vid primärt njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) behöver den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Ceftriaxon kontraindikationer:
Ökad känslighet mot ceftriaxon och andra cefalosporiner, penicilliner, graviditetens första trimester, amning (vid behandlingstiden avbryts), njure- och leverfel.

Ceftriaxon biverkningar:
Ceftriaxon tolereras relativt väl. I vissa fall är följande möjliga: - på matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré, övergående ökning av levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatit, pseudomembranös kolit; - allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, eosinofili, inte ofta - angioödem; - från blodkoagulationssystemet: hypoprothrombinemi; - Ur urinvägarna: interstitiell nefrit.
Effekter på grund av kemoterapeutisk verkan - candidiasis.
Lokala reaktioner: flebit (vid administrering intravenöst); smärta på injektionsstället (intramuskulär injektion).

graviditet:
Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditetens första trimester. Vid förskrivning under amning bör amning avbrytas.

överdosering:
Med långvarig användning av Ceftriaxon i stora doser är det möjligt att ändra blodbilden (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi).
Behandling: Symptomatisk (för höga plasmakoncentrationer av produkten kan inte sänkas genom hemodialys eller peritonealdialys).

Användning med andra droger:
Farmaceutiskt inkompatibla med andra antimikrobiella läkemedel i samma volym. Ceftriaxon, som undertrycker tarmfloran, stör syntesen av K-vitamin. Därför ökar risken för blödning vid samtidig användning med produkter som reducerar trombocytaggregation (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, sulfinpyrazon). Av samma anledning, med samtidig användning med antikoagulantia, noteras en ökning av antikoagulerande verkan. Vid samtidig användning med "loop" -diuretika ökar risken för nefrotoxisk verkan.

Frigivningsformulär:
Pulver till injektionsvätska, lösning 0,5, 1,0 eller 2,0 g i ampuller.

Förvaringsförhållanden:
Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C. Hållbarhet är 2 år. Förvaras oåtkomligt för barn.
Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Ceftriaxonsammansättning:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-l, 3-tiazol-4-yl) -2- (metoxiimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-metyl-6-oxid-5-oxo-l, 2,4-triazin-3-yl) tiometyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboxylat dinatriumsalt.

Kristallint pulver av vit eller vit med en något gulaktig nyans, något hygroskopisk.
En injektionsflaska innehåller ceftriaxonnatriumsalt, sterilt i termer av ceftriaxon - 0,5 g eller 1,0 g.

Dessutom:
Produkten ska användas med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi, prematura barn, patienter som är benägen för allergiska reaktioner.
Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.
Med arteriell hypertoni och nedsatt vatten- och elektrolytbalans är det nödvändigt att kontrollera natriumnivån i plasman.

Varning!
Innan du använder medicinen "Ceftriaxone" bör du rådgöra med din läkare.
Instruktionen tillhandahålls enbart för bekantskap med Ceftriaxone.

ceftriaxon

Beskrivning från och med 07/21/2015

  • Latinskt namn: Ceftriaxone
  • ATC-kod: J01DD04
  • Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Tillverkare: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Ryssland)

struktur

Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).

Vad är ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon ett antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar av peptidoglykan.

Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.

Släpp formulär

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver för beredning:

  • lösning d / och;
  • lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Den tredje generationens läkemedel från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Universellt antibakteriellt medel, vars verkningsmekanism beror på förmågan att hämma syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet visar stor motstånd i förhållande till majoriteten av p-laktamas Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas) och Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridansgrupp);
  • Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive i relation till penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplokocker av släktet Neisseria (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Vulgar Protea och Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk betydelse förblir okänd) aktivitet noteras mot stammarna av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive med avseende på Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta Staphylococcus, många Enterococcus-stammar (inklusive Str. Faecalis) och Streptococcus-grupp D är resistenta mot cefalosporinantibiotika (inklusive ceftriaxon).

  • biotillgänglighet - 100%;
  • T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - vid infusionens slut, med intramuskulär administrering - 2-3 timmar;
  • kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
  • T1 / 2 med en injektionsspruta - från 5,8 till 8,7 timmar, med en introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdom, patientens ålder och tillståndet för hans njurar).

Hos vuxna är koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan när den administreras 50 mg / kg efter 2-24 timmar många gånger högre än BMD (den minsta hämmande koncentrationen) för de vanligaste orsakerna till meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan under inflammation i hjärnans foder.

Ceftriaxon visas oförändrat:

  • av njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra 70%);
  • med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning Ceftriaxon

Anmärkningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:

  • infektioner i bukhålan (inklusive gallblöders empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorganen (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.), ben- och fogvävnad, mjukvävnader och hud, urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
  • epiglottit;
  • infekterade brännskador / sår;
  • infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokardit
  • bakteriell meningit;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme disease);
  • okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
  • salmonellos / salmonellos;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.

Vad används ceftriaxon för syfilis för?

Trots det faktum att penicillin är det valfria läkemedlet för olika former av syfilis, kan dess effektivitet i vissa fall begränsas.

Användningen av cefalosporin-antibiotika betraktas som ett alternativ för att intolerans mot penicillinkoncernens läkemedel.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

  • närvaron i dess sammansättning av kemiska substanser som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mucopeptidsyntes i bakteriens cellväggar;
  • förmågan att snabbt tränga in i kroppens organer, vätskor och vävnader och i synnerhet cerebrospinalvätskan, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar
  • möjligheten att använda för behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlet är mest effektivt i fall där sjukdoms orsakssambandet är Treponema pallidum, eftersom den särskiljande egenskapen hos Ceftriaxone är hög treponemicid aktivitet. Den positiva effekten manifesteras speciellt starkt när läkemedlet injiceras intramuskulärt.

Behandling av syfilis med användning av läkemedlet ger goda resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i avancerade fall: med neurosyphilis, samt med sekundär och latent syfilis.

Eftersom T1 / 2 Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet lika framgångsrikt användas både inom patient och ambulant behandling. Läkemedlet är tillräckligt för att komma in i patienten 1 gång per dag.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primär syfilis - med en 10-dagars kurs behandlas tidig latent och sekundär syfilis i 3 veckor.

Med oförändrade former av neurosyphil administreras 1-2 g Ceftriaxon en gång dagligen i 20 dagar till patienten, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter de håller ett intervall på 14 dagar i varaktighet och behandlas med en liknande dosering i 10 dagar.

Vid akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit ökas dosen till 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: varför är läkemedlet ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikumet är effektivt vid olika skador i nasofarynx (inklusive ont i halsen och sinus), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

När angina får komma in i medicinen genom en IV i en ven eller som vanligt injektioner i en muskel. I de flesta fall föreskrivs emellertid patienten intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Blandningen vid rumstemperatur förblir stabil under 6 timmar efter framställning.

Ceftriaxon är i undantagsfall förskrivna till barn med angina, när akut angina är komplicerad av stark suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i fall där antibiotika i penicillingruppen inte är effektiva. Även om läkemedlet tränger in i placenta, har det inte någon signifikant inverkan på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med ceftriaxon

För antritis är antibakteriella medel förstahandsläkemedel. Helt penetrerande i blodet behålls Ceftriaxon i inflammationen i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, vasokonstriktorer, etc.

Hur sticka läkemedlet för sinus? Typiskt är patienten ordineras Ceftriaxon administreras intramuskulärt två gånger om dagen under 0,5-1 Före injektion blandas pulvret med lidokain (företrädesvis använda en procent lösning) eller vatten, d / och.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

  • Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
  • prematuritet;
  • nedsatt njur / leverfunktion
  • enterit, NUC eller kolit associerad med användningen av antibakteriella medel;
  • graviditet;
  • laktation.

Ceftriaxon biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

  • överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall malign) exudativ erytem, ​​serumsjukdom, anafylaktisk chock, frossa;
  • huvudvärk och yrsel
  • oliguri;
  • sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
  • störningar i hemopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfo-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni, trombo-ileukocytos, hematuri, basofili, näsblod).

Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och IV-infusion) kan också påverka laboratorieprestanda. Patienten har minskad (eller ökad) protrombintid, ökar aktiviteten hos alkaliska fosfatas och levertransaminaser, liksom koncentrationen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi och glykosuri utvecklas.

Recensioner av biverkningar av Ceftriaxone, låter oss dra slutsatsen att nästan 100% av patienterna med intramuskulär injektion av läkemedlet klagar på en stark smärtsam prick, viss muskelsmärta, yrsel, frossa, svaghet, klåda och utslag.

Injektioner tolereras lättast om de späds med anestesipulver. Samtidigt är det nödvändigt att testa både läkemedlet själv och anestetiken.

Instruktioner för användning Ceftriaxon. Hur späda ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens handbok och referens visade Vidal att läkemedlet kan injiceras i en ven eller in i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet ges en gång eller en gång var 12: e timme till hälften av dosen.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen utlöses av en patogen som är måttligt känslig för Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

För gonorré rekommenderas en enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln.

För profylaktiska ändamål ska en inficerad eller misstänkt infekterad operation, beroende på graden av fara för infektiösa komplikationer, 0,5-1,5 timmar före operationen ges 1-2 g Ceftriaxon en gång.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 p. / Dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (på grund av enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar mellan 20 och 75 mg / kg. Barn som har en vikt över 50 kg, är ceftriaxon förskrivna i samma dos som vuxna.

Över 50 mg / kg dosen ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

Med bakteriell meningit börjar behandlingen med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Högre dos - 4 g När den isolerade patogenen och bestäms av dess känslighet för läkemedlet, minska dosen.

Recensioner om läkemedlet (i synnerhet dess användning hos barn) gör det möjligt att dra slutsatsen att agenten är mycket effektivt och är tillgänglig, men dess betydande nackdel är en stark smärta vid ukola.Chto När det gäller biverkningar, de är, i yttrandet av patienterna själva, inte längre än att använda något annat antibiotikum.

Hur många dagar sticka drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på den patogena mikrofloran som orsakas av sjukdomen, liksom på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplokocker av släktet Neisseria, kan de bästa resultaten uppnås inom 4 dagar, om enterobakterier är känsliga för läkemedlet på 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Hur man spädar drogen

För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i).

När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.

Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den.

Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.

Är det möjligt att odla Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, vid användning för utspädning, minskar antibiotikans aktivitet, samtidigt som sannolikheten för anafylaktisk chock i patienten ökar.

Om du börjar från patienternas recensioner, noterar de att Lidocaine är bättre än Novocain, lindrar smärta när Ceftriaxone administreras.

Dessutom bidrar användningen av en icke-nyberedd Ceftriaxon-lösning med Novocain till ökad smärta vid injektionen (lösningen är stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur odlas Ceftriaxon Novocain?

Om Novocain används som lösningsmedel tas det i en volym av 5 ml per 1 g av läkemedlet. Om du tar en mindre mängd Novocain, kan inte pulvret fullständigt lösas upp, och sprutans nål klämmer fast med medicinska klumpar.

Avel Lidocaine 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning av lidokain (innehållet i en ampull); per 1 g av läkemedlet tar 3,6 ml lösningsmedel.

En dos av 0,25 g utspädes på samma sätt som 0,5 g, det vill säga innehållet i 1 ampull av 1% lidokain. Därefter dras den beredda lösningen i olika sprutor för halva volymen i vardera.

Drogen injiceras djupt in i gluteus maximus (högst 1 g per varje skinka).

Läkemedlet som skiljs av Lidocaine är inte avsett för intravenös administrering. Det är tillåtet att sträcka sig in i muskeln.

Hur späda ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

För utspädning av 1 g av läkemedlet tar 1,8 ml vatten g / och två procent lidokain. För att späda 0,5 g av läkemedlet blandas 1,8 ml Lidokain också med 1,8 ml vatten för d / i, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) används för upplösning. För en utspädning av 0,25 g av läkemedlet tas 0,9 ml av ett lösningsmedel framställt på ett liknande sätt.

Ceftriaxon: Hur spädas barn för intramuskulär administrering?

Ovanstående metod för intramuskulär injektion används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon med novokain kan ge barnet den starkaste anafylaktiska chocken och i kombination med lidokain kan bidra till förekomsten av anfall och hjärtsvikt.

Av detta skäl är det bästa lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / och. Oförmågan att använda smärtstillande medel i barndomen kräver en ännu långsammare och noggrannare administration av läkemedel för att minska smärta vid injektionen.

Utspädning vid iv-administrering

För iv administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt över 2-4 minuter.

Utspädning för intravenös infusion

Vid administrering av infusionsbehandling administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För beredning lösning 2 g utspädd i 40 ml Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare släpper inte tabletter och suspensioner på grund av att antibiotikumet, i kontakt med kroppsvävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosen för katter och hundar anpassas till djurets vikt. Det är som regel 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska 1 ml 2% lidokain och 1 ml vatten d / u tillsättas (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt skakar läkemedlet tills klumparna är helt upplösa, samlas in i en spruta och injiceras i ett sjukt djur i en muskel eller under huden.

Dosen för en katt (Ceftriaxon 0,5 g används vanligtvis för små djur - för katter, kattungar etc.). Om läkaren ordinerat 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vikt är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) ta flaskor med 1 g. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vatten d / e). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den beredda lösningen.

Vid behov införs Ceftriaxon i / genom katetern för utspädning med sterilt destillerat vatten.

överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är kramper och agitation av centrala nervsystemet. Peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva för att minska koncentrationen av Ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Genom att undertrycka tarmmikrofloran förhindrar den bildandet av K-vitamin i kroppen. Av denna anledning kan användning av läkemedlet i kombination med medel som reducerar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) orsaka blödning.

Denna funktion av Ceftriaxone ökar antikoagulantins verkan när de används tillsammans.

I kombination med loopdiuretika ökar risken för nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

För att köpa krävs ett recept på latin.

Latinrecept (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Förvara bort från ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det används utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Ceftriaxonanaloger: Vad kan jag byta ut?

Ceftriaxonanaloger i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, ampull, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone är ett 3: e generations antibiotikum, och Cefazolin är ett 1: a generations läkemedel.

En viktig egenskap hos den första generationen cefalosporin antibiotika är att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativ profylax, liksom för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte att behandla infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan inte anses vara rimligt, vilket är förknippat med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistans mot potentiella patogener.

Vilket är bättre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim och Ceftriaxon är de grundläggande antimikrobiella ämnena i 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedel är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Drick inte alkohol under drogbehandling. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol" kan ge upphov till symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Ceftriaxon Recensioner

Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.

Hur mycket kostar ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset för Ceftriaxon-injektioner varierar beroende på det företag som producerat det, antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Priset på Ceftriaxone i Ukraina är från 6,6 UAH för en flaska 0,5 g. Samtidigt finns det ingen signifikant skillnad mellan priserna i storstads apotek och apotek i andra städer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpriset på ryska apotek - från 17 rubel per flaska.

Det är omöjligt att köpa Ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är endast avsett för parenteral administrering.