Artikeln kommer att tala om utspädning av antibiotikumet Ceftriaxon med lidokainlösning 1% och 2% eller med vatten för injektionsvätskor för vuxna och barn för att få den initiala dosen av den beredda lösningen av läkemedlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi kommer också att analysera vad som är bättre att använda för utspädning av ett antibiotikum - Lidokain, Novocain eller Vatten för Injektioner och vad som bättre hjälper till att lindra smärtsamma förnimmelser vid injektion av en klar lösning av Ceftriaxon.
Dessa frågor är vanligast, så nu kommer det att finnas en hänvisning till den här artikeln, för att inte upprepa. Allt kommer att vara med exempel på användning.
I alla instruktioner till Ceftriaxone (inklusive för droger med annat namn men med samma sammansättning) rekommenderas 1% Lidokain som lösningsmedel.
1% Lidokain finns redan som ett lösningsmedel i läkemedelspaket som rosin, rocefin och andra (aktiv substans är Ceftriaxon).
Fördelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:
- ingen anledning att köpa ett lösningsmedel separat (för att förstå vilken);
- I lösningsmedlets ampull har man redan uppmätt den nödvändiga dosen av lösningsmedlet, vilket hjälper till att förhindra misstag när man ringer in den önskade mängden i sprutan (ingen anledning att räkna ut exakt hur mycket lösningsmedel som ska tas).
- i ampullen med lösningsmedlet är redan klar lösning av 1% lidokain - ingen anledning att späda 2% lidokain till 1% (på apotek är det svårt att hitta exakt 1%, du måste späda ut med ytterligare vatten för injektion).
Nackdelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:
- Ett antibiotikum tillsammans med ett lösningsmedel är dyrare för priset (välj vad som är viktigare för dig - bekvämlighet eller kostnad).
Hur man odlar och hur man sticka ceftriaxon
För intramuskulär injektion bör 500 mg (0,5 g) av läkemedlet lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% lidokainlösning (eller 1000 mg (1 g) av läkemedlet - 3,5 ml lidokainlösning (vanligtvis 4 ml används, eftersom det är 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det rekommenderas inte att införa mer än 1 g lösning i en gluteusmuskel.
Doseringen av 250 mg (0,25 g) späds samt 500 mg (250 mg ampuller fanns inte vid skrivning av denna instruktion). Det vill säga 500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av Lidocaine och uppsamlas därefter i två olika sprutor i hälften av den beredda lösningen.
Således generaliserar vi:
1. 250 mg (0,25 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:
500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i två olika sprutor (hälften av den färdiga lösningen).
2. 500 mg (0,5 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:
500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av lidokain och den resulterande lösningen dras in i 1 spruta.
3. 1000 mg (1 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:
1000 mg (1 g) av läkemedlet bör lösas i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i en spruta.
Hur man sparar ceftriaxon med 2% lidokainlösning
Nedan finns en tabell med antibiotikum ceftriaxon 2% lösning av lidokain (2% lösning finns oftare i apoteket än 1% lösningen om den utspädningsmetod vi redan har diskuterat ovan):
Förkortningar i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - lösningsmedel, B-injektion - vatten för injektion. Ytterligare exempel och förklaringar.
exempel
Barnet ordinerades en kurs av Ceftriaxon injektioner två gånger om dagen, 500 mg (0,5 g) i 5 dagar. Hur många ampuller med ceftriaxon, ampuller med lösningsmedel och sprutor behövs under hela behandlingsperioden?
Om du har köpt Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det bekvämaste alternativet) och Lidocaine 2% på apoteket, behöver du:
- 10 ampuller av ceftriaxon;
- 10 ampuller av lidokain 2%;
- 10 ampuller vatten för injektion;
- 20 sprutor, 2 ml vardera (2 sprutor för varje injektion - med en tar vi in lösningsmedlet, med det andra vi skriver och injicerar).
Om du köpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon vid ett apotek (du hittade inte ceftriaxon vid 0,5 g vardera) och Lidocaine 2% behöver du:
- 5 ampuller av ceftriaxon;
- 5 ampuller Lidokain 2%
- 5 ampuller vatten för injektion
- 5 sprutor 5 ml vardera och 10 sprutor 2 ml vardera (3 sprutor för att förbereda 2 injektioner - med en tillsättes lösningsmedlet, med den andra och tredje vi samlar in den nödvändiga volymen, med den andra omedelbart sätter den tredje i kylskåpet och efter 12 timmar).
Metoden är acceptabel förutsatt att lösningen bereds omedelbart på 2 injektioner och sprutan lagras med lösningen i kylskåp (nyberedda Ceftriaxonlösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur och i 24 timmar vid förvaring i kylskåp vid en temperatur av 2 ° till 8 ° C ).
Nackdelarna med metoden: Injektionen av antibiotikumet efter förvaring i kylskåpet kan vara mer smärtsamt, under lagringen kan lösningen ändra färg, vilket indikerar dess instabilitet.
Samma dos av Ceftriaxon 1000 mg vardera och Lidocaine 2%, även om systemet är dyrare men mindre smärtsamt och säkrare:
- 10 ampuller av ceftriaxon;
- 10 ampuller av lidokain 2%;
- 10 ampuller vatten för injektion;
- 10 sprutor i 5 ml och 10 sprutor i 2 ml (2 sprutor för varje injektion - en (5 ml) vi lägger till lösningsmedlet, den andra (2 ml) vi samlar och håller fast). I sprutan är hälften av den mottagna lösningen samlad, resten kastas ut.
Nackdel: behandlingen är dyrare, men nyberedda lösningar är mer effektiva och mindre smärtsamma.
Nu populära frågor och svar på dem.
Varför använda Lidocaine, Novocain för att odla Ceftriaxone och varför kan du inte använda vatten för injektion?
Du kan också använda vatten för injektion för att späda Ceftriaxon till önskade koncentrationer. Det finns inga begränsningar här, men du måste förstå att intramuskulära injektioner av antibiotikumet är mycket smärtsamma och om detta sker på vatten (som vanligtvis är fallet på sjukhus), kommer det att vara mycket smärtsamt när administreras drog, och någon gång efter. Så det är föredraget att använda en bedövningsmedel som ett medel för utspädning och vatten för injektion bör endast användas som en hjälplösning när den späds med lidokain 2%.
Det finns fortfarande ett ögonblick att användningen av lidokain och novokain inte är möjligt på grund av utvecklingen av allergiska reaktioner mot dessa lösningar. Då är möjligheten att använda vatten för injektion för avel fortfarande det enda som är möjligt. Det kommer redan att behöva utstå smärtan, eftersom det finns en verklig chans att dö av anafylaktisk chock, angioödem eller att få en stark allergisk reaktion (samma urtikaria).
Lidocaine bör inte heller användas för intravenös administrering av ett antibiotikum, endast STRATIVT intramuskulärt. För intravenös användning är det nödvändigt att späda antibiotikumet i vatten för injektion.
Vad är bättre att använda Novocain eller Lidocaine för att odla antibiotika?
Använd inte Novocaine för avel Ceftriaxone. Detta beror på det faktum att Novocain minskar antibiotikans aktivitet och dessutom ökar risken för att patienten utvecklar en dödlig komplikation - anafylaktisk chock.
Dessutom, enligt observationerna från patienterna själva, kan följande noteras:
- smärta med införandet av Ceftriaxon är bättre lättad av Lidokain än Novocain;
- smärta vid administrering kan öka efter administrering av icke-nyberedda Ceftriaxon-lösningar med Novocain (enligt instruktionerna för beredningen är den beredda Ceftriaxon-lösningen stabil i 6 timmar - vissa patienter ökar beredningen av flera doser Ceftriaxone + Novocain-lösning för att rädda antibiotikum och lösningsmedel (till exempel 250 mg Ceftriaxone-lösningar från pulver 500 mg), annars måste resten kastas ut, och för nästa injektion ska du använda en lösning eller pulver från nya ampuller).
Kan jag blanda olika antibiotika i samma spruta, inklusive Ceftriaxone?
Under inga omständigheter ska du blanda ceftriaxonlösningen med lösningar av andra antibiotika, eftersom Det kan kristallisera eller öka patientens risk att utveckla allergiska reaktioner.
Hur minskar smärta med ceftriaxon?
Det är logiskt från ovanstående - du måste späda läkemedlet på lidokain. Dessutom spelar färdigheten för att administrera den färdiga produkten en viktig roll (det är nödvändigt att injicera långsamt, då kommer smärtan att vara liten).
Är det möjligt att ordna ett antibiotikum själv utan att ha råd med en läkare?
Om du följer huvudprincipen för medicin - Gör ingen skada, då är svaret uppenbart - NEJ!
Antibiotika är droger som inte kan doseras och ordineras av dig själv utan att ha råd med en specialist. Eftersom vi väljer ett antibiotikum på råd av vänner eller på Internet, begränsar vi därigenom verksamhetsområdet för läkare som kan behandla följderna eller komplikationerna av din sjukdom. Antibiotikumet fungerade inte (det var felaktigt prickat eller utspätt, det togs felaktigt), men det var bra, och eftersom bakterierna redan har blivit vana vid det som en följd av en felaktig behandling, kommer det att vara nödvändigt att ordinera ett dyrare reservantibiotikum, vilket efter den felaktiga tidigare behandlingen inte kommer att bli känd är. Så situationen är otvetydig - du måste gå till läkaren för recept och recept.
Också allergiker (idealiskt, igen, för alla patienter som tar detta läkemedel för första gången) indikerade också uppdrag av reptester för att bestämma en allergisk reaktion mot föreskrivna antibiotika.
Också idealiskt är det nödvändigt att plantera biologiska vätskor och mänskliga vävnader med bestämning av känsligheten hos bakterier som sås på antibiotika, så att receptet av ett visst läkemedel är rimligt.
Jag vill tro att efter utseendet av denna artikel i Handboken om frågor om metoder och system för utspädning av antibiotikumet kommer Ceftriaxon att vara mindre, eftersom jag bara har demonterat huvudpunkterna och scheman här bara för att läsa noggrant.
Ceftriaxon - officiella instruktioner för användning
Registreringsnummer
Handelsnamnet på läkemedlet: Ceftriaxon
Internationellt icke-proprietärt namn:
Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylsyra (i form av dinatriumsalt).
ingredienser:
Beskrivning:
Nästan vitt eller gult kristallint pulver.
Farmakoterapeutisk grupp:
ATX-kod [J01DA13].
Farmakologiska egenskaper
Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning, har en baktericid effekt, hämmar cellmembran syntet och in vitro hämmar tillväxten av de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Ceftriaxon är stabil i attityd beta laktamasenzymer (både penicillinas och cefalosporinas produceras av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier). In vitro och klinisk praxis är ceftriaxon vanligtvis effektiv mot följande mikroorganismer:
Grampositiva:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anm.: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. De flesta enterokockstammar (till exempel Streptococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
Gramnegativa:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (vissa stammar är resistenta), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inklusive V. cholerae), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica)
Obs! Många stammar av de listade mikroorganismerna, som i närvaro av andra antibiotika, till exempel penicilliner, första generationens cefalosporiner och aminoglykosider, prolifererar stadigt, är känsliga för ceftriaxon. Treponema pallidum är känslig för ceftriaxon både in vitro och i djurstudier. Enligt kliniska data i primär och sekundär syfilis har Ceftriaxon visat god effekt.
Anaeroba patogener:
Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (inklusive CI. difficile), Fusobacterium spp. (förutom F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Obs! Vissa stammar av många Bacteroides spp. (till exempel, B. fragilis), som producerar beta-laktamas, resistent mot ceftriaxon. För att bestämma mikroorganismernas känslighet är det nödvändigt att använda skivor innehållande ceftriaxon, eftersom det har visat sig att vissa stammar av patogener kan vara resistenta mot klassiska cefalosporiner in vitro.
farmakokinetik:
När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Hos friska vuxna individer karakteriseras ceftriaxon av en lång, ca 8 timmar, halveringstid. Områdena under koncentrationskurvan - tiden i serum med intravenös och intramuskulär administrering sammanfaller. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon vid administrering intramuskulärt är 100%. När intravenös ceftriaxon diffunderar snabbt in i interstitialvätskan, där dess bakteriedödande verkan mot känsliga patogener till det håller i 24 timmar.
Halveringstiden hos friska vuxna individer är ca 8 timmar. Hos nyfödda upp till 8 dagar och hos äldre över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden ungefär dubbelt så stor. Hos vuxna utsöndras 50-60% av ceftriaxon i oförändrad form med urin, och 40-50% utsöndras också i oförändrad form med galla. Under påverkan av tarmfloran omvandlas ceftriaxon till en inaktiv metabolit. Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Med njursvikt eller leversjukdom hos vuxna förändras farmakokinetiken för ceftriaxon nästan inte, eliminering av halveringstiden är något. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom förbättras excretionen av ceftriaxon genom njurarna.
Ceftriaxon binder reversibelt till albumin och denna bindning är omvänt proportionell mot koncentrationen. När exempelvis läkemedelskoncentrationen i serum är mindre än 100 mg / l är bindningen av ceftriaxon till proteiner 95% och i en koncentration av 300 mg / l - endast 85%. På grund av det lägre albumininnehållet i interstitialvätskan är koncentrationen av ceftriaxon i den högre än i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvätskan: hos spädbarn och barn med inflammation i meningesen tränger ceftriaxon i cerebrospinalvätskan och i fallet med bakteriell meningit diffunderar i genomsnitt 17% av serumkoncentrationen av läkemedlet i cerebrospinalvätskan, vilket är cirka 4 gånger mer än med aseptisk meningit. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit, 2-25 timmar efter administrering av ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt, var koncentrationen av ceftriaxon många gånger högre än den minsta depressiva dosen som är nödvändig för att undertrycka de patogener som oftast orsakar hjärnhinneinflammation.
Ceftriaxon antibiotikum: syfte, tillämpning, hur man rätt odlar hemma
Om du jämför läkares utnämning är läkemedlet Ceftriaxone ledande bland antibiotika för parenteral användning. På grund av dess mångsidighet är det ofta föreskrivet för behandling av olika inflammatoriska processer på poliklinik och i sjukhus.
Ceftriaxon är inte bara känt för vårdgivare, utan också hos vanliga patienter som ofta lider av andningssjukdomar. Ceftriaxon tillhör gruppen av 3: e generations cefalosporiner och är ett bredspektrum antibiotikum. Förtryck av transpeptidas stoppar biosyntesen av mucopeptidbakteriell cellvägg.
Effekten av läkemedlet gäller för många mikroorganismer: vissa gram-positiva och gram-negativa aerober, anaeroba mikroorganismer.
Syfte Ceftriaxon
Den aktiva användningen av Ceftriaxon observeras i arken i följande avdelningar: terapi, kirurgi, urologi, pediatrik och till och med venerologi. När används ceftriaxon? De vanligaste sjukdomarna för vilka behandling är Ceftriaxon:
- Inflammatoriska processer av ENT-organ
- Frekventa sjukdomar i andningssystemet (bronkit i akut och kroniskt tillstånd, trakeit, lunginflammation);
- Infektioner av huden och mjuka vävnader;
- Inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet hos vuxna och barn (akut och kronisk cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit, prostatit, okomplicerad gonorré, gynekologiska sjukdomar);
- Infektiösa processer i tarmen (peritonit, postoperativ statliga på matsmältningsorgan);
- Med osteomyelit (infektion i benet);
- Bärsalmonella och sjukdomar som härrör från dess vitala aktivitet
- Behandling av syfilis (mjuk chancre);
- I infektiösa neurologiska sjukdomar (meningit, Lyme-sjukdom);
- Förhindra utveckling av smittsamma processer efter olika kirurgiska ingrepp.
Varför odla Ceftriaxone
Eftersom Ceftriaxon är tillgängligt i pulverform måste det lösas upp för administrering. Ej upplöst läkemedlet används endast i form av pulver för bedsores, ulcerativa hudskador och långhelande sår. Varför odla ceftriaxonpatienter? Detta händer endast vid hembehandling. Ibland avvisar sjuka personer vård och gör intramuskulära injektioner på egen hand med hjälp av släktingar eller nära människor.
För att späda läkemedlet hemma måste du först ha aseptiska förhållanden. Du bör också fylla på antiseptika och fråga läkaren hur det är nödvändigt att späda ut Ceftriaxon själv. Införandet av antibiotika intramuskulärt - förfarandet är ganska smärtsamt, så för utspädning använd 1% lidokainlösning eller 50% novokain. Dessa läkemedel minskar signifikant smärtsamheten hos injektionen, men ibland orsakar komplexa allergiska reaktioner.
Därför ska ett försök före en administrering göras för en allergisk reaktion mot både antibiotikumet och bedövningsmedel. För att göra detta, använd insulinsprutan för att komma in i minsta dosen av läkemedlet, utspätt med vatten för injektion vid handleden. Om det inte finns några förändringar efter 20 minuter på injektionsstället, kan läkemedlet injiceras.
Ceftriaxonutspädning för intramuskulär användning
Under förutsättning att patienten inte har allergiska reaktioner mot antibiotikumet och lösningsmedlet, kan läkemedlet administreras. Om lidokain valdes för att minska smärtan, ska 2 ml av en 2% lösning (som regel, en hel ampull) samlas i en spruta och 3 ml vatten för injektion bör tillsättas. Detta görs för att grundligt späda ceftriaxon, eftersom lidokain är ett dåligt lösningsmedel och en ganska stark lokalbedövning. Använda sax, öppna metallkåpan på flaskan. Alkohollösning för att bearbeta gummiproppen innan nålen införs. Skaka injektionsflaskan noga tills det är helt upplöst. Den färdiga ceftriaxonlösningen för intramuskulär administrering recirkuleras tillbaka in i sprutan.
Ceftriaxon utspädningstabell med lidokain 2% för intramuskulära injektioner
För intramuskulär injektion av Ceftriaxon lösning ska du använda en spruta med två nålar eller 2 sprutor. Innan du utför manipulationen, byt ut nålen med en ny. Efter att ha punkterat gummit har den gamla blivit betydligt ojämn, vilket kan orsaka ytterligare smärta och blåmärken. För barn under 1 år spädas ceftriaxon endast med vatten för injektion eller natriumkloridlösning.
Ceftriaxon injiceras intramuskulärt långsamt och djupt. Antibiotikumet kan endast administreras i den övre yttre kvadranten (gluteusmuskel). Tätningar kan bildas på injektionsstället. För att förebygga dem kan du göra ett jodnät.
Ceftriaxonutspädning för intravenös användning
Oftast används vid användning av Ceftriaxon vid intravenös administrering en 0,09 lösning av natriumklorid. Om dosen inte överstiger 1 g injiceras läkemedlet långsamt jet. I andra fall injiceras lösningen med en droppare i 30 minuter med användning av 100 ml natriumkloridlösning.
Ceftriaxon administreras intravenöst endast under tillståndet för den medicinska anläggningen. Om patienten insisterar på hembehandling, krävs hjälp av en kvalificerad vårdgivare. Ceftriaxon lösning för intravenös användning ska användas omedelbart efter rekonstitution. Läkemedlet administreras intravenöst mycket snabbare i blodet, respektive effektiviteten är mycket högre. Dessutom upplever patienter mindre obehagliga smärtsamma känslor.
Kontraindikationer och individuell intolerans mot ceftriaxon
I de flesta fall tolereras Ceftriaxon utan negativa effekter. I vissa fall finns det sällsynta reaktioner. Nästan alltid kan allergiska reaktioner undvikas, eftersom ett känslighetsprov utförs innan en antibiotikabehandling påbörjas.
Innan behandlingen startas bör du läsa kontraindikationerna för användning av Ceftriaxon:
- Överkänslighet mot antibiotika från cefalosporinerna (om en patient hade en reaktion på penicillingrupps-läkemedel, ökar sannolikheten för en cross-allergisk reaktion på Ceftriaxon).
- För tidiga barn (före förskrivning tar barnläkaren hänsyn till behovet av sådan behandling efter att först beräkna graviditetsåldern och åldern efter födseln).
- Förhöjda blodbilirubinnivåer i prematura och nyfödda barn. Detta beror på egenskapen hos Ceftriaxon för att förskjuta bilirubinmolekylen från dess association med plasmalbumin. Detta tillstånd kan utlösa utvecklingen av encefalopati.
- Ceftriaxon behandling förbjuden i I trimestern av graviditeten, eftersom det är vid denna tid finns störst risk för mutationer.
- Amningstiden - eftersom läkemedlet infiltreras i bröstmjölk. Under denna period ska utfodring skjutas upp till slutet av behandlingen.
- Njur- och leverfel är kontraindikation för behandling med Ceftriaxon. Om läkaren är av medicinska skäl tvingad att ordinera detta läkemedel bör du övervaka funktionen hos njurarna och levern.
Om patienten är på hemodialys bör du regelbundet bestämma koncentrationen av Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintolerans kan uppstå på grund av organismens natur. De vanligaste orsakerna är genetiska egenskaper eller en lång historia av antibiotikabehandling.
Har du använt ceftriaxon eller använt andra droger?
Ceftriaxon, 2 g flaska
Var vänlig, innan du köper Ceftriaxone, en flaska 2 g, jämföra informationen om den med informationen på tillverkarens officiella hemsida eller ange specifikationen för en specifik modell med företagets chef!
Informationen som anges på webbplatsen är inte ett offentligt erbjudande. Tillverkaren förbehåller sig rätten att göra ändringar i design, design och förpackning av varor. Bilder av varor i fotografierna som presenteras i katalogen på webbplatsen kan skilja sig från originalet.
Information om priset på de varor som anges i katalogen på webbplatsen kan skilja sig från det faktiska priset vid beställning av motsvarande föremål.
Instruktioner för användning
Aktiv ingrediens
Doseringsform
tillverkare
struktur
1 flaska pulver för att förbereda en lösning för intravenös och intramuskulär administrering innehåller:
aktiv beståndsdel: ceftriaxon (i form av dinatriumsalt) 2 g
Farmakologisk aktivitet
Ceftriaxon är ett tredje generationens bredspektrum cefalosporin antibiotikum. Effektiv baktericid, inhiberande syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. Resistent mot β-laktamas mest gram-positiva och gram-negativa bakterier.
Aktiva mot grampositiva aeroba bakterier: Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; gramnegativa aeroba bakterier: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som producerar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inklusive penicillinasproducerande stammar, chilis, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar. (inklusive Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (individuella stammar); anaeroba bakterier: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (utom Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Den har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, även om den kliniska betydelsen av detta är okänd: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. Många stammar av grupp D-streptokocker och enterokocker (däribland Enterococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
farmakokinetik
Sugning och fördelning
Efter intramuskulär administrering absorberas ceftriaxon snabbt och fullständigt i den systemiska cirkulationen. Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor: luftvägar, ben, leder, urinvägar, hud, subkutan vävnad och bukorgan. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan. Biotillgängligheten av ceftriaxon med intramuskulär injektion är 100%. Efter intramuskulär administrering uppnås Cmax inom 2-3 timmar, med intravenös administrering - vid slutet av infusionen.
Med intramuskulär administrering av ceftriaxon i en dos av 500 mg och 1 g Cmax i plasma är 38 μg / ml respektive 76 μg / ml, med introduktionen i dosen 500 mg, 1 g och 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml respektive 257 μg / ml. Hos vuxna, 2-24 timmar efter administrering av läkemedlet i en dos av 50 mg / kg, är koncentrationen i cerebrospinalvätskan många gånger större än IPC för de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation.
Jämviktstillståndet är etablerat inom 4 dagar efter administrering av läkemedel.
Reversibel bindning till plasmaproteiner (albumin) är 83-95%.
Vd är 5,78-13,5 liter (0,12-0,14 l / kg), hos barn - 0,3 l / kg.
avel
T1 / 2 är 6-9 timmar. Plasma clearance - 0,58-1,45 l / h, renal clearance - 0,32-0,73 l / h.
Hos vuxna patienter, inom 48 timmar utsöndras 50-60% av läkemedlet av njurarna i oförändrad form, 40-50% utsöndras med gall i tarmen, där den biotransformeras till en inaktiv metabolit.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av läkemedlet av njurarna.
Hos nyfödda och äldre (över 75 år), såväl som hos patienter med nedsatt njurfunktion och lever T1 / 2 ökar signifikant.
Hos patienter med hemodialys med en CC på 0-5 ml / min är T1 / 2 14,7 timmar; med CC 5-15 ml / minut - 15,7 timmar; när CC 16-30 ml / minut - 11,4 timmar; med CC 31-60 ml / minut - 12,4 timmar.
Hos barn med T1 / 2 meningit efter intravenös administrering i en dos av 50-75 mg / kg är det 4,3-4,6 timmar.
vittnesbörd
Bakteriella infektioner orsakade av känsliga organismer: abdominal infektioner (peritonit, inflammatorisk mag-tarmsjukdom, gallvägarna, inklusive kolangit, empyem av gallblåsan), bäckeninfektioner, nedre luftvägsinfektioner (inklusive pneumoni, lung abscess, empyem), akut otitis media, ben- och ledinfektioner, hud- och mjukdelar (inklusive infekterade sår och brännskador), urinvägsinfektioner (komplicerade och okomplicerade), okomplicerad gonorré, bakteriell meningit, bakter ryggradsseptikemi, Lyme sjukdom.
Förebyggande av postoperativa infektioner.
Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.
Använd under graviditet och amning
Användning av läkemedlet under graviditeten är endast möjligt när den avsedda nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.
Kontra
Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem), hyperbilirubinemi hos nyfödda, nyfödda, vilka visas i / i introduktionen av lösningar som innehåller Ca2 +.
Med omsorg. För tidigt födda barn, njur- och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning
Biverkningar
CNS: huvudvärk, yrsel.
På urinvägarna: oliguri, nedsatt njurfunktion, glykosuri, hematuri, hyperkreatininemi, ökad urea.
Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, smakförändringar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembranös enterokolit, psevdoholelitiaz (slam-syndrom), överväxt, buksmärta, förhöjda levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi.
På den hematopoetiska systemets sida: anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hemolytisk anemi.
På den del av blodkoagulationssystemet: näsblödning, en ökning (minskning) i protrombintiden.
Allergiska reaktioner: urtikaria, utslag, pruritus, exudativ erytem multiforme, feber, frossa, ödem, eosinofili, anafylaktisk chock, serumsjukdom, bronkospasm.
Annat: superinfektion (inklusive candidiasis).
Lokala reaktioner: intravenös - flebit, smärta längs venen; intramuskulär injektion - smärta på injektionsstället.
interaktion
Ceftriaxon och aminoglykosider har synergism mot många gramnegativa bakterier.
Samtidig administrering med metronidazol, fluorokinoloner, vankomycin, rifampicin är möjlig (men inte i samma spruta).
Vid samtidig användning med loopdiuretika (t.ex. furosemid) observeras inte njurinsufficiens.
Farmaceutisk interaktion
Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.
Hur man tar, under administrering och dosering
Ceftriaxon administreras intramuskulärt eller intravenöst (jet eller dropp).
För vuxna och barn över 12 år är den genomsnittliga dagliga dosen 1-2 g ceftriaxon 1 gång per dag.
I allvarliga fall eller vid infektioner orsakade av måttligt känsliga patogena mikroorganismer kan dagsdosen ökas till 4 g (2 g 2 gånger / dag).
För nyfödda (upp till två veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg / dag.
För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg.
Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och mer appliceras doser för vuxna.
En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör ges som en intravenös infusion (dropp). Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdommens art.
Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn är initialdosen 100 mg / kg 1 gång per dag. Den maximala dagliga dosen - 4 g.
För behandling av akut gonorré är dosen 250 mg, en gång intramuskulärt.
För förebyggande av infektioner i de preoperativa och postoperativa perioderna 30-90 minuter före operationen administreras 1-2 g ceftriaxon.
Vid nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 10 ml / minut) bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.
Vid märkbar nedsatt lever- och njurfunktion samt hos patienter i hemodialys är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma, eftersom De kan minska satsen för frisättning. Reglerna för beredning och injektion av injektionslösningar
Injiceringslösningar bör beredas omedelbart före användning.
För att förbereda lösningen för intramuskulära injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml och 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att injicera högst 1 g i en gluteus.
För att förbereda lösningen för intravenösa injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 5 ml och 1 g av läkemedlet i 10 ml sterilt vatten för injektion. Injektionslösningen administreras intravenöst långsamt över 2-4 minuter.
För att förbereda en lösning för intravenös infusion löses 2 g av läkemedlet i 40 ml av en av följande kalciumfria lösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextroslösning (glukos), 5% levuloslösning. Läkemedlet i en dos på 50 mg / kg eller mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.
Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.
överdos
För avlägsnande av läkemedlet från kroppen är hemodialysen ineffektiv. I förekomst av kliniska manifestationer av överdosering rekommenderas symptomatisk behandling.
Särskilda instruktioner
Vid användning av läkemedlet bör hänsyn tas till risken för anafylaktisk chock och behovet av lämplig akut behandling.
In vitro-studier har visat att ceftriaxon (som andra cephalosporiner) kan förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin. Därför kräver användning av ceftriaxon till ännu större försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi och speciellt hos prematura barn.
Med en kombination av allvarligt njursvikt och svår leverfel hos patienter i hemodialys bör plasmakoncentrationen av läkemedlet bestämmas regelbundet.
Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.
I sällsynta fall med gallblåsers ultraljud finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas att behandling med Ceftriaxon fortsätter och symptomatisk behandling utförs.
Äldre och försvagade patienter kan behöva administrera vitamin K.
Under behandlingen är alkohol kontraindicerad, eftersom disulfiram-liknande effekter är möjliga (ansiktsspolning, mag- och magkramper, illamående, kräkningar, huvudvärk, minskat blodtryck, takykardi, andfåddhet).
Släpp formulär
Pulver till lösning för intravenös och intramuskulär administrering
Ceftriaxon - bruksanvisningar, frisättningsform, komposition, indikationer, biverkningar, analoger och pris
Vår kropp varje dag avvisar självfallet attacker från miljontals bakterier, men när immuniteten försvagas eller när den konfronteras med specifika starka infektioner, är det nödvändigt att vända sig till antibakteriella medel. Mycket ofta föreskriver läkare Ceftriaxone - ett effektivt läkemedel mot ett antal infektioner.
Sammansättning och frisättningsform
Ceftriaxon (Ceftriaxon) är ett kristallint vitt eller gulaktigt pulver med svag hygroskopicitet. Läkemedlet är i en glasflaska med 2, 1, 0,5 och 0,25 gram. I andra former (sirap eller tabletter) är läkemedlet inte tillgängligt. Sammansättningen av läkemedlet i tabellen:
Ceftriaxon sterilt natriumsalt
Farmakodynamik och farmakokinetik
Tredje generationen bakteriedödande läkemedel från cefalosporinerna Ceftriaxone är ett universellt botemedel. Den är resistent mot de flesta beta-laktamas-mikrober. Läkemedlet är aktivt mot bakterier, klostridium, enterobakterier, enterokocker, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lunginflammation, salmonella, streptokocker, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Drogen har en hundraprocent biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-3 timmar, binder till plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden för dosen för intramuskulär injektion är 5-8 timmar, med intravenös - 4-15 timmar. Läkemedlet finns i cerebrospinalvätskan, inflammerade hjärnmembran som utsöndras av njurarna, med gall i tarmen för inaktivering, utsöndras inte genom hemodialys.
Indikationer för användning
Tillverkarens anvisningar visar att läkemedlet är förskrivet för att undertrycka patogena bakterier, transaminaser, fosfataser och penicillinaser som är känsliga för den. Injektioner och intravenösa infusioner är föreskrivna för att behandla följande sjukdomar:
- sepsis;
- bakteriell meningit;
- chancroid;
- bronkit, pleural lunginflammation;
- pseudokolelithiasis;
- stomatit;
- peritonit, gallbladder empyema, angiocholitis;
- infektioner av led- och benvävnad, hud och mjuka vävnader, urogenitalt område (cystit, pyelonefrit, epididymit, prostatit, pyelit);
- infekterade sår och brännskador;
- tick-borne borreliosis;
- glossit;
- infektioner i maxillofacialsektorn;
- okomplicerad gonorré (effektiv för penicillinaspatogener);
- epiglottit;
- bakteriell endokardit
- salmonella;
- candidiasis;
- bakteriell septikemi;
- försvagad immunitet.
Hur man prickar ceftriaxon
I vissa former av syfilis som orsakas av Treponema pallidum, och när patienten är intolerant mot penicilliner, används Ceftriaxon för behandling. Det injiceras intramuskulärt eller intravenöst, tränger snabbt in organ, vätskor och vävnader som är lämpliga för gravida kvinnor. Läkemedlet administreras till patienten en gång om dagen i fem dagar, med den primära typen - 10 dagar kräver andra former av syfilis intramuskulär administrering av läkemedlet i tre veckor.
Med odelade former av neurosilicus administreras 1-2 g av läkemedlet i 20 dagar i rad, i senare steg, 1 g vid 21-dagars kurs, efter 14 dagars paus och terapin upprepas i 10 dagar. Vid akut generaliserad meningit administreras syfilitisk meningoencefalit upp till 5 g per dag. I angina injiceras läkemedlet genom en droppare i venen eller injektionerna i muskeln. De flesta läkare föredrar intramuskulära injektioner.
Hos barn behandlas Ceftriaxons ont i halsen endast för akut sjukdom, följt av suppuration och inflammation. När bihåleinflammation kombineras med mukolytika och vasokonstriktormedel. Patienten injiceras intramuskulärt med 0,5-1 g av läkemedlet per dag, blandat med lidokain eller vatten. Behandlingsförloppet är 7 dagar.
Hur man sparar ceftriaxon
Två gram per dag kan administreras en gång om dagen, i varje gluteusmuskel, 1 g och två gånger om dagen, 1 g med ett intervall på 12 timmar.
Utspädning av 1 g - i 3,5 ml 1% lidokainlösning (när den späds med vatten för injektion, är läkemedlet smärtsamt).
Amoxicillin och amoxicillin / klavulanat är olika läkemedel. Om amoxicillin / clavulanat inte fungerade, hjälper ceftriaxon inte till, dess aktivitetsspektrum är redan mindre aktivt med avseende på resistenta mikroorganismer. Även om, vad är meningen med att diskutera detta om du nästan har avslutat kursen.
Avföringsproblem och smärta kan associeras med både antibiotika och ketorol (det rekommenderas inte att använda det längre än 3 dagar).
Instruktioner för användning av antibiotika Ceftriaxon för vuxna och barn, doser och analoger
Valet av ett effektivt antibiotikum är ett av målen för en framgångsrik behandling av inflammationer i ENT-organ. Cefalosporiner används ofta av otolaryngologer vid behandling av infektionssjukdomar. En populär representant för denna klass är Ceftriaxone, som tillhör tredje generationen. Tänk på de viktigaste fördelarna med antibiotikumet, användningsanvisningar, verksamhetsområdet för Ceftriaxon, huvuddragen i användningen vid ENT-träning.
Komposition och frisättningsform av Ceftriaxon
Läkemedlet är ett antibiotikum av cefalosporinerna. Det syntetiserades i slutet av 70-talet av förra seklet i Schweiz. Den aktiva substansen i läkemedlet är samma namn - ceftriaxon (ceftriaxon).
Patienter som är övertygade om läkemedlets effektivitet, förgäves söker tabletter, kapslar eller suspension. Ceftriaxon tillverkas uteslutande för parenteral administrering (det vill säga inte för oral administrering).
Den aktiva substansen är ett pulver av vit eller ljus nyans, kristallin. Finns i förseglade flaskor eller ampuller i doser på 0,25, 0,5, 1, 2 gram. I kartonger kan vara från 1 till 10 flaskor.
Anmärkning: Ceftriaxon i form av tabletter eller suspensioner är inte tillverkat, endast för infusioner - intramuskulärt eller intravenöst.
Farmakologisk verkan av läkemedlet
Det verkar antibakteriellt. Ceftriaxon tillhör den tredje generationen cefalosporiner. Det har en uttalad bakteriedödande effekt, det vill säga förstör den mikrobiella exciters. Tillhör gruppen beta-laktamer.
Det finns inga beta-laktamas enzymer som producerar bakterier vid interaktion med antibiotika. Penicillinas minskar inte sin aktivitet, vilket väsentligt expanderar effekten av Ceftriaxon i förhållande till andra läkemedel som inte äger denna egenskap (i synnerhet Amoxicillin).
Ceftriaxon förstör väggarna (membran) av den patogena floran, berövar bakterierna av skydd och därigenom orsakar celldöd. Aktivitetsfält av läkemedlet:
- Gram-negativ flora (Klebsiella, E. coli, gonokocker, vissa typer av Pseudomonas aeruginosa och andra);
- gram-positiv - huvudtyperna som orsakar patologier av ENT-organ - streptokocker, stafylokocker (inklusive guld);
- anaerob.
Fördelen med Ceftriaxon är att många stammar som visar resistens mot andra cephalosporiner dör när det exponeras.
Observera att vissa arter av bakterier av samma grupp är immun mot antibiotikas verkan. Därför krävs sensitivitetsanalys när det föreskrivs.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Läkemedlets förmåga att absorberas, det vill säga biotillgängligheten, är 100%. Ceftriaxon absorberas snabbt och fullständigt, binder till proteiner i blodet, når maximalt efter 2-3 timmar.
För sekundär användning är mängden ceftriaxon i blodet nästan 30% högre än efter initial administrering.
Återkallandet av läkemedlet med 30-70% utförs av njurarna, medan läkemedlet inte metaboliseras. Resten utsöndras av avföring i form av inaktiva metaboliter.
Halveringstiden är 5-9 timmar, vilken bestämmer intervallet för effektiv administrering av nästa dos under behandlingen.
Det går in i cerebrospinalvätskan, vilket bidrar till behandlingen av inflammation i hjärnans foder (meningokockinfektion).
Indikationer för användning av droger
Ceftriaxon hjälper mot olika typer av infektioner som orsakas av patogener som inte är resistenta mot läkemedel. Omfattningen av hans verksamhet är väldigt stor. Läkemedlet används för sjukdomar i övre luftvägarna:
- otitis media;
- bihåleinflammation av bakteriell natur
- purulent tonsillit;
- bakteriell faryngit;
- abscesser svalg, öra.
Ceftriaxon används för att behandla infektioner på olika platser:
- meningit;
- sepsis;
- inflammation i ben, ledvävnad, hud;
- bukhålan (peritonit);
- urogenitala sjukdomar;
- bronkit, lunginflammation.
Dessutom utförs profylaktiska kurser av antibakteriell terapi med risk för infektion hos försvagade patienter med nedsatt immunitet och postoperativ period.
Med angina
Behandling av tonsillit med Ceftriaxon är effektiv för exakt bekräftelse av bakteriell natur. Läkemedlet är aktivt mot de vanligaste patogenerna - streptokocker och stafylokocker. Indikationer för användning av antibiotika:
- svullnad, hyperemi i svalgslimhinnan;
- purulent plack;
- hög feber
- intoxikation;
- svullna lymfkörtlar.
Kombinerad terapi med ceftriaxon används som antibiotikum.
Med lunginflammation
Ceftriaxon väljs ofta för behandling av lunginflammation på grund av dess höga biotillgänglighet, ett brett spektrum av aktivitet och en snabb terapeutisk effekt. Vanligtvis efter 2 dagar kan du märka en förbättring och utvärdera läkemedlets effektivitet.
Vad hjälper ceftriaxon? Instruktioner för användning, recensioner och priser
3: e generationen cefalosporin antibiotikum är Ceftriaxon. Instruktioner för användning föreskriver att det ska tas i infektionssjukdomar, syfilis, sepsis. Från vad Ceftriaxone hjälper, prissätter information, analoger och patientrecensioner också att presenteras i artikeln.
Sammansättning och frisättningsform
Producerad i form av pulver för att bereda en lösning för infusion. Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga. Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).
Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.
Farmakologisk aktivitet
Vad är ceftriaxon? Enligt anvisningarna är läkemedlet ett semisyntetiskt antibiotikum som tillhör 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedlet är resistent mot beta-laktamas, anaeroba mikroorganismer, liksom gramnegativa och gram-positiva mikroorganismer.
Verktyget har en bred bakteriedödande verkan. Dess aktivitet tillhandahålls genom undertryckande av syntesen av cellmembran. Detta läkemedel är resistent mot beta-laktamas.
Läkemedlet har en bred bakteriedödande verkan och är aktiv mot aeroba och anaeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Läkemedlet är endast avsett för parenteral användning.
Vad används ceftriaxon för?
Bruksanvisningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:
- infektioner i bukhålan (inklusive under gallblåsans empyema, angiocholitis, peritonit);
- ENT-organ och andningsorgan (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.);
- ben och gemensamma vävnader; mjukvävnad och hud;
- urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
- epiglottit;
- infekterade brännskador / sår;
- infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
- bakteriell septikemi;
- sepsis;
- bakteriell endokardit
- bakteriell meningit;
- syfilis;
- chancroid;
- tick-borne borreliosis (Lyme disease);
- okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
- salmonellos (salmonellos);
- tyfusfeber.
Läkemedlet Ceftriaxone rekommenderar att användningsanvisningarna också används för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.
Ceftriaxonmedicinering: bruksanvisningar
Enligt anmärkningen används Ceftriaxone för intravenös eller intramuskulär administrering. Barn över 12 år och vuxna ordineras behandling med Ceftriaxon i en dos av 1-2 g en gång om dagen. För allvarliga infektioner är en ökning av daglig dos upp till 4 g tillåtet.
För nyfödda under två veckor är dosen 20-50 mg per kg kroppsvikt en gång om dagen. Den maximala dagliga dosen är 50 mg per kg kroppsvikt. För spädbarn och barn upp till 12 år är dosen av ceftriaxon 20-80 mg per kg kroppsvikt en gång om dagen. För barn som väger mer än 50 kg beräknas doseringen som för vuxna. Doseringar om 50 mg per kg eller mer vid administrering intravenöst administreras droppvis under minst en halvtimme. Varaktigheten av behandlingen beror på indikationerna för ceftriaxon.
Efter utrotning av patogenen och normalisering av kroppstemperaturen bör behandling med Ceftriaxon fortsätta under ytterligare 2-3 dagar. Med bakteriell meningit hos spädbarn är dosen av läkemedlet 100 mg / kg kroppsvikt en gång om dagen. I Lyme borreliosis ordineras barn över 12 år och vuxna 50 mg per kg kroppsvikt en gång om dagen. Behandlingsperioden med ceftriaxon är två veckor.
I fall av gonorré rapporteras att Ceftriaxon är effektiv vid en dos på 250 mg intramuskulärt en gång. För förebyggande av infektioner i den postoperativa perioden administreras läkemedlet i en dos av 1-2 g en och en halv och en gång före operationen.
Instruktioner för användning av Ceftriaxon injektioner
Hur man spädar drogen För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i). När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.
Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den. Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.
Kontra
Användningen av ceftriaxon är förbjuden om patienten är överkänslig mot cefalosporiner. Enligt recensioner av Ceftriaxone ska antibiotikumet förskrivas med försiktighet när:
- NUC;
- nedsatt lever- eller njurefunktion
- enterit och kolit utlöst av antimikrobiella behandlingar;
- nyfödd med hyperbilirubinemi.
Behandling med Ceftriaxon under graviditet är endast tillåten under strikta indikationer. I fallet med läkemedlet under amningstiden bör amning stoppas. Samtidigt som du tar Ceftriaxon, är det enligt indikationer nödvändigt att sluta dricka alkohol.
Biverkningar
Biverkningar av läkemedlet verkar som:
- överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall malign) exudativ erytem, serumsjukdom, anafylaktisk chock, frossa;
- huvudvärk och yrsel
- oliguri;
- sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
- störningar i hemopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfo-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni, trombotisk och leukocytos, hematuri, basofili, näsblod).
Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.
Läkemedelsinteraktion
Med samtidig användning av Ceftriaxone med droger som minskar trombocytaggregation (sulfinpirazon, salicylater och NSAID) ökar risken för blödning. Detta antibiotikum ökar ömsesidigt effektiviteten hos aminoglykosider mot gram-negativa mikroorganismer.
Vid användning av Ceftriaxon tillsammans med "loopback" -diuretika ökar risken för nefrotoxisk verkan. När du tar antikoagulantia under behandling med Ceftriaxon, ökar verkningen av den tidigare. Ceftriaxon lösning ska inte administreras samtidigt med andra antibiotika och blandas med kalciumhaltiga lösningar.
Särskilda instruktioner
Patienter som tidigare har haft fall av intolerans mot penicillintypsantibiotika kan reagera negativt mot Ceftriaxon-injektioner, så ett känslighetsprov ska alltid utföras innan behandling påbörjas.
Behandling med läkemedlet bör fortsättas i 3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur och försvinnande av symtom på sjukdomen. Patienterna bör undvika att dricka alkohol under behandling med Ceftriaxone, eftersom detta ökar risken för giftig leverskada.
Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med svår njursjukdom eller kroniskt njursvikt bör det allmänna tillståndet övervakas noggrant. Vid den minsta försämringen av välbefinnandet stoppas antibiotikabehandlingen omedelbart.
På grund av administrationen av Ceftriaxon kan patienter uppleva yrsel och sömnighet. Därför rekommenderas det under perioden att avstå från att köra bil och styra utrustning som kräver en snabb reaktion.
Analoger och pris
Följande läkemedel har en liknande effekt: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analoger av Ceftriaxon tabletter är: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.
I Moskva apotek är genomsnittspriset på Ceftriaxone 36 rubler per injektionsflaska.
Åsikter av patienter och läkare
Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).
Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma. I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.
- Ceftriaxon är mycket smärtsamt, benet kommer helt enkelt lossna, och om barnet berättar att han har ont, bedrar han inte. Det ska injiceras djupt in i muskeln, långsamt. Jag uppmanar dig inte att sluta använda Ceftriaxon, men om en läkare ordinerar det till dig eller ditt barn, fråga din läkare om du har ett bra alternativ!
- Tilldelas när det går kallt. Efter den första injektionen av Ceftriaxon återvände min temperatur till normal, efter det tredje hade jag nästan hosta och mina öron slutade att skada. Och efter hela banan kände jag mig återfödd. Även om vi naturligtvis inte får glömma att detta fortfarande är ett antibiotikum och bara en läkare kan ordinera det, och dysbakterier kan också återförsäkras.
- Jag var ordinerad av en läkare när han upptäckte bilateral bihåleinflammation. För att inte säga att jag omedelbart kände mig bättre och blev frisk, men trots allt antibiotikumet fungerade, hade mina huvudvärk, som varit hemskt tidigare, slutat. Jag kommer inte rekommendera det, om bara för att det faktiskt är väldigt farligt! Men när du är sjuk är det tyvärr ingen annan väg ut. Jag rekommenderar att du använder det strikt under överinseende av en läkare.