Suspension "Biseptol" för barn: bruksanvisning

Med bakterieinfektioner hos barn kan sulfa-läkemedel förskrivas, den mest kända representanten av vilken heter Biseptol. Speciellt för barn är detta läkemedel tillgängligt i suspension. Vilka sjukdomar hjälper detta läkemedel och i vilken dos ges det till barn?

Släpp formulär

Suspension Biseptol är en kräm eller vit vätska, som har lukt av jordgubbar. I en mörk glasflaska innehåller 80 ml av detta läkemedel.

struktur

Den aktiva substansen i Biseptol är samtrimoxazol. Detta namn kombinerar två aktiva ingredienser samtidigt, eftersom sulfametoxazol i detta läkemedel kompletteras med trimetroprima och förhållandet mellan sådana ämnen är 5: 1.

I 100 ml av flytande former Biseptolum innehöll 4 g sulfametoxazol (detta 200 mg per 5 ml suspension) och 0,8 g TMP (till 5 ml dos läkemedel har 40 mg av komponent). Dosen i 5 ml betraktas för två ämnen samtidigt, så det är 240 mg.

Bland de konstituens som föreligger i suspensionen Biseptolum vatten, fosfat Na, propyl och metylbensoat paragidroksi, makrogol, karmellos Na, citronsyra, propylenglykol och aluminiumsilikattegel Mg. Lukt och söt smak av läkemedlet tillhandahålls av jordgubbsaromer, maltitol och Na-sackarinat.

Princip för verksamheten

Biseptols huvudkomponenter har en antimikrobiell effekt som påverkar bildningen av proteiner i bakterieceller. På grund av deras inflytande störs proteinsyntesen i mikrobiella celler, vilket leder till deras död. Denna effekt kallas bakteriedödande.

Läkemedlet är effektivt mot:

• Intestinala pinnar.
• Hemofila pinnar.
• Bakterier Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Tsitrobakter.
• Klebsiella.
• Hafnium.
• Serratia.
• Yersinia.
• Proteus.
• Enterobacteriaceae.
• Cholera vibrio.
• Edvardsiell.
• Alcaligenes faecalis bakterier.
• Burkholder.

Pneumocystas, Listeria, Cyclospores, Brucella, Staphylococcus, Pneumokocker, Providences, Salmonella och några andra bakterier är också känsliga för Biseptol.

Mykoplasma, pseudomonader, blek treponema och tuberkelbacillus har resistens mot läkemedlet. Biseptol fungerar inte på virus, så detta läkemedel är inte föreskrivet för akuta respiratoriska virusinfektioner, som Dr Komarovsky säger. Mikroorganismer, som vanligtvis Biseptol verkar, är okänsliga för medicinering, därför rekommenderas alltid behandling att börja efter känslighetstestning.

Hur man skiljer virus- och bakterieinfektioner, berättar Yevgeny Komarovsky i videon:

vittnesbörd

Biseptol är vanligtvis ordinerat:

• Med ENT-infektioner - otitis media, ont i halsen, faryngit, laryngit och andra.
• Med bakteriell infektion i luftvägarna, till exempel med lunginflammation eller bronkit. Verktyget kan användas för att förhindra infektion av lungorna med pneumocyster.
• Med cystit och andra infektioner i excretionssystemet.
• Med resenärernas diarré, shigellos, kolera, tyfus och några andra gastrointestinala infektioner.
• Med brucellos, toxoplasmos, osteomyelit, aktikomikoze och några andra infektioner.

Kanske kommer du att vara intresserad av att se utgåvan av programmet E. Komarovsky, som beskriver infektionssjukdomar i urinvägarna hos barn:

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta?

Användningen av Biseptol vid 1 års ålder är möjlig. Ett sådant läkemedel i form av en suspension är förskrivet till barn äldre än 2 månader. Om mamman har HIV-infektion är användningen av medicinering hos ett barn acceptabelt efter 6 veckors ålder. Från 3 års ålder tillåts inte bara den flytande formen att behandlas utan också tabletter, men oftare ges de till barn över 6-7 år när barnet kan svalna denna fasta form på ett säkert sätt.

Kontra

Biseptol ska inte ges:

• Med intolerans mot ett sådant läkemedel och någon av dess komponenter.
• Vid njursvikt
• Vid allvarlig nedsatt leverfunktion.
• Med brist på glukos 6 fosfat dehydrogenas.
• När leukopeni och agranulocytos.
• Med B12-brist eller aplastisk anemi.

Om en liten patient har bronkial astma, porfyri, allergiska sjukdomar, problem med sköldkörteln eller vitamin B9-brist, används Biseptol mycket noggrant.

Biverkningar

• På Biseptol finns det en allergi som uppträder av urtikaria, erytem, ​​klåda, feber, hudutslag, giftig nekrolys, serumsjukdom, angioödem och andra patologier.
• Läkemedlet kan orsaka huvudvärk, nervositet, apati och yrsel. Ibland leder dess administration till inflammation i perifera nerver, depression, hjärnhinneinflammation, kramper och hallucinationer.
• Matsmältningsorganet hos ett barn kan reagera på biseptol med nedsatt aptit, illamående, buksmärta, stomatit, ökad aktivitet av leverenzymer, diarré, kolestas. Vissa patienter utvecklar kolit, pankreatit, gastrit eller hepatit.
• Vid behandling av biseptol kan hosta och andfådd framstå som tecken på allergisk alveolit. Drogen orsakar också infiltreringar i lungvävnaden.
• Biseptol kan påverka blodbildningen negativt, vilket medför minskning av vita blodkroppar, neutropeni, anemi, eosinofili, trombocytopeni och andra förändringar.
• En biverkning av läkemedlet på urinvägarna är ett brott mot njurarna eller utvecklingen av nefrit.
• Läkemedlet kan orsaka myalgi och artralgi.

Instruktioner för användning och dosering

Suspensionen erbjuds barn efter måltider och tvättas med tillräcklig mängd vatten. Enkeldosen bestäms av ålder:

Barn 2-5 månader

2,5 ml (120 mg aktiv förening)

Ett barn från sex månader till 5 år

5 ml (240 mg aktiv ingrediens)

Barn 6-12 år

10 ml (480 mg aktiv substans)

Ett barn över 12 år gammal

20 ml (960 mg aktiv ingrediens)

Varaktigheten av Biseptal-behandlingen beror på patologin. Till exempel med shigellos ges läkemedlet i 5 dagar, med cystit - från 10 till 14 dagar, med bronkit - 2 veckor, och med tyfusfeber kan behandlingen vara flera månader. I regel ges inte läkemedlet i mindre än fem dagar, och från det ögonblick då symtomen på sjukdomen försvinner, fortsätter terapin i ytterligare 2 dagar.

Läkemedlet ges två gånger i ett intervall om 12 timmar. Om infektionen är svår kan läkaren öka dosen med 50%.

överdos

För hög dos av suspension orsakar illamående, huvudvärk, tarmkolik, kräkningsangrepp, sömnighet, feber, svimning, yrsel, hematuri, depression. Om en överdos av Biseptol förlängs leder det till gulsot, en megaloblastisk anemiform, liksom en minskning av blodplättar och leukocyter.

Interaktion med andra droger och mat

• Biseptol har förmågan att öka effekten av behandling med indirekta antikoagulantia, metotrexat och hypoglykemiska medel.
• När det kombineras med fenytoin, ökar dess terapeutiska effekt och toxicitet.
• Administreringen av biseptol och diuretika ökar risken för att antalet blodplättar minskar.
• Biseptol minskar effektiviteten hos vissa antidepressiva medel.
• Läkemedlet ska inte kombineras med droger, som har en depressiv effekt på blodbildning, liksom med naproxen och aspirin.
• I barnens näring under behandlingen med biseptol rekommenderas att begränsa disken från kål, bönor, morötter, tomat och ärter samt feta ostar och andra animaliska produkter.
• Innan du tar drogen ska du inte äta torkade frukter och betor, såväl som bakverk, eftersom sådana produkter är mycket snabbt uppslutna.
• Effekten av Biseptol neutraliseras delvis med mjölk, därför är det omöjligt att ta läkemedlet med denna produkt.

Försäljningsvillkor

Biseptol Suspension kan erhållas från ett apotek på recept. Medelpriset på en flaska är 120-130 rubel.

Förvaringsförhållanden

För att Biseptol ska behålla sina egenskaper under hela hållbarheten på 3 år måste den förvaras vid temperaturer under 25 grader Celsius. Förvaring bör förvaras utom räckhåll för barn, torra och oklara.

recensioner

Läkare behandlar Biseptal annorlunda. Vissa barnläkare ofta ordinerar det för bakterieinfektioner hos barn i alla åldrar, medan andra tror att idag många mikrober har förlorat känsligheten för denna drog, så de föredrar att utse med angina eller cystit moderna antibiotika. Oftast är läkemedlet urladdat om patogenen har en känslighet mot co-trimoxazol.

Vid översynen kan föräldrarna ses som en positiv effekt av behandling Biseptol med öroninflammation, bronkit och andra sjukdomar, samt klagomål om biverkningar, bland vilka den vanligaste illamående, aptitlöshet och försämring av allergi. I vissa fall har läkemedlet inte den önskade effekten, så det måste ersättas med ett annat antibakteriellt läkemedel.

analoger

Du kan ersätta Biseptol i suspension för barn med andra läkemedel som har samma aktiva beståndsdelar:

• Bactrim-suspension.
• Suspension Co-Trimoxazol.

I stället för sirap Biseptol kan läkaren också ordinera andra sulfonamider, men dessa läkemedel produceras huvudsakligen i tablettform, så de används till barn i åldern 2-3 år och äldre.

Beroende på orsaken kan antibiotika bli en Biseptol-ersättning, till exempel vid bronkit kan en barnläkare förskriva Amoxicillin, Panklav eller Sumamed. Samtidigt är det inte möjligt att ersätta Biseptol med sådana droger av dig själv, eftersom endast en specialist kan välja rätt under beaktande av alla faktorer.

"Biseptol": bruksanvisning för suspensionen och tabletterna för barn dosberäkning

Läkemedlet Biseptol är känt för många föräldrar, men inte alla är bekanta med principen om dess handling och komposition. Ibland hör det till gruppen antibiotika, men det är det inte. Biseptol är ett antimikrobiellt och bakteriedödande läkemedel, dess effekter är något bredare.

Vad hjälper drogen? Från vilken ålder är Biseptol tillåtet för barn, och hur beräknas kvantiteten? Det är nödvändigt att förstå läkemedlets effekt på barnets kropp, eventuella biverkningar och vilka droger som kan ersätta det.

Kompositionens och frisättningsformen för läkemedlet

Biseptol avser medel för ett brett spektrum av effekter från gruppen av sulfonamider (syntetiska antimikrobiella medel baserat på artificiella analoger av sulfansyra). Det utför en antimikrobiell och baktericid funktion, blockerar ytterligare reproduktion av patogen mikroflora i kroppen.

Detta är ett kombinerat läkemedel, som består av två aktiva substanser - sulfametoxazol och trimetoprim. Oavsett dosen är deras innehåll i beredningen 5: 1. Funktionen av läkemedlet är en speciell kombination av aktiva substanser. I rätt förhållande förbättrar de effekten av varandra och ökar läkemedlets effektivitet. Det är därför Biseptol verkar på mikroorganismer som är resistenta mot andra sulfonamider.

Tidigare noterades att verktyget inte är ett antibiotikum. Mikrobes död uppstår som ett resultat av att produktionen av folsyra upphört, vilket är nödvändigt för deras reproduktion och vitalitet. Läkemedlet är aktivt mot många gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer:

• olika kocker;
• E. coli;
• orsaker av dysenteri
• tyfoid bacillus;
• salmonella;
• pneumocystis;
• orsakssamband av difteri;
• vissa typer av svampmikroorganismer etc.

Läkemedelsfrigöringsformer:

1. tabletter 120 (100 mg sulfametoxazol och 20 mg trimetoprim);
2. 480 tabletter (400 mg / 80 mg);
3. sirap (suspension) 240 mg (varje milliliter innehåller 40 mg sulfametaxazol och 8 mg trimetoprim);
4. 480 mg koncentrerad lösning till injektionsvätska, lösning.

Västerländska läkare använder Biseptol för behandling av barn i tonåren, inte tidigare än 14 år. Barnläkare i CIS-länderna utövar ofta användningen av läkemedlet även för spädbarn (strikt på läkares recept). I många fall är det det enda effektiva botemedlet.

Indikationer för förskrivning av Biseptol till barn

Läkemedlet kan användas för olika sjukdomar orsakade av patogen mikroflora, i förhållande till vilken den är aktiv.

Huvudanvisningar för användning:

• bronkit (akut eller kronisk);
• lunginflammation;
• lunginflammation, som producerar pus;
• otitis media;
• sinusit;
• halsont;
• ont i halsen;
• gastrointestinala infektioner;
• pyelonefrit;
• infektion av sår eller brännskador;
• efter operation som infektion förebyggande;
• kokar på huden
• skarlet feber;
• meningit och andra

Åsikterna skiljer sig åt vid behandling av angina. Å andra sidan är olika grupper av mikroorganismer känsliga för läkemedlet, vilket ökar chanserna för snabb återhämtning. Å andra sidan har han under senare år ordinerats mindre och mindre hos patienter med angina. Experter tror att mikrober i halsen genom åren har blivit resistenta mot drogen och har utvecklat en försvarsmekanism mot den.

Prescribes medicinen uteslutande läkare. Biseptol är en potent läkemedel, så det är helt uteslutande att ta på sig profylax.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Bruksanvisningen anger inte dosen och reglerna för antagning för spädbarn och spädbarn. I praktiken används läkemedlet från 3 månader under överinseende av läkare.

Det finns ingen grundläggande skillnad mellan tabletter och suspension, kompositionen och doseringen är identiska. Sirap används för yngre barn, så det är lätt att hälla en mätsked eller doseringsspruta. Efter 2-3 år kan piller tas.

Oavsett form av frisättningsmedicin som tas efter måltider. Det är viktigt att respektera tidsramen, intervallet mellan doser ska vara nästan detsamma. Det är bäst att dricka medicinen samtidigt. Eftersom det mesta utsöndras av njurarna i urinen är det nödvändigt att bibehålla vattenbalansen i kroppen. Det borde ge barnet rikligt med att dricka (lite mer än vanligt).

Rekommenderade doseringstabletter

Den individuella dosen bestäms av läkaren, baserat på diagnosen, barnets hälsotillstånd, typ av infektion etc.

Det är nödvändigt att dricka tabletter efter mat, tvätta dem med en stor volym vätska (1 glas).

• Vid 5 års ålder anges Biseptolum 120 mg. Du måste dricka 2 tabletter två gånger om dagen (enstaka koncentrationer av ämnen är 240 mg).
• Från 6 till 12 år tas drogen också 2 gånger om dagen, 4 tabletter (120 mg) eller 1 tablett 480 mg. Fyra bitar i taget för att dricka obehagligt, så det är lämpligt att gå för en stor dosering.
• Vid allvarlig eller långvarig sjukdom är det tillåtet att öka dosen av läkemedlet med 50% tills hälsotillståndet förbättras. Det ska tas med jämna mellanrum, det vill säga var 12: e timme.

Funktioner av användning av suspensioner och dosering för ett barn

Spädbarn och spädbarn läkemedel ordineras med försiktighet. Doseringen justeras vanligtvis individuellt.

Den praktiska uppmätta skeden är innesluten i en låda med sirap. Den har en behaglig bärgom och smak. Suspensionens sammansättning innefattar inte socker. Bruksanvisningen anger de maximala tillåtna och säkra doserna för varje åldersgrupp av barn:

• Från 2-3 till 6 månader får man ge 2,5 ml (120 mg) två gånger om dagen;
• från ett halvt år till 5 år är en enstaka dos 240 mg och en daglig dos på 480 mg (det vill säga 5 ml suspension varje 12 timmar).

Sirap ska vara full efter att ha ätit varje 12 timmar. Det är viktigt att inte överskrida det högsta tillåtna antalet för att undvika biverkningar. Läkemedlet i vilken form som helst 2 gånger om dagen. För tydligheten avbildas ett engångsdosval i tabellen.

Varaktigheten av behandlingen Biseptolom

Behandlingstiden med ett Biseptol-barn beror på beskaffenheten av infektionen, dess svårighetsgrad och kroppens svar på läkemedlet. I genomsnitt är lägsta inträdespoäng 1 vecka (minst 5 dagar). Läkemedlet rekommenderas att ta under sjukdomen och ett par dagar efter för att säkra resultatet.

Om du har angina, ska du dricka medicinen i 10 dagar. Behandling av lunginflammation är 2-3 veckor, det regleras av en läkare beroende på barnets tillstånd.

Kontra

Biseptol kallas starka och till och med aggressiva droger, så det har ett antal tydliga kontraindikationer:

• individuell överkänslighet eller intolerans mot någon av komponenterna (allergisk reaktion);
• nyfödda eller för tidiga barn;
• nedsatt njurfunktion
• patologi i det kardiovaskulära systemet;
• otillräcklig funktion av levern
• förhöjt bilirubin;
• kronisk brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Med extrem försiktighet (om absolut nödvändigt) är läkemedlet ordinerat för:

• bronkial astma
• folsyrabrist;
• allergier mot andra läkemedel
• patologier av sköldkörteln, etc.

Biverkningar och symtom vid överdosering

Quincke svullnad inträffar sällan, främst hos barn utsatta för allergier. Andra möjliga biverkningar:

• yrsel, huvudvärk;
• depression, apati
• andfåddhet och hosta;
• nedsatt njurfunktion
• brott mot processen med blodbildning (manifesterad i laboratorieanalys).

För att minska risken för biverkningar och öka effektiviteten av läkemedlet rekommenderas det att följa vissa regler:

1. med långvarig användning, drick extra folsyra;
2. drick mycket vätskor (rimligen);
3. drick inte piller eller sirap med mjölk;
4. vid tiden för behandlingen, utesluta produkter som innehåller mycket protein och fett (bönor, ärter, fetthaltostar, fettkött) från kosten, som hämmar läkemedlets effekt;
5. utesluta enkla eller snabba kolhydrater (bakverk, godis, torkade frukter och betor).

När du genomgår behandling måste du följa en lätt kost utan proteinmissbruk, enkla kolhydrater och fetter.

När fungerar läkemedlet inte?

Instruktionerna för läkemedlet identifierade fall där läkemedlet inte har någon effekt. Läkemedlet fungerar inte när sjukdomen orsakas av mikroorganismer som inte svarar mot Biseptol. Detta är huvud- och huvudorsaken till läkemedlets ineffektivitet.

Läkemedlet är inte aktivt för följande mikroorganismer:

• virus (absolut allt, antivirala droger visas i detta fall);
• blå pus bacillus;
• tuberkulos och leptospirose;
• alla typer av spirocheter;
• vissa mikrober resistenta mot sulfonsyra.

Biseptol kommer att vara helt värdelös för influensa, akuta respiratoriska virusinfektioner och akut respiratoriska infektioner, liksom för förebyggande av dessa sjukdomar. Baktericidfunktionen hjälper inte till herpesviruset. Det är därför läkemedlet ordineras av läkaren efter undersökning och leverans av laboratorietester.

Dessutom har vissa representanter för patogen och patogen mikroflora anpassat sig för att inte reagera på de aktiva komponenterna i läkemedlet. Gradvis utvecklade de en speciell immunitet. I synnerhet gäller detta för patogener av angina. Det finns en kategori av specialister som delvis eller helt vägrade medicinen, eftersom den anser den föråldrad.

Vad kan ersätta Biseptol?

Analoger av läkemedlet är uppdelade i två huvudgrupper. Den första innehåller droger med identisk aktiv substans, som skiljer sig åt i landet och tillverkaren. Den andra gruppen innehåller produkter som har en annan sammansättning och handlingsprincip men samma funktioner (antimikrobiella och baktericida).

Direkta analoger (identisk sammansättning):

• Bactrim;
• Abatsin;
• Abaktrim;
• Baktrizol;
• Hemitrin;
• Primotren;
• Resprim;
• Mikrotsetim;
• Cipla;
• Duo septuplets;
• Septrin;
• Sulfatrim och andra

Indirekta analoger är alla antibiotika som är aktiva mot patogener i sjukdomen, liksom droger från gruppen av sulfonamider:

• Dermazin;
• Trimezol;
• Sulfargin;
• Asacol;
• Etazol (tabletter) och andra.

Kom ihåg att ersättning av läkemedlet själv är strängt förbjudet. Läkaren byter läkemedlet om en eller flera faktorer är närvarande:

• allergier;
• ineffektivitet;
• förekomsten av biverkningar och försämringen av det allmänna tillståndet.

Hur korrekt använder du Biseptol 240 mg från prostatit?

Den främsta orsaken till infektionssjukdomar är bakteriell infektion. Sådana processer åtföljs alltid av en temperaturökning över 38 ° C, ackumulering av pus på skadestället och generell sjukdom. För att bota sjukdomen, föreskrivs antimikrobiella medel med ett brett spektrum av effekter av läkare. En av dessa är biseptol 240.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet har en kombinerad effekt. De aktiva ingredienserna är sulfametoxazol 200 mg och trimetoprim 40 mg. Dessa komponenter är komponenter av sam-trimoxazol.
Också i kompositionen finns hjälpämnen i form:

• renat vatten;
• makrogol;
• karmellosnatrium;
• propylenglykol;
• aluminiumsilikat och magnesium;
• sackarin;
• citronsyra;
• maltitol;
• jordgubbsmakning.

Biseptol 240 mg är tillgänglig som suspension.

Finns i suspension. Sirap har en krämig och jordgubbsmak. Det finns en mörk färgflaska med en volym på 80 ml.

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet har en bakteriedödande och antibakteriell verkan. Inte ett antibiotikum. Förstör inte den naturliga intestinala mikrofloran. Gäller inte giftiga produkter.

farmakodynamik

Det är ett kombinerat antimikrobiellt medel. Aktiva ingredienser har en dubbel blockerande effekt på ämnesomsättningen av bakterieämnen.
Trimethoprim påverkar enzymet som är involverat i produktion av folsyra negativt. Hans förmåga är också att omvandla dihydrofolat till tetrahydroflorat.
Sulfametoxazol uppvisar en bakteriostatisk effekt.
Kombinationen av 2 komponenter syftar till att blockera biosyntesen av puriner och nukleinsyror. Som ett resultat stannar tillväxten och reproduktionen av bakterier.

farmakokinetik

De aktiva ingredienserna kommer snabbt in i matsmältningsorganet och absorberas av tarmväggarna. Passera genom njurarna och utsöndras i urinen.

De aktiva ingredienserna i Biseptol går snabbt in i matsmältningsorganet och absorberas av tarmväggarna.

Indikationer för användning Biseptola 240 mg

Läkemedlet är förskrivet till patienter med olika smittsamma lesioner. Anvisningarna visar att suspensionen kan tas under sådana förhållanden:

• pyelit, uretrit, prostatit, pyelonefrit, gonorré;
• paratyphoid, kolera, tyfusfeber, dysenteri, gastroenterit;
• lunginflammation, bronkiektas, bronkit;
• angina, bihåleinflammation, otit, skarlet feber, laryngit.

Läkemedlet klarar sig perfekt med andra patologier i form av furunkulos, akne och pyoderma. Det används ofta för behandling av toxoplasmos eller malaria.

Kontra

Drogen får inte ta alla patienter. Bruksanvisningen stavade flera kontraindikationer i form av:

• aplastisk anemi
• leukopeni;
• järnbristanemi;
• allvarliga kränkningar i funktionaliteten hos njurarna och leveren.

Det används med försiktighet till patienter med astma, folsyrabrist och sköldkörtelsjukdom.

Dosering och administrering Biseptol 240 mg

Sirap bör konsumeras inuti. Tvättade ner med mycket vätska. Doseringen beror på patientens ålder och typ av sjukdom.
För allvarliga infektioner ordineras 240 mg. Användningsfrekvens - 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar från 7 till 14 dagar.
Med akut brucellos föreskrivs 240 mg 3-4 gånger per dag. Helande aktiviteter varar upp till 20-30 dagar.
Om paratyphoid feber eller tyfusfeber diagnostiseras, förlängs behandlingen till 3 månader.
Infektioner av kronisk natur behandlas med följande dosering - 240 mg två gånger dagligen.

Biverkningar av biseptol 240 mg

I många fall tolereras biseptol väl. Men när du tar medicinen kan biverkningar uppstå.
Denna process kännetecknas av:

• huvudvärk, depression, tremor, apati
• diarré, illamående och uppmanar att kräkas;
• minskad aptit
• leukopeni, anemi, agranulocytos;
• ökade urea nivåer;
• utslag på huden, klåda och rodnad.

I allvarliga fall utvecklas tromboflebit, anuri, hepatit, kolestas, bronkospasm, aseptisk meningit.

Hur man behandlar svamp betyder biseptol 240?

Biseptol 240 är ett läkemedel som används för att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. Det har kontraindikationer och biverkningar, så det ska appliceras enligt ordination av en läkare.

namn

Släpp form och sammansättning

Antibiotikumet är tillgängligt i form av tabletter och suspensioner, Biseptol pricks existerar inte.

Biseptol 240 är ett läkemedel som används för att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.

suspension

Det har utseende av en viskös gulaktig vätska med en uttalad arom av jordgubbar. Det flaskas i 80 ml mörka glasflaskor. 5 ml av preparatet innehåller:

• trimetoprim (40 mg);
• sulfametoxazol (200 mg);
• karboximetylcellulosa natriumsalt;
• magnesiumaluminiumsilikat;
• natriumsackarinat;
• destillerat vatten;
• vattenfri citronsyra;
• jordgubbsmakning.

tabletter

Tabletterna är runda och gulaktiga. Å ena sidan finns risk för splittring, å andra sidan - stämpling "Bs". Varje tablett innehåller:

• trimetoprim (40 mg);
• sulfametoxazol (200 mg);
• majsstärkelse;
• magnesiumstearat;
• polyvinylalkohol;
• propylenglykol;
• cellulosapulver.

Antibiotikumet är också tillgängligt som en suspension.

Tabletterna är förpackade i ett cellpaket med 20 st. Kartongen innehåller 1 blister och instruktion.

Verkningsmekanismen Biseptola

Kombinerat bakteriedödande medel har följande egenskaper:

1. Fördelar produktionen av dihydrofolsyra i en bakteriecell, förhindrar absorptionen av paraminobensoesyra.
2. Brottar restaureringen av dihydroflysyra till tetrahydrofolsyra. Detta bidrar till att proteinet metabolism upphör i bakteriecellen. Mikroorganismen förlorar sin förmåga att dela och dö.
3. Undertrycker aktiviteten hos Escherichia coli, som bryter mot absorptionen av vitaminer i grupp B och nikotinsyra i tarmen.

• streptokocker (inklusive hemolytiska stammar);
• stafylokocker;
• Neisseria;
• Escherichia (inklusive stammar som är patogener i tarminfektioner);
• cholera vibrio;
• Hemophilus bacillus (inklusive penicillinresistenta arter);
• listeria;
• fekal enterokocker;
• klebsiella;
• proteus;
• mykobakterier;
• chlamydia;
• shigella;
• toxoplasma;
• patogena svampar.

Antibiotikum hämmar aktiviteten hos Escherichia coli.

Resistent mot biseptol:

• corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema blek;
• Leptospira;
• alla virusstammar.

När de administreras oralt, kommer båda aktiva ingredienserna snabbt in i blodet och distribueras till vävnader. Den högsta koncentrationen av läkemedlet i kroppen detekteras på 1-4 timmar. Den mesta dosen som tas är att kroppen lämnar urinen. Halveringstiden tar 9-17 timmar.

Antibiotikum eller ej

Biseptol är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel.

Vad hjälper Biseptol

Läkemedlet är ordinerat under följande förhållanden:

• infektionssjukdomar i andningsvägarna (bronkit, inflammation och lungmuskros, empyema, sinus);
• inflammation i mellanörat;
• infektiösa lesioner av urinorganen (pyelonefrit, klamydial uretrit, gonorré, prostatit, salpingoophorit);
• ont i halsen, faryngit, laryngit;
• tarminfektioner (dysenteri, tyfoid, kolera, paratyphoid);
• infektionssjukdomar i huden och mjuka vävnader (furunkulos, pyoderma, erysipelas);
• inflammation i hjärnans membran
• infektionssjukdomar i munhålan (stomatit, gingivit, periodontit).

Biseptol (suspension för oral administrering, 240 mg / 5 ml) Sulfametoxazol, trimetoprim

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

Biseptol

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Suspension för oral administrering 240 mg / 5 ml 80 ml

struktur

100 ml suspensioner innehåller

aktiva beståndsdelar: trimetoprim 0,8 g,

sulfametoxazol 4,0 g

Hjälpämnen: Makrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilikat, karmellosnatrium, citronsyramonohydrat, natriumvätefosfat-dodekahydrat, metylparahydroxibensoat, propylparahydroxibensoat, maltitol, natriumsackarinat, jordgubbssmak, propylenglykol, renat vatten.

beskrivning

Suspension av vit eller ljuskrämfärg med jordgubbslukt. Suspensionen är homogen efter omrörning av läkemedlet.

Farmakoterapeutisk grupp

Antibakteriella läkemedel för systemanvändning. Sulfonamider och trimetoprim. Sulfonamider i kombination med trimetoprim och dess derivat. Trimsulfa.

ATH-kod J01EE 01

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter intag i en terapeutisk dos absorberas de aktiva substanserna snabbt och nästan fullständigt (90%) i det övre segmentet av tunntarmen och redan efter 60 minuter. nå terapeutiska koncentrationer i blod och vävnader, som kvarstår i 12 timmar. Den maximala koncentrationen av aktiva substanser i blodplasman uppnås inom 1-4 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner är 66% i sulfametoxazol och 45% i trimetoprim. Läkemedlet är väl fördelat i kroppen.

Drogen tränger in i moderns mjölk och genom placenta barriären. Sulfametoxazol och trimetoprim metaboliseras i levern.

Halveringstiden varierar mellan 10 och 12 timmar.

farmakodynamik

Biseptol är ett kemoterapeutiskt kombinationsläkemedel innehållande sulfametoxazol och ett derivat av diaminpyridin-trimetoprim i ett 5: 1-förhållande. Sulfametoxazol skadar användningen av para-aminobensoesyra och följaktligen syntesen av dihydrofolsyra. Trimetoprim hämmar ett enzym som är involverat i omvandlingen av dihydrofolat till aktivt tetrahydrofolat. Kombinationen av båda komponenterna fick tillåta en bakteriedödande effekt. Biseptol aktiva mot grampositiva bakterier: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafylokocker (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides och gramnegativa, inklusive majoriteten av Enterobacteriaceae stavarna (typer av Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, en del av stammarna Escherichia coli), del H. influenzae-stammar, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, och Pneumocystis carinii. Coli K läkemedelsresistenta (Mycobacteriaceae), virus, de flesta anaeroba bakterier och svampar.

Indikationer för användning

- respiratoriska infektioner - förvärring av kronisk bronkit, behandling och förebyggande (primär och sekundär) av lunginflammation orsakad av Pneumocystis carinii hos vuxna och barn

- bihåleinflammation, akut otitis media

- gastrointestinala infektioner: tyfoid och paratyphoid feber, bakteriell dysenteri (shigellos), diarré, kolera

- akuta och kroniska infektioner i urinvägarna och prostatakörteln (uretrit, cystit, prostatit)

- brucellos, osteomyelit, nokardiosi, aktinomycos, toxoplasmos och

South American blastomycosis (möjlig kombination med andra

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt under eller omedelbart efter en måltid med en stor mängd vätska.

Skaka före användning tills en homogen suspension.

5 ml suspensionen innehåller 200 mg sulfametoxazol och 40 mg trimetoprim.

Paketet innehåller en mätbägare med en skala.

Barn brukar använda 6 mg trimetoprim och 30 mg sulfametoxazol per 1 kg kroppsvikt per dag. Vid svåra infektioner kan dosen ökas med 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) instruktioner för användning

Registreringsinnehavare:

Kontaktinformation:

Aktiva ämnen

Doseringsform

Frigör formulär, förpackning och komposition Biseptol

Suspension för intag av vit eller ljus krämfärg, med jordgubbs lukt.

Hjälpämnen: Makrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilikat, karmellosnatrium, citronsyramonohydrat, metylhydroxibensoat, propylhydroxibensoat, natriumsackarinat, natriumvätefosfat-dodekahydrat, maltitol, jordgubbssmak, propylenglykol, renat vatten.

80 ml - flaskor mörkt glas (1) - förpackningspapp.

Farmakologisk aktivitet

Co-trimoxazol är ett kombinerat antimikrobiellt läkemedel bestående av sulfametoxazol och trimetoprim i ett 5: 1-förhållande.

Sulfametoxazol, som liknar struktur i para-aminobensoesyra (PABA), stör syntesen av dihydrofolsyra i bakterieceller, vilket förhindrar införlivandet av PABA i dess molekyl. Trimetoprim ökar verkan av sulfametoxazol, som stör störningen av dihydrofolsyra till tetrahydrofolsyra - den aktiva formen av folsyra, som är ansvarig för proteinmetabolism och mikrobiell celldelning.

Båda komponenterna bryter således processen med bildning av folsyra, som är nödvändig för syntesen av purinföreningar av mikroorganismer och sedan av nukleinsyror (RNA och DNA). Detta stör proteinbildningen och leder till bakteriernas död. In vitro är ett bredspektrum bakteriedödande läkemedel, men känsligheten kan bero på geografisk plats.

Vanligen mottagliga patogener (minsta hämmande koncentration (BMD) på mindre än 80 mg / l för sulfametoxazol): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta-laktamasbildande och beta-laktamasbildande stammar), Haemophilus parainfluenzae, o, och vi har, vilket vi har och vilka laktamasbildande stammar) Haemophilus influenzae spp. (inklusive Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inklusive Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (inklusive Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis kan också vara känsliga.

Delvis känsliga patogener (IPC 80-160 mg / l för sulfametoxazol): koagulas-negativa stammar av Staphylococcus spp. (inklusive meticillinkänsliga och meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (penicillinkänsliga och penicillinresistenta stammar), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (tidigare kallad Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Resistenta patogener (BMD över 160 mg / l för sulfametoxazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Om läkemedlet är ordinerat empiriskt är det nödvändigt att ta hänsyn till lokala särdrag av läkemedelsresistens hos möjliga patogener av en specifik infektionssjukdom. För infektioner som kan vara orsakade delvis av mottagliga mikroorganismer, rekommenderas det att testa för känslighet för att eliminera resistensen hos patogenen.

farmakokinetik

När det tas oralt är absorptionen snabb och nästan komplett - 90%. Efter en enstaka dos av 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol C_max trimetoprim - 1,5-3 mg / ml och sulfametoxazol - 40-80 mg / ml. C_max i blodplasma uppnås inom 1-4 timmar; terapeutisk nivå av koncentration upprätthålls i 7 timmar efter en enstaka dos. När det tas upp flera gånger med ett intervall på 12 timmar stabiliseras minimikviktskoncentrationerna inom 1,3-2,8 μg / ml för trimetoprim och 32-63 μg / ml för sulfametoxazol. C_ss läkemedel uppnås inom 2-3 dagar.

Väl fördelat i kroppen. V_d trimetoprim är ca 130 liter, sulfametoxazol - ca 20 liter. Det tränger in i blod-hjärnbarriären, placentalbarriären och i bröstmjölk. I lungorna och urinen skapas koncentrationer som överskrider innehållet i plasma. Trimetoprim är något bättre än sulfametoxazol penetrerar prostatakörtelns icke-inflammatoriska vävnad, seminalvätska, vaginala sekretioner, saliv, hälsosam och inflammerad lungvävnad, gall, medan spinalvätskan och vattenhuman i ögat tränger in på samma sätt. Stora mängder trimetoprim och lite mindre mängder sulfametoxazol kommer från blodbanan till interstitiella och andra extravasala kroppsvätskor, medan koncentrationerna av trimetoprim och sulfametoxazol överskrider BMD för de flesta patogener. Plasmaproteinbindning är 66% för sulfametoxazol och 45% för trimetoprim. Metaboliserad i levern. Vissa metaboliter har antimikrobiell aktivitet. Sulfametoxazol metaboliseras huvudsakligen genom N4-acetylering och, i mindre utsträckning, genom konjugering med glukuronsyra. Utsöndras av njurarna som metaboliter (80% i 72 timmar) och oförändrad (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); en liten mängd genom tarmarna. Både substanser, liksom deras metaboliter, utsöndras av njurarna, både genom glomerulär filtrering och tubulär sekretion, varigenom koncentrationen av båda aktiva substanserna i urinen är mycket högre än i blodet.

T_1/2 sulfametoxazol - 9-11 timmar, trimetoprim - 10-12 timmar, hos barn är det betydligt mindre och beror på ålder: upp till 1 år - 7-8 timmar, 1-10 år - 5-6 timmar.

Hos äldre patienter och / eller patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance (CK) 15-20 ml / min) T_1/2 ökar, vilket kräver dosjustering.

Indikationer läkemedel Biseptol

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• luftvägsinfektioner: kronisk bronkit (exacerbation), pneumocystisk lunginflammation (behandling och förebyggande) hos vuxna och barn;
• infektioner i övre luftvägarna: otitis media (hos barn);
• urinvägsinfektioner: urinvägsinfektioner, mjuk chancre;
• gastrointestinala infektioner: tyfusfeber, paratyphoid feber, shigellos (orsakad av känsliga stammar av Shigella flexneri och Shigella sonnei);
• resenärernas diarré orsakad av enterotoxiska stammar av Escherichia coli, kolera (förutom vätska och elektrolytpåfyllning);
• Andra bakteriella infektioner (möjlig kombination med antibiotika): nocardiose, brucellos (akut), aktinomycos, osteomyelit (akut och kronisk), sydamerikansk blastomykos, toxoplasmos (som en del av komplex terapi).

Biseptol

Aktiv ingrediens

Farmakologisk grupp

Släpp form, sammansättning och förpackning

Suspension muntlig vit eller ljus krämfärg, med jordgubbs lukt.

Andra ingredienser: cremophor RH 40, magnesiumaluminiumsilikat, natriumkarboximetylcellulosa, citronsyramonohydrat, natriumvätefosfat, metylhydroxibensoat, propylhydroxibensoat, natriumsackarinat, maltitol, jordgubbsmak, propylenglykol, renat vatten.

Innehåller inte socker.

80 ml - flaskor mörkt glas (1) - förpackningspapp.

Registreringsnummer

PBX-kod

Farmakologisk aktivitet

Kombinerat antimikrobiellt läkemedel bestående av sulfametoxazol och trimetoprim. Sulfametoxazol, som liknar struktur i para-aminobensoesyra (PABA), stör syntesen av dihydrofolsyra i bakterieceller, vilket förhindrar införlivandet av PABA i dess molekyl. Trimetoprim ökar verkan av sulfametoxazol, som stör störningen av dihydrofolsyra till tetrahydrofolsyra - den aktiva formen av folsyra, som är ansvarig för proteinmetabolism och mikrobiell celldelning.

Det är ett bredspektrum bakteriedödande läkemedel, aktivt mot följande mikroorganismer: Streptococcus spp. (Hemolytiska stammar är mer känsliga för penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inklusive stammar enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inklusive Salmonella typhi och Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkluderande ampicillinresistens stammar), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inklusive Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, vissa arter Pseudomonas (utom Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (Inklusive Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogena svampar, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Resistent mot läkemedlet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hämmar den vitala aktiviteten hos Escherichia coli, vilket leder till en minskning av syntesen av tymin, riboflavin, nikotinsyra och andra B-vitaminer i tarmarna.

farmakokinetik

Oral absorption är 90%. T_Cmax - 1-4 timmar bibehålls den terapeutiska koncentrationsnivån 7 timmar efter en enstaka dos. Väl fördelat i kroppen. Det penetrerar BBB, placental barriär och i bröstmjölk. I lungorna och urinen skapas koncentrationer som överskrider innehållet i plasma. I mindre utsträckning ackumuleras det i bronkial sekret, vaginala sekretioner, sekretioner och vävnader i prostatakörteln, mellanörrsvätska (när det är inflammerat), cerebrospinalvätska, gall, ben, saliv, ögonhuman humor, bröstmjölk, interstitiell vätska. Kommunikation med plasmaproteiner - 66% i sulfametoxazol, i trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazol metaboliseras i större utsträckning för att bilda acetylerade derivat. Metaboliter har inte antimikrobiell aktivitet.

Utsöndras av njurarna som metaboliter (80% i 72 timmar) och oförändrad (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); en liten mängd genom tarmarna. T_1/2 sulfametoxazol - 9-11 timmar, trimetoprim - 10-12 timmar hos barn - betydligt mindre beroende på ålder: upp till 1 år - 7-8 timmar, 1-10 år - 5-6 timmar hos äldre och patienter med nedsatt funktion. njure T_1/2 ökar.

Indikationer för användning av läkemedlet

- infektioner i urogenitala organ: uretrit, cystit, pyelit, pyelonefrit, prostatit, epididymit, gonorré (manliga och kvinnliga), schanker, lymphogranuloma venereum, granulom inguinale;

- luftvägsinfektioner bronkit (akut och kronisk), bronkiektasi, lobär pneumoni, bronkopneumoni, Pneumocystis pneumonia;

- infektioner i övre luftvägarna: otitis media, sinusit, laryngit, halsont; skarlet feber;

- gastrointestinala infektioner: tyfus, paratyfus, salmonellonositelstvo, kolera, dysenteri, kolecystit, kolangit, gastroenterit, orsakad av enterotoksichnymi stammar av Escherichia coli;

- infektioner i huden och mjuka vävnader: akne, furunkulos, pyoderma, sårinfektioner;

- osteomyelit (akut och kronisk) och andra osteoartikulära infektioner, brucellos (akut), sydamerikanska blastomykos, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmos (bestående av kombinationsterapi)..

Doseringsregimen

Inuti, in / i, in / m. I varje doseringsform är andelen trimetoprim och sulfametoxazol 1: 5.

Insidan (tabletter), vuxna och barn över 12 år - 960 mg en gång, eller 480 mg 2 gånger om dagen. För allvarliga infektioner, 480 mg 3 gånger om dagen, för kroniska infektioner är en underhållsdos 480 mg 2 gånger om dagen. Barn 1-2 år gammal - 120 mg 2 gånger om dagen, 2-6 år - 120-240 mg 2 gånger om dagen, 6-12 år - 240-480 mg 2 gånger om dagen.

Fjädring: Barn 3-6 månader - 120 mg två gånger om dagen, 7 månader-3 år - från 120 till 240 mg 2 gånger per dag, 4-6 år - från 240 till 480 mg 2 gånger per dag, 7-12 år - 480 mg 2 gånger om dagen, vuxna och barn över 12 år - 960 mg två gånger per dag. Sirap för barn: Barn 1-2 år - 120 mg 2 gånger om dagen, 2-6 år - 180-240 mg 2 gånger om dagen, 6-12 år - 240-480 mg 2 gånger om dagen.

Minsta behandlingstiden är 4 dagar; Efter det att symtomen försvunnit fortsätter behandlingen i 2 dagar. Vid kroniska infektioner är behandlingskursen längre. Vid akut brucellos - 3-4 veckor, med tyfus och paratyphoid - 1-3 månader.

För att förebygga återkommande kroniska urinvägsinfektioner hos vuxna och barn över 12 år - 480 mg 1 gång per natt för barn under 12 år - 12 mg / kg / dag. Behandlingstid - 3-12 månader. Behandlingen av akut cystit hos barn på 7-16 år är 480 mg 2 gånger om dagen i 3 dagar.

Med gonorré - 1920-2880 mg / dag för 3 doser.

Med gonorréfaryngit (med överkänslighet mot penicillin) - 4320 mg 1 gång per dag i 5 dagar. Vid lunginflammation orsakad av Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dag med ett intervall på 6 timmar i 14 dagar.

Parenteral: I / M för vuxna och barn över 12 år - 480 mg var 12: e timme, barn 6-12 år - 240 mg var 12: e timme.

I / i dropp, vuxna och barn över 12 år - 960-1920 mg var 12: e timme, barn 6-12 år - 480 mg 2 gånger om dagen; 6 månader-5 år - 240 mg 2 gånger om dagen; 6 veckor-5 månader - 120 mg 2 gånger om dagen.

För maximal effektivitet bör en konstant koncentration av trimethoprim i plasma eller serum bibehållas vid 5 μg / ml eller högre.

Malaria orsakad av Plasmodium falciparum, - in / i-infusion (1920 mg 2 gånger om dagen) i 2 dagar. Barn behöver en motsvarande minskad dos.

För att uppnå högre koncentrationer i CSF administrerad i / i dropp (upplöst i 200 ml lösningsmedel) i 1 h, 2 gånger om dagen.

Vid njurinsufficiens beror dosen på CC: s storlek: om CC är över 25 ml / min - standarddosen; vid 15-25 ml / min - standarddos i 3 dagar, därefter halva standarddosen. När CC är mindre än 15 ml / min, föreskrivs hälften av standarddosen endast på grund av hemodialys.

Upplösning i följande proportioner omedelbart före administrering: 480 mg (5 ml lösning för infusion) till 125 ml, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - per 500 ml infusionslösning.

När en turbiditet eller kristallisering av lösningen sker före eller under infusionen, kan blandningen inte användas. Administreringstiden är 1-1,5 timmar (bör överensstämma med patientens behov av vätska).

Om nödvändigt injiceras restriktioner på volymen injicerad vätska i högre koncentrationer. 5 ml löses i 50-75 ml 5% dextros i vatten. Med allvarliga infektioner i alla åldersgrupper kan dosen ökas med 50%.

Biverkningar

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel i vissa fall - aseptisk meningit, depression, apati, tremor, perifer neurit.

På andningsorganets del: bronkospasm infiltrar lungan.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, minskad aptit, diarré, gastrit, buksmärta, glossit, stomatit, kolestas, ökad aktivitet av "lever" naser, hepatit, gepatonekroz, pseudomembranös enterokolit.

Från sidan av blodbildande organ: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytos, megaloblastisk anemi.

Från urinvägarna: polyuri, interstitiell nefrit, njursvikt, kristalluri, hematuri, ökande koncentrationer av urea, hypercreatininemia, giftiga nefropati med oliguri och anuri.

Från muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi.

Allergiska reaktioner inkluderar klåda, ljuskänslighet utslag, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), exfoliativ dermatit, allergisk myokardit, feber, angioneurotiskt ödem, hyperemi sklera.

Lokala reaktioner: tromboflebit (vid venepunktur), ömhet på injektionsstället.

Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet

- överkänslighet (inklusive sulfonamider)

- njursvikt (CC mindre än 15 ml / min)

- Ålder upp till 6 år (för i / m administration)

- barns ålder (upp till 3 månader - för oral administrering)

- hyperbilirubinemi hos barn

Med försiktighet: Folsyrabrist, bronkial astma, sköldkörtelsjukdom.

Ansökan om leveransbrott

Kontraindicerat vid leverfel.

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Vid njurinsufficiens beror dosen på CC: s storlek: om CC är över 25 ml / min - standarddosen; vid 15-25 ml / min - standarddos i 3 dagar, därefter halva standarddosen. När CC är mindre än 15 ml / min, föreskrivs hälften av standarddosen endast på grund av hemodialys.

Graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Särskilda instruktioner

Det är önskvärt att bestämma koncentrationen av sulfametoxazol i plasma varje 2-3 dagar omedelbart före nästa infusion. Om koncentrationen av sulfametoxazol överskrider 150 μg / ml, ska behandlingen avbrytas tills den sjunker under 120 μg / ml.

För långa behandlingar (över en månad) krävs regelbundna blodprov, eftersom det finns sannolikhet för hematologiska förändringar (oftast asymptomatiska). Dessa förändringar kan vara reversibla med utseende av folsyra (3-6 mg / dag), vilket inte väsentligt kränker läkemedlets antimikrobiella aktivitet. Särskild försiktighet bör utövas vid behandling av äldre patienter eller patienter med misstänkt initial folatbrist. Utnämning av folsyra är också tillrådligt vid långvarig behandling vid höga doser.

För att förebygga kristalluri rekommenderas att behålla en tillräcklig mängd urin. Sannolikheten för toxiska och allergiska komplikationer av sulfonamider ökar signifikant med en minskning av njurens filtreringsfunktion.

Det är olämpligt och mot bakgrund av behandling för att använda livsmedel som innehåller stora mängder av PABA - gröna växtdelar (blomkål, spenat, bönor), morötter, tomater.

Överdriven sol- och UV-strålning bör undvikas.

Risken för biverkningar är signifikant högre hos AIDS-patienter.

Rekommenderas inte för tonsillit och faryngit orsakad av beta-hemolytisk streptokocksgrupp A, på grund av stamens utbredda resistans.

överdos

Symtomen är illamående, kräkningar, intestinal kolik, yrsel, huvudvärk, trötthet, depression, svimning, förvirring, dimsyn, feber, hematuri, kristalluri; Vid långvarig överdosering - trombocytopeni, leukopeni, megaloblastisk anemi, gulsot.

Behandling: ventrikeltömning, ökar urin surgöring utsöndringen av trimetoprim, intag av vätska / m - 5-15 mg / dag kalciumfolinat (trimetoprim eliminerar effekt på benmärgen), om nödvändigt - hemodialys.

Läkemedelsinteraktion

Farmaceutisk kompatibel med följande läkemedel: dextros för IV-infusioner 5 och 10%, levulos för IV-infusioner 5%, natriumklorid för IV-infusioner 0,9%, en blandning av 0,18% natriumklorid och 4% dextros för iv infusioner, 6% dextran 70 för IV-infusioner i 5% dextros eller 0,9% natriumkloridlösning, 10% dextran 40 för IV-infusioner i 5% dextros eller 0,9% natriumkloridlösning, ringers injektionsvätska, lösning.

Ökar den antikoagulerande aktiviteten hos indirekta antikoagulantia, liksom effekten av hypoglykemiska läkemedel och metotrexat.

Minskar intensiteten i fenytoinets hepatiska metabolism (förlänger dess T_1/2 39%) och warfarin, vilket förbättrar deras effekt.

Minskar tillförlitligheten av oralt preventivmedel (hämmar tarmmikrofloran och minskar den enterohepatiska cirkulationen av hormonella föreningar).

Rifampicin reducerar T_1/2 trimetoprim.

Pyrimethamin i doser över 25 mg / vecka ökar risken för megaloblastisk anemi.

Diuretika (oftare tiazider) ökar risken för trombocytopeni.

Minska effekten av bensokain, prokain, prokainamid (och andra droger, vars hydrolys producerar PABA).

Mellan diuretika (tiazider, furosemid etc.) och orala hypoglykemiska läkemedel (sulfonylureaderivat) å ena sidan och antimikrobiella sulfonamider å andra sidan är en korsallergisk reaktion möjlig.

Fenytoin, barbiturater, PAS ökar manifestationerna av folsyrabrist.

Salicylsyraderivat förbättrar effekten.

Kolestiramin minskar absorptionen, så det ska tas 1 timme efter eller 4-6 timmar innan du tar co-trimoxazol.

Läkemedel som hämmar benmärgshematopoiesis ökar risken för myelosuppression.